Какие лекарства детям до 3 лет бесплатно: Список бесплатных лекарств для детей до 3 лет в 2020 году
By: Date: 06.07.2021 Categories: Разное

Содержание

КГБУЗ «АККЦОМД» — Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства» (КГБУЗ «АККЦОМД») – крупнейшее многопрофильное учреждение здравоохранения в системе охраны материнства и детства края, оказывающее высококвалифицированную специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь детям, в возрасте от 0 до 17 лет, с различной соматической и хирургической патологией, а также беременным, роженицам, родильницам. В состав Центра входят Алтайская краевая клиническая детская больница, Перинатальный клинический центр, Детская инфекционная больница, Краевой детский консультативно-диагностический центр.

Основной задачей центра является оказание высококвалифицированной специализированной, высокотехнологичной, консультативно диагностической и лечебной помощи детям и беременным женщинам в амбулаторных и стационарных условиях с применением эффективных медицинских технологий при различных заболеваниях, по многим направлениям педиатрии, детской хирургии и акушерству, а так же разработка и внедрение в практику новых технологий диагностики, лечения и реабилитации, с тиражированием инновационных подходов в оказании данных видов помощи.

С 2016 года в больнице начал свою работу реанимационно-консультативный блок, в состав которой вошла выездная неонатологическая бригада. Она позволяет нашим врачам в любое время экстренно выехать в любой уголок Алтайского края, чтобы на специализированном реанимобиле, оборудованном кувезом, доставить нуждающегося в помощи новорожденного ребенка в наше медицинское учреждение для лечения.

За последние 10 лет, сотрудниками клиники, внедрено более 70 методов диагностики и лечения, многие из которых являются оригинальными и подтверждены авторскими свидетельствами на изобретение и рационализаторское предложение.

В центре функционируют детские медицинские многопрофильные центры: сурдологический, медицинской реабилитации, астма центр. В 2015 году открыты: краевой эпилептологический кабинет, консультативно-диагностический кабинет для выявления и динамического наблюдения детей с ретинопатией недоношенных, центр охраны репродуктивного здоровья ребенка (в составе которого открыты отделение амбулаторной гинекологии детского и подросткового возраста и отделение амбулаторной урологии и

андрологии), реорганизован кабинет катамнестического наблюдения новорождённых.

С 2010 года детям Алтайского края оказывается высокотехнологичная медицинская помощь по следующим профилям: педиатрия, урология, неонатология, детская хирургия в периоде новорожденности, а с 2016 года появился новый вид ВМП онкология.

Про людей, работающих в этой больнице, можно говорить бесконечно, за каждым стоит большая работа и огромная ответственность. Сегодня в клинике трудятся лучшие специалисты региона и страны в области педиатрии, детской хирургии, акушерства. Любой маленький житель края может легко попасть к ним на прием.

В нашем учреждении сложился крепкий коллектив единомышленников. Грамотные, опытные врачи и медицинские сестры являются терпеливыми наставниками молодым сотрудникам, каждодневно прививая им любовь к профессии, больнице и устоявшимся традициям. Качественная работа детских врачей разных специальностей позволяет сберечь хрупкий сосуд здоровья ребенка – в будущем достойного гражданина нашего общества, способного полноценно жить и работать на благо нашей страны. Пусть каждый родитель знает, что в Алтайском краевом клиническом центре охраны материнства и детства маленькому пациенту помогут, окружат заботой, вниманием, проникнутся его проблемами и сделают всё возможное, чтобы победить недуг.

24 лекарства могут получать бесплатно родители детей в возрасте до 3-х лет

комедия

мультфильм, мюзикл, фэнтези, комедия, приключения, семейный

военный, биография, драма, история

драма, история

ужасы

драма, музыка

мультфильм, детский, семейный

боевик, комедия

драма, мелодрама, комедия, криминал

драма, военный, биография, история

военный, боевик, драма, история

боевик, триллер, криминал

мультфильм, приключения

мультфильм, фэнтези

мультфильм, комедия, приключения, семейный

ужасы

ужасы

фэнтези, приключения, драма

мультфильм, детский

ужасы

фантастика, триллер, приключения

драма

боевик, триллер

детский, приключения, комедия, мультфильм, семейный

мультфильм, фэнтези, комедия, приключения, семейный

боевик, фэнтези, фантастика

боевик, криминал, детектив

фантастика, боевик, триллер

мультфильм, фэнтези, комедия, приключения, семейный

мультфильм, фэнтези, боевик, комедия, приключения, семейный

комедия, приключения, семейный, мультфильм

Лекарства и аптеки — ДЗМ

Льготные лекарства

В настоящее время в городе Москве действует порядок льготного лекарственного обеспечения отдельных групп населения, имеющих право на льготы, утвержденный Распоряжением Правительства Москвы от 10.08.2005 № 1506-РП «О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой».

Вышеупомянутым распоряжением утверждены: Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой, и Перечень категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» устанавливает право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, для отдельных категорий граждан, указанных в статьях 6.1 и 6.7 названного Федерального ззакона.

Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой осуществляется через аптечные организации (аптеки различных форм собственности и аптечные пункты, расположенные непосредственно в медицинских организациях (амбулаторно-поликлинических учреждениях) в административных округах по месту жительства). Перечень аптечных организаций утверждается Департаментом здравоохранения города Москвы.

Обращения по вопросам обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или со скидкой через аптечные организации, рассматриваются специалистами «Горячей линии» Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Центр лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Москвы» по телефону +7(495) 974-63-65, а также по телефонам Дирекции по координации деятельности медицинских организаций.

Фармацевтические организации, осуществляющие логистические услуги по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой в городе Москве:

  • САО, СЗАО, ЗелАО г.
    Москвы — ООО «ТД «Фарм-центр»
  • ВАО, СВАО г. Москвы — ГБУЗ города Москвы «Центр лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Москвы»
  • ЮЗАО г. Москвы — ПАО
    «Фармимэкс»
  • ЦАО, ЮВАО, ЮАО, ЗАО, ТНАО
    г. Москвы — ГБУЗ города Москвы «Центр лекарственного обеспечения
    Департамента здравоохранения города Москвы».

Дети из многодетных семей в возрасте до 18 лет обеспечиваются лекарственными препаратами бесплатно (указанные меры социальной поддержки предоставляются многодетным семьям до достижения младшим ребенком возраста 16 лет (обучающимся в образовательном учреждении, реализующем общеобразовательные программы, — до 18 лет) в соответствии с Законом города Москвы от 23.11.2005 № 60 «О социальной поддержке семей с детьми в городе Москве».

Информация о порядке предоставления гражданам пакета социальных услуг

В соответствии с пунктом 2 статьи 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (с изменениями от 22.08.2004, 29.12.2004) периодом предоставления гражданам набора социальных услуг является календарный год.

В соответствии с пунктом 1.11 приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» заявление об отказе от набора социальных услуг на следующий год подается гражданином в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации ежегодно в срок до 1 октября текущего года. Граждане вправе отозвать поданное заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) на следующий год до 1 октября текущего года.

Допускается отказ от получения набора социальных услуг полностью, отказ от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ (дополнительная бесплатная помощь, в том числе предусматривающая обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача, предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение), и отказ от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 2 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ (предоставление бесплатного проезда на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно).

Информация о производстве лекарственных препаратов ведущих мировых брендов

Официальная информация о локализации производства лекарственных препаратов ведущих мировых брендов на промышленных площадях российских фармацевтических производителей публикуется в сети Интернет на следующих сайтах: https://rosminzdrav.ru, https://rg.ru, http://pharmvestnik.ru, http://remedium.ru, http://gmpnews.ru, http://imemo.ru.

Поиск изъятых из обращения лекарственных средств

С информацией об изъятии лекарственных средств можно ознакомиться в сервисе «Поиск изъятых из обращения лекарственных средств», размещенном на сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. http://www.roszdravnadzor.ru/services/lssearch

Контроль качества лекарственных средст

С информацией, касающейся качества лекарственных средств, находящихся в гражданском обороте, можно ознакомиться на сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохраненияв разделе «Лекарственные средства/Контроль качества лекарственных средств/информационные письма» http://www.roszdravnadzor.ru/drugs/qualitycontrol

Как получить бесплатные лекарства детям до 3 лет

Возможно, не все молодые родители знают, что каждый ребенок до 3 лет имеет право на получение бесплатных лекарств. Это очень хорошая новость, потому что малыши болеют много, а лекарства постоянно дорожают. К сожалению, участковые врачи не всегда рассказывают родителям о возможности получения бесплатных лекарств. В большинстве регионов число бесплатных рецептов ограничено, поэтому врачи стараются распределять их между особо нуждающимися семьями или родителями, которые сами попросили.

Попробуем разобраться, как же можно получить бесплатные лекарства для ребенка.

Федеральное законодательство

Существует постановление Правительства РФ №890 от 30 июля 1994 года «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». В нем сказано, что при амбулаторном лечении по рецепту врачей бесплатно предоставляются следующие лекарства:

  • детям первых трех лет жизни — все лекарственные средства;
  • детям из многодетных семей в возрасте до 6 лет — все лекарственные средства;
  • детям-инвалидам в возрасте до 18 лет — все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям).

Важный нюанс: возможность получения бесплатных лекарств на ребенка не зависит от материального положения семьи. То есть для получения бесплатного рецепта на лекарства для детей вам не надо подтверждать размер своего дохода.

По федеральному закону «Об основах здоровья граждан РФ» полномочия по обеспечению лекарствами переданы субъектам федерации. То есть каждый регион должен самостоятельно установить порядок обеспечения детей бесплатными лекарствами и определить объемы финансирования на эти цели, исходя из возможностей регионального бюджета.

Какие лекарства на ребенка можно получить бесплатно?

В постановлении №890 написано, что детям до 3 лет полагаются бесплатно ВСЕ лекарства. Однако по ФЗ «Об охране здоровья граждан РФ» конкретный список лекарств, предоставляемых детям бесплатно, устанавливают регионы. У каждого региона будет свой список бесплатных лекарств, но чаще всего за основу берут перечень из приказа Минздравсоцразвития 18 сентября 2006 г. №665.

Посмотреть список бесплатных лекарств для детей до 3 лет можно на сайте департамента, министерства здравоохранения вашего региона или сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Например, в 2015 году в Вологодской области дети до 3 лет и дети из многодетных семей до 6 лет могут претендовать на бесплатное получение следующих лекарств (скачать полный перечень):

азитромицин, амброксол, амоксициллин, амоксициллин + клавулановая кислота, ацетазоламид, ацикловир, бензилпенициллин, бифидобактерии бифидум, бромгексин, гамма-амино бета-фенил масляной кислоты гидрохлорид, гексетедин (по назначению врача специалиста), глицин, гонадотропин хорионический (по назначению врача специалиста), гопантеновая кислота, дигоксин, дипиридамол, домперидон, дротаверин, интерферон альфа-2а, интерферон альфа-2b + таурин, железа (III) гидроксид полимальтозат, железо (II), калия, магния аспарагинат, карбоцистеин, кетотифен, кромоглициевая кислота, лактобактерин, левокарнитин (по назначению врача специалиста), левотироксин, лоратадин, месалазин, метилпреднизолон, метронидазол, мометазон, нандролон, никотиноил гамма-аминомасляная кислота, панкреатин, пирантел, пирацетам, преднизолон, спиронолактон, сульфасалазин, фамотидин, фенотерол + ипратропия бромид, фенспирид, фукорцин, фуразидин, фуросемид, хилак-форте, хлоропирамин, холекальциферол, цетиризин, цефуроксим, циннаризин, эргокальциферол, эссенциале (детям с диагнозом «токсический гепатит»)

Более подробную информацию смотрите на сайте ТФОМС Вологодской области. Также по всем возникающим вопросам можно обратиться в Департамент здравоохранения Вологодской области.

Необходимые документы для получения бесплатных лекарств на ребенка до 3 лет:

  • свидетельство о рождении;
  • СНИЛС — зеленое пенсионное свидетельство;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • справка о регистрации по месту жительства на ребенка.

Эти документы подаются участковому терапевту. Сначала ребенка включат в реестр льготников, а затем можно будет получить бесплатный рецепт. Он выписывается на специальном бланке и заверяется подписью и печатью лечащего врача и печатью поликлиники. Список аптек, где можно получить лекарства по льготному рецепту, уточняйте в своей поликлинике.

Читать также:
Как получить 20 тысяч из материнского капитала на любые цели

фото: PublicDomainPictures, pixabay.com, CC0 Public Domain
Статья с сайта

«Вести права». Советы юриста.


Редактор сайта «Вести Права».

Бесплатно, но по-тихому. Почему малышам не предлагают положенные лекарства | ЗДОРОВЬЕ

Корреспондент АиФ-Югра попыталась разобраться: почему, казалось бы, такая простая льгота не работает четко, как часы.

Не знаете — не получаете?

О бесплатном лекарственном обеспечении врачи говорят с некоторой неохотой. Мол, о чем тут говорить: федеральная норма есть, региональное постановление регулярно обновляется, лекарства закупают, рецепты выписываем — все работает. Но по факту созданная на федеральном и региональном уровнях система в кабинетах педиатров зачастую дает сбой. Врачи по каким-то причинам периодически забывают предложить родителям маленьких пациентов бесплатный рецепт. И если мама о своем праве не знает, то может так получиться, что ни одного бесплатного лекарства ребенок ни разу не получит.

Мы провели опрос в трех крупных городах округа: в Сургуте, Ханты-Мансийске и Нефтеюганске. Лишь 15 из 46 опрошенных мам сообщили, что врачи регулярно предлагают им бесплатные рецепты. Остальные либо просят сами, либо, не зная о норме, не получают ничего, как жительница Ханты-Мансийска Анастасия Сергеева: «У меня двое детей — 10 и 5 лет. О том, что всем детям до 3 лет положены бесплатные лекарства, в то время не знала, никто и не говорил — ни в Югре, ни в другом регионе, где дети также проживали некоторое время до достижения трех лет».

Между тем, сообщать о праве на лекарства родителям должны в больнице. «Врач, осуществляющий прием, обязан информировать пациентов либо их законных представителей о наличии права быть обеспеченным лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания бесплатно или со скидкой, в случае назначения лечения», — говорит заместитель начальника отдела лекарственного обеспечения депортамента здравохранения Югры Сергей Мялькин.

Педиатр должен информировать родителей о льготах. Фото: АиФ/ Никита Дерябин

Кому и какие лекарства положены?

На уровне Федерации определен список льготополучателей: это все дети — граждане России до 3 лет, дети из многодетных семей до 6 лет, дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей до 18 лет, воспитывающиеся в семьях опекунов или попечителей, приемных семьях, патронатных семьях, детских домах семейного типа. В свою очередь регион составляет список лекарств, которые должны выдавать бесплатно, и ежегодно его обновляет. У нас это постановление Правительства Ханты-Мансийского автономного округа — Югры от 27 февраля 2010 года № 85-п. Перечень лекарственных препаратов, применяемых при амбулаторном лечении льготных категорий детей, должен быть на сайте каждой больницы, оказывающей такие услуги.

Примечательно, что за последние несколько лет список бесплатных лекарств заметно похудел. Если в 2015 году в нем значился 41 препарат, то в 2018-м — 26. Как пояснили в окружном депздраве, из перечня исключили лекарства, не включенные в Стандарты и Федеральные клинические рекомендации. Под «репрессию» попали, например, «Римантадин», «Ингалипт», «Нимесулид» и другие медикаменты.

Почти на четверть по сравнению с 2016 годом в прошлом году сократилось и число льготных рецептов, выданных родителям детей до 3 лет, — со 170 до 128 тысяч. Как пояснили в депздраве, это связано с тем, что сократилось число льготополучателей, то есть малышей до 3 лет стало меньше.

Примечательно, что воспользоваться правом на льготный рецепт родители могут только в том случае, если их ребенок находится в региональном регистре льготных категорий граждан. Для этого необходимо собрать стандартный пакет документов и передать их участковому врачу. В Югре в таком регистре на 1 апреля 2018 года состояло 45 772 малыша до 3 лет.

Памятку со списком документов для получения льготных лекарств должен выдать педиатр или медсестра на первом же приеме. Фото: АиФ/ Анастасия Буякевич

А получить такие лекарства можно только в единичных аптеках и не всегда они есть в наличии, хотя такого быть не должно. В нашем регионе в последние годы начали создавать аптеки, обслуживающие льготные рецепты, при больницах. Недавно первый специализированный детский аптечный пункт, выдающий бесплатные лекарства, открыли в детской поликлинике Нягани. Хорошо было бы распространить этот опыт по всему округу.

«Почему бы не печатать листовки со списком этих лекарств? Больницы завалены буклетами о здоровом образе жизни, прививках, СПИДе, а эта информация спрятана в закладках на сайтах», — сетуют в социальных сетях молодые мамы. И действительно, окружной депздрав ни разу не издавал листовки и буклеты о бесплатных лекарствах. Как говорится, кто ищет, тот и найдет.

Льготные лекарства для детей Фото: АиФ/ Любовь Панкова


Заведующая консультативным отделением детской поликлиники ОКБ Ханты-Мансийска Ольга Ершова: «После выписки из роддома к ребенку приходят участковый врач-педиатр и медсестра. Они вручают родителям памятку, в которой прописан перечень консультаций и исследований, график прививок и меры социальной поддержки, в том числе по бесплатному лекарственному обеспечению. Родители должны предоставить копии свидетельства о рождении, паспорта с отметкой о принадлежности ребенка к гражданству РФ, СНИЛС, медицинского полиса. Если ребенок заболел, и врач назначает препарат из перечня, родителям выписывают льготный рецепт. Лекарство по нему можно получить в аптеке при окружной больнице».

Уполномоченный по защите прав детей в Югре Татьяна Моховикова: «Вопросом льготного лекарственного обеспечения детей я занималась плотно ещё в 2010 году. Писала в прокуратуру. Они проводили массовую проверку всех учреждений. Выносили предписания. Сейчас этот вопрос мы проверяем только в рамках обращений. Их были единицы. К сожалению, соглашусь с тем, что врачи крайне редко предлагают эти рецепты. Может быть несколько причин: перечень льготных препаратов невелик и это все аналоги; не всегда можно по этому рецепту приобрести быстро препараты, так как их либо нет в наличии, либо приходится ехать в специализированные аптеки; можно предположить незнание врачом всего перечня льготных препаратов».

Какие лекарства положены бесплатно детям до 3 лет

Амоксициллин 500 мг таблетки
Амоксициллин 250 мг/ 5 мл суспензия
Арбидол 50 мг таблетки
Аугментин 125 мкг/31.25 мг/5 мл 100 мл порошок для производства суспензии
Алгелдрат магния гидроксид жевательные таблетки
Амброксол 10 таблеток по 30 мг, сироп 15 мг/5 мл во флаконах 100 мл Таблетки, сироп
Ацетазоламид Полиэтиленовый пакет 5 или 10 кг субстанция
Азитромицин 250 мг капсулы
Амантадин 100 мг таблетки
Амитриптилин 25 мг драже, таблетки, раствор
Анастрозол 1 мг Таблетки, субстанция, порошок
Анаферон детский 3 мг Таблетки для рассасывания
Амлодипин 5мг и 10 мг таблетки
Атенолол 25, 50, 100 мг Таблетки, порошок
Акарбоза 50, 100 мг таблетки
Амиодарон 200 мг таблетки
Аторвастатин 10, 20, 40, 80 мг Таблетки с плёночной оболочкой
адеметионин 400 мг (для таблеток) Таблетки, высушенный порошок
Альфакальцидол 100 мг Капсулы и таблетки в одной упаковке
Бензобарбитал 0,1 и 0,05 г таблетки
Бифидобактерии бифидум 5 доз Капсулы, порошок
Бикалутамид 50 мг Таблетки, порошок
Бусульфан 0, 002 г Порошок, таблетки
Бромгексин 4 мг/5 мл 60 мл микстура
Бисопролол 5 мг Таблетки с плёночной оболочкой
бисакодил 5 мг таблетки
Бромокриптин 2,5 мг таблетки
Бетаксолол 0,50% Капли глазные
Беклометазон 50-250 мкг/доза аэрозоль
Будесонид 50-200 мкг/доза аэрозоль
Бенциклан 2 мл, 100 мг Раствор для инъекций, таблетки
Будесонид формотерол 200-400 мкг Порошок для ингаляций
Вальпроевая кислота 300 мг таблетки
Виферон 150 тысяч МЕ № 10 суппозитории
Висмута
трикалия дицитрат
120 мг Таблетки
Винорелбин 10 мг/мл Флаконы с концентратом
Варфарин 2,5 мг таблетки
Верапамил 80 мг, 40 мг Драже, таблетки
Валсартан 20 мг, 40 мг, фасовка Капсулы, таблетки, порошок
Гидрохлоротиазид 100 мг таблетки
Глибенкламид Метформин 2,5 мг + 500 мг таблетки
Гиппферон 10000 МЕ/мл Капли назальные
Глимепирид 1-4 мг таблетки
Гесперидин
диосмин
450 мг + 50 мг таблетки
Гидрохлоротиазид
каптоприл
5 мг таблетки
Гидрохлоротиазид
эналаприл
25 мг таблетки
Гликлазид фасовка порошок
Гликвидон 15 мг таблетки
Глибенкламид 0,005 г таблетки
Глипизид 5 мг таблетки
Гидрокарбамид
Гидроксихлорохин 200 мг таблетки
Гозерелин 10.8 мг Капсулы для подкожного введения
Гепарин
натрия
5000 МЕ/мл Раствор для инъекций
Гранисетрон 1 мг/мл Сухой концентрат
Гендевит драже
гидрокортизон 0,50% мазь
Глицирризиновая кислота фосфолипиды 300 мг капсулы
Гемицеллюлаза
желчи компоненты панкреатин
4,5 + 6 + 0,3 тыс драже
гонадотропин
хорионический
50 000 000 – 1 000 000 000 МЕ порошок
Десмопрессин 0,1 мг/мл, 10 мкг/доза Капли, спрей назальные
Дигоксин 0,1 мг таблетки
Дротаверин 20 мг/мл, 40 мг Раствор для инъекций, таблетки
Доксазозин 2 мг таблетки
Диосмин 500 мг таблетки
Дилтиазем 30 – 120 мг таблетки
Дипиридамол 50 мг/ 5мл суспензия
Далтепарин
натрия
0,2 мл Раствор для инъекций
Дигидротахистерол 0,10% Капли
Джозамицин 1000 мг таблетки
Дидрогестерон
Диэтиламинопропионил-этоксикарбониламинофенотиазин 0,5 кг порошок
Железа сульфат [III] гидроксид
полимальтозат
Таблетки, сироп
железа
[III] гидроксид сахарозный комплекс
20 мг/мл Раствор для внутреннего введения
железа
[III] гидроксид полиизомальтозат
100 мг/2 мл, 50 мг/ 5 мл, 100 мг Раствор, сироп, таблетки
Желчь
поджелудочной железы порошок слизистой тонкой кишки порошок
капсулы
железа
сульфат+[аскорбиновая кислота]
30 мл капли
Зиртек 10 мл капли
Ибупрофен 60 мг, 100 мг/ 5 мл Суппозитории, суспензия
Изосорбида мононитрат 0, 4 мг/ доза аэрозоль
Изосорбид динитрат 125 мкг/ доза спрей
ИРС-19 20 мл аэрозоль
Инсулин растворимый (человеческий
генно-инженерный), Росинсулин Р
100 МЕ/ мл Раствор для инъекций
Инсулин изофан (человеческий
генно-инженерный), Росинсулин С
100 МЕ/ мл Суспензия для подкожного введения
Инсулин аспарт, НовоРапид 100 ЕД/ мл Инъекционный раствор
Инсулин аспарт двухфазный, НовоМикс 30 100 ЕД/ мл Суспензия для подкожного введения
Инсулин глулизин, Апидра СолоСтар 100 ЕД/ мл Раствор для подкожного введения
Инсулин лизпро, Хумалог 100 ЕД/ мл Суспензия для подкожного введения
Инсулин лизпро двухфазный, Хумалог Микс
25
100 ЕД/ мл Суспензия для подкожного введения
Инсулин гларгин, Лантус СолоСтар 100 ЕД/ мл Раствор для подкожного введения
Инсулин детемир, Левемир 100 ЕД/ мл Раствор для подкожного введения
Иглы одноразовые к инсулиновому инжектору 100 упаковка
Ипратропия бромид 0,2 мг + 1 мг/ мл Раствор для ингаляции
Ипратропия бромид + фенотерол 0,25 мг Раствор для ингаляции
Индапамид 1,5 мг таблетки
ирбесартан фасовка порошок
Кеторолак 30 мг/ мл Раствор для внутримышечного ведения
Кетопрофен 2,50% гель
Каптоприл 5 мг таблетки
Капецитабин 500 г субстанция
Клоназепам 0,5 мг таблетки
Карбамазепин 200 мг таблетки
Клонидин 0,13% Глазные капли
Коделак Фито 100 мл сироп
Колекальциферол 30 мл Капли, таблетки для приготовления шипучки
калия
йодид
200 мкг таблетки
Клотримазол 15 г крем
карведилол 6,25 мг таблетки
калия
и магния аспарагинат
175 мг таблетки
кальцитриол 0,25 мкг капсулы
Клопидогрел 75 мг таблетки
кандесартан 16 мг таблетки
Калоприемник
каберголин 0,5 мг таблетки
Катетер самоудерживающийся
крупноголовчатый тип Пеццера
Креон 10000 ЕД 150 № 20 капсулы
Левотироксин натрия 200 мкг таблетки
Латанопрост 2,5 мл Глазные капли
Летрозол 2,5 мг таблетки
Лозартан 50 мг таблетки
Ламотриджин 25 мг таблетки
Леветирацетам 250 мг таблетки
Лазолван 15 мг/5 мл 100 мл № 1 сироп
Леводопа + бенсеразид 100 мг таблетки
Леводопа + карбидопа 100 мг таблетки
Лактулоза 15 – 500 мл сироп
Лоперамид 2 мг Жевательные таблетки
Ломустин 40 мг капсулы
лизиноприл 2,5 – 10 мг таблетки
ловастатин 20 мг таблетки
лаппаконитина
гидробромид
25 мг таблетки
левоментола
раствор в ментил изовалерате
капли
мебеверин 200 мг капсулы
метилпреднизолона
ацепонат
15 г мазь
Морфин 0,01 г раствор
Месалазин 500 мг свечи
Медроксипрогестерон 150 и 500 мг суспензия
Мелфалан 2 мг таблетки
Меркаптопурин 0,05 г таблетки
Метотрексат  5, 20, 50, 1000 мг Раствор для инъекций
Метопролол 50 мг таблетки
Метоклопрамид 10 мг/ 2 мл, 10 мг Раствор и таблетки
Метилпреднизолон 15 г мазь
Метформин 500 – 1000 мг таблетки
Моксонидин 0,2 мг таблетки
Молсидомин 0,002 г Таблетки
Моэксиприл 7,5 или 15 мг Таблетки
Мульти-Табс Малыш № 60 жевательные таблетки
Мульти-Табс Беби 30 мл назальные капли
Називин 0.01% 5 мл капли
Називин 0.025% 10 мл капли
Нитроглицерин 1% спрей
Надропарин
кальция
2850 МЕ/ 0,3 мл Раствор для инъекций
Нифедипин 20 мг таблетки
Небиволол 5 мг таблетки
Нурофен 100 мг/5 мл 100 мл суспензия
Норэтистерон 5 мг таблетки
Ондансетрон Ампулы по 2 мл Раствор для инъекций
Омепразол 20 мг Детская суспензия
омега-3
триглицериды
Мягкие капсулы
Орвирем 10 мг/мл 100 мл сироп
оксибутинин 5 мг таблетки
Пиридостигмин 60 мг таблетки
Пеницилламин 0,25 г таблетки
Пирибедил 50 мг таблетки
Панкреатин 10 000 ЕД таблетки
Пентоксифиллин 100 мг и 400 мг таблетки
Прамипексол 0,7 мг и 0,18 мг таблетки
Пирацетам 125 мл 20 % Оральный раствор
Парацетамол 250 мг, 100 мл Суппозитории, суспензия
Пилокарпин 5 мл Раствор
Преднизолон 15 г Мазь
Прогестерон 80 г 1 % гель
Периндоприл 4 -10 мг таблетки
Пропранолол 10 мг таблетки
Парацетамол 25 мг/мл 100 мл № 1 суспензия
Ранитидин 150 мг таблетки
рамиприл 5 мг таблетки
росиглитазон 4 мг таблетки
репаглинид 1 и 2 мг таблетки
Рабепразол
рилменидин
10 мг таблетки
розувастатин 10 мг таблетки
Расходные материалы к инсулиновым
дозаторам только для детей
Смекта 3 г № 30 порошок
Сумамед 100 мг/5 мл 17 г порошок
Спиронолактон 50 мг капсулы
Супрастин 25 мг таблетки
Сульфасалазин 500 мг таблетки
Сальбутамол 100 мкг/доза аэрозоль
Сальметерол + флутиказон 25 мкг/50 мкг / доза Аэрозоль для ингаляций
Симвастатин 20 мг таблетки
спираприл 6 мг таблетки
соталол 80 и 160 мг таблетки
Тримеперидин  0,025 г таблетки
Трилептал 300 мг таблетки
Тригексифенидил 0,005 г таблетки
Тамоксифен 20 мг таблетки
тамсулозин 0,4 мг Капсулы и таблетки
Трипторелин 95.6 мкг/1 мл Раствор для инъекций
Тиамазол 5 мг таблетки
Тимолол 5 мл по 0,25 или 0,5 % Глазные капли
Троксерутин 40 г 2%, 300 мг Гель, капсулы
толтеродин 2 мг капсулы
триметазидин 20 мг таблетки
Тиотропия бромид 18 мкг Капсулы для ингаляций
трописетрон 5 мл раствор
тербинафин 15 мл, 15 г Спрей, гель
теразозин 5 мг таблетки
тиоктовая
кислота
12 мл Раствор для инъекций
Тест-полоски для определения содержания
глюкозы в крови к глюкометрам
Урсодезоксихолевая кислота 250 мг капсулы
фамотидин 20 мг таблетки
Флудрокортизон 0,1 мг таблетки
Фенобарбитал 0,05 мг таблетки
Фуросемид 40 мг таблетки
Формотерол 12 мкг Порошок для ингаляций
Фенотерол 100 мкг/доза аэрозоль
Фелодипин 2,5 – 10 мг таблетки
Флуоцинолона
ацетонид
15 г 0,25 % мазь
Фозиноприл 20 мг таблетки
Финастерид 5 мг таблетки
Фолиевая
кислота
Капсулы и таблетки
Хлоропирамин 5 мг таблетки
Хлорамбуцил 2 мг таблетки
Хлоргексидин 25 г крем
Хинаприл 10 мг таблетки
Цефтриаксон 1.0 порошок
Цилазаприл 2,5 мг таблетки
Циклофосфамид 50 мг драже
Ципромед 10 мл № 1 ушные капли
ципротерон 0,05 г таблетки
Эргокальцифреол 0.625 мг/мл 15 мл № 1 Капли для перорального приёма
Этосуксимид 250 мг капсулы
Эксеместан г 0,1 – 1 килограмм порошок
Этопозид 5 мл Раствор для инъекций
эноксапарин
натрия
0,2 или 0,4 мл Раствор для инъекций
Этамзилат натрия 250 мг таблетки
Эналаприл От 5 до 20 мг таблетки
эпросартан 600 мг таблетки
Этанол От 50 до 100 мл Раствор для приготовления лекарственных форм
Эристол 2 мг/мл сироп
эпоэтин
альфа
1 мл Раствор для инъекций
эпоэтин
бета
От 1000 до 20 000 МЕ Порошок для инъекций

Как получить бесплатные лекарства

Рецепты и аптеки

Рецепты. Льготные рецепты оформляют в государственных поликлиниках и больницах, частных клиниках, работающих по ОМС.

Назначают препараты, которые положены по стандартам медицинской помощи. Стандарты рассчитаны на лечение болезни при обычном течении. Если понадобятся препараты, которых нет в стандартах, их могут прописать по решению врачебной комиссии. Комиссия руководствуется более широким списком.

Рецепт оформляют на специальном бланке. С 2019 года все льготные лекарства выписывают по форме 148−1/у-04(л). Оформляют два экземпляра: один оставляют в карте, второй отдают пациенту.

Когда назначают психотропные или наркотические препараты, оформляют два рецепта на разных бланках. Первый — стандартный льготный, второй, в зависимости от препарата, — по форме 107/у-НП или 148−1/у-88.

На рецепте должны стоять печать учреждения и подпись врача, без них лекарство не дадут. Проверьте, есть ли на бланке телефон, по которому фармацевт сможет согласовать замену, если в аптеке не окажется нужного препарата.

Если вам оформили электронный рецепт, вы вправе попросить бумажную копию. Врач сделает дубликат и поставит отметку «копия».

Обратите внимание на срок действия рецепта на бланке. Успейте забрать лекарство, пока рецепт действителен. Когда срок истечет, лекарство не выдадут.

Рецепты действуют от 15 до 180 дней.

  • 30 дней действуют большинство льготных рецептов.
  • 15 дней — психотропные, наркотические препараты и анаболические стероиды. Рецепты на некоторые препараты этих групп действуют 60 дней.
  • 180 дней — лекарства против хронических заболеваний или назначенные пенсионерам, детям-инвалидам, инвалидам I группы при хронических заболеваниях.

Аптеки. Льготные лекарства выдают в аптеках при больницах, поликлиниках, диспансерах и женских консультациях, а также в некоторых городских аптеках.

Список аптек обычно есть на стенде в поликлинике или больнице. Если не получается его найти, спросите у врача или в регистратуре. Вам должны дать адреса или объяснить, где висит стенд со списком. Льготные аптеки в вашем регионе можно найти на сайте местного здравоохранения.

Безопасны ли отпускаемые без рецепта лекарства для ваших детей?

Кажется, что каждый раз, когда вы включаете новости или читаете газету, появляется что-то новое о том, как, когда и даже если вы можете использовать отпускаемые без рецепта лекарства для лечения насморка, болей и болей у ваших детей. и лихорадка.

Что должны делать родители, особенно когда их младенец или малыш не спит всю ночь с ужасным кашлем или приближается сезон простуды и гриппа? WebMD поговорила с Норманом Томакой и Элизабет Шепард, доктором медицины, чтобы выяснить это.Томака — сертифицированный фармацевт-консультант из Мельбурна, Флорида, и представитель Американской ассоциации фармацевтов. Шепард — клинический адъюнкт-профессор педиатрии детской больницы Люсиль Паккард и Медицинской школы Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния.

. Вот что они ответили на самые насущные вопросы родителей относительно безопасности безрецептурных лекарств. когда их берут дети.

Безопасно ли когда-либо использовать безрецептурные средства от кашля и простуды у детей младше 2 лет?

Короткий ответ — нет, — говорит Томака.В недвусмысленных выражениях FDA заявляет, что безрецептурные средства от кашля и простуды, такие как противоотечные, отхаркивающие, антигистаминные и подавляющие кашель средства, не должны использоваться у детей младше 2 лет. Эти продукты небезопасны и не работают у младенцев и детей ясельного возраста. Более того, они могут использоваться неправильно и вызывать серьезные и потенциально опасные для жизни побочные эффекты.

Безопасно ли принимать безрецептурные препараты детям старше 2 лет?

И снова короткий ответ — нет. Лекарства от простуды и гриппа, отпускаемые без рецепта, не должны применяться у детей младше 4 лет.Но, по словам Томака, это не так черно-белое, как у детей младше 2 лет. FDA проводит обзор исследований о том, как (или если) безрецептурные продукты от простуды и гриппа влияют на детей старшего возраста. Тем не менее, производители детских лекарств от кашля и простуды добровольно помещают на свои продукты предупреждение, в котором говорится, что дети до 4 лет не должны принимать эти продукты.

Подходят ли отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды для детей старше 5 лет?

«Кратковременное употребление холодных продуктов, отпускаемых без рецепта, допустимо, если есть четкий диагноз», — говорит Томака.Эти продукты не следует использовать более трех-пяти дней.

Продолжение

«Вы можете покупать и давать безрецептурные средства от кашля и простуды детям в возрасте от 4 лет и старше, — говорит Шепард. Но сначала поговорите со своим врачом и никогда не используйте более одного препарата за раз ». Она продолжает: «Остерегайтесь комбинированных продуктов. Их там много. Не давайте лекарство от простуды и тайленол, потому что лекарство от простуды может также содержать ацетаминофен (активный ингредиент тайленола), и это может привести к передозировке.

Итог? «Если симптомы легкие, прочтите инструкции и используйте продукт в зависимости от возраста и правильного диагноза», — говорит Шепард. «Но если симптомы более серьезны, вызовите врача и не давайте лекарства, отпускаемые без рецепта. Позвоните врачу, если у вашего ребенка высокая температура и проблемы с дыханием, например, тянущая грудь ».

Как следует лечить кашель, учитывая все эти правила и ограничения на использование безрецептурных препаратов?

«Средства от кашля могут быть подходящими для детей старшего возраста, когда кашель становится невыносимым», — говорит Томака.«Но слишком часто родители использовали эти лекарства от легкого, продуктивного кашля». При продуктивном кашле выделяется мокрота или слизь. Неправильное использование средств от кашля может подавить слизь, препятствуя ее выведению из легких. Если она остается в легких, слизь может инфицироваться.

«Чрезмерное употребление средств от кашля при продуктивном кашле может вызвать увеличение пневмонии и бронхиальных инфекций», — говорит Томака. Лучшее практическое правило? «Если кашель особенно громкий, продуктивный или непродуктивный, а также достаточно неприятный, что мешает спать, плакать или разговаривать, позвоните своему педиатру.”

Можно ли применять детский аспирин у детей?

Ни в коем случае, ни как, — говорит Томака. Несмотря на название, «Детский аспирин никогда не должен использоваться младенцами», — говорит он. В общем, детский аспирин не следует использовать детям или подросткам, за исключением определенных условий, назначенных врачом. Использование аспирина у детей во время вирусного заболевания связано с развитием синдрома Рея. Это редкое, но потенциально смертельное заболевание, которое может поражать мозг и печень.

Итак, как лечить лихорадку или воспаление у детей?

Ацетаминофен подходит для детей младше 6 месяцев.Для детей старшего возраста также можно использовать ибупрофен. «Если есть сильное воспаление, скованность и боль, например, после того, как ваш ребенок повредил колено, ибупрофен может быть лучшим выбором», — говорит Томака.

Защитите себя и свою семью, внимательно прочитав информацию на упаковке. Шепард говорит: «Слишком много — самая большая проблема. Вот почему FDA ввело свои новые правила ». Она также советует избегать комбинированных продуктов ».

Шепард также указывает на тот факт, что некоторые родители склонны переключаться между ацетаминофеном и ибупрофеном при лечении лихорадки.Она посоветует поговорить об этом со своим педиатром, чтобы узнать, что он думает.

Если вы не можете использовать средства от простуды или кашля у маленьких детей, что вы можете сделать?

«Детям следует пить много жидкости, чтобы очистить дыхательные пути», — говорит Шепард. «Полезны слегка теплые жидкости», — говорит она. «Маленьким младенцам: капайте капли соленой воды в пипетку, брызгайте их в нос и высасывайте с помощью груши, чтобы уменьшить заложенность носа». Солевые капли для носа также доступны без рецепта.

Для детей старше 1 года мед может успокоить кашель. «Небольшое количество меда, например от 1/2 чайной ложки до чайной ложки, смешанной с теплой водой, может успокоить кашель перед сном», — говорит Шепард. Мед не рекомендуется детям младше одного года, поскольку он может увеличить риск отравления ботулизмом.

Можно ли давать витамины или добавки?

Было бы неплохо побудить ваших детей есть продукты, богатые витамином С, или принимать добавки с витамином С, когда они простужены.«Это может помочь быстрее разрешить симптомы», — говорит Шепард. Апельсины, брокколи, клубника и сладкий перец богаты витамином С. Тщательно следуйте инструкциям по дозировке, указанным на этикетках витаминов.

Также были некоторые опасения по поводу использования интраназального цинка у детей. FDA недавно посоветовало потребителям, в том числе детям, прекратить использование назального геля Zicam Cold Remedy, мазков для носа Zicam Cold Remedy и мазков Zicam Cold Remedy, Kids Size (продукт, снятый с производства), потому что они связаны с потерей обоняния. .Это может быть особенно неприятно для детей, которые с меньшей вероятностью скажут вам, что не чувствуют запаха.

А как насчет безрецептурных средств от болезней желудка?

Поговорите со своим педиатром, чтобы узнать, какие противодиарейные лекарства, если таковые имеются, безопасны для вашего ребенка. «Продолжайте пить жидкость при рвоте или диарее, потому что дети могут обезвоживаться и слабеть», — говорит Шепард. «Не давайте лекарства, отпускаемые без рецепта, если в стуле есть кровь», — добавляет она. «Если есть кровь, вам нужен посев кала».

Для младенцев, принимающих газ, газовые капли и безрецептурные средства от колик, такие как водянистая колика, обычно безопасны, если вы следуете указаниям на этикетке.

Многократное назначение антибиотиков детям в возрасте от 0 до 5 лет в зависимости от типа
антибиотик | Журнал антимикробной химиотерапии

Аннотация

Был исследован риск получения более одного рецепта в рамках курса антибиотиков.
для всех детей в возрасте от 0 до 5 лет в датском графстве в течение 1997 г. Мы выявили 29 307
рецепты системных антибиотиков для 16 245 детей в базе данных рецептов. Десять процентов
из рецептов последовали новые рецепты в течение 10 дней.У детей, которые
получили два рецепта ( n = 3993), 19% выкупили рецепты в течение
тот же курс. Когда ребенку прописали пенициллин V, по сравнению с широким спектром действия
пенициллин, отношение шансов получить повторный рецепт в течение 1-2 дней составило 2,9 (95%
ДИ 2,5–3,4) и в течение 3–10 дней 1,3 (95% ДИ 1,2–1,5).

Введение

Знания о схемах выписывания рецептов необходимы для повышения качества выписывания рецептов. 1 Двенадцать процентов датских детей младше 3 лет
получил не менее трех назначений системных антибиотиков в течение года. 2 Несколько исследований проанализировали, в какой степени несколько рецептов
вызванные различными инфекциями или риск получения более одного рецепта на один
Курс антибиотиков зависит от вида антибиотика. 3

Мы определили рецепты системных антибиотиков для всех детей в возрасте 0–5 лет в
Округ Северная Ютландия, Дания, в 1997 году.Конкретные цели заключались в следующем: (i) проанализировать типы
прописанные антибиотики и оценить количество назначений на одного ребенка, (ii) оценить
количество курсов антибиотиков на ребенка в год по отношению к общему количеству рецептов и
(iii) для оценки риска получения повторного рецепта в течение 0–10 дней в отношении
тип антибиотика.

Материалы и методы

Настройка

Мы выявили все компенсируемые рецепты на системные антибиотики для детей в возрасте
0–5 лет с 1 января 1997 г. по 31 декабря 1997 г. в графстве Северная Ютландия.На
На 1 января 1997 г. население округа составляло 492 348 человек (что составляет около 9% от общей численности населения).
датское население), в том числе 38 074 ребенка в возрасте 0–5 лет. Более 98%
Население Дании находится на учете у терапевта и получает бесплатную медицинскую помощь. В
Национальная служба здравоохранения Дании предоставляет всем гражданам медицинское обслуживание, поддерживаемое налогами, и
возмещает 50–75% стоимости большинства прописанных лекарств. Данные передаются из
Национальная служба здравоохранения к базе данных фармакоэпидемиологических рецептов округа
Северной Ютландии, описанный в другом месте. 2

Антибиотики в Дании приобретаются только по рецепту, но в базе данных нет
информация о лекарствах, не субсидируемых Национальной службой здравоохранения, в том числе
цефалоспорины и тетрациклины. Влияние компенсации в этом исследовании незначительно.
потому что цефалоспорины составляли только 0,2% от общих установленных суточных доз продаваемых антибиотиков
в округе в течение 1996 г. тетрациклины не применялись для детей младше 12 лет. 4 , 5

Анализы

Мы идентифицировали все рецепты на системные антибиотики (код ATC J01), разделенные на четыре
группы: пенициллины широкого спектра действия (амоксициллин / пивампициллин / ампициллин / амоксициллин с
ингибитор ферментов / бакампициллин / амидинопенициллин), пенициллин V, макролиды и прочее:
сульфонамидсодержащие противоинфекционные препараты, другие пенициллины (диклоксациллин / флуклоксациллин),
хинолоны и фузидиевая кислота.Возраст относится к возрасту ребенка на момент покупки первого
рецептов в 1997 году.

Дни между назначениями для каждого ребенка были рассчитаны и сгруппированы: новых нет
по рецепту, 0–2 дня, 3–10 дней и более 10 дней. Повторный рецепт
был определен как рецепт, которому предшествовал рецепт в течение 0–10 дней (один антибиотик
курс). При оценке риска повторного назначения в зависимости от типа антибиотика 949
рецепты были исключены, потому что они были куплены в тот же день, и у нас не было
информация о том, какой рецепт был приобретен первым.Распределение групп антибиотиков
был равен в исключенных и включенных рецептах.

Статистический анализ

Мы рассчитали отношение шансов (OR), чтобы оценить связь между типами антибиотиков.
(пенициллин V, пенициллин широкого спектра действия) и повторить рецепт в течение 1-2 или 3-10 лет.
дней (да / нет). OR были скорректированы с учетом возраста и пола в анализе логистической регрессии с использованием
SPSS 8.0. Возраст был включен в модель как категориальная переменная: 0–1, 2–3 и
4–5 лет.Регулировка способа дозирования, то есть таблетки или жидкость, не изменила
оценки риска и не были включены в окончательную модель.

Результаты

Выявлено 29 307 назначений системных антибиотиков для 16 245 детей в возрасте.
0–5 лет, из которых 53% составляли мужчины. Пенициллины широкого спектра действия составили 49%,
пенициллин V 38%, макролиды 10% и прочие 3% от рецептов.

Среди детей, которым были прописаны антибиотики, 56% получали один, 24% получали два и
20% получили три и более рецепта.Дети, получившие не менее трех рецептов
в основном дети младшего возраста, т.е. 28% детей в возрасте до 1 года, по сравнению с 13% детей.
5-летние.

Оценка количества курсов антибиотиков

В целом, 16 245 рецептов не сопровождались новым назначением, 1380 (5%) были
с последующим повторным назначением в течение 0–2 дней, 1426 (5%) в течение 3–10 дней
и 10 256 (35%) в течение 10–354 дней. Доля пенициллинов широкого спектра действия составляла
выше в повторных рецептах (53%) по сравнению с первоначальными рецептами (37%).В таблице I показано количество курсов антибиотиков на одного ребенка по отношению к
общее количество рецептов на каждого ребенка.

Риск повторного назначения

Риск в течение 1-2 дней был почти трехкратным при назначении пенициллина V,
по сравнению с пенициллином широкого спектра действия (Таблица II). Амоксициллин и
пивампициллин составлял 86% пенициллинов широкого спектра действия. Для пивампициллина OR для
получение повторного рецепта в течение 1-2 дней и 3-10 дней по сравнению с
амоксициллин, было 2.8 (95% ДИ 1,9–4,2) и 1,8 (95% ДИ 1,4–2,4) соответственно. Нет
Было обнаружено различие между различными собственными названиями амоксициллина.

Таблица II показывает риск получения повторного рецепта на пять
различные патентованные названия пенициллина V, который составляет 99% проданного пенициллина V. Все
типы выпускаются как в виде таблеток, так и в виде жидкости.

Обсуждение

Большая часть детей получила более одного рецепта на один антибиотик.
курс.Это было более вероятно, если ребенку изначально был прописан пенициллин V, по сравнению с
с антибиотиками широкого спектра действия.

Основными сильными сторонами нашего исследования являются его большой размер, популяционный дизайн и данные
качество. К недостаткам можно отнести отсутствие информации о показаниях к назначению и
продолжительность лечения. Кроме того, уровень отсечения при определении повторного рецепта
(0–10 дней) для курса антибиотиков является произвольным, хотя клинически значимым.

Наши данные подтверждают другие отчеты о лечении инфекций, требующих применения более одного антибиотика.
рецепт. 3 Количество рецептов кажется незначительным.
неточное измерение количества инфекций, леченных антибиотиками, в детстве. Это должно быть
учитывается при сравнении использования антибиотиков в разных странах, так как закономерности повторения
рецепты могут отличаться. Детям назначают многократные назначения антибиотиков.
для разных эпизодов инфекций или неоднократно для одной и той же инфекции, т.е.е. один острый эпизод или
как профилактическое средство. Последнее не распространено в Дании, и мы нашли только 23
лица с 10 рецептами и более.

Повторные назначения с интервалом 0–2 дня могут рассматриваться как избыточное назначение.
Разница в риске в этот период по сравнению с 3–10 днями говорит о том, что проблема
по всей видимости, это простота введения и соблюдение режима лечения, а не эффективность лекарства.
Более того, больший риск повторного назначения пенициллина V по сравнению с препаратами широкого спектра действия.
пенициллины согласуются с исследованиями вкусовых качеств суспензий противомикробных препаратов; амоксициллин и
среди пенициллинов предпочтение отдавалось ампициллину. 6
вариации внутри патентованных наименований пенициллина V подчеркивают важность принятия;
однако анализы не выявили какой-либо конкретной тенденции в отношении вкуса или рецептуры.

В нашем исследовании повторные назначения приводят к увеличению использования антибиотиков широкого спектра действия. во-первых
потому что повторный рецепт чаще всего представляет собой препарат широкого спектра действия, а во-вторых, потому что
предыдущий опыт применения препарата может повлиять на выбор препарата в будущем. 7 Увеличение использования антибиотиков оказывает селективное давление на устойчивые штаммы
среди бактерий. 8 , 9 г.
скорость, с которой развивается резистентность, увеличивается при чрезмерном назначении, применении препаратов широкого спектра действия
и плохое соблюдение. 10

Повторный рецепт увеличивает затраты на лечение как для пациента, так и для системы здравоохранения
из-за расходов, связанных с повторными рецептами и посещениями врача. 3 Увеличение периода лечения может увеличить частоту
побочные эффекты и вообще антибиотики широкого спектра действия имеют наибольшую частоту побочных эффектов. 5

Датские руководящие принципы рекомендуют пенициллин V в качестве препарата первого выбора для лечения дыхательных путей.
инфекции во всех возрастных группах. 5 Пенициллин V дешевый и
имеет низкий риск резистентности, но наше исследование указывает на некоторый повышенный риск чрезмерного назначения. Мы
предложить повышенное внимание к вопросу соблюдения для сохранения ограничительной политики в отношении антибиотиков в
Дания, а также продвигает это в других странах. Отмеченная вариация в разных
патентованные названия пенициллина V подчеркивают необходимость фармацевтической промышленности
улучшить свои усилия по производству хорошо переносимых продуктов.

Таблица I.

Многократные рецепты для детей в возрасте от 0 до 5 лет в течение 1997 года.
показано количество курсов антибиотиков для детей общим количеством 2, 3, 4 или 5
рецепты

. Курсы антибиотиков (% детей)
.
.

дети
.
№из
рецепты
.
1
.
2
.
3
.
4
.
5
.
Итого
.
3993 2 19 81 100
1752 32 3 100
803 4 1 11 36 52 100
322 1 19194 5 39 100
. Курсы антибиотиков (% детей)
.
.

дети
.

рецепты
.
1
.
2
.
3
.
4
.
5
.
Итого
.
3993 2 19 81 100
1752 32

3 100
803 4 1 11 36 52 100
322 1 19194 5 39 100

Таблица I.

Множественные рецепты для детей в возрасте от 0 до 5 лет в течение 1997 года.
показано количество курсов антибиотиков для детей общим количеством 2, 3, 4 или 5
рецепты

. Курсы антибиотиков (% детей)
.
.

дети
.

рецепты
.
1
.
2
.
3
.
4
.
5
.
Итого
.
3993 2 19 81 100
1752 32 3 100
803 4 1 11 36 52 100
322 1 19194 5 39 100
. Курсы антибиотиков (% детей)
.
.

дети
.

рецепты
.
1
.
2
.
3
.
4
.
5
.
Итого
.
3993 2 19 81 100
1752 32 3 100
803 4 1 11 36 52 100
322 1 19194 5 39 100

Таблица II.

Риск получения повторного назначения любого системного антибиотика в течение 1-2 или
3–10 дней, если ребенку выписали пенициллин широкого спектра действия или пенициллин V

. Повторный рецепт в течение 1-2 дней
.
Повторный рецепт в течение 3–10 дней
.
Подгруппа антибиотиков
.
Рецепты
.
(%) a
.
Настр. ИЛИ (95% ДИ) b
.
(%) a
.
Настр. ИЛИ (95% ДИ) b
.
a Процент выписанных рецептов с последующим повторным назначением.
b ИЛИ с поправкой на возраст и пол. Логистическая регрессия. 95% ДИ.
c Распределены по частоте продаж.
Пенициллин широкого спектра действия (эталон) 13,947 1.8 1 4,3 1
Пенициллин V 10,737 4,7 2,9 (2,5–3,4) 5,3 1,3 (1,2–1,5)

собственный c
Calcipen (ссылка) 4608 3,1 1 4,8 1 8 1,3 (1,0–1,8) 6,4 1,4 (1,1–1,8)
Вепикомбин 1641 6,1 2,1 (1,6–2,7) 4,8 1,0 (0,7–1,3)
Аципен Солютаб 1558 6,5 2,4 (1,8–3,0) 5,1 1,1 (0,9–1,4)
Примциллин 1132 2,7 6.3 1,3 (1,0–1,8)

8

. Повторный рецепт в течение 1-2 дней
.
Повторный рецепт в течение 3–10 дней
.
Подгруппа антибиотиков
.
Рецепты
.
(%) a
.
Настр. ИЛИ (95% ДИ) b
.
(%) a
.
Настр. ИЛИ (95% ДИ) b
.
a Процент выписанных рецептов с последующим повторным назначением.
b ИЛИ с поправкой на возраст и пол. Логистическая регрессия. 95% ДИ.
c Распределены по частоте продаж.
Пенициллин широкого спектра действия (эталон) 13,947 1,8 1 4.3 1
Пенициллин V 10,737 4,7 2,9 (2,5–3,4) 5,3 1,3 (1,2–1,5)
Пенициллин V (собственный)

475 c

Calcipen (ссылка) 4608 3,1 1 4,8 1
Rocil3 9019 3 1,3 (1,0–1,8) 6,4 1,4 (1,1–1,8)
Вепикомбин 1641 6,1 2,1 (1,6–2,7) 4,8 1,0 (0,7–1,3)
Аципен Солютаб 1558 6,5 2,4 (1,8–3,0) 5,1 1,1 (0,9–1,4)
Примциллин 1132 2,7 6.3 1,3 (1,0–1,8)

Таблица II.

Риск получения повторного назначения любого системного антибиотика в течение 1-2 или
3–10 дней, если ребенку выписали пенициллин широкого спектра действия или пенициллин V

4,73

1

Vepicomb 6,1

. Повторный рецепт в течение 1-2 дней
.
Повторный рецепт в течение 3–10 дней
.
Подгруппа антибиотиков
.
Рецепты
.
(%) a
.
Настр. ИЛИ (95% ДИ) b
.
(%) a
.
Настр. ИЛИ (95% ДИ) b
.
a Процент выписанных рецептов с последующим повторным назначением.
b ИЛИ с поправкой на возраст и пол. Логистическая регрессия. 95% ДИ.
c Распределены по частоте продаж.
Пенициллин широкого спектра действия (эталонный) 13,947 1,8 1 4,3 1
Пенициллин V 10,737–2,9194 5,3 1,3 (1,2–1,5)
Пенициллин V (собственный) c
Calcipen (ссылка) 4603 1 4,8 1
Роцилин 1647 3,8 1,3 (1,0–1,8) 6,4 1,4 (1,1–1,8) 2,1 (1,6–2,7) 4,8 1,0 (0,7–1,3)
Аципен Солютаб 1558 6,5 2,4 (1,8–3,0) 5,1 1,1 (0,9–3,1 .4)
Примциллин 1132 7,6 2,7 (2,0–3,5) 6,3 1,3 (1,0–1,8)
. Повторный рецепт в течение 1-2 дней
.
Повторный рецепт в течение 3–10 дней
.
Подгруппа антибиотиков
.
Рецепты
.
(%) a
.
Настр. ИЛИ (95% ДИ) b
.
(%) a
.
Настр. ИЛИ (95% ДИ) b
.
a Процент выписанных рецептов с последующим повторным назначением.
b ИЛИ с поправкой на возраст и пол. Логистическая регрессия. 95% ДИ.
c Распределены по частоте продаж.
Пенициллин широкого спектра действия (эталон) 13,947 1.8 1 4,3 1
Пенициллин V 10,737 4,7 2,9 (2,5–3,4) 5,3 1,3 (1,2–1,5)

собственный c
Calcipen (ссылка) 4608 3,1 1 4,8 1 8 1,3 (1,0–1,8) 6,4 1,4 (1,1–1,8)
Вепикомбин 1641 6,1 2,1 (1,6–2,7) 4,8 1,0 (0,7–1,3)
Аципен Солютаб 1558 6,5 2,4 (1,8–3,0) 5,1 1,1 (0,9–1,4)
Примциллин 1132 2,7 6.3 1,3 (1,0–1,8)

Персонал Департамента медицинского страхования и профилактической медицины и больницы
Регистратуры в графстве Северная Ютландия в основном благодарны за отличную
помощь в подготовке данных к анализу. Исследование было поддержано The Medical Research.
Unit, округ Рингкьёбинг, и Датским советом по медицинским исследованиям (грант No.
9700677). Деятельность Датского научного центра эпидемиологии финансируется за счет гранта.
от Датского национального исследовательского фонда.

Список литературы

1.

Sanz, E.J. (

1992

). Употребление наркотиков в
дети, не госпитализированные.

Pharmaceutisch Weekblad Scientific Edition

14

,

1

–8. 2.

Трейн, Н., Стеффенсен, Ф. Х., Мортенсен, Дж. Т.,
Шёнхейдер, Х. К. и Соренсен, Х. Т. (

1999

). А
на основе населения
изучение рецептов антибиотиков для датских детей.

Детская инфекционная болезнь
Журнал

18

,

333

–7. 3.

Макдональд, Т. М., Коллинз, Д., МакГилкрист, М. М.,
Стивенс Дж., Маккендрик А. Д., МакДевитт Д. Г. и др. . (

1995

). В
использование и экономическая оценка антибиотиков, назначаемых в первичной медико-санитарной помощи.

Журнал
антимикробной химиотерапии

35

,

191

–204. 4.

Стеффенсен, Ф. Х., Шёнхейдер, Х. К., Мортенсен,
Дж. Т., Нильсен, К. и Соренсен, Х. Т.(

1997

). Изменения в
возмещение
политика в отношении антибиотиков и схемы их назначения на практике.

Клиническая микробиология и
Инфекция

3

,

653

–7. 5.

Justesen, T., Korsager, B. & Scheibel, J. (1998).
Вейледнинг и набор антибиотиков. В Lægeforeningens Medicinfortegnelse , 21st
edn, (Альдершвиле, Дж., Хансен, М. С., Кампманн, Дж. П. и Вей-Хансен, Б., ред.), стр.
831–54.Lægeforeningens Forlag, Копенгаген.

6.

Стил, Р. У., Эстрада, Б., Бег, Р. Э., Мирза, А.,
Травиллион Д. А. и Томас М. П. (

1997

). Двойное слепое сравнение вкусов
из
детские суспензии антибиотиков.

Клиническая педиатрия

36

,

193

–9. 7.

Bauchner, H. & Klein, J. O. (

1997

).
Вопросы родителей при выборе противомикробных препаратов для младенцев и детей.

Клинический
Педиатрия

36

,

201

–5. 8.

Арасон, В. А., Кристинссон, К. Г., Сигурдссон, Дж. А.,
Стефансдоттир, Г., Мёльстад, С. и Гудмундссон, С. (

1996

). Делать
противомикробные препараты увеличивают скорость носительства устойчивых к пенициллину пневмококков у детей?
Поперечное исследование распространенности.

Британский медицинский журнал

313

,

387

–91. 9.

Сеппала, Х., Клаукка, Т., Вуопио-Варкила, Дж., Муотиала,
А., Хелениус, Х., Лагер, К. и др. . (

1997

). Эффект от изменения
потребление макролидных антибиотиков при резистентности к эритромицину стрептококков группы А в
Финляндия. Финская исследовательская группа по устойчивости к противомикробным препаратам.

Журнал Новой Англии
Медицина

337

,

441

–6. 10.

Payne, D. & McKenzie, S.А. (

1996

).
Пероральные антибиотики при распространенных инфекциях у детей: за и против.

Британский журнал
Больничная медицина

56

,

481

–5.

Британское общество антимикробной химиотерапии

Безопасны ли снотворные или мелатонин для детей?

В прошлом родители часто давали маленьким детям «кое-что», чтобы они усыпили — от нескольких капель опиума до рюмки бренди.В наши дни родители чаще просят рецепт.

Однако, когда дело доходит до того, чтобы давать лекарства маленьким детям, лучшее практическое правило: лучше меньше, да лучше. Это особенно актуально для снотворных. Они могут быть слишком сильными или иметь неприятные последствия и случайно вызвать у детей раздражение! Фактически, ни одно из распространенных лекарств от сна для взрослых не одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для использования у детей.

Однако одна добавка, которая, как было доказано, иногда помогает детям с серьезными проблемами со сном, — это мелатонин.Как вы помните, наш мозг вырабатывает мелатонин каждый вечер, когда свет тускнеет, но этот гормон также доступен без рецепта.

Стандартная доза для малышей составляет 1 мг за час до сна. Было показано, что более высокие дозы (3-10 мг) помогают детям с проблемами сна, связанными с медицинскими показаниями, такими как слепота, аутизм или СДВГ.

Как и любое лекарство, мелатонин может иметь побочные эффекты. Они могут включать дневную сонливость, головную боль и очень яркие сны.

Несмотря на то, что лекарство легко доступно, всегда проконсультируйтесь с врачом перед его применением.И используйте только очень уважаемый бренд мелатонина. FDA не регулирует эти добавки, поэтому их чистота не гарантируется. Также избегайте мелатонина, который был получен из мозга животных.

Посмотреть больше сообщений с тегами toddler, sleep

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния.Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

Все еще в детской кроватке, но получают антипсихотики

Некоторые другие психиатрические препараты, такие как успокаивающие препараты валиум или клонопин, широко используются для контроля трудноизлечимых приступов у очень молодых. Хотя их влияние на молодой мозг остается неизвестным, остановка припадка у ребенка требует их нерегулярного одноразового использования, сказал доктор.Эми Р. Брукс-Каял, руководитель отделения детской неврологии Детской больницы Колорадо и президент Американского общества эпилепсии.

Антидепрессанты и антипсихотические препараты, однако, не имеют установленного применения у молодых людей, кроме сдерживания хронического деструктивного поведения, утверждали эксперты, предполагая, что препараты, вероятно, использовались для этой цели.

Американская академия педиатрии, Американская академия детской и подростковой психиатрии и Американская академия неврологии не имеют руководящих принципов или заявлений о позиции относительно использования антидепрессантов и нейролептиков у детей младше 3 лет.

Найти конкретные примеры таких детей, принимающих наркотики, может быть сложно из-за проблем с конфиденциальностью семьи или из-за того, что практика остается спорной. IMS Health записывает, но не разглашает имена врачей, выписывающих рецепты.

Миссис Риос сказала, что после того, как Эндрю начал принимать лекарство от эпилепсии фелбамат, он стал поразительно неустойчивым и агрессивным: он толкал своих братьев и сестер и разрушал игрушки. Она сказала, что невролог Эндрю из детской больницы округа Ориндж, докторЗатем Лили Тран прописала Риспердал, лекарство, которое может смягчить резкие перепады настроения у детей старшего возраста.

Эндрю принимал лекарство в течение четырех месяцев, прежде чем его мать решила, что оно вызывает вредные побочные эффекты — поведение, которого он никогда раньше не проявлял, — и отменила его. «Все стало хуже, — сказала миссис Риос.

Доктор Тран отклонил запрос на интервью.

Использование Риспердала для детей было предметом горячих споров среди детских психиатров: некоторые эксперты — многие из которых получали финансовую поддержку от фармацевтической промышленности — ссылались на положительный эффект среди страдающих молодых людей, а другие критиковали их использование как близорукое решение сложных проблем.

Лекарство — отказ от приема

Это симптом вашего ребенка?

  • Ваш ребенок отказывается принимать лекарство
  • Методы введения жидких лекарств, пилюль и капсул

Неправильная методика приема лекарств может вызвать рвоту

  • Принуждение ребенка, который испытывает трудности, принимать какое-либо лекарство, может привести к рвоте или удушью.
  • Использование более совершенной техники иногда может избавить ребенка от сопротивления.
  • Иногда врачи могут заменить антибиотик с плохим вкусом антибиотиком с лучшим вкусом. Другой вариант — сделать укол антибиотика.
  • Большинство лекарств, отпускаемых без рецепта, не нужны, и их можно прекратить.

Хорошая техника введения жидкого лекарства

  • Оборудование: пластиковый шприц или пипетка для лекарств (не ложка)
  • Положение ребенка: сидя (никогда не лежа)
  • Поместите шприц за пределы зубов или линии десен. Некоторые маленькие дети начинают сотрудничать, если вы позволяете им держать шприц.Попросите их положить его себе в рот. Тогда все, что вам нужно сделать, это нажать на поршень.
  • Цель: Медленно капните или вылейте лекарство на заднюю часть языка. Вы также можете нацелиться на мешочек внутри щеки.
  • Не распыляйте лекарство в заднюю часть горла. (Причина: может попасть в дыхательное горло и вызвать удушье.)

Если ваш ребенок не сотрудничает: другие методы введения жидкого лекарства

  • Внимание: никогда не используйте эту технику, если лекарство не требуется.
  • Если ваш ребенок не будет сотрудничать, вам часто понадобится 2 взрослых.
  • Один взрослый будет держать ребенка у себя на коленях. Их руки будут держать ребенка за руки и за голову, чтобы он не двигался.
  • Другой взрослый даст лекарство, используя следующую методику:
  • У вас должен быть шприц для лекарства. Вы можете приобрести его в аптеке без рецепта.
  • Держите шприц одной рукой. Другой используйте, чтобы открыть рот ребенку.
  • Откройте ребенку рот, надавив на подбородок.Вы также можете провести пальцем по щеке и надавить на нижнюю челюсть.
  • Вставьте шприц между зубами. Капните лекарство на заднюю часть языка.
  • Держите рот закрытым, пока ребенок не проглотит. Гравитация может помочь, если ваш ребенок находится в вертикальном положении. Осторожно: глотание не может произойти, если голова наклонена назад.
  • После этого скажите: «Мне очень жаль, что нам пришлось задержать вас. Если вы поможете в следующий раз, нам не придется».
  • Обнимите ребенка.Также используйте другие положительные награды (угощение, специальный DVD или стикеры).

Жидкие лекарства: как измерить дозу

  • Используйте шприц для перорального дозирования, который поставляется с лекарством. Этот прибор дает наиболее точное дозирование.
  • Если у вас нет медицинского шприца, купите его в аптеке.
  • Дозирование с помощью шприца точнее, чем с помощью мерного стакана или чайной ложки.
  • Домашние ложки различаются по объему.
  • Риск: Ежегодно использование домашних ложек вызывает тысячи случаев отравления.

Когда обращаться за лекарством — отказ от приема

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Отказывается принимать рецептурные лекарства. Использование хорошей техники от Care Advice не помогло.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не в этом срочно

Связаться с врачом в рабочее время

  • Отказывается принимать безрецептурные лекарства, рекомендованные врачом вашего ребенка.Использование хорошей техники от Care Advice не помогло.
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельное лечение на дому

  • Жидкое лекарство, отпускаемое по рецепту, и ваш ребенок отказывается принимать его
  • Жидкое лекарство, отпускаемое без рецепта, и ваш ребенок отказывается принимать его
  • Методы подачи жидкого лекарства кооперативный ребенок
  • Методики приема таблеток или капсул

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Консультации по уходу

Жидкие лекарства по рецепту и ваш ребенок отказывается их принимать

  1. Что следует знать об отказе от лекарств:
    • Маленькие дети не понимают важности приема лекарства.
    • Хорошая техника может иметь большое значение.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Подсластители для лекарств с плохим вкусом:
    • Большинство жидких лекарств имеют хороший или, по крайней мере, приемлемый вкус.
    • Если ваш ребенок жалуется на привкус, ваша задача — замаскировать его.
    • Смешайте дозу лекарства с сильно-сладким вкусом. Вы можете попробовать шоколадный сироп, клубничный сироп или любой сироп для блинов. Вы также можете использовать порошок Kool-Aid.
    • Лекарства можно безопасно смешивать с любым вкусом, который нравится вашему ребенку.
    • Обычно достаточно 1 чайной ложки (5 мл) подсластителя.
    • Также приготовьте стакан любимого напитка вашего ребенка, чтобы прополоскать рот.
    • Совет. Если сначала покрыть вкусовые рецепторы подсластителем, то вкус также может скрываться.
  3. Хорошая техника подачи жидкого лекарства:
    • Оборудование: пластиковый шприц или капельница для лекарств (не ложка)
    • Положение ребенка: сидя (никогда не лежа)
    • Поместите шприц за пределы зубов или линии десен. Некоторые маленькие дети начинают сотрудничать, если вы позволяете им держать шприц. Попросите их положить его себе в рот. Тогда все, что вам нужно сделать, это нажать на поршень.
    • Цель: Медленно капните или вылейте лекарство на заднюю часть языка.Вы также можете нацелиться на мешочек внутри щеки.
    • Не распыляйте лекарство в заднюю часть горла. Причина: может попасть в дыхательное горло и вызвать удушье.
    • Не используйте для дозирования бытовые ложки. Причина: они различаются по сумме, которую они держат. Они также часто вызывают разлив лекарства.
  4. Если ребенок не сотрудничает — дополнительные методы введения жидкого лекарства:
    • Внимание! Никогда не используйте этот метод, если лекарство не требуется.
    • Если ваш ребенок не будет сотрудничать, вам часто понадобится 2 взрослых.
    • Один взрослый будет держать ребенка у себя на коленях. Их руки будут держать ребенка за руки и за голову, чтобы он не двигался.
    • Другой взрослый даст лекарство, используя следующую методику:
    • У вас должен быть шприц для лекарства. Вы можете приобрести его в аптеке без рецепта.
    • Держите шприц одной рукой. Другой используйте, чтобы открыть рот ребенку.
    • Откройте ребенку рот, надавив на подбородок. Вы также можете провести пальцем по щеке и надавить на нижнюю челюсть.
    • Вставьте шприц между зубами. Капните лекарство на заднюю часть языка.
    • Держите рот закрытым, пока ребенок не проглотит. Гравитация может помочь, если ваш ребенок находится в вертикальном положении. Осторожно: глотание не может произойти, если голова наклонена назад.
    • После этого скажите: «Мне очень жаль, что нам пришлось задержать вас. Если вы поможете в следующий раз, нам не придется».
    • Обнимите ребенка. Также используйте другие положительные награды (угощение, специальный DVD или стикеры).
  5. Позвоните своему врачу, если:
    • Вы не можете заставить ребенка принимать лекарство
    • Вы считаете, что вашему ребенку необходимо осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

Жидкость без рецепта Лекарства и ваш ребенок отказывается их принимать

  1. Что следует знать об отказе от лекарств, отпускаемых без рецепта:
    • Большинство лекарств, отпускаемых без рецепта, не требуются.
    • Примерами этих второстепенных лекарств являются большинство лекарств от кашля и простуды. Лекарства от лихорадки также не являются необходимыми при большинстве лихорадок.
    • Никогда не пытайтесь заставить ребенка принимать ненужное лекарство.
    • Чаще всего симптомы можно облегчить с помощью других методов лечения. См. Конкретную тему, посвященную основному симптому вашего ребенка, чтобы узнать о других вариантах лечения.
  2. Лекарство от лихорадки:
    • Лихорадку нужно лечить лекарствами, только если они вызывают дискомфорт.Чаще всего это означает повышение температуры выше 102 ° F (39 ° C). Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • Их можно лечить суппозиториями с ацетаминофеном (такими как FeverAll). Ректальная доза такая же, как и пероральная.
    • Другие варианты. Если ваш ребенок выплевывает или отказывается от ибупрофена, попробуйте пероральный парацетамол (например, тайленол). Вы также можете попробовать другой аромат или марку лекарства. Другие ароматы или бренды могут быть вкуснее. Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы также можете попробовать жевательные таблетки.Они могут быть вкуснее жидкости.
    • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
  3. Хорошая техника подачи жидкого лекарства:
    • Оборудование: пластиковый шприц или капельница для лекарств (не ложка)
    • Положение ребенка: сидя (никогда не лежа)
    • Поместите шприц за пределы зубов или линии десен. Некоторые маленькие дети начинают сотрудничать, если вы позволяете им держать шприц. Попросите их положить его себе в рот.Тогда все, что вам нужно сделать, это нажать на поршень.
    • Цель: Медленно капните или вылейте лекарство на заднюю часть языка. Вы также можете нацелиться на мешочек внутри щеки.
    • Не распыляйте лекарство в заднюю часть горла. Причина: может попасть в дыхательное горло и вызвать удушье.
    • Не используйте для дозирования бытовые ложки. Причина: они различаются по сумме, которую они держат. Они также часто вызывают разлив лекарства.
  4. Позвоните своему врачу, если:
    • Вы считаете, что вашему ребенку необходимо осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

Методы подачи жидкого лекарства кооперативному ребенку

    Это

  1. Подсластители Плохой вкус:
    • Большинство жидких лекарств имеют хороший или, по крайней мере, приемлемый вкус.
    • Если ваш ребенок жалуется на привкус, ваша задача — замаскировать его.
    • Смешайте дозу лекарства с сильно-сладким вкусом. Вы можете попробовать шоколадный сироп, клубничный сироп или любой сироп для блинов. Вы также можете использовать порошок Kool-Aid.
    • Лекарства можно безопасно смешивать с любым вкусом, который нравится вашему ребенку.
    • Обычно достаточно 1 чайной ложки (5 мл) подсластителя.
    • Также приготовьте стакан любимого напитка вашего ребенка, чтобы прополоскать рот.
    • Совет. Если сначала покрыть вкусовые рецепторы подсластителем, то вкус также может скрываться.
  2. Хорошая техника для введения жидкого лекарства:
    • Оборудование: пластиковый шприц или капельница для лекарств (не ложка)
    • Положение ребенка: сидя (никогда не лежа)
    • Поместите шприц за пределы зубов или линии десен. Некоторые маленькие дети начинают сотрудничать, если вы позволяете им держать шприц. Попросите их положить его себе в рот. Тогда все, что вам нужно сделать, это нажать на поршень.
    • Цель: медленно накапать или вылить лекарство на заднюю часть языка.Вы также можете нацелиться на мешочек внутри щеки.
    • Не распыляйте лекарство в заднюю часть горла. Причина: может попасть в дыхательное горло и вызвать удушье.
    • Не используйте для дозирования бытовые ложки. Причина: они различаются по сумме, которую они держат. Они также часто вызывают разлив лекарства.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

Методы приема таблеток или капсул

  1. Что нужно знать о приеме таблеток или капсул у детей проблемы с глотанием таблеток или капсул.
  2. К счастью, большинство лекарств также выпускается в жидкой форме.
  3. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вам не удается использовать эти советы по глотанию таблеток. Спросите о возможности применения жидкой или жевательной формы лекарства.
  4. Советы по глотанию таблеток или капсул:
    • Используйте жидкость более густую, чем вода. Подойдут соки или смузи. Таблетки, запивая водой, всегда тяжелее. Поместите таблетку или капсулу на язык. Затем попросите ребенка наполнить рот жидкостью.Попросите ребенка делать большие глотки за раз. Таблетка должна исчезнуть изо рта.
    • Держите голову в нейтральном или слегка наклоненном вперед положении. Глотать трудно, если голова запрокинута.
    • Также может помочь быстрое питье через соломинку.
  5. Раздавить или раздавить таблетки:
    • Чтобы облегчить глотание, можно разделить таблетку на половинки или четвертинки.
    • Другой подход — превратить таблетку в порошок.Раздавите таблетку двумя ложками. Измельчение облегчается, если смочить таблетку несколькими каплями воды. Дайте ему смягчиться в течение 5 минут.
    • Смешайте измельченную таблетку с сиропом для блинов, шоколадным сиропом или йогуртом. Вы также можете использовать любую сладкую пищу, не требующую пережевывания.
    • Примечание. Это можно сделать с большинством таблеток. Однако не делайте этого с таблетками с медленным высвобождением или таблетками с энтеросолюбильным покрытием. Если вы не знаете, что делать, проконсультируйтесь с врачом.
  6. Капсулы:
    • Капсулы с медленным высвобождением можно опорожнять.Просто убедитесь, что содержимое проглочено, не разжевывая.
    • Эти капсулы часто содержат лекарства с горьким вкусом. Итак, содержимое нужно смешать со сладкой пищей. Могут подойти яблочное пюре или йогурт.
  7. Профилактика через практику:
    • Если вашему ребенку больше 8 лет и он не может глотать таблетки, ему следует попрактиковаться. Практикуйте этот навык, когда он не болен и не капризничает. Некоторые дети не могут глотать таблетки до 10 лет.
    • Начните с маленьких леденцов или льда и переходите к M&M.Старайтесь использовать вещества, которые быстро тают, если застрянут. При необходимости сначала смазать их сливочным маслом.
    • Как только леденцы освоены, с таблетками также можно обращаться.
  8. Позвоните своему врачу, если:
    • Ваш ребенок не может принимать лекарство после того, как попробовал эти хорошие методы
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 09.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Обезболивающее для молодых пациентов

Как и многим взрослым, детям необходимы лекарства для снятия боли, связанной с выполнением стоматологической работы, например, ранним удалением и пломбированием полостей.Теперь, в соответствии с новым законом Федерального управления по лекарственным средствам, пациенты младше 12 лет имеют ограниченные возможности, когда дело доходит до рецептурных обезболивающих.

До апреля 2017 года под наблюдением стоматолога детям в возрасте от 5 лет прописывали такие наркотики, как трамадол, кодеин и тайленол 3, который представляет собой смесь жидкого кодеина и тайленола для процедур, которые могут вызвать сильную боль и дискомфорт. Новый закон гласит, что пациенты в возрасте до 12 лет не могут назначать эти лекарства.Опасения заключались в том, что эти лекарства могут вызвать затрудненное дыхание и возможную передозировку, которая обычно происходит только в том случае, если родители, принимающие лекарства, дают своему ребенку больше, чем рекомендованная дозировка, или они смешивают его с чем-то другим.

Чтобы предотвратить случайную передозировку любого лекарства, родители и опекуны несут ответственность за то, чтобы дети получали правильную дозировку, указанную их фармацевтом и / или стоматологом, придерживались графика приема лекарств и держали лекарства в недоступном для детей месте.Согласно отчету Американской академии педиатрии, дети считаются «сверхбыстрыми метаболизаторами», что означает, что их организм расщепляет лекарства быстрее, чем взрослые, поэтому для их воздействия не требуется такая большая дозировка. В том же отчете указано, что «пациенты с задокументированным или подозреваемым обструктивным апноэ во сне, по-видимому, подвергаются особому риску из-за чувствительности к опиоидам, что усугубляет опасность для быстрых метаболизаторов в этой группе».

Детские стоматологи теперь могут назначать тайленол и ибупрофен только пациентам в возрасте до 12 лет.Тайленол 3 можно назначать детям в возрасте от 12 до 14 лет, а пациентам после 14 лет можно назначать гидрокодон для таких процедур, как удаление зубов, теперь, когда они попадают во взрослую стоматологию. Даже когда подростки достигают подросткового возраста, родители все еще должны следить за дозировкой обезболивающих для своего ребенка. В другом отчете Американской академии педиатрии говорится, что «в 2013 году два миллиона американцев в возрасте до 12 лет злоупотребляли опиоидными обезболивающими или находились на их зависимости от них.”

Из-за ограниченного выбора обезболивающих, профилактическая стоматологическая помощь имеет жизненно важное значение. Надлежащая педиатрическая стоматологическая помощь включает частые посещения стоматолога уже в возрасте одного года после того, как у ребенка начинают расти зубы, посещение стоматолога при появлении признаков разрушения зубов и, конечно же, основной уход на дому, который включает в себя чистку зубов щеткой и зубной нитью. Ранние визиты к стоматологу также уменьшают врожденный страх, который сопровождает визиты к стоматологу и процедуры.

Согласно журналу Parents: «Стоматологи теперь рекомендуют детям впервые обратиться к стоматологу к 1-му дню рождения.Дважды в год стоматологические осмотры и надлежащий уход на дому — ключ к обеспечению жемчужно-белого цвета в детстве ».

Регулярные походы к стоматологу, плановые чистки и надлежащий уход на дому резко сокращают потребность в болезненных процедурах, таких как удаление, а затем, в свою очередь, в обезболивающих. Зубные привычки ребенка в раннем возрасте обычно определяют его стоматологические привычки во взрослом возрасте.

Свяжитесь со своим стоматологом, чтобы получить дополнительные вопросы по этой теме или любые другие общие вопросы о педиатрической стоматологической помощи, или свяжитесь с одним из наших офисов в Детской стоматологии в Южной Неваде или Детской стоматологии Зубной феи в Северной Неваде.

Артикул: VegasINC

лекарств от СДВГ для детей: это безопасно? Помогает? — Блог Harvard Health

АРХИВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ: В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату публикации или последнего рецензирования каждой статьи. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Следуйте за мной по адресу @ellenbraaten, MGH Clay Center

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — одно из наиболее часто диагностируемых психических расстройств с уровнем распространенности около 3–4%. Медикаменты часто используются для лечения симптомов невнимательности, импульсивности и гиперактивности, связанных с этим расстройством. Это нарушение развития , что означает, что симптомы проявляются в детстве, до 12 лет. Симптомы могут нарушать работу в школе и дома, а также мешать формированию и поддержанию дружеских отношений.

Я психолог и не прописываю лекарства, но, несмотря на это, родители часто спрашивают меня: «Следует ли моему ребенку с СДВГ принимать лекарства?» а затем: «Каковы недостатки лекарств?» а затем часто спрашивайте: «А разве не слишком много детей принимают лекарства?» Исследование, опубликованное прошлой осенью в BMJ , может помочь родителям и специалистам найти ответы на эти вопросы, в частности, в отношении метилфенидата.

Метилфенидат — наиболее часто назначаемый препарат от СДВГ во всем мире.Он известен под несколькими торговыми марками, включая Риталин, Concerta, Metadate, Daytrana и Quillivant. Хотя он использовался более 50 лет для лечения СДВГ — и исследования показали, что он эффективен в уменьшении симптомов невнимательности, импульсивности и гиперактивности — до тех пор, пока не проводилось всесторонних систематических обзоров преимуществ и рисков этого препарата. эта учеба.

Что мы узнали о метилфенидате

Для исследования исследователи просмотрели сотни статей, в которых изучались эффекты метилфенидата при СДВГ.Их анализ показал, что метилфенидат действительно улучшает успеваемость детей в классе. Другими словами, учителя сообщали о меньшем количестве симптомов СДВГ и улучшении общего поведения, когда дети с СДВГ принимали лекарства. Кроме того, родители сообщали о лучшем качестве жизни в семье, когда их дети принимали лекарства.

С другой стороны, были некоторые доказательства того, что метилфенидат имеет риск побочных эффектов, включая проблемы со сном и снижение аппетита.Эти побочные эффекты считаются «несерьезными побочными эффектами». Однако, если вы являетесь родителем ребенка, который не спит и не ест, это может показаться довольно серьезным. Хорошая новость заключается в том, что не было доказательств того, что метилфенидат усиливает серьезные побочные эффекты, которые могут включать опасные для жизни проблемы, то есть то, что потребует пребывания в больнице или приведет к пожизненному состоянию.

Что делать родителям?

Итак, что это значит для родителей, пытающихся решить, следует ли их ребенку принимать лекарства от СДВГ? Во-первых, им не нужно беспокоиться о том, вызовет ли прием наиболее часто назначаемого лекарства — метилфенидата — серьезные долгосрочные проблемы.Скорее всего, не будет. Во-вторых, поскольку довольно большой процент детей, принимающих метилфенидат (около 25%, по данным этого исследования), могут испытывать незначительные и краткосрочные проблемы, такие как проблемы с аппетитом и сном, родители должны быть готовы увидеть эти эффекты у своих детей. Знание того, что подобные проблемы могут быть проблемой и что эти проблемы могут улучшиться по мере того, как ребенок приспосабливается к лекарствам, может помочь родителям предвидеть возможные решения, которые могут включать, например, обильный завтрак перед приемом лекарства или снижение доза, если проблема со сном.Это все, что можно обсудить с детским педиатром, и есть способы справиться с этими проблемами, как только они будут выявлены. Наконец, родителей может утешить тот факт, что эти лекарства могут улучшить качество жизни семьи дома, общее поведение ребенка в школе и уменьшить количество проблем с вниманием, импульсивностью и гиперактивностью.

Лекарства от СДВГ: общая картина

Это исследование не отвечает на вопрос, слишком ли много детей принимают лекарства.Интересно (и часто удивительно для многих) другие исследования показали, что от одной трети до половины детей со значительными проблемами развития и психологическими проблемами остаются без лечения. Многие дети нуждаются в помощи в виде какой-либо терапии, образовательной поддержки или (для некоторых) лекарств.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *