рекомендации воз по введению прикорма
08.08.2019
Готовность ребенка к прикорму Согласно рекомендации ВОЗ, существующей на 2018 год, оптимально вводить прикорм грудному ребенку в 6-8 месяцев. До полугода у малыша еще недостаточно сформирован желудочно-кишечный тракт, не вырабатываются все необходимые ферменты для усваивания иной, кроме материнского молока или смеси, пищи. А к 9-10 месяцам у ребенка уже могут сформироваться устойчивые стереотипы питаться только жидкой пищей, и преодоление их будет болезненным и тяжелым для грудничка.
Таким образом, ВОЗ определяет следующие признаки готовности ребенка к введению прикорма: зрелость пищеварительной системы; угасание рефлекса выталкивания твердой пищи; появление первых зубов, дающих возможность жевать; готовность грудничка устойчиво находиться в вертикальном положении; эмоциональная готовность к новым вкусам и ощущениям.
Система введения прикорма ВОЗ разработал рекомендации по трем вариантам прикорма: каши, овощи, мясо.
Фруктовый прикорм не рекомендован до каш и овощей. Это объясняется тем, что до 8-9 месяцев желудочно-кишечный тракт грудничка не готов к усвоению сырых фруктов и фруктовых соков. Именно овощи и каши заселят кишечник нужными бактериями для усваивания фруктов.
Кефир, по мнению ВОЗ, не считается прикормом, поскольку не является твердой пищей. Схема прикорма по ВОЗ включает кефир только как дополнительное питание с 8 месяцев. Введение коровьего молока рекомендовано ВОЗ только с 12 месяцев.
Любая схема ведения прикорма предполагает, что порции прикорма систематично будут увеличиваться от половины чайной ложечки до 100-200 г. Первые блюда для прикорма готовят исключительно однокомпонентными. Каждый следующий компонент вводится только после полного привыкания к предыдущему (6-7 дней).
Очередность продуктов
Предлагается следующая последовательность введения прикорма.
- Овощи в 6 месяцев.
- Каши на воде (овсяная, гречневая, кукурузная) в 6,5 – 7 месяцев.
- Фруктовое пюре, желток в 8 месяцев.
- Молочные каши в 8 – 9 месяцев.
- Мясное пюре в 9 месяцев.
- Мясные субпродукты в 9 – 10 месяцев.
- Кефир, творог, йогурт в 9 – 10 месяцев.
- Рыба в 10 месяцев.
- Сок в 10-12 месяцев.
- Ягодные пюре в 12 месяцев.
- Мясные бульоны в 12 месяцев.
Введение масла растительного происхождения (оливкового, подсолнечного) в пюре и каши позволяется с 6 месяцев: схема с 1 капли с поэтапным доведением до объема 1 чайной ложки. Введение сливочного масла начинается с 7 месяцев: схема от 1 г до 10 г в каши.
Для детей, которых вскармливают искусственными смесями, схема первого прикорма аналогична за исключением нескольких моментов. Для этих малышей прикорм лучше вводить с 5 месяцев, потому что молочная смесь не дает маленькому организму всего «строительного материала». Ввод прикорма отличается лишь сроками: овощные пюре и каши вводятся на месяц раньше.
Первые каши
Если вес ребенка существенно меньше нормы, ВОЗ рекомендует начать прикорм с немолочных каш. Для грудничков каши готовят только немолочными, несолеными, полужидкими, абсолютно однородными по консистенции. Первые каши готовятся из крупяной муки (перебранную и промытую крупу тщательно перемалывают и измельчают).
Предлагается следующая последовательность введения круп: гречневая, рис, кукурузная, овсяная, манная. Манную кашу рекомендуется готовить только один раз в неделю, потому что в ней практически нет полезных веществ, зато богата клейковиной, способной стать причиной проблем в работе кишечника. Пропорция для приготовления первой каши: 5г крупяной муки на 100 мл воды. Слегка остудив готовую кашу, еще раз измельчите. В готовую кашу можно добавить 1-2 капли растительного масла или немного сцеженного грудного молока.
С 9 месяцев система питания грудничка предполагает многокомпонентные каши, из уже хорошо известных ребенку продуктов. В кашки уже можно добавлять знакомые малышу овощи и фрукты. В 9 месяцев разрешается готовить для грудничка перловую и пшенную каши. А к 10-11 месяцам каши на воде будут прекрасным дополнением к мясным и рыбным тефтелькам и паровым котлеткам.
Овощной прикорм
Первые пюре готовятся из одного овоща.
Очередность введения овощей в прикорм грудничка предлагает следующий порядок: кабачок, цветная капуста, тыква, картофель, морковь, зеленый горошек, свёкла. Эти овощи вводятся в течение 6-9 месяцев малыша. После 1 года можно давать ребенку огурцы, баклажаны, томаты, сладкий перец, белокочанную капусту. Приготовив пюре, убедитесь, что масса совершенно однородная, нет волокон и мелких частиц, консистенция полужидкая. Не солите. Добавьте 1-2 капли растительного масла или сцеженного молока.
Если ребенок отказывается от овощного прикорма, отмените данный продукт на 1-2 недели. Попробуйте временно заменить его другим и вернитесь к нему через время.
Мясной прикорм
С 9 месяцев грудничку рекомендованы первые мясные пюре. Первые блюда рекомендуется готовить из нежирных сортов мяса: кроличье; перепелиное; индюшиное; куриное.
Прикорм для 6-месячного грудничка рекомендовано вводить в утренние часы. Это позволит отследить реакцию ребенка на незнакомый продукт до ночного сна: не появилось ли сыпи, расстройства в работе кишечника, беспокойства у малыша, обильного срыгивания. Лучше сначала дать овощи или кашу, а потом насытить грудным молоком или смесью. Постепенно каша и овощное блюдо заменят одно полноценное кормление. Блюдо обязательно должно быть теплым и только что приготовленным. Постепенно к 1году у вашего малыша появятся вкусовые предпочтения. Вы будете знать, какие блюда он ест с удовольствием. Пока же старайтесь полноценно расширять рацион ребенка необходимыми для роста и развития продуктами.
Будьте здоровы!!!
Самая полная таблица прикорма для малыша
Когда и с чего начинать прикорм – вопрос, который беспокоит любую маму. Педиатры в поликлинике советуют одно, подруги с уже подросшими детьми – другое, а собственные мамы и бабушки – третье. Конечно, все мнения имеют место быть, но прислушиваться нужно к советам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Она на основании многолетних исследований вывела практически идеальную таблицу введения прикорма в первый год жизни ребёнка. Почему практически? Потому что не стоит забывать, что каждый малыш – индивидуальность, и следовать рекомендациям ВОЗ нужно с поправкой на состояние здоровья крохи.
Зарегистрируйся и получи подробную программу курса «Аллергия у ребёнка»
Сроки введения первого прикорма
Все педиатры сходятся во мнении, что самый минимальный возраст младенца, в котором его можно знакомить с другой едой помимо молока или смеси – 4 месяца. Лучше, конечно же, дождаться, когда малышу исполнится полгода. До этого момента у крохи просто нет ферментов, помогающих переваривать стороннюю пищу. Это чревато не только неусваиваемостью предлагаемой еды, но и нарушениями в пищеварении, которые придётся лечить медикаментозно. Если начать прикорм ближе к году, то это обернётся нехваткой витаминов и полезных веществ для младенца. Из-за чего замедляется его развитие как умственное, так и физическое.
Вывод.
Начинайте знакомить кроху со взрослой едой, когда ему исполнится 6 месяцев, если он на грудном вскармливании, и в 5 – если на искусственном (у таких детей пищеварительная система созревает несколько раньше).
Сколько бы Вы не смотрели форумов и тематических сайтов, на них не найти конкретной информации, какую пищу определённо можно давать малышу в качестве первого прикорма. Это связано с тем, что главным основанием для подбора продуктов является здоровье ребёнка, его уровень развития и многое другое, в том числе подверженность аллергии, нарушения стула, количество набранных килограмм.
Прежде чем начинать давать младенцу новую пищу, проконсультируйтесь с участковым педиатром, который знает малыша с рождения и осведомлён обо всех возможных нарушениях его здоровья.
Еда для первого прикорма
Большинство врачей советуют в качестве первой еды предложить крохе овощное пюре из кабачков, цветной капусты, брокколи. Позже попробовать дать тыкву и морковь, наблюдая за реакцией организма, так как эти овощи аллергенны. Пюре помогает справиться с запорами, насыщает организм витаминами. Его также рекомендуют малышам, которые слишком быстро набирают вес.
На втором месте по оптимальности для пищеварения ребёнка стоят каши. Гречневая, рисовая без молока и сладких добавок отлично подойдут младенцам с недобором веса, страдающих частым жидким стулом. Эти злаки не содержат глютена (белка, входящего в состав многих злаков) и поэтому не вызывают аллергии.
Фруктовые пюре давайте попробовать малышу не раньше 7-8 месяцев и начинайте с яблока и груши (самые низкоаллергенные продукты). Попробовав сладкую еду, ребёнок будет с неохотой есть овощи или вовсе откажется от них, а этого допустить нельзя.
Мясные пюре вводятся в рацион не раньше 8 месяцев. Это достаточно тяжёлая пища для желудка малыша. Первым мясом, с которым стоит познакомить ребёнка – филе кролика. Оно гипоаллергенно, имеет приятный вкус и не содержит много жира. Помимо этого вида мяса допустимо введение индейки. Свинину нельзя давать вплоть до полуторагодовалого возраста из-за её высокой жирности.
Яйца вкусны и питательны, но они сильные аллергены. Поэтому вводите их с особой осторожностью. Предпочтение лучше отдать желтку перепелиного яйца. Он не такой аллергенный, как куриный. В чистом виде малыш может отказаться его есть, поэтому добавьте желток в кашу или перетрите его со смесью или грудным молоком. Для первого раза будет достаточно нескольких крупинок.
Творог, кефир и другую кисломолочную продукцию лучше предлагать не раньше 8-месячного возраста. Этот совет обусловлен рекомендациями гастроэнтерологов. Обилие белковой пищи в раннем возрасте негативно сказывается на работе почек. После 8 месяцев можно покупать творог, созданный исключительно для детского питания. Только он правильно сбалансирован и не имеет никаких лишних добавок и консервантов.
Рыба – кладезь витаминов и микроэлементов. Но из-за специфического запаха и вкуса мало кто из родителей даёт её на пробу малышам. Но она необходима для полноценного развития крохи с 8-9 месяцев. Хотя бы раз в неделю готовьте пюре из белой рыбы без сильного запаха.
Напитки. Раньше считалось, что соки – оптимальный продукт для первого прикорма, однако это не так. Их вообще не рекомендуется давать вплоть до 2 лет. Вместо соков поите ребёнка чаем из трав (мяты, ромашки, шиповника) и компотом из сухофруктов (груши, яблока, чернослива, кураги). Напитки вводятся в рацион крохи по достижению им семи месяцев.
Вывод.
Начинайте первый прикорм с тех продуктов, которые показаны малышу в соответствии с его состоянием здоровья. Это или каши, или овощные пюре. Педиатр при осмотре крохи даст конкретные рекомендации по рациону.
Вывод.
Введение первого прикорма – процесс сугубо индивидуальный. Прислушивайтесь к своему ребёнку, к его потребностям, советуйтесь со своим педиатром, и тогда Вы без проблем приучите малыша к новой пище без вреда для его здоровья.
Что такое аллергия? Как ее подтвердить? Что чаще всего принимают за аллергию? Врач-аллерголог рассказывает в видеокурсе «Аллергия у ребёнка»
Таблицы и схемы введения прикорма ребёнку, правила ввода продуктов на первые 6 недель
Данная статья представляет собой обобщенный анализ двух подходов к вводу прикорма и вскармливанию грудных детей до года: Российского НИИ питания РАМН и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Также в анализе были учтены мнения некоторых уважаемых педиатров нашей страны (Е. Комаровский, Я.Яковлев и др.)
ТАБЛИЦЫ ВВОДА ПРИКОРМА — это всего лишь инструмент, и чтобы они не стали «гранатой», сначала нужно выучить инструкцию по обращению с ними.
На этой странице есть:
PDF файл с таблицей (календарём) ввода прикорма и 2 видео, первое о том, как успешно пользоваться таблицами, а во втором подробно раскрыты основные принципы прикорма.
Таблица ввода прикорма на первые 6 недель — скачать PDF файл.
Настоятельно рекомендую прочитать полностью эту статью и посмотреть 2 видео.
Два главных принципа ввода прикорма
Основное, что нужно держать в уме перед тем, как «засучить рукава»
- Прикорм вводится для подготовки к общему столу (то есть малыш должен научиться есть сам)
- Прикорм необходим для формирования правильного пищевого поведения
Именно это наиболее важно из всего многообразия поводов начать вводить прикорм. Конечно, есть исключения по линии здоровья, но мы с вами говорим о стандартной ситуации.
Поскольку первый этап ввода прикорма — это именно подготовка, ни одно кормление грудью в этот период (по ВОЗ до 1 года) не должно убираться или замещаться продуктами прикорма.
И второй вывод необходимо всегда ставить во главу угла именно пищевое поведение. Никаких мультиков, беготни с ложкой за ребёнком и тем более насилия и шантажа.
Да, на первом этапе вы запихаете ложку, это несложно. Гораздо сложнее будет переучивать 1,5 годовалого ребёнка кушать самостоятельно или, что ещё хуже, формировать пищевой интерес с нуля, если ребенок так и не начнёт питаться правильно или пойдёт в отказ от еды (это крайний случай).
Скажу словами доктора Комаровского «Голодный ребёнок ест, а усталый спит». Это отражает суть правильно сформированного пищевого поведения: хочется кушать — кушаю. Конечно, это более характерно для ребёнка постарше, когда пройдены все этапы прикорма. А правильная тактика в самом начале — это залог успешной реализации этого правила в дальнейшем.
Итак, убираем весь мусор из головы (в том числе навязанный педиатрами, работающими по советским методичкам) и переходим к тактике первого прикорма.
Сроки начала ввода прикорма ребёнка
Кода вводить прикорм? Частично об этом я уже писала в общей статье. Здесь буду руководствоваться именно заявленной выше методичкой ВОЗ. Чёрным по белому там написано.
«Началом ввода прикорма следует считать возраст 6 месяцев, причём не начало, а конец 6 месяцев или 26 недель»
Важно знать основные показатели готовности к прикорму отличные от возраста.
Не начало 6 месяцев, а именно достижение ребенком возраста 6 полных месяцев. Поэтому если ваш педиатр вам в очередной раз распишет прикорм с 4 месяцев без серьёзных на то медицинских оснований, можете улыбаться и держать распечатку из этой методички в кармане. Некритический недобор веса сюда не относится. Это очень сложная тема, о ней надо говорить отдельно. Минимум 125 грамм в неделю младенцы должны набирать на ГВ, а не 700-800-800… в месяц как в их таблицах, советских времен.
Дорогие мамочки, выдыхаем. У вас есть целый месяц с 6 до 7, чтобы начать вводить прикорм. Совершенно не обязательно это делать на 21-22-ой неделе (стр. 220 рекомендаций ВОЗ, глава 8).
Позже 8 месяцев лучше не затягивать, так как это уже будет касаться развития определённых навыков жевательных, развития восприятия вкуса, а не только неспособности молока обеспечить все потребности резко растущего организма в микро- и макроэлементах.
Плюс к 7 месяцам в общем случае развитие нервной системы позволяет ребенку освоить следующие навыки:
- кусание и жевание
- очищение ложки губами
- боковые движения языка
- перемещение пищи к зубам
Всё это говорит о способности ребёнка к возрасту 7 мес. пробовать пищу кусочками, а не только в виде пюре. Начинать нужно с микродоз, об этом более подробно в общей статье https://www.mama-nika.ru/estestvennyj-prikorm-ili-kak-ne-sojti-s-uma-ot-norm-i-rekomendatsij/ .
Почему-то консультанты по прикорму, по крайней мере, которые встречались мне, не заостряют на этом внимания на сроке в неделях. Мне кажется это очень зря, так как такой люфт позволит мамочке спокойно определить степень готовности малыша к вводу прикорма. А это также очень важно для формирования правильного пищевого поведения.
Слишком ранний прикорм может негативно сказаться на формировании правильного пищевого интереса. Неготовность ребёнка, в свою очередь, может повлечь за собой нервозность мамы так как ребёнок будет отказываться от прикорма, или ЖКТ даст сбой, далее уговоры, танцы с бубнами и так по нарастающей. Только всё это проблему не решит. Это уже следствие.
Важно, определить насколько готов именно ваш ребёнок к прикорму. Не готов — перенесите начало на 6.5 — 6.7 месяцев. Это не критично.
2 явных признака готовности к вводу прикорма
- Готовность ЖКТ
- Готовность нервной системы (пищевой интерес)
Статью в которой я рассказываю о том, как понять о том что ЖКТ созрел и появился пищевой интерес — я присылаю в рамках курса «Прикорм с умом» https://www.mama-nika.ru/kurs-prikorm-s-umom/
Если Вы не хотите, или не можете по каким либо причинам пройти курс «Прикорм с умом» — дублирую ссылку тут. Статья по ссылке откроется в новом окне, если Вы её еще не читали — прочитайте и возвращайтесь назад https://www.mama-nika.ru/otkuda-beretsya-mama-v-stresse-razbor-sluchaya-iz-praktiki/
Пример проявления пищевого интереса. Ребенок не просто взял ложку — а «тянется» к еде.
Размер порции первого прикорма
Ваш педиатр с очень большой долей вероятности вам распишет, что нужно доводить размер порции до 200 грамм. На подготовительном этапе это совершенно необязательно! Вы же помните, ни одно кормление грудью (смесью) не подменяется. Это утверждение также берет свои корни из педиатрических таблиц, где ребенок в 6 месяцев за сутки должен потреблять 1 литр пищи. Делим это на 5 приёмов — получаем 200 миллилитров
Но речь идёт о грудном молоке (смеси). Вы кормите ребёнка грудью по требованию (если смесь, то по граммам, но также не меняя график до прикорма). Соответственно, данная рекомендация не имеет веса до того момента, пока вы не начнете заменять одно кормление на прикорм, а это точно не первый этап. Если конечно вы не решили завязать с грудным пораньше. Я говорю о тех мамах, кто планирует кормить минимум до года (даже не до 2, как сейчас рекомендуют консультанты по ВОЗ, хотя в методичке не всё так строго и по обоюдному желанию мамы и малыша).
Миф — Начинать с баночного пюре
Этот миф активно прививают всё те же педиатры (не все, нам встречались), пугая мам пестицидами в покупных кабачках. В рекомендациях ВОЗ четко прописано:
«В идеале грудные дети должны питаться тем же, чем питается вся семья»
Речь идёт о здоровой пище без соли, сахара и приправ, свойственной территории проживания, а не картошке фри и бургерах. Поэтому если мама готовит общий стол, все приправы вводятся после того, как отложена порция грудничка. Далее порция малыша доводится до нужной консистенции.
«Лица, осуществляющие уход за ребенком, должны выбирать подходящие продукты и готовить их таким образом, чтобы максимально повысить их пищевую ценность»
Например, если это овощи, то «на пару» предпочтительнее, чем варка. Поэтому если у вас есть время и желание, и уж тем более если есть доступ к натуральному хозяйству, блендер и пароварка вам в руки.
Главное, прочитайте основные рекомендации по приготовлению пищи, если будете готовить сами. А если решили остановиться на баночном, проведите анализ продуктовых рядов в ваших магазинах, выберите наиболее качественное без крахмала, муки и прочих удивительно ненужных компонентов и закупайтесь согласно схеме прикорма.
Однако, в тех же рекомендациях ВОЗ говорится, что если вы выбрали промышленные банки всё равно нужно давать пищу с общего стола, «чтобы приучить ребёнка к большему разнообразию вкусовых ощущений и структур». Опять же пища кусочками должна вводиться с 7 мес., а в однокомпонентном овощном пюре пища будет в виде пюре без кусочков. Поэтому готовить по крайней мере овощи всё равно придётся для микродоз.
Основные правила первого этапа ввода прикорма на первые шесть недель
Прикорм нового продукта вводится в первой половине дня, как правило на завтрак. Постепенно! Увеличивается размер порции от 1/2 ч.л. до 150 — 200 гр. максимум в течение 7 дней. Некоторые современные педиатры рекомендуют удлинить этот период на первом этапе до 10 — 14 дней. Жестких требований нет, поэтому наблюдайте за самочувствием ребёнка после ввода новой пищи, за его настроением и аппетитом в целом.
Если вам для адаптации к новому продукту потребуется больше 7 дней, просто растяните предложенную схему прикорма на больший период с корректировкой количества вводимого продукта.
Помним ! На этапе ввода максимум тот, сколько захочет съесть ребёнок (хоть даже 2-3 ст. ложки), но не более 150 — 200 гр.
И здесь нужно отметить, что 200 грамм каши или овощей ребенок должен употреблять в 9 — 12 мес. по методическим рекомендациям РАМН (а именно, «Научный центр здоровья детей РАМН» ГУ «НИИ Питания РАМН, 2010 г.)
В 6 мес. Размер порции — 150 гр.
В 7 мес. — 170 гр.
Поэтому ваш максимум тот, с какого месяца вы вводите прикорм, а не 200 грамм
Новая пища вводится только после полного усвоения старой. В случае, если какой-то продукт был отвергнут, убираем его совсем, и вводим новый также по схеме. К отвергнутому продукту возвращаемся не ранее 14 дней. Может потребоваться несколько подходов для распробования. Это абсолютно нормально. Ребенок растет, ферментов становится больше, вкусы меняются (Др. Комаровский). Возможен и полный отказ от поедания, например, брокколи. Ничего страшного, есть ещё много других вкусов. Уберите брокколи совсем до перехода на общий стол. Потом будете методом интереса и любознательности привлекать внимание уже подросшего малыша, с упоением поедая ту самую брокколи из своей тарелки и причмокивая. Это будет гораздо позже. А сейчас не имеет основополагающего значения.
Усвоенные продукты постепенно смещаются на обед, далее на ужин.
Время приёмов пищи в схеме взято условно! Вы можете сдвигать общее время на 1-2 часа под ваш график сна и бодрствования. Желательно , чтобы сохранялся режим приема пищи в выбранное вами время. Если завтрак в 10:00, значит всегда в 10:00 +/-10 мин. Режим с самого начала поможет вам сформировать понимание времени приёмов пищи. И в дальнейшем ребенку будет легче контролировать аппетит. То есть аппетит будет приходить примерно к обеду, ужину, а не «когда хочу».
Помните! «Кусочничество» в течение дня — плохая привычка и ваш путь к термину «малоежка».
Не гонитесь за объёмами на первом этапе ввода прикорма! Дословно из методички ВОЗ: «Цель на начальном этапе состоит в том, чтобы научить ребенка есть с ложки…Научиться навыкам употребления пищи и получать удовольствие от новых вкусов»
«Через НЕСКОЛЬКО НЕДЕЛЬ грудной ребенок должен принимать небольшое (а не 200 грамм!) количество продуктов, выбранных из широкого разнообразного ассортимента, 1-2 раза в день»
Это значит, что нет никакой необходимости судорожно доводить объёмы новой пищи до полной порции 150 — 200 грамм!! При условии, что вы продолжаете кормить по требованию, и грудное молоко остается приоритетным до года (то есть завершения всех этапов ввода прикорма и перехода на обычный общий стол). Если вы кормите смесью, на этом этапе вы также кормите в обычном режиме. Не заменяя ни одного кормления прикармливаемой пищей.
Традиционно ввод прикорма начинается с каш или овощей
Дословно из рекомендаций ВОЗ:
«К числу положительных примеров можно отнести хлебные злаки, исключая пшеницу, такие как сваренный дома и размятый рис, мягкая густая каша из традиционных злаковых продуктов и пюре из овощей и фруктов»
Заметьте, ВОЗ не запрещает ввод фруктов сразу, как это рекомендуют современные консультанты по прикорму. Достаточно открыть любой чат, где тут и там будет мелькать «фрукты после мяса». Такое мнение существует в виду того, что ребёнок может привыкнуть к сладким яблочкам и отказаться есть брокколи. Оно не лишено здравого смысла.
Поэтому с целью минимизации возможного риска отказа от овощей, в схеме я буду руководствоваться их рекомендацией. Тем более что фрукты не является основным приемом пищи, а служат для разнообразия вкусов и как лакомство.
Если вы захотите вводить фрукты раньше, например, умеренно-сладкие сезонные яблоки. Ниже размер порции в граммах также по месяцам от РАМН. Однако помните, яблоки и груши также необходимо первое время запекать, т.к. в сыром виде они несут достаточно большую нагрузку на ЖКТ. Также фрукты мы вводим именно сезонные, никаких манго, бананов или маракуй и пр. и приготовленные правильно.
6 мес. — 60 гр / 7 мес. — 70 гр.
Все продукты вводятся без добавления соли, сахара и приправ. Заметьте, в рекомендациях ВОЗ для первого прикорма хороши как каши, так и овощи.
В российской педиатрической практике есть такой опыт: Ребенок «маловесный» — начинайте с каш; проблемы со стулом — с овощей.
С одной стороны, это утверждение не лишено смысла, так как калорийность каш действительно выше грудного молока и овощей. Однако, мы уже выяснили, что на первом этапе ввода прикорма нет утвержденного размера порции
Если ребенок будет съедать свои 150 грамм каши, то да. А если будет съедать 30-50 граммов на протяжении 3-5 недель и не больше, данные рекомендации лишены логического смысла.
Впрочем, как и понятие «маловесный» сейчас настолько размыто. Совершенно нормально развивающийся ребёнок небольших по комплекции мамы и папы никогда не войдет в нормы таблиц педиатров, которые писались ещё в советское время для детей на смесях, и совершенно устарели
Современных педиатры больших городов уже натерли мозоль про это. Но и там, а что уж говорить о глубинках, эти страшные 600-800-800 граммов набора стоят у мам перед глазами.
К слову, наш ребенок тоже первые 4 мес. набирал по нижней границе около 550 — 600 граммов в месяц, а в 4 и 5 выполнил двойную норму и только на грудном молоке. Наш педиатр, хотя и работает в частной клинике и на хорошем счету в отзывах, а тоже настаивала на прикорме с 4 мес. Я отказалась. И, напротив, передвинула прикорм на 6,5 мес., когда малыш начал активно проявлять пищевой интерес.
Поэтому думайте сами — решайте сами. Это только ваша ответственность. Через год — два ваши визиты к педиатру станут гораздо реже, и ей, по большому счету, будет всё равно, что вы там едите, у неё очередь за дверью и 17 минут на прием.
Можно долго дискутировать на тему, почему большинство педиатров до сих пор так работают, на этот вопрос уже давно очень хорошо ответил сам доктор Комаровский в своей книге «Здоровье ребёнка и здравый смысл его родственников», глава «Взаимоотношения с участковым педиатром» http://www.komarovskiy.net/knigi/vzaimootnosheniya-s-uchastkovym-pediatrom.html Очень отрезвляет и чётко показывает, чей это ребенок.
Поэтому давайте уже отстанем от педиатров, не всем везет найти своего даже платного хорошего доктора, поэтому будем образовываться сами и ходить к педиатру по вопросам медицинским, более узким и с конкретными вопросами, заранее выписав их на бумажку. А уж с едой мы как-нибудь разберемся сами.
И завершающее. Если ваш ребёнок ест с аппетитом, хорошо усваивает новые вкусы, готов есть больше, вы пройдёте первый этап за 6 — 8 недель.А может случится так, что ребенок ни в какую не захочет есть сначала одно, потом другое. Тогда подготовительный этап ввода прикорма может затянуться и это не критично.
Главное, сохранять спокойствие и самообладание, искать с ребёнком вкусы, которые ему понравятся, чтобы сформировать ко второму этапу ☝️ основу блюд, с которыми вы будете экспериментировать дальше. Второй этап начинается с ввода мяса и фруктов (выше я указала почему). И к его завершению вы уже получите миксы: мясо — овощи, каша — фрукты. Это мы рассмотрим в другой статье.
Когда нельзя начинать ввод прикорма младенцу
- Ребенок недомогает, режутся зубки
- Предстоит прививка
- Предстоит стрессовая ситуация для ребенка, о которой вы знаете (поездка, большое количество людей дома или поход в гости, поход в поликлинику и пр.)
В этих случаях лучше сохранить для ребёнка максимально привычные условия и минимизировать стресс. Так как мы помним, что главная еда на этапе ввода прикорма — это грудное молоко, сохранить интерес к которому важнее.
Схема и таблица первого этапа ввода прикорма ребенку на 6 недель — на основе рекомендаций ВОЗ и РАМН
Схема на два варианта начала прикорма: овощи и каши
Схема ввода прикорма с овощей (первыми вводим овощи)
- Сначала вводятся наиболее гипоаллергенные овощи: кабачок — капуста цветная — брокколи
- Каши без глютена: гречка, рис, кукуруза
- Граммы стоят условно, пропорционально дням ввода и максимальному размеру порции (первый день всегда 0,5 чайной ложки)
Первая неделя
Вводим наиболее гипоаллергенный овощ — кабачок
Вторая неделя
Поскольку традиционно на завтрак подаётся каша, овощи плавно переводятся на обед. На первом этапе ввода овощей, смотрите, как удобнее вам. Или давать два вида овощей на завтрак. Или сразу разделять на завтрак — обед. Я бы разделила, чтобы лучше контролировать реакцию ЖКТ и аллергию
Третья неделя
Аналогично второй недели, на завтрак вместо цветной капусты — брокколи, на обед кабачок или цветная капуста (чередуются, если оба были усвоены, если нет, тот продукт, что усвоен)
Четвертая неделя
Вводим каши в последовательности гречка — рис — кукурузная крупа на завтрак. На обед едим любые овощи из уже введенных в размере вашего максимума (кабачок, капуста или их миксы). После усвоения каш добавляем в них растительное масло К концу этого периода ребенку предлагается прикорм 2 раза в день в его максимальном объёме (150 грамм на 1 порцию)
Пятая неделя
С учётом того, что в рекомендациях РАМН каши всегда предлагаются на утро, готовим утром 2 вида каш. Овощи остаются на обед в размере вашей «полной порции» (150 – 170 грамм)
Шестая неделя
Далее по аналогии вводится на завтрак кукурузная каша. И на завтрак же остается рис и гречка поочередно. Также уменьшающимся объёмом по мере увеличения кукурузной каши. Обед без изменений — овощи в размере вашей «полной порции» (150 — 170 грамм на 1 порцию)
Непонятно? Я тоже решила что все как то сложно, и поэтому все свела в одну таблицу. Ниже ссылка что бы её скачать.
Таблица ввода прикорма на первые 6 недель
Вот тут ниже изображение с таблицей, если на него кликнуть — то Вы сможете скачать PDF файл с таблицей ввода прикорма на первые 6 недель. В ней есть и граммовки и все более наглядно Скачать PDF файл — Схема и таблица ввода прикорма ребёнку на первые 6 недель — на основе рекомендаций ВОЗ.
Эта таблица может стать для Вас примерным планом введения прикорма. Так же в ней есть свободные ячейки, в которые Вы можете поставить даты и получить календарь ввода прикорма.
После того как Вы пройдете эти 6 недель — первый этап прикорма можно считать завершенным. Оставшиеся овощи либо вы возможно замените на первом этапе, например, если не пойдёт что-то из первой тройки, или введете постепенно на втором этапе уже с мясом и фруктами. Так будет даже лучше так как они более аллергенны.
В готовую кашу и пюре можно добавлять для вкуса немного грудного молока (или смеси), как я писала ранее. ☝️Не готовить! Не забывайте добавлять растительное масло. К концу первого этапа объем растительного масла составит около 3 грамм. Более подробная информация по этапам ввода продуктов и количества в таблице ниже. Она нам также пригодится для 2-4 этапов.
Далее наступает второй этап введения прикорма. О его особенностях я расскажу в отдельной статье также на основе рекомендаций ВОЗ и РАМН.
Схема ввода прикорма с каш
Сначала вводятся каши без глютена и без молока. Это важно с целью минимизации риска развития аллергии на глютен и белок коровьего молока. Про глютен и «с чем его едят» есть подробная статья на сайте. Без глютена — это гречка, рис, кукуруза (как крупа). На первом этапе этих вкусов ребенку достаточно.
Чтобы получить схему для ввода прикорма с каш вам нужно просто поменять в «схеме ввода прикорма с овощей» (выше в этом материале) местами последовательно все каши с овощами. То есть сначала ставим гречка вместо кабачка, далее рис вместо цв.капусты — кукурузная каша вместо брокколи. Затем идут овощи кабачок — цветная капуста — брокколи. Граммовки остаются без изменений.
Важные нюансы во время введения прикорма
- Обязательно отслеживайте состояние ребёнка и его реакции на ввод новых продуктов. В этом вам может здорово помочь пищевой дневник. Так вы сможете понимать, что и когда вы дали, если увидите аллергию или проблемы со стулом, или изменение общего состояния. Когда бОльшая часть продуктов уже будет введена, вы сможете от него отказаться.
- С началом ввода прикорма начинайте предлагать воду, если ребёнок находится на грудном вскармливании без допаивания. На этом этапе нет обязательной нормы. Сколько выпьет, столько выпьет. Воду лучше предлагать сырую очищенную или детскую, не кипяченую. Как говорит доктор Комаровский: «кипяченой воды в природе не существует».
Что давать вперед грудь или прикорм?
На стр. 229 главы 8 рекомендаций ВОЗ четко написано:
«Пищу следует предлагать после кормления грудью, во избежание замены грудного молока прикормом»
В то же время консультанты говорят , напротив, «запивать прикорм грудным молоком». Опять несостыковка.
Логично, что запивать не очень вкусный пока прикорм малышу было бы удобнее. Педиатр Яков Яковлев пишет примерно об этом же и считает, что не каждый захочет после молока какой-то прикорм и в этом вопросе нужно подходить индивидуально. После 6 мес. риск снижения лактации не велик.
Грудное вскармливание остается основным источником питания малыша до года. Если конечно вы не решили по каким-то причинам завершить его раньше. Тогда вы переходите не на прикорм, а на смесь и даёте её по графику и в объёмах уже согласно возрасту.
Заменять кормление будет возможно после завершения всех этапов ввода продуктов, а именно после года. Ребёнок переходит на общий стол, а грудное молоко остаётся приятным бонусом до той поры, пока это приносит обоюдное удовольствие маме и ребенку. Вообще ВОЗ рекомендует оставлять грудное вскармливание до 2 лет. Российская наука не столь категорична.
Главное и самое важное правило ввода прикорма!
- Прикорм не вводится насильно! Если вы видите, ребенок категорически не ест предложенное, плюется, истерит (не просто выталкивает языком, а даже не пытается распробовать), как бы ни настаивали бабушки, педиатр, муж и даже соседка, у которой ребёнок в 6 мес. уже ел печеное яблоко, ☝️ оставьте эту затею минимум на неделю — а то и две. Никакого насилия, запихивания, ещё хуже удерживания за столом. Это показатель того, что именно для вашего малыша время ещё не пришло.
- Формируйте первый пищевой интерес! Присаживайте на колени, когда сами кушаете, показывайте еду, ложки, тарелки. Пускай всё трогает. Просто уберите с зоны доступа всё опасное, острое, горячее или ценное и дорогое. Детки так быстро учатся, что вы и не заметите, как малыш сам или сама возьмет ложку. Даже, если вы не запомните ничего из написанного выше, этот пункт самый важный. Понимание того, что всему свое время, сбережет ваши нервы. А для малыша важнее спокойная и ласковая мама, чем набитый по устаревшим правилам живот.
Заключение
Перечитав кучу литературы, дойдя до самой сути этой, казалось бы, самой житейской темы, лишь один вопрос остался в моей голове. Почему наши учёные умы от академии наук и представители педиатрии в большинстве своём (тут я привожу сугубо личный опыт, кого встречала и читала я сама) так активно настаивают на раннем вводе прикорма. Если уже доктор Комаровский публично рассказал всей стране, что «это пережиток прошлого и дань традиции».
Если сейчас есть возможность маме питаться правильно, принимать качественные витамины и минералы, детские смеси адаптированы, зачем эта спешка? Зачем травмировать неподготовленный ЖКТ, что станет возможной причиной расстройства не только животика малыша, но и маминых нервов.
Единственный ответ, который пришел мне в голову: а не лоббистские ли это интересы производителей детского питания на уровне правительства. Или может это способ скорее адаптировать ребёнка к детскому саду, где надо есть всё, что в тарелке и нет времени экспериментировать со вкусами? Раньше поест, раньше мамочка выйдет на работу и станет трудиться на благо государства, нести налоги в казну. Сначала скупать баночки производителей питания, потом зарабатывать на новые. А ребёнок в садике, государство обеспечивает ему место в социум, если повезет. Если нет, у мамы и папы будет стимул заработать на частный садик. Конечно, это совсем не заявленная тема, но так далеко ушли мои аналитические мысли.
Возможно, у вас появятся тоже интересные соображения на этот счёт. Поделитесь, давайте подискутируем тут. И отстанем от наших детей. Вы и я успеем наготовиться блинов и котлет через годик другой. Давайте сейчас будем грамотными, будем читать инструкции и методички разных уважаемых организаций, собирать мнения разных уважаемых педиатров, а не слепо верить тому, кого нам выдало государство на нашем участке. Как говорит, известный всем доктор, медицина у нас бесплатная, соответственно и подход к уходу и лечению на эту же сумму.
Любите детей — кормите грудью!
Этот материал создан на основе рекомендаций ВОЗ «Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста»
Если ты прочитала статью полностью и посмотрела все видео на этой странице — это реальный повод гордиться собой! Ниже кнопки со ссылками на мои социальные сети, там тоже есть информация о прикорме
Схема прикорма детей от 4-x месяцев
Правильное питание Вашего малыша. Прикорм.
В первый год жизни малыша важно сформировать его вкусовые привычки. Отлично, если здоровое питание – естественный выбор всей семьи. Но часто бывает, что в современном ритме множество перекусов, фаст фуд и другие продукты в рационе родителей не подходят для самых маленьких членов семьи. Поэтому очень важно вместе с Вашим педиатром подобрать правильный рацион питания для подрастающего малыша.
Какие продукты подходят для малыша?
Продукты прикорма являются поставщиками новых видов белков, углеводов, жиров и отличаются от содержащихся в грудном молоке:
Если малыш на искусственном вскармливании, то с 4-х месяцев в качестве первого прикорма назначается овощное пюре или каша: выбор зависит от состояния здоровья малыша, готовности его пищеварительной системы и назначается педиатром.
Например, малышам с недобором веса рекомендуется вводить безмолочную гипоаллергенную гречневую или рисовую каши, малышам с избыточной массой тела и особенностях пищеварительной системы – овощное пюре.
Для малышей на грудном вскармливании прикорм рекомендован с 6 месяцев. В обоих случаях кормление смесью или грудным молоком остается основным питанием ребенка.
Фруктовое пюре оптимально ввести ребенку во втором полугодии, уже после ввода каш, овощей и мяса.
Мясное пюре — источник легкоусвояемого гемового железа — вводится в рацион в возрасте 6 мес.
С 7 месяцев в меню добавляется желток, а с 8 месяцев можно разнообразить питание пюре из рыбы, но не чаще 2-х раз в неделю при отсутствии аллергии у ребенка, заменяя мясо.
Малыши могут капризничать и не принимать новые продукты, вкусы, консистенцию и даже форму подачи, а может просто не быть аппетита. Но каждая мама знает, что аппетит приходит во время еды. Поэтому, главное не опускать руки и пробовать снова и снова. Иногда действительно может потребоваться до 10–15 попыток.
Мы желаем Вам терпения и удовольствия от процесса знакомства Вашего маленького гурмана с новыми вкусами.
*Источник: «Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в российской федерации», разработанная ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России
Перед введением прикорма проконсультируйтесь с Вашим педиатром.
Таблицы прикорма России- Энциклопедия Детское питание
Левчук Виктория©
Прикорм самый интересный и важный период в жизни малыша, поэтому так важно соблюдать осторожность при введении взрослой пищи в рацион питания. Для простоты педиатры всего мира составили схемы прикорма или таблицы прикорма, но каждый врач предлагает свой вариант. И их можно понять, так как в каждой стране существуют свои особенности, начиная с климата и заканчивая пищевой культурой.
Однако в мире технологий, когда одним кликом мыши мы можем узнать много полезной информации, когда в наших магазинах можно найти любой экзотический продукт, тема прикорма может стать камнем преткновения в семье. Так как прикармливать ребенка как раньше уже не хочется, да и научно вроде как обосновали, что прикорм по новой схеме эффективнее и лучше, но опять же что за новая схема, кого слушать, американских педиатров, ВОЗ или нашу российскую медицину, сложный вопрос. Ответ прост, слушаем свое материнское сердце и не спешим.
В статье «Схема прикорма» мое материнское сердце подсказало, что вводить продукты лучше всего так, и дальше я буду подробно все описывать, как вводился прикорм и постараюсь все объяснить, то что до меня доходило с таким трудом, я постараюсь описать очень подробно и уж не сердитесь, когда буду по сто первому разу писать одну и ту же мысль, но оправданную в контексте.
Так, о чем я?! О том, что в данной статье хочу предоставить Вам все таблицы прикорма России, которые нашла и объясню откуда они. Так как в интернете лишь картинка и маленькое пояснение, что тот или иной человек прикармливает по этой схеме. А мамам, которые любят во всем разобраться нужно больше информации, так что смотрим и читаем. Все ссылки на материалы будут предоставлены внизу для бесплатного скачивания.
Полезно знать!
Удобно использовать карту сайта Энциклопедия Детское питание со списком всех статей и рецептов.
Самой главной таблицей прикорма России можно считать рекомендации ВОЗ описанные в Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста и Национальной программы по оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. В последней имеется таблица прикорма на 21 странице, она будет представлена ниже.
Табл. 14 Примерная схема введение прикорма детям первого года жизни
Рекомендации ВОЗ представлены в текстовом варианте, но из них можно составить примерное представление как вводить прикорм ребенку.
Более интересный вариант таблицы прикорма на мой взгляд по рекомендации ВОЗ и национальной программы представлен в таблице «Схема введения прикорма», составленный врачом-педиатром А. Парецкой.
Еще известная схема прикорма, которая очень часто мелькает на просторах интернета, она составлена на основании рекомендаций педиатра Я.Я. Яковлева.
Также в одном методическом пособии под названием «Вскармливание детей» были найдены интересные таблицы прикорма, которые будут представлены ниже.
Таблица 9. Схема введения прикорма
Также в методичке описывается такое понятие как дополнительный фактор питания, который дается ребенку значительно раньше основного прикорма. Ниже также будет представлена таблица, однако выражу свое мнение, что совсем не согласна со сроками введения данных пищевых добавок, 3 месяца ранний срок для ввода сока, а 6 месяцев для творога и 7 месяцев для желтка, но повторюсь это мое личное мнение, я же в данной статье представляю различные варианты таблиц прикорма. Кстати, все используемые материалы будут выложены в группе «Энциклопедия детское питание» в контакте, если кто-то захочет лично полистать и убедиться, так же выложу таблицы прикорма для удобства их распечатывания.
Таблица 7. Схема введения пищевых добавок
В методичке «Вскармливание детей» также представлены таблицы прикорма при естественном и искусственном вскармливании.
Самое интересное после длительного поиска мной были найдены таблицы прикорма очень похожие на выше изложенные, но сроки введения прикорма немного другие, поэтому представляю Вашему вниманию и их тоже.
4.1. Схема введения пищевых добавок
4.2. Схема введения прикормов
Книга «Детское питание» издательство Эксмо 2007 года предлагает такую таблицу прикорма.
Сроки введения продуктов и блюд прикармливания детям, находящихся на естественном вскармливании
В книге «Детское питание от прикорма до 3 лет» Елены Кожушко представлена ниже выложенная таблица прикорма.
Последовательность введения продуктов для прикорма*
Всем известный педиатр телеведущий Е.О. Комаровский предлагает свое видение введения прикорма в рацион питания ребенка, в интернете много информации, но почему-то трудно уловимые, поэтому составила таблицу прикорма по Е.О. Комаровскому на основании его книги «Здоровье ребенка и здравый смыл его родственников».
Еще в интернете путешествует таблица прикорма, предложенная от педиатра-гастроэнтеролога Н. В. Дроздовской (клиника «Семейная», г. Москва).
Также предлагаю Вашему вниманию таблицу прикорма, разработанную отделом детского питания НИИ Питания РАМН под руководством И.Я.Коня, д.м.н., профессора, академика РАЕН.
Современная схема введения прикорма по искусственному и естественному вскармливанию детей первого года жизни
В книге «Современные аспекты питания детей» В.А.Беляков, И.В.Попова, И.В.Лежнина, А.В.Кашин, 2004 года предлагает таблицу прикорма на основании рекомендаций И.М. Воронцова.
Таблица 6. Примерная схема сроков введения блюд прикорма при грудном вскармливании
Известные мне таблицы прикорма России закончились, в основном в учебниках, методичках и книгах по материнству, детскому питанию, прикорму и т.п. используется либо рекомендации ВОЗ, либо Нац. программы по оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ, которые раз в несколько лет обновляются. В просторах интернета можно отыскать по крупицам важную информацию по прикорму ребенка, в основном это такие же матери как я публикуют рекомендации своих педиатров, лишь потому, что им кажется их мнение согласуется с современными исследованиями и интуицией матери, которая шепчет — «все правильно».
Далее статья «Таблицы прикорма других стран», в качестве примера будет рассмотрены несколько стран и их введение прикорма в рацион питания ребенка.
Для удобства все таблицы прикорма собраны в единый файл, который удобно распечатать. Скачать здесь бесплатно — Таблицы прикорма ребенка. Размер: 1,06 Мб.
В статье использовалась информация из следующих источников, которые можно скачать здесь бесплатно.
Ссылки обновлены 03.12.2017г. Если не получается скачать, пишите в комментариях или в Контакте!!!
- Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста. Размер: 1,1 Мб
- Национальной программы. Размер: 1,11 Мб
- «Как правильно вводить прикорм. Секрет хорошего аппетита» педиатра Я.Я. Яковлева. Размер: 861.64 кб
- Методическое пособие «Вскармливание детей». Размер: 361.50 кб
- Реферат ГВ, ИВ, прикорм. Размер: 122.53 кб
- Книга «Детское питание» издательство Эксмо 2007 года. Размер: 18.1 Мб
- Книга «Детское питание от прикорма до 3 лет» Елены Кожушко. Размер: 13.1 Мб
- Книга «Здоровье ребенка и здравый смыл его родственников» Е.О. Комаровский. Размер: 1.51 Мб
- Книга «Современные аспекты питания детей» В.А.Беляков, И.В.Попова, И.В.Лежнина, А.В.Кашин, 2004 года. Размер: 26.69 Мб
- Технический регламент. О безопасности продукции, предназначенной для детей и подростков. Размер: 587.12 кб
- Скачать общим файлом здесь бесплатно. Размер: 63.25 Мб
Не боимся и добавляем меня в ВК и Одноклассники, Инстаграм!
Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта
«Энциклопедия Детское питание»!
Не забывайте сохранять нас в закладках! (CTRL+SHiFT+D) Подписывайтесь на сайт, комментируйте, делитесь в соц.сетях.
На нашем сайте Энциклопедия Детское питание есть полезная информация по питанию ваших детей, которая пригодится для каждого, причем мы обновляем сайт «Энциклопедия Детское питание» постоянно и стараемся искать и писать только отличную, проверенную и нужную вам и вашим детям информацию.
Отказ от ответственности № 1: Необходимо понимать, что автор статей на сайте «Энциклопедия Детское питание» не является медицинским персоналом, «Я не врач». Информация, которой я делюсь, основана на моем собственном опыте. Моя цель – не учить Вас, как есть или кормить Вашего ребенка, а рассказывать о том, как мы сделали, что нового я узнала или прочитала. Это позволяет расширить картину знаний про Детское питание, дает увидеть весь процесс, чтобы Вы могли решить, это Вам нравится, стоит ли поступать также.
Отказ от ответственности № 2: Однако вышеописанное не отменяет посещение педиатра. Прежде чем начинать прикорм, необходимо узнать его профессиональное мнение о наилучшем способе введения новых продуктов для Вашего малыша. Также обращаю внимание, что нужно смотреть на первоначальную дату опубликованных статей, ведь некоторые «лучшие практики» могли измениться. Всегда консультируйтесь с педиатром Вашего ребенка по поводу прикорма и его здоровья.
Отказ от ответственности № 3: Имейте в виду, что каждая семья уникальна, каждая ситуация также абсолютно уникальна. Нет универсальных решений. Найти то, что работает лучше для Вас, сможете только Вы сами. Определенные цели требуют определенных жертв и приоритетов — не каждый хочет делать такой выбор, и это ВЕЛИКОЛЕПНО! Просто знайте, чего Вы хотите достичь, и будьте готовы приступить к работе, прикладывая максимум своих сил!
Отказ от ответственности № 4: На сайте Энциклопедия Детское питание используются фото из книг по детскому питанию с указанием авторства, для более полного понимания информации (ст. 1274 п. 1 части четвертой Гражданского кодекса РФ). Литература по детскому питанию найдена в свободном доступе в интернете.
Абрикосовое пюре с курицей
Банано-яблочное пюре
Банановое пюре
Борщ
Бульон с горохом и рисом
Бутерброд с кольраби
Быстрый десерт из готового теста
Варенье из кабачков с клубникой
Гречка с зеленым горошком
Гречневая каша
Гречневая каша с абрикосами
Гречневая каша с бананом
Гречневый плов
Детская колбаса
Детский винегрет
Детский кетчуп
Детский салат из огурцов
Детский салат Оливье
Детское печенье из каши
Детское пюре из клубники, банана, желтой черешни, мацони и печенья со злаками
Детское пюре с творогом и фруктами
Домашний дрожжевой хлеб с льняной мукой
Домашняя пицца
Завтрак на улице
Закуска из кольраби
Запекание цветной капусты
Запеченная морковь
Запеченная морковь и черешня с просом
Зимний салат с топинамбуром
Капуста с белой фасолью
Капустный салат как в столовой
Картофельное пюре
Каша из киноа и тыквы
Каша Киноа
каши на завтрак
Киноа и яблоко
Клубничное пюре
Клубничное пюре с бананом
Клубничный компот
Компот из диких яблок и малины
Компот из сухофруктов, запаренных в термосе» для ребенка старше 8 месяцев
Кукурузная каша
Кукурузная каша с грушей
Кукурузная каша с тыквой
Кукурузная каша с тыквой и морковью
Кукурузная каша с яблоком и морковью
Куриные котлеты с морковью
Курица с морковью, сладким перцем и картофелем
Макароны по-флотски
Макароны с апельсиновым соусом
Молочный суп из вермишели
Морковно- картофельное пюре
Морковно-рисовая запеканка
Морковь с курицей
Мухоморы из яиц и помидоров
Овощное пюре из цветной капусты и моркови
Овощной суп с кукурузной манкой
Овощной суп с сыром и кукурузной манкой
Овощной суп-пюре с болгарским перцем
Овсяная каша
Оладьи на горячем кефире
Омлет в пакете
Омлет с брокколи и цветной капусты
Омлетный блин
Персиковое пюре
Печеные яблоки 7 месяцев +
Пирог из кабачка и моркови
Пирог из кабачков
Пирог из риса и кабачков
Пицца из белокочанной капусты
Плов из кролика
Плов из курицы с зеленым горохом и кукурузой
Пюре из банана и черешни
Пюре из банана, творога и каши 4 злака
Пюре из брокколи (цветной капусты)
Пюре из брокколи, кабачка и цветной капусты
Пюре из голубики
Пюре из груши
Пюре из груши и банана
Пюре из груши и банана, запекание
Пюре из груши и тыквы 7 месяцев +
Пюре из груши, тыквы и персика
Пюре из груши, яблока, слив и чернослива
Пюре из индейки
Пюре из кабачка
Пюре из кабачка и брокколи
Пюре из кабачка, моркови и картофеля
Пюре из киноа и банана
Пюре из киноа и моркови
Пюре из киноа, банана и моркови
Пюре из киноа, кабачка и моркови
Пюре из киноа, персика и малины
Пюре из киноа, цветной капусты, яблока, гороха и мяты
Пюре из киноа, яблок, груши и изюма
Пюре из киноа, яблока, моркови
Пюре из кролика, брокколи и цветной капусты
Пюре из курицы, моркови, картофеля, яблока и гороха
Пюре из малины, черешни и банана
Пюре из моркови
Пюре из моркови и яблок
Пюре из моркови, картофеля, брокколи с сыром
Пюре из моркови, картофеля, яблока и киноа
Пюре из моркови, тыквы, яблока и чернослива
Пюре из моркови, яблока и картофеля
Пюре из репы и моркови
Пюре из сливы
Пюре из творога, клубники и банана
Пюре из тыквы
Пюре из тыквы и банана
Пюре из тыквы и кабачка
Пюре из тыквы и яблок
Пюре из тыквы, яблока и банана
Пюре из цветной капусты и брокколи
Пюре из цветной капусты и картофеля
Пюре из цветной капусты и риса
Пюре из цветной капусты и яблока
Пюре из цветной капусты, зеленого гороха и кабачка
Пюре из цветной капусты, индейки и картофеля
Пюре из цветной капусты, картофеля и кабачка
Пюре из цветной капусты, моркови и брокколи
Пюре из цветной капусты, моркови, сыра и риса
Пюре из цветной капусты, яблок и кабачка
Пюре из цуккини
Пюре из цуккини и картофеля
Пюре из цуккини, моркови и яблока
Пюре из черешни
Пюре из черники
Пюре из чернослива
Пюре из яблок, тыквы, моркови и немного карри
Пюре из яблока и груши
Пюре из яблока и клубники
Пюре из яблока, клубники и черешни
Пюре из яблока, персика и банана
Пюре морковь с тыквой
Пюре с творога и банана
Рагу из индейки, картофеля и моркови
Рагу из кабачков, моркови и брокколи
Рагу из рыбы, картофеля, моркови и брокколи
Рисовая каша
Рисовая каша из цельного зерна
Рисовая каша с морковью
Рисовая каша с тыквой
Рисовая каша с яблоками
Рисовая каша с яблоком и грушей
Рисовая каша с яблоком и тыквой
Рыбные котлеты с овощами
Рыбные полуфабрикаты
Рыбные фрикадельки с кетчупом
Рыбный суп для ребенка
Рыбный суп с лососем и сельдереем
Салат из моркови и кольраби
Салат из нута
Самый ленивый суп
Сливочный суп-пюре из кольраби
Смузи с овсянкой
Соус в горшочке
Суп из гороха и бекона
Суп из запеченных овощей
Суп из кольраби
Суп из лосося
Суп из цветной капусты
Суп с картофелем и репой
Суп с фрикадельками для привередливого едока
Суп-пюре из кролика, тыквы, картофеля, брокколи и цветной капусты
Суп-пюре из свеклы
Суп-пюре из тыквы с грибами
Суп-пюре с брокколи и сельдереем
Суп/рагу из свинины с картофелем и морковью
Сырные чебуреки
Сырный соус с тыквой (рецепт Аннабель Кармель)
Тыквенно-яблочное пюре
Тыквенно-яблочный сок
Тыквенный кекс
Тыквенный суп-пюре
Фруктовый салат
Фруктовый салат с манго
Хлебный лаваш
Цветная капуста с сыром
Чай липа и чабрец
Экспериментальный суп-пюре с вермишелью и чечевицей
Яблочное пюре
Яблочный сок
Схема введения прикорма по новым правилам: что изменилось
9 правил введения прикорма
— Одна неделя – один новый продукт. Это важно для адаптации организма и для того, чтобы отследить признаки аллергии, если они появятся. Если вы видите, что все в порядке, то уже где-то через месяц-полтора новые продукты можно вводить раз в три дня.
— Первая проба – буквально три грамма. Это меньше половины чайной ложечки. И, конечно, докармливать грудью или смесью.
— Желательно, чтобы прикорм был в обеденное кормление.
— Первая настоящая еда должна быть жидкой. Овощное пюре допустимо сначала немного разбавлять водой или грудным молоком. 7-8 месяцев – время знакомить кроху с частично твердой едой, а с 8-9 можно предлагать жевать небольшие мягкие кусочки, например отварной моркови или картофеля. В идеале к году ребенок уже может спокойно есть твердую пищу с общего стола.
— Каждый день немного увеличиваем порцию. Когда доведем ее до нужного объема (150 граммов), грудь или смесь в это кормление уже не даем. К этому моменту в пюре можно добавить половину чайной ложки растительного масла.
— При введении новых продуктов первыми всегда предлагаем их. Затем докармливаем уже привычными.
— С введением прикорма можно начинать предлагать ребенку воду. И даже сразу из чашки, минуя этап поильника. Соки в этот период врачи не рекомендуют категорически. Во-первых, у них небольшая пищевая ценность, во-вторых, если пить сок между приемами пищи, это повышает риск развития кариеса. А еще они могут спровоцировать лишний вес, если их употреблять слишком много.
— Если ребенок принципиально отказывается от прикорма – не настаивайте. Это обычное явление, для «принятия» нового продукта иногда требуется 10 -15 попыток. Предлагайте продукт повторно через пару дней.
— Не вводите новые продукты, когда малыш болеет или выздоравливает, в период, когда проявляется аллергия, на подготовке к прививке или после нее. А как наладить пищеварение в случае дисбактериоза, читайте по ссылке.
В каком порядке вводить в рацион продукты
(для ребенка на грудном вскармливании без каких-либо аллергических проявлений)
4-5 месяцев (овощи – в обед, каша — завтрак)
1 неделя – кабачок
2 неделя – цветная капуста
3 неделя – брокколи
4 неделя – смесь из трех уже знакомых овощей + растительное масло
5 неделя – гречневая безмолочная каша
6 неделя – рисовая безмолочная каша
7 неделя – кукурузная безмолочная каша + чайная ложка сливочного масла
8 неделя – тыква, фруктовое пюре — яблоко, груша, чернослив
6 месяцев (новый продукт можно вводить раз в три дня)
Мясо – кролик, индейка, телятина в виде пюре
Детское печенье
Это была база. Теперь у малыша есть полноценные завтрак и обед и можно вводить другие продукты примерно в таком порядке, постепенно заменяя вечернее кормление ужином.
7 месяцев
яичный желток
8-9 месяцев
творог, кефир, картофель, морковь, свекла, белый хлеб, рыбное пюре (2 раза в неделю вместо мяса), сок
12 месяцев
ягодные пюре
Другой подход
В Великобритании, кстати, совсем другое отношение к первому прикорму. В то время, как мы старательно перетираем овощи и фрукты в жидкую кашицу, там предпочитают начинать сразу с кусочков. Да-да, вот прямо в шесть месяцев. И без всяких ниблеров с сеточками. Конечно, это не должны быть сразу дольки яблока, моркови и других твердых овощей. Но сам принцип таков: вы кладете ребенку на тарелку маленькие кусочки еды и разрешаете ему есть самому, фактически сидя за общим столом. Да, это будет долго и скорей всего не очень чисто. Но местные педиатры уверены: таким образом у крохи сразу выработается правильное пищевое поведение. Он сможет прекратить есть, когда уже сыт, а также – это уже к вопросу развития – таким образом усовершенствует мелкую моторику.
схема первого прикорма по ребенка при искусственном и грудном вскармливании
Необходимость введения прикорма у современных мам уже давно не вызывает никаких сомнений. Врачи-педиатры, детские диетологи и прочие дипломированные специалисты в один голос говорят о том, что в определенный момент и материнского молока, и смеси становится недостаточно, чтобы удовлетворить растущие потребности детского организма в полезных микроэлементах и витаминах. Вот тогда и наступает время введения прикорма. О том, что ваш малыш готов получать новый опыт и пробовать пока неизвестные ему вкусы, говорит наличие следующих признаков:
• увеличение изначального веса ребенка в два раза,
• способность сидеть с опорой,
• малыш не выталкивает еду изо рта,
• любопытство и желание попробовать что-то с общего стола.
Также важными сигналами для начала прикорма могут служить признаки недоедания у ребенка, постоянное чувство голода и связанное с ним беспокойство, потеря в весе. В этих случаях рекомендуется сразу обратиться к специалисту и поделиться с ним своими наблюдениями.
Содержание: Скрыть
- Когда начинать введение прикорма
- С каких продуктов начинать введение прикорма
- Избегаем ошибок
- Таблица прикорма по месяцам при искусственном вскармливании
- Таблица прикорма по месяцам при грудном вскармливании
- Как вводить прикорм по месяцам
Когда начинать введение прикорма
О времени начала прикорма до сих пор ведутся споры. Но если привести к общему знаменателю научные рассуждения, то напрашивается вывод, что прикорм можно вводить примерно с полугода, а детям с определенными медицинскими показаниями – с 3–5 месяцев. Многие специалисты считают, что полгода – это идеальное время для прикорма, когда первые колики остались позади, а система пищеварения достаточно сформировалась для того, чтобы попробовать новые продукты. Точный ответ на вопрос, когда вводить прикорм у конкретного ребенка, сможет дать только педиатр. В некоторых ситуациях может понадобиться ввести новые блюда в рацион малыша уже в 4 месяца, а кто-то будет к этому готов только после полугода.
С каких продуктов начинать введение прикорма
Фрукты, овощи или каши? Какие из этих продуктов наиболее подходят для начала прикорма? Специалисты давно ответили на этот вопрос так: если малыш недобирает в весе, страдает от частого жидкого стула, начинать желательно с каш (конечно же, безглютеновых и безмолочных), а если с весом все нормально, то первыми в очереди будут овощи. Также овощной прикорм рекомендован для детей на грудном вскармливании с проблемами запоров, рахитом или рожденными раньше срока, вес которых держится в норме или превышает стандарты.
Почему не фрукты? Все просто. Фрукты имеют яркий и сладкий вкус, и, попробовав сперва яблоко или банан, малыш, скорее всего, откажется от кабачков или брокколи, которые не имеют такого же насыщенного вкуса. Поэтому введение в рацион фруктовых пюре и соков откладывают до тех пор, пока в меню не станет привычным блюдом овощные пюре. Что касается каш, то сначала вводят гречку, рис и кукурузу, так как они характеризуются отсутствием глютена, насыщают и хорошо перевариваются.
Избегаем ошибок
Для того чтобы введение прикорма не стало испытанием ни для малыша, ни для мамы, нужно придерживаться некоторых рекомендаций. Самое главное – наберитесь терпения и не расстраивайтесь сильно, если все идет не по плану. Каждый ребенок индивидуален, как и его вкусовые пристрастия и потребности.
• Начинайте прикорм, если ребенок абсолютно здоров. Противопоказаниями для введения новых продуктов будут режущиеся зубки, простуда, стресс, связанный с разлукой или переездом, недавно перенесенные или планирующиеся прививки.
• Новые продукты вводятся постепенно, начиная с половины чайной ложки. При отсутствии аллергии или проблем с пищеварением на следующий день количество продукта увеличивается примерно вдвое. Иногда введение нового продукта растягивается до недели. Не спешите, дайте ребенку возможность «распробовать» это блюдо. Если малыш наотрез отказывается от предложенного, отложите знакомство как минимум на неделю.
• Не заставляйте ребенка есть насильно. Ведь ваша цель – познакомить ребенка с новыми вкусами и помочь выработать ему правильные пищевые привычки.
• Лучшее время для первого прикорма – после утреннего кормления до 12 часов, когда малыш уже проголодался и готов подкрепиться чем-то еще. В случае, если что-то пойдет не так, вы узнаете об этом в течение дня, а не ночью.
• При отрицательной реакции на продукт, например аллергии, незамедлительно обратитесь к доктору. Затем, по согласованию с врачом, предложите это блюдо через определенный промежуток времени.
• Увеличивайте порцию до рекомендованной педиатром постепенно. Если вы не укладываетесь за неделю, не переживайте. Прислушивайтесь к ребенку и действуйте по ситуации.
• Всегда начинайте кормление с прикорма. Только после него предлагайте грудное молоко или смесь.
• Придерживайтесь графика 5-разового питания. Кормите ребенка в одно и то же время каждый день.
• Продукты, предлагаемые малышу, должны быть термически обработаны – сварены или приготовлены на пару. Блюдо должно быть комфортной температуры – около 37 °С.
• Пюре и каши должны быть жидкой консистенции, чтобы ребенку, еще не умеющему жевать, было удобно их есть. Более густые блюда с комочками и кусочками вводятся в рацион примерно к году, когда уже есть несколько зубов.
• При приготовлении блюд для прикорма не используйте соль, сахар и специи. Также не добавляйте их для того, чтобы заставить ребенка съесть что-либо. Пусть малыш привыкает к натуральным вкусам.
• Блюда для прикорма готовятся на один раз и ни в коем случае не хранятся в холодильнике до следующего кормления. Все должно быть только первой свежести.
• Если вы предпочитаете готовое детское питание, внимательно изучите топ производителей, уделяйте особое внимание срокам хранения при покупке.
При введении прикорма ориентируйтесь на данные таблиц, где указано, какие продукты, в каком количестве и в каких месяцах рекомендуют давать специалисты.
Таблица прикорма по месяцам при искусственном вскармливании
Продукты | 6 мес. | 7 мес. | 8 мес. | 9 мес. | 10 мес. | 11 мес. | 12 мес. |
Овощи | 150 г | 170 г | 180 г | 180 г | 180 г | 200 г | 200 г |
Каши | 50–100 г | 150 г | 180 г | 180 г | 180 г | 200 г | 200 г |
Фрукты |
| 60 г | 70 г | 80 г | 100 г | 100 г | 100 г |
Мясо |
| 50 г | 60 г | 60 г | 70 г | 70 г | 70 г |
Творог |
|
| 10–30 г | 30 г | 40 г | 50 г | 50 г |
Желток |
|
| 1/4 | 1/4 | 1/2 | 1/2 | 1/2 |
Рыба |
|
|
|
| 30 г | 50 г | 60 г |
Масло растительное |
|
| 1 мл | 3–5 мл | 5 мл | 5 мл | 5 мл |
Масло сл. |
|
| 1 мл | 3–5 мл | 5 мл | 5 мл | 5 мл |
Таблица прикорма по месяцам при грудном вскармливании
Продукты | 6 мес. | 7 мес. | 8 мес. | 9 мес. | 10 мес. | 11 мес. | 12 мес. |
Каша безмолочная | 10–150 г | 150–180 г | 150–180 г | 180–200 г | 200 г | 200 г | 200 г |
Овощи | 10–120 г | 80–120 г | 150 г | 170 г | 180 г | 200 г | 200 г |
Каша молочная | — | — | — | — | — | — | 160–200 мл |
Фрукты | 5–60 г | 50–60 г | 60 г | 80–100 г | 100–120 г | 100–120 г | 100–120 г |
Мясо | — | — | 10–30 г | 30–70 г | 60–70 г | 60–70 г | 80 г |
Творог | — | — | 5–10 г | 10–30 г | 40 г | 40 г | 50 г |
Желток | — | — | ½ | ½ | ½ | ½ | ½–1 |
Рыба | — | — | — | — | 10–40 г | 10–40 г | 50–60 г |
Масло растительное | — | — | 1 мл | 3–5 мл | 5 мл | 5 мл | 5 мл |
Масло сливочное | — | — | 1–3 г | 3–4 г | 5 г | 5 г | 5 г |
Как видно, схемы введения прикорма при грудном и искусственном вскармливании отличаются не слишком сильно. В любом случае, начиная вводить в рацион малыша новые продукты, вам придется еще длительное время давать ребенку молоко или смесь, которые пока являются основой его питания.
Как вводить прикорм по месяцам
3 месяц
Если по совету врача вашему малышу, находящемуся на грудном или искусственном вскармливании, необходимо вводить прикорм в 3 месяца, начинайте с того, что вам рекомендовал специалист. Если это овощи, начинайте с классики – кабачкового пюре. Этот овощ содержит множество полезных нутриентов и клетчатку. Начинайте с половины чайной ложечки, внимательно наблюдая за реакцией организма ребенка. После обязательно докармливайте малыша грудным молоком или смесью. В случае, если кабачок не понравился ребенку, попробуйте дать брокколи или цветную капусту. Ну а если врач посоветовал кашу, смело выбирайте гречку или кукурузу.
4–5 месяц
После того как малыш попробовал кабачки, брокколи и цветную капусту, самое время добавлять другие овощи: морковь, картофель, зеленый горошек. Не переусердствуйте с морковью, давайте ее не чаще 2 раз в неделю. Еще лучше, если этот корнеплод сочетать с другими овощами. Настало время каш! Безглютеновых, приготовленных на воде гречки, риса или кукурузы. Если малыш отказывается есть такие каши, добавьте в них немного грудного молока или привычной смеси.
6 месяц
Время побаловать малыша компотом из сухофруктов, а детям на искусственном вскармливании начать давать молочные каши. Можно использовать для приготовления таких каш молочную смесь, а в некоторых случаях и молоко, разбавленное водой. Но вообще педиатры не советуют вводить коровье молоко в детский рацион до 8 месяцев, так как это может вызвать аллергические реакции.
7 месяц
После того как малыш привыкнет к овощным пюре, можно попробовать дать фруктовые пюре и при желании соки, которые следует разводить водой. Относительно соков в последнее время высказывается много негатива. Клетчатки в них нет, но зато много кислот, которые могут быть не совсем безопасны для желудка и иметь высокое содержание сахара. Так что посоветуйтесь с педиатром и хорошо подумайте, давать ли крохе соки или все же предпочесть пюре и компоты. Прекрасная альтернатива сокам – детские травяные чаи. Знакомить кроху с фруктами начинайте с яблок (предпочтительней зеленые сорта), бананов, груш. Меню малыша пополняется новым продуктом – мясом. Лучше всего подходят крольчатина, мясо индейки. Также неплохим вариантом считаются куриное филе и телятина. Берется нежирная мякоть без прожилок. Ее отваривают или доводят до готовности на пару, затем измельчают в блендере или мясорубке. Мясо с постепенным увеличением его количества дают в составе овощных пюре. Также в 7 месяцев пора давать малышу тыкву.
8 месяц
Важный момент в схеме введения прикорма при искусственном и грудном вскармливании наступает именно на 8 месяце. Самое время дать ребенку желток. Очень внимательно следите за реакцией организма: нет ли проявлений аллергии. В случае отрицательной реакции организма на куриный желток исключите его из меню и попробуйте перепелиный. Лучше всего этот продукт давать в утреннее кормление с 9 до 11 часов. Наряду с растительным и сливочным маслом вводят и глютеновые каши: овсяную, пшенную, ячменную, перловую. Самое время дать попробовать ребенку легкие овощные супчики. Компоненты блюда должны быть знакомы ребенку. Не экспериментируйте, вводя в рацион блюда даже с одним неизвестным ингредиентом. К мясу в виде пюре добавляются фрикадельки, сваренные или приготовленные на пару.
9 месяц
В этом возрасте малышу следует ввести в рацион рыбу нежирных сортов: минтай, хек, окунь, треска. Для этих целей берут филе и готовят его на пару, тушат или варят. В первые разы рыбу дают в очень маленьком количестве. Начинают с одного раза в неделю, постепенно доводя до двух. Запомните, что в один день дают либо рыбу, либо мясо, не смешивая эти 2 продукта. Если в возрасте 8 месяцев в меню ребенка еще не было чернослива, самое время это исправить. Отличным вариантом является и компот из сухофруктов, который поначалу лучше разводить водой. Однако курагой увлекаться однозначно не стоит, лучше подождите до достижения малышом годовалого возраста.
10–12 месяц
Рацион, характерный для этого периода, отличается увеличением порций до их максимальных значений, указанных в схеме. Также именно в этом возрасте последнее кормление постепенно заменяется молоком или кефиром.
Итак, познакомившись с набором важнейших рекомендаций, вы готовы к прикорму. Еще раз посоветуйтесь со специалистом, наберитесь терпения, не забывая прислушиваться к организму малыша. Мы уверены, что у вас все получится. Главное здесь, как и в любом другом деле, – позитивный настрой. Все зависит от вас и вашего желания вырастить здорового и счастливого малыша с грамотным пищевым поведением. Не останавливайтесь в случае неудачи и не расстраивайтесь, если что-то идет не по плану. Все обязательно наладится.
Детское питание и кормление
Тело статьи
Информация о начале и моделях рискованного поведения, связанного с избыточным весом и ожирением в младенчестве, представлена по ссылке ниже. Посетите раздел «Желаемое поведение», чтобы узнать, как способствовать здоровому активному образу жизни в младенчестве.
Желаемое поведение
На основании имеющихся данных был определен ряд желаемых форм поведения, критикующих помощь семьям в воспитании здорового и активного образа жизни для своего ребенка.По каждому желаемому поведению вы можете изучить доказательства, узнать, что родители рассказали нам об этом поведении, выявить возможности для пропаганды здорового поведения при оказании помощи, узнать, как начать беседу, и получить доступ к сообщениям и ресурсам для поддержки семей. Также, чтобы проинформировать вашу консультацию, вы можете воспользоваться Временной шкалой начала и моделей рискованного поведения в младенчестве, расположенной над этим разделом.
Грудное вскармливание:
- Исключительное грудное вскармливание в течение примерно 6 месяцев.
- Продолжать грудное вскармливание до первого дня рождения ребенка или дольше по обоюдному желанию матери и ребенка .
- Дети на грудном вскармливании, находящиеся на грудном вскармливании не менее 6 месяцев, с меньшей вероятностью будут иметь избыточный вес.
- Продолжительность грудного вскармливания также обратно пропорциональна риску ожирения.
- Сообщается о снижении на 40% заболеваемости сахарным диабетом 2 типа, что отражает долгосрочное положительное влияние грудного вскармливания на контроль веса и саморегуляцию кормления.
- 80% матерей ожидают кормления грудью, но только 14% кормят исключительно грудью в 6 месяцев.
- Критические периоды для прекращения грудного вскармливания — это переход домой из больницы, 6-8 недель, возвращение к работе и 6-8 месяцев.
из-за самоотлучения и / или введения твердых веществ.
Грудное вскармливание оказалось труднее, чем они ожидали. Многие пытались, но не поддерживали
Удивлены, узнав, что грудное вскармливание может повлиять на ожирение, и многие почувствовали, что эта информация может повлиять на решения относительно продолжительности.
Поддерживайте молодых матерей в грудном вскармливании. Окажите услуги по лактации в своем офисе или узнайте об источниках поддержки в области лактации в вашем районе.
Постоянно поощрять грудное вскармливание при посещении лечебного учреждения. Спросите пациентов о проблемах или проблемах.
Сообщите мамам. Это замечательно, что они кормят своего ребенка грудью. И то, что грудное вскармливание полезно для их ребенка и приносит им пользу для здоровья.
Если матери возвращаются на работу, заверьте их, что при тщательном планировании и наличии некоторых ресурсов они смогут заставить грудное вскармливание работать.
Напомните семьям, что младенцы пожинают плоды грудного вскармливания в течение всего первого года жизни!
Новорожденный, первые месяцы:
Как здорово, что вы кормите ребенка грудью. Это может быть очень полезно, но и сложно. Как у вас проходит грудное вскармливание? Есть ли у вас какие-либо опасения по поводу грудного вскармливания ребенка?
Можете ли вы рассказать мне о типичном опыте кормления? Расскажите, как ваша семья и друзья (супруги, бабушки и дедушки и т. Д.) Поддерживают вас в кормлении вашего ребенка?
Для посещения на 2 или 4 месяца:
Это замечательно, что вы продолжаете кормить ребенка грудью.Вы кормите исключительно грудью?
Вы возвращаетесь на работу? Многие женщины продолжают успешно кормить грудью после возвращения на работу. Расскажи мне о своих чувствах по этому поводу. Могу ли я ответить на какие-либо вопросы, чтобы помочь вам в этот переходный период?
Есть ли у вас проблемы с поддержанием исключительно грудного вскармливания?
При посещении через 6 и 9 месяцев:
Это замечательно, что вы все еще кормите грудью.Что-нибудь может
Я делаю, чтобы поддержать вас в вашем
грудное вскармливание?
HALF Сообщение (я):
Многие родители с удивлением узнают, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании не менее 6 месяцев, по мере взросления реже страдают избыточным весом или ожирением. Грудное вскармливание может потребовать много усилий, но это отличный способ сблизиться с ребенком и помочь ему оставаться здоровым.
HALF Ресурсы:
Для получения реалистичных родительских стратегий грудного вскармливания отсылайте родителей к следующему разделу о
здоровые дети.org / растущий здоровый:
Советы: виджет «Держите ребенка здоровым».
Просто выберите Грудное вскармливание, чтобы получить результаты.Питание и кормление младенцев.
Также воспользуйтесь преимуществами
Приложение HealthyGrowth для создания персонализированного обучения пациентов для вашего пациента.
Подача из бутылки:
Соблюдайте соответствующие методы кормления из бутылочки:
Избегайте подпорки из бутылочки
Только грудное молоко или смесь в бутылочке, если иное не предписано врачом
Неадекватная практика кормления, связанная с кормлением из бутылочки детской смесью или использованием кормления из бутылочки в качестве метода успокоения младенцев, может способствовать увеличению потребления энергии.
Матери нередко добавляют в бутылку хлопья, считая, что это поможет ребенку спать дольше.
Значительное количество семей рано вводят твердую пищу, особенно если они воспринимают ребенка как суетливого.
Невнимание к детским сигналам голода и насыщения было связано с перекармливанием младенцев.
Другие члены семьи и друзья были влиятельными лицами и предоставили «доказательства» того, что хлопья в бутылочке помогают ребенку уснуть.
Истощение родителей / желание спать — большой мотиватор для добавления хлопьев в бутылку.
Если родитель сообщает о беспокойстве, посоветуйте родителю, как важно реагировать на него с помощью ряда стратегий, а не только кормления.
Если родитель сообщает о проблемах со сном, проконсультируйтесь по поводу распорядка сна, здорового сна и реалистичных ожиданий сна в зависимости от возраста ребенка.
Сообщите родителям, что важно, чтобы им стало лучше.
Поощряйте родителей делать время кормления максимально комфортным и приятным для них и их ребенка.
Это может быть сложно, когда родители и ребенок не высыпаются.Вы можете сказать мне, как это у вас происходит?
Это может быть сложно, когда ребенок много плачет. Как поживает твой ребенок? Не хотите ли вы поговорить о некоторых способах успокоить ребенка, не связанных с кормлением?
Можете рассказать мне о времени кормления для вас и вашего ребенка?
Расскажите, как ваша семья и друзья (супруги, бабушки и дедушки и т. Д.) Поддерживают вас в кормлении вашего ребенка.
Как бы вы описали своего ребенка? Она довольна, суетлива, сонна и т. Д.?
ПОЛОВИНА сообщений:
Некоторые родители (а также бабушки и дедушки!) Беспокоятся, что маленькие дети не получают достаточно еды.Но не о чем беспокоиться — малыши в возрасте до 6 месяцев получают все необходимое из грудного молока или смеси.
HALF Ресурсы:
Для получения реалистичных родительских стратегий для кормления из бутылочки отсылайте родителей к следующим разделам
Healthychildren.org/growinghealthy
Быстрые советы: виджет «Держите своего ребенка здоровым». Просто выберите кормление из бутылочки, чтобы получить результаты.
Питание и кормление младенцев.
Также воспользуйтесь преимуществами
Приложение HealthyGrowth для индивидуального обучения вашего пациента.
Ввод продуктов питания:
Представьте твердую пищу в возрасте около 6 месяцев
Предложите ребенку широкий выбор h здоровую пищу
Также предложите
различные текстуры
Значительное количество семей вводят прикорм в возрасте 3-4 месяцев, особенно если младенец воспринимается как привередливый.
Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, подвергаются большему риску раннего введения твердой пищи.
Введение твердой пищи до 4 месяцев связано с увеличением веса и ожирением как в младенчестве, так и в раннем детстве.
Исследования показывают, что важно знакомить детей с самыми разными вкусами и текстурами.
Многим младенцам и детям дошкольного возраста необходимо многократно употреблять пищу, прежде чем принимать ее.
Младенцы и дети ясельного возраста с большей вероятностью будут есть продукты, которые, по их мнению, едят их сверстники и родители.
Другие члены семьи и друзья были влиятельными лицами и предоставили ложные доказательства того, что введение твердой пищи помогает успокоить суетливых младенцев.
Отчаяние родителей и желание иметь счастливых младенцев были большими мотивами для введения твердой пищи.
Родители указали на беспокойство по поводу траты пищи.
Многие родители полагали, что если их ребенок отказался от еды, это означает, что их ребенку не нравится эта еда.
Концепция предложения еды 10-15 раз перед принятием сбивала с толку.
Если родитель сообщает о беспокойстве и / или проблемах со сном, посоветуйтесь о важности введения соответствующего бесплатного питания.Поделитесь потенциальными успокаивающими и успокаивающими способами для младенцев, а также стратегиями выживания для родителей.
Посоветуйте родителям подождать примерно до 6 месяцев, прежде чем вводить твердую пищу.
Напомните родителям, что это очень важное время, и то, что ест ваш ребенок сейчас, помогает ему в дальнейшем получать удовольствие от здоровой пищи.
Проконсультируйте о важности введения в рацион разнообразных продуктов, особенно овощей и фруктов. По мере роста ребенка важно подвергать его воздействию разнообразных текстур.
Объясните: иногда ребенку требуется 10–15 попыток, прежде чем он действительно примет новую пищу.
Объясните, что это 10–15 попыток в течение нескольких месяцев, и чтобы не расстраиваться.
Чтобы решить проблему с отходами, обсудите стратегии, ограничивающие потребление пищи, например, не кормление непосредственно из банки, а перенос небольшой порции из банки в другой контейнер.
Вы можете заверить родителей, что это нормально, если ребенку что-то не нравится с первого раза, и важно продолжать предлагать это.
Расскажите, как ваша семья и друзья (супруги, бабушки и дедушки и т. Д.) Поддерживают вас в кормлении вашего ребенка.
Как бы вы описали своего ребенка? Она довольна, суетлива, сонна и т. Д.?
Посещение колодца 2 и 4:
Не могли бы вы рассказать мне немного о своих планах по приучению вашего ребенка к твердой пище?
Посещение через 6 месяцев:
Это замечательно, что ваш ребенок готов встать или начать есть твердую пищу. Это захватывающая веха! У вас есть вопросы или проблемы?
Расскажите немного о своем опыте.
Не могли бы вы рассказать мне о своем опыте кормления? Весело ли тебе? Есть ли у вас какие-либо опасения?
Можете ли вы описать, какие продукты любит и не любит ваш ребенок?
Что вы делаете, если вашему ребенку не нравится или не нравится новая еда?
Как вы вводите новую пищу своему ребенку?
ПОЛОВИНА Сообщение (я):
Многие родители рады, что их дети начинают есть твердую пищу. Остальные нервничают. Начало употребления твердой пищи (например, детских хлопьев и детского питания) — важная часть развития вашего ребенка.Знаете ли вы, что дети, которые слишком рано начинают есть твердую пищу, с большей вероятностью будут иметь избыточный вес или ожирение в детстве и во взрослом возрасте? Это еще одна важная причина подождать, пока ваш ребенок действительно не будет готов, прежде чем давать ему твердую пищу.
HALF Ресурсы:
Для получения реалистичных родительских стратегий введения твердой пищи отослайте родителей к следующим разделам, посвященным
Healthychildren.org/growinghealthy
Советы: виджет «Держите ребенка здоровым».Просто выберите «Запуск твердой пищи», чтобы получить результаты.
Питание и кормление младенцев.
Также воспользуйтесь преимуществами
Приложение HealthyGrowth для индивидуального обучения вашего пациента.
HALF Сообщение (я):
Знакомство ребенка с новой едой может быть одновременно веселым и неприятным. Некоторых родителей беспокоит трата еды и денег, если их дети поначалу не любят много еды. Хорошие новости: новичку нужно всего 1-2 столовые ложки каждого продукта питания, и по мере того, как она становится старше, их количество постепенно увеличивается до 3-4 столовых ложек.Приучив ребенка к разнообразной пище, вы поможете ему на всю жизнь придерживаться здорового питания.
Здоровые закуски:
Через 9 месяцев предлагайте 2–3 здоровых и питательных перекуса в день
Сохраняйте фрукты и овощи c Потребление после знакомства Еда представлены
Почти все младенцы старшего возраста перекусывают регулярно, но качество перекусов варьируется.
Самыми распространенными закусками часто являются закуски, такие как хлопья, печенье, крекеры и картофель фри.
Регулярное питание помогает развивать саморегуляцию и снижает переедание.
В 9 месяцев значительно снижается потребление фруктов и овощей и увеличивается количество непитательных закусок и закусок.
Многие родители (особенно бабушки и дедушки), кажется, связывают перекус с временем «угощения». .
Родители в целом положительно отнеслись к введению закусок, но многие предпочли фасованные продукты, которые были портативными и не опасными для удушья.
Консультации по правильным рекомендациям по кормлению и важности регулярных здоровых и питательных блюд и закусок.
Обсуждая распорядок дня, отметьте важность планирования регулярных и здоровых перекусов.
Объясните: перекусы — это возможность обеспечить младенцам жизненно важные питательные вещества.
Посоветуйте, чтобы время перекусов и приемов пищи контролировалось и, в идеале, приходилось сидеть за столом, а не в пути (например, в коляске или автокресле).
К 9 месяцам посоветуйте, как важно поддерживать фрукты и овощи в рационе ребенка.
Обсудите стратегии использования здоровой закуски в качестве закуски, а не просто предварительно упакованных закусок.
Закуски — важная часть питания ребенка. Предложите родителям предлагать фрукты и / или овощи хотя бы один раз в день.
Обсудите потенциальную опасность удушья и стратегии предложения здоровой пищи небольшими порциями.
Какие продукты вы предлагаете ребенку на перекус?
Какую пищу ваш ребенок хочет перекусить?
Какую роль в вашем рационе питания ребенка играют закуски?
Как вы относитесь к закускам как к угощению или награде?
Как часто он перекусывает? Какие еще продукты вы предлагаете?
Как ваш ребенок реагирует на то, что ему предлагают фрукты? Овощи?
Что вы будете делать, если ваш ребенок отказывается есть фрукты и / или овощи?
Какие закуски получает ваш ребенок в учреждении присмотра за детьми? А когда они останутся с бабушкой и дедушкой или с другими членами семьи?
HALF Сообщение (я):
Получайте удовольствие от закуски.Пусть ваш ребенок попробует покормить себя. Предлагайте здоровые закуски 2–3 раза в день.
HALF Ресурсы:
Чтобы получить реалистичные стратегии, разработанные родителями для здорового перекуса и закуски, отсылайте родителей к следующим разделам на сайте Healthychildren.org/growinghealthy
Виджет «Держите ребенка здоровым». Просто выберите «Здоровая закуска» и «Режимы и расписания», чтобы получить результаты.
Питание и кормление младенцев.
Также воспользуйтесь преимуществами
Приложение HealthyGrowth для индивидуального обучения вашего пациента.
Foster Самостоятельное кормление:
Младенцам рекомендуется кормить себя ложками и пальцами
Младенцам рекомендуется пить из чашки с 6 месяцев
Родители распознают сигналы голода и насыщения
У младенцев есть врожденная способность саморегулировать свое питание.
Отзывчивое кормление способствует развитию саморегуляции.
Родители считали время и чистоту двумя большими препятствиями на пути к самостоятельному кормлению.
Еще одна проблема — это потеря еды.
Обсудите с родителями ответное кормление, сигналы голода и сытости.
Поощряйте родителей к тому, чтобы приемные дети кормили детей самостоятельно, используя пальцы, ложки и чашки. Объясните, что использование рук и попытки использовать ложку — важные составляющие того, как ребенок учится самостоятельно есть, и регулирует, сколько он ест.
Примите во внимание, что самостоятельное кормление иногда может быть беспорядочным и занять немного больше времени. Совместно с родителями обсудите стратегию выделения определенных блюд и закусок, чтобы их ребенок отточил эти навыки, и напомните родителям, когда они решают кормить своего ребенка, чтобы знать о сигналах сытости.
Как поживает ваш ребенок с ложкой?
Можете ли вы описать, как вы поощряете ребенка к самообслуживанию?
Каково это во время еды, когда ваш ребенок ест сам? Как вы к этому относитесь и как к этому относится ваш ребенок?
Что было бы полезно для вас и вашего ребенка в поощрении самостоятельного кормления?
HALF Сообщение (я):
Позвольте вашему ребенку попробовать покормить себя, как только он будет готов — обычно в возрасте 8 или 9 месяцев.
Здоровые напитки:
Младенцы должны пить грудное молоко или смесь в течение первого года жизни.
Старайтесь не вводить сок, пока ребенок не станет малышом. Если вводится сок, подождите 6-9 месяцев и ограничьте потребление до 4-6 унций
Избегайте употребления напитков с сахаром
Почти 80% детей 6-9 месяцев пьют сок регулярно.
Дети, потребляющие такие фруктовые соки, потребляют больше энергии.
В целом родители считали, что 100% сок — это здоровый выбор.
Родители считали, что при обсуждении рисков, связанных с сахаросодержащими напитками, важное значение имеет аспект здоровья полости рта.
Некоторые родители упоминали проблемы с элиминацией как причину, по которой следует или не употреблять сокосодержащие напитки.
Другие члены семьи и еда вне дома были двумя факторами, которые родители определили как способствующие введению сока или других подслащенных сахаром напитков.
Напомните родителям, что в настоящее время лучше всего подходят грудное молоко, смесь и вода.Предположите, что вода — отличный выбор для практики питья из чашки, и призовите семьи поощрять использование чашек вместо бутылок и поильников.
Если они хотят ввести сок, помогите родителям понять, как выглядит порция 4–6 унций, и что это количество на один день.
Ваш ребенок пьет сок? Сколько вы предлагаете?
Как вы относитесь к тому, что ваш ребенок пьет сахаросодержащие напитки, такие как газированные напитки, спортивные напитки и сок?
Какие напитки пьет ваша семья во время еды и между приемами пищи? А что насчет еды вне дома?
Какие напитки пьет ваш ребенок, когда вы едите вне дома?
Какие напитки пьет ваш ребенок в присмотре за ребенком? С другими друзьями и членами семьи?
HALF Сообщение (я):
Грудное молоко и смесь — лучший выбор для вашего ребенка.Когда ему пора начать пользоваться чашкой (примерно от 6 до 9 месяцев), дайте ему грудное молоко, смесь или воду.
HALF Ресурсы:
Для получения реалистичных родительских стратегий здорового питья отослайте родителей к следующим разделам
Healthychildren.org/growinghealthy
Быстрые советы: виджет «Держите своего ребенка здоровым». Просто выберите Кормление из бутылочки и Здоровые закуски, чтобы получить результаты.
Питание и кормление младенцев
Также воспользуйтесь преимуществами
Приложение HealthyGrowth для индивидуального обучения вашего пациента.
Вспомогательные советы для лиц, осуществляющих уход, и семей
Dewey KG. Руководящие принципы дополнительного кормления грудного ребенка. ПАОЗ / ВОЗ, ВОЗ. Дополнительное питание: семейное питание для детей, находящихся на грудном вскармливании. Женева: Здоровье в мире Для получения дополнительной информации посетите наш веб-сайт: www.linkagesproject.org Этот выпуск Facts for Feeding является совместной публикацией LINKAGES (Breastfeeding, LAM, Обновлено в апреле 2004 г. |
Рекомендации по прикорму здоровых младенцев
Abstract
Правильное питание в течение первых двух лет жизни имеет решающее значение для полного раскрытия потенциала каждого человека.По сей день этот период считается критическим окном для обеспечения оптимального роста, развития и хорошего здоровья. Следовательно, адекватное питание на этом этапе жизни влияет на здоровье, пищевой статус, рост и развитие детей; не только в краткосрочной, но и в среднесрочной и долгосрочной перспективе. В этом документе представлены рекомендации по прикорму (КП), представленные в виде вопросов или утверждений, которые важны для тех, кто заботится о детях на этом этапе жизни.Например: когда начинать прикорм; Воздействие потенциально аллергенной пищи; Введение сладких напитков; Использование искусственных подсластителей и светлых продуктов; Последовательность введения пищи; Консистенция пищи меняется в зависимости от неврологического созревания; Количество дней для проверки принятия и толерантности к новым продуктам питания; Сумма за каждый прием пищи; Неадекватные методы прикорма; Мифы и реалии прикорма; Этапы развития; Практика отлучения ребенка от груди или вегетарианство.
Resumen
La nutrición adecuada durante los primeros dos años de vida es basic para el desarrollo pleno del Potencial de cada ser humano; Actualmente se reconoce que este periodo es una ventana crítica para la promoción de un crecimiento y desarrollo óptimos y un buen estado de salud. Por tanto, cumplir con una alimentación adecuada en esta etapa de la vida tiene impacto sobre la salud, estado de nutrición, crecimiento y desarrollo de los niños; нет sólo en el corto plazo, sino en el mediano y largo plazo.El presente trabajo ofrece recomendaciones de alimentación complementaria (AC) que se presentan en forma de preguntas o enunciados que consideran temas importantantes para quienes atienden niños durante esta etapa de la vida; por ejemplo: inicio de la alimentación complementaria; раскрытие потенциального алергенского питания; Introductioncción de bebidas azucaradas; uso de edulcorantes artificiales y productos light ; Secuencia de Introducción de Alimentos; modificaciones de consistencia de alimentos de acuerdo a la maduración nerológica; número de días para probar aceptación y толерантность а лос алиментос нуэвос; cantidades por cada tiempo de comida; prácticas inadecuadas de alimentación complementaria; mitos y realidades de la alimentación complementaria; хитос дель дезарролло; práctica del Baby Led Weaning и вегетарианец.
Ключевые слова
Прикорм
Здоровые младенцы
Рекомендации
Palabras clave
Alimentación complementaria
Lactantes sanos
Recomendaciones
Больница с рекомендациями 9Citing статей (0) Опубликовано Masson Doyma México S.A.
Рекомендуемые статьи
Ссылки на статьи
Прикорм (отъем)
Пора давать ребенку больше, чем молоко
Для большинства младенцев грудное молоко или детская смесь могут удовлетворить их потребности в росте примерно до шести месяцев.После этого необходим прикорм. Твердая пища вводится постепенно, так что младенцы привыкают к новым вкусам и консистенции. Примерно к одному году большинство младенцев будут есть разнообразную семейную пищу.
Зачем детям твердую пищу?
Младенцы растут быстрее в течение первого года жизни, чем в любое другое время, и им требуется достаточно энергии и питательных веществ, чтобы обеспечить такой быстрый рост. К шести месяцам одно только молоко может не обеспечить достаточно питания для нормального роста большинства детей, поэтому следует давать твердую пищу; они также поощряют кусание и жевание, что важно для развития мышц вокруг рта, необходимых для речи.Правильное питание в это время закладывает основу здорового питания на протяжении всей жизни.
Когда следует вводить твердые частицы?
Признаки того, что ваш ребенок готов к приему твердой пищи, включают:
- может протянуть руку и схватить вещи, поднося их ко рту
- начинают жевать свои игрушки
- может сидеть с некоторой опорой или без нее и управлять головой
Это поведение можно принять за признаки того, что ваш ребенок готов к твердой пищи:
- сунуть кулаки в рот
- Повышение спроса на молочные корма
- просыпается ночью чаще обычного
Такое нормальное поведение не всегда означает, что ваш ребенок голоден или готов начать твердую пищу.
Каждый ребенок индивидуален. Некоторые могут быть готовы приступить к еде немного раньше, чем другие. Сухую пищу следует давать только тогда, когда ваш ребенок готов, а не раньше 17-недельного возраста. Готовность бывает труднее распознать у детей, родившихся рано (до тридцати семи недель). В этом вам может помочь диетолог или патронажный врач.
Вы можете продолжать грудное вскармливание при введении твердой пищи. Грудное вскармливание полезно для вас и вашего ребенка, и при желании его можно продолжать до двух лет и старше.
Этапы твердого кормления
Традиционно твердая пища вводится поэтапно, постепенно переходя к семейному рациону, как показано в таблице ниже. Возраст на каждой стадии варьируется для каждого ребенка.
Вы можете предпочесть сначала предложить еду пальцами и позволить вашему ребенку есть самостоятельно. Это называется «отлучением ребенка от груди». Когда этот подход выполняется правильно, он может быть безопасным и обеспечивать достаточное питание для роста.
Пальчиковая пища — это еда, нарезанная на кусочки, которую ваш ребенок может держать в кулаке, при этом часть пищи выступает наверху, которую он может откусить и жевать.Кусочки пищи не должны быть настолько маленькими, чтобы ребенок мог подавиться. Кусок размером с ваш собственный палец — приблизительный ориентир.
При кормлении руками убедитесь, что они достаточно мягкие, чтобы их можно было есть. Твердые овощи и фрукты следует готовить, чтобы они размягчились. Удалите косточки, камни и твердую кожу. С девяти до двенадцати месяцев можно предлагать более твердую пищу пальцами.
Этап | Возрастной диапазон | Стабильность и частота |
1 | Около шести месяцев | Небольшое количество протертых или смешанных продуктов, предлагаемых один раз в день |
2 | От шести до девяти месяцев | Более густая консистенция с небольшими комками; пюре, нарезать.Мягкие закуски. Трехразовое питание |
3 | От девяти до двенадцати месяцев | Более твердая пища. Трехразовое питание с последующим приемом фруктов или йогурта без добавок |
4 | Двенадцать месяцев плюс | Семейные продукты (без добавления соли и сахара) в виде трехразового питания со здоровыми закусками между ними e.грамм. овощные палочки, дольки фруктов, сухарики, хлебные палочки |
Включаемые продукты всех групп:
- Овощи и фрукты
- Детский рис, картофель (включая сладкий картофель), батат, макаронные изделия, хлеб, овес и сухие завтраки
- Мясо, рыба, чечевица, фасоль, яйца и тофу (соя)
- Йогурт и сыр без добавок
- Земляные орехи и ореховое масло, смешанные с пищевыми продуктами
Какие продукты следует употреблять?
Департамент здравоохранения рекомендует овощи, детский рис, смешанный с молоком, и фрукты в качестве первых продуктов питания.Горькие на вкус овощи часто труднее всего принимать, поэтому их раннее употребление может помочь вашему ребенку привыкнуть к ним. Когда ваш ребенок будет готов, ему можно будет предложить все больше разнообразных продуктов, включая продукты, богатые железом (например, мясо, рыбу и бобовые).
Важно предлагать разные вкусы и текстуры и осознавать, что младенцам, возможно, придется пробовать новую пищу много раз, прежде чем они ее примет. Если откладывать введение нового вкуса или текстуры, особенно после шести-двенадцати месяцев, ребенку может потребоваться больше времени, чтобы принять его.
Все родители и опекуны должны проверить, имеют ли они право на получение бесплатных ваучеров Healthy Start для покупки молока, фруктов и овощей.
Можно ли использовать коммерческое детское питание?
Лучше всего предлагать домашнюю еду на основе продуктов, которые ест семья, без добавления соли и сахара. Коммерческое детское питание для удобства иногда может быть включено в разнообразный рацион. Младенцы, которые едят только коммерческое детское питание, могут привыкнуть к своему вкусу и не любить предлагаемую им семейную еду.
А как насчет следующих продуктов?
Соль
Нельзя добавлять соль в пищу и ограничивать потребление соленых продуктов, таких как бекон, сыр и некоторые полуфабрикаты.
Сахар
Избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием сахара, а также не добавляйте сахар в продукты и напитки.
Мед
Детям до года нельзя давать мед. Он может содержать бактерии, которые могут вызвать инфекцию.
Гайки
Младенцы могут есть орехи в мелком измельчении или в пищу в виде гладкой пасты (например,грамм. ореховое масло). Детям до пяти лет нельзя есть целые орехи из-за риска удушья и вдыхания.
Яйца
Яйца без знака безопасности (печать красного льва или «качество британского льва») следует готовить до тех пор, пока и белок, и желток не станут твердыми.
Безопасно ли придерживаться вегетарианской или веганской диеты?
Дети могут нормально расти и развиваться на вегетарианской или веганской диете, но необходимо больше внимания уделять пищевым продуктам, которые они едят, чтобы обеспечить их потребности в питании.Детям-веганам также понадобятся добавки витамина B 12 . Поговорите со своим диетологом или патронажной сестрой за советом.
А напитки?
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительных напитках; продолжайте регулярно кормить ребенка грудью. Если вы кормите ребенка смесью, давайте 500-600 мл в день. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, может потребоваться дополнительная вода (кипяченая, а затем охлажденная) в жаркую погоду.
Коровье молоко можно вводить в качестве основного напитка с годовалого возраста. Молоко на растительной основе неадекватно питательно для младенцев в качестве основного молока первого года жизни.С возраста одного года обогащенное молоко на растительной основе можно использовать при приготовлении пищи и давать в качестве основного молочного напитка.
Фруктовый сок не рекомендуется детям младше одного года.
Нужны ли моему ребенку добавки?
Да, щелкните здесь, чтобы просмотреть справочник NHS по витаминам для детей.
Всем родителям и опекунам следует проверить, доступны ли они бесплатные витаминные капли Healthy Start. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.
(PDF) Прикорм для младенцев от 6 до 12 месяцев
Учебные файлы
© Journal of Family Health Care 2010 Vol 20 No. 1 XXX
www.jfhc.co.uk
Часто задаваемые вопросы
1. Будет ли использование органического детского питания давать моему ребенку на
больше питательных веществ?
Органическое детское питание или использование органических продуктов для приготовления
вашего собственного прикорма не обеспечит вашего ребенка
дополнительными питательными веществами32. Вы можете отнести их
к своему ребенку и использовать по этическим
причинам, т. Е. твой выбор. Обычное детское питание
может содержать дополнительно
питательных веществ, таких как железо, тогда как органическое детское питание
может содержать меньше железа
, чем аналогичные обычные продукты, потому что правила
запрещают добавление дополнительных питательных веществ в органические продукты
25.Это также будет применяться к другим органическим продуктам
, таким как хлопья и хлеб.
2. Нужно ли мне беспокоиться о том, что моему ребенку будет достаточно железа на
?
Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, железо легко всасывается
из грудного молока, а если вы используете молочную смесь
, в него добавлено железо, поэтому у младенцев
до 12 месяцев бывает мало утюг. Но к возрасту
шести месяцев запасы железа у вашего ребенка родятся
, и его необходимо пополнять, ежедневно добавляя богатые железом
продуктов, например.грамм. мясо, жирная рыба, хорошо сваренные яйца,
фасоль, чечевица, бобовые или размягченный сушеный чернослив.
Вопросы
1. Каковы текущие рекомендации DH
по введению прикорма и
напитков?
2. Почему родителям не следует давать ребенку соль и
сахар?
Ответы
1. Доношенные дети не должны начинать прикорм до 17 недель (четырех месяцев)
и не позднее 26 недель (шести месяцев) 3,4.Младенцев следует рассматривать индивидуально
, поскольку они развиваются с разной скоростью.
2. Рекомендуемое количество соли (натрия) для младенцев — очень небольшое количество (не более
, чем 1 г соли или 0,4 г натрия в день), потому что почки младенцев не могут справиться с
большими количествами. Таким образом, родителям следует избегать добавления соли и употребления высокосоленых продуктов для взрослых
, таких как соусы, супы и смеси для подливок. Их предотвращение также может предотвратить развитие у младенцев
вкусовых предпочтений к соли34,35.Сахар часто содержится в продуктах питания или напитках, которые имеют небольшую другую пищевую ценность. Частое употребление пищи и напитков с добавлением сахара
или содержащих сахар увеличивает риск кариеса зубов36. Кроме того, прикорм
дает младенцу возможность научиться любить разнообразные вкусы, а не только сладкие,
, что может помочь выработать сбалансированные пищевые привычки в дальнейшей жизни37.
Самооценка обучения
вопросов и ответов
Дополнительная информация
Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (NICE)
Улучшение питания беременных и кормящих матерей
и детей из малообеспеченных семей.Общественное здравоохранение
Руководство 11, 2008
http://www.nice.org.uk/guidance/index.jsp?action=byID&o=1
1943
Министерство здравоохранения [DH] и Агентство по пищевым стандартам [FSA ]
DH (www.dh.gov.uk/) и FSA (www.food.gov.uk)
веб-сайты содержат рекомендации по дополнительному питанию для здоровья
специалистов и родителей и имеют полезные буклеты для заказа
Британские Диетическая ассоциация
Информационные бюллетени по отлучению от груди и витаминным добавкам доступны по адресу:
http: // www.bda.uk.com/foodfacts/
Bliss
Отлучение от недоношенного ребенка. (Буклет).
http://www.bliss.org.uk/page.asp?section=584§ionTitle=
Отлучение от груди + ваш ребенок + ребенок (по состоянию на 2 января 2009 г.)
Центр ребенка Шеффилдского университета
http: / /www.babycentre.co.uk/baby/startingsolids/introduction/
Исследование
показывает, что 4–6 месяцев следует рассматривать
как окно возможностей для введения
продуктов для прикорма14.Введение разнообразия
вкусов и текстур из четырех пищевых групп для
прикорма (таблица 1) и переход к
трехразовому питанию, продолжая кормление грудью
и / или молочными смесями до возраста 12 месяцев,
должен обеспечивать младенцев необходимыми питательными веществами. В идеале
это должна быть полноценная семейная еда
, которую младенцы будут продолжать есть
в первые годы жизни.
Список литературы
1. Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ]. Дополнительное кормление молодых
детей в развивающихся странах: обзор современных научных знаний
. Женева: ВОЗ, 1998. (WHO / NUT / 98.1.)
2. Фьютрелл М.С., Морган Дж. Б., Дугган С. и др. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания
: какие доказательства в поддержку текущих рекомендаций?
Американский журнал клинического питания, 2007 г .; 85 (2) (Доп.): 635S-638S
3.Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M et al. Дополнительное кормление: A
Комментарий Комитета ESPGHAN по питанию. Журнал
Детская гастроэнтерология и питание 2008; 46 (1): 99-110
4. Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ]. Глобальная стратегия для детей грудного и раннего возраста
Кормление детей. ВОЗ: Женева, 2003 г.
5. Департамент здравоохранения]. Рекомендации по кормлению грудных детей. May 2003.
http://www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Publications/Publication
sPolicyAndGuidance / DH_4097197 (по состоянию на 2 января 2009 г.)
6.Боллинг К., Грант С., Хэмлин Б., Торнтон А. Исследование грудного вскармливания, 2005 г.
Лондон: Информационный центр, 2007 г. www.ic.nhs.uk
7. Фьютрелл М.С., Лукас А., Морган Дж. Б.. Факторы, связанные с отлучением от груди у
доношенных и недоношенных новорожденных. Архивы детских болезней — плода и
неонатальный выпуск 2003; 88 (4): 296-301. Обзор
8. Фут К.Д., Марриотт ЛД. Отлучение младенцев от груди. Архив болезней
Детство 2003; 88 (6): 488-492. Обзор
9.Институт детского здоровья. Клинические рекомендации. Кормление грудных детей: отлучение от груди.
28 октября 2009 г.
http://www.ich.ucl.ac.uk/clinical_information/clinical_guidelines/cpg_guide
line_00048 / (по состоянию на 10 января 2010 г.)
10. Научно-консультативный комитет по питанию [SACN]. Кормление грудных детей
Исследование
2005 г .: Комментарий к практике кормления грудных детей в Великобритании.
Лондон: The StationeryOffice, 2008.
http://www.sacn.gov.uk/pdfs/sacn_ifs_paper_2008.pdf (дата обращения: 9 декабря
,
, 2009 г.)
11. Шисс С., Гроте В., Скаглиони С. и др., Европейский проект по детскому ожирению
. Внедрение прикорма в 5 странах Европы.
Журнал детской гастроэнтерологии и питания 2010; 50 (1): 92-98
12. Shaw, Vand Lawson, M (eds). Клиническая детская диетология. (3-е изд.)
Лондон: Блэквелл (ныне часть Wiley), 2007
13. Министерство здравоохранения [DH]. От рождения до пяти. Лондон: DH, 2005.Доступно
на: www.dh.gov.uk (по состоянию на 10 января 2010 г.)
14. Harris RJ. Питание в 21 веке: что не так. Архив
детских болезней 2004; 89 (2) 154-158. Обзор
15. Сторди Б.Дж., Редфернам, Морган Дж. Здоровое питание для младенцев — действия матерей
. Acta Paediatrica 1995; 84 (7): 733-741
16. Култхард Х., Харрис Г., Эммет П. Отсроченное введение кусков пищи
детям в период прикорма влияет на то, как ребенок будет принимать пищу
и кормить ее в возрасте 7 лет.Материнское и детское питание 2009 г .;
5 (1): 75-85
17. Northstone K, Emmett P, Nethersole F и исследовательская группа ALSPAC.
влияние возраста введения кусков твердой пищи на съеденную пищу и
трудностей с кормлением в 6 и 15 месяцев. Журнал питания человека и
диетологии 2001; 14 (1): 43-54
18. Веб-сайт eatwell Агентства по пищевым стандартам — информация об отлучении от груди.
http://www.eatwell.gov.uk/agesandstages/baby/weaning/#cat227288
(по состоянию на 10 декабря 2009 г.)
19.Обработанные продукты из злаков и детское питание для детей грудного возраста и
Ю н д е л е н и е (Русский и др.) Регламенты 20 03.
http://www.opsi.gov.uk/si/si2003/ukso_20033207_en.pdf (дата обращения 12
декабря 2009 г.)
20. Morgan JB, Redfern AM, Stordy B.J. анализ) домашних продуктов для отлучения от груди для младенцев.
Труды Общества питания 1993 г .; 52: 384A
21. Департамент здравоохранения.Отлучение от груди и диета при отлучении от груди. Отчет Рабочей группы
по диете при отлучении Комитета по медицинским аспектам
Продовольственной политики. Отчет по вопросам здравоохранения и социальной защиты № 45. Лондон:
HMSO, 1994
22. Морган Дж. Годы становления. Network Health Dietitians. Июль 2007;
, выпуск 25
23. Мужчина C, Перссон Л.А., Фриман В., Герра А., Ван’т Хоф М.А., Хашке Ф.
Euro-Growth Iron Study Group. Распространенность дефицита железа у 12-месячных
младенцев из 11 регионов Европы и влияние диетических факторов на статус железа
.Исследование роста евро. Acta Paediatrica 2001; 90 (5): 492-498
24. Мой, Р.Дж. D. Обогащение детскими смесями железом. Исследования питания
Обзоры 2000; 13 (2): 215-227
25. Подробнее J. Органическое детское питание. Журнал Семейного Здравоохранения 2003; 13 (1):
6-8. Обзор
26. Хэмлин Б., Брукер С., Олейнкова, К., Вандс С. Кормление грудных детей 2000.
Лондон: The StationeryOffice, 2002
27. Грегори-младший, Коллинз Д.Л., Дэвис ПСВ, Хьюз Дж. М., Кларк П.С.Национальное обследование диеты и питания
: дети в возрасте от 1,5 до 4,5 лет. Лондон: HMSO,
1995
28. NHS. Здоровый старт. Рекомендации по добавлению витаминов.
http://healthystart.nhs.uk/en/fe/vitamin_supplement_recommendations.htm
л (по состоянию на 9 января 2010 г.)
29. Мейер Р. Кормление грудных детей в первый год. 2: Практика кормления с 6-12
месяцев жизни. [Серия учебных файлов] Journal of Family Health Care 2009;
19 (2): 47-50.
http://www.jfhc.co.uk/index.php?option=com_content&view=article&id=39
8 & Itemid = 200024
30. Вентер К. Атопия и аллергические заболевания у младенцев: введение в диетические аспекты
. Журнал Семейного Здравоохранения 2009; 19 (3): 92-95
(http://www.jfhc.co.uk/index.php?option=com_content&view=article&id=39
8 & Itemid = 200024)
31. Вентер К. Белок коровьего молока аллергия и другие виды пищевой гиперчувствительности у
младенцев.Журнал Семейного Здравоохранения 2009; 19 (4): 128-134
http://www.jfhc.co.uk/index.php?option=com_content&view=article&id=39
8 & Itemid = 200024)
32. Дангур А., Эйкенхед А., Хейтер A, Allen E, Lock K, Uauy R.
Сравнение предполагаемых воздействий на здоровье органических и традиционных продуктов питания
: систематический обзор. Отчет для Агентства пищевых стандартов
. Отдел исследований в области питания и общественного здравоохранения, Лондон
Школа гигиены и тропической медицины, июль 2009 г.
http: // www.food.gov.uk/multimedia/pdfs/organicreviewreport.pdf (дата обращения
12 декабря 2009 г.)
33. Агентство пищевых стандартов. Рекомендации по соли для грудничков. [Онлайн.]
Доступен по адресу:
http://www.eatwell.gov.uk/agesandstages/baby/weaning/#cat227298 или
http://www.eatwell.gov.uk/healthydiet/fss / salt / howmuchsalteat / (доступ
15 октября 2009 г.)
34. Научно-консультативный комитет по питанию [SACN]. Соль и здоровье.
Лондон: Канцелярия, 2003
http: // www.food.gov.uk/multimedia/pdfs/saltandhealth0503.pdf (дата обращения
12 декабря 2009 г.)
35. Holt RD. Отлучение от груди и здоровье зубов. Proceedings of the Nutrition
Society 1997; 56 (1A): 131-138. Обзор
36. Beauchamp GK, Mennella JA. Раннее изучение вкуса и его влияние на
последующее пищевое поведение. Журнал педиатрической гастроэнтерологии и питания
2009; 48 (Приложение 1): S25-30. Обзор
Этот учебный файл поддержан образовательным грантом
от Aptamil.Он представляет собой независимые взгляды
автора и прошел независимую экспертную оценку
JFHC.
Информация верна на момент публикации
(январь / февраль 2010 г.).
Следующей темой учебного файла будет грудное вскармливание, а
будет опубликовано в апрельском номере журнала JFHC.
Обновления в области детского питания | Американская академия педиатрии
- Дина М. Ди Маджио, доктор медицины *, †
- Аманда Кокс, доктор медицины ‡
- Энтони Ф.Porto, MD, MPH §
- * Отделение педиатрии, NYU Langone Medical Center, New York, NY
- † Pediatric Associates of NYC, New York, NY
- ‡ Отделение детской аллергии, Отделение педиатрии, Медицинская школа Икана на горе Синай, Нью-Йорк,
- § Отделение детской гастроэнтерологии, Отделение педиатрии, Йельский университет, Нью-Хейвен, CT
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРЕ
Доктора ДиМаджио, Кокс и Порту не раскрыли никаких финансовых отношений, относящихся к этой статье.Этот комментарий не содержит обсуждения несанкционированного / исследовательского использования коммерческого продукта / устройства.
- AAP:
- Американская педиатрическая академия
- ARA:
- арахидоновая кислота
- CDC:
- Центры по контролю и профилактике заболеваний
- dha:
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
- FPIES:
- синдром энтероколита, вызванный пищевым белком
- GER:
- гастроэзофагеальный рефлюкс
- GERD:
- GER болезнь
- IgE:
- цепь иммуноглобулина
- ВОЗ:
- Всемирная организация здравоохранения
dha:
Пробелы в практике
Разработаны руководящие принципы по введению прикорма младенцам.Новые данные привели к разработке обновленных руководящих принципов по введению продуктов с высокой аллергией, особенно с введением арахиса. Педиатрам необходимо быть в курсе этих изменений, чтобы обучать родителей действующим рекомендациям.
Цели
После прочтения этой статьи читатели должны уметь:
Просвещать родителей о введении прикорма, особенно в отношении первых продуктов, обогащенных железом и цинком, и продуктов с высокой аллергенностью, включая арахис. основу текущих руководящих принципов.
Правильно используйте графики роста Всемирной организации здравоохранения и Центров США по контролю и профилактике заболеваний.
Выявление и лечение общих заболеваний, связанных с питанием детей грудного возраста.
Опишите различия между обычными смесями для младенцев.
Введение
Младенчество — это период быстрого роста и развития. Родители часто не понимают, как правильно питаться младенцами. Кроме того, по мере появления новых исследований педиатрам потребовалось изменить образование, предоставляемое родителям.В этой статье рассматриваются общие темы о детском питании, включая нормальный рост ребенка, использование грудного молока, обсуждение вариантов смесей и введение прикорма. Наши рекомендации основаны на текущих рекомендациях и исследованиях.
Нормальный рост в младенчестве
Ожидается, что в младенчестве дети удвоят свой вес при рождении к 5-6 месяцам. Дети быстрее набирают вес в течение первых 3 месяцев после рождения, и этот показатель снижается в течение первого года (Таблица 1).Рост также увеличится на 10 дюймов (25,4 см), а окружность головы увеличится на 5 дюймов (12,7 см) в первый год.
Просмотр этой таблицы:
- В этом окне
- В новом окне
Таблица 1.
Нормальный набор веса у младенцев
Хороший ресурс для выявления моделей чрезмерной потери веса в первые несколько дней…
Прикорм | Nestlé Global
По мере роста младенцев их потребности в питании меняются. Примерно с 6 месяцев младенцы могут начать изучать вкус и структуру нежидкой пищи, дополняя основное питание, которое они получают с грудным молоком.Это важное время для поиска продуктов питания, которые могут способствовать оптимальному росту и развитию.
Исследование кормления младенцев и детей ясельного возраста (FITS)
Исследования показывают, что регулярное употребление разнообразных продуктов и вкусов на ранних этапах жизни может положительно повлиять на пищевые предпочтения и пищевые привычки ребенка в более позднем возрасте.
В 2008 году компания Nestlé Nutrition провела исследование «Кормление младенцев и детей ясельного возраста» среди детей в возрасте до четырех лет. Это последовало за исследованием, проведенным в 2002 г. Gerber , в котором изучались пищевые привычки и потребление питательных веществ более чем 3000 младенцев и малышей в возрасте от 4 до 24 месяцев в США.
Результаты этих исследований показывают, что:
- Около 25% детей в возрасте от 19 до 24 месяцев не ели ни фруктов, ни овощей.
- Картофель фри был самым распространенным овощным продуктом, который потребляли младенцы в возрасте 15–18 месяцев.
- Почти 50% младенцев в возрасте от 7 до 8 месяцев потребляли десерты, сладости или подслащенные напитки.
- Дети не потребляли достаточно здоровых жиров или клетчатки и потребляли слишком много соли.
Кроме того, многие исследования, доступные в открытом доступе, показывают, что 33% детей в мире отстают в росте (т.е. низкий рост для возраста) отражение хронического недоедания. В частности, в странах с низким и средним уровнем дохода задержка роста резко возрастает после 6-месячного возраста. Это связано с тем, что младенцев не отнимают от груди с помощью адекватной питательной пищи, необходимой для удовлетворения их потребностей.
Эти результаты исследования были предоставлены родителям и педиатрам и помогли компании Nestlé Nutrition разработать ряд вариантов питания для поддержки важных ранних лет жизни вашего ребенка.
Детские каши Nestlé — идеальный продукт для дополнения грудного вскармливания
Детские каши — идеальная пища в дополнение к грудному вскармливанию.Они обладают всеми естественными качествами злаков и являются полноценными и сбалансированными питательными веществами. Детские каши Nestlé — это первые каши для младенцев с Bifidus BL и иммунонутриентами, которые, как научно доказано, помогают укрепить естественные защитные силы ребенка в критический период, когда вводится прикорм, и в первый год жизни.
Nestlé
NaturNes — лучшее питание и вкус
В линейке продуктов Nestlé NaturNes используется запатентованная технология обработки паром для сохранения основных питательных веществ и естественного вкуса содержащихся в ней высококачественных фруктов и овощей.Все рецепты приготовлены из 100% натуральных ингредиентов, без добавления соли, сахара или пищевых добавок. Каждое семейство ингредиентов готовится отдельно в определенное время и при определенной температуре, чтобы максимально сохранить их питательные вещества и естественный вкус.
Gerber Graduates — питание для малышей
Малыши известны своей разборчивостью в еде. Около 25% детей в возрасте до 2 лет потребляют:
- Ни фруктов, ни овощей.
- Недостаточно здоровых жиров или клетчатки.
- Слишком много соли.
Gerber Graduates — это специально разработанный ассортимент продуктов, адаптированный к потребностям малышей в питании и предлагающий вкусный выбор для этого очень активного периода жизни.
.