Цистит при беременности: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Что нельзя делать при цистите на раннем сроке беременности

1. Принимать антибиотики, если они не были назначены врачом. Самолечение может привести к развитию аномалий плода. Особенно запрещен прием тетрациклина, офлоксацина, норфлоксацина, аминогликозидов.

2. Проведение инстилляций. Это процедура, во время которой вводится антибактериальный препарат в мочевой пузырь, может стать причиной выкидыша на раннем сроке.

3. Нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Имеется в виду прием нимесила, диклофенака, анальгина и т.д. В противном случае, у будущего ребенка могут возникнуть тяжелые патологии.

4. Не проводить физиотерапевтические процедуры, чтобы не спровоцировать выкидыш.

5. Не принимать горячую ванну, не посещать сауну, баню. Исключить перегрев, чтобы не возник гипертонус матки.

Как проявляется цистит при беременности

Воспалительный процесс в мочевом пузыре у беременной женщины проявляется:

• 
  Учащенным мочеиспусканием. Это симптом не всегда сигнализирует о появлении цистита. Во время беременности это является нормальным явлением.

• 
  Появление зуда и жжения в мочеиспускательном канале. Усиление этих симптомов наблюдается после того, как началась выделяться моча.

• 
  Присутствует всегда чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнился.

• 
  Появляются ложные позывы. Беременная остро нуждается в посещении туалета, но не происходит при этом выделение мочи.

• 
  Болит живот, в нижней части живота ощущается тяжесть.

• 
  Изменяется цвет мочи. Она мутная, красноватого оттенка. Это обусловлено кровянистыми примесями.

• 
  После опорожнения мочевого пузыря все равно подтекает моча. Распространение воспалительного процесса произошло на сфинктер. При этом произошло нарушение его функционирования.

• 
  Женщина наблюдает, что из уретры началось выделение гнойного и слизистого секрета.

• 
  Интоксикация организма. Появляется общая слабость, часто болит голова, повышается температура тела, отсутствует аппетит.

Особенности лечения цистита на поздних сроках

Лечение заболевания в третьем триместре беременности очень похоже на лечение на раннем сроке. Однако происходит снижение риска развития патологий у будущего ребенка, если срок беременности более 24 недель.

На таком сроке уже произошло формирование основных органов, тканей и систем. Они просто созревают и развиваются. Но на этой стадии беременности повышается вероятность развития цистита, который опасен как ребенку, так и беременной женщине своими осложнениями.

Те медикаменты и процедуры, которые были запрещены на раннем сроке, могут назначаться на более позднем сроке. Необходимо помнить, что назначать это может исключительно лечащий врач. Он учитывает все риски лечения для будущей матери и ее ребенка.

Примерная схема лечения заболевания на позднем сроке беременности

1. Назначение антибактериальной терапии. Могут назначить прием амоксициллина, супракса, монурала. Если заболевание имеет более тяжелую форму, врач назначает пенициллины, макролипиды и другие цефалоспорины.

2. Проводится инстилляция. Во время процедуры вводится антибактериальный и противовоспалительный препарат в мочевой пузырь. Такой метод может проводиться только на позднем сроке беременности и только при хронической форме заболевания. Процедура проводится в стационаре.

3. Назначается прием растительных препаратов (канефрона, уролесана, цистона).

4. Лечение спазмолитиками.

5. Использование физиотерапии. Беременной могут назначить проведение электрофореза или гальванофореза с но-шпой или папаверином, хлористым кальцием, ацетилсалициловой кислотой, антисептиком и антибиотиком. Эти методы показаны до 34 недели беременности. Физиотерапию в большинстве случаев назначают при хроническом цистите. Противопоказанием является повышенный тонус матки, кровотечение, гестоз и т.д.

6. Использование иммуностимулирующих препаратов (флавозида или виферона).

Следует помнить, что любые лечебные мероприятия должны назначаться исключительно квалифицированным и опытным специалистом. При любых попытках самолечения могут возникнуть самые плачевные последствия для будущего ребенка.

Разновидности цистита при беременности

У цистита на ранних сроках беременности может быть различная этиология. Это значит, что не существует единого метода лечения патологии. Составление схемы лечения и назначение препаратов зависит от результатов проведенной диагностики. Заболевание может быть:

• 
  Геморрагическим. Провоцирующим фактором является инфекционный возбудитель. Имеют в виду кишечную или синегнойную палочку, энтеробактерии, стрептококки. Это наиболее распространенная форма цистита. В такой ситуации необходимо лечение с помощью антибактериального препарата. Выбор лекарственного средства осуществляется строго лечащим врачом, так как прием некоторых препаратов запрещен в первом триместре беременности.

• 
  Интерстициальным. Такой вид цистита характеризуется неинфекционным воспалительным процессом, то есть причиной возникновения заболевания является аллерген или медикамент. Чтобы устранить такую форму болезни, антибиотик не назначается. Для лечения интерстициального цистита беременной показан прием противовоспалительных, успокаивающих и обезболивающих средств.

• 
  Лучевым. Относится к более редкому явлению при беременности. Объясняется это тем, что проведение лучевой терапии женщине запрещено во время вынашивания ребенка. Для лечения такой формы цистита назначаются спазмолитики, седативные препараты и лекарства, которые способствуют ускорению регенеративных процессов.

• 
  Половым. Обострение такой формы цистита при беременности происходит из-за предварительного инфицирования. Усиление симптомов заболевания наблюдается после полового акта, если отсутствуют барьерные средства защиты. Это можно легко объяснить. После интимной близости изменяется микрофлора. Если в уретру проникли патогенные или условно патогенные микроорганизмы, женщина заметит появление признаков цистита. Половое воспаление мочевого пузыря нуждается в приеме антисептиков, успокаивающих средств, мочегонных препаратов.

Почему появляется цистит

Развитие цистита при беременности происходит под воздействием нескольких факторов. Важным моментом является своевременное определение причин, приведших к появлению цистита. Это необходимо для того чтобы врач смог назначить эффективное лечение и составить список медицинских рекомендаций, благодаря которым беременная женщина избежит рецидива болезни. Также, это способствует предотвращению перехода болезни в хроническую форму.

Существует ряд факторов, которые приводят к возникновению цистита:

• 
  Беспорядочная половая связь. Повышается вероятность инфицирования при половом контакте, так как мочеиспускательной канал и влагалище расположены в непосредственной близости. Следует учитывать, что проникновение инфекции в мочевыводящие пути может происходить, как со слизистой влагалища и наружного полового органа женщины.

• 
  Пренебрежение правилами гигиены. Необходимо ежедневно подмывать наружные половые органы, подмываться после интимной близости, своевременно менять нижнее белье, использовать ежедневные прокладки. Всё это способствует снижению вероятности проникновения инфекции в мочевыводящие пути женщины.

• 
  Длительное присутствие дисбактериоза или кандидоза влагалища. Если нарушена микрофлора влагалища, патогенные микроорганизмы размножаются намного быстрее. Это может стать причиной воспалительной реакции.

• 
  Нарушенный иммунитет. Если понижен иммунитет или присутствуют аллергические локальные патологии, происходит существенное снижение защитных свойств организма. В результате этого, патогенные или условно патогенные микроорганизмы без каких-либо препятствий проникают в мочевой пузырь.

• 
  При редком мочеиспускании. Нормально, когда женщина опорожняет мочевой пузырь не менее 4 раз в сутки. При беременности этот показатель увеличивается. Существуют различные причины, по которым своевременный поход в туалет невозможен. А если это принимает регулярный характер, структура мочеиспускательного канала и сфинктер анатомически изменяются. Вследствие таких изменений нарушается нормальное опорожнение мочевого пузыря. Кроме этого, если моча на протяжении длительного времени находится в мочевом пузыре, происходит создание оптимальных условий для инфекционного развития.

• 
  При регулярном переохлаждении. Если организм беременной часто переохлаждается, его локальные защитные свойства ослабевают, в результате этого, повышается вероятность беспрепятственного проникновения инфекции в мочевой пузырь. Повреждающие факторы способствуют развитию воспалительной реакции в стенках мочевого пузыря, как следствие – появление признаков цистита.

Все причины цистита разделены на инфекционные и неинфекционные. Существует четыре пути инфицирования мочевого пузыря:

1. Нисходящий – проникновение инфекции происходит из воспаленного органа, то есть почки.

2. Восходящий – изначальной локализацией инфекции, которая попала в мочевой пузырь, является внешняя среда.

3. Лимфогенный – в движении инфекции участвуют лимфатические сосуды. В основном, очаг инфекции в воспаленном половом органе.

4. Гематогенный – распространение инфекции происходит по кровотоку из отдаленного гнойного очага.

Неинфекционные причины цистита:

• 
  Аллергическая реакция, которая проявляется в виде воспалительного процесса слизистой оболочки мочевого пузыря.

• 
  Нарушенная работа иммунитета, нервной системы.

• 
  Если нижняя часть живота или лобок подвергаются лучевой терапии.

Существуют факторы, при наличии которых повышается вероятность развития цистита. Это бывает при:

• 
  регулярном переохлаждении организма.

• 
  Постоянном использовании узкого белья.

• 
  Несоблюдении гигиенических правил.

• 
  Хроническом заболевании того или иного внутреннего органа.

• 
  Переутомлении, гиповитаминозе.

• 
  Нарушенном опорожнении мочевого пузыря.

• 
  Сниженных защитных функциях организма.

• 
  Наличии инородного тела, которое расположено в мочевом пузыре.

Несмотря на то, что к наиболее частой причине развития цистита относят бактериальную инфекцию, воспалительный процесс в мочевом пузыре может начаться из-за некоторых неинфекционных факторов.

Под воздействием некоторых лекарственных средств, особенно химиотерапевтических препаратов, может начаться воспалительный процесс в мочевом пузыре. Причиной лекарственного цистита является выведение из организма продуктов распада медикаментов.

При длительном использовании катетера происходит повышение восприимчивости к бактериальной инфекции. В результате этого, увеличивается вероятность воспалительного процесса. Это называется циститом инородного тела.

У некоторых женщин может присутствовать повышенная чувствительность к определённому веществу, которое содержится в средстве для личной гигиены или бытовой химии. Имеют в виду пену для ванны, женский гигиенический спрей, спермицидный гель. В некоторых ситуациях воспалительный процесс является следствием реакции организма – аллергии.

Диагностические мероприятия

При появлении каких-либо признаков цистита женщине необходимо безотлагательно обратиться к врачу. На приеме пациентку опрашивают о том, как давно она заметил появление симптомов, случалось ли подобное раньше, а также, какие болезни перенесены ранее и присутствуют сейчас. Пациентка должна правдиво отвечать на поставленные вопросы. В противном случае, врач не получит полноценную картину того, что с ней происходит.

Для выявления цистита врач направляет на лабораторное обследование. Оно заключается в сдаче общего анализа крови и мочи. Благодаря таким исследованиям, можно выявить воспаление, уровень лейкоцитов и незрелой формы нейтрофилов, уровень скорости оседания эритроцитов. Кроме этого, выявляется белок в моче, бактерии. Если результат общего анализа мочи показал, что повышено содержание лейкоцитов, пациентке назначается проведение анализа мочи по Нечипоренко.

Проведение такого исследования мочи поможет определить, что послужило возбудителем болезни. В результате этого, назначается более эффективное лечение. При таком методе обследования может проводиться антибиотикограмма и определяться чувствительность возбудителя болезни к различным видам антибактериальных препаратов.

Также, применяются специальные тест-полоски, благодаря которым, определяются нитриты и лейкоциты. Такие специальные полоски дают реакцию, если в моче присутствуют продукты деятельности патогенных микроорганизмов.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря способствует исключению конкрементов в органе, а также, врач оценивает, в каком состоянии находятся верхние мочевыводящие пути и соседние с мочевым пузырем органы. Узи позволит исключить объемное новообразование.

Как предотвратить развитие цистита

Существует ряд рекомендаций, при соблюдении которых понижается вероятность развития болезни.

1. Необходимо подмываться каждый день один раз в сутки. Для этих целей использовать мыло, лучше детское. В нем отсутствуют ароматизаторы и красители.

2. Внимательно следить, чтобы сексуальным партнером соблюдались элементарные правила личной гигиены. Он должен каждый день подмывать наружные половые органы.

3. До и после полового контакта следует тщательно подмываться. Использовать мыло. Такое правило должно соблюдаться обоими половыми партнерами.

4. При стоматите, ангине, кандидозе полости рта и других инфекциях не рекомендовано заниматься оральным сексом. Такое правило легко объяснить – со слюной передается инфекция на наружные половые органы, а затем и в мочеиспускательный канал.

5. Всегда одеваться по погоде. Переохлаждение может стать причиной хронического рецидивирующего цистита. Следует учесть, что цистит является не самой страшной патологией, которую способно вызвать переохлаждение. Помимо цистита развивается воспалительный процесс в близлежащих органах, что может спровоцировать выкидыш.

6. Следить, в каком состоянии собственный иммунитет. Если у женщины часто появляется простудное заболевание, можно судить о том, что снижена работа иммунной системы. Чтобы её восстановить, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

7. Максимально стараться не сдерживать мочеиспускание. При длительной задержке мочи в мочевом пузыре развивается инфекция.

8. Употреблять достаточное количество жидкости.

9. Мужчина должен каждый день проводить смену нижнего белья. Благодаря такому правилу, минимизируется риск развития заболевания.

10. После опорожнения кишечника подтирание проводить спереди назад. Ни в коем случае не наоборот. Такую тактику легко объяснить – если подтираться сзади наперед, можно перенести кишечные бактерии на наружные половые органы. После этого патогенные микроорганизмы достигнут и мочеиспускательного канала.

11. При обострении болезни пациентка должна принимать около 2,5 л жидкости в сутки. Это может быть как вода, так и свежие натуральные соки, клюквенный морс. Газированную воду и искусственные напитки следует исключить из рациона.

12. Не носить тесное синтетическое белье.

13. Не допускать частые запоры.

В любом случае, необходима консультация с квалифицированным специалистом, который расскажет, как следует женщине вести себя при беременности. Если не посещать врача при симптомах цистита, это грозит опасными осложнениями не только будущей матери, но и ребенку, вплоть до смерти плода.

Симптомы беременности

Беременность — это всегда прекрасная пора в жизни любой женщины! С зачатием будущего малыша, все кардинально меняется и появляется новый смысл жизни. Давайте узнаем немного больше об этом процессе и усвоим некоторые необходимые моменты связанные с наблюдением в этот период.

Симптомы беременности

Симптомы беременности индивидуальны и различны у каждой женщины. Очень важно уметь определить признаки беременности, поскольку каждый из них может указывать не только на беременность, но на заболевание.

1. Задержка менструации или нарушение менструального цикла

Без сомнения задержка менструации — самый известный и распространенный признак беременности, который заставляет женщину пройти тест на беременности. При беременности у женщины происходит месячная задержка менструации. У многих беременных женщин наблюдается кровотечение, однако, как правило, менструация быстро заканчивается и проходит менее интенсивно, чем обычно. Задержку менструации можно объяснить множеством других причин, кроме беременности. Впрочем, если вы ведете активную сексуальную жизнь и у вас задержка, лучше пройти тест на беременность.

2. Повышение базальной температуры

Итак, если у вас наблюдаются некоторые признаки беременности, то попробуйте измерить базальную температуру. Основное назначение измерений – определение дня овуляции, т.е. того периода, когда наиболее вероятно зачатие. Измерять базальную температуру необходимо каждый день, начиная с 5-6 дня менструального цикла. Резкий скачок в сторону увеличения базальной температуры, свидетельствует об овуляции. Измеряется базальная температура в прямой кишке при помощи обыкновенного градусника. Обязательное условие – измерять ее необходимо с утра, сразу после пробуждения, не вставая с постели. Если градусник показывает температуру 37 градусов и выше, то есть все основания заподозрить у себя один из признаков беременности.

3. Тошнота, отвращение к запахам, токсикоз

Многие женщины именно по этому признаку беременности начинают подозревать, что вскоре станут мамой. Действительно, токсикоз для будущих мам – дело привычное. Интересно, что до сих пор точные причины токсикоза не выяснены. Существуют три основные теории. Первая – в организме будущей матери происходит интоксикация. И таким вот нехитрым образом организм пытается избавиться от вредных веществ. Вторая теория – организм женщины таким образом реагирует на «чужеродное тело», то есть на плод. И третья теория возникновения токсикоза – психологическая.

Некоторые исследователи полагают, что токсикоз чаще возникает у женщин, не готовых психологические стать матерью. Но, как бы то ни было, токсикоз был и остается одним из главных признаков беременности на ранних сроках. Но иногда, к сожалению, за токсикоз женщины принимают отравление и кишечную инфекцию.

4. Повышение чувствительности груди

Набухание или повышение чувствительности груди — признак беременности, который появляется через 1 — 2 недели после зачатия. Женщина может заметить, как изменились ее груди — они реагируют на каждое, даже незначительное прикосновение, болят, или набухают.

Часто к неприятным ощущениям в молочных железах «присоединяются» выделения из сосков желтоватого цвета. Это молозиво. Если женщина в положении, то это стоит расценивать как признак беременности, если же нет, то такое состояние может потребовать консультации у маммолога.

Другие причины: гормональный дисбаланс, прием противозачаточных таблеток, предменструальный синдром (ПМС) также вызывают набухание и повышение чувствительности груди.

5. Частые позывы к мочеиспусканию

Частые мочеиспускания в течение дня и ночью обычный ранний признак наступившей беременности. Матка увеличивается, оказывая таким образом давление на мочевой пузырь, и вы начинаете чувствовать, что вам хочется в туалет чаще, чем обычно. Кстати это также может вызвать и появление запоров у будущих мам. Следует отметить, что при этом нет никаких других болезненных ощущений (болей, резей, жжения).

6. Изменения кожи

Во время беременности,у женщины происходит нарушение гормонального баланса, в результате чего возникают проблемы с кожей. На коже иногда появляются пятна, веснушки, кожа вокруг сосков становится темнее.

7. Увеличение влагалищных выделений, появление молочницы

Гормональный сбой в организме также может стать причиной молочницы и увеличения влагалищных выделений. Это объясняется тем, что во время беременности во влагалищном секрете увеличивается концентрация ионов водорода, которые защищают организм будущей мамы от попадания в него вредных микроорганизмов.

8. Головная боль и мигрени

Внезапное повышение уровня гормонов в организме может вызывать головные боли на раннем сроке беременности, слабость, а также резкое изменения настроения.

9. Боли в поясничной области и внизу живота

Действительно, у некоторых женщин в ранние сроки наблюдается данный признак беременности. Боли в пояснице могут стать не только признаком беременности на ранних сроках, но и симптомом угрозы прерывания беременности (угрозы выкидыша). То же самое можно сказать и про боли в нижней части живота. Если это расценивать как признак беременности, то, скорее всего, существует угроза ее прерывания.

норма температуры тела 🐈, как измерить

Фактор 2

Время суток

Средняя температура кошек связана с режимом сна и бодрствования. Если животное спит, все процессы замедляются. Поэтому температуру мерить бесполезно. У некоторых кошек она падает сразу на 1 – 2 градуса от их основной нормы. Хотя, проведя рукой по телу, разница почти не чувствуется.

Если мерить температуру в течение дня, допустимые колебания варьируются в пределах полградуса: здоровым и подвижным кошкам это свойственно. Особенно, если вы застали питомца за активной игрой с его любимой игрушкой.

Утренние замеры будут ниже вечерних. В этом кошка похожа на человека и многих других теплокровных.

Фактор 3

Особенности организма

По наблюдению ветеринарных врачей, на температуру тела у кошки воздействуют ее пищевые привычки, настроение и восприимчивость к жаре.

Если кошка часто переедает или проводит время в жарком помещении, ее температура может повышаться. Помимо этого, незначительные колебания допускаются после пережитого стресса. Например, после похода к ветеринарному врачу, физического наказания или отъезда хозяина.

Еще на температуру у кошки влияет период беременности и родов. Обычно температура тела кошек понижается на один градус за один-два дня до появления котят. Поэтому пугаться этого не стоит. Главное, чтобы «гнездо», в котором рожает кошка, было заранее утеплено. Температура новорожденного котенка очень низкая. Это связано с не налаженными процессами терморегуляции. Поэтому некоторых котят самка даже не вылизывает, и растирать новорожденного детеныша приходится хозяину.

Что до длины шерсти, то от температуры тела она не зависит. Вопреки расхожему заблуждению, сфинксы и другие короткошерстные породы поддерживают ту же температуру, что и длинношерстные: мнение о том, что тело лысой кошки кажется горячим, связано только с субъективными ощущениями человека.

Как понять, что кошка болеет

Нос стал сухим и теплым на ощупь? Значит кошка болеет. Многие слышали об этом симптоме с детства. Но практике сухой нос встречается и при вполне безобидных обстоятельствах. Например, у многих возрастных животных сухость носа связана с нарушением работы секреции носовых желез. А у молодых кошек нос сохнет во время подвижных игр или сна у отопительных приборов или под одеялом.

Если же на носу появились корочки или желтоватые выделения, то поводов для беспокойства уже больше.

Предлагаем базовый перечень симптомов, которые сигнализируют, что температура у кошки не в порядке:

• Озноб: животное дрожит, прячется под одеялом или прижимается к батарее. Иногда это связано с короткой стрижкой под машинку. В первую неделю после груминга кошка может сильно мерзнуть. Но если шерсть не острижена, это повод измерить температуру.
• Горячие уши: потрогайте ушную раковину и загляните внутрь. Если кожа внутри ушной раковины покраснела, вероятно, вы имеете дело с ушной инфекцией.
• Изменение поведения: кошка становится необщительной, прячется в укромных местах или, напротив, льнет к хозяину и жалобно мяукает.
• Отдышка и учащенное сердцебиение: питомец находится в покое, но продолжает часто и тяжело дышать. Иногда учащенное сердцебиение отмечается после пережитого стресса. Но в большинстве случае это признак бактериальной или инфекционной болезни.
• Слабость и апатия: животное становится вялым, отказывается от еды, питья и подвижных игр.
• Расширенные зрачки: в повседневной жизни появляются из-за стресса, тревоги, половой охоты. Но если видимых причин нет, могут стать предвестником заболевания глаз, развития опухолей и воспалительных процессов.
• Выделения из глаз, носа или ушей: темные выделения свидетельствуют о вирусном заболевании, простуде, поражении паразитами. Нагноения – о присоединении вторичной инфекции.
• Боли при мочеиспускании: кошка нервно мяукает, ходит вокруг лотка, принимает напряженную позу. Чаще всего проблема связана с мочекаменной болезнью или инфекцией мочевыводящих путей.
• Рвота: указывает на интоксикацию организма или поражение глистами. При резком понижении температуры тела возможен сепсис.

Как измерить температуру тела у кошек дома

Измерить температуру у кошки можно двумя способами: ректально или через слуховой проход.

Тепловой пунктик: температура 35,5 предсказывает смерть от COVID-19 | Статьи

Температура тела 35,5°C и ниже при первоначальном обращении за помощью при COVID-19 может служить фактором тяжелого течения заболевания. Из этой группы пациентов умирают 44%. Температура выше 40°C в момент развития болезни также свидетельствует о фатальном развитии процесса. Уровень смертности в таких группах составляет 42%. К таким выводам пришли американские ученые. Российские эксперты по-разному оценивают возможные причины и последствия низкой температуры при коронавирусной инфекции.

Пограничное состояние

В исследовании, которое провели ученые Центра сердечно-сосудистых исследований Медицинской школы Икана на горе Синай (Нью-Йорк), приняли участие 7614 человек. Все они были пациентами больниц этого учреждения. Специалисты решили понять, может ли температура предсказывать течение заболевания.

«У большинства госпитализированных пациентов с COVID-19 есть один общий симптом — лихорадка. Степень повышения температуры может отражать тяжесть воспаления. Однако в настоящее время нет публикаций об исследованиях, рассматривающих температуру тела как возможный прогностический маркер. Мы попытались выяснить, может ли мониторинг температуры тела у пациентов с положительным тестом на COVID-19 дать полезную информацию для оценки предполагаемого уровня смертности», — написано в статье.

Исследователи изучили температурные показатели инфицированных. Выяснилось, что кардинально низкие значения при первом обращении (ниже 35,5 °C), а также особо высокие в момент развития заболевания (выше 40 °C) могут уверенно прогнозировать смертельный исход.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

«Таким образом, — пишут авторы, — низкая температура тела при первом обращении к врачу может служить маркером неблагоприятного прогноза. Вместе с тем максимальная температура тела также значимым образом связана с уровнем смертности. На каждые 0,5 °C увеличения температуры приходится значимый прирост смертности, причем у пациентов с максимальной температурой > 40,0 °C уровень смертности достигал 42%».

Ученые делают вывод, что температуру тела можно использовать в качестве легко оцениваемого прогностического показателя.

«Пока остается неизвестным, помогает ли целенаправленное снижение высокой температуры у тяжелобольных пациентов с COVID-19 ослабить воспалительную реакцию и улучшить исходы. Для ответа на этот вопрос необходимы дополнительные исследования», — пишут ученые.

Плохая терморегуляция

Российские эксперты по-разному оценивают возможные причины низкой температуры, зафиксированной при первоначальном обращении к врачу. А также возможность связи этого фактора с фатальным развитием COVID-19.

— Одна из причин — это корреляция пониженной в норме температуры тела с пожилым возрастом, — объяснил «Известиям» член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Факультета естественных наук НГУ Сергей Нетесов. — Общеизвестно, что нормальная температура тела у пожилых людей немного ниже, чем у более молодых. Так что пониженная температура тела у больных в день поступления может быть просто признаком пожилого возраста. Другая возможная причина — слишком слабая реакция иммунной системы, в том числе очень слабая выработка интерлейкина-1 (медиатор воспаления и иммунитета, который синтезируется многими клетками организма. — «Известия»), которая является одним из способов борьбы организма с инфекцией.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Повышенную температуру и связанный с нею риск смерти эксперт связывает с гиперреакцией организма на вирусную инфекцию с угрозой цитокинового шторма.

— Высокая температура вызывается, как правило, повышенной экспрессией в организме цитокина — интерлейкина 1. И если его вырабатывается много, то температура тела поднимется высоко, — добавил ученый.

Дело в гипоталамусе

Еще одной причиной может являться поражение центра химической терморегуляции, который расположен в заднем гипоталамусе, считает профессор кафедры фундаментальной медицины Школы биомедицины Дальневосточного федерального университета (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Галина Рева.

— С этим может быть связана как низкая температура, так и высокая, — считает она. — Центр химической терморегуляции расположен в заднем гипоталамусе. Передний контролирует теплоотдачу через реализацию дыхательного и сосудодвигательного центра. Повреждение высших центров регуляции организма важнее локальных повреждений. Так как нейроны гипоталамуса не имеют типичного гематоэнцефалического барьера, они очень чувствительны к ишемии и вирусным токсинам. Отсутствие регенерации и гибель нейронов связаны с неблагоприятным прогнозом.

Возможность использования температуры как прогностического маркера течения COVID-19 ведущий научный сотрудник-заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов назвал интересной гипотезой.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

— Она имеет право на существование. Чем выше температура, тем «сильнее» организм пытается бороться с инфекцией, но это ресурсозатратно и не всегда получается. А температура от 41 градуса, вне зависимости от причины, является крайне опасным состоянием для жизни организма и требует оперативной реакции, ведь в данном случае недалеко и до свёртывания белков. В то же время низкие температуры — также предвестники проблем со здоровьем, — поделился своими размышлениями эксперт.

Ранее «Известия» писали о том, что вторая волна коронавирусной инфекции может начаться в сентябре, из-за начала учебного года. Речь идет о возвращении в мегаполисы иногородних студентов, которые могут завезти SARS-CoV-2 в Москву и Санкт-Петербург.

Общая информация и рекомендации для всех беременных женщин во время пандемии коронавируса

Информация для беременных женщин и их семей.

Эта информация не предназначена для удовлетворения ваших конкретных индивидуальных потребностей в медицинской помощи с учетом состояния вашего здоровья. Эта информация не является клинической диагностической состояния вашего здоровья. Если вы обеспокоены состоянием своего здоровья или общим самочувствием, мы настоятельно рекомендуем Вам обратиться к своему медицинскому работнику, если это необходимо.

Общая информация и рекомендации для всех беременных женщин во время пандемии коронавируса.

Вопрос: Какое влияние оказывает коронавирус на беременных женщин?

Как правило, беременные женщины не имеют большей вероятности серьезно заболеть, чем другие здоровые взрослые люди, если у них произошло инфицирование коронавирусом. Ожидается, что подавляющее большинство беременных женщин будут испытывать только легкие или умеренные симптомы простуды/гриппа. Кашель, лихорадка, одышка, головная боль и потеря обоняния являются предположительными симптомами инфицирования коронавирусом.

Развитие тяжелых осложнений, таких как пневмония, чаще встречается у пожилых людей, людей с ослабленной иммунной системой или с длительными хроническими заболеваниями. До сих пор нет никаких доказательств того, что беременные женщины, которые инфицировались коронавирусом, подвергаются большему риску развития серьезных осложнений, чем любые другие здоровые люди. Наш совет остается неизменным: если вы чувствуете, что ваше самочувствие ухудшается или вам не становится лучше, вы должны связаться со своим акушер-гинекологом или женской консультацией.

Вопрос: Какой эффект окажет коронавирус на моего ребенка, если мне поставят диагноз этой инфекции?

Поскольку это очень новый вирус, мы только начинаем узнавать о нем. Нет никаких доказательств, указывающих на повышенный риск выкидыша.

Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что передача инфекции от женщины к ее ребенку во время беременности или родов (вертикальная передача) вполне вероятна. Есть сообщение о двух случаях, в которых это кажется вероятным, но обнадеживает то, что оба ребенка были выписаны из больницы и здоровы. Во всех ранее зарегистрированных случаях во всем мире инфекция была обнаружена по крайней мере через 30 часов после рождения. Важно подчеркнуть, что во всех зарегистрированных случаях развития коронавируса у новорожденных, после рождения ребенок был здоров.

Учитывая современные данные, считается маловероятным, что если вы инфицированы коронавирусом, он вызовет проблемы с развитием вашего ребенка.

В Китае некоторые дети рождаются преждевременно у женщин с симптомами коронавируса. Однако неясно, вызвал ли коронавирус эти преждевременные роды, или же родоразрешение было проведено раньше в соответствии с решением врача, для пользы здоровья женщин.

Вопрос: Что я могу сделать, чтобы снизить риск заражения коронавирусом?

Самое важное, что нужно сделать, это следовать общим требованиям. Для беременных женщин и остальных членов их семей это включает в себя:

регулярное мытье рук;

используйте салфетку, когда вы или кто-то из вашей семьи кашляет или чихает, выбросьте ее и вымойте руки;

избегайте контакта с теми, у кого проявляются симптомы коронавируса. Эти симптомы включают высокую температуру и (или) кашель;

по возможности избегайте использования общественного транспорта;

работа из дома, если это возможно;

избегайте посещения общественных мест, поскольку инфекция легко распространяется в закрытых помещениях;

избегайте встреч с друзьями и родственниками. Поддерживайте связь с помощью удаленных технологий, таких как телефон, интернет и социальные сети;

используйте телефон или онлайн-сервисы для связи с вашим врачом или другими основными службами.

Вопрос: Я беременна, что мне нужно делать?

В качестве меры предосторожности вы должны следовать общим медицинским советам о социальном дистанцировании.

Держитесь подальше от общественных мест и избегайте тех, кто имеет симптомы острой респираторной инфекции, во время выхода на улицу с целью покупки продуктов питания, занятия физкультурой и посещения приемов в женской консультации.

Если вы находитесь в третьем триместре беременности (более 28 недель), вы должны быть особенно внимательны к социальному дистанцированию и минимизации любых контактов с другими людьми.  

Вопрос: Должна ли я посещать свои дородовые и послеродовые приемы в женской консультации?

Да. Когда вы здоровы, действительно очень важно, чтобы вы продолжали свои запланированные медицинские посещения.

Если у вас есть симптомы возможной коронавирусной инфекции, вам следует обратиться к своему врачу, чтобы отложить обычные визиты до окончания периода изоляции.

Если на данный момент Вы здоровы и у вас не было никаких осложнений во время предыдущих беременностей, то вам может быть полезен следующий практический совет:

Если в ближайшие дни вам предстоит плановое обследование или визит, пожалуйста, свяжитесь с вашей женской консультацией для получения и согласования плана вашего дальнейшего наблюдения. Сроки посещения могут измениться.

Если вам посоветовали посетить обследование или записаться на прием в женскую консультацию, это происходит потому, что необходимость в этом приеме больше, чем риск заражения коронавирусом. Дородовое наблюдение имеет важное значение для поддержания здоровой беременности, поэтому мы настоятельно рекомендуем вам соблюдать сроки явки, если вас попросят об этом. Если у вас есть какие-либо сомнения по этому поводу, пожалуйста, обсудите их с вашим врачом акушер-гинекологом.

Независимо от вашей личной ситуации, пожалуйста, подумайте о следующем:

Система охраны материнства и детства имеет важное значение, и она была разработана в течение многих лет, чтобы уменьшить вероятность возможных осложнений у женщин и детей. Риск отказа от дородового наблюдения включает в себя причинение вреда вам, вашему ребенку или вам обоим, также в контексте коронавируса. Очень важно, чтобы вы поддерживали контакт с вашей женской консультацией и продолжали посещать запланированные осмотры, когда вы хорошо себя чувствуете. Если у вас есть какие-либо проблемы, пожалуйста, свяжитесь с вашим врачом акушер-гинекологом, но обратите внимание, что медицинский персонал сейчас работает с большей нагрузкой.

Если у вас есть симптомы коронавируса, пожалуйста, свяжитесь с вашей женской консультацией, и они организуют правильное место и время для ваших визитов. Вас попросят прийти на прием к врачу в одиночку или свести количество людей с вами к одному. В это время мы просим, чтобы дети не сопровождали вас.

Возможно, вам придется сократить количество посещений в дородовой период. Об этом вам расскажет ваш врач акушер-гинеколог. Мы заверяем вас, что это изменение будет сделано максимально безопасно, принимая во внимание имеющиеся данные о безопасном количестве необходимых посещений. Пожалуйста, не сокращайте количество посещений, предварительно не договорившись об этом с вашим врачом.

Вопрос: Что мне делать, если у меня начнется лихорадка или температура, или и то и другое, когда я беременна?

Если у вас повышена температура тела или появился кашель, или и то, и другое, во время беременности, вы должны связаться с врачом, чтобы получить консультацию об изоляции, которой вы должны следовать в соответствии с действующими правилами. Однако, пожалуйста, также будьте внимательны к другим возможным причинам лихорадки во время беременности. В частности, к ним относятся инфекции мочевого пузыря (цистит) и другие состояния. Если у вас есть какое-либо жжение или дискомфорт при мочеиспускании, или какие-либо необычные выделения из влагалища, или у вас есть какие-либо опасения по поводу движений вашего ребенка, обратитесь к своему лечащему врачу, который сможет предоставить дополнительную консультацию.

Вопрос: Что мне делать, если я думаю, что у меня может быть коронавирус или я подверглась его воздействию?

Вы должны связаться с вашей женской консультацией, чтобы сообщить им, что у вас есть симптомы, наводящие на мысль о коронавирусе, особенно если у вас запланировано посещение в ближайшие 7 дней.

Вопрос: Как я буду проходить тестирование на коронавирус?

Процесс диагностики коронавирусной инфекции быстро меняется. Если вам действительно потребуется пройти тест, вы будете проходить его так же, как и все остальные, независимо от того, что вы беременны.

Вопрос: Что делать, если у меня положительный результат теста на коронавирус?

Если ваш тест на коронавирус положительный, вам следует связаться с женской консультацией, чтобы сообщить им о вашем диагнозе. Если у вас нет никаких симптомов или легкие симптомы, вам будет рекомендовано выздороветь дома. Если у вас есть более серьезные симптомы, вас могут направить лечиться в больницу.

Вопрос: Могу ли я передать коронавирус своему ребенку?

Поскольку это новый вирус, существуют ограниченные данные об уходе за женщинами с коронавирусной инфекцией, когда они только что родили. У небольшого числа младенцев был диагностирован коронавирус сразу вскоре после рождения, поэтому есть вероятность, что инфицирование могло произойти в утробе матери, но пока что точно неизвестно, когда произошла передача инфекции до или после рождения. Медицинская бригада будет поддерживать строгие меры инфекционного контроля во время процесса ваших родов и внимательно следить за вашим ребенком.

Вопрос: Будет ли мой ребенок проверен на коронавирус?

Если у вас есть подтверждение или подозрение на коронавирус при рождении ребенка, врачи, специализирующиеся на уходе за новорожденными (неонатальные врачи), осмотрят вашего ребенка и проконсультируют вас об уходе, в том числе о том, нуждается ли он в тестировании.

Вопрос: Смогу ли я кормить грудью своего ребенка, если у меня есть подозрение или подтверждение коронавируса?

Да. Нет никаких доказательств того, что вирус может переноситься или передаваться в грудном молоке. Общепризнанные преимущества грудного вскармливания и защита, которую оно обеспечивает младенцам, перевешивают любые потенциальные риски передачи коронавируса через грудное молоко. При условии, что ваш ребенок здоров и не нуждается в уходе в неонатальном отделении, вы останетесь вместе после родов.

Основной риск грудного вскармливания — это тесный контакт между вами и вашим ребенком, так к если вы кашляете или чихаете, то это может содержать капельки, которые заражены вирусом, что приводит к заражению ребенка после рождения.

Обсуждение рисков и преимуществ грудного вскармливания должно происходить между вами и вашим врачом-неонатологом.

Когда вы или кто-либо другой кормит вашего ребенка, рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

 мойте руки, прежде чем прикасаться к ребенку, молокоотсосу или бутылочкам;

старайтесь не кашлять и не чихать на своего ребенка во время кормления грудью;

рассмотрите возможность ношения маски во время грудного вскармливания;

следуйте рекомендациям по очистке молокоотсоса после каждого использования;

если вы решили кормить своего ребенка смесью или сцеженным молоком, рекомендуется строго придерживаться рекомендаций по стерилизации. Если вы сцеживаете грудное молоко в больнице, следует использовать специальный молокоотсос.

Вопрос: Есть ли после родов повышенный риск для меня или моего ребенка?

Нет никаких свидетельств того, что здоровые женщины, недавно родившие ребенка, подвергаются повышенному риску заражения коронавирусом. Иммунная система недавно беременной женщины считается нормальной, если у нее нет других форм инфекции или основного заболевания. Вы должны хорошо питаться, должны выполнять умеренные физические упражнения и следить за тем, чтобы соблюдалось социальное дистанцирование. Дети, в том числе новорожденные, по-видимому, не подвергаются высокому риску серьезно заболеть этим вирусом. Однако тщательное соблюдение гигиены, имеет важное значение для членов семьи, проживающих в доме. Каждый, кто входит в дом, должен соблюдать стандартные гигиенические меры предосторожности, включая мытье рук, и быть осторожным в обращении с вашим ребенком, если у него есть симптомы какой-либо болезни, включая коронавирус.

Очень важно, чтобы ваш ребенок хорошо питался и набирал вес, и, если у вас есть какие-либо проблемы, пожалуйста, свяжитесь с вашим врачом.

Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если у вас есть опасения по поводу здоровья вашего ребенка во время пандемии. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть лихорадка, вялость, раздражительность, плохой аппетит или любые другие симптомы, которые могут вас беспокоить.

О чём говорят изменения температуры тела человека?

Все знают, что если показание термометра выше или ниже нормального значения, то это признак возможных проблем со здоровьем. Давайте разберём, какие показатели температуры тела человека считаются низкой и высокой. Напомню, что у взрослых людей в возрасте до 65 лет средняя нормальная температура тела составляет 36,8°C, а у людей старше 65 лет 36,3°C.

Пониженная температура тела встречается реже, нежели повышенная или высокая, но, тем не менее, она также достаточно опасна для жизни человека. Пониженной считается температура взрослого здорового человека ниже 36,0°C. Низкой считается температура тела, которая ниже более чем на 1,5°С от нормальной температуры Вашего тела, или же если Ваша температура опустилась ниже 35°С (гипотермия). Человек испытывает слабость и недомогание, сонливость и усталость. В этом случае необходимо срочно вызывать врача. Если температура тела понижается до 27°С и ниже, то есть вероятность попадания человека в кому.

Самая распространённая причина снижения температуры тела — гипотермия, переохлаждение в холодную погоду или в воде. В этом случае появляются дрожь в теле и онемение конечностей, особенно пальцев рук и ног. Для повышения температурных показателей в домашних условиях нужно положить ноги в горячую ножную ванну или на грелку. После этого надеть теплые носки и попить горячего чая с медом, настой из лекарственных трав. Ещё одна частая причина — это острая вирусная инфекция. Сильный организм обычно борется с ними выработкой тепла, тем самым «пережигая» инфекцию и выводя её через пот. А вот если иммунитет снижен и организм ослаблен, у него нет сил на борьбу с инфекцией, то отмечается понижение температуры тела. При этом важно не терять время на самолечение, а обратиться к врачу.

Могут быть и другие причины понижения температуры тела:

При понижении температуры во время беременности и кормления грудью надо сразу посетить врача.

Однако гораздо чаще встречается повышенная температура тела. Причины высокой температуры может установить только врач. Если она держится на отметках от 37,3 до 39°С, то принято говорить об инфекционном поражении. Когда в тело человека проникают вирусы, бактерии и грибки, происходит сильная интоксикация, которая выражается не только в повышении температуры тела, но и насморке, слезоточивости, кашле, сонливости, ухудшении общего состояния. Повышение температуры тела может наблюдаться и при ожогах, механических травмах.

Если температура тела поднимается выше 38,5°С, то следует вызывать врача и принять жаропонижающие средства.

В редких ситуациях наблюдается гипертермия. Это состояние обуславливается повышением температурных показателей выше 40,3°С. При возникновении такой ситуации необходимо как можно скорее вызвать «Скорую помощь». Когда показатели дошли до 41°С, то принято говорить о критическом состоянии, которое угрожает дальнейшей жизни пациента. При температуре тела 40°С начинают происходить необратимые процессы. Наблюдается постепенное разрушение головного мозга и ухудшение работы внутренних органов. Если температура тела составляет 42°С, то пациент умирает.

Каждый человек индивидуален. Поэтому и нормальная температура тела будет у каждого своя. Кто-то при показателях в 35,5°С ощущает себя нормально, а при повышении до 37°С уже считается больным. У других даже 38°С может быть пределом нормы. Поэтому стоит ориентироваться еще и на общее состояние организма.

Материал подготовила:Галина Соколова, заведующая приёмным отделением ГБУ РО КБ им. Н.А. Семашко.

Нурофен® при беременности. Можно ли пить беременным? Как принимать Нурофен® по триместрам?

Можно ли Нурофен® во время беременности

Жаропонижающие и обезболивающие средства при беременности должны быть не только эффективными, но и в первую очередь безопасными для мамы и малыша.

Препараты группы Нурофен®: Нурофен®, Нурофен® Форте, Нурофен® Экспресс, Нурофен® Экспресс Форте, Нурофен® Экспресс Леди, Нурофен® Интенсив, а также Нурофен® Экспресс гель для наружного применения, разрешены к применению при беременности в I и II триместре после консультации с лечащим врачом ^5,8-12. В III триместре прием этих препаратов противопоказан. Как любые обезболивающие при беременности, Нурофен® важно использовать кратковременно, разово, только по необходимости и следует избегать курсового приема ^5,7-12.

Детский Нурофен® при беременности

Нурофен® для детей обычно не используется у взрослых, в том числе у беременных женщин. Детская форма выпускается в виде суспензии с клубничным или апельсиновым вкусом и дозируется исходя из массы тела⁶. Таким образом, для получения нужной разовой дозы необходим большой объем суспензии.

Поэтому для удобства лучше рассматривать препараты для взрослых, которые выпускаются в таблетках, капсулах и в форме геля на наружного применения.

Нурофен® и Нурофен^® Экспресс содержат 200 мг действующего вещества ибупрофена. Их принимают по 1 таблетке или капсуле до 3-4 раз в сутки, при необходимости можно принять 2 таблетки или капсулы, но не больше 3-х раз в сутки^5,9.

Нурофен® Форте или Нурофен® Экспресс Леди содержат в 2 раза больше ибупрофена, уже 400 мг. При боли или лихорадке их принимают по 1 таблетке^8,11, а Нурофен^® Экспресс Форте по 1 капсуле до 3-х раз в сутки¹⁰.

1 триместр

Беременность на ранних сроках – один из самых важных периодов, именно в это время происходит закладка всех систем и органов малыша. Поэтому врачи рекомендуют стараться избегать приема любых лекарств во время I триместра беременности, выбирать и проводить местное лечение, если это возможно, и принимать минимальные дозы наиболее безопасного препарата⁴. Таким образом, при высокой температуре необходимо пить больше жидкости, делать обтирания водой комнатной температуры и влажные компрессы. При болях в мышцах и суставах выбирая между обезболивающим для приема внутрь или местным средством, лучше выбрать обезболивающий препарат для наружного применения, например, Нурофен® Экспресс гель¹². Однако его тоже с осторожностью применяют в I и II – м триместре беременности¹².

Использование линейки препаратов Нурофен® в I триместре возможно по рекомендации врача^5-11.

 2 триместр

Во II триместре беременности использование препаратов линейки Нурофен® для устранения различного вида боли возможно только под присмотром лечащего врача и лишь в тех ситуациях, когда польза для здоровья будущей мамы превышает возможные риски для правильного развития плода.

3 триместр

Любые препараты Нурофен®, в том числе Нурофен® Экспресс гель в III триместре применять нельзя. Это отражено в инструкции по медицинскому применению⁶.

Подробнее ознакомиться с инструкциями препаратов Нурофен® можно в разделе «Инструкции» 

1. Киселев О.И., Сологуб Т.В. и соавторы. Клинические рекомендации. Грипп у беременных. 2015
2. Гуменюк Е.Г. Современные подходы к профилактике и лечению инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Журнал акушерства и женских болезней, 2005, том LIV, выпуск 4, с. 1-4
3. Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Курцер М.А. Акушерство: учебник для вузов. М. 2009. — 656 c, глава 21
4. Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Радзинский В.Е., Савельева Г.М. Акушерство. Национальное руководство, 2009г.
5. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная], РУ П N014745/01
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® 12+, таблетки, покрытые оболочкой, РУ ЛП-001910.
7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Форте, таблетки, покрытые оболочкой, РУ № П N016033/01
8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс, капсулы, РУ № П N014560/01
9. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс Форте, капсулы, РУ № ЛСР-005587/10
10. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс Леди, таблетки, покрытые оболочкой, РУ № ЛП-001984
11. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс, гель для наружного применения, РУ № П N015794/01

Нормальные диапазоны у взрослых и детей

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека.

Нормальная температура тела взрослого человека составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но исходная температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже.

В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу.

Показания температуры тела различаются в зависимости от того, на каком участке тела человек проводит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, в то время как показания подмышек, как правило, ниже.

В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с данными производителя термометра:

Тип считывания	0–2 года	3–10 лет	11–65 лет	Более 65 лет
Устные	95. 9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C)	95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C)	97,6–99,6 ° F (36,4–37,6 ° C)	96,4–98,5 ° F (35,8– 36,9 ° C)
Ректально	97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C)	97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C)	98,6–100,6 ° F (37,0–38,1 ° C)	97,1–99,2 ° F (36,2–37,3 ° C)
Подмышка	94,5–99,1 ° F (34,7–37,3 ° C)	96,6–98,0 ° F (35,9–36,7 ° C)	95,3–98,4 ° F (35,2–36.9 ° C)	96,0–97,4 ° F (35,6–36,3 ° C)
Ухо	97,5–100,4 ° F (36,4–38 ° C)	97,0–100,0 ° F (36,1–37,8 ° C)	96,6–99,7 ° F (35,9–37,6 ° C)	96,4–99,5 ° F (35,8–37,5 ° C)

Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов :

• возраст и пол человека
• время суток, обычно самое низкое ранним утром и самое высокое во второй половине дня
• высокий или низкий уровень активности
• потребление пищи и жидкости
• для женщин, стадия их месячный менструальный цикл
• метод измерения, например, показания орального (рот), ректального (внизу) или подмышечного диапазонов

Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном измерении может составлять от 97. 6–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры.

У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:

• минимум 100,4 ° F (38 ° C) — это лихорадка
• выше 103,1 ° F (39,5 ° C) — высокая температура
• выше 105,8 ° F (41 ° C) — очень высокая температура

Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование с участием почти 35 500 человек показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин.

Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкую температуру, в то время как люди с раком имеют более высокую температуру.

Нормальная температура тела для детей в возрасте 3–10 лет колеблется в пределах 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме.

Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых.

Иногда при измерениях в подмышках и ушах у младенцев и маленьких детей диапазон температур тела выше, чем у взрослых.

Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься, когда у ребенка прорезываются зубы.

Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F.

Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его массой тела. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло.

Тело младенцев регулирует температуру не так хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки.

Опасная температура тела зависит от возраста человека:

Взрослые

Температура 100,4–104 ° F, вызванная кратковременными заболеваниями, не должна причинять значительный вред здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими.

Вызовите врача при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно если есть другие предупреждающие знаки, такие как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность.

Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро.

Дети

Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых жар, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или температура ниже, но он испытывает обезвоживание, рвоту или диарею.

Младенцы

Если у ребенка 3 месяцев и младше ректальная температура 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У очень маленьких детей небольшая температура может сигнализировать о серьезной инфекции.

Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:

Следуйте инструкциям на упаковке термометра.

Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое значение примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, он может снять еще одно показание с помощью другого термометра.

Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 98,6 ° F (37 ° C), гипоталамус начинает регулировать температуру.

Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщение о том, что начинается потоотделение, что позволяет теплу покинуть тело.

Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней.

Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:

• потеря аппетита
• озноб
• головная боль
• раздражительность
• мышечные боли
• дрожь
• потливость
• слабость

Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке.

У младенцев может быть более высокая температура тела, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции.

Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ

Термометры доступны для покупки в Интернете:

Узнайте, почему важно регулирование температуры

Беременность бывает жаркой. Фактически, исследования показали, что объем крови беременных увеличивается в среднем на 45%. Усилия, необходимые для того, чтобы носить с собой лишние 20-30 фунтов, означают, что ваше беременное тело обязательно станет горячим из-за всей работы, которую оно тратит.Вся эта работа означает, что вы можете больше потеть и быстрее обезвоживаться.

Даже вашему сердцу приходится работать усерднее. Наиболее резкое повышение сердечного выброса происходит в начале первого триместра и продолжает увеличиваться во втором триместре. К концу второго триместра сердечный выброс может увеличиться на 45%.

Следовательно, со всеми этими изменениями вполне естественно, что ваше тело работает усерднее, чтобы охладить всю вашу систему. По этой причине организм беременной может быстро перегреться.И когда это произойдет, и вы, и ваш ребенок можете столкнуться с риском осложнений.

Что считается перегревом?

Когда ваша температура поднимается до 104 градусов по Фаренгейту, это считается перегревом или гипертермией. Обычно эта температура вызвана обезвоживанием, слишком долгим пребыванием в жаркой погоде или слишком долгим сидением в горячей ванне. Но иногда есть основное заболевание, такое как грипп или инфекция, вызывающая такую ​​высокую температуру.

В любом случае перегрев — это не то, что вам следует игнорировать. Независимо от первопричины вашей повышенной температуры, когда ваше тело перегревается, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Слишком много рисков, связанных с перегревом, чтобы просто игнорировать вашу высокую температуру и надеяться, что выпивка воды и сидение перед вентилятором ее снизят.

Признаки перегрева

Иногда беременные люди перегреваются и даже не осознают, что у них повышена внутренняя температура тела, особенно в жаркий летний день.Тем не менее, важно обращать внимание на то, как вы себя чувствуете. Перегрев во время беременности может стать серьезным испытанием, особенно если высокая температура сохраняется в течение длительного времени. Вот некоторые признаки того, что ваше тело может перегреваться:

• Температура более 103 градусов
• Горячая, сухая, красная или холодная и липкая кожа
• Быстрый импульс
• Головная боль
• Ощущение головокружения или ощущение кружения комнаты
• Чувство тошноты или рвота
• Путаница
• Потеря сознания
• Обильное потоотделение, которое не прекращается, несмотря на попытки охладиться
• Чувство слабости, усталости или вялости

В крайних случаях у вас может даже начаться рвота или даже болезненные схватки.Если это произойдет, не откладывайте немедленное обращение за медицинской помощью.

Причины перегрева при беременности

Хотя существует множество причин, по которым вы можете начать перегреваться, есть некоторые факторы, которые с большей вероятностью повышают температуру вашего тела, чем другие. По этой причине чрезвычайно важно соблюдать осторожность во время беременности, особенно когда на улице жарко или вы находитесь в теплом месте. Некоторые примеры способствующих факторов включают:

• Жаркая погода
• Быть физически активным в течение длительного времени, особенно в жарких условиях
• Долгая прогулка или поход в очень жаркий день
• Продолжительное выполнение тяжелых упражнений
• Посидеть в сауне или гидромассажной ванне
• Продолжительное замачивание в очень горячей ванне
• Некоторые лекарства, подавляющие охлаждающие системы организма
• Болезнь

Лихорадка vs.Гипертермия

Лихорадка отличается от других форм гипертермии. Лихорадка — это контролируемое повышение температуры, которое поддерживается полностью работающей системой терморегуляции, тогда как гипертермия — это повышение внутренней температуры тела из-за сбоя терморегуляции.

Риски, связанные с перегревом

Поначалу перегрев может показаться не таким уж большим делом. В конце концов, когда вы не беременны, вам обычно просто нужно выпить больше воды и остыть, если вы чувствуете, что вам становится жарко.Но во время беременности не всегда все так просто. Ваша температура может быстро подняться, если вы не будете осторожны. И если это произойдет, есть ряд рисков для вас и вашего ребенка.

Фактически, исследования показывают, что высокая температура тела во время беременности может привести к неблагоприятным исходам беременности и врожденным дефектам. Преждевременные роды, мертворождение и низкий вес при рождении были связаны с гипертермией во время беременности. Врожденные пороки сердца и дефекты нервной трубки также связаны с перегревом.

Помимо перегрева, исследования связали высокую температуру на ранних сроках беременности с дефектами нервной трубки, включая расщелину позвоночника, анэнцефалию и энцефалоцеле.

Обезвоживание

Если температура повышается слишком долго, это может повлиять на вас и вашего ребенка. Это также может вызвать обезвоживание. Когда это происходит, это может вызвать нагрузку на ваши почки, повлиять на когнитивные функции, функцию желудочно-кишечного тракта и сердца, а также вызвать головные боли.По этим причинам важно, чтобы беременные выпивали не менее 8–12 стаканов воды в день, а иногда и больше, если учитывать физические нагрузки и жаркий климат.

Уровни околоплодных вод

Амниотическая жидкость, находящаяся в амниотическом мешке, — это то, что окружает ребенка и защищает его от внешнего мира. Это также то, что позволяет ребенку свободно двигаться и развиваться. И он играет решающую роль в регулировании температуры, чтобы вашему ребенку не становилось слишком жарко или слишком холодно.

Обезвоживание, которое часто является компонентом перегрева, может повлиять на уровень околоплодных вод, доступных для ребенка. Низкое количество околоплодных вод, известное как маловодие, связано с врожденными дефектами, выкидышем и даже преждевременными родами и мертворождением.

Досрочные роды

Исследователи из Национального института здоровья обнаружили, что воздействие экстремальных температур в первые семь недель беременности может увеличить риск преждевременных родов. В частности, сильная жара на ранних сроках беременности была связана с увеличением количества родов до 34 недель на 11%.Кроме того, воздействие сильной жары во время беременности увеличивало риск преждевременных родов на 34 недели на 6% и между 36–38 неделями на 21%.

Инфекции мочевыводящих путей

В целом беременные более подвержены инфекциям мочевыводящих путей (ИМП), в первую очередь из-за гормональных изменений. Исследования, связанные с влиянием обезвоживания на ИМП, ограничены, а старые данные противоречивы. Однако исследование 2018 года на людях в пременопаузе, склонных к ИМП, показало, что увеличение ежедневного потребления воды защищает от рецидивирующего цистита.

Советы по предотвращению перегрева

Вы, наверное, уже знаете, что вам не следует сидеть в гидромассажной ванне или проводить какое-либо время в сауне, когда вы беременны. Возможно, вы даже знаете, что принимать по-настоящему горячий душ или ванну — не самая лучшая идея. Но что может вас удивить, так это то, что вы можете перегреться на прогулке в жаркий день, особенно если одеты слишком тепло. Также легко перегреться во время занятий, особенно если в тренажерном зале жарко или плохо вентилируется.Вот несколько дополнительных советов, которые помогут предотвратить перегрев.

Оставайтесь гидратированными

Хотя всем следует пить больше воды, для беременных особенно важно избегать обезвоживания. Вода не только помогает сохранять прохладу, но также помогает уменьшить опухшие руки и лодыжки. Постарайтесь носить воду с собой, куда бы вы ни пошли, особенно если вы путешествуете. Не ждите, пока не почувствуете жажду, чтобы выпить воды, потому что к тому времени может быть уже слишком поздно.

Ограничение кофеина также может помочь вам избежать обезвоживания.Умеренное потребление кофеина связано с меньшим размером тела при рождении. Пока неясно, может ли снижение потребления кофеина во время беременности до менее 200 мг снизить эти риски. Тем не менее, отказ от кофеина во время беременности или сокращение его потребления обычно считается хорошей идеей. Если вам действительно не нравится идея выпить еще один стакан воды, попробуйте добавить в воду фрукты, такие как лимон или апельсин, или вместо этого выберите смузи.

Избегайте длительных упражнений

U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб рекомендует беременным выполнять 150 минут аэробных упражнений в неделю. Водная аэробика — отличное занятие во время беременности, потому что она не только очень мало нагружает ваше тело, но и проходит в прохладной и освежающей обстановке.

Но если водная аэробика не для вас, убедитесь, что вы тренируетесь в прохладном, хорошо проветриваемом помещении. По этой причине вам следует избегать занятий спортом, которые должны быть горячими, как «горячая йога».«Помните, что если вы перенапрягаетесь в течение продолжительных периодов времени или тренируетесь в очень жарких или влажных условиях, высока вероятность того, что вы перегреетесь. Выполнение умеренных упражнений при нормальной температуре приводит к минимальному повышению температуры тела.

Носить свободную одежду

При выборе одежды для беременных важно выбирать легкую и свободную одежду. Вы хотите носить дышащие натуральные ткани, например хлопок. Вы также должны искать вещи, которые свободно или «плавно переходят» в ваше тело.Эти типы одежды позволяют воздуху циркулировать. Также убедитесь, что ваша обувь позволяет ногам дышать. Даже если сейчас зима, вам следует носить удобную обувь, в которой будет достаточно места для ног.

Также помните о цвете, выбирая одежду. Черный цвет поглощает солнечный свет и заставляет вас чувствовать себя теплее, когда вы находитесь на улице. Между тем солнечный свет отражается от светлой одежды.

Ешьте Cool Foods

Богатые водой фрукты и овощи могут творить чудеса, помогая вам сохранять прохладу.Некоторые хорошие варианты включают дыни, ягоды, огурцы, апельсины и грейпфруты. Даже сырой салат, сельдерей и морковь помогут сохранить прохладу. Если вы хотите чего-то особенного, попробуйте фруктовое мороженое, приготовленное из свежих соков или холодного супа. Даже немного натурального йогурта со свежими фруктами может стать прохладным выбором. И хотя порой не все переносят мороженое, если вы можете его съесть, оно также может стать освежающим лакомством.

Найдите оттенок

Если вы живете или посещаете жаркий климат, обязательно примите меры предосторожности.Пребывание на улице под палящим солнцем может быть утомительным для вашего тела, даже если вы прилежно потребляете воду. В результате постарайтесь ограничить количество времени, которое вы проводите в условиях сильной летней жары. Попробуйте выходить на улицу утром или вечером, когда солнце не так жарко, а температура ниже. И, если в вашем районе рекомендуется жара, обязательно сделайте все возможное, чтобы оставаться внутри в прохладной среде.

Если в жаркий день вам нужно быть на улице на семейном мероприятии или работе, ищите какое-то облегчение от жары.По возможности оставайтесь в тени. И, если возможность зайти внутрь есть, воспользуйтесь ею. Нет ничего плохого в том, чтобы сидеть в доме с кондиционером или перед вентилятором во время беременности.

Если вы находитесь в парке и есть ограниченные возможности для охлаждения, ограничьте свое пребывание или сделайте перерыв в машине с включенным кондиционером. Вы никогда не должны чувствовать себя плохо из-за того, что нашли время остыть. Это показывает вашу мудрость и ответственность, когда дело касается беременности.

Слово от Verywell

Хотя риски перегрева реальны, это не означает, что вам нужно все время оставаться в помещении или избегать тренировок. На самом деле, вам обязательно нужно выйти на улицу и насладиться свежим воздухом. Более того, большинству беременных рекомендуется заниматься спортом во время беременности.

Пока ваш врач говорит, что это нормально, вы можете умеренно заниматься спортом в прохладной обстановке. Просто убедитесь, что вы остываетесь в прохладе и увлажняете. И прислушивайтесь к своему телу.Если что-то не так, не заставляйте себя. В конце концов, внутри вас тоже растет ребенок.

Оказывается, 37 ° C — это ненормальная температура тела

Нормальная температура тела на самом деле ниже, чем мы думаем. Итак, что это значит для того, как мы лечим лихорадку у детей?

На случай, если родителям нужно было услышать еще одну вещь, которую мы все время ошибались, исследователи из Стэнфордского университета недавно опубликовали исследование , в котором говорится, что нам, возможно, придется переосмыслить то, что нам сказали, это нормальная температура и высокая температура.В ходе исследования были проанализированы базы данных с середины 1800-х до 2017 года, и было обнаружено, что нормальная температура тела людей сейчас почти на 0,5 градуса Цельсия ниже, чем в 1800-х годах.

Это означает, что нормальная температура человеческого тела — это не 37 ° C или 98,6 ° F, которым учили большинство из нас. Вместо этого «нормальный» кажется ближе к 36,5 ° C или 97,7 ° F. Что, пожалуй, наиболее удивительно, это то, что это даже не новости. Ряд исследований, проведенных за последние десятилетия, показали, что в норме не 37C.

Мы поговорили с Джонатаном Хаусманном, ревматологом из Бостонской детской больницы и Медицинского центра Бет Исраэль Дьяконис, о том, что это значит для родителей.

Почему у нас понижается нормальная температура тела?

Не уверен, что нормальная температура тела понижается. «Нормальная» температура тела 98,6 F получена в результате исследования, проведенного в середине 1800-х годов немецким врачом доктором Карлом Рейнхольдом Августом Вундерлихом. Возникает вопрос о том, был ли его термометр правильно откалиброван, поэтому вполне возможно, что измерение было неправильным с самого начала.

Но это последнее исследование действительно интересно. Он включает в себя гораздо больше наборов данных, помимо исследования Вундерлиха, и показывает снижение температуры с годами.Для этого могло быть много причин. Возможно, что у людей в более ранних наборах данных была более высокая частота хронических инфекций , что привело к повышению средней температуры тела. Сегодня мы также используем больше лекарств, в том числе противовоспалительных, которые могут снижать температуру у тех, кто их принимает.

На мой взгляд, более вероятно, что существуют причины окружающей среды или различия в измерениях, которые объясняют различия, обнаруженные в температуре с годами, а не тот факт, что мы каким-то образом «эволюционируем», чтобы иметь более низкие температуры.

В последние годы так много исследований, опровергающих это число 37C (98,6F), почему оно до сих пор широко используется?

Когда беспокоиться о лихорадке вашего ребенка? Это одна из тех идей, от которых не удалось умереть. Даже в медицинском сообществе большинство врачей скажут вам, что 98,6F — это нормально, а 100,4F — лихорадка. Возможно, это потому, что в градусах Цельсия 37 градусов (норма) и 38 градусов (лихорадка) — удобные круглые числа. Но если вы посмотрите на доказательства, стоящие за этим, их нет, кроме исследования Вундерлиха более века назад.

Вы провели собственное исследование нормальной температуры тела. Какие выводы были сделаны о том, что нормально, а что лихорадочно?

В нашем исследовании 2018 мы набрали более 300 человек, чтобы записать 5000 значений температуры и ввести свои данные в приложение для смартфона. Мы обнаружили среднюю температуру около 97,7F, а лихорадку определили как 99,5F. Мы также изучили зависимость циркадного ритма от температуры, которая была описана в других исследованиях, и обнаружили, что самые низкие температуры составляют около 4 ° C.м и максимум в 16:00. Эти результаты подтверждаются другими испытаниями, проведенными в контролируемых условиях.

Как это должно изменить то, как мы измеряем температуру наших детей?

Родителям полезно знать, что если температура 97 ° F, это, вероятно, в пределах нормы, а когда 100 ° F, особенно рано утром, это может быть настоящая лихорадка, а это может означать легкую инфекцию.

Важно знать, в какое время суток вы измеряете температуру, потому что нормальная температура тела меняется естественным образом.Таким образом, температура 99 градусов в 4 часа ночи может быть , лихорадка , тогда как такая же температура в 4 часа дня находится в пределах нормы.

Означает ли это, что мы должны лечить детские лихорадки на более низких порогах?

Я не думаю, что эта информация должна изменить то, как родители справляются с болезнями. Например, родители слышат совет лечить лихорадку выше 102F, но я не видел никаких доказательств того, что вы должны лечить лихорадку выше 102F.

Фактически, некоторые исследования показали, что если вы даете пациентам с гриппом лекарства, снижающие температуру, у них дольше сохраняются симптомы.

Более высокие температуры выше 105F вызывают беспокойство, потому что они с большей вероятностью указывают на более серьезные инфекции. Важно помнить, что наша собственная иммунная система вызывает лихорадку и, вероятно, служит цели борьбы с инфекциями.

Подробнее:
Все, что вам нужно знать о лечении детской лихорадки
Есть ли прорезывание зубов?

Что такое нормальный температурный диапазон? — Измерение показателей жизнедеятельности на протяжении всей жизни — 1-е канадское издание

Внутренняя температура человеческого тела (внутренняя температура тела) измеряется в градусах Цельсия (ºC) или Фаренгейта (ºF).В Канаде чаще всего используется градус Цельсия.

У взрослых нормальная основная температура тела (называемая нормотермией или афебрильной) составляет 36,5–37,5 ° C или 97,7–99,5 ° F (OER # 2).

Более широкий диапазон температур приемлем для младенцев и детей раннего возраста и может колебаться в пределах 35,5–37,7 ° C или 95,9–99,8 ° F. Младенцы и дети имеют более широкий диапазон температур, потому что их механизмы контроля температуры менее эффективны. Они подвержены риску потери тепла по многим причинам, включая меньшее количество подкожного жира, чем у взрослых, большую площадь поверхности тела по сравнению с весом (и больший размер головы по сравнению с остальной частью тела), незрелые метаболические механизмы (например.g., они могут быть не в состоянии дрожать), а также ограниченная способность выделять тепло во время активности. Они также подвержены риску чрезмерного тепловыделения из-за плача и беспокойства, а также из-за внешних факторов, таких как слишком много одеял.

Пожилые люди , как правило, имеют более низкую температуру тела и подвержены риску переохлаждения; Причины этого могут включать меньшее количество подкожной ткани, действующей как изоляцию, потерю периферической вазоконстрикционной способности, снижение сердечного выброса, в результате чего снижается кровоток к конечностям, уменьшение мышечной массы, приводящее к снижению теплопродукции, и снижение метаболических реакций.

На что следует обратить внимание

Важно контролировать и регулировать температуру у новорожденных и младенцев из-за колебаний температуры, которые подвергают их более высокому риску переохлаждения и гипертермии, тогда как изменения температуры у пожилых людей часто минимальны.

См. Таблицу 2.1. для нормального диапазона температур на основе метода . Нормальные диапазоны незначительно различаются для каждого из методов. Важно учитывать базовую температуру клиента, так как у некоторых людей температура немного выше или ниже этих диапазонов.Чтобы сделать обоснованное клиническое заключение, изучите записи клиента, чтобы определить тенденцию изменения температуры. Образец результатов высокой или низкой температуры может показать исходный уровень для вашего клиента. Как поставщик медицинских услуг, важно определить значение температуры, также учитывая влияющие факторы и общее состояние здоровья клиента.

Таблица 2.1: Нормальные диапазоны температур

Другие факторы, влияющие на температуру , включают суточный ритм, упражнения, стресс, менструальный цикл и беременность. Суточный цикл колеблется на 1ºC, при этом самые низкие температуры ранним утром и самые высокие ближе к вечеру.Во время упражнений температура тела повышается, потому что тело использует энергию для питания мышц. Температура может повыситься в результате стресса и беспокойства из-за стимуляции симпатической нервной системы и повышенной секреции адреналина и норадреналина. Температура тела меняется на протяжении менструального цикла женщины из-за гормональных колебаний, повышаясь после овуляции до менструации примерно на 0,5–1 ° C. Температура тела во время беременности немного повышается из-за повышенного метаболизма и выработки гормонов, таких как прогестерон.

_______________________________________________

Часть этого контента была адаптирована из ООР № 2 (как указано в скобках выше):

© 10 апреля 2017 г. OpenStax Anatomy and Physiology. Учебный контент, созданный OpenStax Anatomy and Physiology, находится под лицензией Creative Commons Attribution License 4.0. Загрузите бесплатно на http://cnx.org/contents/7c42370b-c3ad-48ac-9620-d15367b882c6@12

Беременные и низкая температура | Здравствуйте, материнство

Низкая температура тела обычно является менее серьезным заболеванием, чем высокая температура тела, особенно у беременных женщин.Средняя температура человеческого тела составляет 98,6 градусов по Фаренгейту, но может варьироваться от 97,5 до 98,8 градусов и при этом считается здоровой. Беременные женщины склонны к более высоким температурам, но небольшое понижение температуры является нормальным явлением и редко означает серьезную проблему со здоровьем. Однако, если вы беременны и ваша температура опускается ниже 95 градусов, у вас может быть серьезное заболевание, и вам следует немедленно обратиться к врачу.

Анемия

Низкая температура тела иногда может указывать на анемию, состояние, которое возникает из-за нехватки красных кровяных телец, которые переносят кислород из легких в остальные части тела.Для создания красных кровяных телец в организме должно быть нормальное количество железа. Женщины, как правило, подвержены большему риску анемии, и в частности беременные женщины, поскольку около половины всех беременных женщин страдают дефицитом железа. Помимо низких температур, симптомы могут включать усталость, головокружение и головные боли.

Сепсис

Может ли повышаться и понижаться температура у беременной женщины?

Сепсис — это серьезная бактериальная инфекция, при которой токсины в организме заставляют иммунную систему включаться и атаковать собственные органы.Хотя он чаще встречается у младенцев и пожилых людей, женщины могут испытывать «послеродовой сепсис» во время беременности. Симптомы сепсиса включают чрезвычайно высокую или низкую температуру тела, изменение цвета кожи, рвоту и затрудненное дыхание. Сепсис — одна из наиболее частых причин материнской смерти; немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете несколько симптомов.

Пневмония

Заражение гриппом может привести к пневмонии, которая может быть особенно опасной для беременной женщины и ее будущего ребенка.Если вы беременны, и ваша температура опускается ниже 95 градусов при появлении гриппоподобных симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу. Если диагностировать и лечить на достаточно ранней стадии, можно защитить здоровье ребенка и избежать родовых осложнений. Употребление здоровой пищи, отказ от алкоголя и употребление шести-восьми больших стаканов воды каждый день может помочь ускорить процесс выздоровления.

Выкидыш

Нормально ли иметь температуру во время беременности?

Базальная температура тела — это самая низкая температура тела в период покоя.Во время беременности базальная температура тела женщины выше, чем обычно, примерно на 0,5–1,5 градуса. Если в первый месяц беременности ваша температура упадет после повышения температуры в течение 18 или более дней, ваше тело может готовиться к выкидышу. Обратитесь к врачу-акушеру, особенно если после падения температуры следует кровотечение.

Гипотермия — канал лучшего здоровья

Гипотермия возникает, когда температура тела опускается ниже 35 ° C. В человеческом теле есть несколько систем, которые поддерживают постоянную внутреннюю температуру около 37 ° C.Человеку не обязательно находиться при минусовых температурах, чтобы рисковать переохлаждением — достаточно, чтобы температура окружающей среды была ниже температуры тела, и человек «жертвует» тепло в атмосферу.

Если тепло, выделяемое телом — а люди постоянно выделяют тепло за счет метаболических процессов и движений мышц — меньше, чем теряется в окружающей среде, то их температура начнет падать.

Четыре способа, которыми человеческое тело теряет тепло, включают:

• теплопроводность — путем прямой передачи от тела к объекту, который более холоден, чем тело (например, лежа на холодной поверхности, тепло тела передается в поверхность от тела)
• конвекция — поток воздуха или жидкости через кожу отводит тепло (например, ветер увеличивает теплопотери, как и вода, которая холоднее, чем температура тела)
• излучение — электромагнитные волны распределять тепло в окружающую среду (например, открытая кожа позволяет отводить тепло, если температура воздуха ниже температуры тела — открытая голова человека является сильным источником потери тепла, особенно у детей)
• испарение — жидкость на коже превращается в пар, отводя тепло (влажная кожа теряет тепло быстрее, например, у кого-то, кто влажный, липкий или имеет открытую влажную кожу, например, ожоги).

Иногда заболевание может привести к переохлаждению. Например, человек, страдающий инсультом, или человек с диабетом, страдающий эпизодом гипогликемии, могут в конечном итоге лежать неподвижно в течение определенного периода времени, не имея возможности защитить себя от переохлаждения.

Естественная реакция на переохлаждение двоякая, в том числе:

• Поведенческие — человек будет пытаться передвигаться, чтобы генерировать тепло, и искать убежище от дальнейшей потери тепла.
• Физиологический — тело направляет кровь к сердцевине, чтобы согреться, волосы встают дыбом, чтобы удерживать слой теплого воздуха вокруг нас (мурашки по коже), мы дрожим, чтобы согреться, и наше тело выделяет гормоны для ускорения наш метаболизм, чтобы создать больше тепла.

Если эти меры не сработают, может произойти переохлаждение.

Симптомы переохлаждения

Переохлаждение можно разделить на три стадии — легкую, среднюю и тяжелую. Признаки и симптомы гипотермии можно приблизительно сгруппировать по диапазонам температур различных стадий:

Для легкой гипотермии (35-32 ^o C) признаки и симптомы включают:

• бледность и холод на ощупь, поскольку кровеносные сосуды сужаются. в коже
• онемение в конечностях
• вялые реакции, сонливость или вялость
• дрожь
• учащение пульса и дыхания.

Для умеренной гипотермии (32-28 ^o C) признаки и симптомы включают:

• снижение сознания
• могло быть недержание мочи в результате повышенной нагрузки на почки, связанной с оттоком крови в основные органы
• больше не дрожат
• замедление пульса, частота дыхания и низкое кровяное давление.

При тяжелой гипотермии (ниже 28 ^o C) признаки и симптомы включают:

• без сознания и больше не отвечает
• сердце бьется медленнее и может стать нерегулярным, прежде чем в конечном итоге остановиться, если человеку становится слишком холодно
• нет ответа для освещения в зрачке глаза
• жесткие мышцы — человек может чувствовать, что он находится в трупном окоченении
• импульсов и дыхательного усилия может присутствовать, но его трудно обнаружить.

Миф о переохлаждении

Один из мифов о переохлаждении состоит в том, что через голову теряется больше тепла, чем через любую другую часть тела. Это неправда. Потеря тепла происходит через любой участок кожи, подверженный воздействию окружающей среды. Голова взрослого человека составляет примерно 10 процентов поверхности всего тела.

В большинстве случаев остальная часть нашего тела покрыта, за исключением, возможно, наших рук (которые вместе составляют только около четырех процентов нашей площади поверхности), поэтому мы чувствуем холод, потому что наша голова холодна по сравнению с остальная часть нашего изолированного тела.

Если бы человеку пришлось обнажить другую часть своего тела — например, живот, который также составляет около 10 процентов среднего тела взрослого человека, — то он потерял бы через это столько же тепла, сколько открытая голова.

Родителям часто советуют закрывать голову детей, чтобы они не замерзли, но это не связано с какими-либо особыми теплоотдающими свойствами головы. Это больше связано с относительным размером головы по отношению к телу. При рождении голова ребенка составляет более 20 процентов от общей площади поверхности, поэтому обнажение этой кожи приводит к повышенной потере тепла, что подвергает их риску переохлаждения гораздо быстрее, чем у взрослых, если бы у них обоих были открыты головы.

Факторы риска переохлаждения

Факторы, которые могут повысить предрасположенность человека к переохлаждению, включают:

• Дети — маленькие дети подвержены риску переохлаждения, потому что они не могут защитить себя в различных условиях окружающей среды. У них также, вообще говоря, более высокая скорость потери тепла, чем у взрослых. Из-за того, что голова у них большая по сравнению с телом, им также необходимо покрывать голову, чтобы предотвратить значительную потерю тепла.
• Пожилой возраст — у пожилых людей нарушается способность замечать изменения температуры из-за потери нервных окончаний на коже.У них также меньше жира, который выполняет изолирующую функцию, и более низкая скорость метаболизма, поэтому они сами вырабатывают меньше тепла. Социальные факторы также играют роль, поскольку пожилые люди с большей вероятностью будут неохотно использовать отопление по экономическим причинам, и они могут быть социально изолированы, поэтому могут находиться в одиночестве в течение длительных периодов времени, и никто не заметит их ухудшения.
• Деменция или обездвиживающее заболевание — любой, кто не может самостоятельно заботиться о себе ни физически, ни когнитивно, подвергается риску переохлаждения.Люди с деменцией могут подвергаться особому риску, если они бродят в холодных условиях, не защитив себя соответствующей одеждой.
• Алкоголь и другие наркотики — алкоголь заставляет людей чувствовать себя уютно, потому что он расслабляет кровеносные сосуды, позволяя большему количеству крови течь к коже, обеспечивая покраснение и ощущение тепла. Это также подвергает людей в нетрезвом состоянии значительному риску переохлаждения, если они находятся на улице в холодную погоду, поскольку это увеличивает скорость потери тепла.Он также замедляет обмен веществ, поэтому замедляет выработку внутреннего тепла. Алкоголь также ухудшает рассудительность, поэтому человек с меньшей вероятностью узнает окружающую среду и собственное физическое состояние и с меньшей вероятностью будет принимать меры защиты от потери тепла. Это также касается любого другого вещества, изменяющего сознание.
• Погружение в воду — люди, которые проводят какое-либо время в воде, температура которой ниже температуры тела, страдают от значительной потери тепла. Другой человек, подверженный риску, — это любой, кто мог длительное время находиться в мокрой одежде из-за недержания мочи или потоотделения.

Сильная гипотермия опасна для жизни

Легкая гипотермия (температура тела 32–35 ° C) обычно легко поддается лечению. Однако риск смерти увеличивается, когда температура тела падает ниже 32 ° C.

Если внутренняя температура тела ниже 28 ° C, состояние опасно для жизни без немедленной медицинской помощи. При этой температуре человек будет очень холодным на ощупь, не реагирующим, скованным, не дышащим, у него не будет пульса, а его зрачки будут фиксированными (они не будут реагировать на изменения света).Они будут казаться мертвыми, но может и не быть.

Первая помощь при сильном переохлаждении

Действия по оказанию первой помощи при сильном переохлаждении включают:

• В экстренных случаях позвоните по номеру Triple Zero (000).
• Ожидая прибытия помощи, следите за дыханием человека. Если у них сильное переохлаждение, их дыхание может стать опасно замедленным или поверхностным, или они могут перестать дышать.
• Начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР) немедленно, если человек не подает признаков жизни — если он не дышит нормально, находится без сознания, не реагирует или не двигается.

Никогда не предполагайте, что человек мертв. Человек с тяжелой гипотермией может делать только один вдох в минуту с частотой сердечных сокращений менее 20 ударов в минуту. Всегда считайте, что они живы.

Первая помощь при всех случаях переохлаждения

Советы по оказанию первой помощи, применимые на всех стадиях переохлаждения, включают:

• Первым шагом во всех случаях переохлаждения является предотвращение дальнейшей потери тепла. Это достигается устранением четырех упомянутых ранее причин потери тепла, в том числе:
  • Проводимость — уберите человека с холодной поверхности, если это возможно.В идеале положите их на теплую поверхность или хотя бы на сухую, чтобы предотвратить дальнейшую потерю тепла.
  • Конвекция — уберите человека из ветреной или влажной среды. Укрыться одеялами — это хорошо, но цель должна заключаться в том, чтобы укрыть их.
  • Излучение — Закройте как можно большую часть человека, чтобы избежать потери тепла. Особенно прикрывайте голову младшего ребенка.
  • Испарение — мокрые и потные люди страдают от потери тепла за счет испарения. По возможности высушите кожу и при первой возможности снимите мокрую одежду.
• Не массируйте и не растирайте человека — и не позволяйте ему помогать вам. Держите их неподвижно, потому что, особенно при температуре ниже 32 ^o ° C, они могут вызвать остановку сердца.
• Вытащите человека из холода — если это невозможно, защитите его от ветра, накройте голову и изолируйте его тело от холода. Если у человека умеренное или сильное переохлаждение, переместите его как можно осторожнее. Ниже примерно 30 ^o ° C сердце очень уязвимо, и есть тематические исследования простых движений, таких как перекатывание человека, вызывающее остановку сердца.
• Снимите мокрую одежду — замените ее сухой, желательно теплой. Накройте голову человека.
• Старайтесь согреть человека — не используйте погружение в горячую воду. Убедитесь, что человек сухой. Изолируйте их от окружающей среды, чтобы сохранить выделяемое ими тепло. Используйте любой доступный источник тепла — обогреватели, бутылки с горячей водой, тепловые пакеты, электрическое одеяло — чтобы начать медленно согревать человека. Источник тепла не должен быть слишком горячим или слишком близко к человеку. Медленное и постепенное нагревание является идеальным, и какой бы источник тепла ни использовался, он должен быть только теплее, чем человек, отдающий тепло.При нагревании близко к коже — например, с помощью бутылочек с горячей водой или грелок — будьте осторожны, чтобы не сделать их слишком горячими, поскольку у человека может ухудшиться чувствительность кожи и он рискует получить ожоги. При использовании нескольких небольших источников тепла, таких как тепловые компрессы, предпочтительно упакуйте их вокруг туловища, в подмышки и пах, чтобы согревать центральную область. Разделите тепло тела — чтобы согреть тело человека, снимите одежду и лягте рядом с ним. человек, вступающий в контакт кожа-к-коже.Затем накройте оба тела одеялом или по возможности залезьте в спальный мешок.
• Не давайте алкоголь — он снижает способность тела удерживать тепло. Если человек бодрствует и может глотать, попросите его выпить теплые безалкогольные напитки. Не предлагайте жидкости при рвоте.
• Не оставляйте человека одного — всегда оставайтесь с ним.
• Постоянно контролируйте дыхание — если у человека остановится дыхание, немедленно начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР), если вы прошли соответствующую подготовку.Если не уверены, наберите тройной ноль (000) — операторы подскажут, что делать. Продолжайте СЛР, пока человек не начнет дышать самостоятельно или пока не прибудет медицинская помощь.
• Не думайте, что человек мертв — сердечно-легочная реанимация может спасти жизнь человеку с серьезной гипотермией, который может показаться мертвым. Они могут не дышать, у них нет пульса, они могут быть холодными на ощупь, с фиксированными зрачками и ригидными — но они все еще могут быть живы.

Предотвращение переохлаждения на открытом воздухе

Воздействие холода, даже на короткое время, может быть опасным, если вы не подготовлены.Дрожь, ощущение холода или онемения — предупреждающие признаки того, что тело теряет слишком много тепла.

Простые способы предотвращения переохлаждения включают:

• Избегайте длительного пребывания на холоде.
• Будьте внимательны к погодным условиям, которые могут увеличить риск переохлаждения, и действуйте соответствующим образом. Например, ищите убежище во время метели.
• Если вы едете в холодную погоду, особенно если на дороге есть риск обледенения или снегопада, повышающих вероятность аварии, не полагайтесь на обогреватель автомобиля, чтобы он оставался теплым во время движения.Одевайтесь по погоде вне машины и оставляйте обогреватель выключенным, чтобы в случае выхода из строя в результате аварии или метели у вас было больше шансов избежать переохлаждения.
• Носите несколько слоев одежды, чтобы улавливать тепло тела, а не только один объемный слой. Натуральные волокна, такие как шерсть, лучше удерживают тепло.
• Используйте атмосферостойкий внешний слой, чтобы оставаться сухим.
• Используйте перчатки, шарфы и носки с запасными частями, которые необходимо заменить во влажном состоянии.
• Носите утепленную обувь.
• Носите теплый головной убор.
• Убедитесь, что ваша одежда и обувь не слишком тесны. Если ваше кровообращение ограничено, вы более склонны к переохлаждению.
• Пейте много жидкости.
• Ешьте регулярно.
• Делайте регулярные перерывы, чтобы снизить риск физической усталости.
• Следите за точной температурой тела, взяв клинический термометр из своей аптечки.
• Немедленно снимайте мокрую одежду.
• Избегайте алкоголя, сигарет и кофеина.
• Убедитесь, что в вашем комплекте имеется хороший запас водонепроницаемых спичек.

Используйте систему друзей

При участии в любых мероприятиях на свежем воздухе, которые могут привести к переохлаждению, таких как прогулки по лесу или альпинизм, используйте «систему друзей» и проверяйте друг друга на наличие предупреждающих знаков. Возможно, вы не сможете распознать собственные симптомы переохлаждения из-за спутанности сознания. Настоятельно рекомендуется обучение оказанию первой помощи.

Гипотермия дома

Гипотермия может возникнуть дома.Пожилые люди и некоторые люди с заболеваниями более подвержены переохлаждению. Риск можно снизить, если:

• убедиться, что в доме достаточно тепла;
• обратиться за помощью в государственные учреждения для помощи с отоплением, едой и одеждой, если это необходимо;
• регулярно проходить медицинские осмотры.

Куда обратиться за помощью

• В экстренных случаях звоните по тройному нулю (000)
• Ваш врач
• Отделение неотложной помощи ближайшей больницы

Уход за новорожденными | Больница для женщин и младенцев

Большинство людей слышали о желтухе, когда кожа ребенка желтая, но могут не понимать, почему это происходит и что с этим делать.

Когда рождаются дети, в них содержится много красных кровяных телец. Эти лишние эритроциты распадаются на билирубин (произносится как билли-ру-бен). Печень новорожденного еще не созрела, чтобы избавиться от этого билирубина, поэтому он накапливается в организме ребенка и вызывает пожелтение кожи и белков глаз. Если уровень билирубина станет слишком высоким, это может повредить нервную систему вашего ребенка.

Обнаружить, что у вашего ребенка желтуха, может быть страшно, но это очень распространенное явление и в большинстве случаев не вызывает никаких проблем.Спросите своего врача или медсестру, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу желтухи у вашего ребенка. Вы также можете позвонить на горячую линию по телефону 1-800-711-7011. На горячей линии работают дипломированные медсестры, которые ответят на ваши вопросы о вашем ребенке. Горячая линия работает с понедельника по пятницу с 9:00 до 21:00 и с 9:00 до 17:00. в субботу и воскресенье.

Существуют ли разные типы желтухи?

Есть два типа желтухи. Нормальная желтуха встречается примерно у половины всех доношенных детей и примерно у 80 процентов детей, рожденных рано (до 37 недель).Желтуха может длиться дольше у детей, родившихся рано.

Патологическая желтуха вызвана болезнью или другой медицинской проблемой, например инфекцией. Иногда группа крови ребенка отличается от группы крови матери, что вызывает такие проблемы, как желтуха. Другими причинами могут быть проблемы с печенью или кишечником, а также слишком раннее рождение.

Когда я увижу изменение цвета?

Желтуха обычно начинает проявляться примерно на два или три дня жизни. Уровень билирубина достигает наивысшего уровня примерно на третий или четвертый день доношенного ребенка.Уровни у недоношенных детей на поздних сроках (рожденных в возрасте от 35 до 37 недель) достигают пика между 5 и 7 днями. Желтуха обычно исчезает примерно через неделю, но может длиться дольше у детей, родившихся рано.

Желтый цвет сначала появляется в глазах и на лице, а затем распространяется по всему телу. Если ребенок пожелтел прямо перед лицом, ничего страшного. Если ребенок желтел до пупка или вы не можете разбудить ребенка для кормления, позвоните детскому врачу или на горячую линию (1-800-711-7011).

Как узнать, появляется ли у ребенка желтуха?

При естественном освещении надавите кончиком пальца на кожу ребенка.Когда вы поднимаете палец, кожа должна быть белой. Если он желтый, у вашего ребенка уже есть желтуха. У младенцев, цвет кожи которых более темный, нужно следить за желтым цветом в белке их глаз и ладонях.

Как они будут проверять желтуху?

Из пятки ребенка возьмут небольшой кусочек крови и проверит, сколько билирубина в крови.

Как мой ребенок избавляется от билирубина?

Билирубин накапливается в стуле ребенка.При дефекации билирубин выходит наружу. Если у ребенка нет дефекации, билирубин возвращается в организм, и его уровень повышается. Итак, мы хотим, чтобы у детей была дефекация. Их очень важно кормить. Вода им не нужна. Вода заставит их мочиться, но не стул. Им нужны калории (еда), чтобы опорожнять кишечник.

Если вы кормите грудью, убедитесь, что вы кормите ребенка от восьми до 12 раз за 24 часа. Если вы кормите ребенка из бутылочки, кормите ребенка от шести до восьми раз за 24 часа.

Как они лечат желтуху?

Лечение может включать:

• Ребенка кормят грудным молоком или смесью (не водой или сахарной водой). Это помогает ребенку опорожнять кишечник и выводить билирубин из его / ее тела.
• Иногда ребенка помещают под специальное освещение, чтобы помочь расщепить билирубин. С ребенка снимают всю одежду и закрывают глаза, чтобы защитить их. Если это необходимо, решит врач вашего ребенка.
• Если желтуха появится в больнице, некоторые дети пойдут домой с инструкциями о сдаче анализов крови.
• Если у вас есть какие-либо вопросы о желтухе, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, медсестре или позвоните на горячую линию (1-800-711-7011).

Вызывает ли грудное вскармливание желтуху?

Желтуха у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, часто происходит из-за того, что он недостаточно кормит грудью и не имеет стула. Кормление грудью днем ​​и ночью может помочь предотвратить желтуху. Грудное молоко является естественным слабительным средством, и частое кормление ребенка поможет избавиться от желтухи. Иногда желтуха у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может возникнуть в возрасте двух или трех недель.Это может быть связано с тем, что в грудном молоке что-то препятствует удалению билирубина. Лечение обычно не требуется. Если у желтухи нет других причин, продолжайте кормить грудью. Для восстановления нормального уровня может потребоваться до трех месяцев.

.