Зубы моляры и их особенности

Дата публикации: 01.10.2019

Моляры или большие жевательные зубы – самые крупные зубные единицы, располагающиеся на верхней и нижней челюсти с левой и правой стороны. Они предназначены для разжёвывания и перетирания пищи. Последним моляром в каждом зубном ряду является зуб мудрости, который может прорезаться в любом возрасте или не прорезаться вовсе. У взрослого человека в ротовой полости от 8 до 12 моляров, когда у детей дошкольного возраста – 8.

Когда прорезываются моляры?

Моляры – это последние зубы, которые прорезываются в нижнем и верхнем зубном ряде у ребёнка. Как правило, первые единицы появляются на нижней челюсти в возрасте 12-18 месяцев, спустя месяц прорезываются моляры и на верхнем ряду. Вторые моляры показываются у ребёнка в возрасте 24-30 месяцев.

Замена молочных моляров нижней челюсти происходит в возрасте 6-8 лет. На месте верхних единиц вырастают коренные зубы только к 9-12 годам. Однако это усреднённые показатели, они могут разниться в зависимости от индивидуальных особенностей.

Сроки прорезывания зависят от следующих факторов:

• наследственная предрасположенность;
• общее состояние здоровья ребёнка;
• врождённые особенности;
• климатические условия проживания;
• характер питания;
• пол ребёнка.

Особенности моляров

Большие коренные зубы отличаются от остальных групп не только по внешним характеристикам, но имеют и другие особенности:

• это самые крупные единицы в каждом зубном ряду;
• имеют наибольшую жевательную поверхность;
• обладают мощной корневой системой;
• верхние моляры немного больше, чем на нижней челюсти;
• имеют более крепкое поверхностное покрытие;
• способны выдержать вес до 75 кг;
• верхние моляры имеют 4-6 каналов, когда у нижних единиц, в основном, только 3 канала;
• моляры верхней челюсти имеют 3 корня (нёбный, щёчно-медиальный, щёчно-дистальный), реже 4;
• жевательные зубы нижней челюсти имеют только 2 корня;
• зубы мудрости – самые последние моляры, которые могут появиться и к 50 годам или не прорезаться вовсе;
• последние моляры очень часто расположены не в жевательной дуге, то есть могут расти горизонтально или с небольшим наклоном, располагаться щёчно или по направлению к языку или нёбу;
• зубы мудрости имеют от 1 до 5 жевательных бугорков;
• последние моляры часто имеют сложную конфигурацию корней (искривления, срастания).

Всё это влечёт за собой особенности лечения таких зубов. Наличие большого количества сложных корневых каналов, а также затрудненный доступ по сравнению с другими группами зубов, требует от врача высокой квалификации и современного оборудования для качественной терапии.

Моляры в стоматологической лечебной практике считаются самыми тяжёлыми единицами, особенно зубы мудрости. Правильный уход и регулярные профилактические осмотры помогут сохранить их здоровье. При появлении первых признаков поражения моляров рекомендуем незамедлительно записаться на консультацию в нашу стоматологию «КАС+». Своевременное выявление проблем с зубами гарантирует их качественное лечение с минимальным риском и долгую службу .

Коренные зубы у детей – симптомы прорезывания зубов, осложнения, уход

У каждого человека меняются молочные на коренные зубы. В 6-7 лет выпадает первый резец, а заканчивается замена зубов после 20, когда появляются «восьмерки». Растут новые зубки по индивидуальному графику, поэтому задача родителя – научить ребенка правильно ухаживать за полостью рта и проконтролировать, как растут коренные зубы у детей.

Когда режутся коренные зубы у ребенка?

Вырастить постоянные зубы – большая работа для организма, которую мы редко замечаем. Изменения начинаются в 3 года – формируются зачатки коренных зубов. В 5 между молочными зубами появляются заметные промежутки, чтобы освободить место для новых «жильцов».

Какие зубы лезут первыми определяет лотерея – генетика. В половине случаев рост начинается с «шестерок». Моляры вырастают к 7-8 годам, в это же время меняются передние резцы.

Растут зубы медленно, но безболезненно. В 14 основной прикус уже сформирован. «Опоздавшие» зубы мудрости – третьи моляры вырастают через несколько лет, в 18-21 у большинства взрослых.

Читайте также:

Коренные зубы у детей: симптомы прорезывания

Почти у всех детей коренные зубы появляются безболезненно и незаметно. Однако есть исключения, когда рост постоянных зубов сопровождается неприятными ощущениями. Распространенный симптом, когда лезут зубы – повышенная температура, до 38 ºС. Ребенок также жалуется на:

• слабость и сонливость из-за снижения иммунитета;
• насморк, обильное слюноотделение;
• воспаление десен;
• зуд, боль во время еды.

Убрать неприятные ощущения во рту поможет массаж десен. Чтобы снять воспаление, применяют стоматологический гель. Важно: перед нанесением продезинфицируйте руки или наденьте стерильные перчатки.

Перед покупкой лекарств проконсультируйтесь со стоматологом. Сильное воспаление – сигнал, что зубы растут неправильно. Без лечения у ребенка может деформироваться прикус.

Осложнения при прорезывании зубов

• дефекты прикуса. Коренные зубы по размеру больше молочных, на узкой челюсти может не хватить места. Прикус меняется, если молочные зубы не выпали, а новые начали расти.
• гипердентия – зубы растут вторым рядом. Происходит это по разным причинам, чаще всего – молочный зуб крепко держится и коренной ищет другие пути.
• зубы не растут. Если молочный выпал, а постоянный задерживается на полгода – нужно обратиться к врачу. Плохой рост зубов – один из признаков проблем с иммунной системой у детей.
• кариес и пульпит. Первый признак разрушения эмали – жалобы ребенка на оскомину, в зуб «заходит» сладкое и горячее. Если пульпит поражает коренные зубы, у детей повышается температура тела, появляется сильная боль. Тогда срочно необходимо лечение пульпита без отлагательств.

Рекомендации по уходу за коренными зубами ребенка

Коренные зубы у детей нуждаются в тщательном уходе. Молодая эмаль чувствительна к воздействию внешней среды и бактерий, вызывающих кариес. Поэтому важно использовать средства гигиены.

Лучшая профилактика – приучить ребенка следить за гигиеной рта до того, как сформировался постоянный прикус. Чтобы сохранить зубки здоровыми, нужно выполнять несколько простых пунктов:

• чистить зубы каждый день ☑️. Пользоваться зубной щеткой минимум дважды в день, использовать зубную нить и ополаскиватели.
• правильный режим питания ☑️. Сладкий налет на зубах – лучший корм для бактерий. После блюд с большим количеством углеводов чистить зубы или полоскать рот. Избегать перекусов, когда нет возможности заботиться о зубах.
• регулярные профилактические осмотры ☑️. Посещать стоматолога нужно раз в полгода. Лечить зубы сразу при обнаружении проблем.
• укреплять зубы ☑️. Сбалансировано питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, богатые кальцием.
• регулярно посещать стоматолога ☑️ и делать профессиональную чистку зубов.

Уход за зубами не занимает много времени, но простые действия сейчас позволят сохранить красивые и здоровые зубы на всю жизнь.

Фото как режутся моляры — Все о детях

Содержание статьи:

Можно ли делать прививку, когда режутся зубы?

Прорезывание зубов не является противопоказанием для проведения вакцинации. Врач даст отвод на прививки только в том случае, если в этот период выявит иное, не связанное с зубами заболевание.

Прорезывание зубов — не повод не делать прививку.

Не навреди!

Когда у детей появляются первые зубы, мамы и папы, видя болезненное состояние ребенка, всеми силами пытаются помочь ему. Но при этом родители иногда используют средства, которые не только не снижают боль, температуру и другие неприятные ощущения, а, напротив, лишь вредят.

Ниже перечислены методы, применение которых может ухудшить самочувствие крохи. Даже если бабушки и дедушки уверяют вас, что активно применяли их и ничего страшного не случилось, этих способов стоит избегать:

1. Использовать для обработки десен спиртосодержащие жидкости.
2. Давать ребенку кусок сахара-рафинада.
3. Надавливать на десны изо всех сил, чтобы «помочь» зубу скорее прорезаться.
4. Разрывать, надрезать ткань десны.
5. Употреблять лекарственные препараты без показаний врача.

Очередность появления взрослых зубов

экологическая обстановка, климат, качество воды и рациона питания. Определенную роль играют и генетические особенности, часть которых дает о себе знать еще при формировании плода. Влияние может быть как позитивным, так и негативным.

Если у родителей от рождения  здоровые зубы, то и о зубах ребенка можно не беспокоиться. Если первые резцы, клыки и премоляры вырастают за 3 года, то  постоянные прорезываются долго. Первые симптомы смены зубного ряда можно увидеть в 5 лет, и продолжается она до 21 года, когда появляются третьи моляры.

Практически все молочные зубы, которые прорезались за первые два с половиной года по 10 штук на каждой половине, заменяют постоянные. По сравнению со своими предшественниками, взрослые зубы формируются в другом порядке.

1. Отсутствие постоянных зубов. Если все нормальные сроки вышли, а  они так и не появились, стоматолог изучает рентгенограмму, на которой можно увидеть челюсть с  новыми зубами. Причинами может быть наследственность (на снимке это заметно) или адентия – отсутствие закладки зачатков еще в утробе матери. Иногда рождающиеся зубки погибают при воспалении. В таких случаях детям делают протезы.
2. Боль коренного зуба. У нового зуба еще нет нормального слоя минералов. Из-за слабой минерализации ребенку легко подхватить кариес, а при глубоком разрушении – и пульпит с периодонтитом. Зубная боль в таких случаях будет сопровождаться повышенной температурой, слабостью. Откладывание визита к стоматологу грозит потерей взрослого зуба. При слабой эмали и молочном кариесе иногда рекомендуют герметизацию фиссур – закрытие композитным материалом углублений на постоянных зубах.
3. Неровный рост постоянных зубов. Если рост взрослого зуба опережает выпадение временного, нарушается прикус. Необходима ортодонтическая терапия, при которой временный зуб удаляют. Дома расшатывать и удалять его не стоит.
4. Выпадение взрослых зубов. Случается как при  воспалениях десен, пульпите, кариесе, так и при общих болезнях (сахарном диабете, системных патологиях соединительных тканей). Потеря зубов передней группы – серьезная проблема: чтобы челюстно-лицевой аппарат  формировался нормально, малышу необходимо временное протезирование. Когда челюсть сформируется полностью, временные протезы заменяют постоянными.
5. Травмирование коренных зубов. Большинство современных детей отличается гиперактивностью, поэтому всегда есть риск механического повреждения зубов, тем более, что они полностью созревают только через несколько лет после появления. При незначительных переломах и трещинах объем наращивают композитным материалом.

Прорезывание зубов: признаки и симптомы

Наиболее характерный симптом формирования взрослых зубов в детском возрасте – рост размеров челюсти. Между первыми зубками просветы небольшие, если челюсть растет, это значит, что она создает условия для новых зубных единиц.

По размеру взрослые зубы больше  временных, поэтому они требуют  много простора. Между молочными зубами увеличиваются расстояния. Они теряют устойчивость и выпадают. При любых отклонениях зубы будут пробиваться с болью, искривляться, испортят прикус. Чтобы зубы у ребенка росли правильно, родителям надо контролировать этот процесс.

Постоянные зубы могут прорезываться в 6-7 лет без всяких симптомов, но чаще всего ребенок ведет себя беспокойно, капризничает, раздражается по пустякам, плохо ест. Нередко формирование постоянных зубов имеет такие же признаки, как и при прорезывании молочных. Если на фоне прорезывания зубов возникают еще какие-то болезни, они могут искажать симптоматику.

Усиленное отделение слюны – очень распространенный симптом, правда, она уже не такая обильная, как в младенческом возрасте, но разницу заметить можно. В 6 лет  детей уже можно приучать вытирать салфеткой рот, в противном случае на лице появятся раздражения, так как слюна содержит много микробов, агрессивно воздействующих на нежную кожу.

В период роста постоянных зубов десны и слизистая снова воспаляются. Если заметили во рту покраснения, лучше показать ребенка стоматологу, который сможет точно отличить начало прорезывания зубов от банальной вирусной инфекции.

Со временем на деснах наблюдается  отечность – это  взрослый зуб пробивается на смену  временному. Процесс прорастания болезненный, родители могут облегчить состояние ребенка анестетиками.

На смену болевым ощущениям приходит зуд. Ребенок тянет ко рту любые вещи, чтобы успокоить десны.

Закономерным симптомом будет ухудшение качества сна. Если его беспокоит зубная боль, малыш долго не сможет заснуть, часто просыпается ночью, плачет, ворочается.

У некоторых детей поднимается температура, появляется кашель, расстройство стула.

Эти симптомы не так часто проявляются, но игнорировать их нельзя. Если у малыша поднялась температура, появился непонятный кашель, понос – это может быть как признаком инфекции, так и реакцией ослабленного организма на патогенную микрофлору.

При формировании зубов температура обычно держится 3-4 дня до 38,5°С. Этот симптом нерегулярный, поэтому и жар у детей должен быть периодическим. Если он держится долго, надо показать ребенка педиатру.

Какое отношение имеет кашель и насморк к новым зубам, взрослые тоже не понимают.  Десны прямо связаны с кровоснабжением носа и дыхательных путей. При формировании зубов во рту кровоток усиливается. Слизистая носа близко, поэтому ее железы также начинают вырабатывать больше слизи, от которой дети пытаются избавиться. Остатки слизи опускаются в горло, раздражая дыхательные пути и вызывая кашель.

Еще один симптом – жидкий стул с частотой не более 3-х раз в сутки. Расчесывая десны, малыш постоянно тянет в рот грязные пальцы и первые попавшиеся предметы. Кроме инфекции, поносу способствует повышенное слюноотделение, постоянно промывающее кишечник.

Если стул кратковременный, не содержит кровяных примесей, за здоровье ребенка можно не опасаться. Наблюдать за его состоянием надо, так как при ослабленном иммунитете всегда есть риск присоединить инфекцию, обостряющую все симптомы.

Как узнать, что у ребенка начинают резаться зубки? Ближе к полугоду можно проверять десны малыша. Если зубки вот-вот полезут, его десенки будут покрасневшими и слегка припухшими. Это объясняется усиленным кровоснабжением этого участка слизистой оболочки рта.

Появление первых зубок доставляет ребенку немало беспокойства. За неделю-две до их появления, малыш начинает часто плакать, тереть десны кулачками, грызть кроватку, тянуть предметы в рот. В это время зубы прорываются сквозь десны, происходит механическое раздражение нервных окончаний, поэтому десны начинают болеть, зудеть и чесаться.

Образуется повышенное слюноотделение, с которым ребенок не может самостоятельно справиться, т.к. еще не умеет регулировать количество образующейся во рту слюны. Стекающие слюнки, если их не вытирать, могут привести к раздражению кожи малыша и вокруг рта появятся мелкие прыщики или покраснение.

У малыша может появиться насморк. Его провоцируют железы слизистой полости носа, которые начинают выделять повышенное количество слизи. Слизь на фоне прорезывания зубов выглядит водянистой — текучей и прозрачной.

По общим путям нервной системы, боль может отдавать в уши. Поэтому ребенок начинает тянуть себя за ушки или чесать их. Так он пытается уменьшить зуд и болевые ощущения. При кормлении малыш становится суетливым, пытается увернуться от ложечки с едой, у него снижается аппетит. Не стоит его кормить через силу, лучше давать больше жидкости.

Как только зубик у ребенка прорезался, все негативные симптомы должны исчезнуть самостоятельно. Не стоит лезть руками в ротик ребенка, проверяя, прорезался зубик или нет. Так можно легко занести инфекцию в ротовую полость.

Профилактика выпадения коренных зубов

Ошибочным является мнение, что молочные зубы не нуждаются в тщательном уходе, поскольку все равно выпадут. Уже с 3 лет можно активно приучать малыша самостоятельно ухаживать за своими зубками:

• чистить зубы следует регулярно: утром и вечером перед сном;
• уменьшить количество сладкого в рационе малыша;
• использовать пасту, содержащую фтор и кальций;
• употреблять как можно больше витаминосодержащих продуктов;
• избегать газированных напитков, поскольку они не только разрушают зубную эмаль, но и пагубно влияют ЖКТ.

Прислушайтесь к словам врачей-стоматологов, которые в один голос говорят о необходимости ухода не только за постоянными зубами, но и молочными. Таким образом, вы создадите крепкий фундамент для коренных зубов и легко сможете привить своему крохе полезные гигиенические навыки.

• ежедневная гигиена с использованием зубной щетки, нити, интердентальных щеток, правильно подобранной зубной пасты;
• полоскание рта после каждого приема пищи;
• правильная чистка зубов – снизу вверх от десен к коронкам;
• употребление большого количества воды для предотвращения сухости во рту;
• контроль за поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов;
• использование в пищу жестких продуктов для тренировки зубочелюстного аппарата;
• правильное распределение нагрузки на обе стороны зубного ряда;
• своевременное лечение заболеваний и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Симптомы

По сравнению с появлением резцов, молярные единицы режутся относительно легко и безболезненно. Малыш может быть немного вялым, беспокойным и капризным. Сначала появятся «шестерки» в верхнем ряду, вторые премоляры верхней челюсти прорезаются самыми последними – в 24-36 месяцев. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:

• насморк;
• повышение температуры до 38°C;
• непрекращающееся слюноотделение;
• зуд и болезненные ощущения в области десен;
• иногда возможно нарушение стула.

В период прорезывания защитные силы организма ослабевают. При выраженных симптомах, которые сопровождают процесс более 2-3 дней, стоит показать малыша педиатру. Это позволит исключить инфекционную болезнь. В большинстве случаев выявляют только ринит.

Как определить признаки прорезывания первых зубов у грудничка? Понять, что у ребенка лезут зубы, помогут следующие симптомы:

1. Покрасневшие и набухшие десны. При этом ребенок тянет в рот и пытается укусить все, что попадает под руку: соску-пустышку, игрушку, свои пальчики.
2. Повышенное слюноотделение.
3. Беспокойное поведение малыша: частые капризы, плохой сон, повышенная возбудимость.
4. Ухудшение аппетита: в дневное время грудничок часто отказывается от груди или бутылочки с молоком. Но некоторые мамы отмечают, что при этом ночью чувство голода у крохи возрастает, в связи с чем увеличивается и количество прикладываний к груди или кормлений смесью.
5. Нарушение процесса переваривания пищи и, как следствие, возникновение запора или поноса. Жидкий стул может проявляться не чаще трех раз в сутки и лечения не требует.
6. Повышение температуры. Этот признак можно заметить непосредственно перед появлением зуба, а также в течение трех дней после прорезывания. Когда у ребенка режутся зубки, температура обычно не превышает тридцати восьми градусов, но если термометр зафиксировал более высокие показатели, следует обратиться к педиатру. Специалист, исключив возможность ОРВИ, может назначить специальные препараты, снижающие температуру: Парацетамол, Нурофен, Вибуркол.
7. Появление насморка. Как правило, он тоже не требует специального лечения, поскольку через три-четыре дня проходит самостоятельно. Если родители заметили, что насморк затрудняет дыхание малыша, можно помочь ему, очистив носовые проходы.
8. Появление кашля, рвоты. Эти признаки возникают из-за обильного слюноотделения и исчезают через два-три дня без употребления каких-либо препаратов.

Появление первых зубов может сопровождаться и более тяжелыми нарушениями самочувствия малыша: болью в ушах, носу, покраснением горла, увеличением лимфоузлов, потерей голоса. Не нужно паниковать, ведь признаки прорезывания у всех детей индивидуальны, поэтому при повышении температуры или покрасневшем горле стоит внимательно осмотреть ротик грудничка, а потом уже обратиться за помощью к педиатру, если потребуется.

Первым характерным симптомом, когда начинают лезть коренные зубы у ребенка – это увеличение в размерах челюсти. Дело в том, что промежутки между молочными отростками обычно не очень большие. Когда челюсть растет, она готовится к смене зубов на постоянные и создает для них условия.

Размер коренных зубов всегда превышает молочные, им необходимо больше места для роста и формирования. Такой симптом приводит к увеличению расстояния между молочными отростками, которые «разъезжаются» в ротовой полости.

Через время такую ситуацию придется исправлять, если родители хотят, чтобы у их детей были ровные и здоровые зубы. Иногда они лезут в 6-7 лет, не вызывая абсолютно никаких симптомов.

Если родители обратили внимание на беспокойное состояние ребенка, капризность, раздражительная реакция на обычные вещи или ухудшенный аппетит – это симптомы прорезывания зубов.

Очень часто дети реагируют на вторую стадию формирования зубов похожим образом, как и при росте молочных отростков. Когда у малыша нет других заболеваний, то их поведение будет соответствовать.

Повышенное слюноотделение уже считается практически обязательным признаком. Данный симптом протекает не так сильно как в первый раз, но все-таки не исключение.В возрасте 6-7 лет малыша можно приучить самостоятельно вытирать ротик, используя платок или стерильные салфетки.

Когда у ребенка лезут коренные зубы, снова возникает воспалительный процесс в деснах и слизистой оболочке. Первые признаки покраснения некоторых зон в ротовой полости свидетельствуют о начале смены их смены или присутствия вирусной инфекции. Чтобы точно определить причину лучше всего обратиться к врачу.

Через время в деснах начнут появляться небольшие набухания – это изнутри тянется постоянный зуб на смену молочному. Если дети и раньше испытывали при этом болезненные ощущения, что и в такой ситуации они не заставят себя ждать.

Родители уже должны быть готовы к тому, что у ребенка снова наступит периодическая боль в деснах, и иметь подходящие препараты анестетического действия. Если не ощущается сильной острой боли, то смена сопровождается ощущением зуда. Малыш постоянно тянет руки в рот или посторонние предметы, чтобы почесать десна.

Следующими признаками является нарушенный и беспокойный ночной сон. Ребенок часто просыпается, ворочается или может начать плакать. Причина для последнего являются болевые ощущения.

Данные симптомы могут появляться периодически и не считаются обязательными при прорезывании постоянных зубов у детей. Если также и другие признаки, которым отводится особое внимание: высокая температура тела у малыша, кашель и понос.

Данные промежуточные признаки смены молочных отростков на коренные зубы не часто сопутствуют процессу. Однако их нельзя игнорировать. Если у ребенка наблюдается повышенная температура тела, редкий кашель и жидкий стул, то это может походить на признаки многих инфекционных и острых респираторных заболеваний.

Высокая температура не должна длиться дольше 3-4 дней, а отметка на термометре превышать 38,5 градуса. Так как данный симптом периодический, то он не должен сопровождать процесс постоянной гипотермией.

На сегодняшний день есть еще врачи «старой закалки», которые сразу назначат лечение от простуды или инфекционного заболевания. Они считают, что прорезывание зубов не имеет к повышенной температуре никакого отношения.

Многие родители не видят связи между появлением зубов и кашлем. Обычно кашель не появляется один, а сопровождается насморком. Объяснение этому очень простое – дело в том, что активное кровоснабжение дыхательных путей и всей носовой полости с деснами очень тесно связаны.

В то время когда начинают резаться новые постоянные зубы в ротовой полости и деснах увеличивается кровообращение. Интенсивная циркуляция крови также влияет на слизистую носа, ведь они находятся рядом.

Кашель же вызывается тем, что остатки слизи спускаются в нижнюю часть горла, начиная раздражать верхние дыхательные пути.  Еще один признак – понос. Обычно он может длиться несколько дней, не чаще 3 раз за сутки.

Жидкий стул вызван тем, что в организм попадает большое количество инфекции из-за того, что ребенок часто берет грязные руки в рот или посторонние предметы. Также этому способствует обильное слюноотделение, которое регулярно промывает кишечник.

Понос не опасен для малыша, если протекает кратковременно. Стул не должен иметь примеси кровяных тел. Регулярное наблюдение не будет лишним, особенно если учесть тот факт, что в данный период у ребенка ослабленная иммунная система. Поэтому достаточно велика вероятность добавить новую инфекцию и обострить все симптомы.

Средства народной медицины

Прежде чем прибегнуть к медикаментозным средствам, в период, когда режутся первые зубы, попробуйте помочь ребенку, используя секреты народной медицины:

1. Вымойте руки, смочите салфетку в слабом растворе соды, обмотайте палец и помассажируйте десны младенца.
2. Проведите по деснам малыша кусочком льда — этот метод на время устранит болезненность.
3. Используйте ромашковые компрессы или дайте ребенку чай из ромашки, который обладает противовоспалительным свойством.
4. Попробуйте обработать десны медом. Но при использовании этого метода следует помнить, что мед — сильный аллерген, поэтому применять его можно только если вы уверены, что это не принесет грудничку вреда.

Чем моляры отличаются от премоляров, какими симптомами сопровождается прорезывание этих зубов у детей?

Прорезывание коренных зубов у детей не прогулка в парке для вас или вашего ребенка. Первый признак того, что у вашего ребенка началось прорезывания зубов может быть изменение в настроении. Ваш ребенок становится более раздражительным и начинает испытывать перебои со сном.

Если вы посмотрите ему в рот, то увидите красные и опухшие десны вблизи зоны, в которых коренные зубы начинают рост. То как долго режутся эти коренные зубы у ребенка зависит о многих факторов, включая наследственные.

Некоторые дети будут испытывать достаточно сильный дискомфорт когда у них режутся коренные зубы — это боль, плохой сон, отсутствие аппетита, повышенное слюноотделение, нервозность. Кстати, иногда, вдруг проснувшись с зубами, они могут быть сильно удивлены и соответственно психологически неустойчивы.

Дети производят большое количество слизи в виде естественной реакции на любое раздражение полости рта. Эта слизь может стать питательной средой для бактерий и вирусов, так что время, когда режутся зубы, может сделать ребенка немного более восприимчивым к простудам.

Чай с ромашкой и гвоздичное масло известные средства для успокоения нервов и обезболивания десен. Кроме того, можно оказывать детям доступную иммунную поддержку — например с помощью молозива и витамина D3.

Дискомфорт ребенка можно облегчить, предложив ему погрызть что-то холодное, например, охлажденный кольцо для прорезывания зубов или влажную, прохладную. С одобрения вашего врача, используйте парацетамол или ибупрофен, что значительно облегчит боль во время прорезывания коренных зубов.

Конечно, когда малыш рыдает, родители готовы абсолютно на все. Совсем неприятные симптомы унять не получится, но их резкость можно сгладить.

1. Первым делом нужно разобраться с деснами. Режутся зубки? Помогите им. Если легонько массировать десну, боль и зуд можно унять, и даже немного ускорить процесс. Сделать это легко – очень чистым пальцем (ноготь должен быть аккуратно подстрижен) легонько потереть больное место.
2. Когда режутся зубки, сильную боль можно унять медикаментозным путем, но не стоит слишком увлекаться обезболивающими средствами. Важен баланс, использовать не стоит больше 3–4 раз за сутки, а если появляется необходимость в большем количестве, разумно обратиться к врачу. Среди используемых мазей могут быть «Беби Доктор», «Калгель», «Камистад», «Холисал», но использовать их можно только после прочтения инструкции и проверки на аллергическую реакцию у вашего ребенка.
3. Когда лезут зубки, температура обычно не держится дольше 3-5 дней, если же продолжительность больше, необходима обязательная консультация у врача. Скорее всего, дело здесь не только в зубках. В жаропонижающих обычно есть обезболивающее, так что мази на десны в этот период, скорее всего, не понадобятся.
4. Как ни удивительно, проблемы может создать повышенное выделение слюны. Постоянно скатываясь по подбородку, а ночью и по шейке, она может вызвать серьезное раздражение. Если не вытирать – от влаги и кислоты, содержащейся в ней. Если вытирать – от контакта с тканью или салфетками. Лучше пользоваться очень мягкой сухой тканью, нежно промакивая поверхность нежной кожицы малыша, после чего смазывать жирным детским кремом. После этого влага не будет достигать пор, и ее вредное действие значительно уменьшится.

И не стоит забывать, что самолечение не всегда эффективно. Под эгидой того, что лезут зубки, можно пропустить реакцию организма на какое-либо заболевание, на которое указывают те же симптомы.

Первые зубки всегда даются грудничку непросто, даже если не повышается температура, отсутствует насморк и кашель. Многие родители отмечают беспокойство младенцев, попытки грызть все подвернувшиеся под руку предметы, отказ от еды из-за набухших десен.

Некоторые специалисты рекомендуют проводить массаж десен с помощью специальных прорезывателей. Если предложить малышу погрызть охлажденный силиконовый прорезыватель, то, скорее всего, холод подействует на него успокаивающе и временно устранит болезненные симптомы.

В качестве препаратов, снижающих болезненные ощущения, педиатр может посоветовать стоматологические гели для прорезывания зубов у младенцев: Холисал, Дентол, Солкосерил или Калгель, которые довольно эффективно помогают снять боль и другие неприятные ощущения.

Если ребенка в период прорезывания беспокоит сильный зуд, в этом случае может помочь Фенистил. А когда зубки режутся с опозданием или неправильно, малышу назначается витаминотерапия: прием витамина Д и препаратов кальция.

Педиатры не рекомендуют давать в качестве массажного средства для десен продукты питания: сухарики, сушки и др., несмотря на то, что бабушки и дедушки нахваливают этот способ и советуют именно так облегчать самочувствие ребенка.

Большинство родителей думают, что все зубы у маленьких детей молочные. Впоследствии происходит их выпадение и замена на коренные. Но это не совсем так.

Первые коренные единицы молочного прикуса – моляры. Они имеют самую большую жевательную площадь. Сверху по форме они ромбовидные, снизу напоминают куб. У детей насчитывается 8 моляров – по два на каждой стороне снизу и сверху. Выделяют первый моляр и второй моляр. По счету от центральных резцов они занимают 4 и 5 позицию.

Их порядок прорезывания следующий:

• первые в нижней челюсти – 13-18 месяцев;
• первые в верхней челюсти – 14-19 месяцев;
• вторые в нижней и верхней челюсти прорезываются приблизительно одинаково – в 23-31 месяц.

Уже после года родителям стоит приготовиться к встрече с этими «гостями»: первой полезет единица в верхнем ряду. К двум годам прорезаются вторые. Правильная последовательность появления обеспечивает красивый и правильный прикус.

Чтобы помочь ребенку и облегчить его состояние, родителям очень важно знать, каковы симптомы прорезывания. Поскольку процесс происходит после года, многие детки уже могут указать на больное место и даже сказать, что они чувствуют.

Сроки и порядок прорезывания зубов у детей имеют свою медицинскую норму: с 6 – 8 месяцев до 3 лет. Зубки у ребенка закладываются еще в материнской утробе, и если в момент формирования зачатков не действовало никаких повреждающих факторов, рост начнется в положенное время.

Не стоит беспокоиться, если прорезывание молочных зубов у детей отклоняется от нормы на 1 – 2 месяца. Скорее всего, это индивидуальные вариации, которые объясняются наследственными факторами, особенностями питания, здоровьем матери во время беременности.

Своевременное начало прорезывания и правильная последовательность косвенно свидетельствуют, что ребенок развивается нормально. Если процесс сильно запаздывает, это может говорить о некоторых заболеваниях, таких как рахит, сбои в работе кишечника, обменные нарушения, последствия перенесенных инфекций. Раннее же появление дает повод заподозрить эндокринные патологии.

Схема прорезывания зубов у детей отвечает потребностям организма в питании. Если в первые месяцы оно преимущественно жидкое – грудное молоко или смесь, то примерно к полугоду малыш постепенно начинает приучаться к взрослой пище.

Сначала для этой цели вырастают резцы, центральные и боковые, которые соприкасаясь друг с другом, позволяют пережевывать не слишком твердые продукты. Чуть позже, уже после года, к ним присоединяются первые коренные зубки.

Затем появляются клыки, с помощью которых кроха может откусывать жесткие кусочки. Однако полноценно жевать он начинает только с формированием жевательной группы – коренных зубов. Первые моляры режутся после полутора лет, последние вырастают примерно к 3 годам, после чего ребенок полностью готов питаться с общего стола.

Порядок прорезывания зубов может быть таким же индивидуальным, как и сроки. Но у большинства малышей он все-таки сохраняется. Изучите таблицу на рисунке, чтобы понять, какие зубки режутся первыми, какие и когда ждать после них.

Последовательность прорезывания зубов у ребенка.

Молочные зубы, которые прорезаются последними, — это клыки. В среднем, они появляются у ребенка в 1,5 – 2 года. Опять-таки, в силу индивидуальных обстоятельств это может произойти раньше или позже.

Как же понять, что у ребенка режутся зубы? Этот процесс сопровождается определенными симптомами:

1. Ребенок ведет себя беспокойно. Он капризничает без причины, отвлечь его чем-то получается с трудом и ненадолго.
2. Малыш может оказываться от еды. Или, наоборот, чаще просить грудь, если он находиться на грудном вскармливании. Мама может заметить, что ребенок как будто бы жует сосок – так он чешет десна.
3. У ребенка наблюдается повышенное слюноотделение. Если у крохи появилась выпь вокруг рта или на груди, возможно, это произошло из-за попадания на кожу слюней.
4. Ребенок тянет в рот пальцы, игрушки, предметы, кусает соску или ложку. Ему хочется чесать десна.
5. Десна малыша припухают, отекают и воспаляются. Иногда под слизистой виднеются белые пузырьки, иногда – синюшные гематомы.

Во время прорезывания зубов ребенок может отказаться от еды.

Source: mediso31.ru

Читайте также

Температура при прорезывании зубов: причины, продолжительность

При прорезывании зубов детский организм испытывает сильный стресс и реагирует на это повышенной температурой. Чтобы не спутать обычную простуду и температуру при прорезывании, нужно знать, что именно происходит, когда режутся зубки.

Причина повышения температуры при прорезывании
Температура возникает не просто так. Детский организм так реагирует на появившееся воспаление десны, через которую вскоре вылезет зуб. В это время иммунитет на месте будущего зуба снижается, и начинают активизироваться различные микроорганизмы, которые также вызывают температуру.
До года прорезывание зубов проходит более-менее спокойно и не доставляет сильных неудобств, а вот после года, когда начинают прорезываться клыки, которым нужно больше времени для появления, малыш может испытывать болевые ощущения, сопровождающиеся температурой, вплоть до нескольких недель.
Часто температура поднимается не из-за воспаления десны, а из-за проникших в организм вирусов или инфекции вследствие пониженного иммунитета. Организм с её помощью борется с ними, ведь они не способны существовать при высокой температуре, поэтому погибают.

Насколько может подняться температура?
Насколько сильно поднимется температура, индивидуально для каждого организма. В норме она может варьироваться от 37,5 до 38,5 градусов. Необходимо измерять температуру каждые полчаса или час, ведь у маленьких детей она может подняться очень быстро, потому что их организм ещё неспособен правильно выполнять теплообмен.
В случае если температура начала достигать значения в 39 градусов, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь, ведь это может означать появление различных осложнений.

Продолжительность
Независимо от приводимых примеров, все организмы реагируют по-разному, поэтому у разных детей всё может развиваться по своему сценарию. Обычно температура держится 2-3 дня и пропадает тогда, когда прорезывается зуб. Бывают и случаи, когда температура длится и 5, и даже 7 дней, а также температура может подняться и через несколько часов пропасть совсем.
Как бы то ни было, врача всё равно нужно вызвать для осмотра малыша. Чтобы исключить осложнения и ряд других заболеваний, чтобы в случае чего начать их лечить как можно раньше.

Какие бывают симптомы помимо повышенной температуры?
Температура является не единственным признаком прорезывания зубов. Параллельно может присоединиться насморк вследствие распространения отёка с дёсен на слизистую носа. Такое бывает при прорезывании верхних зубов.
Также одним из симптомов является обильное выделение слюны и ослабление стула малыша.

Какие симптомы должны насторожить?
Из-за пониженного иммунитета детский организм не способен бороться со многими вирусами и инфекциями. Об их наличии могут свидетельствовать следующие признаки:
• сильно заложен нос, и из него в больших количествах текут сопли. Это значит, что к отёку присоединился ринит, его нужно обязательно лечить;
• понос. Очень редко он появляется наряду с температурой, но всё же бывает. Это может означать какую-либо кишечную инфекцию, занесённую малышом с помощью игрушек;
• кашель. Из-за сильного слюнотечения детки не всегда успевают проглатывать слюну, поэтому иногда могут ею подавиться, вследствие чего кашляют. Если кашель повторяется систематически и при этом есть признаки отходящей мокроты, то к температуре присоединилось воспаление дыхательных путей;
• покрасневшее горло. Помимо слизистой носа, отёк может переходить и на слизистые горлышка. Это может означать появление фарингита или ОРЗ;
• тошнота и рвота. Возникают при сильно повышенной температуре, возможно, это симптом кишечной инфекции или поражения нервной системы.
Если у малыша наблюдаются данные признаки, требуется сразу обратиться к врачу, который пропишет нужное лечение, независимо от наличия температуры.

Какие меры предпринять при высокой температуре?
Многие родители начинают давать жаропонижающие и противовирусные препараты при незначительном повышении температуры. Этого делать нельзя, ведь нужно позволить организму самому побороться с вирусом. Злоупотребление таких препаратов может привести к привыканию, и организм в будущем не сможет самостоятельно справляться с инфекциями и вирусами. Педиатры советуют не сбивать температуру, пока она не достигла отметки 38 градусов, ведь нужно дать организму побороться.
При низкой эффективности жаропонижающих средств можно выполнить обтирание малыша чуть прохладной водичкой либо натереть спиртовым раствором с добавлением уксуса.
Иногда родители прибегают к такому методу, как гомеопатия, однако с помощью этих средств не получится эффективно снизить температуру, хотя они и могут в целом улучшить состояние крохи.
В случае если температура не спадает более 3 суток, необходимо обратиться к врачу.

Можно ли гулять при температуре?
Если самочувствие малыша в норме, а температура не слишком высокая, то прогулка на свежем воздухе принесёт только пользу. Только ребёнка нужно одеть по погоде. Гулять нужно спокойно, чтобы он не переутомился.
Даже если есть уверенность в том, что температура – это следствие прорезывания зубов, всё равно нужно вызвать врача, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение. Самолечение в данном случае недопустимо, ведь в случае ошибки можно нанести вред здоровью малыша.

Записывайтесь на лечение и консультацию детского стоматолога!

Если режутся зубки…

Начали резаться зубки? Это  естественный процесс, которого не избежать ни одному ребенку. Часто  молочные зубки у детей прорезаются с  различными симптомами : высокая температура, боль, кашель, насморк, рвота. Но это  не всегда так. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят от многих факторов. Генетических, то есть как они прорезались у мамы и папы.  Внешние и внутренние факторы, такие как : климатические условия, характер питания, качество питьевой воды, социальные условия и многое другое. Даже  в разных регионах страны, сроки прорезывания постоянных зубов у детей могут быть различными.

 Молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев. Свой первый день рождения годовалый малыш, как правило, празднует, имея во рту по четыре верхних и нижних, молочных резца. К двум годам прорезываются первые молочные моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через 6 месяцев. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается к трем годам. Всего у ребенка должно вырасти  20 молочных зубов.

Что делать, если к 9 месяцам у вашего ребенка еще не прорезался ни один зуб? В первую очередь, не стоит волноваться раньше времени. Задержку прорезывания временных зубов в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. При этом у мальчиков, как правило, зубы прорезываются позже, чем у девочек.

Начните с того, что внимательно осмотрите десны малыша: весьма вероятно, что они выглядят набухшими и покрасневшими, или, напротив, десна тонкая и бледная, а под ней прощупывается и даже виден край зуба. Для того чтобы ускорить прорезывание, купите специальные  игрушки — стимуляторы прорезывания зубов. Полезен и легкий массаж десны, можно и  пальцем, только в стерильном напальчнике.

Нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано и общей задержкой роста ребенка, на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь, при рахите. Посоветуйтесь с педиатром: возможно, вашему малышу нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена. Только не переусердствуйте, избыток кальция, в организме ребенка, приводит к раннему сращению родничков.

Крайне редко, встречается полная «адентия» — отсутствие зачатков зубов вообще. Так что если малышу уже больше года, а зубы у него еще не начали прорезываться, стоит обратиться за консультацией к детскому врачу-стоматологу.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

В основном это покрасневшие, не сильно воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый десневой шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны.

Не стоит особо вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений.

У человека в течение жизни происходит смена  зубов один раз,  с 20-и  молочных, на 32 постоянных. К 10-12 годам зубов становится не многим больше  где-то 25-28.                У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба. На каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4 или 6 моляров. Развитие третьего моляра «зуба мудрости» , это отдельная, жизненная  история, для каждого из нас. (загляните на эту страничку)

Сроки прорезывание  молочных зубов.
Первые центральные нижние резцы        6-9 мес.
Первые центральные верхние резцы      7-10 мес.
Вторые боковые верхние резцы               9-12 мес.
Вторые боковые нижние резцы                9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы               12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы                 13-19 мес.
Верхние клыки                                               16-20 мес.
Нижние клыки                                                 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы                  20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы                24-36 мес.

Эти цифры приблизительны. Так ,что точной даты Вам не назавет никто. Есть  статистика, где  первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов могут сдвигаться. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубов.

По мере роста лицевого скелета ребенка, растут и челюсти. Соответственно перед сменой молочных зубов на постоянные, между молочными зубами  должны появляться промежутки, так называемые  «треммы». Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы, при прорезывании,  могут смещаться. Тогда нужна будет консультация врача ортодонта.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, из-за давления на них постоянными зубами, после чего зубы  расшатываются и выпадают.

Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Часто на щеке со стороны прорезывавшегося зуба появляется покраснение  или сыпь. Температура у ребенка может повышаться  в  пределах 37,8°.

На фоне прорезывания зубов может присоединится инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь,  потеря аппетита или высокая температура, необходимо срочно обратиться к врачу.

Какие средства смягчают боль? Самое простое — холод. На 10 — 10 минут с 1,5-часовым интервалом. Он облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять лекарственные  препараты  только по назначению врача.

Какие препараты применяются у детей при прорезывании зубов?

Эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Ни ускоряют ни замедляют. Единственное предупреждение и ограничение,применения этих лекарств — это  дети с аллергией или ее проявлением (диатез).  Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Здоровым детишкам можно рекомендовать  следующие препараты:

«Дентинокс»
«Калгель» – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
«Камистад «– очень эффективен, но применять надо умеренно.
«Мундизал»
«Холисал»

Читайте внимательно аннотацию к препарату который собираетесь применить. Особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура?

Небольшое повышение температуры при прорезывании зубов, до 37.5- это нормально.  Если температура очень высокая, в этом виновата уже какая-либо инфекция, а не непосредственно зубки.
ВАЖНО. Прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При проявлении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь немедленно к врачу. 

Не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средства,  без консультации  врача.

 Не типичные ситуации при прорезывании зубов у ребенка.

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится  в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка.

1)   Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2)   Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3)   Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба. также может быть результатом каких-то изменений в здоровье ребенка (существуют  случаи, когда отсутствуют даже отдельные  зачатки, ка молочных так и постоянных  зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4)   Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5)   Неправильное формирование самого зуба — размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом. (тетрациклиновые зубы, зубы гетчинсона)
6)  Рождение ребенка уже с отдельной группой зубов. Такие ситуации встречаются крайне редко.

Зубы прорезались? Пора чистить

Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.

Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание.

Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.

На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки — они маленькие, декоративные и имеют особо мягкую, щадящую щетину.

До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора.

Риск раннего развития кариеса, а значит и рахита, повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде.  Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.

Если у Вас появились вопросы,получите консультацию или  запишитесь на прием, позвонив  по телефонам:

8 (499) 786 22 01;         8 (985) 132 17 93;

на главную страницу

карта сайта

                             имеются противопоказания. проконсультируйтесь у специалиста

Прорезывание зубов у детей после года

Когда прорезаются зубы у детей

Когда прорезаются зубы у детей. У большинства малышей первые зубки прорезаются с 5-7 месяцев. Хотя нормой считается и три месяца, и 9-10. Нет ничего страшного, даже если у ребенка при рождении есть несколько зубов («Прорезывание первых зубов – приметы и заблуждения»). Так же бывает и очень позднее прорезывание зубов — около года, и даже позже. Особенно часто у недоношенных детей. Если вас беспокоит такая ситуация – запишитесь на консультацию к нашим специалистам – он все изучит и развеет ваши опасения или назначит лечение, если будет необходимость.

Как посмотреть, режутся ли у ребенка зубы. Очень просто. В идеале, мама должна с первых дней жизни малыша регулярно проводить очищение и массаж десен при помощи специальной насадки или просто увлажненного марлевого тампона на пальце. В этом случае мама сразу обратит внимание на изменения с деснами  — они припухают, слегка краснеют. Хотя часто с момента припухания до появления на свет долгожданного зуба проходит даже полтора-два месяца! Непосредственно перед появлением зубика может появиться (не обязательно!) так называемая «киста прорезывания» —  такой бугорок над растущим зубом, с прозрачной жидкостью, синюшного цвета.

Это вполне нормальное явление, киста самостоятельно рассасывается после прорезывания десны и не требует никакого лечения. Непосредственно в период прорезывания у малыша чешутся десны,   сильно выделяется слюна. Может наблюдаться повышение температуры и другие реакции организма, о которых мы подробно рассказали в специальных статьях. Следует быть внимательными и дифференцировать набухание десен при росте зубов и проявления стоматита («Стоматит у грудных детей – виды, причины, симптомы»). Чтобы удостовериться, что зубчик уже родился, достаточно легонько постучать кофейной ложечкой по десне – вы услышите характерный стук.

До какого возраста у детей лезут зубы. Молочные зубы в количестве 20 штук, как правило, уже к 3-м годам все в наличии. Нормой считается +/- 4 месяца. Более подробно читайте  «Молочные зубы у детей – фото».

Температура при прорезывании коренных зубов у детей – случается намного чаще, чем при прорезывании первых зубов до года. Вообще, прорезывание коренных (молярных) зубов более длительное, болезненное и неприятное для малыша ввиду большой площади зуба. О том, какие осложнения и реакции могут быть в этот период, и как облегчить его малышу – в статье «Как помочь ребенку, когда режутся зубки».

Прорезывание зубов у детей, что нужно знать

Все родители знают, что прорезывание зубов – непростой период в жизни каждого ребёнка, ведь он плохо спит, капризничает и пытается сгрызть всё, до чего только может дотянуться. Но самое опасное, что в этом время малыш уязвим для многих инфекций. Мы расскажем о том, как в норме должны резаться зубки, почему организм малыша не может справиться с инфекцией, и какие симптомы говорят, что пора идти к врачу.

Как режутся зубы

Прорезывание зубов – сложный процесс, ведь в это время формируются ткани, растут корни зубов, перестраиваются дёсны. Причём зубки начинают закладываться еще при беременности, начиная с 6 недели. Примерно в это же время в тканях будущих зубов начинает откладываться кальций.

Дальше идёт самое интересное – прорезывание зубов. Считается нормальным, если зубы начинают резаться с 4 до 7 месяцев. Но каждый организм уникален, поэтому у всех зубки режутся по-разному. Это зависит от многих вещей, например:

— От генетики. Часто возраст, в котором у ребёнка начали резаться зубы, зависит от того, когда начали резаться зубы у его родственников – мамы, папы, дедушек и бабушек.

— От питания. Если малышу не хватает витаминов и минералов, например, витамина С или кальция, зубы начнут резаться позже.

— От протекания беременности. Если во время беременности был токсикоз плода, это также замедлит появление зубов.

А еще в норме зубки режутся парами, то есть сначала появляются нижние центральные резцы, затем верхние центральные резцы, верхние боковые резцы – нижние боковые резцы, верхние первые моляры – нижние первые моляры и т.д. Но даже если порядок нарушился – это не всегда означает какое-либо заболевание или серьезное нарушение.

Когда нужно бить тревогу

В тех местах, где прорезаются зубы, выделяется много биологически активных веществ, например, гистамин, лейкотриены, простагландины и т.д. Они как раз и вызывают симптомы, с которыми знаком каждый родитель:

— Повышение температуры. В норме при прорезывании зубов температура должна быть субфебрильной, то есть не больше, чем 38 градусов;

— Отёк, боль и покраснение дёсен.

Есть нормальная реакция ребёнка на прорезывания зубов. Как правило малыш отказывается от еды, но при этом тянет игрушки в рот, чтобы их грызть. Из-за того, что ребёнок постоянно что-то грызёт, раздражаются нервы дёсен и выделяется много слюны, а поскольку ребёнок еще не умеет контролировать слюну, она вытекает изо рта. Так же ребёнок становится более возбудимым, чем обычно – меньше спит, постоянно капризничает, становится раздражительным.

Лайфхак: чтобы помочь ребёнку и облегчить боль в зубках, купите специальную игрушку-прорезыватель для зубов. Такую игрушку можно наполнить водой и положить в холодильник. Когда малыш будет её грызть, игрушка будет охлаждать воспалённые дёсна и тем самым частично снимать боль.

Но есть симптомы, которые родители часто путают с нормальной реакцией на появление зубов:

— Нарушение пищеварения – диарея, рвота, жидкий стул;

— Температура выше 38-39 градусов, которая не спадает несколько дней;

— Кашель, сыпь, отёки.

Эти симптомы говорят о том, что в организме ребёнка есть инфекция, которую нужно лечить.

Почему ребёнок так уязвим для болезней

Когда ребёнок что-то грызёт, на дёснах появляются микротравмы и трещинки. Cлизистая оболочка, как и другие ткани дёсен еще не сформированы, поэтому инфекции легко попадают в организм через эти травмочки. И поскольку в возрасте появления первых зубов – с 4 до 7 месяцев, пассивный иммунитет, полученный от мамы постепенно теряется, а собственный иммунитет только начинает вырабатываться, организм не может справиться с инфекцией.

Что делать, если у малыша посторонние симптомы?

Единственный верный вариант – обратиться к врачу педиатру. Врач осмотрит малыша и назначит анализы, чтобы выписать правильное лечение. А еще врач оценит, правильно ли прорезываются зубки, и даст полезные советы для вашего ребёнка.

Запишитесь на приём к врачу-педиатру в городе Сочи по номеру телефона 8 (862) 555-27-03, либо оставьте заявку на этом сайте.

Полезные ссылки по теме:

Видео на эту тему с нашим педиатром – Грызуновой Светланой Валентиновной.

Красные флаги при ОРВИ

Большая памятка по детскому кашлю

У моего ребенка прорезывание зубов ?! Почему я сделал 1682 снимка десен моего ребенка

Вы впервые стали родителями и хотите увидеть, как ваш маленький мармеладный мишка лопнет зуб? Или вас пугают все ужасные вещи, которые вы слышали о прорезывании зубов? У вашего первого ребенка были все известные человеку симптомы прорезывания зубов? Или они просто появились однажды? Каким бы ни было ваше любопытство к прорезыванию зубов, я не могу дождаться, чтобы погрузиться глубже и получить несколько ответов!

Итак … Почему я сделал 1682 снимка десен моего ребенка? Чтоб не пришлось!

Я остаюсь дома, мама двух великолепных мальчиков, фотограф, и я немного одержима процессом прорезывания зубов!

Итак, я делал снимки рта малыша М каждый день с двух месяцев до почти девяти! За исключением дня, предшествующего тому, как он прорастил первый зуб, поскольку мы только что закончили 15-часовую поездку на похороны.Это единственное, на что вы можете рассчитывать с зубами: они всегда появляются, когда вы меньше всего этого ожидаете! Но не волнуйтесь, я задокументировал этот второй нижний зуб, прорезавшийся несколько дней спустя.

Когда мой ребенок прорежет свой первый зуб ??

По данным Kids Health.org, у вашего ребенка, вероятно, начнутся прорезывания зубов примерно в 3 месяца, но они часто не прорезают эти зубы до 4–7 месяцев. Это одна из самых важных вещей, на которые следует обратить внимание при прорезывании зубов.Боль и симптомы от прорезывания зубов, такие как слюнотечение и пережевывание чего-либо, могут начаться еще в раннем возрасте (2–4 месяца), даже если они еще очень далеки от того, чтобы на самом деле прорезать зуб.

У обоих моих мальчиков прорезывание зубов началось в 2 месяца. Они грызли буквально все, и у них постоянно текли слюни, однако первые зубы прорезались гораздо позже. Мой первый сын прорезал свой первый зуб в 5 с половиной месяцев, а мой второй сын прорезал свой первый зуб в 8 с половиной месяцев. Так у вашего ребенка просто прорезываются зубы или на самом деле он режет зуб?

На этом гифке изображен младенец М., у которого прорезан второй зуб.Первый снимок был первым днем, когда вы почувствовали острый наконечник. До следующего дня это не было заметно заметно.

За 4 дня до его первого пореза.

ЧУВСТВУЮ ЗУБ !!!

Должен признаться, и я, и мои друзья попались на это вместе со всеми нашими детьми до того, как зуб действительно прорезался! Если вы чувствуете десну вашего ребенка, вы можете почувствовать зуб.

Это неудивительно, потому что зубы находятся под деснами.Однако это не означает, что у вашего ребенка вот-вот прорежется зуб.

ОДНАКО, за 4-5 дней до фактического прорезания первого зуба с младенцем М., если я приложил легкое давление и слегка пошевелил пальцем вперед-назад, я действительно мог почувствовать кончик зуба, и он был немного Sharp . Это был первый знак , который я видел на самом деле зуба, отрезавшего .

Первый разрез на этой фотографии !!

Раздражительность

Один из самых обсуждаемых симптомов прорезывания зубов — это раздражительность.Часто у детей, у которых прорезываются зубы, бывает серьезное заболевание ворчанием! Этот симптом определенно варьируется между детьми. Мои дети всегда были безумно капризными во время прорезывания зубов, однако некоторые родители не замечают особых изменений в поведении своих детей.

Согласно Healthline.com, ваш ребенок, вероятно, будет меньше спать во время прорезывания зубов из-за боли или других факторов, таких как изменение режима жизни. Мои сыновья часто чаще просыпаются во время прорезывания зубов из-за общей боли при прорезывании зубов, а также из-за неизбежной ушной инфекции и простуды, которые часто сопровождают каждый зуб.Однако я обнаружил, что иногда они спали больше. Подробнее об этом ниже!

Скачок роста!

Хотя дети обычно чаще просыпаются, когда режут зубы, иногда они на самом деле больше спят. Они дольше спят или спят, хотя, как правило, чаще просыпаются за ночь. Согласно сайту детского сна, это может произойти из-за того, что скачки роста и прорезывание зубов часто совпадают! Скачки роста также обычно означают, что ваш ребенок будет есть больше.

Жевание

Ваш ребенок жует буквально все? Не просто время от времени заглатывая что-то, я имею в виду, кладя в рот любую поверхность, которую они могли бы прожевать.Тогда они могут быть близки к тому, чтобы прорезать этот зуб!

Слюняв

Слюни — сложный симптом прорезывания зубов. У младенцев текут слюни почти все время, поэтому это не лучший способ сказать, готовится ли ваш ребенок резать зуб. Однако слюна может увеличиться до того, как ваш ребенок прорежет зуб, из-за чего у него появится сыпь вокруг лица и рта. Некоторые дети тоже умеют бегать, я знаю, что у моих обоих !!

Когда зуб полностью срежется?

На снимке слева показан первый день, когда прорезался второй зуб.А изображение справа — 18 дней спустя! Невозможно сказать, сколько времени потребуется вашему ребенку, в частности, ребенку М потребовалось примерно две с половиной недели.

Что я могу сделать, чтобы успокоить моего ребенка?

Есть столько способов помочь ребенку, у которого прорезываются зубы! Каждая мама клянется в чем-то своем. Я лично обнаружил, что Motrin работает лучше всего, однако, поскольку вы не хотите давать его, если не уверены, что ваш ребенок болит, лучше всего иметь в рукаве еще несколько уловок!

Зубная щетка и прорезыватель для младенцев Baby Banana

Посмотреть на Amazon

Эта банановая щетка потрясающая! Я использовал его для обоих своих мальчиков.Резиновая банановая щетка имеет отличную форму, ее можно использовать для прорезывания зубов спереди и можно жевать сзади, когда ваш ребенок прорезает коренные зубы. Вы можете использовать его как зубную щетку. К тому же он яркий и веселый. Единственный недостаток — не простужается.

Nuby Ice Gel Teether Keys

Посмотреть на Amazon

Еще одним фаворитом в нашем доме были ключи от зубов. Эти ключи великолепны, потому что они служат забавной игрушкой и могут быть охлаждены в холодильнике для дополнительной успокаивающей силы.

Кормушка для свежих продуктов Munchkin, 2 шт., Синий / зеленый

Посмотреть на Amazon

Эти сетчатые прорезыватели — это очень весело для маленьких детей, их также можно заморозить или положить в холодильник, чтобы охладить десны вашего малыша! Единственным недостатком является то, что они создают огромный беспорядок, когда вы кладете туда фрукты. Однако они отлично подходят для летнего использования на открытом воздухе.

RaZbaby RaZ-Berry Silicone Teether / Multi-Texture Design / Hands Free Design / Red

Посмотреть на Amazon

Когда у моего самого старшего из старших начинал получать коренные зубы, он отрывал кончики своих пустышек, что было опасно, поскольку он мог подавиться.Эта силиконовая соска для прорезывания зубов была для него просто потрясающей! Он мог спокойно его жевать, и это успокаивало его.

Масло для прорезывания зубов Punkin Butt 2 унции. | Natural Relief для первых зубов у младенцев

Посмотреть на Amazon

Это масло — очень безопасный и естественный способ успокоить боль при прорезывании зубов у младенцев. Это здорово, потому что вы можете натереть им десны еще до того, как прорежутся зубы.

ЯЙЦОВЫЕ ВАФЛИ МАСЛО 10 CT 12,3 УНЦИИ УПАКОВКА ИЗ 3

Посмотреть на Amazon

Моя свекровь клянется замороженными вафлями! Эту легкую холодную закуску можно жевать жевательной резинкой и использовать, чтобы успокоить опухшие десны.Лучше всего хранить его для детей, которые достаточно взрослые, чтобы их можно было безопасно есть. Это хорошо работает для моего второго ребенка, который умеет есть. Мой первенец не освоился, пока ему не исполнилось полтора года.

Средства от прорезывания зубов, которых следует избегать

Orajel Baby дневные и ночные немедикаментозные охлаждающие гели для прорезывания зубов

Я никогда не использовал Orajel из-за возможных побочных эффектов. По данным сайта drug.com, это может вызвать состояние, при котором уровень кислорода становится опасно низким.Также не рекомендуется применять детям до 2 лет.

Балтийское янтарное ожерелье для прорезывания зубов для младенцев

FDA предостерегает от использования янтарных ожерелий для прорезывания зубов из-за опасности удушения и удушения.

Если у вашего ребенка сейчас прорезываются зубы, или скоро, удачи! Пусть шансы всегда будут в нашу пользу.

Зубы — анатомические изображения и информация

Зубы — это группа твердых органов в полости рта.Мы используем зубы, чтобы пережевывать (или жевать) пищу на мелкие кусочки. Они также придают форму рту и лицу и являются важными компонентами при воспроизведении речи.

Зуб можно разделить на две основные части: коронку и корень. Коронка, расположенная над линией десен, представляет собой увеличенную область зуба, участвующую в жевании. Как и настоящая коронка, коронка зуба имеет множество выступов на своей верхней поверхности, которые помогают пережевывать пищу. Под линией десен находится область зуба, называемая корнем, которая фиксирует зуб в костной лунке, известной как альвеола.Продолжайте прокрутку, чтобы узнать больше ниже …

Нажмите, чтобы просмотреть большое изображение

Продолжение сверху …
Корни — это конические структуры, напоминающие корни растений, и каждый зуб может иметь от одного до трех корней. Наружная поверхность корня покрыта похожей на кости смесью кальциевых и коллагеновых волокон, известной как цемент.Цемент обеспечивает захват пародонтальных связок, которые прикрепляют корень к окружающей альвеоле.

Каждый зуб представляет собой орган, состоящий из трех слоев: пульпы, дентина и эмали.

• Пульпа зуба — это сосудистая область мягких соединительных тканей в середине зуба. Крошечные кровеносные сосуды и нервные волокна входят в пульпу через небольшие отверстия на кончиках корней, чтобы поддерживать твердые внешние структуры. Стволовые клетки, известные как одонтобласты, образуют дентин зуба на краю пульпы.
• Пульпу окружает дентин, плотный минерализованный слой ткани. Дентин намного тверже пульпы из-за наличия волокон коллагена и гидроксилапатита, минерала фосфата кальция, который является одним из самых прочных материалов, встречающихся в природе. Структура слоя дентина очень пористая, что позволяет питательным веществам и материалам, вырабатываемым в пульпе, распространяться по зубу.
• Эмаль — белый внешний слой коронки — образует чрезвычайно твердый непористый колпачок над дентином.Эмаль — самое твердое вещество в организме, состоящее почти исключительно из гидроксилапатита.

Зубы подразделяются на четыре основные группы: резцы, клыки, премоляры и коренные зубы.

• Резцы — это зубы в форме долота, расположенные в передней части рта и имеющие плоскую апикальную поверхность для разрезания пищи на более мелкие кусочки.
• Клыки, также известные как клыки, представляют собой заостренные конические зубы, которые используются для разрезания твердых материалов, таких как мясо.Они обрамляют резцы с обеих сторон.
• Премоляры (двустворчатые) и коренные зубы — это большие зубы с плоской поверхностью, расположенные в задней части рта. Вершины и впадины на плоской апикальной поверхности премоляров и моляров используются для жевания и измельчения пищи на мелкие кусочки.

Младенцы рождаются без зубов, но в возрасте от шести месяцев до трех лет у них вырастает временный набор из двадцати временных зубов (восемь резцов, четыре клыка и восемь коренных зубов). Детские зубы заполняют крошечные челюсти ребенка и позволяют ребенку пережевывать пищу, в то время как более крупные и более сильные зубы взрослого человека развиваются внутри нижней и верхней челюсти.Примерно к шести годам молочные зубы постепенно выпадают по одному и заменяются постоянными взрослыми зубами.

Зубы взрослого человека развиваются, будучи скрытыми в верхней и нижней челюсти после прорезывания временных зубов. Когда прорезывается взрослый зуб, корни молочного зуба над ним атрофируются. Из-за этого молочный зуб расшатывается и в конечном итоге выпадает. Новый постоянный зуб медленно продвигается вверх через десны, заменяя молочный зуб. В итоге образуются и прорезываются тридцать два постоянных взрослых зуба.Зубы взрослого человека расположены как в верхней, так и в нижней челюстях от средней линии рта следующим образом: центральный резец, боковой резец, клык (клык), первый премоляр (двустворчатый), второй премоляр, первый моляр, второй моляр и третий моляр. .

Первые двадцать восемь взрослых зубов полностью прорезываются в возрасте от одиннадцати до тринадцати лет, а третьи коренные зубы, известные как зубы мудрости, прорезываются на задней части челюсти несколько лет спустя в раннем взрослом возрасте. Иногда при росте зубы мудрости защемляются, заклиниваются в ненормальном положении в челюстях и не прорезываются.В некоторых случаях в челюсти недостаточно места для размещения третьего набора коренных зубов. В обоих случаях зубы мудрости удаляются хирургическим путем, поскольку они не нужны для правильного пережевывания пищи.

Жевание или жевание — основная функция зубов. Зубы выровнены в челюстях так, чтобы вершины одного зуба совпадали с впадинами его аналога на другой челюсти. Каждый укус заставляет пищу измельчать на стыке зубов, в то время как боковое движение челюсти используется для измельчения пищи в премолярах и молярах.

Кариес и кариес — важные проблемы со здоровьем, связанные с зубами. Эмаль, покрывающая коронку каждого зуба, может быть разрушена кислотами, вырабатываемыми бактериями, которые живут во рту и помогают переваривать небольшие кусочки пищи. Этот процесс эрозии эмали кислотами называется гниением. Чтобы предотвратить возникновение кариеса, необходима хорошая гигиена полости рта, состоящая из ежедневной чистки щеткой и зубной нитью. В конечном итоге кариес может привести к образованию кариеса, также известного как кариес, когда в эмали появляются отверстия и обнажает дентин.Полости требуют медицинского вмешательства для предотвращения их роста, что обычно приводит к удалению пораженной ткани и заполнению полости твердым материалом для восстановления прочности и функции зуба.

Имена зубов: схема, типы и функции

Зубы помогают человеку есть, говорить, улыбаться и придавать форму лицу ртом. У каждого типа зубов есть название и определенная функция.

Зубы состоят из разных слоев — эмали, дентина, пульпы и цемента.Эмаль, самое твердое вещество в организме, находится снаружи зуба. Второй слой — дентин, который мягче эмали, а самый глубокий слой внутри зуба — пульпа, состоящая из нервов и кровеносных сосудов. Цемент находится на корне зуба и под десной.

Количество и типы зубов у человека меняются с возрастом. Как правило, у людей в течение жизни есть два набора зубов — молочные зубы и постоянные или взрослые зубы. В этой статье мы рассмотрим зубы, которые есть у детей и взрослых, а также их функции.

У людей есть следующие типы зубов:

Резцы

Резцы — это острые зубы в передней части рта, которые кусают пищу и разрезают ее на более мелкие кусочки. Они плоские с тонким краем. Их еще называют передними зубами.

И у детей, и у взрослых по восемь резцов — четыре центральных резца в передней части рта, по два в каждом ряду, с одним боковым резцом по обе стороны от них.

Клыки

Клыки — это острые заостренные зубы, которые располагаются рядом с резцами и выглядят как клыки.Стоматологи также называют их клыками или зубами. Клыки — самые длинные из всех зубов, и люди используют их, чтобы рвать пищу.

И у детей, и у взрослых по четыре клыка. У детей обычно появляются первые постоянные клыки в возрасте от 9 до 12 лет. Нижние клыки, как правило, прорастают немного раньше, чем верхняя челюсть.

Премоляры

Премоляры, или двустворчатые, больше резцов и клыков. У них много выступов, они помогают пережевывать и измельчать пищу. У взрослых восемь премоляров.Первый и второй премоляры — это моляры, расположенные рядом с клыками.

У маленьких детей нет премоляров. Они впервые появляются как постоянные зубы в возрасте 10–12 лет.

Моляры

Моляры самые большие из всех зубов. У них большая плоская поверхность с выступами, которые позволяют им пережевывать пищу и измельчать ее. У взрослых 12 постоянных коренных зубов — шесть на нижней и верхней челюсти, а у детей — восемь основных коренных зубов.

Последние прорезывающиеся моляры — это зубы мудрости или третьи моляры, которые обычно прорезаются в возрасте 17–21 лет.Они находятся в конце ряда зубов в дальних углах челюсти. У некоторых людей нет всех четырех зубов мудрости, или они могут не прорезаться в кости и никогда не появиться во рту.

Иногда зубы мудрости могут быть ретинированы, что означает, что они могут попасть под десну и не могут пройти должным образом.

Зубы мудрости, которые прорезаются только наполовину или находятся в неправильном положении, могут увеличить риск инфицирования или повреждения окружающих участков. Если у человека есть проблемы с зубами мудрости, обязательно обратитесь к стоматологу.

Люди могут испытывать легкий дискомфорт, когда их зубы мудрости начинают проталкивать десны, но любой, кто чувствует сильную боль или опухоль, должен обратиться к стоматологу.

Стоматологу может потребоваться удалить зубы мудрости, если у человека кариес, боль или инфекция. Люди не нуждаются в этих зубах для жевания, и их трудно содержать в чистоте из-за того, что они расположены далеко во рту.

У детей 20 молочных зубов. Молочные зубы впервые появляются в возрасте около 6 месяцев.Обычно к 3 годам у детей появляются все молочные зубы.

Эти зубы постепенно выпадают, и их заменяют 28 постоянных зубов. Иногда постоянные зубы выталкивают молочные зубы, но обычно постоянные зубы проходят через десны в задней части рта за последним молочным зубом в челюсти.

Первые постоянные зубы, прорезавшиеся через десны, — это четыре первых, «шестилетних» коренных зуба, так называемые, потому что они обычно прорезаются, когда ребенку около 6 лет.

Первыми выпадающими молочными зубами являются нижние центральные резцы.Центральные резцы взрослого человека, как правило, прорезываются примерно в то же время, что и первые постоянные коренные зубы в возрасте 6-7 лет.

Обычно люди теряют все молочные зубы примерно к 14 годам.

В следующей таблице показаны различные типы молочных зубов и обычный возраст, в котором дети приобретают и теряют их, по данным Американской стоматологической ассоциации:

В подростковом возрасте до двадцати пяти лет большинство людей также получат четыре зуба мудрости, что дает в общей сложности взрослым 32 зуба, обычно к 21 году.

В следующей таблице показаны различные типы постоянных зубов и их обычный возраст по данным Американской стоматологической ассоциации:

Возраст, в котором прорезываются или появляются зубы, варьируется от ребенка к ребенку, поэтому родители или опекуны не должны беспокоиться, если зубы их ребенка не соответствуют в точности указанным выше образцам.Проконсультируйтесь с детским стоматологом, если задержка у ребенка превышает 1 год. Стоматологи могут сделать рентген, чтобы убедиться, что взрослые зубы присутствуют и развиваются должным образом.

Зубы человека включают резцы, клыки, премоляры и коренные зубы. У детей обычно появляются все 20 молочных зубов примерно к 3 годам. Примерно к 21 году у большинства людей появляются зубы мудрости и все 32 постоянных зуба.

Зубы необходимы для правильного пережевывания пищи и помощи людям в разговоре.Тщательный уход за всеми зубами и поддержание хорошей гигиены полости рта на протяжении всей жизни может помочь сохранить зубы крепкими и здоровыми.

Люди могут поддерживать чистоту зубов и рта, следуя следующим ежедневным практикам:

• чистить зубы два раза в день
• пользоваться зубной пастой с фтором
• чистить зубной нитью не менее одного раза в день
• придерживаться сбалансированной диеты
• избегать избытка сахара в еде и напитках

Регулярное посещение стоматолога для чистки и осмотра может гарантировать сохранение здоровья зубов и своевременное лечение любых проблем.

4 типа зубов и как они функционируют

• По словам Шантану Лала, доктора стоматологической хирургии и доцента стоматологической медицины в Медицинском центре Колумбийского университета в Нью-Йорке, зубы имеют тенденцию прорезываться симметрично, что означает, что верхний коренной зуб слева должен прорасти примерно в то же время, что и верхний коренной зуб справа.
• «Развитие зубов начинается задолго до того, как станет видимым ваш первый зуб. Например, первый зуб у ребенка появляется примерно в шесть месяцев, но развитие этих зубов фактически начинается в начале второго триместра беременности», — говорит д-р.Лал.
• Сначала формируется коронка зуба, а корни продолжают развиваться даже после того, как зуб прорезался.
• 20 молочных зубов остаются на месте в возрасте от 2 ½ до 3 лет и остаются примерно до 6 лет. В возрасте от 6 до 12 лет эти молочные зубы начинают выпадать, уступая место постоянным зубам.
• Зубы взрослого человека начинают расти в возрасте от 6 до 12 лет. У большинства взрослых есть 32 постоянных зуба.

Части зуба

Зуб делится на две основные части: коронку, которая представляет собой видимую белую часть зуба, и корень, который вы не видите.Корень проходит ниже линии десны и помогает закрепить зуб в кости. Ваши зубы состоят из четырех видов тканей, и каждый выполняет свою работу. К ним относятся:

Эмаль Это видимое вещество, покрывающее коронку зуба. Эмаль тверже костей защищает жизненно важные ткани зуба. Эмаль состоит из гидроксиапатита, фосфора и кальция.

Дентин Под эмалью находится дентин, кальцинированный и похожий на кость.Дентин не такой твердый, как эмаль, поэтому он подвержен большему риску разрушения, если эмаль стирается.

Цемент Эта ткань покрывает корень зуба и помогает закрепить его в кости. Он мягче, чем эмаль и дентин; Лучший способ защитить эту мягкую ткань от разрушения — это тщательно ухаживать за деснами. Цемент имеет светло-желтый цвет и обычно покрыт деснами и костью. Но при неадекватном уходе за зубами десны могут заболеть и сморщиться, подвергая цемент воздействию вредного налета и бактерий.

Пульпа Пульпа находится в центре и сердцевине вашего зуба и содержит кровеносные сосуды, нервы и другие мягкие ткани, которые доставляют питательные вещества и сигналы к вашим зубам.

Типы зубов и их действие

Зубы помогают пережевывать пищу, облегчая ее переваривание. Каждый тип зуба имеет немного разную форму и выполняет свою работу. Типы зубов включают:

Резцы Резцы — это восемь зубов в передней части рта (четыре вверху и четыре внизу).Это зубы, которыми вы откусываете пищу. Резцы обычно прорезываются первыми — примерно в 6 месяцев для молочных зубов и в возрасте от 6 до 8 лет для взрослых.

Клыки Ваши четыре клыка (клыка) — это следующий тип зубов, который нужно развивать. Это ваши самые острые зубы, с помощью которых они разрывают и разрывают пищу. Первичные клыки обычно появляются в возрасте от 16 до 20 месяцев, причем верхние клыки появляются впереди нижних. В постоянных зубах порядок обратный: нижние клыки прорезываются примерно в возрасте 9 лет, а верхние — в возрасте от 11 до 12 лет.

Премоляры Премоляры, или двустворчатые, используются для жевания и измельчения пищи. У взрослых по четыре премоляра с каждой стороны рта — два на верхней и два на нижней челюсти. Нет первичных премоляров; первые премоляры появляются примерно в возрасте 10 лет, вторые премоляры появляются примерно через год. Они занимают места первых и вторых коренных моляров (описаны ниже).

Моляры Моляры также используются для жевания и измельчения пищи. Первичные моляры, также известные как молочные моляры, появляются в возрасте от 12 до 28 месяцев и заменяются первым и вторым премолярами (четырьмя верхними и четырьмя нижними), описанными выше.

Постоянные коренные зубы (также четыре верхних и четыре нижних) не заменяют какие-либо молочные зубы, а входят за всеми ними, дальше в челюсть. Первые постоянные коренные зубы прорезываются примерно в возрасте 6 лет (до выпадения первичных коренных зубов), а вторые — в возрасте от 11 до 13 лет.

Третьи коренные зубы Третьи коренные зубы обычно известны как зубы мудрости. Это последние зубы, которые развиваются и обычно не прорезываются до 18–20 лет. У некоторых людей третьи моляры вообще не появляются.У тех, кто это делает, эти коренные зубы могут вызывать скученность и их необходимо удалить. Если они не прорезываются полностью, говорят, что они поражены, и их обычно удаляют.

Ваш рот важен, поэтому не воспринимайте здоровье зубов или полости рта как должное. «Для хорошего здоровья зубов регулярно чистите зубы зубной нитью, не курите, соблюдайте здоровую диету и регулярно посещайте стоматолога для чистки зубов и осмотров», — советует Лал. Здоровый рот — залог здорового тела и красивой улыбки.

Зубы мудрости: изображения, симптомы, хирургия и обезболивание

Ретинированные зубы мудрости (третьи моляры) могут вызывать боль, инфекции и даже кисты.Не все зубы мудрости необходимо удалять, но большинству людей удаляют их при жизни.

Распространенность: 90% людей имеют по крайней мере 1 ретинированный зуб мудрости Пострадавший возраст: От 12 лет и старше

• Давление / пульсация в деснах
• Опухшие, красные или болезненные десны
• Видимые порезы на деснах
• Постоянные боли в ушах или головные боли
• Инфекция носовых пазух
• Облегчение энергичной чисткой или полосканием в области вокруг боли
• Отек вокруг челюсти
• Жесткость челюсти

• Обезболивание (ибупрофен и / или обезболивающие, отпускаемые по рецепту)
• Простое удаление (для симптоматических непораженных зубов мудрости)
• Хирургическое удаление (ретенированных зубов мудрости)

Около 10 миллионов зубов мудрости ежегодно удаляются примерно у 5 миллионов пациентов в США.

Зубы мудрости обычно появляются в позднем подростковом возрасте, но могут появиться уже в возрасте от 12 до 26 лет. Их прозвали «зубами мудрости», потому что вы немного старше и мудрее, когда они появляются, в отличие от других взрослых. зубы.

Не все зубы мудрости следует удалять, даже если они изначально вызывают боль.

Боль в зубе мудрости можно эффективно лечить с помощью ибупрофена и домашних средств.

Удаление зубов мудрости стоит от 75 до 200 долларов за простое удаление и от 225 до 600 долларов за хирургическое удаление ретенированных зубов мудрости.Обычно это покрывается стоматологической страховкой .

ЕСЛИ ВЫ ПОКУПАЕТЕ ПРОДУКТ ПО ССЫЛКЕ НИЖЕ, МЫ МОЖЕМ ПОЛУЧИТЬ НЕБОЛЬШУЮ КОМИССИЮ БЕЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ РАСХОДОВ ДЛЯ ВАС. ПРОЧИТАЙТЕ НАШУ ПОЛИТИКУ ОБЪЯВЛЕНИЙ ЗДЕСЬ .

Что такое зубы мудрости?

Зубы мудрости или «третьи моляры» — это последние зубы в задней части верхней и нижней дуги зубов. Они появляются в возрасте от 12 до 26 лет, хотя зубы мудрости чаще всего прорезываются самостоятельно в возрасте 17-21 года.

По данным AAOMS, 9 из 10 человек имеют как минимум один ретинированный зуб мудрости.

Примерно к 6 годам наши взрослые зубы начинают прорезаться, заменяя молочные зубы, с которыми мы родились. У большинства людей первыми появляются центральные резцы, за ними следуют боковые резцы и первые моляры.

К 13 годам большинство постоянных зубов уже на месте, за исключением зубов мудрости. Зубы мудрости — это последние взрослые зубы, которые прорезываются (завершают формирование постоянного прикуса).

Зубы мудрости совершенно непредсказуемы, как с точки зрения того, когда они появятся, так и с точки зрения прорезывания вообще.

У некоторых людей нет зубов мудрости, у некоторых их всего 2 из 4, а у других — полный набор.

К сожалению, если и когда они прорезываются сами по себе, зубы мудрости могут вызвать множество стоматологических проблем, включая воспаление, отек и боль.

Когда наши лица еще не раскрыли свой потенциал, зубам мудрости просто не хватает места, чтобы появиться.

В результате они могут быть поражены или инфицированы. И, да, возможно, их нужно будет добыть.

Как выглядят зубы мудрости?

Растущая боль в зубах мудрости на рентгеновском снимке

Зуб мудрости по форме и размеру повторяет вторые моляры, которые обычно составляют и в возрасте от 12 до 13 лет.

Почему у нас зубы мудрости?

Зубы мудрости служат только для дополнительного набора коренных зубов для пережевывания пищи. У современных людей часто нет места для зубов мудрости из-за диеты, полной мягкой пищи, дефицита витамина K2 и более короткого времени кормления грудью в младенчестве.

Третьи моляры, возможно, использовались для измельчения растений в эпоху палеолита г. . Клетчатка в стенках растительных клеток усваивается труднее, чем питательные вещества в мясе, поэтому потребовалось дополнительное предварительное переваривание в виде жевания.

Из-за изменений в рационе питания зубы мудрости широко считаются «рудиментарными» или частью тела, которая больше не служит важной цели.

В то время как большинству людей в 21 веке не хватает места для своих зубов мудрости, люди в обществах охотников-собирателей часто это делали.Черепа древних людей имели более длинные и широкие челюсти, которые могли легко соответствовать третьим коренным зубам.

ИСТОЧНИК: Science , Vol 363, Issue 6432

К сожалению, сейчас у нас челюсти меньшего размера, но такое же количество зубов, как у наших предков. В основном из-за нашей диеты у нас больше нет места для прохождения последних взрослых зубов.

Одной из причин распространенных современных проблем с ортодонтическим аппаратом рост является недостаток свежих, необработанных продуктов в нашем рационе по сравнению с диетами охотников-собирателей.

Например, более мягкие, обработанные пищевые продукты требуют меньшего пережевывания, что может повлиять на рост челюсти. До аграрной и промышленной революций они были необычными продуктами для большинства диет.

Кроме того, современные диеты часто содержат слишком мало витамина K2, который может быть причиной недоразвития нашей челюсти.

Охотники-собиратели также практиковали кормление грудью на , на дольше, чем современные люди, которые также могли лучше поддерживать полный рост челюсти.

Симптомы прорезывания зубов мудрости

Зубная боль часто является первым признаком прорастания зубов мудрости.

Однако не всякая боль в задней части рта возникает из-за зубов мудрости. Например, TMJ может вызывать симптомы, похожие на симптомы зубов мудрости.

Симптомы прорезывания зубов включают:

• Давление или пульсация в деснах в задней части рта
• Опухшие, красные или болезненные десны
• Видимые порезы в деснах
• Постоянная боль в ухе или головная боль
• Инфекция носовых пазух, начавшаяся одновременно с зубной болью
• Облегчение энергичной чистки или полоскания в области вокруг вашей боли
• Отек вокруг челюсти
• Жесткость челюсти

Боли в ушах и головные боли могут возникать, когда зубы мудрости прорезываются без достаточного места во рту.Давление может расти вокруг окружающих зубов и тканей, вызывая сильную боль во рту, которая проявляется в других областях.

Если ваши зубы мудрости были повреждены или инфицированы, у вас также может возникнуть неприятный запах изо рта, неприятный привкус или проблемы с полным открытием рта.

Распространенное заблуждение состоит в том, что изменение положения ваших зубов может быть причиной скученности зубов мудрости. Однако клинических данных, подтверждающих эту популярную теорию, нет.

Приведенные ниже симптомы указывают на то, что вы, вероятно, не испытывают прорезывание зубов мудрости, а скорее кариес или другую проблему, которую следует обсудить со своим стоматологом:

• Чувствительность зубов к горячему или холодному
• Слабая или острая боль при укусе
• Видимое отверстие в зубе
• Изменение цвета зуба
• Постоянная зубная боль или повышенная чувствительность, которая сохраняется в течение как минимум нескольких минут после воздействия к горячему, холодному или сладкому

Почему зубы мудрости вызывают боль

Как правило, боль при прорезывании зубов мудрости возникает по нескольким причинам:

• Перикоронит: Когда зубы мудрости частично прорезываются, бактерии могут проникнуть в эту область и вызвать инфекцию, отек, жесткость и боль.Это состояние называется перикоронитом. По сути, это взрослая версия прорезывания зубов и является наиболее частой причиной боли в зубах мудрости. Если вам не нужно удалять зубы мудрости, с этой болью можно справиться с помощью обезболивающих и чистки зубов, пока она не исчезнет сама по себе.
• Поражение: Часто зуб мудрости пытается прорезаться без достаточного места для полного прорезывания. Это может привести к попытке прорезывания зуба под странным углом, прижимаясь к другим зубам.Когда эти зубы начинают скучиваться, они вызывают болезненность и общую боль в челюсти рядом с ретинированными зубами мудрости. Существует 6 основных классификаций непроходимости зуба мудрости.
• Полости: Разрушение зубов, или «кариес», может образовываться в зубах мудрости и соседних вторых молярах. Необработанный кариес в конечном итоге вызовет боль и чувствительность, поскольку воспаление и инфекция распространяются по зубу.
• Кисты / опухоли: Более серьезной причиной боли могут быть опухоли или кисты, образующиеся вокруг ретинированного зуба мудрости.Эти поражения могут привести к потере костной ткани челюсти и разрушению других здоровых зубов, если их не лечить должным образом.

Обезболивающее для зубов мудрости

Обезболивание растущих зубов мудрости можно получить с помощью:

• Полоскание соленой водой: Используйте сверхнасыщенную соленую воду с кельтской солью или розовой гималайской солью 4–5 раз в день, чтобы снять воспаление десен при прорезывании зубов мудрости.
• Обезболивающие: Безрецептурных обезболивающих обычно достаточно для облегчения боли, вызванной ретинированием зубов мудрости.Ибупрофен лучше всего помогает при зубной боли по сравнению с ацетаминофеном (тайленолом). Ваш стоматолог может также прописать короткий запас (одна неделя или меньше) опиоидов, таких как гидрокодон (викодин) или тайленол-3, для более сильного обезболивания.
• Бензокаин: Этот обезболивающий гель для местного применения может временно облегчить боль в деснах и мягких тканях рта. Поищите Orajel или Anbesol в местной аптеке или на Amazon.
• Гвоздичное масло: Эфирное масло гвоздики может быть таким же эффективным, как бензокаин, для снятия боли во рту.Смешайте гвоздику в соотношении 1: 1 с маслом-носителем, например, кокосовым маслом, и вотрите в пораженный участок десен.
• Холодный компресс: При болезненности челюсти, вызванной защемлением зубов, приложите холодный компресс или пакет со льдом к болезненной стороне лица. Обертывание пакетом со льдом может обеспечить обледенение без помощи рук на обеих сторонах лица, а также полезно при восстановлении после операции.
• Акупрессура / иглоукалывание: Клинически доказано, что прицельная акупрессура и профессиональная акупунктура уменьшают зубную боль.Посмотрите это видео, чтобы продемонстрировать, как выполнять акупрессуру при различных типах зубной боли.
• Антибиотики: Иногда стоматолог может назначить антибиотики, если инфицированы зубы мудрости, вторые моляры или десны. В этих случаях антибиотики могут временно уменьшить инфекцию на время, достаточное для облегчения боли. Однако для предотвращения высыхания лунки также часто назначают антибиотики. Если у вас уже нет инфекции, антибиотики вряд ли уменьшат боль в зубах мудрости.

Как долго длится боль от роста зуба мудрости? Острая боль в прорастающих зубах мудрости должна длиться около 3-4 дней и исчезнуть сама по себе, если зубы не ретинированы. Ожидайте, что вы будете чувствовать болезненность в течение 6-8 недель, и планируйте регулярно ополаскивать кожу теплой соленой водой в течение всего этого времени.

Если вы решите не удалять ретинированный зуб мудрости, боль может продолжаться бесконечно, в зависимости от положения зуба. Однако не все ретинированные зубы мудрости вызывают боль.

Стоит ли удалять зубы мудрости?

Решение об удалении зуба мудрости — не всегда простое решение, даже если он ретинирован.Не все зубы мудрости следует удалять, и вы должны учитывать риски операции на зубах мудрости по сравнению с преимуществами удаления.

Вам следует удалить зубы мудрости, если:

• Ваши зубы мудрости ретинированы и болезненны по мере того, как они растут по направлению ко вторым молярам
• Ваши вторые или третьи моляры (зубы мудрости) инфицированы или больны
• Зубы могут вызывать ортодонтические проблемы, такие как скученность
• Вы у вас высокий риск развития кариеса в будущем
• У вас есть риск пародонтита (, болезнь десен, ) и связанных с ним заболеваний (диабет, болезни сердца, , болезнь Альцгеймера, и т. д.))
• У вас рецидивирующие инфекции вокруг или за задними зубами
• У вас опухоль или киста рядом с зубом / зубами мудрости
• Зуб мудрости поражен нижним альвеолярным нервом

Вероятно, вам следует , а не зубы мудрости удалены, если:

• В вашей челюсти достаточно места для зубов мудрости без скученности
• У вас хорошее здоровье
• Зубы не повреждены
• У вас височно-нижнечелюстной сустав, и ваши зубы мудрости не вызывают никаких симптомов

Боль на самом деле одна из самых сильных индикатора для удаления зуба мудрости.Не следует удалять зубы мудрости только потому, что они причиняют боль. Ваш стоматолог может помочь вам лучше определить, пройдет ли боль или продлится она долго.

Если вы проходите ортодонтическое лечение, такое как брекеты , вам следует по возможности отложить операцию на зубе мудрости до завершения лечения.

Поговорите со своим стоматологом об оценке ваших зубов мудрости с помощью рентгена, чтобы определить, подходит ли вам удаление зуба мудрости.

Антибиотики перед операцией на зубы мудрости

При инфицировании зуба мудрости или в качестве профилактической меры для защиты от инфекции после операции ваш стоматолог может прописать любой из следующих антибиотиков:

• Пенициллин
• Амоксициллин
• Эритромицин
• Клиндамицин
• Метронидазол

Профилактические (профилактические) антибиотики при удалении зуба мудрости противоречивы, особенно в отношении повышения устойчивости к антибиотикам.

Некоторые исследования показывают, что антибиотики могут уменьшить инфекцию вокруг операционного поля и риск высыхания лунки. Другие исследования не согласны с этим и утверждают, что профилактические антибиотики существенно не снижают риск любого из осложнений.

Варианты анестезии при хирургии зуба мудрости

Для стоматологической работы обычно требуется 3 уровня седативного эффекта: минимальный, умеренный и глубокий. На каждом уровне седации есть несколько вариантов.

Вы и ваш хирург-стоматолог можете выбрать один из нескольких вариантов седации для удаления зуба мудрости :

• Местная анестезия (МИНИМАЛЬНАЯ): Местный анестетик вводится в место операции для полного обезболивания внутри и снаружи области вокруг пораженного зуба.Это то же самое, что и начинка. На самом деле это не вызывает седативного эффекта, а просто вызывает онемение. При удалении зубов мудрости используется местная анестезия.
• Закись азота (МИНИМАЛЬНАЯ): Это очень безопасное, мягкое седативное средство помогает вам чувствовать себя спокойно и беззаботно во время стоматологической процедуры. Это быстро проходит, и вы можете ожидать, что полностью проснетесь перед тем, как отправиться домой. Закись азота используется только для удаления непрорезавшихся зубов мудрости.
• Устные седативные средства (УМЕРЕННЫЕ): Валиум (диазепам) — наиболее распространенное пероральное седативное средство для умеренного седативного эффекта во время стоматологической работы.Обычно вы принимаете одну дозу за 45–60 минут до процедуры. Вы можете быть достаточно слабыми, чтобы заснуть, но ваш стоматолог легко разбудит вас.
• Внутривенное седативное средство «в сознании» (УМЕРЕННОЕ): Вы можете выбрать для внутривенного введения седативное средство, аналогичное валиуму. Точно так же вы можете спать во время некоторых процедур, но легко проснетесь.
• Общая анестезия (ГЛУБОКАЯ): Общая анестезия заставит вас полностью «заснуть», и вас будет трудно разбудить.Если вы получаете общую анестезию для удаления зубов мудрости, ваша оральная полость должна пройти дополнительную двухлетнюю сертификацию или обратиться к домашнему анестезиологу.

Минимальная седация используется при удалении зубов мудрости, когда зуб не прорезан. Для удаления ретинированных зубов мудрости может использоваться умеренная или глубокая седация.

Могу ли я поехать домой после удаления зуба мудрости ? С минимальным седативным действием вы можете ехать домой после операции по удалению зубов мудрости.Если вы получили умеренную или глубокую седацию, вам нужно будет попросить кого-нибудь отвезти вас домой.

Операция по удалению зуба мудрости: чего ожидать

Перед операцией

Ваш стоматолог или хирург-стоматолог проведет полный осмотр полости рта, включая рентген.

Перед операцией вы обсудите несколько тем со своим челюстно-лицевым хирургом (или стоматологом общего профиля, если он выполняет удаление):

• Любые лекарства, которые вы принимаете
• История болезни
• Тип анестезии, которая вам нужна или которую вы хотите
• Точная дата и время вашей операции
• Кто отвезет вас домой после операции, если будет использоваться больше, чем местная анестезия

Во время операции

Удаление ретинированного зуба мудрости — это челюстно-лицевое хирургическое вмешательство , которое занимает около 45 минут от начала до конца.Это амбулаторная процедура, поэтому после удаления вы можете отправиться домой.

Ретинированный зуб мудрости хирургический , пошагово:

1. Стоматолог применяет местную анестезию и седацию. (После этого вы не будете знать о процедуре.)
2. Разрез будет сделан вокруг второго моляра и обратно через верхнюю часть десны.
3. Десна втягивается, обнажая челюстную кость.
4. Ретинированный зуб обнажается путем удаления части или всей кости сверху и части кости по бокам с помощью фрезы с хирургическим двигателем.
5. Его можно разделить на более мелкие части с помощью фрезы перед извлечением.
6. Зуб удален с помощью подъемника.
7. Лунка зуба промывается физиологическим раствором.
8. Наложены швы, закрывающие лунку зуба.

Простое удаление зуба, если зубы мудрости не ретинированы, занимает 20-30 минут на каждый зуб. Это амбулаторная процедура, которая не требует умеренной или глубокой седации, если не требуется.

Большинство удаленных зубов мудрости требуют хирургического удаления (как описано выше). Простое удаление зуба мудрости является стандартом лечения только в том случае, если зубы уже больны, иначе они могут остаться во рту.

Простое удаление зуба мудрости, пошаговое руководство:

1. Дантист применяет местную анестезию и седацию (если требуется).
2. Волокна связок вокруг зуба ослабляются с помощью надкостничного подъемника.
3. Зуб удаляется стоматологическим подъемником, соблюдая осторожность, чтобы не повредить соседний зуб.
4. Костные пластины сжимаются и опиливаются для облегчения заживления.
5. Лунка зуба промывается физиологическим раствором.

После операции

Проснувшись, вы заметите, что ваш рот, вероятно, все еще онемел. Местная анестезия прекратится через 60-90 минут после процедуры.

Если вам удалили ретинированный зуб мудрости, ожидайте немного крови во рту в течение первых 24 часов восстановления (особенно в течение первых 4 часов).

Как правило, вам будет предложено:

• Приложите марлю к месту удаления и замените ее, если она пропиталась кровью в течение первых нескольких часов после операции.
• Получите рецепт по дороге домой и примите первую дозу как можно скорее.
• Обледеньте те стороны лица, где были удалены зубы. Используйте пакет со льдом для удобной и эффективной глазури.

Чувство тошноты или даже рвоты в течение первых 10 часов после восстановления — это нормально. Обычно это происходит из-за проглатывания крови или из-за того, что действие успокаивающих средств закончилось.

Ваш хирург-стоматолог предоставит список того, что вам нужно делать, когда вы выздоравливаете после операции на зубе мудрости.

В дополнение к рекомендациям по применению марли, глазури и лекарств, инструкции, которые вы получите, вероятно, будут препятствовать любой физической активности или напряжению в течение нескольких дней.

Обязательно следуйте всем инструкциям своего челюстно-лицевого хирурга.

Восстановление после удаления зубов мудрости

Во многих случаях вы выздоровеете через 3-4 дня после удаления зуба мудрости. Для заживления может потребоваться неделя или больше после сложной операции или если до удаления были серьезные симптомы.

Имейте в виду, что для полного заживления лунки зуба требуется 3-6 месяцев. Однако через 1-2 недели он вряд ли вызовет какие-либо симптомы.

Для быстрого восстановления после операции на зубе мудрости:

• Предотвратить Сухая лунка , болезненное осложнение удаления зуба, которое возникает, когда вы слишком рано теряете сгусток крови из лунки заживающего зуба. Снизьте свой риск, избегая соломинок, курения и интенсивного полоскания в течение как минимум 3 дней.
• Поднимайте голову, особенно ночью, в течение первых 72 часов, чтобы предотвратить пульсирующую боль. Используйте подушку-клин или сложите несколько подушек.
• Лед для щек в течение 36 часов , чтобы уменьшить воспалительную боль и отек.
• Осторожно прополощите рот соленой водой несколько раз в день. Это может уменьшить воспаление и предотвратить заражение. Не закрывайте рот и не полощите рот — это может вызвать сухость в лунке.
• Принимайте безрецептурные противовоспалительные препараты до 2-го дня выздоровления.Ибупрофен — наиболее эффективное обезболивающее при восстановлении после операции на зубе мудрости.
• Предотвратите сухость во рту при дыхании через нос , чтобы снизить риск послеоперационной инфекции. Используйте гель Biotene, чтобы сохранить влажность рта, если вы не можете дышать носом.
• Помассируйте челюсть (с осторожностью), чтобы расслабить жевательную мышцу, которая могла быть истощена после того, как оставалась открытой во время операции.
• Пейте кокосовую воду , которая богата важными питательными веществами и может уменьшить воспаление.Если вкус отталкивает, попробуйте мой обезболивающий смузи для зубов мудрости .
• Спите как можно дольше.
• Избегайте чрезмерного употребления лекарств , уменьшив дозу как можно скорее. Вы можете использовать резак для таблеток, чтобы разделить дозу пополам, особенно для сильнодействующих опиоидов , отпускаемых по рецепту, .
• Используйте влажное тепло, чтобы уменьшить синяки. Через 36 часов после операции. Некоторые синяки на 14-й день — это нормально, но они могут исчезнуть на 4-й день или в любое время после него.

Начиная со 2 дня, вы должны начать аккуратно чистить зубы и пользоваться зубной нитью как обычно. Для оптимального здоровья полости рта жизненно важно соблюдать надлежащую гигиену полости рта, поскольку это снижает риск осложнений после операции.

Ваш стоматолог, вероятно, пропишет вам обезболивающее для выздоровления. Обычно к ним относятся гидрокодон (викодин) или тайленол с кодеином (тайленол-3). Большинству людей они не нужны через 3 дня после операции на зубе мудрости.

Что можно есть после удаления зубов мудрости ? В течение первых 24 часов после операции придерживайтесь жидкостей и очень мягкой пищи (картофельное пюре и т. Д.).). Во 2-й и 3-й дни вы можете есть больше продуктов, чтобы получить достаточно калорий, но все же избегайте острой, острой или горячей пищи.

Нужно больше идей? Я разработал — бесплатное руководство с полным списком простых в приготовлении продуктов, которые можно есть после челюстно-лицевой хирургии.

Многие стоматологи используют рассасывающиеся швы. Однако, если швы необходимо снимать вручную, вам нужно будет вернуться к хирургу-стоматологу примерно через 1 неделю после операции.

Когда звонить стоматологу

Если после удаления зуба мудрости у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните стоматологу:

• Обильное кровотечение через 4 часа после операции
• Пульсирующая боль, которая не проходит
• Выделяющийся гной
• Отек, который увеличивается, а не уменьшается
• Лихорадка / озноб
• Боль, которая усиливается через 48 часов после удаления
• Тошнота или рвота через 10 часов после операции
• Рвота значительным количеством крови (небольшое количество крови — это нормально)
• Кашель
• Боль в груди
• Одышка
• Затрудненное глотание или дыхание
• Кровь или гной из носа

Осложнения после удаления зубов мудрости

В 1.В 2-4,3% случаев пациенты будут испытывать осложнения после удаления зубов мудрости.

Возможные осложнения удаления зуба мудрости включают:

• Сухая лунка: Это болезненное состояние возникает после того, как сгусток крови выходит из лунки слишком рано. Как правило, риск появления сухой лунки наиболее высок на 2-3-й день после операции и в основном исчезает после 4-го дня. PRP (богатая тромбоцитами плазма) или PRF (богатый тромбоцитами фибрин) во время операции могут снизить этот риск. Сухая лунка упоминается в медицинской литературе как альвеолярный остит.
• Парестезия: Если во время операции поврежден нижний альвеолярный нерв, у вас может возникнуть временное или постоянное онемение губ и языка. Это состояние называется парестезией.
• Инфекция: Рана может инфицироваться после удаления зуба мудрости. Комплексное исследование показало, что послеоперационная инфекция возникла у 0,8% пациентов.
• Кровотечение: В некоторых случаях может возникнуть чрезмерное кровотечение, которое длится более 10 часов.В среднем это может быть наиболее частым осложнением удаления зубов мудрости. Это произошло у 0,9% пациентов в вышеупомянутом исследовании.

Факторы, повышающие риск осложнений, включают:

• Иммунодефицит (например, ВИЧ / СПИД или аутоиммунное заболевание)
• Диабет
• Болезнь сердца
• Пожилой возраст
• Некоторые лекарства, включая кортикостероиды, разжижители крови и противозачаточные таблетки
• Существовавшая ранее инфекция
• Периодонтит болезни)
• Плохая гигиена полости рта
• Исключительно сложное удаление
• Плохое орошение лунки зуба

Стоимость удаления зубов мудрости

Удаление зуба мудрости стоит 75–200 долларов за зуб при простом удалении и 240–600 долларов за зуб при хирургическом удалении.Это может не включать некоторые виды анестезии, которые могут стоить дополнительно.

Большинство планов стоматологического страхования покрывают 80% стоимости хирургии зубов мудрости. У них часто есть ограничение в 1500 долларов или меньше в год, поэтому удаление 4 ретенированных зубов мудрости, вероятно, максимизирует ваши преимущества за этот календарный год.

Прогноз и долгосрочные перспективы

Операция по удалению зуба мудрости — распространенная и относительно безопасная процедура. Хотя любая медицинская процедура или операция сопряжены с риском, серьезные осложнения (например, парестезия) очень редки.

После удаления зуба мудрости и восстановления можно продолжать как обычно. В большинстве случаев эта операция практически не требует последующего наблюдения, особенно если вы молоды и здоровы.

Если вы решите не удалять зубы мудрости, потому что они не вызывают длительных симптомов, у вас может быть более высокий риск заболевания десен и кариеса в задней части рта. Ретинированные зубы мудрости, даже без боли, с большей вероятностью могут заразиться.

Признаки инфекции включают покраснение, отек, боль и неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта).

Не забывайте проводить чистку в течение 6 месяцев, чтобы стоматолог мог определить любые возникающие проблемы.

Часто задаваемые вопросы

Q: Что исследование Уэстона А. Прайса говорит нам о том, почему у большинства людей нет места для зубов мудрости?

А:
Уэстон А. Прайс был дантистом-индивидуалистом, который в 1939 году опубликовал увлекательный отчет о том, как приспособление к современной диете может на самом деле сократить рост челюсти. Это еще раз свидетельствует о том, что современные диеты — основная причина, по которой у промышленно развитых людей часто меньше челюстей, чем у людей в обществах охотников-собирателей.Из книги Nutritional and Physical Degeneration Вестона А. Прайса, DDS (Глава 10)

На изображении выше доктор Прайс сравнил изображения женщин-аборигенов, соблюдающих традиционные диеты охотников-собирателей (вверху справа), с изображениями женщин, соблюдающих модернизированную, более переработанную диету.

Ортодонтический рост челюстей был резко ограничен у людей, соблюдающих современные диеты. Современные диеты также привели к тревожно более высокому уровню полостей , . Прайс снова и снова видел одно и то же явление в каждой примитивной vs.сравнение современного общества он провел.

Теории, объясняющие, почему это произошло, в первую очередь сосредоточены на наличии витамина K2 и отсутствии обработанных сахаров и углеводов.

Q: Если у меня нет боли, значит ли это, что мне не следует удалять зубы мудрости?

А:
Боль — не лучший диагностический инструмент для удаления зуба мудрости. Не все испытывают боль в зубе мудрости, но ваш стоматолог может сказать вам, есть ли у вас риск долгосрочных проблем, сделав полное обследование и рентген.

Q: У меня болел только один зуб мудрости. Это нормально?

А:
Не все зубы мудрости появляются одновременно. Ваши зубы мудрости могут не прорезаться одновременно с зубами вашей сестры или лучшего друга. Все четверо тоже могут не войти сразу.

Один зуб может попасть в ткань десны, а три других вылезут без проблем. Двое могут прийти сразу, а два других могут занять еще год или два. Рентген зубов и регулярные осмотры — лучший способ следить за прогрессом или отсутствием прорезывания зуба мудрости.

Q: Страшно ли операция на зубах мудрости?

А:
Удаление зуба мудрости хирургическим путем может быть сложной задачей. Однако эта процедура не должна быть пугающей. Будьте готовы к боли и болезненным ощущениям во время выздоровления. Но имейте в виду, что для болезненных ретинированных зубов мудрости боль после операции часто бывает более терпимой, чем боль, которая изначально отправила вас к стоматологу!

Q: У всех есть зубы мудрости?

А:
Нет, не у всех есть зубы мудрости.Нередко от рождения остается два или даже ноль зубов мудрости. Ваш стоматолог может сказать вам, есть ли у вас зубы мудрости, посмотрев на рентгеновский снимок вашего рта.

Q: Может ли операция на зубе мудрости вызвать истончение лица?

А:
Да, возможно, что удаление зубов мудрости может вызвать незначительное истончение формы вашего лица.

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Витамин K2 — одна из самых запутанных добавок, которые я рекомендую принимать для укрепления зубов и костей.Итак, давайте удалим загадку. • ⁣ 💊 Витамин K2 НЕ то же самое, что витамин K1.⁣ 💊 В отличие от K1, витамин K2 не имеет небезопасного верхнего предела, который когда-либо тестировался. (Перевод: вы не «передозируете» витамин K2.) ⁣ 💊 Самые простые источники пищи с высоким содержанием витамина K2 — это, в основном, продукты животного происхождения, выращенные на траве / пастбищах, такие как яйца, мясо и сыры. ОДНАКО, японское ферментированное соевое натто на самом деле содержит самую высокую концентрацию витамина К2 из всех продуктов. Его просто сложно найти за пределами Японии! ⁣ 💊 Добавки с витамином K2 производятся из двух очень разных штаммов: MK-4 и / или MK-7 (некоторые добавки содержат только один, другие содержат оба).⁣ 💊 МК-4 — синтетический витамин К2. Из-за очень короткого периода полувыведения МК-4 необходимо принимать в гораздо больших дозах, чем МК-7. «Терапевтическая» доза МК-4 составляет 4500 мкг / день, и ее необходимо принимать 3 раза в день для терапевтического эффекта. МК-7 — это натуральный витамин К2 из натто. Эффективная суточная доза составляет от 90 до 120 мкг / день, и вам нужно принимать ее только один раз в день для терапевтического эффекта, потому что он имеет более длительный период полураспада, чем MK-4. 💊 Витамин K2 всегда следует принимать с витамином D3 ( либо в одном приложении, либо в двух разных приложениях).Слишком много или слишком мало одного из них, особенно если вы принимаете добавки с кальцием, может вызвать проблемы со здоровьем. 💊 Поскольку многие федеральные агентства ограничивают потребление витамина K1 (из-за проблем с передозировкой) и еще не различают эти отдельные дозировки питательных веществ, в некоторых странах это делают. не допускать продажи добавок МК-4 с более чем 120 мкг. Но для МК-4 это всего 2,6% от рекомендованной суточной терапевтической дозы. Вот почему MK-7 часто является предпочтительным выбором. • ⁣ Если вы так же увлечены этой наукой, как и я, я рекомендую вам ознакомиться с книгой Кейт Реом-Блю «Витамин K2 и парадокс кальция».Проверьте ссылку в моей биографии, чтобы найти ссылки как на указанные выше добавки, так и на книгу.

Сообщение, опубликованное доктором Марком Бурхенном (@askthedentist) 18 июня 2020 г. в 6:01 по тихоокеанскому времени

Предотвратить удаление зубов мудрости

Вы мало что можете сделать с ретинированным зубом мудрости, чтобы он с большей или меньшей вероятностью стал причиной проблем. Хорошее здоровье полости рта — отличное начало, но вы не можете повлиять на положение зубов.

Но при очень раннем вмешательстве вы сможете предотвратить необходимость удаления зуба мудрости, поддерживая правильный рост кости челюсти.

Я имею в виду на очень раннем этапе вмешательство — по возможности до беременности!

Выполните следующие действия, чтобы поддержать правильный рост челюсти во время развития:

• Добавляйте и ешьте много витамина K2 во время беременности и в детстве. Третий триместр беременности является наиболее важным, так как эти 13 недель — это период, когда нижняя часть лица формируется в утробе матери, включая челюсть, и на данный момент требуется наибольшее количество витамина К2. Давайте ребенку масло печени трески один раз в день и по возможности ешьте продукты животного происхождения, выращенные на траве.Чтобы узнать больше о том, как K2 поддерживает ортодонтический рост, ознакомьтесь с витамином K2 и Calcium Paradox .
• Предотвратить дыхание через рот , особенно в детстве. Дыхание через рот и / или нарушение дыхания во сне может вызвать задержку роста ортодонтического аппарата. Дети старшего возраста и подростки могут использовать скотч для рта ночью, но с дыханием через рот и нарушениями дыхания во сне у младенцев и малышей справиться труднее.
• Пройдите ортодонтическое обследование для вашего ребенка в возрасте от 2 до 5 лет. Это раньше, чем рекомендуют многие традиционные ортодонты. Однако, если вы решите какие-либо проблемы ортодонтического роста к 5 годам, ваш ортодонт может порекомендовать небные расширители и поддержать полный рост челюсти. Если ждать брекетов после 10 лет, челюсть уже сильно выросла. Найдите в нашей базе данных врача-ортодонта, практикующего «Ортотропы».

Найдите функционального стоматолога

Поиск в локаторе функциональных стоматологов

Наша база данных поставщиков медицинских услуг включает стоматологов, гигиенистов и миофункциональных терапевтов в более чем 50 регионах по всему миру и продолжает расти.

Найдите свой район

Споры об удалении зуба мудрости

До начала 2000-х годов почти все ретенированные зубы мудрости — и некоторые здоровые, непораженные зубы мудрости — удалялись в качестве профилактической меры.

Обычно считалось, что удаление большинства или всех зубов мудрости предотвратит будущие проблемы, которые эти зубы могли бы создать в противном случае, например:

• Скученность и ортодонтические проблемы
• Заболевание десен (пародонтит)
• Полости (в зубах мудрости или соседних вторых молярах, известные как «дистальный цервикальный кариес»)
• Стоматологическая хирургия у пожилых пациентов с более высокой частотой неудач

Но в 2000 году Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) выпустила руководство, в котором говорилось, что профилактическое удаление ретенированных зубов мудрости «следует прекратить».Они основали это на рекомендациях Королевского колледжа хирургов 1997 года.

В отчете 2007 года о профилактическом удалении зубов мудрости это явление названо «опасностью для здоровья населения». Дантист Джей Фридман, доктор стоматологии, объяснил в своем отчете, что около 1% пациентов после удаления зубов мудрости на всю жизнь заболевают парестезией.

По его расчетам, можно сэкономить 9 миллионов рабочих дней и около 2,2 миллиарда долларов ежегодно.

Фридман также обсудил «мифы» о потенциальной опасности оставить в покое бессимптомные зубы мудрости.Например, он постулирует, что около 12% ретенированных зубов мудрости вызовут проблемы с соседними зубами или деснами, если их не удалить.

Как он указывает, эта частота аналогична частоте инфекций желчного пузыря и аппендикса, но эти процедуры не рекомендуются в качестве стандарта лечения.

Нормально развивающиеся зубы мудрости. Источник: Американский журнал общественного здравоохранения

Американская ассоциация общественного здравоохранения в 2008 г. опубликовала заявление, подтверждающее эту позицию. Они советуют удалять зубы мудрости только в том случае, если есть «доказательства диагностированной патологии или очевидная необходимость.”

В 2016 году Американская ассоциация челюстно-лицевых хирургов также рекомендовала не удалять здоровые зубы мудрости, если хирург не считает, что существует высокий риск возникновения проблем в будущем. Их публичное заявление поддержали 11 аналогичных организаций по всему миру.

Совсем недавно другие клиницисты и организации высказали опасения, основанные на этих рекомендациях. В конце концов, популярная цифра Фридмана «12%» может быть неточной.

Обзор 2014 года показывает, что 64% ​​процентов пациентов, у которых не было удаленных ретенированных зубов мудрости, потребуется их удаление в течение 18 лет.

Хирург-стоматолог Луи В. Макардл, BDS, MSc, FDS написал в 2019 году статью о растущей распространенности дистальных полостей шейки матки (кариес на втором моляре) как осложнения ретинированных зубов мудрости.

Как стоматолог общего профиля, который провел много операций по удалению третьих моляров за более чем 35 лет, я рекомендую удалить все частично или полностью ретинированные зубы мудрости. Если зуб поврежден, это не может, по моему опыту, вызвать проблемы в более позднем возрасте.

Эти экстракты имеют гораздо более высокую вероятность осложнений у пожилых людей или пациентов с ослабленным иммунитетом.Вот почему я не рекомендую своим пациентам держать ретинированные зубы мудрости даже при отсутствии боли.

В конечном счете, удаление зубов мудрости — это решение, которое вам необходимо принять после консультации со стоматологом. Что бы вы ни решили, будьте уверены, с вами миллионы людей!

30 источников

1. Бейли Э., Кашбор В., Шах Н., Уортингтон Х.В., Рентон Т.Ф., Култхард П. Хирургические методы удаления зубов мудрости нижней челюсти. Кокрановская база данных систематических обзоров 2020 , выпуск 7.Аннотация: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004345.pub3/full
2. Blasi, DE, Moran, S., Moisik, SR, Widmer, P., Dediu, D., И Бикель, Б. (2019). Звуковые системы человека сформированы постнеолитическими изменениями конфигурации укусов. Наука, 363 (6432). Полный текст: https://science.sciencemag.org/content/363/6432/eaav3218
3. фон Крамон-Таубадель, Н. (2011). Глобальные изменения нижней челюсти человека отражают различия в стратегиях существования сельского хозяйства и охотников-собирателей. Proceedings of the National Academy of Sciences, 108 (49), 19546-19551. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3241821/
4. Price, W. A., & Nguyen, T. (2016). Питание и физическое вырождение: сравнение примитивных и современных диет и их последствий. EnCognitive. Com. Полный текст: https://healthwyze.org/archive/nutrition_and_physical_degeneration_doctor_weston_a_price.pdf
5. Фальчи, С. Г. М., Де Кастро, К. Р., Сантос, Р. К., де Соуза Лима, Л.Д., Рамос-Хорхе, М. Л., Ботельо, А. М., и Дос Сантос, К. Р. Р. (2012). Связь между наличием частично прорезавшегося третьего моляра нижней челюсти и наличием кариеса в дистальной части вторых моляров. Международный журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 41 (10), 1270-1274. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22464852/
6. Обехина А. Э., Аротиба Дж. Т. и Фасола А. О. (2001). Поражение третьего моляра: оценка симптомов и картины импакции третьих моляров нижней челюсти у нигерийцев. ТРОПИЧЕСКИЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ , 22-25. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11484653/
7. Бейли, Э., Уортингтон, Х.В., ван Вейк, А., Йейтс, Дж. М., Култхард, П., & Афзал, З. ( 2013). Ибупрофен и / или парацетамол (парацетамол) для обезболивания после хирургического удаления нижних зубов мудрости. Кокрановская база данных систематических обзоров , (12). Полный текст: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004624.pub2/full
8. Hersh, E. V., Ciancio, S.Г., Куперштейн, А.С., Штоплер, Э.Т., Мур, П.А., Бойнс, С.Г.,… и Шабли, О. (2013). Оценка 10-процентных и 20-процентных бензокаиновых гелей у пациентов с острой зубной болью: эффективность, переносимость и соблюдение указаний по введению доз на этикетке. Журнал Американской стоматологической ассоциации, 144 (5), 517-526. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3844156/
9. Alqareer, A., Alyahya, A., & Andersson, L. (2006). Эффект гвоздики и бензокаина по сравнению с плацебо в качестве местных анестетиков. Стоматологический журнал, 34 (10), 747-750. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16530911/
10. Найк, П.Н., Киран, Р.А., Яламанчал, С., Кумар, В.А., Голи, С., и Вашист, Н. (2014) . Иглоукалывание: альтернативная терапия в стоматологии и ее возможные применения. Медицинская акупунктура, 26 (6), 308-314. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4270142/
11. Рентон Т. и Уилсон Н. Х. (2016). Проблемы с прорезыванием зубов мудрости: признаки, симптомы и лечение. Британский журнал общей практики, 66 (649), e606-e608. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4979926/
12. Halpern, L. R., & Dodson, T. B. (2007). Предотвращает ли профилактический прием системных антибиотиков послеоперационные воспалительные осложнения после операции на третьем моляре? Журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 65 (2), 177-185. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17236918/
13. Ren, Y. F., & Malmstrom, H. S. (2007).Эффективность профилактики антибиотиками в хирургии третьего моляра: метаанализ рандомизированных контролируемых клинических исследований. Журнал челюстно-лицевой хирургии, 65 (10), 1909-1921. Полный Tet: https://www.researchgate.net/profile/Yanfang_Ren/publication/5957787_Effectiveness_of_Antibiotic_Prophylaxis_in_Third_Molar_Surgery_A_Meta-Analysis_of_Randomized_Controlled_Clinical_Trials/links/59fc5d53a6fdcca1f294ee19/Effectiveness-of-Antibiotic-Prophylaxis-in-Third-Molar-Surgery-A-Meta-Analysis-of -Рандомизированные-контролируемые-клинические испытания.pdf
14. Блюм И. Р. (2002). Современные взгляды на сухую лунку (альвеолярный остит): клиническая оценка стандартизации, этиопатогенеза и лечения: критический обзор. Международный журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 31 (3), 309-317. Полный текст: https://www.researchgate.net/profile/Igor_Blum2/publication/11197833_Contemporary_views_on_dry_socket_alveolar_osteitis_A_clinical_appraisal_of_standardization_aetiopathogenesis_and_management_A_critical_review/links/59bedd67458515e9cfd22997/Contemporary-views-on-dry-socket-alveolar-osteitis-A-clinical-appraisal-of-standardization-aetiopathogenesis -и-менеджмент-критический-обзор.pdf
15. Сиддики А., Моркель Дж. А. и Зафар С. (2010). Профилактика антибиотиками при хирургии третьего моляра: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание с использованием техники разделения рта. Международный журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 39 (2), 107-114. Аннотация: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20117915/
16. Мамун, Дж. (2017). Использование подъемных инструментов при вывихе и удалении зубов в стоматологии: клинические методы. Журнал Корейской ассоциации челюстно-лицевых хирургов, 43 (3), 204-211.Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5529197/
17. Chiapasco, M., De Cicco, L., & Marrone, G. (1993). Побочные эффекты и осложнения, связанные с операцией на третьем моляре. Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта, 76 (4), 412-420. Резюме https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8233418/
18. Вальмаседа-Кастельон, Э., Берини-Айтес, Л., и Гей-Эскода, К. (2001). Повреждение нижнего альвеолярного нерва после хирургического удаления третьего нижнего моляра: проспективное исследование 1117 хирургических удалений. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия, 92 (4), 377-383. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11598570/
19. Bui, C.H., Seldin, E.B., & Dodson, T.B. (2003). Типы, частота и факторы риска осложнений после удаления третьего моляра. Журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 61 (12), 1379-1389. Аннотация: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S027823

    0836X

20. Blakey, G.H., Marciani, R.Д., Хауг, Р. Х., Филлипс, К., Оффенбахер, С., Пабла, Т., и Уайт-младший, Р. П. (2002). Патология пародонта, связанная с бессимптомными третьими молярами. Журнал челюстно-лицевой хирургии, 60 (11), 1227-1233. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12420253/
21. Normando, D. (2015). Третьи моляры: удалять или не удалять ?. Стоматологический журнал ортодонтии, 20 (4), 17-18. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4593524/
22. Falci, S.Г. М., Де Кастро, К. Р., Сантос, Р. К., де Соуза Лима, Л. Д., Рамос-Хорхе, М. Л., Ботельо, А. М., и Дос Сантос, К. Р. Р. (2012). Связь между наличием частично прорезавшегося третьего моляра нижней челюсти и наличием кариеса в дистальной части вторых моляров. Международный журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 41 (10), 1270-1274. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22464852/
23. Morant, H. (2000). NICE издает рекомендации по зубам мудрости. BMJ: Британский медицинский журнал, 320 (7239), 890.Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1117824/
24. Факультет стоматологической хирургии Королевского колледжа хирургов Англии. Современная клиническая практика и параметры лечения: ведение пациентов с третьими коренными зубами. Лондон: Факультет стоматологической хирургии RCS (англ.), 1997.
25. Фридман, Дж. У. (2007). Профилактическое удаление третьих моляров: опасность для здоровья населения. Американский журнал общественного здравоохранения, 97 (9), 1554-1559. Полный текст: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1963310/
26. Статопулос П., Мезитис М., Каппатос К., Тицинидес С. и Стилогианни Э. (2011). Кисты и опухоли, связанные с ретинированными третьими молярами: оправдано ли профилактическое удаление ?. Журнал челюстно-лицевой хирургии, 69 (2), 405-408. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21050646/
27. Американская ассоциация общественного здравоохранения. (2008). Противодействие профилактическому удалению третьих моляров (зубов мудрости). База данных заявлений о политике .Политика , (2008). Полный текст: https://www.apha.org/policies-and-advocacy/public-health-policy-statements/policy-database/2014/07/24/14/29/opposition-to-prophylactic-removal-of -третий моляр-зубы мудрости
28. Американская ассоциация челюстно-лицевых хирургов. (2016). Лечение третьего коренного зуба . Полный текст: https://www.aaoms.org/docs/govt_affairs/advocacy_white_papers/management_third_molar_white_paper.pdf
29. Bouloux, G.F., Busaidy, K.F., Beirne, O.R., Чуанг, С. К., и Додсон, Т. Б. (2015). Каков риск удаления в будущем бессимптомных третьих моляров? Систематический обзор. Журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 73 (5), 806-811. Аннотация: https://www.joms.org/article/S0278-2391(14)01628-0/abstract
30. McArdle, L. W. (2019). Профилактика и лечение дистального шейного кариеса второго моляра нижней челюсти. Dental Update, 46 (5), 406-410. Полный текст. .pdf

Постоянное прорезывание зубов у детей

Потеря детских зубов и приобретение зубов у взрослых

Потеря молочных зубов — захватывающая часть взросления. Кто не помнит, как в первый раз вы положили зуб под подушку в ожидании получить что-то особенное от зубной феи? Хотя потеря зубов — нормальная часть роста и развития, у некоторых родителей могут возникнуть вопросы или опасения по поводу этого процесса. Сколько зубов они теряют? Когда они начинают терять зубы? Должен ли я позволить им играть с их шевелящимися зубами или им не следует прикасаться к ним? Должен ли я помочь им вывернуть зубы?

Ряды зубов — зубы акулы

Время прорезывания зуба

Средний возраст потери первого зуба — около шести лет.Если молочные (молочные) зубы вашего ребенка рано появятся в ротовой полости, он, скорее всего, немного рано их потеряет. И наоборот, если их молочные зубы появились позже среднего, они, скорее всего, будут потеряны позже. Как правило, большинство детей теряют зубы, начиная с средней линии (передней части рта), и продолжают терять зубы от передней части к задней части рта. Исключением из этого правила являются верхние (верхние) клыки, которые обычно теряются после первых коренных зубов.Пожалуйста, смотрите таблицу ниже для более подробного описания сроков потери зуба. Важно помнить, что это «средний» возраст потери зубов, и родители не должны беспокоиться, если их ребенок теряет зубы немного раньше или позже этих средних значений. Большинство пациентов теряют все двадцать молочных зубов к тринадцати годам.

Прорезывание нового зуба

Что делать с шатким зубом

Так же, как каждый ребенок индивидуален, каждый ребенок по-разному реагирует на шатающийся зуб.Некоторые дети нервничают и не трогают зуб и даже не чистят его, в то время как другие не перестают постоянно играть с ним и показывать его своим друзьям в школе. В большинстве случаев, когда постоянный зуб начинает прорезываться, молочный зуб будет продолжать становиться все более подвижным, пока, наконец, не выйдет. Детям рекомендуется шевелить шатающимися зубами, так как это поможет естественному отшелушиванию. Родители также могут помочь детям вытащить подвижные молочные зубы. Нормальная потеря молочных зубов важна, потому что чрезмерно ретинированные зубы могут вызвать воспаление десен и их чувствительность или повлиять на характер прорезывания постоянных зубов.

Воспаленная ткань десен

Что-то смешно выглядит

Хотя потеря молочных зубов и прорезывание постоянных зубов обычно происходят естественным путем и без осложнений, иногда бывают отклонения от нормального прорезывания зубов. Иногда постоянные зубы прорезываются за молочными зубами, создавая вид нескольких рядов «акульих зубов». В некоторых из этих случаев может потребоваться удаление молочного зуба, чтобы расчистить путь для постоянного зуба. Иногда прорезывание новых зубов может вызвать отек тканей десны.Эти припухлости будут выглядеть на деснах в виде пузырьков и даже могут принять голубоватый оттенок . Хотя они могут выглядеть драматично, они обычно проходят спонтанно, когда зуб прорывается сквозь ткань десны и продолжает прорезаться. Поскольку первые постоянные коренные зубы большие и движутся через кость челюсти по мере их формирования, бывают случаи, когда небольшой кусок кости застревает на кусающей поверхности зуба. Когда зуб прорезывается, небольшая костная частица выходит на поверхность.Как только зуб полностью прорезался, этот маленький кусочек выпадет сам по себе. Наконец, если частично прорезавшиеся зубы не почистить должным образом, окружающие ткани десен могут стать очень воспаленными и чувствительными (см. Рисунок 3 ниже). В большинстве случаев лечение направлено просто на улучшение гигиены полости рта, но иногда может быть показано полоскание пероральными антибиотиками.

Удачи

Некоторые дети нервничают из-за выпадения зубов, поэтому важно научить их, что это естественная часть роста и развития.Родителям также важно понимать, что это нормальная часть развития их ребенка. Если родитель по какой-либо причине нервничает или опасается шатающегося зуба, это часто приводит к тому, что ребенок испытывает такое же беспокойство. Получайте удовольствие и делайте много снимков, потому что когда-нибудь они будут смеяться, глядя на эти улыбки фонаря.

Как должны выглядеть идеальные зубы?

Вы знаете, что хотите красивую улыбку и идеальные зубы, но как на самом деле выглядят идеальные зубы? Может быть, вас отправили к ортодонту, потому что стоматолог сказал, что у вас нет прикуса.Но что это значит? Что считается ненормальным прикусом и как должен выглядеть идеальный?

Мы составили руководство по наиболее распространенным проблемам с прикусом, как выглядит идеальный прикус, а также несколько отличных вариантов лечения, которые помогут вам получить идеальные зубы и улыбку, которые вы хотите.

Ортодонт, такой как доктор Ластер, в течение семи лет после окончания колледжа получил образование не только по механике идеального прикуса, но и по эстетике идеальной улыбки.

Как зубы должны совпадать не только друг с другом, но и со структурой лица пациента?

Еще один очень важный аспект безупречной улыбки — это то, как пациент хочет, чтобы его улыбка выглядела.

В Laster Orthodontics каждое лечение начинается с обсуждения того, чего мы пытаемся достичь. Хотите ли вы выровнять скученные зубы или просто, чтобы ваша улыбка лучше смотрелась на фотографиях; Доктор Ластер может сотрудничать с вами для достижения ваших целей.

Пациенты, обращенные к ортодонту с нарушенным прикусом

Вам сказали, что у вас нет прикуса? Возможно, вас отправили к ортодонту из-за неправильного прикуса. Так какие типы проблем с прикусом существуют и мешают вам иметь идеальные зубы? Вот несколько наиболее распространенных:

Прикус

Один из наиболее распространенных типов проблем с прикусом как у взрослых, так и у детей — это неправильный прикус.Это происходит, когда верхние зубы находятся перед нижними зубами и перекрывают их. Во многих случаях неправильный прикус может быть вызван размером и формой зубов или челюсти. Если у вас слишком много или слишком мало места между зубами, это может привести к серьезным проблемам и даже к скученности зубов. Если неправильный прикус серьезный, он может даже привести к непоправимому повреждению ваших зубов, например, к кариесу, заболеванию десен, апноэ во сне, головным болям, проблемам с жеванием, боли в челюсти, изношенной эмали, затруднениям в речи или проблемам с закрытием и / или открытием зуба. рот.

Прикус

Недостаточный прикус возникает, когда нижние зубы находятся впереди верхних зубов и перекрывают их — противоположность неправильного прикуса. Хотя неправильный прикус встречается не так часто, как неправильный прикус, он может различаться по степени тяжести и вызывать различные стоматологические проблемы. Обычно причиной недостаточного прикуса является генетика, поэтому, как правило, нет никакого способа предотвратить их появление.

Поперечный прикус

Перекрестный прикус возникает, когда верхние зубы — задние или передние — входят внутрь нижних зубов.Это может быть вызвано смещением челюсти или просто смещением зубов. Передний перекрестный прикус — это когда передние верхние зубы находятся позади нижних передних зубов. При заднем перекрестном прикусе задние верхние зубы находятся внутри задних нижних зубов. Перекрестный прикус может поражать только один зуб или целые группы зубов. Некоторые из потенциальных проблем с перекрестным прикусом, если его не исправить, включают смещение челюсти в одну сторону, стирание зубной эмали или даже неравномерное развитие челюсти.

Идеальные зубы имеют идеальный прикус

Зубы у всех разные, и «нормальных» не бывает. Однако есть некоторые ключевые особенности, на которые стоматологи или ортодонты обращают внимание при оценке ваших зубов. Вот как должны выглядеть идеальные зубы с идеальным прикусом под разными углами.

Вид спереди

Когда вы смотрите на зубы спереди — представьте себя в зеркало — идеальный прикус будет иметь передние верхние зубы, расположенные параллельно вашей нижней губе, когда вы улыбаетесь.Когда вы закрываете прикус, должно быть хорошо видно от половины до двух третей длины ваших нижних зубов. Слишком большое перекрытие будет означать, что у вас неправильный прикус. Ваша верхняя дуга зубов должна быть немного шире, чем ваша нижняя дуга, и все ваши верхние зубы должны располагаться сразу за нижними зубами, когда вы прикусываете.

Вид сверху

Также известный как вид дуги, это то, что вы видите, когда широко и низко открываете рот вверх у основания верхних зубов или вниз у вершины нижних зубов.Когда вы смотрите на зубы с этой точки зрения, они должны быть ровными и выровненными с красивой кривой. Чтобы зубы были идеальными, все зубы должны соприкасаться без промежутков и перекрытий между ними.

Вид сбоку

Когда вы смотрите на зубы сбоку, тыльная сторона верхних передних зубов должна мягко прилегать к вашим нижним зубам. Если края верхних зубов прикусывают прямо вниз или за краями нижних резцов, это ненормальный прикус, известный как недостаточный прикус.Верхние зубы не должны выступать слишком далеко перед нижними резцами, и если это так, это называется избыточным оверджетом. Если смотреть сбоку, все ваши верхние зубы должны располагаться между нижними зубами, как шестерни, соединенные вместе в колесе.

Создание идеальных зубов

Даже если у вас сейчас нет идеального прикуса, существует несколько вариантов лечения, которые помогут вам получить прямую идеальную улыбку, которую вы хотите. Вот некоторые из распространенных методов лечения выпрямления зубов.Чтобы добиться идеальной улыбки, нужно разработать систему, которая будет соответствовать целям, которые мы обсуждаем в вашей конкретной ситуации. Доктор Ластер занимается частной практикой в ​​течение 16 лет и обладает опытом, позволяющим найти отличное решение для любой ситуации, какой бы сложной или простой она ни была. Доктор Ластер также является ведущим специалистом в области лечения прозрачными элайнерами и единственным ортодонтом, который разработал свою собственную систему прозрачных элайнеров (подана заявка на патент). Прозрачные элайнеры LPS показали лучшие результаты, чем любые другие прозрачные элайнеры в предварительных тестах.

Выравниватели

Элайнеры

стали популярным средством лечения пациентов с кривыми зубами и проблемами прикуса, потому что они намного проще в использовании и адаптированы для большинства пациентов. Они прозрачные, поэтому никто не знает, что вы их носите, и их можно снимать на короткое время.

• Laster Perfect Smile — Новым вариантом прозрачных элайнеров является наша собственная система прозрачных элайнеров Laster Perfect Smile, разработанная доктором Ластером.В нем используются передовые пластмассы и чрезвычайно точное программное обеспечение, чтобы добиться более быстрого и точного изменения вашей улыбки, чем в других системах выравнивания. Первоначально созданные для того, чтобы предоставить пациентам более доступное решение для элайнеров, теперь они были разработаны до такой степени, что обеспечивают более идеальную улыбку, чем любой другой элайнер. Мы в основном работали над тем, чтобы сделать все, что касается элайнеров, более индивидуально и в целом лучше, чем могут предоставить крупные компании по элайнерам.

• Элайнеры почтового перевода ни при каких обстоятельствах мы не рекомендуем использовать элайнеры почтового перевода (например, Smile Direct Club). Мы видели много случаев, когда они вызывали пагубные последствия для здоровья полости рта пациентов. В идеале лечение с помощью элайнера проводится под наблюдением ортодонта или, в простых случаях, под наблюдением стоматолога. Это дешево, плохо сделано и по многим причинам является очень плохой идеей.

Подтяжки

Брекеты, которые часто считаются более традиционным методом лечения для идеального прикуса и ровных зубов, также доступны, включая следующие варианты:

• Подтяжки для взрослых. Поскольку многие взрослые сталкиваются с потерей костной массы и некоторой потерей зубов к тому моменту, когда они приходят на протезы, очень важно пройти тщательное обследование, прежде чем двигаться дальше.Однако брекеты для взрослых могут оказаться очень успешными. В Laster Orthodontics многие взрослые пациенты выбирают традиционные брекеты с прозрачными брекетами. Это дает нам точность брекетов и более эстетичный вид.

• Брекеты для детей — Брекеты также являются вариантом ортодонтического лечения для детей, и раннее лечение имеет важное значение для получения отличных результатов, особенно у детей, у которых ограниченное пространство для роста взрослых зубов или неправильная форма зубных дуг.Доступны варианты как раннего ортодонтического лечения, так и однофазного ортодонтического лечения. Многие наши пациенты предподросткового и подросткового возраста в Laster Orthodontics выбирают традиционные брекеты и с удовольствием меняют цвет своих колец каждый месяц.

• Двухэтапное ортодонтическое лечение — двухэтапное ортодонтическое лечение, как правило, включает в себя промежуточное ортодонтическое лечение, когда пациент находится в возрастном диапазоне 7–11 лет. Перехватывающее лечение обычно требуется при более сложных проблемах с прикусом или значительной скученности зубов.Выполняя некоторую раннюю работу, они делают их проблемы менее сложными и иногда могут освободить достаточно места, в котором извлечения не нужны. Обследование в возрасте 8 или 9 лет — отличная идея для любого пациента, чтобы увидеть, будет ли полезным проведение ранней фазы лечения.