Ветряная оспа (ветрянка)
Ветрянка (ветряная оспа) — высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью.
Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу — места с большим скоплением людей.
Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса (герпесвирус 3-го типа). Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния (до 20 м). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса). Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому заключительную дезинфекцию после больного не проводят.
Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.
Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Мишенями для вируса являются клетки шиповидного слоя кожи и эпителий слизистых оболочек. После первичной инфекции вирус пожизненно пребывает в нейронах спинальных ганглиев, ганглиев лицевого и тройничного нервов. Как и все герпесвирусы, вирус ветряной оспы обладает способностью подавлять иммунную систему — что приводит к нарушению со стороны иммунного ответа по гуморальному и клеточному типам и нарушению факторов врожденной устойчивости к инфекциям.
Иммунитет при ветряной оспе является нестерильным т.е. обусловливает невосприимчивость к новому заражению и не обеспечивает удаление вируса из организма. Вирус пожизненно пребывает в спинальных ганглиях, ядрах черепно-мозговых нервов, которые связаны с зонами кожи, наиболее пораженных при первичной инфекции. Повторная активация вируса происходит в условиях ослабленного иммунитета в виде опоясывающего герпеса.
Симптомы ветрянки у детей
Заболевание проявляет себя в первую очередь лихорадочным состоянием, резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, головной болью. Самый яркий признак ветряной оспы – сыпь и зуд.
Сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, может покрывать значительную часть тела и слизистых оболочек. Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки, которые необходимо обрабатывать водным раствором зеленки или марганцовки, ацикловиром и другими мазями по назначению врача. Заживая, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно отпадает, демонстрируя тем самым выздоровление. Обычно сыпь заживает бесследно, однако если ее расчесать – на коже после заживления могут остаться рубцы и шрамы.
У детей ветрянка протекает в более простой форме, нежели у взрослых, которые могут страдать в дальнейшем от осложнений.
Крайне редко ветряная оспа может протекать без высыпаний и пузырьков – в таком случае для уточнения диагноза необходима дополнительная консультация специалиста.
Лечение ветрянки
Обычно ветрянка проходит сама собой в течение недели или 10 дней. При этом температура может нормализоваться уже через два-три дня, хотя, в некоторых случаях, она сохраняется на протяжении всего периода болезни.
Лечение ветрянки носит симптоматический характер (т.е. лечатся проявления заболевания: высокая температура, сыпь на коже), поскольку медицина на данном этапе не знает ни способов предотвращения, ни средств лечения этого заболевания. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков. Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукорцина или марганцовки и т.д. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно.
Купать ребенка при ветрянке нужно, чтобы предотвратить появление вторичной инфекции кожи. При этом нельзя пользоваться мочалкой и лучше не использовать мыло, добавляя в ванночку слабый раствор марганцовки. Создайте коже малыша максимально комфортные условия: не одевайте плотную и тесную одежду, используйте только хлопчатобумажное белье.
Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.
При повышении температуры выше 38оС, ознобе, ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетомол, ибупрофен).
Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждениях устанавливается карантин продолжительностью 21 день.
Осложнения ветрянки
Осложнения ветрянки встречаются редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний и их нагноением, что впоследствии приводит к образованию рубцов.
Крайне редко у ослабленных детей встречаются тяжелые формы ветрянки с поражением головного мозга, внутренних органов. Подобные формы болезни лечат в больницах, применяя специальные терапевтические методы.
Вакцина и прививка от ветрянки
Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений. Ее рекомендуют проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветрянкой и не получивших вакцинацию. Вакцина защищает от заболевания на 10 и более лет. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.
В настоящее время в США, Японии и некоторых других странах прививка от ветрянки является обязательной для приема ребенка в детское дошкольное учреждение. Но в России вакцинация детей от ветрянки еще не получила широкого распространения, и это остается выбором родителей.
Стоит отметить, что некоторым люди с ослабленной иммунной системой (в результате болезни или приема лекарств, влияющих на иммунитет) не стоит вакцинироваться, поскольку у них возможно развитие осложнений. Поэтому прежде чем получать вакцину против ветрянки пациенту с ослабленной иммунной системой, следует проконсультироваться с врачом.
Ветрянка у детей
Ветрянка или ветряная оспа на сегодняшний день остается одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, поражающих детей в возрасте от шести месяцев до десяти лет.
Ветрянка или ветряная оспа на сегодняшний день остается одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, поражающих детей в возрасте от шести месяцев до десяти лет. Ветрянкой болеют и взрослые, однако реже и тяжелее.
Как передается ветрянка?
В большом детском коллективе ветрянка может носить эпидемиологический характер и поочередно затрагивать каждого члена группы.
Известно, что заболевание провоцируется одним из вирусов герпеса и является крайне заразным, хотя в большинстве случаев и неопасным. Вирус достаточно быстро переходит воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. При этом человек, передающий заболевание, в этот момент может не испытывать симптомов болезни. Он может заражать окружающих за несколько дней до появления сыпи и повышения температуры. Так что иногда бывает очень сложно отследить заранее источник болезни и предотвратить ее передачу.
Ветрянка находится в инкубационном периоде от одной до трех недель, при этом симптомы могут появиться не ранее семи дней с момента заражения, но не позже 21 дня.
Человек перестает быть заразным спустя неделю или десять дней после первого проявления признаков ветрянки.
Симптомы ветрянки у детей
Симптомы ветрянки у всех детей и взрослых похожи. Заболевание начинается довольно резко с повышения температуры в основном до 38 градусов, но бывает и до 40 градусов, отмечается слабость, головная боли. Но главный симптом ветрянки – обильная сыпь, распространяющаяся на всей поверхности кожи и даже слизистых оболочках. Сыпь в виде маленьких пузырьков с жидкостью сопровождается сильным зудом, который дети очень плохо переносят.
Основная локализация сыпи – туловище, голова (лицо и волосистая часть), половые органы, рот.
Первые признаки ветряной оспы – покраснение кожи диаметром до одного сантиметра. На их месте спустя довольно короткое время появляются волдыри с прозрачной жидкостью, которые впоследствии трансформируются и приобретают вид подсохших корочек.
Течение болезни обычно волнообразно, поэтому высыпания могут появляться несколько раз.
Лечение ветрянки у детей
Лечение ветрянки у детей и взрослых направлено на преодоление неприятных симптомов. Само заболевание не лечится, а проходит постепенно и, как правило, бесследно. Осложнения у детей встречаются редко, куда более подвержены им взрослые люди.
Так как дети склонны к расчесыванию сыпи, основное лечение должно быть направлено на снятие зуда и недопущения нагноения язвочек и пузырьков. Для этого кожу обрабатывают слабым водным раствором зеленки или марганцовки, фукроцина или жидкостью Кастеллани.
Как лечить ветрянку у детей и что использовать для достижения оптимального результата – вопрос сугубо индивидуальный, который должен решаться родителями совместно с лечащим врачом.
Ветрянка у грудничков
Заболеть ветрянкой может любой ребенок в возрасте от шести месяцев. Как правило, течение болезни у грудного ребенка довольно сложное – младенцы плохо переносят симптомы ветрянки и нуждаются в тщательном уходе и постоянном внимании со стороны матери.
Ветрянка у новорожденных проявляется теми же симптомами, что и у детей более старшего возраста. Однако, в особо сложной форме ветрянка может нанести серьезный вред организму, повлияв на развитие внутренних органов. Лечение ветрянки у грудничков должно происходить под контролем специалиста.
Вакцина против ветрянки
Врачи рекомендуют делать детям в возрасте старше 12 месяцев прививку от ветряной оспы. Она эффективно защищает организм от этого заболевания на протяжении нескольких лет.
Стоит, однако, сказать, что ряд специалистов придерживается мнения о том, что ветрянкой стоит переболеть в детстве и получить иммунитет на всю жизнь, чем столкнуться с этим заболеванием в зрелом возрасте и пострадать от опасных
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых развивается и протекает так же стремительно, как и у детей, но более тяжело и чаще дает осложнения.
Взрослые люди, не переболевшие в свое время ветрянкой в детстве, подвержены риску заболеть в возрасте, когда течение этой болезни и ее последствия могут быть очень серьезными.
Как передается ветрянка у взрослых?
Ветрянка, или ветряная оспа — заболевание, которое активно передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем. Защитить себя и свою семью от него довольно сложно, поскольку не всегда можно что называется «поймать» момент и понять, что общение с тем или иным человеком приведет к болезни.
Ветрянка у взрослых развивается и протекает так же стремительно, как и у детей, спустя 7-21 день инкубационного периода.
Человек остается заразным на протяжении примерно недели после первого проявления симптомов.
Симптомы ветрянки у взрослых
Симптомы ветрянки у взрослых идентичны симптомам этого заболевания у детей. Резко повышается температура, развивается лихорадочное состояние – слабость, головная боль, нарушение аппетита и сна. По всему телу появляется сначала интенсивное покраснение кожи, а потом сыпь, которая сопровождается сильным зудом. Сыпь может покрывать торс и спину, лицо и волосистую часть головы, слизистые оболочки полости рта и половых органов. Крайне редко ветрянка может протекать без обильной сыпи, однако процент таких случаев ничтожно мал.
Проявление симптомов ветрянки у взрослых происходит волнообразно – сыпь и высокая температура появляются несколько раз в течение недели.
Сыпь обычно проходит бесследно – если ее не трогать и не расчесывать. В противном случае могут возникать очаги нагноения, а после их заживления – оставаться шрамы и рубцы.
Лечение ветрянки у взрослых
Ветрянка – болезнь, которая проходит обычно сама собой без специфического лечения. Однако симптомы этого заболевания требуют внимания. В основном, это касается зуда и сыпи, которую необходимо периодически обрабатывать слабым водным раствором марганцовки или зеленки, смазывать ацикловиром или другой мазью, назначенной лечащим врачом.
Осложнения при ветрянке у взрослых
Ветрянка опасна для взрослых, прежде всего, осложнениями – поражением внутренних органов, пневмонией. Опасна ветрянка и для беременных женщин – болезнь может поразить ребенка и привести к серьезным дородовым патологиям. Поэтому во взрослом возрасте лечение ветрянки должно производиться под контролем специалиста и только теми препаратами, которые он назначает.
лечение, симптомы, диагностика и причины появления
Ветряная оспа или, как иначе говорят, варицелла, – острое вирусное заболевание, возникающее преимущественно в юном возрасте и поражающее кожные покровы. Возбудитель относится к разновидности герпесвирусов и после проникновения внутрь организма сохраняется в нем на всю жизнь. Так, по прохождению болезни он сохраняется в нервных клетках.
Причины возникновения
В качестве причины ветряной оспы можно назвать лишь попадание в организм человека специфического вируса, который в подавляющем большинстве случаев передается воздушно-капельным путем и также может быть следствием опоясывающего лишая.
Кто наиболее подвержен недугу?
Согласно исследованиям, более подвержены недугу жители больших городов в отличие от проживающих в сельской местности.
Имеет значение и возраст: ветрянка у детей 2,5-6 лет, а также младших школьников встречается чаще всего. Однако имеют место и случаи заболевания среди мужчин и женщин средних лет. Чем позже человек заболевает ею, тем более ярко выраженными становятся симптомы.
Симптоматика заболевания
Возникновение первых симптомов ветряной оспы происходит по прошествии инкубационного периода. В среднем, он длится от 7 до 21 дня после проникновения возбудителя в организм человека.
В большинстве случаев в качестве начального проявления недуга выступает сильная лихорадка, которая сохраняется на протяжении 3-7 дней и может сопровождаться ломотой в теле, головной болью, бессонницей, тревожным сном, потерей аппетита.
Далее следует главный симптом ветрянки – сыпь, которая появляется на туловище и голове (вплоть до ее волосистой части) и распространяется на конечности. Высыпания могут быть обнаружены на самых неожиданных участках, например, в зоне влагалища, на слизистой оболочке рта и роговице глаз.
Диаметр одного такого образования составляет 1-4 мм. Сначала они имеют вид окруженных покрасневшей тканью пузырьков, внутри которых скапливается прозрачная жидкость. Затем пузырьки становятся суше и образуют вместо себя корочки.
На данном этапе большинство заболевших ветряной оспой страдают от нестерпимого зуда. Однако расчесывать папулы категорически запрещено: в противном случае после них останутся следы в виде рубцов.
В некоторых случаях у пациентов среди симптомов ветряной оспы может быть отмечено увеличение лимфатических узлов – выборочно или всех сразу.
У вас появились симптомы ветряной оспы?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
+7 (495) 775-73-60
Возможные осложнения
Как правило, болезнь проходит без тяжелых последствий, в особенности, если не расчесывать папулы. Однако в редких случаях осложнения после ветрянки все же могут иметь место.
Среди них:
- бактериальная инфекция, спровоцированная стрептококком;
- вирусная пневмония, чаще встречаемая у малышей первого года жизни и проявляемая в виде высокой температуры тела, излишнего побледнения кожи, сухого кашля и сильной одышки даже в состоянии покоя;
- временное нарушение работы центральной нервной системы;
- энцефалит;
- ветряночный менингит.
Чтобы избежать подобных последствий, наблюдение за развитием болезни и лечение необходимо проводить под контролем врача – терапевта, педиатра или инфекциониста.
Особенности диагностики
Диагностикой ветряной оспы, как и ее лечением, занимается педиатр, терапевт (если заболел взрослый) или инфекционист.
За основу принимается общая клиническая картина заболевшего. Для уточнения диагноза возможен забор крови (проводится общий анализ, а также ПЦР или ИФА, которые берутся дважды – в начальной и завершающей стадиях болезни) и микроскопическое исследование содержимого образовавшихся пузырьков на коже.
Лечение
Лечение ветрянки при ее стандартном протекании происходит в домашних условиях после консультации врача. Оно направлено на улучшение общего самочувствия пациента: для снижения повышенной температуры тела используются препараты, действующим веществом которых является парацетамол.
В подавляющем большинстве случаев заболевшие страдают от нестерпимого зуда кожи. Для облегчения состояния назначаются специальные мази и растворы на основе цинка и перманганата калия, с добавлением масла чайного дерева. Могут быть рекомендованы антигистаминные средства. Нередко специалист назначает мази, действие которых направлено на уничтожение вирусного возбудителя.
В более серьезных случаях (в особенности при наличии сопутствующего опоясывающего лишая) доктор прописывает прием анальгетиков. При предельно сниженном иммунитете пациенту вводятся иммуноглобулины, а при интенсивной интоксикации организма – дезинтоксикационные растворы.
Когда записываться на прием?
Обнаружив первые симптомы ветрянки у детей или взрослых, следует как можно скорее изолировать заболевшего и вызвать врача на дом. С подозрением на данный недуг категорически не рекомендуется самостоятельно прибывать в медучреждение. Такие меры продиктованы защитой других людей, которые легко могут заразиться.
Чем раньше специалист осмотрит пациента, тем лучше.
Самолечение ветряной оспы
За процессом лечения должен обязательно наблюдать врач. Это связано с возможными осложнениями, продиктованными индивидуальными особенностями организма и неграмотным подбором препаратов.
Так, лекарства на основе ибупрофена при ветряной оспе противопоказаны, тогда как парацетамол разрешен. Эти и другие нюансы знают только специалисты.
Ответы на распространенные вопросы
Существует ли профилактика ветрянки?
Профилактическая мера – не контактировать с заболевшими – не всегда действенна. Дело в том, что заражение может произойти еще до обнаружения у больного первых проявлений недуга. То есть он может общаться с друзьями, не зная, что заразен.
Предупредить появление недуга возможно при помощи вакцинации специальными живыми вакцинами, в основе которых лежит ослабленный вирус ветрянки.
К какому специалисту следует обратиться для лечения?
Лечением ветряной оспы у детей занимается педиатр или детский инфекционист. Если заболел взрослый, то следует вызвать терапевта или взрослого инфекциониста сразу после обнаружения первых симптомов ветрянки.
Можно ли купаться при ветрянке?
В связи с тем, что качество водопроводной воды в большинстве городов оставляет желать лучшего, при данном заболевании следует принимать душ (не ванну), используя кипяченую или фильтрованную воду. В противном случае, возможен риск присоединения к вирусной форме бактериальной инфекции, которая, в свою очередь, способна вызвать серьезные осложнения. Мыться лучше теплой водой. Категорически запрещается при этом использовать мочалку, тереть кожу и распаривать ее.
Не нашли ответа на свой вопрос?
Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:
Ветряная оспа у детей. Что делать если ребенок заболел ветрянкой :: АЦМД
Ветряная оспа (ветрянка) — это заболевание, вызванное летучим вирусом семейства герпесов ( вирус герпеса человека 3 типа). Отличающееся высокой восприимчивостью населения (100%). Возбудитель передается от болеющего человека к здоровому воздушно-капельным путём, причём с потоком воздуха может распространятся на большие расстояния (до 100 м).
А значит, шансов у нас в течении жизни не встретится с этим заболеванием, практически нет. И не всегда заболевание протекает легко, также возможны осложнения: пневмония, гнойничковые заболевания кожи, энцефалит. (На 100 000 заболевших 2 летальных исхода).
Чаще всего «ветрянкой» болеют дети от 3 до 10 лет ( начало активной социальной жизни в детских кол-вах ). Считается что «дети хорошо переносят ветрянку», но такое мнение справедливо не для всех категорий детского населения. Ветрянка опасна для детей до года (особенно для новорожденных), детей с нарушениями иммунной, нервной системы.
Клиническая картина ветряной оспы
Инкубационный период от 1 до 3 недель. Начало клинических проявлений болезни, как правило: внезапное повышение температуры тела (до субфибрильной), появление сыпи на теле, лице, волосистой части головы, шее, конечностях, слизистых оболочках рта, глаз. (кроме ладоней и стоп), зуд. Обильность высыпаний бывает разной, и свежие «подсыпания»появляются ежедневно от 3 до 7 дней (в среднем до 5 дней). Характерна полиморфность сыпи, т.е. одновременно на коже присутствуют разные элементы : пятна, пузырек, корочка. Сначала на коже появляется пятно, далее оно развивается в пузырёк с прозрачным содержимым, который через время подсыхает в корочку, которая должна самостоятельно отпасть.С каждым новым » подсыпанием » возможно повышение температуры, чем выше температура, тем обильнее высыпания будут (чаще всего). Из-за повышенной температуры увеличивается потоотделение, что усиливает зуд.
Действия родителей — обратится к врачу!!!! Необходимо точно знать что это ветрянка, т.к. подобная сыпь бывает и при других заболеваниях (например- энтэровирусная инфекция). И далее, исходя из данных осмотра, возраста ребенка, тяжести течения, педиатр решает нужна ли в данном случае противовирусная терапия (противгерпетические препараты) или достаточно будет симптоматический помощи.
Обязательным в лечении ребенка при ветрянке является обильное питье, особенно если буден назначен противовирусный препарат.
Прохладный воздух в комнате поможет нормализовать потоотделение, а значит — уменьшит зуд.
Обрабатывать ли элементы сыпи и «в какой цвет» (зеленый или красный) — это дело вкуса. Самое главное что бы Вы точно знали в какой день было последнее » подсыпание», т.к. от последнего свежего высыпания плюс 5 дней, ребенок является вирусовыделителем, т.е. заразен для окружающих.
Вариабельность клинических проявлений, особенности ответа организма на вирус , требуют индивидуального подхода к лечению и динамического наблюдения педиатром (инфекционистом) течения заболевания.
Крепкого здоровья малышам и родителям !
Ветрянка у детей и взрослых. Сколько дней болеют ветряной оспой?
Ветрянка (ветряная оспа) – это острое инфекционное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и свойственное преимущественно детям. Типичное проявление ветрянки – обильная пузырьковая сыпь по всему телу.
Чаще всего ветрянкой болеют в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. У ребёнка до 6 месяцев действует иммунитет, полученный от организма матери. После 10 лет заболевание встречается редко. Однако если человек не болел ветряной оспой в детстве, он может заболеть, будучи взрослым, и в этом случае, болезнь протекает, как правило, тяжело.
Причины ветряной оспы
Ветрянка у детей и взрослых
Возбудителем заболевания является один из типов вируса герпеса. Он переносится с мельчайшими частицами слизи, попадающими в воздух при кашле, чихании и даже при разговоре. Во внешней среде вирус быстро погибает (в течение 10 минут). В то же время болезнь очень заразна, и при контакте с больным человек, не имеющий иммунитета к ветрянке, заболеет практически наверняка.
Инкубационный период ветрянки составляет от 10-ти до 21-го дня (чаще 14-17 дней). Уже за сутки до появления сыпи больной может быть заразен, поэтому о том, что был контакт с инфекцией, часто можно узнать лишь постфактум. Угроза заражения сохраняется в течение всего периода высыпаний, и только по истечении пяти дней с момента появления последних элементов сыпи, контакт с больным перестаёт быть опасным.
Считается, что ветрянкой болеют только один раз в жизни. Поэтому ветрянка числится «детским» заболеванием: большинство из нас сталкиваются с возбудителем первый раз, еще будучи детьми. Однако если у человека сильно ослаблен иммунитет, он может быть инфицирован повторно.
После перенесенного заболевания вирус длительное время сохраняется в организме в неактивной форме. Это может привести к развитию другого заболевания – опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая), вызываемого той же разновидностью вируса, что и ветряная оспа. Контакт ребёнка с больным опоясывающим герпесом может привести к заболеванию ветряной оспой.
Симптомы ветряной оспы
Ветряная оспа, как правило, имеет острое начало.
Сразу проявляется комплекс симптомов:
Температура
Температура повышается и может держаться в районе 38°C весь период, пока появляются новые высыпания. У некоторых детей в начале заболевания температура может достигать 39-40°C
Подробнее о симптоме
Сыпь
Высыпания обнаруживаются по всему телу, в том числе и на волосистой части головы, слизистых оболочках, и даже (в исключительных случаях) – на ладонях и стопах. Сначала они выглядят как пятнышки розового или красного цвета округлой формы. Затем возникают пузырьки. Через 2-3 пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки. Высыпания продолжаются обычно в течение 5-10 дней; поэтому одновременно на теле могут присутствовать элементы, находящиеся на разных стадиях.
Подробнее о симптоме
Методы лечения ветряной оспы
Как правило, ветряная оспа у детей проходит без осложнений. Заболевание представляет опасность при беременности: если будущая мама не болела в детстве ветрянкой (т.е. не имеет соответствующего иммунитета), инфекция может привести к развитию серьёзных патологий и даже гибели плода.
Лечение ветрянки направлено на предотвращение осложнений, у детей, прежде всего, надо постараться исключить попадание в повреждения кожи вторичной инфекции.
Если Вы обнаружили у Вашего ребёнка симптомы ветрянки, вызовите на дом нашего педиатра.
Симптоматическое лечение
Больному ребёнку предписывается постельный режим. Если ребёнок плохо переносит температуру, ему могут быть назначены жаропонижающие средства. Основное внимание уделяется снятию зуда и обработке высыпаний. Рекомендуется обильное питьё. Практикуется назначение противовирусных препаратов.
Вакцинация
Методом специфической профилактики заболевания является вакцинация. Вакцина формирует стойкий иммунитет на долгие годы. При контакте с больным проводится экстренная вакцинация в течение первых 72 часов.
При планировании беременности целесообразно сдать анализы, чтобы убедиться в наличии иммунитета к возбудителю ветрянки. В том случае, если специфических тел не обнаружится, врачи рекомендуют сделать прививку от ветряной оспы, чтобы исключить риски во время вынашивания ребенка.
В АО «Семейный доктор» вакцинация против ветрянки проводится препаратами импортного производства – Варилрикс, Окавакс. Наши специалисты подберут для Вас удобную схему вакцинации.
Подробнее о методе лечения
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Похожие заболевания
Все заболевания
Ветряная оспа (ветрянка) – первые признаки, вопросы о лечении
Симптомы, лечение и профилактика ветрянки
Ветряная оспа или ветрянка – острое инфекционное заболевание, которое широко распространено и поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет. Имеются и исключения, когда болезнь поражает людей старшего возраста. Знание симптомов начала ветрянки у детей поможет предпринять быстрые лечебные меры, сократить сроки выздоровления и предотвратить возможные осложнения.
Пути передачи инфекции
Болезнь вызывается вирусом герпеса, является заразной и передается воздушно-капельным путем или при контакте с больным. При выявлении больного ребенка в дошкольном или школьном учреждении может быть объявлен карантин – по ветрянке в детском саду, например, он длится 3 недели. Проблема заключается в том, что больной представляет опасность в отношении инфицирования для окружающих еще до появления явных признаков заболевания. Именно этот фактор провоцирует вспышки эпидемии в учреждениях.
Сколько длится инкубационный период ветряной оспы? Этот срок может составлять 7-21 день, но симптомы никогда не появляются ранее недели или позже трех недель от момента инфицирования. Опасность для окружающих от больного человека исчезает через 7-10 дней от начала появления первых признаков.
Симптомы ветрянки у детей
Как быстро проявляются признаки ветрянки у ребенка после контакта с больным? Это может произойти на протяжении всего инкубационного периода заболевания – 1-3 недели. Начало всегда острое:
- повышение температуры тела до критических значений;
- сильная слабость, постоянная сонливость;
- головные боли, появляющиеся с определенной периодичностью и не купирующиеся болеутоляющими препаратами.
Начальная стадия ветрянки выглядит одинаково у детей и взрослых, но у последних протекает более остро – агрессивная гипертермия и полуобморочное общее состояние. Главным признаком болезни является характерная сыпь – мелкие прыщи с жидким содержимым с локализацией в основном на голове и туловище. Чаще всего поражается лицо и волосистая часть головы, грудь и зона декольте, реже – ягодицы, конечности и промежность. Сыпь отличается сильнейшим зудом, который переносится очень тяжело – даже если днем больной как-то сдерживает свои порывы, то ночью бесконтрольно начинает расчесывать кожные покровы.
Сыпь появляется и распространяется очень быстро – сначала образуется красное пятно с небольшой отечностью, затем на этом месте формируются волдыри, которые по мере течения болезни трансформируются в язвочки, покрываются корочкой и исчезают. Отмечается волнообразное течение инфекции, поэтому высыпания могут появляться и исчезать с периодичностью.
Лечение и профилактика ветрянки
По поводу методов лечения ветряной оспы задается масса вопросов:
- Чем обрабатывать кожу против зуда и сыпи при ветрянке? Это делается слабым раствором «зеленки», фукорцином или жидкостью Кастеллани. Делается это точечно, смазывая каждый пузырек, но если высыпания слишком обильные и слитые, то можно мазать всплошную. Такая тактика предотвращает трансформацию высыпаний в язвы с корочками, делая зуд менее сильным.
- Нужно ли давать ребенку антигистаминные препараты? Подобное допускается – ½ таблетки Супрастина или Диазолина уменьшат интенсивность зуда и воспаление пузырьков. По поводу конкретных назначений лучше проконсультироваться с педиатром.
- Чем мазать высыпания во рту при ветрянке? Иногда, особенно у детей младшего возраста, основной признак ветряной оспы присутствует на слизистой ротовой полости. Высыпания подобной локализации сильно беспокоят больного, он не может принимать пищу, пить жидкость и даже разговаривать для него затруднительно. Врачи рекомендуют смазывать пузырьки облепиховым маслом, хлорофиллиптом или гелем Калгеля. Это снимет боль и облегчит общее состояние больного.
- Нужно ли сбивать температуру лекарственными препаратами? Это делается только в том случае, если гипертермия сильно беспокоит и ухудшает состояние больного. Пригодятся стандартные жаропонижающие средства – Парацетамол, Нурофен.
- Можно ли мыться и гулять на улице при ветрянке? Принимать душ или ванну можно только после исчезновения всех пузырьков и корочек, либо когда они подсохнут. Воздействие воды на пузырьки приводят к их лопанью, а корочки сильно размягчаются и сходят, оставляя после себя рубцы. Гулять на улице можно по истечении 10 дней от начала высыпаний либо выбирать безлюдные места.
- Можно ли переболеть ветрянкой второй раз? Такое случается крайне редко, потому что иммунитет вырабатывает антитела сразу после болезни. Но исключения бывают – вторичная ветрянка протекает тяжело, возможны осложнения.
- Если ветрянкой заболеет беременная, что делать? Такая ситуация требует постоянного контроля со стороны врачей – женщина помещается в инфекционное отделение, проводится мониторинг ее состояния, делается УЗИ плода для выявления отклонений в его развитии. Осложнения ветрянки опасны при беременности, потому что возбудителем болезни является герпетический вирус, провоцирующий нарушения внутриутробного развития будущего малыша. В некоторых случаях выполняется искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям.
- Можно ли сделать прививку от ветрянки в детстве? Такая вакцина существует и ее ставят в возрасте старше года. Врачи считают, что этой инфекцией лучше переболеть в детстве. Заболевание переносится легко, а шрамы на лице и другие последствия ветрянки проходят без дополнительного медицинского вмешательства.
Лечением и профилактикой ветрянки занимаются педиатры и инфекционисты. Именно эти врачи владеют полной информацией о заболевании, поэтому грамотно проконсультируют каждого пациента.
Как лечить повторную ветрянку у взрослого человека, избавиться от зуда и предотвратить формирование рубцов на месте высыпаний – об этом можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.
Связанные услуги:
Консультация педиатра
Новое средство против ветрянки
Зеленые точечки, полосочки и даже цветочки – как только не старались родители поднять настроение крохе, заразившейся самым детским заболеванием – ветрянкой.
Что такое ветрянка?
Ветрянка или ветряная оспа – заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса Varicella Zoster (3 тип герпеса). Протекает в легких, умеренных и тяжелых формах. Характерные симптомы — температура и сыпь. Чаще всего заражаются ветрянкой в детских учреждениях. Инкубационный период – 10-21 день. Источником болезни служит инфицированный человек в последние 10 дней инкубационного периода вируса и первые 5-7 дней с момента появления сыпи.
Первые симптомы заболевания
Ветрянка начинается как ОРЗ: температура, сонливость, вялость. Дети становятся капризными. Далее на теле образуется сыпь в виде маленьких красных пятнышек. Через несколько часов пятнышки превращаются в заполненные жидкостью маленькие пузырьки. При появлении сыпи кожа зудит и чешется.
Период высыпания длится 4-8 дней. Затем начинается период выздоровления: коричневые корочки, которые сменили пузырьки, начинают подсыхать и отваливаться.
Как лечить ветрянку?
Во-первых, нужно обязательно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.
Лечение ветрянки проходит дома, родители должны помочь малышу справиться с тяжелым состоянием и сильным зудом. Главное, не дать малышу расчесать зудящие пузырьки и содрать подсохшие корочки.
Для улучшения состояния и снижения температуры необходимо дать жаропонижающее средство.
Чтобы снять сильный зуд можно дать антигистаминный препарат.
Для профилактики инфицирования пузырьков раньше чаще всего использовали зеленку. Сегодня фармакология предлагает современное средство: каламин, обладающее тем же самым антибактериальным эффектом. Кроме того, снимающее зуд, оказывающее охлаждающее, успокаивающее действие. Немаловажным фактом является и то, что оно совершенно бесцветное.
Что можно и что нельзя?
Пища ребенка должна быть насыщена витаминами. Необходимо больному давать как можно больше пить. Вода, сок, компот – главное больше жидкости.
Купать или не купать? Врачи по-разному отвечают на этот вопрос. Купать можно со 2-3 дня без применения средств для купания и мочалки. После купания необходимо обработать пузырьки-ранки каламином или зеленкой.
Гулять можно, но не забывайте, что малыш – распространитель вируса, поэтому вести его в места скопления детей нельзя.
Не стоит бояться ветрянки, нужно просто грамотно себя вести с этим заболеванием, выполняя все рекомендации врача, и все будет хорошо!
причины, симптомы методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина
Содержание
Ветряная оспа, или ветрянка — это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Характеризуется толчкообразным течением с лихорадкой, с появлением на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи. Болезнь распространена в организованных детских коллективах. Чаще всего болеют дети в возрасте от 3 до 6 лет, реже, малыши до года. Но болеть могут люди любого возраста
Причины возникновения
Ветряная оспа очень заразна. Основной источник распространения инфекции — больной человек. Выделение и перенос вируса может происходит такими путями:
- При кашле.
- Во время чихания.
- Трансплацентарным путем (от матери к ребенку — внутриутробно).
- Током воздуха из одной комнаты в другую.
- Через вентиляционные системы.
Больной заразен за день до появления высыпаний, весь период наличия сыпи и 5 дней после появления последних везикул. Самую большую опасность представляют больные с легким течением скрытыми формами заболевания. Наибольшее количество заболевших регистрируется в осенне-зимний период.
Симптомы, признаки и виды
Заболевания в зависимости от тяжести течения бывает легкое, среднетяжелое и тяжелое. Выделяют такие периоды болезни:
- Инкубационный. Длится от 10 до 21 суток.
- Продромальный. Характерно развитие интоксикационного синдрома, который клинически проявляется повышением температуры тела, тошнотой, рвотой. Иногда возможно развитие пятнистых высыпаний, которые предшествуют пузырькам. Может длится 1-2 суток.
- Высыпаний. Период возникает остро, часто с повышением температуры тела. Характерно возникновение пятнисто-везикулезных высыпаний, которые возникают сначала на волосистой части головы, слизистых, туловище. В отличии от натуральной оспы, при ветрянке сыпи на лице меньше всего. Везикула с тонкой стенкой и прозрачным содержимым превращается в корочку в течение 1-2 суток. Высыпания возникают толчкообразно, в течение 2-5 суток. Каждое новое подсыпание сопровождается повышением температуры тела.
- Период обратного развития. Может занять от одной до двух недель.
Заболевание может протекать в виде атипичных форм.
- Пустулезная — характерно помутнение содержания везикул, выражены симптомы интоксикации, после сыпи остаются рубчики.
- Геморрагическая форма — характерно возникновение геморрагического содержимого в пузырьках, кровоизлияний под кожу, слизистые оболочки.
- Гангренозная — вокруг геморрагических пузырьков образуются очаги некроза, после отпадения корочек образуются язвенные элементы.
- Генерализованная — характерна для новорожденных, протекает очень тяжело, отмечаются высыпания на внутренних органах.
Ветрянка у взрослых
Течение ветрянки во взрослом возрасте более тяжелое. Выраженные симптомы интоксикации, могут возникать катаральные явления в виде:
- Насморка
- Кашля
- Лихорадка
- Затруднения дыхания.
Первые высыпания могут появиться на любом участке коже. Возникновение сыпи на лице значительно отсрочено. Несмотря на повышение температуры тела, общее состояние пациентов часто не страдает. В некоторых случаях болезнь может протекать тяжело, с обильным количеством высыпаний, высокой лихорадкой, беспокойством, рвотой, галлюцинациями и бредом. Также характерно значительное увеличение лимфатических узлов.
Ветрянка у детей
Протекает намного легче чем у взрослых, но заразность среди детей очень высокая. В инкубационном периоде редко возникает лихорадка и появляется пятнистая сыпь. В период высыпаний характерно, что везикулезные элементы могут появляться на слизистых оболочках рта, гортани, половых органах. У больных с сильными высыпаниями характерны более выраженные признаки интоксикационного синдрома.
Диагностика заболевания
Постановка диагноза ветряной оспы зачастую не составляет труда. В первую очередь врач опрашивает больного, собирает жалобы. проводит полноценный осмотр. Дополнительные методы диагностики проводятся по осложненных или нетипичных формах патологии. Может потребоваться использование иммунофлюоресцентного анализа, лабораторного анализа крови, молекулярно-биологического исследования.
Ветрянка при беременности
Патология во время беременности имеет свои негативные последствия. На ранних сроках возможны выкидыши, самопроизвольные аборты. Это достаточно опасное заболевания, которое отрицательно влияет на плод. Повышается риск развития врожденных патологий, уродств. Вероятность развития пороков намного ниже чем при краснухе и составляет не более 1%.
Более тяжелые для ребенка последствия несет заражение женщины ветрянкой за несколько дней до родов и 3-5 дней после них. Повышается риск развития врожденной ветряной оспы, которая может иметь очень тяжелое течение . Так как проявляется бронхопневмонией, поражением внутренних органов.
Ветрянка — лечение
Терапия заболевания с легким течением и без осложнений может протекать в амбулаторных условиях. Если же проводимая терапия малоэффективна или развиваются осложнения, то больного госпитализируют в стационар, бокс. Желательно следовать таким рекомендациям:
- В периоде высыпаний соблюдать строгий постельный режим, получать обильное, теплое питье.
- Важно тщательно ухаживать за кожными покровами и слизистыми оболочками. Если элементы сыпи чешутся, можно использовать специальные лосьоны снимающие зуд.
- При наличии лихорадки, важно использовать жаропонижающие средства.
- При присоединении вторичной инфекции используют антибактериальные препараты.
- И самое главное проконсультироваться у лечащего доктора.
Осложнения
У детей зачастую заболевание имеет доброкачественное течение. Но в некоторых случаях возможно развитие таких побочных реакций:
- Поражение кожи. Проявляются в виде абсцессов, флегмон. Сыпь на слизистых может осложниться конъюнктивитом, кератитом.
- Поражение лимфатической системы. Возбудитель циркулируя в кровеносном русле может попасть в лимфоузлы, с формированием лимфаденита, лимфангита.
- Нарушение работы дыхательной системы. Возможно формирование пневмонии, которая характеризуется тяжелым течением, может окончится летальным исходом.
- Патология нервной системы. Возможно развитие энцефалита, судорожного синдрома, поражение черепно-мозговых нервов.
- Также возможно развитие воспалительных поражений сердца, почек, суставов.
Профилактика заболевания
Основным профилактическим методом является вакцинация. Ее важно проводить:
- Всем детям в эпидемиологическом очаге.
- Лицам контактировавших с ветряночными больными.
- Пациентам из зоны риска (с хроническими заболеваниями, патологией обмена веществ, работникам медицинских учреждений).
- Не менее важным является изоляция больных в заразный период. При тяжелом или атипичном течении патологии важно обращаться в больницу для изоляции больных в боксы.
Выводы
Ветрянка — это распространенное заболевание чувствительность к которому очень высокая. Характерными признаками болезни являются полиморфные высыпания, которые появляются толчкообразно. У детей болезнь протекает гораздо быстрее и легче чем у взрослых. При тяжелом течении возможно развитие осложнений с вовлечением в инфекционный процесс всех органов. Для профилактики используется вакцинация.
Профилактика и лечение ветряной оспы
Профилактика
Лучший способ предотвратить ветряную оспу — сделать прививку от ветряной оспы. Все, включая детей, подростков и взрослых, должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы, если они никогда не болели ветряной оспой или не были вакцинированы.
Вакцина против ветряной оспы очень безопасна и эффективна для предотвращения заболевания. Большинство людей, получивших вакцину, не заболеют ветряной оспой. Если вакцинированный человек заболевает ветряной оспой, симптомы обычно более легкие, с меньшим количеством волдырей или их отсутствием (могут быть только красные пятна) и легкой лихорадкой или без нее.
Вакцина против ветряной оспы предотвращает почти все случаи тяжелых заболеваний. С тех пор, как в США началась программа вакцинации против ветряной оспы, число случаев ветряной оспы, госпитализаций и смертей сократилось более чем на 90%.
Для получения дополнительной информации о вакцине против ветряной оспы см. Вакцинация.
Домашние средства для лечения ветряной оспы
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы ветряной оспы и предотвратить кожные инфекции.Лосьон с каламином и прохладная ванна с добавлением пищевой соды, сырой овсянки или коллоидной овсянки могут помочь уменьшить зуд. Старайтесь коротко подстригать ногти и свести к минимуму царапины, чтобы предотвратить распространение вируса на других и предотвратить кожные инфекции. Если вы случайно поцарапали волдырь, вымойте руки водой с мылом не менее 20 секунд.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Не используйте аспирин или продукты, содержащие аспирин, для снятия лихорадки при ветрянке.Использование аспирина у детей, больных ветряной оспой, было связано с синдромом Рея, тяжелым заболеванием, поражающим печень и мозг и способным привести к смерти. Вместо этого используйте лекарства, не содержащие аспирин, такие как парацетамол, чтобы снять лихорадку от ветряной оспы. Американская академия педиатрии рекомендует по возможности избегать лечения ибупрофеном, поскольку он связан с опасными для жизни бактериальными кожными инфекциями.
Когда звонить поставщику медицинских услуг
Людям, зараженным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, позвоните в медицинское учреждение, если человек:
- Никогда не болел ветряной оспой и не вакцинировался вакциной против ветряной оспы
- Беременная
- Имеет пониженную способность бороться с микробами и болезнями (ослабленная иммунная система), вызванными болезнью или лекарствами; Например:
- Человек с ВИЧ / СПИДом или раком,
- Человек, перенесший трансплантацию, или
- Человек, принимающий химиотерапию, иммунодепрессанты или длительно принимающий стероиды.
Если у вас есть симптомы, позвоните своему врачу. Обращение к поставщику медицинских услуг особенно важно, если человек:
- Имеет риск серьезных осложнений ветряной оспы, потому что он или она:
- Моложе 1 года
- Старше 12 лет
- Имеет ослабленную иммунную систему
- Беременная
ИЛИ
- Появляется любой из следующих симптомов:
- Лихорадка, продолжающаяся более 4 дней
- Лихорадка, которая поднимается выше 102 ° f (38.9 ° с)
- Любые участки сыпи или любая часть тела становятся очень красными, теплыми или болезненными, или начинается выделение гноя (густая бесцветная жидкость), поскольку эти симптомы могут указывать на бактериальную инфекцию
- Проблемы с пробуждением или спутанное поведение
- Затруднения при ходьбе
- Жесткая шея
- Частая рвота
- Затрудненное дыхание
- Сильный кашель
- Сильная боль в животе
- Сыпь с кровотечением или синяком (геморрагическая сыпь)
Лечение людей с ветряной оспой, назначенное вашим лечащим врачом
Ваш лечащий врач может посоветовать вам варианты лечения.Людям с ветряной оспой, у которых более высока вероятность развития серьезного заболевания, рекомендуются противовирусные препараты, в том числе:
- В остальном здоровые люди старше 12 лет
- Люди с хроническими заболеваниями кожи или легких
- Люди, получающие длительную салицилатную или стероидную терапию
- Беременные
- Люди с ослабленным иммунитетом
Есть противовирусные препараты, лицензированные для лечения ветрянки.Лекарство работает лучше всего, если его дать как можно раньше, предпочтительно в течение первых 24 часов после появления сыпи. Для получения дополнительной информации см. Лечение ацикловиром.
Ветряная оспа — Диагностика и лечение
Диагноз
Обычно врачи диагностируют ветряную оспу на основании сыпи.
Если есть какие-либо сомнения относительно диагноза, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными исследованиями, включая анализы крови или посев образцов поражений.
Лечение
У здоровых детей ветряная оспа обычно не требует лечения. Ваш врач может назначить антигистаминные препараты для снятия зуда. Но по большей части болезни позволяют идти своим чередом.
Если у вас высокий риск осложнений
Людям с высоким риском осложнений ветряной оспы врачи иногда назначают лекарства, чтобы сократить продолжительность инфекции и снизить риск осложнений.
Если вы или ваш ребенок подвержены высокому риску осложнений, ваш врач может порекомендовать противовирусный препарат, такой как ацикловир (Зовиракс, Ситавиг). Это лекарство может уменьшить тяжесть ветряной оспы при введении в течение 24 часов после первого появления сыпи. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (валтрекс) и фамцикловир, также могут уменьшить тяжесть заболевания, но могут быть одобрены или подходить не для всех.
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать сделать вакцину против ветряной оспы в течение трех-пяти дней после контакта с вирусом.Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.
Лечение осложнений
В случае развития осложнений ваш врач назначит подходящее лечение. Он или она может назначить антибиотики при кожных инфекциях и пневмонии. Воспаление головного мозга (энцефалит) обычно лечится противовирусными препаратами. Возможно, вам потребуется госпитализация.
Образ жизни и домашние средства
Чтобы облегчить симптомы неосложненного случая ветряной оспы, соблюдайте следующие меры самообслуживания.
Избегайте царапин.
Царапины могут вызвать образование рубцов, замедлить заживление и повысить риск инфицирования язв. Если ваш ребенок не может перестать чесаться:
- Наденьте перчатки на руки, особенно ночью
- Обрезать ногти
Облегчить зуд и другие симптомы
Сыпь при ветряной оспе может вызывать сильный зуд, а сломанные везикулы иногда покалывают. Эти неудобства, наряду с лихорадкой, головной болью и усталостью, могут сделать любого несчастным.Для облегчения попробуйте:
- Холодная ванна с добавлением пищевой соды, ацетата алюминия (Domeboro и др.), Сырых или коллоидных овсяных хлопьев — овсяных хлопьев мелкого помола, предназначенных для замачивания.
- Лосьон Calamine нанесенный на пятна.
- Мягкая, мягкая диета, если во рту развиваются язвы ветрянки.
- Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил и др.) От зуда. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что ваш ребенок может безопасно принимать антигистаминные препараты.
- Ацетаминофен (Тайленол и др.) При легкой лихорадке.
Если температура держится дольше четырех дней и превышает 102, позвоните своему врачу. И не давайте аспирин детям и подросткам, больным ветряной оспой, потому что это может привести к серьезному заболеванию, называемому синдромом Рея.
Проконсультируйтесь со своим врачом перед тем, как давать какие-либо нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.), Больному ветряной оспой. Некоторые исследования показывают, что этот тип лекарств может привести к кожным инфекциям или повреждению тканей.
Подготовка к приему
Позвоните своему семейному врачу, если у вас или вашего ребенка есть признаки и симптомы, характерные для ветряной оспы. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Информация, которую нужно собрать заранее
- Ограничения по предварительной записи. Спросите, есть ли какие-либо ограничения, которым вы или ваш ребенок должны следовать, например, оставаться изолированным, чтобы не распространять инфекцию, в период до приема.
- История симптомов. Запишите все симптомы, которые были у вас или вашего ребенка, и как долго.
- Недавний контакт с возможными источниками инфекции. Постарайтесь вспомнить, контактировали ли вы или ваш ребенок с кем-либо, кто мог заразиться ветряной оспой в последние несколько недель.
- Основная медицинская информация. Укажите любые другие проблемы со здоровьем и названия лекарств, которые принимаете вы или ваш ребенок.
- Вопросы, которые следует задать врачу. Запишите свои вопросы, чтобы вы могли максимально эффективно проводить время с врачом.
Вопросы, которые следует задать врачу по поводу ветряной оспы, включают:
- Какая наиболее вероятная причина этих признаков и симптомов?
- Есть ли другие возможные причины?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Как скоро симптомы улучшатся?
- Существуют ли домашние средства или меры по уходу за собой, которые могут помочь облегчить симптомы?
- Я или мой ребенок заразен? На сколько долго?
- Как снизить риск заражения других?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач может спросить:
- Какие признаки и симптомы вы заметили и когда они впервые появились?
- Были ли у кого-нибудь из ваших знакомых признаки и симптомы, общие для ветряной оспы, в течение последних нескольких недель?
- Были ли вы привиты или были ли вашему ребенку вакцина против ветряной оспы? Сколько доз?
- Вы или ваш ребенок лечитесь или лечились ли вы недавно от других заболеваний?
- Какие лекарства вы или ваш ребенок принимаете в настоящее время, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и добавки?
- Ваш ребенок ходит в школу или детский сад?
- Вы беременны или кормите грудью?
Чем вы можете заняться в данный момент
Отдыхайте как можно больше и избегайте контактов с другими людьми.Ветряная оспа очень заразна до тех пор, пока кожные поражения полностью не покроются коркой.
Ветряная оспа у детей | Johns Hopkins Medicine
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа — очень заразное заболевание, которое обычно возникает в детстве. К зрелому возрасту более 90% американцев переболели ветряной оспой. С середины 1990-х годов большинство детей были вакцинированы от этой инфекции.
Заболевание вызывается вирусом ветряной оспы (VZV), разновидностью вируса герпеса.Передача происходит от человека к человеку при прямом контакте или через воздух при кашле или чихании.
До 1995 года инфекция ветряной оспы была обычным явлением, и почти каждый был инфицирован к тому времени, когда он или она достигли совершеннолетия. Однако внедрение вакцины против ветряной оспы в 1995 г. привело к снижению заболеваемости ветряной оспой во всех возрастных группах, особенно у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Вакцина против ветряной оспы может помочь предотвратить это заболевание, и 2 дозы вакцины рекомендуются детям, подросткам и взрослым, которые еще не имеют иммунитета к ветряной оспе (уже болели этой болезнью).
Каковы симптомы ветрянки?
Симптомы обычно легкие у детей, но могут представлять опасность для жизни здоровых младенцев, детей и взрослых, а также людей с ослабленной иммунной системой. Ниже приведены наиболее частые симптомы ветряной оспы. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Усталость и раздражительность за 1-2 дня до появления сыпи
Зудящая красная сыпь, переходящая в крошечные, заполненные жидкостью волдыри на туловище, лице, коже черепа, под подмышками, на предплечьях и ногах, а также во рту
Лихорадка
Чувствую себя плохо
Снижение аппетита
Боль в мышцах и / или суставах
Кашель или насморк
Симптомы ветрянки могут напоминать другие кожные проблемы или заболевания.Если человек, который был вакцинирован против этой болезни, подвергся воздействию, то он или она может заболеть более легкой болезнью с ограниченной и менее тяжелой сыпью и легкой лихорадкой или без нее. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Как передается ветряная оспа?
После заражения ветряная оспа может развиться через 10–21 день. Ветряная оспа заразна за 1-2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока волдыри не высохнут и не превратятся в струпья. Волдыри обычно высыхают и превращаются в струпья в течение 4–5 дней после появления сыпи, но обычно в этот период появляется несколько новых образований волдырей.Дети должны оставаться дома и подальше от других детей, пока все волдыри не исчезнут.
Члены семьи, никогда не болевшие ветряной оспой, имеют 90% шанс заразиться, если другой член семьи инфицирован.
Как диагностируется ветряная оспа?
Ветряная оспа обычно диагностируется на основании полной истории болезни и физического осмотра вашего ребенка. Сыпь при ветряной оспе уникальна, и обычно диагноз можно установить при физическом осмотре.
Как лечить ветрянку?
Специфическое лечение ветряной оспы определит врач вашего ребенка на основании:
Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Размер условия
Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ожидания по ходу состояния
Ваше мнение или предпочтение
Лечение ветрянки может включать:
Ацетаминофен от лихорадки (не давайте аспирин)
Антибиотики для лечения бактериальных инфекций, которые могут развиться (антибиотики не лечат инфекцию ветряной оспы)
Лосьон с каламином (для снятия зуда)
Противовирусные препараты (для тяжелых случаев)
Остальное
Повышенное потребление жидкости (для предотвращения обезвоживания)
Охлаждающие ванны с пищевой содой (для снятия зуда)
Детям нельзя чесать волдыри, так как это может привести к вторичным бактериальным инфекциям.Ногти ребенка должны быть короткими, чтобы не поцарапать.
Иммунитет к ветряной оспе
Большинство людей, переболевших ветряной оспой, остаются невосприимчивыми к этой болезни на всю оставшуюся жизнь. Однако вирус остается бездействующим в нервной ткани и может реактивироваться, что приводит к опоясывающему герпесу (опоясывающий лишай) в более позднем возрасте. В редких случаях возникает вторичный случай ветряной оспы. Анализы крови могут подтвердить иммунитет к ветряной оспе у людей, которые не уверены, болели ли они этим заболеванием.
Какие осложнения обычно связаны с ветряной оспой?
Ветряная оспа может вызвать осложнения. Наиболее подвержены тяжелым случаям ветряной оспы младенцы, взрослые, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой. Нерожденные дети также могут быть инфицированы, если мать не болела ветряной оспой до беременности. Даже у здоровых детей могут развиться осложнения ветрянки, чаще всего серьезные кожные инфекции. Осложнения ветрянки могут включать:
Вторичные бактериальные инфекции
Пневмония
Энцефалит (воспаление головного мозга)
Мозжечковая атаксия (нарушение мышечной координации)
Поперечный миелит (воспаление спинного мозга)
Синдром Рейе (серьезное заболевание, которое может поражать все основные системы или органы)
Смерть
Домашние средства и лекарства от ветряной оспы
Ветряная оспа обычно проходит через 5–10 дней.Но если у вас есть зудящая сыпь, вызванная вирусом, это может показаться очень долгим. К счастью, есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы, пока ваше тело само излечивается.
Используйте ацетаминофен (тайленол) от боли
Если у вас или вашего ребенка высокая температура или болезненность, вызванные ветряной оспой, возьмите тайленол. Он даже может помочь облегчить боль, связанную с язвами, которые появляются на коже или во рту. Это безопасно для большинства людей, включая беременных женщин и детей старше 2 месяцев.
Избегайте противовоспалительных обезболивающих, таких как ибупрофен. Если у вас ветряная оспа, вы можете серьезно заболеть. Никогда не давайте аспирин детям младше 16 лет. Это может привести к серьезному осложнению, которое называется синдромом Рея.
Не царапай этот зуд
Да, это заманчиво. Но расчесывание сыпи может подвергнуть вас риску бактериальной инфекции кожи. Это также может вызвать рубцы. Попробуйте эти советы, чтобы успокоить зудящую кожу:
- Постучите или похлопайте — не царапайте — зуд
- Примите прохладную ванну с овсянкой (ее можно купить в местной аптеке).Промокните кожу полотенцем (не трите) насухо.
- Носите свободную хлопчатобумажную одежду, чтобы кожа могла дышать.
- Нанесите лосьон с каламином на зудящие места.
- Попробуйте антигистаминный препарат, например Бенадрил, чтобы облегчить симптомы.
Keep Your Cool
Тепло и пот вызывают зуд. Используйте прохладную влажную тряпку для мытья посуды на очень зудящих местах, чтобы успокоить кожу.
Поддерживайте водный баланс
Пейте много жидкости, чтобы помочь своему организму быстрее избавиться от вируса. Это также убережет вас от обезвоживания.
Выбирайте воду вместо сладких напитков или газированных напитков, особенно если у вас или вашего ребенка во рту ветрянка. Фруктовое мороженое без сахара — тоже хороший выбор.
Избегайте жесткой, острой или соленой пищи, которая может вызвать боль во рту.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Если вы контактировали с кем-то, кто болеет ветряной оспой, но у вас еще нет симптомов, ваш врач может сделать вам инъекцию лекарства, называемого иммуноглобулином. Это может помочь предотвратить тяжелую ветряную оспу. Ваш врач может рассмотреть эту терапию, если вы:
Новорожденные младше 4 недель также подвержены повышенному риску осложнений от ветряной оспы.
Если вы подвержены риску тяжелой формы ветряной оспы и у вас уже есть симптомы, ваш врач может назначить противовирусный препарат ацикловир (Ситавиг, Зовиракс). Это может помочь облегчить ваши симптомы. Вы примете первую дозу в течение 24 часов после появления сыпи. Затем вы будете принимать по таблетке 5 раз в день в течение 7 дней.
Ветряная оспа (ветряная оспа) | NHS inform
Ветряная оспа — это легкое и распространенное детское заболевание, которым в какой-то момент подхватывает большинство детей.
Вызывает сыпь из красных зудящих пятен, которые превращаются в пузыри, заполненные жидкостью.Затем они покрываются коркой, образуя струпья, которые со временем отпадают.
У некоторых детей есть только несколько пятен, но у других могут быть пятна, которые покрывают все их тело. Чаще всего они появляются на лице, ушах и черепе, под мышками, на груди и животе, а также на руках и ногах.
Подробнее о симптомах ветрянки.
Ветряная оспа (в медицине известная как ветряная оспа) вызывается вирусом, называемым вирусом ветряной оспы. Он быстро и легко распространяется от инфицированного человека.
Подробнее о причинах ветрянки.
Ветряная оспа чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет. На самом деле ветряная оспа настолько распространена в детстве, что более 90% взрослых имеют иммунитет к этому заболеванию, потому что они болели ею раньше.
Дети обычно болеют ветрянкой зимой и весной, особенно в период с марта по май.
Что делать
Чтобы предотвратить распространение инфекции, не подпускайте детей в детский сад или школу, пока все их пятна не покроются коркой.
Ветряная оспа заразна за 1-2 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой (обычно через 5-6 дней после появления сыпи).
Если ваш ребенок болен ветряной оспой, старайтесь держать его подальше от общественных мест, чтобы избежать контакта с людьми, которые, возможно, не болели, особенно с людьми, которые подвержены риску серьезных проблем, например, новорожденные, беременные женщины и все люди с ослабленным иммунитетом. система (например, люди, проходящие лечение рака или принимающие стероидные таблетки).
Узнайте больше о том, что вам нужно сделать, чтобы остановить распространение ветрянки.
Лечение ветряной оспы
Ветряная оспа у детей считается легкой болезнью, но ваш ребенок, вероятно, будет чувствовать себя довольно несчастным и раздражительным, пока она у него.
В первые дни болезни у вашего ребенка может подниматься температура. Пятна могут сильно зудеть.
Специфического лечения ветряной оспы не существует, но есть аптечные средства, облегчающие симптомы.К ним относятся парацетамол для снятия температуры, а также лосьон с каламином и охлаждающие гели для облегчения зуда.
У большинства детей волдыри покрываются коркой и отпадают естественным путем в течение одной-двух недель.
Подробнее о лечении ветрянки.
Когда обращаться к врачу
Для большинства детей ветряная оспа — легкое заболевание, которое проходит само по себе.
Однако некоторые дети могут серьезно заболеть ветряной оспой, и им необходимо обратиться к врачу.
Немедленно обратитесь к терапевту, если у вашего ребенка появятся какие-либо аномальные симптомы, например:
- при инфицировании волдырей на коже
- , если у вашего ребенка боль в груди или затрудненное дыхание
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа может быть детской болезнью, но взрослые тоже могут ею заболеть.Ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее, чем у детей, и взрослые имеют более высокий риск развития осложнений.
Взрослым, больным ветряной оспой, не следует работать, пока все пятна не покроются коркой. Им следует обратиться за медицинской помощью, если у них появятся какие-либо аномальные симптомы, такие как инфицированные волдыри.
Взрослым, больным ветряной оспой, может быть полезно принимать противовирусные препараты, если лечение начато на ранней стадии заболевания. Узнайте больше о противовирусных препаратах при лечении ветряной оспы.
Кто подвергается особому риску?
Некоторые дети и взрослые подвергаются особому риску серьезных проблем в случае заражения ветряной оспой. В их числе:
- беременных
- новорожденных
- человек с ослабленным иммунитетом
Этим людям следует обратиться за медицинской помощью, как только они заразятся вирусом ветряной оспы или у них появятся симптомы ветряной оспы.
Им может потребоваться анализ крови, чтобы проверить, защищены ли они от ветряной оспы (невосприимчивы к ней).
Узнайте больше о тестировании иммунитета и диагностике ветряной оспы у людей из группы особого риска.
Ветряная оспа при беременности
Ветряная оспа возникает примерно у 3 из 1000 беременностей. Это может вызвать серьезные осложнения как у беременной женщины, так и у ее ребенка. Дополнительную информацию о том, что делать, если вы заразились ветряной оспой во время беременности, см. В разделе «Осложнения ветрянки».
Ветряная оспа и опоясывающий лишай
После ветряной оспы у вас обычно вырабатываются антитела к этой инфекции, и вы снова становитесь невосприимчивыми к ней.Однако вирус ветряной оспы, вирус ветряной оспы, остается неактивным (бездействующим) в нервных тканях вашего тела и может вернуться в более поздние сроки в виде болезни, называемой опоясывающим лишаем.
Ветрянкой можно заразиться от опоясывающего лишая, но не наоборот.
Подробнее о черепице.
Есть ли вакцина от ветряной оспы?
Есть вакцина против ветряной оспы, но она не входит в обычный график вакцинации детей. Вакцина предлагается только детям и взрослым, которые особенно уязвимы к осложнениям ветрянки.
Рекомендуемые 2 дозы вакцины, по оценкам, обеспечивают 98% защиту от ветряной оспы у детей и 75% — у подростков и взрослых.
Значит, инфекция может развиться после вакцинации. Точно так же есть вероятность, что у кого-то, кто получил вакцину, может развиться ветряная оспа после тесного контакта с человеком, у которого есть опоясывающий лишай.
Рекомендации по подходу, поддерживающая терапия, противовирусная терапия
Холл С., Мопин Т., Сьюард Дж., Джумаан А.О., Петерсон С., Голдман Г. и др.Вторая инфекция ветряной оспы: они более распространены, чем считалось ранее? Педиатрия . 2002 июн.109 (6): 1068-73. [Медлайн].
Rockley PF, Tyring SK. Патофизиология и клинические проявления инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы. Инт Дж Дерматол . 1994, апрель, 33 (4): 227-32. [Медлайн].
Дауэлл С.Ф., Брези Дж.С. Тяжелая форма ветряной оспы, связанная с приемом стероидов. Педиатрия . 1993 августа 92 (2): 223-8. [Медлайн].
Дэвис М.М., Патель М.С., Гебремариам А. Снижение количества госпитализаций, связанных с ветряной оспой, и расходов на детей и взрослых после внедрения вакцины против ветряной оспы в США. Педиатрия . 2004 сентябрь 114 (3): 786-92. [Медлайн].
[Рекомендации] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Профилактика ветряной оспы: рекомендации по применению вакцины против ветряной оспы у детей, в том числе рекомендации по плановой двухдозовой иммунизации против ветряной оспы. Педиатрия . 2007. 120: 221-231. [Медлайн]. [Полный текст].
Чжоу Ф., Харпаз Р., Джумаан А.О. и др. Влияние вакцинации против ветряной оспы на обращение за медицинской помощью. JAMA . 17 августа 2005 г. 294 (7): 797-802. [Медлайн]. [Полный текст].
HQ Nguyen, Jumaan AO, Seward JF. Снижение смертности от ветряной оспы после внедрения вакцинации против ветряной оспы в США. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 450-8.[Медлайн].
Seward JF, Watson BM, Peterson CL, Mascola L, Pelosi JW, Zhang JX и др. Болезнь ветряной оспы после внедрения вакцины против ветряной оспы в США, 1995-2000 гг. JAMA . 2002 6 февраля. 287 (5): 606-11. [Медлайн].
Шах СС, Вуд С.М., Луан Х, Ратнер А.Дж. Снижение количества амбулаторных посещений и госпитализаций по поводу ветряной оспы в США после плановой иммунизации против ветряной оспы. Педиатр Infect Dis J .2010 марта 29 (3): 199-204. [Медлайн]. [Полный текст].
Охват вакцинацией детей в возрасте 19–35 месяцев на национальном, государственном и местном уровнях — США, 2006 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2007 31 августа. 56 (34): 880-5. [Медлайн].
Buchholz U, Moolenaar R, Peterson C, Mascola L. Вспышки ветряной оспы после лицензирования вакцины: должны ли они сделать вас цыпленком ?. Педиатрия . 1999 сентябрь 104 (3, часть 1): 561-3. [Медлайн]. [Полный текст].
Галил К., Ли Б., Стрин Т. и др. Вспышка ветряной оспы в детском саду, несмотря на вакцинацию. N Engl J Med . 2002 12 декабря. 347 (24): 1909-15. [Медлайн]. [Полный текст].
Сьюард Дж. Ф., Чжан Дж. Х, Мопин Т. Дж., Маскола Л., Джумаан АО. Контагиозность ветряной оспы в вакцинированных случаях: исследование домашних контактов. JAMA . 2004 г. 11 августа. 292 (6): 704-8. [Медлайн].
Ozaki T, Nagai H, Kimura T, Ichikawa T., Suzuki S, Kito H и др.Возрастное распределение нейтрализующих антител против вируса ветряной оспы у здоровых лиц. Бикен Дж . 1980 23 марта (1): 9-14. [Медлайн].
Кувабунпат Д., Хоффман Дж., Адлер Р. Ветряная оспа, осложненная стрептококковым сепсисом и остеонекрозом группы А. Педиатрия . 1999 октябрь 104 (4, часть 1): 967-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Перелла Д., Фикс А.Г., Джумаан А., Робинсон Д., Гарджулло П., Плетчер Дж. И др. Валидность зарегистрированного анамнеза ветряной оспы как маркера иммунитета к вирусу ветряной оспы среди невакцинированных детей, подростков и молодых людей в поствакцинальную эру лицензирования. Педиатрия . 2009 Май. 123 (5): e820-8. [Медлайн].
Cowan MR, Primm PA, Scott SM, Abramo TJ, Wiebe RA. Тяжелые бета-гемолитические стрептококковые инфекции группы А, осложняющие ветряную оспу. Энн Эмерг Мед . 1994 23 апреля (4): 818-22. [Медлайн].
Доктор А, Харпер МБ, Флейшер ГР. Бета-гемолитическая стрептококковая бактериемия группы А: исторический обзор, изменение заболеваемости и недавняя связь с ветряной оспой. Педиатрия .1995 сентябрь 96 (3, часть 1): 428-33. [Медлайн].
Леско С.М., О’Брайен К.Л., Шварц Б., Везина Р., Митчелл А.А. Инвазивная стрептококковая инфекция группы А и использование нестероидных противовоспалительных препаратов среди детей с первичной ветряной оспой. Педиатрия . 2001 Май. 107 (5): 1108-15. [Медлайн].
Tappeiner C, Aebi C, Garweg JG. Ретинит и неврит зрительного нерва у ребенка с ветряной оспой: описание случая и обзор литературы. Педиатр Infect Dis J .2010 29 декабря (12): 1150-2. [Медлайн].
Мацукура Х., Мураками М., Сакаки Х., Митани Т., Шимура С. Гломерулонефрит ветряной оспы, предшествующий кожным поражениям. Клин Нефрол . 2009 август 72 (2): 161-2. [Медлайн].
Ветряная оспа при беременности. Руководство RCOG Green-top № 13. Доступно по адресу https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/gtg_13.pdf. Доступ: 11 мая 2015 г.
Пересмотренное руководство Barclay L. по ветряной оспе у беременных.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838532. Доступ: 11 мая 2015 г.
Пастушак А.Л., Леви М., Шик Б. и др. Исход после заражения матери ветряной оспой в первые 20 недель беременности. N Engl J Med . 1994 31 марта, 330 (13): 901-5. [Медлайн]. [Полный текст].
Деррик К. В. Младший, лорд Л. Внутриутробные инфекции ветряной оспы. Саут Мед Дж. . 1998 ноябрь 91 (11): 1064-6. [Медлайн].
Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии: использование перорального ацикловира у здоровых детей с ветряной оспой. Педиатрия . 1993 г., 91 (3): 674-6. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG — США, 2013 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_w. Доступ: 23 июля 2013 г.
[Рекомендации] Марин М., Мейснер Х.С., Сьюард Дж. Ф. Профилактика ветряной оспы в США: обзор успехов и проблем. Педиатрия .2008 сентябрь 122 (3): e744-51. [Медлайн]. [Полный текст].
Pinquier D, Gagneur A, Balu L, et al. Распространенность антител к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая у французских младенцев в возрасте до 15 месяцев. Clin Vaccine Immunol . 2009 16 (4): 484-7. [Медлайн]. [Полный текст].
[Руководство] Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2008 14 марта. 57 (10): 258-60. [Медлайн].
[Рекомендации] Марин М., Гурис Д., Чавес С.С., Шмид С., Сьюард Дж. Ф. Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2007, 22 июня. 56: 1-40. [Медлайн].
Su JR, Leroy Z, Lewis PW, Haber P, Marin M, Leung J и др. Безопасность второй дозы одноантигенной вакцины против ветряной оспы. Педиатрия . 2017 г., 139 (3): [Medline].
Lee LE, Ho H, Lorber E, et al. Эпидемиология ветряной оспы в эпоху вакцинации и эффективность вакцины среди населения государственных начальных школ, 2002-2007 гг. Педиатрия . 2008 июнь 121 (6): e1548-54. [Медлайн]. [Полный текст].
Verstraeten T, Jumaan AO, Mullooly JP, et al. Ретроспективное когортное исследование связи неэффективности вакцины против ветряной оспы с астмой, применением стероидов, возрастом вакцинации и вакцинацией против кори, эпидемического паротита и краснухи. Педиатрия . 2003 августа 112 (2): e98-103. [Медлайн]. [Полный текст].
Чавес С.С., Гаргиулло П., Чжан Дж. Х и др. Потеря вакцино-индуцированного иммунитета к ветряной оспе с течением времени. N Engl J Med . 2007 15 марта. 356 (11): 1121-9. [Медлайн].
Arbeter AM, Granowetter L, Starr SE и др. Иммунизация детей с острым лимфобластным лейкозом живой аттенуированной вакциной против ветряной оспы без полного прекращения химиотерапии. Педиатрия .1990 Март 85 (3): 338-44. [Медлайн].
Куиан Р. Дж., Протасио П. А., Далл’орсо В. П. и др. [Вспышка ветряной оспы в деревне в Уругвае]. Ред. Chilena Infectol . 2010, 27 февраля (1): 47-51. [Медлайн]. [Полный текст].
Watson B, Seward J, Yang A, Witte P, Lutz J, Chan C. Постконтактная эффективность вакцины против ветряной оспы. Педиатрия . 2000 Январь 105 (1 Пет 1): 84-8. [Медлайн].
Klein NP, Fireman B, Yih WK, et al.Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы и риск фебрильных судорог. Педиатрия . 2010 июл. 126 (1): e1-8. [Медлайн].
Hviid A. Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы увеличивает риск фебрильных судорог. Дж. Педиатр . 2011 Январь 158 (1): 170. [Медлайн].
[Рекомендации] Марин М., Бродер К.Р., Темте Д.Л., Снайдер Д.Е., Сьюард Дж. Ф. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2010 7 мая. 59: 1–12. [Медлайн].
Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Заявление о политике — Профилактика ветряной оспы: обновление рекомендаций по использованию четырехвалентных и моновалентных вакцин против ветряной оспы у детей. Педиатрия . 2011 28 августа. [Medline].
Marin M, Marti M, Kambhampati A, Jeram SM, Seward JF. Глобальная эффективность вакцины против ветряной оспы: метаанализ. Педиатрия . 2016 Март 137 (3): 1-10. [Медлайн].
Ветряная оспа у детей | Симптомы, диагностика и лечение
Что такое ветряная оспа?
Что такое ветряная оспа?
Доктор Сара Джарвис MBE
Ветряная оспа — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Большинство детей на той или иной стадии болеют ветряной оспой. Чаще всего ветрянкой болеют дети в возрасте до 10 лет. Во время инфекции иммунная система вырабатывает белки, называемые антителами.Они борются с вирусом, а затем обеспечивают пожизненную защиту от него (иммунитет). Таким образом, редко бывает более одного приступа ветрянки в жизни.
Волдыри при ветряной оспе
Симптомы ветрянки
- Высокая температура (лихорадка), ломота и головная боль часто начинаются примерно за день до появления сыпи.
- Пятна (сыпь) . На посевах появляются пятна. Они превращаются в маленькие волдыри и вызывают зуд. Они могут быть где угодно на теле.Несколько культур могут развиваться в течение нескольких дней. Некоторые дети могут быть покрыты пятнами; у других их всего несколько или даже нет. Сыпь сначала выглядит как красные пятна, которые затем покрываются волдырями, а затем покрываются коркой.
- Потеря аппетита или проблемы с кормлением .
Корка ветрянки
Некоторые дети несколько дней чувствуют себя плохо. Остальные кажутся слегка больными. Большинство из них намного лучше в течение недели. Волдыри высыхают и покрываются коркой. Они постепенно исчезают, но для полного исчезновения может потребоваться до двух недель.
Каковы возможные осложнения?
В большинстве случаев дети с ветряной оспой выздоравливают полностью и без осложнений. В редких случаях может возникнуть одно или несколько из следующих осложнений.
- Пятна обычно не оставляют рубцов, если только они не сильно поцарапаны.
- Некоторые пятна в некоторых случаях заражаются микробами (бактериями). Это наиболее частое осложнение у детей. В этом случае окружающая кожа становится красной и болезненной. Тогда могут потребоваться антибиотики в виде кремов или лекарств.
- Воспаление легких (пневмония) и воспаление головного мозга (энцефалит) — редкие осложнения.
- Меняется редко, развиваются другие серьезные осложнения. Например:
Поэтому, хотя серьезные осложнения случаются редко, лучше проявлять бдительность. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо тревожные симптомы, в которых вы не уверены, например:
- Проблемы с дыханием.
- Слабость, например, ребенок шатается на ногах.
- Сонливость.
- Судороги.
- Боли или головные боли, которые усиливаются, несмотря на парацетамол.
- Неспособность принимать жидкости из-за сильной сыпи во рту.
- Сильная сыпь или сыпь, кровоточащая или кровоточащая на коже (геморрагическая сыпь).
- Становится вообще все хуже и хуже.
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу, и является очень отсроченным осложнением ветряной оспы. У любого, кто болел ветряной оспой в прошлом, может развиться опоясывающий лишай.Опоясывающий лишай — это инфекция нерва и участка кожи, на который нерв распространяется. Это вызывает сыпь и боль в локальном полосообразном участке вдоль пораженного нерва. Примерно каждый пятый человек когда-либо в жизни болел опоясывающим лишаем. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей старше 50 лет.
Причина, по которой может возникнуть опоясывающий лишай, заключается в том, что вирус не полностью уходит после ветряной оспы. Некоторые вирусные частицы остаются неактивными в нервных корешках рядом со спинным мозгом. Там они не причиняют вреда и не вызывают никаких симптомов.По неясным причинам вирус может снова начать размножаться (реактивироваться). Часто это происходит спустя годы. Реактивированный вирус перемещается по нерву к коже, вызывая опоясывающий лишай. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).
Примечание : ветрянкой можно заразиться от человека с опоясывающим лишаем, если вы сами не болели ветрянкой. Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем у человека, больного ветряной оспой, или заразиться опоясывающим лишаем у человека, больного опоясывающим лишаем.
Как лечить ветрянку?
Для большинства детей
Лечение в основном направлено на ослабление симптомов и попытки сделать вашего ребенка максимально комфортным, пока иммунная система борется с вирусом.
- Рекомендации по работе с высокой температурой (лихорадкой) подробно описаны ниже.
- Успокаивающий крем (смягчающее средство) может помочь при зуде. Лосьон Каламин используется чаще всего, хотя неизвестно, насколько он эффективен.
- Седативный антигистаминный препарат (в таблетках или жидком лекарстве) может помочь со сном, если проблема заключается в зуде. Это можно использовать у детей старше 1 года. Дайте дозу перед сном. Вы можете купить их в аптеке или получить по рецепту. Наиболее часто используется хлорфенамин (Пиритон®). Он также может быть полезен при зуде в дневное время, но может вызывать некоторую сонливость в качестве побочного эффекта.
- Держите ногти коротко стриженными , чтобы не поцарапать.
- Одевайте детей комфортно , чтобы они не мерзли и не перегревались.Используйте прохладные гладкие ткани, например, хлопок.
Как справиться с лихорадкой . При ветрянке обычно возникает лихорадка, из-за которой ребенок может чувствовать себя дискомфортно и раздражительно. Вы можете сделать следующее, чтобы снизить температуру и заставить ребенка чувствовать себя более комфортно:
- Вы можете дать парацетамол , чтобы снизить температуру. Вы можете купить парацетамол в жидкой форме или в виде тающих во рту таблеток для детей. Он выпускается под разными торговыми марками.Доза для каждого возраста указана в упаковке с лекарством.
Примечание : парацетамол не лечит причину лихорадки. Это просто помогает облегчить дискомфорт. Он также облегчает головные боли, боли и боли. Вам не нужно использовать парацетамол, если вашему ребенку комфортно и его не беспокоят жар, боли или боли.
Примечание : ибупрофен использовался с парацетамолом в прошлом. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендовал больше не использовать ибупрофен при ветряной оспе.Это связано с тем, что некоторые исследования показали, что при ветрянке ибупрофен может быть связан с более серьезными кожными реакциями. Хотя ожидается получение дополнительных доказательств, рекомендуется избегать ибупрофена в этой ситуации. - Снимите с ребенка лишние слои одежды , если в комнате нормальная комнатная температура. Закутывать лихорадочного ребенка неправильно. Цель состоит в том, чтобы предотвратить перегрев или дрожь.
- Напоить . Это помогает предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание).Вы можете обнаружить, что ребенок с большей охотой выпьет, если он не такой раздражительный. Итак, если они не хотят пить, сначала может помочь парацетамол. Затем попробуйте выпить ребенка примерно через полчаса или около того, когда у него / ее температура, вероятно, снизится.
Не протирайте холодной губкой ребенка с высокой температурой. Раньше это было популярно, но сейчас не рекомендуется. Это связано с тем, что кровеносные сосуды под кожей сужаются (сужаются), если вода слишком холодная.Это снижает потери тепла и может задерживать тепло в более глубоких частях тела. Затем ребенку может стать хуже. Многие дети также считают, что обтирания холодной губкой неудобно.
Некоторые люди используют вентилятор, чтобы охладить ребенка. Опять же, это может быть не очень хорошей идеей, если нагнетаемый воздух слишком холодный. Однако может оказаться полезным легкий поток воздуха в комнате с комнатной температурой. Возможно, просто откройте окно или используйте вентилятор в другом конце комнаты, чтобы воздух циркулировал.
Для особых групп риска
Некоторые дети имеют более высокий риск развития осложнений ветряной оспы.В дополнение к вышеуказанному лечению им может потребоваться дополнительное лечение, такое как ацикловир (противовирусное лекарство) или вакцинация. Если ваш ребенок еще не болел ветряной оспой и находится в одной из следующих групп, вам следует срочно обратиться к врачу, если он контактировал с ветряной оспой или у него есть симптомы.
- Дети (младенцы) до 1 месяца.
- Дети с ослабленным иммунитетом. Например, дети с лейкемией, иммунными заболеваниями или ВИЧ / СПИДом.
- Дети, принимающие определенные лекарства, например стероиды, иммунодепрессанты или химиотерапию.
- Дети с тяжелыми заболеваниями сердца или легких.
- Дети с тяжелыми кожными заболеваниями.
Противовирусные препараты также используются для взрослых и подростков, у которых развивается ветряная оспа, поскольку у них также повышен риск осложнений. Однако противовирусные препараты обычно не рекомендуются для здоровых детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, у которых развивается ветряная оспа.
Заразна ли ветряная оспа?
Человек, болеющий ветряной оспой, очень заразен. Вирус распространяется по воздуху от человека к человеку.Например, если вы еще не переболели ветряной оспой, у вас есть хорошие шансы заразиться ею, если:
- Вы находитесь в одной комнате с больным ветряной оспой более 15 минут; или
- У вас есть личный контакт с больным ветряной оспой, например беседа.
Девять из десяти человек, не болевших ветряной оспой, заразились бы ею после такого воздействия.
Для развития симптомов после заражения вирусом (инкубационный период) требуется от 7 до 21 дня (чаще всего 10-14 дней).
Защита других
Человек, болеющий ветряной оспой, заразен от двух дней до первого появления пятен до тех пор, пока они не покроются коркой (обычно примерно через пять дней после появления сыпи). Ребенок, заболевший ветряной оспой, не должен ходить в школу или детский сад в течение пяти дней с момента появления сыпи и до тех пор, пока все поражения не покроются коркой. Кроме того, несмотря на то, что они заразны, они должны держаться подальше от людей из группы риска, у которых может развиться тяжелое заболевание в случае ветряной оспы. К ним относятся:
Здоровые взрослые, не болевшие ветряной оспой, также могут захотеть не заразиться ею, так как у взрослых болезнь обычно обостряется.
Примечание : люди с ветряной оспой не должны путешествовать по воздуху, пока все пятна не покроются коркой.
Вы медицинский работник?
Медицинские работники контактируют с людьми с ослабленной иммунной системой, беременными женщинами и новорожденными. Им следует знать, что, если они заразятся ветряной оспой, они могут быть заразными в течение двух дней до появления сыпи или заболевания и представлять опасность для пациентов. Итак, если вы медицинский работник и контактируете с кем-то, кто болеет ветряной оспой (или у кого она разовьется в течение следующих двух дней), тогда:
- Если вы были вакцинированы против ветряной оспы или точно переболели ветряной оспой в прошлом. , скорее всего, у вас будет иммунитет.Вам следует продолжить работу, но, если вы почувствуете недомогание или у вас появится сыпь, обратитесь в отдел гигиены труда.
- Если вы не уверены, переболели ли вы ветряной оспой или были вакцинированы, вам следует пройти тест, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет. Если у вас нет иммунитета, вам следует:
- Избегать контакта с пациентами из группы высокого риска в течение 8-21 дней после контакта.
- Сообщите в службу гигиены труда перед контактом с пациентом, если вы почувствуете недомогание, у вас возникнет высокая температура (жар) или появится сыпь.
- Сделайте иммунизацию против вируса ветряной оспы (вируса ветряной оспы).
Есть ли вакцина от ветряной оспы?
Да, есть вакцина, защищающая от вируса, вызывающего ветряную оспу. Это часть плановой программы иммунизации детей в некоторых странах, таких как США, Канада и Австралия. В настоящее время планов по вакцинации детей против ветряной оспы в Великобритании нет.
В Великобритании вакцина предлагается NHS для определенных групп.Например, медицинские работники, не застрахованные от ветряной оспы. Также людям, которые не застрахованы от ветрянки и находятся в тесном контакте с людьми с ослабленной иммунной системой. Например, братья и сестры детей на химиотерапии.
Вакцина против ветряной оспы доступна в частном порядке у многих фармацевтов для людей в возрасте от 3 до 65 лет, которые не беременны, не кормят грудью или не пытаются зачать ребенка. Перед проведением вакцинации вам потребуется проконсультироваться с фармацевтом, чтобы проверить, подходит ли эта вакцинация вам или вашему ребенку.
Следует ли позволять ребенку заболеть ветряной оспой?
Некоторые родители поощряют своих детей общаться с другими больными ветряной оспой, чтобы заразиться ею.
Некоторые аргументы в пользу этого
- Ветряная оспа обычно протекает легче у ребенка, чем у взрослого.
- Риск серьезных осложнений выше у взрослых.