Переходный возраст у девочки | Азбука воспитания

Про­блемы пере­ход­ного воз­раста затра­ги­вают не только саму девочку, но и ее окру­же­ние. Ситу­а­ция сложна тем, что девочка пере­шла грань дет­ства, но взрос­лой еще не стала. Отсюда — вза­им­ное непо­ни­ма­ние, пер­вые чув­ства к про­ти­во­по­лож­ному полу, ссоры, стрессы, замкну­тость, истерики.

Каж­дый под­ро­сток инди­ви­дуа­лен, поэтому время поло­вого созре­ва­ния не имеет точ­ной даты — боль­шин­ство маль­чи­ков и деву­шек пере­жи­вает этот период с 10 до 15 лет. Каковы осо­бен­но­сти пере­ход­ного воз­раста у дево­чек? Как пере­жить это время с мини­маль­ными поте­рями и сохра­нить теп­лые, дове­ри­тель­ные отношения?

Физиологические изменения

Во время пере­ход­ного воз­раста орга­низм девочки под­вер­га­ется бур­ной атаке гор­мо­нами. Она быст­рее рас­тет, а внеш­ность меня­ется так быстро, что ино­гда вызы­вает чув­ство страха. К сожа­ле­нию, во время пере­ход­ного пери­ода кожа девочки тре­бует более тща­тель­ного ухода, так как появ­ля­ется боль­шое коли­че­ство угрей и пры­щи­ков. Такие изме­не­ния вызваны уве­ли­че­нием жиро­вой про­слойки всех тканей.

Тело девочки также меняет свои очер­та­ния. Тазо­вые кости рас­ши­ря­ются, из-за этого бедра ста­но­вятся более округ­лыми, а яго­дицы — более обри­со­ван­ными. В пере­ход­ном воз­расте у девочки начи­нает расти грудь, а на под­мы­шеч­ных впа­ди­нах и лобке появ­ля­ются волоски.

Самым зна­чи­мым собы­тием пере­ход­ного пери­ода явля­ется появ­ле­ние пер­вой мен­стру­а­ции. Боль­шин­ство дево­чек с неко­то­рым стра­хом и вол­не­нием ждут их появ­ле­ния, ведь теперь о себе можно гордо ска­зать «Я — женщина!»

Психологические проблемы

В пере­ход­ном воз­расте каж­дая девочка начи­нает пере­жи­вать из-за сво­его несо­вер­шен­ства. Все­рьез вол­нуют вопросы: почему я тол­стая, почему не везет с маль­чи­ками, отчего я некра­си­вая и оде­ва­юсь хуже всех? В этой ситу­а­ции нужно пове­сти себя пра­вильно — про­явить вни­ма­ние и отне­стись к про­блеме со всей серьезностью.

Конечно, лучше пого­во­рить со своей доче­рью смо­жет мама. Отмах­нуться и ска­зать, что это не про­блемы, любовь при­дет потом, а кра­сиво оде­ваться девочке, исходя из домаш­него бюд­жета, не полу­чится. Навер­няка, после этих слов девочка-под­ро­сток замкнется и больше не ста­нет делиться сво­ими проблемами.

Как посту­пить в таком слу­чае? Будет несложно вни­ма­тельно выслу­шать ребенка, пока­зать свои юно­ше­ские фото­гра­фии и объ­яс­нить, что с воз­рас­том фигура изме­нится, ста­нет менее угло­ва­той. Можно почи­тать спе­ци­аль­ную лите­ра­туру, где будут при­ве­дены при­мер­ные номы веса по воз­рас­там. В этом воз­расте девочка может часами кру­титься возле зер­кала, при­ме­ряя мамины наряды и соору­жая новые.

Это время проб и оши­бок, когда в зарож­да­ю­щейся жен­щине про­сы­па­ется виза­жист и парик­ма­хер. Каж­дая про­бует накла­ды­вать макияж и изоб­ре­тать при­ческу. Совсем неплохо, если мама помо­жет ей в этом и они вме­сте посе­тят сти­ли­ста, кото­рый под­бе­рет ей новую стрижку. Пер­вый шаг на пути к вза­и­мо­по­ни­ма­нию будет сделан.

В пере­ход­ном воз­расте девочки-под­ростки впер­вые влюбляются.Причем эти пере­жи­ва­ния ока­зы­ва­ются настолько силь­ными и серьез­ными, что все осталь­ные про­блемы ото­дви­га­ются на зад­ний план, вклю­чая учебу. Роди­тели должны пого­во­рить с доче­рью, но не лезть к ней в душу, не пытать ее.

При дове­ри­тель­ных отно­ше­ниях в семье девочка сама захо­чет поде­литься сво­ими эмо­ци­ями. Тут важно не высме­и­вать пред­мет ее обо­жа­ния, вни­ма­тельно выслу­шать и помочь, если нужно, советом.

Чаще всего со вре­ме­нем под­рост­ко­вая любовь про­хо­дит, но от роди­тель­ского отно­ше­ния зави­сит, оста­нется в душе рана или свет­лое вос­по­ми­на­ние об испы­тан­ных чувствах.

Если мама помо­жет выбрать пред­мету сим­па­тии пода­рок к дню рож­де­ния, посо­ве­тует, как оде­ваться, чтобы не отпу­ги­вать его, — ско­рее всего, для девочки она ста­нет насто­я­щей подру­гой. А в этом ста­тусе маме легче помочь пере­жить нераз­де­лен­ное чув­ство и, конечно, убе­речь девочку от невер­ных шагов.

Задача роди­те­лей — во время под­рост­ко­вого воз­раста дочери под­дер­жать ее, огра­дить от воз­мож­ных оши­бок, помочь обре­сти свою инди­ви­ду­аль­ность и спра­виться с ком­плек­сами пере­ход­ного воз­раста, кото­рые появ­ля­ются непре­менно. Важно не только ока­зать под­держку, но и сохра­нить  дове­ри­тель­ные отношения.

Соб. инф.

ПЕРЕХОДНЫЙ ВОЗРАСТ У ДЕВОЧЕК: ЧТО ДЕЛАТЬ РОДИТЕЛЯМ? | АКАДЕМИЯ AMAKids

Каждый из нас проходил через этот жизненный этап, но время стирает воспоминания о трудностях и неурядицах, поэтому наступление этого не простого времени у вашей дочери может вызвать шок и излишнее напряжение в семье. Вчерашняя умница вдруг становится неуправляемым бунтарём. Поэтому стоит задаться вопросом: переходный возраст у девочек – со скольки он начинается, в чём проявится?

ПРИЗНАКИ ПЕРЕХОДНОГО ВОЗРАСТА

Их существует множество, но можно выделить несколько самых очевидных:

• Перепады настроения. Довольно быстро оно может меняться от грусти и тоски до радости и эйфории.
• Повышенная активность работы сальных и потовых желёз, которая проявляются как угри и засаленные волосы.
• Появление волос в подмышечных впадинах и на внешних половых органах.
• Начало менструации.
• Повышение массы жировых отложений на 15-20%.

КОГДА НАЧИНАЕТСЯ ПЕРЕХОДНЫЙ ВОЗРАСТ У ДЕВОЧЕК?

Во сколько у девочек начинается переходный возраст? Как правило, в 10-11 лет. Это начало больших изменений, которые длятся около 5-6 лет. Но существуют допустимые отклонения от нормы в один-два года. Всё очень индивидуально и зависит от конституции девочки, физического состояния, экологической обстановки и т.п. Поэтому родителям, спрашивающим «До скольки переходный возраст у девочек может продолжаться?», осторожно отвечают: как правило, до 18 лет.

КАК ПРОИСХОДИТ ПЕРЕХОДНЫЙ ВОЗРАСТ У ДЕВОЧЕК?

Перепады в настроении и раздражительность обусловлены радикальными переменами в организме девочек. Яичники, гипофиз, щитовидная железа выделяют целый спектр гормонов, заставляют тело меняться. Одни органы могут расти быстрее других, и даже кости скелета растут с разной скоростью, что придаёт непропорциональный вид телу девочки.

Агрессия, апатия, импульсивность – совершенно нормальные симптомы переходного возраста. Не стоит ругать вашу дочь, ведь все проходят через подобные потрясения, и ей самой непонятно, что же с ней происходит.

Выделяют несколько этапов в переходном возрасте девочек, конечно, они весьма индивидуальны. Выделение таких периодов связано с перестройкой всех систем организма, а также изменения душевной организации.

ПЕРЕХОДНОЙ ВОЗРАСТ В 10-12 ЛЕТ

Первый этап начинается с активизации желёз, производящих гормоны. Это приводит к сбоям во многих системах организма, но больше всего это проявляется в виде прыщей, угрей, повышенной потливости, сальных волосах. Детское тело постепенно приобретает женственные черты – начинает появляться грудь, бёдра становятся более округлыми. Но изменения происходят не равномерно, и когда-то милый ребёнок начинает чувствовать себя гадким утёнком.

Важно в этот период приучить девочку строго следовать правилам личной гигиены – принимать душ, менять бельё каждый день. Правильное питание, использование средств для ухода за кожей помогут справиться с угрями и прыщами быстрее.

ПЕРЕХОДНОЙ ВОЗРАСТ В 13-14 ЛЕТ

Основная особенность данного периода – начало менструации. Как правило, она начинается на два года позже появления волос в подмышечных впадинах и на внешних половых органах. Некоторые девочки эмоционально переживают этот этап в жизни. Важно поговорить о месячных заранее, чтобы их появление, а потом период нормализации не были сюрпризом. Поговорите с дочерью о физиологии этого процесса и об особенностях личной гигиены, которые с ним связаны.

Если месячные не начались в этот период или они вызывают сильный дискомфорт, боль в нижней части живота или другие отклонения, то лучше обратиться к врачу, он поможет преодолеть эти трудности.

ПЕРЕХОДНОЙ ВОЗРАСТ В 15-16 ЛЕТ

Этот период характерен быстрым увеличением роста, порой девочки могут прибавлять на 10-13 см в год. В это время не все части тела растут с одинаковой скоростью, поэтому фигура может стать непропорциональной. Это нормальный процесс развития организма.

Но девушки рассматривают себя со стороны привлекательности для мальчиков, поэтому фигура может стать причиной многих проблем и даже психологических расстройств. Излишнее стремление похудеть может приводить к анорексии или булимии. Стоит объяснить дочери, что излишки жира скоро превратятся в мышечную ткань, а умеренные физические нагрузки и сбалансированное питание ускорят этот процесс.

Педиатры отмечают, что в этом возрасте возможен функциональный сбой, который проявляется как повышенная утомляемость, скачки давления и сердцебиение. Если вы заметите эти симптомы, то лучше обратиться к специалисту, который поможет решить проблему.

ОСОБЕННОСТИ ПЕРЕХОДНОГО ВОЗРАСТА В 17-18 ЛЕТ

Гормональные штормы проходят, эмоциональное состояние выравнивается, появляется плавность и женственность изгибов тела – гадкий утёнок превращается в прекрасного лебедя. От детства девочки переходят к взрослой жизни со всей полнотой ответственности и обязанностей.

На этом этапе важно эмоционально и морально поддерживать свою дочь, помогать ей принимать правильные решения и убедить придерживаться верных нравственных ориентиров. Ведь взрослая жизнь полна соблазнов и препятствий.

Главное стать для неё не только мамой, но и лучшей подругой, с которой можно поделиться всем самым сокровенным, посмеяться и поплакать.

СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ

Важно знать, к чему нужно быть готовым, что является условной нормой, какие допустимы отклонения от неё и в каких случаях нужно бить тревогу. И конечно, доверяйте интуиции, прислушивайтесь к ней, вы знаете свою дочь лучше любых специалистов, педиатров и экспертов.

Но важнее всего выстраивать со своим ребёнком доверительные отношения, чтобы она могла вам доверять, тогда в преодолении любых трудностей вы будете союзниками и вместе сможете справиться со всеми проблемами. Окружите свою дочь заботой и лаской, постоянно говорите, как она прекрасна и как вы ее любите. И тогда этот сложный период вы все вместе пройдете с наименьшими жертвами. Помните, что от вашей поддержки и помощи зависит ее будущее.

Родителям о здоровье подростка

Много волнений и тревог приносит трудный «переходный» возраст. У каждого подростка он протекает по-своему. Один удивляет родителей и окружающих грубостью, вспыльчивостью, частой плаксивостью. Другой, казалось бы, как всегда спокоен. Но и те, и другие подростки равно требуют к себе внимания. Нельзя, глядя на вспыльчивость и неуравновешенность ребенка, думать: «Вот кончится переходный возраст, все пройдет…». Даже внешне спокойного ребенка не стоит предоставлять самому себе. Исследования показали, сто «переходный» возраст легче переносят те подростки, родители которых активно помогают им в этот ответственный и трудный период жизни.

Как правило, подростковый период завершается благополучно, пропадает «ершистость» подростка, стабилизируется настроение, да и здоровье юноши или девушки не вызывает беспокойства. Но, к сожалению, так бывает не всегда. Многие заболевания начинают развиваться и проявляются именно в подростковом возрасте. Вот показательный пример: у 40% подростков, родители которых своевременно не обратили внимания на повышение артериального давления, в зрелом возрасте развивается гипертоническая болезнь. Подобное касается и других заболеваний – нервной системы, органов пищеварения и т.д.

Что же происходит  в организме подростка, что делает его таким уязвимым и восприимчивым к взаимодействию различных факторов внешней среды, которые еще недавно были для него совсем безобидными?

Начиная с 11-12 лет у девочек и 12-13 лет у мальчиков, начинается значительная перестройка различных систем организма. Активизируется деятельность желез внутренней секреции, вырабатывающих гормоны, необходимые для нормального роста и развития организма. Начинают функционировать половые железы, на деятельность которых могут повлиять индивидуальные особенности развития ребенка – состояние здоровья, перенесенные заболевания, питание, режим труда и отдыха, обстановка в семье и т.д.

Подростковый период – время бурного и неравномерного физического развития организма, что сказывается на внешнем виде подростка – он угловат, нескладен и на состоянии всех систем организма. В результате этого у подростка могут наблюдаться так называемые функциональные нарушения – учащения ритма сердечной деятельности, колебания показателей артериального давления, временные отклонения в деятельности органов пищеварения и т.д. Если вовремя не обратить внимания на частые жалобы ребенка на утомляемость, слабость, головокружения, не выяснить, в чем причина недомогания, не обратиться вместе с подростком к врачу, функциональные нарушения могут закрепиться и перерасти в то или иное заболевание.

Изучение причин заболеваний нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем показывает, что существенную роль в возникновении и развитии многих болезней у подростков играют такие неблагоприятные факторы, как нервно-психическое напряжение, стрессовые ситуации (конфликты в семье, школе), нерациональный режим учебы и отдыха, ведущий к переутомлению, неправильное питание, а так же наличие в организме хронических инфекций, создающих так называемый  инфекционно-аллергический фон.

Особенно не благоприятно для подростка нервно- эмоциональное напряжение. Возбудимость его центральной нервной системы повышена, что отражается на его поведении, но и на состояние всего организма. Подросток становится «нервным», психика его неуравновешенной, часто меняется настроение. Ко взрослым, особенно к родителям, он часто относится критически, в то же время, услышав замечание в свой адрес, подросток легко может обидеться. Большинство конфликтов происходит в результате неумения взрослых правильно оценить и саму конфликтную ситуацию, и состояние нервной системы подростка. А ведь нервно-психическая травма, полученная им, может и вызвать нервоз, и привести к повышению артериального давления вплоть до развития гипертонической болезни уже в подростковом возрасте.

Недосыпание, занятие без достаточного отдыха, редкое пребывание на свежем воздухе, нерегулярное питание (отсутствие фиксированного времени завтрака, обеда, ужина, еде «на ходу»), однообразие рациона, переедание так же может отрицательное казаться на здоровье подростка.

Чем же могут помочь в этот период родители? Прежде всего – это благоприятный психологический климат в семье. Ваши отношения с ребенком должны сложиться так, чтобы он всегда был уверен: дома поймут, посоветуют, как поступить в той или иной ситуации, а не ограничатся нравоучениями. Стать не только родителями, но и друзьями своих детей – задача трудная, но выполнимая. Не фиксируйте внимание на тех качествах подростка, которые Вам не нравятся, особенно в присутствии посторонних. Если негативизм, бравада не получают поддержки, они теряют свою значимость для самого подростка и исчезают без активного вмешательства взрослых.

В подростковом возрасте особое значение для сохранения здоровья приобретает режим. Сам подросток не всегда способен правильно организовать свой день. Он может увлечься каким-либо делом в ущерб занятиям, отдыху, сну, еде. И здесь должны прийти на помощь старшие. Постарайтесь убедить его, лучше личным примером, в необходимости зарядки, прогулок на свежем воздухе и т.д. Следите за тем, чтобы ребенок ложился спать не позже 22 часов, приучите его проветривать комнату перед сном и спать при открытой форточке.

Одно из действенных средств нормализации всех функций организма – занятие физической культурой и спортом (если нет противопоказаний для этого). И здесь необходим Ваш личный пример: ради сохранения здоровья ребенка переборите себя – оторвитесь интересной телепередачи, отложите книгу. Доставьте подростку радость общения во время лыжной прогулки, поездки за город на велосипеде, в туристическом походе. Постарайтесь при планировании  отпуска учитывать и интересы детей.

Родители, чьи дети серьезно занимаются спортом, следует знать, что в подростковом возрасте чрезмерные физические нагрузки могут оказать нежелательное воздействие на организм. Поэтому состояние здоровья подростка-спортсмена должно постоянно контролироваться не только врачом и тренером, но и Вами. И, конечно, ни в коем случае не следует форсировать успехи сына или дочери в спорте.

Не секрет, что знакомство с первой рюмкой вина и сигаретой часто происходит именно в подростковом возрасте. Как избежать этого? Наиболее эффективен, будет не прямолинейный запрет, а личный пример – резко отрицательное отношение к вину и табаку, доверительная, дружеская беседа с подростком, разъяснения пагубного влияния никотина и алкоголя на развивающийся организм. Отрицательное отношение детей к вредным привычкам воспитывается, прежде всего, в семье.

Продуманный, здоровый режим, спокойная обстановка, интересные для подростка и посильные для него занятия, доброжелательность и понимание со стороны окружающих его людей, контроль за состоянием его здоровья – основные условия того, что подростковый период пройдет для ребенка благополучно.

  ЖИЗНЬ  ВАШИХ  ДЕТЕЙ – В ВАШИХ  РУКАХ!

                          БУДЬТЕ  ЗДОРОВЫ!

Врач  терапевт  отделен.дневн.пребыван. Клебанова  Н.П.

В каком возрасте должно проходить половое созревание у девочек? | Вопрос-Ответ

Если у девочки во время полового созревания наблюдается слишком резкий, мужской запах пота, это тоже повод для того, чтобы обратиться к эндокринологу. Правильный ли у нее гормональный баланс?

Чтобы менархе пришло вовремя, девочка к 12 годам должна весить уже 45 кг.

На вопрос отвечает Любовь САМСОНОВА,заведующая кафедрой эндокринологии детс-кого и подросткового возраста РМАПО Мин-здравсоцразвития РФ, доктор медицинских наук

О первых лифчиках

У половины девочек возраст полового созревания приходится на 10 лет. Но если первые признаки взросления появляются уже в 8 или только в 13 лет– волноваться не надо, это тоже норма, ее крайние рамки. Так бывает у 3% восьмилетних и 3% тринадцатилетних барышень.

Сначала у девочек темнеет сосок и набухает грудь. Потом появятся волосики на лобке и под мышками, и завершится пубертат первой менструацией, которую медики называют менархе, она приходит у большинства девочек в 12 лет.

Время наступления первой менструации зависит от питания девочки, климата, где она живет, перенесенных болезней и многих других причин.

Весь пубертатный период у слабого пола занимает 2–3 года. На становление менструального цикла отводится еще один год, и в 13–14 лет перед вами уже физиологически взрослая барышня.

Что в это время важно?

• Не началось ли половое созревание раньше времени?

Если девочка, которой нет еще восьми, за год выросла больше, чем на 7 см, надо не радоваться, а насторожиться и показать ребенка эндокринологу.
До пубертата дети должны подрастать на 4–6 см в год.

Преждевременное половое созревание грозит задержкой в росте. Ребенок, стартовавший слишком рано, может в финале достичь только 130–140 см!

• Не запаздывает ли пубертат?

Если девочке больше 13 лет, а у нее даже не наметилась грудь.

• Чтобы за первыми признаками взросления появились и все остальные.

Сейчас есть средства, чтобы затормозить преждевременное развитие или, наоборот, ускорить его.

Всему свой черед

Иногда признаки полового созревания появляются в неправильной последовательности. Например, у девочек волосики пробиваются в интимных местах прежде, чем набухает грудь и темнеет сосок с ареолой. Неправильный порядок – свидетельство различных проблем. У девочки может быть избыток мужских половых гормонов. Если этот процесс не затормозить (а сделать это можно!), девочку в будущем ждут менструальные дисфункции, бесплодие или невынашиваемость во время беременности.

Держите дома ростомер

Половое созревание – это еще и скачок в росте. Девочки через год после старта пубертата вытягиваются в среднем на 7–10 см, максимум – на 15. У большинства это происходит с 11 до 12 лет. Потом зоны роста костей закрываются и до 18 лет девочки прибавляют по 1–2 см в год.

Природа не поощряет худышек – у них все этапы полового созревания наблюдаются позже.
Чтобы хорошо расти, в подростковом возрасте надо правильно питаться: для роста нужны белок (мясо, рыба) и кальций (молочные продукты). Не изнурять себя физически, чрезмерные нагрузки тоже задерживают половое развитие, пример – девочки-спортсменки и балерины. И получать необходимую дозу йода – 150 мг в сутки, лучше из йодосодержащих витаминов либо из очищенных препаратов группы калия йодида. Йод сейчас необходим щитовидной железе, которая отвечает за то, чтобы девочки гармонично созревали и вовремя превратились в очаровательных нежных дев.

Источник:
http://aif.ru/dontknows/1228385

Период полового созревания у девочек: что нужно делать?

Многие девочки в раннем возрасте замечают, насколько их тела отличаются от тела мамы или других взрослых женщин. В конечном счете они узнают, чего ожидать от периода полового созревания — процесса превращения девочки в женщину. Основными источниками информации о предстоящих переменах в организме становятся школьные занятия, СМИ и разговоры с друзьями. При этом крайне важно, чтобы ваша дочь могла отделить правду от вымысла. Прежде чем она достигнет переходного возраста, проведите с ней честную беседу о том, через что ей в ближайшее время предстоит пройти. Если вы предпочитаете, чтобы эту задачу выполнил эксперт, назначьте встречу у врача, на которую вы должны прийти вместе с дочерью.

Что такое период полового созревания: Это период развития человека, при котором он впервые получает способность зачать ребенка.

Что нужно делать?

Изменения, сопутствующие периоду полового созревания, могут быть тяжелыми. Многие девочки с нетерпением ждут возможность носить бюстгальтер или предвкушают будущее материнство. Все остальные изменения, включая первую менструацию или увеличение пропорций (расширение бедер), могут быть пугающими. Постарайтесь минимизировать этот стресс, объясняя дочери основные стадии полового созревания и то, как они сказываются на физическом и психологическом состоянии.

В целом период полового созревания у девочек наступает в разном возрасте. У некоторых он может начаться даже в 9 лет. К 15 годам большинство девочек окончательно развиваются. Именно в эти годы с ними происходят следующие изменения:

• Трансформации тела (формы, грудь, менструации): У девочки, столкнувшейся с периодом полового созревания, будет происходить ряд физиологических изменений. На первом этапе развитие груди начинается с появления небольших выпуклостей под сосками. Прежде чем грудь полностью сформируется, может пройти до 2 лет. На руках, ногах, а также в подмышечной и лобковой областях начнется рост волос. У девочки усилится потоотделение, появится телесный запах во время физической активности, а на коже начнут появляться прыщи. До начала менструального цикла тело девочки потяжелеет и увеличится в длину. Руки, бедра, таз и верхняя часть спины станут шире и массивнее. После этого в какой-то момент произойдет первая менструация.

У большинства девочек это происходит в возрасте 12-13 лет. У некоторых цикл начинается раньше, у других — значительно позже. Перед первой менструацией девочка может вырасти на 25 см и поправиться на 10 кг.

Обязательно подготовьте дочь к тому, что ожидает ее во время менструации. Помимо влагалищного кровотечения у нее может наблюдаться тошнота, желудочные колики, вздутие, диарея, боль в спине и груди, а также утомляемость. Менструация может продолжаться от 2 до 7 дней. В среднем она будет повторяться каждые 28 дней, однако это сугубо индивидуальный момент. В первый год менструальный цикл может быть нерегулярным. Вполне распространенными и нормальными являются сдвиги или пропуски. До тех пор, пока цикл не стабилизируется, рекомендуется применять прокладки, и лишь после постепенно переходить на тампоны.

Обсудите с гинекологом, в каком возрасте вашей дочери можно начинать использовать тампоны. Объясните ей, что тампоны необходимо менять каждые 4 часа. Исследования показали, что пребывание тампона внутри влагалища дольше этого времени повышает риск развития инфекционно-токсического шока — тяжелой стафилококковой (золотистый стафилококк) инфекции, вызванной попаданием бактерий в кровоток. Многие ученые считают, что при введении нового тампона женщины повреждают (царапают) стенки влагалища и делают его уязвимым к развитию инфекций. Также считается, что тампоны, изготовленные из искусственного волокна, с большей вероятностью приведут к бактериальному заражению, чем 100% хлопковые.

• Эмоциональные изменения: Эмоции для девочек — дело привычное. Однако в самом начале периода полового созревания эти эмоции могут быть чрезвычайно мощными. Иногда девочка будет сталкиваться буквально со шквалом самых разных переживаний от раздражительности до печали. Впервые в жизни у ребенка могут появиться проблемы с уверенностью в собственных силах. К счастью, к концу периода полового созревания этот психологический всплеск стабилизируется. Тем не менее, непосредственно перед менструацией возможны обострения. Их называют ПМС (предменструальный синдром), и эти ежемесячные гормональные перепады вызывают тревогу, раздражительность, нарушения сна и печаль.

Рекомендации

Как правило, рост девочек прекращается как раз к моменту завершения периода полового созревания. В большинстве случаев этот переходный период проходит без серьезных осложнений, таких как физиологические или психологические нарушения. Однако в некоторых случаях все же стоит обратиться к врачу. К таким случаям относятся: нерегулярность менструального цикла после первого года, очень сильная боль или спазмы, признаки молочницы или заболевания, передающегося половым путем (зуд и неприятный запах из влагалища), а также тяжелая и не проходящая со временем угревая сыпь. Если ваша дочь испытывает серьезные эмоциональные переживания, такие как депрессия или суицидальные мысли, немедленно обратитесь к специалисту.

Вопросы, которые следует задать врачу

• У моей дочери менструации начались гораздо раньше 12-летнего возраста. Является ли это поводом для беспокойства?
• Может ли девочка забеременеть в промежутке времени между началом периода полового созревания и первой менструацией?
• Какие препараты помогут дочери справиться с болью и дискомфортом во время менструации?
• Как отличить предменструальный синдром от проявлений характера подростка?

Источник:
http://mojdoktor.pro/period-polovogo-sozrevanija-u-devochek/

Половое созревание девочек – что, когда и как?

Когда у девочки начинается половое созревание

С самого рождения мальчики и девочки отличаются строением тела. Половую систему девочек разделяют на внешнюю и внутреннюю, и в свою очередь они тесно взаимосвязаны с нервной системой.

Каждая девочка начинает развиваться в половом плане индивидуально и не одновременно. Одни девчонки полностью сформировывается к 13 годам, а организм других девочек может только еще начать приступать к этому процессу через год или даже два.

Небольшой разбег это совершенно нормально. Это и определяет, в связи с чем у некоторых девочек уже появилась грудь и круглая попа, а у других еще пока нет. Пусть никого не смущают возрастные ограничения, так как это всего лишь примерный медицинский ориентир.

Давайте детально разберем половое развитие девчонок. Он делится на 2 фазы:

• Пресексуальную (начинается в 8-9 лет и длится примерно 5 лет).
• Пубертатная (примерно в 13-14 лет, длится до 18).

1-я пресексуальная фаза начинается во время того, как появляются вторичные половые признаки, именно тогда начинает активно развиваться организм и происходит быстрый темп роста в высоту. Завершается пресексуальная фаза с появлением первых месячных.

2-я фаза – пубертатная приступает, когда идут первые месячные девочки. Это примерно в 13-14 лет. В это время уже рост замедляет свой темп, появляются овуляторные циклы. Завершение пубертатной стадии означает окончание полового и соматического развития девочки. То есть теперь ее организм готов к воспроизведению потомства (беременности).

Совершенствование молочных желез девушек начинается с ростом сосков груди и их ореолов (ореолы – это разовые или коричневые круги вокруг сосков). Затем у девчонок начинают расти сами молочные железы. Далее следует предпоследний этап развития груди. Окончательно все сформируется у девушки только после родов и кормления грудью ее ребенка.

Волосы начинают расти на лобке примерно в тоже время что и развитие молочных желез. У некоторых девчонок волосы на лобке начинают расти немного раньше. Вначале появляются единичные волосы и в течение примерно полугода или даже года волосы разрастаются по всему лобку и спускаются к анальному отверстию.

Меняется фигура. Когда идет пубертатная фаза развития у девочек в организме активно вырабатывается большое количество гормонов. В это время увеличивается объем жировой ткани. Эта жировая прослойка образуется в районе молочных желез, ягодичных мышц, плеч и лобка.

Мена́рхе — первое менструальное кровотечение

Менархе- первые месячные – появляются примерно в 11-14 лет. Если у девчонки в этом возрасте появились первые месячные, значит, ее организм совершенно нормально развивается. Если месячные к 14 годам отсутсвуют, следует обратиться к детскому гинекологу, чтобы понять причины и, возможно, начать лечение, читайте подробнее.

Месячные не сразу начинают идти циклически, некоторое время они идут в разброс. В начале, они непродолжительные и нерегулярные. В это время у девушек возможны смены настроения.

Перепады настроения походят у девчонок по-разному. Например, вначале это сильная, веселая, полная сил и надежд, через некоторое время, она уже чем-то недовольна, стала пассивной и замкнутой в себе. Затем она чем-то увлечена и спустя некоторое время снова недовольна происходящим, например, своей внешностью.

Источник:
http://mamenazametku.ru/materinstvo/podrostki/polovoe-sozrevanie-devochek

Половое созревание у девочек

Вашей малышке уже восемь? Она вступает в один из самых интересных и серьезных периодов в своей жизни – период полового созревания. Чего ей ожидать на этом этапе?

Период полового созревания – это время, когда в организме девочки происходят сложные эндокринные процессы, формирующие ее соматическое и половое развитие. За этот период организм девочки достигает биологической и половой зрелости и девушка в анатомическом и функциональном отношении готова к продолжению рода.

Выделяют две фазы пубертатного периода. Первая – препубертатная – характеризуется скачком роста, появлением вторичных половых признаков (молочных желез и полового оволосения) и заканчивается менархе – первой менструацией. Во второй фазе завершается формирование вторичных половых признаков и устанавливается регулярный менструальный цикл.

Позднее или раннее наступление периода полового созревания не всегда связано с патологическим процессом и при тщательном опросе часто выявляется, что у матери или бабушки менструация также появилась раньше или позже по сравнению с их сверстниками. Если это беспокоит девочку или ее маму, то необходимо проконсультироваться у детского (подросткового) гинеколога.

Ускорение темпов роста отмечается в возрасте 9 – 11 лет, увеличение молочных желез – в 10 – 11 лет, половое оволосение – с 11 – 12 лет. Менархе обычно наблюдается в 12 – 13 лет, а регулярный менструальный цикл устанавливается в течение 1,5 – 2 лет от менархе. В течение этого времени перерыв между менструациями может быть до 1 – 3 и более месяцев. А регулярный овуляторный цикл появляется у девушек спустя пять лет после менархе.

Менархе

Первая менструация – один из признаков зрелости организма девочки, который символизирует переход от детства к становлению взрослой женщины. Однако рост и развитие девочки с наступлением менархе еще не закончены, и поэтому беременность пока еще маловероятна, но возможна – в период первого года после менархе овуляторные циклы имеют 25% девочек. Еще меньше шансов выносить и родить здорового ребенка, в частности, из-за анатомического строения органов малого таза, которые еще не сформированы, и организм девочки еще не готов к вынашиванию беременности.

Первая менструация наступает, как правило, через два-три года после начала периода полового созревания. В связи с этим нужно сказать о так называемом преждевременном и запоздалом половом созревании. В первом случае такие признаки, как увеличение молочных желез, половое оволосение появляется у девочек раньше восьми лет, а появление менструации до 9 лет. Как правило, это говорит о ранней активизации деятельности яичников, гипофиза и гипоталамуса и может быть как нормой (например, следствием генетической предрасположенности), так и медицинской патологией. В случае преждевременного полового созревания рекомендуется обратиться к врачу, детскому гинекологу, эндокринологу, чтобы исключить какой-либо патологический процесс.

Запоздалым половым созреванием считаются те случаи, когда к 14 годам у девушки еще не начали развиваться молочные железы, и не появилось оволосение, а к 16 не наступила менструация. Чаще всего это сигнал какого-либо отклонения в развитии половой и эндокринной системы. В данной ситуации, чем скорее произойдет обращение к врачу, тем легче будет определить причину нарушения и своевременно назначено лечение.

Родителям специалисты-гинекологи и эндокринологи рекомендуют не пренебрегать профилактическими осмотрами. Ведь ваша девочка – будущая женщина, мать, поэтому любые патологии лучше выявить сразу и не допустить их развития.

Менструация

Согласно энциклопедическому определению, менструация – это циклическое отторжение утолщенного слоя эндометрия (слизистой оболочки матки) и выделение крови из матки, происходящее ежемесячно у женщин репродуктивного возраста.

Менструации приходят ежемесячно – весьма условное понятие. Нормальная продолжительность менструального цикла (период от первого дня одной менструации до первого дня следующей) колеблется от 21 до 35 дней. У здоровых женщин и девочек с установившимся менструальным циклом отклонений в его продолжительности почти не бывает или они не превышают 3-4 дня. Если же продолжительность цикла больше 35 дней или меньше 21 – это повод для обращения к врачу-гинекологу для выяснения причин и назначения лечения. Однако, нередко при перемене климата, в весенние месяцы, при стрессах (например, сдача экзаменов, особенно выпускных и вступительных) продолжительность менструального цикла может существенно меняться. К врачу следует обязательно обратиться при задержке менструации на три месяца и более.

Все процессы в жизни женщины протекают циклически, то есть с определенной периодичностью, и менструация является самым ярким проявлением конца одного цикла и начала другого. И она свидетельствует о том, что оплодотворения яйцеклетки не произошло и репродуктивная система начинает новый цикл подготовки организма женщины к беременности.

Особенности гигиены

Одним из главных моментов при менструальном кровотечении является элементарное соблюдение правил личной гигиены. Необходимо подмываться как минимум два раза в день, утром и вечером, а еще лучше при каждой смене прокладки или тампона, так как менструальная кровь от контакта с воздухом приобретает неприятный запах. К тому же, она является идеальной средой для бактерий. Менять тампоны или прокладки следует по мере пропитывания, но не реже, чем через каждые четыре часа. Причину столь частой смены пишут всегда во вкладыше упаковки с тампонами: синдром токсического шока (СТШ). О том, что уже пора сменить, вы можете догадаться и по легкому ощущению дискомфорта.

Какое гигиеническое средство использовать при менструации, прокладки или тампоны, женщина вольна решить сама, но для девочки будут необходимы и разъяснения мамы и беседа с гинекологом.

Тампонами можно пользоваться с момента начала менструаций при условии:

– правильного выбора размера и впитывающей способности тампона;

– правильного введения тампона;

– если у девушки нет определенных медицинских противопоказаний.

Девушкам, у которых не нарушена девственная плева, можно пользоваться тампонами специально для этого разработанными . Если не удается ввести тампон даже после нескольких попыток, необходимо проконсультироваться у гинеколога. Возможно, девственная плева (гимен) слишком мала и не позволяет ввести тампон. Как минимум у 2% девушек подросткового возраста возникают трудности с введением тампона именно по этой причине. В подобных случаях гинекологи рекомендуют пользоваться другими гигиеническими средствами.

В последние дни менструации, когда женщина начинает вести более активный по сравнению с первыми днями менструации образ жизни, гораздо удобней использовать тампон. На ночь лучше предпочесть прокладки, тем более, что существуют специальные – «ночные», более длинные и широкие по размеру. В целом же, не существует каких-либо строгих правил по выбору гигиенических средств, это во многом зависит от индивидуальных особенностей развития и образа жизни женщины.

Во время менструации не рекомендуется принимать ванну. Лучше всего ограничиться теплым душем и подмыванием. Следует отказаться от купания в бассейне, реках, море, природных водоемах.

Важным моментом во время менструации является питание. В этот период нужно обеспечить организм всеми необходимыми элементами: витаминами, минеральными веществами, кальцием, магнием, клетчаткой. Также необходимо сбалансировать сочетание белков, жиров и углеводов. Стоит ограничить девушку в употреблении сладкого, соленого и чрезмерно острых приправ.

Многие девушки жалуются на то, что в период, предшествующий менструации, их кожа покрывается мелкими прыщами. Виноваты в этом половые гормоны. Не переживайте, они сами исчезнут с окончанием критических дней. Но если они не проходят самостоятельно, то можно обратиться за консультацией к специалисту-эндокринологу или гинекологу, чтобы исключить серьезные нарушения в организме, и, желательно, к дерматологу, который назначит препараты наружного действия, направленные на улучшение состояния кожи. В домашних условиях можно порекомендовать использовать легкие антибактериальные маски и, конечно же, соблюдать нестрогую диету.

Кроме того, во время месячных лучше избегать спортивных соревнований, поднятия тяжестей, переохлаждения, следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря.

Когда болит живот

У здоровых девочек менструации, как правило, регулярные, для них нарушение менструального цикла – явление достаточно редкое. Подобные нарушения проявляются сокращением или удлинением промежутка времени между менструациями, увеличением продолжительности самой менструации, количества теряемой крови и болями.

Дисменорея – это боли перед и во время месячных, возникающие из-за сокращений матки под влиянием простагландинов. Высокий уровень простагландинов ведет к усилению сократительной активности матки, спазму сосудов, ишемии, что вызывает болезненные ощущения. Подобный механизм действия простагландинов запускается и во время родов. Поэтому девушки, страдающие тяжелой степенью дисменореи, нуждаются в серьезном внимании, так как они во время менструации проходят через мини-роды.

В ряде случаев дисменорея возникает при неправильном положении матки, когда образуется перегиб шеечного канала. В этом случае мышце матки для изгнания содержимого из полости приходится производить сильные сокращения, чтобы протолкнуть кровь. Другими причинами дисменореи могут быть воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, миома матки. Поэтому при дисменорее следует обратиться к врачу, что позволит установить истинную причину этого страдания и устранить его.

Кстати, существует мнение, что несколько десятилетий назад женщины спасались от болей внизу живота… мытьем пола с тряпкой в руках, без швабры…

Мнение

* Как известно, возраст наступления менархе у девочек во многом наследуется, а женщины, у которых месячные наступают раньше, имеют более высокий риск развития ожирения дальше в жизни. Исследования показывают, что матери, у которых месячные начались до 11 лет, были в пять раз более склонны к развитию ожирения, чем те, у кого первые месячные начинались после 15 лет. Дети от таких матерей к 9 годам имели более высокий рост и весили больше, девочки созревали раньше и также как и их матери, были более склонны к началу месячных ранее 11 лет. Дети вырастали быстрее, но рост прекращался раньше и начинался набор веса. Такую «схему роста» ученые признали основой развития ожирения, которое стало настоящей проблемой современного общества.

* В период полового созревания девочки должны регулярно проходить медосмотр, чтобы больше узнать о репродуктивном здоровье женщины в доверительной обстановке и подготовиться к первой менструации.

* Ведение дневника менструаций поможет выявить нарушение менструального цикла или проблемы с женским здоровьем.

* Сейчас половое созревание у девочек наступает раньше. Если у наших бабушек менструация начиналась в 15 – 16 лет, то сейчас вариант нормы – начиная с 12 лет.

Консультант: Элеонора Берсенева, детский гинеколог Областной детской клинической больницы №1

Источник:
http://www.u-mama.ru/read/obaby/schooolers/1639-polovoe-sozrevanie-u-devochek.html

Ребенок и уход за ним

Авторы: Спок Б.

* Физиологические изменения *

548. Половое созревание девочек.

Под половым созреванием я имею в виду двухлетний период интенсивного роста, который предшествует половой зрелости. Половая зрелость у девочек начинается с первым менструальным циклом.У мальчиков нет такого ярко выраженного события, поэтому разговор о половом созревании я начинаю с девочек.
Прежде всего необходимо помнить, что половое созревание не наступает у всех в одном и том же возрасте. У большинства девочек оно начинается в 11 лет и первый менструальный цикл бывает двумя годами позже – в 13 лет. Но у довольно многих девочек половое созревание начинается в 9 лет. Бывает, что оно начинается только в 13 лет. В исключительных случаях половое созревание девочек начинается уже в 7 лет или только в 15 лет. Более позднее или раннее половое созревание не означает неправильного функционирования желез внутренней секреции. Это означает только, что они работают по разным расписаниям. Это индивидуальное расписание, вероятно, наследственная черта если половое созревание у родителей наступило позже, чем у других, то у их детей оно тоже обычно наступает позже.
Давайте проследим за половым созреванием девочки, которое начинается в 11 лет. В 7-8 лет она вырастала на 5-6 см в год. К 9 годам скорость роста снижалась до 4 см в год, как будто природа нажала на тормоза. Но вдруг к 11 годам тормоза отпускаются. В следующие два года девочка будет стремительно тянуться вверх со скоростью 8-10 см в год. Она будет прибавлять в весе 4,5-9 кг в год вместо 2-3,5 кг, как в предыдущие годы, но при этом не становится полнее. Ее аппетит становится “волчим”, чтобы поспеть за таким буйным ростом. Происходят и другие изменения. В начале полового созревания у девочки увеличатся молочные железы. Сначала увеличивается и немного выпячивается околососковый кружок. Затем вся молочная железа принимает соответствующую форму. В первый год или полтора молочная железа девочки имеет коническую форму. Но ближе к началу менструального цикла она становится более округлой. Вскоре после того как начинает оформляться молочная железа, вырастают волосы в области половых органов. Позднее волосы вырастают и под мышками. Бедра расширяются. Строение кожи меняется.
В 13 лет у девочек обычно начинаются менструации. К этому времени ее тело становится телом взрослой женщины. Она почти достигает того роста и веса. который остается надолго. С этого времени ее рост замедляется. За год после начала менструального цикла девочка, вероятно, вырастет на 4 см, а за следующий год – только на 2 см. У многих девочек менструации бывают нерегулярными и не каждый месяц в первый год или два. Это не означает какую-то патологию.

549. Половое созревание начинается по-разному.

У многих девочек половое созревание начинается намного раньше, а других – намного позже. Если оно начинается у 8-9-летней девочки, она, естественно, будет чувствовать неловкость и смущение среди своих подруг по классу, которые видят, как она быстро растет и оформляется в женщину. Но не каждую девочку это волнует. Все зависит от степени ее душевного спокойствия и от ее желания и готовности превратиться в женщину. Если у девочки хорошие отношения с матерью и ей хочется походить на нее, то она будет довольна своим бурным ростом, несмотря на то, что опережает своих сверстниц. Но, если девочка недовольна своей принадлежностью к женскому полу (например, из-за ревности к своему брату) или она боится стать взрослой, ее напугают и расстроят признаки раннего полового созревания.
Девочка, у которой половое созревание задерживается, тоже беспокоится. Бывает, что в 13 лет у девочки не появилось ни одного признака полового созревания, в то время как на ее глазах остальные девочки сильно выросли. Сама она пока еще находится в стадии замедленного роста, которая предшествует половому созреванию. Девочка чувствует себя недоразвитой коротышкой. Ей кажется, что она хуже других. Такую девочку нужно успокоить и уверить, что ее половое развитие начнется так же наверняка, как бывает восход и заход солнца. Если у матери или других родственников половое созревание началось поздно, девочке нужно об этом сказать.
Кроме возрастных, существуют и другие вариации начала полового развития. У некоторых девочек волосы в области половых органов вырастают раньше, чем оформляются молочные железы. И совсем редко волосы под мышками бывают самым первым признаком (а не последним, как в большинстве случаев). Обычно проходит 2 года со времени появления первого признака полового развития до первой менструации. Если половое созревание начинается в более раннем возрасте, оно, как правило, протекает быстрее – меньше чем 1,5 года. У тех девочек, чье половое развитие началось в более позднем возрасте, оно обычно длится дольше 2 лет, прежде чем начнется первая менструация. Иногда одна молочная железа развивается раньше чем другая. Это обычное явление и ничего не означает. Та грудь. что развилась раньше, так и останется увеличенной по сравнению со второй на протяжении всего периода полового созревания.

550. Половое созревание мальчиков.

Оно начинается в среднем на 2 года позже, чем у девочек. Если у девочек половое созревание начинается в среднем в 11 лет, то у мальчиков в 13 лет. Оно может начаться уже в 11 лет или в редких случаях даже раньше, но может задержаться и до 15 лет, а у очень немногих мальчиков – и дольше. Мальчик начинает расти с удвоенной скоростью. Его половые органы интенсивно развиваются и вокруг них вырастают волосы. Позже начинают расти волосы под мышками и на лице. Голос ломается и становится ниже.
За двухлетний период тело мальчика почти завершает превращение в мужчину. В последующие 2 года его рост будет медленно увеличиваться на 5-6 см и затем практически остановится. Мальчик, так же как и девочка, может пережить период физической и эмоциональной неловкости, стараясь научиться управлять своим новым телом и новыми чувствами. Так же как его голос, то высокий, то низкий, он сам одновременно и мальчик, и мужчина, но уже ни тот, ни другой.
Здесь уместно поговорить о трудностях взаимоотношений между мальчиками и девочками в школе в период полового созревания и зрелости. В одном классе учатся мальчики и девочки одного возраста, но между 11 и 15 годами девочки практически на 2 года старше мальчика того же возраста.
Она опережает мальчика по развитию, она выше ростом, у нее более ” взрослые ” интересы. Ей хочется ходить на танцы и принимать ухаживания, а он еще маленький дикарь, который считает постыдным обращать внимание на девчонок. В этот период при организации внеклассных мероприятий лучше объединять различные возрастные группы, чтобы детям было интереснее.
Мальчик, чье половое созревание задерживается, который все еще меньше других по росту, в то время как его товарищи вырастают в мужчин, еще более нуждается в утешении, чем отстающая в половом созревании девочка. Рост, телосложение и сила играют огромную роль в глазах детей этого возраста. Но в некоторых семьях вместо того, чтобы успокоить мальчика, что со временем и он вырастет на 24-27 см, родители ведут мальчика к врачу, умоляя провести курс специального лечения. Это еще больше убеждает мальчика, что с ним действительно что-то не в порядке. Разумнее и безопаснее позволить нормальному мальчику развиваться в соответствии со своим индивидуальным, врожденным “планом”.

551. Кожные заболевания у подростка.

Половое созревание меняет структуру кожи. Поры увеличиваются и выделяют больше жира. От скопления жира, пыли и грязи образуются угри. Угри еще больше расширяют поры, что облегчает проникновение под кожу бактерий, вызывающих небольшую инфекцию или прыщик. Подростки склонны к застенчивости. Их беспокоит малейший дефект в их внешности. Они испытывают неловкость из-за прыщей, постоянно трогают их руками и выдавливают. От этого бактерии распространяются на близлежащие участки кожи и на пальцы, которыми ребенок трогает и вносит бактерии в новые угри, вызывая новые прыщи. Выдавливание прыщей часто делает их только больше и глубже, так что после может остаться шрам. Некоторые подростки, интересующиеся вопросами пола, воображают, что их прыщи вызваны нескромными мыслями или онанизмом.
Почти все родители принимают прыщи своих детей как неизбежное зло, считая, что их вылечит только время. Это неправильный подход. Современные лекарства в большинстве случаев могут дать улучшение. Ребенка, безусловно, необходимо показать лечащему врачу или специалисту по кожным болезням, которые примут все меры для улучшения внешнего вида подростка (что в свою очередь улучшит настроение) и для предотвращения шрамов, которые иногда оставляют прыщи.
Существуют также и общие меры, которые считаются очень полезными. Энергичные физические упражнения, свежий воздух и прямые солнечные лучи улучшают цвет лица многих людей. Обильное употребление шоколада, конфет и других высококалорийных сластей способствует образованию прыщей. Разумно исключить эти продукты из питания подростка, по крайней мере в этот испытательный период. Обычно кожу тщательно, но легко очищают горячей мыльной губкой, после чего смывают горячей и холодной водой. Очень важно объяснить ребенку, почему ему не следует трогать лицо руками и выдавливать прыщи.
У подростков также усиливается выделение пота под мышками и запах. Некоторые дети и даже родители этого не замечают, но товарищам по классу запах будет неприятен, что вызовет неприязнь к самому ребенку. Всем подросткам необходимо ежедневно тщательно мыть под мышки мылом и регулярно пользоваться специальными средствами от пота.

* Психологические изменения *

552. Застенчивость и обидчивость.

В результате всех физиологических и эмоциональных перемен внимание подростка обращается на самого себя. Он становится более чувствительным и застенчивым. Он расстраивается из-за малейшего дефекта, преувеличивая его значение (девочка с веснушками может думать, что они ее уродуют). Небольшая особенность строения его тела или функционирования организма сразу же убеждает мальчика, что он не такой, как все, что он хуже других. Подросток так быстро меняется, что ему трудно разобраться, что он собой представляет. Его движения становятся угловатыми, потому что он еще не может управлять своим новым телом так легко, как раньше; аналогично вначале ему трудно управлять и своими новыми чувствами. Подросток легко обижается на замечания. В какие-то моменты он чувствует себя взрослым, умудренным жизненным опытом и хочет, чтобы окружающие относились к нему соответственно. Но в следующую минуту он чувствует себя ребенком и ощущает необходимость в защите и материнской ласке. Его могут беспокоить возросшие половые желания. Он еще не очень ясно представляет себе, откуда они исходят и как поступать. Мальчики и особенно девочки влюбляются в разных людей. Например, мальчик может восхищаться своим учителем, девочка может без ума влюбиться в свою учительницу или литературную героиню. Это происходит потому, что в течение многих лет девочки и мальчики придерживались общества представителей своего пола, а представителей противоположного пола считали своими естественными врагами. Это застарелый антагонизм и барьеры преодолеваются очень медленно. Когда подросток впервые осмеливается допустить нежные мысли о существе противоположного пола, то им обычно оказывается кинозвезда. Спустя некоторое время мальчики и девочки, учащиеся в одной школе, начинают мечтать друг о друге, но даже тогда пройдет еще много времени, прежде, чем застенчивые найдут в себе смелость выразить свою приязнь в лицо.

553. Требование свободы часто означает страх перед ней.

Почти все подростки жалуются, что родители стесняют их свободу. Для стремительно взрослеющего подростка естественно настаивать на своих правах и достоинстве, приличествующих его ступени развития. Ему приходится напоминать родителям, что он уже не ребенок. Но родители не должны буквально понимать каждое требование ребенка и уступать без разговоров. Дело в том, что подростка пугает его стремительный рост. Он совершенно не уверен в своей способности быть таким знающим, умелым, утонченным и обаятельным, каким ему хотелось бы быть. Но он никогда не признается в своих сомнениях ни себе, ни тем более родителям. Подросток боится своей свободы и в то же время протестует против родительской опеки.

554. Подросткам необходимо руководство.

Учителя, психиатры и другие специалисты, работавшие с подростками, рассказывают, что некоторые из них признаются, что им хотелось бы, чтобы их родители были с ними немного построже, так же как родители некоторых их друзей, и учили бы их что хорошо и что плохо. Это не значит, что родители должны стать судьями своих детей. Родители должны поговорить с учителями и родителями других подростков, чтобы выяснить обычаи и правила той местности, где они живут. Они, безусловно, должны обсуждать с ребенком эти правила. Но в конце концов они должны сами для себя решить, что они считают правильным, и настоять на своем, хотя это довольно трудно. Если решение родителей разумно, подросток принимает его и в глубине души благодарен. С одной стороны, родители вправе сказать: “Мы лучше знаем”, но, с другой, они должны чувствовать и проявлять глубокое доверие к своему ребенку, к его суждениям и его нравственности. Ребенка удерживает на правильном пути главным образом здоровое воспитание и уверенность в том, что родители доверяют ему, а не те правила, которым они его учат. Но подростку нужны и правила, и сознание, что родители уделяют ему достаточно внимания, чтобы преподать ему эти правила, заполняющие пробелы в его жизненном опыте.

555. Соперничество с родителями.

Напряженность, возникающая иногда в отношениях между подростками и их родителями, частично объясняется естественным соперничеством. Подросток осознает, что пришла очередь покорять мир, привлекать противоположный пол, быть отцом или матерью. Он как бы старается потеснить родителей и столкнуть их с вершин власти. Родители подсознательно это чувствуют и, разумеется, не очень довольны.
Возможны даже трения между отцом и дочерью, между матерью и сыном. Между 3 и 6 годами мальчик сильно увлечен своей матерью, а девочка отцом. После 6 лет ребенок старается забыть об этом увлечении и отрицает его. Но когда в период отрочества он испытывает сильный напор чувств, они сначала устремляются, как весенний горный поток, по старому засохшему руслу, т. е. снова по направлению к родителям. Однако подросток подсознательно чувствует, что это нехорошо. В этом возрасте его первая большая задача: изменить направленность своих чувств от родителей к кому-нибудь вне семьи. Он старается уничтожить свою любовь к родителям неприязненными чувствами к ним. Этим по крайней мере частично объясняется, почему мальчики грубят матери и почему девочки могут быть необъяснимо антагонистичны по отношению к своим отцам.
Родители, безусловно, привязаны к своим детям-подросткам, и это помогает нам понять, почему мать в душе или открыто не одобряет девушек, которые нравятся сыну, и почему отец может бурно возражать против молодых людей, ухаживающих за его дочерью.

Источник:
http://komarovskiy.net/lib/polovoe-sozrevanie.html

Оценка статьи:

Загрузка…
Сохранить себе в:

В каком возрасте должно проходить половое созревание у девочек? | Вопрос-Ответ | Аргументы и Факты
Ссылка на основную публикацию

wpDiscuzAdblock
detector

Возрастные особенности пятиклассника. Рекомендации психолога родителям

Возрастные психологические особенности пятиклассников

Возраст детей пятого класса можно назвать переходным от младшего школьного к младшему подростковому. Психологически этот возраст связан с постепенным обретением чувства взрослости — главного личностного новообразования младшего подростка. Путь осознания себя сложен, стремление обрести себя как личность порождает потребность в отчуждении от всех, кто до этого привычно оказывал на ребенка влияние, и в первую очередь — от семьи, от родителей. Внешне это отчуждение зачастую выражается в негативизме — стремлении противостоять любым предложениям, суждениям, чувствам взрослых. Отсюда такое количество конфликтов с взрослыми. При этом негативизм — первичная форма механизма отчуждения, она же является началом поиска подростком собственной уникальности, познания собственного Я. Этому же способствует и ориентированность подростков на установление доверительно-дружеских отношений, усваиваются навыки рефлексии последствий своего или чьего-то поведения, социальные нормы взаимодействия людей, нравственные ценности. Познание другого, похожего на меня, дает возможность как в зеркале увидеть и понять свои собственные проблемы.

Именно в силу психологической ценности отношений со сверстниками происходит замена ведущей учебной деятельности (что было характерно для младшего школьника) на ведущую деятельность общения. Таким образом, постепенно меняются приоритеты и в стенах школы. Умственная активность подростков высока, но способности будут развиваться только в деятельности, вызывающей положительные эмоции; успех (или неуспех) существенно влияет на мотивацию учения. Оценки играют важную роль в этом: высокая оценка дает возможность подтвердить свои способности. Совпадение оценки и самооценки важно для благополучия подростка. В противоположном случае неизбежен внутренний дискомфорт и даже конфликт. Учитывая при этом физиологические особенности пубертатного возраста (рассогласование темпов роста и развития различных функциональных систем и т.п.), можно понять и крайнюю эмоциональную стабильность.

Приведем некоторые анатомо-физиологические особенности подростков 11-15 лет.

Специфика подросткового возраста определяется прежде всего биологическим фактором – процессом бурного полового созревания. Этот период, начавшийся в 10-11 лет у девочек и в 11-12 лет у мальчиков, продолжается в среднем от 3 до 5 лет и заканчивается наступлением половой зрелости. Процесс полового созревания протекает под контролем нервной системы и при участии желез внутренней секреции.

У девочек изменяется форма скелета, таз расширяется, иначе распределяются мышечная и жировая ткань, фигура приобретает женские очертания.

У мальчиков в процессе взросления меняется голос, меняется работа половых органов. Происходит интенсивный рост скелетных мышц в условиях тканевой и кислородной недостаточности. Организм испытывает перегрузки. Подросток быстро утомляется, у него снижается выносливость.

Очень важно в этот период жизни не предъявлять по отношению к подросткам завышенных требований, спокойно и уважительно относиться к тому, что успехов стало меньше, чем в 10 лет.

У подростка 11-13 лет снижается скорость оперативного мышления, ухудшается умственная работоспособность. Но эти явления носят кратковременный характер и вовсе не означает, что ребенок ленив, слаб интеллектуально или обладает плохим характером. Просто по объективным причинам он в настоящее время не может в должной степени контролировать и управлять собой.

Т.к. социальное и биологическое созревание у подростка идет параллельно и взаимосвязано, то установившееся в 8 — 9 лет личностная гармония претерпевает сокрушительные изменения. В этом и состоит трудность переходного возраста как для самой личности, так и для окружающих людей.

В 11-13 лет подросток пытается определить свою роль и место в социуме. В общении на первое место выходит налаживание контактов со сверстниками. Самоощущение в среде одноклассников, товарищей по секции, кружку, тусовке становится определяющим. Потребность в признании и самоутверждении тоже реализуется в среде сверстников. Подросток старается найти вне школы новую сферу для реализации этой потребности.

Рекомендации родителям пятиклассников

Адаптация в учебном заведении

Первое условие школьного успеха пятиклассника — безусловное принятие ребенка, несмотря на те неудачи, с которыми он уже столкнулся или может столкнуться. Родители должны обязательно проявлять интерес к школе, классу, в котором учится ребенок, к каждому прожитому им школьному дню. Обязательно знакомьтесь с одноклассниками вашего ребенка и общайтесь с ними после школы. Недопустимы физические меры воздействия, запугивание, критика в адрес ребенка, особенно в присутствии других людей. Учитывайте темперамент ребёнка в период адаптации к школьному обучению. Медлительные и малообщительные дети гораздо труднее привыкают к классу, быстро теряют к нему интерес, если взрослые и сверстники относятся к ним насмешливо и даже жестоко, проявляют насилие. Предоставляйте ребенку самостоятельность в учебной работе и организуйте обоснованный контроль за его учебной деятельностью. Развивайте самоконтроль, самооценку и самодостаточность ребенка.

Физиологическая адаптация

Необходимость смены учебной деятельности ребенка дома, создание условий для двигательной активности детей между выполнением домашних заданий.

Наблюдение родителей за правильной позой во время домашних занятий, правильности светового режима.

Предупреждение близорукости, искривления позвоночника, тренировка мелких мышц кистей рук.

Обязательное введение в рацион ребенка витаминных препаратов, фруктов и овощей. Организация правильного питания.

Забота родителей о закаливании ребенка, максимальное развитие двигательной активности, создание в доме спортивного уголка, приобретение спортивного инвентаря: скакалки, гантели и т.д.

Активное участие членов семьи в развитии двигательной активности ребенка.

Воспитание самостоятельности и ответственности ребенка как главных условий сохранения здоровья.

Психологическая адаптация:

Первое условие школьного успеха пятиклассника – безусловное принятие ребенка, несмотря на возможные неудачи.

Обязательное проявление родителями интереса к школе. Неформальное общение со своим ребенком после прошедшего школьного дня.

Обязательное знакомство с его одноклассниками и возможность общения ребят после школы.

Недопустимость физических мер воздействия, запугивания, критики в адрес ребенка, особенно в присутствии других людей (бабушек, дедушек, сверстников). Исключение таких мер наказания, как лишение удовольствий (просмотра любимых программ, лакомства, прогулок и т.д.).

Родителей должно насторожить, если…

— ребенок неохотно идет в школу и очень рад любой возможности не ходить туда;

— часто возвращается из школы подавленным, расстроенным;

— часто плачет без очевидной причины;

— практически никогда не упоминает никого из одноклассников;

— очень мало говорит о школьной жизни;

— ребенок одинок: его никто не приглашает в гости или гулять, на дни рождения, и он никого не хочет позвать к себе.

Рекомендации родителям пятиклассника.

1.  Начинается подростковый период. Выброс гормонов вызывает то понижение, то повышение работоспособности, чередование хорошего настроения и ухода во внутренние переживания. В период снижения настроения и упадка энергии может появиться раздражительность, равнодушное отношение к учебе, труду. На этой почве происходят срывы в учебе, ссоры со сверстниками и взрослыми. Все это говорит об импульсивности, неумении продумывать свои действия, их последствия. Поэтому следует максимально щадить слабую нервную систему детей, проявлять особую чуткость и оказывать помощь в учебе.
2. Занятия спортом или прогулки. Малоподвижный образ жизни приводит к застойным явлениям, недостаточному кислородному питанию и отрицательно сказывается на физическом развитии ребенка.
3. Делать домашнее задание вместе с ребенком (но не за него). Выполнение домашнего задания не должно занимать более 2.5 часов. Домашнее задание должно составлять 1/3 объема, выполненного в классе.
4. Происходят некоторые сдвиги в мышлении. Их уже не удовлетворяет внешнее восприятие предметов, им нужно понять суть, причинно-следственные связи. Не менее важной задачей является развитие навыков самостоятельной деятельности, чувства долга и ответственности за свои поступки.
5. Постоянно разговаривать о морально-нравственных принципах поведения в обществе.
6. Сохранять телесный контакт.
7. Формирование позитивной учебной мотивации («Учиться нужно, учеба – это хорошо»). Очень важно стимулировать познавательные потребности, формировать желание узнавать новое.
8. Одобрение: «Я тебя люблю», «Я верю, ты сможешь», «Я с тобой, у тебя все получится».
9. Необходимо учитывать следующие особенности пятиклассников: стремление к совместной деятельности со сверстниками, взрослыми; важность мнения окружающих, стремление к самоутверждению, в периоды спада настроения возможно стремление к обособлению.
10. Воодушевите ребенка на рассказ о своих школьных делах.
11. Регулярно беседуйте с учителями вашего ребенка его успеваемости, поведении и взаимоотношениях с другими детьми.
12. Особенные усилия прилагайте для того, чтобы поддерживать спокойную и стабильную атмосферу в доме, когда в школьной жизни ребенка происходят изменения

Рекомендации психолога родителям пятиклассника

• Будьте терпеливы. Давайте ребенку время на осознание нового.
• Внушайте положительное. Не пугайте будущими бедами. Лучше говорить о хорошем, что ждет его, если вести себя правильно.
• Почаще позволяйте ребенку делать то, что хочется ему, а не Вам. Принуждая, Вы вырабатываете у него негативизм – отрицательное отношение ко всему, что вы можете сказать или сделать.
• Давайте ребенку отдых от Ваших внушений.  По статистике, к ребенку 37 раз в сутки обращаются в повелительном тоне, 42 — в увещевательном, 50 раз — в обвинительном. Ребенку нужен отдых от каких бы то ни было воздействий и обращений. Он нуждается в доле свободы, чтобы вырасти самостоятельным.
• Уважайте право ребенка на тайну. Если ребенок вас боится – он будет лгать.
• Чаще хвалите и поощряйте ребенка. Взрослые часто не замечают что–то хорошее, но сразу же реагируют на ошибки и проступки. Ребенок должен чувствовать Вашу поддержку и одобрение, когда добивается успехов.
• Внушайте ребенку, что он смелый, трудолюбивый, умный, находчивый, ловкий, аккуратный, думающий, любимый, нужный, незаменимый…
• Давайте больше самостоятельности в домашних делах, поручите обязательную работу по дому, спрашивайте за ее выполнение как со взрослого.
• Формируйте положительную самооценку: «Я — умный», «Я – смелый», «Я все могу».
• Верьте в своего ребенка. Ваша вера способна превратить возможность в действительность. Ты замечательный! Ты умный и сообразительный! Ты это сможешь!
• Любите своего ребенка безвозмездно! Будьте его другом!
• ВНИМАНИЕ! Очень важно похвалить и обнять ребенка с самого утра. Это аванс на весь долгий и трудный день!

Трудности переходного возраста. | Социальная защита города Липецка

Сегодня можно говорить о том, что подростковый возраст молодеет. Часто родители в 9, 10 и 11 лет отмечают у своего ребенка подростковые проявления. Соответственно первые трудности начинают в столь юном возрасте: протесты, снижение родительского авторитета, частая смена настроения … Как пережить это непростое время и сохранить отношения с ребенком?

Мы собрали полезные советы из лекции известного специалиста по воспитанию, авторитетного психолога, автора книг для родителей Людмилы Петрановской.

Трудность 1. ПОЧЕМУ ОНИ ВСЕ ВРЕМЯ СПОРЯТ?

В подростковом возрасте заканчивает работать инстинктивная программа привязанности, которая заставляла ребенка ориентироваться на взрослых и слушаться их. Этот механизм эволюция создала для того, чтобы защитить малышей. А вот в 13 — 14 лет ребенок с точки зрения природы становится уже взрослой особью. И для самого подростка это оборачивается кризисом идентичности.

У ребенка начинается период, когда ему надо разобраться в себе и понять — кто он, что он, чего он хочет, — говорит Людмила Петрановская. — В это время он уже не может так легко слушаться взрослых, как раньше. А своей опоры у него нет, ему еще предстоит ее выработать и найти. Поэтому детей носит — он/она увлекается то одним, то другим, думает то одно, то другое. Еще вчера ребенок был бодр и весел, лез обниматься и охотно рассказывал все свои беды и радости. И вот словно подменили: стал замкнутым, грубым и непослушным.

— Подростковый период — непростой даже по физическим причинам, — говорит Людмила Петрановская. — У подростка увеличивается тело, перестраивается работа многих органов. Бывает период быстрого роста, когда ребенок за год вырастает на 20 — 30 сантиметров. Это может сопровождаться астеническими состояниями – усталостью, упадком сил. Начинается бурная гормональная жизнь, и на первых порах это все очень нестабильно. От этого бывают перепады настроения: то беспричинная грусть и тоска…

Трудность 2. УЖЕ НЕ АВТОРИТЕТ

В подростковом возрасте у детей слетают розовые очки — они замечают, что их мамы и папы не самые умные, сильные и красивые на свете. Понятно, что подросток начинает относиться к своим родителям скептически и сомневаться в их авторитете. Кому такое понравится?

— Родителям тут лучше немного отойти в сторонку, — говорит психолог. — Взрослые уже не могут управлять эмоциональным состоянием детей. Это маленького ребенка при ссоре с друзьями можно обнять, поцеловать — и он успокоится. Подросток же будет держать все в себе и так легко не дастся. Нужен баланс между контролем и доверием.

Трудность 3. «РИСУЕТ КИТОВ И КРАСИТ ВОЛОСЫ»

Когда стоит тревожиться?

Если ребенок делает что-то с собой, чтобы выместить тяжелые чувства, — это опасный сигнал. Селф-харм — это когда подростки намеренно вредят себе, делают порезы, уколы и ожоги. Человек пытается физической болью заменить душевную боль, чувство одиночества и подавленности.

— Часто какие-то травмы и опасные ситуации сопровождаются утратой интереса и мотивации, — говорит психолог. — Если ребенок стал апатичным и ему словно все равно, что он ест и как выглядит, перестал общаться с друзьями, стал часто болеть — это уже тревожные симптомы.

— Если ребенок с новым цветом волос делает селфи и обсуждает его с друзьями, то все нормально, — объясняет Петрановская. — Если разглядывает романтичные картинки и боится, что тату будет делать больно, можно предложить ему временный переводной вариант — а вдруг картинка надоест? Если не хочет учиться, ходить на секции, готовиться к ЕГЭ, а хочет только рисовать картинки и сочинять музыку, ничего страшного, успокаивает Петрановская, ему неинтересно то, что родители считают важным. И это нормально.

Трудность 4. «ЧТОБЫ В ДЕСЯТЬ БЫЛ ДОМА!»

Один из самых частых поводов для конфликта — это возвращение домой позже установленного времени. Многие подростки стесняются, когда их встречают родители. При этом сами они не могут вернуться в условленное время, обязательно опаздывают.

Как делать не надо…

Водить ребенка за ручку — не вариант. Подросток изловчится и придумает миллион способов избежать «позорища» перед друзьями. Забить и разрешить ему гулять сколько вздумается — тоже опасно.

А как будет лучше?

Предложите ребенку решить самому, как ему будет лучше. И дать возможность передумать, если понадобится. Например, подросток может решить, что будет сам возвращаться домой, но если дорога дальняя или ему стало страшно — всегда можно позвонить маме с папой и попросить встретить. Таким образом, ребенок учится принимать взрослые решения самостоятельно, но не теряет поддержки и опоры на родителей.

Трудность 4 «ВЫБРОШУ ТЕЛЕФОН!»

Для многих подростков (впрочем, как и для взрослых) соцсети и видеоигры интереснее, чем реальная жизнь.

Как делать не надо…

Это в 10 лет можно запретить ребенку сидеть в телефоне и соцсетях. В 15 лет он спокойно возьмет девайс у одноклассника и заведет себе тайный аккаунт.

А как будет лучше?

Боитесь, что в интернете на ребенка обрушатся маньяки, наркотики и порнография — обсудите это с ним и выработайте правила безопасного поведения в сети. И оставьте право на ошибку — не наказывайте его за каждый прокол. Иначе потом ребенок перестанет рассказывать о своих проблемах.

— Ссор и конфликтов не избежать — они и должны быть, иначе как ребенок научится отстаивать свое мнение и почувствует себя отдельной от родителей личностью! — говорит Петрановская. — Хорошо если у ребенка будет какой-то другой взрослый, с которым можно обсудить спорные вопросы, старший друг или родственник. Если сказать маме с папой, что ты не хочешь поступать в вуз, а хочешь стать музыкантом, у них будет инфаркт. А вот с другим человеком можно серьезно обсудить все плюсы и минусы.

И помните: всё проходит! Пройдет и это! Не требуйте от себя и от ребенка всего и сразу! Дети растут и меняются, и главное, чтобы к тому моменту ваши отношения не были безнадежно испорчены! Ведь главное ради чего вы встретились со своими детьми в этом мире – это отношения: любовь, забота и доверие!

Трудный возраст у ребенка. Автор статьи: врач-педиатр Сидникова Ольга Анатольевна.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

В 9-10 лет у девочек и в 11-12 лет у мальчиков начинается новый и ответственный
период жизни – подростковый возраст.
Организм взрослеет и в то же время получает большие нагрузки. Именно в этом
возрасте появляются разные болячки. Как
правило, пока ребенок маленький, ни один
его чих не проходит незамеченным. При
поступлении в школу все внимание взрослых сосредотачивается на учебе, и здоровье
уходит на второй план. Здесь и начинаются
проблемы.

• ВЕГЕТАТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА

Они характерны и для девочек, и для
мальчиков. Синдром вегетативной дисфункции (СВД) чаще встречается у детей старшего возраста, подростков и молодых людей.
СВД – условный термин, объединяющий
разнообразные нарушения вегетативных
функций организма. Чаще всего это связано
с диспропорцией развития органов и аппарата регуляции их деятельности. Отсюда и
более частое возникновение вегетативных
дисфункций (вегетативных расстройств) в
период ускоренного роста. Имеют значение
и особенности воспитания ребенка (подростка), приводящие к несоответствию психического и соматического развития. Не
последнее место принадлежит социальным
и экологическим неблагополучиям (шумы,
вибрации, загазованность и т. д.), а также физическим и психическим перегрузкам, стрессовым ситуациям. В подростковом возрасте
можно услышать жалобы на головокружение, тошноту, белые мушки перед глазами,
головные боли. К счастью, подобные недомогания неопасны и со временем проходят.
Но есть и множество других жалоб: повышенная утомляемость, общая слабость, плаксивость, рассеянность, беспричинные страхи, неприятные ощущения в области сердца,
зябкость, потливость (ладони, подмышечные впадины). Нередко проявлением вегетативных расстройств является нарушение терморегуляции организма, когда у детей и подростков перед школьными контрольными
температура повышается до субфебрильных
и фебрильных значений, держится несколько часов, а затем падает. Однако при самом
тщательном клиническом обследовании патологии не выявляется.

• ПОХУДАНИЕ И ОЖИРЕНИЕ .

У девочек очень актуальным в этом возрасте является «синдром похудания», когда
они активно сидят на всяческих диетах. Поскольку организму этот процесс ни к чему,
могут обостриться любые заболевания.
Встречается и другая крайность – ожирение.
Причины – неправильный режим и рацион
питания, малоподвижный образ жизни.

• ПРОБЛЕМЫ СО СТОРОНЫ
  СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ .

Пожалуй, ни к одной системе организма
в подростковом и юношеском возрасте не
предъявляется таких высоких требований,
как к сердечно-сосудистой. Вес сердца с 10
до 16 лет удваивается, а объем увеличивается
примерно в 2,4 раза. Изменяется и сердечная мышца (миокард), становится мощнее. В
возрасте от 9 до 17 лет ударный объем сердца, т. е. количество крови, выбрасываемое
сердцем за одно сокращение, возрастает у
мальчиков с 37 до 70 мл, а у девочек – с 35
до 60 мл. Частота сердечных сокращений в покое постепенно снижается.
В 15 лет пульс у мальчиков равен 70, а у
девочек – 72 уд/мин, к 18 годам уменьшается
соответственно до 62 и 70 уд/мин, т. е. становится таким же, как у взрослых. Однако снижение частоты сердцебиений происходит
неравномерно, и связано это с темпами роста
и полового созревания. Надо отметить, что
в стремительно растущем организме развитие сердечно-сосудистой системы не всегда
успевает за общими темпами развития, а увеличение массы сердца иногда отстает от увеличения массы всего тела. Вот почему иногда у рослых юношей и девушек появляются
жалобы на слабость, легкую утомляемость,
особенно при физических нагрузках, отмечается склонность к обморокам при перегревании или резком изменении положения тела.
У подростков, развивающихся гармонично, такие расстройства недлительны и
быстро проходят без всякого лечения. Но,
несмотря на это, любое отклонение в деятельности сердца, особенно изменение величин кровяного давления, не должно ускользать от внимания родителей. Им необходимо
знать, что большая умственная нагрузка в
сочетании с малоподвижным образом жизни ведет к нарушению регуляции тонуса
кровеносных сосудов, что вызывает гипотонические и гипертонические состояния,
которые в дальнейшем развиваются в гипоили гипертонию. Предупредить это можно
разумным распорядком дня, а главное – систематическими занятиями физкультурой и
спортом.

• НАРУШЕНИЕ ОСАНКИ.

Это состояние являет- ся очень распространенным. При- чины разные:
неправильное ноше- ние одежды
и обуви, положение за столом,
малоподвижный образ жизни, а у
девочек добавляются и
высокие каблуки. Для
предупреждения нарушения осанки необходимо искоренить
эти причины. Немаловажную роль играет
кровать, на которой спит ребенок.
Она должна быть удобной и жесткой. При необходимости можно подложить
под матрас фанеру. Подушка – небольшая,
ортопедическая или из гречки. Лечение
сложных случаев проводит только врач. Как
правило, у ребенка с нарушенной осанкой
обязательно развивается плоскостопие.

• ПЛОСКОСТОПИЕ.

Плоскостопие в подростковом возрасте –
это результат неправильной установки стоп
в детстве: рано начинают ходить, надевать
обувь, использовать ходунки. Здесь требуется лечение у ортопеда. Для предупреждения
состояния необходимо носить удобную обувь – с высокой щиколоткой, супинатором,
закрывающим пальцы. Высота каблука у
школьницы должна быть 1,5–4 см.
И вообще, если родители хотят иметь здорового ребенка, то с самого рождения им необходимо правильно организовать питание,
режим дня, обеспечить своевременное наблюдение у врача. Подросткам же требуется
особое внимание. Родители должны уметь
находить общий язык для того, чтобы ребенок доверял и рассказывал обо всем, что его
беспокоит, в том числе и о здоровье.

Поделиться в соц.сетях

Рост и развитие, возраст от 11 до 14 лет

Обзор темы

Как растут и развиваются дети в возрасте от 11 до 14 лет?

Возраст от 11 до 14 лет часто называют ранним подростковым возрастом. Эти годы — захватывающее время множества разнообразных и быстрых изменений. Ваш ребенок становится выше и сильнее, а также начинает более зрелые чувства и мысли. Вы можете быть поражены, наблюдая, как ваш ребенок начинает превращаться во взрослого. Но это может быть непростое время как для детей, так и для родителей.Оба должны привыкнуть к новому человеку, которым становится ребенок.

В возрасте от 11 до 14 лет ребенок развивается по четырем основным направлениям:

• Физическое развитие. Подростковый возраст — это время перемен во всем теле. Скачок роста обычно происходит во время полового созревания. У девочек начинает расти грудь и начинаются менструации. У мальчиков растут волосы на лице. И у мальчиков, и у девочек растут волосы на лобке. Мальчики в эти годы могут отставать в росте от девочек, но обычно они становятся выше.
• Познавательное развитие. Так мозг развивает способность думать, учиться, рассуждать и запоминать. Дети этого возраста обычно сосредотачиваются на настоящем, но они начинают понимать, что то, что они делают сейчас, может иметь долгосрочные последствия. Они также начинают понимать, что проблемы не просто ясны и что информацию можно интерпретировать по-разному.
• Эмоциональное и социальное развитие. По мере того, как подростки переходят из детства во взрослую жизнь, они испытывают потребность быть более независимыми от своих семей.Часто друзья заменяют родителей в качестве источника совета. Находясь дома, подростки могут предпочесть проводить время в одиночестве, чем быть частью семьи. Тем не менее, поддержка семьи важна, чтобы помочь им развить сильное чувство собственного достоинства.
• Сенсорное и моторное развитие. Дети этого возраста могут быть немного неуклюжими или неповоротливыми. Их мозгу нужно время, чтобы приспособиться к более длинным конечностям и большему телу. Регулярные умеренные упражнения могут улучшить координацию и помочь вашему ребенку выработать здоровые привычки.

Когда необходимы обычные медицинские посещения?

Ежегодные визиты к врачу важны для выявления проблем и для того, чтобы убедиться, что ваш подросток растет и развивается, как ожидалось. Во время этих посещений врач проведет медицинский осмотр и сделает вашему ребенку все необходимые прививки. Врач также задаст вопросы о друзьях, школе и занятиях вашего ребенка, чтобы узнать, как у него дела.

Подростки также должны проходить ежегодные стоматологические осмотры, чтобы убедиться, что их зубы крепкие и здоровые.

Подростки нуждаются в проверке зрения каждые 1-2 года.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Звонок или визит к врачу вашего ребенка может помочь вам сохранить здоровый внешний вид и узнать, как распознать настоящую проблему.Это может помочь снять напряжение между вами и вашим ребенком.

Как вы можете помочь своему ребенку в эти годы?

Быть родителем подростка может быть непросто. Даже если ваш ребенок время от времени отталкивает вас, вы все равно играете очень большую роль в его жизни. Постарайтесь сохранять позитивный настрой и поддерживать открытость для общения. Хотя позволять ребенку принимать решения — это хорошо, осознайте, что подростки нуждаются в справедливых и твердых ограничениях.

Для содействия здоровому развитию:

• Помогите вашему ребенку сформировать здоровые привычки питания и здоровый образ тела.Подавайте сбалансированное питание и держите в доме много фруктов, овощей и другой здоровой пищи. Будьте для своего ребенка образцом правильного питания и физических упражнений.
• Призывайте ребенка каждый день заниматься спортом.
• Помогите подростку достаточно отдохнуть. Установите ограничения на использование телефона, компьютера и телевизора после установленного вечернего часа.
• Поощрять зрелое мышление. Вовлекайте ребенка в установление домашних правил. Обсудите вместе текущие проблемы. Проведите мозговой штурм по различным способам решения проблем и обсудите их возможные результаты.
• Говорите о сексе и других проблемах взрослых открыто и естественно. Сделайте это постоянным разговором. Лучше всего начать это обсуждение до полового созревания, чтобы ребенок знал, чего ожидать. Если вы не чувствуете себя в состоянии сделать это, обратитесь за помощью к своему врачу, близкому другу или члену семьи или консультанту. Не позволяйте своему ребенку полагаться на информацию с телевизора или других детей.

На протяжении всех этих лет важно, чтобы подростки знали, что их любят и принимают, что бы ни случилось, даже если временами вы не согласны с тем, что они делают или как действуют.

Чего ожидать

Быстро меняющееся тело, замешательство, возбуждение, новые социальные ситуации и повышенные способности к рассуждению делают возраст от 11 до 14 лет захватывающим, а иногда и трудным временем для детей и родителей. Наблюдать, как ваш ребенок постепенно взрослеет, — удивительный процесс. Это также может озадачить родителей, которые во время этого перехода могут задаться вопросом: «У меня есть ребенок или взрослый?» Поскольку это не так, вы должны постоянно пересматривать свои отношения и узнавать о своем развивающемся подростке.

Хотя каждый подросток развивается в индивидуальном темпе, общие модели роста и развития можно разделить на четыре основные категории.

• Физическое развитие. Скачки роста происходят в подростковом возрасте, начиная примерно с 11 лет у девочек и примерно в 13 лет у мальчиков. Этот быстрый рост обычно предшествует половому созреванию или сопровождает его, когда начинают развиваться половые признаки. Важно убедить вашего ребенка в том, что с его физическим развитием все в порядке, независимо от того, происходят ли изменения в период полового созревания раньше или позже, чем в среднем.
• Познавательное развитие. Это процесс, с помощью которого мозг развивает способности думать, учиться, рассуждать и запоминать. Подростки обычно думают конкретным образом, но постепенно начинают понимать абстрактные и символические концепции. Хотя они понимают долгосрочные последствия, они часто не понимают, что они могут лично повлиять на них. Например, подростки могут знать, что чрезмерное пребывание на солнце может вызвать преждевременное старение и рак кожи, но многие не согласны с тем, что это может с ними случиться.
• Эмоциональное и социальное развитие. Пытаясь установить свою индивидуальность, подростки обычно дистанцируются от родителей и предпочитают проводить время с друзьями, гулять в своих комнатах или слушать музыку. Важно продолжать привлекать их к участию в семейных мероприятиях, даже если вы столкнетесь с сопротивлением. Семейные занятия помогают подросткам развить сильное чувство собственного достоинства. Это особенно важно в то время, когда эмоциональные и социальные эффекты полового созревания могут повлиять на их самооценку.
• Сенсорное и двигательное развитие. Подростки могут быть несколько неуклюжими или неуклюжими. Их мозгу нужно время, чтобы приспособиться к более длинным конечностям и большему телу. Чтобы улучшить координацию и выработать здоровые привычки, поощряйте регулярные умеренные упражнения.

Общие проблемы

Годы с 11 по 14 волнуют и сбивают с толку. Многие родители обеспокоены тем, как их дети справятся со многими физическими и эмоциональными изменениями, которые обычно происходят в это время. Вот некоторые из этих общих проблем:

• Переход вашего ребенка в среднюю школу или неполную среднюю школу.Страх перед неизвестным и ожидание большего количества домашних заданий и неудобных социальных ситуаций может пугать некоторых подростков и молодых подростков. Выслушайте то, что волнует вашего ребенка, и спросите, можете ли вы помочь. Например, вы можете помочь облегчить беспокойство вашего ребенка по поводу участия в школьном мероприятии, таком как музыкальная группа или командный вид спорта, убедившись, что у него или нее есть подходящее оборудование и он точно знает, когда и где будут проводиться тренировки. .
• Как ваш ребенок справится с проблемами полового созревания.То, как половое созревание влияет на вашего ребенка, может частично зависеть от времени полового созревания — рано, поздно или примерно в среднем возрасте у вашего ребенка. Будет полезно, если вы объясните последствия полового созревания до того, как начнутся физические изменения. Попробуйте предложить подростку соответствующие возрасту книги о половом созревании. Поделитесь своим собственным опытом. И убедите своего ребенка в том, что иногда чувствовать неуверенность — это нормально.
• Непонимание того, что важно для вашего подростка. Хотя вы можете вспомнить некоторую тревогу подросткового возраста, конкретные причины этих тревог постоянно меняются.Участие в жизни вашего ребенка — посещение школьных мероприятий и поощрение друзей встречаться в вашем доме, пока вы дома — может помочь вам понять его или ее мир.
• Как говорить о сексе. Подойдите к теме до того, как потребуется информация, но не ожидайте, что ваш ребенок захочет об этом говорить. Предлагайте информацию постепенно, а не перегружайте подростка слишком большим количеством фактов одновременно. Имейте в виду, что дети имеют свободный доступ ко многим веб-сайтам с сексуальным или порнографическим содержанием.Держите компьютер в общей зоне, где вы можете видеть, что ваш ребенок делает в сети. И следите за тем, как ребенок пользуется мобильным телефоном.
• Будет ли ваш ребенок избегать табака, наркотиков и алкоголя. Не курите, не пейте и не принимайте наркотики, если вы ожидаете, что ваш ребенок не будет их употреблять. Установите для ребенка твердые, справедливые и последовательные ограничения. Помогите ему или ей понять непосредственные и долгосрочные последствия употребления психоактивных веществ, такие как снижение успеваемости и плохое здоровье в зрелом возрасте. Дайте ребенку возможность попрактиковаться в том, как реагировать на предложение вредного вещества, например, сказать «Нет, спасибо» и перейти к другой теме.Ищите общественные программы, проводимые молодежью (обучение сверстников). И сразу же поговорите со своим ребенком, если у него или нее есть признаки употребления психоактивных веществ.

Содействие здоровому росту и развитию

В это время проб и ошибок предлагайте открытое, позитивное общение, предоставляя четкие и справедливые правила и последовательные рекомендации. Вы существенно влияете на привычки и отношение вашего подростка, его выбор и приспособление к физическим изменениям. Но помните, что способ поведения вашего ребенка не обязательно должен полностью совпадать с вашим.

Помогите ребенку определить важные проблемы и подготовиться к возрастающим обязанностям. Позвольте вашему ребенку свободно разбираться в вещах по-своему в пределах установленных вами границ. Родители проводят тонкую грань между уважением потребности подростка в независимости и приватности и заботой о том, чтобы он или она не совершали ошибок, которые имеют пожизненные последствия.

Содействуйте физическому развитию подростка, выполнив следующие действия:

• Помогите подростку сформировать здоровые привычки питания.Поддержите своего подростка в выборе здорового образа жизни, рассказав о том, что облегчает или затрудняет правильное питание.
• Продвигайте образ здорового тела. Помогите подростку осознать, что средства массовой информации часто создают нереалистичные и недостижимые изображения идеального тела. Подчеркните важность быть здоровым, а не выглядеть «худым» или «буйным». Знайте, что вы говорите о том, как вы и другие люди выглядите.
• Узнавайте об изменении режима сна.Быстрорастущим и занятым подросткам нужно много спать. Начиная с подросткового возраста, естественный режим сна вашего ребенка может постепенно измениться. Многие подростки начинают ложиться спать поздно ночью и засыпают. Такой образ жизни может затруднить вставание в школу. Чтобы помочь подростку достаточно отдохнуть, не рекомендуется пользоваться телефоном и компьютером, а также смотреть телевизор после определенного вечернего часа.
• Помогите подростку, употребляющему наркотики или алкоголь. Если вы считаете, что ваш подросток употребляет наркотики или алкоголь, поговорите с ним об этом.Обсудите, как он или она получает алкоголь, табак или наркотики и в каких условиях они употребляются. Обратитесь за советом к врачу, если поведение не исчезнет.

Содействуйте здоровому эмоциональному и социальному развитию вашего подростка, выполнив следующие действия:

• Решайте проблемы и опасения. Постепенное укрепление доверия поможет подростку чувствовать себя в безопасности при разговоре с вами на деликатные темы. Пытаясь поговорить с подростком о проблемах или заботах, назначьте «свидание» в уединенном и тихом месте.Будьте готовы отклонить вопросы, на которые вы не готовы ответить, и обязательно выполните их. Например, вы можете сказать: «Знаешь, это настолько важно, что мне нужно немного времени, чтобы подумать. Можем ли мы обсудить это позже?» Затем установите конкретное время и место для дальнейшего обсуждения этого вопроса.
• Предотвратить участие в насилии. Будьте хорошим примером для подражания в том, как разрешать разногласия, например, спокойно разговаривая. Помогите своему ребенку придумать способы разрядить потенциально опасные ситуации, например пошутить или признать точку зрения другого человека.Похвалите его или ее за то, что он успешно избежал конфронтации, например, сказав: «Я горжусь вами за то, что вы сохраняете спокойствие». Внимательно следите за веб-сайтами и компьютерными играми, которые использует ваш ребенок. Поговорите с ребенком о здоровых отношениях. Злоупотребления при свиданиях распространены среди детей и подростков.
• Распознавайте тревожные признаки самоубийства. Чтобы снизить риск суицида, подготовьте ребенка к эмоциональным потрясениям, которые иногда случаются в возрасте от 11 до 14 лет. Предложите советы, как справиться с чувством неполноценности или грусти, например вести дневник, работать волонтером и адекватно отдыхать и заниматься спортом.Если ваш ребенок проявляет признаки депрессии, например, отстраняется от других и большую часть времени грустит, поговорите об этом и обратитесь за помощью к врачу, если не станет лучше. Также позвоните своему врачу, если ваш ребенок когда-либо упоминает о самоубийстве или если вы беспокоитесь о его или ее безопасности. После полового созревания депрессия у девочек возникает в два раза чаще, чем у мальчиков.

Содействуйте когнитивному развитию вашего подростка, выполнив следующие действия:

• Помогите своему ребенку развить более зрелый образ мышления.Позвольте ребенку принимать как можно больше решений самостоятельно. Это включает вовлечение вашего подростка в установление домашних правил и расписания. Обсудите вместе текущие проблемы, будь то школьные проекты или мировые дела. Проведите мозговой штурм по различным способам решения проблем и обсудите их возможные результаты. Подумайте о том, чтобы дать ребенку пособие, чтобы научить его финансовой ответственности.

Содействуйте сенсорному и двигательному развитию вашего подростка, выполняя следующие действия:

• Поощряйте вашего ребенка выполнять упражнения каждый день.Физические упражнения помогают вашему ребенку чувствовать себя хорошо, иметь здоровое сердце и здоровый вес. Если ваш ребенок не привык к упражнениям, сначала поощряйте легкие или умеренные упражнения, например ходьбу. Пусть ваш ребенок отдыхает от компьютера, мобильного телефона и телевизора, а вместо этого занимается активным отдыхом. Ограничьте экранное время до 2 часов в день (не считая школьных занятий). ^{сноска 1}

Когда звонить врачу

Врач вашего ребенка может помочь вам обсудить сложные вопросы с подростком, если у вас когда-нибудь возникнут проблемы с этим самостоятельно.Помните, что важные темы, такие как секс, следует обсуждать задолго до того, как вы думаете, что ваш ребенок столкнется с ними.

Поговорите с врачом вашего ребенка, если вас беспокоит здоровье вашего ребенка или другие проблемы. Например:

Позвоните врачу или специалисту в области психического здоровья, если у вашего ребенка появятся поведенческие проблемы или признаки проблем с психическим здоровьем. Знаки могут включать:

• Выражение неуверенности в себе.
• Физически агрессивное поведение.
• Бросив школу или не учебу.
• Употребление алкоголя, наркотиков или табака.
• Серьезные проблемы в отношениях с друзьями и семьей, которые влияют на домашнюю или школьную жизнь.
• Показывает признаки депрессии, такие как отсутствие интереса к нормальной деятельности и уход от других.
• Регулярно испытывает резкие перепады настроения, например, в одну минуту счастлив и возбужден, а в следующую — грустит.

Также имейте в виду, что эти проблемы иногда могут быть признаком самоубийства.

Профилактические осмотры

Регулярные осмотры (обычно раз в год) позволяют врачу вашего ребенка внимательно следить за общим здоровьем и развитием вашего ребенка. Вы также можете обсудить любые проблемы, которые у вас возникнут во время этих встреч. Это может помочь вам составить заранее подготовленный список вопросов.

Эти осмотры важны для выявления проблем и проверки того, растет и развивается ли ваш ребенок так, как ожидалось. Врач проведет медицинский осмотр, предложит необходимые прививки (прививки) и задаст вопросы о социальном, академическом, семейном и психическом статусе вашего ребенка.Информацию о рекомендуемых прививках см. В темах:

Начиная с подросткового возраста, большинство врачей предпочитают проводить некоторое время наедине с вашим ребенком во время посещения. Хотя во многих провинциальных законах нет четкого определения прав подростков и подростков на конфиденциальность медицинских данных, большинство врачей разъяснят ваши ожидания вместе с вами и вашим ребенком. В идеале вы все согласитесь с тем, что все, что ваш ребенок обсуждает с врачом в частном порядке, останется конфиденциальным, за некоторыми исключениями. Это дает вашему ребенку возможность поговорить с врачом о любой проблеме, о которой он или она может не захотеть рассказывать вам.

Подростки должны регулярно проходить стоматологические осмотры и регулярно чистить зубы щеткой и зубной нитью.

Подростки нуждаются в проверке зрения каждые 1-2 года.

Список литературы

Цитаты

1. Канадское общество физиологии упражнений (2016). Руководство канадского круглосуточного движения для детей и молодежи (возраст 5-17 лет): интеграция физической активности, малоподвижного поведения и сна. Доступно в Интернете: https://csepguidelines.ca/children-and-youth-5-17.

Консультации по другим работам

• Cromer B, et al. (2011). Подростковое развитие. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона, 19-е изд., Стр. 649–659. Филадельфия: Сондерс.
• Двек CS, Мастер A (2009). Я-концепция. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд., Стр. 427–435. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
• Гарнизон З, Феличе МЭ (2009).Подростковый возраст. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд., Стр. 62–73. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
• Hazen E, et al. (2008). Психологическое развитие подростков: обзор. Обзор педиатрии, 29 (5): 161–168.
• O’Keeffe GS, et al. (2011). Влияние социальных сетей на детей, подростков и семьи. Педиатрия, 127 (4): 800–804.
• Озер Э.М., Ирвин CE (2011). Психологическое развитие. В CD Rudolph et al., ред., Педиатрия Рудольфа, 22-е изд., стр. 271–272. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Радзик М. и др. (2008). Общие заботы подростков и их родителей. В LS Neinstein et al., Ed., Adolescent Health Care: A Practical Guide, 5th ed., Pp. 969–972. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Sass A и др. (2014). Подростковый возраст. В WW Hay Jr и др., Под ред., «Текущая диагностика и лечение: педиатрия», 22-е изд., Стр. 117–157. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Strasburger VC (2009).СМИ. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд., Стр. 192–200. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
• Youngerblade LM и др. (2009). Сверстники. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд., Стр. 152–158. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
22 августа 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Susan C.Ким MD — Педиатрия
Джон Поуп MD — Педиатрия
Кэтлин Ромито — Семейная медицина

По состоянию на: 22 августа 2019 г.

Переход от подросткового возраста к взрослому: 10-летний обзор гинекологических последствий для молодых женщин и девочек, родившихся с клоакальными аномалиями

Автор ссылается на открытую накладную панель Ursula EBBlythBSc, MBChB ¹ AnupamLallMBBS, MS, MCh, DNB, FRCSEd ² BruceJaffrayB Med (Biol), MB ChM, FRCS (Glas), FRCS (Paed) ² MeenakshiChoudharyMBBS, MD, DNB, PhD, FCPS, FR14890 Показать еще 1 9018 Резюме

Цель исследования

Установить гинекологические и репродуктивные результаты для девочек, родившихся с клоакальной аномалией, наблюдаемых в педиатрической специализированной клинике по лечению клоаки.

Дизайн

На проведение этой проверки было получено местное разрешение. Результаты были определены ретроспективно с использованием медицинских записей.

Участники

Девочки с известной аномалией клоаки, наблюдаемые в клинике клоаки в период с 2009 по 2019 год, у которых наступила менархе или была проведена гинекологическая помощь.

Результаты

Критериям включения соответствовали девять женщин в возрасте от 12 до 30 лет. Средний возраст менархе составил 12 лет (SD = 1,29). У двоих возникла затрудненная менструация, потребовавшая хирургического вмешательства.Стеноз влагалища затронул всех женщин. Трем женщинам была сделана повторная операция, одна ожидает операции. Насколько нам известно, ни одна из женщин не пыталась забеременеть.

Заключение

Клоакальная аномалия — редкое сложное состояние. Женщинам с клоакальной аномалией требуется помощь многопрофильного специалиста-гинеколога в подростковом и взрослом возрасте. Предоставление специализированной гинекологической службы могло бы улучшить качество жизни этих женщин.

Ключевые слова

Cloaca

Врожденная аномалия

Гинекологическая аномалия

Маллерова аномалия

Гинекологический результат

Репродуктивный результат

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)от имени Североамериканского общества детской и подростковой гинекологии. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Цитирование статей

Трансгендерные дети, переходящие в переходный период: ничего страшного, если они передумают в будущем

Алекс родился с мужской анатомией. Она выросла, зная, что «должна быть мальчиком», но в детстве она никогда не чувствовала себя подходящей для этого пола. Когда она достигла половой зрелости, она стала беспокоиться и расстраиваться из-за того, что ее тело становится более мужественным.Она начала одеваться в нейтральную с гендерной точки зрения одежду и краситься, и была счастлива, когда незнакомцы воспринимали ее как девушку.

В девятом классе она взяла женское имя и открылась своим друзьям в интернате как трансгендер. Она начала ходить к терапевту, который поставил ей диагноз гендерная дисфория. В 15 лет она попросила о переходе, и ее родители, хотя и неохотно, доставили ее в Службу гендерного управления детской больницы Бостона, где она начала принимать лекарства, блокирующие половое созревание.Примерно через год ей прописали таблетки эстрогена, чтобы помочь ей пережить женское половое созревание.

После четырех месяцев приема гормональных препаратов она решила, что идентифицирует себя не как женщина, а как гендерно-небинарный (ни мужской, ни женский), и будет использовать гендерно-нейтральные местоимения они, они и их. На этом этапе они также прекратили прием лекарств и прошли мужской период полового созревания.

Алекс, случай которого я недавно описал в журнале JAMA Pediatrics вместе с двумя другими гарвардскими врачами, не жалеет о приеме гормонов.Хотя гормоны оставили Алексу некоторые косметические изменения — перераспределение волос и жира на теле — Алекс говорит, что они были необходимы для полного укрепления своей гендерной идентичности. (Их имя было изменено, чтобы защитить их конфиденциальность.)

Как врач и исследователь, изучающий психическое здоровье трансгендерной молодежи, я был встревожен, узнав, что администрация Трампа планирует опровергнуть опыт трансгендеров, определяя пол на основе гениталий человека при рождении. Это происходит в разгар шквала публикаций в СМИ о трансгендерной молодежи, решившей прекратить гормональную терапию, — от легенд в Атлантике до более жестких статей консервативных писателей и ученых мужей, которые безвозвратно нарисовали безумных либеральных врачей «Калечить» тела сбитых с толку детей.

Реальность не может быть дальше от истины.

Подавляющее большинство детей-трансгендеров, начинающих гормональное лечение, не меняют своего мнения о переходе на лечение. Для очень небольшого процента людей, таких как Алекс, это не тот ужасный результат, в который убеждают консервативные СМИ. Иногда «отмена перехода» — это всего лишь часть здорового психологического развития человека.

Насколько вероятно, что ваш трансгендерный ребенок передумает?

Прежде чем родители позволят своим детям начать гормональную терапию, они часто хотят знать, насколько вероятно, что их ребенок позже изменит свое мнение о переходе.Ответ зависит от того, достиг ли их ребенок половой зрелости.

Для подростков, достигших самых ранних стадий полового созревания, шансы очень низкие. Крупное исследование трансгендерных подростков из Нидерландов показало, что только 1,9 процента тех, кто достиг половой зрелости и начал применять блокаторы полового созревания, решают прекратить лечение, как это сделал Алекс.

Существует больше споров о том, насколько вероятно, что дети препубертатного возраста позже не идентифицируют себя как трансгендеры. По этой причине им не предлагают гормональную терапию.У них также, по определению, еще не началось половое созревание, поэтому нет необходимости блокировать половое созревание и нет необходимости в гормональной терапии.

Родители не должны паниковать по поводу обратимых вмешательств для трансгендерной молодежи

Вполне возможно, что многие дети-трансгендеры в препубертатном возрасте действительно изменят свое мнение о медицинском переходе. У нас нет серьезных исследований.

К счастью, вмешательства, которые врачи рекомендуют детям в этом возрасте, полностью безопасны и обратимы.Медицинские рекомендации не рекомендуют детям препубертатного возраста никаких гормональных вмешательств. Психолог или психиатр могут порекомендовать ребенку «социальный переход», если он того пожелает.

Социальный переход может включать в себя то, что ребенок берет новое имя или новые местоимения или носит одежду со стереотипной гендерной принадлежностью. В основном это означает отсутствие ограничений на то, как ваш ребенок хочет выражать свой пол. Социальный переход, конечно, полностью обратим и не опасен по своей сути.

Ранние исследования показали, что трансгендерные молодые люди, которым разрешен социальный переход, имеют психическое здоровье, почти неотличимое от их цисгендерных сверстников (резкий контраст с прошлыми исследованиями трансгендерных молодых людей, которым не разрешили социальный переход и которые имели высокий уровень тревожности и депрессии) . Если ребенок перестает идентифицировать себя как трансгендер на этом этапе, он просто возвращается к местоимениям, одежде и т. Д. Своего пола, назначенным при рождении.

Опять же, если ребенок достиг половой зрелости и идентифицирует себя как трансгендер, он с гораздо меньшей вероятностью впоследствии перестанет идентифицировать себя как трансгендер.На этом этапе врач может предложить «блокатор полового созревания». Эти лекарства временно останавливают прогрессирование полового созревания, давая подростку больше времени для изучения и понимания своей гендерной идентичности. (Подростку очень полезно пройти курс психотерапии в это время, чтобы сориентироваться в принятии этих решений.)

Блокаторы полового созревания, такие как Lupron, одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и десятилетиями используются для лечения преждевременного полового созревания, состояния, при котором очень маленькие дети проходят половое созревание слишком рано.Единственный значительный побочный эффект — это то, что подросток может отстать по плотности костей. По этой причине врачи будут регулярно проверять плотность костной ткани, пока пациент принимает лекарства. Если прекратить прием лекарства, плотность костной ткани вернется к норме через несколько лет, когда ребенок достигнет половой зрелости того пола, который был определен при рождении.

В качестве альтернативы, если подросток продолжает идентифицировать себя как трансгендер и начинает принимать гормоны, подтверждающие пол, такие как эстроген или тестостерон, в дальнейшем, это также догонит его по плотности костей.Самое замечательное в блокаторах полового созревания заключается в том, что если вы их прекратите, половое созревание будет прогрессировать, как если бы лечение никогда не начиналось. Родители могут думать о блокировке полового созревания, как о том, чтобы дать своим детям больше времени, чтобы выяснить свою гендерную идентичность, не переживая период полового созревания.

Потенциальная польза для психического здоровья от гормонов, подтверждающих пол, обычно перевешивает риски

Гормоны, подтверждающие пол, такие как эстроген и тестостерон, являются более важными решениями. Как правило, их не назначают, пока пациенту не исполнится 16 лет (хотя в некоторых четко определенных случаях они могут быть назначены уже с 14 лет).Они вызывают изменения в организме, которые нелегко обратить, такие как перераспределение жировых отложений и изменение волос на теле. Перед началом приема этих лекарств следует тщательно проконсультировать подростков.

Однако родители также должны помнить, что эти изменения в основном косметические. Потенциальная польза от гормонов подтверждения пола (улучшение психического здоровья) обычно перевешивает низкий риск того, что подросток позже изменит свое мнение и пожалеет о косметических изменениях. Этот анализ риска и пользы следует тщательно обсудить в терапии до начала приема этих препаратов.

Хирургия, конечно, необратима и требует серьезного размышления. Крупные операции, такие как фаллопластика (создание полового члена) и вагинопластика (создание влагалища), не предлагаются до тех пор, пока пациенты не достигнут совершеннолетия.

Каждое решение в медицине требует взвешивания рисков и преимуществ. Липитор, лекарство, которое врачи используют для предотвращения инсульта, также увеличивает риск рабдомиолиза, состояния разрушения мышц, которое может повредить почки. Однако потенциальная польза от предотвращения инсульта намного превышает потенциальный риск этого маловероятного события.

То же самое и в отношении трансгендерной молодежи и ухода, подтверждающего гендер. Изменит ли небольшое число людей свое мнение о медицинском переходе? Да. Означает ли это, что мы должны отказаться от лечения, которое с высокой вероятностью принесет большую пользу психическому здоровью? №

Джек Тюрбан — врач-ординатор по детской и подростковой психиатрии в Массачусетской больнице общего профиля и больнице Маклина. Его исследования посвящены психическому здоровью трансгендеров и молодежи, различающейся по полу.

Подростковый возраст и следующее поколение

Молодежь старшего возраста, находящаяся в приемных семьях, нуждается в поддержке для успешного перехода к взрослой жизни

Молодых людей в возрасте от 14 до 17 лет чаще всего забирали из домов из-за отсутствия заботы (42%), что часто сопровождает другие основные факторы, такие как злоупотребление психоактивными веществами или проблемы с психическим здоровьем родителей.Второй по частоте причиной удаления были проблемы с поведением детей (38%), но с 2007 финансового года это стало гораздо реже (снижение с 47 до 38 процентов удалений). Наркомания родителей является единственной причиной удаления, помимо пренебрежения, которая увеличилась как по частоте, так и по доле среди более старшей молодежи — с 8 процентов случаев в 2007 финансовом году до 14 процентов в 2017 финансовом году. К счастью, Закон о профилактических услугах для семьи от 2018 г. возможности для более эффективной поддержки семей, страдающих от злоупотребления наркотиками со стороны родителей, путем предоставления федерального финансирования по Разделу IV-E на профилактические услуги, включая услуги по злоупотреблению психоактивными веществами.

После поступления в приемные семьи опыт старшей молодежи сильно отличается от опыта других возрастных групп. Они с большей вероятностью столкнутся с нестабильностью размещения: 40 процентов из них имеют четыре или более места размещения во время их последнего пребывания в приемных семьях, по сравнению с только 15 процентами детей в возрасте до 14 лет. Повышенная нестабильность размещения может частично объясняться более длительным пребыванием молодых людей старшего возраста. в приемных семьях: 30 процентов молодых людей старшего возраста провели под опекой 2 года или более с момента их последнего выселения, по сравнению с 15 процентами детей в возрасте до 14 лет.Нестабильность размещения снижает шансы на то, что молодые люди разовьют постоянные поддерживающие связи с заботливыми взрослыми, которые необходимы в подростковом возрасте. Это также может отрицательно сказаться на поведенческом здоровье и результатах обучения. В последние годы ряд законодательных актов был направлен на повышение стабильности школы для молодых людей, находящихся в приемных семьях, даже в условиях нестабильности при размещении в интернатных учреждениях, но изменения в практике и политике также могут более непосредственно нацеливаться на стабильность при размещении.

Опыт ухода зависит от возраста ребенка, но также и от результатов постоянного ухода.Молодые люди старшего возраста, вышедшие из-под опеки в течение 2017 финансового года, с большей вероятностью, чем дети в возрасте 13 лет и младше, воссоединились со своими родителями или основным опекуном (61% против 51%) или были назначены законным опекуном (13% против 11%). Однако у них было гораздо меньше шансов быть усыновленными, чем у детей младшего возраста (10% против 29%). Молодежь, которая не достигает постоянного статуса (воссоединение, усыновление или опекунство) до достижения возраста, по достижении которого прекращаются услуги патронатного воспитания в их штате, считается «пожилым». Старение связано с негативными последствиями, включая раннюю беременность, бросание средней школы и бездомность, которые не только вредны для человека, но и дорого обходятся обществу.Этих неблагоприятных последствий и связанного с ними финансового бремени на общество можно было бы избежать, если бы усовершенствовали политику и практику. Хотя многие штаты предлагают расширенную поддержку после 18 лет для молодых людей, которые не достигли постоянного статуса до 18 лет, многие молодые люди не полностью готовы к самообеспечению до 25 лет, даже если они не испытали на себе приемную семью. Хотя расширение опекунства после 18 лет представляет собой значительный прогресс, штаты должны рассмотреть другие меры политики, такие как продление Medicaid до 26 лет для бывших приемных детей, которые поддерживают благополучие молодых взрослых даже после того, как они вышли из приемных семей.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять движущие силы и нюансы, связанные с уменьшением числа поступающих в школу старшей молодежи. Например, более глубокое понимание региональных тенденций может способствовать обучению в разных юрисдикциях и стимулировать дальнейший прогресс в регионах, где еще не наблюдалось значительного снижения показателей поступления молодежи старшего возраста. Хотя меньшее количество молодых людей старшего возраста поступает в приемные семьи, изменения в практике и политике могут повысить вероятность их успешного перехода во взрослую жизнь.Доступные услуги должны быть усилены и расширены для поддержки пожилых молодых людей в приемных семьях в этот критический период развития и возможностей.

Подростковый возраст — время важных перемен

Сохранение здоровья молодых женщин не ограничивается кабинетом врача.

Джинни Райан, MD, MA
Директор клиники детской и подростковой гинекологии

«Подростковый возраст» сложно дать определение. Эксперты сходятся во мнении, что юность — это переходный период от детства к взрослой жизни.Помимо этого, определение и опыт подросткового возраста сильно различаются, особенно между культурами и полами.

С биологической точки зрения подростковый возраст — это период развития, который длится от начала полового созревания до прекращения роста; Центры по контролю за заболеваниями определяют этот период от 10 до 24 лет. Когнитивно конец подросткового возраста определяется способностью рассуждать и мыслить абстрактно. В социальном плане подростковый возраст — это время, когда молодые люди начинают брать на себя взрослые роли.

Неважно, как вы это определяете, юность — это время больших перемен и проблем, и у девочек возникают особые потребности и заботы по мере того, как меняется их тело. Средний возраст начала полового созревания продолжает снижаться, так что девочки младше 10 лет чаще демонстрируют признаки полового созревания. Это означает, что физические и эмоциональные проблемы, связанные с половым созреванием, начинаются в более ранних классах и на более ранних этапах когнитивного развития, и родители должны быть подготовлены с инструментами, чтобы понять и объяснить эти изменения своим дочерям.

Подростковый возраст — очень важный период, который определит, как человек будет смотреть на мир и взаимодействовать с ним во взрослом возрасте. Есть вопросы общего благополучия, социального благополучия и сексуального благополучия, и все они взаимосвязаны. Подросткам важно иметь ресурсы, наставничество и знания, чтобы делать правильный выбор. Некоторые ключевые моменты:

• Девушкам и родителям важно понимать, что время наступления и темпы полового созревания может сильно различаться, даже между сестрами.Однако, если ваша дочь начинает половое созревание до 8 или после 13 лет, поговорите со своим врачом.
• Подростки жаждут независимости и часто расширяют границы безопасности в своем стремлении к независимости. Важно предоставить подросткам возможность принимать независимые решения и рисковать здоровьем, например, устраиваться на работу на неполный рабочий день или пробовать себя в новом виде спорта.
• Один из ключевых факторов успешного подросткового возраста — это наличие взрослого наставника, с которым можно поговорить. Эти отношения могут быть невозможны между родителем и ребенком; убедитесь, что вы выбрали взрослого или взрослых, которым вы доверяете, к которым ваша дочь может обратиться за честной обратной связью и ответами на свои вопросы.

Проверка фактов: сфабрикованная цитата Байдена поддерживает право трансгендерных детей на переходный период

Reuters Fact Check. REUTERS

В сообщениях в социальных сетях ложно приписывается цитата Джо Байдена, в которой он говорит, что трансгендерные дети имеют право на переход, и нет причин отказывать им в этом праве. В своем недавнем выступлении в ратуше Байден сказал, что не должно быть дискриминации в отношении детей, которые идентифицируют себя как трансгендеры, но он не упомянул о детях, переходящих в другую категорию.Нет никаких свидетельств того, что Байден сделал именно то замечание, которое цитируется в этих сообщениях в социальных сетях, или недавно говорил о переходе детей-трансгендеров.

В сообщениях (здесь, здесь, здесь) Байдену приписывается следующая цитата: «Если ваш 8-летний ребенок говорит, что хочет быть трансгендером, чтобы облегчить жизнь… у них есть право на переход, и у вас нет причин для этого. отрицать это.»

В ратуше Байдена 15 октября накануне президентских выборов 3 ноября, видно youtu.be / 9ZZzfrapNvo? t = 8165, мать восьмилетней трансгендерной дочери спросила его, как он будет защищать права на жизнь ЛГБТК в соответствии с законодательством США, подчеркнув, что администрация Трампа запретила трансгендерам проходить военную службу (здесь), сняла антидискриминационную защиту в рамках Obamacare для трансгендеров (здесь) и удалила ссылки на сообщество ЛГБТК + с веб-сайта Белого дома (здесь). Байден ответил: «Я решительно изменю закон. Каждые … отмените эти распоряжения, номер один.

Байден добавил, что не должно быть дискриминации в отношении трансгендерных детей, но не упомянул о переходе: «Идея о том, что 8-летний или 10-летний ребенок решает:« Вы знаете, я решил, что хочу быть трансгендер. Вот кем я бы хотел быть. Это сделало бы мою жизнь намного проще ». Никакой дискриминации не должно быть». (Стенограмма события видна здесь) Байден не прокомментировал переход во время этой ратуши.