ОБХВАТ ГОЛОВЫ ДЕТЕЙ ПО ВОЗРАСТУ

Таблица объема головы у детей по возрасту является незаменимым инструментом педиатра. Окружность головы ребенка — важный показатель развития малыша. Педиатр измеряет обхват головы ребенка на каждом приеме и сверяет с таблицей данные измерений.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!

Узнать детали

Таблица размеров (обхвата) головы у ребенка

Таблица объема головы у детей по возрасту является незаменимым инструментом педиатра. Окружность головы ребенка — важный показатель развития малыша. Педиатр измеряет обхват головы ребенка на каждом приеме и сверяет с таблицей данные измерений. Первое измерение делают, как только малыш родился. Педиатр повторяет такие замеры каждый месяц в течение года, затем достаточно измерять объем один раз в год. Все данные заносятся в карту пациента.

Когда отклонения от норм небольшие, ничего страшного. Большой или маленький размер может быть результатом генетической предрасположенности. Но если измерения слишком отклоняются от табличных норм — это признак патологических процессов. Таблица окружности головы по месяцам, которой пользуются педиатры на осмотре малышей до года, разработана специалистами. По этим нормам врачи-педиатры сверяют полученные замеры и принимают решение о дополнительном обследовании, возможной помощи или коррекции развития ребенка.

До того, как ребенку исполнится год, замеры проводят ежемесячно. В этом возрасте малыш стремительно развивается: наблюдения за физическим строением позволяют отслеживать все изменения и оказывать необходимую помощь, если она потребуется. Следует учитывать, что таблица обхвата головы у новорожденных содержит усредненные значения. Не нужно паниковать, если у вашего ребенка они незначительно отличаются. Поговорите с педиатром, выскажите свои опасения. Обхват головы по возрасту ребенка — не единственный показатель, по которому определяют физическое развитие малыша.

Важно рассматривать картину в целом, что и должен делать квалифицированный педиатр. Мальчики быстрее растут, стремительнее развиваются физически. Измерения у девочек и у мальчишек будут немного различаться. У недоношенных малышей показатели будут отличаться от средних значений. Для них разработаны другие параметры измерения окружности. Обычно у таких деток в первые 3 месяца окружность увеличивается на 1, см в месяц, в период с 4 по 6 месяц — на ,5 см в месяц, а с полугода идет прибавка на 0, см каждый месяц.

Важно помнить о том, что размер головы тесно связан с наследственностью. Нет поводов для беспокойства, если при отклонении от нормы:. Главная Статьи От 0 до 1 Таблица окружности головы ребенка по месяцам. Какие отклонения можно отследить по таким измерениям:. Замеры позволяют заметить на ранней стадии отклонения и вовремя назначить правильное лечение. Таблица обхвата головы у детей по возрасту. Таблица размеров головы у детей до года. Возраст, в месяцах Средние нормальные показатели Допускаемые отклонения от нормы При рождении 1 2 3 4 5 6 7 8 45 9 10 11 47 12 Обхват головы: нормы для мальчиков и девочек.

Таблица размеров головы ребенка по возрасту у девочки. Возраст месяц Среднее значение окружности головы см 1 36,6 2 38,4 3 39,9 4 41,1 5 42,2 6 43,2 7 43,9 8 44,3 9 45,3 10 45,6 11 46,0 12 45,9.

Таблица размеров головы ребенка по возрасту у мальчиков. Возраст месяц Среднее значение окружности головы см 1 37,3 2 38,4 3 40,9 4 41,9 5 43,2 6 44,2 7 44,8 8 45,4 9 46,3 10 46,6 11 46,9 12 Отклонения от норм. Отклонение объема от нормы может быть признаком таких нарушений:. Ваш Littleone. Категория: От 0 до 1. Ошибка заполнения dummy.

Школа молодого родителя. Как сшить пеленки для новорожденного своими руками? Отличный способ не только сэкономить деньги, но и получить удовольствие от создания нового. Атопический дерматит — как распознать и как бороться? Не всегда сыпь и сухость кожи говорят об атопическом дерматите. Собрали самые смешные и нелепые советы родителям грудных детей и с помощью эксперта объяснил, к чему действительно стоит прислушаться.

Скарлатина у детей: информация для родителей. Какие симптомы? Сколько длится инкубационный период? Как лечить?

Рассказывает педиатр Мария Чахнашвили.

Окружность головы-возраст

Чтобы вычислить размер детских головных уборов, вам нужно узнать, сколько сантиметров составляет окружность головы ребенка. Вам потребуется измерительная лента. Осуществляя вход в «Личный кабинет» сайта, вы подтверждаете свою дееспособность, согласие на обработку персональных данных , согласие на получение информации о статусе заказов. Привезем бесплатно — только закажите! Женщинам Мужчинам Детям Для дома. Новые образы.

Как определить размер?

Таблица размеров обхвата головы у ребенка Таблица определитель возраст детей — размер шапки. Таблица детские головные уборы размер — возраст — окружность Возраст Окружность головы в см. Российский размер Новорожденный 31,9 — 37 35 1 месяц 34,9 — 39,6 35 2 месяца 36,8 — 41,5 40 3 месяца 38,1 — 42,9 40 4 месяца 39,2 — 44 44 5 месяцев 40,1 — 45 44 6 месяцев 40,9 — 45,8 44 7 месяцев 41,5 — 46,4 46 8 месяцев 42 — 47 46 9 месяцев 42,5 — 47,5 46 10 месяцев 42,9 — 47,9 47 11 месяцев 43,2 — 48,3 47 1 год 43,5 — 48,6 47 1 год 3 месяца 44,2 — 49,4 47 1 год 6 месяцев 44,7 — 50 48 1 год 9 месяцев 45,2 — 50,5 48 2 года 45,5 — 51 49 2 года 3 месяца 45,9 — 51,4 49 2 года 6 месяцев 46,1 — 51,7 49 2 года 9 месяцев 46,4 — 52 49 3 года 46,6 — 52,3 50 3 года 3 месяца 46,8 — 52,5 50 3 года 6 месяцев 47 — 52,8 50 3 года 9 месяцев 47,1 — 53 50 4 года 47,3 — 53,1 51 4 года 3 месяца 47,4 — 53,3 51 4 года 6 месяцев 47,5 — 53,5 51 4 года 9 месяцев 47,6 — 53,6 51 5 лет 47,7 — 53,7 52 6 лет 50,2 — 53,6 52 7 лет 50,4 — 53,8 52 8 лет 50,6 — 54 53 9 лет 50,8 — 54,2 53 10 лет 51 — 54,5 53 11 лет 51,3 — 54,9 54 12 лет 51,7 — 55,4 54 13 лет 52,2 — 56,1 55 14 лет 52,6 — 56,6 56 15 лет 52,9 — 56,8 Размеры головы ребёнка Окружность головы 1 месяц Окружность головы 2 месяца Окружность головы 3 месяца Окружность головы 4 месяца Окружность головы 5 месяцев Окружность головы 6 месяцев Окружность головы 7 месяцев Окружность головы 8 месяцев Окружность головы 9 месяцев. Окружность головы 10 месяцев Окружность головы 11 месяцев Окружность головы 1 год Окружность головы 1,3 года Окружность головы 1,6 года Окружность головы 1,9 года Окружность головы 2 года Окружность головы 2,3 года Окружность головы 2,6 года. Окружность головы 2,9 года Окружность головы 3 года Окружность головы 3,3 года Окружность головы 3,6 года Окружность головы 3,9 года Окружность головы 4 года Окружность головы 4,3 года Окружность головы 4,6 года Окружность головы 4,9 года Окружность головы 5 лет.

Размер (обхват) головы у ребенка в 4 года

Размер обхват головы у ребенка в 4 года Какая окружность головы у ребенка четырех лет. Размер головы ребенка 4 года в среднем равен 47,3см. Таблица детские головные уборы размер — возраст — окружность Возраст Окружность головы в см. Российский размер Новорожденный 31,9 — 37 35 1 месяц 34,9 — 39,6 35 2 месяца 36,8 — 41,5 40 3 месяца 38,1 — 42,9 40 4 месяца 39,2 — 44 44 5 месяцев 40,1 — 45 44 6 месяцев 40,9 — 45,8 44 7 месяцев 41,5 — 46,4 46 8 месяцев 42 — 47 46 9 месяцев 42,5 — 47,5 46 10 месяцев 42,9 — 47,9 47 11 месяцев 43,2 — 48,3 47 1 год 43,5 — 48,6 47 1 год 3 месяца 44,2 — 49,4 47 1 год 6 месяцев 44,7 — 50 48 1 год 9 месяцев 45,2 — 50,5 48 2 года 45,5 — 51 49 2 года 3 месяца 45,9 — 51,4 49 2 года 6 месяцев 46,1 — 51,7 49 2 года 9 месяцев 46,4 — 52 49 3 года 46,6 — 52,3 50 3 года 3 месяца 46,8 — 52,5 50 3 года 6 месяцев 47 — 52,8 50 3 года 9 месяцев 47,1 — 53 50 4 года 47,3 — 53,1 51 4 года 3 месяца 47,4 — 53,3 51 4 года 6 месяцев 47,5 — 53,5 51 4 года 9 месяцев 47,6 — 53,6 51 5 лет 47,7 — 53,7 52 6 лет 50,2 — 53,6 52 7 лет 50,4 — 53,8 52 8 лет 50,6 — 54 53 9 лет 50,8 — 54,2 53 10 лет 51 — 54,5 53 11 лет 51,3 — 54,9 54 12 лет 51,7 — 55,4 54 13 лет 52,2 — 56,1 55 14 лет 52,6 — 56,6 56 15 лет 52,9 — 56,8 Размеры головы ребёнка Окружность головы 1 год Окружность головы 1,3 года Окружность головы 1,6 года Окружность головы 1,9 года Окружность головы 2 года Окружность головы 2,3 года. Окружность головы 2,6 года Окружность головы 2,9 года Окружность головы 3 года Окружность головы 3,3 года Окружность головы 3,6 года Окружность головы 3,9 года Окружность головы 4 года. Окружность головы 4,3 года Окружность головы 4,6 года Окружность головы 4,9 года Окружность головы 5 лет Окружность головы 6 лет Окружность головы 7 лет Окружность головы 8 лет. Окружность головы 9 лет Окружность головы 10 лет Окружность головы 11 лет Окружность головы 12 лет Окружность головы 13 лет Окружность головы 14 лет Окружность головы 15 лет.

Введите логин и адрес e-mail, указанные Вами при регистрации на сайте.

Таблицы размеров детских головных уборов

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как узнать размер головы?

причины, симптомы, лечение в Москве – Консультация и обследование при гидроцефалии – Неврология в Клинике № 1

Обследование и лечение

Гидроцефалия, или «водянка головного мозга», является серьезным и нередко неизлечимым заболеванием. Оно характеризуется скоплением жидкости в головном мозге. Отсутствие оттока жидкости негативно влияет не только на психическое, но и на физическое развитие пациента, внешность которого становится специфической – увеличивается голова при сохранении нормальных параметров остального тела.

Пройдите диагностику гидроцефалии головного мозга в Клинике №1

• Рентген
• Краниограмма
• Офтальмоскопия (по назначению врача)
• Ангиография

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

Классификация гидроцефалии

Гидроцефалия бывает врожденной и приобретенной. Принято считать, что заболевание диагностируется у детей, однако все чаще отмечается увеличение случаев водянки у взрослых пациентов.

Гидроцефалия по характеру течения может быть:

• Острой – данная форма заболевания отличается стремительным течением, признаки становятся очевидными буквально в течение трех дней.
• Подострой – симптомы нарастают и развиваются в течение одного месяца.
• Хронической – патология развивается более одного месяца.

Симптомы гидроцефалии

Врожденная водянка диагностируется гораздо реже, чем приобретенная. Обычно в полугодовалом возрасте педиатры отмечают, что у младенца окружность и форма головы, отличается от нормы.

• Окружность головы превышает объем окружности грудной клетки ребенка.
• Голова приобретает грушевидную форму, визуально заметна продолговатость черепа, при этом расширены, кожа истонченная, увеличен родничок,
• Ребенок плохо ест, отличается повышенной нервозностью, часто плачет. Во время плача или водных процедур у малыша может трястись подбородок и верхние конечности.
• Спастичность нижних конечностей, гиперрефлексия и наличие патологических рефлексов.
• Эпилептические приступы.

Симптоматика гидроцефалии у детей старше 2-х лет и взрослых пациентов несколько отличается:

• Сильная головная боль, вплоть до тошноты и рвоты. Боль усиливается, когда пациент меняет горизонтальное положение на вертикальное.
• Обмороки.
• Офтальмологическое обследование выявляется застойный диск зрительного нерва.
• Расстройства памяти и сознания, потеря уже приобретенных навыков, невозможность обучаться новым.
• Развивается оптико-пространственная агнозия – человеку сложно определить, какой предмет находится ближе/дальше, ниже/выше.

Причины гидроцефалии

Гидроцефалия у плода может быть связана с проблемами развития центральной нервной системы, или с внутриутробной инфекцией. Поэтому так важно пройти всеобъемлющее обследование на различные инфекции – герпетическую, цитомегаловирус, перед планированием беременности.

Приобретенная гидроцефалия в большинстве случаев является следствием или осложнением таких заболеваний, как:

• Менингит – вирусной или бактериальной этиологии.
• Менингоэнцефалит – воспалительный процесс, поражающий оболочку и мозговое вещество.
• Субарахноидальное кровоизлияние – частое последствие травмы черепа или возникает как следствие разрыва артериальной аневризмы.
• Саркоидоз – гранулематозное поражение оболочек мозга.
• Внутрижелудочковое кровоизлияние – следствие тяжелого и травматичного родовспоможения.

Диагностика гидроцефалии

• Основной метод обследования — это рентген, результаты которого подтвердят расхождение швов черепа.
• Также рекомендуется сделать краниограмму – рентгенологическое обследование черепа в разных проекциях без контраста. Такая диагностика не только позволит выявить гидроцефалию, но и определить ее тип, чтобы как можно скорее назначить эффективную терапию.
• Может потребоваться офтальмоскопия для выявления застоя диска зрительного нерва.
• Для дифференциальной диагностики назначают ангиографию сосудов головного мозга.

Пройдите диагностику гидроцефалии головного мозга в Клинике №1

• Рентген
• Краниограмма
• Офтальмоскопия (по назначению врача)
• Ангиография

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

Лечение гидроцефалии

В основе терапии лежит комплекс мер, направленных на активизацию оттока патологического скопления жидкости.

Если терапевтические средства не дают положительного эффекта, пациенту проводят операцию. Наибольшую эффективность на фоне малой инвазивности демонстрирует эндоскопическое лечение:

• эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка,
• акведуктопластика – обустройство своеобразного «водопровода», по которому жидкость будет эффективно выводиться из черепной коробки.
• септостомия – удаление кист и устранение окклюзии «отверстия Монро».
• удаление опухолей головного мозга эндоскопическим методом.

После такого хирургического вмешательства пациент очень скоро возвращается в обычной жизни, так как его мозг не подвергается серьезной травматизации. Данная процедура позволяет урегулировать ток жидкости в черепной коробке, однако после проведения операции по устранению гидроцефалии, пациенту требуется постоянный контроль специалиста и регулярное наблюдение за состоянием головного мозга.

Прогноз при гидроцефалии зависит от причины и времени установления диагноза и назначения адекватного лечения. Дети, получившие лечение, способны прожить нормальную жизнь с небольшими, если таковые вообще будут проявляться, ограничениями. В редких случаях может произойти нарушение функции речи.

Записаться на консультацию к неврологу

Опытные специалисты приглашают на прием в неврологическое отделение частного Многопрофильного Медицинского Центра в Москве – «Клиника №1». Подтвердить гидроцефалию или опровергнуть предварительный диагноз – мы можем абсолютно точно, используя прогрессивные возможности диагностического отделения центра. После уточнения диагноза пациенту будет назначено лечение, при необходимости – проведена операция по удалению патологического скопления жидкости.

Информация о ценах на первичный и повторный платный прием невролога представлена на нашем сайте. Записаться к специалисту на удобное время можно по телефону или с помощью онлайн формы на нашем сайте.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

+7 (495) 152-33-19

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Цены на консультацию и прием врача невролога

Размер головы у детей по возрасту: по месяцам и годам

Размер головы ребенка и его окружность – показатель, которому уделяется особое внимание педиатрами, особенно у младенцев. Увеличение окружности головы маленького пациента говорит о росте головного мозга, а также о развитии и здоровье малыша в целом. Родители могут и самостоятельно держать под контролем данный параметр, ежемесячно измеряя окружность головы своего крохи и сравнивая показания с предыдущими данными с помощью специальной таблицы, разработанной Всемирной организацией здравоохранения.

Нормативные показатели окружности головы

Как только малыш появляется на свет, врачи непременно делают все необходимые измерения, в том числе измеряют объем головы ребенка. Найденный показатель сравнивается в соотношении с параметром обхвата груди. К примеру, в день родов у карапуза головные параметры превышают грудные на 2 см, к 4-му месяцу эти показатели выравниваются, а ближе к году обхват грудной области превышает параметр головной области на 2 см.
Средние параметры головной окружности при рождении – 34-35 см, а обхват груди – 32-34 см. Размер головки ребенка имеет очень активный прирост в первый год жизни и к 1 году ее объем увеличится на 12 см.

В первый триместр головка ребенка растет особенно быстро. На 4 месяце жизни ее объем будет равен 40-42 см, поскольку каждый прожитый месяц добавляет по 1,5-2 см к окружности головы новорожденного. Грудь увеличивается в объемах не менее интенсивно и к этому времени два параметра будут иметь приблизительно равные значения.

Полезные советы

Покупая для ребенка вещи «наперед», важно ориентироваться в размерах одежды для новорожденных. Лучше купить несколько вещей, в том числе и шапочек, которые на первых порах окажутся великоваты

Малыш в любом случае до них дорастет. Замер окружности головы младенца можно проводить только тогда, когда ребенок не спит и спокоен. Разговаривайте с крохой, чтобы он не испугался нитки или сантиметра. Таблица обхвата головы у детей примерная, все детки растут по-разному. Опираться на нее можно, но личной примерки она все же не заменяет. Выбирая шапочку для малыша до года, учитывайте наличие и грубость швов, от этого зависит комфорт ребенка. Если ребенку уже есть 2 года, для него важен не только размер шапки, но и ее внешний вид. Если головной убор не понравится непоседе, он просто от него избавится. Не покупайте шапки ярких броских цветов – они со временем начнут раздражать взгляд. Выбирайте спокойные пастельные тона или натуральные оттенки. Для любопытных детей не стоит покупать головные уборы с пайетками, бусинками или декоративными пуговицами – есть вероятность, что малыш их оторвет и потащит в рот.

Размер головы ребенка по месяцам

Если говорить о данном показателе, то стандарты роста, у девочек и мальчиков отличаются, поэтому мы предлагаем вам несколько таблиц. Окружность головы здесь указана в сантиметрах.

Таблица размеров головы девочки до 5 лет

Если у вас не дочка, а сын, то вам надо воспользоваться другой таблицей. Так как темпы развития детей, различаются в зависимости от их пола, и у мальчиков голова растет быстрее, что обусловлено особенностями мужской физиологии.

Изучая таблицы, учитывайте, что показатель в графе средний, это цифра, которую принято считать нормой.

Однако не спешите расстраиваться, получив данные выше или ниже усредненного числа. Это не означает, что у вашего ребенка в обязательном порядке имеются отклонения. Не исключено, что данная особенность вызвана его индивидуальным телосложением и он абсолютно здоров.

Данные замеры проводятся для того, чтобы врачи в случае наличия отклонений, могли их вовремя диагностировать, а не затем, чтобы ввести в панику родителей, у сына которых окружность головы на сантиметр меньше чем надо.

Окружность живота ребёнка

Окружность живота ребёнка — это величина индивидуально изменчивая, и численные значения её размера мало характеризуют особенности ребёнка.

Окружность живота ребёнка обычно должна быть немного меньше окружности груди. Если окружность живота заметно больше окружности груди, то попробуйте замерить окружность живота утром до приема пищи. В случае, если окружность живота, по-прежнему, больше окружности груди, проконсультируйтесь со своим педиатром, вероятно это просто физиологическая особенность вашего ребёнка.

У большинства детей увеличивается окружность живота в результате повышенного газообразования в кишечнике. Вздутый живот хорошо заметен, когда ребенок лежит на спине. У детей старше полутора лет в норме живот не должен возвышаться над ребрами в позиции лежа на спине. Для того чтобы точно сказать, есть ли проблемы со вздутием необходимо вычислить индекс Андронеску. Для этого необходимо замерить окружность живота, а также рост ребенка, находящегося в вертикальном положении, после нужно вычислить отношение окружности живота ребёнка к его росту, выраженное в %.

Измерение окружности живота производят сантиметровой лентой в самом широком (выпуклом) месте. Нормальные значения индекса Андронеску после 2-х лет составляют 41-42% и 50-52% у детей в возрасте до 1,5 лет. В возрасте от 1,5 до 2-х лет индекс Андронеску должен составлять от 43 до 50%. Например, ребенку 4 года. Окружность живота 58 см, рост 104 см. 58/104 х 100% = 56%, что составляет выше нормы, означает увеличение объема живота, а также снижение темпов роста. Если у ребёнка в возрасте 2-х лет значение индекса Андронеску 50% и более, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Если ребёнок сильно страдает избыточным весом, индекс не рассчитывается.

Как правильно измерить окружность головы ребёнка

Что влияет на рост ребёнка

Формулы вычисления

Каждый родитель может самостоятельно измерить головную окружность у своего новорожденного ребенка и сопоставить ее с нормативными показателями. Для этого существует специальная расчетная формула, которая и подскажет, совпадает ли объем головы вашего ребенка со среднестатистическими данными.

Чтобы измерить объем головы и окружность грудной клетки, понадобится обычная сантиметровая лента. Далее, полученные показатели сравниваются с нормативами из таблицы

В качестве ориентира берется возраст 6 месяцев, когда головная окружность у малыша равна 43 см. Для вычисления нормативов предыдущих месяцев нужно отнять от этой величины 1,5 см на каждый месяц:

• к примеру, размер головы 4-месячного ребенка равен 40 см (43 – 1,5 – 1,5 = 40).

После полугода формула немного меняется и нужно прибавлять по 0,5 см для каждого месяца жизни:

• например, окружность головы 9-месячного ребенка равна 44,5 см (43 0,5 0,5 0,5 = 44,5).

Такой расчет поможет вычислить размер головы ребенка, но это будут лишь приблизительные показатели, потому как данные для мальчиков и для девочек будут отличаться из-за их физиологических особенностей. Также существует показатели для деток каждого отдельного возраста.

Как с возрастом растет голова ребенка?

Самые большие темпы роста у человека в период от рождения до года. Потом дети также продолжают прибавлять в росте и весе, но делают это уже медленней. При этом очень важно и то, что ребенок должен расти пропорционально. То есть его рост, вес, обхват грудной клетки, бедер и головы должны увеличиваться соразмерно, по отношению, к другим частям тела.

Как правило, в первые три месяца жизни ребенка его голова, в среднем увеличивается на 2-3 см. каждые 30 дней.

Затем рост немного замедляется. В среднем в первый год жизни окружность головы малыша увеличивается чуть меньше чем на сантиметр. В идеале у полугодовалого ребенка она должна составить порядка 43 см, а у годовалого — 46 до 49 см.

Как выбрать размер шапки для новорожденного?

Шапочку и некоторую другую одежду для новорожденных приходиться покупать еще до рождения. Чтобы максимально точно выбрать размер, следует руководствоваться следующими советами:

• Размер головного убора для ребенка определяется по охвату головки.
• Примерные размеры и рост крохи можно определить на основании третьего снимка УЗИ.
• Большинство малышей при рождении имеют рост 49—55 сантиметров, которому соответствует 50—54 размеры одежды и 35 размер шапочки.
• Если будущие родители высокого роста, то, вероятнее всего, малышу понадобиться одежда 62 размера; при небольшом росте мамы и папы — выбирайте одежду от 44 до 50 размеров
• Большинство деток, родившихся в срок, имеют головку 35 сантиметров в охвате, длиной около 13 сантиметров. Учитывайте эти параметры в случае, когда на детских вещах не указан стандартный размер, или если вы шьете (вяжете) головной убор для грудничка самостоятельно.

Таблицы средних значений

Ниже представлена таблица, отображающая, согласно ВОЗ, средние показатели обхвата груди и головы в возрасте от 1 месяца до 1 года.

Существуют отдельные параметры для измерения размера головы у недоношенных грудничков, так как их показатели меньше средних значений и растут они не так интенсивно, как у дети, появившихся на свет в положенный срок.

Приведенные выше показатели актуальны только для тех детишек, которые родились в срок. У недоношенных малышей есть свои отдельные таблицы и стандарты антропометрии

Выясняем параметры головного убора

Теперь дадим несколько советов, касающихся того, какой размер чепчика покупать новорожденному или более старшему ребенку. Прежде всего мы должны узнать длину окружности головы нашего «клиента». Замеряем ее сантиметровой лентой, проводя немного выше бровей и по самой высокой части затылка. Сильно не затягиваем, но и не даем провисать. Далее обращаемся к цифрам выше и смотрим, с какой строкой совпадают полученные цифры.
Полная классификация видов тканей есть на нашем сайте, сравните натуральные и искусственные материалы.

Лучше всего покупать шапки, чепчики, панамки, шляпы, косынки и так далее из натуральных тканей, которые не доставят вашему ребенку никакого дискомфорта

https://www.youtube.com/watch?v=WhlkdgFfGP8

Вы можете столкнуться с ситуацией когда размер указан не в числовом вида, а в буквенном. Ниже представлены детские размеры головных уборов в буквенном виде.

Делаем замеры головы ребенка

Если вы хотите получить корректные результаты измерений, то вам необходимо соблюдать ряд правил:

• На протяжении первых лет жизни ребенка необходимо проводить замеры одной и той же мягкой сантиметровой лентой. Дело в том, что данные инструменты нередко имеют погрешности, которые, будучи совмещенными с прошлыми замерами, могут ввести вас в серьезное заблуждение;
• Для «чистоты эксперимента», замерять окружность головы ребенка все время должен один и тот же человек;
• Важно, чтобы во время замеров малыш не был в состоянии нервного возбуждения или истерики. В идеале он должен в это время спокойно лежать, так как, если он будет все время изворачиваться и двигаться, то вы не только не измерите окружность его головы, но и что гораздо хуже, можете случайно поранить кроху. Помните голова у детей – очень хрупкая, так как их кости в первое время очень мягкие, и вы сами того не желая, легко можете нанести карапузу серьезную травму;
• Линия самого замера проходит над ушками малыша, чуть выше бровей. При этом сантиметр обязательно должен опоясывать выпуклую часть затылка;
• Помните, что недостаточно, сверить полученные данные с приведенной выше таблицей, и забыть о замерах. Результаты всех таких процедур необходимо заносить в специальную тетрадь роста ребенка. В случае возникновения проблем, она поможет вам установить тенденцию роста малыша за любой период его жизни;

В первый год жизни ребенка, родителям необходимо замерять окружность его головы каждый месяц. Когда малыш станет постарше, данную процедуру можно проводить чуть реже. Составить график замеров вам поможет таблица, где в первой колонке указан тот возраст ребенка, когда необходимо проводить процедуру.

Помните, что контролировать рост головы малыша необходимо. В данном случае отклонение от нормы может быть симптомом или следствием целого ряда заболеваний, таких как краниостеноз, рахит и т.д.. И проведение постоянных замеров позволяет вовремя понять, что малыш нуждается в дополнительном обследовании.

Но при этом не забывайте, что сам факт более быстрого или медленного роста головы у вашего ребенка болезнью не является. То есть, если вы заметили отклонения от нормы, это нив в коем случае не означает, что ваш кроха серьезно болен.

В большинстве случаев низкий или высокий темп роста головы ребенка обуславливается индивидуальными особенностями его организма или наследственностью. Может быть у его папы, например, также большая или маленькая голова. Поэтому, заметив, что ваш результат отклонился от средней колонки таблицы, не спешите паниковать, но на всякий случай, постарайтесь как можно быстрее посетить педиатра.

Таблица размеров детских шапок и чепчиков для девочек

Родители должны знать, что возраст ребенка влияет на то, с какой скоростью увеличивается объем его головы. Если рассматривать новорожденных младенцев, то у них голова растет достаточно быстро. Поэтому головные уборы придется менять часто. Это объясняется тем, что трикотажные и хлопковые чепчики плохо тянутся. Однако это касается только тех чепчиков, которые надеваются под теплую шапку.

Что касается зимних шапок, то здесь обстоятельства складываются немного иначе. Конечно, из своей первой зимней шапки малыш вырастет. Однако головные уборы для следующего холодного сезона будут немного тянуться. Благодаря такой особенности возникает большая вероятность того, что такого изделия хватит на два сезона. Но это вовсе не означает, что нужно выпирать шапку, которая откровенно велика малышу, лишь для того, чтобы она была впору и через год. Здесь необходимо найти золотую середину. До двух-трех лет обычно одной шапки хватает на два сезона. После трех лет шапку можно носить и три зимы.

Основные правила при выборе детских шапочек

Казалось бы, шапку нельзя назвать главным предметом детского гардероба, однако к нему все-таки выдвигаются определенные требования. Так, при выборе шапки для младенца следует пользоваться некоторыми правилами. Например, постарайтесь, чтобы с внутренней стороны шапки было как можно меньше швов. Нужно понимать, что коша у малыша очень нежная, поэтому каждый шов может стать причиной дискомфорта

Особенно внимание нужно уделить швам, которые имеются на задней части шапки. Это связано с тем, что ребенок, кладя голову, будет ложиться, прямо на шов

Позаботьтесь, чтобы этого не происходило.

При выборе головного убора следует обратить особое внимание и материалу, из которого он изготовлен. Так, идеальным вариантом является ткань, позволяющая коже головы дышать

Постарайтесь, чтобы это были мягкие натуральные ткани, приятные на ощупь. Специалисты рекомендуют выбирать более простые шапочки. Ведь в таком возрасте нет необходимости носить дополнительные украшения, которые часто могут отягощать изделие. Позаботьтесь о том, чтобы на шапке было минимум кнопок, резинок, замочков, бантиков и завязок. Здесь главное не красота, а комфорт ребенка.

При выборе шапок для зимы нужно обращать особое внимание на фасон изделия. Такие шапки должны надежно закрывать не только уши малыша, но и лоб, и затылок ребенка

Если шапка дополнительно закрывает еще и шею — это означает, вы подобрали наилучшую модель. При этом завязки должны быть достаточно удобными, чтобы родители максимально быстро надевали и снимали шапку со своего малыша.

(Видео: «Как выбрать детскую шапку на зиму. Выбираем шапку. Советы специалиста Олант.»)

Не стоит забывать, что грудничку нужна шапка не только от морозов. Его голова должна быть защищена даже от летних ветерков. Именно поэтому у каждого новорожденного на каждый сезон должны быть специально предназначенные шапки. В идеале, если на одно время года будет несколько шапок, ведь и летом бывают ситуации, когда погода резко меняется, поэтому нужно надеть шапку потеплее.

Нужно помнить, основной отток тепла у ребенка проходит через голову. А ведь организм в этом возрасте не способен самостоятельно регулировать температуру тела. Нужно учитывать погодные условия, прежде чем выбирать головной убор для прогулки. Ведь слишком теплая шапка может стать причиной того, что голова будет потеть. На морозе это крайне опасно. Именно поэтому все родители должны помнить, что выбор шапки является таким же важным делом, как и приобретение какого-либо другого предмета гардероба.

Отклонения от норм в объеме головы

Объем головы у ребенка сам по себе не несет никакой информации, если он не измеряется в комплексе с другими параметрами, которые будут определять темпы развития и роста новорожденного. Иногда даже небольшие отклонения от норм не говорят о каких-либо заболеваниях, если вкупе с другими показателями картина будет нормированной.

Сильные отклонения от норм сигнализируют о том, что родители должны уделить больше внимания внешнему виду карапуза:

• Слишком крупная головка в совокупности с другими особенностями (большим выступающим лбом, расходящимися швами, выпуклыми большими родничками, венозной сеткой и нарушениями в неврологическом плане) – признаки гидроцефалии (подробнее в статье: когда у ребенка заживает родничок?. Это заболевание связано со скоплением жидкости в головном мозге.
• Новорожденный, у которого головка чрезмерно маленькая, а также имеется ряд побочных симптомов (маленький лоб, закрытые роднички, нарушения в неврологии), может иметь микроцефалию. Оба этих заболевания требуют срочного врачебного лечения. Точные диагнозы можно узнать с помощью УЗИ.

Выбор шапок

Определяются размеры детских шапок по возрасту и окружности головы в сантиметрах. Однако сетки могут отличаться: у одних шаг 1 см, как в таблице ниже, у других – 2 (40, 42, 44 и т.д.) или даже 4 см (40, 44, 48 и т. д.). Это зависит, в первую очередь, от вида головного убора: у эластичных изделий, вязаных или трикотажных – шаг больше, у нетянущихся – меньше. Возраст указывается не всегда.

Выше мы упоминали о том, что дети, особенно новорожденные, очень быстро растут, и одежки для них лучше брать с запасом. Но шапок этот совет не касается: они должны быть подобраны как можно более точно. Слишком большой головной убор будет доставлять неудобства, а у самых маленьких при смещении на лицо (во сне) может препятствовать нормальному дыханию. Более полная информация о том, как выбрать размер шапки для новорожденного, а также таблица с нужными параметрами – в отдельной статье.

Размер носок детских обычно идет с довольно большим шагом, что объясняется высокой эластичностью современных изделий: они спокойно растягиваются на 3-4 см. Это хорошо видно из следующей таблицы. Но это не правило: у некоторых производителей сетка более подробная, с шагом в 1 см и 1 месяц, отдельная для малышей до 12 мес. и с 1 года до 12 лет.

ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ У ДЕТЕЙ

Сразу после появления на свет ребенка врачей в роддоме интересует не только его вес и рост, но и другие физические показатели, такие как окружность головы новорожденного и груди. По ним медики определяют степень доношенности, задержки физического развития младенца и другие возможные отклонения. Эти же показатели будут интересовать потом педиатров на протяжении 1 года жизни ребенка ежемесячно. Затем 1 раз в год до 14 лет.

В большинстве случаев все новорожденный дети имеют средние показатели размера головы, т.е. от 34 до 35 см. Эти показатели могут варьироваться в зависимости от пола, веса и генетической предрасположенности младенца. Однако в педиатрии существуют определенные нормы окружности головы у детей до года.

Самый активный рост головы новорожденного приходится на период от рождения до 3 месяцев. Затем, увеличение ее размеров замедляется.

Можно проследить за изменениями окружности головы у детей по таблице, представленной ниже, без помощи врачей. Подобными таблицами пользуются невропатологи и педиатры.

ТАБЛИЦА. См. Приложение

Может ли мама сама измерить голову ребенкуКонечно, мама и сама в состоянии это сделать, нужно лишь знать, как измерить размер головы ребенку. Вся сложность измерения головы новорожденного ребенка заключается в том, что для определения правильного параметра важен каждый миллиметр. Поэтому не рекомендуется проводить измерения, когда малыш или мама нервничает.

Для измерения лучше использовать сантиметровую ленту. Последовательность действий:

• 1. Положите ребенка на столик для пеленания.
• 2. Обхватите голову ребенка мягкой сантиметровой лентой.
• 3. Измерьте голову по уровню бровей.
• 4. Далее полученный результат можно сверить с таблицей. Если есть отклонения от допустимых пределов хотя бы на 2-3 мм, обратиться к педиатру.

Если размер головы ребенка быстро увеличивается

Первым тревожным звоночком для мамы должно стать быстрое увеличение размеров головы крохи. Чаще всего это вызвано дефицитом витамина Д в организме ребенка.

Рахит самое безобидное в этом случае заболевание. Оно легко поддается лечению.

Но иногда причиной быстрого роста головы бывает внутричерепная гипертензия. Заболевание, при котором цереброспинальная жидкость в избытке скапливается в пространстве между оболочкой мозга и серым веществом или желудочках мозга.

Определить точную причину несоответствия размеров головы ребенка по возрасту в сторону увеличения можно только пройдя специальное обследование. На основании, которого врач невролог сможет назначить полноценное лечение.

Для контроля над эффективностью лечения маме придется измерять голову ребенка регулярно.

Если размер головы малыша слишком мал

Гораздо реже встречается аномалия, когда окружность головы по месяцам ребенка неестественна мала.

Причиной маленького размера головы может стать микроцефалия или краниостеноз. Оба эти заболевания очень редки.

Краниостеноз — заболевание, вызванное аномальным развитием костей черепа. Для его лечения может понадобиться помощь нейрохирурга. Наилучший эффект нейрохирургической операции обычно достигается на первом году жизни малыша.

Микроцефалия встречается у детей с внутритрубным инфицированием, плохой наследственностью, врожденной аномалией или родовой травмой.

Лечение этого заболевания заключается в борьбе с инфекцией (если таковая есть), улучшении кровообращение в мозге ребенка и его развитие.

Стоит учесть

Не всегда отклонения от нормы указанной в таблице свидетельствуют о заболевании. В каждом случае нужно учитывать биометрические данные ребенка (рост, вес, размер груди и т.д.).

Не нужно сбрасывать со счетов наследственность и физические особенности ребенка. Если врач не назначил обследование или оно дало положительный результат, голова ребенка с возрастом станет пропорциональной телу.

Не нужно предпринимать никаких действий пока не будут известны результаты обследования.

Макроцефалия: изображения, причины и лечение

Макроцефалия — это термин, обозначающий необычно большую голову. У младенца с макроцефалией голова будет больше, чем у большинства других младенцев того же возраста и пола.

Во многих случаях это состояние доброкачественное или безвредное. В других случаях это может указывать на основное заболевание, такое как генетический синдром или опухоль головного мозга.

Из этой статьи вы узнаете о причинах макроцефалии и о том, как врачи диагностируют и лечат потенциальные основные заболевания.

Макроцефалия означает большая голова, и это название состояния, при котором у младенца или ребенка аномально большой размер головы.

Чтобы врач мог диагностировать макроцефалию, размер головы вокруг ее самой широкой части должен быть больше 98-го процентиля.

Макроцефалия иногда может быть признаком основного заболевания, требующего лечения.

В других случаях это может произойти из-за генетики, включая семейный анамнез макроцефалии. В этом случае состояние будет безвредным.

Гены ответственны за многие случаи макроцефалии. Если у ребенка с большой головой в семейном анамнезе размер головы больше среднего, врачи диагностируют у него доброкачественную семейную макроцефалию.

Младенцы с доброкачественной семейной макроцефалией не будут испытывать никаких других симптомов, кроме большой головы, и не будут иметь никаких дополнительных проблем со здоровьем.

Однако существует несколько потенциальных причин макроцефалии, требующих медицинской помощи, одна из которых — скопление жидкости в головном мозге.Избыток жидкости может оказывать давление на мозг, увеличивая риск многих осложнений со здоровьем.

Серьезность состояния зависит от количества присутствующей жидкости. Когда в мозгу происходит значительное скопление жидкости, которое называется гидроцефалией, основная причина, вероятно, потребует лечения, чтобы предотвратить дальнейшие проблемы.

Другие причины макроцефалии включают:

• кровотечение в головном мозге
• опухоли головного мозга
• определенные метаболические состояния
• некоторые типы инфекции
• болезнь Александра
• синдром цефалополисиндактилии Грейга
• синдром Сотоса
• хронические гематомы и другие поражения
• другие генетические синдромы

Поделиться на Pinterest Хотя макроцефалия часто безвредна, она может привести к скоплению жидкости в мозгу.

Первичный признак макроцефалии — необычно большая голова. В случаях доброкачественной семейной макроцефалии это будет единственный симптом.

Если у младенца есть основное заболевание, вызывающее макроцефалию, у него появятся дополнительные симптомы. К ним могут относиться:

• задержка достижения вех развития
• быстрорастущая голова
• сопутствующая патология с другими состояниями, такими как аутизм
• психические расстройства

Врач обычно продолжает наблюдать за ребенком после постановки диагноза.Врач также попросит родителей или опекунов обратить внимание на следующие признаки:

• чрезмерная сонливость
• необычное движение глаз
• плохое питание
• рвота
• выпуклое мягкое место
• чрезмерная раздражительность

Врачи обычно могут диагностировать макроцефалию во время обычного медицинского осмотра.

В рамках медицинского осмотра младенца или маленького ребенка врач измеряет окружность головы. Они будут делать это при каждом осмотре и в любое время, когда возникнет проблема.Если врач отмечает быстрое увеличение размера головы с течением времени, это может привести к постановке диагноза.

Если врач считает, что у младенца макроцефалия, он часто назначает визуализационные тесты, такие как компьютерная томография, ультразвук или МРТ.

Эти тесты помогут врачу определить, есть ли скопление жидкости в головном мозге, которое может вызвать давление и другие осложнения.

Некоторые симптомы повышенного давления на мозг включают:

Если у ребенка с макроцефалией есть дополнительные симптомы, они могут помочь врачу диагностировать другие заболевания.Другие симптомы могут включать:

• проблемы со зрением
• выпуклые вены
• выпуклое мягкое пятно на макушке

Поделиться на Pinterest Речевая и языковая терапия может помочь детям, у которых макроцефалия является следствием генетического заболевания.

Лечение макроцефалии зависит от основной причины. Младенцу с доброкачественной семейной макроцефалией обычно не требуется никакого лечения.

Младенцам, макроцефалия которых обусловлена ​​генетическим заболеванием, может потребоваться пожизненное лечение и поддержка, в том числе:

• профессиональная терапия
• поведенческая терапия
• речевая и языковая терапия
• физиотерапия

Младенец с накоплением жидкости или кровотечение в головном мозге часто требует немедленного хирургического вмешательства для снижения давления и предотвращения дальнейших осложнений.

Врачи могут использовать различные методы лечения опухоли головного мозга, в том числе:

Прогноз во многом зависит от основного состояния, вызывающего макроцефалию. Младенцы с доброкачественной семейной макроцефалией имеют хороший внешний вид и обычно не испытывают никаких осложнений.

Ребенку, у которого макроцефалия возникла в результате основного заболевания, такого как опухоль головного мозга или генетический синдром, потребуется индивидуальный план лечения.

Как пользоваться графиком роста

Что нормально?

ВЕС:

Для доношенного ребенка нормальным будет следующее:

• К 2 неделям: Ваш ребенок вернул свой вес при рождении и набирает около 1 килограмма в месяц.Иногда младенцам, находящимся на грудном вскармливании, требуется немного больше времени, чтобы достичь своего веса при рождении, но это нормально.

• К 3 месяцам: С этого момента и до 6 месяцев ваш ребенок будет набирать около 0,5 кг в месяц.

• К 5 месяцам: Вес вашего ребенка увеличился вдвое.

• К 1 году: Ваш ребенок утроил свой вес при рождении, и с настоящего момента до 3 лет он будет набирать около 0,25 кг в месяц.

• К 2 годам: Весит в 4 раза больше, чем при рождении.

ДЛИНА:

• От рождения до 12 месяцев: Ваш ребенок вырос примерно на 25 см.

• От 1 года до 2 лет: Она выросла еще на 13 см.

• От 3 до 4 лет: Где-то между 3 и 4 годами ваш ребенок удвоит длину своего рождения, а с 3 лет до половой зрелости ваш ребенок будет расти примерно на 5 см в год.

ОБЪЁМ ГОЛОВЫ:

К 1 году окружность головы нормального ребенка быстро увеличилась бы примерно до 47 см.После 1 года рост замедляется до тех пор, пока окружность головы 6-летнего ребенка не достигнет примерно 55 см.

Нормальный рост младенцев и детей будет:

• до 3 месяцев: 2 см в месяц (средняя окружность головы при рождении составляет 35 см).

• От 4 до 6 месяцев: 1 см в месяц.

• от 6 до 12 месяцев : 0,5 см в месяц.

• От 1 года до 2 лет: 2 см в год.

О процентилях в процентах

На диаграмме «Дорога к здоровью» вашего ребенка есть 4 четкие кривые или «дороги».

• Верхний называется 97-м процентилем;
• Затем идет немного более темная кривая, называемая 50-м процентилем;
• Ниже вы найдете 3-й процентиль;
• En самая низкая кривая, которая называется 60% 50-го процентиля.

Что это значит?

Тысячи детей были взвешены и измерены на протяжении многих лет, чтобы определить средний вес и рост детей на определенных стадиях.

Это среднее значение стало кривой 50-го процентиля , и это означает, что из 1000 детей примерно 500 будут выше, а 500 ниже этой кривой.

30 из 1000 детей (3%) вес будут выше 97-го процентиля, а 970 — ниже него. И 30 детей (3%) будут ниже 3-го процентиля.

Процентили, другими словами, это инструмент измерения, показывающий, где находится ваш ребенок по отношению к другим детям. Чем выше процентиль, тем крупнее ваш ребенок по сравнению с другими детьми его пола и возраста.Чем ниже процентиль, тем меньше ваш ребенок.

«Дети должны быть где-то между 97-м и 3-м процентилем», — говорит Эрика. Большинство детей будут ближе к 50-му процентилю. Итак, если ваш ребенок выше 97-го или ниже 3-го процентиля, он является частью очень небольшой группы детей.

Однако не обращайте слишком много внимания на то, где вы наносите меры на графике роста. Вместо этого сосредоточьтесь на скорости, с которой он растет. Пока он остается на своей собственной кривой личностного роста — независимо от того, находится ли эта кривая ниже или выше кривой 50-го процентиля, — развитие является нормальным.

Но дети не должны измерять ниже самой нижней кривой — тогда он будет сильно недовесить. Еще одним признаком того, что ваш ребенок плохо растет, является то, что его кривая веса или длины сглаживается или падает в течение 2 месяцев или после серии измерений.

Ваша сестра в клинике или медицинский работник сообщит, есть ли повод для беспокойства, и даст совет или направит вас к врачу.

Окружность головы | Соматосфера

Для испанского нажмите здесь.

В первые месяцы 2016 года, когда глобальные СМИ внушали беременным женщинам опасения, что вирус Зика приведет к рождению детей с маленькой головкой и низкими интеллектуальными способностями, мы были озадачены. [1] Научное исследование в районе Майя-Мам в Гватемале, где мы работали, только что показало исключительно высокий уровень микроцефалии. Из-за новостей, поступающих из Бразилии и других стран, подробно описывающих, как переносимый комарами флавирус может проходить через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, нарушая развитие черепа плода, вирус Зика вызывал явное беспокойство.И все же эта гористая местность, расположенная на высоте более 9000 футов над уровнем моря, была благословлена ​​отсутствием комаров [2].

Это эссе обращается к « историям вируса Зика» (Рейс-Кастро, 2019) с точки зрения кластера сообществ, где история Зика формировала инфраструктуру здравоохранения, хотя вирус Зика практически отсутствовал. Заинтересованные в возрождении окружности головы как объекта глобального здравоохранения, мы анализируем, как беспокойство по поводу вируса Зика узаконивает проблематичное использование антропометрии, выходящее далеко за рамки этого заболевания.В эссе содержится предостерегающее сообщение о том, как научный расизм все еще влияет на разговоры о размере головы и интеллекте сегодня, и просит нас подумать, какие истории вируса Зика по-прежнему остаются невысказанными.

Часто похоронен
в истории о пандемии микроцефалии, вызванной вирусом Зика, — это история о
глобальное повышение стандартов роста детей для оценки неполноценного питания. Считаем, что
Цели устойчивого развития Организации Объединенных Наций, вступившие в силу в 2016 году,
потребовать искоренения медленных сил нищеты и голода (цель 1 и
цель 2).Мировые специалисты в области здравоохранения склонны оценивать эндемический голод в технических
условия, как условие на два стандартных отклонения ниже среднего размера —
состояние, также называемое «задержкой роста». Когда было объявлено о вспышке вируса Зика, глобальное здравоохранение
рабочие уже были настроены думать о размере детских голов.

Исследование Maya-Mam, процитированное вначале, было одной из волн новых глобальных исследований в области здравоохранения, отслеживающих окружность головы, но окружность головы имеет давнюю историю в Гватемале.Хорошо задокументировано, что теоретики 18 ^-х — и 19 ^-х -го века использовали науку френологии и физиогномики о размере и форме головы для оправдания рабства и открытого империалистического господства над коренными народами Латинской Америки (Leys Stepan 1991; Lindee and Ventura Santos 2012; Few 2015; см. Также Gould 1981; Bendel 2018). Сегодня эти позорные науки широко дискредитированы.

Фотография молодой девушки, у которой измеряют голову, висит в вестибюле влиятельного во всем мире учреждения питания, расположенного в городе Гватемала.

Однако в последние годы измерение размера головы стало возрождаться в общественном здравоохранении, при этом «низкорослый» размер головы связан с низким IQ и ухудшением физической формы (ВОЗ, без даты). Несмотря на некоторую внутреннюю оппозицию, которая считает задержку роста уничижительным термином (см. Cannon 2005), специалисты в области общественного здравоохранения сегодня обычно используют задержку роста, чтобы обозначить, как экологическое неравенство влияет на биологию человека неравномерно и несправедливо. Этой работе часто дается явное объяснение социальной справедливости, поскольку ученые-медики используют антропометрические результаты в качестве доказательства того, как неравенство в ресурсах структурирует возможности и возможности детей.«Для многих бедных детей проблемы с развитием нервной системы добавят бремени к их будущему», — сообщается в одной газетной статье со ссылкой на результаты исследования воздействия вируса Зика в Гватемале и призывом обратить внимание аудитории на долгосрочные проблемы когнитивные нарушения.

Несмотря на то, что широко распространено мнение о том, что микроцефалия является проблемой, научного консенсуса о природе проблемы нет. Центры США по контролю за заболеваниями разделяют микроцефалию на разные степени тяжести: чем меньше голова, тем выше частота поведенческих и интеллектуальных нарушений.Однако связь между физиологическими размерами и физиологическими нарушениями невелика.

Ученые в целом согласны с тем, что размер мозга влияет на размер головы. Доктор Ноэль В. Соломонс, врач, специализирующийся на лечебном питании, который руководит Центром исследований сенсорных нарушений, старения и обмена веществ в городе Гватемала, объяснил нам это, сказав: «Размер головы определяется ростом изнутри. ” Однако относительно небольшие изменения в размере мозга не коррелируют с чем-то таким аморфным и ценным, как интеллект (и при эпидемиологическом анализе по третьей, также проблемной переменной пола, связь между размером мозга и IQ усложняет корреляцию) (см. Фуэнтес и Роуз 2016; Сохаски 2017; Митчелл и Майкл 2019).

Давайте вернемся к исследованию Maya-Mam, которое было опубликовано незадолго до того, как вспышка вируса Зика стала глобальным событием. Микроцефалия, как определено в исследовании, была условием того, что она была по крайней мере на 2,0 стандартных отклонения ниже медианных стандартов роста Всемирной организации здравоохранения для размера головы [3]. В случае этого исследования два полевых сотрудника, обе женщины, имеющие высшее образование в области питания в местном университете, применили одну из наименее дорогих технологий в области здравоохранения в мире, обматывая белую измерительную ленту вокруг черепа младенцев в два разных раза: один раз в качестве новорожденных. и снова примерно через полгода.В возможной публикации сообщалось, что из 155 матерей, включенных в исследование, у 19% в раннем послеродовом периоде были дети с микроцефалией, а у 15% микроцефалия сохранялась шесть месяцев спустя (Chomat et al. 2015). В области общественного здравоохранения это ошеломляющие — даже невероятные — цифры, но измерения были проведены хорошо обученными исследователями и, похоже, согласовывались. [4]

Ученый, руководивший исследованием Maya-Mam, провел измерение окружности головы отчасти потому, что ей нужны были объективные и отслеживаемые данные, чтобы продемонстрировать политикам, что существует структурная проблема неравенства — и что с этим нужно что-то делать.В конце концов, многие люди, обладающие политической властью в Гватемале, предпочли бы отвернуться. Например, мы поговорили с муниципальным врачом, ответственным за этот район, который отрицал наличие микроэнцефалии в общинах. Во время разговора с нами этот врач приписал «99,9% материнской смертности» в регионе «невежественным акушеркам» и пожаловался, что они, а не вирус Зика, вызывают болезни в общинах, которые, в свою очередь, увеличивают ее нагрузку и вызывают у нее быть переутомленным. Учитывая, что система здравоохранения Гватемалы часто преднамеренно маргинализирует коренное население, обращающееся к ней за помощью, очевидна привлекательность сбора количественных данных, которые можно было бы мобилизовать для решения проблемы неравенства в отношении здоровья.

Однако безразличие врачей к микроцефалии заставляет нас задуматься об эффективности сбора рутинных данных о микроцефалии в Гватемале, а также во всем мире. В конце концов, измерение окружности головы может служить доказательством неравенства, но уже существует множество свидетельств неравенства в этих высокогорных сообществах. Земля покрыта тяжелыми металлами и пластиковыми контейнерами с пестицидами, настолько токсичными, что их использование запрещено в европейских странах, где они производятся.Этот регион широко считается эпицентром климатического кризиса, который приводит к гибели как сельскохозяйственных культур, так и сообществ. Истории о гендерном насилии в регионе широко распространены, и у выживших мало средств правовой защиты (Adams 2015; Torres 2019). Эти примеры, среди прочего, говорят о продолжающейся эмиграции из Гватемалы. Мэр ближайшего города сообщил, что каждый пятый человек из его общины бежал в США, в том числе 20-летняя Клаудиа Гомес Гонсалес, которая была ранена в голову U.Пограничный агент С., когда она въезжала в Техас в мае 2018 года, и ее соседка 20-летняя Виктория Мендес Каррето, которая серьезно обезвожилась во время пересечения пустыни со своим мужем в июне прошлого года и которая была беременна, когда умерла.

Хотя очевидно, что существует проблема неравенства, существует ли проблема маленьких голов? Или, лучше сказать, для кого проблема размера головы? О высокой заболеваемости микроцефалией в этих горных общинах говорили не акушерки или матери, а ученые.Фактически, даже если гватемальское сообщество общественного здравоохранения склонно рассматривать более крупного ребенка как более здорового ребенка, женщины майя-мам обычно радуются, когда дети маленькие. Из-за систематической дискриминации женщин из числа коренных народов и акушерок из числа коренных народов многие женщины рожают без присутствия специалистов по уходу. Учитывая, что показатели младенческой и материнской смертности в регионе являются одними из самых высоких в Гватемале, маленькая голова часто ассоциируется со здоровыми родами, а не с ограниченным будущим.

Доктор.Соломонс, рецензируя это эссе, посетовал, что термин «микроцефалия» объединяет качественно различные условия жизни, внимание, уделяемое несколько произвольным стандартам Всемирной организации здравоохранения, стирающим разницу между тяжелым неврологическим повреждением, вызванным ZIKA, и часто доброкачественным состоянием, имеющим маленькая голова. Ученые, работающие в этом гватемальском сообществе, сами не уверены, отражают ли собранные ими измерения окружности головы рост костей, подкожного жира или их комбинацию.Ученые, с которыми мы беседовали, предположили, что головы младенцев могут быть меньше среднего из-за опасно высокого уровня преждевременных родов в регионе (исследования документально подтвердили широко распространенные травмы и дискриминацию, которые испытывают беременные женщины в этом регионе, что, как известно, приводит к недоношенности (Chomat, Кринг и Беккер 2018)). Возможно, то, что выглядело как эпидемия задержки роста на размер головы, само исправится, когда дети станут старше. Фактически, недавнее исследование, проведенное некоторыми авторами исследования Maya-Mam, предполагает, что окружность головы является одним из наиболее защищенных аспектов роста, так что высокие показатели хронического недоедания в регионе могут повлиять на рост, но не имеют практически никакого эффекта. от возможного размера головы (Мальдонадо и др.2017; см. также Pomeroy et al. 2012).

После первого сообщения о микроцефалии ученый, проводивший исследование Maya-Mam, скептически отнесся к использованию этой метрики. В недавнем разговоре она отметила: «Само по себе измерение так мало значит, но при этом имеет большой потенциал для негативной интерпретации и стигмы». Сегодня она переориентировала свою энергию на сбор биометрических данных, вместо этого используя методы участия, которые поднимают собственные истории женщин.

Гипотеза «маленького, но здорового» 1980-х годов была опровергнута как вредный релятивизм, и мы не намерены возрождать ее здесь (см. Pelto and Pelto 1989; Martorell 1989).Но мы хотим учитывать, что причина, по которой женщины из числа коренных народов майя-мам считают свою жизнь в своих общинах непригодной для жизни, заключается не в том, что они страдают от своего размера, а потому, что они страдают от дискриминации, с которой они сталкиваются из-за своего размера, из-за своей формы, за их тела — за их активный отказ соответствовать гватемальским стандартам, которые включают язык и одежду, а также физиологию. Проблемой в проектах общественного здравоохранения, которые кажутся призванными улучшить условия жизни женщин из числа коренного населения, является тот факт, что женщинам из числа коренного населения будет нанесен ущерб за их успехи — за само выживание их предков — в стране, где расизм по-прежнему свирепствует, а многие люди занимаются политикой. или экономическая власть не хотят, чтобы женщины процветали (Colom 2015).

Черно-белая простота показателей задержки роста, возможно, может быть использована для того, чтобы заставить людей, находящихся у власти, обратить внимание на то, как несправедливость укореняется в биологии, чего они в противном случае не увидели бы и что они могли бы быть в состоянии действовать против. И тем не менее, в эти кажущиеся простыми метрики завернуты живые истории — историй, — френологии, фитнеса и IQ, в которых насилие поддерживается во имя добрых дел. В этот момент, когда врачи во всем мире начинают выступать за то, чтобы размер головы оценивался как стандартный клинический показатель, нормализуя размер головы как показатель когнитивной функции, мы хотим предположить, что во многих случаях задержка роста просто не является проблемой, которую медработники и журналисты утверждают, что это так.

Вспышка вируса Зика прибыла в Гватемалу с запоминающимися фотографиями детей с крошечным мозгом, раздувая пламя уже растущего страха, что окружность головы имеет большое значение и что будущее детей будет навсегда перевернуто из-за того, что их головы маленькие. «Возможно, несколько тысяч [гватемальских] младенцев страдают неврологическими расстройствами средней и тяжелой степени», — сообщается в статье в местной газете, посвященной микроцефалии. Но действительно ли мы собираемся принять дискриминационную логику «биологии бедности», согласно которой высокий процент младенцев в преимущественно бедных общинах и общинах коренных народов рождаются менее умными и менее приспособленными, чем другие? Вместо этого мы хотели бы предположить, что то, что кажется проблемой биологии, является миражом, отвлекающим внимание от проблемы политики и проблемы власти.

Истина науки состоит в том, что измерения не просто сообщают, но формируют измеряемые ими миры. Другая правда заключается в том, что мы можем вмешиваться в истории, рассказанные с помощью измерений, рассказывая другие истории. Например, история, которую можно было бы рассказать о высокогорной Гватемале, заключается в том, что будущее детей из числа коренного населения исключается из-за систематического сокращения финансирования школ, которое вынуждает учащихся посещать классы без учителей и принадлежностей, даже несмотря на то, что им также говорят, что это наиболее существенное пространство для обучения и что их собственные знания и формы обучения отсталые и неправильные.Связанная с этим история — это то, как пограничная политика США втягивает родителей и детей в кабалу и глубоко коррумпированные визовые системы и залог, в результате чего семьи задыхаются от непосильного долга, который способствует циклу миграции. Эти истории имеют прямое отношение к травмирующему насилию давней дискриминации и отчуждения, которое исторически поддерживалось, а не предотвращалось наукой измерения голов (Simpson 2018).

Как общественность
медицинское сообщество видит ущерб, который микроцефалия нанесет будущим , эти истории
дискриминацию и лишение собственности еще предстоит исправить.Настаивать на
важность этих историй заключается в
попросите медицинских работников подумать о том, как обсуждение обездоленных
могут привести к неблагополучным жизням, материализуя именно те результаты, которые они
претензия работать против. Рассказать эти истории
вируса Зика — это работа против расизма в биологии, который все еще существует с нами.

[1] Это эссе, сопутствующее «Социальной жизни показателей» (García-Meza and Yates-Doerr 2020), также опубликованному на этой неделе в журнале Somatosphere .Исследование обоих произведений проводилось вместе, но первоначальное авторство было определено первым автором каждой публикации независимо. Мы сопоставляем их в этой серии, чтобы отразить «неудобное сотрудничество» (Yates-Doerr, 2019), которое сопровождает различные позиции сотрудников общественного здравоохранения, которые привносят разные исследовательские направления в свой анализ и письма.

[2] Обратите внимание, что вирус Зика также передается половым путем и был
часто встречается на более низких / более теплых возвышенностях, которые находятся всего в нескольких минутах езды.Увидеть Рейса Кастро
и Ногейра, которые будут опубликованы в этой серии, чтобы узнать больше о том, как другие переносчики вируса Зика
игнорируются в центре внимания комара, с гендерным подтекстом для того, кто несет
бремя ответственности за болезнь.

[3] Данные ВОЗ о росте получены от 8 440 детей из шести
страны: Бразилия, Гана, Индия, Норвегия, Оман и США. Отвечая
вопрос о том, уместно ли применять эти стандарты к детям
в высокогорной Гватемале, они сообщают
что «эти стандарты описывают нормальный рост ребенка от рождения до 5 лет младше
оптимальные условия окружающей среды и могут применяться ко всем детям повсюду,
независимо от этнической принадлежности, социально-экономического статуса и типа кормления.’

[4] Ученые, которые оценивали свои результаты до их публикации, сказали, что для них важно, чтобы одни и те же две женщины проводили ранние и последующие измерения, поскольку размер головы может быть сложно оценить, и тот же факт, что один и тот же оценщик проводил измерения в каждом интервал придает достоверность оценке изменений во времени в исследовании.

Circunferencia de la cabeza

Traducido por: Артуро Рамирес

En los primeros meses de
2016, mientras los medios de comunicación mundiales incitaban el temor entre
las mujeres embarazadas de que con el Zika sus bebés resultarían con cabezas
pequeñas y Capacidad Intellectual atrofiada, algo nos sorprendió.Un estudio
científico en la zona maya-mam de Guatemala, donde estábamos trabajando,
acababa de reportar tasas excepcionalmente altas de microcefalia (Chomat et al.2015). Debido a las noticias que salieron de Brasil y de otros lugares que
Деталлабан cómo un flavivirus transferido por mosquitos podía pasar a través de
barreras placentarias y hematoencefálicas para afectar el desarrollo
Черепный плод, supimos que el Zika era
una preocupación obvia; грех эмбарго,
este terreno montañoso, a más de 9000 pies sobre el nivel del mar, installa bendecido por la
ausencia de mosquitos. ^[1]

Este ensayo aborda history de
Зика Desde la perspectiva de un grupo de comunidades donde la Historia de Este
вирус устанавливает dando forma a infraestructuras de atención a la salud, incluso
cuando el virus del Zika created ausente. Interesadas en el resurgimiento
de la medición de la circunferencia de la cabeza como objeto de interés para la
salud global, analizamos cómo la preocupación por el Zika ayuda a legalimar el
uso de la antropometría mucho más allá del
alcance de la enfermedad.El ensayo conlleva un mensaje de advertencia
sobre cómo el racismo científico da forma las converaciones sobre el tamaño de
la cabeza y sobre la inteligencia todavía hoy en día y pide que consideremos
qué historyias de Zika siguen sin ser contadas.

Меню, Enterrada en la Historyia de la Emergencia pandémica de la
microencefalia asociada al Zika, hay una Historia del aumento mundial de los
estándares de crecimiento infantil como indicador de la desnutrición.
Thinkrando que los Objetivos de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas,
que entraron en vigor en 2016, exigen la erradicación de las fuerzas lentas de
la pobreza y el hambre (meta 1 y meta 2), los profesionales de la salud global
tienden a evalar el hambre endémica en términos técnicos, como dos
desviaciones estándar por debajo del tamaño promedio, una condición también
ламада «ретрасо ан эль Crecimiento».Cuando se anunció el brote de Zika, los trabajadores mundiales de la
Салюд я установил подготовительные пункты для пенсионного ан-эль-таманьо-де-лас-кабесас-де-лос
bebés.

El estudio maya-mam, citado anteriormente, fue uno más de la ola de nuevos estudios globales de salud que rastrean la circunferencia de la cabeza, pero esto tiene una larga history en Guatemala. Está bien documentado que los teóricos de la raza de los siglos XVIII и XIX utilizaron la frenología y la fisionomía — ciencias del tamaño y forma de la cabeza — para justificar la esclavitud y la dominación abiertamente imperialista de los pueblos indígenanas de los pueblos indígenanas de los pueblos indígenanas de 1991; Lindee y Ventura Santos 2012 Few 2015; véase también Gould 1981; Bendel 2018).Hoy en día, estas ciencias vergonzosas son ampiamente desacreditadas.

На фото уна Ховен Cuya Cabeza se está
midiendo cuelga en el vestíbulo del centro de nutrición más reputado de Centroamérica, con
sede en la Ciudad de Guatemala.

Sin embargo, en los últimos años la medición del tamaño de la cabeza ha resurgido en la salud pública, donde el tamaño «atrofiado» de la cabeza se vincula a un bajo coeficiente intelligent y un acondicionamiento físico fesico fesico fesico deradorado.A pesar de cierta oposición interna que considera el retraso en el crecimiento como un término despectivo (Кэннон, 2005), los profesionales de la salud pública hoy en día utilizan comúnmente el retraso en el crecimiento para lombrara cónome biología humana de maneras desiguales e несправедливости. Con frecuencia, se explica este tipo de trabajo se manera Expícita, en términos de justicia social, ya que los científicos de la salud utilizan los resultados antropométricos como evidencia de cómo la disparidad en los recursos estructuran losi poposibilid.«Para muchos niños empobrecidos, los desafíos para su neuro desarrollo añadirán una carga a su futuro», informó un artículo de un periódico, citando los resultados de un estudio de los efectos del Zika en Guatemala y exhortandostar a su audienci a pre Проблема как большое плацдарм-дель-детериоро когнитивно.

Si bien hay un ampio acuerdo en que la microcefalia
es un проблема, no hay consnso científico sobre la naturaleza del проблема.
Los Centros para el Control de Enfermedades de los Estados Unidos desagregan la
microcefalia en diferentes grados de
gravedad: en cuanto más pequeña es la cabeza, мэр ла
incidencia de defficiencias condules e intelectuales.Эмбарго греха, эл.
vínculo entre tamaño anatómico y Deterioro fisiológico es tenue. Лос
científicos generalmente están de acuerdo en que el tamaño del cerebro impulsa
Эль-таманьо-де-ла-Кабеса. Доктор Ноэль В. Соломонс, медико-санитарный центр
Nutrición clínica que dirige el Центр изучения сенсорных нарушений, старения,
и метаболизм, en la ciudad de Guatemala, nos explicó de la siguiente manera: «el tamaño de la cabeza estáterminado
por el crecimiento desde dentro ». Нет obstante, cambios elativamente
pequeños en el tamaño del cerebro no se correlacionan con algo tan amorfo y
cargado de valor como inteligencia (y, cuando se analiza epidemiológicamente
desde una tercera variable de género, también problemática, la asociación entre el tamaño del cerebro y el
coeficiente intelligent confunde la correlación) (Фуэнтес и Роуз
2016; Митчелл и Майкл 2019).

Volvamos
al estudio maya-mam, que se publicó justo antes de que el brote de Zika se
convirtiera en un evento mundial. La microcefalia, tal como se define en el estudio, era
la condición de medir menos de 2.0 desviaciones estándar por debajo de los
estándares de crecimiento medio de la Organización Mundial de la Salud para el
таманьо-де-ла-кабеса. ^[2] En el caso
de este estudio dos asistentes devestigación de campo, tituladas en
Nutrición por una Universidad local, utilizaron una téchnica de medición de la
Circunferencia del Cráneo Adoptada por la salud pública a nivel global para
Оцените bebés ne dos momentos: una vez como recién nacidos y, de nuevo,
aproximadamente seis meses después.(Los científicos que evalaron sus
resultados antes de que se publicaran dijeron que era importante que fueran las
mismas dos mujeres quienes llevaran a cabo las mediciones en los dos momentos,
ya que el tamaño de la cabeza puede ser diffícil de evalar; La Continuidad del
оценка надежности а-ля оценка камбио а ло ларго дель эстудио).
La publicación final informó que de las 155 madres inscritas en el estudio, el
19% tuvieron bebés microcéfalos en el período posparto temprano, y que un 15%
mantuvo la condición de microcefalia seis meses después (Chomat et al.2015). En el campo
de la salud pública, se trata de números
asombrosos, incluso increíbles, pero las mediciones fueron tomadas por
researchadores bien entrenados y parecieron ser consistentes. [3]

La científica que dirigió el estudio maya-mam llevó a
cabo la medición circunferencia de las cabezas en parte porque quería datos
Objetivos y rastreables para demostrar a losponsables políticos que se
trataba de un проблема de desigualdad a nivel estructural — y que había que
hacer algo al респект.Después de todo, mucha gente con poder político en
Гватемала предпочтительнее мирар хациа отро ладо. Hablamos, por ejemplo, con la
médica муниципальный ответственный де ла zona quien negó que la microcefalia
estuviera presente en las comunidades. Mientras hablaba con nosotros, esta
médico atribuyó «99,9% de la mortalidad materna» en la región a «ignorantes
comadronas ”y se quejó de que ellas — no el Zika — setan causando
enfermedades en las comunidades y eso, a su vez, causaba un aumento en su carga
де трабахо.Dado que e
sistema de salud de Guatemala — маргинальное меню в los indígenas que buscan
tratamiento, es obvio el interés por datos cuantitativos, que podrían ser
movilizados para abordar la desigualdad sanitaria.

La indiferencia de la medica ante la microcefalia nos da una pausa para preguntarnos sobre la eficacia de los datos de microcefalia en Guatemala — y también a nivel mundial. Después de todo, las mediciones de la circunferencia de la cabeza pueden ofrecer una prueba de desigualdad, pero hay mucha Evidencia existente de desigualdad en estas comunidades montañosas.La tierra está cubierta de metales pesados ​​y de recipientes de plástico de pesticidas tan tóxicos que su uso está prohibido en los países europeos donde se produn. La región es ampiamente considerada como tierra-cero para la cris climática que está devastando cultivos y comunidades por igual. Лас-историас-де-виоленсия-де-дженеро циркулирует по амплиаменте и сено покос рекурсивно для законных лас-собревивиентес. Estos ejemplos, entre otros, se refjan en la emigración en curso desde Guatemala (Adams 2015; Torres 2019).El alcalde de la ciudad más cercana informó que una de cada cinco personas de su comunidad ha huido hacia los Estados Unidos, включая Claudia Gómez González, de 20 năm Техас-эль-аньо-пасадо, у су-ветчина Виктория Мендес Каррето, ку-се deshidrató gravemente mientras cruzaba el desierto con su marido en junio y install embarazada cuando murió.

Si bien existe claramente un проблема desigualdad, ¿existe un проблема cabezas pequeñas? O, mejor dicho, ¿para quién es un проблема el tamaño de la cabeza? La alta incidencia de microcefalia en estas comunidades de montaña no fue detectada por parteras o madres, sino por científicos.De hecho, incluso cuando la comunidad de salud pública guatemalteca tiende a ver a un bebé más grande como un bebé más saludable, las mujeres mayas-man se regocijan cuando los bebés son pequeños. Дебидо а-ля дискриминация sistemática contra las mujeres indígenas y las comadronas indígenas, muchas mujeres nacen sin ningún profesional de atención. Dado que las tasas de mortalidad infantil y materna en la región se encuentran entre las más altas de Guatemala, una cabeza pequeña a menudo se asocia con un parto saludable, y no con un futuro limitado.

Аль-Ревизар
este ensayo, el dr. Solomons lamentó que el término «microcefalia» juntara
Condiciones de vida cualitativamente distintas, dado que la atención prestada a
los estándares algo arbitrarios de la Organización Mundial de la Salud Borra la
Diferencia Entre El Daño Neurológico Severo Causado por Zika y la condición
frecuentemente benigna de tener una cabeza pequeña. Лос
científicos que trabajan en esta comunidad guatemalteca no están seguros de si
las mediciones de circunferencia de la cabeza que recogieron refjaron el
Crecimiento óseo, la grasa subcutánea o alguna combinación de las mismas.Los científicos con quienes hablamos especularon
que las cabezas de bebés podrían ser más pequeñas
que la media debido a las tasas peligrosamente altas de nacimiento prematuro en
la región (ла
документ расследования — общая травма и дискриминация
que экспериментальный las mujeres embarazadas en
la región que se sabe que resulta en prematuridad (Chomat, Kring,
y Bekker 2018)). Тал вез ло
que parecía un nivel epidémico de retraso en el crecimiento del tamaño de la
cabeza, se autocorregiría a medida que los niños crecieran.De hecho, lavestigación reciente llevada a cabo
por algunos de los autores del estudio maya-mam en una comunidad cercana
sugiere además que la circunferencia de la cabeza es uno de los aspectos más
Protegidos del Crecimiento, de modo que las altas tasas de desnutrición crónica
en la región pueden afectar la estatura pero tienen poco on ningún efecto sobre
Эль таманьо финал де
la cabeza (Мальдонадо и др.
2017; см. также Pomeroy et al. 2012).

Desde el informe inicial sobre la microcefalia, la científica que realiza el estudio maya-mam se ha vuelto escéptica sobre el uso de la métrica.En la convertación, señaló: «tomada por sí sola, la medición Meaninga muy poco, pero tiene un gran Potencial para la интерпретация отрицательного и эль эстигма». Hoy, ha reenfocado su energía lejos de la recopilación de datos biométricos, utilizando en cambio métodos Participativos que elevan las propias Historias de las mujeres.

La hipótesis «pequeña pero saludable» de la
década de 1980 ha sido refutada como relativismo dañino (Pelto y
Pelto 1989; Martorell 1989) y no es nuestra intención revivirla aquí.Pero queremos considerar que
una razón por la cual las mujeres indígenas mayas-mam encuentran que sus vidas
en sus comunidades son imposibles de vivir no es porque resulten perjudicadas
por su tamaño, sino porque son perjudicadas por la discinación que enfrentan
por su tamaño, por su forma, por sus cuerpos, por su activa negativa a cumplir
con las normas guatemaltecas, que Incluyen el lenguaje y la ropa, así como la
fisiología. Una arruga en los proyectos
de salud pública que parecen disñados para mejorar las condiciones de vida
entre las mujeres indígenas es el hecho
de que las mujeres indígenas serán lastimadas por sus éxitos — por la propia
supervivencia de su linaje — en un país donde el racismo sigue siendo rampante
y muchas personas con poder político o económico no quieren ver a las mujeres
prosperar (Колом, 2015).

La simplicidad en blanco y negro de las métricas de retraso en el
Crecimiento podría ser aprovechada para hacer que las personas en el poder
Presten atención a cómo la inequidad se arraiga en la biología — que de otro
modo no alcanzarían a ver — y que podrían estar en posición de actar en
против. Y sin embargo, envueltos en estas métricas de apariencia simple, hay
historyias vivas — histórias (ver Reis-Castro 2019, esta serie) — de frenología, estado físico y coeficiente
Интеллектуальный en el que se mantiene la violencia en nombre de hacer el bien.En
este momento, en el que los médicos de todo el mundo están empezando a abogar
Por que el tamaño de la cabeza sea evalado como una medida clínica estándar, normalizando el tamaño de
la cabeza como un indicador de la función cognitiva, queremos sugerir que en
muchos casos el retraso en el crecimiento simplemente no es el проблема que
игральные кости сер.

El brote de Zika llegó в Гватемале с фотографиями inquietantes de niños
con cerebros diminutos, avivando las llamas de un miedo ya creciente de que la
circunferencia de la cabeza importa mucho y que el futuro de los niños se
averiará para siempre porque sus cabezas son pequeñas.«Es posible que varios»
Miles de bebés (guatemaltecos) sufran discapacidades neurológicas de moderadas
могилы », informó un artículo del periódico local centrado en la microcefalia.
Pero ¿realmente vamos aceptar la lógica Discriminatoria de las
«Biologías de la pobreza» según las cuales un alto porcentaje de
bebés nacidos mayoritariamente en comunidades pobres e indígenas nacen menos
inteligentes y menos aptos que otros? Nos gustaría sugerir en cambio que lo que
viene a aparecer como un problem de la biología es un espejismo que aleja la
atención de un проблема политики y un проблема де подер.

Una verdad de la ciencia es que las mediciones no sólo informan, sino
que dan forma a los mundos que miden. Otra verdad es que podemos intervenir en
лас историас контадас пор лас медиконес контандо отрас историас. Уна
Historyia que podríamercer ser contada sobre las tierras altas de Guatemala,
por ejemplo, es que el futuro de los niños indígenas está predicho por un
desfinanciamiento sistemático de escuelas que лос обязательный вход в лас-аулас
sin maestros ni suministros, incluso cuando se les dice al mismo tiempo que
éste es el espacio por excelencia para el aprendizaje y que sus propios
conocimientos y formas de educationación son atrasados ​​y erróneos.Una Historia
relacionada es cómo la política fronteriza estadounidense arroja padres e hijos
en la servidumbre y en un sistema profundamente correpto de visados ​​y fianzas,
dejando a las familias asfixiadas bajo una deuda aplastante que agrava el ciclo
de migración (Веласкес Ниматуй, 2018). Estas Historias tienen todo que ver con la violencia traumática,
producto de la discinación y del despojo duplicados, que históricamente fue
рефорзада — нет превида — пор ла
ciencia de medición de las cabezas (Симпсон, 2018).

A medida que los miembros
de la comunidad de salud pública Miran el daño que la microcefalia tenrá en el futuro, estas Historias de
дискриминация у desposesión aún tienen que ser reparadas. Insistir en la
importancia de estas history es
pedir a los profesionales de la salud que consideren cómo sus Discusiones sobre
cuerpos desfavorecidos pueden causar vidas desfavorecidas, materializando
Exactamente esos resultados contra los que afirman trabajar.Contar estas Historias del Zika es trabajar contra el
racismo en la biología que aún nos acompaña hoy en día.

Примечание: Este ensayo complementa «Социальная жизнь показателей» (García-Meza y Yates-Doerr, 2020), también publicado esta semana en Somatosphere. La researchación para ambos ensayos se realizó de forma colectiva, pero la autoría inicial se realizó de forma independiente por la primera autora de cada publicación. Los yuxtaponemos en esta serie para Refjar la «colaboración incómoda» (Yates-Doerr, 2019) que acompaña los differentes posicionamientos de los colaboradores de salud pública, cada uno con sus orientaciones devestigaciones e intereses específicanos, la que sereses de manifestos.

[1] Hay que tener en cuenta que el Zika también se transmite sexmente y era común en elevaciones más bajas / cálidas que están a poca distancia en auto. Véase Reis Castro y Nogueira, de próxima aparición en esta serie, para más información sobre cómo otros vectores de Zika son ignorados en un enfoque sobre el mosquito, con implaciones de género para quien carga con la responsabilidad de la enfermedad.

[2] Los datos de crecimiento de la OMS provienen de 8.440 niños de seis países: Бразилия, Гана, Индия, Норуэга, Оман и лос-Эстадос Унидос. Al contextstar aa la pregunta de si es apropiado aplicar estas normas a los niños en las tierras altas de Guatemala, la OMS informa que «estas normas descriptionen el crecimiento normal del niño desde el nacimiento hasta los 5 yños, en condicóptimas ambientales pueden aplicar a todos los niños en todas partes, independientemente de su origen étnico, condición socialeconómica y tipo de alimentación ».

[3] Los científicos que evalaron sus resultados antes de su publicación
dijeron que era importante que las mismas dos mujeres llevaran a cabo las
medidas tempranas y posteriores, ya que el tamaño de la cabeza puede ser
diffícil de evalar y el hecho de que el mismo evalador llevara a cabo las
mediciones en cada intervalo le dio credibilidad al estudio de la evalación del
камбио а ло ларго дель тиемпо.

Цитируемые работы

Адамс, Тани. 2015. Оценка уязвимости перед конфликтом в Гватемале . Бетесда, Мэриленд: Агентство США по международному развитию; Международная Демократия. https://www.usaid.gov/documents/1862/guatemala-conflict-vulnerability-assessment.

Бендель, Оливер. 2018. «Странное возвращение физиогномики». AAAI
Весенний симпозиум, серия , 10–17. DOI: https: //www.aaai.org/ocs/index.php/SSS/SSS18/paper/download/17496/15368.

Пушка, Джеффри. 2005. «Из коробки». На публике
Здоровое питание: 8 (4): 344–347.

Хомат, Энн Мари, Брай Кринг и Луис Пайс Беккер. 2018. «Приближается
Материнское здоровье с точки зрения деколонизированного, системного и культурно безопасного подхода:
Тематическое исследование коренных народов майя в Гватемале ». В Материнской
Заболеваемость, связанная с смертностью и беременностью, среди женщин из числа коренного населения Мексики и
Центральная Америка: антропологический, эпидемиологический и биомедицинский подход ,
под редакцией Дэвида А.Шварц, 483–511. Материнство и дитя в мире
Здоровье. Чам: Издательство Springer International. DOI: 10.1007 / 978-3-319-71538-4_25.

Chomat, Энн Мари, Ноэль В. Соломонс, Кристин Г. Коски, Хилари М.
Рен, Марике Воссенаар и Мэрилин Э. Скотт. 2015. «Количественный
Методологии выявляют разнообразие питания, инфекций / болезней и
Психосоциальные стрессоры во время беременности и кормления грудью у матери и грудного ребенка в сельских районах мамы-майя
Диады с Западного нагорья Гватемалы ». Еда
и Бюллетень по питанию 36 (4): 415–440.DOI: 10.1177 / 0379572115610944.

Колом, Алехандра. 2015. Принудительное материнство в Гватемале. An
Анализ инициативы «Тысяча дней» . Изменение ландшафта здравоохранения в
Майя Гватемала. Лондон: Lexington Books.

Немного, Марта. 2015. Для всех
человечества. Мезоамериканская и колониальная медицина в Гватемале Просвещения.
Университет Аризоны Press.

Фуэнтес, Агустин и Кэролайн Роуз, ред. 2016. «Новое
Артикуляции биологического различия в 21 веке: разговор.» Антропология
Теперь 8 (3): 14–25.

Гулд, Стивен Джей. 1981. Неправильное измерение человека . Ред. И
расширен. Нью-Йорк: Нортон.

Гарсия-Меза, Росарио и Эмили
Йетс-Дорр. 2020. Социальная жизнь
Метрики. Соматосфера.

Мальдонадо, Клаудиа
Алехандра, Марта Люсия Эскобар, Росарио Гарсия-Меза,
Анн-Мари Хомат и Ноэль В. Соломонс. 2017. «Голова
Окружность — один из наименее подверженных влиянию антропометрических показателей в младенчестве
и при наблюдении в когорте сельских детей мам-майя в 3-м и 4-м периоде.
Годы жизни.”IUNS
Международный конгресс по питанию. Буэнос-Айрес, Аргентина.

Марторелл, Рейнальдо. 1989. «Размер тела, адаптация и функции». Человек
Организация 48 (1): 15–20.

Митчелл, Пол Вольф и Джон С. Майкл. 2019. «Уклон,
Мозги и черепа: прослеживая наследие научного расизма девятнадцатого века
Вековые произведения Сэмюэля Джорджа Мортона и Фридриха Тидеманна ». В воплощен
Разница: расходящиеся тела в публичном дискурсе , 77–98.
Lexington Books.

Степан, Нэнси Лейс. 1991. « The Hour of Eugenics » : Race,
Пол и нация в Латинской Америке 90 263. Итака: Издательство Корнельского университета.

Пелто, Гретель Х. и Пертти Дж. Пелто. 1989. «Маленький
но здоровый? Антропологическая перспектива ». Человек
Организация 48 (1): 11–15.

Помрой, Эмма, Джей Т. Сток, Саня Станоевич, Дж. Хайме Миранда,
Тим Дж. Коул и Джонатан К. К. Уэллс. 2012. «Компромиссы.
по относительной длине конечностей у перуанских детей: продвижение бережливости
Гипотеза фенотипа пропорций конечностей.” PloS One 7 (12): e51795.
DOI: 10.1371 / journal.pone.0051795.

Рейс-Кастро, Луиза. 2019. «Histórias of Zika». Соматосфера .

Симпсон, Одра. 2018. «Почему белые люди любят Франца Боаса»; или же,
Грамматика владения коренными народами ». В Видениях коренных народов:
Заново открывая мир Франца Боаса , 166–185.
Йель: Издательство Йельского университета. 10.12987 / yale / 9780300196511.001.0001.

Сохаски, Кейт. 2017. Дифференциальные умы: массовое тестирование интеллекта и расовая наука в двадцатом веке .Балтимор: Диссертация Университета Джона Хопкинса.

Торрес, М. Габриэла. 2019. Гендерное насилие и тяжелое положение гватемальских беженцев. Культурная антропология в Интернете.

Веласкес Ниматуй, Ирма Алисия. 2018. «Мансардное окно | «Почему дети уезжают из моей страны?» Ирмы Алисии Веласкес Ниматуй ».

Всемирная организация здравоохранения: Глобальные цели в области питания до 2025 г., Краткий обзор политики в отношении задержки роста. Без даты.

Йетс-Дорр, Эмили. 2019. «Чья в мире, какое здоровье? Тревожное сотрудничество с осторожным двусмысленным мнением.” Американский антрополог 121 (2): 297–310. DOI: 10.1111 / aman.13259.

Благодарности

Грант Veni от NWO (Голландский научный фонд) способствовал исследованию этой должности, а стартовый грант Европейского исследовательского совета FutureHealth предоставил время для написания. Доктор Ноэль В. Соломонс, доктор Энн Мари Чомат, Ким Зигмунд и Мерседес Дафф дали острые и критические комментарии, а эссе перевел Артуро Рамирес.Мы благодарны всем, кто поделился с нами своим временем.

Agradecimientos

Una Beaca «Veni» de la NWO (La Fundación Holandesa para la Ciencia) способствовала проведению расследований для публичных исследований и проводимых исследований для будущего здравоохранения. Эль-доктор Ноэль В. Соломонс, Ла Дра. Энн Мари Хомат и Мерседес Дафф ofrecieron comentarios incisivos y críticos y el ensayo fue traducido por Arturo Ramírez.Agradecemos a todos los que comptieron su tiempo con nosotros.

Эмили Йейтс-Доерр (@eyatesd) — доцент антропологии в Государственном университете Орегона и Амстердамском университете. Ее первая книга, «Вес ожирения», отражает растущую озабоченность общественного здравоохранения показателями массы тела в высокогорных районах Гватемалы. В ее текущем книжном проекте «Делая хорошие науки: когда развитие плода — это глобальное развитие в Гватемале и за ее пределами» прослеживается гватемальская инициатива по охране материнского здоровья, ориентированная на пренатальное питание с 1960-х годов до наших дней.Она является помощником редактора и регулярно пишет в Somatosphere.

Emily Yates-Doerr (@eyatesd) es profesora asistente de antropología en la Oregon State University y en la University of Amsterdam. Su primer libro, The Weight of Obesity, cataloga la creciente preocupación de la salud pública por las métricas de peso corporal en las tierras altas de Guatemala. Su nuevo proyecto, «Делать хорошие науки: когда развитие плода — это глобальное развитие в Гватемале — и за ее пределами», sigue una iniciativa guatemalteca de salud materna centrada en la nutrición prenatal desde la década de 1960 hasta ahora.Es editora asociada y colaboradora normal de Somatosphere.

Росарио Гарсия-Меза имеет более чем 20-летний опыт работы в области разработки, в качестве технического советника, менеджера проекта, исследователя и доцента высшего образования. Она работала на местном, национальном и региональном уровнях, поддерживая неправительственные организации, международные организации, исследовательские центры и университеты. Ее профессиональная подготовка позволила ей поддерживать и руководить, наряду с высококвалифицированными и преданными своему делу командами, разработкой, реализацией, а также мониторингом и оценкой инициатив, связанных со здоровьем, развитием и основными правами человека.Она имеет высшее образование в области питания, участия и социальных изменений, а также социальной антропологии Университета Сан-Карлос в Гватемале и Университета Сассекса в Соединенном Королевстве. Этот тренинг помог ей интегрировать концептуальные и методологические принципы в поддержку моей работы с сообществами в сельских районах Гватемалы и в других местах. Она пишет: «Несмотря на то, что у меня три работы, двое детей и беспокойная жизнь, мне нравится то, что я делаю, особенно когда это вносит неслышимые голоса в дебаты, вовлекая меня и других в процессы саморефлексии.”

Rosario García-Meza tiene más de 20 años de experiencecia en temas relacionados al desarrollo, en funciones de asesoría técnica, gestión yordinación de proyectos ,vestigadoraiónde profacistenteo. Ha realizado estos роли в различных контекстах, nivel local, nacional y Regional, apoyando organaciones no gubernamentales, organizationaciones internacionales, centros devestigación y universalidades. Su formación profesional le ha permissionido apoyar y dirigir, junto con equipos altamente calificados y comprometidos, el disño, la implementationación y el seguimiento de iniciativas relacionadas con acciones en Favor del desarrollo local y la garantía derementía dererev.Tiene Estudios Universitarios en Nutrición, Participación y cambio social, y en antropología social, Por la Universidad de San Carlos en Guatemala y la Universidad de Sussex en el Reino Unido. Su formación le ha ayudado a Integrar Principios conceptuales y metodológicos para apoyar trabajo con comunidades rurales en Guatemala y en otros lugares. Элла подписывается: «A pesar de tener tres trabajos, dos niños y una vida un poco caótica, amo lo que hago, especialmente cuando esto llega a traer al дебаты voces que normalmente no son escuchadas, promoviendo así, para mí y para los demás, Processos de autoreflexión.”

[просмотреть академические цитаты]

[скрыть академические цитаты]

Цитата AMA:

Yates-Doerr E, García-Meza R. Окружность головы. Соматосфера. 2020. Доступно по адресу: http://somatosphere.net/2020/head-size.html/. По состоянию на 25 мая 2021 г.

Цитирование APA:

Йейтс-Дорр, Эмили и Гарсия-Меза, Росарио. (2020). Окружность головы. Получено 25 мая 2021 г. с веб-сайта Somatosphere: http://somatosphere.net/2020/head-size.html /

Чикаго цитата:

Йетс-Дорр, Эмили и Росарио Гарсия-Меза. 2020. Окружность головы. Соматосфера. http://somatosphere.net/2020/head-size.html/ (по состоянию на 25 мая 2021 г.).

Harvard цитирование:

Yates-Doerr, E & García-Meza, R 2020, Окружность головы, Соматосфера. Получено 25 мая 2021 г. с сайта

Цитата из MLA:

Йетс-Дорр, Эмили и Росарио Гарсия-Меза. «Окружность головы.» 27 янв.2020. Соматосфера. Доступ 25 мая. 2021.

Увеличение окружности головы — HeadSmart

Увеличение окружности головы — HeadSmart

Успокоить

• Ожидаемый нормальный рост окружности головы по центилю
• Нет симптомов повышенного внутричерепного давления
• Факторов риска нет
• Нормальное неврологическое обследование

Обзор / ссылка

• Скорость роста окружности головы быстрее, чем обычно (пересечение центилей на графике роста), особенно в зависимости от роста и веса
• Ранняя проверка (в течение двух недель), если ребенок здоров с изолированным однократным увеличенным измерением, чтобы снова измерить окружность головы и нанести на карту роста

Скан

• Скорость роста окружности головы быстрее нормальной (пересечение двух или более центилей)
• Аномальное неврологическое обследование
• Увеличение окружности головы с одним или несколькими другими симптомами, связанными с опухолью головного мозга

Подводные камни диагностики

• Неспособность измерить и контролировать окружность головы у ребенка с постоянной рвотой

Экзамен / оценка

• Определить продолжительность и скорость увеличения окружности головы
• Нанесите рост, вес и окружность головы на диаграмму роста и сравните с предыдущим

.

• Спросите конкретно о сопутствующих симптомах и факторах риска:
  • Личный или семейный анамнез опухоли головного мозга
  • Лейкоз
  • Саркома и рак молочной железы или кишечника с ранним началом, предшествующее терапевтическое раздражение ЦНС
  • Нейрофиброматоз 1 и 2 типов
  • Туберозный склероз
  • Синдром Ли Фраумени
  • В семейном анамнезе колоректальный полипоз
  • Синдром Горлина
  • Другие семейные генетические синдромы
• Почувствуйте передний родничок
• Неврологическое обследование (включая оценку зрения (в том числе остроты зрения), походки и координации)
• Полная визуальная оценка — в частности, поиск блуждающих движений глаз

Набор инструментов для измерения DAPA

Графики роста

Стандартизованные диаграммы роста используются для построения графика HC каждый раз, когда он измеряется в течение первых лет жизни, это может показать, как HC изменяется с течением времени, и может выявить, увеличивается ли HC слишком быстро или недостаточно быстро.

Всемирная организация здравоохранения предоставляет доступ к таким картам до 5 лет:

Однако эти таблицы следует интерпретировать вместе с возрастом, и особое внимание следует уделять младенцам, родившимся преждевременно. Например, младенец, родившийся на 6 недель раньше срока (на 34 неделе беременности), будет иметь скорректированный возраст на 6 недель меньше его / ее фактического возраста с момента рождения. Их размеры должны быть нанесены на диаграмму в соответствии с их фактическим возрастом, с горизонтальной линией, проведенной назад к их исправленному возрасту.Корректировки на недоношенность должны производиться до достижения ими возраста одного года. Диаграммы роста ВОЗ в Великобритании на начало года (rcpch.ac.uk)

Окружность головы по возрасту обычно используется вместе с другими показателями роста для оценки роста и развития младенцев. Он часто используется в клинических условиях как часть медицинского обследования на предмет потенциальных нарушений развития или неврологических нарушений у младенцев и детей младшего возраста.

Этот индекс выражается в процентилях (процент от медианы) и может быть оценен с помощью процентной точки, достигнутой ребенком, относительно здоровых детей того же возраста и пола в той же популяции.Медиана рассматривается как эталонное значение, а 3-й и 97-й процентили — как пороговые значения, указывающие на аномально низкие или аномально высокие значения.

Его также можно выразить как Z-балл, полученный по формуле:

(Измеренное значение — Среднее значение в контрольной совокупности) / Стандартное отклонение контрольной совокупности

Стандарт роста ВОЗ (2006 г.) для окружности головы в зависимости от возраста используется для его интерпретации.

Обычно считается, что младенец с ЧК> 97 ^-го процентиля имеет макроцефалию, в то время как ЧК <3 ^{-й процентиль} рассматривается как микроцефалия (Daymont et al., 2012).

Нормальный рост | DrGreene.com

Ответ доктора Грина

Детство — пора волшебства. В чем суть детства? Это чудо? Невинность? Безопасность? . . .

Суть детства — рост. Рост определяет детство для всех видов. Рост создает волшебство и чудо. Конечно, некоторые взрослые сохраняют чувство чуда — те, кто продолжает цвести и расти.

Поскольку рост — основная задача детства, оценка роста — важная часть педиатрии.Одна из основных причин этих многочисленных проверок здоровья ребенка — это тщательное измерение и отслеживание роста с течением времени. Каждый раз, когда маленький ребенок посещает своего врача, его рост, вес и окружность головы измеряются и записываются в карту роста.

Эти диаграммы были созданы на основе данных, собранных между 1963 и 1975 годами в рамках Продольного исследования Фелса, проведенного Медицинской школой государственного университета Райта в Йеллоу-Спрингс, штат Огайо. Было обследовано более 20 000 здоровых, хорошо питающихся американских детей, чтобы определить нормальные темпы роста.В 1979 году Национальный центр статистики здравоохранения (NCHS) опубликовал эти значения в качестве справочных показателей для детей в США. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) позже приняла эти же цифры в качестве международного стандарта роста.

Графики роста NCHS разделены на семь перцентильных линий, от 5-го до 95-го процентиля. Если рост девушки, такой как Шивон, составляет 75 процентилей, это не означает, что ее рост составляет 75 процентов от нормы. Скорее это означает, что Шивон выше 75 процентов здоровых, хорошо питающихся девочек ее возраста в исследовании Огайо между 1963 и 1975 годами.50-й процентиль — это медиана или стандартное значение — число, выше и ниже которого падает половина детей.

Рост, вес и окружность головы Шивон нормальные для ее возраста. Числа от 5-го до 95-го процентиля считаются нормальными. Стандартный вес годовалой девочки — 21 фунт. Любой, кто весит от 17 1/4 до 24 3/4 фунта, будет находиться между 5-м и 95-м процентилями. Тем не менее помните, что по определению 5 процентов полностью здоровых, хорошо питающихся девочек будут находиться ниже 5-го процентиля.Тем не менее, когда ребенок измеряет уровень ниже 5-го процентиля, вероятность того, что у него есть проблемы с ростом, возрастает.

Диаграммы NCHS не только определяют нормальный рост, вес и окружность головы для возраста, но также предоставляют значения соответствующего веса для каждого заданного роста, независимо от возраста. С двухмесячного возраста соотношение массы тела к росту Шивон упало между 5-м и 10-м процентилями. От пяти до 10 процентов здоровых, хорошо питающихся детей ее роста весят меньше, чем она сама.Она худая, но не ненормально.

До сих пор мы изучали место ребенка на графике роста в любой данный момент, но рост — это процесс, а не момент времени. Девушка с пятым процентилем веса может нормально расти, может испытывать задержку роста или может иметь скачок роста, в зависимости от траектории ее кривой роста. Первые несколько точек кривой роста в первую очередь отражают внутриутробную среду. Однако, когда ребенку исполняется несколько месяцев, кривые начинают отражать его собственные генетические склонности, а также влияние его собственного питания и здоровья.Быстрые изменения в линиях процентилей могут сигнализировать о проблеме. Если вес и окружность головы Сиобан упадут ниже 5-го процентиля, будет разумным определить причину.

Вообще говоря, слишком маленькие дети могут быть такими по одной из 5 причин — врожденной, семейной, конституциональной, гормональной или пищевой:

• Врожденно маленькие дети рождаются маленькими, и в младенчестве рост замедляется. Основной проблемой может быть хромосомная аномалия (например, синдром Дауна), врожденная инфекция (например, герпес) или токсическое воздействие (например, алкоголь или табак).
• Дети малолетние по семейным причинам имеют маленьких родителей.
• В конституциональная задержка роста , дети рождаются среднего размера, переходят в более низкие процентили в младенчестве, а затем следуют этим кривым в детстве с дополнительным скачком роста в подростковом возрасте. Эти дети становятся взрослыми нормального размера. Этот шаблон может передаваться в семьях (в моем случае).
• Дети с гормональной недостаточностью роста будут иметь нормальный или увеличенный вес для роста.Их рост будет снижаться раньше или одновременно с весом.
• В проблемы с питанием , напротив, сначала падает вес (так называемое истощение), за которым, возможно, в конечном итоге следует рост (так называемая задержка роста), что иногда приводит в конечном итоге к уменьшению размера головы (тяжелое хроническое недоедание). Проблемы с питанием могут быть результатом недостаточного потребления, повышенной потребности в калориях (сердечные заболевания, заболевания почек) или неспособности использовать потребляемые калории (крайняя социальная / эмоциональная депривация).

Я не могу оценить вашу дочь, не осмотрев ее. Однако я могу сказать, что ребенок с такой же моделью роста, как у вашей дочери, может расти совершенно нормально, может иметь задержку конституционального роста или может нуждаться в дополнительном питании. Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование педиатром с особым вниманием к ее общему развитию и состоянию питания должны помочь прояснить ситуацию. Скажи Шивон с днем ​​рождения от меня, и пусть мы все чудесно вырастем в этом грядущем году!

Сравнение роста, веса и индекса окружности головы и заболеваемости инфекционными и желудочно-кишечными заболеваниями у детей грудного и искусственного вскармливания в возрасте от 0 до 1 года в больнице Бу-Али Сина

Горохи Ф, Шиемореза М, Нори М.M. Сравнение роста, веса и индекса окружности головы и заболеваемости инфекционными и желудочно-кишечными заболеваниями у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, в возрасте от 0 до 1 года в больнице Бу-Али Сина. Biomed Pharmacol J 2018; 11 (3).

Рукопись получена: 9 апреля 2018 г.
Рукопись принята: 16 мая 2018 г.
Опубликована онлайн: 18-07-2018

Проверка на плагиат: есть

Отзыв: Эрик Лиен

Второй обзор: К. Канниаммал

Окончательное утверждение: Мохамед Абдель-Дайм

Как Citeclose |
История публикаций
Закрыть

Просмотры: (Посещений 1112 раз, сегодня 1 посещений)
Загрузки в формате PDF:
269

Фариба Горохи, Марьям Шиемортеза и Марджан Мохаммад Нори

Исламский университет Азад, Тегеранский медицинский филиал.

Автор, ответственный за переписку Электронная почта: [email protected]

DOI: https://dx.doi.org/10.13005/bpj/1541

Аннотация

В этом аналитико-описательном исследовании сравнивается кривая роста детей, находящихся на грудном вскармливании, и детей, получающих смесь в возрасте от 0 до 12 месяцев. Для проведения исследования вес 95% новорожденных учитывался при рождении. Данные были собраны с помощью анкеты, достоверность которой была проверена альфа-методом Кронбаха.Данные были проанализированы с использованием программного обеспечения SPSS (версия 22) и соответствующих статистических тестов. Анализ данных проводился на основе статистических выводов и соответствующих статистических методов для подтверждения или отклонения гипотезы.

Ключевые слова

для кормления из бутылочки; Грудное вскармливание; Кривая роста

Загрузите эту статью как:

Введение

Человеческий рост имеет различные измерения, и каждое из этих измерений влияет друг на друга. Следовательно, физический рост влияет на умственный рост и наоборот, и если уделять внимание физическим потребностям ребенка в процессе роста, его влияние на умственный рост становится очевидным. Дети — самая уязвимая группа в обществе.Поэтому полноценная забота — одна из важных задач матери и общества. Младенчество — один из периодов, играющих решающую роль на всех этапах жизни человека. В этот период питание играет решающую роль в физическом, эмоциональном и умственном развитии ребенка. Исключительный период младенчества важен для быстрого роста и высоких пищевых потребностей младенца. Следовательно, неадекватное потребление пищи или неправильный выбор пищи может увеличить риск нарушения роста с потенциальным неблагоприятным влиянием на нейрокогнитивное развитие (AbdYazdan et al., 2014). Всемирная организация здравоохранения рекомендовала, чтобы исключительно грудное вскармливание в течение шести месяцев и с другими продуктами для прикорма к концу двух лет было наиболее подходящим способом кормления младенцев (Roig et al., 2010). Рост ребенка — важный критерий общественного здоровья. Контроль роста и веса — лучшее средство контроля роста и важная часть ухода за ребенком. Используя кривые роста и веса, можно сравнить состояние ребенка с состоянием стандартной популяции его / ее возраста и как средство выявления нарушений.В дополнение к вышеупомянутому индексу, измерение окружности головы также следует рассматривать как важный измеримый показатель, особенно при рождении и в первые годы жизни (Kafaee, et al., 2016). Показатели роста ребенка являются стандартом для оценки правильного роста детей. Измерения роста, веса и окружности головы, а также сочетание каждого из них с возрастом или ростом составляют антропометрические показатели. Один из лучших и простых показателей роста и физического развития — это вес.Вес 95% младенцев составляет 2,5-4,6 кг, в среднем 3,4 кг. Часто мальчики тяжелее девочек. В 5 месяцев ребенок удвоил вес при рождении, а в 2 года он / она увеличил свой вес при рождении в четыре раза, а затем прибавка в весе снизится примерно до 2,5 кг в год. Рост или длина тела — еще один показатель для измерения роста. Рост малышки при рождении 45-55 см при средней длине 50 см. Он будет примерно в 1,5 раза больше роста при рождении. В 4 года это будет в 2 раза больше роста при рождении.Окружность головы также является одним из показателей роста. Окружность головы в первые годы жизни быстро увеличивается из-за более быстрого роста мозга в эти годы. При рождении окружность головы 32,6-37,2, в среднем 35 см. В первые шесть месяцев после рождения окружность головы увеличивается примерно на 8-10 см, в среднем на 44 см. Во вторые шесть месяцев после рождения окружность головы увеличивается примерно на 3 сантиметра и достигает в среднем 47 сантиметров (Hatami et al., 2015). Учитывая доказанные преимущества грудного вскармливания, это один из наиболее важных способов содействия развитию детей в обществе. Однако матери прекращают грудное вскармливание из-за различных факторов и используют смесь для кормления ребенка. Искусственное вскармливание вместо грудного вскармливания по-разному влияет на эмоциональное и умственное развитие ребенка. В связи с этим в данном исследовании делается попытка определить разницу между показателями роста детей в возрасте от 0 до одного года и тех, кто кормил грудным молоком.

Методология

В этом описательном исследовании сравниваются такие показатели роста, как рост, вес и окружность головы у детей в возрасте от 0 до одного года. В этом исследовании проводится сравнение кривой роста детей, вскармливаемых грудным молоком, и детей, вскармливаемых смесью. Для проведения этого исследования были взяты образцы всех младенцев, вскармливаемых смесью без прикорма, и младенцев, вскармливаемых грудью. Выборки были однородными по работе матери, возрасту матери, разнице в возрасте между матерью и младенцем и исключительно грудному вскармливанию в обеих группах.Данные были собраны с помощью анкеты и кривой роста детей.

Логический анализ

В этом разделе измеряются рост, вес и рост окружности головы у детей от 0 до 12 месяцев. Затем сравниваются темпы роста двух групп, и результаты представлены в следующих таблицах. Чтобы исследовать инфекционные заболевания и заболевания пищеварительной системы, мы сравнили частоту шести заболеваний, включая диарею, рвоту, гастроэнтерит, OTU и инфекцию мочевыводящих путей у детей грудного возраста и детей, вскармливаемых смесью.В таблицах указаны результаты.

Проверка гипотез

Первая гипотеза

Существует значительная разница между индексом роста детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в возрасте от 0 до 1 года.

Статистическая популяция делится на две группы младенцев, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. Чтобы принять или отклонить первую гипотезу, используется независимый t-критерий.

Таблицы 1–5 показывают результаты описательной статистики независимого t-критерия разницы между индексом роста детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.

Рост в 1 месяц

В таблице 1, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка результата. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов. В этом примере уровень значимости критерия Левена равен 0,016, что указывает на то, что две выборки не имеют одинаковой дисперсии (если уровень значимости меньше 0.05, то дисперсия двух выборок не равна на уровне 5%, а если эта величина меньше 0,01, то дисперсия двух выборок не равна на уровне 1%). Итак, используется второй ряд.

Таблица 1: Результат независимого t-критерия роста роста в возрасте 1 месяца.

Согласно приведенной выше таблице, уровень значимости равен 0,016, и, поскольку этот уровень меньше 0,05, существует значительная разница в индексе роста между грудным вскармливанием и младенцами на искусственном вскармливании в возрасте 3 месяцев.А у младенцев, вскармливаемых грудью, показатель скорости роста выше. Таким образом, принимается нулевая гипотеза.

Рост в 3 месяца

В таблице 2, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны друг другу, используется первая строка результата. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов. В этом примере уровень значимости теста Левена равен 0.005, что это количество указывает на то, что две выборки не имеют одинаковой дисперсии (если уровень значимости меньше 0,05, тогда дисперсия двух выборок не равна на уровне 5%, а если эта величина меньше 0,01, то дисперсия двух образцы не равны на уровне 1%). Итак, используется второй ряд.

Таблица 2: Результат независимого t-критерия роста роста в возрасте 3 месяцев.

Согласно приведенной выше таблице, уровень значимости равен 0,005, и, поскольку этот уровень меньше 0,05, существует значительная разница в индексе роста в росте между младенцами, получавшими грудное молоко, и младенцами, получавшими сухое молоко в 3 месяца. возраста.И этот показатель у детей, получавших грудное молоко, имеет более высокую скорость роста. Таким образом, принимается нулевая гипотеза.

Рост в 6 месяцев

В таблице 3, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка результата. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов. В этом примере уровень значимости теста Левена равен 0.38, это число указывает на то, что две выборки не имеют равной дисперсии (если уровень значимости меньше 0,05, тогда дисперсия двух выборок не равна на уровне 5%, а если эта величина меньше 0,01, то дисперсия двух образцы не равны на уровне 1%). Итак, используется второй ряд.

Таблица 3: Результат независимого t-критерия роста роста в возрасте 6 месяцев.

Согласно приведенной выше таблице, уровень значимости равен 0,038, и, поскольку этот уровень меньше 0,05, существует значительная разница в индексе роста в росте между детьми, получавшими грудное молоко, и младенцами, получавшими сухое молоко в 6 месяцев. возраста.И этот показатель у детей, получавших грудное молоко, имеет более высокую скорость роста. Таким образом, принимается нулевая гипотеза.

Рост в 9 месяцев

В таблице 4, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны друг другу, используется первая строка результата. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов. В этом примере уровень значимости теста Левена равен 0.148, это число указывает на то, что две выборки не имеют равной дисперсии (если уровень значимости меньше 0,05, тогда дисперсия двух выборок равна на уровне 5%, а если эта величина меньше 0,01, то дисперсия двух выборок не равны на уровне 1%). Итак, используется первая строка.

Таблица 4: Результат независимого t-критерия роста в возрасте 9 месяцев.

Согласно приведенной выше таблице, уровень значимости равен 0,148, и, поскольку этот уровень больше 0,05, нет значимой разницы в индексе роста в росте между младенцами, получавшими грудное молоко, и младенцами, получавшими сухое молоко в 9 лет. месяцев возраста.

Рост в 12 месяцев

В таблице 5, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны друг другу, используется первая строка результата. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов. В этом примере уровень значимости критерия Левена равен 1.000, это число указывает на то, что две выборки не имеют одинаковой дисперсии (если уровень значимости меньше 0.05, то дисперсия двух выборок равна на уровне 5%, а если эта величина меньше 0,01, то дисперсия двух выборок не равна на уровне 1%). Итак, используется первая строка.

Таблица 5: Результат независимого t-критерия роста в возрасте 12 месяцев.

Согласно приведенной выше таблице, уровень значимости равен 1.000, и, поскольку этот уровень больше 0,05, нет значимой разницы в индексе роста в росте между младенцами, получавшими грудное молоко, и младенцами, получавшими сухое молоко в 12 лет. месяцев возраста.

Вторая гипотеза

Существует значительная разница между темпами роста веса у детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в возрасте от 0 до 1 года.

Статистическая популяция, которая рассматривалась в этом исследовании, была разделена на две группы. Одна группа была младенцами на грудном вскармливании, а другая группа была младенцами на искусственном вскармливании, и эти две группы были протестированы. Независимый t-тест используется для принятия или отклонения гипотезы о том, что рост веса отличается.

В Таблице 6, Таблице 7, Таблице 8, Таблице 9 и Таблице 10 показаны результаты описательной статистики независимого t-критерия разницы между скоростью роста веса в группах, вскармливаемых грудью и кормящими смесями.

Прибавка в весе в возрасте 1 месяца

В таблице 6, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка результата. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов.В этом примере уровень значимости критерия Левена равен 0,037, что указывает на то, что две выборки не имеют равной дисперсии (если уровень значимости меньше 0,05, то дисперсия двух выборок равна на уровне 5% и если это количество меньше 0,01, то дисперсия двух выборок не равна 1%). Итак, используется второй ряд.

Таблица 6: Результат независимого t-критерия роста веса в возрасте 1 месяца.

Согласно приведенной выше таблице, уровень значимости равен 0,037, и, поскольку этот уровень меньше 0,05, существует значительная разница между индексом роста веса детей, вскармливаемых грудью и детей, вскармливаемых смесью в возрасте 1 месяца.И этот показатель у детей, получавших грудное молоко, имеет более высокую скорость роста. Таким образом, принимается нулевая гипотеза.

Увеличение массы тела в возрасте 3 месяцев

В таблице 7, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка результата. Если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов. В этом примере уровень значимости теста Левена равен 0.031, что это количество указывает на то, что две выборки не имеют равной дисперсии (если уровень значимости меньше 0,05, тогда дисперсия двух выборок равна на уровне 5%, а если эта величина меньше 0,01, то дисперсия двух выборок не равны на уровне 1%). Итак, используется второй ряд.

Таблица 7: Результат независимого t-критерия роста веса в возрасте 3 месяцев.

Согласно приведенной выше таблице, уровень значимости равен 0,031, и, поскольку этот уровень меньше 0,05, существует значительная разница между индексом роста веса детей, вскармливаемых грудью и детей, вскармливаемых смесью в возрасте 3 месяцев.А у младенцев, вскармливаемых грудью, показатель скорости роста выше. Таким образом, принимается нулевая гипотеза.

Прибавка в весе в возрасте 6 месяцев

В таблице 8, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка результата. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов. В этом примере уровень значимости критерия Левена равен 0,561, что указывает на то, что две выборки не имеют одинаковой дисперсии (если уровень значимости меньше 0.05, то дисперсия двух выборок равна на уровне 5%, а если эта величина меньше 0,01, то дисперсия двух выборок не равна на уровне 1%). Итак, используется второй ряд.

Таблица 8: Результаты независимого t-теста на прибавку в весе у 6-месячных младенцев.

Согласно таблице 8, уровень значимости составил 0,561, и, поскольку он меньше 0,05, это означает, что существует значительная разница между показателем прибавки в весе у 6-месячных детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. У малышей, находившихся на грудном вскармливании, этот показатель показал больший рост.Итак, предположение о нуле принимается.

Увеличение веса в 9 месяцев

Если тест Левена показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка таблицы 9, а если тест показывает, что дисперсии двух тестов не одинаковы, используется вторая строка таблицы. В этом примере количество значимого уровня, которое показывает значимый уровень теста Левена, составляет 0,724. Этот результат показывает, что два выборочных теста имеют одинаковую дисперсию (когда уровень значимости меньше 0.05, дисперсия двух тестов не равна на уровне 5%, в то время как, если уровень значимости меньше 0,01, дисперсия двух тестов не равна на уровне 1%), поэтому первая строка таблицы используется.

Таблица 9: Результаты независимого t-теста на прибавку в весе у 9-месячных детей.

Согласно таблице 9, уровень значимости составил 0,724, и, поскольку он больше 0,05, это означает, что нет значимой разницы между показателем прибавки в весе у 9-месячных детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. У малышей, находившихся на грудном вскармливании, этот показатель показал больший рост.Итак, нулевая гипотеза принимается.

Увеличение веса в возрасте 12 месяцев

Если тест Левена показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка таблицы 13, а если тест показывает, что дисперсии двух тестов не одинаковы, используется вторая строка таблицы. В этом примере количество значимого уровня, которое показывает значимый уровень теста Левена, составляет 0,495. Этот результат показывает, что два выборочных теста имеют одинаковую дисперсию (когда уровень значимости меньше 0.05, дисперсия двух тестов не равна на уровне 5%, в то время как, если уровень значимости меньше 0,01, дисперсия двух тестов не равна на уровне 1%), поэтому первая строка таблицы используется.

Таблица 10: Результаты независимого t-теста на прибавку в весе у 12-месячных младенцев.

Согласно таблице 10, уровень значимости составил 0,495, и, поскольку он превышает 0,05, это означает, что нет значимой разницы между показателем прибавки в весе у 12-месячных детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.

Третья гипотеза

Существует значительная разница между показателем роста окружности головы у детей от 0 до 1 года, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.

В этом исследовании статистическая популяция включается в две группы младенцев, то есть тех, кто кормит грудью, и тех, кто кормит сухим молоком. Популяция была протестирована, и для подтверждения или отклонения гипотезы, согласно которой показатели роста окружности головы для двух групп различаются, был проведен независимый t-критерий.

Таблицы с 11 по 15 показывают результаты описательного анализа независимого t-критерия. они показывают разницу между показателями роста окружности головы для показателя грудного вскармливания и грудного вскармливания.

Рост окружности головы у младенцев в возрасте одного месяца

Если тест Левена показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка таблицы 11, а если тест показывает, что дисперсии двух тестов не одинаковы, используется вторая строка таблицы. В этом примере количество значимого уровня, которое показывает значимый уровень теста Левена, составляет 0,024. Этот результат показывает, что два выборочных теста не имеют одинаковой дисперсии (когда уровень значимости меньше 0.05, дисперсия двух тестов не равна на уровне 5%, в то время как, если уровень значимости меньше 0,01, дисперсия двух тестов не равна на уровне 1%), поэтому вторая строка таблицы используется.

Таблица 11: Результаты независимого t-критерия роста окружности головы у месячных младенцев.

Согласно таблице, уровень значимости составил 0,024, и поскольку он меньше 0,05, это означает, что между показателем роста окружности головы у детей, вскармливаемых грудью и детей, вскармливаемых смесью, в возрасте 1 месяца. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, этот показатель показывает больший рост, поэтому принимается нулевая гипотеза.

Рост окружности головы у 3-месячных детей

Если тест Левена показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка таблицы 12, а если тест показывает, что дисперсии двух тестов не одинаковы, используется вторая строка таблицы. В этом примере количество значимого уровня, которое показывает значимый уровень теста Левена, составляет 0,41. Этот результат показывает, что два выборочных теста не имеют одинаковой дисперсии (когда уровень значимости меньше 0.05, дисперсия двух тестов не равна на уровне 5%, в то время как, если уровень значимости меньше 0,01, дисперсия двух тестов не равна на уровне 1%), поэтому вторая строка таблицы используется.

Таблица 12: Результаты независимого t-критерия роста окружности головы у 3-месячных детей.

Согласно таблице 12, уровень значимости составил 0,041, а поскольку он меньше 0,05, это означает, что существует значительная разница между показателем роста окружности головы у 3-месячных детей, находящихся на грудном вскармливании, и тех, кто кормит ребенка грудью. сухое молоко.У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, этот показатель показывает больший рост, поэтому принимается нулевая гипотеза.

Рост окружности головы у 6-месячных детей

Если тест Левена показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка таблицы 13, а если тест показывает, что дисперсии двух тестов не одинаковы, используется вторая строка таблицы. В этом примере количество значимого уровня, которое показывает значимый уровень теста Левена, равно 0.561. Этот результат показывает, что два выборочных теста не имеют одинаковой дисперсии (когда уровень значимости меньше 0,05, дисперсия двух тестов не равна 5%, тогда как если уровень значимости меньше 0,01 , дисперсия двух тестов не равна 1%), поэтому используется вторая строка таблицы.

Таблица 13: Результаты независимого t-критерия роста окружности головы у 6-месячных детей.

Согласно таблице 13, уровень значимости составлял 0,027, и, поскольку он меньше 0,05, это означает, что существует значительная разница между показателем роста окружности головы у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, в возрасте 6 месяцев.У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, этот показатель показывает больший рост, поэтому принимается нулевая гипотеза.

Рост окружности головы в 9 месяцев

В таблице 14, если тест Левена на равенство двух дисперсий показывает, что две дисперсии равны, мы используем первую строку результатов. Однако, если тест Levene показывает, что дисперсии двух выборок не равны, то следует использовать вторую строку результатов. В этом примере значение значимого уровня, указывающего на значимый уровень теста Левена, равно.495. Это показывает, что две выборки имеют одинаковые дисперсии (всякий раз, когда число уровня значимости меньше 05, на уровне 5% и если это число меньше 0,01 на уровне 1%, дисперсии два образца не равны), поэтому мы используем первую строку.

Таблица 14: Независимые результаты Т-теста для окружности головы в возрасте 9 месяцев.

Из приведенной выше таблицы видно, что уровень значимости составляет 0,495, а поскольку он выше 0,05, это означает, что нет значимой разницы в окружности головы между группой детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в возрасте 9 месяцев. возраст.

Рост окружности головы в 12 месяцев

В таблице 15, если тест Левена на равенство двух дисперсий показывает, что две дисперсии равны, мы используем первую строку результатов. Однако, если тест Левена показывает, что дисперсия двух выборок не равна, то следует использовать вторую строку результатов. В этом примере значение уровня значимости, указывающее уровень значимости критерия Левена, равно 1.000, что указывает на то, что две выборки имеют одинаковые дисперсии (если число уровня значимости меньше 05, на уровне 5% и когда это число меньше чем.01 на уровне 1%, дисперсия двух выборок не равна, поэтому мы используем первую строку.

Таблица 15: Независимые результаты Т-теста для окружности головы в возрасте 12 месяцев.

Из приведенной выше таблицы видно, что уровень значимости составляет 1.000, а поскольку он выше 0,05, то есть между группой детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, в возрасте 12 месяцев нет значимого разница в показателе окружности головы.

На следующем рисунке показан средний рост окружности головы у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, в разные промежутки времени .

Гипотеза Форта

Существует значительная разница между частотой инфекционных заболеваний и заболеваний органов пищеварения у детей младше одного года, находящихся на грудном вскармливании.

Согласно этой гипотезе, индекс инфекционных расстройств и расстройств пищеварения был оценен и измерен при шести различных заболеваниях, и результаты занесены в следующие таблицы.

Диарея

Таблица 16: Описательные статистические результаты независимого t-теста для внутригрупповых различий между грудным вскармливанием и кормлением смесью.

В приведенной выше таблице показаны средние и стандартные отклонения, а также стандартная ошибка средних показателей диареи у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. Как видно из таблицы, в среднем у детей, вскармливаемых смесью, диарея чаще, чем у детей, вскармливаемых грудью.

В таблице 17, если тест Левена на равенство двух дисперсий показывает, что две дисперсии равны, мы используем первую строку результатов.Однако, если тест Левена показывает, что дисперсия двух выборок не равна, то следует использовать вторую строку результатов.

В этом примере значение уровня значимости, которое представляет уровень значимости критерия Левена, равно 0,000, что указывает на то, что две выборки имеют разные дисперсии (если количество уровней значимости меньше 0,05, на уровень 5%, и если это число меньше 0,01 на уровне 1%, дисперсии двух выборок не равны; поэтому будет использоваться вторая строка.

Таблица 17: Результаты независимого t-теста для диареи

Из приведенной выше таблицы видно, что уровень значимости составляет 0,000, а поскольку он ниже 0,05, это означает, что между группой детей, находящихся на грудном вскармливании, и детей, находящихся на искусственном вскармливании, существует значительная разница в индекс диареи, и этот показатель имеет более высокие темпы роста у детей, вскармливаемых смесью.Итак, нулевое допущение принимается.

Рвота

Таблица 18: Результаты описательной статистики независимого t-критерия для межгрупповых различий между грудным вскармливанием и кормлением смесью

В приведенной выше таблице показаны среднее значение, стандартное отклонение и стандартная ошибка среднего значения для рвоты у детей, находящихся на грудном или искусственном вскармливании. Как видно из таблицы, средняя частота рвоты у детей, находящихся на искусственном вскармливании, выше, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании.

В таблице 19, если тест Левена на равенство двух дисперсий показывает, что две дисперсии равны, мы используем первую строку результатов. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, то следует использовать вторую строку результатов. В этом примере значение уровня значимости, указывающее уровень значимости теста Левена, составляет 0,016. Это означает, что две выборки имеют разные дисперсии (если количество значимых уровней меньше, чем.05, на уровне 5% и когда это число меньше 0,01 на уровне 1%, дисперсии двух выборок не равны, поэтому будет использоваться вторая строка.

Таблица 19: Независимые результаты Т-теста на рвоту.

Из приведенной выше таблицы видно, что уровень значимости составляет 0,016, а поскольку он ниже 0,05, это означает, что нет существенной разницы в индексе рвоты между детьми на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.Этот индекс больше растет у детей, вскармливаемых смесью; поэтому принимается нулевая гипотеза.

Инфекция мочевыводящих путей

Таблица 20: Результаты описательной статистики независимого t-критерия для межгрупповых различий между грудным вскармливанием и кормлением смесью.

В приведенной выше таблице представлены индексы среднего и стандартного отклонения, а также среднего стандартного отклонения для инфекции мочевыводящих путей у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании. Как видно из таблицы, средняя частота инфекций мочевыводящих путей у детей, находящихся на искусственном вскармливании, выше, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании.Самая высокая частота детей по возрасту, в группе искусственного вскармливания принадлежит детям 11-12 месяцев и 1-2 месяца с частотой 13,3%, а в группе грудного вскармливания — группе 1-2 месяцев с частота 13,3%. Самая высокая частота респондентов с разбивкой по полу принадлежала к группе младенцев женского пола (56,7%) в группе грудного вскармливания, а в группе на искусственном вскармливании частота встречаемости детей мужского и женского пола была равной.

После проверки гипотез предлагаемые результаты

Существует значительная разница между показателями роста детей в возрасте до одного года, которые получали грудное вскармливание с детьми, получавшими искусственное вскармливание.

Таблица 21: Сводка результатов независимого теста роста роста.

Как видно из приведенной выше таблицы, от 1 месяца до 6 месяцев существует значительная разница между темпами роста детей, которых кормили детской смесью, и детей грудного вскармливания, и уровень значимости в этих курсах составляет менее 0,05. Подтверждение того, что существует значительная разница между ростом грудного ребенка и грудного ребенка, потребляющего молоко.И во все шесть периодов средняя скорость роста детей, находящихся на грудном вскармливании, выше, чем у детей грудного возраста. В период от 6 месяцев до 12 месяцев, в отличие от предыдущих шести месяцев, нет существенной разницы в скорости роста между грудным младенцем и младенцами, получавшими детскую смесь, поскольку уровень значимости этой группы превышает 0,05. Наблюдалась значительная разница между показателями роста веса у детей в возрасте от 0 до 1 года, получавших грудное молоко, с детьми, получавшими детскую смесь.

Таблица 22: Сводка результатов независимого теста на рост веса.

Как видно из приведенной выше таблицы, от 1 месяца до 6 месяцев существует значительная разница между показателем роста веса детей, которых кормили смесью для младенцев, и детей грудного возраста, которых кормили грудным молоком. Достоверный уровень этих курсов менее 0,05. Это подтверждение того, что существует значительная разница между показателем роста веса детей, находящихся на грудном вскармливании, и детей грудного возраста, которые используют смесь для младенцев.И во всех шести циклах средний показатель роста веса младенцев, потребляющих грудное молоко, выше, чем у младенцев, употребляющих детскую смесь. От 6 месяцев до 12 месяцев, в отличие от 6 более ранних периодов, наблюдается отсутствие существенной разницы в росте веса между группой младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и младенцев, которые используют детскую смесь, поскольку уровень значимости этой группы превышает 0,05. Существует значительная разница между индексом роста окружности головы у детей в возрасте от 0 до 1 года, которые находились на грудном вскармливании с детьми, потребляющими детскую смесь.

Таблица 23: Сводка независимых результатов Т-теста увеличения окружности головы.

Как видно из приведенной выше таблицы, в возрасте от 1 месяца до 6 месяцев между темпами роста головы детей, вскармливаемых молоком, существует значительная разница между детьми, вскармливаемыми грудным молоком, и, как можно видеть, значимость уровень этих курсов меньше 0.05. Это подтверждение того, что существует значительная разница между ростом окружности головы младенца, находящегося на грудном вскармливании, и младенца, потребляющего сухое молоко, и во всех шести циклах средний рост окружности головы младенца, находящегося на грудном вскармливании, выше, чем у младенца. используйте детскую смесь. В возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев, в отличие от предыдущих шести месяцев, нет значительной разницы в скорости роста грудного молока между грудным вскармливанием и младенцами, получающими смесь для младенцев, поскольку уровень значимости этой группы больше 0 .05. Существует значительная разница между заболеваемостью инфекционными и желудочно-кишечными заболеваниями у детей младше одного года, получавших сухое молоко.

Таблица 24: Сводка независимых результатов Т-теста инфекционных заболеваний и болезней органов пищеварения

В приведенной выше таблице отслеживается заболеваемость шестью типами инфекционных и желудочно-кишечных заболеваний среди детей, вскармливаемых молоком, и младенцев, вскармливаемых грудным молоком, и мы пришли к выводу, что существует значительная разница между этими двумя группами и, как можно видеть, значимый уровень в этих курсах меньше 0.05. Это подтверждение того, что существует значительная разница между частотой инфекционных и желудочно-кишечных заболеваний у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и младенцев, употребляющих сухое молоко. И по всем шести типам заболеваний распространенность среди младенцев, получающих грудное молоко, ниже, чем среди младенцев, употребляющих сухое молоко.

Обсуждение

Vafaie et al. (1995) проанализировали динамику роста детей, которых кормили грудным молоком и сухим молоком в городе Нейшабур, и сравнили их с данными Национального центра статистики здравоохранения.Диаграмма роста — это клинический инструмент для оценки здоровья и развития ребенка, на который могут влиять различные факторы, включая методы питания. Целью этого исследования было сравнить индексы роста младенцев, вскармливаемых грудным молоком и детской смесью, и сравнить их с данными Национального центра статистики здравоохранения в 2017 году. Это описательно-аналитическое исследование было выполнено на 186 детях в возрасте до 6 месяцев в метод рандомизированной выборки в городских и сельских центрах здоровья Нейшабура в 2017 г.Инструмент сбора данных представлял собой контрольный список, в который демографические характеристики и информация об антропометрических показателях детей были внесены в их медицинские карты. Данные были проанализированы с использованием программного обеспечения SPSS версии 20 и статистического анализа на уровне значимости. Результаты показали, что существует значительная разница между средними антропометрическими показателями младенцев (вес, рост и окружность головы) в двух группах младенцев на грудном вскармливании и на сухом молоке в двухмесячной и шестимесячной группе.В этом исследовании сравнение грудного молока и грудного молока изучалось только в первые шесть месяцев жизни. Индексы роста показали, что между двумя группами была значительная разница в росте, весе и окружности головы. В нашем исследовании мы рассмотрели эти изменения в первые 12 месяцев после рождения. И результат, который мы получили по индексам роста за первые шесть месяцев, вполне соответствовал результатам Вафайе и его коллег. Другими словами, как отметил Вафай в своем исследовании, существует значительная разница между ростом и весом, а также окружностью головы у грудных и кормящих младенцев.В среднем этот рост у младенцев, пьющих грудное молоко, выше, чем у младенцев, пьющих сухое молоко. Мы также пришли к заключению в первой части нашего исследования, и можно сказать, что эти два типа исследований согласуются друг с другом, но во второй части исследования мы смотрим на индексы роста за вторые шесть месяцев При рождении мы заметили, что нет существенной разницы в росте между двумя группами детей с разным питанием. В своей статье Дахагин и Мобашери в 2017 году сравнивали показатели роста (вес, рост, окружность головы) у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, в течение первых 6 месяцев жизни.Естественный рост ребенка и питание тесно взаимосвязаны. В первый год жизни, особенно в первые шесть месяцев детского роста, регулярные и периодические измерения показателей роста (веса, роста и окружности головы) являются подходящей мерой роста ребенка. Поэтому вес, который считается наиболее чувствительным показателем роста, считается лучшим способом диагностировать нарушение роста и недоедание у ребенка. Индексы роста новорожденных в разных странах существенно различаются из-за расы и экологических экономических факторов.Исследования показали, что у кормящих грудью детей идеальный органический рост составляет до 3 месяцев, но они теряют вес в возрасте от 3 до 6 месяцев. Что касается изменений показателей роста между этими двумя группами (грудное молоко и сухое молоко), было решено сравнить эти показатели в этих двух группах. Это исследование представляет собой описательное перекрестное исследование, в нем участвуют все дети, прошедшие первые 6 месяцев жизни и имеющие семейные свидетельства в Университете медицинских наук и служб здравоохранения имени Шахида Бехешти.Что касается изменений показателей роста между этими двумя группами (грудное молоко и сухое молоко), было решено сравнить эти показатели в этих двух группах.

Всего было изучено 240 детей, из которых 50% кормили грудным молоком и 50% находились на искусственном вскармливании. Вес, рост и окружность головы при рождении существенно не различались (P> 0,05), в то время как рост, вес и окружность головы через 2 месяца показали значительную разницу. В этом исследовании более тщательно изучается рост детей в первые шесть месяцев, и результат немного отличается от результата нашего исследования в первые шесть месяцев после рождения грудных детей и детских смесей.Исследование показало, что рост этих двух групп детей значительно отличался в течение двух месяцев, но этот рост замедлился во втором триместре. Но в нашем исследовании мы показали, что эта значительная разница сохраняется до рождения шести месяцев, а затем постепенно показатели роста и веса и окружность головы детей, пьющих грудное молоко и пьющих сухое молоко, будут приближаться друг к другу. Таким образом, можно сказать, что, поскольку оба исследования преследуют одну и ту же цель и дают несколько схожие результаты, то эти два исследования согласуются друг с другом.

Заключение

Целью данного исследования было сравнение кривой роста детей в возрасте 0–12 месяцев, которых кормили сухим молоком, с детьми того же возраста, которых кормили грудным молоком. Для этого при рождении оценивали вес 95% новорожденных. Данные были собраны из анкеты, достоверность которой была проверена альфа-методом Кронбаха. Эта информация была проанализирована в программном обеспечении SPSS версии 22 с помощью соответствующих статистических тестов в соответствии с исследовательскими гипотезами.Анализ данных проводился на основе статистических выводов и с помощью соответствующих статистических методов для подтверждения или отклонения.

Благодарность

Автор (ы) не получил специального финансирования для этой работы.

Список литературы

1. Абди-Задан, Захра Элахи, Тахере Голшири, Парастоо. Сравнение влияния программы расширения прав и возможностей матерей на грудное вскармливание в до и в послеродовой период, на время грудного вскармливания, New Care. Журнал факультета сестринского и акушерского дела, Бирджандский университет медицинских наук. 2015; 11: 1.
2. Хатами, Хоссейн, Нозади С., Маджлеси М., Эфтехар Ф.А., Разави Х., Мансур С., Паризаде, Мохаммад С. Дж. Комплексная книга общественного здравоохранения, Публикация Арджманда. 2016; 1.
3. Роиг А. О, Мартинес М. Р., Гарсиа Дж. К., Ойос С. П., Навидад Г. Л., Альварес Дж. К. Ф. и Гонсалес Р. Г. Д. Л. Факторы, связанные с прекращением грудного вскармливания до истечения нескольких месяцев. 2010; 18 (3): 373-380.
4. Атриан К.М., Насири С., Сарафраз Н., Аббасзаде Ф. и Джафарабади А.М. Связь рук держит младенца и скорость роста. Холистический журнал по сестринскому и акушерскому делу. 2016; 26 (1): 41-47.
5. Clark K. M, Li M, Zhu B, Liang F, Shao J, Zhang Y & Lozoff B. Грудное вскармливание, смешанное вскармливание или кормление смесью в возрасте 9 месяцев и распространенность железодефицитной и железодефицитной анемии в двух когортах младенцы в Китае. Журнал педиатрии. 2017; 181: 56-61.
   CrossRef
6. Вентура А.К. Траектории развития искусственного вскармливания в младенчестве и их связь с увеличением веса. Журнал развития и поведенческой педиатрии. 2017; 38 (2): 109.
7. Бартик М. С., Шварц Э. Б., Грин Б. Д., Йегиер Б. Дж., Райнхольд А. Г., Колизи Т. Т. и Стуэбе А. М. Субоптимальное грудное вскармливание в Соединенных Штатах: последствия для здоровья матери и ребенка и затраты. Материнское и детское питание. 2017.
   CrossRef
8. Betoko A, Lioret S, Heude B, Hankard R, Carles S, Forhan A и Lauzon-Guillain B.Влияние режима кормления младенцев в течение первого года жизни на рост от рождения до 5 лет. Детское ожирение. 2017.
   CrossRef
9. Хопкинс Д., Стир С. Д., Нортстоун К. и Эммет П. М. Влияние кормления больших объемов коровьего молока или молочных смесей на детские привычки по сравнению с грудным вскармливанием во второй половине младенчества. Американский журнал клинического питания . 2015; ajcn100529.
10. Райан К., Бисселл П., Александр Дж. Моральная работа в рассказах женщин о грудном вскармливании.J журнал социальных наук и медицины . 2010. 70 (6): 951–958.
    CrossRef
11. Ходдинотт П., Бриттен Дж., Пилл Р. Почему вмешательства работают в одних местах, а не в других: группа поддержки по грудному вскармливанию? Журнал социальных наук и медицины. 2014; 109: 55–65.
12. Уход за младенцами и детьми Хоккенберри-Уилсон К. Вонг. 8-е изд. Миссори: Публикация Мосби. С. 2007; 290-291.
13. Кайл Дж. Основы педиатрического ухода.