что нужно знать и какую смесь выбрать?

Мамино молоко — лучшая пища для малыша, однако порой только грудного вскармливания оказывается недостаточно. В статье мы расскажем, когда необходим докорм, как подобрать подходящее питание и на что обратить внимание при смешанном вскармливании грудничка.

Что такое смешанное вскармливание и когда его применять?

Сочетание грудного и искусственного кормления называется смешанным вскармливанием. Женщина может докормить малыша смесью непосредственно после грудного вскармливания или с утра дать ребенку грудь, а в обед уже смесь. Первый случай обычно имеет место, когда у мамы недостаточно молока, чтобы полностью накормить грудничка, а второй — когда она по каким-либо причинам пропускает кормление и нет возможности сделать запас из молока, сцеженного заранее (банк молока).

Это важно

Нередко мамы спрашивают, нужно ли допаивать водой малыша на смешанном вскармливании. Это зависит в первую очередь от доли докорма в общем питании грудничка. Если более половины рациона малыша составляет смесь, то допаивать можно. Норма — 20–50 мл воды в сутки: на то, сколько нужно воды конкретному ребенку, влияют его возраст и некоторые другие факторы. Например, в жаркий день при низкой влажности можно предложить грудничку больше воды. Но сначала желательно посоветоваться с педиатром, он поможет определить норму жидкости для малыша.

Некоторые мамы беспокоятся, что докорм смесью повлияет на иммунитет ребенка. Переживать не стоит: иммунная система младенцев развивается независимо от вида кормления. Конечно, грудное молоко содержит полезные нутриенты и антитела, которые укрепляют защитные силы организма ребенка. И малыш, который ест только грудное молоко, получит больше этих веществ, чем грудничок на смешанном кормлении. Но на формирование иммунитета это влияния не окажет.

Важные правила смешанного вскармливания

Как начать смешанное вскармливание? Существует несколько основных правил, соблюдение которых сделает этот процесс приятным и более легким для малыша и мамы. Для этого надо:

• Прикладывать ребенка сначала к одной груди, потом ко второй и только после этого давать смесь. Иначе лактация будет снижаться: организм мамы станет вырабатывать только то количество молока, которое получает ребенок из одной груди.
• Если есть задача сохранить грудное вскармливание как можно дольше, то для докорма смесью стоит выбирать тугие соски с узкими протоками. Очень крупные отверстия позволяют ребенку слишком легко пить смесь, и после этого малыш может не захотеть «трудиться», чтобы добыть молоко из материнской груди. Также если мама желает, чтобы естественная лактация продолжалась подольше, предлагать ребенку грудь нужно при каждом кормлении — даже если малыш уже способен есть смесь из поильника.
• Правильный расчет количества смеси при чередовании естественного и искусственного вскармливания зависит от того, сколько ребенок должен съесть за сутки. Для начала определяем, какой объем питания требуется на один раз: суточный объем питания поделим на количество кормлений в день. С помощью контрольного взвешивания до и после кормления определяем, сколько грудного молока получает ребенок и сколько он недоедает до своей нормы. Разницу «возмещаем» смесью. Поскольку ребенок потребляет неодинаковое количество молока в каждое кормление, то для достоверности взвешивание нужно провести три–пять раз.
• Переходить на смешанное вскармливание малыша нужно только по рекомендации педиатра и делать это следует плавно. После введения в рацион ребенка смесей необходимо внимательно следить за его реакцией — нет ли аллергии или проблем с усвоением. Но даже если детский организм не принял конкретный продукт — не страшно. Современный рынок детского питания достаточно широк, и здесь можно подобрать различные смеси. Ни в коем случае не стоит экспериментировать, меняя смеси самостоятельно, — таким образом можно только навредить пищеварению ребенка. Лучше довериться педиатру. Чтобы отследить реакцию организма на докорм, давать смешанное вскармливание можно, только когда малыш здоров и его ничего не беспокоит.

Какую посуду выбрать для смешанного вскармливания?

К выбору посуды для малыша стоит отнестись крайне внимательно. Во-первых, она должна быть изготовлена из безопасных материалов, что подтверждается сертификатами. Во-вторых, удостоверьтесь, что посуда выдерживает высокую температуру — это необходимо для стерилизации. В-третьих, лучше использовать специализированное средство для мытья детской посуды. А также купить для нее отдельный ершик — это более гигиенично.

Какую молочную смесь можно выбрать для докармливания

При покупке смеси для смешанного кормления младенца следует в первую очередь учитывать его возраст. Продукция с маркировкой «1» показана грудничкам до шести месяцев — это адаптированные смеси, то есть максимально приближенные по составу к грудному молоку. Продукция с маркировкой «2» предназначена для малышей в возрасте от полугода до года. Она более калорийная и отличается более высоким содержанием белка, витаминов и минералов. Когда ребенку исполнится 12 месяцев, можно докармливать его смесью с отметкой «3».

Важно обратить внимание на соотношение сывороточных белков и казеина в смеси при смешанном вскармливании новорожденных: для детей до шести месяцев — 60:40, далее — 50:50. Пробиотики, нуклеотиды, минеральные и витаминные комплексы, омега-3 и омега-6, аминокислота таурин в составе смесей — все это помогает развиваться организму маленького человека.

Основой смесей может быть коровье либо козье молоко. Продукты для малышей проходят тщательную проверку, и оба вида смесей разрешены для докорма и полностью искусственного вскармливания. Однако козье молоко больше похоже на женское по своему составу, его основной белок — казеин (белок А2), который быстро усваивается и помогает правильному формированию микрофлоры кишечника. В козьем молоке практически нет сложно перевариваемого белка (αs1-казеин), который содержится в молоке коровы. Именно поэтому детский организм способен переварить питание на основе козьего молока в пять–шесть раз быстрее. Есть у козьего молока еще одно важное преимущество — мелкие жировые глобулы, богатые среднецепочечными триглицеридами. Такие глобулы легко перевариваются, высвобождая необходимую энергию для развития ребенка.

Если малыш болен или имеет особенности пищеварения, для докорма ему необходимы специальные лечебные смеси. Среди них — кисломолочные смеси, антирефлюксные, с повышенным содержанием железа, гипоаллергенные продукты. Но такие специальные смеси назначает только врач, он же определяет, как долго их можно применять.

Информации о том, как перейти на смешанное вскармливание, достаточно много. Однако нельзя этого делать, не посоветовавшись с педиатром. Неправильный докорм или несоблюдение правил его введения может отрицательно сказаться на здоровье малыша. Только врач может выбрать лучшую смесь для смешанного вскармливания.

Смешанное вскармливание грудничка: как правильно организовать, когда вводить прикорм и другие правила

В чем отличие смешанного и искусственного вскармливания
Когда нужно переходить на смешанное вскармливание грудничка
Как правильно организовать смешанное вскармливание
Как правильно кормить новорожденного при смешанном вскармливании: график
Сколько должен съедать ребенок
Как выбрать бутылочку для новорожденного
Когда вводить прикорм при смешанном вскармливании

Когда заменители грудного молока занимают 2/3 от полного объема пищи ребенка, такое вскармливание называют искусственным. Если смеси и маминого молока 50 на 50 — это смешанный тип питания. Оно предпочтительнее искусственного, однако для перехода на него нужны веские причины.

1. Ребенок родился недоношенным 

Педиатр может прописать смешанный тип вскармливания, если ребенок родился маловесным или недоношенным, если мама болеет, принимает лекарства и временно прерывает кормление, или же не хватает молока.

2. У мамы недостаточно молока

С недостатком столкнулась мама двоих детей Ольга. Она рассказала Lisa.ru, что младшую дочь с трех месяцев до неполных двух лет кормила одной грудью — во второй молока было слишком мало. Приходилось докармливать малышку смесью. «В этом нет ничего страшного, если не бросать кормление грудью совсем, — говорит Ольга. — Нужно изо всех сил бороться за его сохранение».

3. Ребенок медленно набирает вес

Мама троих детей Юлия говорит, что с ее первенцем так и было. Педиатра беспокоило, что в возрасте пяти недель малыш «отставал от графика», и доктор порекомендовала сочетать грудное и искусственное вскармливание. «Времена изменились. Сейчас врачи, скорее, посоветуют, как наладить грудное кормление, нежели будут прописывать смесь», — говорит Юлия.

Если речь идет о новорожденном, то в первые две-три недели жизни лучше по возможности обойтись без смеси. Пусть малыш привыкнет к груди, а у мамы установится лактация. В возрасте от одного месяца все равно стоит сначала приложить все усилия, чтобы наладить грудное кормление.

Когда именно предлагать смесь

Педиатры советуют докармливать только после прикладывания, когда малыш высосал обе груди, даже если молока очень мало. И давать смесь не сразу, чтобы грудничок не потерял мотивацию «добывать» молочко привычным путем.

Лучше начинать кормить ребенка смесью утром. Пока желудок ребенка не приспособился к новому режиму, могут возникать аллергия на смесь или проблемы с пищеварением. Днем тебе будет легче отследить это.

Смесь должна подходить по возрасту и составу. На рынке есть продукты на коровьем, козьем, соевом молоке и многие другие. Подобрать свою лучше, посоветовавшись с хорошим врачом. Если организм младенца не примет даже рекомендованное питание, стоит аккуратно перейти на другое.

Многих волнует режим смешанного питания. Если обобщить все рекомендации, то грудью кормить стоит по требованию, докорм — по графику в одно и то же время, но не более пяти кормлений в сутки. А вечером и ночью — только мамино молоко. Пример смотри в таблице.

Всегда помни о важном правиле смешанного вскармливания: у приготовленной смеси нет срока годности. В нее очень быстро попадают бактерии, поэтому делать ее нужно непосредственно перед кормлением и не запасаться «впрок».

Суточная потребность младенца индивидуальна. Она зависит от веса, аппетита, питательности маминого молока или же состава смеси. Поэтому ориентироваться на нижеприведенные цифры можно с учетом личной ситуации. Формул расчета общей потребности в пище существует немало, вот одна из вариаций.

• Возраст малыша от 1 до 10 дней. При весе менее 3200 нужно умножить возраст в днях на 70. При весе более 3200 г умножить возраст на 80.
• Ребенок старше 10 дней, но младше 2 месяцев. Ему нужна пища в объеме 20% от массы тела.
• Детям от 2 до 4 месяцев требуется пища в объеме 1/6 от массы тела.
• От 4 до 6 месяцев — 1/7 массы тела.
• Детям от 6 до 12 месяцев нужно питание в объеме от 1/8 до 1/9 от их веса.

Получили общую цифру. Делим ее на количество кормлений, и узнаем, сколько примерно нужно малышу для сытости за один подход. Ну, а количество фактически полученного молока можно вычислить с помощью контрольных взвешиваний в течение дня.

Если по всем показаниям ему не хватаем еды, плюс налицо признаки недоедания (слезы, капризы), то нужно рассмотреть все возможные способы налаживания грудного кормления. И, возможно, прибегнуть к прикорму.

Есть мнение, что минусом смешанного вскармливания является возможный отказ ребенка от груди в пользу бутылочки, ведь из нее сосать легче. Однако страхи не всегда оправдываются, а некоторые дети, наоборот, выплевывают соску и требуют маму. И не зацикливайся на количестве бутылочек, гораздо важнее — подобрать оптимальную форму соски для младенца. Когда определишься с тем, какую соску признает ребенок, можно покупать полный комплект.

Кстати, если наметилась тенденция к отказу от груди, можно попробовать подобрать круглую соску с широким основанием и минимальным проколом, чтобы ребенок именно захватывал ее и прилагал силы при сосании.

А еще существует дополнительная система кормления SNS, имитирующая грудное кормление. К маминым соскам подводятся тонкие трубки, по которым из резервуара поступает молоко. В системе вакуум, чтобы новорожденный сосал с усилием.

Если говорить о первом прикорме при смешанном вскармливании, то тут не должно возникать никаких вопросов. ВОЗ рекомендует вводить его так же, как и детям, которые находятся на грудном или искусственном, то есть с шести месяцев.

Информация о том, что прикорм искусственникам стоит давать с четырех месяцев давно устарела. Конечно, бывают исключения. Например, в том случае, если ребенок плохо набирает в весе. Но в данном вопросе нужна консультация педиатра.

Фото: Pixabay.com

Смешанное вскармливание новорожденного: как правильно кормить?

Смешанное вскармливание новорожденного — очень частое явление в наши дни. В роддомах не всегда есть специалисты, способные показать правильное прикладывание ребенка к груди или объяснить маме, как действовать, чтобы молока становилось больше. А кое-где до сих пор нет условий для совместного пребывания мамы и малыша. Ребенка забирают в детскую и кормят там из бутылки. Но мамам нужно знать, что если ребенок оказался на смешанном вскармливании, в большинстве случаев возможно полностью перейти на грудное молоко, если правильно организовать кормление!

Из статьи Вы узнаете:

Смешанное вскармливание новорожденного: как правильно кормить?

Главное — помнить: прежде чем хвататься за смесь нужно попытаться наладить грудное вскармливание! Нехватка молока чаще всего связана с неправильным прикладыванием к груди или редкими кормлениями. Тут может помочь консультант по грудному вскармливанию.

Если ваш малыш кушает больше 100 мл искусственной смеси в сутки, то резко такой объем убирать не рекомендуют. Бывают также ситуации, когда здоровый ребенок потерял слишком много (более 10% веса) при рождении или сильно недобирает по весу на протяжении большого промежутка времени, тогда у него просто может не быть сил эффективно высасывать грудь, и ему необходимо на данном этапе дополнительное питание. Очень редко, но бывают случаи, когда организм мамы действительно не может вырабатывать нужное количество молока из-за гормональных проблем или гипоплазии железистой ткани. Но это, по разным оценкам — всего 3–7% всех родивших.

Если временный докорм неизбежен, его можно ввести таким образом, чтобы не потерять грудное молоко. И даже наоборот – простимулировать лактацию!

Однако способ, который рекомендуют большинство врачей – «давать 30 (60… 90…) мл смеси после каждого кормления» здесь не подходит! Советчик в данном случае считает, что нужно кормить по режиму, а значит, он не совсем в теме физиологических законов выработки молока.

Если давать грудь младенцу по требованию в ответ на поисковое поведение, у новорожденных может быть 12–20 кормлений в сутки. Какое уж тут «после каждого кормления»?! Малыш сосет гораздо чаще, чем раз в 3 часа. Кроме того, объем съеденного сильно отличается от норм «режимного» вскармливания. Поэтому рекомендация — взвешивать малыша до и после кормления, а затем давать, сколько «не доел до нормы» — тоже некорректная.  

Чтоб сохранить и увеличить лактацию, грудь необходимо давать часто. Всякий раз, когда малыш начинает искать ее ртом: облизываться, высовывать язычок, водить головой, вытягивать губки. А вот для порошковых заменителей действительно нужно соблюдать промежуток в 3 часа, ведь это очень тяжелый продукт. В их основе другие белки. Искусственная смесь долго переваривается в желудке в отличие от молока, которое через 15–20 минут «проскакивает» в кишечник, где и происходит дальнейшее пищеварение.

Причем в начале кормления, когда ребенок проснулся, стоит давать обе груди, затем докорм, а после снова прикладывать малыша к груди до тех пор, пока он не заснет.

Если же вы докармливаете своим сцеженным или донорским молоком, на часы можно вообще не смотреть. Это будет не смешанное вскармливание по определению, а именно грудное. (О том как хранить грудное молоко ссылка в конце текста).

Ночью старайтесь обходиться без докорма – пусть малыш максимально простимулирует грудь. Обычно в первые недели и месяцы дети кушают ночью реже, чем днем. Отсутствие ночных кормлений быстро приводит к снижению лактации.

Необходимое количество дополнительного питания сначала рассчитывается на сутки, а уже потом его разбивают на несколько приемов. Чтобы сделать верный расчет, нужно знать динамику веса ребенка с рождения и (желательно) суточный вес мочи.

Докорм по принципу «после каждого кормления», который рекомендован без расчетов, «навскидку», может быть избыточным. Это очень высокий риск болезненных застоев молока и снижения лактации, поскольку излишек смеси не позволит малышу съедать все молоко, которое вырабатывает грудь.

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам оценить все показатели и понять, какое количество дополнительного питания в данное время будет для ребенка оптимальным. Кроме того, он объяснит, как постепенно сократить докорм или вывести его вовсе.

Риски бутылочного вскармливания

Перекормить ребенка смесью особенно просто, если вы даете дополнительное питание из бутылки. Еще советуют запрокинуть ее хорошенько, чтобы вся соска была заполнена жидкостью… В этом случае докорм будет заливаться «винтом».  Ребенок не сможет делать сосательных движений вовсе! Он будет лишь периодически прижимать языком бутылочную соску, чтоб успевать проглотить то, что уже попало в ротик.

Сосание груди и бутылки – два разных технических приема и 2 разных мышечных стереотипа.
Материнский сосок и ареола мягкие, при правильном прикладывании они должны заполнять ротик малыша, вытягиваться во рту. Ребенок выкладывает язычок на нижнюю десну и совершает им волнообразные движения. При этом ему необходимо удерживать вакуум, чтобы грудь во рту не «ездила».

Современные сОски, как правило, твердые. Ребенок берет в рот ее выступающую часть и группирует язык внутри. Он не сможет делать им «волну», он будет двигать языком вверх-вниз, как поршнем!

Кроме того, при хорошем «захвате» груди малыш широко открывает рот, отводя вниз нижнюю челюсть. В такой работе участвуют почти все мышцы лица, что, кстати, обеспечивает нормальное развитие черепа, в частности, формирование широкого U-образного нёба. Бутылочную соску он будет сосать одними губами и мышцами вокруг губ, втягивая щеки. В этом случае у малыша со временем формируется узкое V-образное нёбо, что повышает риск неправильного прикуса и быстрого разрушения коренных зубов во взрослом возрасте, когда им станет «тесно» на деснах.

В общем, сосание бутылки — совершенно другое «упражнение»! Кстати, то же самое можно сказать и про пустышку: те же поршнеобразные движения языка, тот же узкий «захват». Освоив эту технику, малыш может травмировать мамин сосок, или даже вовсе отказаться от груди. Конечно, откажется не всякий, но попадаются детки, которым достаточно однажды познакомиться с силиконовыми девайсами… А потом нужна большая, кропотливая работа, чтоб вернуть грудное вскармливание.

Готовы ли вы рисковать?

Докорм грудничка без бутылки

Но есть и хорошие «новости»! Докорм необязательно давать из бутылки!

Вот несколько способов:

Способы докорма без бутылки

1. Чайная ложечка. Ее нужно заполнять на 1\3 и аккуратно выливать содержимое за щеку (только не на корень языка, иначе малыш может подавиться!).

2. Палец+шприц. Для сосания ребенку дается пальчик подушечкой к небу, а в уголок рта вставляется носик шприца без иглы. При этом малыш делает волну языком, как при сосании груди, и втягивает докорм из шприца. Если не втягивает сам, осторожно подвигаем поршень при сосательных движениях.

3. Палец+питательный зонд. Техника та же, что с пальцем и шприцем, но вместо носика шприца даем тонкую трубочку с двумя дырочками. Второй конец зонда с пластиковой канюлей опускается в бутылку с докормом. Зонд можно заменить катетером-бабочкой, убрав иголку.

4. Специальные ложко-бутылки — емкости, в которые наливается жидкость. Вместо соски они заканчиваются ложечкой, в нее можно выдавливать жидкость порционно.
1-4 способы предполагают, что ребенок лежит под нёбольшим уклоном, примерно 45 градусов, иначе он может подавиться!

5. Чашечка или стаканчик (есть специальные стаканчики с «козырьком», который удобно ложится на нижнюю губу малыша). Можно приспособить крышечку от бутылки, которой закрывают соску. Стаканчик нужно наклонить так, чтоб жидкость касалась губ ребенка, но не заливать в рот, а ждать, когда малыш сам начнет втягивать докорм. Для такого приема малыш должен быть расположен вертикально.

6. Можно также докармливать малыша у груди с помощью специального устройства SNS (его возможно сделать самим).

7. Опять же у груди, используя зонд (катетер-бабочку) и емкость с молоком (чашку, бутылку).

Смесь для новорожденных при смешанном вскармливании

Слово «докорм» у большинства мам ассоциируется с искусственной молочной смесью. Однако это не самый лучший вариант. Всемирная Организация Здравоохранения считает, что смесь — это последнее, к чему нужно прибегать.

Лучше всего ребенку подходит докорм молоком его матери! Предвижу ваше недоумение… Ведь докорм назначают, когда молока мало!

Большинство родителей думают: если малышу не хватает молока, то это грудь не способна его вырабатывать в нужном объеме. Так бывает крайне редко (как я уже писала, у 3–7% кормящих мам).

Гораздо чаще причина в плохом прикладывании и ограничении доступа к груди (из-за боли, например). Бывает и так, что малыш не может добыть нужное количество молока в свои первые дни, а иногда и недели, по причине того, что он тяжело перенес роды или получил слишком большую дозу анестезии. Или, возможно, у него есть анатомические особенности, мешающие эффективно извлекать молоко: короткая уздечка языка, кривошея, спазмы структур, участвующих в сосании…

Выработка молока напрямую связана с тем, как его забирают. Если забирают не очень хорошо, небыстро, не до конца, тогда грудь производит по сниженному запросу. В этом случае сцеживание может не только обеспечить малыша оптимальным питанием, но и простимулировать увеличение лактации!

Известно, что «белое золото» меняется в зависимости от возраста ребенка и даже от времени суток. Таким образом, малыш получит то, что предназначено природой именно ему. Молоко мамы, у которой случились преждевременные роды, вообще незаменимо для торопыжки!

Если все же мамин организм не вырабатывает достаточно молока, можно заменить его донорским. Оно тоже предназначено природой для человеческого дитя. В нем преобладают сывороточные белки, а не тяжелые казеиновые, как в молоке животных. В нем — нужные пропорции основных питательных веществ, а витаминов и минералов столько, сколько нужно. Не меньше, потому что некоторые еще не научились синтезировать. И не больше, потому что искусственные микроэлементы плохо усваиваются, и надо «насыпать» вдвое больше, чтобы усвоилось по дневной потребности. Кроме того, в молоке есть гормоны, ферменты, иммуноглобулины. В самой современной смеси лишь несколько десятков компонентов, а в молоке — только известных науке под 1000! Многие защитные компоненты молока также сохраняются при пастеризации и заморозке, к примеру, иммуноглобулин А. При пастеризации погибают почти все известные вирусы (Читайте о донорском молоке и смотрите ролик о его пастеризации в домашних условиях).

По ценности для питания младенца смесь лишь на третьем месте после маминого и донорского молока.
Причем искусственные заменители «белого золота» бывают разного класса и качества.

Хочу обратить особое внимание: смесь назначает педиатр в зависимости от состояния ребенка!

Малышу, который страдает аллергией на белок коровьего молока, подойдут лишь лечебные смеси: высокогидролизная и аминокислотная. Снижение аллергенности в них достигается за счет особой обработки белка — высокого гидролиза. Они лучше усваиваются, чем стандартные смеси, но очень дорого стоят.

Для профилактики аллергий врачи рекомендуют частично гидролизованные гипоаллергенные смеси, где белок расщеплен не полностью. Однако, оговорюсь, что использование этой смеси не защищает от проявления аллергических реакций, как пытаются представить производители.

Высокогидролизованная и частично гидролизованная смеси больше подходят для докорма грудничка, если вы хотите вернуться позже к исключительно грудному вскармливанию или сохранить молоко как можно дольше. Стандартные адаптированные смеси могут иметь сладкий вкус, что увеличивает риск отказа малыша от груди.

Для коррекции различных патологических состояний врач может назначить адаптированную лечебно-профилактическую или адаптированную лечебную смесь. Причем «формула» для профилактики, как правило, сильно отличается от «формулы» для лечения самого заболевания. Например, профилактическая антирефлюксная смесь (от срыгиваний) делается на крахмале, а лечебная будет содержать камедь рожкового дерева.

Поэтому еще раз подчеркиваю необходимость проконсультироваться с врачом при выборе искусственных заменителей молока! Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать своему ребенку соевую, безлактозную или другие лечебные смеси. В их составе нет жизненно важных компонентов, и нужно быть уверенным, что риск для здоровья ребенка при их использовании не будет выше, чем при использовании другого питания!

Стул новорожденного при смешанном вскармливании

Новорожденный на смешанном вскармливании должен ходить в туалет по большому несколько раз в сутки. Если доля смеси в рационе совсем нёбольшая, ребенок может какать до 10 раз в день, как и на грудном! Иногда смесь «закрепляет» и это случается гораздо реже — 1–3 раза в день.

За первые 2–3 дня жизни малыши избавляются от первородного темного кала – мекония. В том числе поэтому они теряют вес после рождения: в матке малыш не какал, меконий копился в кишечнике, а теперь он, наконец, его покидает!

Здоровый стул с третьго дня имеет кисломолочный запах, жидкую, пастообразную или зернистую консистенцию. Цвет – желтый, оранжевый, возможно, даже зеленоватый.

Удобное положение для докорма с помощью пальца и пищевого зонда.

После 4–6 недель младенцы начинают ходить по большому реже. У ребенка на исключительно грудном вскармливании может быть задержка стула до 7–10 дней без каких-либо последствий. С молоком за это время никаких гнилостных процессов в кишечнике не происходит. То же относится к докорму материнским или пастеризованным донорским молоком. Но если малыш получает искусственную смесь в качестве докорма, он должен какать каждый день!

Не нужно кидаться «лечить какашки», если вы заметили немного слизи на памперсе или зеленоватый оттенок, а малыша при этом ничего не беспокоит. Найдите педиатра, не склонного к избыточной диагностике и лечению, и живите спокойно.

Однако если у вашего крохи твердый животик, он проявляет беспокойство, какает реже обычного твердыми «козьими орешками» – возможно, у него запор. И вполне вероятно, что причина – неподходящая смесь.

Состояние кишечника кормящей мамы также может отражаться на работе детского животика.

Вода новорожденному при смешанном вскармливании

Даже дети-искусственники не нуждаются в постоянном допое водой. Но некоторые врачи считают, что при ИВ малышам нужна дополнительная жидкость в жаркую погоду или в знойном климате. Впрочем, мнения специалистов на этот счет расходятся. Некоторые источники допускают, что даже в жару малыши-искусственники получают достаточно воды со смесью.

Ребенок, которого полностью перевели на искусственное питание, ест из бутылки примерно раз в 3 часа. Совсем другое дело – смешанное вскармливание. При его правильной организации малыш может приложиться к груди, когда захочет, и утолить жажду! В молоке примерно 88% воды. Если малыш хочет пить, он будет чаще прикладываться ненадолго, чтобы пососать «переднего» молочка, в котором больше % воды и меньше % жиров.

Допаивание водой новорожденного при смешанном вскармливании (и при любом другом!) имеет определенные риски:

1. В воде нет калорий, поэтому регулярной допой в значительных объемах может привести к остановке или даже снижению веса малыша!
2. Из-за того, что вода заполняет желудок, уменьшается потребность ребенка в груди. Это может привести к снижению лактации.
3. Допаивание водой увеличивает уровень билирубина в крови при физиологической желтухе новорожденных. Билирубин выводится с желчью, а значит, младенца нужно кормить, а не поить!
4. Допой в больших объемах может привести к опасному состоянию, которое называют оральное водное опьянение — оральная водная интоксикация (оral water intoxication)!

В завершение статьи хочу напомнить: новорожденный, как и ребенок более старшего возраста, может не прибавлять по причине заболевания! И тогда ему нужно лечение, а не докорм! Если есть сомнения, что малыш здоров, обратитесь ко врачу.

Однако, если малыш здоров, и вы хотите кормить грудью, позовите домой консультанта по ГВ: он поможет найти причину недостатка молока, наладить кормление, сократить смесь или убрать ее вовсе. Я помогла множеству мам наладить грудное вскармливание и уйти от докорма именно благодаря подходу, который я описала.

Эта статья основана на моей практике. Надеюсь, она была вам полезна. Если остались вопросы, пишите их внизу, в комментариях.

Автор статьи

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова

Способы докорма без бутылки можно посмотреть в этом ролике объединения «Азбука Материнства».

Если вы докармливаете малыша сцеженным или донорским молоком, читайте статью «Хранение грудного молока после сцеживания».

Как правильно кормить малыша? О смешанном и искусственном вскармливании

40508

17.08.2019 Фото предоставлены автором и Pixabay.

Эта статья призвана помочь мамам разобраться в тонкостях искусственного вскармливания.

Смешанное вскармливание

По разным причинам (заболевания матери и ребенка, гиполактия, ранний выход на работу и др.) некоторые мамы используют смешанное вскармливание.

При кормлении ребенка грудным молоком в сочетании с молочными смесями важно сохранить кормление по требованию, при этом необходимо постоянно контролировать набор веса. Важно, что докорм вводится лишь после кормления грудью. Кроме того, необходимо учесть и следующие рекомендации специалистов: грудь обязательно предлагается ребенку при каждом кормлении, т.к. чередование кормлений грудью и смесью приведет к угасанию лактации. При небольшом объеме молока, ребенок при кормлении прикладывается к обеим грудям, а если докорма немного – он предлагается с ложечки, а не из бутылки. Бутылочки нужно выбирать с плотной упругой соской и небольшим отверстием.

В случаях, если есть проблемы с составом грудного молока, под контролем медиков могут использоваться специальные обогатители грудного молока.

Искусственное вскармливание

Татьяна Н., мама двоих малышей:

– Мы сыну с первых дней покупали дорогие смеси с пробиотиками, и меняли в соответствии с возрастом. После года, до 20 месяцев, на ночь давали кисломолочные смеси.

Нужно соблюдать режим и количество смеси, т.к. многие дети склонны к запорам, а смеси этому способствуют. Важно также подобрать правильную соску в бутылочку: скошенную или круглую, отверстие в соске тоже имеет значение. Если смесь густая, с пробиотиками, то подойдет отверстие 2-го или 3-го размера. Если обычная, то подойдет второй размер. Но на глаз с первого раза не подберешь, надо покупать разные смеси и пробовать.

При искусственном вскармливании рекомендуется кормить с интервалом три или три с половиной часа, в идеале – с шестичасовым перерывом на ночь. Уже после введения прикорма ребенок может быть переведен на пятиразовое кормление. Есть два способа расчета объема пищи. В первом варианте, чтобы рассчитать объем пищи в первую неделю жизни, можно умножить день жизни ребенка на 70 или 80 мл – в зависимости от веса: для детей с массой при рождении до 3200 кг и больше, соответственно (например, на пятый день жизни малыш, который родился с массой 3100 грамм, должен съедать 5*70 мл = 350 мл питания). Во втором варианте, до двух месяцев ребенок в сутки должен съедать объем пищи, который равен пятой части массы тела, с двух до четырех месяцев – шестой части, до шести месяцев – седьмую часть и до года – до восьмой части массы тела без учета воды, сока и т.п. (т.е. трехмесячный малыш массой около пяти килограмм должен съедать примерно 800-1000 мл пищи). Разумеется, это лишь ориентировочные цифры, все индивидуально.

В питании детей обязательно используют адаптированные детские молочные смеси (infant formula). Они приближены к женскому молоку по всем компонентам – белковому, жировому, углеводному, аминокислотному, витаминному и минеральному.

Виды молочных смесей:

• смеси на основе коровьего и козьего молока,
• «начальные», или «стартовые» смеси, «последующие» смеси, смеси для детей от 0 до 12 мес (обозначаются цифрами),
• сухие и жидкие (жидкие, такие, как PreNAN, используют в лечебных целях– прим.автора) молочные смеси,
• пресные и кисломолочные,
• с добавлением и без добавления дополнительных компонентов.

При искусственном вскармливании маме нужно обеспечить ребенку тактильный контакт, поэтому кормить лучше, держа его на руках «кожа к коже».

Считается, что смеси на козьем молоке не могут вызвать аллергию, но к сожалению, это миф. Но они легко усваиваются и перевариваются, имеют приятный вкус и богаты питательными веществами. Поэтому при непереносимости отдельных компонентов коровьего молока или аллергии на него, используют смеси на козьем молоке.

1. «Начальные», или «стартовые» смеси («1») предназначены для детей первых 6 месяцев жизни. Состав максимально приближен к женскому молоку.
2. «Последующие» смеси («2») – для вскармливания детей второго полугодия жизни. Содержат более высокое количество белка, меньше похожи на грудное молоко.
3. «Последующие» смеси («3») – для вскармливания детей раннего возраста.
4. Смеси от «0 до 12 месяцев» могут использоваться весь первый год жизни ребенка.

Состав смесей

Смеси приближаются по составу к женскому молоку за счет:

• уменьшения содержания и изменения состава белка, что снижает негативное влияние на обмен веществ и снижает нагрузку на почки и пищеварительную систему,
• введения таурина, который необходим для нормального развития сетчатки и головного мозга, всасывания жиров. Он незаменим для детей первых нескольких месяцев жизни, т.к. не образуется в организме;
• использования полиненасыщенных жирных кислот и лактозы в сочетании с декстринмальтозой,
• снижения содержания минеральных солей и введения йода, селена, железа, меди, цинка, марганца, содержание которых в коровьем молоке ниже, чем в женском.

Пребиотики – неперевариваемые компоненты пищи, оказывающие положительное влияние на состояние здоровья путем влияния на бактерии в кишечнике человека. К пребиотикам относятся некоторые углеводы.

Часто в адаптированные молочные смеси вводят нуклеотиды, про- и пребиотики. Нуклеотиды влияют на формирование детского иммунитета. Введение пре– и пробиотиков обеспечивает нормальную микрофлору кишечника.

В питании грудных детей также используют адаптированные кисломолочные продукты. Их готовят с помощью специальных колоний бактерий. В таких смесях содержатся защитные вещества, молочная кислота, ниже уровень лактозы, а молочный белок частично расщеплен, что несколько снижает аллергенность. Они улучшают состав кишечной микрофлоры, укрепляют местный иммунитет, способны регулировать моторику кишечника при запорах и поносах.

Пробиотики – живые микроорганизмы, которые оказывают положительное влияние на состояние здоровья человека.

Адаптированные кисломолочные смеси можно использовать с первых недель жизни как дополнение к основным пресным смесям. Их рекомендуют при риске заболеваний, зависящих от питания, при сниженном аппетите, дисбактериозе, частых респираторных инфекциях и в период эпидемии простудных заболеваний. Сухие кисломолочные смеси с низкой кислотностью иногда используются даже в качестве основного продукта питания.

Елена Ф., молодая мама:

– Из-за проблем с грудью была в больнице дней восемь, плюс пару дней пережидала после антибиотиков. Дочке потом было трудно взять грудь, поэтому сначала молоко сцеживала в бутылочку, но и грудь давала. В итоге получилось наладить грудное вскармливание, уже почти не прикармливаю. Когда была только на смеси (ели «Беллакт Оптимум)», стул был туговат. Когда перешли на молоко, а смесь в качестве докорма, все нормализовалось.

При высоком риске развития атопического дерматита – если оба родителя и братья или сестры страдают аллергическими заболеваниями – предпочтительны смеси на основе частично гидролизованного белка коровьего или козьего молока.

Как выбрать подходящую смесь?

Дети грудного возраста, которые нуждаются в смешанном и искусственном вскармливании, для правильного развития должны получать только адаптированные молочные смеси. При выборе молочной смеси необходимо учитывать возраст ребенка, работу желудочно-кишечного тракта, наличие риска аллергии, заболевания, характер и возможные побочные эффекты приема лекарств, финансовый уровень семьи, индивидуальную переносимость именно этой смеси и вкусы ребенка.

С первых недель жизни ребенка предпочтение следует отдать пресным смесям, затем, при необходимости, сочетать пресные и кисломолочные смеси.

Важно: избыток кисломолочных смесей в рационе ребенка первого года жизни может быть причиной упорных срыгиваний и нарушений обмена веществ. С шести месяцев рекомендуются «последующие» смеси. В первом и втором полугодии жизни можно использовать также смеси «от 0 до 12 месяцев». Для детей в возрасте примерно от 10 месяцев до 3 лет рекомендуются смеси с номером «3».

Если организм ребенка переносит смесь хорошо, отсутствует срыгивание, рвота, жидкий или с плохо переваренными комочками стул, запоры, кожные и другие проявления пищевой аллергии, анемии, ребенок с удовольствием ест, значит смесь подобрана правильно.

Примеры выбора смеси для детей первого года жизни: (обзор типичного ассортимента бобруйских магазинов шаговой доступности)

• Молочные адаптированные смеси для здоровых детей с рождения: Nutrilon 1 и 2, Беллакт Оптимум 1+ и 2+, Беллакт Иммунис 1+ и 2+, Frisolac, Фрисомел, NAN, Nestogen, Nutrilak, Semper Бэби 1 и 2, Винни, Hipp, Humana.
• Смеси для детей с пониженной активностью лактазы, с олигосахаридами грудного молока: Nutrilon-низколактозный, Similac.
• Смеси для детей со срыгиваниями и рвотой, запорами, коликами: Nutrilon антирефлюкс, Беллакт КМ2, Беллакт АР, Фрисовом.
• Смеси для детей с диареей и тяжелой непереносимостью коровьего молока, гидролизаты: Nutri-Соя, Пепти-Юниор, Фрисосой, Фрисопеп, Аlfare Amino.
• Смеси, способствующие укреплению иммунитета и улучшению кишечной микрофлоры: NAN c бифидобактериями, Semper Бифидус.
• Смеси для недоношенных и маловесных детей: Ненатал, Беллакт ПРЕ, Фрисопре.
• Кисломолочные смеси: NAN кисломолочный, Nestogen кисломолочный, Беллакт КМ.
• Смеси на основе козьего молока: Нэнни 1,2, Kabrita 1,2, MD мил SP Козочка, Мамако Премиум.

Важно: если вы используете смеси с бифидобактериями, строго контролируйте температуру – она должна быть не выше 45 градусов. Открытую пачку любой смеси следует хранить в соответствии с требованиями, указанными на коробке. Любая смесь готовится на одно кормление и не хранится.

Пример бутылочки с выпуклой анатомической соской.

Советы от мам по выбору бутылочки и соски:

• Большинство предпочитают пластиковые бутылочки известных брендов (дешевые и купленные в случайных местах могут содержать вредные примеси!),
• объем должен соответствовать возрасту: для начала 150 мл, а после года можно и 300 мл,
• горлышко желательно широкое, так удобнее насыпать смесь,
• форма бутылочки не должна быть сложной – в таком случае даже ершиком трудно вымыть ее хорошо,
• для деток, которые сами держат бутылку, хорошо брать суженную в середине или со съемными ручками и с антискользящим покрытием,
• желательно проверить (почитать отзывы), не протекает ли бутылочка, когда ее переворачиваешь,
• большинство мам советуют брать «антиколиковые» бутылочки,
• соску, скорее всего, придется подбирать индивидуально, но рекомендуют брать анатомическую выпуклую, захват которой максимально приближен к форме женского соска. Большинство опрошенных за силиконовые ортодонтические соски, но некоторые, наоборот, предпочитают более мягкие круглые латексные;
• отверстие в соске для воды должно быть «единичка», а для смеси «двоечка» или «троечка»;
• любые соски используются не больше двух-трех месяцев, латексные служат меньше. Нужно строго соблюдать срок службы самой бутылочки,
• на бутылочке должна быть хорошо видимая точная шкала, желательно рельефная (чтобы не стиралась),
• крышка должна легко и плотно закрываться, желательно не сваливаться от удара даже при падении;
• перед первым применением бутылочки необходимо внимательно прочитать инструкцию по уходу за ней. В идеале после каждого применения бутылочку стерилизуют, а перед приготовлением смеси моют кипяченой водой;
• все мамы советуют иметь в запасе две-три бутылочки.

В материале использовались данные из учебно-методического пособия «Вскармливание здоровых детей первого года жизни» (Жерносек В.Ф., Дюбкова Т.П.).

Послесловие от ведущей рубрики

Дорогие бобруйчанки, кормите своих малышей с любовью и нежностью, а остальное сделает природа. Будьте терпеливы и внимательны – и все получится наилучшим образом.

Екатерина НОВИЦКАЯ, ведущая рубрики «Мама в декрете»

Любые вопросы о развитии, воспитании, проблемах ваших детей вы можете присылать мне на почту: [email protected]

Обсудим вместе!

Смешанное вскармливание — Молочные феи

Существуют ситуации, в которых ребенок получает помимо грудного молока адаптированную молочную смесь. Такой тип питания называется смешанным вскармливанием, и в этой статье мы кратко рассмотрим его особенности.

Смешанное вскармливание может негативно влиять на кормление грудью, поэтому необходимо оценить, действительно ли есть необходимость в введении смеси.

Необоснованный докорм смесью приводит к тому, что ребенок меньше кормится из груди, из-за чего выработка грудного молока снижается, кроме того, возможны проблемы с пищеварением ребенка. Использование бутылки при докорме может приводить к проблемам с прикладыванием, беспокойному поведению у груди, отказам.  Обоснованный докорм, в свою очередь, позволяет ребенку получать достаточно питания для развития и роста, при этом сохраняя преимущества грудного вскармливания.

Если у матери есть возможность докармливать ребенка сцеженным или донорским молоком, то этот способ предпочтительнее.

В каком случае введение докорма обязательно?

• если ребёнок теряет в весе больше 10% веса после рождения
• если ребёнок не восстановил вес при рождении к 14 дням
• если ребенок набирает после 14 дней менее 125-150 грамм в неделю, менее 500-600 грамм за месяц.

В каком случае не стоит давать докорм?

1. Если есть впечатление, что молозива выделяется недостаточно, или оно не выделяется вообще, но мама прикладывает ребенка к груди не менее 8 раз в сутки, и потеря веса не превышает норму. Молозиво – очень концентрированная жидкость, ее действительно выделяется очень мало, оно может не выделяться при надавливании, что вместе с потерей веса и беспокойством ребенка создает впечатление, что ребёнок голодает.
2. Если объективные показатели количества молока (вес, диурез ребенка) в норме, но по другим показателям (частота и длительность кормлений, поведение и сон ребенка, контрольное взвешивание) был сделан вывод о недостатке молока.
   
   Проще говоря, если ребёнок хорошо набирает вес, но, к примеру, не выдерживает режим, не стоит вводить смесь, если мама планирует продолжать кормить грудью.
3. Если докорм используется для того, чтобы ребенок дольше спал; для того, чтобы маме не нужно было кормить ночью (например, поручить ночное кормление папе).
   
   Действительно, частые просыпания новорожденных отнимают много сил, но это природный механизм, который помогает ребенку обеспечить себе достаточное питание. Частые кормления, особенно ночью, определяют количество молока, которое вырабатывает грудь. Поэтому замена кормлений смесью может приводить к тому, что молока будет меньше.
4. Если смесь используется как более полезная, питательная замена грудного молока.
   
   Часто женщины сомневаются в качестве своего молока, они волнуются, что оно недостаточно жирное, в нем меньше витаминов и т.п.
   
   Молоко каждой женщины (если она не находится в крайнем истощении) соответствует потребностям ее ребенка. Даже если молоко выглядит не так, как ожидается, оно идеально подходит ребенку.
   
   Смесь переваривается дольше, так как она тяжелее усваивается, и ребенок может спать после смеси дольше, поэтому мамы часто ошибочно считают, что давать ее полезнее, чем “непитательное” грудное молоко.

 Как организовать смешанное вскармливание?

После того, как было принято решение о вводе смеси, возникают следующие вопросы: Как правильно кормить новорожденного при смешанном вскармливании?

Какую смесь давать? Это решение принимает только педиатр. Если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, то рекомендуется гипоаллергенная смесь, непереносимость лактозы – безлактозная смесь, при запорах – кисломолочная смесь.

Сколько давать смеси?

Обычно количество смеси назначают исходя из суточной нормы или контрольного взвешивания. Оба этих метода обычно приводят к тому, что ребёнок получает больше смеси, чем необходимо, поэтому для точного расчета рекомендуется оценка диуреза.

Как часто давать смесь? До или после кормления грудью?

Смесь даётся строго по часам в зависимости от рассчитанной дозы, не чаще чем раз в три часа. Лучше давать смесь чаще (но не более 8 раз в сутки), чем редкими, но большими порциями. Если смеси немного, лучше не давать ее ночью, для того чтобы ребенок лучше стимулировал грудь в ночные часы, что приведёт к увеличению количества молока.

Обычно смесь дают после кормления грудью, но возможны варианты.

Нужно ли допаивать ребенка водой на смешанном вскармливании?

Адаптированные молочные смеси не требуют допаивания.

Как давать смесь?

Чаще всего смесь дают из бутылки, но кормление из бутылки несет определенные риски для грудного вскармливания: ребёнок привыкает к быстрому потоку из бутылки, кормление из груди после этого может стать беспокойнее. Также может возникнуть “путаница сосков”, из-за чего прикладывание становится неправильным, что приводит к сокращению количества молока и болезненности кормлений.

Для того чтобы избежать этих проблем, рекомендуется давать смесь не из бутылки (из ложки, шприца, системы докорма и т.д.)

Что лучше для ребёнка, смешанное или искусственное вскармливание?

Смешанное вскармливание позволяет ребенку получать вещества, которых нет в смеси, и которые важны для его развития и здоровья (антитела, иммуноглобулины и т.д.), они содержатся даже в небольшом количестве грудного молока. Кроме того, смешанное вскармливание позволяет сохранить тесный физический контакт мамы и ребенка, что дает определенные психологические преимущества как для мамы так, и для ребенка.

Как уйти от смешанного вскармливания на исключительно грудное вскармливание? Возможно ли это?

В большинстве ситуаций это возможно, так как количество молока у женщины может увеличиваться до объемов, необходимых ребенку. В этой ситуации лучше всего обратиться к специалисту, который поможет составить план ухода от докорма, который позволит уменьшить количество смеси или полностью ее заменить.

Смешанное вскармливание ребенка и искусственное питание. Адаптированные и лечебные смеси

Вскармливание грудного ребёнка различными заменителями грудного молока в объёме более 2/3 от общего количества питания называется искусственным.

Вскармливание грудного ребёнка различными заменителями грудного молока в объёме более 2/3 от общего количества питания называется искусственным. 

Если половину этого объёма занимает смесь, а вторую половину — грудное молоко или смесь составляет примерно треть рациона ребёнка, то такое питание называют смешанным. 

Безусловно, оно предпочтительнее искусственного, поскольку количественная составляющая грудного молока в нём больше.

Постарайтесь как можно дольше кормить малыша грудью

Переход на искусственное питание считается метаболическим стрессом (метаболизм — обмен веществ в организме), поэтому при наличии хотя бы минимального количества молока нужно продолжать прикладывать ребёнка к груди и стремиться продлить процесс грудного вскармливания как можно дольше.

Иногда, по тем или иным серьёзным причинам (тяжёлая болезнь матери, отсутствие лактации и др.) ребёнок может оказаться на искусственном вскармливании с первых дней жизни. Но, к сожалению, часто бывает так, что сама мама, не желая кормить грудью, с лёгкостью принимает такое важное решение. Ей кажется это самым простым выходом из многих проблем.

Если переход неизбежен

Бывает, что малыш беспокоится и кричит во время или непосредственно после кормления, и тогда возникает подозрение на нехватку молока. При этом мама ощущает пустоту в молочных железах в то время, когда ребёнок ещё продолжает активно сосать, а число мокрых пелёнок между тем заметно уменьшается. 

Не нужно сразу подозревать худшее — это может быть просто лактационный криз, который скоро пройдёт. Есть очень много способов увеличить объём грудного молока — было бы желание.

Но если ни одна из предпринимаемых мер не даёт положительного результата и переход на искусственное питание неизбежен, тогда нужно обратиться к врачу и совместно с ним выбрать ту или иную смесь, исходя из особенностей развития малыша.

Какие бывают смеси?

Современные молочные смеси изготавливают из прошедшего специальную обработку коровьего (реже — козьего) молока. 

По своим свойствам и составу они вплотную приближены к женскому грудному молоку и подразделяются по степени адаптированности к нему:

• Адаптированные смеси бывают кисломолочные и пресные, жидкие и сухие. В них содержатся сывороточные белки, углеводы в виде лактозы, растительные жиры, витамины и минеральные вещества в сбалансированном количестве. Примеры фирм-производителей таких продуктов: «Агуша», «Нан», «Нутрилон-1», «Туттелли», «Фрисолак», «ХИПП-1» и мн. др.
• Вторая степень адаптированности — смеси на основе казеина без добавки сывороточных белков. Это «Нестожен», «Симилак», «Импресс», «Лактофидус», «Данон» и др;
• Лечебные смеси — используются для деток с малым весом или недоношенных, для малышей, склонных к аллергическим реакциям, страдающих болями в животике, запорами, срыгиваниями, неустойчивым стулом. Существуют жёсткие показания по приёму таких смесей и точные схемы их введения в рацион. Начав давать их без консультации с врачом, вы рискуете навредить крохе.
• Начиная с 7-го месяца, можно использовать переходные смеси (т.н. «последующие формулы»: «Нутрилак 2», «Галлия 2», «Нан 6–12», «Бэби 2», «ХИПП 2», «Энфамил 2»).

На первом месяце жизни малышу следует назначать пресные смеси, так как кисломолочные могут усиливать срыгивания. Чуть позже можно сочетать те и другие, заменяя одно, два или три кормления кисломолочной смесью.

Введение новой смеси в рацион

Бывают случаи, когда мама решает, что пора подобрать смесь получше, покупает новый продукт и сразу вводит его в рацион ребёнка в полном объёме. Ещё через пару дней она узнаёт из телевизионной рекламы о существовании новой суперсовременной смеси и тут же быстренько переключается на неё. 

Если в таких случаях ничего непредвиденного не произошло — значит, маме крупно повезло. Но детский организм может отреагировать на такой стресс аллергической реакцией или расстройством желудка. И не столько из-за того, что новая смесь малышу не подошла, а просто из-за неправильного её ввода.

Вводить новую смесь следует постепенно, понемногу увеличивая её объём за счёт уменьшения объёма заменяемой смеси. Читайте инструкции по приготовлению на упаковке, не храните разведённую смесь в холодильнике больше суток.

Режим питания ребёнка при искусственном и смешанном вскармливании

Если ваш малыш находится на смешанном вскармливании, тогда режим питания остаётся свободным. Вам достаточно контролировать количество грудного молока при помощи контрольного взвешивания, компенсируя смесью недостающий объём. Докорм делается только после прикладывания малыша и к той, и к другой груди. 

Целесообразно давать его с ложечки, чтобы ваш малыш совсем не отказался брать грудь. Если докорм большой, пользуйтесь бутылочкой и соской с мелкими отверстиями.

Если ваш ребёнок находится на искусственном вскармливании, тогда нужно перейти на питание по режиму. Для первых 6-ти месяцев жизни рекомендуется шести-семиразовый приём смеси через 3 или 3,5 часа с одним 6-ти или 6,5-часовым перерывом.

Вычисляем объёмы питания

Необходимый объём питания рассчитывается на основании физиологической потребности малыша в энергии. В первом полугодии жизни эта потребность составляет 115 ккал/кг. Во втором — 110 ккал/кг массы тела ребёнка.

Говоря проще, суточный объём пищи малыша с нормальным физическим развитием составляет:

• До 2 месяцев — 1/5 массы тела;
• От 2 до 4 месяцев — 1/6 массы тела;
• От 4 до 6 месяцев — 1/7 массы тела;
• От 6 месяцев до года — 1/8 массы тела.

Разовый объём смеси легко вычислить, исходя из объёма суточного, просто разделив его на число кормлений.

Эти показатели объёма не включают в себя воду и соки.

Ещё раз о главном

В заключение стоит ещё раз напомнить всем мамам о непревзойдённых качествах грудного молока по сравнению с любыми, даже высококачественными смесями и уникальности естественного способа вскармливания. 

Никогда не торопитесь давать малышу смесь без серьёзных на то оснований, но если решились — делайте выбор смеси и вырабатывайте режим питания вместе с педиатром.

Блог Farla :: Правильное смешанное вскармливание

Полностью грудное вскармливание – наилучший вариант питания для ребенка. К сожалению, мать не всегда может на 100% обеспечить дитя грудным молоком из-за трудностей с лактацией. В этом случае малыша докармливают смесью. Такой вид вскармливания называется смешанным. Оно не всегда бывает связано с количеством молока у матери. Иногда частично перевести малыша на смеси нужно, если родительница вышла на учебу или работу. В любом случае, необходимо знать о том, что представляет собой правильное смешанное вскармливание. Тогда женщина сможет сохранить лактацию достаточно долго и максимально обеспечить ребенка самой вкусной и полезной для него пищей – грудным молоком.

Два варианта смешанного вскармливания

В зависимости от количества молока женщина выбирает одну из 2-х разновидностей смешанного вскармливания:

Вариант 1. Мама кормит малыша грудью, а в конце кормления, если тот не наелся, дает смесь из бутылочки. Эта система подходит для женщин, у которых имеются лишь небольшие проблемы с лактацией: молоко есть, но его не всегда достаточно. Самое сложное – понять, наелся ли младенец, хватило ли ему пищи. Кроме того, при данном варианте смешанного вскармливания важно не перекормить ребенка. Для контроля объема питания малыша взвешивают до и после кормления. Обычно одного дня взвешиваний бывает достаточно, чтобы выявить, сколько в среднем ребенок получает молочка за одно кормление. Сравнив эту цифру с суточной потребностью в пище у детей данного возраста, несложно получить объем смеси, который следует готовить для докорма.

Вариант 2. Чередование грудного молока и смеси. Одно кормление – молоко, второе – смесь и т.д. Такая система подходит женщинам, у которых молока совсем мало. Учитывать нужно следующие особенности:

• График кормлений составляется таким образом, чтобы после прикладывания к груди проходило 3 часа, а после смеси – 4. Дело в том, что искусственное питание усваивается организмом малыша медленнее, чем материнское молоко.
• С утра обычно молока бывает больше.
• Также играет роль состояние груди матери.
• Сам малыш может «проявлять характер» и вносить свои «коррективы» в процесс. Например, любит засыпать у груди или наоборот с бутылочкой. В этом случае мамочке придется подстраиваться под его предпочтения.

Чтобы малыш совсем не отказался от груди

Чаще всего смешанное вскармливание – вынужденная мера, связанная с нехваткой молока. Пожалуй, любая мамочка, практикующая смешанное вскармливание своего новорожденного крохи, надеется, что вскоре сможет наладить полноценное ГВ и давать малышу самую полезную пищу – свое молоко. Однако всегда есть риск, что карапуз привыкнет получать еду без усилий. Сравните: когда ребенок сосет грудь, ему приходится напрягаться, делать сосательные движения, «вытягивая» себе пищу». А из соски смесь льется практически сама. Логично, что маленький хитрец предпочтет второй вариант, как более легкий. Чтобы этого не произошло, рекомендуется использовать достаточно твердую соску с маленьким отверстием.

Но и это не всегда помогает. Двухмесячный сынок моей подруги, временно переведенный на смешанное вскармливание из-за нехватки молока у мамочки, вскоре стал отворачиваться от груди, зато с удовольствием кушал из соски. Тогда девушка решила вопрос кардинально. Она вообще перестала давать ребенку бутылочку, а докармливала его с чайной ложечки. Процесс кормления удлинился по времени, зато через 2 или 3 недели, когда лактационный криз прошел, малыш снова начал сосать грудь, а о «легком способе пропитания» из соски даже не вспоминал. Такой метод очень даже оправдан, если вы твердо намереваетесь продолжать ГВ. Многие мамы используют не ложечку, а шприц.

Современное изобретение – система докорма – очень выручит женщин, которые планируют продолжать ГВ как можно дольше, но вынуждены докармливать ребенка смесью. Система состоит из емкости для молока и трубочки с тонким наконечником. Наконечник крепится возле соска матери. Получается, что малыш кушает смесь, но при этом сосет материнскую грудь. И нет риска, что он отвыкнет от груди, как в случае с докармливанием из обычной бутылочки. Некоторые родители сами делают подобную конструкцию из подручных средств.

Немного о смесях

Смесь в рационе ребенка, находящегося на смешанном вскармливании, присутствует в меньших количествах, чем у искусственника. Тем не менее, к ее выбору нужно подходить очень осмотрительно.

• Смеси покупают только в соответствии с возрастом. Это легко определить по маркировке на пачке. Цифра «1» означает, что питание предназначено для деток от 0 до 5 месяцев. «Двойка» – от полугода до годика.
• Любая новая смесь вводится в рацион крохи постепенно. Начинать следует с минимальных количеств. В первый день обычно дают попробовать 10 мл. Во второй – то же количество дают трижды. В третий увеличивают объем порции до 20 мл.
• Учитываются особенности ребенка. Если он склонен к аллергии, выбирают особые смеси с гидролизованным белком коровьего молока.

***

Смешанное вскармливание – компромисс между ГВ и переводом малыша на смеси. Вовсе не обязательно, что «перетянет» искусственное питание, и вскоре младенец полностью откажется от груди. Если правильно организовать процесс, ребенок будет еще долго получать ценнейший для него продукт – материнское молоко. Именно оно является естественной защитой иммунитета крохи.

Смешанное кормление | Беременность, рождение и младенец

Смешанное вскармливание — это кормление ребенка смесью и грудным молоком. Большинство австралийских женщин предпочли бы исключительно грудное вскармливание, и 9 из 10 женщин начинают грудное вскармливание своего новорожденного. Однако у некоторых женщин грудное вскармливание идет не так, как они думают.

Смешанное вскармливание включает кормление ребенка смесью и:

Причины смешанного кормления

Хотя исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев является идеальным началом для вашего ребенка, есть причины, по которым мать может рассмотреть возможность смешанного вскармливания.К ним относятся:

Проблемы с грудным вскармливанием

Иногда кормление грудью может быть трудным для матери или ребенка. Проблемы, с которыми они могут столкнуться, включают:

• больные, потрескавшиеся или кровоточащие соски
• Болезненные закупорки протоков в груди
• Мастит, воспаление груди, которое может вызывать боль и симптомы гриппа
• Молочница полости рта и / или молочница груди и сосков
• вазоспазм сосков (когда кровеносные сосуды в сосках сжимаются и спазмируются, препятствуя нормальному течению крови) — особенно при простуде
• Проблемы с кормлением с втянутыми или плоскими сосками
• Проблемы с прикладыванием ребенка к груди, вызванные техникой, уздечкой языка, расщелиной неба или другими проблемами
• Ребенок становится «суетливым» у груди или отказывается кормить

Это ваш выбор, переходить ли вы на смешанное вскармливание — и любое грудное вскармливание, которое вам удалось сделать для вашего ребенка, будет успешным.Однако важно знать, что вы можете получить помощь по многим из вышеперечисленных проблем, и это может позволить вам продолжить или вернуться к исключительно грудному вскармливанию.

Малое количество грудного молока

Возможно, вы почувствуете, что не даете ребенку достаточно грудного молока. Эту проблему часто можно решить, выяснив, действительно ли у вас мало молока, и если да, то приняв меры по увеличению количества производимого вами грудного молока. Недостаток грудного молока может быть временным, и многие матери могут увеличить его количество, чтобы его хватило для своего ребенка.При этом они могут решить кормить своего ребенка донорским молоком или смешивать его со смесью.

У небольшого процента женщин, однако, мало молока, потому что у них недостаточно тканей груди, вырабатывающих молоко. Это может быть связано с предыдущим уменьшением груди, операцией или другим заболеванием. Если они все еще могут производить некоторое количество грудного молока, эти матери могут кормить своего ребенка как грудным молоком, так и смесью.

Малышка с малым весом

Родитель, который подумывает о смешанном вскармливании, может быть обеспокоен тем, что их ребенок теряет или не набирает достаточно веса.Все дети растут по-разному, и их вес может меняться в разное время. В вашей детской книжке может быть таблица роста, которая поможет вам оценить и проследить за ростом вашего ребенка.

Иногда более низкий вес ребенка не является поводом для беспокойства, или он сохраняется в течение короткого периода времени из-за временной проблемы с поставкой молока или проблем с кормлением. Кроме того, ваш ребенок может быть болен, иметь заболевание или быть чувствительным к тому, что вы едите.

Смешанное вскармливание может принести пользу ребенку, если он родился очень преждевременно (ранее 32 недель), имеет очень низкий вес при рождении (менее 1500 г) или сильно болен.

Нет дома

Некоторые женщины могут подумать о смешанном вскармливании, потому что им неудобно кормить грудью в общественном месте или потому что они возвращаются на работу. Хотя некоторые матери успешно сочетают грудное вскармливание с возвращением к работе, другие предпочитают этого не делать.

Где я могу получить помощь?

Важно знать, что многие проблемы с грудным вскармливанием или набором веса можно решить и что помощь доступна для вас. Вы также можете получить поддержку и помощь, если решите продолжить смешанное вскармливание ребенка.

Вы можете позвонить по телефону службы беременности, родов и новорожденных по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка за советом и поддержкой. Вы также можете позвонить по телефону:

Я решила смешать корм для своего ребенка

Если вы планируете вернуться к исключительно грудному вскармливанию после смешанного вскармливания, вам необходимо поддерживать запас грудного молока. В этом вам может помочь один из вышеперечисленных медицинских работников или организаций, поэтому важно сначала поговорить с ними.

Они также смогут помочь вам управлять смешанным вскармливанием, в зависимости от ваших обстоятельств и возраста ребенка.Они могут проконсультировать вас по телефону:

• сколько смеси давать ребенку
• сколько раз в день давать формулу
• когда вернуться к исключительно грудному вскармливанию, если применимо

Здесь вы также можете узнать больше о том, как кормить ребенка смесью.

Как и когда можно вводить продукты с более чем одним ингредиентом?

Вы можете вводить продукты с более чем одним ингредиентом, такие как суп, каши и макароны, когда ваш ребенок привыкнет есть твердую пищу и попробует каждый ингредиент отдельно, не вызывая аллергической реакции.

При первом введении твердой пищи предложите отдельные ингредиенты — мясо, овощи или фрукты — в виде пюре. Подождите три-пять дней, прежде чем вводить еще одну новую пищу, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет аллергической реакции.

Ведите текущий список (на телефоне или приклеенный к холодильнику) продуктов, которые вы ввели. Если у вашего ребенка есть реакция на какую-либо пищу, отметьте это в своем списке.

По мере роста вашего списка вы можете комбинировать продукты, которые ваш ребенок успешно пробовал (без каких-либо побочных реакций), и добавлять дополнительные ингредиенты, например, специи.Например:

• Простые комбинации: Смешивайте продукты, которые ваш ребенок уже ест. Смешайте пюре из бананов и манго, смешайте пюре из чернослива с овсянкой или смешайте мясо и овощи. Как только ваш ребенок научится справляться с тонкими пюре, вы можете добавлять более густые пюре и мягкие пюре — из корнеплодов получится отличное первое пюре.
• Вкусные добавки: Приправьте овощи лимонным соком, сливочным или оливковым маслом. Посыпьте корицей яблочно-грушевый соус, тмином — пюре из баранины или мускатным орехом — пюре из сладкого картофеля.Обжарьте чеснок и пюре с мясом или обжарьте, а затем протрите лук со шпинатом, капустой или мангольдом. Не добавляйте соль или подсластители, особенно мед.
• Расширяющееся меню: Расширьте вкус вашего ребенка, продолжая использовать знакомые вкусы. Например, когда ваш ребенок ест авокадо и йогурт (два из наших 10 лучших продуктов для младенцев), добавьте немного сока лайма, чтобы приготовить гуакамоле. Когда будете делать следующую партию, добавьте свежую кинзу.

Готовые блюда. Когда вы покупаете полуфабрикаты, например суп, ищите продукты, содержащие натуральные пищевые ингредиенты (овощи, мясо, фрукты, злаки и т. Д.), Которые ваш ребенок уже пробовал.Чтобы упростить поиск продуктов из этой категории, ищите продукты с меньшим количеством ингредиентов. Если вашему ребенку нравится, например, есть пшеница и яйца отдельно, попробуйте небольшие кусочки приготовленной яичной лапши.

Избегайте добавок, таких как подсластители, соль и искусственные красители.

Внимательно читайте этикетки на зерновых. Овсяные хлопья O-образной формы могут содержать кукурузный и пшеничный крахмалы, поэтому убедитесь, что ваш ребенок переносит пшеницу и кукурузу отдельно, в дополнение к овсу, прежде чем предлагать хлопья, содержащие все три.

Хлебобулочные изделия. Хлебобулочные изделия всегда содержат несколько ингредиентов, включая разрыхлители, такие как пищевая сода, разрыхлитель и дрожжи. Разумеется, их нельзя вводить отдельно, но, к счастью, они вряд ли вызовут аллергическую реакцию.

Представляйте выпечку так же, как и любую новую еду, подождите от трех до пяти дней, прежде чем вводить еще одну новую еду, чтобы увидеть, есть ли у вашего ребенка неблагоприятная реакция.

Как только ваш ребенок съел зерно и не проявил никакой реакции, вы можете попробовать простой хлеб (мука, дрожжи и вода), сделанный из этого зерна.Начните с отщипывания небольших кусочков (менее полутора дюймов), которые могут буквально таять во рту. По мере того, как ваш малыш станет старше и станет лучше разбираться в жевании, вы можете использовать печенье для прорезывания зубов.

Режимы кормления и диета — дети от 6 месяцев до 2 лет: MedlinePlus Medical Encyclopedia

6-8 МЕСЯЦЕВ

В этом возрасте ваш ребенок, вероятно, будет есть от 4 до 6 раз в день, но каждый раз будет есть больше кормление, чем первые 6 месяцев.

• Если вы кормите смесью, ваш ребенок будет есть примерно от 6 до 8 унций (180–240 миллилитров) за одно кормление, но не должен съедать более 32 унций (950 миллилитров) за 24 часа.
• Можно начинать вводить твердую пищу в возрасте 6 месяцев. Большая часть калорий вашего ребенка по-прежнему должна поступать из грудного молока или смеси.
• Грудное молоко не является хорошим источником железа. Таким образом, через 6 месяцев вашему ребенку понадобится больше железа. Начните твердое кормление с обогащенной железом детской каши, смешанной с грудным молоком или смесью. Смешайте его с достаточным количеством молока, чтобы текстура была очень тонкой. Начните с того, что предлагайте хлопья 2 раза в день, всего по несколько ложек.
• Вы можете делать смесь более густой, когда ваш ребенок учится держать ее во рту.
• Вы также можете добавить богатые железом пюре из мяса, фруктов и овощей. Попробуйте зеленый горошек, морковь, сладкий картофель, кабачки, яблочное пюре, груши, бананы и персики.
• Некоторые диетологи рекомендуют вводить немного овощей перед фруктами. Сладость фруктов может сделать некоторые овощи менее привлекательными.
• Ваш ребенок съедает от 2 столовых ложек (30 граммов) до 2 чашек (480 граммов) фруктов и овощей в день. Сколько ест ваш ребенок, зависит от его размера и того, насколько хорошо он ест фрукты и овощи.

Есть несколько способов узнать, что ваш ребенок готов есть твердую пищу:

• Вес вашего ребенка при рождении увеличился вдвое.
• Ваш ребенок может контролировать движения головы и шеи.
• Ваш ребенок может сидеть с некоторой опорой.
• Ваш ребенок может показать вам, что он сыт, отвернув голову или не открывая рот.
• Ваш ребенок начинает проявлять интерес к еде, когда едят другие.

Вы также должны знать:

• Никогда не давайте мед своему ребенку.Он может содержать бактерии, вызывающие ботулизм — редкое, но серьезное заболевание.
• Не давайте малышу коровье молоко, пока ему не исполнится 1 год. Младенцам в возрасте до 1 года сложно переваривать коровье молоко.
• Никогда не укладывайте ребенка спать с бутылкой. Это может вызвать кариес. Если ваш ребенок хочет сосать, дайте ему пустышку.
• Кормите ребенка маленькой ложкой.
• Начать поить ребенка между кормлениями — это нормально.
• Не давайте ребенку кашу в бутылочке, если педиатр или диетолог не рекомендует ее, например, при рефлюксе.
• Предлагайте ребенку новую пищу только тогда, когда он голоден.
• Вводите новые продукты по одному, подождите 2–3 дня между ними. Так вы сможете следить за аллергическими реакциями. Признаки аллергии включают диарею, сыпь или рвоту.
• Избегайте продуктов с добавлением соли или сахара.
• Кормите ребенка прямо из банки, только если вы используете все содержимое банки. В противном случае используйте посуду, чтобы предотвратить пищевые болезни.
• Открытые емкости с детским питанием необходимо накрыть и хранить в холодильнике не более 2 суток.

В ВОЗРАСТЕ ОТ 8 до 12 МЕСЯЦЕВ

В этом возрасте вы можете предлагать еду руками в небольших количествах. Ваш ребенок, вероятно, даст вам знать, что он готов начать есть, схватив еду или ложку рукой.

Хорошие закуски включают:

• Мягкие вареные овощи
• Мытые и очищенные фрукты
• Крекеры Грэхема
• Тосты Melba
• Лапша

Вы также можете представить продукты для прорезывания зубов, например:

• Тостовые полоски
• Несоленые крекеры и рогалики
• Печенье для прорезывания зубов

В этом возрасте продолжайте предлагать ребенку грудное молоко или смесь 3–4 раза в день.

Вы также должны знать:

• Избегайте продуктов, которые могут вызвать удушье, таких как кусочки или ломтики яблок, виноград, ягоды, изюм, сухие хлопья, хот-доги, сосиски, арахисовое масло, попкорн, орехи, семена, круглые конфеты. и сырые овощи.
• Давайте ребенку яичные желтки 3–4 раза в неделю. Некоторые дети чувствительны к яичным белкам. Так что не предлагайте их до достижения возраста 1 года.
• Вы можете предлагать небольшое количество сыра, творога и йогурта, но не коровье молоко.
• К 1 годам большинство детей перестают употреблять бутылочки. Если ваш ребенок все еще пользуется бутылкой, в ней должна быть только вода.

1 ГОД ВОЗРАСТА

• В этом возрасте вы можете давать ребенку цельное молоко вместо грудного молока или смеси.
• Большинство матерей в США отнимают от груди своих детей к этому возрасту. Но также нормально продолжать кормить грудью, если вы и ваш ребенок этого хотите.
• Не давайте ребенку нежирное молоко (2%, 1% или обезжиренное) до достижения им возраста 2 лет.Вашему ребенку необходимы дополнительные калории из жира, чтобы расти и развиваться.
• В этом возрасте ваш ребенок будет получать большую часть своего питания из белков, фруктов и овощей, хлеба и злаков, а также молочных продуктов. Вы можете убедиться, что ваш ребенок получает все необходимые ему витамины и минералы, предлагая ему разнообразную пищу.
• Ваш ребенок начнет ползать и ходить и станет намного более активным. Они будут есть меньшее количество за раз, но будут есть чаще (от 4 до 6 раз в день). Хорошая идея — иметь под рукой закуски.
• В этом возрасте их рост замедляется. Они не увеличатся вдвое, как в младенчестве.

Вы также должны знать:

• Если вашему ребенку не нравится новая еда, попробуйте дать ее снова позже. Часто детям требуется несколько попыток, чтобы перейти к новой пище.
• Не давайте ребенку сладости или подслащенные напитки. Они могут испортить аппетит и вызвать кариес.
• Избегайте соли, сильных специй и продуктов с кофеином, включая безалкогольные напитки, кофе, чай и шоколад.
• Если ваш ребенок суетлив, ему может потребоваться внимание, а не еда.

2 ГОДА

• После того, как вашему ребенку исполнится 2 года, его диета должна быть умеренно низкожировой. Диета с высоким содержанием жиров может привести к сердечным заболеваниям, ожирению и другим проблемам со здоровьем в более позднем возрасте.
• Ваш ребенок должен есть разнообразные продукты из каждой группы продуктов: хлеб и злаки, белки, фрукты и овощи, а также молочные продукты.
• Если ваша вода не фторированная, рекомендуется использовать зубную пасту или жидкость для полоскания рта с добавлением фтора.

Всем детям нужно много кальция для поддержки роста костей. Но не всем детям этого достаточно. Хорошие источники кальция:

• Нежирное или обезжиренное молоко, йогурт и сыр
• Вареная зелень
• Консервированный лосось (с костями)

Если диета вашего ребенка сбалансирована и здорова, ему не нужны витамины. добавка. Некоторые дети разборчивы в еде, но обычно они все равно получают все необходимые питательные вещества. Если вы обеспокоены, спросите своего врача, нужны ли вашему ребенку поливитамины для детей.

Начальные твердые тела: смешанный подход — загрузка байтов

Это еще одна запись в моей серии статей, в которой я делюсь своим собственным путешествием по запуску твердых тел с использованием смешанного подхода.

Первые два сообщения вы можете прочитать здесь:

Мой ребенок готов к твердой пищи

Стоит ли попробовать отлучение ребенка от груди?

Если вы следите за мной в Facebook, вы можете знать, что мой третий ребенок был готов к приему твердой пищи немного раньше, чем я ожидал.Первое, что она съела, был кусок брокколи с моей тарелки, когда ей было немногим больше 5 месяцев. Так что начать с еды руками было ее решение, а не мое :).

Щелкните ссылку ниже, чтобы просмотреть видео, в котором она самостоятельно ест брокколи и курицу. Это был один из моих первых экспериментов, и я не был полностью подготовлен. Для нее приготовили пюре из курицы и брокколи. Я думаю, что куриное бедро было бы лучшим вариантом, чем грудка, так как оно более жевательное, а брокколи должна быть менее мягкой.

ВИДЕО: Ужин из курицы и брокколи

Тем не менее, я был впечатлен ее желанием есть и ее умением подбирать еду и подносить ее ко рту. В какой-то момент она даже использовала клешни, когда собирала пальцами маленькие кусочки брокколи.

С тех пор она ела пищу пальцами каждый день. Конечно, большая часть еды оказывается на полу. Вначале она просто высасывала соки из кусков пищи, грызла их, а не ела.

Вот что осталось, когда она закончила с кусочками клементина. Пожалуйста, не стесняйтесь сначала очистить их, прежде чем давать ребенку. Некоторым младенцам сложно ухаживать за кожей, поэтому безопаснее сначала очистить их.

Инжир: дольки апельсина

Из комментариев на моей странице в Facebook я увидел, что многие родители были удивлены, узнав, что большинство младенцев могут брать еду в 6 месяцев . У 7-месячных младенцев этот процент еще выше, а к 8-9 месяцам почти все дети могут самостоятельно питаться.

Как мы начинаем твердую пищу, используя смешанный подход (закуски + пюре)

Даже если младенцы 100% кормят пюре с ложечки, неплохо было бы давать им еду из пальца, для игры и тренировки двигательных навыков, если ничего больше. Большинство детей в семьях, с которыми я работал, были счастливы видеть, как много их маленьких манчкинов способны делать сами!

Я не следую никакому определенному порядку при добавлении твердых веществ, просто пытаюсь подождать пару дней, прежде чем подавать новую еду.Хотя сайт Baby Led Weaning веб-сайт рекомендует давать детям смешанные продукты, которые семья ест с самого начала, мне удобнее начинать с пюре из одного ингредиента и закусок и постепенно смешивать их.

На данный момент она ела твердую пищу уже почти 3 недели, так что у нас достаточно разнообразных продуктов, которые она пыталась создать из них смешанные.

Ниже приведены некоторые из закусок, которые она ела до сих пор:

— брокколи на пару со стеблями для лучшего захвата

— вареная курица, нарезанная крупными кусками

— кусочки домашних тефтелей всего из 4 ингредиентов (мясо, киноа, грибы, яйцо).Я адаптировал этот рецепт, в исключил соль и томатный соус и использовал вареную киноа вместо панировочных сухарей.

— длинные куски домашнего хлеба на закваске (в нем только вода, мука и немного соли)

— полоски огурца

— мягкие части салата и шпината

— целиком мягкая малина и клубника, разрезанные на четвертинки

— кусочки жареной моркови и кабачков (большой успех!). Я режу их с помощью резака для складок, для лучшего захвата.

— зеленая фасоль, приготовленная на пару

— сырые мягкие груши нарезанные дольками

— дольки апельсина с кожицей на

— кусочки вареной (обжаренной) рыбы

— грибы вареные

— вареный яичный белок

— рисовые лепешки

— банан (разрезать пополам и снять кожуру только с части, для лучшего захвата)

— макаронные изделия вареные

— нарезанные дольками киви, манго и авокадо.Я использую резак для складок, чтобы разрезать их, чтобы она могла их лучше держать. Я также обваливаю их в овсяных или рисовых хлопьях для лучшего захвата.

Еда из пальца — нарезанная ножом для моркови и запеченная морковь и цуккини

Чтобы предотвратить удушье, я не даю ей твердой, хрустящей пищи, которая легко отрывается, например, яблок или сырой моркови, или липкой пищи, такой как миндальное или арахисовое масло. Я считаю, что огуречные палочки работают отлично, так как они более гибкие, и она не может их откусить. Я также избегаю меда из-за риска ботулизма и непастеризованных молочных продуктов.

Взлеты и падения самоподачи при использовании смешанного подхода к запуску твердых веществ

Самостоятельное кормление — это весело и невероятно грязно. Я не думаю, что она на самом деле так много ест, потому что большая часть еды выпадает у нее изо рта. Но она постепенно становится лучше кусать и жевать. Вначале она просто сосала пищу или постоянно откусывала кусочки, которые были слишком велики для нее.

Если кусок, который она откусила / отсосала, был слишком большим, он немедленно вылезал из ее рта.Я следил за тем, чтобы она сидела на стуле прямо, а не откидывалась назад, и чтобы еда могла легко выпасть из ее рта.

Я рад сообщить, что со временем она научилась брать очень маленькие кусочки, которые требуют небольшого пережевывания или совсем не требуют его, поэтому я думаю, что больше еды остается в ее животике (или в ее подгузнике :)).

Тем не менее, вот как выглядит наша кухня после еды:

Почему я делаю пюре

Еще я делаю для нее пюре.Большую часть продуктов, которые она ест, как закуски, — это фрукты и овощи, а иногда и кусочки мяса или рыбы. Я считаю, что пюре — это удобный способ кормить ее, когда у меня нет под рукой подходящей закуски. Я также чувствую себя более расслабленным, зная, что она получает самые важные для этого возраста питательные вещества — жир, железо и цинк, которые нелегко найти в очень полезных фруктах и ​​овощах. В основном она ест закуски и пюре, а иногда и то, или другое.

Я замораживаю пюре в лотке для льда, а затем храню в полиэтиленовых пакетах с этикетками. Я обычно использую 2 кубика, что составляет примерно 4 столовых ложки на кормление, и она не всегда его доедает.

Большинство пюре, которое я делаю, содержат большое количество железа и / или цинка. Вот что важно железо и цинк: многие дети рождаются с низкими запасами из-за низкого уровня у мам. Кроме того, запасы железа и цинка истощаются после первых 6 месяцев жизни, поэтому детям, находящимся на грудном вскармливании, требуется хороший пищевой источник из них .Формула обогащена этими питательными веществами.

Ниже приведены некоторые из приготовленных мной пюре. Я использую грудное молоко или домашний куриный бульон, чтобы разбавить пюре, и хлопья, обогащенные железом, чтобы сделать их более густыми.

— пюре куриное

— пюре из вареных желтков

— пюре гречневое

— пюре из авокадо

— пюре мясное

— пюре рыбное

— пюре из чечевицы

— пюре из киноа

— пюре из мускатной тыквы

— пюре из брокколи и цветной капусты

Я использую их по отдельности, а также комбинирую для создания разных вкусов.

Итак, вот оно, мое последнее обновление по стартовой Odyssey. В следующих постах я поделюсь другими рецептами закуски, советами и хитростями для перехода к более сложным текстурам и распространенными мифами о начальных твердых телах.

Заявление об ограничении ответственности: некоторые дети не готовы к еде пальцами или улучшению текстуры до 7-8 месяцев. Принимая решение о наилучшей стратегии кормления, руководствуйтесь признаками готовности вашего ребенка.

Подробнее о старте твердых тел с использованием смешанного подхода:

15 рецептов питательных закусок

Могут ли дети с зубами есть пищу руками?

Является ли BLW самым безопасным и питательным способом закачки твердых веществ?

Как совместить BLW и кормление с ложечки

Представляем твердую пищу — когда начинать детское питание

Рекомендации по успешному кормлению злаками:

• Во время первых нескольких кормлений младенцы обычно лучше реагируют на более жидкую консистенцию.
• Положите небольшое количество теплой каши на кончик покрытой резиной ложки и положите ее в рот ребенку. Не удивляйтесь, если еда сразу вернется обратно. Ее инстинкт — использовать те же движения рта и языка, что и при кормлении грудью или сосании из бутылочки.
• Когда ваш ребенок переходит от полностью жидкой диеты, состоящей из грудного молока или смеси, он может поначалу не глотать много.
• По мере того, как она привыкает есть ложкой, вы можете постепенно увеличивать количество и последовательность, предлагая два или три кормления в день.

Советы по предоставлению ребенку однокомпонентных продуктов в банках

Представляя однокомпонентное детское питание в банках, следует помнить несколько полезных советов:

• Вводите по одному новому продукту в течение 3-5 дней, чтобы не пропустить пищевую аллергию
• Начните с небольшого количества еды и постепенно увеличивайте — некоторым новичкам достаточно даже чайной ложки
• Не кормите ребенка прямо из баночки, так как бактерии из ее слюны испортят пищу
• Кормите ребенка, только когда он сидит

ЭТАП 2: комбинированные продукты добавляют разнообразия приему пищи

Теперь, когда ваш ребенок регулярно ест продукты, состоящие из одного ингредиента, он, вероятно, захочет попробовать сочетание продуктов для большего разнообразия и вкуса.Детское питание стадии 2 состоит из двух или более ингредиентов и грубо протирается или смешивается, чтобы иметь более густую консистенцию, чем на стадии 1. В то время как на стадии 1 в основном используются фрукты и овощи, продукты стадии 2 могут включать мясо, зерно или бобовые.

Вы узнаете, готова ли она к комбинированному питанию, если ей около 6 месяцев и:

• Хорошо сидит без опоры
• Держит голову прямо, сидя
• Ест разнообразную пищу, состоящую из одного ингредиента
• Ест твердую пищу примерно 3 раза в день

Знакомство ребенка с комбинированным питанием

Первый шаг — всегда проверять ингредиенты любой пищи, которую вы хотите представить.Если ваш ребенок был чувствителен к какому-либо отдельному продукту питания, убедитесь, что он не входит в состав ваших пищевых комбинаций. И:

• Добавляйте только один новый ингредиент за раз. Подождите 3-5 дней, прежде чем вводить какие-либо другие новые продукты, чтобы проверить их на аллергию.
• Включите в рацион ребенка одноразовые продукты. Время от времени кормите ее любимой крупой из цельного зерна для разнообразия.
• В течение первого года ребенка добавляйте грудное молоко или смесь Similac ^® во время каждого приема пищи. Это жизненно важная часть рациона вашего ребенка.
• Не беспокойтесь, если ваш ребенок отказывается от еды, суетится или отворачивается. Попробуйте позже.

Что делать, если вашему ребенку не нравится какая-то еда?

Ваш ребенок может корчить рожицу или буквально морщиться от некоторых продуктов, которые вы предлагаете. Обычно это не означает, что ей не нравится еда. Ей просто нужно время, чтобы привыкнуть к этому новому вкусу на языке.

Чтобы помочь, используйте любую новую пищу в качестве первого укуса твердой пищи в течение нескольких дней.В первый день она могла сделать гримасу и выплюнуть еду. На второй день она обычно проглатывает первый кусок, но может отказаться от второго. Терпеливо продолжайте эту схему, и у нее, скорее всего, разовьется вкус к любой новой пище, включая овощи с сильным вкусом.

Детское питание 3 этап: питание добавками

Каждый ребенок индивидуален; но примерно с 8 месяцев ваш ребенок должен быть готов к тому, чтобы вы продолжали добавлять в его рацион новые интересные продукты — продукты с более сложным вкусом и текстурой.На этом этапе проходит почти все, пока пища будет мелкими кусочками и / или приготовлена ​​до очень мягкого состояния, чтобы ее можно было легко пережевывать.

Вот несколько основных признаков того, что ваш ребенок готов к сложным вкусам:

• Может подтягиваться из положения сидя в положение стоя
• Она может ходить, держась за мебель
• Она хочет есть пальцами
• Она хорошо разминает пищу деснами или зубами
• Ей нравятся разные вкусы и текстуры

Заметили желтый оттенок на коже вашего ребенка?

Иногда, когда вы вводите в рацион малыша новые красочные продукты, вы можете заметить, что его кожа приобретает желтый оттенок.Проконсультируйтесь с лечащим врачом, но обычно это безвредное состояние, известное как каротинемия. Всего лишь 2 столовые ложки протертой моркови каждый день в течение 5-7 недель могут привести к подобному изменению цвета кожи ребенка. Обычно он проходит, если вы на несколько дней перестанете кормить богатыми каротином продуктами, такими как морковь, сладкий картофель и персики.

Не забывайте о питании

По мере того, как рацион вашего растущего ребенка становится все более сложным, убедитесь, что он также остается полноценным по своей питательной ценности.Смеси для малышей, такие как Go & Grow от Similac ^® , могут помочь сбалансировать рацион вашего малыша, когда вы начнете подавать ему пищу на стол.

См. Нашу страницу «Сбалансированное питание малышей».

Кормление ребенка твердой пищей: что можно и что нельзя делать?

До разговора еще несколько месяцев, но ваш ребенок может рассказывать вам что-то своими сигналами о кормлении. Следующие ниже правила, которые можно и что нельзя делать, помогут вам понять потребности ребенка во время еды и максимально упростят переход на твердую пищу для вас обоих.

Когда ребенок начинает есть твердую пищу…

DO помните, что грудное молоко или симилацинская детская смесь по-прежнему является основным источником питания вашего ребенка в течение первого полного года.

НЕ начинайте употреблять твердую пищу раньше, чем в возрасте примерно 4 месяцев, если только ваш лечащий врач не скажет вам иное.

Для успешной еды с малышом…

DO убедитесь, что ваш ребенок голоден, но не слишком сильно.Перед кормлением твердой пищей рекомендуется небольшая «закуска» из грудного молока или Similacformula. Выберите время дня, которое вызывает у вас наименьший стресс, и убедитесь, что у вас достаточно времени.

DO сохраняйте чувство юмора. Раннее кормление может быть непродуктивным, сложным и грязным, но в то же время развлекательным.

Чтобы распознать признаки голода и сытости у вашего ребенка…

DO изучает сигналы вашего ребенка.Накормите ее, когда увидите, что она жадно глотает каждый кусочек, смотрит глазами за ложкой и становится нетерпеливой.

НЕ продолжайте кормить ребенка, если он отворачивается, отказывается открывать рот или плачет, когда вы пытаетесь кормить его.

Чтобы добавить новые ингредиенты и продукты…

DO подождите 3-5 дней, чтобы добавить каждую новую пищу в рацион вашего ребенка, чтобы вы могли обнаружить любую аллергическую реакцию, которая может возникнуть у вашего ребенка на определенную пищу.Если ваш ребенок нервничает после того, как съел определенную пищу, вы можете найти помощь, решив проблему с помощью нашего инструмента для устранения проблем с животиком.

НЕ приправляйте детское питание. Младенцам не нужно добавлять соль или сахар.

DO подавать детское питание из маленькой миски. Кормление прямо из баночки может стимулировать рост бактерий, а слюна вашего ребенка может сделать пищу водянистой.

НЕ укладывайте ребенка спать с бутылочкой.Это может способствовать появлению «рта из детской бутылочки», форме кариеса.

DO осторожно перемешайте и проверьте температуру любого продукта в микроволновой печи перед подачей на стол. Убедитесь, что температура теплая, а не высокая.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ кормить злаками или другой твердой пищей через бутылку, если только ваш лечащий врач не потребует от вас этого. Хлопья в бутылке могут вызвать у ребенка кляп или удушье.

НЕ кормите ребенка в полулежа из-за опасности подавиться или подавиться.

Рекомендации по питанию для младенцев и малышей

Когда вы можете начать кормить ребенка рисовыми хлопьями

Добавление твердой пищи в рацион вашего ребенка — важная веха, и вам может быть интересно, когда начинать процесс и с каких продуктов начинать.В прошлом цельнозерновые каши для детского питания были традиционным первым выбором при переходе на твердую пищу, при этом рисовые каши были одной из самых популярных. В наши дни, хотя по-прежнему можно начинать с каш, эксперты говорят, что нет никаких доказательств того, что введение продуктов в определенном порядке дает какие-либо преимущества для вашего ребенка (хотя младенцы, как правило, любят каши).

Имейте в виду, что эксперты настоятельно рекомендуют давать рисовую крупу как часть смешанной диеты с выбором одного ингредиента, а не как эксклюзивную пищу.

Узнайте, как безопасно давать ребенку рисовую кашу и какие еще каши для детского питания вы можете давать вместо нее.

Что такое рисовые хлопья?

Рисовая каша для младенцев была традиционным первым продуктом питания для младенцев, которых приучали к употреблению твердой пищи. Самым распространенным типом является сухая порошкообразная крупа, в которую добавляют жидкость, чтобы получить консистенцию, похожую на овсянку, но ее также можно купить в предварительно приготовленном виде. Это одна из цельнозерновых злаков, которую рекомендуют младенцам, когда они начинают есть твердую пищу.

Безопасна ли рисовая каша для вашего ребенка?

Можно включать рисовую кашу в рацион вашего ребенка, если вы не кормите своего ребенка только рисовой кашей.

Причина, по которой эксперты рекомендуют ограничить потребление рисовых хлопьев, заключается в естественном содержании в рисе неорганического мышьяка (в данном случае неорганический относится к специфическому химическому соединению мышьяка, связанному с углеродом).

По мере выращивания риса растение поглощает из окружающей среды больше неорганического мышьяка по сравнению с другими культурами.Мышьяк — это естественный элемент, который может попадать в продукты питания через воду, почву или воздух.

Если принять во внимание массу тела, то потребление неорганического мышьяка ребенком через рисовые хлопья может быть в три раза больше, чем у взрослого. Употребление слишком большого количества рисовых хлопьев в младенчестве может вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем.

Какие каши для младенцев можно давать ребенку вместо рисовой каши?

Вместо рисовой каши вы можете предложить другую детскую кашу из цельного зерна, например, овсяную или ячменную кашу.Вы можете найти многие из этих детских хлопьев в предварительно смешанных или сухих версиях, в которые вы бы добавили грудное молоко, смесь или воду, чтобы получить консистенцию, которая понравится вашему ребенку.

Ищите каши, специально предназначенные для младенцев, потому что они будут обогащены такими питательными веществами, как железо и цинк, которые необходимы вашему ребенку.

Просто помните, что вводя новые продукты питания, в том числе различные виды каш, делайте это постепенно, предлагая по одному новому продукту за раз, а затем подождите пару дней, прежде чем добавлять еще один продукт, чтобы следить за возможными аллергическими реакциями.Как только ваш ребенок привыкнет есть твердую пищу, не стесняйтесь предлагать ему мягкую пищу, состоящую из одного ингредиента.

Сколько раз в день следует кормить ребенка хлопьями для младенцев?

Когда ваш малыш только начинает есть твердую пищу, кормите его с ложечки небольшим количеством детской каши один или два раза в день, в идеале сразу после того, как его кормили из бутылочки или грудью. Начните с одной или двух чайных ложек хлопьев, чтобы ваш ребенок мог привыкнуть к этой новой пище.

Со временем вы сможете вводить другие продукты по одному — и даже можете готовить еду для своего ребенка дома.

Безопасны ли другие рисовые продукты для вашего ребенка?

Не обязательно. Вы можете давать рис своему старшему ребенку в рамках разнообразной и сбалансированной диеты. Однако лучше избегать некоторых продуктов на основе риса, таких как рисовый сироп, который часто используется в качестве подсластителя в обработанных пищевых продуктах, а также рисового молока, которое не следует использовать вместо коровьего молока.

Если вашему ребенку исполнился 1 год, и он чувствителен или страдает аллергией на коровье молоко, ваш лечащий врач сможет порекомендовать альтернативы молоку, если это необходимо, а также может взвесить любые рисовые продукты, которые вы собираетесь давать.

В каком возрасте следует начинать кормить ребенка кашами?

Для большинства младенцев 6 месяцев — хороший возраст, чтобы начинать вводить твердую пищу, в том числе каши для детского питания. Грудное молоко или смесь будут обеспечивать большую часть питания вашего ребенка в течение первых 12 месяцев.

Дождаться этого возраста важно, потому что к этому моменту ваш ребенок перерастет естественный рефлекс, с которым рождаются все младенцы, который заставляет их прижиматься языком к чему-либо, вставляемому им в рот.Большинство детей вырастают из этого рефлекса выталкивания языка в возрасте от 4 до 5 месяцев.

Можно ли давать ребенку младше 6 месяцев каши?

Большинство младенцев не готовы к твердой пище, включая каши, пока им не исполнится около 6 месяцев, хотя некоторые младенцы могут быть готовы на месяц или два раньше. Эксперты рекомендуют кормить младенцев грудью или из бутылочки (сцеженным грудным молоком или смесью до 6 месяцев.

Как приготовить сухие каши для младенцев?

Если вы используете сухие каши, смешайте одну столовую ложку сухие хлопья с четырьмя столовыми ложками грудного молока, смеси или воды или следуйте рекомендациям на упаковке.

Не подавайте хлопья из бутылки по причинам, которые мы укажем в следующем разделе. Постепенно вы можете добавлять в сухие хлопья меньше жидкости, чтобы получить густоту, которая нравится вашему ребенку.

Можно ли кормить ребенка хлопьями из бутылочки?

Хотя вы, возможно, слышали об этой практике, не кормите ребенка хлопьями из бутылочки, если лечащий врач вашего ребенка не скажет иначе. Кормление ребенка из бутылочки может привести к излишнему количеству калорий — он может потреблять больше еды, чем ему на самом деле нужно.

Хотя рисовые хлопья могли быть популярным выбором, теперь эксперты говорят, что есть и другие каши для младенцев и первые продукты, которые могут быть более безопасными для вашего ребенка. Если вы когда-либо не знаете, какую кашу давать ребенку, или вам нужен совет по поводу расширения меню вашего ребенка, обратитесь за советом к лечащему врачу вашего ребенка.

По мере того, как ваш ребенок переходит на твердую пищу, вы заслуживаете большого вознаграждения за все эти смены подгузников. Загрузите приложение Pampers Club, чтобы получать вознаграждения за все покупки Pampers.

Как мы писали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже.
Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Когда, что и как вводить твердую пищу | Питание

Для получения дополнительной информации о том, как узнать, готов ли ваш ребенок начать есть продукты, какие продукты ему предложить в первую очередь и чего ожидать, посмотрите эти видео из 1,000 Days.

Американская академия педиатрии рекомендует приучать детей к продуктам питания, отличным от грудного молока или детской смеси, в возрасте около 6 месяцев. Каждый ребенок индивидуален. Как узнать, готов ли ваш ребенок к другим продуктам, кроме грудного молока или детской смеси? Вы можете найти следующие признаки того, что ваш ребенок готов к развитию:

• Ваш ребенок может сидеть практически без поддержки.
• У вашего ребенка хороший контроль головы.
• Ваш ребенок открывает рот и наклоняется вперед, когда ему предлагают еду.

Какую пищу я должен предложить своему ребенку в первую очередь?

Американская академия педиатрии утверждает, что большинству детей не нужно давать пищу в определенном порядке. Ваш ребенок может начать есть твердую пищу примерно в 6 месяцев. К 7 или 8 месяцам ваш ребенок может есть множество продуктов из разных пищевых групп. Эти продукты включают каши для детского питания, мясо или другие белки, фрукты, овощи, злаки, йогурты, сыры и многое другое.

Если ваш ребенок ест каши для младенцев, важно предлагать вместо только рисовой каши различные обогащенные злаками для младенцев, такие как овсяные хлопья, ячмень и мультизерновые.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не рекомендует давать только рисовую кашу для младенцев, поскольку существует риск контакта детей с мышьяком. Посетите внешний значок Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, чтобы узнать больше.

Как мне познакомить моего ребенка с едой?

Вашему ребенку необходимы определенные витамины и минералы.

Вашему ребенку необходимы определенные витамины и минералы, чтобы расти здоровым и сильным. Теперь, когда ваш ребенок начинает есть пищу, важно выбирать продукты, которые дают вашему ребенку все необходимые ему витамины и минералы.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о некоторых из этих витаминов и минералов.

Пусть ваш ребенок сначала попробует одно блюдо за раз. Это поможет вам узнать, есть ли у вашего ребенка какие-либо проблемы с этой пищей, например, пищевая аллергия. Подождите 3-5 дней между каждым новым приемом пищи. Прежде чем вы это узнаете, ваш ребенок будет уже на пути к тому, чтобы есть и наслаждаться множеством новых продуктов.

Восемь наиболее распространенных аллергенных продуктов — это молоко, яйца, рыба, моллюски, орехи, арахис, пшеница и соя.Как правило, вам не нужно откладывать введение этих продуктов вашему ребенку, но если у вас есть семейный анамнез пищевой аллергии, поговорите с врачом или медсестрой вашего ребенка о том, что делать с ребенком.

Как мне приготовить пищу для моего ребенка?

Поначалу вашему ребенку легче есть протертую, протертую или протертую пищу с очень гладкой текстурой. Вашему ребенку может потребоваться время, чтобы привыкнуть к новой структуре пищи. Ваш ребенок может кашлять, давиться или срыгивать. По мере развития оральных навыков вашего ребенка можно будет вводить более толстую и более крупную пищу.

Некоторые продукты представляют собой потенциальную опасность удушья, поэтому важно давать ребенку пищу правильной консистенции для его или ее развития. Чтобы предотвратить удушье, готовьте продукты, которые легко растворяются со слюной и не требуют жевания. Кормите маленькими порциями и поощряйте ребенка есть медленно. Всегда наблюдайте за своим ребенком, пока он ест.

Вот несколько советов по приготовлению пищи:

• Смешайте хлопья и пюре из вареных зерен с грудным молоком, смесью или водой, чтобы ребенок мог их легко глотать.
• Размять или измельчить овощи, фрукты и другие продукты до получения однородной массы.
• Твердые фрукты и овощи, такие как яблоки и морковь, обычно нужно готовить, чтобы их можно было легко протереть или протереть.
• Готовьте пищу, пока она не станет достаточно мягкой, чтобы ее можно было легко размять вилкой.
• Перед приготовлением удалите с птицы, мяса и рыбы весь жир, кожу и кости.
• Удалите с фруктов семена и твердые косточки, а затем нарежьте фрукты на мелкие кусочки.
• Нарезать мягкую пищу небольшими кусочками или тонкими ломтиками
• Нарежьте продукты цилиндрической формы, такие как хот-доги, колбасы и нить сыра, на короткие тонкие полоски, а не на круглые, которые могут застрять в дыхательных путях.
• Нарежьте небольшие сферические продукты, такие как виноград, вишня, ягоды и помидоры, на мелкие кусочки.
• Приготовьте и мелко измельчите или разомните цельнозерновые зерна пшеницы, ячменя, риса и других зерен.

Узнайте больше о потенциальной опасности удушья и о том, как предотвратить удушье вашего ребенка.

.