Почему болит грудь при кормлении
Грудное вскармливание доставляет молодой матери удовольствие и помогает осознать счастье материнства. В тех случаях, когда болит грудь после кормления, необходимо безотлагательно записаться на прием врача маммолога, чтобы не пропустить развитие серьезных заболеваний на самых ранних стадиях.
Причины боли в груди при кормлении.
Реакция на выделение гормона окситоцина. Под его влиянием происходит сильное сокращение мышечных волокон млечных ходов, в результате которого выделяется дополнительная порция молока.
Матери ощущают в это время боль, которую они характеризуют как сжимающую или колющую. У первородящих или эмоционально лабильных женщин рефлекс на окситоцин может проявиться даже при одной мысли о ребенке или в тот момент, когда она берет малыша на руки. Обычно после трех месяцев лактации эта реакция постепенно ослабевает.
Лактостаз. Очень часто болит грудь у кормящей мамы в том случае, когда из-за плохой проходимости млечных протоков, густого молока или очень большого его количества возникает застой в млечных дольках. При этом в молочной железе прощупываются болезненные уплотнения. Кожа над ними может быть более теплой и с синюшным оттенком из-за венозного застоя. При лактостазе необходимо обязательно сцедить грудь так, чтобы уплотнения исчезли. В противном случае может быстро развиться мастит.
Быстрое наполнение груди молоком. Во время активного сосания в ответ на раздражение соска молочной железы выделяется большое количество гормонов пролактина и окситоцина, которые стимулируют выработку новой порции молока. В таких случаях не только болит грудь после кормления, но и быстро наполняется молоком, набухает и уплотняется. Это явление свидетельствует о нормальном процессе лактации.
Молочница. При кандидозном стоматите у младенца колонии грибка могут проникнуть на кожу соска молочной железы матери, а затем и в млечные ходы с развитием молочницы. При этом колонии грибка практически не видны, а главным клиническим признаком является повышенная чувствительность сосков. Режущая или пронзающая колющая боль, зуд в молочных железах не излечиваются обычными антисептическими средствами. Очень характерно, что сильнее болит грудь у кормящей мамы именно после окончания кормления.
Мастит. В результате воспаления участка лактостаза или при проникновении патогенных микробов через трещины соска в млечную дольку возникает серозный, а затем и гнойный процесс, проявляющийся сильной пульсирующей болью. Кожа над патологическим очагом становится красной и горячей, часто повышается температура тела. Матери требуется неотложная помощь гинеколога и хирурга, так как в запущенных случаях быстро развивается абсцесс молочной железы.
Трещины соска из-за неправильной техники прикладывания ребенка к груди при кормлении. Наиболее выражена боль в груди во время кормления, а после него постепенно стихает.
Сдавление груди неправильно подобранным бюстгальтером, при длительном нахождении в неудобном положении тела (например, во время сна на животе). В любом случае, не затягивайте с визитом к доктору, только он сможет установить правильную причину болей и дать необходимые рекомендации или назначить лечение.
ᐈ Болит грудь при ГВ (кормлении грудью) • Уплотнение у кормящей матери
«Посоветуйте маммолога!»
Если вы кормящая мама, то вряд ли у вас есть много времени. Ребенок «висит» на груди, вы устаете как никогда в жизни, нормально поспать удается не часто. Что и говорить о «походах» по врачам.
Куда проще зайти в интернет, набрать в поисковике симптом, спросить совета на форуме мамочек.
Однако, кто гарантирует, что совет будет правильным, а состояние не усугубится? Маммологи нашего центра понимают ваши опасения и готовы решить все вопросы, возникающие с грудью у кормящих мам.
Вы кормите грудью. Что идет не так?
Мало молока
| Вы думаете, что у вас мало молока. |
| Нарушение ритма кормлений, неправильное прикладывание, переутомление. |
| Ребенок беспокоен, плохо набирает или теряет вес. |
Чаще прикладывать к груди, обратиться за консультацией к маммологу и консультанту по грудному вскармливанию. |
Слишком много молока
| Вы думаете, что молока слишком много. |
| Индивидуальные особенности, избыток пролактина. |
| Молока образуется слишком много. |
Меняйте ритм кормлений, замораживайте излишки молока, обратитесь за консультацией к маммологу и эндокринологу. |
Трещина соска
| Боли во время кормления, дефект кожи, кровь. |
| Большая нагрузка, замедленный процесс восстановления. |
| На соске видны дефекты кожи, в молоке – примесь крови или гноя, повышение температуры до 37,5оС. |
Ограничить кормление этой грудью на время лечения, адекватно сцеживать при наполнении, обратиться к врачу для назначения противовоспалительных средств, антибиотиков и физиотерапии по показаниям. |
Застой молока
Что беспокоит? | Боли и распирание в груди. |
Возможные причины? | Выброс молока неравномерен в разных отделах железы, в млечных протоках нет мышечной стенки и движение молока наружу тоже неравномерно. Протоки могут быть сдавлены или перекручены. |
Как проявляется? | Болезненное, плотно-эластичное уплотнение в груди, не исчезает после кормления, без повышения температуры и покраснения. |
Что делать? | Менять положение во время кормления, сцеживание, прикладывание льда, обращаться к маммологу, делать УЗИ, посев на микрофлору (бакпосев), цитологию выделений |
Железа плотная, повышена температура, болит, отек
Что беспокоит? | Зависит от стадии – сначала болезненный очаг уплотнения, уменьшение количества молока, повышение температуры тела до 38 градусов. Далее очаг увеличивается, появляется отек кожи, подмышечных лимфоузлов, высокая температура, примеси в молоке. Далее присоединяются покраснение, усиливается отек, слабость, сонливость, сердцебиение, количество примесей увеличивается. |
Возможные причины | Неопорожненный застой, створаживание молока и закупорка протока пробкой, проникновение инфекции через трещины приводит к маститу. |
Как проявляется? | Зависит от стадии — болезненная, каменистой плотности, отекшая железа, покраснение кожи, повышена температура тела, симптомы общей интоксикации, лактация резко уменьшена. |
Что делать? | Немедленно обращаться к врачу, часто требуется госпитализация и хирургическое лечение. |
В груди появилось уплотнение, не болит
Что беспокоит | Резко возникшее мягкое и безболезненное образование в молочной железы, лактация не нарушена, состояние не меняется. |
Возможные причины | Лактоцеле – острое накопление молока в перерастянутом протоке. |
Как проявляется | Образование мягко-эластичное, безболезненное, появилось остро, лактация сохранена. |
Что делать | Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, аспирация содержимого с цитологией. |
Уплотнение в груди, кровянистые выделения
Что беспокоит? | Безболезненное плотное образование без четких контуров на фоне нормальной лактации. Увеличение подмышечных лимфоузлов с одной или обеих сторон. Кровянистые выделения из сосков одной или обеих желез. |
Возможные причины? | Подозрение на онкологический процесс на фоне гормональных изменений во время лактации. |
Как проявляется? | Образование плотное, безболезненное, подмышечные лимфоузлы увеличены, лактация сохранена, есть кровянистые выделения из соска. |
Что делать? | Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, маммография, биопсия, цитология, гистология, комплексное обследование. |
Как не тратить драгоценное время кормящей матери впустую? В СМЦ предлагают:
• Консультации компетентного специалиста-маммолога, с опытом работы более 15 лет с кормящими мамами.
• Помощь в организации грудного вскармливания –по рядовым вопросам привлекаем нашего консультанта, в сложных ситуациях – с участием нашего маммолога.
• Полное обследование за 1-2 посещения –мы выполняем УЗИ, маммографию, бакпосевы, цитологическое и гистологическое исследования.
• Лечение кормящих согласно мировым стандартам: мы делаем лечебную тонкоигольную биопсию, лечебный массаж и сцеживание при лактостазах, проводим консервативное и хирургическое лечение.
3 вопроса кормящей мамы маммологу
1. Чем питаться кормящей маме?
Лучше всего, если ваш рацион будет полноценным, сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Выпивать жидкости желательно не менее 2 литров в сутки. Молоко будет у вас прибывать активнее, если перед кормлением выпить чашку теплого чая с молоком.
2. Какое белье носить?
Выбирайте по объему груди и качеству. Лучше всего — на широкой поддерживающей лямке, можно спортивного кроя. Ваш бюстгальтер не должен пережимать в подмышках и быть тесным под грудью. Состав ткани – хлопок.
3. Что делать, чтобы избежать трещин и мастита?
Следите за гигиеной. Наносите на соски крем на натуральной основе с заживляющим и увлажняющим эффектом после каждого кормления, желательно без резких запахов. Кормите по требованию. Чаще меняйте позу во время кормления. Если чувствуете, что грудь распирает — сцеживайте молоко. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.
Вы даете ребенку все внимание и заботу. А он, кроме еды, нуждается в здоровой, уверенной, спокойной маме. Не стесняйтесь обращаться за помощью, задавайте вопросы, не теряйте время.
Грудное вскармливание и здоровье женщины
Принимая во внимание тот факт, что женщины кормили грудью своих младенцев с доисторических времен, не вызывает сомнения то, что для женского организма эта функция настолько же естественная, как и любая другая.
Очень мощные природные механизмы, лежащие в ее основе, запускаются в ход задолго до того, как будущая мама начнет задумываться о грудном вскармливании: ее организм готовится к кормлению грудью, ожидая лишь, когда сработает спусковой механизм – роды.
Причем для грудного вскармливания не так важно, чтобы беременность была доношенной – грудное молоко начнет полноценно продуцироваться молочными железами по прошествии последнего этапа родов (рождения плаценты), причем состав его будет оптимально соответствовать гестационному возрасту и потребностям новорожденного.
Не удивительно, что столь устоявшаяся функция является важной составляющей репродуктивного цикла жизни женщины. Выпадение ее из логической цепочки зачатие-беременность-роды-лактация сопряжено с целым рядом негативных последствий для женского организма.
Если же грудное вскармливание вовремя инициировано (в первые часы после родов) и успешно продолжается, у женщины снижается риск развития возможных послеродовых осложнений, в первую очередь – кровотечений. Секретируемый в большом количестве во время сосания груди гормон окситоцин, усиливает сокращение мышц матки, — она скорее возвращается к добеременным размерам, ее кровеносные сосуды сужаются, потеря крови минимализируется, и, как еще одно следствие, — снижается риск развития анемии у кормящей мамы.
Наибольшие функциональные изменения молочная железа претерпевает уже в период беременности, как следствие, в ней усиливается кровообращение, интенсифицируется обмен веществ. Если после родов не дать этим механизмам продолжить так же слаженно работать и секретировать молоко, дать что называется сбой, отказаться от кормления грудью, то велика вероятность развития застойных явлений в груди, которые впоследствии могут спровоцировать опухоли и рак молочной железы.
По сведениям экспертов ВОЗ, риск заболевания раком молочной железы у женщин обратно пропорционален продолжительности «стажа» кормления грудью – т.е., чем дольше женщины практикую грудное вскармливание на протяжении своей жизни, тем реже они становятся жертвой этого тяжелого заболевания. То же можно сказать и о раковых опухолях яичников.
Выяснено, что ключевой гормон лактации – пролактин – угнетает созревание яйцеклетки в яичниках, тем самым, давая «передышку» (возможность восстановиться) и яичникам и всему женскому организму после беременности и родов. Вследствие этого снижается не только вероятность развития опухолевой патологии репродуктивной системы организма, но и достигается противозачаточный эффект. На последнем стоит заострить внимание особо, т.к. неверное его толкование нередко приводит к случаям нежелательной беременности.
В действительности метод лактационной аменореи (предотвращения возможности забеременеть) доказан научными исследованиями, но «срабатывает» он не просто по факту грудного вскармливания, а при грудном вскармливании в следующих обстоятельствах:
— если ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, т. е. не получает никакого дополнительного питья и еды;
— если ребенок кормится по требованию; как правило, это происходит достаточно часто: наибольший интервал между кормлениями днем составляет 4 часа, ночью – 6 часов;
— возраст ребенка меньше 6 месяцев;
— ребенок сосет только материнскую грудь – не пользуется пустышкой;
— у мамы не возобновились месячные.
При соблюдении всех этих условий вероятность забеременеть составляет около 2%.
Хотелось бы развеять еще один предрассудок относительно грудного вскармливания. Принято считать, что кормление грудью истощает материнский организм. На самом же деле, еще во время беременности женский организм запасает пару-тройку (а иногда и более) килограммов с расчетом израсходовать их, продуцируя молоко.
Поэтому кормящая мама легче теряет в весе после родов, а обмен веществ в ее организме удивительным образом подстраивается под потребности в основных нутриентах – белках, жирах, углеводах, минералах, витаминах – обеспечивая ими и малыша и маму в достаточных количествах: просто процесс всасывания питательных веществ в ее желудочно-кишечном тракте происходит более эффективно.
Конечно же, кормление грудью предъявляет определенные требования к рациону кормящей мамы, и ее питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Но оно мало чем отличается от такового для здоровой не кормящей женщины, лишь на 500 ккал превышая его калорийность. Совет «есть за двоих» уже давно утратил свою актуальность.
Если же женщина набирает избыточный вес во время беременности и периода кормления грудью, то обусловлено это, зачастую, генетической предрасположенностью или образом жизни. Возвращаясь к теме обмена веществ в женском организме, можно также отметить положительное влияние грудного вскармливания на минеральный обмен – в пожилом возрасте кормящие в прошлом мамы значительно реже страдают остеопорозом, провоцирующим ломкость костей.
Еще одним преимуществом грудного вскармливания является тот факт, что уход за своим малышом в процессе грудного вскармливания сам по себе зарождает и усиливает прочные узы между мамой и ребенком, которые сохраняются, по мнению психологов, на всю жизнь.
Ощущение собственной значимости, уникальности для своего ребенка (ведь маму не может полноценно заменить бутылочка с самой дорогой молочной смесью!) приносит маме радость, умиротворение, гордость за саму себя – те приятные чувства, которых нам так часто сегодня не хватает.
Понимание мамой того, что она сделала все от нее зависящее для здоровья и благополучия своего ребенка, дав ему лучший старт в жизни – грудное вскармливание, рождает чувство психологического комфорта и удовлетворения, что так немаловажно для физического и душевного здоровья женщины.
Грудное вскармливание | Советы педиатра (Вопросы питания)
Грудное вскармливание
Будущее вашего малыша, его здоровье зависят от Вас. И одну из ведущих ролей играет грудное вскармливание. Женское молоко не только полностью удовлетворяет потребности ребёнка в питательных веществах и энергии в первые месяцы его жизни, но это также не прекращающаяся после рождения связь малыша с матерью, благотворно влияющая на обоих, формируя особые взаимоотношения на всю последующую жизнь. Материнское молоко способствует профилактике аллергии, желудочно-кишечных нарушений, инфекционных заболеваний. Дети, выкормленные грудью, сами впоследствии становятся хорошими родителями. Кормление грудью полезно и самой маме – оно уменьшает риск развития у женщины злокачественных заболеваний, а также снижает риск депрессии.
Основные рекомендации по грудному вскармливанию:
- Самое главное – Ваше желание и настроенность кормить грудью своего малыша.
- — Раннее, в первые минуты после родов, прикладывание ребёнка к груди способствует становлению полноценной лактации.
- — Чаще проводите время вместе с ребенком, и в роддоме, и дома. Для кормления выберите спокойное удобное место. Кормить ребенка грудью можно в различных положениях, важно, чтобы Вам было удобно, Вы хорошо видели личико малыша, а он видел Вас. При правильном прикладывании к груди ротик ребенка широко открыт и захватывает не только сосок, но и часть околососкового кружка (ареолы).
- — Режим свободного вскармливания способствует выработке достаточного количества молока и поддержанию длительной лактации. Новорожденный может требовать до 10-12 кормлений в сутки, включая ночные часы. Как правило, к 2-3 месяцам у деток вырабатывается система кормления, и они выдерживают перерыв в 3-3,5 часа. Обычно необходимое количество молока ребенок высасывает за 15-20 минут, при этом он не высосет больше, чем ему нужно.
- — Состав грудного молока полностью соответствует потребностям Вашего ребенка и «растет» вместе с ним. Природа все предусмотрела настолько разумно, что у Вас вырабатывается именно тот состав молока, который в данное время нужен Вашему малышу. Молоко матери всегда подойдет ее ребенку.
- В первые несколько суток после родов молочные железы вырабатывают молозиво. Объем его очень мал, но даже его капли важны для новорожденного, ведь молозиво богато легкоусвояемыми белками, факторами роста и защитными факторами, способствует становлению оптимальной кишечной микрофлоры и предотвращает развитие желтухи.
- С 4-5 дня после родов начинает вырабатываться переходное молоко, а на 2-3-й неделе лактации молоко становится зрелым. Материнское молоко бывает переднее (раннее) и заднее (позднее). Раннее (переднее) молоко ребёнок высасывает в начале кормления, оно серовато-голубоватого цвета, более водянистое, богато белками, лактозой (молочным сахаром), витаминами, минералами, водой. Позднее (заднее) молоко ребёнок получает, высасывая грудь до конца. Оно более белое, богато жирами. Ребенку необходимо как раннее, так и позднее молоко. Но видите, что грудь переполнена, есть смысл сцедить небольшую порцию переднего молока, с той целью, чтобы малыш получил не только переднее, но и заднее молоко.
- — Если у Вас недостаточно грудного молока в одной груди, приложите малыша к другой груди. Следующее кормление начинайте именно со второй груди.
- Не отнимайте ребенка от груди резко, лучше осторожно вложите указательный палец между уголком рта ребенка и соском, чтобы сосательный рефлекс прекратился.
- После кормления подержите ребенка некоторое время на руках в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул воздух, заглоченный во время кормления.
- Мыть грудь нужно один-два раза в день, принимая общий душ. Мылом каждый раз лучше не пользоваться, чтобы избежать трещин. После каждого кормления смажьте сосок поздним молоком и оставьте грудь открытой на некоторое время. Между кормлениями делайте для сосков воздушные и солнечные ванны. Если молоко между кормлениями вытекает, пользуйтесь одноразовыми гигиеническими прокладками для бюстгальтера.
- После каждого кормления необходимо осмотреть грудь. Если грудь мягкая и при ее сцеживании молоко вытекает капельками — сцеживать не нужно. Если грудь плотная, местами есть даже болезненные участки, при сцеживании молоко бежит струйками – значит, необходимо сцедить излишки. Обычно сцеживание требуется только первое время. Через 1 месяц молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку в данный момент. Сцеживать необходимо также при нагрубании груди, лактостазе, мастите, при недостаточном количестве молока с целью увеличения его выработки или если мама вынуждена уехать.
- Следует соблюдать особый рацион питания. Пища должна быть разнообразной, но не вызывающей аллергии и расстройств стула у мамы и малыша. Целесообразно исключить из рациона шоколад, кофе, какао, цитрусовые, мёд, копчёности, креветки, экзотические фрукты, острые приправы. В первое время рекомендуется щадящая кулинарная обработка пищи. Мясные продукты нужно кушать в виде натурального мяса, а не в виде колбас, сосисок и копченостей. Предпочтительные сорта мяса — говядина, телятина, нежирная свинина, кролик, индейка. Молочные продукты целесообразно употреблять в виде кисломолочных продуктов и специальных сухих молочных смесей для кормящих женщин. Сладостями и мучными изделиями кормящей маме увлекаться не стоит, особенно при склонности ребенка к аллергии. Кроме того, следует отказаться от лука, чеснока, редьки, сильно влияющих на вкус молока. Кормящей маме важно соблюдать и определенный режим приема пищи для ритмичной выработки молока. Желательно перед каждым кормлением ребенка (за 20-30 мин.) покушать или выпить что-то в теплом виде, особенно в случае нехватки грудного молока.
Примерный среднесуточный набор продуктов для кормящих матерей (г, брутто):
— Хлеб пшеничный — 150
— Хлеб ржаной — 100
— Мука пшеничная, мучные изделия — 20
— Крупа, макаронные изделия — 70
— Картофель — 200
— Овощи, зелень — 500
— Фрукты свежие — 300
— Соки — 150
— Фрукты сухие — 20
— Сахар — 60
— Кондитерские изделия — 20
— Мясо, птица — 170
— Рыба — 70
— Молоко и кисломолочные продукты — 600
— Творог 9% жирности- 50
— Сметана — 15
— Масло сливочное — 25
— Масло растительное — 15
— Яйцо — 1/2 ш.
— Сыр — 15
— Соль — 8
— Кофе — 3
— Чай — 1
Также для кормящих мам созданы специализированные сухие молочные продукты, содержащие полноценный набор питательных веществ, такие как «NutriMa Лактамил» и «NutriMa Фемилак», которые обеспечивают повышенную потребность женщины в питательных веществах, витаминах, макро- и микроэлементах в период беременности («NutriMa Фемилак») и кормления грудью («NutriMa Фемилак» и » NutriMa Лактамил»). Помимо этого, «NutriMa Лактамил» содержит также комплекс молокогонных трав, стимулирующих лактацию.
Жидкости нужно столько, сколько хочет кормящая мама, примерно 2, 5 — 3 литра, включая суп, чай, сок, воду и прочее. Если есть жажда — пейте негазированную питьевую воду, а не молоко. Из соков рекомендуются соки из яблок, яблоко — груша, яблоко-слива, яблоко прямого отжима, березовый сок. Вначале разводите эти соки питьевой водой наполовину. Если у малыша не будет проблем с животиком — можно пить соки в цельном виде. Подойдут кормящим мамам соки и пюре, предназначенные для детского питания. Хорошим молокогонным эффектом обладают специальные чаи — например, травяной или фрутовый чай Hipp для кормящих матерей, которые содержат травы и экстракты ягод и фруктов соответственно, традиционно используемых для стимуляции лактации. Например, в органическом травяном чае Hipp Natal в состав входят анис, фенхель и тмин, обладающие лактогонным действием, а также лемонграсс и мелисса, которые придают неповторимый и освежающий вкус.
Помните, что от Вас зависит здоровье малыша. То, что едите Вы, опосредованно поступает и в организм ребенка. Поэтому крайне важно придерживаться вышеобозначенных правил питания.
Откажитесь от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, наркотических и токсических веществ.
Оптимальная длительность грудного вскармливания составляет от 1 года до 3 лет. При этом детям, которые гармонично развиваются, в 4-6 месяцев необходимо начинать вводить прикормы.
Если Вы будете соблюдать правила введения прикормов, то лактация будет постепенно угасать по мере уменьшения потребности в молоке. Вы уменьшите количество прикладываний к груди вначале в течение дня (за счет постепенной замены прикормами), а затем будете укладывать ребенка спать без прикладывания к груди (укладывать спать ребенка должен при этом другой человек, а не мама). При этом целесообразно заменять оставшиеся молочные кормления (1-2 раза в сутки) не на цельное коровье молоко, а на сухие молочные смеси для детей старше 12 месяцев (в названии есть цифра 3), например, Nutrilak Premium 3, где в состав входит молочный жир, где содержатся важные компоненты для нервной системы малыша. Также появились жидкие уже готовые молочные напитки для детей старше 12 месяцев Nutrilak Premium 3, что очень удобно. Коровье молоко не подходит для вскармливания детей не только первого года жизни, но и после года, т.к. содержит много белка, перегружающего незрелые почки и пищеварительный тракт ребенка, и являющегося сильным аллергеном. Кроме того, коровье молоко дефицитно по содержанию железа, цинка, йода и др. жизненно важных элементов. На момент отлучения от груди ребенок должен быть здоров. Малыш может сам отказаться от груди, что является самым желательным и щадящим вариантом. Также прекращение грудного вскармливания возможно по инициативе мамы в сроки лактации свыше 1-1,5 лет.
О том, что пришло время заканчивать кормление грудью, может свидетельствовать появление у кормящей женщины таких признаков как похудение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, частые простуды. Грудь перестает наливаться, и мама легко переносит длительные перерывы в кормлении (12 часов и более). Если таких признаков нет, мама хорошо питается, принимает специализированные молочные напитки или витаминно-минеральные комплексы для кормящих женщин, препараты кальция, она может продолжать кормить грудью до 2-3 лет.
Иногда у мамы, кормящей грудью, могут возникнуть различные затруднения. Рассмотрим наиболее частые:
1. Недостаточное количество молока (гипогалактия). Истинная (первичная) гипогалактия встречается крайне редко. По данным ВОЗ, подавляющее большинство женщин (более 95%) способно выкормить ребенка грудью. Для успешного кормления грудью женщине необходимо чувствовать уверенность, и в этом ей должны помочь близкие люди, медработники, мамы, имеющие положительный опыт грудного вскармливания. Кормящая мама должна знать, что у нее всегда будет столько молока, сколько требуется ее ребенку.
Существуют физиологические лактационные кризы, во время которых происходит снижение выработки молока. Связаны они с гормональными особенностями регуляции лактации. Продолжительность лактационных кризов в среднем составляет 3-4 дня, они не представляют опасности для здоровья ребенка и требуют более частого прикладывания ребенка к груди. Ни в коем случае не следует вводить смеси в качестве докорма – это еще больше снизит продукцию молока, ведь смеси дольше перевариваются в желудке, чем грудное молоко, ребенок дольше спит, реже прикладывается к груди и менее охотно сосет грудь. Решение о необходимости докорма принимает только врач.
Вместо этого следуйте следующим рекомендациям:
- более частые прикладывания ребенка к груди, в т.ч. обязательные ночные кормления. Самой распространенной ошибкой при нехватке грудного молока является более редкое прикладывание ребенка к груди с целью «накопить» в груди больше молока. Прикладывайте ребенка к груди чаще, сосание ребенком материнской груди является самым сильным стимулятором лактации. Во время кормления можно предлагать ребенку обе груди. Не давайте ребенку пустышку, бутылочку с соской, это снижает активность сосательного рефлекса.
- можно дополнительно сцеживать грудь после кормления, даже если ребенок высосал практически все молоко. Сцеживание пустой груди дает сигнал, что требуется больше молока, и к следующему кормлению молока прибывает больше.
- правильный режим дня кормящей мамы с достаточным отдыхом и сном. Если Вы ночью вставали к малышу — прилягте отдохнуть днем. Больше бывайте на свежем воздухе.
- сбалансированное питание и оптимальный питьевой режим кормящей женщины. Важно принимать дополнительно специализированные молочные напитки, обогащенные витаминами, минералами, содержащими легкоусвояемый белок, сбалансированный углеводно-жировой состав, а также имеющие в составе лактогонные травы, способствующие усилению лактации. Всем этим требованиям отвечает продукт «NutriMa Лактамил». Рекомендуется принимать по 1-2 стакана в день.
- психологическая поддержка кормящей мамы и ориентация всех членов семьи (папы, бабушек, дедушек) на продолжение грудного вскармливания.
- перед кормлением помыть грудь теплой водой или принять теплый душ на область молочных желез, приложить компресс с теплой водой. Мягко растереть грудь махровым полотенцем, сделать легкий массаж груди круговыми движениями.
- выпить в теплом или даже горячем виде настой молокогонных трав за 20-30 мин до кормления малыша.
Можно воспользоваться специализироваными чаями для кормящих матерей, которые состоят из хорошо подобранного сбора лекарственных трав или экстрактов ягод и фруктов, например, травяной или фрутовый чай Hipp. Эти чаи обладают молокогонным эффектом, нормализуют пищеварение у мамы и (через грудное молоко) у ребенка, стимулируют выработку молока в период лактационного криза, способствуют продлению периода лактации. Рекомендуется принимать по 1 чашке теплого (горячего) чая для кормящих матерей 3-5 раз в сутки за 20-30 минут до кормления ребенка.
2. Трещины сосков. Связаны они с неправильной техникой грудного вскармливания или неправильным уходом за молочными железами. Для лечения необходимо изменить положение ребенка при кормлении (кормление из-под руки), до заживления трещин возможно кормление через специальные накладки для кормления.
3. Застой молока (лактостаз). Из-за недостаточного опорожнения молочной железы возникает закупорка протоков молочной железы сгустком молока. Возникает чувство напряжения, болезненности, иногда покраснение участка молочной железы. Необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, проводить массаж молочной железы от места закупорки к соску. Измените положение ребенка при прикладывании к груди, чтобы он высасывал молоко из закупоренных сегментов молочной железы.
4. Кормящие мамы также не застрахованы и от острых заболеваний. О возможности продолжения грудного вскармливания в этом случае обязательно проконсультируйтесь у педиатра. В большинстве случаев можно продолжать кормить ребенка, ведь у Вас во время болезни вырабатываются мощные антитела, они с Вашим молоком поступают в организм ребенка, защищая его. При респираторных инфекциях рекомендуется использовать защитную маску. Уход за ребенком все же желательно поручить кому-то другому. Также прием некоторых лекарств несовместим с грудным вскармливанием – обязательно проконсультируйтесь с врачом.
5. Также есть определенные врожденные заболевания ребенка, при которых кормление грудью абсолютно противопоказано – это фенилкетонурия, галактоземия и др. Бывают также аномалии или особенности строения челюстно-лицевого аппарата, и другие состояния, когда ребёнка можно кормить только сцеженным грудным молоком, используя специальные приспособления.
Важность кормления грудью невозможно переоценить. Если у Вас возникают вопросы, связанные с грудным вскармливанием, обязательно обсуждайте их со своим участковым педиатром или патронажной медицинской сестрой.
А также звоните нам по телефону горячей линии: +375-17-500-22-83, +375-29-132-19-79 или задавайте вопросы на нашем сайте.
- Дата публикации: 06.02.2019
- Поделиться:
5 грудных правил: кормящей маме нельзя ходить без лифчика? | Здоровье ребенка | Здоровье
Потому что боятся неудобств – боли, невозможности есть то, что им хочется, ходить на работу и даже красить волосы. Имей в виду, эти страхи ничем не обоснованы. При правильном подходе к кормлению довольны будут все: и малыш, и ты.
Забеременев и решив непременно кормить свое сокровище грудью, прежде всего запишись на специальные курсы, где тебе подробно расскажут о лактации. Тогда, родив малыша, ты будешь вооружена всеми необходимыми знаниями. Но учти, посещать занятия стоит в первом триместре беременности, не позже: учеными доказано, что во втором и третьем женщины плохо воспринимают подобную информацию.
Что касается маминых и бабушкиных советов на тему, что тебе необходимо подготовить грудь к кормлению, забудь про них. Природа сама доводит молочные железы до ума, и поэтому они совершенно не нуждаются в популярных среди взрослого поколения «растираниях махровой рукавичкой» и «втирании масла пшеницы». Также постарайся не верить россказням о том, что грудь потеряет былую форму. Бюст, полный молока, действительно немного тяжелеет и опускается, но это временное явление. После окончания лактации грудь, как правило, восстанавливается.
Не слушай педиатров
Чтобы избежать возможных проблем, связанных с лактацией, запомни два правила: ребенка нужно приложить к груди сразу после родов и в дальнейшем кормить его по требованию, а не раз в три часа или даже реже, как это, к сожалению, рекомендуют многие педиатры. Ведь грудное молоко в отличие от искусственной смеси, которая тяжела для пищеварения и требует больших интервалов, задерживается в желудке ребенка на 20-30 минут, не дольше. К тому же длительные промежутки между приемами пищи вредны не только малышу, но и тебе самой: они способны вызвать лактостаз – образование пробки в молочных каналах. Если ты почувствуешь боль, обнаружишь покраснения и уплотнения, сразу обращайся к специалисту! А до его приезда ни в коем случае не делай теплых компрессов и не массируй грудь. Лучше чаще прикладывай к ней малыша – от его сосания пробки расходятся.
Кстати, не стоит бояться трещин на сосках, появление этой неприятности – не правило, а скорее исключение. Причина подобных проблем – неправильный захват малышом маминой груди. Избежать этого тебе поможет консультация специалиста по лактации (а не педиатра или терапевта), который расскажет, как нужно прикладывать кроху к бюсту. Если трещинки все же возникли, обрабатывай их специальными заживляющими мазями для кормящих матерей – они продаются практически во всех аптеках.
Не отказывайся от лакомств
Наверняка ты уверена, что кормящая мама питается хуже тюремного заключенного: ей нельзя ничего вкусного, ведь все, что попадет к тебе в рот, через короткое время окажется в твоем молоке. На самом деле все не так уж и плохо. Если не хочешь, чтобы малютка покрылась красными пятнами, будь осторожна с явными аллергенами: апельсинами, шоколадом и орехами. Не злоупотребляй сдобным хлебом, коровьим молоком и сахаром – они образуют вздутие и брожение в кишечнике малыша. Что касается остальных продуктов, то пробуй есть все, но только не вперемешку, а постепенно, добавляя в день по одному кушанью, и наблюдай за реакцией малыша. Если через 5-7 часов после употребления у крохи все в порядке: не болит животик, нет диареи и не появилась аллергия, оставляй это блюдо в своем меню.
Ни в коем случае не слушай советов подруг и родственников и не заставляй себя выпивать тонну сладкого чая с молоком, который якобы полезен для кормящей мамы. С помощью этого напитка ты только наберешь ненужные тебе килограммы. Притоку к груди молока способствует любая горячая жидкость, например вода или суп.
Не бойся красить волосы
Если тебе хочется подстричься и поменять цвет волос – дерзай, но лучше делай это в хорошем салоне у квалифицированного специалиста. Через кожу краска не может навредить твоему малышу, а вот пары, вдыхаемые во время процедуры, способны попасть в кровь, а затем в молоко. Поэтому обязательно сообщи мастеру, что ты кормящая мама, – он подберет правильную косметику. Особо осторожным барышням рекомендуется сцедить молоко после посещения парикмахерской. И постарайся избежать крайностей: превратиться из жгучей брюнетки в пепельную блондинку в период лактации не лучшая идея. Дело в том, что волосы кормящей мамы капризнее, чем у других женщин: изменения в гормональном фоне могут привести к тому, что краска их просто не возьмет или твою шевелюру украсит неожиданный цвет.
Маникюр – обязательный атрибут мамы, старающейся выглядеть ухоженно. Смело крась ногти, но следи за тем, чтобы лак был всегда свежим, – частички его могут попасть в дыхательные пути малыша. Женщинам, не мыслящим себя без длинных нарощенных коготков, лучше отдать предпочтение гелевому покрытию, ведь акрил более токсичен.
Живи полной жизнью
Психологи считают, что кормящая мама первые полгода жизни малыша не отличается трудоспособностью, образно говоря, «в голове у нее молоко». Поэтому идеально, если ты вернешься на работу не раньше чем твоему чаду исполнится 9-12 месяцев. Да и тебе самой будет сложно совместить образ бизнес-леди с грудным вскармливанием. Если же выход на работу неизбежен, это не повод лишать кроху натурального питания: в этом деле тебе помогут молокоотсосы. Лучшие из них – электрические, не требующие физических усилий с твоей стороны. Кстати, современные производители начали выпускать адаптеры для машины, так что ты сможешь добыть молоко, даже стоя в пробке. Кроме этого, чтобы не смущать сослуживцев своими действиями, приобрети белье для сцеживания. В нем ты незаметно для окружающих сможешь приложить к груди воронку молокоотсоса и даже положить его в специальный кармашек. Приборчик будет заниматься своей работой, а ты – своей.
Конечно, любой женщине, тем более находившейся в интересном положении целых девять месяцев, хочется выйти в свет – развеяться и отдохнуть. У тебя нет поводов отказывать себе в этом удовольствии, правда, ребенка придется взять с собой. Специалисты настаивают, что оставить новорожденного и пойти на вечеринку – самый короткий и верный путь к эмоциональной нестабильности для кормящей мамы. Даже если ты убедишь себя в том, что бабушка или профессиональная няня полностью контролируют ситуацию, твое подсознание все равно будет включать сигнал тревоги: как там малыш, не плачет ли он? К тому же праздник все равно будет испорчен наполненной молоком грудью и необходимостью периодически его сцеживать. Поэтому воздержись от светских вылазок без малыша хотя бы первые 6 месяцев его жизни.
Что касается поездок с грудным ребенком на курорт, смело отправляйся к морю, как только крохе исполнится три месяца. Там ты с удовольствием ощутишь свое превосходство над родителями с детьми постарше. Ведь они будут нагружены бутылками, сосками и смесями. А у тебя в отличие от них все нужное с собой.
Займись шопингом
Говорят, что женщины в интересном положении капризны: им хочется то гуавы посреди ночи, то фиолетовых сандалий, причем немедленно. Кормящая женщина даст сто очков форы беременной. У тебя может полностью поменяться вкус как в еде, так и в одежде, поэтому не пытайся натянуть на себя старые микроскопические топики (если они не налезут – расстроишься) – купи новые! Не пытайся ограничивать себя в своих желаниях, ведь стремление к переменам во внешнем облике – это не что иное, как попытка кормящей мамы осмыслить свое состояние и выразить его. Если ты покопаешься в Интернете, найдешь массу красивых и модных маек, туник и даже вечерних платьев (при желании – со стразами и перьями), в которых имеются тщательно замаскированные отверстия для груди. Надев на себя такую вещицу, ты сможешь, не нарушая своего образа, покормить малютку в любом месте.
Решив купить специальное белье для лактации, отправляйся в хороший магазин, где есть примерочные. Надев понравившийся бюстгальтер, не снимай его несколько минут. Обрати внимание на свою кожу: на ней не должно остаться следов от лямок и резинок, в противном случае белье будет пережимать молочные железы.
Лактация – не повод надевать бюстгальтер для женщин, которые не любят их носить. Разговоры о том, что кормящей маме нельзя без лифчика, просто досужие вымыслы. Никаких правил на этот счет не существует – делай все, чтобы чувствовать себя комфортно!
Мнение специалиста
Татьяна Кондрашова, консультант по грудному вскармливанию Центра организации поддержки семьи «Мама-сити»:
— Подумайте заранее о маленьких радостях кормящей мамы. Сделайте себе уютный уголок, где вы будете прикладывать кроху к груди. Купите удобное кресло-качалку, разместите рядом с ним столик, на который можно будет поставить пиалу с сухофруктами или вазочку для цветов. Повесьте перед собой картинку с пляжем или водопадом. Специалисты по лактации утверждают, что изображение воды способствует выработке молока.
Внимание!
Во время кормления придется отказаться от антивозрастных средств для лица, содержащих гормоны, и пены для ванны. Ведь через 15 минут плавания концентрация химических веществ в крови становится почти такой же, как и в воде. А еще забудь про солярий. Иначе появятся пигментные пятна, родинки и веснушки.
Смотрите также:
Боли в груди: когда переживать не о чем, а когда нужно срочно обратиться к врачу? | Грудное вскармливание vseogv.ru
Боли в груди могут сигнализировать о возникновении лактостаза. Для уменьшения боли и снижения рисков развития мастита рекомендован прием Лактанзы — первого пробиотика для молочной железы, помогающего сохранить здоровое грудное вскармливание. Лактобактерия Lc40, входящая в состав Лактанзы, абсолютно безопасна и позволяет регулировать количество болезнетворных организмов в железе. Прием можно начать в любой период грудного вскармливания. Важно помнить, что меры по профилактике лактостаза эффективны при условии правильной организации грудного вскармливания.
Перед применением проконсультируйтесь с врачом
Одной из наиболее распространенных причин перевода малыша на искусственное вскармливание являются болезненные ощущения в груди, которые женщина испытывает во время кормления. О том, почему боль в груди возникает, насколько это опасно и можно ли ее избежать, поговорим далее.
Причины, о которых не стоит беспокоиться
Нет нужды сворачивать кормление или срочно отправляться с визитом к врачу, если боль в груди при гв связана с резкими приливами молока. Распознать этот процесс несложно – женщина испытывает чувство тяжести и распирания в молочной железе, одновременно появляются неприятные ощущения внизу живота, сходные с ощущениями при месячных, может начаться подтекание из сосков. Со временем, когда режим кормления наладится, организм научится продуцировать молоко в соответствии с предлагаемым ему графиком и боли пройдут. А на первых порах выходом из ситуации станет более частое прикладывание либо сцеживание. Ими не стоит пренебрегать, иначе в будущем маму может ожидать лактостаз – застой молока в груди с сопутствующими ему дискомфортом и болезненностью молочной железы.
Другой вполне естественной причиной является слишком нежная кожа сосков, на которой при активном сосании малышом образуются микротрещины. Их появление сопровождает резкая боль при гв с оттенком жжения.
Здесь, пожалуй, следует отвлечься и поговорить о том, как избежать микротрещин в сосках.
Во-первых, важно научить кроху правильно брать грудь. Младенец должен захватывать губами не только сосок, но и часть ареолы. Сосок при этом должен упираться в нёбо ребенка. В процессе овладения мамой и новорожденным этой науки у большинства женщин в той или иной мере болят соски при кормлении грудью, однако при правильном подходе неприятные ощущения проходят уже через несколько дней.
Во-вторых, необходимо наладить грамотный уход за грудью. Наиболее частыми ошибками, которых следует избегать, являются:
- слишком частое мытье;
- чересчур горячая вода;
- использование агрессивных гигиенических средств.
Прохладное обмывание с детским мылом или деликатным гелем поможет снизить неприятные ощущения. Кроме того, можно смазывать грудь после кормления кремом или мазью с витамином В.
Подробнее о трещинах на сосках читайте здесь.
Боли, при которых следует насторожиться
Молочница при грудном вскармливании
Если трещины на сосках своевременно не лечить, они становятся настоящим инкубатором для болезнетворных бактерий: высокая температура, влажность и наличие питательной среды в виде микрочастичек молока позволяют им размножаться с большой скоростью. Так возникает кандидоз, в простонародье называемый молочницей. Заболевание становится не только причиной сильных болей при гв, но и провоцирует развитие стоматита у крохи. А это уже – повод для обращения к врачу и получения медикаментозного лечения.
Лактостаз, мастит
Лактостаз, о котором уже было написано выше, также сопровождается неприятными ощущениями. Если на них не обращать внимания и не принимать мер по устранению, следующим этапом становится неинфицированный мастит. Железа при этом заболевании становится горячей, болезненной, повышается общая температура тела женщины. Кстати, измерять температуру в этом случае нужно не подмышкой, а в локтевом сгибе – результат будет более корректным. Кроме того, врач-маммолог или сама женщина могут обнаружить небольшие уплотнения в груди – один из наиболее ярких признаков заболевания.
На ранних стадиях, как правило, помогает прикладывание холодных водных либо сывороточных компрессов, массаж и, конечно, правильное положение груди во время кормления, которое обеспечит максимальное опорожнение железы. Если же болезнь достигла значительного развития, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, лечение совместимыми с естественным вскармливанием антибиотиками или даже рекомендовать хирургический метод решения проблемы.
Вазоспазм
Отметим еще одну, не слишком распространенную, но все же нередко встречающуюся патологию – вазоспазм, то есть, моментальное сужение расположенных в молочной железе сосудов. Распознать ее можно по специфическому симптому: резкая колющая боль при гв возникает в момент, когда младенец выпускает сосок, то есть, железа попадает под влияние резкого перепада температур.
При появлении подобной симптоматики женщине следует немедленно обратиться к специалисту, поскольку вазоспазм может быть следствием других, более опасных заболеваний, в том числе, аутоиммунных. Кроме того, рекомендуется держать «проблемный» орган в тепле и не употреблять продукты, способные вызвать сужение сосудов (в основном, кофе и черный чай). Прекращать кормление ребёнка грудью до выяснения причин появления спазмов нет необходимости.
Завершение грудного вскармливания
Для того, чтобы избежать неприятных ощущений в области молочной железы, необходимо завершать вскармливание постепенно – в этом случае лактация будет становиться менее интенсивной и со временем прекратится полностью без дополнительных усилий и действий со стороны женщины. Рекомендуется для начала заменять прикормом или смесью одно кормление, затем два, затем оставить лишь ночные «подкормы» и, в конце концов, полностью отучить кроху прикладываться к груди.
Мамы часто задаются вопросом, почему болит грудь при кормлении в процессе его сворачивания, ведь, по идее, железа используется реже, имеет время на отдых, а значит, и чувствовать себя должна лучше?
Основная причина – слишком быстрое или резкое прекращение процесса. Организм не способен перестроиться за несколько дней, поэтому после начала ограничений молоко будет вырабатываться в прежнем объеме еще какое-то время. Угасание может начаться и через 2, и через 3 недели. И в этот период неполное опорожнение груди нередко приводит все к тем же лактостазам и маститам.
Не стоит:
- принимать медикаменты, снижающие лактацию, если они не назначены врачом;
- туго бинтовать и перетягивать молочные железы – это может вызвать отек и закупорку сосудов, а впоследствии – развиться в мастит;
- ограничивать свой рацион – выработка молока в этом случае, скорее всего, не уменьшится, а вот самочувствие женщины может постепенно ухудшаться, поскольку весь энергетический запас организма уйдет на поддержание лактации.
Вывод из всего вышесказанного можно сделать следующий: причины некомфортных ощущений в молочной железе могут быть как естественными, так и патологическими. Но в любом случае, если болит грудь при кормлении либо после него – на это следует обратить внимание и обязательно разобраться в причинах.
ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика
Главная > Статьи > ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика
Лактостаз является следствием дисфункции молочных желез у женщин при грудном вскармливании между выработкой и выделением молока, приводящей к застою молока.
Лактостаз многими специалистами рассматривается как количественное несоответствие между повышенной или часто нормальной выработкой молока и его недостаточным оттоком.
Записаться на прием к маммологу.
ПРИЧИНЫ ЛАКТОСТАЗА
I. Повышенная секреция молока
Избыточная выработка молока заключается в том, что вырабатывается больше молока, чем это требуется для ребенка. Обычно нормализация между выработкой молока и его оттоком наступает в течение первых 2 недель после рождения ребенка.
II. Анатомо-физиологические факторы возникновения лактостаза
1. Варианты строения молочных желез. Это касается, прежде всего, женщин с большой, провисающей грудью. Ребенок не может полностью опустошить молочные протоки, что приводит к формированию застоя молока.
2. Аномальное строение соска молочной железы. Невыраженные, особенно плоские соски не позволяют ребенку правильно захватывать и держать сосок. В этом случае, молочные железы кормящей матери недостаточно опорожняются, что в конечном результате может привести к лактостазу.
3. Анатомическое строение протоков молочных желез. При узких и извилистых молочных протоках, особенно их сочетании, резко повышается вероятность развития лактостаза.
4. «Молочная пробка». Закупорка «молочной пробкой» одного или нескольких млечных протоков приводит к механическому прекращению оттока молока и является причиной лактостаза на фоне проводимого грудного вскармливания.
5. Трещины соска и ареолы. Повреждение целостности кожи на сосках молочных желез приводит к затруднению грудного вскармливания, вплоть до отказа от него, повышается вероятность развития не только лактостаза.
6. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Отмечено, что при мастопатии в молочных железах разрастается фиброзная ткань, которая имеет очень плотную структуру и может сдавливать протоки молочных желез, нарушая отток молока при грудном вскармливании.
7. Травмы молочных желез. Различные виды травм (ушибы, удары в результате падений и т.д.) молочной железы ведут к нарушению морфологии и функционированию проточно-дольковой системы и формированию застоя молока.
8. Переохлаждение молочных желез. Сильное переохлаждение ведет к тому, что молочные протоки сильно сужаются, что резко затрудняет отток молока и может способствовать развитию лактостаза.
III. Поведенческие факторы возникновения лактостаза
1. Неправильное прикладывание ребёнка к груди, когда не все дольки находятся в равном «физиологическом положении» может привести к передавливанию молочных протоков. Это ведёт к быстрому развитию не только лактостаза, то и к травмированию соска с появлением трещин.
2. Недостаточное опорожнение груди, как и нерегулярное опорожнение груди с высокой вероятностью может закончиться застоем молока.
Слишком большие временные промежутки во время грудного вскармливания, превышающие 3 часа, часто ведут к застойным явлениям.
3. Дополнительное сцеживание молока может привести к дополнительной его выработке, которую ребенок не осилит, что может привести к возникновению лактостаза.
IV. Другие факторы
1. Тесное нижнее белье. Ношение тесного нижнего белья, в особенности бюстгальтера, приводит к пережатию молочных протоков и к застою молока.
2. Стресс и недосыпание могут привести к физиологическому сужению протоков, нарушению оттока, в результате чего появляются очаги застоя молока в молочных железах.
3. Тяжелый физический труд может привести к пережатию молочных протоков, к затруднению оттока молока у кормящей матери, результатом чего может стать лактостаз.
4. Сон на животе также может привести к пережатию молочных протоков и к застою молока.
МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЛАКТОСТАЗА
Формирование лактостаза характерно для первородящих женщин в первые недели и месяцы после родов. Причем лактостаз в первые дни после родов патогенетически отличается от застоя молока при проводимом регулярном грудном вскармливании.
В первые дни после родов быстрое снижение уровня плацентарных стероидов на фоне резкого повышения секреции пролактина приводит с одной стороны к накоплению молока в альвеолах молочной железы, с другой стороны вызывает отек тканей молочной железы и сдавление её протоков. Ситуация осложняется отсутствием стимуляции сосково-ареолярной зоны, ранним прикладыванием ребенка в первые часы после родов и сцеживания молочных желез, что в сумме отражается в низкой продукции окситоцина и парезе млечных протоков. В результате недостатка окситоцина молоко застаивается в альвеолах и не поступает в молочные протоки. Все эти явления в итоге приводят к отеку, нагрубанию и болезненности молочных желез.
Установлено, что независимо от причины возникновения, некупированный лактостаз патогенетически протекает по стандартной схеме и, как правило, завершается маститом.
ЛЕЧЕНИЕ ЛАКТОСТАЗА
Терапия лактостаза комплексная и включает в себя изменение режима и кратности кормления, проведение консервативной терапии.
Режим и методика грудного вскармливания при лактостазе.
Следует отказаться на время от попеременного кормления грудью в пользу кормления двумя грудями через каждые 1,5–2 часа, при необходимости интервал кормления следует сократить до часа. Обязательными являются ночные кормления.
Роль, техника сцеживания.
Сцеживание остается важным звеном борьбы и при лактостазе должно проводиться не только аккуратно, но и технически правильно.
С этой целью для преодоления лактостаза показал свою эффективность молокоотсос, перед применением которого необходимо провести мягкий и нежный массаж проблемных участков, тепловые процедуры.
При лактостазе сцеживание проводится до состояния комфорта, а не до «последней капли», чтобы не усилить выработку и приток молока.
Правила сцеживания при лактостазе. Следует обхватить молочную железу с уплотнением одноименной рукой так, чтобы она лежала на ладони, большой палец сверху, остальные поддерживают и приподнимают её. При этом молоко будет оттекать безболезненно, сосок не будет травмироваться. Одновременно другой свободной рукой проводится массаж области уплотнения в направлении от периферии к центру молочной железы, освобождая её от молока.
Облегчает сцеживание прием таблетки но-шпы за 20–30 минут до кормления, теплая грелка, приложенная к груди и сцеживание после кормления ребенка. Можно проводить эти мероприятия и делать это под тёплым душем.
Следует отметить, что сильное сдавливание молочных желез при грубом сцеживании может привести к травматизации дольково-протоковой системы молочных желез и может привести к развитию мастита.
Изменение позы ребенка и матери во время кормления при лактостазе
При лактостазе нужно использовать позы, способствующие освобождению молочной железы от молока в тех областях, где оно застоялось. В таких случаях часто эффективным оказывается кормление из-под руки.
Массаж молочных желез
При проведении массажа молочных желез все движения должны быть мягкими, плавными, по направлению от основания груди к соскам.
Тепловые и холодовые процедуры
Для достижения эффекта перед кормлением и сцеживанием рекомендуется принимать теплый душ, либо прикладывать на молочные железы влажные теплые салфетки, что способствует улучшению оттока молока. После кормления используют холодовые аппликации на 10–15 минут, что позволяет уменьшить выработку молока.
Мази и компрессы
Задача всех мазей и компрессов уменьшить отек молочной железы и улучшить отток молока, снимая спазм млечных протоков. Используются сульфат магнезии, мази: траумель С, малавит.
Применение ультразвука
Для купирования лактостаза применяется ультразвук, обычно назначается 3–4 процедуры, датчиком ультразвукового аппарата для физиотерапии делается массаж молочной железы над уплотнением, после этого необходимо молоко сразу сцедить.
Медикаментозное уменьшение секреции молока
Схема лечения лактостаза 1. Назначается бромокриптин (парлодел) по 2,5 мг 2 раза в сут. в течение 2–3 дней. Добавляется бережное сцеживание молочных желез через 2–3 часа после начала приема препарата в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.
Схема лечения лактостаза 2. Назначается достинекс 1 мг по ? табл. 1 раз в день в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.
Схема лечения лактостаза 3. Накожные аппликации 2,5 г 1% прожестожель гель 1 раз в день в течение 2 дней, дополнительно проводится сцеживание молочных желез – через 15–20 мин после аппликации, грудное вскармливание – через 1 час.
Оптимальное сочетание: бромокриптин + прожестожель, достинекс + окситоцин.
Окситоцин при лактостазе
При выраженном лактостазе можно использовать сублингвальное введение препарата по 2 капли за 15 мин. до кормления. В редких случаях используют внутримышечное введение окситоцина однократнов дозировке 0,2–0,3 мл.
Антибиотики при лактостазе не показаны.
НПВС. Прием парацетамола и других препаратов нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) возможен, особенно при выраженном болевом синдроме и на грудное вскармливание не влияет.
Медикаментозное подавление лактации
При отсутствии ожидаемого эффекта в течение 1,5–2 суток следует проводить тщательную дифференциально-диагностическую процедуру для исключения лактационного мастита. С этой целью обязательно повторное проведение УЗИ молочных желез с пункционной биопсией проблемного участка молочной железы толстой иглой.
Если применение всех мероприятий при лактостазе неэффективно, более того имеется угроза развития или развился мастит, встает вопрос о полном прекращении лактации.
Более известно и наиболее часто на практике с этой целью применяется бромокриптин по схеме: по 2,5 мг 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Лактация прекращается за пару дней при приеме таблеток по схеме.
Из современных препаратов с этой целью применяется достинекс в дозировке 1 табл. 1 раз в день в течение 2-х дней. Лактация обычно прекращается за 1 сутки. Редко из-за неэффективного подавления лактации приходится продлевать курс лечения до 3-х дней.
ПРОФИЛАКТИКА ЛАКТОСТАЗА
1. Правильное положение ребенка у груди позволяет кормящей женщине избежать многих проблем и осложнений.
Признаки правильного прикладывания:
- Тишина во время кормления (за исключением звуков, сопровождающих глотание ребенком порции молока). Другие звуки, в частности «цоканье» или «чмоканье» свидетельствуют о нарушенном вакууме и недостаточно эффективном сосании.
- Рот ребенка широко раскрыт (угол не менее 130–140?), подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губа полностью вывернута, язык прикрывает нижнюю десну и виден в углу рта.
- Матери не больно кормить, сосок по окончании кормления равномерно вытянут, имеет форму цилиндра. Деформированный сосок говорит о нарушенной технике прикладывания.
2. Критерии правильного сосания:
- Ребенок сосет медленно, ритмично, глубоко.
- Нет втягивания воздуха (со звуком) и раздувания щек.
- У ребенка во время сосания ритмично двигаются уши.
3. Признаки неправильного сосания:
- Ребенок сосет (“жует”) только сосок; язык новорожденного взаимодействует только с кончиком соска.
- Губы (десны) надавливают только на сосок, а не на всю ареолу.
- Губы всасываются внутрь ротовой полости.
4. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать его к груди по любому поводу, предоставив возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это очень важно не только для насыщения ребенка, но и для его ощущения комфорта и защищенности.
5. Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Это может привести к недостаточному опорожнению молочной железы.
6. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от застоя молока. Кроме того, ночное молоко считается наиболее полноценным.
7. При раздельном грудном вскармливании по очереди двумя грудями промежуток времени между кормлениями не должен превышать 3 часа, включая ночной период. При появлении застойных явлений промежуток нужно сокращать до 2 часов, или вовсе перейти на грудное вскармливание двумя грудями.
8. При склонности к развитию лактостаза каждое кормление надо проводить из обеих молочных желез, при этом заканчивают кормление той же грудью, с которой начинали. Такая техника кормления способствует лучшему опорожнению и дренированию молочных желез, исключает травмирование сосков, а также препятствует заглатыванию ребенком воздуха.
9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь, это может привести к застою молока.
10. При наличии трещин следует применять средства, способствующие скорейшему заживлению (бепантен, пурелан 100, авент и др.)
11. Для профилактики образования трещин следует исключить частое мытье грудей до и после кормления.
Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Молочные железы следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае следует протирать перед кормлением влажной салфеткой без использования мыла.
12. Дополнительное сцеживание молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Необходимость сцеживания появляется при недостаточном отсасывании его ребенком и/или застое молока.
Грудное вскармливание и аномалии груди
Кормящие матери могут столкнуться с множеством возможных проблем с грудью. Большинство проблем с грудью встречаются часто и не вызывают беспокойства. Но некоторые проблемы с грудью могут быть признаком чего-то более опасного.
Очень важно как можно скорее понять и выявить любые проблемы, с которыми вы сталкиваетесь с грудью. Быстро позаботившись о проблемах с грудью, когда они возникают, вы можете предотвратить их перерастание в более сложные проблемы, которые могут помешать грудному вскармливанию вашего ребенка и вашему будущему здоровью.
Асимметрия груди
Обычно существует три ситуации, когда у кормящей женщины может быть асимметрия груди или неровная грудь:
Небольшая разница в размере груди
Одна грудь может быть немного больше другой, но это не вызывает беспокойства. Если вы кормите грудью, это нормально. Часто это результат того, как ребенок кормит грудью. Грудь, которой вы собираетесь начать следующее кормление, будет полнее и больше, чем грудь, которую вы использовали для начала последнего кормления.
Большая разница в размере зверя
Одна грудь может быть значительно больше другой, и с этой стороны вырабатывается гораздо больше грудного молока. Иногда у женщины в одной груди образуется больше молочной ткани, чем в другой. Или, если у вас была операция на груди или лечение рака груди на одной груди, эта грудь может не производить столько грудного молока. Когда одна грудь не вырабатывает много грудного молока, а другая делает, грудь будет выглядеть неровной.
Но если ваш врач говорит, что это безопасно и одна грудь может производить грудное молоко, вы можете кормить ребенка грудью с этой стороны.Также вполне возможно получить здоровый запас грудного молока только из одной груди. Вам просто нужно, чтобы врач следил за весом и здоровьем вашего ребенка. Если все в порядке, нет причин, по которым нельзя кормить грудью только с одной стороны.
Одностороннее предпочтение
Иногда одна грудь больше другой, потому что ваш ребенок начал отдавать предпочтение одной стороне или вы кормите грудью больше с одной стороны, чем с другой. Вы или ваш ребенок можете развивать предпочтение груди по многим причинам, например, грудное вскармливание с одной стороны из-за комфорта или сосредоточение внимания на своей менее доминирующей стороне, чтобы вы могли печатать, готовить или заниматься другими делами во время кормления ребенка.
Когда ребенок или кормящая мама предпочитает одну сторону другой, выработка грудного молока может замедлиться на той стороне, которую ребенок не хочет, и из-за этого грудь будет казаться меньше.
Недоразвитая грудь
Если у вас гипопластическая (недоразвитая) грудь, вы родились с ней. Это проблема груди, при которой железистая (вырабатывающая молоко) ткань груди не полностью развивается. Недоразвитая грудь может быть широко расставленной, длинной или тонкой, и вы можете не знать о ней, пока не забеременеете и не родите ребенка.
Если ваш врач скажет вам, что у вас недостаточно железистой ткани в груди, вы все равно можете кормить грудью. Однако вырабатывать достаточно грудного молока может быть сложно, поэтому вам может потребоваться подкормка вашего ребенка.
Шишки в груди
Ваша кормящая грудь может казаться бугристой, особенно когда она переполнена. И, конечно же, нервничать, когда что-то чувствуется в груди, естественно. Но постарайтесь помнить, что большинство шишек, которые вы чувствуете при кормлении грудью, вовсе не опасны.
Шишки в груди делятся на три основные категории:
- Доброкачественное заболевание груди : Доброкачественное означает безвредное. Если у вас есть доброкачественное уплотнение или уплотнение в груди, вы можете почувствовать отек и нежность, боль в груди или общую опухоль в груди.
- Рак груди : Лишь небольшой процент опухолей груди, обнаруживаемых у кормящих женщин, оказывается раком. Рак груди имеет тенденцию проявляться в виде безболезненной шишки только с одной стороны.Обычно он твердый, твердый и плотный. Границы образования будут неровными, и его будет трудно перемещать, потому что оно прикреплено к окружающей ткани груди.
- Фиброаденома : Фиброаденома — это опухоль в ткани груди, которая НЕ является раком. Он может ощущаться как единая безболезненная масса, но на ощупь он твердый, твердый, эластичный и эластичный. Эта масса может двигаться, может быть круглой, овальной или состоять из множества долей. Обычно она имеет размер от одного до трех сантиметров.
Другие возможные проблемы
Некоторые из распространенных проблем с грудью, которые могут возникнуть во время кормления грудью, включают:
- Абсцесс груди : Абсцесс груди — редкое осложнение инфекции груди. Это карман жидкости, который скапливается в одной области груди. Однако были случаи, когда у женщин было два в одной груди. Вашему врачу, возможно, придется удалить жидкость с помощью иглы, или вам может потребоваться небольшая операция.
- Набухание груди : Набухание груди — одна из самых распространенных проблем грудного вскармливания.Это вызвано увеличением жидкости в груди, включая грудное молоко, кровь и лимфу. Набухание может быть болезненным и мешать ребенку брать грудь и кормить грудью. Вы можете лечить набухание груди, очень часто кормя грудью, используя молокоотсос для снятия чрезмерного давления в груди, прикладывая холодные компрессы или листья капусты к груди для комфорта и принимая безрецептурные обезболивающие, такие как тайленол или мотрин, если необходимо. .
- Галактоцеле : галактоцеле — это киста, заполненная молоком, которая часто является результатом закупорки молочного протока.Врач может осушить галактоцеле, удалив молочную жидкость с помощью иглы.
- Мастит : Мастит — это воспаление (опухоль) ткани груди. Это вызывает боль, припухлость и покраснение пораженного участка груди. Это также может вызвать симптомы гриппа. Возможно, вам потребуется принять антибиотик, если есть инфекция, поэтому позвоните своему врачу. Вы можете начать выздоравливать от мастита в течение 48 часов, если вы много отдыхаете, принимаете лекарства и очень часто кормите грудью.
- Побледнение сосков : Побледнение сосков происходит из-за внезапного нарушения притока крови к соскам. Соски белеют и могут гореть. Затем, когда кровоток возвращается, соски постепенно возвращаются к своему первоначальному цвету. Побледнение сосков может быть очень болезненным. Чтобы лечить побледнение сосков, убедитесь, что ваш ребенок хорошо сосет грудь, постарайтесь предотвратить болезненные, потрескавшиеся и поврежденные соски и согрейте грудь.
- Забитые молочные протоки : Закупоренные молочные протоки представляют собой твердые, нежные комки, которые образуются в молочных протоках и блокируют поток грудного молока.Заблокированные протоки обычно очищаются менее чем за день при частом кормлении грудью или сцеживании, чтобы удалить грудное молоко из груди.
Изменения груди
Если вы заметили какие-либо из этих изменений груди, обратитесь к врачу для осмотра. Раннее обнаружение потенциальных проблем с грудью с большей вероятностью приведет к успешному лечению.
- Изменение направления соска : Если сосок выглядит так, как будто его тянут в другом направлении, это может быть признаком рака груди.
- Ямочка на груди : Широкая неглубокая ямочка на груди является признаком ретракции кожи. Ямочка может быть вызвана укорочением связок Купера, что может быть признаком воспаления или рака груди.
- Фиксация : Наклонитесь вперед и осмотрите грудь на предмет неровностей, деформации или уменьшения подвижности. При инвазивном раке груди фиброз «фиксирует» или прикрепляет грудь к нижележащим мышцам.
- Втягивание соска : Втягивание соска назад может быть безвредным (большинство случаев втягивания) или злокачественным (иногда связано с раком груди). Не путайте втянутые соски с втянутыми сосками.
- Видный венозный узор (вены) : Для кормящих женщин нормально иметь видимые вены на груди, особенно когда грудь переполнена. Однако, если вены выступают только с одной стороны, это может указывать на определенные типы опухолей груди.
Аномальные выделения из сосков
При грудном вскармливании выделяются нормальные выделения из сосков:
Затем есть выделения из сосков, которые могут быть более опасными.Он может включать:
- Кровянистые выделения : Кровянистые выделения могут быть нормальным явлением, но также могут быть признаком того, что что-то не так. Незлокачественные новообразования, называемые внутрипротоковыми папилломами, могут вызывать водянистые, кровянистые выделения, а некоторые виды рака груди, такие как протоковая карцинома, также могут вызывать кровянистые выделения из сосков.
- Гнойные выделения (гной) : Густая бесцветная жидкость, вытекающая из соска, может быть признаком инфекции или эктазии протока молочной железы.
Иногда аномальные выделения из сосков могут быть похожи на нормальные выделения из сосков, и может быть трудно отличить то, что нормально, а что нет.
Если вы заметили какие-либо изменения или у вас возникли какие-либо опасения, всегда лучше поговорить со своим врачом. Расскажите своему врачу о том, что вы видели, и он осмотрит вашу грудь. Ваш врач также может отправить вас на дополнительное обследование, если это необходимо. Ваш врач поможет вам выяснить, что вызывает ваши симптомы, и успокоит ваш разум.
Кожные заболевания
Кожа на груди также подвержена множеству проблем, в том числе:
- Экзема, псориаз и дерматит : эти кожные заболевания вызывают появление красных, приподнятых пятен на коже, которые могут вызывать раздражение, зуд или боль. Хотя это может быть неудобно для вас, эти проблемы не вредны для вашего ребенка, чтобы вы могли продолжать кормить грудью, если вы страдаете от этих заболеваний.
- Герпес : Вирус герпеса на груди может проявляться в виде маленьких красных шишек, пузырей, заполненных жидкостью, или язв. Вы не должны кормить грудью, если у вас есть активные герпетические поражения на груди. Герпес крайне опасен для грудничков. Как только ваши поражения высохнут и исчезнут и вы получите одобрение врача, вы сможете возобновить грудное вскармливание.
- Ядовитый плющ, дуб и сумах : Масла этих растений могут вызвать зудящую красную сыпь с пузырями, наполненными жидкостью. Вы не должны кормить грудью, пока не вылечитесь от этих состояний.
- Молочница : Молочница — это грибковая инфекция.Если вы заболели молочницей, вы можете увидеть белые пятна на коже или соски могут выглядеть красными или блестящими. Молочница также может появиться глубоко в груди. У вас может не быть никаких симптомов снаружи груди, но внутри вы можете почувствовать острую боль. Вы можете продолжать кормить грудью, если у вас молочница, но вам следует немедленно обратиться за лечением как для вас, так и для вашего ребенка.
Слово от Verywell
Во время кормления грудью большинство проблем с грудью, с которыми вы столкнетесь, являются обычными.Хотя они могут быть неудобными или даже болезненными, обычно в них не о чем беспокоиться. Вы можете распознать любые потенциальные проблемы с грудью, узнав о том, что нормально для вашего тела, и регулярно осматривая грудь.
Если вы заметили что-то, что вам не нравится, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше вы узнаете, что происходит, и начнете лечение, тем лучше для вас и вашего ребенка. Кроме того, всегда лучше проверить все и оставить все в покое, чем подождать и узнать, что вам следовало позвонить своему врачу раньше.
Рак груди и грудное вскармливание: факты, которые необходимо знать
У каждой восьмой женщины в США в течение жизни развивается рак груди. И многие женщины обнаруживают, что во время кормления грудью или сцеживания они более чем когда-либо осведомлены о здоровье своей груди, в том числе о том, как снизить риск рака груди и на какие тревожные признаки следует обращать внимание.
Хотя некоторые женщины уже знают, что кормление грудью и сцеживание могут снизить их риски, необходимо знать больше фактов о раке груди и грудном вскармливании.Мы решаем некоторые из наиболее распространенных вопросов, чтобы держать в курсе всех кормящих мам.
Да! Многие исследования показали, что грудное вскармливание снижает риск развития рака груди. И чем дольше вы кормите грудью, тем меньше риск.
Хотя это очень редко, у небольшого процента женщин действительно развивается рак груди во время кормления грудью. Грудь в период лактации часто бывает бугристой и бугристой из-за нормальной наполненности груди и иногда закупорки протоков.Просто не забудьте обратить внимание на то, как ваша грудь обычно себя чувствует, и убедитесь, что вы знаете признаки подозрительной шишки, требующей медицинской помощи.
Во время кормления грудью у вас больше шансов быть в гармонии с тем, как ваша грудь выглядит и ощущается, но также важно не забывать и дальше проводить регулярные проверки груди на дому. Обычно беспокоящая шишка — это та, которая не проходит; он может быть твердым и безболезненным, оставаться в фиксированном положении и может вызывать морщинистую кожу вокруг него и выглядеть как точечная кожица апельсина.Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу чего-то, что вы чувствуете в груди, обязательно проверьте это у своего врача.
Да, маммографию сделать можно во время грудного вскармливания. Только не забудьте поговорить со своим врачом. Поскольку во время лактации ткань груди очень плотная, маммограмма не может быть предпочтительным диагностическим инструментом; они могут порекомендовать вам пройти УЗИ или МРТ. Убедитесь, что вы полностью опустошили грудь непосредственно перед приемом.
Многие мамы хотят кормить грудью после лечения рака груди, и хотя это может вызвать некоторые проблемы, это, безусловно, возможно.Если у вас была одна мастэктомия или лампэктомия, вы можете кормить грудью только одной грудью, которая часто дает достаточно молока. Но если вам сложно наладить питание, попробуйте обратиться к консультанту по грудному вскармливанию и подумайте об использовании специального устройства для кормления. Возможность давать грудное молоко своему малышу после такого мучительного переживания может быть невероятно воодушевляющим.
Недавние исследования показывают, что женщины, кормящие грудью, также снижают риск развития рака эндометрия и яичников.И, как и в случае с раком груди, чем дольше женщина кормит грудью, тем ниже становится ее риск.
Знание фактов о раке груди и грудном вскармливании, а также образование и раннее выявление — лучшие способы снизить риск. Обязательно поделитесь этой информацией с другими женщинами в своей жизни!
Что вам нужно знать
Женщины, кормящие грудью, часто хорошо осведомлены о ощущениях своей груди, поэтому обычно замечают любые физические изменения.Во время лактации часто обнаруживаются уплотнения в груди, которые могут заставить женщин беспокоиться о раке груди.
Женщины, которые знают, что у них рак груди, вероятно, будут беспокоиться о безопасности грудного вскармливания и могут задаться вопросом, может ли их лечение рака повлиять на ребенка.
В этой статье мы предоставляем дополнительную информацию о взаимосвязи между раком груди и грудным вскармливанием.
Рак груди может развиться во время кормления ребенка грудью, но редко.На кормящих грудью женщин приходится 3 процента случаев рака груди.
По данным Национального института рака, некоторые исследования показывают, что риск рака груди временно повышается в годы после беременности и родов.
Этот повышенный риск может быть результатом гормональных изменений во время беременности.
Однако в целом кормление грудью снижает риск рака груди, особенно у женщин в пременопаузе.
Месяцы беременности и кормления грудью уменьшают количество менструальных циклов, которые женщина имеет в своей жизни.Это уменьшит ее воздействие гормонов, которые могут увеличить риск некоторых видов рака.
Несмотря на низкий риск, женщинам следует поговорить с врачом, если у них есть какие-либо опасения по поводу здоровья груди.
Несколько факторов могут затруднить постановку диагноза рака груди для кормящих женщин. К ним относятся следующие:
- Кормление грудью может вызвать проблемы, очень похожие на симптомы рака груди.
- Врачи могут не думать о том, чтобы проверять женщину на рак, если она обнаруживает опухоль во время кормления грудью, поскольку существуют другие возможные причины.
- Маммография и УЗИ груди чаще дают ложноположительный или неубедительный результат во время кормления грудью.
Есть много состояний, помимо рака груди, которые могут вызвать уплотнение в груди во время кормления грудью. К ним относятся:
Набухание
В первые недели грудного вскармливания груди часто становятся чрезмерно наполненными молоком, что вызывает ощущение комковатости и дискомфорта. Это называется нагрубанием.
Набухание — обычное явление на ранних стадиях кормления грудью, но оно может возникать и при неполном дренировании груди.
Симптомы нагрубания должны исчезнуть, когда грудь опустеет. Состояние также может улучшиться со временем, поскольку организм женщины приспосабливается к потребности ребенка в молоке.
Забитые протоки
Специальные клетки в груди производят молоко, прежде чем оно попадает по маленьким протокам к соскам.
Если сливание молока происходит слишком редко или молоко загустевает, это может засорить проток. Это может привести к застреванию молока в тканях груди, что может привести к образованию болезненного уплотнения.
В большинстве случаев частое кормление грудью, массаж груди и теплые компрессы могут помочь устранить закупорку протока.
Мастит
Мастит — это воспаление или инфекция груди. Это наиболее вероятно после нагрубания или закупорки протока.
Если молоко застревает в груди, белки молока могут накапливаться и в конечном итоге начать просачиваться в окружающие ткани.
Помимо опухоли мастит может вызывать следующие симптомы:
- покраснение груди
- лихорадка
- дрожь
- плохое самочувствие
Женщина с маститом должна продолжать кормить грудью.Кормление грудью помогает вывести из тканей скопившееся молоко, что является лучшим способом облегчить симптомы.
Абсцесс
Абсцесс — редкое, но опасное осложнение нелеченого мастита. Это один из способов борьбы с инфекцией, чтобы предотвратить ее распространение по телу.
В центре абсцесса находится карман с гноем и бактериями. После образования абсцесса инфицированная ткань в центре не может выйти.
Абсцесс требует срочной медицинской помощи, лечение будет включать дренирование и антибиотики.Любой, кто думает, что у него может быть абсцесс, должен как можно скорее обратиться к врачу.
Кисты
Маленькие кисты, известные как галактоцеле, иногда могут образовываться в груди. Они содержат молоко и могут появляться и исчезать в зависимости от количества молока в груди.
Эти небольшие образования обычно не вызывают боли и исчезают после завершения лактации.
В большинстве случаев уплотнения в груди у кормящих женщин не являются злокачественными и не вызывают беспокойства.
Тем не менее, женщина должна обратиться к врачу по поводу уплотнения в груди, если:
- он не проходит
- он продолжает расти
- при надавливании он не перемещается в ткани груди
- он вызывает сгибание кожи ямочка или напоминающая апельсиновую корку
Женщина также должна обратиться к врачу, если у нее есть какие-либо опасения по поводу здоровья груди в целом.
Поделиться на PinterestВрач может посоветовать, следует ли продолжать кормление грудью после диагноза рака.
В большинстве случаев врач порекомендует женщине прекратить грудное вскармливание после диагноза рака груди.
Многие методы лечения рака груди могут повлиять на количество молока у женщины или негативно повлиять на ребенка.
Врач поможет определить, какое лечение лучше всего подходит для человека с раком груди, так как оно может варьироваться от человека к человеку.
Возможные методы лечения:
- Хирургия : Для удаления опухоли или ракового образования может потребоваться операция.В некоторых случаях это может включать мастэктомию (удаление груди) или двойную мастэктомию (удаление обеих грудей). От объема операции будет зависеть, сможет ли человек продолжать кормить грудью.
- Химиотерапия : Химиотерапия использует сильные лекарства для уничтожения раковых клеток в организме. Женщинам, проходящим курс химиотерапии, необходимо прекратить грудное вскармливание.
- Радиация : Некоторые женщины, проходящие лучевую терапию, могут продолжать кормить грудью, в зависимости от конкретного типа терапии.Врач сможет объяснить риски, чтобы позволить человеку принять осознанное решение.
Кормление грудью во время лечения рака возможно, но важно поговорить с врачом до и во время процесса лечения.
Рак груди во время кормления грудью встречается редко, но возможно. Женщинам следует без колебаний обратиться к врачу, если у них возникнут какие-либо опасения по поводу своей груди.
В случае диагноза рака груди женщина должна обсудить с врачом возможные варианты, в том числе, может ли она продолжать кормить грудью.
Изменения груди после беременности и во время кормления грудью
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Изменения груди можно ожидать во время и после беременности, независимо от того, кормит женщина грудью или нет. Общие симптомы после родов включают набухание груди, которое относится к ощущению полноты, а также болезненность или утечку сосков.
Хотя многие изменения груди происходят естественным образом после родов, важно обсудить с врачом любые необычные или тревожные симптомы.
Симптомы, требующие медицинской помощи, включают боль в груди, сопровождающуюся лихорадкой, или стойкое уплотнение в груди, которое вызывает ямочку на коже.
Ниже мы перечисляем некоторые из наиболее частых изменений груди, которые происходят после беременности и во время кормления грудью, и объясняем, когда кому-то следует обратиться к врачу.
Изменения груди и сосков могут начаться на очень ранних сроках беременности и продолжаться на протяжении всей беременности. Эти изменения объясняются гормонами и увеличением кровотока.
Ранние симптомы могут включать:
- болезненность груди
- быстрый рост ткани груди
- болезненные или тяжелые груди
- заметные синие вены под кожей
Во втором триместре общие изменения груди включают:
изменения груди во время последнего триместра включают продолжающееся увеличение груди и протекающие соски, а также развитие растяжек на коже.
После родов изменения груди продолжают происходить. Наиболее распространены следующие:
Утечка
Примерно через 3-5 дней после родов поступает молоко. Хорошим показателем этого является то, что молозиво — густая желтая жидкость, которая может быть первой пищей ребенка — становится светлее. цвет и более жидкий по консистенции.
У некоторых женщин наблюдается подтекание из сосков в течение первых нескольких дней после появления молока. Это может произойти:
- , когда ребенок плачет
- , когда его грудь очень полна
- , когда он испытывает сильные эмоции
- без видимой причины
Протекание часто уменьшается после первых нескольких недель, хотя некоторые люди испытывают это дольше.
Одноразовые или многоразовые прокладки для груди могут впитывать это молоко и предотвращать его просвечивание через одежду. Многоразовые прокладки для груди доступны в Интернете.
Набухание груди
Полнота груди — неотъемлемая часть процесса после родов. Медицинское название полноты груди — нагрубание, и это происходит при поступлении молока. Женщина также может испытывать:
- тяжелые твердые груди
- теплая на ощупь кожа
- уплотнения в ткани груди
- дискомфорт
Полную грудь часто сопровождают протекающие соски.
Кормящим женщинам следует стараться кормить чаще, так как более частое выделение молока снижает сытость. В течение нескольких дней симптомы набухания должны уменьшиться, поскольку выработка молока начинает снижаться в соответствии с потребностями ребенка.
Те, кто кормят из бутылочки, должны избегать выделения молока из груди в это время, потому что это приведет к тому, что организм будет производить больше молока.
Вместо этого можно обернуть грудь полотенцем для комфорта. Пакеты со льдом также помогают уменьшить боль и чувство жара в груди.Пакеты со льдом можно приобрести в Интернете.
Во время кормления грудью могут произойти другие связанные изменения. К ним относятся:
Покалывание
Кормящие женщины могут заметить ощущение покалывания в груди, когда младенцы начинают кормить грудью. Это может указывать на «спад» молока — молоко выходит в протоки, чтобы ребенок мог его выпить. Со временем эти ощущения могут стать менее заметными.
Может быть невозможно почувствовать, как вытекает молоко, а присутствие покалывания не отражает количество молока, которое получает ребенок.
Увеличенный размер чашки
Обычно грудь остается увеличенной, по крайней мере, в течение первых нескольких месяцев кормления грудью. Они, как правило, становятся мягче и пусте сразу после кормления и могут немного уменьшиться в размерах после того, как ребенок начнет есть твердую пищу.
Как правило, грудь остается увеличенной до окончания грудного вскармливания. Затем они могут вернуться к своему первоначальному размеру, стать меньше, чем раньше, или остаться немного больше — все тела реагируют по-разному.
Болят или потрескались соски
На начальных этапах кормления грудью некоторые женщины испытывают боль в сосках.Это происходит, когда женщина и ребенок приспосабливаются к процессу кормления грудью.
Когда младенцы не захватывают сосок правильно или сосут очень сильно, это может вызвать трещины, кровотечение или образование пузырей на сосках.
Крем для сосков или грудное молоко могут успокоить болезненные соски. Однако, если боль не исчезнет, можно проконсультироваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию.
Крем для сосков можно приобрести в Интернете.
Поделиться на Pinterest Женщина может обнаружить, что форма ее груди навсегда изменится после беременности.
Многие женщины обнаруживают, что их грудь никогда не выглядит так, как до беременности.
Они могут быть меньше или больше, больше провисать или опускаться, а также образовываться растяжки. Соски тоже могут выглядеть иначе. Одна грудь также может измениться больше, чем другая.
Когда грудь возвращается к своему состоянию перед беременностью, размер варьируется от человека к человеку. В общем, грудь имеет тенденцию возвращаться к своему первоначальному размеру, когда тело восстанавливает свой вес перед беременностью.
Однако форма груди может навсегда измениться.Это связано с тем, что набухание, которое происходит при поступлении грудного молока, может ослабить связки в груди, в результате чего грудь обвиснет или обвиснет.
Некоторые женщины считают, что если они кормят из бутылочки, они не испытают изменений груди после беременности. Это неправда, потому что беременность, а не кормление грудью, вызывает большинство изменений груди.
Факторы, которые оказывают более значительное влияние на грудь, чем грудное вскармливание, включают:
- возраст
- генетика
- прибавка в весе во время беременности
- количество беременностей, которые была у женщины
- будучи курильщицей
- размер груди до беременность
После беременности и кормления грудью могут возникнуть некоторые осложнения со стороны груди и сосков.К ним относятся:
Мастит
Это инфекция, которая возникает из-за закупорки молочного протока. Обычно он развивается только в одной груди за раз. Признаки и симптомы мастита включают:
- дискомфорт
- область твердой опухоли
- красные полосы на коже груди
- горячая кожа вокруг закупоренного протока
- сильная боль в груди
- лихорадка
- гной или кровь в грудном молоке
Мастит чаще всего встречается в первые 3 недели после родов, хотя может возникнуть в любое время во время кормления грудью.У женщин, кормящих из бутылочки, также может развиться мастит вскоре после поступления молока, поскольку они не выделяют молоко из груди.
Умеренный или тяжелый мастит обычно требует лечения антибиотиками. При отсутствии лечения мастит может перерасти в абсцесс груди.
Грибковая инфекция
У кормящих грудью женщин может развиться дрожжевая инфекция в одном или обоих сосках. Обычно это происходит при трещинах сосков.
Симптомы включают:
Грибковая инфекция может перейти к ребенку.Если это произойдет, у них может быть:
- белых пятен на языке или во рту
- трудности с кормлением, такие как отрывание груди и плач
- сыпь от подгузников
рак груди
Поделиться на PinterestЕсли у женщины есть любые опасения по поводу ее груди после беременности, ей следует поговорить с врачом.
Рак груди, связанный с беременностью, возникает во время беременности или в первый год после родов. Исследования показывают, что он поражает примерно 1 из 3000 беременных женщин.
Исследования, проведенные в 2019 году, показывают, что молодые женщины, недавно родившие, имеют несколько повышенный риск рака груди, хотя беременность со временем может снизить риск рака груди.
Важно обратиться за медицинской помощью при появлении необычных изменений груди, таких как:
- болезненные, стойкие или увеличивающиеся в размерах уплотнения
- необычные выделения из сосков
- ямочки или морщинки на коже на груди
Всем, кто обеспокоен изменениями груди, которые происходят после беременности, во время или после кормления грудью, следует поговорить со своим врачом.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если развиваются какие-либо симптомы мастита, особенно если симптомы тяжелые или не улучшаются в течение 24 часов.
Врач должен исследовать любые уплотнения в груди, необычные изменения кожи или сосков, поскольку они могут указывать на рак.
Большинство женщин испытывают изменения груди после беременности, независимо от того, кормят ли они грудью.
Даже если грудь никогда не вернется в состояние, предшествующее беременности, большинство изменений носят косметический характер, а это означает, что они не являются проблемой со здоровьем.
Однако иногда изменения груди могут указывать на инфекцию или рак. Оба требуют дальнейшего обследования и незамедлительного лечения.
Регулярные самообследования груди могут помочь людям лучше узнать свою грудь, что может помочь им выявить необычные изменения на ранней стадии.
Проблемы и дискомфорт при кормлении грудью
Как можно справиться с проблемами и дискомфортом при кормлении грудью?
Грудное молоко — лучшая еда для младенцев первого года жизни.Но кормить грудью не всегда легко. У вас могут возникнуть проблемы или дискомфорт при кормлении грудью. Не позволяйте им сбивать вас с толку! Они обычны для кормящих мам. Вы можете кое-что сделать, чтобы почувствовать себя лучше и сделать кормление грудью более комфортным.
Грудное вскармливание не должно повредить. Если да, сообщите об этом своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Возможно, вам просто понадобится небольшая помощь, чтобы разобраться. Попросите своего врача, медсестер и консультанта по грудному вскармливанию помочь вам убедиться, что грудное вскармливание идет хорошо, прежде чем вы покинете больницу.Они могут помочь вам, когда вы и ваш ребенок тоже будете дома. Консультант по грудному вскармливанию обучен помогать женщинам в кормлении грудью, даже женщинам, имеющим проблемы с грудным вскармливанием.
Вы можете получить помощь в грудном вскармливании от множества разных людей:
- Ваш лечащий врач и воспитатель вашего ребенка
- A Консультант по грудному вскармливанию . Вы можете найти консультанта по грудному вскармливанию у своего врача или в больнице. Или обратитесь в Международную ассоциацию консультантов по грудному вскармливанию.
- А ровесник по грудному вскармливанию . Это женщина, которая кормила грудью собственных детей и хочет помочь и поддержать кормящих матерей. У нее есть подготовка, чтобы помочь женщинам кормить грудью, но не столько, сколько у консультанта по грудному вскармливанию. Вы можете найти равного консультанта через местную программу питания WIC. Или посетите womenshealth.gov/breastfeeding или позвоните в Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону (800) 994-9662.
- Группа поддержки грудного вскармливания . Это группа женщин, которые помогают и поддерживают друг друга при грудном вскармливании.Попросите своего поставщика помочь найти группу поблизости от вас. Или отправляйтесь в La Leche League.
- Друзья и члены семьи , имеющие опыт грудного вскармливания
- Ваш партнер
Что делать, если после кесарева сечения вы заболели?
Кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке (матке). Вы можете чувствовать боль и усталость после кесарева сечения, но вы все равно можете кормить грудью.Вот что вы можете сделать:
- Спросите своего врача, медсестру или консультанта по грудному вскармливанию, как держать ребенка во время кормления грудью, чтобы защитить ваш кесарево сечение (разрез).
- Держите ребенка с собой в больничной палате, чтобы вам не приходилось много ходить, чтобы забрать его.
- Принимайте обезболивающие точно в соответствии с предписаниями врача. Ваш врач гарантирует, что любое лекарство, которое вы принимаете, безопасно для вашего ребенка во время грудного вскармливания. Не начинайте и не прекращайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
Что такое нагрубание груди?
Это когда ваша грудь набухает и наполняется молоком. Они могут быть болезненными и болезненными. В большинстве случаев дискомфорт проходит после того, как вы начнете регулярно кормить грудью. Вот несколько способов помочь с нагрубанием:
- Кормите грудью часто. Пока ваш ребенок находится в захвате и хорошо кормит, позволяйте ему есть столько, сколько он хочет. Если вы не думаете, что у вашего ребенка хороший захват, сообщите об этом своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию.Хороший захват позволяет ребенку выводить из груди больше молока.
- Постарайтесь не пропускать кормления и не пропускать длительные промежутки времени между кормлениями. Не пропускайте ночные кормления.
- Сцеживайте (выпускайте) небольшое количество молока с помощью молокоотсоса или вручную перед кормлением грудью. Ручное сцеживание — это когда вы массируете грудь руками, чтобы выпустить грудное молоко. Попросите своего врача или консультанта по грудному вскармливанию показать вам, как сцеживать грудное молоко вручную.
- Если у вас действительно болит грудь, кладите на нее холодные компрессы между кормлениями.Сообщите своему врачу, если у вас сильная боль.
- Не принимайте обезболивающие или другие лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
Что вы можете сделать с болью в сосках?
Многие женщины чувствуют боль в сосках, когда впервые начинают кормить грудью. Если ваши соски потрескались и болят, возможно, вам придется изменить положение, в котором вы кормите грудью. Если у вас болят соски:
- Убедитесь, что ваш ребенок полностью сцеплен. Если она не цепляется, уберите ее от груди и попробуйте еще раз.
- Меняйте позу каждый раз при кормлении грудью.
- Смазывайте соски свежим грудным молоком после каждого кормления. Так же, как грудное молоко полезно для вашего ребенка, оно может помочь и вам. Или используйте кремы, предназначенные только для кормления грудью. Спросите у своего провайдера, какой тип использовать.
- Вымойте соски чистой водой. Не используйте сильнодействующее мыло или шампуни, которые могут коснуться ваших сосков.
- Не носите обтягивающие бюстгальтеры или одежду, которая давит на соски.
- Если вы используете прокладки для кормления, меняйте их, когда они намокнут.
- Если боль не проходит, сообщите об этом своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию.
Что делать, если у вас протекает грудь?
Из груди может течь молоко, особенно сразу после родов. Это обычное дело и не причинит вреда ни вам, ни вашему ребенку. Вот как справиться с протекающей грудью:
- Старайтесь не пропускать кормления и не делайте длительные перерывы между кормлениями. Не пропускайте ночные кормления.
- Приложите давление к груди, скрестив руки на груди.
- Используйте сцеживание вручную, чтобы удалить молоко из груди.
- Вставьте в бюстгальтер прокладки для бюстгальтера, чтобы впитать вытекшее молоко. Спите в бюстгальтере для кормления, на случай, если грудь протекает ночью.
Что такое закупоренные воздуховоды?
Грудное молоко может забиваться в протоках молочной железы. Ваша грудь может болеть или выглядеть красной. Вы можете почувствовать твердое пятно в груди. Вы можете почувствовать, что ваша грудь не опорожняется полностью при кормлении грудью. Вот что вы можете сделать, чтобы помочь с закупоренными воздуховодами:
- Перед тем, как кормить грудью, помассируйте больную грудь, особенно там, где чувствуете твердое место.
- Начинайте каждое кормление с больной груди. Это может причинить боль, но поможет вывести из груди все молоко. Кормите больную грудь как можно дольше.
- Изменить положение при кормлении грудью.
- После того, как ваш ребенок покормит, используйте ручное сцеживание, чтобы выпустить оставшееся молоко из груди.
- Примите теплый душ или положите теплые влажные полотенца на грудь.
- Не носите тесную одежду, бюстгальтеры или бюстгальтеры на косточках.
- Если твердое пятно в груди сохраняется более нескольких дней, или если у вас жар или сильная боль, сообщите об этом своему врачу.
Что такое мастит?
Мастит — это инфекция груди. Это может произойти, если у вас закупорен проток, вы пропускаете или откладываете кормление грудью, или если ваша грудь набухает. Вы можете почувствовать нежное или болезненное твердое место в груди, теплое на ощупь. Область может быть красной. У вас может быть жар, озноб, ломота или боль. Вот что делать, если у вас инфекция груди:
- Не прекращайте кормить ребенка грудью, даже если у вас болит грудь. Инфекция не причиняет вреда ребенку.Более частое кормление грудью может помочь избавиться от инфекции. Или используйте молокоотсос, чтобы сцеживать молоко из инфицированной груди.
- Примите теплый душ или положите теплые полотенца на грудь.
- Если у вас сильная боль или температура, позвоните своему врачу.
- Если ваш врач прописывает антибиотик для лечения инфекции, принимайте его точно так, как вам говорит врач. Принимайте все лекарство, пока оно не исчезнет. Ваш врач должен убедиться, что антибиотик безопасен для вашего ребенка. Не начинайте и не прекращайте принимать какие-либо лекарства во время грудного вскармливания без разрешения врача.
Что такое спутанность сосков?
Путаница сосков — это когда кормящий ребенок испытывает проблемы с захватом и сосанием после того, как ему дали бутылочку или пустышку. Это может произойти, если вы дадите ребенку бутылочку или пустышку в первые несколько недель грудного вскармливания. Он может забыть, как держаться за вашу грудь. Или он может вообще не хотеть кормить грудью. В этом случае ваш ребенок может бороться, плакать и не получать все необходимое ему грудное молоко. И ваша грудь может набухнуть.
Чтобы предотвратить спутывание сосков:
- Кормите ребенка только грудью в первые 3-4 недели после рождения. Не используйте бутылочки или пустышки, пока ребенок не начнет хорошо кормить грудью.
- Сообщите своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если вы считаете, что у вашего ребенка спутанность сосков.
Дополнительная информация
Последнее обновление: апрель 2019 г.
То, что вам никто не говорит о грудном вскармливании
Грудное вскармливание не так просто, как «ребенок плюс соска.«Это может вызвать множество неожиданных биологических причуд и эмоциональных реакций, оставив многих новых родителей в тупике. Вот несколько общих примеров грудного вскармливания, о которых вы, возможно, не слышали, составленные молодыми мамами и экспертами по женскому здоровью.
Грудное вскармливание, возможно, не то, о чем все любят говорить, но это довольно обычная часть жизни. К сожалению, поскольку это иногда может восприниматься как табу, есть много вещей, о которых вы можете не знать, и их знание заранее может помочь вам подготовиться.Вот что вам нужно знать.
Он сжигает калории
По оценкам экспертов, для приготовления 24–28 унций грудного молока, которое в среднем делает ежедневно мама, требуется около 500 калорий. Это калорийный эквивалент большого пирожного (или, если вы едите более здоровую пищу, примерно 20 средних морковок). Типичным является ежедневное сжигание от 200 до 500 дополнительных калорий для производства молока.
Одного грудного вскармливания обычно недостаточно для снижения веса, оставшегося после беременности, но наряду с физическими упражнениями и здоровым питанием количество сожженных дополнительных калорий действительно увеличивается.
Ваши соски могут сильно болеть
Кормление грудью может показаться легким, но оно может быть довольно болезненным в первые несколько недель или месяцев. Чтобы заставить ребенка вообще прижаться к груди, не говоря уже о правильном, может потребоваться время, и типичные 8–12 кормлений новорожденных в день могут вызвать у женщины ощущение саднения и болезненности сосков. Дискомфорт может варьироваться от легкой болезненности до потрескавшейся и кровоточащей кожи. Совместите эту боль с утомлением и усталостью от ухода за новорожденным (и его кормления), и вы начнете понимать, какая тяжелая работа у кормящей мамы.
Большинство женщин обнаруживают, что их грудь становится жесткой примерно через две недели, но очень важно заставить ребенка правильно прикладываться к груди и обратиться к врачу, если боль не проходит, особенно между кормлениями.
Оба партнера могут сексуализировать это
Хотя грудь кормящей женщины играет совсем другую роль в качестве источника питания для новорожденного, для ее партнера все, возможно, не сильно изменилось. Скорее всего, партнер особенно любит эти груди, и видеть их — даже с привязанным к ним ребенком — все еще возбуждает.Если вам это покажется странным, скажите партнеру, чтобы он не смотрел. Но если нет, вы можете приветствовать компанию и внимание во время кормления.
Кормящих мам тоже могут возбудить. Сексуальное возбуждение во время кормления грудью — частое, хотя и сбивающее с толку явление. Многие женщины наслаждаются стимуляцией груди в своей сексуальной жизни задолго до того, как у них появится ребенок, а эрогенные зоны не перестают просто чувствовать себя хорошо при прикосновении.
Важно отметить, что физическое возбуждение, которое может испытывать женщина, отделено от всего эмоционального, которое она испытывает по отношению к своему ребенку.Опять же, это невероятно распространено, несмотря на то, что по понятным причинам это запретная тема.
Грудное вскармливание может вызвать судороги
Сосание ребенка вызывает выброс гормонов окситоцина и пролактина, а окситоцин вызывает сокращения матки. Хотя эти судороги (также называемые «послеродовыми болями») вызывают дискомфорт, они являются нормальным явлением и необходимы для сжатия матки до ее предродовых размеров.
Чем больше грудь, тем больше молока
Молочные железы имеют значение, когда дело доходит до производства молока, а не размер груди (большая часть груди — это просто жировая ткань).Женщина с чашкой A может производить такое же количество молока, что и женщина с двойной D; у нее просто меньше жировой ткани по сравнению с железистой тканью. Есть и другие эволюционные причины, по которым мужчин может привлекать большая грудь.
Если вы услышите детский плач, ваша грудь может начать подтекать.
Выделение грудного молока, называемое рефлексом раздачи, обычно происходит после того, как ребенок сосет в течение примерно двух минут. Сосание вызывает выработку гормона окситоцина, который стимулирует выработку молока.Некоторые женщины чувствуют расслабляющий рефлекс в виде покалывания или тепла.
Но другие стимулы, помимо сосания, могут вызывать выработку окситоцина, в том числе эмоциональные — например, просмотр фотографии вашего ребенка, размышления о нем или прослушивание записи вашего ребенка. Иногда даже услышать любой детский плач, не только ваш собственный, может вызвать чувствительный расслабляющий рефлекс.
Грудное вскармливание может поднять настроение
Многие женщины сообщают, что во время кормления грудью они входят в расслабленное и спокойное состояние, которое помогает им сблизиться со своими младенцами.Другие даже говорят, что испытывают эйфорию — высокий уровень грудного вскармливания, вызванный высвобождением гормонов окситоцина и пролактина, вызванным сосанием ребенка. Некоторые люди называют это «пьянством от молока».
Некоторые утверждают, что это может вызывать привыкание. Нет большого количества исследований, подтверждающих это, но некоторые женщины клянутся, что они становятся зависимыми из-за хороших чувств, которые это вызывает (и сжигаемых калорий). Пенелопа Крус однажды сказала, что это «вызывает привыкание. Трудно, когда приходит день, когда тебе нужно остановиться.”
Вы все еще можете делать это, если у вас есть грудные имплантаты или пирсинг сосков.
Многие женщины с грудными имплантатами могут успешно кормить грудью. Разрезы, сделанные через подмышку или под грудью, как правило, меньше всего мешают грудному вскармливанию, тогда как разрезы вокруг ареолы могут усугубить проблемы с кормлением, включая снижение чувствительности сосков или закупорку молочных протоков. При установке имплантата ниже грудной мышцы молочные железы обычно остаются нетронутыми для последующего кормления.
Хотя женщины не должны кормить грудью с вставленными украшениями для сосков, отверстие, которое они оставляют, не должно мешать кормлению. Грудное молоко на самом деле поступает сразу из многих отверстий; дополнительный, который вы добавили самостоятельно, не вызовет проблемы. Однако новые пирсинг несут в себе повышенный риск инфицирования, поэтому убедитесь, что они полностью зажили, прежде чем пытаться кормить грудью.
Сара А. Дауни, писатель по телефону Ovuline , стартап по репродуктивному здоровью женщин в Бостоне, помогающий женщинам забеременеть с помощью мобильных приложений.Следуйте за ней по телефону @SarahADowney .
Эта статья была первоначально опубликована в апреле 2014 года и обновлена 15 декабря 2020 года для обновления неработающих ссылок и согласования содержимого с текущим стилем Lifehacker.
Глубокая боль в груди во время лактации: исследование случай-контроль в Швеции, посвященное изучению роли Candida albicans | International Breastfeeding Journal
Случаи были у кормящих женщин с самооценкой симптомов, которые анекдотически связаны с инфекцией груди Candida albicans : излучающая, жгучая и проникающая или непроникающая боль в груди с или без боли в сосках во время или после грудного вскармливания .Эти симптомы могут сопровождаться или не сопровождаться ярко-розовой сухой, шелушащейся, истонченной или блестящей кожей на сосках и ареоле. Контрольной группой были кормящие грудью женщины, у которых не было ни одного из этих симптомов. Все младенцы находились на исключительно или частично грудном вскармливании, ограничений по возрасту не применялось.
Расчет размера выборки
Литература показывает широкий разброс в наличии Candida albicans в грудном молоке, и для того, чтобы сделать возможным расчет размера выборки, на основе предыдущих исследований была выдвинута гипотеза, что это должно быть на 33% выше. встречаемость Candida albicans в грудном молоке женщин с симптомами, традиционно связанными с инфекцией Candida albicans , чем в грудном молоке женщин без симптомов.На основании α = 0,05 и β = 0,2 с разницей между группами в 33% размер выборки был определен как 35 × 2.
Условия исследования
Исследование проводилось в клинике грудного вскармливания при отделении акушерства и гинекологии в г. районная больница на юге Швеции. Клиника грудного вскармливания была открыта в 1992 году и расположена в городе без особых социально-экономических проблем. Сегодня клиникой руководят четыре акушерки с большим опытом грудного вскармливания и его проблемами.Трое из четырех акушерок закончили университетские курсы по грудному вскармливанию, а двое из четырех сдали экзамен IBCLC (Международный совет сертифицированных консультантов по грудному вскармливанию). Кормящие женщины могут связаться с клиникой по телефону или забронировать время для консультации. В зоне приема больниц имеется 46 детских клиник, из которых три приняли участие в исследовании, выявляя женщин без симптомов и готовых принять участие в исследовании в качестве контрольной группы.Контрольную группу также частично набирали из отделения, где проводят послеродовые консультации.
Выборка, набор и исследование населения
Для включения в любую группу женщины должны были быть здоровыми, понимать устную и письменную речь по-шведски и в настоящее время кормить грудью частично или исключительно. Для включения в группу случаев женщины либо консультировались в клинике грудного вскармливания, либо были направлены туда другими поставщиками медицинских услуг из-за проблем с излучением, жжением и проникающей или непроникающей болью в груди с болью в сосках или без нее во время или после кормления грудью.Эти симптомы могут сопровождаться розовой сухой, шелушащейся, истонченной или блестящей кожей на сосках и ареоле, но кожные изменения не были критериями для включения. Женщины, у которых была боль или повреждение сосков, которые были диагностированы лечащей акушеркой как вызванные проблемами техники грудного вскармливания или маститом, были исключены, как и женщины, у которых были кожные симптомы, которые были диагностированы как экзема. От женщин контрольной группы требовалось отсутствие боли и нормальный внешний вид сосков.
Окончательная выборка состояла из 35 женщин в группе случая и 35 женщин в группе контроля.В общей сложности 11 женщин были исключены из участия в каждой из групп из-за того, что они не соответствовали критериям включения, отказались от участия или возникли проблемы с логистикой при поиске подходящего для них времени.
Сбор материалов и данных
Данные собирались в период с марта 2014 г. по март 2017 г. После получения информированного согласия каждому человеку задавали вопросы о фоновых переменных; возраст матери и ребенка, родство матери, тип рождения, история гестационного диабета или диабета 1 типа, вагинальные инфекции Candida albicans или инфекции груди Candida albicans , предыдущее грудное вскармливание и прием антибиотиков во время или после родов.Женщин с симптомами попросили локализовать их боль: «в основном в соске», «в основном в груди» или «одинаково и в соске, и в груди». Их попросили измерить свою боль с помощью пластиковой логарифмической линейки с числами на одной стороне и улыбающимися или грустными лицами на другой стороне. Цифры варьировались от 0 = отсутствие боли до 10 = невыносимая боль как во время, так и после кормления грудью. Пятибалльная шкала использовалась для измерения того, в какой степени матери чувствовали, что их боль мешает кормлению грудью: 1 = отсутствие вмешательства, 5 = крайнее вмешательство.Женщин попросили описать симптомы боли, которые они испытывали как в груди (ах), так и в соске (ах): излучающая, неизлучающая, жгучая, негорючая и проникающая или непроникающая боль. Симптомы сосков были описаны как жжение или сухая шелушащаяся кожа на сосках и ареоле, ярко-розовый, истончение или блестящая ткань сосков и ареолы, и участников попросили ответить «да» или «нет» для каждого из этих описаний внешнего вида сосков.
При наборе образец грудного молока давали все участники, как в клинической, так и в контрольной группах.Грудное молоко собирали из груди с наиболее болезненными ощущениями в группе случая и из любой груди в контрольной группе. Женщины использовали чистые медицинские перчатки, чтобы вручную сцеживать примерно один миллилитр грудного молока, которое затем выбрасывали. Следующим шагом было очищение соска и аэролы стерильной марлей, пропитанной стерильным хлоридом натрия (9 мг / мл), с последующим применением электрического молокоотсоса для извлечения примерно двух миллилитров грудного молока. Все незакрепленные компоненты молокоотсоса были стерильными и одноразовыми, как и пробирки на 10 мл, которые использовались для сбора молока.Образцы из контрольной группы транспортировались в лабораторию университетской больницы в специальных холодных мешках со льдом. Образцы из клинической группы сразу поместили в холодильник с температурой + 5 ° C. Все образцы поступали в лабораторию в течение 30 минут после отбора образцов и оттуда транспортировались при температуре минус 20 ° C для анализа в микробиологическом отделении ближайшей университетской больницы. Образцы культивировали на агаре Сабуро и CHROM Agar Candida в течение пяти дней при 30 ° C и анализировали на Candida spp.Результаты культивирования были даны просто как «положительные» или «отрицательные», и был определен тип вида. Образцы молока хранятся в биобанке BD47 при -20 ° C, где они будут храниться до публикации результатов исследования.
Шкала самоэффективности грудного вскармливания (краткая форма) [13], включающая 14 утверждений по 5-балльной шкале Лайкерта, была применена ко всем участникам при наборе. Все элементы на шкале начинаются с утверждения «Я всегда могу.. . »и крайние значения 5-балльной шкалы: 1 = совсем не уверен и 5 = всегда уверен. Диапазон возможных общих баллов по BFSES -SF составляет 14–70.
Женщины из контрольной группы получили повторный опросник по электронной почте через четыре недели после первого контакта. Их спросили, были ли у них симптомы, связанные с предполагаемым чрезмерным ростом Candida в течение последних четырех недель, включая боль в груди и / или сосках под грудным вскармливанием и после него, по шкале от 0 до 10, где 0 = отсутствие боли и 10 = невыносимая боль.Их также попросили указать, продолжают ли они кормить грудью; исключительно, частично или не полностью. Участники группы случаев ответили на телефонный вопросник через четыре недели после первого контакта. Вопросы были те же, что и контрольной группе.
Статистический анализ
Данные были проанализированы с использованием SPSS версии 22. Группу случая и контрольную группу сравнивали по фоновым переменным; возраст матери, уровень образования, половая принадлежность, история диабета, Candida инфекция во время беременности и предыдущего грудного вскармливания, использование антибиотиков во время и после родов и младенческий возраст.