Нормы веса у грудничков по месяцам: Вес новорожденного ребенка
By: Date: 01.06.2021 Categories: Разное

Содержание

Вес грудничка. Нормы веса у грудничков по месяцам в таблице


Пол. Мальчики как правило превосходят более хрупких девочек по весу уже при рождении.


Наследственность. Очевидно, что у высоких, статных родителей дети будут крупнее, чем у миниатюрной молодой мамы и папы среднего телосложения.


Питание мамы во время беременности. Часто при калорийном рационе женщины плод набирает массу еще до рождения.


Физическое и психологическое состояние мамы во время беременности. Стрессы и болезни, безусловно, влияют на здоровье и, как следствие, вес малыша.


Вредные привычки мамы — курение, алкоголь. В данном контексте вес ребенка также полностью зависит от его здоровья.


Вес грудничка при выписке


Нужно быть готовым к тому, что в первые дни жизни младенец немного похудеет — на 6–10 % от веса при рождении. Это легко объяснить тем, малыш переживает стресс. Ему нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям жизни. У мамы же должна наладиться лактация. Сперва новорожденный будет обходиться небольшими порциями молозива, так как его желудок очень мал. В дальнейшем прибавка в весе считается от цифры при выписке.


Набор веса у грудничков — это следствие различных причин.


Аппетит.


Самочувствие. Когда малыш недомогает, он хуже ест.


Тип кормления. На искусственном вскармливании младенцы набирают вес быстрее, чем груднички.


Качество и количество грудного молока (при естественном вскармливании).


Подвижность ребенка. Активные малыши более подтянуты, чем ленивые.


Режим питания. При кормлении «по требованию» вес набирается быстрее чем при режиме «по часам».


Возраст. В первые месяцы малыши растут быстрее, постепенно набор веса замедляется.


Нормы набора веса для новорожденных


Так сколько же должен прибавлять в весе новорожденный? Нормальной прибавкой в первый месяц жизни считается 90–150 граммов в неделю. На протяжении 2, 3 и 4 месяца младенец должен «расти» на 140–200 граммов в неделю. С 5 месяца до полугода прибавка уменьшится до 100–160 граммов в неделю. Потом ребенок будет прибавлять в массе понемногу и к своему первому дню рождения он должен весить примерно в 3 раза больше, чем при выписке.


Таблица веса новорожденного по месяцам


Эта таблица, конечно, довольно условна. Важно помнить, что детки индивидуальны в своем развитии — один может расти быстрее, другой медленнее. Если малыш здоров и весел, причин для волнения из-за «нестандартных прибавок» в весе у родителей быть не должно.


#PROMO_BLOCK#

Набор веса у грудничков по месяцам таблица или таблица набора веса новорожденного по месяцам — причины недобора или перебора веса • Твоя Семья

Девочки и мальчики обычно рождаются в разной весовой категории: мальчики, как правило, немного крупнее. Все же, сколько должен весить новорожденный?

Вес ребенка при рождении зависит от таких факторов:

  • Пола ребенка;
  • Срока рождения;
  • Комплекции родителей;
  • Питания мамы во время беременности;
  • Наличия патологий плода или проблем с прохождением беременности;
  • Наличием вредных привычек у мамы во время беременности.

Здоровый доношенный мальчик в норме весит (в среднем) – 3,5-3,7 кг. Девочка, соответственно – 3,2-3,5 кг.

В роддоме новорожденного взвешивают два контрольных раза – сразу при рождении и при выписке.

Это делается для того, чтобы сравнить, сколько малыш потеряет в весе за эти несколько дней. А потери, несомненно, будут.

2. Почему ребенок теряет в весе после рождения?

Физиологическая потеря веса новорожденного – нормальное явление, бояться этого ни в коем случае не надо.

Естественная потеря веса у новорожденного происходит от:

  • Естественной потери жидкости через кожу;
  • Резкой перемены в питании;
  • Количества питания в первые дни;
  • Стресса, в связи с изменением среды обитания.

После рождения на свет у ребенка случается шок, настоящий стресс, оно и понятно. Вот этот шок и есть одной из причин незначительной потери веса. Также новым для малыша становится и питание, пуповина больше не снабжает его всеми нужными веществами, приходиться «добывать» пищу своими силами, которые еще такие неокрепшие.

В первые три дня у мамы настраивается лактация, начинает выделяться молозиво, молоко прибудет позже. Этого молозива мало, чтобы малыш наелся. Несмотря на его количество, питательные свойства молозива примерно такие, как у концентрированного молока, и даже больше.

Все эти факторы приводят к тому, что малыш в первые дни жизни слегка теряет в весе. Как правило, эту потерю веса он очень быстро восполняет уже в первый месяц.

При выписке из роддома снова измеряют вес малыша. Допустимая величина потери веса с рождения до выписки из роддома — 5-10 процентов. От этого и считайте прибавки в весе по неделям и по месяцам.

3. Нормы прибавки веса и роста новорожденного до года по месяцам

В норме, за первые 4 месяца малыш растет наиболее интенсивно. С каждым месяцем он вырастает на 2-3 см, норма прибавки веса в месяц, в среднем, 600-800 гр.

К 6 месяцам ребеночек уже будет весить вдвое больше, чем был при выписке из роддома, а к году — втрое.

Не стоит забывать, что прибавка в весе, как и в росте, зависит от изначальной комплекции новорожденного. Прибавка у крупного ребенка может идти не так, как у маленького, все индивидуально.

Между тем, представляю вам таблицу с усредненными данными по прибавке в росте и весе малышей до года по месяцам:

4. Факторы, влияющие на прибавку в весе у новорожденных

График набора веса и роста у девочек и у мальчиков несколько отличается. Как правило, девочки больше прибавляют в весе и росте за первый месяц, чем мальчики. В последующие месяцы кривая соотношения роста / веса и у девочек, и у мальчиков идет плавно и пропорционально.

На прибавку в весе у новорожденных влияет:

  1. Тип вскармливания – грудное или искусственное;
  2. Способ вскармливания – по часам или по требованию;
  3. Качество молока;
  4. Здоровье малыша.

Так, если малыш на искусственном вскармливании, он будет прибавлять в весе больше, чем тот, который на грудном.

Кормление по требованию также приводит к большему набору веса, чем при кормлении по времени.

Если малыш здоров и хорошо адаптируется к новой среде, развиваться он будет правильно, то есть прибавлять в весе и расти в пределах нормы:

Если малыш недобирает в весе в первые два месяца, на это обратит ваше внимание педиатр и возможно назначит докорм.

Бывает так, что своего молочка у мамы не достаточно, тогда малыш постоянно голодный и плохо растет. Подобрав смесь для докорма, вы сможете легко исправить эту проблему.

При критически низком весе малыша назначают обследование, чтобы выявить возможные патологии. После полугода прибавка в весе и росте идет медленнее и зависит от питания малыша. В это время вводят прикорм, поэтому становится легче регулировать количество пищи, который получает малыш за день:

Также, если малыш болеет, случается недобор в весе. С выздоровлением, обычно, все становится на свои места. Дорогие мамочки, не переживайте, любые отклонения в прибавке веса или роста исправимы. Главное, наблюдайтесь у вашего педиатра и ведите здоровый образ жизни.

А в этом видео вы можете посмотреть, что говорит о наборе веса малышами врач-неонатолог:

На сегодня прощаюсь, не забывайте подписываться на обновления и делиться информацией в соцсетях.

Нормы набора веса для новорожденного

Набор веса новорожденного ребенка представляет собой один из критериев адекватности питания. Отслеживание начинается с момента его рождения, при взвешивании в родильном зале. На протяжении первого года жизни у ребенка наблюдаются как периоды вытяжки, так и округления. В связи с этим произвести правильную оценку прибавки массы тела может только педиатр на основе норм набора веса новорожденного по месяцам. Поэтому важно регулярно приходить с малышом к участковому врачу для контрольного взвешивания.

Физиологическая потеря веса

В первые дни жизни масса тела ребенка снижается, происходит так называемая физиологическая потеря веса. Физиологическому снижению показателей массы тела младенца способствуют несколько причин:

переход на другой тип питания;

изменение объема питания;

стрессовое состояние, связанное со сменой окружающей среды.

Именно поэтому показатели массы тела, полученные сразу после рождения и на момент выписки, могут отличаться друг от друга.

Как происходит набор веса новорожденного по месяцам?

Более интенсивно малыш развивается и увеличивает массу тела в первые 3 месяца. В первый месяц ребенок прибавляет около 600 г, во второй и третий – 800 г. Затем каждый месяц он набирает вес на 50 г меньше, чем за предыдущий. Ниже представлена условная таблица норм набора веса для новорожденных и детей до одного года. Но нельзя забывать, что объективно оценить развитие малыша может только педиатр.

Условно к полугодовалому возрасту малыш увеличивает свой начальный вес в два раза, а к году – в три раза. Однако у каждого ребенка имеется свой индивидуальный темп развития. Скорость прибавления в весе во многом зависит от конституционных особенностей младенца. Например, крупный ребенок будет прибавлять в весе несколько иным темпом, чем младенец, который обладал меньшими показателями при рождении.

Как набор веса оценивают педиатры?

Что делать, если ребенок неправильно набирает вес?

Не нужно паниковать, увидев в Интернете параметры, по которым Ваш малыш отстает или опережает сверстников. В настоящее время педиатры часто отмечают подобные явления. При этом необходимо помнить, что большинство таблиц, отражающих набор веса новорожденного, были составлены давно и потеряли актуальность. Кроме того, показатели, вычисляемые как простое среднее арифметическое, не имеют практической значимости. Это объясняется тем, что проводить оценку общего развития на основании только лишь весовых параметров, отдельно от роста и психического состояния, не имеет смысла.

Также вам могут быть интересны такие темы:

Набор веса новорожденного: нормы по месяцам

Одним из показателей развития новорожденного является набор веса. Поэтому педиатры обращают внимание женщин на необходимость регулярного взвешивания ребенка. Для контроля данного показателя существуют специальные таблицы нормы набора веса новорожденного. Рассмотрим, каким должен быть набор веса малыша на первом году жизни, от чего он зависит.

Набор веса в первый месяц

Большинство новорожденных прибавляют вес в первый месяц жизни достаточно активно. В этот период интенсивно развивается нервная система малыша, растет и укрепляется его костная система. Также «грудничковый жир» способствует миелинизации нервных окончаний. Это означает, что нервное волокно покрывается миелином, который состоит из белков и жиров. В результате оно точнее и быстрее проводит сигналы, обеспечивая успешное развитие малыша.

Иногда бывают ситуации, когда набор веса в первый месяц недостаточен. В большинстве случаев это объясняется генетической особенностью ребенка. Если его родители не особенно крупные, то и он не будет отличаться большим весом и размерами. Вместе с тем, такое состояние может указывать на неправильно организованное грудное вскармливание или даже на болезнь ребенка. Поэтому в таком случае необходимо обратиться к педиатру.

Первое взвешивание

Обычно новорожденные дети на вторые-третьи сутки после рождения теряют вес. Такая потеря массы тела является физиологической. Она объясняется тем, что ребенок избавляется от мекония (первородного кала) и лишней влаги, которая в родах помогала ему пройти через родовые пути без повреждений. Норма физиологической потери веса – 5-8% от массы тела при рождении. В таком случае не требуется никакой коррекции состояния малыша. Нужно просто почаще прикладывать его к груди, и начинать это делать как можно раньше после родов. Если же потеря веса составляет более 8% или продолжается спустя 4-5 суток после родов, это может указывать на некоторые отклонения в здоровье и развитии ребенка. Как правило, в такой ситуации проводят докорм малыша под контролем доктора. Кроме того, проводится обследование ребенка.

Второе взвешивание

Следующее взвешивание новорожденного проводят через две недели, к этому времени его вес должен удвоиться. Некоторые мамы ошибочно полагают, что удвоиться должен вес, который был при рождении ребенка. Но это не так. За «отправную точку» принимают вес малыша, который был после физиологической потери массы тела.

Нормы

Набор веса в первый месяц должен составить около 600 г от минимальной массы тела. Если же младенец набрал меньше, нужно обратиться за помощью к врачу. Специалист рассмотрит возможные причины недостаточного набора веса ребенка, поможет их устранить. Достаточно часто причиной такого состояния бывает неправильно организованное грудное вскармливание. Во-первых, доказано, что малыша нужно кормить по требованию, а не по определенным часам, как еще не так давно утверждали педиатры. Во-вторых, нужно следить, чтобы ребенок правильно захватывал грудь и активно сосал ее. Иногда слабенький малыш не может долго сосать грудь, устает, засыпает. Нужно легонько его будить, принуждая продолжать процесс получения молочка.

В случае, когда прибавка в весе менее 500 г за первый месяц, младенцу вводят докорм. Опасно, если низкий набор веса сочетается с сонливостью, вялостью, частыми срыгиваниями и рвотой у новорожденного. Это могут быть симптомы заболеваний. Поэтому нужно обязательно показать малыша врачу.

Если же прибавка веса за первый месяц составляет менее 200 г, требуется немедленная госпитализация ребенка.

Нормы веса новорожденных по месяцам

Все малыши рождаются разными, однако, понятие нормы веса новорожденного все-таки существует. Нормальной массой тела здорового ребенка при рождении считается 2 700–3 700 г. Вес грудничка зависит от ряда факторов.

Пол. Мальчики как правило превосходят более хрупких девочек по весу уже при рождении.

Наследственность. Очевидно, что у высоких, статных родителей дети будут крупнее, чем у миниатюрной молодой мамы и папы среднего телосложения.

Питание мамы во время беременности. Часто при калорийном рационе женщины плод набирает массу еще до рождения.

Физическое и психологическое состояние мамы во время беременности. Стрессы и болезни, безусловно, влияют на здоровье и, как следствие, вес малыша.

Вредные привычки мамы — курение, алкоголь. В данном контексте вес ребенка также полностью зависит от его здоровья.

Вес грудничка при выписке

Нужно быть готовым к тому, что в первые дни жизни младенец немного похудеет — на 6–10 % от веса при рождении. Это легко объяснить тем, малыш переживает стресс. Ему нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям жизни. У мамы же должна наладиться лактация. Сперва новорожденный будет обходиться небольшими порциями молозива, так как его желудок очень мал. В дальнейшем прибавка в весе считается от цифры при выписке.

Набор веса у грудничков — это следствие различных причин.

Самочувствие. Когда малыш недомогает, он хуже ест.

Тип кормления. На искусственном вскармливании младенцы набирают вес быстрее, чем груднички.

Качество и количество грудного молока (при естественном вскармливании).

Подвижность ребенка. Активные малыши более подтянуты, чем ленивые.

Режим питания. При кормлении «по требованию» вес набирается быстрее чем при режиме «по часам».

Возраст. В первые месяцы малыши растут быстрее, постепенно набор веса замедляется.

Нормы набора веса для новорожденных

Так сколько же должен прибавлять в весе новорожденный? Нормальной прибавкой в первый месяц жизни считается 90–150 граммов в неделю. На протяжении 2, 3 и 4 месяца младенец должен «расти» на 140–200 граммов в неделю. С 5 месяца до полугода прибавка уменьшится до 100–160 граммов в неделю. Потом ребенок будет прибавлять в массе понемногу и к своему первому дню рождения он должен весить примерно в 3 раза больше, чем при выписке.

Таблица веса новорожденного по месяцам

Эта таблица, конечно, довольно условна. Важно помнить, что детки индивидуальны в своем развитии — один может расти быстрее, другой медленнее. Если малыш здоров и весел, причин для волнения из-за «нестандартных прибавок» в весе у родителей быть не должно.

Калькулятор норм веса и роста ребенка

Справочная информация о калькуляторе

Данный калькулятор оценивает вес и рост ребенка в соответствии с его возрастом с точностью до дня. В отличие от упрощенных таблиц, данный калькулятор даёт комплексную оценку веса в строгом соответствии с ростом и возрастом ребенка.

Диапазоны значений, методики и рекомендации составлены на основе методических материалов, разработанных всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которая провела обширное исследование развития здоровых детей разных национальностей и географических зон.

Пожалуйста, помните, что наш калькулятор формирует результаты исключительно на основе тех данных, которые вы указали. Если вы произвели измерения с большой погрешностью, то результат окажется неточным. Особенно это касается измерения роста (или длины тела).

Если наш калькулятор показывает вам наличие какой-либо проблемы, то не спешите паниковать: измерьте рост заново, и пусть измерения сделают два разных человека по очереди и независимо друг от друга.

Рост или длина тела

У малышей до двух лет принято измерять длину тела в положении лёжа, а с двух лет измеряют рост, соответственно, в положении стоя. Разница между ростом и длиной тела может достигать 1 см, что может повлиять на результаты оценки. Поэтому, если для ребенка до 2-х лет вы укажете рост, вместо длины тела (или наоборот), то значение автоматически преобразуется к необходимому для правильного расчета.

Какой бывает рост (длина тела)

Рост является важнейшим показателем, который следует контролировать ежемесячно (см. центильные таблицы роста). Получение оценок «низкорослый» и «очень низкорослый» может быть следствием недоношенности, заболевания, отставания в развитии.

Большой же рост редко является проблемой, однако оценка «чрезвычайно высокий» может указывать на наличие эндокринного расстройства: такое подозрение также должно возникнуть в случае, если у очень высокого ребенка оба родителя имеют обычный средний рост.

Далее приведен список возможных оценок роста:

Как вес соответствует росту

Соотношение роста и веса дает наиболее осмысленное представление о гармоничности развития ребенка, оно выражается в виде числа и называется Индексом Массы Тела, или сокращенно ИМТ. По этой величине объективно определяют проблемы, связанные с весом, при их наличии. А если таковых нет, то убеждаются, что показатель ИМТ в норме.

Обратите внимание, что нормальные значения индекса массы тела для детей кардинально отличаются от таковых показателей для взрослых и очень сильно зависят от возраста ребенка (см. центильные таблицы ИМТ). Естественно, что наш калькулятор оценивает ИМТ в строгом соответствии с возрастом ребенка.

Далее представлен список ситуаций, диагностируемых по индексу массы тела:

Какой бывает вес

Простая оценка веса (на основании возраста) обычно дает лишь поверхностное представление о характере развития ребенка. Однако получение оценок «Низкий вес» или «Крайне низкий вес» является весомым поводом для консультации у специалиста (см. центильные таблицы веса). Полный список возможных оценок веса приведен ниже:

Норма прибавки веса у новорожденных. Таблица прибавки веса новорожденного

Одним из самых первых и важных показателей, которые измеряют акушеры сразу же после родов малыша, является вес новорожденного. Его же в дальнейшем внимательно контролируют врачи-педиатры, каждый месяц осматривая и взвешивая ребенка.

Для каждой мамы это очень волнительно, ведь любая из них переживает за правильное развитие своего сокровища, а вес является тем «золотым» показателем, по которому в первую очередь можно определить – правильно ли кроха питается, пора ли вводить прикорм, хватает ли ему грудного молока, если он находится только на естественном вскармливании, или необходимо дополнительно ввести в рацион детскую смесь.

Естественная убыль веса в первые дни жизни младенца

Конечно, все детки индивидуальны. Кто-то рождается недоношенным с весом всего 2 кг, а кто-то – с рождения настоящий 5-килограммовый богатырь!

Не придумали еще таких таблиц, которые подходили бы для каждого ребенка на 100%. Педиатры в оценке веса новорожденных берут во внимание также индекс Кетле, нормой которого считается значение от 60 до 70. Измерить его очень просто, и с этим справится каждая мамочка. Допустим, вес вашего малыша – 3400 грамм, а рост – 53 см. Необходимо вес разделить на рост (3400/53), индекс Кетле равен 64, а это соответствует норме. Значит, переживать нет необходимости.

Также не стоит паниковать молодым мамам, если в первые дни своей жизни ребенок теряет в весе. Это называется естественной убылью и считается нормальным физиологическим процессом. Дело в том, что новый человечек только адаптируется к жизни вне маминой утробы, он теряет лишнюю жидкость, отходит меконий, новорожденный только учится кушать, да и молоко у мамы может прийти не сразу, а лишь через несколько суток. Нормой потери веса в первую неделю является показатель в 6–8% от первоначального веса ребенка.

А вот после первой недели жизни кроха должен начать активно набирать вес, вот тут-то мамам и нужно знать, какова норма прибавки веса у новорожденных.

Нужны ли дома весы?

Молодые родители, особенно если ребенок первый, переживают буквально за все – правильно ли малыш одет, достаточно ли он спит, хорошо ли кушает? Такое волнение можно понять. И, конечно, мамы переживают за вес ребенка.

Значение такого параметра, как норма прибавки веса у новорожденных, отслеживает на каждом приеме (1 раз в месяц) участковый педиатр. Но очень часто мамам хочется знать этот показатель чаще и взвешивать малыша каждую неделю. Необходимо ли это? Однозначно да, если ребенок родился недоношенным. Здесь наличие домашних весов полностью оправдано. За набором веса таких деток нужно следить очень внимательно и тщательно контролировать. А вот если ваш малыш родился с нормальным показателем веса, хорошо кушает, бодр и весел, то взвешивания одного раза в месяц на приеме у доктора вполне хватит.

Нормы прибавки в весе для девочек и мальчиков, находящихся на искусственном вскармливании

На данный момент родители могут опираться на несколько таблиц, в которых указана прибавка веса новорожденного по месяцам в зависимости от типа вскармливания.

Совсем недавно педиатры опирались только на одну таблицу, разработанную ВОЗ более 25 лет назад. Эти значения были рассчитаны, основываясь на статистических данных малышей, находящихся преимущественно на вскармливании детскими смесями. Но такие детки, как правило, набирают вес быстрее своих сверстников, питающихся маминым молоком.

Ниже представлена таблица прибавки веса новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании.

Норма прибавки веса у новорожденных: таблица, калькулятор

Прибавка веса будет зависеть от многих факторов (о них ниже). А еще можно различать абсолютную прибавку (с рождения) и относительную (с предыдущего месяца).

Как пользоваться калькулятором расчета веса?

  1. Выберите пол ребенка.
  2. Выберите, какой вес посчитать: с рождения или относительно предыдущего месяца.
  3. Введите в поля вес (в граммах) и возраст в месяцах. Нажмите кнопку «Рассчитать вес».

Нормы прибавки веса у новорожденных в таблице

Как идет прибавка веса, соответствует ли она норме — этими вопросами не стоит ломать голову, участковый педиатр до года прекрасно справляется с ролью «регулятора». И если у малыша «недовес» — поверьте, вы обязательно узнаете об этом на приеме.

Но если вам все-таки интересно, то вот таблица с прибавками веса по месяцам, которые считаются нормой.

Возраст Диапазон прибавки веса у девочек (г) Диапазон прибавки веса у мальчиков (г) Средняя прибавка веса (г) Средняя прибавка роста (г)
1-ый месяц 400-900 400-1200 750 3 — 3,5 см
2-ой месяц 400-1300 400-1500 750 3 — 3,5 см
3-ий месяц 500-1200 600-1300 750 3 — 3,5 см
4-ый месяц 500-1100 400-1300 700 2,5 см
5-ый месяц 300-1000 400-1200 700 2,5 см
6-ой месяц 300-1000 400-1000 700 2,5 см
7-ой месяц 200-800 200-1000 550 1,5 — 2 см
8-ой месяц 200-800 200-800 550 1,5 — 2 см
9-ый месяц 100-600 200-800 550 1,5 — 2 см
10-ый месяц 100-500 100-600 350 1 см
11-ый месяц 100-500 100-500 350 1 см
12-ый месяц 100-500 100-500 350 1 см

Из таблицы видно, что:

  • В первый месяц жизни младенец прибавляет по 90-150 граммов в неделю.
  • Во 2-ой, 3-ий и 4-ый месяцы ребенок набирает по 140-200 граммов в неделю.
  • В 5-ый и 6-ой месяцы прибавка будет 100-160 граммов в неделю, таким образом к полугодовалому возрасту вес ребенка увеличится в 2 раза.
  • После 6-ого месяца относительные темпы роста немного снижаются, и к году младенец будет весить примерно в 3 раза больше, чем весил при рождении.

Параметры, считающиеся нормой у младенцев при рождении:

  • Рост: от 46 до 56 см
  • Вес: от 2600 до 4000 г
  • Окружность головы: 34–36 см
  • Окружность груди: 32–34 см

Один коммент. »

У нас на 2-ом и 3-ем месяце у дочки был недовес, педиатр «диагностировала». Но потом она прибавляла достаточно интенсивно, в результате никакого отставания по весу. Главное, не делать из этого «ах-ах», как любят бабушки))

Норма набора веса у грудничков — таблица с показаниями

Набор веса у грудничков — это головная боль и основная проблема молодых родителей.

Мамы и папы обеспокоены вопросом, будет ли их ребёнок набирать вес должным образом и как регулировать этот процесс. Как распознать, что малыш достаточно накормлен? Норма набора веса у грудничков должна контролироваться при очередном посещении педиатра не реже, чем один раз в месяц. Не стоит беспокоиться и ежедневно взвешивать своего малыша.

Увеличение веса младенца, советы родителям

Для того, чтобы определить, что ваш ребенок всё ещё хочет есть или его организм уже полностью насыщен, прислушайтесь к советам участкового педиатра:
• ребёнок сам определяет, сколько ему нужно есть;
• когда ваш малыш голоден, то после пробуждения, он обязательно оповестит об этом маму своим плачем;
• если после кормления малыш пытается «проглотить» свой кулак, то это явный признак недоедания;
• частые срыгивания и/или запоры свидетельствуют о систематическом переедании.

Стандартное увеличение массы тела ребенка не должно быть меньше, чем 120 г в неделю или 480 г в месяц. Обычно ребенок в первые три месяца своей жизни прибавляет в весе немного больше. В ближайшие несколько месяцев привес новорожденного доходит до 500 г в месяц. От трёх до пяти месяцев ребенок обычно весит около 6,5 кг. Часто бывает, что дети, родившиеся с малым весом, восполняют свои потери в течение первых пяти месяцев. Следует отметить, что увеличение массы тела у девочек, несколько отличаются от веса мальчиков за определенный период времени в меньшую сторону.

После шести месяцев увеличение массы тела у детей может отходить от стандартных показателей. Это связано с индивидуальными физиологическими особенностями ребенка. Отсутствие аппетита может быть по разным причинам. Это и психологическое состояние ребенка, и проблемы связанные с прорезыванием зубов, и различные заболевания, и прочие факторы, приводящие к снижению массы тела. Если настроение ребёнка хорошее, то аппетит возвращается и кормление ребёнка не вызывает проблем у родителей. Тревожит ситуация, когда ребенок при регулярном полноценном кормлении не набирает вес. Эту проблему следует решать с участковым педиатром. Вполне возможно, что понадобится более детальное исследование проблемы.

Набор веса у грудничков по месяцам: таблица

Для того, чтобы молодым родителям было легче ориентироваться в развитии своего ребенка, существует специальная таблица прибавки веса у грудничков. Опираясь на общестандартные показатели набора веса и роста малыша, можно с лёгкостью определять, как изменяется масса тела ребенка после выписки из родильного отделения соответственно его возрасту.

Естественно, что не следует родителям беспокоиться, если в какой-то период отклоняется вес грудничка по месяцам. Таблица указывает лишь стандартные нормы для общей ориентации мам и пап в развитии своего ребёнка .

Факторы, влияющие на отклонения в наборе веса у грудничков

Большую роль в развитии ребенка, особенно в вопросе набора веса и роста, играет наследственный фактор. Не следует ожидать, что у высокой мамы и у полного папы, ребёнок будет мальчик-с-пальчик или девочка-дюймовочка. Ребёнок у таких родителей будет значительно опережать по физиологическому развитию своих сверстников. Не стоит перекармливать ребенка, пытаясь догнать соседского мальчика или девочку. Ваш ребенок — это особенный и самый лучший человек.

Берегите своих детей и будьте всегда здоровы!

Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам

  • Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам
  • Нормы роста и веса новорожденных детей
  • Развитие ребенка до 1 месяца по неделям

Стандарты и общие сведения

Чаще всего рождаются дети с весом от 2,5 до 4 кг. Но не стоит паниковать, если малыш родился с весом в 4, а то и 5 кг. Такое встречается довольно часто. Ребенок просто считается крупным. Если же вес превышает норму на 2 и более кг, то плод считается гигантским. Таких детей неонатологи осматривают с особой тщательностью. Ведь увеличивается риск наличия диабета и аллергических реакций.

А также отклонения возможны и в меньшую сторону. Чаще всего встречается недобор нормы веса у недоношенных детей. Если недобор критичен, то врачи дохаживают ребенка в специальных боксах. Как правило, недоношенные дети сравниваются в весе с доношенными уже к году.

Стоит отметить, что после рождения у детей наблюдается потеря веса. Это физиологический процесс, связанный с тем, что у малыша уходит жидкость через мочу и кал. В норме потеря в весе считается до 10% от массы тела. Чаще всего потеря веса составляет от 5 до 8%. Как правило, педиатры считают последующий набор веса именно от минимального значения. Ведь малыш восполнил потерянный вес благодаря кормлению.

Нормы прибавки веса у новорожденного по месяцам

В первый месяц жизни новорожденный набирает около 600 г. Как говорилось ранее, в первый месяц ребенок сначала теряет вес. Поэтому и набор может быть не такой большой. В первый месяц ребенок питается в среднем каждые 3-3,5 часа.

Во второй месяц ребенок прибавляет около 800 г. Частота питания примерно такая же, как и в первый месяц.

На третьем месяце жизни малыш также набирает 800 г. В сутки ребенок кушает от 6 раз. А за одно кормление малыш съедает от 130 мл молока.

Норма набора веса в четвертый месяц составляет около 750 г. Ребенок ест около 6 раз в день и зараз съедает 150—170 мл материнского молока.

В пять месяцев набор веса у малыша опять снижается. Среднее значение 700 г. Считается, что именно на пятом месяце жизни вес ребенка должен равняться его весу при рождении, умноженному на 2.

Полугодовалый ребенок, как правило, набирает за месяц до 650 г. Обычно к шести месяцам малышу вводят первый прикорм из овощей.

На седьмом месяце можно уже вводить кашу в прикорм. Вес ребенка увеличивается в среднем на 600 г.

Норма прибавки в весе у восьмимесячного ребенка составляет 550 г. Питание, как правило, пятиразовое. Вечером к кормлению грудью малышу дают перетертый творог с молоком.

В девять месяцев ребенок начинает есть мясное пюре. Но основным питанием все также остается грудное молоко. Вес ребенка в этом месяце увеличивается на 500 г.

Десятый месяц примечателен тем, что малыши обычно не прибавляют в росте, но вес увеличивается примерно на 450 г. Вечернее кормление грудью на этом этапе часто заменяют на кефир или творог.

Еще на 400 г поправляется малыш в одиннадцать месяцев. А в год вес ребенка примерно равен утроенному весу при рождении.

Таблица прибавки веса новорожденного

Ниже для удобства представлена таблица норм прибавки веса новорожденного и роста.

Нормы набора веса новорожденными детьми (по месяцам)

В норме, установленной Всемирной организацией здравоохранения, масса тела здорового доношенного ребенка при рождении находится в пределах от 2600 до 4000 г при росте 46–56 см. Специалистами выработаны средние показатели нормальной прибавки веса детей в течение первого года жизни. Эти значения примерные и носят рекомендательный характер, так как каждый ребенок растет и развивается по индивидуальному пути.

Набор веса начинается не с первых дней жизни младенца. При выписке из роддома наблюдается незначительная (5–10%) физиологическая потеря массы тела. Это нормально, если она составляет менее 300 граммов. Ребенок теряет жидкость через кожу, с дыханием и с мочой, у него выходит первородный кал (меконий). Объем выделяемой организмом жидкости оказывается меньше количества влаги, которую он получает: режим питания пока не налажен, а молозива слишком мало. Врачи рекомендуют позаботиться о том, чтобы малыш получал достаточно жидкости, особенно в жаркое время года и если в помещении сухой воздух. Даже детям на ГВ следует предлагать из ложечки немного кипяченой воды, а малышам, получающим смесь, вода жизненно необходима.

Начиная с 5-го – 6-го дня, когда у мамы появится достаточно молока, а малыш научится добывать его из груди, он будет набирать вес. Нормой считается начало прибавки не позднее 14-го дня жизни. При правильном режиме сна и прогулок, должном уходе и грудном вскармливании даже недоношенный ребенок с низкой массой тела начинает прибавлять от 90 до 200 г в неделю. Мальчики обычно рождаются крупнее девочек, и прибавка в весе у них ожидается несколько больше.

Рекомендуется подстраиваться к аппетиту грудничка и настроить режим кормлений «по требованию»: малыш съест столько, сколько необходимо его организму для развития и роста. Грудничка перекормить сложно, так как он срыгивает лишнее после еды. Если малыш будет получать молоко в определенное время, то прибавка может быть даже меньше нормы. Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, обычно набирают массу медленнее, чем искусственники, у которых этот процесс более предсказуем.

Ожидаемую прибавку в весе у новорожденных грудничков (первые 28 дней) считают по неделям: у здорового ребенка она составляет от 90 до 150 граммов, иногда и больше. За первый месяц он может набрать от 600 до 800 граммов. Частые и очень долгие кормления по требованию могут быть причиной интенсивного набора веса, что обусловлено составом грудного молока: при длительном нахождении у груди малыш получает много «заднего молока» с высокой жирностью.

В первые месяцы жизни дети растут и набирают вес очень быстро: к полугоду масса тела здорового малыша должна удвоиться. С шести месяцев ребенок становится более подвижным: не только лежит, а умеет переворачивается, учится ползать, садиться, вставать и ходить. Поэтому темпы набора веса замедляются до 300–550 г за месяц. К году вес ребенка должен увеличиться в три раза по сравнению с первоначальным.

Для оценки веса малыша можно использовать специальные формулы «долженствующей массы тела». В первые полгода жизни она рассчитывается так: к массе тела после физиологической потери (в граммах) прибавляется число месяцев, умноженное на 800. Во втором полугодии расчет производится по той же формуле, но количество месяцев умножают на 400.

Вес ребенка по месяцам онлайн. Калькулятор роста и веса ребенка по данным воз. Ежемесячная прибавка в весе и росте в деталях

Зачастую детский аппетит является для родителей одним из главных показателей здоровья. Ребенок, с удовольствием уплетающий обед, всем своим видом словно сигнализирует: «У меня все отлично». Ребенок, уныло ковыряющий вилкой
еду, оставляющий половину порции на тарелке, вполне закономерно вызывает тревогу. Важно помнить, что отсутствие аппетита и отказ от определенных категорий продуктов в течение нескольких месяцев и более могут вылиться в недостаточность
важных питательных веществ для полноценного роста и развития. Если малыш не болен, хорошо себя чувствует и нормально развивается, одним из маркеров его здоровья может являться вес. Чтобы оценить, насколько рост и вес вашего
ребенка соответствуют принятым нормам, можно воспользоваться специальными таблицами для оценки роста и веса ребёнка, разработанными Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Калькулятор веса и роста

Получить понятную и доступную информацию о развитии ребенка поможет калькулятор на нашей странице. Многим мамам знакома ситуация, когда «малоежка» отказывается от определенных категорий продуктов или просто не успевает
полноценно пообедать из-за напряженного графика. Насколько полноценно питание вашего ребенка? Получает ли он все необходимые питательные вещества в нужном количестве? Мы предлагаем простой и удобный способ узнать, как
можно улучшить и разнообразить детский рацион.

Соотношение роста и веса у детей

Калькулятор роста и веса выполняет очень важную функцию — помогает родителям избавиться от сомнений. Сколько раз во время прогулки в парке или на площадке вы с тревогой отмечали, что ваш малыш кажется
на полголовы ниже сверстников? Или недовольно парировали замечания окружающих, замечающих: «Он у вас такой худенький!»

В действительности оценка роста и веса «на глазок» не дает никаких точных данных о ребенке.

Главные показатели, на которые нужно ориентироваться:

  • 1. Рост и вес ребенка в зависимости от возраста и пола
  • 2. Соотношение роста и веса

Нормы роста и веса детей в соответствии с критериями ВОЗ:

Мальчики

Возраст Рост Вес
1 год от 73,4 до 78,1 см от 8,6 до 10,8 кг
2 года от 84,1 до 90,9 см от 10,8 до 13,6 кг
3 года от 92,4 до 99,8 см от 12,7 до 16,2 кг
5 лет от 105,3 до 114,6 см от 16 до 21 кг
7 лет от 116,4 до 127 см от 20 до 26,4 кг
10 лет от 131,4 до 144,2 см от 26,7 до 37 кг
Возраст Рост Вес
1 год от 71,4 до 76,6 см от 7,9 до 10,1 кг
2 года от 82,5 до 88,9 см от 10,2 до 13 кг
3 года от 91,2 до 98,9 см от 12,2 до 15,8 кг
5 лет от 104,7 до 114,2 см от 15,8 до 21,2 кг
7 лет от 115,3 до 126,3 см от 19,3 до 26,3 кг
10 лет от 132,2 до 145 см от 27 до 38,2 кг

Родителям стоит ориентироваться именно на эти интервалы, а не на приблизительное сравнение ребенка с его ровесниками. Постарайтесь обеспечить чаду здоровый режим, кормите его вкусной и здоровой едой, вместе гуляйте на улице —
и у вас не будет причин волноваться из-за временного отсутствия аппетита или недостаточного веса. А калькулятор веса и роста всегда поможет без труда следить за развитием ребенка.

Источники:

1) Скурихин И.М., Тутельян В.А. Таблицы химического состава и калорийности российских продуктов питания:
Справочник. -М.: ДеЛи принт, 2007. -276с.

2) USDA SR-23 USDA National Nutrient Database for Standard Reference

3) Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населени
Российской Федерации. Методические рекомендации МР 2.3.1.2432 -08

4) The WHO Child Growth Standards: http://www.who.int/childgrowth/standards/en/ http://www.who.int/growthref/en/

На приеме у педиатра каждого малыша до года ежемесячно взвешивают и измеряют рост. Почему так важно врачам знать, как растет ребенок и сколько он прибавляет в весе? О чем говорят эти параметры, и каковы антропометрические нормы для детей разного возраста?

Показатели веса и роста для детей откуда взялись и зачем они нужны?

Антропометрические данные ребенка являются одним из основных показателей физического развития и состояния здоровья детей. Значительные отклонения от нормальных значений роста и веса у ребенка практически всегда свидетельствуют о развитии или наличии тех или иных заболеваний. Так, если ребенок до года при достаточном питании плохо набирает вес, то это может быть одним из симптомов рахита, анемии, иммунодефицитных состояний, заболеваний эндокринной или центральной нервной систем.

Существенное отставание в росте может свидетельствовать о недостатке в организме гормона роста соматотропина, а явный избыток веса при нормальном росте и правильном питании может говорить о нарушениях в работе надпочечников, щитовидной железы и даже о развитии опухоли головного мозга.

Для того чтобы вовремя обнаружить и начать лечить столь грозные заболевания, врачи тщательно следят за антропометрическими показателями детей с самого рождения. Нормы развития составлены Всемирной Организацией Здравоохранения на основе многолетних исследований. Помимо среднего нормативного показателя для каждого возраста высчитаны еще и границы норм. Вес и рост выше такой границы считается высоким, а ниже – низким. Именно за такими детьми врачи начинают наблюдать особенно пристально.

Таблица ВОЗ роста и веса для девочек до 1 года

Согласно нормам здоровая доношенная девочка рождается с ростом 49,2 см и весит 3.200 гр. Это среднее значение. Нижним рубежом нормы для новорожденной являются рост 47,3 см и вес в 2.800 гр, а верхний расположен на значениях в 51 см и 3.700 гр соответственно. Значения, выходящие за нижние и верхние рамки нормы, отмечаются как очень низкие или слишком высокие. Такую новорожденную врачи будут наблюдать и, возможно, дополнительно обследовать.

За первый месяц новорожденная должна вырасти на 4,5 см, и набрать килограмм. Нижние рамки нормы для месячной девочки будут составлять 51,7 (рост в см) //3.600 (вес в граммах), а верхние рамки – 55,6//4.800.

Нормальные показатели для двухмесячной малышки: 57, 1 см и 5.100 гр. Нижний рубеж нормы: 55//4.500, а верхний – 59,1//5.800.

К трем месяцам девочки вырастают до 59,8 см и весят 5. 900 гр. Низкими для трехмесячной крошки считаются показателями меньше 57,7//5.200, а высокими – показатели более 61,9//6.600.

Средний рост и вес для четырехмесячной девочки: 62,1 см и 6.400 гр. Нижние рамки нормы – 59,9// 5.700, верхние рамки – 64,3//7.300.

К пяти месяцам девочки должны вырасти до 64 см и весить 6.900 гр. Низкие показатели – параметры менее 61,8//6.100. Показатели 66,3 //7.800 – это для пятимесячной девочки верхние рамки нормы.

Возраст 6 месяцев считается важной контрольной точкой развития ребенка. Шести месячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7.300 г. Нижним рубежом являются показатели 63,5//6.500, а верхним – 68//8.300.

Семимесячная малышка вырастает до 67,3 см и весит 7.600 гр. Низкими считаются показатели меньше 65// 6.800, а высокими – превосходящие 69,6 //8.600.

В восемь месяцев нормы составляют: рост – 68,83 см, и 8 кг – вес. Нижние рамки нормы: 66,4//7000, а верхние – 71,1//9000.

К девяти месяцам рост должен составлять 70,1 см, а весить малышка должна 8. 200 гр. Низкие показатели в этом возрасте – это значения меньше 67,7//7.300, а высокие – более 72,6// 9.300.

Десятимесячная кроха по нормам должна быть ростом в 71, 5 см и весить 8.500 гр. Нижние рамки нормы для десяти месяцев – 69//7.500, а верхние рамки: 74//9.600.

К одиннадцати месяцам в норме девочка вырастает до 72, 8 см и весит 8.700 гр. Низкими считаются показатели менее 70,3//7.700. Высокими будут показатели превышающие 75,3//9.900.

К году по нормам девочки должны вырастать до 74 см и весить 9.000 гр. Нижним рубежом нормы считаются параметры 71,4 //7.900, а верхним: 76,6//10.100.

Таблица ВОЗ рост и вес
для мальчиков до 1 года

Нормативные показатели для мальчиков отличаются от норм для девочек, так как мальчики обычно рождаются чуть крупнее. Так, здоровый доношенный новорожденный мальчик обычно появляется на свет с весом 3.300 гр и ростом 49,9 см. Эти показатели считаются нормой. Нижним рубежом нормы для новорожденного являются рост 48 см и вес в 2. 900 гр, а верхний рубеж находится на значениях в 51,75 см и 3.900 гр соответственно.

За первый месяц малыш должен вырасти на 4,8 см, и набрать 1200 гр. Нижние рамки нормы для месячного мальчика будут составлять 52,8 (рост в см) // 3.900 (вес в граммах), а верхние рамки – 56,7//5.100 .

Нормальные показатели для двухмесячного карапуза: 58, 4 см и 5.600 гр. Нижний рубеж нормы: 56,4//4.900, а верхний – 60,4//6.300.

К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4// 5.700, а высокими – показатели выше 63,5// 7.200.

Средний рост и вес для четырехмесячного мальчугана: 63,9 см и 7000 гр. Нижние рамки нормы – 61,8// 6.300, верхние рамки – 66//7.800.

К пятимесячному возрасту мальчик должен вырасти до 65,9 см и весить 6.900 гр. Низкие показатели – параметры менее 63,8// 6.100. Показатели 68 //7.800 – это для пятимесячного малыша верхние рамки нормы.

К полугоду кроха должен вырасти до 67,6 см и весить 7. 900 гр. Нижним рубежом являются показатели 65,5//7.100, а верхним – 69,8//8.900.

Семимесячный мальчик вырастает до 69,2 см и весит 8.300 гр. Низкими будут считаться показатели меньше 67// 7.400, а высокими – превосходящие 71,3 //9.300.

В восемь месяцев средние показатели для мальчика составляют: рост – 70,65 см, и 8.600 гр – вес. Нижние рамки нормы: 68,45//7.700, а верхние –72,85//9.600.

К девяти месяцам рост малыша должен составлять 72 см, а весить он должен 8.900 гр. Низкими будут показатели меньше 69,65// 8.000, а высокими — более 74,3//9.900.

Десятимесячный мальчик в норме должен быть ростом в 73, 3 см и весить 9.200 гр. Нижние рамки нормы в этом возрасте – 71//8.200, а верхние рамки: 76//10.200.

К одиннадцати месяцам в норме малыш вырастает до 74,5 см и весит 9.400 гр. Низкими считаются показатели менее 72,2//8.400. Высокими будут показатели превышающие 76,8//10.500.

В год по нормам мальчики должны вырастать до 75,8 см и весить 9.700 гр. Нижним рубежом нормы считаются параметры 73,5 //8.700, а верхним: 78//10.800.

Увеличить мышечную массу
помогут

протеиновые супы

Таблица роста и веса для девочек от 1 до 10 лет

Рост детей начинает замедляться, как только малышам исполняется год, поэтому для ребятишек с года до трех нормы определены уже не помесячно, а через три каждые месяца. Для детей от 3 до 7 лет – с периодичностью раз в полгода, а для детей в возрасте от семи до десяти лет – нормы изменяются раз в год.

К году и трем месяцам девочка в норме должна дорасти до 77,5 см и весить 9.600 гр. Нижние рамки нормы: 74,83 (рост в сантиметрах) и 8.500 (вес в граммах), верхние рамки: 80,3//10.900.

Следующая контрольная точка определена для возраста в год и шесть месяцев. Норма: 80,65//10.200. Нижний рубеж: 77,7//9.100. Верхний: 83,5//11.600.

В год и девять месяцев нормы для девочек составляют 83,65//10.900. Нижняя граница нормы: 80,6//9.600. Верхняя граница: 86,7//12.300.

К двум годам в норме девочки вырастают до 86,4 см и весят 11.500 гр. Нижний рубеж нормы: 83,2//10.200. Верхний рубеж: 89,6//13.000.

Средний рост и вес для малышек в возрасте 2 года 3 месяца: 88,3/12.100. Нижняя граница: 84,8//10.700. Верхняя граница: 91,7//13.700.

Девочки в 2,5 года должны вырасти до 90,7 см и весить 12.700 гр. Нижний рубеж нормы: 86,9//11.200. Верхние рамки: 94,3//вес 14.400.

В 2,9 года средние значения таковы: 92,9//13.300. Нижние границы: 89,3//11.700, верхние: 96,6//вес 15.100.

Рост трехлеток должен составлять 95 см, а вес – 13.900 гр. Данные менее 91,3//12.200 оцениваются как низкие, а показатели выше 98,8//15.800 – как высокие.

В 3,5 года нормативы для девочки: 99//15.000. Нижний рубеж – это 95//13.100, а верхний – 103,1//17.200.

Средний рост и вес для четырехлетней девочки: 102,6//16.100. Нижние рамки нормы: 98,4//14.000, а верхние рост и вес: 107,1//18.500.

В 4,5 года нормативы для девочки: 106,2//17.200. Нижние границы: 101,6//14.900, а верхние: 110,7//19.900.

Средний рост и вес для девочки пяти лет: 109,4//18.200. Нижние рамки нормы: 104,7//15.800, а верхние: 114,2//21.200.

В 5,5 лет девочки должны вырасти до 112,2 см и весить 19.000 гр. Параметры менее 107,2//16.600 считаются низкими, а показатели более 117,1//22.200 – высокими.

Нормативы для шестилеток: 115,1//20.200. Нижние границы: 110//17.500. Верхние – 120,2//23.500.

К 6,5 годам девочки вырастают до 118 см и весят 21.200 гр. Нижними рамками в 6,5 лет являются показатели 112,7//18.300, а верхними – 123,3// вес 24.900.

Средний рост и вес для семилетних девочек: 120,8 и 23.000. Нижние границы: 115,3//21.300, верхние границы: 126,3//26.300.

У детей старше семилетнего возраста антропометрические показатели контролируются раз в год. Нормативы для восьмилетних девочек – 126,6//25.000. Нижний рубеж для восьмилеток будет 120,8 и 21.400. Верхний рубеж – 132,4//30.000.

Нормы для девятилетних: 132,45//28.200. Нижние границы: 132,5 и 27.900, верхние – 138,6//вес 34.000.

Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу – 31.900 гр. Данные меньше 132,2//27.100 оцениваются как низкие, а показатели выше 145//38.200 – как высокие.

Таблица роста и веса для мальчиков от 1 до 10 лет

Мальчики в 1,3 года должны достигнуть параметров 80//10.400. Нижнее нормальное значение: 76,55 (рост в сантиметрах) и 9.200 (вес в граммах), верхние рамки: 82//11.500.

Следующая контрольная точка – в год и шесть месяцев. Норматив для года и шести – 82,3//10.900. От границы: 79,6//9.800. До: 85//12.200.

В 1,9 года нормативы для мальчиков составляют 85,2//11.500. От границы: 82,4//10.300. До: 88//12.900.

К двум годам в норме карапузы достигают показателей 88//12.200. От рубежа: 84,4//10.800. До 90,5//13.600.

Норматив для малыша в 2,3 года: 89,6//12.700. От: 86,5//11.300, до: 92,8//14.300.

К 2,5 годам карапуз должен вырасти до 91,9 см и весить 13.300 гр. Нижние рамки для этого возраста: 88,5//11.800. Верхние рамки: 95,4//15.000.

В возрасте 2,9 годика нормативы составляют – 94,1/13.800. Нижние границы 91//12.300, верхние границы 97,6//15.600.

Рост мальчиков в 3 года должен составлять 96,1 см, масса – 14.300 гр. Результаты менее 92,4//12.700 будут оцениваться как низкие, а показатели превышающие 100//16.200 – как высокие.

В 3,5 года нормы для мальчиков: 99,9//15.300. От границы: 95,9//13.600, до: 103,8//17.400.

Средний рост и вес для четырехлетнего мальчика: 103,3//16.300. От границы: 99,1//14.400, до: 107,5//18.600.

В 4,5 года рост мальчика достигает 107 см, а масса в норме должна составлять 17.300 гр. Нижняя планка нормы: 102,25//15.200, а верхняя: 111,1//19.900.

Нормативы для мальчиков в 5 лет: 110//18.300. От планки в: 105,3//16.000 см, до: 114,6 и 21.000.

К 5,5 годам нормативы для мальчишек –113//19.400. Низкими для 5,5 лет считаются показатели менее 108,2//17.000, а более 117,7//22.200 – высокими.

Средний рост и вес для шестилетних: 116/20.500. Нижняя планка: 111//18.000. Верхняя: 120,9//23.500.

К 6,5 годам мальчики достигают параметров 119//21.700. Нижними рамками для этого возраста являются показатели 113,8//19.000, а верхними – 124//24.900.

Нормы для семилетних мальчишек: 121,8//22.900. От планки в: 116,4//20.000 см, до: 127//26.400 см.

К восьми годам ребята вырастают до 127,3 см и имеют вес 25.400 гр. Нижняя планка нормы для восьмилеток будет 121,5//22.100. Верхняя – 132,8//29.500.

Средний рост и вес для девятилетних: 132,6/28.100. Нижние границы: 126,6//2.300, верхние – 138,6//33.000.

В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8//31.200. Цифры меньше 131,4 и 26.700 оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2//37.000 – как высокие.

Таблица роста и веса для девочек подростков

Увеличить мышечную массу
помогут

протеиновые супы

У подростков антропометрические данные контролируются раз в год. Для одиннадцатилетней девочки средние показатели – это 144,5 (рост в сантиметрах)//34,4 (вес в килограммах). Параметры менее 136,2//27,8 считаются нижними нормативными рамками, а параметры более 153,2//44.6 – верхними.

Средний рост и вес для двенадцатилетней: 150//40,7. Нижний рубеж нормы: 142,2//31,8, верхний: 162,2//51,8.

Тринадцатилетняя девочка в норме имеет показатели: 155,8//44,3. Нижняя планка данных:148,3//38,7, верхняя: 163,7//59.

В 14 лет средние данные для девочки: 159,5//53,1. Нижние рамки нормы:152,6//43,8, верхние: 167,2//64.

К пятнадцати годам средний рост девочек достигает 161,6 см, а средний вес – 55,5 кг. Нижний рубеж данных: 154,4//46,8, верхний: 169,2//66,5.

Средний рост и вес для шестнадцатилетних девушек: 162,4//56,5. Нижний рубеж: 155,2//48,4, верхний – 170,2//67,6.

Для девушек в 17 лет норматив – 163,9//61. Нижняя граница: 155,8//52,8, верхняя: 170,5//68.

Таблица роста и веса для мальчиков подростков

Мальчики в возрасте от 10 и до 14 лет немного отстают от девочек в росте, это нормальное явление, так как у ребят гормональная перестройка начинается чуть позже, чем у девочек. Зато после четырнадцати лет парни начинают расти более интенсивно, нежели девочки, и уже к 15 годам обгоняют их по показателям роста.

В подростковом возрасте антропометрические показатели существенно зависят от генетической предрасположенности, поэтому рекомендуется при мониторинге физического развития подростков ориентироваться не столько на средний показатель, сколько на указанные для каждого возраста границы нормы и на наследственность ребенка. Так, если отец юноши имеет рост 190 см, то и рост в 182 см самого подростка в 15 лет может считаться в этом случае нормой.

Для мальчика 11 лет средние показатели составляют: 143,5 (рост в сантиметрах)//35,5 (вес в килограммах). Параметры менее 134,5//28 являются нижними рамками нормы, а параметры превышающие 153//44.9 – верхними рамками.

Средний рост и вес для двенадцатилетнего подростка: 149//39,8. От границы: 140//30,7, до: 159,6//50,6.

Тринадцатилетний подросток в норме имеет показатели: 155,5//44,3. От границы:145,7//33,9, до: 166//59.

В 14 лет средние показатели составляют 161,9//49,7. От границы:152,3//38, до: 172//63,4.

К пятнадцати годам средний рост у ребят 168 см, а вес – 55,5 кг. От границы: 158,6//43, до: 177,6//70.

Средний рост и вес для шестнадцатилетних юношей: 172,3//66,9. От границы: 163,2//48,4, до 182//76,5.

В семнадцать лет средние рост и вес составляют 176,6//66,9. От границы: 166,7//54,6, до: 186//80,1.

Видео «Рост и вес ребенка, доктор Комаровский»

Антропометрия
— это наука, занимающаяся изучением особенностей строения тела отдельного человека и групп людей. Антропометрия имеет очень большое значение при проведении оценки физического развития ребенка, оценки его пропорциональности. ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) считает, что рост и вес ребенка в различные возрастные периоды очень важен, так как отклонения от нормальных показателей происходят при различных заболеваниях и при нарушениях работы организма. Чаще всего производится измерение показателей роста ребенка, его массы тела (веса), окружности головы, окружности грудной клетки. В этой статье Сарклиник остановится на нормальных показателях роста и веса детей с момента рождения до 16 лет. Для оценки роста ребенка используются антропометр, ростомер. Если ребенок плохо набирает вес, теряет вес, плохо и мало прибавляет после рождения, сильный недобор, нужно обязательно обратиться к педиатру, детскому врачу. Избыточный вес тоже является патологией. Не нужно перекармливать ребенка как на естественном вскармливании, так и на искусственном.

Как померить и измерить рост ребенка правильно? Антропометр и ростомер

Для определения роста ребенка врач просит его встать ровно по «стойке смирно», развернувшись правым плечом к исследующему. Антропометр располагают впереди ребенка в вертикальном положении. Штангу со шкалой можно держать правой рукой, измерительную линейку перемещать левой рукой. Величина показателя определяется как значение, которое находится у верхнего края измерительной линейки антропометра. Величина роста может колебаться в пределах 1 мм. Помните, что рост утром несколько больше, чем рост вечером.

При использовании для определения показателя роста ребенка ростомером измерения производятся очень просто. Ребенка просят встать на площадку ростомера, при этом нужно прижаться спиной к стойке со шкалой деления. Ребенок должен дотрагиваться до стойки затылком, областью между лопатками, попой (ягодицами), затылком до стойки. Измерительную планшетку нужно опустить вниз до головы исследуемого ребенка.

Если нужно измерить длину маленького ребенка, то есть ростомеры для грудничков, в которых рост можно измерить лежа. Также можно антропометром и ростомером измерять рост сидя.

Как правильно взвесить ребенка, как определяется вес, масса тела у ребенка?

Определение показателей массы тела ребенка производится с помощью специальных весов. Весы бывают чашечные и электрические. У детей первого года жизни применяют специальные весы. Измерение можно проводить лежа или сидя. У старших детей измерения можно проводить стоя. Когда правильно измерять вес ребенка? Показатель массы тела в идеале измерять утром после опустошения кишечника и мочевого пузыря до приема пищи.

Какие нормальные рост и вес ребенка? Как произвести расчет?

В норме рост и вес ребенка рассчитываются и оценивается с помощью различных методов: метод центильных таблиц, метод формул, параметрический метод. Метод индексов позволяет определить в норме ли соотношения показателей физического развития у детей. И так, самый простой способ — это метод формул. На нем мы сейчас и остановимся подробнее. Каждая мама должна купить электронные весы, чтобы можно было часто взвешивать своего малыша.

Метод формул для определения веса, формула, шкала, график веса

Если ребенку от 1 до 6 месяцев
, то массу тела грудного малышки можно определить по формуле:

МТР + 800 х М,

где МТР — это масса тела при рождении, вес родившегося доношенного или недоношенного малыша
М — это количество месяцев ребенку (от 1 до 6).

Таблица, вес в норме от 1 до 6 месяцев, в зависимости от веса при рождении (МТР)

МТР 1 м 2 м 3 м 4 м 5 м 6 м
2000 2800 3600 4400 5200 6000 6800
2100 2900 3700 4500 5300 6100 6900
2200 3000 3800 4600 5400 6200 7000
2300 3100 3900 4700 5500 6300 7100
2400 3200 4000 4800 5600 6400 7200
2500 3300 4100 4900 5700 6500 7300
2600 3400 4200 5000 5800 6600 7400
2700 3500 4300 5100 5900 6700 7500
2800 3600 4400 5200 6000 6800 7600
2900 3700 4500 5300 6100 6900 7700
3000 3800 4600 5400 6200 7000 7800
3100 3900 4700 5500 6300 7100 7900
3200 4000 4800 5600 6400 7200 8000
3300 4100 4900 5700 6500 7300 8100
3400 4200 5000 5800 6600 7400 8200
3500 4300 5100 5900 6700 7500 8300
3600 4400 5200 6000 6800 7600 8400
3700 4500 5300 6100 6900 7700 8500
3800 4600 5400 6200 7000 7800 8600
3900 4700 5500 6300 7100 7900 8700
4000 4800 5600 6400 7200 8000 8800
4100 4900 5700 6500 7300 8100 8900
4200 5000 5800 6600 7400 8200 9000
4300 5100 5900 6700 7500 8300 9100
4400 5200 6000 6800 7600 8400 9200
4500 5300 6100 6900 7700 8500 9300
4600 5400 6200 7000 7800 8600 9400
4700 5500 6300 7100 7900 8700 9500

Если ребенку от 7 месяцев до 12 месяцев

5800 + 400 х М,

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 500 грамм в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 500 гр. Вес годовалого малыша зависит от питания в течение года, наследственных факторов, перенесенных заболеваний.

Таблица, вес в норме от 7 до 12 месяцев

МРТ 7 м 8 м 9 м 10 м 11 м 12 мес
2000 7200 7600 8000 8400 8800 9200
2100 7300 7700 8100 8500 8900 9300
2200 7400 7800 8200 8600 9000 9400
2300 7500 7900 8300 8700 9100 9500
2400 7600 8000 8400 8800 9200 9600
2500 7700 8100 8500 8900 9300 9700
2600 7800 8200 8600 9000 9400 9800
2700 7900 8300 8700 9100 9500 9900
2800 8000 8400 8800 9200 9600 10000
2900 8100 8500 8900 9300 9700 10100
3000 8200 8600 9000 9400 9800 10200
3100 8300 8700 9100 9500 9900 10300
3200 8400 8800 9200 9600 10000 10400
3300 8500 8900 9300 9700 10100 10500
3400 8600 9000 9400 9800 10200 10600
3500 8700 9100 9500 9900 10300 10700
3600 8800 9200 9600 10000 10400 10800
3700 8900 9300 9700 10100 10500 10900
3800 9000 9400 9800 10200 10600 11000
3900 9100 9500 9900 10300 10700 11100
4000 9200 9600 10000 10400 10800 11200
4100 9300 9700 10100 10500 10900 11300
4200 9400 9800 10200 10600 11000 11400
4300 9500 9900 10300 10700 11100 11500
4400 9600 10000 10400 10800 11200 11600
4500 9700 10100 10500 10900 11300 11700
4600 9800 10200 10600 11000 11400 11800
4700 9900 10300 10700 11100 11500 11900

У детей после года, от 1 года до 4 лет
используется следующая формула для определения массы в килограммах.

2 х Л + 9,

Какие коридоры от указанных в таблице цифр существуют в медицине и педиатрии? В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 1000 грамм в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 1 кг.

У детей от 5 до 12 лет
для определения нормального веса можно применять формулу:

3 х Л + 4,
где Л — количество лет жизни ребенка.

У детей от 13 до 16 лет
можно для определения нормального веса применять формулу:

5 х Л — 20,
где Л — количество лет жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 4 кг в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 4 кг.

Теперь перейдем к росту в норме.

Метод формул для определения роста, формула роста

У детей от 1 месяца до 6 месяцев
рост в норме определить очень легко и просто.

3 М + РР,
где М — количество месяцев жизни ребенка,
РР — рост при рождении.

Если ребенку от 7 месяцев до 12 месяцев
, то можно использовать формулу:

М + 64,
где М — количество месяцев жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 2 см в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 2 см.

У детей старше от 2 лет до 8 лет

7 х Л + 74,
где Л — количество лет жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 3 см в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 3 см.

У детей старше от 9 лет до 16 лет
используется следующая формула для определения роста в сантиметрах.

5 х Л + 90,
где Л — количество лет жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 4 см в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 4 см.

По приведенным Сарклиник формулам легко рассчитать самому нормальный вес и рост любого ребенка в любом возрасте, но если Вам тяжело это сделать самому, мы Вам поможем. Ниже приведены примеры расчетов для детей различного возраста роста и веса (массы) в норме (таблица).

Ребенок 1 месяц, рост и вес, норма роста и веса мальчика или девочки в 1 мес, месячного грудничка малыша (4 недели)

Для расчета не нужен калькулятор. Например, если масса тела мальчика при рождении 3500 гр, а рост 53 см, то в 1 месяц в норме должны быть следующие показатели.

Рост 56 см, вес 4300 гр.

Если вес девочки при рождении 3000 гр, а рост 49 см, то в 1 месяц в норме должны быть следующие показатели.

Рост 52 см, вес 3800 гр.

Ребенок 2 месяца, рост и вес, норма роста и веса мальчика, девочки в 2 мес

Например, если масса тела мальчика при рождении 3600 гр, а рост 52 см, то в 2 месяца в норме должны быть следующие показатели.

Рост 58 см, вес 5200 гр.

Если вес девочки при рождении 2900 гр, а рост 48 см, то в 2 месяца в норме должны быть следующие показатели.

Рост 54 см, вес 3800 гр.

Если Вы самостоятельно онлайн не сможете рассчитать нормальные показатели массы и роста у своего ребенка, задайте абсолютно бесплатно и в течение 3 суток получите ответ не только о том, какое должно быть нормальное развитие ребенка, но и том, как узнать соотношение роста и веса, почему не идет прибавка, как поступать в различных ситуациях, лучше лечить болезни, почему ребенок не набирает вес, куда обращаться при раличных заболеваниях, как узнать средний вес ребенка, какие методы диагностики нужно использовать в конкретных случаях, как ребенку набрать вес легко и быстро, какими молочными смесями его кормить. Врач Сарклиник постарается Вам помочь. Как можно более полно изложите все жалобы, проблемы, которые Вас мучают.

При использовании статьи активная гиперссылка на сайт сайт обязательна! Текст: ® SARCLINIC | Sarclinic.com \ Sаrсlinic.ru Фото: marchibas / Фотобанк Фотодженика / photogenica.ru Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

У каждого ребёнка при рождении проверяют параметры, при этом производят измерение его роста и веса, в том числе определяют норму при помощью центильных таблиц ВОЗ, или калькуляторов
подобного тому что представлен ниже (от рождения и до 12 лет). Для каждой матери это долгожданные цифры, и их она будет помнить всю свою жизнь.

Традиционно после рождения ребенка его взвешивают, ведь такой параметр как вес, является крайне важным

Вес ребёнка очень важен, ведь он является основным при определении жизнедеятельности малыша. Именно поэтому в роддоме каждое утро проводят взвешивание новорождённых. В связи с этим возникает очень актуальный вопрос — каков абсолютно нормальный показатель массы у новорождённого?

Собрав все сведения воедино и сделав обобщённый отчёт, можно сказать, что нормальный вес ребёнка находится в промежутке между 2,5 килограмм и заканчивается весом около 4,5 килограмм. Однако, есть определённый барьер, дойдя до которого можно уверенно сказать, что вес малыша хороший.


Видео: доктор Комаровский рассказывает о том, какой рост и вес должен быть у ребенка

Факторы влияющие на вес ребенка

Не так страшен некоторый избыток массы грудничка, как недостаток веса (гипотрофия), т.к. это может свидетельствовать о тревожных симптомах. В первом случае врач просто посоветует изменить режим кормления, а во втором необходимо разбираться в причинах.

Гипотрофия у ребенка — весомый повод для беспокойств

Как известно большое значение имеет наследственность. Если один из родителей имел большой вес, то и их дети, как правило, тоже будут отличаться этими показателями. А вот если родители маленького роста и веса, то и их ребёнок не превысит минимальные размеры.

Бывает и такое, что на первом месяце у ребёнка плохо набирается вес. Именно для таких случаев специалисты и установили нормы, которые ребёнок просто обязан набрать. Этот вопрос очень важен, ведь если у малыша показатель массы тела увеличился менее чем на 500 грамм, то это очень нехороший знак и нужно срочно вмешиваться в эту обострившуюся ситуацию. В противном случае здоровье малыша будет стоять под угрозой.

Запомните обстоятельства оказывающие негативное влияние на недобор веса (гипотрофию):

Недоедание или низкое качество пищи
. Если ребёнок потребляет мало пищи в своём рационе, то он не получает необходимые калории и естественным образом его весу не из чего будет расти. Очень внимательно посмотрите на глотки малыша и на то, правильно ли мать его прикладывает к груди. При отказе от грудного вскармливания нужно лишний раз убедиться в нужном ли количестве поступает смесь ребёнку. Проверьте пропорции, и внимательно прочитайте инструкции.

Необходимым условием для хорошей усвояемости пищи — ее качество и соответствие возрасту ребенка. должно быть натуральным.

Питание малыша должно быть качественным, пища должна легко усваиваться

Если питание малыша качественное, но вещества усваиваются плохо, то это может свидетельствовать о следующих заболеваниях (но не обязательно):

  • панкреатит
  • целиакия
  • муковисцидоз
  • аллергия на некоторые продукты
  • низкая абсорбционная способность кишечника

В основном эти заболевания определяются при первом скрининге новорожденного, и врач может назначить лечение с раннего возраста.

Стресс мамы и малыша
. Такое часто встречается в семьях, где матери мало помогают, а в семье господствует угнетающая атмосфера. Ребенок сразу ощущает нехватку внимания, он начинает часто плакать и беспокоиться. Такое его состояние тоже ведёт к недобору веса.

Токсические факторы
. Неблагоприятная экология, загрязненная вода, прием некоторых лекарств — это возможные факторы способные привести у ухудшению здоровья ребенка, и как следствие потери веса.

Также курение кормящей матери
. Пожалуй это одно из наиболее частых оснований недобора веса новорожденного из токсической категории.

Нельзя выделить какой-либо признак или причину недобора веса. Необходимо комплексно и объективно оценить все факторы, и только тогда прийти к обоснованному выводу, чтобы потом всё исправить.

Определение нормы веса — калькулятор

Данный калькулятор поможет определить норму, диапазон веса и роста в соответствии с его возрастом (от новорожденного до 12 лет). Также он может осуществлять прогнозирование веса и роста, если вы заполните дополнительные соответствующие поля.

Расчет осуществляется:

  • согласно центильным таблицам разработанными Всемирной Организацией Здравоохранения
  • соответствие веса к росту ребенка

Необходимо также учитывать тот факт что все дети разные, следовательно и динамика набора веса/роста конкретно вашего ребенка, могут отличаться от усредненных стандартов.

Таблица соотношения веса и роста ребенка

Кому удобнее пользоваться таблицами, могут воспользоваться центильными таблицами разработанными ВОЗ.

Таблица нормы роста и веса девочек до года

Таблица нормы роста и веса мальчиков до года

Все родители должны иметь представление о том, на сколько правильно развивается их малыш. Успевает ли ребенок за нормами веса, роста либо обгоняет их? Для определения этого – предлагаем Вам воспользоваться нашим калькулятором расчета роста и веса
. Он дает полную оценку данных показателей, с учетом возраста, (с точностью до одного дня), а так же высчитывает показатель ИМТ (индекс массы тела).

Рост (длина тела)

Длину тела обычно измеряют у малышей младше двухлетнего возраста. После двух лет уже измеряют рост в положении стоя соответственно. Между ростом и весом может быть разница в 1 см, что может повлиять на результат оценки. В этом случае, если для ребенка до двух лет будет указан рост – для точности расчета он калькулятором преобразуется в длину и наоборот.

Оценки «низкорослый» и «очень низкорослый» могут говорить об отставании в развитии либо о том, что ребенок родился недоношенным.

Оценка «очень высокий» в свою очередь тоже может указывать на наличие эндокринного расстройства. Тем не менее, если хотя бы один из родителей высокого роста – скорее всего такой рост является нормой в данном конкретном случае, но для уверенности проконсультироваться у врача все же стоит.

Возможные оценки роста:

Очень низкорослый

: Значительное отставание в росте, может сопровождается с избытком веса. Необходимо обследование специалиста для определения причины и устранения отставания в росте.

Низкорослый

: Отставание в росте, так же иногда приводит к избытку веса. Рекомендуется консультация врача.

Ниже среднего

: Низкий ребенок, но рост в пределах нормы..

Средний

: У ребенка средний рост, как у большинства здоровый детей.

Выше среднего

: Высокий ребенок, рост находится в пределах нормы.

Высокий

: Такой рост встречается редко, в основном является наследственным и не может указывать на наличие каких либо отклонений.

Очень высокий

: Такой рост может быть как нормой, при наличии высоких родителей, так и признаком эндокринного заболевания. Рекомендуем проконсультироваться у специалистов.

Рост не соответствует возрасту

: Рост не соответствует возрасту – возможно, ошибка при вводе показателей. Пожалуйста, проверьте данные и воспользуйтесь калькулятором снова.
Если данные верны – это явное отклонение от нормы. Необходимо детальное обследование специалиста.

Вес ребенка

Сам по себе вес без учета роста и других данных не дает глубокой оценки развития ребенка. Однако оценки «Низкий вес» и «Крайне высокий вес» достаточны для консультации у врача (подробнее смотрите центильные таблицы веса).

Возможные оценки веса:

Сильный недовес, крайне низкий вес

: Большая вероятность, что ребенок страдает истощением организма. Необходимо незамедлительное обследование у врача.

Недовес, низкий вес

: Вероятно, организм ребенка истощен, необходимо обследование специалиста..
Меньше среднего

: Вес находится в нижних границах нормы веса для указанного возраста.

Средний

: Ребенок имеет средний вес, такой же, как и большинство здоровых детей.

Больше среднего

:
Очень большой

: При получении данной оценки вес следует оценивать на основании данных ИМТ (индекс массы тела).

Вес не соответствует возрасту

: Возможно, была допущена ошибка при вводе данных.
Если все данные соответствуют действительности – скорее всего, у ребенка есть проблемы с развитием роста либо веса (смотрите оценки роста и ИМТ). Обязательно рекомендуем пройти консультацию у опытного врача.

Индекс массы тела

Для оценки гармоничности развития ребенка принято смотреть на соотношение роста и веса — Индекс Массы Тела (ИМТ). Этот показатель позволяет наиболее точно определить отклонения в весе ребенка, или, наоборот, показывает, что вес ребенка по соотношению к росту для его возраста в норме.

Следует понимать, что данный показатель ИМТ для каждого возраста ребенка свой и тем более отличается от показателей взрослого человека, поэтому данный калькулятор обязательно учитывает как рост так и возраст ребенка для правильного расчета (см )

Оценки индекса массы тела:

Выраженный дефицит массы тела

: Сильное истощение тела. Необходима коррекция питания по назначению врача.

Недостаточный вес

: Истощение. Необходима коррекция питания по назначению врача.

Пониженный вес

: Нижний предел нормы. Ребенок имеет меньший вес, чем большинство его сверстников.

Норма

: Оптимальное соотношение роста и веса.

Повышенный вес

: Верхний предел нормы. Ребенок имеет несколько больший вес чем большинство его одногодок. В дальнейшем имеется риск набора избыточного веса.

Избыточный вес

: Ребенок имеет лишний вес. Рекомендуется коррекция питания по назначению врача.

Ожирение

: Необходимо скорректировать питание по назначению врача и увеличить физическую активность ребенка.

Не поддается оценке

: Показания ИМТ сильно превышают нормы, возможно, Вы допустили ошибку при указании роста и веса. Если же данные верны, то, вероятно, ребенок страдает сильным ожирением и необходима помощь опытного врача.

Недобор веса у грудничка


Содержание:


Введение


Когда малыш появляется на свет, на его ручку вешают бирку с ключевыми данными: фамилией мамы, временем рождения, весом и ростом. Вес играет очень важную роль для оценки развития малыша, способности адаптироваться к новым для него условиям.


При первом взвешивании нормой для доношенного ребенка считается вес от 2, 6 до 4 кг. Конечно, при этом надо учитывать генетические особенности ребенка. Если у миниатюрных родителей появляется богатырь, то это может скорее насторожить неонатолога.


Чтобы более точно определить норму веса для малыша, стоит обратиться к индексу Кетле. Он представляет собой отношение массы тела к росту. Например, если у ребенка весом в 3200 г рост составляет 56 см, то индекс Кетле равен 57,14. Оптимальный показатель лежит между 60 и 70, значит, несмотря на вес, проходящий по общепризнанной норме, ребенок нуждается в пристальном наблюдении специалиста.



В первые несколько дней жизни кроха теряет до 6-8% начального веса.

  • Уходит лишняя жидкость, которая помогала ему легче перенести процесс рождения. Кроме того, его организм освобождается от мекония.
  • Происходит становление питания. У матери только появляется молоко, и ребенок получает пока совсем небольшие порции молозива.
  • Новорожденный адаптируется к новой воздушной среде, для него это стресс, что также влияет на вес.


Если снижение веса останавливается на 4-5 день жизни и не превышает 8%, оно считается физиологичным и не влияет на выписку из роддома.


Неонатолог, а в дальнейшем педиатр, обязательно контролируют прирост массы тела ребенка до года. Особое значение это имеет в первый месяц жизни. Ребенок быстро набирает вес. Грудничковый жирок крайне важен для развития нервной системы, потому что от него зависит скорость проводимости нервных волокон. Кроме того, это период бурного роста опорно-двигательной системы.


На 14 день жизни ребенок восстанавливает первоначальный вес и начинает прибавлять в среднем по 20 г в день. К контрольному взвешиванию в 1 месяц малыш на грудном вскармливании должен набрать не менее 500 грамм от самого маленького веса после рождения.


 Для детей на искусственном вскармливании норма немного отличается – 600-800 грамм. В среднем прибавка может колебаться от 500 грамм до 2 килограмм в месяц вплоть до 5 месяца жизни.


Малыш растет, его мышцы укрепляются, он начинает переворачиваться, трясти погремушку, кто-то делает первые попытки ползти. Это влияет и на вес. Теперь кроха будет набирать от 500 грамм до 1 кг в месяц, не больше.


Период с 6-9 месяцев – время введения прикорма и более активного изучения окружающего пространства. Теперь ежемесячные прибавки равны 200-500 граммам.


В 10-12 месяц они сокращаются до 100-300 г, так как юный исследователь ползает и учится ходить.



Это усредненные данные о том, сколько ребенок должен набирать вес по месяцам. Однако необходимо помнить об индивидуальных особенностях каждого крохи, учитывать пол (мальчики растут быстрее), тип вскармливания, генетическую предрасположенность и степень активности.


Если вес находится на нижней границе нормы, ориентируйтесь на общее состояние крохи. Специалисты считают, что малышу хватает питания, когда:

  • дефекация происходит от 3 до 8 раз в день;
  • требуется менять подгузник не менее 6 раз в день, моча светлая без резкого запаха;
  • во время кормления грудью слышны звуки глотания, а мама чувствует, как опустошается грудь;
  • ребенок весел и готов изучать все, что его окружает.

Почему грудничок не набирает вес


Как понять, что ребенок плохо набирает вес, еще до взвешивания в поликлинике:
  • Время сна превышает возрастную норму, т.к. организм пытается сохранить энергию.
  • Стул становится редким или вообще пропадает.
  • Появляются признаки обезвоживания: кожа теряет упругость, становится синеватого оттенка, западает родничок, пересыхают слизистые оболочки.
  • Исчезают жировые складочки.
  • Малыш постоянно ищет грудь или бутылочку.
  • Он вялый, часто плачет.


Такое состояние очень опасно для грудничка, и уже на третий день могут начаться необратимые для здоровья последствия.



Причины плохого набора веса при грудном вскармливании:
  1. Его кормят по часам, а не по требованию.
  2. Он неправильно захватывает грудь.
  3. У него не хватает сил сосать.
  4. Вырабатывается мало молока.
  5. Молоко недостаточно жирное.
  6. Сосать мешают особенности строения груди матери или ротика малыша, например, короткая уздечка.
    Причины недобора веса у грудничков, не связанные с типом кормления:
    • Ребенку больно, когда что-то попадает в рот из-за стоматита или молочницы.
    • Колики, болит животик.
    • Обильные срыгивания.
    • Нет врожденного сосательного рефлекса.
    • Стресс, нервное состояние в семье или у матери.
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
    • Чрезмерная активность из-за грудничкового плавания, гимнастики.
    • Ребенок болен.

    Выделяют заболевания, которые влияют на набор веса даже при сбалансированном питании и хорошем аппетите:
    • Сахарный диабет
    • Анемия
    • Нарушения работы щитовидной железы
    • Различные неврологические нарушения
    • Муковисцидоз
    • Непереносимость лактозы
    • Паразитарная инфекция


    Как справиться с недобором веса у грудничка


    В первую очередь, следует убедиться, что малыш получает достаточное количество пищи. Если вскармливание искусственное, надо перепроверить пропорции разведения смеси и ее количество на одно кормление. В случае грудного вскармливания, проводят контрольное сцеживание и взвешивание. Первый вариант не всегда достаточно информативный. При сцеживании молока в бутылочке часто оказывается меньше, чем реально получает малыш.


    Более показательно контрольное взвешивание. Ребенка кладут специальные детские весы перед кормлением и после него. В течение суток вырабатывается разное количество молока, поэтому контрольное взвешивание назначают на 24 часа, и все данные записывают в таблицу.



    Необходимый дневной объем пищи рассчитывают следующим образом:

    • для новорожденного до 10 дневного возраста умножают 2% его веса на количество дней жизни.  Количество смеси в сутки = 2%* 3200 (вес ребенка) * 5 (ребенку 5 дней) = 320 мл в сутки.

    • 320 мл делите на количество кормлений в сутки и получаете  объем одного кормления.
    • в возрасте от 2-4 недель – суточный объем равен одной пятой части веса;
    • от 6 до 12 недель – одной шестой части веса;
    • от 13 до 36 недель – одной седьмой части веса тела.


    Если есть основания полагать, что иногда кроха плохо кушает из-за технических причин (неправильное прикладывание и т.п.), обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Иногда 1-2 консультации существенно меняют ситуацию.


    Если все-таки не хватает молока, педиатр порекомендует докармливать малыша детской адаптированной смесью.


    Грамотный подход к смешанному вскармливанию поможет сохранить лактацию, и ребенок по-прежнему будет получать ценное для здоровья и роста материнское молоко.


    Для этого кормление начинают с предложения груди, и лишь потом дают бутылочку со смесью.


    При смешанном кормлении оптимальным вариантом станут смеси на козьем молоке, потому что они наиболее близки к грудному по жировому профилю. Они легче перевариваются, не нагружая нежный желудочек новорожденного. Это существенный фактор для ослабленного малыша с недобором веса.


    Чтобы ребенок не отказался от груди совсем, смесь не должна быть чересчур сладкая. Например, производитель детского питания на основе козьего молока Кабрита не использует кристаллический сахар. Приятный сливочный вкус натурального козьего молока в смеси нравится детям, при этом, мамино молочко всегда будет казаться  более вкусным.

    Бывает так, что у ребенка хороший аппетит, но молоко просто не усваивается. Это повод провести обследование, чтобы выявить или исключить нарушения в работе кишечника и возможную аллергию на молочный белок. В случае аллергии педиатр подберет лечебные смеси на основе аминокислот или гидролизатов при искусственном вскармливании или назначит кормящей маме безмолочную диету.

    Если причина недобора веса фактор «ленивого сосуна», следует чаще прикладывать малыша к груди, так что в итоге объем полученного молока будет увеличиваться.

    Когда ребенок отказывается кушать из-за колик, педиатр назначает пробиотики или детские противоколиковые средства. Для профилактики неприятных ощущений в животике, делайте малышу массаж и специальную гимнастику, выкладывайте на животик, используйте сухое тепло.

    При обильных срыгиваниях помогают противорефлюксные препараты.


     Специалисты рекомендуют:

    1. Следить, чтобы ребенок не переедал.
    2. Носить его вертикально в течение 20-30 минут после еды или подкладывать под матрасик подушечку, чтобы головка была приподнята.
    3. Сократить продолжительность кормления, но сделать их более частыми.
    4. Не нажимать на животик непосредственно после кормления;
    5. Проверить, чтобы малыш не захватывал воздух при сосании груди или бутылочки.
    6. Придерживаться диеты, если кормите грудью. Часто гастроэзофагеальный рефлюкс возникает из-за аллергии на белок коровьего молока и некоторых других продуктов, входящих в рацион матери.


    Когда набор веса очень медленный из-за сопутствующих заболеваний – (сахарный диабет или другие), жизненно необходимо как можно раньше их выявить, чтобы получить соответствующее лечение.


    Если ребенок не набирает вес, немедленно обратитесь к специалисту. Промедление может оказать необратимое влияние на его рост и развитие!

    Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам в таблице

    Прибавка веса и роста новорожденных — это самый доступный показатель развития ребенка. Педиатр измеряет их каждый месяц до года и записывает результаты в детскую медицинскую карту. Если показатели значительно отличаются от норм, установленных врачами, малышу назначают дополнительные обследования, чтобы выявить причины отклонений.

    После рождения, у малыша идет процесс развития и налаживания пищеварительной системы, происходит выравнивание обмена веществ, нормализация теплового обмена. Малыш начинает постепенно набирать вес, он растет и развивается.

    Вес малыша в первый месяц

    Оптимальная прибавка в весе в первый месяц зависит от типа питания малыша (грудное вскармливание, искусственное, смешанное), его веса при рождении, от количества кормлений, здоровья ребенка и присутствия здорового аппетита. Как изменяется вес малыша от рождения до месяца:

    • первые три дня после рождения ребенок теряет от 5 до 8% массы тела;
    • в первую неделю малыш прибавляет в весе около 100 грамм;
    • во вторую неделю ребенок растет, развивается, прибавляет до 250 грамм;
    • к концу первого месяца общая прибавка в весе ребенка будет от 600 до 800 грамм.

    Вес при выписке

    Вес при выписке у ребеночка меньше, чем при рождении. Это нормальное явление, такое происходит по ряду причин:

    • малыш меняет среду обитания, это стресс для него, поэтому идет незначительная потеря веса;
    • ребенок переходит на новый тип питания, чтобы его организм перестроился, нужно некоторое время;
    • малыш теряет небольшое количество жидкости через кожу (она тоненькая, нежная), его кишечник освобождается от первородного кала — мекония.

    Прибавку веса у новорожденного принято отсчитывать от минимального показателя, т.е. не от веса при рождении, а от веса при выписке. Эта цифра указана в детской карте. Однако, по отзывам мам, многие участковые педиатры при осмотре ребенка в первый месяц, все равно высчитывают прибавку от веса при рождении.

    Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам

    Примерно через неделю новорожденный восстанавливает потерянные граммы, и его вес становится таким же, как при рождении. Максимальная прибавка в весе идет первые три месяца. В этом возрасте ребеночек еще мало двигается, но много кушает и много спит.

    Ориентировочная таблица прибавки веса у новорожденных по месяцам

    Возраст грудничка (в месяцах) Месячная прибавка веса (в граммах)
    1 700
    2 750
    3 750

    С четвертого месяца ребенок пробует ползать, переворачиваться, большая активность приводит к высоким затратам энергии, расходу жирового запаса. Примерная норма прибавки веса у грудничков по месяцам с четырех месяцев до полугода составляет от 400 до 600 грамм, а с полугода до девяти месяцев снижается до 300 — 500 грамм. В возрасте от девяти месяцев до года прибавка еще меньше: от 200 до 400 грамм.

    Установленная ВОЗ таблица прибавки веса у грудничков по месяцам

    Возраст грудничка (в месяцах) Месячная прибавка веса (в граммах)
    1 700
    2 750
    3 750
    4 700
    5 700
    6 650
    7 550
    8 550
    9 550
    10 500
    11 450
    12 400

    Отклонения от норм – когда стоит волноваться

    Установленные Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) нормы прибавки веса у детей до года — условные. Всегда нужно учитывать особенности развития каждого конкретного ребенка.

    Если у малыша наблюдают ощутимый недобор веса, это может быть результатом:

    1. Стресса мамы или заболевания ребенка. Если у малыша плохой аппетит после болезни, он будет медленно набирать вес. А если мама нервничает и переживает, это сказывается на количестве и качестве молока, что тоже приводит к недоеданию ребенка.
    2. У мамы низкая выработка молока. В этом случае нужно принять меры по восстановлению лактации.
    3. Мама может неправильно прикладывать ребенка к груди, он устает сосать впустую и не наедается.
    4. Количества кормлений недостаточно. Средняя норма кормлений — 12, длительностью от 15 до 20 минут.
    5. Если ребенок активный, много двигается, ему делают гимнастику и массаж, это тоже способствует снижению веса, но не сказывается на здоровье малыша (возможно, понадобятся дополнительные кормления для восстановления сил и энергии ребеночка).
    6. Из опасных признаков снижения веса могут быть дисбактериоз и неполное усваивание молока.
    7. Неврологические патологии могут мешать малышу правильно сосать, таким деткам процесс кормления дается нелегко.
    8. Прививки иногда провоцируют снижение веса.

    Если прибавка веса по месяцам ребенка до года значительно превышает норму, обязательно обратите внимание на возможные проблемы:

    1. Гормональные расстройства могут приводить к набору веса у ребенка. Это может быть результатом употребления мамой гормональных препаратов или быть симптомом проблем с щитовидкой у малыша.
    2. Перекармливание может стать результатом неадекватной прибавки в весе. Такое случается с грудничками на смесях. В таком случае меняют смесь, корректируют количество и объем кормлений.

    Рост

    Рост малыша при рождении

    Кроме веса, важным показателем развития ребенка является его рост. У мальчиков норма роста при рождении: 48-52 см., а у девочек 48 — 51 см. На рост малыша влияют такие факторы:

    1. Наследственность. У высоких родителей и детки обычно рождаются с ростом выше среднего, что является разновидностью нормы. Как и в случае родителей с невысоким ростом.
    2. Сбалансированное питание мамы при беременности сказывается на росте и весе новорожденного.
    3. Если малыш здоров, у него нет врожденных заболеваний, его рост при рождении будет в границах нормы и дальше развиваться в установленных пределах.

    Прибавка в росте у новорожденных по месяцам

    Согласно графикам ВОЗ, ребенок к первому году жизни подрастает примерно на 25 см:

    Возраст грудничка (в месяцах) Месячная прибавка роста (в см.)
    1 3
    2 3
    3 2,5
    4 2,5
    5 2
    6 2
    7 2
    8 2
    9 1,5
    10 1,5
    11 1,5
    12 1,5

    Отклонения в росте малыша

    Отклонения в росте малыша могут быть естественные, связанные с генетической предрасположенностью. В таких случаях нет поводов для беспокойства. Но есть ряд причин нарушений роста, на которые нужно обратить внимание:

    • гормональные нарушения;
    • некачественное питание;
    • плохое усваивание пищи;
    • нервное напряжение ребенка;
    • несоблюдение режима дня;
    • плохой сон малыша;
    • неправильный режим кормления;
    • недоношенность.

    Если вы переживаете за развитие своего ребенка, вас смущает его рост или вес, он кажется вам не здоровым — нужно обращаться к врачу. Педиатр осмотрит ребенка, при необходимости, назначит дополнительные обследования или анализы.

    Лучше помощью малышу при трудностях в развитии будет спокойствие, физическое и психологическое здоровье мамы. Уделяйте внимание себе, следите за своим питанием, настроением, эмоциональным состоянием. Чаще обнимайте своего ребенка, носите на руках, помните, что ваша любовь и нежность — это мощная поддержка и защита для маленького человечка.

    0

    0

    30336

    Facebook

    Twitter

    Мой мир

    Вконтакте

    Одноклассники

    Прибавка веса ребенка по месяцам

    Вес ребенка по месяцам – тема, которая волнует практически
    каждую молодую мамочку и уж точно всех без исключения бабушек на свете.

    Отправной точкой отсчета веса новорожденного считаются два основных показателя: вес ребенка при рождении и его вес в день выписки из роддома. Конечно, все дети появляются на этот свет с разными показателями веса и роста. Зависят эти показатели от целого ряда самых разных факторов: от состояния здоровья малыша, от самочувствия роженицы, от пола ребенка и его наследственности, от питания мамы во время беременности и т.д.

    Нормальным весом здорового ребенка при рождении считается вес от 2,700 до 3,700 килограммов. В первые несколько дней новорожденные худеют и при выписке их вес, как правило, становится на 6-10% меньше, чем при рождении. Эта потеря веса считается физиологически обоснованной. Именно от показателей веса при выписке принято вести отсчет весовой прибавки.

    Норма прибавки веса от рождения до 1 года

    Сразу хотим подчеркнуть, что это средние показатели веса ребенка по месяцам. Каждый ребенок индивидуален, поэтому растут и развиваются дети тоже по-разному.

    Вес ребенка по месяцам, указанный в таблицах, это всего лишь средние показатели и об этом не следует забывать.

    Например, малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, толстеют быстрее. Как правило, мальчики вес набирают лучше, чем девочки. Прибавка веса у высоких детей отличается от прибавки веса детей с маленькими показателями роста. Однако слишком большие отклонения от вышеперечисленных средних показателей должны насторожить родителей. При минимальных сомнениях в правильности показателей норм прибавки веса необходимо пройти обследование, сдать анализы и выявить причину тех или иных отклонений.

    Чем опасно превышение норм веса для ребенка?

    Избыточный вес делает ребенка малоподвижным, его физическое развитие замедляется. Кроме того, превышение норм веса у грудничков может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний и всевозможных отклонений в области опорно-двигательной системы.

    Если малыш медленно набирает вес.

    Причин медленного набора веса может быть несколько.

    Очень часто ребенок не набирает вес из-за нехватки молока у кормящей матери. Чтобы понять является ли это причиной медленного набора веса, нужно взвешивать ребенка до начала кормления и по окончанию кормления.

    Частой причиной недобора веса является та или иная болезнь ребенка. В этом случае без полного обследования и консультации педиатра не обойтись.

    А что если ваш ребенок активный, веселый, хорошо кушает, а в весе все равно отстает? В этом случае, чаще всего, отставание в весе носит наследственный характер. Если это так, то поводов для беспокойства нет.

    Вес ребенка по месяцам, указанный в таблицах, это всего лишь средние показатели и об этом не следует забывать.

    Таблицы таблицами, но в первую очередь следует смотреть на самочувствие и активность ребенка. Отклонения от вышеперечисленных норм далеко не всегда означают ту или иную патологии. Однако это повод более внимательно понаблюдать за здоровьем вашего малыша.

    таблица с нормами для мальчиков и девочек по месяца до 1 года, а также сколько должны прибавлять недоношенные дети

    Когда ребенок только рождается, акушер сразу измеряет его рост и вес.

    Насколько важны эти показатели, каковы они в норме и как убедиться, что ваш малыш весит не больше и не меньше, чем здоровые дети его возраста?

    Насколько он должен вырасти за первый год жизни и стоит ли паниковать, если параметры не соответствуют табличным данным?

    А что насчет недоношенных детей? Рассмотрим в статье эти вопросы, а также узнаем мнение доктора Комаровского о проблеме медленного набора веса.

    Вес при рождении – какая норма у грудных детей?

    Усредненные показатели нормального веса новорожденного: от 2 кг 800 г до 3 кг 900 г. ВОЗ предлагает следующую классификацию веса при росте от 45 до 55 см.

    Вес Для девочек, значение в граммах Для мальчиков, значение в граммах
    очень низкий 2000 2100
    низкий 2400 2500
    ниже среднего 2800 2900
    средний 3200 3300
    выше среднего 3700 3900
    высокий 4200 4400
    очень высокий 4800 5000

    Справка! Нормальным весом согласно данной таблице является показатель, находящийся в пределах от «ниже среднего» до «выше среднего».

    В случае, если вес ребенка отличается от данных показателей, следует учитывать, на каком сроке произошли роды (в медицинской терминологии — срок гестации). Нормы набора веса недоношенных детей значительно ниже и описаны в последнем пункте статьи.

    Средние показатели для грудничков первого года жизни на ГВ

    В течение первой недели после рождения вес грудничка обычно уменьшается. Причины этого явления:

    • в первые 3-5 дней молочные железы матери производят молозиво в малом количестве, не обладающее большой калорийностью, поэтому организм ребенка насыщается, но не откладывает запасов и не растет;
    • организм теряет лишнюю жидкость;
    • отходит первородный кал.

    Важно! Нормы потери веса в первую неделю – от 6 до 10%. Если ребенок родился с весом 3500 г., спустя неделю этот показатель может составлять 3150 г.

    К моменту выписки из роддома грудничок должен начать прибавлять в весе.

    На протяжении следующих 12 месяцев прибавка за месяц может составить от 100 до 1500 г.

    Прибавка происходит неравномерно: в первые несколько месяцев может наблюдаться скачок в полтора килограмма ежемесячно, который затем уменьшится до увеличения на 100-300 граммов к концу первого года жизни.

    • В первые 3 месяца вес увеличивается ежемесячно на 750 г.
    • С 3 по 6 месяц — на 700 г.
    • С 7 по 9 месяц — на 550 г.
    • С 9 по 12 месяц — на 350 г.

    За первые полгода жизни грудничок в среднем набирает свой вес при рождении.

    Как рассчитать, сколько должен прибавлять грудничок?

    • После выписки из роддома и начала набора веса грудничок должен в течение 7-10 дней восстановиться до веса при рождении (набрать потерянные 10%, составляющие 280-390 г.).
    • В течение следующих 6 месяцев вес малыша в среднем увеличивается на показатель, с которым он родился. К моменту, когда можно будет праздновать полгода от дня рождения, «двойной» родовой вес будет составлять 5600 – 7800 г., т.е. в среднем по 700-750 г. в месяц.
    • От полугода до первого дня рождения малыши сбавляют скорость своего роста и вес должен увеличиваться на 350-550 г. ежемесячно и приблизительно достичь тройного веса при рождении.

    Важно! Не существует универсальной методики расчета прибавки в весе для грудничков, но если рост малыша не прекращается, нет жалоб на аппетит и самочувствие – можно просто свериться с таблицей норм прибавок по месяцам для детей до года. В сети можно найти онлайн-калькуляторы, которые рассчитывают необходимый вес малыша, основываясь на его росте.

    Также можно рассчитать вес от 1 месяца, используя вот этот калькулятор:


    Калькулятор роста и веса малыша


    Выберите пол и возраст малыша, чтобы узнать какими должны быть параметры вашего чада согласно нормам ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения)


    Выберите возраст
    месяцев

    Рассчитать


    Вес


    Низкий кг


    Средний кг


    Высокий кг


    Рост


    Низкий см


    Средний см


    Высокий см

    Таблица норм с рождения до 1 года по месяцам

    МЕСЯЦ ЖИЗНИ ДЛЯ МАЛЬЧИКОВ, Г. ДЛЯ ДЕВОЧЕК, Г. СРЕДНИЕ ЗНАЧЕНИЯ ПРИБАВКИ В ВЕСЕ, Г.
    1 400 — 1200 400 — 900 600
    2 400 — 1500 400 — 1300 800
    3 600 — 1300 500 — 1200 800
    4 400 — 1300 500 — 1100 750
    5 400 — 1200 300 — 1000 700
    6 400 — 1000 300 — 1000 650
    7 200 — 1000 200 — 800 600
    8 200 — 800 200 — 800 550
    9 200 — 800 100 — 600 500
    10 100 — 600 100 — 500 450
    11 100 — 500 100 — 500 400
    12 100 — 500 100 — 500 350

    Маленькое увеличение – возможные причины

    Если прибавка в весе не соответствует табличным значениям – следует задуматься о причинах, которые мешают здоровому развитию малыша. Самыми распространенными причинами гипотрофии являются следующие:

    1. Неправильное прикладывание к груди. Многие мамы воспринимают то, что ребенок стал медленнее сосать молоко, как сигнал к прекращению кормления или перекладыванию к другой груди. Как результат – малыш выпивает только «переднее» молоко, которое предназначено для утоления жажды, а более густое «заднее» остается невостребованным.
    2. Злоупотребление пустышками. Младенец привыкает сосать пустышку и при ГВ продолжает сосать грудь таким же образом. При этом выработка молока замедляется, ведь за одно кормление высасывается меньшее количество, а организм воспринимает это как свидетельство того, что большое количество молока уже не нужно.
    3. Допаивание водой или детскими чаями приводит к снижению калорийности рациона.
    4. Разлучение ребенка с матерью на первые несколько суток после родов, связанное с плохим самочувствием одного из них, приводит к ухудшению навыка сосания или его позднему развитию.
    5. Болезненное состояние малыша: недоношенность, желтуха, простуда, скрытые пороки органов негативно влияют на аппетит – организм все силы бросает на борьбу с болезнью, а не на кормление и набор веса.
    6. Особенности молочных желез матери: неправильная форма соска или недоразвитость каналов, по которым протекает молоко, приводит к усложнению кормления. В этом случае помогут специальные приспособления, меняющие форму соска, а также сцеживание молока и кормление малыша при помощи бутылочки.
    7. Гормональные сбои в организме и операции на груди также влияют на количество молока.
    8. Стрессовое состояние матери тонко ощущается ребенком, поэтому излишняя нервозность по поводу качества и количества молока, веса малыша, частоты кормления приводит к сокращению количества вырабатываемого молока.
    9. Частота кормлений: врачи рекомендуют давать ребенку грудь по первому писку, а в ночное время не будить спящего малыша только потому, что «он уже 3 часа не кушал». Насильное кормление приводит к стрессу и может закончиться полным отказом младенца от груди.

    Важно! Помните: здоровый ребенок не оставит себя голодным. Как только он почувствует голод – мама будет проинформирована об этом писком или плачем. Насильные кормления по расписанию негативно влияют на деятельность ЖКТ.

    Плохой набор: мнение доктора Комаровского

    Известный детский врач Евгений Комаровский считает, что если ребенок мало прибавляет в весе, но показатели пока укладываются в табличные или есть отклонения до 10% — не стоит паниковать.

    Все дети разные, и немалую роль в развитии малыша играет наследственность, которая может «всплыть» даже спустя несколько поколений.

    Важно! Если нет жалоб на физическое развитие ребенка, а его вес медленно, но увеличивается, — можно ограничиться прикормом из искусственных смесей. Если вес «стоит» на протяжении месяца или более – это тоже нормальная ситуация, часто возникающая к концу первого года жизни.

    Если показатели значительно отличаются от считающихся нормальными – необходимо посетить вашего педиатра и рассказать о том, что вас беспокоит медленный набор веса. Полное обследование малыша и клинический анализ крови и мочи помогут понять, есть ли основания для беспокойства и не скрывается ли за этим симптомом какая-то патология.

    Большая прибавка: возможные причины

    В случае, если ребенок прибавляет в весе значительно больше, чем дети в его возрасте, стоит пересмотреть его образ жизни. Чаще всего причиной избыточного веса в возрасте до года является:

    • Переход на искусственные заменители грудного молока – они более калорийные и тяжелее перевариваются организмом малыша. Грудное молоко полностью переваривается за 30 минут, а искусственная смесь – за 2,5-3 часа. Обычно в это время ребенок засыпает из-за нагрузки на желудок, меньше двигается и расходует калории.
    • Перекармливание: при систематическом перекармливании ребенок перестает срыгивать лишнюю часть пищи и в условиях переизбытка калорий начинается ускоренный набор веса.
    • Стресс: если вокруг малыша постоянно большое количество родственников, громкие звуки, происходит переезд или отлучение от груди, он может в буквальном смысле «заедать» неприятности смесью из бутылочки, поскольку чувство сытости способствует переходу в спящий режим.
    • Низкая физическая активность: если не делать с малышом зарядку и на большую часть дня оставлять в кроватке или манеже – ему просто некуда будет тратить энергию, полученную из пищи.
    • Наследственность: если ближайшие родственники тоже быстро развивались – ничего удивительного в малыше-«богатыре» нет.
    • Эндокринные сбои: если среди образа жизни никаких причин для набора излишнего веса нет, все же стоит обратиться к педиатру и получить направление на анализы, которые помогут выявить возможную причину проблемы.

    Советы для родителей

    • Если медленный набор веса не связан ни с какими заболеваниями, стоит убедиться, что ребенок получает необходимое количество калорий. Для грудничков существует тест «на мокрые пеленки»: мочить их ребенок должен не менее 10-12 раз в сутки, а испражняться – от 3-х. Если значения меньше – стоит увеличить продолжительность и частоту кормлений.
    • Если количество кормлений при ГВ в норме – может помочь введение витаминов в рацион матери.
    • У детей постарше могут появиться проблемы при введении растительного прикорма: убедитесь, что малышу комфортно при принятии пищи и она не вызывает у него отвращения.
    • Также не лишней будет проверка на наличии в организме малыша паразитов, которые могут кушать «за него». Источником заражения может быть что угодно: от домашнего животного, которое залезло в манеж, до песочницы на детской площадке. Направление на анализ необходимо взять у педиатра.

    Отклонения от норм: стоит ли волноваться?

    Детские врачи сходятся во мнении: если нет жалоб на самочувствие и развитие ребенка – не стоит пытаться соответствовать показателям таблиц.

    Большинство из них было создано в ходе исследований развития детей, которые пребывали на искусственном вскармливании, в 60-х годах прошлого столетия, поэтому в современных реалиях зачастую они неактуальны.

    Важно! Если наблюдаются изменения в поведении ребенка, он стал больше спать или наоборот – больше бодрствовать, изменилось количество мочеиспусканий, цвет мочи или кала – независимо от соответствия нормам необходимо обратиться за медицинской помощью.

    График для недоношенных детей

    Если ребенок родился недоношенным, скорость развития организма напрямую зависит от того, каков был вес ребенка при рождении. Нормальная прибавка в весе будет иметь следующие значения:

    Возраст в месяцах Прибавка в весе, с учетом веса при рождении, г.
    800 — 1000 1001 — 1500 1501 — 2000 2001 — 2500
    1 180 190 190 800
    2 400 650 700-800 800
    3 600-700 600-700 700-800 700-800
    4 600 600-700 800-900 700-800
    5 550 750 800 700
    6 400 650 700-800 800
    7 750 800 700 700
    8 500 600 700 700
    9 500 550 450 700
    10 450 500 400 400
    11 500 300 500 400
    12 450 350 400 350

    В течение первого года жизни организм маленького человечка стремительно развивается.

    Хороший способ контроля за тем, достаточно ли он получает питательных веществ – отслеживание увеличения массы тела и ее сравнение с нормальными показателями. Если ребенок медленно или слишком быстро набирает вес – это повод для консультации педиатра.

    Понимание диаграмм роста ребенка | Беременность, рождение и младенец

    Как следует из названия, диаграммы роста младенцев или младенцев показывают, как растет ваш ребенок. Важно не сравнивать размер вашего ребенка с размером других младенцев, поскольку это может ввести в заблуждение. Самое главное, чтобы ваш ребенок был здоров, счастлив и нормально рос.

    Что такое диаграмма роста младенца?

    Диаграмма роста ребенка помогает вам, вашему врачу и другим медицинским работникам отслеживать, как растет ваш ребенок.Существуют разные таблицы для мальчиков и девочек, для младенцев и для детей старшего возраста.

    Таблицы роста

    фиксируют изменения длины, веса и окружности головы вашего ребенка. Эти измерения отмечены на диаграмме внизу, чтобы вы могли видеть, как они меняются с течением времени. По вертикальной оси (вверх-вниз) отложено измерение; по горизонтальной оси (из стороны в сторону) — возраст ребенка.

    Скорее всего, в личной истории болезни вашего ребенка будет таблица роста (часто называемая синей, красной или зеленой книгой, в зависимости от того, в каком штате вы живете).Ваш ребенок и семейная медсестра или терапевт могут также вести карту рождения вашего ребенка.

    Все дети растут с разной скоростью, и «нормальный» рост сильно колеблется. Пока ваш ребенок продолжает расти, отзывчивый и здоровый, обычно не нужно беспокоиться о тенденции на графике роста.

    Как понять процентили

    Рост младенцев (в возрасте от 0 до 2 лет) обычно рассчитывается с использованием стандартов роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Диаграммы роста младенцев позволяют медицинским работникам сравнивать рост вашего ребенка с ростом всех других младенцев того же возраста.

    Большинство штатов и территорий используют диаграммы Центров по контролю за заболеваниями США для измерения роста и веса детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет.

    Как и взрослые, младенцы бывают самых разных форм и размеров. Графики роста показывают это с помощью «процентилей». Например, ребенок с процентилем 50 -го по весу находится прямо в середине нормального диапазона: 50% детей их возраста легче, а 50% тяжелее. Ребенок 5-го процентиля весит менее 95% от веса других детей этого возраста.Ребенок с 90-м процентилем весит более 90% от веса других детей этого возраста.

    Некоторые дети всегда будут маленькими, а другие — большими. Важно то, что они растут, как и ожидалось для их процентиля. Графики помогут вам отследить это, показывая нормальные кривые роста (т. Е. Всегда увеличивающиеся). Вы можете построить график роста своего ребенка, чтобы увидеть, следует ли он по той же схеме, что и другие дети в этом процентиле.

    Диаграмма роста младенцев ВОЗ для девочек в возрасте от 0 до 2 лет. Диаграмма роста младенцев ВОЗ для мальчиков в возрасте от 0 до 2 лет.

    Как будет измеряться мой ребенок?

    Ваш ребенок будет взвешен и измерен при рождении. После этого обычно достаточно повторять измерения примерно раз в месяц, чтобы отслеживать, как они растут. Не волнуйтесь, если их вес день ото дня увеличивается или уменьшается — это нормально.

    Младенцев до 2 лет обычно взвешивают на специальных весах (новорожденные ложатся на весы). Точнее взвешивать младенцев без одежды до 12 месяцев. После того, как им исполнится 2 года, их можно будет измерять стоя в легкой одежде.Окружность головы вашего ребенка будет измерена с помощью рулетки.

    Если ваш ребенок родился преждевременно, его возраст необходимо «скорректировать» (скорректировать возраст, чтобы учесть недели, в которых они преждевременно родились, путем вычитания их из возраста от рождения) в таблице до тех пор, пока ему не исполнится 2 года.

    Таблицы роста

    можно использовать до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 18 лет. Ваш ребенок и семейная медсестра или терапевт могут сказать вам, какие еще медицинские осмотры необходимы, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет и развивается нормально.

    Когда мне следует волноваться?

    Родители часто беспокоятся о том, что их ребенок недостаточно быстро растет. Однако, хотя важно измерить рост ребенка, чтобы убедиться, что он здоров и правильно ли развивается, это не единственный способ определить, здоров ли он.

    Все дети теряют в весе в течение недели после рождения и набирают его к двум неделям. Большинство детей удваивают свой вес при рождении к 4 месяцам и утраивают его к 13 месяцам (для мальчиков) или 15 месяцам (для девочек).

    Вряд ли что-то не так, если ваш малыш:

    • имеет не менее 5 очень влажных подгузников каждый день
    • имеет бледный крошечный
    • дает большие мягкие какашки
    • имеет хороший цвет кожи и мышечный тонус
    • соответствует другим этапам развития

    На увеличение веса может повлиять инфекция или рвота. Если вы когда-либо беспокоитесь, поговорите со своим ребенком, семейной медсестрой или терапевтом.

    Если процентиль вашего ребенка значительно изменится — например, если он упадет на 2 линии процентиля, — поговорите со своим ребенком и семейной медсестрой или терапевтом.Они оценят тенденцию роста ребенка, чтобы увидеть, есть ли повод для беспокойства.

    Помните, не сравнивайте рост своего ребенка с ростом других детей. Важно то, что они продолжают расти в том же процентиле.

    Куда обратиться за помощью

    Если у вас есть какие-либо вопросы о росте или развитии вашего ребенка, вы можете позвонить в отдел беременности и родов по телефону 1800 882 436. Или обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка или медсестре.

    Растущий ребенок: от 4 до 6 месяцев

    Сколько вырастет мой ребенок?

    Хотя все дети могут расти с разной скоростью, ниже приведены средние показатели для мальчиков и девочек в возрасте от 4 до 6 месяцев:

    • Вес: в среднем прибавка от 1 до 1 фунта каждый месяц; к 4-5 месяцам вес при рождении увеличился вдвое
    • Рост: средний рост от ½ до 1 дюйма каждый месяц
    • Размер головы: средний рост около ½ дюйма каждый месяц

    Что мой ребенок может делать в этом возрасте?

    Этот возраст очень социальный, и младенцы начинают двигаться гораздо более целеустремленно.Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:

    • Исчезают хватательный, моро, корневой и тонический шейные рефлексы (рефлексы, обычно присутствующие у маленьких детей)
    • Колодец противовеса
    • Сидит с опорой, спинка закругленная
    • Начинает опереться на тело ногами в положении стоя
    • Перекатывание назад вперед и спереди назад к 6 месяцам
    • Перемещает объект из одной руки в другую
    • Хватается за ступни и пальцы ног в положении лежа на спине
    • Совершает «плавательные» движения руками и ногами, когда кладется на живот.
    • Начинает слюнотечение (не всегда признак прорезывания зубов)
    • Дремать 2–3 раза в день по 1–3 часа каждый (в среднем)
    • Продолжает спать ночью (от 6 до 8 часов постоянно)
    • Имеет полноцветное зрение, может видеть на больших расстояниях

    Что может сказать мой ребенок?

    Родителям очень интересно наблюдать, как их дети становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими.Хотя каждый ребенок развивает речь в своем собственном темпе, следующие основные вехи в этой возрастной группе:

    • Крикнет и булькает при разговоре или в ответ на игрушки
    • Гудит, имитирует звуки
    • К 6 месяцам издает односложные звуки (да, ма, ба)
    • Смеется
    • визги
    • Дует пузыри или «малину»

    Что понимает мой ребенок?

    Осведомленность ребенка о людях и окружении за это время увеличивается, и он или она может начать взаимодействовать с другими людьми, кроме родителей.Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, следующие основные вехи в этой возрастной группе:

    • Узнает знакомые вещи и людей
    • Может протянуть оружие
    • Начинает изучать концепцию постоянства объекта (например, частично скрытый объект под одеялом все еще существует)
    • Может выражать неудовольствие, когда объект или человек уходит
    • Может узнать свое имя
    • Может начать понимать «нет»
    • Начинает понимать причину и следствие (звук, который издает игрушка, когда ее роняют)

    Как помочь улучшить развитие и эмоциональную безопасность вашего ребенка

    Считайте следующие способы укрепить эмоциональную безопасность вашего ребенка:

    • Повторяйте звуки и улыбайтесь, когда ваш ребенок издает звуки.
    • Смейтесь вместе с младенцем.
    • Говорите и подражайте своему ребенку во время кормления, одевания, смены подгузников и купания.
    • Проводите время на полу, играя со своим ребенком каждый день.
    • Танцуйте с малышом и выполняйте другие ритмические движения.
    • Представьте своего ребенка другим детям и родителям.
    • Разместите безопасные игрушки рядом с малышом, чтобы их было легче тянуть и хватать.
    • Поощряйте смех и игру, корча рожицы или звуки или дуя на живот и смеясь ребенку.
    • Играйте в прятки, чтобы развить постоянство объектов, понимая, что объекты все еще присутствуют, даже если их нельзя увидеть.
    • Покажите малышу яркие книжки с картинками и интересные предметы.
    • Покажите ребенку его или ее отражение в зеркале.
    • Читайте ребенку книги и рассказы и показывайте ему картинки.
    • Выведите ребенка на улицу, чтобы увидеть что-то новое и людей.
    • Держите ребенка во время кормления и обнимайте, когда он бодрствует.
    • Держите ребенка и утешайте его, когда он или она недовольны.

    Что нужно знать о физическом развитии ребенка 0-6 месяцев

    Младенцы претерпевают невероятные физические изменения за короткое время. Вот что вы можете ожидать с точки зрения роста и развития в течение первых шести месяцев.


    Начиная с рождения, ваш лечащий врач должен регулярно измерять вес, длину и размер головы вашего ребенка.

    Эти измерения важны для определения роста вашего ребенка. Ваш лечащий врач будет использовать диаграмму, чтобы отслеживать характер роста вашего ребенка.

    Физические вехи

    Вот некоторые этапы физического развития
    , которых вы можете ожидать в первые шесть месяцев:

    Первый месяц:

    • Вес может снизиться после родов, но будет восстановлен
    • Движения кисти, руки, ноги и опоры — все рефлекторные движения
    • шлепается, если не поддерживается
    • фокусирует взгляд от 18 до 45 см
    • смотрит на высококонтрастные узоры и объекты, но не достигает
    • распознает голос матери
    • вздрагивает от шума

    Второй месяц:

    • Мышцы расслабляются и меньше сокращаются
    • поднимает голову примерно на 45 градусов лежа на животе
    • руки начинают раскрываться
    • может дотянуться до объекта и схватить его на короткое время
    • Глаза движутся синхронно и могут отслеживать близко движущиеся объекты
    • может переворачиваться в одну сторону

    Третий месяц:

    • вытягивает руки и ноги
    • переворачивается из стороны в сторону
    • держит голову для поиска звуков и движений
    • обнаруживает ступни и руки
    • держит предметы дольше
    • взмахов руками
    • ненадолго выдерживает нагрузку на ноги
    • реагирует на детализацию высококонтрастных объектов
    • режет первый зуб (с третьего по шестой месяц или позже)

    Четвертый месяц:

    • встает и удерживает вес с помощью
    • рулонов спереди в сторону
    • поднимает голову примерно на 90 градусов
    • сидит, подперев руки
    • тянется к предметам
    • держит руки вместе

    Пятый месяц:

    • переворачивается спереди назад
    • хватается за пальцы ног
    • качается вперед на полу
    • достигает с хорошей целью
    • передает предметы из рук в руки
    Шестой месяц:

    • удерживает головку неподвижно
    • сидит с прямой спиной в подпирании
    • захватывает и изучает мелкие предметы
    • катится в обе стороны
    • понимает, что объекты могут прятаться друг за другом

    Знаете ли вы?

    Примерно с двух до трех недель ваш ребенок, вероятно, будет набирать примерно 120–240 граммов (от четырех до восьми унций) в неделю, пока его или ее вес при рождении не удвоится, обычно к 4–6 месяцам.

    Игра и деятельность

    Младенцы любят играть — вы так много можете сделать, чтобы способствовать физическому росту и развитию вашего ребенка с помощью игр и активности:

    • Всегда следите за ребенком, чтобы не упасть.
    • Держите предметы, которые вы хотите, чтобы ребенок видел, близко к глазам, чтобы он мог четко сфокусироваться.
    • Старайтесь держать животик под присмотром, чтобы ваш ребенок мог толкаться и двигаться. Предложите чистые погремушки и игрушки, которые ребенок может чувствовать и чувствовать во рту.
    • Приобретите разнообразные игрушки и предметы, создающие шум, и поместите их в пределах досягаемости ватина.
    • Поиграйте с малышом перед зеркалом.
    • Создайте безопасное игровое пространство на полу.
    • Много гуляйте с малышом на свежем воздухе.
    • Обеспечьте безопасными, чистыми, жевательными игрушками.
    • Все идет в рот вашему ребенку — убедитесь, что предметы достаточно большие, чтобы их нельзя было проглотить.
    • Увеличьте время купания, чтобы ребенок мог пинаться и визжать, пока вы присматриваете за ним. Никогда не оставляйте ребенка одного в ванне.
    • Детские защитные ограждения вашего дома, чтобы все вредное было убрано.

    Рост

    Для получения дополнительной информации о росте вашего ребенка и диаграммах роста см. Ресурс «Хорошо ли растет мой ребенок?»

    Tummy Time

    Tummy Time помогает вашему ребенку научиться кататься и ползать. Это также помогает предотвратить появление плоских пятен на голове у вашего ребенка. Узнайте больше о времени на животик.

    Физическая игра и активность

    Дополнительные предложения см. В руководстве Leap BC «Двигайся со мной от рождения до трех».Это надежное руководство содержит 40 увлекательных занятий, которые помогут вашему ребенку развиваться от рождения до трех лет.


    Ресурсы и ссылки:
    HealthLink BC: Физическое развитие, возраст от 1 до 12 месяцев

    Модели среднего роста детей, находящихся на грудном вскармливании • KellyMom.com

    Автор: Kelly Bonyata, BS, IBCLC

    Карты роста и рост ребенка на грудном вскармливании

    Я слышал о многих младенцах, находящихся на грудном вскармливании (в том числе и о моем собственном), врач которых в какой-то момент был обеспокоен тем, что ребенок не набирал вес достаточно быстро, даже несмотря на то, что он был в пределах параметров набора веса младенцев, вскармливаемых грудью.Проблема в том, что многие врачи не знакомы с обычными моделями набора веса у детей, находящихся на грудном вскармливании, и слишком полагаются на карты роста более старшего возраста, которые основаны на росте детей, находящихся на искусственном вскармливании. В 2006 году Всемирная организация здравоохранения выпустила пересмотренные графики роста, которые репрезентативны для здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, во всем мире. Пока врачи не ознакомятся с ними, мы должны держать в курсе , чтобы врачи не подрывали нашу уверенность в том, что кормят наших детей грудью.

    Здоровые младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, растут быстрее, чем их сверстники, вскармливаемые смесью в первые 2-3 месяца жизни и менее быстро с 3 до 12 месяцев. Все графики роста, доступные до 2006 г. (которые до сих пор используются многими поставщиками медицинских услуг в США), включали данные о младенцах, которые не получали исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев (включая младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, и тех, кто начал принимать твердую пищу до рекомендованных 6 месяцев) . Поскольку многие врачи не знают об этой разнице в росте, они видят, что ребенок падает в процентилях на диаграмме роста, и часто приходят к ошибочному выводу , что ребенок не растет должным образом.На этом этапе они часто рекомендуют матери (без необходимости) принимать пищевые смеси или твердую пищу, а иногда рекомендуют вообще прекратить грудное вскармливание. Даже если мама понимает, что ее ребенок совершенно здоров, и не выполняет эти ненужные рекомендации, она в конечном итоге беспокоит без причины (а маме не о чем беспокоиться дополнительно!).

    Теперь младенцы могут получить
    весь свой витамин D
    из материнского молока;
    капли не нужны с

    TheraNatal Lactation Complete
    нашего спонсора от THERALOGIX.Используйте код PRC «KELLY» для получения специальной скидки!

    В феврале 2012 года Американская академия педиатрии в своем заявлении о политике Грудное вскармливание и использование грудного молока заявила, что «рост младенцев следует контролировать с помощью Стандартов кривой роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), чтобы избежать ошибочной маркировки младенцев как детей с недостаточным весом. или не в состоянии развиваться ». Центры США по контролю за заболеваниями также рекомендуют использовать диаграммы роста ВОЗ для детей в возрасте от 0 до 2 лет.

    Даже если врачу сообщают о различиях в моделях роста, он может не захотеть слушать…

    «Когда я сказала педиатру своей дочери, что читала, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес медленнее, чем указано в диаграммах роста, и спросила, что она думает, она ответила, что не верит, что это правда, и продолжила расспрашивать меня. вес дочери.Она отказалась взглянуть на статью из журнала Pediatrics [см. Ссылку ниже] , которую я принес ей в офис. Меня это очень удивило, так как она кормила грудью собственных детей. В итоге я сменил врачей, и у моего нового врача не было никаких проблем с темпами набора веса моей дочери ».

    Примечание о графиках роста

    График роста — это не тест, в котором вы стремитесь перевести своего ребенка в 100-й процентиль. Графики роста показывают нам статистическое распределение веса, роста и т. Д.в определенной группе младенцев (или детей, или взрослых). Таким образом, если ребенок находится в 50-м процентиле по весу в таблицах CDC, это означает, что половина здоровых детей того же возраста в США тяжелее, а половина легче; если ребенок находится в 10-м процентиле по росту, то 90% детей того же возраста в США выше и 10% ниже. Здоровые дети, как и взрослые, могут быть всех форм и размеров — ребенок в 3-м процентиле может быть таким же здоровым и нормальным, как и ребенок в 97-м процентиле.На графике роста врачи обычно ищут, чтобы ребенок оставался относительно стабильным в своем образе роста (см. Выше, почему этого может не произойти с более ранними графиками роста). Однако графики роста — это только одна часть головоломки, и ее необходимо оценивать вместе с другими факторами, в том числе:

    • Какой размер у родителей ребенка? Каковы были их модели роста в младенчестве? А как насчет братьев и сестер ребенка или других членов семьи? Генетика играет большую роль в размере ребенка, поэтому не игнорируйте ее.
    • Ребенок постоянно набирает вес, даже если он не изгибается?
    • Достигает ли ребенок вех в своем развитии на своем или близком к цели?
    • Ребенок бдительный, счастливый, активный?
    • Есть ли у ребенка другие признаки адекватного потребления молока?

    Сравнение графиков роста

    [щелкните, чтобы увидеть большую версию]
    Средние модели роста младенцев, находящихся на грудном вскармливании
    Точки, нанесенные на диаграмму роста CDC 2000 г., представляют собой предварительные данные ВОЗ
    на основе среднего веса к возрасту для небольшой группы мальчиков и девочек, которые находились на грудном вскармливании как минимум
    . 12 месяцев.Обратите внимание на то, как рост здоровых младенцев, находящихся на грудном вскармливании
    (отмечен красным), на графиках роста CDC замедляется. Я занимаюсь обновлением этого рисунка
    , чтобы показать данные из окончательно доработанных диаграмм ВОЗ.

    Графики роста CDC США за 2000 год:

    Центры США по контролю за заболеваниями пересмотрели свои стандартные графики роста в 2000 году, основываясь на более свежих данных, которые «репрезентативны для населения Соединенных Штатов и отражают культурное и расовое разнообразие нации».”

    Согласно часто задаваемым вопросам по диаграмме роста CDC:
    Подходят ли эти таблицы для детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании?
    Диаграммы роста CDC 2000 могут использоваться для оценки роста детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, однако при интерпретации модели роста необходимо учитывать, что режим кормления грудных детей может влиять на рост ребенка. Как правило, младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, обычно быстрее набирают вес в первые 2–3 месяца. Младенцы от 6 до 12 месяцев, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, весят меньше, чем дети, вскармливаемые смесью.

    Эталонная популяция Таблицы роста CDC 2000 года включает данные как для детей, вскармливаемых смесью, так и для детей, вскармливаемых грудью, пропорционально распределению детей, вскармливаемых грудью и грудным вскармливанием, в популяции. В течение последних двух десятилетий примерно половина всех младенцев в Соединенных Штатах получала грудное молоко, а примерно одна треть находилась на грудном вскармливании в течение 3 месяцев или более. Рабочая группа Всемирной организации здравоохранения собирает данные в семи международных исследовательских центрах для разработки нового набора международных диаграмм роста для младенцев и дошкольников в возрасте до 5 лет.Эти графики будут основаны на росте детей, находящихся исключительно или преимущественно на грудном вскармливании.

    График роста за 1977 год:

    Графики роста детей в возрасте до 2 лет за 1977 год были основаны на исследовании, проведенном в Огайо с 1929 по 1975 год. Детей в этом исследовании:

    • получали в первую очередь смесь или комбинацию грудного молока и смеси
    • часто начинали твердую фазу до 4 месяцев

    В результате графики роста 1977 г. не являются надежным индикатором роста детей, которые:

    • находятся на грудном вскармливании
    • задерживает твердую фазу примерно до шести месяцев, как сейчас рекомендуют многие организации здравоохранения.

    Насколько хорошо Диаграммы роста CDC 2000 года оценивают рост детей, находящихся на грудном вскармливании?

    де Онис и Оньянго (2003) использовали измерения веса и длины для выборки из 226 здоровых младенцев, находящихся на грудном вскармливании, для оценки новых диаграмм роста CDC 2000 года и справочных данных о росте Национального центра статистики здравоохранения / Всемирной организации здравоохранения (NCHS / ВОЗ).Они обнаружили, что существуют «заметные различия в траектории роста детей, находящихся на грудном вскармливании», и пришли к выводу, что «для правильной оценки моделей роста детей, находящихся на грудном вскармливании, требуется эталон, основанный на здоровых младенцах, находящихся на грудном вскармливании». Щелкните, чтобы увидеть диаграмму, иллюстрирующую это различие.

    Список литературы

    Секция грудного вскармливания Американской академии педиатрии. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия.2012 Март; 129 (3): e827-41. Epub 2012 27 февраля

    Стандарты роста детей ВОЗ: Женева, Швейцария, опубликовано 27 апреля 2006 г.

    Диаграммы роста

    CDC: США, опубликовано 30 мая 2000 г.

    Рабочая группа ВОЗ по росту младенцев. Оценка роста ребенка: резюме анализов, проведенных в рамках подготовки к Комитету экспертов ВОЗ по физическому статусу: использование и интерпретация антропометрии. (WHO / NUT / 94.8). Женева: Всемирная организация здравоохранения, 1994.

    .

    Дополнительная информация о графиках роста

    Средняя прибавка в весе у детей, находящихся на грудном вскармливании

    Таблицы роста Учебные модули по точному взвешиванию и измерению младенцев и детей от Бюро здоровья матери и ребенка США

    Учебные модули CDC Growth Chart

    Диаграммы роста ВОЗ

    Стандарты роста детей ВОЗ: Женева, Швейцария, опубликовано 27 апреля 2006 г.

    Iota Charts — это бесплатная веб-служба для отслеживания роста вашего ребенка с помощью диаграмм роста ВОЗ.

    Стандартные графики роста

    Диаграммы клинического роста CDC. Вес для возраста и длина тела для возрастных диаграмм гораздо менее важны, чем вес для длины (скорость роста). Если ваш ребенок остается относительно стабильным в таблице веса и длины, то он, вероятно, будет отлично расти.

    Диаграммы роста от KidsGrowth.com. Текущие диаграммы роста CDC, а также диаграммы для детей, рожденных недоношенными, а также детей с синдромом Дауна, синдромом Тернера и церебральным параличом.

    Диаграммы роста ребенка, рост, вес и индекс массы тела от halls.md. Диаграммы роста, доступные на этой веб-странице, основаны на данных NHANES III (всестороннее обследование американского населения за 1988–1994 годы). Эти данные были повторно проанализированы и перенесены на графики роста halls.md.

    Диаграммы роста и младенцы, находящиеся на грудном вскармливании

    В разделе «Паттерны роста детей, вскармливаемых исключительно грудью» обсуждаются и отображаются в диаграммах различия в диаграммах роста CDC и рост детей, вскармливаемых исключительно грудью (может потребоваться бесплатная регистрация в Medscape)

    Почему CDC рекомендует использовать графики роста ВОЗ в США.С. для детей до 2 лет

    де Онис М., Гарза С., Виктора К.Г., Бхан М.К., Норум К.Р., изд. Многоцентровое эталонное исследование ВОЗ по вопросам роста (MGRS): обоснование, планирование и реализация.

    de Onis M, Onyango AW. Центры по контролю и профилактике заболеваний 2000, графики роста и роста детей, находящихся на грудном вскармливании. Acta Paediatr. 2003 апр; 92 (4): 413-9.

    Заключение: Как и в случае сравнения со справочными данными NCHS / ВОЗ, наблюдаются заметные различия в траектории роста грудных младенцев, исследованных по сравнению со справочными данными CDC.Ссылка, основанная на здоровых младенцах, находящихся на грудном вскармливании, необходима для правильной оценки моделей роста младенцев в соответствии с международными рекомендациями по кормлению.

    DeOnis M, Garza C и Habicht JP. Время для новых ссылок на рост. Педиатрия. 1997: 100 (5) e8.

    Рабочая группа ВОЗ по росту младенцев: публикации и рецензируемые статьи

    этапов для 18-месячного ребенка

    Обзор темы

    Дети обычно прогрессируют в естественной предсказуемой последовательности от одного этапа развития к другому.Но каждый ребенок растет и приобретает навыки в своем собственном темпе. Некоторые дети могут быть продвинутыми в одной области, например, в языке, но отстают в другой, например, в сенсорном и моторном развитии.

    Вехи обычно делятся на пять основных областей: физический рост, когнитивное развитие, эмоциональное и социальное развитие, языковое развитие и сенсорное и моторное развитие.

    Физическое развитие

    Большинство детей к 18-месячному возрасту:

    • Набирают вес и растут стабильными, но более медленными темпами, чем в течение первых 12 месяцев жизни.Ожидайте, что в возрасте от 12 до 24 месяцев ваш ребенок наберет от 3 фунтов (1,4 кг) до 5 фунтов (2,3 кг), вырастет в среднем на 3–5 дюймов (12,7 см) и прибавит в весе. около 1 дюйма (2,5 см) в окружности головы (измерение вокруг макушки).
    • Начинают терять «детский» вид. Ваш ребенок, который сейчас большую часть времени находится в быстром движении, постепенно приобретает более компактный корпус. Хотя голова вашего ребенка по-прежнему велика по сравнению с остальным его или ее телом, к 18 месяцам лицо уже не такое «пухлое».«Люди могут комментировать, что он или она начинает выглядеть как« маленький мальчик »или« маленькая девочка ».
    • Получили первые моляры. У них также могут появиться клыки (также называемые «глазными зубами»). Посмотрите на изображение типичного порядка расположения молочных зубов.
    • Не спите слишком много по утрам или полностью откажитесь от этого времени. Но им все равно нужно спать от 13 до 14 часов в сутки.

    Мышление и рассуждение (когнитивное развитие)

    Большинство детей к 18-месячному возрасту:

    • Развивают чувство собственного достоинства, способность видеть себя отделенными от других.Теперь они могут представить себе угрозу, часто цепляются за родителей и начинают бояться незнакомцев.
    • Обычно могут найти объект, за которым наблюдают, как вы перемещаетесь из одного места в другое. Например, вы можете спрятать плюшевого мишку под одеяло. После того, как ваш ребенок найдет плюшевого мишку, сняв одеяло, он или она найдет его снова, увидев, как вы кладете его под подушку на диване.
    • Начинает притворяться. Обычно это будет одно притворное действие за раз, например, дать чучело «попить» из игрушечной чашки.(К 24 месяцам он или она может разыграть целый процесс, например, подготовить «ребенка» ко сну.)
    • Может указывать на часть тела. Например, когда вы спрашиваете «где твой животик?» ваш ребенок укажет на это.

    Социальное и эмоциональное развитие

    Большинство детей до 18 месяцев:

    • Не проявляют особого интереса к игре с другими детьми. Но они участвуют в «параллельной игре». Это когда дети играют рядом или рядом друг с другом, но не взаимодействуют друг с другом.Взрослые — их главный центр социального роста.
    • Очень любопытны. Им нравится хватать и перемещать практически все, что находится под рукой.
    • Люблю выпендриваться перед родителями и опекунами. Они могут стать счастливыми, если сделают то, чем особенно гордятся, и ждут реакции от родителей.
    • Люблю копировать то, что делают другие. Например, ваш ребенок может подражать вам и высоко поднимать руки, когда вы играете в «такой большой!». Он или она может попытаться сделать те же лица, что и вы, и скопировать то, что вы говорите, бормоча схожим тоном голоса.

    Развитие речи

    Большинство детей к 18-месячному возрасту:

    • Понимают в 10 раз больше, чем они могут выразить словами.
    • Знайте имена некоторых людей, частей тела и предметов. Они часто могут указать на объект в книге, когда их спросят.
    • Используйте свой собственный язык, иногда называемый жаргоном, который представляет собой смесь выдуманных и понятных слов.
    • Следуйте двухэтапным командам, например: «Иди, принеси плюшевого мишку и принеси его сюда».«

    Социальное и двигательное развитие

    Большинство детей в возрасте до 18 месяцев:

    • Встаньте из положения ползания, не держась ни за что.
    • Прогуляйтесь сами по себе.
    • Держите чашку отдельно.
    • Может координировать движение руки между пальцами и запястьем. Это позволяет вашему ребенку есть ложкой (хотя в этом возрасте это гарантированно будет грязно).
    • Нравится нажимать кнопки, перемещать ручки и поворачивать ручки.
    • Может складывать 4 блока.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на:
    27 мая, 2020

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Сьюзан К. Ким, доктор медицины, педиатрия
    Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
    Луи Пеллегрино, доктор медицины, педиатрия развития

    По состоянию на 27 мая 2020 г.

    Автор:
    Здоровый персонал

    Медицинский обзор: Сьюзан К.Ким MD — Педиатрия и Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина и Луи Пеллегрино MD — Педиатрия развития

    Номограммы изменения веса за первый месяц после рождения

    Резюме

    ЦЕЛЬ: Клиницисты ожидают, что новорожденные превысят массу тела при рождении к 10–14 годам дней, но мало исследований изучали естественную историю изменения веса через несколько недель после рождения. Мы стремились определить распределение потери веса и последующего восстановления в течение первого месяца, долю, не превышающую вес при рождении к 14 и 21 дню, а также различались ли результаты в зависимости от способа родов.

    МЕТОДЫ: Для 161471 новорожденного-одиночки, родившегося на сроке беременности ≥36 недель в медицинских центрах Kaiser Permanente в Северной Калифорнии в период с 2009 по 2013 год и с массой тела от 2000 до 5000 г при рождении, мы извлекли суточные веса из электронных записей стационарных пациентов и веса амбулаторных пациентов. посещения в первый месяц. Квантильная регрессия, подходящая для повторных измерений, использовалась для оценки процентилей изменения веса как функции времени после рождения, стратифицированного по способу родов.

    РЕЗУЛЬТАТЫ: После исключения были проанализированы данные о весе 143 889 новорожденных (76% рожденных естественным путем). Основываясь на оценках процентилей, 50% новорожденных имели массу тела при рождении или выше через 9 и 10 дней после вагинальных и кесарева сечения, соответственно. Среди тех, кто родил естественным путем, 14% и 5% не вернулись к весу при рождении к 14 и 21 дню соответственно. Из тех, кому было выполнено кесарево сечение, 24% и 8% не вернулись к весу при рождении к 14 и 21 дню соответственно.

    ВЫВОДЫ: Вес новорожденных нередко бывает ниже веса при рождении через 10–14 дней после родов.Больший процент новорожденных, рожденных с помощью кесарева сечения, еще не набирал вес при рождении в любой момент времени в течение 1 месяца.

  1. Сокращение:
    AAP —
    Американская педиатрическая академия
  2. Что известно по этой теме:

    Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, большинство новорожденных должны превысить свой вес при рождении к возрасту от 7 до 10 дней, с еженедельный прирост от 4 до 7 унций в течение первых нескольких месяцев.

    Что добавляет это исследование:

    Большинство новорожденных имеют меньшую массу тела при рождении в возрасте 7 дней.Действительно, только 50% имеют вес при рождении выше 9 и 10 дней после вагинальных и кесарева сечения соответственно, а некоторым требуется от 2 до 3 недель или дольше, чтобы превысить контрольный показатель массы тела при рождении.

    Почти все новорожденные теряют вес в течение первых дней после рождения, независимо от того, находятся ли они на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, причем новорожденные обычно достигают надира веса в течение 3-4 дней после родов. 1 , 2 После выписки из родовспомогательной больницы изменение веса обычно используется в качестве надежного индикатора успешности кормления, и обычно родители предупреждают о том, что младенцы должны набирать 4-7 унций в неделю в течение первых нескольких лет. месяцы. 3 Хотя анекдотично, большинство клиницистов ожидают, что новорожденные вернут свой первоначальный вес и превысят массу тела при рождении к возрасту от 10 до 14 дней, Bright Futures: Nutrition, , опубликованный Американской академией педиатрии (AAP), указывает, что новорожденные «обычно восстанавливаются. их вес при рождении в течение 7 дней ». 3 Кроме того, в Руководстве по перинатальной помощи, , опубликованном AAP и Американским колледжем акушеров и гинекологов, говорится, что «неспособность восстановить массу тела при рождении к 2-недельному возрасту доношенного ребенка требует тщательной оценки методов кормления. используется и адекватность грудного вскармливания.” 4

    На удивление мало данных существует в поддержку этих утверждений, потому что мало исследований изучали естественную историю потери веса новорожденных и количество времени, которое требуется здоровым новорожденным, чтобы восстановить этот вес и превысить вес при рождении. Исследования, в которых изучается этот вопрос, были ограничены такими факторами, как небольшой размер выборки, единый центр, отсутствие стратификации по способу доставки и частые взвешивания, полученные вне рутинной клинической помощи, что может привести к смещенному результату. 5 11 С тех пор, как мы разработали номограммы для описания потери веса во время госпитализации при родах, 2 , 12 , которые общедоступны на сайте www.newbornweight.org, поставщики услуг по уходу за новорожденными запросили аналогичные данные для амбулаторного лечения после родов в стационаре. Таким образом, из этой же большой выборки здоровых новорожденных мы попытались определить распределение потери веса и последующего восстановления в течение первого месяца, долю новорожденных, не превышающих массу тела при рождении к 14 и 21 день, и различались ли эти результаты в зависимости от способа родов. .

    Методы

    Участники и результаты

    В анализ был включен 161 471 новорожденный, родившийся на сроке беременности ≥36 недель в 1 из 14 больниц Kaiser Permanente в Северной Калифорнии в период с 1 января 2009 г. по 31 декабря 2013 г., которые выжили до выписки из больницы и которые не получали помощи уровня II или III. Из этой когорты исключались новорожденные, если у них отсутствовали данные о типе родов, отсутствовали данные о весе после рождения, вес при рождении <2000 г или> 5000 г, многоплодные роды, данные о весе при рождении в разных источниках данных не совпадали, вес не был зарегистрирован через 6 часов возраста во время госпитализации при родах или длительных госпитализаций (> 96 или> 120 часов после вагинальных или кесарева сечения, соответственно).Новорожденные с неправдоподобными показателями потери веса или увеличения веса во время госпитализации при родах (потеря> 10% в первые 24 часа,> 15% потеря в любое время после этого, увеличение> 5% в любое время) также были исключены, поскольку они считались сбором данных. или ошибки ввода. В окончательную аналитическую когорту вошли 143 889 новорожденных (рис. 1).

    РИСУНОК 1

    Получение окончательной аналитической когорты.

    Были извлечены данные по всем весам, полученным во время госпитализации при рождении (≥6 часов после рождения), а также о сроке беременности, способе родов, продолжительности пребывания, родовспоможении, а также расе или этнической принадлежности матери.Веса были также извлечены из всех посещений амбулаторных и стационарных пациентов в возрасте 30 дней после выписки из роддома. Изменение веса определялось как разница между весом при рождении и каждым весом, записанным впоследствии, рассчитывалась как процент от веса при рождении, как это обычно делается ежедневно в клинической практике. Неправдоподобные веса, зарегистрированные при амбулаторных или стационарных посещениях после выписки (потеря веса ≥20% в любой момент времени, увеличение веса ≥50% в первые 14 дней и увеличение веса ≥75% в первый месяц) были исключены ( N = 138 / 668 799 весов = <0.01%). Это исследование было одобрено институциональными наблюдательными советами Медицинского колледжа штата Пенсильвания, Калифорнийского университета в Сан-Франциско и Kaiser Permanente Северной Калифорнии.

    Анализы

    Методы квантильной регрессии, подходящие для данных с повторяющимися измерениями, были использованы для оценки пятого, 10-го, 25-го, 50-го (медиана), 75-го, 90-го и 95-го процентилей изменения веса как функции времени после рождения. Модель штрафов с фиксированными эффектами в пакете R «Квантили регрессии для панельных данных» использовалась для оценки кривых процентилей. 13 Модель представляет собой расширение обычной квантильной регрессии 14 на продольные параметры, в которых новорожденных можно взвешивать в нескольких временных точках, и использовалась в предыдущих анализах для создания номограмм для условий роддома. 1 , 2 Модель учитывает множественные (или повторяющиеся) веса новорожденного путем включения отдельного параметра перехвата для каждого новорожденного, с регуляризацией, используемой для оценки этих перехватов путем уменьшения их до общего значения.Степень регуляризации контролируется параметром настройки, который был установлен равным 5, как и в предыдущем анализе. Естественный сплайн с 4 степенями свободы использовался для построения нелинейных кривых процентилей. 15 Все веса, зарегистрированные в период от 6 до 720 часов (30 дней) после рождения, были включены. Значение 0% изменения веса при рождении также было включено для всех новорожденных, чтобы гарантировать, что все кривые начинаются с 0% при рождении. По этой причине общий член перехвата не был включен в модель.Непараметрический бутстреппинг с 500 повторными выборками и метод процентилей были использованы для получения доверительных интервалов для каждой кривой процентилей. 16 Мы также исследовали, различались ли процентильные оценки в зависимости от гестационного возраста (36–38, 39–40 и 41–43 недели) и массы тела при рождении (2000–2999, 3000–3999 и 4000–5000 г) в группах. Та же модель, что и выше, подходила отдельно для каждого гестационного возраста и группы веса при рождении для каждого способа родоразрешения.

    Результаты

    Среди когорты из 143 889 человек, которые отвечали всем критериям включения и были включены в этот анализ, 108 745 (75.6%) родились вагинально, а 35 144 (24,4%) родились путем кесарева сечения (таблица 1). Средний (SD) вес при рождении составил 3435 г (458 г) для этих новорожденных, родившихся со средним гестационным возрастом 39 недель. Примерно 40% матерей назвали себя белыми, неиспаноязычными, из них около 25% были азиатками и латиноамериканками. Исключительно грудное вскармливание во время родовспоможения имело место у 63% новорожденных, и только у 4% новорожденных было исключительно кормление смесями. Средняя продолжительность пребывания новорожденных составила 1,5 и 2,6 дня после вагинальных и кесарева сечения, соответственно.

    ТАБЛИЦА 1

    Демографические и клинические характеристики включенных новорожденных в разбивку по типу родов

    В течение первого месяца после рождения у новорожденных, рожденных естественным путем, имелся вес 480 491 после зарегистрированного веса при рождении, со средним значением (межквартильный диапазон) 5 (4-6 ) веса, зарегистрированные во всех условиях (роддом, амбулаторное посещение, стационарное посещение). Младенцы, рожденные с помощью кесарева сечения, имели 188 170 весов после зарегистрированного веса при рождении, при этом в среднем в возрасте 30 дней регистрировалось 6 (5–7) весов.После измерения массы тела при рождении вес чаще всего получали во время пребывания новорожденного в больнице с дополнительной кластеризацией в течение первых дней после выписки и в возрасте около 14 дней (рис. 2).

    РИСУНОК 2

    Время и частота изменения веса после веса при рождении.

    Процентильные кривые изменения веса после родов показаны на рис. 3 отдельно для вагинальных родов и кесарева сечения. Различия в оценке процентилей между вагинальными родами и кесаревым сечением произошли на раннем этапе и сохранялись в течение 30 дней.Нижний предел для 50-го процентиля составил -5,9% (61 час) и -7,1% (68 часов) после вагинальных и кесарева сечения, соответственно; последующее увеличение веса для 50-го процентиля происходило со скоростью ~ 1,17 и ~ 1,11 процентных пункта в день до конца первого месяца, соответственно. При усреднении различий между кесаревым сечением и вагинальными кривыми по всем целочисленным временным точкам отдельно для каждого процентиля, кривые кесарева сечения были в среднем на 1,2 процентных пункта ниже (5-й процентиль) до 2.На 1 процентный пункт ниже (50-й и 75-й процентили). После родов через естественные родовые пути около 50% новорожденных превысили массу тела при рождении к возрасту 9 дней, хотя 14% и 5% не достигли этого рубежа к 14 и 21 дню соответственно. После кесарева сечения около 50% новорожденных на 10-й день превысили свой вес при рождении; 24% и 8% были ниже массы тела при рождении на 14 и 21 день соответственно.

    РИСУНОК 3

    Расчетные процентильные кривые процентного изменения веса во времени после рождения. A, вагинальные роды. B, кесарево сечение.

    Чтобы проверить, различаются ли процентильные кривые по ключевым демографическим характеристикам, мы подбираем модели отдельно по гестационному возрасту (36–38, 39–40 и 41–43 недели) и массе тела при рождении (2000–2999, 3000–3999 и 4000– 5000 г) группы. Для обоих способов родоразрешения процентное изменение веса было одинаковым для гестационных возрастных групп для каждого процентиля в течение первых 14 дней после рождения, а от 14 до 30 дней после рождения новорожденные с более короткими сроками беременности имели немного более высокий процент прироста веса. Напротив, для обоих способов родоразрешения процентное изменение веса заметно различалось между группами веса при рождении для всех процентилей.Начиная примерно через 3 дня после рождения, группы с меньшим весом при рождении имели все более высокие оценки процентного изменения веса с течением времени. На рисунке 4 показаны оценки 50-го процентиля по группе массы тела при рождении для каждого способа родов (все процентили показали аналогичную картину). На рисунке 4 также показаны 50-й перцентили по группе веса при рождении на основе фактических весов (в отличие от процентного изменения веса) для каждого режима родов, что помогает объяснить наблюдаемые различия: аналогичное увеличение веса после надира каждой кривой соответствовало большему процентному увеличению для группы меньшего веса при рождении.Например, если сосредоточить внимание на 50-м процентиле для кесарева сечения, фактическая величина потери веса до надира различалась между группами веса при рождении (медианные потери составляли 202 г, 252 г и 305 г для групп с наименьшей и наибольшей массой тела, соответственно). , но эти различия соответствовали примерно одинаковому проценту (потери 7,2%) относительно среднего веса при рождении для каждой группы. После надира кривые показали сходные суточные увеличения веса для каждой группы (38, 39 и 35 г / день), но это увеличение соответствовало большему процентному увеличению для групп с меньшим весом при рождении (1.4%, 1,1% и 0,8%). Перцентильные оценки показали, что около 50% новорожденных с массой тела при рождении от 2000 до 2999 г имели превышенную массу тела при рождении к возрасту 8 дней для вагинальных родов и 9 дней для кесарева сечения, тогда как около 50% новорожденных с массой тела при рождении от 4000 до 5000 г. достигли этого рубежа к 10 и 12 дням соответственно.

    РИСУНОК 4

    Среднее процентное изменение веса (левые панели) и медианное значение веса (правые панели) по группам веса при рождении как функция времени после (A) вагинальных родов и (B) кесарева сечения.Снижение средней массы тела в граммах (%) от рождения в надире для каждой группы указано с указанием суточной скорости прибавки.

    Обсуждение

    Эти анализы представляют собой наиболее подробную оценку изменения веса среди здоровых новорожденных в первый месяц после рождения на сегодняшний день и предоставляют данные по нескольким аспектам рекомендаций по предупреждению новорожденных, для которых ранее не хватало достаточных доказательств. Принимая во внимание, что опубликованные AAP тексты предполагают, что новорожденные должны превышать массу тела при рождении к возрасту 7 дней, а отсутствие этого показателя к 14 дням предполагает трудности с кормлением, наши данные показывают, что большинству новорожденных требуется больше недели, чтобы достичь этой вехи, а иногда и больше. .При кесаревом сечении в среднем требуется больше времени, чтобы восстановить свой вес при рождении, чем при естественных родах. После того, как они достигают надира своего веса, еженедельная прибавка в весе в среднем превышает 4–7 унций, указанных в текстах AAP, с дневным приростом в среднем от 35 до 40 г, который незначительно варьируется в зависимости от веса при рождении и способа родоразрешения.

    Каждый из этих новых результатов имеет важное значение для ухода за новорожденными, особенно среди тех, кто кормит грудью. Матери, у которых вес новорожденных все еще ниже веса при рождении через 10–14 дней после родов, могут беспокоить по поводу количества молока, так как поставщики услуг придерживаются нормы, не основанной на доказательствах. 12 , 17 Использование этих новых номограмм для понимания тенденций нормального веса новорожденных может уменьшить необходимость для клиницистов рекомендовать добавление смеси для новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, которые не набрали свой вес при рождении через 10–14 дней после рождения. Наши новые номограммы могут также успокоить родителей младенцев, у которых масса тела при рождении все еще ниже, чем через 10–14 дней после рождения. Поскольку вес новорожденного может повлиять на проблему материнского молока, 12 , 18 является частым фактором прекращения грудного вскармливания, 19 21 , возможно, что использование этих новых номограмм может даже снизить риск прекращение грудного вскармливания путем заверения матерей в нормальных тенденциях веса новорожденных.Точно так же можно избежать некоторых визитов в офис и медицинских осмотров.

    Представленные здесь данные аналогичны описанным ранее с меньшими выборками. Например, Crossland et al. 6 изучали 111 женщин, вскармливаемых исключительно грудью, и обнаружили, что вес при рождении на 50% и 25% был ниже веса при рождении в 8 и 12 дней соответственно. Macdonald et al. 5 аналогичным образом сообщили о среднем времени превышения массы тела при рождении среди 395 новорожденных на грудном вскармливании за 8,3 дня, хотя для ~ 5% потребовалось ≥19 дней.В этом исследовании время для новорожденных, вскармливаемых смесью, было короче. В дополнение к небольшим размерам выборки эти 2 исследования и другие ограничены описанием опыта в одном центре с исследовательскими планами, которые включали частое взвешивание и контакты с исследователем или клиническим персоналом, что отличается от реальной практики. Эти предыдущие исследования также не смогли разделить по способу родов, который, как мы показали, является важным фактором изменения веса в течение первых дней и недель после рождения.

    Мы были обеспокоены тем, что новорожденные с большим количеством весов и новорожденные, которые были взвешены только в течение первой недели, могли существенно повлиять на наши оценочные кривые.Мы изучили эти сценарии путем подбора отдельных моделей после случайного выбора только 1 веса для каждого новорожденного в наборе данных и после использования сопоставления для условного исчисления данных для новорожденных с последним зарегистрированным весом ≤7 дней. Оценки соответствовали окончательным моделям (не показаны), что указывает на устойчивость наших окончательных оценок к этим потенциальным проблемам.

    В отличие от наших номограмм, построенных для госпитализации при рождении, 1 , 2 различия в процентном изменении веса как функции веса при рождении могут ограничить широкое применение одной номограммы изменения веса в амбулаторных условиях.Проще говоря, поскольку фактическая суточная прибавка в весе одинакова независимо от веса при рождении, те, у кого меньшая масса тела при рождении, имеют более быстрый процент увеличения веса, тогда как более крупные новорожденные набирают меньший процент в день. Таким образом, этим более крупным новорожденным в среднем требуется больше времени, чтобы вернуться к весу при рождении, чем новорожденным с более низким весом.

    У нашего исследования есть дополнительные ограничения. В отличие от наших предыдущих публикаций, описывающих госпитализацию при родах, 1 , 2 , у нас не было точных данных о режиме вскармливания младенцев в амбулаторных условиях.Таким образом, данные об изменении веса в возрасте до 1 месяца не учитывают режим кормления ребенка. Кроме того, веса, полученные для этого исследования, были получены в рамках рутинной клинической помощи, и калибровка этих весов подлежит индивидуальным институциональным руководствам.

    Таким образом, эти данные демонстрируют, что новорожденные нередко имеют вес ниже 10–14 дней после родов, независимо от способа родов. Это особенно актуально для тех, кому было выполнено кесарево сечение, и которые в среднем теряют больше веса в первые несколько дней.Хотя обеспечение адекватного кормления и набора веса остается важной частью хорошего ухода за новорожденным, советы, основанные на анекдоте, теперь можно заменить достоверными данными.

    Сноски

      • Принята к печати 20 сентября 2016 г.
    • Адресная переписка с Иэном М. Полом, доктором медицины, магистром медицинских наук, Педиатрический колледж штата Пенсильвания, HS83, 500 University Dr, Hershey, PA 17033. Электронная почта : ipaul {at} psu.edu
    • РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.

    • ФИНАНСИРОВАНИЕ: При поддержке гранта R40 MC 26811 через Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление ресурсов и служб здравоохранения, Программу исследований в области здоровья матери и ребенка.

    • ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, которые необходимо раскрывать.

    • © Американская академия педиатрии, 2016 г.

    График среднего веса и роста ребенка

    Español English

    Таблица среднего веса и роста ребенка в зависимости от его возраста; от 1 месяца до 10 лет, вы должны знать, что все дети разные, в зависимости от типа родов (если они должны были родиться) и генетики (особенно роста) родителей:

    ДЕВОЧКИ МАЛЬЧИКИ
    Возраст Вес (фунты) Высота (дюймы) Возраст Вес (фунты) Высота (дюймы)
    1 месяц 9.4 20,8 1 месяц 9,7 21,2
    2 месяца 11,0 22,2 2 месяца 11,6 22,4
    3 месяца 12,1 23,1 3 месяца 13,6 23,6
    4 месяца 12,5 23,6 4 месяца 14,9 24,4
    5 месяцев 15.4 25,1 5 месяцев 16,7 25,1
    6 месяцев 16,3 25,7 6 месяцев 17,4 26,2
    7 месяцев 17,6 26,3 7 месяцев 18,5 26,7
    8 месяцев 18,0 26,8 8 месяцев 19,4 27,5
    9 месяцев 18.9 27,3 9 месяцев 20,2 27,9
    10 месяцев 19,6 27,9 10 месяцев 20,9 28,4
    11 месяцев 20,0 28,3 11 месяцев 21,3 28,9
    Возраст Вес (фунты) Высота (дюймы) Возраст Вес (фунты) Высота (дюймы)
    1 год 22.2 29,1 1 год 23,1 29,9
    2 года 26,4 32,6 2 года 27,5 33,4
    3 года 30,8 36,9 3 года 31,9 37,3
    4 года 35,0 40 4 года 35,9 40,5
    5 лет 38.3 41,6 5 лет 39,6 41,8
    6 лет 42,9 44,0 6 лет 43,8 44,3
    7 лет 46,7 46,1 7 лет 48,5 46,6
    8 лет 51,8 48,2 8 лет 51,8 48,3
    9 лет 56.6 50,1 9 лет 58,2 50,5
    10 лет 62,4 52,2 10 лет 63,2 52,3

    Ваш ребенок не обязательно должен иметь вес и рост, указанные в таблице, вы должны учитывать характеристики вашего ребенка, а также условия во время его рождения, а не потому, что он немного недовес, это означает что его не лелеют.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.