Нормы роста и веса ребенка на первом году жизни — Семья и дети

Рост и развитие ребенка на протяжении жизни, и в особенности в первый его год, неразрывно связан с тем, как его кормят. Польза грудного вскармливания с точки зрения иммунологии, качества питания, роста ребенка давно доказаны, именно поэтому ребенок, который вскармливается грудью, является эталоном физиологического роста.

Для мальчиков и для девочек норма роста и веса будет отличаться. Также вы можете высчитать коэффициент упитанности вашего ребенка.

В среднем у 1/10 всех детей на нашей планете показатели роста и веса не будут соответствовать среднестатистическим, будут выходить за рамки данных таблиц, и это для них будет нормой. Важно учитывать, какую наследственность получил малыш (рост и вес его родителей, национальность). Поэтому не нужно паниковать, если малыш «не как все», нужно обратить на это внимание и следить за его развитием.

Отслеживать рост и вес ребенка нужно, в первую очередь, чтобы обнаружить вовремя всяческие проблемы со здоровьем, питанием, может быть, нервные расстройства. Если ваш ребенок резко вдруг прекратил набирать вес либо снизил его без особых причин – это сигнал родителям, значит, возникли какие-то проблемы.

Но, несмотря на современные рекомендации, идеалом для многих родителей и бабушек является все еще розовощекий крепыш. Спросите любого врача, он вам скажет, что более худенькие детки намного выносливее, здоровее, чем толстячки. Главная причина упитанности – недостаток двигательной активности. Вы зря не волнуйтесь, ведь у малышей часто бывает просто милая округлость форм, и даже у очень худеньких много мягких местечек.

Для того, чтобы оценить физическое состояние малыша, высчитайте индекс его «откормленности». Этот показатель характеризует степень развития подкожно-жирового слоя. Как правило, это бывает актуально, когда малыш находится в возрасте 6 месяцев. В это время оценивают, достаточно ли ему питательных веществ, которые он получает. Чтобы высчитать этот показатель правильно, измерьте окружность плеча (немного ниже следа от прививки БЦЖ), умножьте её на 3, прибавьте окружность голени (самой широкой её части), прибавьте окружность бедра (в верхней трети), от получившейся суммы отнимите рост ребенка в сантиметрах. Нормальная величина – 20-25 см. Снижение или увеличение данного показателя говорит либо о недостатке, либо об избытке питательных веществ соответственно.

Также важным показателем нормального развития является размер головы ребенка. Он также является индивидуальным для каждого ребенка. Но ежемесячное увеличение либо снижение темпов роста головы ребеночка свидетельствует о наличии проблем, которые связаны с внутричерепным давлением и другими патологиями.

Приведенные данные в таблице, можно считать ориентировочным значением роста, веса, размера головы ребенка в соответствии с нормами, установленными ВОЗ. Как мы уже говорили, для мальчиков и девочек показатели различны, не забудьте это, когда будете оценивать их.

Интервалы, находящиеся рядом со средними показателями, оценивают как ниже и выше среднего. Данные показатели можно расценивать родителям как нормальные.

Показатели низкий (очень низкий) либо высокий (очень высокий) – зона внимания для обеспечения адекватного и своевременного обследования, консультаций и, возможно, лечения при необходимости.

Автор: Жанна Ш. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Нормы роста и веса детей от 1 года до 3 лет – ROCROS

---

Как приучить ребенка к горшку: 6 вопросов, которые вы должны себе задать

Как понять, что наступило время приучить ребенка к горшку

Успешное приучение к горшку зависит от разных аспектов развития ребенка, но не от его возраста. Некоторые дети проявляют готовность к процессу уже в 18-24 месяца. В то время как другие малыши могут быть не готовы к обучению до 3 лет. Нет необходимости торопиться самим и торопить ребенка. Если вы начнете обучение слишком рано, это может занять намного больше времени и сил.

Вопросы, которые надо задать себе до того, как решите приучить своего малыша к горшку

Вопрос 1
Может ребенок самостоятельно дойти до горшка и сесть на него?

Вопрос 2
Может ребенок самостоятельно спустить штанишки и потом надеть их?

Вопрос 3
Может малыш оставаться сухим в течение двух часов?

Вопрос 4
Может ребенок объяснить, когда ему нужно идти в туалет?

Вопрос 5
Заинтересован ли сам ребенок пользоваться горшком?

Вопрос 6
Не боится ли малыш пользоваться горшком?

Если на большинство из вопросов вы даете утвердительный ответ, то ваш ребенок, скорее всего, готов к началу процесса обучения. Если же ответов больше отрицательных, то вы должны подождать, особенно если в семье ожидаются большие перемены, например рождение еще одного ребенка, или переезд на новое место.

Готовы ли родители к процессу обучения

Готовность вас лично, как родителя, тоже очень важна в этом процессе. Необходимо не ваше рвение и упорство. Вы должны чувствовать и понимать своего ребенка, его желания и готовность к обучению. Не сравнивайте успех в приучении к горшку или сложности с ним с умственными способностями ребенка или его упрямством. Обязательно помните, что неожиданности неизбежны и наказание ребенка за это недопустимо. Процесс приучения к горшку — это долгий каждодневный процесс, требующий терпения и сил в течение нескольких месяцев.

Наконец-то вы решились!

Вы и ваш малыш готовы начать процесс обучения

Подготовьте все необходимое

Держите горшок в туалетной комнате либо для начала там, где ребенок проводит большую часть своего времени. Первое время приучайте ребенка сидеть на горшке или на унитазе в одежде. При этом надо следить, чтобы ноги ребенка не болтались в воздухе, были на полу или на приставном стульчике (если вы сажаете ребенка на специальное детское сиденье на унитазе). При разговоре о туалете используйте доступные, простые термины. Вы можете опорожнить содержимое грязного подгузника в унитаз или горшок, чтобы показать ребенку цель использования туалета. Дайте малышу самому смыть за собой.

 

Составьте для себя расписание — в процессе обучения важно постоянство

Сажайте ребенка на горшок или туалетный стульчик без подгузников на несколько минут с двухчасовым интервалом, а также, что очень важно, сразу после ночного пробуждения утром и перед сном вечером. Что касается мальчиков, лучше их сначала научить мочеиспусканию сидя, а потом, когда ребенок привыкнет и научится, то уже стоя. Вы можете оставаться рядом с ребенком, читать ему книжки, или дайте ребенку игрушку, чтобы он мог играть, пока сидит на горшке. Не запрещайте крохе вставать, если захочет, но при этом напоминайте, что позже он может снова попробовать. В процессе обучения самое главное — постоянство, поэтому начинать обучение перед путешествиями не стоит.

Самый сложный момент — приучить ребенка к горшку

 

Быстро добежать до туалета

Если вы заметили признаки того, что ваш ребенок хочет в туалет (ерзает, приседает, держится за паховую область), то реагируйте быстро. Помогите малышу самому распознавать эти симптомы и поясните, что они значат, чтобы ребенок мог самостоятельно вовремя воспользоваться горшком. Хвалите ребенка, когда он вам сам скажет, что ему нужно в туалет. Пока идет процесс обучения, старайтесь надевать на ребенка легкую, удобную, легко снимаемую одежду.

Объясните правила гигиены! Научите девочек подтираться правильно, спереди назад, чтобы не занести бактерии из кишечника во влагалище и мочеиспускательный канал. Обязательно проследите, чтобы ребенок основательно помыл руки после посещения туалета.

Избавьтесь от подгузников

После нескольких недель успешного обучения к горшку, когда ребенок остается сухим в течение дня, можно подумать над заменой подгузников на тренировочные трусики или обычное нижнее белье по размеру. Отпразднуйте это знаменательное событие. Позвольте ребенку вернуться к подгузникам на некоторое время, если сухим оставаться пока не получается.

Если в течение нескольких недель обучения процесс не вызывает у ребенка интерес, сделайте перерыв, не заставляйте его насильно. Вполне вероятно, что ваш ребенок еще не совсем готов. Вернитесь к обучению через несколько месяцев.

Контролировать ребенка во время ночного сна и дневного сна сложно, процесс занимает длительный период. Запаситесь тренировочными подгузниками или трусиками, используйте водонепроницаемый чехол для матраса.

• Неожиданности будут случаться, они неизбежны. Вы должны быть к ним готовы.
• Соблюдайте спокойствие. Никогда не ругайте ребенка, не стыдите его.
• Лучше сказать: «Ты забыл сейчас, ничего, в следующий раз успеешь добежать до туалета».
• Будьте готовы. Имейте при себе сменную одежду, нижнее белье или тренировочные подгузники (трусики).

Когда обращаться за помощью

Если у вас возникают вопросы в процессе приучения ребенка к горшку или он испытывает явные сложности с этим, обратитесь к вашему педиатру. Врач сможет оценить ситуацию, дать нужные советы и увидеть явные, требующие коррекции проблемы.

 

---

Екатерина Мурашова: Кризис 3 лет ребенку «устраивают» родители

Даже если вы никогда не читали учебники по психологии, то наверняка слышали о кризисе 3 лет, который случается у всех детей. Считается, что, переходя на новый этап взросления, малыш становится упрямым, капризным и своевольным. Мама и папа часто не знают, как с ним в этот период справиться. Практикующий детский психолог, популярный лектор и писательница Екатерина Мурашова уверена, что кризиса 3 лет не существует — родители малыша создают его искусственно. Но есть и хорошие новости: даже если ваш ребенок однажды превратился в «маленького монстра», вы все-таки можете «отрегулировать» его поведение.

Екатерина Мурашова: «Для ребенка мир должен быть не благостным, а определенным. Он должен понимать: что родители сказали — то и будет. Если в мире малыша все четко определено, то ребенок развивается нормально, и никакого кризиса не наступает».

Исследовательская программа ребенка до трех лет. Эксперименты с лужей

Ребенок приходит в этот мир, не имея никакого представления о том, как все здесь устроено. И ему надо определиться, понять, куда он попал — причем раньше, чем у него разовьется речь. Что здесь можно получить, чего нельзя получить ни при каких обстоятельствах, а чего все-таки можно добиться, но путем борьбы.

Например, ему говорят: не бери вот эту вазу. Но, может быть, ее все же можно взять, если постараться? Например, покричать, поплакать, попросить у бабушки. И он экспериментирует — так же, как экспериментируют животные. У маленького ребенка работает та же биологическая программа, что у котят, щенят или медвежат.

У него есть две задачи: первая – понять, что можно, а чего нельзя. Причем в конкретной семье — потому что в одной семье разрешают брать вазу, а в другой нет, и никакого предварительного знания об этом у ребенка нет. Вторая задача. Ему нужно понять: то, что запретили — это навсегда или можно еще «поторговаться» и получить желаемое?

И ребенок начинает исследовательскую работу. Эта программа включается между полутора и двумя годами. Для родителя она выглядит так. Родитель говорит ребенку полутора лет: «Не ходи, Петя, в лужу». Петя, глядя ему в глаза, медленно шагает в воду. В этот момент Петя исследует не лужу. Мы все знаем, как дети исследуют лужу: берут прутик, садятся на край и начинают в ней ковыряться. А вот когда Петя идет в лужу, глядя в глаза родителю, он исследует реакцию родителя на нарушение запрета. Повторю: это исследовательская программа, которая есть у всех млекопитающих. А вот что с ребенком будет происходить дальше, напрямую зависит от того, как поведут себя родители.

 

Мама, папа, бабушка — и диван. Как у ребенка возникает кризис 3 лет

По моим наблюдениям, кризиса 3 лет у ребенка нет и быть не может. Можно ли его создать искусственно? Да, он может возникнуть из-за ошибок родителей.

Вот приводят ко мне родители на консультацию ребенка и говорят: «У него кризис 3 лет, мы об этом в учебнике по психологии прочитали». А на самом деле, это они сами довели ребенка до невроза.

Представьте себе ребенка полутора лет, его папу, маму, бабушку и пружинный диван. Что хочет ребенок? Попрыгать на диване. В идеальном варианте ребенку говорят: «Да, ты можешь прыгать на диване», и тогда он прыгает, сколько хочет. Либо ему это запрещают, и тогда при любой попытке ребенка попрыгать на диване, его оттуда снимают. То есть, ребенку обозначили понятную и четкую границу.

Но в реальности часто происходит по-другому. Мама считает, что прыгать на диване опасно — ребенок может упасть, ударится виском об стол, который стоит рядом, и т.д. Папа считает: если ребенку запрещать прыгать на диване, то он ничему не научится, вырастет и будет ударяться обо все подряд. То есть, по мнению папы, прыгать на диване можно. Бабушка, в принципе, согласна с тем, что прыгать на диване опасно. Но когда она говорит по телефону, то готова «закрыть глаза» на то, что ребенок рядом прыгает на диване — лишь бы не мешал.

А вот теперь представьте себе: в комнате находятся папа и бабушка, которая не говорит по телефону. Можно ребенку в этот момент прыгать на диване? Если родители – студенты, и живут в бабушкиной квартире, то главная здесь — бабушка, и в этот момент прыгать на диване нельзя. Если папа — бизнесмен, и все остальные живут в его квартире и на его деньги, то главный — он, а значит, прыгать на диване можно.

Между папой и бабушкой может возникнуть конфликт, и тогда в комнату прибежит мама. И вот тут важно: бабушка — мама мужа или жены? От этого зависит то, на чью сторону она встанет в случае конфликта.

Напомню: ребенку полтора года. Вся эта непонятная ситуация истощает его нервную систему, его адаптационные механизмы, и у него случается невроз — не сразу, через какое-то время. Ребенок начинает капризничать на ровном месте, и никто не понимает, чего ему надо. Он плохо спит, плохо ест, становится агрессивным. Получается, что в 3 года, когда мозг ребенка достаточно развит, и ему пора переходить на следующий этап развития, все его ресурсы идут на борьбу за прыгание на диване.

 

Что нужно делать родителям, чтобы не допустить кризиса 3 лет

Родителям нужно создать четкую «карту мира» для своего ребенка, объяснить: ты попал в такой мир, где вот это и вот это можно получить всегда, вон то — только из моих рук, а это ты не получишь ни при каких условиях. Если родители ведут себя так, то через некоторое время исследовательская программа ребенка себя исчерпывает. Он изучает свой небольшой мир — квартиру, двор с лужами и песочницей, и т.д., — и программа закрывается.

Мама и ребенок гуляют в парке

 

Теперь ребенок знает, что ручки от плиты трогать нельзя, мамину косметичку он не получит никогда, а бабушкину иногда получить может. Если в этом маленьком мире ребенку все понятно, то никакого кризиса не наступает.

К трем годам у ребенка начинается следующий этап. У него уже есть речь, и он может спросить: «Мне это можно или нельзя? А если нельзя, то почему?». Конечно, ребенок и дальше будет исследовать мир, но уже не на животном, а на человеческом уровне.

А если кризисная ситуация все-таки возникла — как с ней справиться?

Разберем классический пример: ребенок падает на пол в супермаркете и начинает громко плакать — требует что-то купить. Почему он это делает? Либо у ребенка уже невроз, либо у него есть опыт получения чего-нибудь таким способом.

Раньше в моем районе стояли ларьки, и ко мне на прием периодически приходили разные родители, которые рассказывали одно и то же: «Купили ребенку в первом ларьке конфету. И вот дальше, проходя мимо каждого ларька, он падает на землю и орет. Что делать?». Я говорю: «А вы когда-нибудь ему в ответ на истерику чего-нибудь покупали?». «Нет, мы же понимаем, что это не педагогично. Но пару раз мы очень торопились и купили». Так вот, мозг ребенка не знает, когда будет следующий такой раз, и он на всякий случай орет каждый раз.

Что делать в этой ситуации? Конечно, самое лучшее — ее не допускать. Но если она произошла, и ребенок уже валяется на полу, то единственно правильное поведение — рассказать ему, что сейчас будет, и четко исполнить свое намерение. Например, вы говорите: «Жду пять минут, и вытаскиваю тебя из супермаркета. А потом пару часов не буду с тобой общаться, потому что меня эта ситуация очень рассердила». После этого вам нужно поступить именно так, как вы сказали. А потом — все проанализировать и решить, как действовать дальше.

В общем и целом, родителям нужно между собой решить, что ребенку можно, а чего нельзя. Вот вы приняли какое-то решение, сообщили о нем ребенку — и дальше это намерение должно реализовываться. Если вы говорите малышу: «Теперь ты будешь спать в своей кроватке», то после этого каждую ночь, без исключений, ребенок должен спать в своей кроватке. Для ребенка мир должен быть не благостным, а определенным. Он должен понимать: что родители сказали — то и будет. Если в мире малыша все четко определено, то ребенок развивается нормально, и никакого кризиса не наступает.

Развитие ребенка,таблица роста и веса, окружность головы

Какая норма веса и роста детей? Как известно, показатели нормы для каждого ребенка свои. Но существуют стандарты, под которые ВОЗ подгоняет наших детей. В таблицах ниже вы найдете эти показатели. Причем норма роста и веса для мальчиков и девочек разная. Также сможете высчитать коэффициент «откормленности» ребенка. норма роста и веса детей, рост, вес, ребенка, размер головы ребенка

Примерно у 1/10 детей показатели роста и веса будут выходить за рамки среднестатистических, и для них это будет нормой. Следует учитывать наследственность (рост, вес родителей, национальность).Так что не стоит паниковать, если ваш малыш «не такой как все», но обратить внимание нужно.

Следить за весом ребенка следует в первую очередь для того, чтобы вовремя обнаружить какие-либо проблемы со здоровьем, с питанием, выявить нервные расстройства. Если ребенок вдруг резко прекратил набирать вес или снизил его без видимых причин — это показатель того, что возникли какие-то проблемы.

Для оценки физического состояния высчитайте индекс «откормленности» ребенка. Он характеризует степень развития подкожно-жирового слоя. Обычно это актуально, когда малышу исполняется 6 месяцев. Именно тогда оценивают, достаточно ли ребенок получает питательных веществ. Для этого померяйте окружность плеча (чуть ниже следа от прививки БЦЖ), умножьте на 3, плюс окружность голени (самой широкой части), плюс окружность бедра (в верхней трети) и от этой суммы отнять рост ребенка в см. В норме эта величина составляет 20-25 см. Снижение или увеличение этого показателя говорит о недостаточной откормленности малыша или избыточной, соответственно.

Размер головы ребенка тоже являются важным показателем развития. Размеры головы индивидуальны для каждого ребенка, и не являются причиной для беспокойства. Однако ежемесячное увеличение или снижение темпов роста головки свидетельствуют о наличии проблем, связанных с внутричерепным давлением и др. патологиями.
Данные, приведенные в таблице ниже, являются ориентировочными значениями роста, веса и размер головы ребенка в соответствии с нормами ВОЗ. Обратите внимание, что для девочек и для мальчиков показатели несколько отличаются.
Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего. Эти показатели родителям можно расценивать как нормальные.
Показатели низкий (очень низкий) или высокий (очень высокий) — это зона внимания для обеспечения своевременного и адекватного обследования, консультаций и, при необходимости, лечения.

Вес мальчиков

Рост мальчиков

Окружность головы мальчиков

Вес девочек

Рост девочек

Окружность головы девочек

Вот такая норма роста и веса детей до двух лет, размер головы ребенка. На такие показатели роста и веса и размера головы ребенка ориентируются наши педиатры.

Нормальный Вес ребенка в возрасте 4 года по данным ВОЗ

Месяц	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
0	2	2.5	2.9	3.3	3.9	4.3	5.1
1 Месяц	2.9	3.4	3.9	4.5	5.1	5.7	6.6
2 Месяца	3.7	4.4	4.9	5.6	6.3	7	8.1
3 Месяца	4.4	5.1	5.6	6.4	7.2	7.9	9.1
4 Месяца	4.9	5.6	6.2	7	7.9	8.6	9.8
5 Месяцев	5.3	6.1	6.7	7.5	8.4	9.2	10.5
6 Месяцев	5.6	6.4	7.1	7.9	8.9	9.7	11.1
7 Месяцев	5.9	6.7	7.4	8.3	9.3	10.2	11.5
8 Месяцев	6.1	7	7.7	8.6	9.6	10.5	12
9 Месяцев	6.3	7.2	7.9	8.9	10	10.9	12.4
10 Месяцев	6.5	7.5	8.2	9.2	10.3	11.2	12.8
11 Месяцев	6.7	7.7	8.4	9.4	10.5	11.5	13.1
1 год	6.9	7.8	8.6	9.6	10.8	11.8	13.5
1 года 1 месяц	7	8	8.8	9.9	11.1	12.1	13.8
1 года 2 месяца	7.2	8.2	9	10.1	11.3	12.4	14.1
1 года 3 месяца	7.3	8.4	9.2	10.3	11.6	12.7	14.5
1 года 4 месяца	7.5	8.5	9.4	10.5	11.8	12.9	14.8
1 года 5 месяцев	7.6	8.7	9.6	10.7	12	13.2	15.1
1 года 6 месяцев	7.7	8.9	9.7	10.9	12.3	13.5	15.4
1 года 7 месяцев	7.9	9	9.9	11.1	12.5	13.7	15.7
1 года 8 месяцев	8	9.2	10.1	11.3	12.7	14	16
1 года 9 месяцев	8.2	9.3	10.3	11.5	13	14.3	16.4
1 года 10 месяцев	8.3	9.5	10.5	11.8	13.2	14.5	16.7
1 года 11 месяцев	8.4	9.7	10.6	12	13.4	14.8	17
2 года	8.5	9.8	10.8	12.2	13.7	15.1	17.3
2 года 1 месяц	8.7	10	11	12.4	13.9	15.3	17.6
2 года 2 месяца	8.8	10.1	11.1	12.5	14.1	15.6	18
2 года 3 месяца	8.9	10.2	11.3	12.7	14.4	15.9	18.3
2 года 4 месяца	9	10.4	11.5	12.9	14.6	16.1	18.6
2 года 5 месяцев	9.2	10.5	11.6	13.1	14.8	16.4	18.9
2 года 6 месяцев	9.3	10.7	11.8	13.3	15	16.6	19.2
2 года 7 месяцев	9.4	10.8	11.9	13.5	15.2	16.9	19.5
2 года 8 месяцев	9.5	10.9	12.1	13.7	15.5	17.1	19.8
2 года 9 месяцев	9.6	11.1	12.2	13.8	15.7	17.3	20.1
2 года 10 месяцев	9.7	11.2	12.4	14	15.9	17.6	20.4
2 года 11 месяцев	9.8	11.3	12.5	14.2	16.1	17.8	20.7
3 года	9.9	11.4	12.7	14.3	16.3	18	21
3 года 1 месяц	10	11.6	12.8	14.5	16.5	18.3	21.2
3 года 2 месяца	10.1	11.7	12.9	14.7	16.7	18.5	21.5
3 года 3 месяца	10.2	11.8	13.1	14.8	16.9	18.7	21.8
3 года 4 месяца	10.3	11.9	13.2	15	17.1	19	22.1
3 года 5 месяцев	10.4	12.1	13.4	15.2	17.3	19.2	22.4
3 года 6 месяцев	10.5	12.2	13.5	15.3	17.5	19.4	22.7
3 года 7 месяцев	10.6	12.3	13.6	15.5	17.7	19.7	23
3 года 8 месяцев	10.7	12.4	13.8	15.7	17.9	19.9	23.3
3 года 9 месяцев	10.8	12.5	13.9	15.8	18.1	20.1	23.6
3 года 10 месяцев	10.9	12.7	14.1	16	18.3	20.4	23.9
3 года 11 месяцев	11	12.8	14.2	16.2	18.5	20.6	24.2
4 года	11.1	12.9	14.3	16.3	18.7	20.9	24.5
4 года 1 месяц	11.2	13	14.5	16.5	18.9	21.1	24.8
4 года 2 месяца	11.3	13.1	14.6	16.7	19.1	21.3	25.1
4 года 3 месяца	11.4	13.3	14.7	16.8	19.3	21.6	25.4
4 года 4 месяца	11.5	13.4	14.9	17	19.5	21.8	25.7
4 года 5 месяцев	11.6	13.5	15	17.2	19.7	22.1	26
4 года 6 месяцев	11.7	13.6	15.2	17.3	19.9	22.3	26.3
4 года 7 месяцев	11.8	13.7	15.3	17.5	20.1	22.5	26.6
4 года 8 месяцев	11.9	13.8	15.4	17.7	20.3	22.8	27
4 года 9 месяцев	12	13.9	15.6	17.8	20.5	23	27.3
4 года 10 месяцев	12	14.1	15.7	18	20.7	23.3	27.6
4 года 11 месяцев	12.1	14.2	15.8	18.2	20.9	23.5	27.9
5 лет	12.2	14.3	16	18.3	21.1	23.8	28.2

Таблица роста и веса детей по месяцам, годам до года, от года до 17 лет

Реклама:

Таблицы нормального роста и веса детей для мальчиков и девочек до года по месяцам, от года до 10 лет, от 11 до 17 лет по годам. Сколько килограммов должен весить ребенок по возрасту? Подростки — норма роста и веса.

Таблица роста и веса детей дает приблизительную оценку физического развития вашего малыша. В ней указаны низкий, средний (норма), высокий и очень высокий показатели веса и роста ребенка.

Очень низкие и очень высокие показатели свидетельствуют об отклонении от нормы. Показатели в диапазоне ниже и выше среднего относятся к стандартным.

Оценка физического развития ребенка

Развитие ребенка оценивается по четырем показателям:

• Рост;
• Вес;
• Окружность головы;
• Обхват грудной клетки.

В этой статье мы поговорим о первых двух параметрах, приведенных в соответствии с нормой, принятой ВОЗ.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провела ряд исследований в период 1997-2003 годов по вопросу о развитии здоровых детей в возрасте от 0 до 24 месяцев, а также в перекрестном исследовании от 18 до 71 месяца. Исследования включают в себя параметры роста и веса ребенка, их взаимосвязь и месячную норму физического развития.

Показатели физического развития девочек и мальчиков в возрасте до года

Рост и вес ребенка до года являются наиболее важными параметрами для определения нормального развития ребенка. Медсестра или врач ежемесячно взвешивает ребенка, измеряет его рост, окружность груди и головы и записывает эти цифры в медицинскую карту. Какие факторы при этом учитываются?

• Питание матери после зачатия.
• Пол ребенка.
• Вес и рост ребенка при рождении.
• Питание — рост и вес напрямую зависят от ежедневного потребления белка, углеводов, жиров и кальция, витаминов и прочих микроэлементов.
• Перенесенные болезни: ОРВИ, кишечные инфекции, сильное обезвоживание, прореживание зубов и потеря аппетита.
• Генетика — наличие нарушений, врожденных патологий, хромосомных заболеваний.
• Социальные условия, в которых воспитывается ребенок. Проблемы в семейной среде напрямую влияют на рост и развитие ребенка. Они приводят к задержке или даже остановке развития, и генетический материал, который был передан от родителей к ребенку, не достигает своей полной реализации. Дети, которые развиваются в среде, наполненной любовью, радостью, спокойствием и доверием, развивают более гармоничное и здоровое тело;
• Сон — ребенок наиболее интенсивно растет во время сна. Системное отсутствие сна на самом деле влияет на развитие малыша.

Если ребенок рождается преждевременно или с недовесом, вес и рост такого малыша будут отличаться от показателей детей, рожденных с 38 по 42 неделю беременности и нормального веса.

Таблица веса и роста для девочек до года

Таблица веса и роста для мальчика до года

Характеристики первого года жизни

• Средний (нормальный) вес ребенка при рождении составляет от 3,2 кг до 3,7 кг.
• У ребенка может быть нормальный вес при рождении, но на первой неделе жизни ребенок может даже слегка терять вес.
• Вес новорожденных прибавляется ежемесячно по следующей усредненной норме: от 1 до 3 месяцев — 750 г, от 4 до 6 — 700 г, от 7 до 9 — 550 г, от 10 до 12 — 350 г
• При искусственном вскармливании дети быстро набирают вес.
• Диапазон роста ребенка может варьироваться в зависимости от веса, пола, общего развития малыша.
• Рост новорожденного ежемесячно прибавляется по следующей усредненной схеме: от 1 до 3 месяцев — 3,5 см, от 3 до 6 — 2,5 см, от 6 до 9 — 1,5-2 см, 9-12 — 1 см в месяц.
• Наиболее интенсивный рост наблюдается в первые месяцы жизни, затем он немного замедляется, и в конце первого года жизни ребенок растет еще медленнее.
• Нормальный вес ребенка в течение одного года колеблется от 8,9 кг до 9,6 кг.
• Средний рост ребенка в 1 год составляет от 74 до 76 см.
• В первый год жизни ребенок может вырасти на 20-25 см.

Младенцы в возрасте до года особенно чувствительны к дефициту веса. Медленный набор веса может указывать на анемию, нарушения питания, рахит, иммунную недостаточность, эндокринные расстройства, расстройства ЦНС. При стабильном снижении веса задержка может начаться не только в физическом, но и в психическом развитии. Важно убедиться, что у грудного ребенка достаточно грудного молока. Также можно добавлять искусственные смеси во время грудного вскармливания.

Соотношение роста и веса у детей

Как мы уже указывали, рост и вес, рассматриваемые отдельно, недостаточно информативны для определения нормального развития ребенка. Педиатры заинтересованы в их соотношении — соответствия определенного роста определенному весу. Если они в пределах нормы — значит, ребенок развивается гармонично, отклонения от нормы свидетельствуют о нарушениях, которые могут быть патологическими.

Индекс массы тела для детей Кетле

Это формула для расчета соотношения роста / веса. Он не учитывает возраст. Это только вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах. Бельгийский статистик и математик Адольф Кетле разработал индекс, который свидетельствует о гармоничном развитии новорожденных:

Вес при рождении: рост при рождении = 60 — 70
Число справа от равенства показывает индекс. В диапазоне от 60 до 70 он гармоничен и здоров, а аномалии патологичны.

Пример : ребенок родился с весом 3,350 кг и ростом 52 см — это нормально. Но с высотой 56 см его масса оказывается слишком низкой.

3350 г: 52 см = 64,4 — нормальный
3350 г: 56 см = 59,8 — ниже нормы, рост ребенка ниже нормы
3350 г: 47 см = 71,2 — выше нормы, ребенок выше нормы

С помощью этой формулы вы всегда можете рассчитать, как развивается ваш ребенок (в каких пределах). Она работает в течение следующих месяцев после рождения, без учета самого возраста.

А для детей старшего возраста индекс Кетле ниже 60 означает дефицит массы тела вследствие внутриутробной гипотрофии. По какой причине — следует уточнить.

Индекс Кетле и формула расчета действительны только для детей, появившихся на свет при срочных родах. Для недоношенных существуют другие индексы и формулы.

Прогнозные индексы

Другие формулы позволяют составить прогноз окончательного роста ребенка — они учитывают генетическую основу:

Формула Хокера

Рост мальчика = (Рост отца + рост матери): 2 + 6,4 см
Рост девочки = (Рост отца + рост матери): 2 — 6,4 см

Формула для Каркаса

Рост мальчика = (Рост отца + Рост матери X 1.08): 2
Рост девочки = (Рост отца x 0,923 + Рост матери): 2

Формула Смирнова / Горбунова

Рост мальчика = (Рост отца + Рост матери + 12,5): 2
Рост девочки = (Рост отца + Рост матери — 12,5): 2

При этой формуле результирующий рост изменяется на +/- 8 см.

Проверка параметров на конкретных примерах показала, что третья формула наиболее близка к реальности.

Рост / вес ребенка не соответствуют норме: почему, что делать

Настоящим признаком проблемы является не конкретный показатель, который не соответствует таблице, а общее ухудшение состояния ребенка + проблемы с весом. Достойной причиной для беспокойства является потеря веса в сочетании с любым из следующих факторов:

• Ребенок страдает серьезным дерматитом;
• Его развитие периодически нарушается — становится хаотическим, останавливается;
• Ребенок периодически страдает от осложнений;
• Он легко возбуждается или наоборот — слишком спокойный.

В вышеупомянутых случаях недостаточный вес — всего лишь один из симптомов проблемы.

Когда малыш бодр и здоров, отклонения от 75% до 125% от данных в таблице не являются поводом для беспокойства. Вариация происходит от таких факторов, как гены, еда, образ жизни. Чтобы удостовериться в правильном развитии малыша, проверьте окружность головы, а также окружность грудной клетки. Тревожный знак выхода за рамки нормы, — это когда какой-то показатель достигает крайности — плюс или минус.

Нарушения роста у детей — почему?

Подозрение падает на гормоны или патологии внутренних органов, если нет каких-либо неблагоприятных внешних эффектов — например, травм, если ребенок получает должный уход и правильное питание.

• Проблемы могут быть связаны с эндокринными нарушениями.
• Скелетные дисплазии и хромосомные заболевания, сопровождающихся низкорослостью.
• Патологии почек, печени и желудочно-кишечного тракта.
• Опосредованно — проблемы с печенью.
• Кроме того, к нарушениям роста у детей относятся некоторые наследственные формы патологии, например, семейная низкорослость.

Избыточный вес у ребенка до года: почему, что делать

Обычно проблемы возникают при искусственном питании. Причин в большинстве случаев три:

1. Детское питание не выбрано должным образом, оно не отвечает потребностям или родители неправильно его используют. например, матери кажется, что разбавленная смесь совсем не вкусна, и ,чтобы исправить это, она добавляет больше смеси, чем указано. Ребенок получает дополнительные калории и набирает вес со всеми последствиями для здоровья.
2. Перекармливание — если вы действуете по принципу «ребенок не съест больше, чем нужно» — то вы ошибаетесь. На самом деле, ребенок подчиняется своему сосательному рефлексу и поглощает лишние калории.
3. Генетически заложенное отклонение от нормы или контроль нервной системы над желудочно-кишечным трактом по какой-то причине не развит.

Конкретную причину должен определить педиатр.

Также следует учитывать следующие нюансы при кормлении грудничков: если обычная пища не вызывает у ребенка сыпь и изменения стула, родители нередко преждевременно начинают в подопленине к смесям давать ему еду со своего стола.

В результате, некоторые 4-месячные дети уже едят половину банана, другие чешут десны о печенье, тем самым дополнительно принимая пищу несколько раз в день. Это може вылиться в избыточный вес, а иногда — в дефицит веса (если питание будет недостаточным).

Проблема не в весе, но …

Основная часть проблем связана с чрезмерной заботой родителей и рядом психологических проблем, присущих нашей культуре.

Многие бабушки и матери считают, что ребенок должен быть упитанным. Упитанность — показатель здоровья. Они не учитывают то, что физические показатели индивидуальны, они все еще склонны сравнивать своего ребенка с другими детьми. В нашей культуре мы уважаем физическую силу и людей в теле. Считается, что чужой ребенок, который полнее на несколько граммов или выше на несколько сантиметров — более развит. Мать, вероятно, соблюдает диету, но ребенка кормит чрезмерно, чтобы был не хуже, чем у других. И бабушки, которые страдали от голода и нищеты, хотят «обеспечить» будущее поколение красными щечками и пухлыми ножками.

Вес и рост девочек и мальчиков от года до десяти лет

Какова взаимосвязь между весом и возрастом ребенка в течение этого периода? Как и в раннем детстве, важно учитывать генетическую предрасположенность, перенесенные заболевания, врожденные патологии. Но не менее важными факторами являются диета, образ жизни, индивидуальные особенности метаболизма. Необходимо также учитывать соответствие между ростом и весом ребенка.

Таблица рост, вес,возраст для девочки от года до 10 лет

Таблица роста по годам:

Таблица веса по годам:

Таблица рост, вес,возраст для мальчика от года до 10 лет

Таблица роста по годам:

Таблица веса по годам:

Таблица роста и веса подростков

Вес и рост детей в годах этого возрастного диапазона характеризуются широким спектром норм. При замедленном развитии у мальчика и с гораздо более быстрым развитием у девочки могут образовываться комплексы. Для подростка важно психологически адаптироваться к изменениям, которые происходят в его/ее организме, чтобы объяснить причину этих изменений. Девочкам-подросткам строго запрещены диеты и подгонка себя под установленные в обществе «стандарты красоты».

Таблица — вес девочек от 11 до 17 лет

Возраст	Очень низкий (в кг)	Низкий (в кг)	Средний (норма) (в кг)	Выше среднего (в кг)	Высокий (в кг)	Очень высокий (в кг)
11 лет	24,9 до 27,8	27,8 до 30,7	30,7 до 38,9	38,9 до 44,6	44,6 до 55,2	более 55,2
12 лет	27,8 до 31,8	31,8 до 36,0	36,0 до 45,4	45,4 до 51,8	51,8 до 63,4	более 63,4
13 лет	32,0 до 38,7	38,7 до 43,0	43,0 до 52,5	52,5 до 59,0	59,0 до 69,0	более 69,0
14 лет	37,6 до 43,8	43,8 до 48,2	48,2 до 58,0	58,0 до 64,0	64,0 до 72,2	более 72,2
В 15 лет	42,0 до 46,8	46,8 50,6	50,6 до 60,4	60,4 до 66,5	66,5 до 74,9	более 74,9
16 лет	45,2 до 48,4	48,4 до 51,8	51,8 до 61,3	61,3 до 67,6	67,6 до 75,6	более 75,6
17 лет	46.2 до 49.2	52,9 до 61,9	49,2 до 52,9	61,9 до 68,0	68,0 до 76,0	более 76,0

Таблица — Рост девочек в возрасте от 11 до 17 лет

Таблица — Вес мальчиков в возрасте от 11 до 17 лет

Таблица — Рост мальчиков в возрасте от 11 до 17 лет

Характеристики физического развития в период полового созревания

• Как правило, девочкифизически развиваются до 17-19 лет.
• Мальчики растут до 19-22 лет.
• Интенсивный рост у девочек наблюдался в возрасте 10-12 лет.
• Интенсивный рост мальчика обычно начинается позже — от 13 до 16 лет.
• Скачок роста объясняется гормональным всплеском во время полового созревания.
• В таблице указаны усредненные показатели нормы и отклонения от нее в показателях роста и веса детей. Всегда необходимо учитывать индивидуальные характеристики организма и генетическую предрасположенность.

Рост и вес ребенка по месяцам и годам отражается в нормативах, предложенных ВОЗ. Важно учитывать ряд отдельных факторов, которые влияют на физическое развитие девочек и мальчиков. При слишком интенсивном или, наоборот, замедленном увеличении роста и веса у детей любого возраста, проконсультируйтесь с неврологом, гастроэнтерологом, эндокринологом.

Реклама:

возраст, вес, рост — vesit-skolko.ru

Каждый ребенок живет по своей индивидуальной программе роста и веса. Тем не менее, существует статистика, которая дает представление о том каким бывает средний вес детей. Также, существуют рекомендации врачей, предлагающих оптимальные значения роста, веса, и их соотношения.

Мы сравнили данные, полученные статистическим путем и рекомендации врачей, оказалось, что они практически совпадают с разницей не превышающей 3%.

Итак, данные приведенные в таблице являются оптимальными значениями роста и веса ребенка. Обратите внимание, для мальчиков и девочек значения несколько отличаются.

Таблица веса и роста грудных детей по возрастам

Год + Месяц	Мальчик		Девочка		Ме­сяц
	Вес (кг)	Рост (см)	Вес (кг)	Рост (см)
Продолжение таблицы до возраста 20 лет
Калькулятор нормы веса и роста детей
Калькулятор оценки веса взрослых
Рож­де­ние	3,60	50,0	3,40	49,5	0
1 ме­сяц	4,45	54,5	4,15	53,5	1
2 ме­ся­ца	5,25	58,0	4,90	56,8	2
3 ме­ся­ца	6,05	61,0	5,50	59,3	3
4 ме­ся­ца	6,70	63,0	6,15	61,5	4
5 ме­ся­цев	7,30	65,0	6,65	63,4	5
6 ме­ся­цев	7,90	67,0	7,20	65,3	6
7 ме­ся­цев	8,40	68,7	7,70	66,9	7
8 ме­ся­цев	8,85	70,3	8,10	68,4	8
9 ме­ся­цев	9,25	71,7	8,50	70,0	9
10 ме­ся­цев	9,65	73,0	8,85	71,3	10
11 ме­ся­цев	10,0	74,3	9,20	72,6	11
год+мес.	вес	рост	вес	рост	мес.
1 год ровно	10,3	75,5	9,5	73,8	12
1 год, 1 меся­ц	10,6	76,8	9,8	75,0	13
1 год, 2 меся­ца	10,9	78,0	10,1	76,1	14
1 год, 3 меся­ца	11,1	79,0	10,3	77,2	15
1 год, 4 меся­цев	11,3	80,0	10,6	78,3	16
1 год, 5 месяцев	11,5	81,0	10,8	79,3	17
1 год, 6 месяцев	11,7	82,0	11,0	80,3	18
1 год, 7 месяцев	11,9	83,0	11,2	81,3	19
1 год, 8 месяцев	12,1	83,9	11,4	82,2	20
1 год, 9 месяцев	12,2	84,7	11,6	83,1	21
1 год, 10 месяцев	12,4	85,6	11,7	84,0	22
1 год, 11 месяцев	12,3	86,4	11,9	84,9	23
год+мес.	вес	рост	вес	рост	мес.
2 года ровно	12,7	87,3	12,1	85,8	24
2 года, 1 меся­ц	12,8	88,1	12,2	86,7	25
2 года, 2 меся­ца	13,0	88,9	12,4	87,5	26
2 года, 3 меся­ца	13,1	89,7	12,5	88,4	27
2 года, 4 меся­ца	13,2	90,3	12,7	89,2	28
2 года, 5 месяцев	13,4	91,1	12,9	90,0	29
2 года, 6 месяцев	13,5	91,8	13,0	90,7	30
2 года, 7 месяцев	13,6	92,6	13,1	91,4	31
2 года, 8 месяцев	13,8	93,2	13,3	92,1	32
2 года, 9 месяцев	13,9	93,8	13,4	92,9	33
год+мес.	вес	рост	вес	рост	мес.
2 года, 10 месяцев	14,0	94,4	13,6	93,6	34
2 года, 11 месяцев	14,2	95,0	13,7	94,2	35
3 года ровно	14,3	95,7	13,9	94,8	36

Как пользоваться таблицей

Сколько должен весить ребенок в 1 год?

В левом столбце ищем строку с текстом 1 год. Справа будет вес в килограммах (мальчик 10,300 / девочка 9,500) и рост (75,5 / 73,8) в сантиметрах.

Оценка веса

Отклонение веса ребенка в пределах 6–7% от указанных в таблице — это абсолютная норма.

Большее отклонение веса до 12–14% говорит о склонности к перевесу или недовесу.

Отклонение веса свыше 12–14% говорит о легком перевесе и недовесе.

Отклонение веса свыше 20–25% говорит о перевесе и недовесе, возможно в этом случае будет полезна небольшая коррекция питания, проводимая исключительно по рекомендации врача.

Для более точной оценки веса воспользуйтесь нашим калькулятором или профессиональными центильными таблицами роста, веса или индекса массы тела.

Оценка роста

Отклонение роста ребенка в пределах 3% от указанных в таблице — это абсолютная норма.

При отклонении роста свыше 10% есть смысл проконсультироваться у врача.

Для более точной оценки роста воспользуйтесь нашим калькулятором.

Адекватная оценка роста и веса ребенка

В целом, показатели нормы для каждого ребенка свои. Примерно у 10% процентов детей показатели веса и роста будут выходить за предложенные рамки оценки и для них это будет нормой.

Следить за весом ребенка следует в первую очередь для того, чтобы вовремя обнаружить какие-либо проблемы с питанием. Например, если ребенок резко прекратил набирать вес или снизил его без видимых причин — это показатель того, что возникли какие-то проблемы. Таким образом, для полного анализа необходимо знать предысторию веса и роста конкретного ребенка.

Контроль веса и привеса также помогает оценить оптимальное питание для ребенка: перестроиться на определенный режим питания, перейти на новую смесь, нормировать потребление каши.

При оценке веса новорожденных надо помнить, что в течение первой недели жизни ребенка естественная потеря веса на 5–8% является нормальным явлением.

---

Вам может быть интересно:

Вес ребенка — сколько должен весить ребенок в 2, 3 или 4 месяца?

]]>

Пополнение в семье – всегда хлопоты. Приятные и не очень. Рождение малыша сопровождается множеством разных моментов, которые стоит предусмотреть заранее. Если с кроватками, колясками и ванночками все понятно, то о покупке весов задумываются немногие родители. НО, взвешивание – это очень важный процесс для ребенка до года.

Вес новорожденного, точнее его прибавка, говорит о сбалансированном питании младенца и его гармоничном развитии. Если появляются отклонения в ту или иную сторону, родители и педиатры должны задуматься о причинах, подборе правильного рациона для грудничка. В этой статье можно подробнее прочитать о том, зачем нужны детские весы (читать статью), а сегодня мы поговорим о нормах массы ребенка.

От чего зависит вес? 

Вес ребенка при рождении является нормальным, если составляет не ниже 2,5 кг и не выше 5 кг.

Крепыши с массой больше 4 кг считаются крупными детьми. Их сложнее рожать, поэтому последствия родов могут быть тяжелыми: травмы, кислородное голодание, трудности адаптации в первые две недели жизни. Если по параметрам УЗИ вес ребенка превышает 4 кг, женщине предлагают кесарево сечение. Но в остальном такие малыши абсолютно нормальные. Большой вес при рождении часто является наследственным фактором. Насторожить должны цифры около 5 кг – они могут говорить о сахарном диабете у мамы, о котором она еще не знает.

Важно! Вес ребенка по УЗИ невозможно определить в точности. Его высчитывают из других параметров – окружности головы, грудной клетки. Очень часто диагноз “крупный плод” выставляют ошибочно, если у малыша большая голова.

Дети с низкой массой тела обычно рождаются недоношенными. Это не значит, что их масса неправильна. Допустим, по каким-то показанием кесарево сечение сделали на 32 неделе беременности. Для этого срока вес ребенка соответствует норме, но просто ему пришлось раньше увидеть мир, и его масса меньше 2,5 кг. Поэтому постепенный набор веса идет в послеродовой период. Если же ребенок рождается на 40 неделе с массой ниже 2,5 кг, это уже проблема.

Телосложение родителей – еще один важный момент. Тенденция такова: у крупных родителей обычно рождаются крупные дети. В основном это просто генетический фактор. Сколько должен весить ребенок в 2 месяца и в последующие месяцы, можно увидеть в таблице.

Сколько должен весить ребенок

 

Возраст	Мальчик							Девочка
	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
При рождении	2,1	2,5	2,9	3,3	3,9	4,4	5,0	2,0	2,4	2,8	3,2	3,7	4,2	4,8
В первый месяц	2,9	3,4	3,9	4,5	5,1	5,8	6,6	2,7	3,2	3,6	4,2	4,8	5,5	6,2
Второй месяц жизни	3,8	4,3	4,9	5,6	6,3	7,1	8,0	3,4	3,9	4,5	5,1	5,8	6,6	7,5
Сколько должен весить ребенок в 3 месяца	4,4	5,0	5,7	6,4	7,2	8,0	9,0	4,0	4,5	5,2	5,8	6,6	7,5	8,5
Сколько должен весить ребенок в 4 месяца	4,9	5,6	6,2	7,0	7,8	8,7	9,7	4,4	5,0	5,7	6,4	7,3	8,2	9,3
К 5 месяцам	5,3	6,0	6,7	7,5	8,4	9,3	10,4	5,1	5,4	6,1	6,9	7,8	8,8	10,0
В полгода	5,7	6,4	7,1	7,9	8,8	9,8	10,9	5,3	5,7	6,5	7,3	8,2	9,3	10,6
7 месяцев	5,9	6,7	7,4	8,3	9,2	10,3	11,4	5,6	6,0	6,8	7,6	8,6	9,8	11,1
8 месяцев	6,2	6,9	7,7	8,6	9,6	10,7	11,9	5,8	6,3	7,0	7,9	9,0	10,2	11,6
9 месяцев	6,4	7,1	8,0	8,9	9,9	11,0	12,3	5,9	6,5	7,3	8,2	9,3	10,5	12,0
10 месяцев	6,6	7,4	8,2	9,2	10,2	11,4	12,7	6,1	6,7	7,5	8,5	9,6	10,9	12,4
11 месяцев	6,8	7,6	8,4	9,4	10,5	11,7	13,0	6,3	6,9	7,7	8,7	9,9	11,2	12,8

Нормой считается, если к первому году жизни ребенок весит от 8 до 12 кг, но и другие показатели не всегда свидетельствуют об отклонениях. Сколько должен весить ребенок в 2 года? Для этого параметра существуют другие широкие рамки: 8,6 – 18 кг. Хорошим считается вес 10-14 кг.

Недобор и перебор 

Новорожденные дети весят по-разному. Генетика, осложнения беременности, питание малыша играют свою роль. Если ребенок плохо прибавляет вес в первые месяцы жизни, или наоборот, набирает слишком много, это влечет ряд негативных последствий:

• проблемы с ЖКТ;
• дисбактериоз;
• задержка развития;
• авитаминоз.

Чтобы вовремя заметить проблему и скорректировать питание, необходимы регулярные взвешивания и домашний прибор для этих целей. Для этого важно понять, как правильно выбрать детские весы (читать статью), на что ориентироваться, на каком производителе остановиться.

Если вы замечаете, что ребенок часто срыгивает и набирает выше нормы, это свидетельствует о переедании. При грудном вскармливании отрегулируйте кормления по времени – регулярный режим в данном случае лучше, чем кормления по требованию. Если кормите смесью, придерживайтесь точных пропорций в разведении, указанных производителем. Прикорм следует начинать с низкокалорийных продуктов: овощных пюре, фруктов.

При недоборе веса рекомендации с точностью до наоборот: частые прикладывания к груди, прикорм начинают с каш. А вот насчет смеси нужно посоветоваться с педиатром: возможно вид, которым вы кормите кроху, не подходит ему.

Помните! Если вас что-то беспокоит, если кажется, что норма веса ребенка не соответствует возрасту, покажите малыша врачу и не ждите планового похода в поликлинику. 

(Смотреть все Детские весы в нашем магазине)

 

Рост, диапазон роста и веса

Рост включает длину и вес тела, а также внутренний рост и развитие. Детский мозг больше всего растет в течение первых пяти лет жизни, достигая 90 процентов от своего окончательного размера. Рост также влияет на разные части тела с разной скоростью; к 1 году голова почти достигает своего полного размера. В детстве тело ребенка становится более пропорциональным. Рост завершается в возрасте от 16 до 18 лет, когда растущие концы костей срастаются.

Педиатры используют диапазон для описания нормального роста ребенка. Ниже приведены некоторые средние диапазоны веса и роста, основанные на диаграммах роста, разработанных Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC):

Возраст	Высота Самки дюймов	Высота Самцы дюймов	Вес Самки фунтов	Вес Самцы фунтов
1	27–31	28 до 32	15-20	17 по 21
2	31.5 до 36	32 по 37	22–32	24 по 34
3	34,5 до 40	от 35,5 до 40,5	от 26 до 38	от 26 до 38
4	от 37 до 42,5	37,5 до 43	28 по 44	от 30 до 44
6	42–49	42–49	от 36 до 60	от 36 до 60
8	47-54	47-54	от 44 до 80	46 по 78
10	от 50 до 59	50.5 до 59	54 по 106	54–102
12	от 55 до 64	54 до 63,5	68 по 136	66 по 130
14	59 до 67,5	59 до 69,5	84–160	84–160
16	от 60 до 68	63 по 73	94 к 172	104 по 186
18	60 до 68,5	65 до 74	100 до 178	116 до 202

Хотя ребенок может расти, его характер роста может отличаться от нормального.В конечном итоге к взрослому возрасту ребенок должен вырасти до нормального роста. Если вы подозреваете, что ваш ребенок не растет должным образом, обратитесь к врачу.

Общие рекомендации, которые помогут вашему малышу поддерживать здоровый вес

Какой здоровый вес для малыша? И как вы можете помочь своему ребенку поддерживать здоровый вес на всю жизнь?

Вот несколько советов и несколько общих указаний по типичному весу в зависимости от возраста и роста.

---

Родители часто беспокоятся о росте своего ребенка.Вы можете помочь своему малышу поддерживать здоровый вес, сочетая здоровую пищу с физической активностью. Если у вас есть опасения, следите за ростом вашего ребенка и поговорите со своим врачом, медсестрой или диетологом.

Чтобы помочь вашему малышу поддерживать здоровый вес:

• Кормите грудью, пока вашему малышу не исполнится 24 месяца и старше.
• Предлагайте регулярные обеды и закуски с большим количеством свежих овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Для получения дополнительной информации о здоровом питании щелкните здесь.
• Поверьте, ваш малыш будет есть столько еды, сколько ему нужно. В отношениях здорового питания вы указываете, что, когда и где, а ваш малыш решает, сколько и стоит ли есть.
• Не заставляйте малыша есть и не наказывайте его за то, что он не ест.
• Малышам не нужен сок. 100% несладкий фруктовый сок питателен, но с высоким содержанием натурального сахара, калорий и кислоты. Ограничьте их потребление до 125 мл (1/2 стакана) в день.
• Предоставляйте воду только между приемами пищи и перекусами.
• Будьте физически активны с малышом каждый день. Чтобы узнать больше о физической активности вашего малыша, щелкните здесь.
  
• Ограничьте количество времени, которое ваш малыш проводит перед телевизором или другими средствами массовой информации, максимум одним часом в день или, что еще лучше, не проводите вовсе.

Здоровый вес для детей: Дети, у которых был избыточный вес в 24 месяца, с большей вероятностью будут иметь избыточный вес в 12 лет, чем дети того же возраста с нормальным весом.Помогите своему малышу научиться здоровому питанию и физической активности. Дополнительную информацию о том, как помочь вашему малышу в возрасте 2+ лет поддерживать здоровый вес, см. В брошюре для печати: «Содействие здоровому весу для детей 2-5 лет».

Вес малыша

Наблюдать за ростом вашего малыша — это потрясающе. В возрасте от 12 до 24 месяцев скорость роста замедлится, но ваш малыш будет продолжать набирать вес и становиться выше.

Ваш лечащий врач должен регулярно измерять вес и размер головы вашего малыша и использовать график роста, чтобы отслеживать его развитие.

Начав ходить, малыши развивают больше мышц в ногах и руках и теряют часть жира на лице и животе. Это делает их менее похожими на младенцев и больше на маленьких детей.

Вот несколько общих рекомендаций для роста от 12 до 60 месяцев:

В период между 24–60 месяцами (2–5 лет) дети набирают в среднем 1,5–2,5 кг (3,3–5,5 фунта). Если вы беспокоитесь о росте своего малыша, поговорите со своим врачом или медсестрой общественного здравоохранения.
Возраст	Вес	Длина / высота
12 месяцев	Масса тела при рождении обычно увеличилась на 2.5-3 раза	Средний рост 25,5 см (10 дюймов) в длину с рождения
12-24 месяца	Набирается в среднем 1,4–2,3 кг (3-5 фунтов)	Средний рост 7-12 см (3-5 дюймов)
24-60 месяцев	В возрасте от 24 до 60 месяцев (2-5 лет) дети набирают в среднем 1,5-2,5 кг (3,3-5,5 фунта)	Средний рост составляет около 8 см (3 дюйма) в период от 24 до 60 месяцев (2-5 лет)

Рост вашего малыша

Для получения дополнительной информации о графиках роста и роста вашего малыша см. Ресурс «Хорошо ли растет мой ребенок?»

Детское ожирение

В Канаде процент детей с избыточным весом или ожирением более чем удвоился за последние 20 лет.Около трети канадских детей имеют избыточный вес, и около половины из этих детей считаются страдающими ожирением. Помогите своему ребенку научиться вести здоровый образ жизни и снизить риск ожирения.

---

Ресурсы и ссылки:

HealthLink BC: каков индекс массы тела (ИМТ) вашего ребенка?

Growth and Your 1–2-летние (для родителей)

Вас ждут многие изменения! К середине этого года большинство младенцев начинают ходить и учатся говорить.Они превращаются в малышей. Ко второму дню рождения большинство теряет свой «младенческий» вид. По мере того, как малыши становятся сильнее и способнее, темпы их физического роста в этом году замедляются.

Сколько должен вырасти мой ребенок?

На втором году жизни рост замедляется. Ваш малыш может набрать около 5 фунтов (2,27 кг) и вырастет примерно на 4 или 5 дюймов (от 10 до 12 см). К 2 годам дети достигают примерно половины своего взрослого роста и 90% размера головы взрослого. Мальчики, как правило, весят примерно на фунт больше девочек, но в среднем примерно того же роста.

Вы заметите не только реальный рост, но и изменения во внешности малыша. Пропорции тела начинают меняться. Вместо того чтобы иметь округлый живот и относительно короткие руки и ноги, подходящие для ползания на четвереньках, малыши начинают сокращаться, становятся более мускулистыми из-за повышенной активности и будут больше походить на дошкольников, чем на младенцев.

Стоит ли мне беспокоиться?

Как и младенцы, малыши бывают всех форм и размеров. Ваш врач продолжит наносить на график роста вашего малыша график во время регулярных осмотров.Хотя вы можете быть обеспокоены тем, что ваш ребенок слишком худой или слишком пухлый в любой момент, самое главное, чтобы ваш ребенок продолжал расти стабильными темпами.

На втором году жизни младенцы учатся самостоятельно есть. Они переходят на столовые продукты и узнают о новых вкусах и текстурах. Имейте в виду, что аппетит замедляется по мере замедления роста, и могут быть случаи, когда ваш ребенок не очень заинтересован в еде. Если у вас есть опасения, что ваш ребенок ест недостаточно, поговорите со своим врачом.

Поощряйте активность и исследования, создавая безопасную среду, позволяющую вашему ребенку быть активным каждый день. Помимо физических преимуществ, это также способ обучения. Это должно быть довольно легко, так как большинство малышей от природы любопытны и используют любую возможность, чтобы двигаться.

Старайтесь не позволять ребенку проводить слишком много времени в замкнутых пространствах, таких как коляски, манежи и кроватки, которые не позволяют двигаться и исследовать.

Что дальше?

Малыши растут медленнее, но стабильно.От второго до третьего дня рождения большинство детей вырастают всего на 2–3 дюйма. Но вы увидите, как ваш ребенок растет другими способами, особенно в области языка.

Продолжайте обеспечивать безопасную и здоровую среду для поддержки роста и развития вашего ребенка. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит рост вашего ребенка.

Здоровый вес для детей по возрасту

Каждый ребенок растет и набирает вес с разной скоростью.

По данным Центров по контролю за заболеваниями, почти 17 процентов детей в возрасте от 2 до 19 лет страдают ожирением в Соединенных Штатах.Помощь вашему ребенку в достижении и поддержании здорового веса — важная задача для любого родителя или опекуна. Помните, что все дети разного роста и растут с разной скоростью. Если вас беспокоит вес вашего ребенка, поговорите со своим педиатром или врачом.

Средний вес младенца составляет от 5 1/2 до 9 1/2 фунтов. Младенцы обычно теряют от 5 до 10 процентов своего веса в течение первой недели жизни, но должны начать набирать вес после второй недели. Младенцы растут с огромной скоростью и к четырем-шести месяцам обычно удваивают свой вес при рождении.Скачки роста могут происходить в течение второй недели и где-то между третьей и шестой неделями. Вы можете заметить, что ваш ребенок голоден во время этих всплесков роста. Кормите ее чаще, чтобы удовлетворить ее потребность в дополнительных калориях. Младенец обычно утроит свой вес при рождении к тому времени, когда ей исполняется 1 год. В среднем годовалый мальчик весит от 19 до 27 фунтов. Средняя годовалая девочка весит от 17 1/2 до 25 фунтов.

Малыши и дошкольники

В возрасте от 1 до 5 лет ваш ребенок обычно набирает примерно 10 фунтов, 5 фунтов в возрасте от 1 до 2 лет и оставшиеся 5 фунтов в возрасте от 2 до 5 лет.Средний двухлетний ребенок весит от 22 до 33 фунтов. Средний четырехлетний ребенок весит от 28 до 44 фунтов. Вы можете заметить, что у вашего дошкольника меньше аппетита или он становится разборчивым в еде. Это нормальные фазы, и снижение аппетита может быть признаком замедления роста. Продолжайте предлагать здоровую пищу в качестве еды и перекусов и не беспокойтесь, если ваш дошкольник иногда отказывается от еды или не может насытиться другими.

Большинство поставщиков медицинских услуг будут использовать график ИМТ или график роста для измерения веса вашего ребенка.ИМТ, или индекс массы тела, рассчитывается с использованием веса и роста вашего ребенка, который измеряет жирность тела. У CDC есть четыре категории статуса веса, основанные на процентилях ИМТ. ИМТ между 5-м и 85-м процентилем считается нормальным весом. Если ваш ребенок ниже 5-го процентиля, он считается недовесом. Если она находится между 85-м и 95-м процентилем, считается, что она имеет избыточный вес, а 95-й процентиль или выше — ожирение. В Интернете доступны калькуляторы для определения ИМТ вашего ребенка.

Диаграммы роста

также можно использовать для определения веса вашего ребенка. По мере взросления ваш ребенок должен оставаться примерно в том же процентиле на графике роста. Большинство детей в возрасте от 2 до 10 лет растут довольно стабильно. Согласно диаграммам роста CDC, 5-летние дети должны весить от 34 до 52 фунтов, 7-летние должны весить от 40 до 66 фунтов, а 10-летние должны весить от 54 до 105 фунтов.

Где-то в возрасте от 9 до 15 лет ваш ребенок испытает еще один скачок роста.В этом возрасте скачок роста является признаком полового созревания. Это может длиться от двух до пяти лет. Обычно к тому времени, когда девочке исполняется 15 лет, а мальчику 16-17 лет, они достигают своего взрослого роста. Здоровый вес вашего подростка зависит от его роста и времени его резкого скачка роста. Наблюдение за его ИМТ в эти годы — лучший способ определить, здоров ли он вес. Согласно диаграммам роста CDC, средний 12-летний ребенок весит от 66 до 130 фунтов. Пятнадцатилетние мальчики обычно весят от 94 до 174 фунтов, а 15-летние девочки весят от 90 до 168 фунтов.Здоровый вес 18-летнего мальчика составляет от 116 до 204 фунтов, а здоровый вес для 18-летней девушки — от 100 до 178 фунтов.

Восьмидесятилетние тенденции в росте веса и длины ребенка: продольное исследование Фелса

J Pediatr. Авторская рукопись; доступно в PMC 1 мая 2013 г.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC3310964

NIHMSID: NIHMS336948

, PhD, ¹ , PhD, ² , PhD, ^{3 2 , доктор философии, 2, 4 и доктор философии 1}

Уильям Джонсон

¹ Отдел эпидемиологии и общественного здравоохранения, Школа общественного здравоохранения, Университет Миннесоты, Миннеаполис, Миннесота

Одри К. Чох

² Департамент общественного здравоохранения, Медицинская школа Буншофт, Государственный университет Райта, Дейтон, Огайо

Лаура Э. Солоуэй

³ Раковый регистр штата Нью-Йорк, Олбани, Нью-Йорк

Стефан А. Червински

2 Департамент общественного здравоохранения, Медицинская школа Буншофт, Государственный университет Райта, Дейтон, Огайо

Брэдфорд Таун

² Департамент общественного здравоохранения, Медицинская школа Буншофт e, Государственный университет Райта, Дейтон, Огайо

⁴ Кафедра педиатрии, Медицинская школа Буншофт, Государственный университет Райта, Дейтон, Огайо

Эллен В. Демерат

¹ Отдел эпидемиологии и общественного здравоохранения Школы общественности Health, University of Minnesota, Minneapolis, MN

¹ Отдел эпидемиологии и общественного здравоохранения, Школа общественного здравоохранения, Университет Миннесоты, Миннеаполис, Миннесота

² Департамент общественного здравоохранения, Медицинская школа Буншофт, штат Райт Университет, Дейтон, Огайо

³ Раковый регистр штата Нью-Йорк, Олбани, Нью-Йорк

⁴ Кафедра педиатрии, Медицинская школа Буншофт, Государственный университет Райта, Дейтон, Огайо

Автор для корреспонденции: Эллен Демерат, доктор философии.D., Отдел эпидемиологии и общественного здравоохранения, Университет Миннесоты, 1300 South 2nd Street, Suite 300, Minneapolis, MN 55454, телефон: (612) 624-8231, факс: (612) 624-0315, ude.nmu@dwe Окончательная отредактированная версия этой статьи издателем доступна на сайте J Pediatr. См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Цели

Изучить вековые тенденции роста веса и длины тела от рождения до трех лет у младенцев 1930–2008 годов рождения и оценить, были ли эти тенденции связаны с одновременными тенденциями в темпах созревания скелета младенцев и индексом массы тела матери (ИМТ).

Дизайн исследования

Продольные данные о массе и длине тела 620 (302 девочки) младенцев были проанализированы с использованием моделирования смешанных эффектов для кривых роста и прогнозируемой антропометрии для младенцев, родившихся в 1930–1949, 1950–1969, 1970–1989 и 1990–2008 годах.

Результаты

Наиболее выраженные различия в росте произошли в первый год жизни. Младенцы, рожденные после 1970 г., были на ~ 450 г тяжелее и на ~ 1,4 см длиннее при рождении, но демонстрировали более медленный рост до одного года, чем младенцы, родившиеся до 1970 г.Траектории роста сошлись после достижения возраста одного года. Не было доказательств того, что относительный возраст скелета, ИМТ матери или возраст матери вместе были связаны с ростом.

Выводы

Когорты недавних рождений могут характеризоваться не только большей численностью рожденных, но и последующим «догоняющим» ростом. Тенденции роста человека с течением времени не увеличиваются монотонно, и скорость роста в первый год может снизиться по сравнению с предыдущими поколениями.

Ключевые слова: вековые тенденции, младенчество, догоняющий рост, материнский ИМТ, лонгитюдные исследования

Под вековыми тенденциями понимается непериодическое изменение во времени.Большинство исследований, посвященных изучению тенденций роста человека, были сосредоточены на весе при рождении, весе и росте в детстве и росте взрослого человека (1–6), с особым вниманием в последнее время на тенденциях изменения индекса массы тела (ИМТ) (1,7,8). Имеется меньше данных о тенденциях в росте младенцев (т. Е. От рождения до трех лет) (9–14), а существующие исследования оценили тенденции за относительно короткие периоды во второй половине 20-го ^-го -го века (9–14). 14) Более высокая прибавка в весе у младенцев связана с более поздним ожирением и риском заболеваний (15,16), поэтому долгосрочная тенденция роста младенцев свидетельствует о более поздних когортах, движущихся по траектории к продолжающемуся увеличению избыточного веса и повышению риска заболеваний.

Кроме того, ни в одном из отчетов о росте младенцев не учитывалась возможность того, что наблюдаемые тенденции в размере могли произойти из-за того, что темп роста изменился со временем (то есть сама возрастная шкала смещается со временем). Возможно, что тенденция к увеличению размера может быть объяснена тенденцией в часах созревания младенца , поскольку больший размер часто является функцией темпа развития. Наше исследование описывает тенденции роста младенцев за 80-летний период в отдельной популяции и исследует, объясняются ли эти тенденции изменением темпов созревания скелета.Поскольку предполагается, что тенденции к увеличению массы тела при рождении и роста ребенка отражают растущую эпидемию материнского ожирения (17), мы также исследуем, связаны ли тенденции роста с одновременными тенденциями в ИМТ матери. Результаты дают уникальную историческую перспективу для нынешней взаимосвязи между материнским ожирением, ростом ребенка и эпидемией детского ожирения.

МЕТОДЫ

Выборка состояла из 620 детей-одиночек европейского происхождения из Америки (302 девочки; 318 мальчиков), участвовавших в продольном исследовании Фелса, которое началось в 1929 году как исследование нормального роста и развития ребенка и продолжается сегодня как исследование антецеденты ранних лет жизни хронических заболеваний старения.(18) Диады мать-младенец, живущие в Йеллоу-Спрингс и близлежащих городах на юго-западе Огайо, были зарегистрированы с 1929 года по настоящее время. Все протоколы и документы информированного согласия, использованные в продольном исследовании Фелса, были одобрены Советом по надзору за учреждением государственного университета Райта.

Серийный вес, длина и рост младенца оценивались с использованием стандартных процедур с целевым возрастом рождения и одним месяцем, каждые три месяца в первый год, а затем каждые шесть месяцев до трех лет.Длина тела в положении лежа измерялась от рождения до 24 месяцев, а рост — от 30 месяцев. Длина и высота будут обозначаться как «длина». Зрелость скелета оценивалась с помощью рентгенограмм запястий, собранных во время тех же исследовательских визитов, что и антропометрические измерения. Для этого анализа в качестве меры темпа созревания в младенчестве были выбраны данные, наиболее близкие к полуторагодовалому возрасту (диапазон от одного до двух лет). Рентгенограммы были оценены обученными антропометристами с использованием метода Фелса (19) для определения возраста скелета, а относительный возраст скелета был рассчитан путем вычитания хронологического возраста из возраста скелета.Гестационный возраст при рождении и порядок рождения были взяты из записей о рождении. Возраст матери при рождении был сообщен самостоятельно, и для анализа был выбран ИМТ небеременных, наиболее близкий к рождению.

У младенцев было минимум три серийных измерения веса и длины, включая измерение при рождении или в течение одного месяца, с как минимум одним измерением через 18 месяцев. Кроме того, данные об ИМТ в возрасте 10 лет (± три месяца) были доступны для подвыборки детей, родившихся не менее десяти лет назад (т. Е., до 2001 г.) (n = 480, 77,4%) и использовались в настоящем исследовании для получения дополнительной информации о светских тенденциях в изменении размера детей в исследуемой выборке.

Статистический анализ

Гестационный возраст отсутствовал для 113 (18,2%) человек, а относительный возраст скелета отсутствовал для 170 (27,4%) человек, поэтому эти данные были вычислены пять раз с использованием ICE в Stata. Модель вменения включала все измерения веса и длины, которые были преобразованы в Z-баллы в соответствии со стандартом ВОЗ 2006 г. (20), чтобы не моделировать заранее заданную функцию возраста.Пол, год рождения, очередность рождения, относительный возраст скелета, гестационный возраст, возраст матери и ИМТ матери также были включены в модель вменения. Распределение условно рассчитанного относительного возраста скелета и данных гестационного возраста было аналогично распределению наблюдаемых данных, что давало некоторые свидетельства того, что отсутствующие данные отсутствовали случайным образом. Не было различий в степени согласия или оценках параметров моделей роста со смешанными эффектами (см. Ниже) в зависимости от того, какой набор данных вменения использовался, поэтому первый набор данных вменения использовался во всех последующих анализах.

К серийным данным о массе и длине были применены модели роста со смешанными эффектами. Функция порядка Berkey-Reed 1 ^st (21) обеспечила лучшее соответствие данных, чем другие протестированные модели структурированного роста, и привела к ближайшим значениям логарифма правдоподобия, информационного критерия Акаике (AIC) и байесовского информационного критерия (BIC). до нуля. Сходимость модели была достигнута, когда случайные эффекты были указаны для параметров перехвата, возраста и логарифмического возраста, но не тогда, когда обратный возраст также мог иметь случайные эффекты.Модели роста строились поэтапно. На первом этапе функция Берки-Рида была приспособлена к полу, порядку рождения, гестационному возрасту и году рождения как ковариатам. Год рождения был разделен на четыре ~ 20-летних когорты, чтобы учесть нелинейную взаимосвязь между годом рождения и ростом ребенка. На втором этапе когорта пола и рождения взаимодействовала с возрастными условиями, чтобы проверить, зависит ли форма кривой от пола и когорты, рождаемость и гестационный возраст связаны с возрастом, а пол — с когортой.Каждое взаимодействие тестировалось отдельно и сохранялось только в том случае, если хотя бы один из параметров был значимым (p <0,05). На третьем этапе относительный возраст скелета, возраст матери, ИМТ матери и взаимосвязь ИМТ матери и возраста младенца были добавлены для проверки возможного опосредствования эффекта вековой тенденции этими переменными, которые могли измениться со временем. Относительный возраст скелета в 1,5 года был добавлен для учета различий в темпах роста между когортами новорожденных, которые, как предполагалось, влияют на размер младенца.

Для расчета веса и длины тела при рождении использовались оценки параметров и случайных эффектов из моделей третьего этапа; три, шесть и девять месяцев; и один, два и три года. Эти значения были преобразованы в Z-баллы относительно Стандарта роста детей ВОЗ 2006 г. (20), которые затем были нанесены на график (пол вместе) по когортам рождения. Чтобы учесть известную отрицательную связь роста ребенка с размером при рождении или регрессии к среднему значению, показатели условного прироста были рассчитаны по всем когортам как остатки от линейной регрессии Z-показателя веса (или длины тела), зависящей от пола, в возрасте одного года. по весу (или длине) Z-балла при рождении.Z-баллы условного веса и роста, а также Z-баллы веса и длины тела при рождении были нанесены на график (пол вместе) против когорты рожденных на оси абсцисс для более четкой оценки вековых тенденций в размере и темпах роста при рождении в первый год рождения. жизнь. Индивидуальные значения массы тела при рождении и длины тела при рождении из моделей второго этапа также были рассчитаны и преобразованы в Z-баллы, а также нанесены на график в этом последнем наборе цифр, чтобы проверить, была ли тенденция изменения размера при рождении заметно различающейся при вариациях ИМТ матери (и возраст матери и относительный возраст скелета) не учитывались.Различия в Z-показателях веса и длины и условных Z-показателях между когортами были протестированы с использованием дисперсионного анализа между субъектами (ANOVA), определяя поправку Бонферрони для множественных сравнений. Анализы проводились с использованием Stata IC10 (Колледж-Стейшн, Техас).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Средний год рождения в анализируемой выборке был 1963, с диапазоном от 1930 до 2008 (). Средний условный гестационный возраст со временем снизился, а масса тела при рождении и ИМТ матери со временем увеличились — 17.9% матерей в когорте 1930–1949 годов имели избыточный вес или страдали ожирением по сравнению с 47,6% матерей в когорте 1990–2008 годов (p-значения для тенденций <0,01). ИМТ в детском возрасте в возрасте 10 лет также увеличивался со временем, с увеличением примерно на 3 кг / м ² , которое произошло между когортами 1970–1989 и 1990–2008 гг. Тем не менее, условный относительный возраст скелета не продемонстрировал существенной тенденции за период исследования.

Таблица 1

Описание исследуемой выборки по годам рождения.

	Когорта 1 1930–1949	Когорта 2 1950–1969	Когорта 3 1970–1989	Когорта 4 1990–2008	P для тренда a	76 9 N	201	211	105	103		620
Женский	47,3 (95)	51,2 (108)	44.8 (47)	50,5 (52)	0,689	48,7 (302)
Средний (СО) вес при рождении (кг)	3,36 (0,48)	3,33 (0,52)	3,49 (0,45)	3,52 (0,59)	0,003	3,40 (0,51)
Первый порядок рождения в процентах (N)	33,3 (67)	28,4 (60)	48,6 (51)	39,8 (41)	0,003	35,3 (219)
Средний (стандартное отклонение) гестационный возраст (недели) b	39.89 (1,61)	39,88 (1,54)	39,83 (1,42)	39,16 (1,79)	0,001	39,76 (1,61)
Гестационный возраст с использованием данных наблюдений (n = 507)	39,87 (1,60)	39,81 (1,49)	40,05 (1,36)	39,22 (1,81)	0,005	39,76 (1,60)
Средний (SD) относительный возраст скелета в 1,5 года (± 0,5 года) Возраст б	0,001 (0,46)	0.02 (0,48)	0,01 (0,46)	−0,01 (0,59)	0,948	0,01 (0,49)
Относительный возраст скелета с использованием данных наблюдений (n = 450)	0,003 (0,47)	0,03 (0,49)	−0,01 (0,49)	—	0,792	0,01 (0,48)
Средний возраст (СО) матери (лет)	30,15 (5,83)	27,15 (5,26)	4,96 (27,67)	5,83 (29,58)	<0.001	28,61 (5,65)
Средний (SD) ИМТ матери (кг / м 2 )	22,50 (4,38)	22,22 (3,41)	23,06 (4,32)	25,49 (5,35)	<0,001	23,00 (4,40)
Процент (N) матерей с избыточным весом или ожирением c	17,9 (36)	19,4 (41)	22,9 (24)	47,6 (49)	0,001	16,3 (150)
N для подвыборки 10 лет (% от общего числа)	166 (82.6)	196 (92,9)	84 (80,0)	34 (33,0)		480 (77,4)
Среднее (SD) ИМТ в возрасте 10 лет	16,93 (1,97)	17,02 (2,48)	17,15 (2,91)	20,04 (4,78)	<0,001	17,23 (2,74)
Среднее (SD) Z-значение ИМТ d через 10 лет возраст	0,09 (0,96)	0,06 (1,07)	0.09 (1,06)	1,03 (1,38)	<0,001	0,14 (1,08)
Процент (N) избыточный вес или ожирение e в возрасте 10 лет	9,0 (15)	12,2 (24 )	13,1 (11)	38,2 (12)	<0,001	13,1 (63)

показаны оценки параметров из моделей роста со смешанными эффектами. На первом этапе пол, гестационный возраст и когорта рождения были значительно связаны с ростом веса и длины тела.Вес и длина увеличивались ступенчато по сравнению с последовательными когортами рождения; младенцы в когорте 1990–2008 годов были на 0,43 кг тяжелее и на 1,07 см длиннее, чем младенцы, родившиеся между 1930 и 1949 годами. На втором этапе мы учли дополнительные источники дисперсии в форме кривых роста, проверяя взаимодействие независимых переменных с возрастные параметры модели Берки-Рида. Взаимодействие когорт по возрасту (а также по возрасту по логарифму и по обратному возрасту) было в целом значимым, а когортные различия усиливались с увеличением возраста.Влияние рожденной когорты на рост по всем параметрам существенно не различается по полу, и поэтому это взаимодействие не было включено в модели. На третьем этапе относительный возраст скелета был в значительной степени связан как с весом, так и с длиной, при этом повышение зрелости скелета на один год было связано с увеличением веса на 0,12 кг и увеличением длины на 0,73 см. Кроме того, возраст матери и взаимосвязь между ИМТ матери и возрастом значимо связаны с весом, а ИМТ матери значимо связан с длиной тела.После добавления этих опосредующих переменных все, кроме двух, из одинаковых оценок параметров для когорты рожденных и взаимосвязей когорт по возрасту, которые были значимыми на втором этапе, сохранили значимость. Более того, оценки параметров взаимодействий когорт рожденных и когорт рожденных по возрасту (и по логарифмическому возрасту и по обратному возрасту) существенно не изменились, что позволяет предположить, что относительный возраст скелета, возраст матери и ИМТ матери вместе не опосредуют связь между когортой рождения и ростом.

Таблица 2

Модели роста со смешанными эффектами серийного веса и длины для 620 детей в возрасте от 0 до 3 лет, проведенного в продольном исследовании Фелса, тестирование когортных эффектов и опосредование когортных эффектов темпами созревания, возрастом матери и ИМТ.

9049 -0 −0,74 9049 **

-0,24 (0.10) ^*

(

8 −9449 9449

Информационный критерий Акаике (AIC)

	Вес (кг)			Длина (см)
	Шаг a 1	Шаг 2	Шаг 6 1	Шаг 3		Шаг 3
ФИКСИРОВАННАЯ ЧАСТЬ	B (SE)	B (SE)	B (SE)	B (SE)	B (SE)	B (SE)
Базовая модель
Константа	21.22 (0,35) ***	26,04 (1,16) ***	26,08 (1,16) ***	100,84 (1,03) ***	119,87 (3,29) * **	120,05 (3,29) ***
Возраст (в десятичных годах)	3,32 (0,13) ***	3,67 (0,43) ***	3,68 (0,42 ) ***	10,90 (0,35) ***	14,95 (1,16) ***	14.98 (1,16) ***
Возраст журнала	−10,54 (0,51) ***	−13,53 (1,69) ***	−13,56 (1,68) ***	−22,59 (1,44) ***	−43,55 (4,73) ***	−43,63 (4,73) ***
Обратный возраст	−21,02 (0,46) ***	−26,37 (1,55) ***	−26,4 (1,55) ***	−59.23 (1,33) ***	−83,17 (4,41) ***	−83,25 (4,41) ***
Пол:
мужской (референт)	— —	—	—	—	—	—
внутренняя часть	−0,34 (0,04) ***	−4,84 (0,69) ***	−4,87 (0,69) ***	−1,51 (0,15) ***	−12.74 (1,95) ***	−12,85 (1,95) ***
Порядок рождения:
1 st родился (референт)	—	—	—	—	—	—
2 nd родился	0,02 (0,05)	0,01 (0,05)	-0,01 (0,05)	-0,30 (0,18)	−0.25 (0.20)	−0.30 (0.20)
3 rd рожденных и старше	0.06 (0,05)	0,06 (0,05)	0,01 (0,05)	−0,14 (0,18)	0,08 (0,20)	0,02 (0,22)
Гестационный возраст (недели) b	0,12 (0,01) ***	0,12 (0,01) ***	0,12 (0,01) ***	0,54 (0,05) ***	0,62 (0,05) ** *	0,59 (0,05) ***
Когорта рождения:
1930–1949 (референт)	—	—	—	—	—	—
1950–1969	0.14 (0,05) **	4,72 (0,82) ***	4,73 (0,82) ***	0,62 (0,18) **	10,23 (2,32) ***	10,26 (2,32) ***
1970–1989	0,32 (0,06) ***	2,10 (1,07)	2,15 (1,07) *	0,91 (0,23 ) ***	−11,59 (3,03) ***	−11,53 (3,03) ***
1990–2008	0.43 (0,06) ***	1,43 (1,06)	1,46 (1,06)	1,07 (0,23) ***	−22,18 (2,98) ***	−22,21 (2,98 ) ***
Эффекты взаимодействия
Пол:
женский * возраст	−0.75 (0,25) **		−2,15 (0,69) **	−2,16 (0,69) **
женщина * возраст журнала		4,24 (1,00) ***	4,26 (1,00) ***		12,17 (2,81) ***	12,23 (2,81) ***
женщина * обратный возраст		5,41 (0,92) ***	5.43 (0,92) ***		13,90 (2,62) ***	13,96 (2,62) ***
Порядок рождения:
2 nd родился * возраст					−0.05 (0.10)	−0.05 (0.10)
3 rd год рождения и старше * возраст
−0,25 (0,10) *
Гестационный возраст * возраст					−0,09 (0,03) ***	−03) 0,03) ***
Когорта рождения:
1950–1969 * возраст		1,22 (0,30) ***	1,23 (0,30) ***		1,63 (0,81) *	1.63 (0,81) *
1950–1969 * возраст журнала		−6,04 (1,19) ***	−6,03 (1,19) ***		— 9,92 (3,33) **	−9,91 (3,33) **
1950–1969 * обратный возраст		−5,93 (1,10) ***	−5,92 ( 1,10) ***		−11,77 (3,12) ***	−11.76 (3,12) ***
1970–1989 * возраст		1,01 (0,39) **	1,00 (0,39) **		−3,68 (1,05 ) ***	−3,68 (1,05) ***
1970–1989 * возраст журнала		−4,34 (1,54) **	−4,39 (1,54) **		15,24 (4,34) ***	15.16 (4,34) ***
1970–1989 * обратный возраст		−2,79 (1,43)	−2,84 (1,43) *		16,60 (4,06) * **	16,52 (4,06) ***
1990–2008 * возраст		1,44 (0,40) ***	1,36 (0,40) **		−4,73 (1,08) ***	−4,75 (1.08) ***
1990–2008 * возраст журнала		−4,60 (1,57) **	−4,60 (1,57) **		24,40 (4,36 ) ***	24,28 (4,36) ***
1990–2008 * обратный возраст		−2,39 (1,43)	−2,40 (1,42)		28,99 (4,02) ***	28,88 (4,02) ***
Возможные опосредующие эффекты
Относительный возраст скелета в 1.5 лет (± 0,5 года)			0,12 (0,04) **			0,73 (0,15) ***
Возраст матери (лет) b			0,01 (0,00) *			0,01 (0,01)
ИМТ матери b			−0,01		.04 (0,02) *
ИМТ матери * возраст			0,03 (0,00) ***			0,01 (0,01)
8
8							СЛУЧАЙНАЯ ЧАСТЬ
Sd [_constant]	1,25 (0,04)	1,18 (0,04)	1,18 (0,04)	2,63 (0,11)	2,45 (0,10)	2,44
Sd [возраст]	1.29 (0,05)	1,21 (0,05)	1,19 (0,05)	2,70 (0,12)	2,36 (0,11)	2,35 (0,11)
Sd [возраст журнала]	2,93 (0,11)	2,72 (0,10)	2,73 (0,10)	6,60 (0,27)	5,78 (0,25)	5,78 (0,25)
Sd [остаток]	0,34 (0,00)	0,34 (0,00)	0,34 (0,00)	0,99 (0,01)	0,97 (0,01)	0.97 (0,01)
Логарифм правдоподобия	−4109,3	−4027,3	−3999,4	−9623,1	−9468.7
8254,7	8114,5	8066,8	19282,1	19003,5	18972,4
	2	8312,0	8290,6	19400,6	19220,7	19216,0

Чтобы проиллюстрировать тенденции роста, для получения Z-значений веса и длины использовались предсказанные значения из моделей третьего шага, которые были построены когорта рождения (). Различия в весе и длине тела между когортами были значительными для всех возрастов, за исключением длины тела в двухлетнем возрасте. Возникла четкая закономерность, согласно которой младенцы, родившиеся после 1970 года, имели более высокую массу тела и длину тела при рождении, чем дети, родившиеся до 1970 года.Величина этой разницы составила приблизительно +0,75 Z-балла как для длины рождения, так и для длины при рождении. Все группы также продемонстрировали замедленный рост по сравнению со стандартом ВОЗ в первые три месяца, но у тех, кто родился после 1970 года, наблюдалось большее снижение значений Z-балла, чем у тех, кто родился до 1970 года. чем стандарт, но те, кто родился до 1970 года, продвигались вверх по центилям более быстрыми темпами и достигли более высоких Z-баллов за один год, чем те, кто родился после 1970 года.После одного года жизни самая последняя когорта (1990–2008 гг.) Продемонстрировала более быстрый рост, чем другие когорты, получив окончательные Z-баллы по весу и длине тела к трехлетнему возрасту, которые существенно не отличались (значения p> 0,05) от этих показателей. для когорт до 1970 г.

A, масса тела к возрасту и B, Z-баллы длины тела к возрасту, относительно стандарта ВОЗ 2006 г., от рождения до трех лет, по когорте рождения.

^a Для каждого возраста применялся отдельный ANOVA для проверки различий между когортами.Все ANOVA включали множественное сравнение (с поправкой Бонферрони) для проверки разницы между любыми двумя когортами, хотя здесь приведены только p-значения для всех моделей.

показывает, что масса тела при рождении и длина тела увеличивались почти линейно по сравнению с Период исследования 80. Вес и длина тела при рождении были примерно на 1,0 Z-балл выше для младенцев 1990–2008 годов рождения по сравнению с младенцами 1930–1949 г. Это представляет собой среднее увеличение веса при рождении примерно на 600 г и 1 балл.8 см в длину при рождении. Напротив, анализ условного прироста показал, что темпы роста от рождения до одного года за исследуемый период снизились. Младенцы в первых двух когортах показали догоняющий рост веса и длины в течение первого года (т.е. условные Z-баллы за один год> 0,0), тогда как дети в последних двух когортах продемонстрировали догоняющий рост.

Z-баллы A, веса и B, длины при рождении и условные Z-баллы ^a через один год, относительно стандарта ВОЗ 2006 года, для каждой 20-летней когорты новорожденных.

^a Условные Z-баллы были рассчитаны как остатки от линейной регрессии Z-балла по полу в течение одного года по Z-баллу при рождении, и могут быть интерпретированы как изменение выше или ниже предсказанного регрессией к среднему значению выше предыдущее время инетрвал.

^b К каждой переменной применялся отдельный ANQVA для проверки различий между когортами. Все ANOVA включали множественное сравнение (с поправкой Бонферрони) для проверки разницы между любыми двумя когортами, хотя здесь приведены только p-значения для всех моделей.

ОБСУЖДЕНИЕ

Мы представляем вековые тенденции в росте американских младенцев европейского происхождения за 80-летний период, отмеченный значительными сдвигами в преобладающей пищевой и энергетической среде, а также в ИМТ матери. В отличие от предыдущих анализов (9–14), мы смогли проверить, изменились ли какие-либо тенденции изменениями в часах созревания младенца , а также ИМТ и возрасте матери.

Со временем наблюдалось значительное увеличение веса и длины тела при рождении.Альберан (22) сообщил, что масса тела при рождении мало изменилась в некоторых развитых странах, таких как Норвегия, но в Северной Америке масса тела при рождении продолжала расти на протяжении 1970-х и 1980-х годов. Используя данные из годовых объемов рождаемости в статистике естественного движения населения США, Чике-Оби и др. (2) продемонстрировали, что масса тела при рождении в Иллинойсе увеличивалась за одно поколение, так что белые девочки 1989–1991 годов рождения были в среднем на 74 г тяжелее, чем их матери, родившиеся в период с 1956 по 1976 год; соответствующий показатель для мужчин составил 55 г.Наблюдаемое увеличение веса при рождении в настоящем исследовании на 600 г было намного больше, даже с учетом более длительного периода исследования в рамках продольного исследования Фелса (т.е. 80 лет) по сравнению с периодом Чике-Оби и др. (2) (т.е. 33 года). ). Исторические данные в США отсутствуют, хотя информация из других стран показывает, что тенденции в массе тела при рождении до 1950 г. не обязательно были в постоянном направлении или в той же степени. (12,23) Мы показываем, что наибольший рост массы тела при рождении а длина рождения приходилась на когорты 1950–1969 и 1970–1989 годов.

Принято считать, что вековые тенденции в росте до двухлетнего возраста невелики и что средний рост в детском возрасте остается стабильным в промышленно развитых странах с 1975 года (17). Однако мы обнаружили увеличение длины тела при рождении на 1,0 см между когортами 1950–1969 и 1970–1989 гг. (Примерно на 0,25 см за десятилетие). Более крупные вековые тенденции в длине новорожденных, чем те, которые были обнаружены в текущем исследовании, наблюдались в различных развивающихся странах (24,25), хотя сравнительные данные из США снова отсутствуют.Представленная здесь тенденция к увеличению длины новорожденных, насколько нам известно, нова.

Была выдвинута гипотеза, что увеличение массы тела при рождении в развитых странах является результатом увеличения материнского ожирения. (17) Однако мы обнаружили, что, хотя ИМТ матери увеличился примерно на 3,0 кг / м ² за 80-летний период исследования , включение материнского ИМТ в наши модели роста не повлияло заметно на наблюдаемые тенденции в размере при рождении. Другие факторы, которые могли быть ответственными, включают изменения в биологии и здоровье матери (в том числе сокращение распространенности курения и улучшение питания, не связанного с ИМТ или ростом матери), улучшение социально-экономического статуса и условий жизни, а также сокращение бедности и улучшение условий жизни. и доступ к здравоохранению и образованию.(26–28) Отсутствие подробных данных о диете и других данных о воздействии означало, что было невозможно проверить потенциальные опосредующие эффекты таких факторов, что является ограничением настоящего исследования.

Помимо предоставления подтверждающих данных о влиянии когорты на размер при рождении, настоящее исследование четко демонстрирует перекрестие траекторий постнатального роста младенцев, родившихся до и после 1970 года на первом году жизни. Младенцы, родившиеся ранее в этом столетии, по-видимому, испытывали более сильные материнские ограничения и задержку развития плода, и, таким образом, демонстрировали меньшие размеры при рождении с последующим догоняющим ростом.Напротив, младенцы, родившиеся позже в этом веке, при рождении имели большие размеры тела, за которыми следовало замедляющееся развитие. Тенденция к большему количеству матерей, предпочитающих искусственное вскармливание, а не грудное вскармливание, которая обычно сохранялась на протяжении 20 ^-го годов (29), может помочь объяснить этот результат, поскольку кормление смесью связано с более медленным набором веса в раннем возрасте, а затем с более быстрым ростом в более поздние сроки. (30) Опять же, это воздействие не оценивалось последовательно, и эту гипотезу нельзя было проверить с этими данными.

Результаты настоящего исследования показывают, что даже несмотря на то, что размер при рождении явно увеличивается с течением времени, влияние послеродового набора траекторий роста велико и преобладает в младенчестве. В результате такого послеродового ассортимента рост когорт имел тенденцию к сближению после 12-месячного возраста. Кроме того, значимые тенденции между когортами по Z-баллам веса и длины тела в возрасте 36 месяцев были обусловлены более низким Z-баллом когорты 1970–1989 гг. По сравнению с другими когортами, у которых фактически были значения, которые существенно не отличались от друг друга (p-значения> 0.05). Мы предлагаем две отдельные фазы вековых тенденций в развитии человека: фазу плода / младенца и фазу детства. На первом этапе пренатальные факторы влияют на рост и размер плода при рождении, затем следует набор постнатального роста, что приводит к сближению траекторий роста. На втором этапе факторы питания, влияющие на скорость роста в какой-то момент после младенчества (включая латентные эффекты более раннего воздействия), приводят к вековому увеличению размера и ожирению в более позднем детстве, подростковом и взрослом возрасте.Доказательства для второй фазы предоставлены многочисленными предыдущими исследованиями (1,7,8) и значительным увеличением ИМТ в детстве и распространенности избыточного веса или ожирения, которое наблюдалось в настоящем исследовании.

Замечательное объяснение наблюдаемых ранее вековых тенденций в росте младенцев (9–14) состоит в том, что более поздние когорты больше, потому что они более продвинуты в биологическом отношении. Мы представляем данные, показывающие, что вековые тенденции в росте новорожденных и младенцах сохраняются даже после поправки на скорость их созревания.Лонгитюдное исследование Фелса прекратило сбор рентгеновских снимков запястья рук у детей в возрасте до восьми лет в 1988 году, что означало, что наблюдаемые данные о возрасте скелета не были доступны для последней когорты новорожденных. Хотя мы можем быть уверены в качестве относительных данных скелета в целом, мы не можем комментировать качество вмененных данных для самой последней когорты, и это ограничение настоящего исследования. Однако в отдельном анализе, не представленном здесь, мы ограничили модели роста первыми тремя когортами и обнаружили, что влияние относительного возраста скелета на вес и длину, а также связь когорты рождения с ростом ребенка остались такими же, как и результаты, представленные здесь.

Уникальная стратегия выборки лонгитюдного исследования Фелса позволила представить вековые тенденции в продольном росте младенцев за 80-летний период, внося соответствующие корректировки в ковариаты, а также проверяя потенциальные опосредующие эффекты относительного возраста скелета и ИМТ матери на связь между годом рождения и ростом ребенка. Это первое исследование, показывающее, что траектории раннего постнатального роста сместились с 1930 года до наших дней, в одном региональном исследовании роста в Соединенных Штатах.

Педиатры должны знать, что, хотя темпы роста в раннем детстве увеличиваются, что приводит к увеличению ИМТ в детском возрасте и распространенности ожирения, скорость роста в первый год жизни могла фактически снизиться, что представляет собой догоняющий рост после увеличения размера тела при рождении. . После первого года жизни наблюдаемый в настоящем исследовании более значительный рост младенцев, родившихся в период с 1990 по 2008 год, может быть началом общей траектории среди современных детей, которые находятся на пути к избыточному весу и повышенному риску ожирения по сравнению с с предыдущими поколениями.

Благодарности

Мы признательны за пожизненный вклад участников лонгитюдного исследования Фелса и сотрудников исследования, без чьей приверженности и энтузиазма работа по исследованию никогда не была бы завершена. В частности, мы хотели бы поблагодарить Фрэнсис Тайлешевски (аналитик данных исследований в Государственном университете Райта) за ее помощь в создании набора данных, а также прошлую и настоящую группу сбора данных Центра исследований здоровья продолжительности жизни в Государственном университете Райта за их вклад.

При поддержке грантов Национальных институтов здравоохранения: R01 HD012252 и R01 HD053685. Авторы заявляют никакого конфликта интересов.

Аббревиатуры

BMI	Индекс массы тела
AIC	Информационный критерий Акаике
BIC	Байесовский информационный критерий стопы1
ANOVA	Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации.В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет подвергнута копирайтингу, верстке и проверке полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в окончательной форме для цитирования. Обратите внимание, что во время производственного процесса могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все юридические оговорки, относящиеся к журналу, имеют отношение. Ссылки 1. Буа Дж., Олсен Л. В., Соренсен Т. И.. Светские тенденции детского ожирения в Дании за 50 лет в связи с экономическим ростом.Ожирение. 2007; 15: 977–985. [PubMed] [Google Scholar] 2. Чике-Оби Ю., Дэвид Р.Дж., Коутиньо Р., Ву С.Ю. Вес при рождении увеличился за поколение. Am J Epidemiol. 1996. 144: 563–569. [PubMed] [Google Scholar] 3. Фридман Д.С., Хан Л.К., Сердула М.К., Огден С.Л., Дитц WH. Расовые и этнические различия в светских тенденциях в отношении ИМТ, веса и роста в детстве. Ожирение. 2006; 14: 301–308. [PubMed] [Google Scholar] 4. Комлос Дж., Лодердейл BE. Загадочная тенденция американских высот в 20 веке. Ann Hum Biol. 2007. 34: 206–215.[PubMed] [Google Scholar] 5. Ларнкаер А., Аттруп Шредер С., Шмидт И. М., Хорби Йоргенсен М., Флейшер Михаэльсен К. Светские изменения во взрослом возрасте в Северной Европе и Италии прекратились. Acta Paediatr. 2006. 95: 754–755. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ван YC, Colditz GA, Kuntz KM. Прогнозирование эпидемии ожирения среди стареющего населения США. Ожирение. 2007. 15: 2855–2865. [PubMed] [Google Scholar] 7. Демерат Э. У., Ли Дж., Сан С. С., Чумлеа В. К., Ремсберг К. Э., Червински С. А. и др. Пятидесятилетние тенденции изменения серийного индекса массы тела в подростковом возрасте у девочек: продольное исследование Фелса.Am J Clin Nutr. 2004. 80: 441–446. [PubMed] [Google Scholar] 8. Hulens M, Beunen G, Claessens AL, Lefevre J, Thomis M, Philippaerts R, et al. Тенденции изменения ИМТ среди бельгийских детей, подростков и взрослых с 1969 по 1996 год. Int J Obes Relat Metab Disord. 2001; 25: 395–399. [PubMed] [Google Scholar] 9. Carrascosa A, Yeste D, Copil A, Gussinye M. Вековые изменения роста. Значения веса, роста и индекса массы тела у младенцев, детей, подростков и молодых людей из населения Барселоны. Med Clin. 2004. 123: 445–451.[PubMed] [Google Scholar] 10. Монтейро, Калифорния, Конде, ВЛ. Светские тенденции постанального роста в городе Сан-Паулу, Бразилия (1974–1996 гг.)] Rev Saude Publica. 2000; 34: 41–51. [PubMed] [Google Scholar] 11. Штейн А.Д., Барнхарт Х.Х., Ван М., Хошен МБ, Ологудоу К., Рамакришнан У. и др. Сравнение моделей линейного роста в первые три года жизни двух поколений в Гватемале. Педиатрия. 2004; 113: e270–5. [PubMed] [Google Scholar] 12. Такахаши Э. Стандарты роста для японских детей — Обзор с особым упором на светские изменения в росте.В: Hauspie R, Lingren G, Falkner F, редакторы. Очерки ауксологии, представленные Джеймсу Моурильяну Таннеру бывшими коллегами и сотрудниками. Велвин-Гарден-Сити, Хартфордшир, Великобритания: Castlemead Publications; 1995. С. 302–311. [Google Scholar] 13. Xu X, Wang WP, Guo ZP, Cheung YB, Karlberg JP. Вековые изменения в росте за одно десятилетие (1980–1990) у шанхайских младенцев. J Pediatr Endocrinol Metab. 2000; 13: 1603–1614. [PubMed] [Google Scholar] 14. Zong XN, Li H, Zhu ZH. Светские тенденции роста и веса здоровых ханьских детей в возрасте 0–7 лет в Китае, 1975–2005 гг.Am J Hum Biol. 2011; 23: 209–215. [PubMed] [Google Scholar] 15. Ibanez L, Ong K, Dunger DB, de Zegher F. Раннее развитие ожирения и инсулинорезистентности после догоняющего увеличения веса у детей с малым для гестационного возраста возрастом. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91: 2153–2158. [PubMed] [Google Scholar] 16. Онг К.К., Ахмед М.Л., Эммет П.М., Прис Массачусетс, Дангер Д.Б. Связь между догоняющим ростом в послеродовой период и ожирением в детстве: проспективное когортное исследование. BMJ. 2000; 320: 967–971. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18.Roche AF. Рост, созревание и состав тела: Продольное исследование Фелса, 1929–1991. Кембридж: Издательство Кембриджского университета; 1992. [Google Scholar] 19. Рош А., Чумлеа В., Тиссен Д. Оценка зрелости скелета кисти и запястья. Спрингфилд, Иллинойс: Чарльз Томас; 1988. [Google Scholar] 20. Многоцентровая справочная группа ВОЗ по вопросам роста. Стандарты роста детей ВОЗ: методы и развитие: длина тела / рост к возрасту, масса тела к возрасту, масса тела к длине тела, масса тела к росту и индекс массы тела к возрасту.Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2006. [Google Scholar] 21. Berkey CS, Reed RB. Модель для описания нормального и аномального роста в раннем детстве. Hum Biol. 1987. 59: 973–987. [PubMed] [Google Scholar] 23. Розенберг М. Вес при рождении в трех норвежских городах, 1860–1984 гг. Светские тенденции и влияющие факторы. Ann Hum Biol. 1988. 15: 275–288. [PubMed] [Google Scholar] 24. Дэвидсон С., Литвин А., Пелег Д., Эрлих А. Дети становятся крупнее? Светские тенденции роста плода в Израиле — ретроспективное когортное исследование на базе больниц.Isr Med Assoc J. 2007; 9: 649–651. [PubMed] [Google Scholar] 25. Hop le T. Светская тенденция роста новорожденных во Вьетнаме за последние два десятилетия (1980–2000 гг.) Asia Pac J Clin Nutr. 2003; 12: 266–270. [PubMed] [Google Scholar] 26. Кух DL, Power C, Роджерс Б. Светские тенденции в социальном классе и половых различиях в росте взрослого человека. Int J Epidemiol. 1991; 20: 1001–1009. [PubMed] [Google Scholar] 27. Meyer HE, Selmer R. Доход, уровень образования и рост. Ann Hum Biol. 1999; 26: 219–227. [PubMed] [Google Scholar] 28.Такахаши Э. Световые тенденции в потреблении молока и росте в Японии. Hum Biol. 1984. 56: 427–437. [PubMed] [Google Scholar] 29. Фомон С. Детское вскармливание в 20 веке: смеси и бейкост. J Nutr. 2001; 131: 409С – 20С. [PubMed] [Google Scholar] 30. Griffiths LJ, Smeeth L, Hawkins SS, Cole TJ, Dezateux C. Влияние практики кормления младенцев на прибавку в весе от рождения до 3 лет. Arch Dis Child. 2009. 94: 577–582. [PubMed] [Google Scholar] Набор веса ребенка: руководство к первому году жизни Первый год жизни вашего ребенка наполнен быстрым ростом и набором веса.Для молодых родителей нормально задаться вопросом, нормально ли растет их ребенок. Кормите ли вы грудью или кормите смесью, тщательное наблюдение за привычками кормления вашего ребенка может помочь вам определить его прогресс. Кормление В течение первых недель жизни ваш ребенок должен кормиться каждые два-три часа. Кормящие матери должны оценивать 15-20 минут для первой стороны и 20-30 минут для второй, иногда дольше. Кормящим матерям следует сосредоточить свое внимание на том, сколько времени они тратят на кормление грудью, а не только на количестве производимого молока.Начальные этапы — это прежде всего формирование толерантности. Родители, кормящие из бутылочки, должны давать своему новорожденному примерно на одну унцию смеси на несколько месяцев больше, чем их возраст. Например, месячный ребенок должен получать около 2 унций за одно кормление примерно каждые три часа, двухмесячный ребенок должен получать около 3 унций и так один. Достаточное питание, будь то смесь или грудное молоко, лучше всего оценивать, наблюдая за ростом вашего ребенка. Кроме того, если функции организма вашего ребенка нарушаются несколько раз в течение дня, это хороший признак того, что ваш ребенок гидратирован и получает необходимое молоко или смесь. Темп роста С рождения до 6 месяцев вес обычного ребенка при рождении увеличивается вдвое. С рождения до 1 года они утроят свой вес при рождении. В среднем первые три месяца жизни приносят прибавку в весе примерно на 30 грамм в день. В нормальных условиях взвешивания, которое ребенок получает во время регулярных посещений врача, будет достаточно, чтобы наблюдать нормальный рост и прибавку. Родителям не нужно взвешивать своего ребенка каждый день, потому что оно будет колебаться каждый день.Увеличение веса происходит медленно, и в некоторые дни ваш ребенок может ничего не набрать, а через два дня он может прибавить в большом количестве. Ваш ребенок также будет прибавлять в длину по мере прибавления в весе. В течение первых шести месяцев младенцы набирают примерно 2,5 см в месяц. Затем ожидается полдюйма в месяц от 6 месяцев до 1 года. Опять же, диаграмма роста вашего педиатра поможет вам увидеть, как прогрессирует ваш ребенок. Если ваш ребенок счастлив, бодр и хорошо спит, значит, ваш ребенок, скорее всего, растет правильно.Если в какой-то момент вы почувствуете, что что-то не так, поговорите со своим педиатром. Эта статья впервые появилась в выпуске журнала Healthy Living Made Simple за май / июнь 2017 г. Вес при рождении может влиять на интеллект на протяжении всей жизни Согласно новому исследованию из Дании, рождение с массой тела ниже нормы связано с более низким коэффициентом интеллекта (IQ) не только в детстве и юности, но даже в возрасте 50 лет. Исследователи обнаружили, что различия в IQ между младенцами с недостаточным и нормальным весом оставались стабильными до среднего возраста, и даже в пределах нормального диапазона веса при рождении более высокий вес означал немного более высокий IQ на протяжении всей жизни. «Мы обнаружили, что связь между массой тела при рождении и интеллектом стабильна с раннего возраста до среднего возраста», — сказала ведущий автор исследования Трине Фленсборг-Мадсен из Копенгагенского университета. «Есть долгосрочные когнитивные последствия веса при рождении, которые не уменьшаются», — сказал Фленсборг-Мадсен по электронной почте. Вес при рождении менее 2,5 кг (5 фунтов 8,2 унции) давно связан с множеством проблем со здоровьем, включая возможность снижения коэффициента интеллекта (IQ) у молодежи.Нормальный вес при рождении колеблется от 2,5 кг до 4 кг (8 фунтов 13,1 унции), а средний вес младенцев в текущем исследовании составлял 3,3 кг (7 фунтов 4,4 унции). По сравнению с младенцами, родившимися с массой тела 2,5 кг или меньше, младенцы с массой тела при рождении от 3,5 до 4 кг набирали более чем на пять баллов по тестам IQ в возрасте 28 лет и снова в возрасте 50 лет, как показало исследование. Во всем мире около 22 миллионов младенцев, или 16 процентов младенцев, рождаются с низкой массой тела каждый год, что увеличивает их риск смерти в первые месяцы и годы жизни, согласно ЮНИСЕФ, Детскому фонду Организации Объединенных Наций. Младенцы часто имеют недостаточный вес, если рождаются недоношенными или у них ограничен рост плода. Обе эти проблемы чаще встречаются в развивающихся странах и обычно возникают из-за осложнений беременности, связанных с бедностью или плохим питанием матерей. Для текущего исследования исследователи изучили данные о почти 4700 младенцах, родившихся в Копенгагене с 1959 по 1961 год, включая записи о рождении и результаты оценок интеллекта, проведенных участниками в возрасте 19, 28 и 50 лет. Они разделили младенцев на пять весовых категорий: недостаточный вес, то есть 2,5 кг или меньше; От 2,5 кг до 3 кг; более 3 кг до 3,5 кг; более 3,5 кг до 4 кг; и лишний вес, или более 4 кг. Младенцы со средним весом в исследовании относились к средней категории от более 3 кг до 3,5 кг. Вес при рождении был значимо связан с интеллектом во всех трех последующих оценках, сообщают исследователи в педиатрии. Эта связь сохранилась даже после того, как исследователи скорректировали другие факторы, которые могут влиять на интеллект, такие как социально-экономический статус домохозяйства и гестационный возраст ребенка.Авторы также отмечают, что низкая масса тела при рождении не может объяснить всю эту связь, поскольку эта связь сохраняется и среди детей, рожденных с разным весом. Это исследование не было контролируемым экспериментом, призванным доказать, что низкая масса тела при рождении напрямую вызывает более низкие показатели IQ или что дети с более тяжелым весом умнее. Еще одним ограничением является способность многих факторов, не исследованных в исследовании, таких как домашняя среда, материнский стресс или родительский интеллект, влиять на будущие показатели IQ младенцев, отмечают авторы. Родителям тоже не стоит беспокоиться, поскольку абсолютный эффект очень мал, сказала доктор Сьюзан Шенкин, исследователь из Эдинбургского университета, не принимавшая участия в исследовании. Много десятилетий назад ограниченная дородовая помощь могла также повлиять на развитие детей, участвовавших в исследовании, иначе, чем у младенцев, рожденных сегодня, сказал Скенкин в электронном письме. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт