Солнечный и тепловой удар: признаки, симптомы, первая помощь

Кто-то любит жару, весь год мечтает о палящем летнем солнышке, оставляющем на теле потрясающие бронзовые следы, наслаждается каждым солнечным лучиком. Кто-то категорически не выносит зной, прячется все лето в тени, удивляя окружающих молочно-белым цветом собственной кожи. Про вас это или нет – не важно. Важно, что и первые, и вторые в жаркий сезон одинаково подвергают себя риску получить солнечный удар или тепловой.

Что такое солнечный удар? Солнечным ударом называют острое болезненное состояние, возникающее по причине перегрева прямыми лучами солнца головы. В результате расширяются кровеносные сосуды мозга, к голове идет сильный приток крови, которая может «застаиваться» там. В некоторых случаях в мозгу возникают даже разрывы мелких кровеносных сосудов, что угрожает нарушениями периферической и центральной нервных систем человеческого организма.

Солнечный удар — это особая форма удара теплового. Солнечный удар говорит о том, что тело приобрело больше тепла, чем мог бы управлять организм, должным образом охлаждать органы и тело. В результате нарушается потоотделение, кровообращение, свободные радикалы накапливаются в тканях. Последствия такого удара способны быть весьма серьезными, и даже угрожающими остановкой сердца и летальным исходом пострадавшего.

Причины солнечного удара

Основные причины солнечного удара – солнечные лучи, нещадно палящие непокрытую голову, а также обнаженное тело. Способствуют солнечному удару: духота, безветренная погода, распитие спиртного, переедание. Категорически нельзя засыпать, когда вы загораете, если боитесь уснуть на солнце – попросите рядом отдыхающих людей разбудить вас.

Риск заработать солнечный удар возрастает, если есть следующие условия:

1. — прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
2. — повышенная погодная влажность;
3. — наличие некоторых проблем со здоровьем, в частности: гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии, эндокринных расстройств, порока сердца, ожирения;
4. — возрастные риски: дети до 1 года, в особенности новорожденные, и пожилые люди. Солнечный удар у детей и стариков наиболее вероятен и угрожающ, ведь у малышей еще не достаточно совершенная естественная терморегуляция организма, а у пожилых людей — она уже слабо функционирует;
5. — избыточный вес тела, ожирение;
6. — алкогольная интоксикация;
7. — курение;
8. — стресс, нервное напряжение.

Признаки солнечного удара

Общие признаки солнечного удара – это головокружение, жуткая головная боль, покрасневшее лицо. Затем темнеет в глазах, появляется тошнота, иногда даже рвота. Могут возникнуть такие признаки солнечного удара, как расстройства зрения и кровотечения из носа. Если не оказана первая помощь при солнечном ударе, пострадавший теряет сознание, пульс учащается, появляется одышка, нарушается деятельность сердца. В тяжелых случаях солнечный удар переходит в состояние комы.

Нередко солнечный удар сопровождается ожогами кожи: покраснение, ожоговые пузыри и прочие признаки. Симптомы солнечного удара, так же как и теплового, усугубляются, если повышена влажность окружающей среды.

Признаки  солнечного удара легкой степени — это:

1. — головная боль;
2. — тошнота;
3. — общая слабость;
4. — учащения дыхания и пульса;
5. — расширение зрачков.

Необходимые меры: вынести/выйти из зоны перегрева, оказать помощь.

Симптомы солнечного удара средней степени — это:

1. — сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
2. — резкая адинамия;
3. — состояние оглушенности;
4. — шаткая походка;
5. — неуверенность движений;
6. — временами состояния обморока;
7. — учащение дыхания и пульса;
8. — кровотечение из носа;
9. — температура тела 38-40 °C.

Солнечный удар, симптомы тяжелого состояния:

Тяжелая форма развивается внезапно. Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная. Возможны: изменения сознания от путанности сознания до комы, тонические и клонические судороги, бред, галлюцинации, непроизвольное выделение кала и мочи, повышение температуры до 41-42 °C, возможна внезапная смерть.

При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи летальность наступает в 20-30 % случаев.

 Тепловой удар

Тепловой удар – это острое болезненное состояние, возникающее при перегревании тела. Как результат, усиление процессов теплообразования при одновременном уменьшении или затруднении в организме теплоотдачи, что нарушает его жизненные функции. Способствует перегреванию тела все, что, так или иначе может нарушить выделение пота и затруднить его испарение: влажность и высокая температура воздуха, переутомление, активная физическая работа в синтетической, кожаной или прорезиненной одежде, обезвоживание организма, длительные походы, прогулки в жаркую погоду, обильная еда. Тепловой удар получить гораздо легче, чем солнечный: для него солнце не является обязательным условием, достаточно просто усиленно поработать в чрезмерно теплой одежде, не пропускающей воздух, или провести несколько часов в душном помещении, с плохой вентиляцией.

Признаки теплового удара.

Общие признаки теплового удара – сонливость, головная боль, общая слабость, головокружение. Если не предотвратить дальнейшего перегрева, лицо краснеет, повышается температура тела, вплоть до 40ºС, зачастую диспепсические расстройства – рвота, понос. Если и дальше не устранить причины перегрева, у пострадавшего начинается бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа холодная и подчас синюшная, потоотделение повышается, нарушается сердечная деятельность, пульс слабый, но частый. Пребывая в таком состоянии, больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь.

Первая помощь при солнечном или ударе тепловом

 Первая  помощь при солнечном ударе и тепловом в обоих случаях одинакова. При появлении первых симптомов необходимо быстро отреагировать оказанием первой помощью пострадавшему. Не стоит забывать при этом, что это доврачебная помощь, и бригаду «скорой» лучше вызывать сразу же, так как человеку обычно сложно сориентироваться и правильно оценить степень тяжести состояния пострадавшего, в особенности, если солнечный удар у детей или пожилых людей.

Общие правила первой помощи:

 Исключить  влияние факторов перегрева — немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух, обязательно в тень, либо поместить его в прохладном, хорошо вентилируемом помещении, уложить с приподнятой головой, расстегнуть воротник, а лучше вообще до пояса раздеть. Положить на голову холодный компресс, опрыскивать тело холодной водой. Дать обильно попить прохладной воды. Хорошо поможет обычная настойка валерианы: на третью часть стакана воды 20 капель.

ГУЗ «Грязинская МРБ» отделение профилактики. Старшая медсестра детской поликлиники Бадретдинова В.А.

Солнечный и тепловой удар: признаки, симптомы, первая помощь

В связи с установлением повышенной температуры атмосферного воздуха на территории Саратовской области некоторые люди могут испытывать дискомфорт, что проявляется повышенной раздражительностью, агрессивностью, частыми страхами, резкими перепадами настроения, бессонницей. Жаркая погода оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения всех возрастных групп. Особенно страдают лица с хроническими заболеваниями сердечно — сосудистой системы, пожилые люди и дети. В жаркий летний период люди чаще обращаются за медицинской помощью. Увеличивается количество больных с повышенным артериальным давлением, острым нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда. 

        Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом, сопровождающееся сонливостью, головной болью, общей слабостью, головокружением. Если не предотвратить дальнейший перегрев, лицо краснеет, температура тела повышается плоть до 40°С, присоединяются рвота и понос. Если причины перегрева не устраняются, то у пострадавшего начинаются бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа становится холодной, пульс учащается. Пребывая в таком состоянии больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь. Поэтому бригаду скорой помощи лучше вызвать сразу же.

         Солнечный удар – болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара. Солнечный удар характеризуется получением телом тепла большего, чем то, которое организм в состоянии охлаждать должным образом. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу). Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, вплоть до остановки сердца. В тяжелых случаях – кома. При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи смерть наступает в 20-30 % случаев.

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:    

• прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
•  избыточный вес тела, ожирение; 
•  стресс, нервное напряжение; 
•  препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения; 
•  сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания; 
• проблемы неврологического характера; 
•  прием некоторых лекарственных средств; 
•  состояние алкогольного опьянения; 
•  курение.

Признаки солнечного удара легкой степени:

1. Головная боль;
2. Тошнота;
3. Общая слабость;
4. Учащение дыхания и пульса;
5. Расширение зрачков

Симптомы солнечного удара средней степени:

1. Сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
2. Резкая адинамия;
3. Состояние оглушенности;
4. Шаткая походка;
5. Неуверенность движений;
6. Временами состояния обморока;
7. Учащение дыхания и пульса;
8. Кровотечение из носа;
9. Температура тела 38-40°С

Симптомы солнечного удара тяжелой степени:

1. Тяжелая форма развивается внезапно;
2. Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная;
3. Возможны изменения сознания от путанности (бред, галлюцинации) до комы;
4. Тонические и клонические судороги;
5. Непроизвольное выделение кала и мочи;
6. Повышение температуры до 41-42°С
7. Возможная внезапная смерть.

          Первая помощь при тепловом и солнечном ударе:

1. Перенести или перевести пострадавшего в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности;
2. В обязательном порядке пострадавшего нужно положить;
3. Голову и ноги необходимо приподнять, подложив что-нибудь под шею и щиколотки;
4. Освободить пострадавшего от верхней одежды;
5. Напоить больного большим количеством прохладной воды, лучше минеральной, можно добавить сахара и соли на кончике чайной ложки;
6. Смочите лицо пострадавшего холодной водой, приложите холодную мокрую ткань ко лбу и шее;
7. Намочить холодной водой любую ткань и похлопать по груди, можно обливать все тело водой не теплее 20°С, либо обернуть мокрой простыней;
8. Приложить к голове, под затылок и на лоб холодный компресс, кусочек льда или холодную бутылку;
9. Обмахивать пострадавшего частыми движениями;
10. Если началась непроизвольная рвота, обязательно освободить дыхательные пути пострадавшего от рвотных масс, слегка повернуть его на бок;
11. При замутненном сознании, при расстройстве дыхания дать больному понюхать нашатырный спирт;
12. В экстренных случая, при обмороке, остановке дыхания, не прощупывании пульса- не ждите медиков! Делайте искусственное дыхание пострадавшему и массаж сердца, пока не появятся дыхательные движения и сердечная деятельность.
            С целью профилактики теплового и солнечного удара рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

• стараться как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами
• носить светлую воздухопроницаемую одежду (желательно из хлопка, льна) и головной убор
• соблюдать питьевой режим (употреблять не меньше 2,5-3 литров воды в сутки)
• не ешьте слишком плотно, отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам
• в наиболее активные солнечные часы с 12.00 до 16.00 необходимо защищать все участки тела от попадания солнечных лучей, используя закрытую одежду и солнцезащитные кремы, зонт от солнца
• не употреблять алкоголь-это приведет к общему ухудшению состояния организма
• свести к минимуму использование декоративной косметики: наша кожа в жару усиленно дышит и потеет, тем самым, снижая температуру нашего тела. Закупорка пор может привести к перегреву организма
• по — возможности принимать прохладный душ несколько раз в день
• не заниматься активным спортом при температуре выше 25 °С
• стараться сохранять эмоциональное спокойствие, так как любое перевозбуждение усиливает риск возникновения теплового и солнечного удара.

«Последствия могут быть серьёзными». Врач назвал симптомы перегрева на солнце

Первыми симптомами в результате перегрева на солнце являются тошнота, головокружение, головные боли и ломота в мышцах. Об этом агентству новостей «Москва» сообщил главный внештатный специалист столичного департамента здравоохранения по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Андрей Тяжельников.

«Если вы слишком долго пребываете на солнце, от перегрева могут проявляться следующие симптомы: тошнота, головная мышечная боль, учащённое сердцебиение и дыхание, слабость в ногах, повышенное потоотделение, иногда может повышаться температура. Если помощь не будет оказана вовремя, то последствия могут быть серьёзными. Люди часто недооценивают риск теплового удара и перегрева и думают, что простыли или отравились», — пояснил Тяжельников.

Он уточнил, что при проявлении признаков недомогания необходимо перейти или перенести пострадавшего в прохладное помещение и положить так, чтобы голова была выше тела, дать выпить воды, положить холодный компресс на голову и на верхнюю часть туловища, максимально ослабить тугую одежду и снять лишнее.

«Если недомогание остаётся и симптомы усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу. Если же у вас ко всему ещё болит горло, появился насморк, то, скорее всего это простуда – в жару люди часто заболевают. Происходит это часто из-за перепадов температур, которые являются для организма большим стрессом. Простыть легко, включив слишком холодный воздух в машине или зайдя в очень охлаждённое помещение с уличной жары», — уточнил специалист.

Он отметил, что риск пострадать от жары повышен у людей с хроническими заболеваниями. При наличии гипертонии, сахарного диабета, лишнего веса, заболеваний сердца необходимо быть особенно осторожными. Следует регулярно контролировать параметры давления, пить чистую воду, одеваться в легкую одежду из натуральных тканей и регулярно принимать постоянные препараты.

🧬 Солнечный удар: симптомы и первая помощь

Прогулка или тренировка в жару могут иметь очень неприятные последствия. Самое очевидное из них — солнечный удар. Как его распознать и что делать, если вы от него пострадали?

В чем суть солнечного удара?

Этим термином врачи называют перегрев организма. «Это состояние, которое может возникнуть, когда тело человека становится слишком горячим, — комментирует Андрей Беседин, к. м. н., семейный врач GMS Clinic. — При солнечном ударе происходит поражение центральной нервной системы. Возникнуть это состояние может как во время пребывания на солнце, так и несколько часов спустя». Наш организм умеет достаточно хорошо регулировать температуру тела: например, при ее повышении активируется потоотделение.

Но иногда в этом процессе бывают сбои. «Тепловой удар происходит, когда компенсаторные механизмы не справляются с теплоотдачей, и температура тела значительно повышается, — говорит Иван Голубев, врач-терапевт Клинико-диагностического центра МЕДСИ в Грохольском переулке. — Из-за этого активируются воспалительные реакции в организме, в результате чего может развиться недостаточность различных органов и систем. Возможна недостаточность нервной системы, мышц, печени, почек, легких и сердца».

Причины солнечного удара

Как правило, это состояние бывает вызвано длительным пребыванием на открытом солнце в жару. «Также солнечный удар может возникнуть при высокой физической активности в сухую безветренную погоду», — добавляет Иван Голубев. Вот почему эксперты не рекомендуют тренироваться на улице в жару.

Некоторые факторы повышают риск получения солнечного удара. К ним, по мнению Валерия Васильева, врача-реабилитолога, кинезитерапевта, остеопата, относятся следующие:

• Прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
• Избыточная масса тела, ожирение;
• Слишком плотная и тесная одежда;
• Пребывание в плохо проветриваемых помещениях;
• Сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
• Проблемы неврологического характера;
• Состояние алкогольного опьянения;
• Курение.

«Чрезмерное пребывание на солнце опасно для всех. Особенно осторожны должны быть люди ослабленные, переутомленные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, тиреотоксикозом, ожирением. Легко перегреваются дети и пожилые люди», — добавляет Валерий Васильев.

Снижают риск перегреться правильный питьевой режим, свободная, хорошо продуваемая одежда из натуральных тканей и головной убор, сокращение времени пребывания на открытом солнце в период дневного зноя до минимума.

Признаки солнечного удара

Первые симптомы солнечного удара — усталость, головная боль, головокружение, ощущение «ломоты» в теле. «Также есть вероятность тошноты и рвоты. Чуть позже может появиться шум в ушах, одышка, учащенное сердцебиение, потемнение в глазах, — предупреждает Иван Голубев. — На этом этапе важно оказать помощь! Дальнейший перегрев приводит к быстрому поражению центральной нервной системы (ЦНС), возникает цианоз лица, тяжелейшая одышка, пульс становится частым и слабым. Это сопровождается судорогами мышц, галлюцинациями. Дыхание становится неровным, мысли спутанными, возникает бред. Пострадавший в любой момент может потерять сознание».

Насторожить вас должны и другие признаки солнечного удара. «При перегреве больные жалуются на слабость, „разбитость“, сонливость, головную боль, жажду, тошноту, тахикардию, одышку, температура тела повышается до 40-41˚С, — добавляет Андрей Беседин. — Почти всегда у пациента есть психо-соматические проблемы (потеря или спутанность сознания, невозможность встать, головокружение и т. д.). Это неотложное медицинское состояние, которое нужно быстро лечить, потому что оно может привести к смерти».

По словам врачей, некоторые симптомы солнечного удара можно спутать с признаками инсульта, сильной аллергии на определенные лекарства, острой бактериальной инфекции и тиреотоксического криза. «Все эти состояния, включая и сам тепловой удар, могут быть крайне опасны, поэтому ставить диазноз самостоятельно не следует. В данной ситуации правильно будет сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи», — предупреждает Иван Голубев.

В ожидании медработников пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Первая помощь при солнечном ударе

Главное правило здесь — быстро переместиться в прохладное помещение и постепенно снижать температуру тела.

«Если вы не смогли уберечься от воздействия солнца или вам необходимо оказать первую помощь человеку с солнечным ударом, то, конечно, лучше всего будет обратиться к врачу, а до его прибытия переместиться в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности и освободиться от верхней одежды. Также нужно выпить прохладной воды, лучше минеральной, либо обычной, но с добавлением сахара и соли на кончике чайной ложки. Это поможет восстановить водно-солевой баланс», — советует Валерий Васильев. Также следует уложить пациента на спину и начать постепенно охлаждать его тело физическими методами. «Можно обдувать раздетого пациента, сделать влажное обертывание, распылять на него воду комнатной температуры, прикладывать „охлаждающие“ пакеты к подмышечным и паховым областям, шее», — добавляет Андрей Беседин.

Если раздеться по каким-то причинам невозможно, снимите хотя бы те предметы одежды, которые сдавливают грудную клетку и шею: расстегните ворот рубашки, ослабьте ремень.

Все эти методы помогут снизить температуру тела до нормальных значений, восстановить работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Как избежать солнечного удара?

Самое простое — дозировать пребывание на солнце в жару, ну а если это невозможно — следуйте этим правилам:

• Избегайте интенсивной физической активности на улице в жаркие солнечные дни в период с 11.00 до 17.00, либо находитесь в тени деревьев.
• Выбирайте правильную одежду — легкую, свободную, из хлопчатобумажных тканей; обязательно носите головной убор.
• Следите за водным балансом. «Поддерживайте водный режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг собственного веса», — рекомендует Валерий Васильев.

«Потерю жидкости следует восстанавливать постепенно, используя для этой цели охлажденную минеральную воду, слабо заваренный зеленый чай, натуральные разбавленные соки. Также стоит ограничить употребление жирной и белковой пищи», — добавляет Андрей Беседин.

• Не употребляйте алкоголь и другие психотропные средства, которые влияют на процессы терморегуляции. «Ну и наконец помните, что здоровый организм менее подвержен внешним факторам. Поэтому распорядок дня, режим питания (в частности питьевой режим) и регулярные физические нагрузки должны быть вашими верными спутниками на постоянной основе. Учитывайте все эти рекомендации, соблюдайте меры безопасности на солнце, и тогда солнечный удар обойдет вас стороной», — подытоживает Валерий Васильев.

Тепловой удар – первая помощь, профилактика

Тепловой удар — болезненное состояние, как следствие длительного пребывания организма под воздействием высокой температуры. Если говорить проще, то тепловой удар является перегревом организма.В результате перегрева организм не в состоянии поддерживать нормальную температуру тела, т.к. усиливаются процессы теплообразования с одновременным затруднением теплоотдачи, и что в последствии вызывает серьёзные нарушения его жизненных функций.

Тепловым ударам больше подвержены люди, страдающие гипертонической болезнью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом и некоторыми другими эндокринными заболеваниями, вегето-сосудистой дистонией, бронхиальной астмой, нервно-психическими заболеваниями, анорексией, циррозом печени, гепатитом, ангидрозом,  гипергидрозом, а также недавно перенесшие инсульт или инфаркт миокарда.

Причины возникновения теплового удара:

1. Основной причиной теплового удара является воздействие на организм высокой температуры в условиях высокой влажности окружающей среды.
2. Также тепловой удар может возникнуть в результате ношения теплой и синтетической одежды, которая мешает телу выделять тепло.
3. Чрезмерное употребление алкоголя может стать причиной развития теплового удара, т.к. алкоголь нарушает терморегуляцию.
4. Жаркая погода. Если вы не привыкли к действию на организм высоких температур, ограничьте вашу физическую активность, по крайней мере, на пару дней в случае, когда произошла резкая смена температурного режима. Тяжелая физическая нагрузка под открытым солнцем является серьезным фактором риска развития теплового удара.
5. Некоторые лекарственные средства также повышают риск получения теплового удара. К средствам, повышающим риск теплового удара, относятся: вазоконстрикторы, диуретики, антидепрессанты и антипсихотические средства.

Симптомы и признаки теплового удара:

• Высокая температура тела (40 С и выше) является главным признаком теплового удара.
• При тепловом ударе часто появляется жажда.
• Отсутствие потоотделения. При тепловом ударе, вызванном жаркой погодой, кожа становится горячей и сухой на ощупь. А при тепловом ударе, вызванном напряженной физической работой, кожа обычно влажная, липкая.
• При тепловом ударе кожа зачастую краснеет.
• Учащенное дыхание также является частым признаком теплового удара.
• При тепловом ударе резко повышается частота сердечных сокращений.
• Так же при тепловом ударе может развиться пульсирующая головная боль.
• Реже при тепловом ударе возникают такие симптомы, как: судороги, галлюцинации, потеря сознания.

С учетом ведущих симптомов выделяют четыре формы теплового удара:

Осложнения теплового удара

В результате теплового удара может развиться такое осложнение, как шок. Первыми признаками шока при тепловом ударе являются: слабый пульс (снижение артериального давления), посинение губ и ногтей, кожа становится холодной и влажной, потеря сознания. Все эти изменения в организме ведут к развитию отека внутренних органов и мозга. Отек в свою очередь ведет к необратимым повреждениям внутренних органов и мозга и смерти.

Первая помощь при тепловом ударе

Необходимо как можно быстрее перенести пострадавшего в прохладное место, снять лишнюю одежду, положить прохладные компрессы на лоб, область груди, паховую область, кисти рук, икры и в подмышечные области. Компрессы должны быть именно прохладными, но, ни в коем случае не ледяными, поскольку контраст температур может спровоцировать сосудистый коллапс. Если есть возможность, можно осуществлять повторные обтирания слабым раствором уксуса или обычной водой. Больному нужно давать обильное питье: некрепкий сладкий чай, негазированную минеральную воду или очищенную воду. При нарушениях сердечной деятельности следует использовать корвалол, кордиамин или валидол и немедленно вызвать скорую помощь.

При обмороке пострадавшего укладывают, немного опуская голову и приподнимая ноги. К вискам прикладывают холодные компрессы, к носу подносят нашатырь. Аккуратно хлопают больного по щекам или массируют ушные раковины. После выхода из обморока поят сладким чаем. При тепловом ударе ни в коем случае не следует давать пострадавшему алкоголь, крепкий чай или кофе – это может ухудшить его состояние и спровоцировать усугубление нарушений сердечной деятельности.

Профилактика теплового удара

Заключается в использовании одежды из натуральных материалов, регулярном проветривании или установке кондиционеров, употреблении достаточного количества жидкости, исключении больших физических нагрузок в самые жаркие часы, ношении легких головных уборов во время пребывания на улице. При работе в условиях повышенного теплового режима следует каждый час делать кратковременные перерывы и выбирать подходящую одежду. 

Неотложные состояния, вызванные перегревом — ГБУЗ АО Областной клинический противотуберкулезный диспансер

Министерство здравоохранения Астраханской области 
ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

Неотложные состояния, вызванные перегревом

Летние месяцы благоприятны для оздоровления организма человека. Действие солнечных лучей следует использовать разумно. Организм человека обычно сам хорошо регулирует температуру тела. Проблемы возникают, когда организм перестает справляться с терморегуляцией при воздействии на него высокой температуры. Слишком жарко может быть как внутри помещения, так и снаружи. Переносимость жары человеком зависит от влажности окружающей среды, физической деятельности, возраста и состояния здоровья и других факторов.

Чаще всего страдают люди ослабленные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышением артериального давления, заболеваниями щитовидной железы, ожирением, пожилые и дети.

Тепловой удар 

Болезненное состояние, обусловленное общим перегреванием организма и возникающее в результате воздействия внешних тепловых факторов. Тепловой удар может возникнуть в результате пребывания в помещении с высокой температурой и влажностью, во время длительных маршей в условиях жаркого климата, при интенсивной физической работе, в душных, плохо вентилируемых помещениях. Развитию теплового удара способствуют тёплая одежда, переутомление, не соблюдение питьевого режима.

Тепловой удар, вызванный интенсивным или длительным воздействием прямого солнечного излучения на голову называется солнечным ударом. Перегреванию организма особенно подвержены дети, лица, страдающие сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями.

У детей грудного возраста причиной теплового удара может быть укутывание в тёплые одеяла, прибытие в душном помещении. 

Неотложные состояния, вызванные гипертермией (перегревом) 

Солнечный удар может произойти как во время непосредственного пребывания под прямыми солнечными лучами, так и спустя 6-8 часов после этого.

Признаки солнечного удара:

• покраснение лица; 
• тошнота, рвота; 
• вялость; 
• расстройство зрения; 
• учащение дыхания, повышение температуры тела. 

В дальнейшем развиваются нарушения сознания, тахикардия сменяется брадикардией, пульс напряжен, бред, галлюцинации. 

В результате перегрева всего организма нередко может случиться тепловой удар.

Признаки теплового удара:

• утрата сознания; 
• прекращения потоотделения; 
• кожа мертвенно бледная, сухая и горячая на ощупь;
• температура тела повышена.

Чтобы уберечься от солнечного и теплового удара необходимо соблюдать несколько несложных правил: 

• По возможности не выходите из дома с 11 до 17 часов дня.
• Носите одежду из натуральных тканей (хлопок, лён и др.)
• Обязательно прикрывайте голову лёгкой, светлой шляпой, панамой, шапочкой с козырьком, косынкой. Глаза защищайте тёмными очками.
• Соблюдайте правильный питьевой режим; неограниченное, беспорядочное питьё не только не утоляет жажды, но и перегружает сердце. Лучше всего пить подкислённый чай, квас, соки, минеральную воду. При выходе из дома берите воду с собой.
• Используйте крема с солнцезащитным фактором, это не дань моде, а необходимость.
• После пребывания на солнце полезно искупаться, принять душ или сделать влажное обтирание.
• Не находитесь на солнце на голодный желудок и сразу после еды. 

Признаки и симптомы теплового удара

• высокая температура тела, иногда достигающая до 41°С;
• покрасневшая горячая сухая кожа, что особенно выражено у пожилых людей;
• раздражительность; 
• прогрессирующая потеря сознания;
• учащенное поверхностное дыхание;
• учащенный слабый пульс, переходящий в аритмию. 

У детей грудного возраста на первый план выступают быстро нарастающие диспепсические расстройства (рвота, понос) температура тела резко повышается, черты лица, заостряются, общее состояние быстро ухудшается, сознание помрачается, возникают судороги, развивается кома.

Характерный признак тяжёлой степени перегревания – прекращение потоотделения. Если не оказать человеку первую помощь, может наступить остановка дыхания и сердца! 

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

• поместите пострадавшего в прохладное место;
• дайте ему охлажденной воды или напитка;
• внимательно наблюдайте за состоянием пострадавшего, стараясь не упустить признаков его ухудшения;
• расстегните тесную одежду; 
• снимите одежду, пропитанную потом;
• приложите к коже прохладные мокрые компрессы, поместив их в паховую область, в каждую из подмышечных впадин и на шею для охлаждения крупных кровеносных сосудов. Обмахивайте пострадавшего чем-нибудь, чтобы обеспечить вентиляцию;
• постарайтесь охладить тело пострадавшего любыми подручными средствами, мокрыми полотенцами или простынями;
• не втирайте спирт, так как он приводит к закрытию пор кожи и препятствует выходу тепла;
• не помещайте пострадавшего в ванну с прохладной водой, так как это может затруднить обеспечение проходимости дыхательных путей;
• при тепловом ударе у пострадавшего может остановиться дыхание или наступить инфаркт миокарда. Будьте готовы к проведению реанимационных мероприятий. 

Когда следует вызывать скорую помощь 

При тепловом и солнечном ударе пострадавшего необходимо доставить в ближайшее лечебное учреждение, а если у человека отмечается отказ от воды, рвота и потеря сознания человеку срочно вызвать бригаду «скорой помощи». Если у пострадавшего открылась рвота, перестаньте давать ему питьё и уложите в восстановительное положение для обеспечения проходимости дыхательных путей.

Живите здорОво и здОрово!

 Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

Больше информации здесь:
www.гбуз-ао-цмп.рф

414024, г. Астрахань, пл. Свободы/ул. Котовского, д.2/6
Тел. (факс) 8 (8512) 51-24-77, 
e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Солнечный удар

Солнечный удар — разновидность теплового удара.

Солнечный удар-это ожог?

Нет, это абсолютно разные понятия несмотря на то, что причина может быть одинаковой — воздействие солнечных лучей.

Солнечный ожог происходит от воздействия ультрафиолетовых лучей, удар — от воздействия тепла.

Хотя нередко солнечный удар сопровождается ожогами кожи.

Часто солнечный удар происходит, когда человек находится длительное время в море на плавательном матрасе или круге. Нахождение под прямыми палящими солнечными лучами долгое время, не спасает даже головной убор.

Под действием солнечных лучей на человека с непокрытой головой, в первую очередь страдает головной мозг. 20-30% таких случаев без медицинской помощи заканчиваются летальным исходом.

Кто в группе риска?

Пожилые, беременные женщины и маленькие дети подвержены более высокому риску теплового удара. Также особенно часто страдают люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Есть ли какие-то факторы, способствующие солнечному удару?

Солнечный (тепловой) удар может произойти быстрее при

• Обезвоживании.

• Ношении толстой или тяжелой одежды в жару.

• Избыточном весе, который заставляет организм вырабатывать больше тепла и снижает способность тела остывать.

• Недостаточном сне, который может снизить скорость потоотделения.

• Непривычке к жаре, например, путешествие от более прохладного климата в более тёплый климат.

• Приеме некоторых лекарств, чаще всего это антигистаминные препараты (принимаемые при аллергии), диуретики (принимаемые при повышенном давлении или отеках ног), слабительные средства (применяемые для лечения запоров), лекарства от болезни Паркинсона, прем трициклических антидепрессантов.

• Нахождении в плохо проветриваемом или некондиционированном пространстве.

• Перенесенном тепловом ударе в прошлом.

Какие симптомы сигнализируют о солнечном ударе?

Солнечный удар — тот же перегрев. Организм не в силах бороться с длительным воздействием высоких температур.

Первые симптомы перегрева – чрезмерная жажда, слабость, головокружение, тошнота и рвота. Как только начинается солнечный удар, человек перестает потеть и даже может перестать пить.

Три степени тяжести солнечного удара:

Легкая степень:

Пострадавший испытывает головную боль, тошноту, слабость.

Средняя степень:

К основным симптомам добавляются нарушение координации движения, состояние оглушенности, высокая температура.

Тяжелая степень:

Спутанность сознания, судороги, высокий риск летального исхода.

Если после оказании первой помощи нет возможности транспортировать пострадавшего в более холодное место, то у него начинаются бред, галлюцинации, потеря сознания, кожа становится холодной, пульс учащается. Такое состояние опасно для жизни.

В данном случае необходима неотложная медицинская помощь.

Чаще всего от солнечного удара страдают дети 2-5 лет, играющие на солнце без головного убора.

Как предотвратить солнечный удар? 

Если вам необходимо находиться на улице при теплой температуре, регулярно пейте много жидкости. И никогда не игнорируйте ранние сигналы.

Основные моменты:

— нахождение в тени

— использование солнцезащитной одежды, кремов и других средств

— избегание нахождения на улице с 11 до 16 часов

— увеличить объём выпиваемой жидкости

Как помочь человеку? 

— Перенести в более прохладное место

— Вызвать скорую

— Уложить в горизонтальное положение с приподнятыми ногами

— Если у пострадавшего отмечается рвота — уложить на бок

— Начать охлаждать тело физическими методами

— Отпаивать

Помните, долгий отдых на солнце может стать смертельно опасным, если случится солнечный удар.

Тепловое истощение — симптомы и причины

Обзор

Тепловое истощение — это состояние, симптомы которого могут включать сильное потоотделение и учащенный пульс в результате перегрева тела. Это один из трех синдромов, связанных с жарой: тепловые судороги являются самыми легкими, а тепловой удар — наиболее тяжелыми.

Причины теплового истощения включают воздействие высоких температур, особенно в сочетании с высокой влажностью, и тяжелые физические нагрузки.Без своевременного лечения тепловое истощение может привести к тепловому удару, опасному для жизни состоянию. К счастью, тепловое истощение можно предотвратить.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы теплового истощения могут появиться внезапно или со временем, особенно при длительных физических упражнениях. Возможные признаки и симптомы теплового истощения включают:

• Холодная влажная кожа с мурашками на жаре
• Сильное потоотделение
• Обморок
• Головокружение
• Усталость
• Слабый, учащенный пульс
• Пониженное давление стоя
• Мышечные судороги
• Тошнота
• Головная боль

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что испытываете тепловое истощение:

• Прекратить всякую деятельность и отдохнуть
• Переместите в более прохладное место
• Пейте прохладную воду или спортивные напитки

Обратитесь к врачу, если ваши признаки или симптомы ухудшатся или не улучшатся в течение одного часа.Если вы находитесь рядом с кем-то, у кого наблюдаются признаки теплового истощения, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если он или она растеряны или взволнованы, теряют сознание или не могут пить. Вам потребуется немедленное охлаждение и неотложная медицинская помощь, если основная температура вашего тела (измеренная ректальным термометром) достигает 104 F (40 C) или выше.

Причины

Тепло вашего тела в сочетании с теплом окружающей среды приводит к так называемой внутренней температуре — внутренней температуре вашего тела.Вашему телу необходимо регулировать приток тепла (и, в холодную погоду, потерю тепла) из окружающей среды, чтобы поддерживать нормальную внутреннюю температуру, приблизительно 98,6 F (37 C).

Ваше тело не может охладиться

В жаркую погоду ваше тело охлаждается в основном за счет потоотделения. Испарение пота регулирует температуру тела. Однако, когда вы интенсивно тренируетесь или иным образом перенапрягаетесь в жаркую влажную погоду, ваше тело не может эффективно охлаждаться.

В результате в вашем теле могут развиться тепловые судороги — самая легкая форма теплового заболевания. Признаки и симптомы тепловых судорог обычно включают сильное потоотделение, усталость, жажду и мышечные судороги. Своевременное лечение обычно предотвращает прогрессирование тепловых спазмов до теплового истощения.

Обычно тепловые спазмы можно лечить, выпивая жидкости или спортивные напитки, содержащие электролиты (Gatorade, Powerade, другие), перейдя в более прохладные температуры, например, в место с кондиционером или в тени, а также отдыхая.

Прочие причины

Помимо жаркой погоды и физических нагрузок, к другим причинам теплового истощения относятся:

• Обезвоживание, снижает способность вашего тела к потоотделению и поддерживает нормальную температуру
• Употребление алкоголя, , которое может повлиять на способность вашего тела регулировать температуру
• Переодевание, , особенно в одежде, не позволяющей поту легко испаряться

Факторы риска

Тепловое истощение может развиться у любого человека, но определенные факторы повышают вашу чувствительность к теплу.В их числе:

• Молодой или пожилой возраст. Младенцы и дети младше 4 лет и взрослые старше 65 подвержены более высокому риску теплового истощения. Способность тела регулировать температуру не полностью развита у молодых людей и может быть снижена из-за болезни, приема лекарств или других факторов у пожилых людей.
• Некоторые препараты. Лекарства, которые влияют на способность вашего организма сохранять водный баланс и надлежащим образом реагировать на тепло, в том числе те, которые используются для лечения высокого кровяного давления и проблем с сердцем (бета-блокаторы, диуретики), уменьшения симптомов аллергии (антигистаминные препараты), успокаивания (транквилизаторы) или уменьшения психических симптомов. такие как бред (нейролептики).Кроме того, некоторые запрещенные наркотики, такие как кокаин и амфетамины, могут повысить вашу внутреннюю температуру.
• Ожирение. Избыточный вес может повлиять на способность вашего тела регулировать температуру и заставит ваше тело сохранять больше тепла.
• Резкие перепады температуры. Если вы не привыкли к жаре, вы более подвержены заболеваниям, связанным с жарой, например, тепловому истощению. Путешествие в теплый климат из холодного или проживание в районе, который пережил раннюю волну жары, может подвергнуть вас риску заболевания, связанного с жарой, потому что у вашего тела не было возможности привыкнуть к более высоким температурам.
• Высокий тепловой индекс. Тепловой индекс — это единичное значение температуры, которое учитывает то, как вы себя чувствуете при температуре и влажности наружного воздуха. Когда влажность высокая, ваш пот не так легко испаряется, и вашему телу труднее охладиться, что делает вас склонными к тепловому истощению и тепловому удару. Когда тепловой индекс составляет 91 F (33 C) или выше, вы должны принять меры, чтобы сохранить прохладу.

Осложнения

Без лечения тепловое истощение может привести к тепловому удару — опасному для жизни состоянию, которое возникает, когда температура вашего тела достигает 104 F (40 C) или выше.Тепловой удар требует немедленной медицинской помощи, чтобы предотвратить необратимое повреждение мозга и других жизненно важных органов, которое может привести к смерти.

Профилактика

Вы можете принять ряд мер предосторожности для предотвращения теплового истощения и других заболеваний, связанных с жарой. При повышении температуры не забудьте:

.

• Носите свободную легкую одежду. Ношение лишней одежды или одежды, которая плотно прилегает к телу, не позволит вашему телу остыть должным образом.
• Защищает от солнечных ожогов. Солнечный ожог влияет на способность вашего тела охлаждаться, поэтому защищайтесь на открытом воздухе с помощью шляпы с широкими полями и солнцезащитных очков и используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 15. Наносите солнцезащитный крем обильно и повторно наносите каждые два часа — или чаще. если вы плаваете или потеете.
• Пейте много жидкости. Сохранение гидратации поможет вашему телу потеть и поддерживать нормальную температуру тела.
• Примите особые меры предосторожности при приеме некоторых лекарств. Остерегайтесь проблем, связанных с жарой, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на способность вашего тела сохранять водный баланс и рассеивать тепло.

• Никогда не оставляйте никого в припаркованной машине. Это частая причина смерти детей, связанных с жарой. Когда вы припаркованы на солнце, температура в вашем автомобиле может подняться на 20 градусов по Фаренгейту (более 6,7 C) за 10 минут.

  В теплую или жаркую погоду оставлять человека в припаркованной машине небезопасно, даже если окна треснуты или машина находится в тени.Когда ваш автомобиль припаркован, держите его запертым, чтобы ребенок не мог попасть внутрь.

• Расслабьтесь в самые жаркие часы дня. Если вы не можете избежать напряженной деятельности в жаркую погоду, пейте жидкость и чаще отдыхайте в прохладном месте. Постарайтесь запланировать упражнения или физический труд на более прохладное время дня, например, раннее утро или вечер.
• Прижиться. Ограничьте время на работу или упражнения в тепле, пока вы не привыкнете к этому.Люди, не привыкшие к жаркой погоде, особенно подвержены тепловым заболеваниям. Вашему организму может потребоваться несколько недель, чтобы приспособиться к жаркой погоде.
• Будьте осторожны, если вы подвергаетесь повышенному риску. Если вы принимаете лекарства или имеете состояние, повышающее риск проблем, связанных с жарой, например, перенесенное ранее тепловое заболевание в анамнезе, избегайте тепла и действуйте быстро, если вы заметили симптомы перегрева. Если вы участвуете в напряженном спортивном мероприятии или мероприятии в жаркую погоду, убедитесь, что вам доступны медицинские услуги на случай чрезвычайной жары.

10 ноября 2020 г.

Тепловой удар — симптомы и причины

Обзор

Тепловой удар — это состояние, вызванное перегревом вашего тела, обычно в результате длительного воздействия высоких температур или физических нагрузок. Эта наиболее серьезная форма теплового поражения, тепловой удар, может возникнуть, если температура вашего тела поднимется до 104 F (40 C) или выше.Заболевание чаще всего встречается в летние месяцы.

Тепловой удар требует неотложной помощи. Невылеченный тепловой удар может быстро повредить мозг, сердце, почки и мышцы. Чем дольше откладывается лечение, тем сильнее ущерб, что увеличивает риск серьезных осложнений или смерти.

Симптомы

Признаки и симптомы теплового удара включают:

• Высокая температура тела. Основная температура тела 104 F (40 C) или выше, полученная с помощью ректального термометра, является основным признаком теплового удара.
• Изменение психического состояния или поведения. Спутанность сознания, возбуждение, невнятная речь, раздражительность, бред, судороги и кома — все это может быть результатом теплового удара.
• Изменение потоотделения. При тепловом ударе, вызванном жаркой погодой, ваша кожа будет горячей и сухой на ощупь. Однако при тепловом ударе, вызванном физическими нагрузками, ваша кожа может казаться сухой или слегка влажной.
• Тошнота и рвота. Вы можете почувствовать тошноту или рвоту.
• Покрасневшая кожа. Ваша кожа может покраснеть при повышении температуры тела.
• Учащенное дыхание. Ваше дыхание может стать учащенным и поверхностным.
• Учащение пульса. Ваш пульс может значительно учащаться, потому что тепловой стресс ложится огромным бременем на ваше сердце, помогая остыть вашему телу.
• Головная боль. Ваша голова может пульсировать.

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что у человека может быть тепловой удар, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи.

Примите немедленные меры, чтобы охладить перегретого человека в ожидании неотложной помощи.

• Поместите человека в тень или в помещение.
• Снимите лишнюю одежду.
• Охладите человека любыми доступными средствами — поместите в прохладную ванну с водой или примите прохладный душ, обрызгайте из садового шланга, губкой с прохладной водой, обмахните его прохладной водой, обмахиваясь холодной водой, или положите пакеты со льдом или холодные влажные полотенца голова, шея, подмышки и пах человека.

Причины

Тепловой удар может произойти в результате:

• Воздействие горячей окружающей среды. При тепловом ударе, называемом нетергичным (классическим) тепловым ударом, пребывание в жаркой среде приводит к повышению внутренней температуры тела. Этот тип теплового удара обычно возникает после воздействия жаркой влажной погоды, особенно в течение длительного времени. Чаще всего встречается у пожилых людей и у людей с хроническими заболеваниями.
• Напряженная деятельность. Тепловой удар при физической нагрузке вызван повышением температуры тела в результате интенсивной физической активности в жаркую погоду. Любой человек, который тренируется или работает в жаркую погоду, может получить тепловой удар, но он, скорее всего, случится, если вы не привыкли к высоким температурам.

При любом типе теплового удара ваше состояние может быть вызвано:

• Ношение лишней одежды , которая предотвращает легкое испарение пота и охлаждает ваше тело
• Распитие алкоголя, , которое может повлиять на способность вашего тела регулировать температуру
• Обезвоживание из-за недостаточного употребления воды для восполнения потери жидкости из-за потоотделения

Факторы риска

Тепловой удар может развиться у любого человека, но несколько факторов увеличивают ваш риск:

• Возраст. Ваша способность справляться с сильной жарой зависит от силы вашей центральной нервной системы. В очень молодом возрасте центральная нервная система не полностью развита, а у взрослых старше 65 лет центральная нервная система начинает ухудшаться, что делает ваше тело менее способным справляться с изменениями температуры тела. Обе возрастные группы обычно испытывают трудности с сохранением водного баланса, что также увеличивает риск.
• Физические нагрузки в жаркую погоду. Военная подготовка и участие в спортивных состязаниях, таких как футбол или бег на длинные дистанции, в жаркую погоду относятся к ситуациям, которые могут привести к тепловому удару.

• Внезапное воздействие жаркой погоды. Вы можете быть более восприимчивыми к заболеваниям, связанным с жарой, если подвергнетесь внезапному повышению температуры, например, во время волны тепла в начале лета или путешествуя в более жаркий климат.

  Ограничьте активность хотя бы на несколько дней, чтобы позволить себе привыкнуть к изменениям. Однако у вас может быть повышенный риск теплового удара, пока вы не испытаете несколько недель более высоких температур.

• Отсутствие кондиционера. Вентиляторы могут улучшить ваше самочувствие, но в жаркую погоду кондиционер — самый эффективный способ охладиться и снизить влажность.

• Некоторые лекарства. Некоторые лекарства влияют на способность вашего тела сохранять водный баланс и реагировать на тепло. Будьте особенно осторожны в жаркую погоду, если вы принимаете лекарства, которые сужают кровеносные сосуды (вазоконстрикторы), регулируете кровяное давление, блокируя адреналин (бета-блокаторы), избавляете свой организм от натрия и воды (диуретики) или уменьшаете психические симптомы (антидепрессанты или нейролептики). ).

  Стимуляторы от синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) и запрещенные стимуляторы, такие как амфетамины и кокаин, также делают вас более уязвимыми для теплового удара.

• Определенные состояния здоровья. Определенные хронические заболевания, например болезни сердца или легких, могут повысить риск теплового удара. То же самое можно сказать о ожирении, малоподвижном образе жизни и перенесенном в прошлом тепловом ударе.

Осложнения

Тепловой удар может привести к ряду осложнений в зависимости от того, как долго сохраняется высокая температура тела.К тяжелым осложнениям относятся:

• Повреждение жизненно важных органов. Без быстрой реакции на снижение температуры тела тепловой удар может вызвать отек мозга или других жизненно важных органов, что может привести к необратимым повреждениям.
• Смерть. Без своевременного и адекватного лечения тепловой удар может быть смертельным.

Профилактика

Тепловой удар предсказуем и предотвратим. Примите следующие меры, чтобы предотвратить тепловой удар в жаркую погоду:

• Носите свободную легкую одежду. Ношение лишней одежды или одежды, которая плотно прилегает к телу, не позволит вашему телу остыть должным образом.
• Защищает от солнечных ожогов. Солнечный ожог влияет на способность вашего тела охлаждаться, поэтому защищайтесь на открытом воздухе с помощью шляпы с широкими полями и солнцезащитных очков и используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 15. Наносите солнцезащитный крем обильно и повторно наносите каждые два часа — или чаще. если вы плаваете или потеете.
• Пейте много жидкости. Сохранение гидратации поможет вашему телу потеть и поддерживать нормальную температуру тела.
• Примите особые меры предосторожности при приеме некоторых лекарств. Остерегайтесь проблем, связанных с жарой, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на способность вашего тела сохранять водный баланс и рассеивать тепло.

• Никогда не оставляйте никого в припаркованной машине. Это частая причина смерти детей, связанных с жарой. Когда вы припаркованы на солнце, температура в вашем автомобиле может подняться на 20 градусов F (более 6,7 C) за 10 минут.

  В теплую или жаркую погоду оставлять человека в припаркованной машине небезопасно, даже если окна треснуты или машина находится в тени.Когда ваш автомобиль припаркован, держите его запертым, чтобы ребенок не мог попасть внутрь.

• Расслабьтесь в самые жаркие часы дня. Если вы не можете избежать напряженной деятельности в жаркую погоду, пейте жидкость и чаще отдыхайте в прохладном месте. Постарайтесь запланировать упражнения или физический труд на более прохладное время дня, например, раннее утро или вечер.
• Прижиться. Ограничьте время на работу или упражнения в тепле, пока вы не привыкнете к этому.Люди, не привыкшие к жаркой погоде, особенно подвержены тепловым заболеваниям. Вашему организму может потребоваться несколько недель, чтобы приспособиться к жаркой погоде.
• Будьте осторожны, если вы подвергаетесь повышенному риску. Если вы принимаете лекарства или имеете состояние, повышающее риск проблем, связанных с жарой, избегайте жары и действуйте быстро, если вы заметили симптомы перегрева. Если вы участвуете в напряженном спортивном мероприятии или мероприятии в жаркую погоду, убедитесь, что вам доступны медицинские услуги на случай чрезвычайной жары.

18 августа 2020 г.

Показать ссылки

1. Тепловой стресс, заболевание, связанное с жарой. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html. Проверено 6 августа 2020 г.
2. Сильная жара. Готовая кампания. https://www.ready.gov/heat. Проверено 6 августа 2020 г.
3. O’Connor FG, et al. Тепловая болезнь при физической нагрузке у подростков и взрослых: эпидемиология, терморегуляция, факторы риска и диагностика.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 июня 2017 г.
4. ООО «Мечем». Тяжелая гипертермия без нагрузки (классический тепловой удар) у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 июня 2017 г.
5. Насчет сильной жары. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/disasters/extremeheat/heat_guide.html. Проверено 6 августа 2020 г.
6. Ferri FF. Тепловое истощение и тепловой удар. В: Ferri’s Clinical Advisor, 2017. Филадельфия, Пенсильвания.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 июня 2017 г.
7. Ласковский Е.Р. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 19 июня 2017 г.

Признаки, симптомы, первая помощь и лечение

Тепловой удар является наиболее серьезной формой теплового поражения и считается неотложной медицинской помощью. Если вы подозреваете, что у кого-то есть тепловой удар, также известный как солнечный удар, немедленно позвоните в службу экстренной помощи и окажите первую помощь до прибытия медработников.

Тепловой удар может убить или вызвать повреждение мозга и других внутренних органов. Хотя тепловой удар в основном поражает людей старше 50 лет, он также сказывается и на здоровых молодых спортсменах.

Тепловой удар часто возникает в результате более легких заболеваний, связанных с жарой, таких как тепловые судороги, тепловые обмороки (обмороки) и тепловое истощение. Но он может поразить, даже если у вас не было предыдущих признаков теплового поражения.

Тепловой удар возникает в результате длительного воздействия высоких температур — обычно в сочетании с обезвоживанием — что приводит к отказу системы контроля температуры тела.Медицинское определение теплового удара — это внутренняя температура тела выше 104 градусов по Фаренгейту с осложнениями, затрагивающими центральную нервную систему, которые возникают после воздействия высоких температур. Другие общие симптомы включают тошноту, судороги, спутанность сознания, дезориентацию, а иногда и потерю сознания или кому.

Симптомы теплового удара

Отличительным признаком теплового удара является внутренняя температура тела выше 104 градусов по Фаренгейту. Но обморок может быть первым признаком.

Другие симптомы могут включать:

• Пульсирующая головная боль
• Головокружение и головокружение
• Отсутствие потоотделения, несмотря на жару
• Красная, горячая и сухая кожа
• Мышечная слабость или судороги
• Тошнота и рвота
• Быстро сердцебиение, которое может быть сильным или слабым
• Быстрое, поверхностное дыхание
• Поведенческие изменения, такие как спутанность сознания, дезориентация или шатание
• Судороги
• Бессознательное состояние

Первая помощь при тепловом ударе

Если вы подозреваете, что у кого-то есть тепловой удар, немедленно позвоните в службу 911 или доставьте человека в больницу.Любое промедление с обращением за медицинской помощью может быть фатальным.

В ожидании прибытия медработников оказать первую помощь. Переместите человека в среду с кондиционером — или, по крайней мере, в прохладное, тенистое место — и снимите всю ненужную одежду.

Если возможно, измерьте внутреннюю температуру тела человека и окажите первую помощь, чтобы охладить ее до 101–102 градусов по Фаренгейту. (Если нет термометров, немедленно обратитесь за помощью.)

Продолжение

Попробуйте следующие стратегии охлаждения:

• Продуйте воздух над пациентом, смачивая его кожу водой из губки или садового шланга.
• Приложите пакеты со льдом к подмышкам, паху, шее и спине пациента. Поскольку эти области богаты кровеносными сосудами, близкими к коже, их охлаждение может снизить температуру тела.
• Погрузите пациента в душ или ванну с прохладной водой.
• Если человек молод, здоров и пострадал от теплового удара во время интенсивных тренировок — так называемого теплового удара при физической нагрузке — вы можете использовать ледяную ванну, чтобы охладить тело.

Не используйте лед для пациентов старшего возраста, маленьких детей, пациентов с хроническими заболеваниями или тех, у кого тепловой удар произошел без интенсивных упражнений.Это может быть опасно.

Если срочное реагирование откладывается, позвоните в отделение неотложной помощи больницы для получения дополнительных инструкций.

Факторы риска теплового удара

Тепловой удар чаще всего поражает пожилых людей, живущих в квартирах или домах без кондиционирования воздуха или хорошей вентиляции. К другим группам высокого риска относятся люди любого возраста, которые не пьют достаточно воды, страдают хроническими заболеваниями или употребляют чрезмерное количество алкоголя.

Продолжение

Тепловой удар тесно связан с тепловым индексом, который является мерой того, насколько жарко вы чувствуете, когда сочетаются эффекты относительной влажности и температуры воздуха.Относительная влажность 60% и более препятствует испарению пота, что мешает вашему телу охладиться.

Риск теплового заболевания резко возрастает, когда тепловой индекс достигает 90 градусов и более. Поэтому важно — особенно во время волн тепла — обращать внимание на заявленный индекс жары, а также помнить, что пребывание на полном солнце может увеличить зарегистрированный индекс жары на 15 градусов.

Продолжение

Если вы живете в городской местности, вы можете быть особенно подвержены тепловому удару во время продолжительной аномальной жары, особенно при застойных атмосферных условиях и плохом качестве воздуха.При так называемом «эффекте острова тепла» асфальт и бетон накапливают тепло в течение дня и постепенно выделяют его ночью, что приводит к более высоким ночным температурам.

Продолжение

Другие факторы риска, связанные с тепловыми заболеваниями, включают:

Возраст. Младенцы и дети в возрасте до 4 лет и взрослые старше 65 лет особенно уязвимы, поскольку они приспосабливаются к теплу медленнее, чем другие люди.

Состояние здоровья. К ним относятся болезни сердца, легких или почек, ожирение или недостаточный вес, высокое кровяное давление, диабет, психические заболевания, серповидно-клеточная анемия, алкоголизм, солнечный ожог и любые состояния, вызывающие лихорадку.

Лекарства. К ним относятся антигистаминные препараты, таблетки для похудания, диуретики, седативные средства, транквилизаторы, стимуляторы, противосудорожные препараты (противосудорожные препараты), лекарства от сердца и артериального давления, такие как бета-блокаторы и вазоконстрикторы, а также лекарства от психических заболеваний, такие как антидепрессанты и антипсихотики. Незаконные наркотики, такие как кокаин и метамфетамин, также связаны с повышенным риском теплового удара.

Согласно недавнему исследованию, представленному в Endocrine Society’s, люди с диабетом, которые подвергаются повышенному риску обращения в отделение неотложной помощи, госпитализации и смерти от заболеваний, связанных с жарой, могут особенно недооценивать свой риск во время волн тепла. ежегодное собрание исследователей из клиники Мэйо в Аризоне, Национального управления океанов и атмосферы и Национальной службы погоды.

Посоветуйтесь со своим врачом, могут ли ваше состояние здоровья и лекарства повлиять на вашу способность справляться с экстремальной жарой и влажностью.

Предотвращение теплового удара

При высоком тепловом индексе лучше всего оставаться в помещении с кондиционером. Если вам необходимо выйти на улицу, вы можете предотвратить тепловой удар, выполнив следующие действия:

• Носите легкую, светлую, свободную одежду и шляпу с широкими полями.
• Используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) 30 или выше.
• Пейте больше жидкости. Чтобы предотвратить обезвоживание, обычно рекомендуется выпивать не менее восьми стаканов воды, фруктового или овощного сока в день. Поскольку тепловые заболевания также могут возникать в результате истощения запасов соли, рекомендуется заменить воду богатыми электролитами спортивными напитками в периоды сильной жары и влажности.
• Примите дополнительные меры предосторожности при занятиях спортом или работе на открытом воздухе. Общая рекомендация — выпивать 24 унции жидкости за два часа до тренировки и подумать о добавлении еще 8 унций воды или спортивного напитка прямо перед тренировкой.Во время тренировки вы должны выпивать еще 8 унций воды каждые 20 минут, даже если вы не чувствуете жажды.
• Перенесите или отмените мероприятия на свежем воздухе. Если возможно, перенесите время на открытом воздухе на самое прохладное время дня — рано утром или после захода солнца.

Продолжение

Другие стратегии предотвращения теплового удара включают:

• Контроль цвета вашей мочи. Более темная моча — признак обезвоживания. Обязательно пейте достаточно жидкости, чтобы моча была очень светлой.
• Измерение веса до и после физической активности. Мониторинг потерянного веса может помочь вам определить, сколько жидкости вам нужно выпить.

Избегайте жидкостей, содержащих кофеин или алкоголь, потому что оба вещества могут вызвать потерю большего количества жидкости и усугубить заболевание, связанное с жарой. Кроме того, не принимайте солевые таблетки, если ваш врач не сказал вам об этом. Самый простой и безопасный способ заменить соль и другие электролиты во время аномальной жары — это пить спортивные напитки или фруктовый сок.

Проконсультируйтесь с врачом перед увеличением потребления жидкости, если у вас эпилепсия или заболевание сердца, почек или печени; соблюдаете диету с ограничением жидкости; или у вас проблемы с задержкой жидкости.

Если вы живете в квартире или доме без вентиляторов или кондиционера, постарайтесь проводить хотя бы два часа в день — желательно в самое жаркое время дня — в помещении с кондиционером. Дома задерните шторы, шторы или жалюзи в самое жаркое время дня и откройте окна на ночь с двух сторон здания, чтобы создать перекрестную вентиляцию.

Если вы пожилой человек, который либо не может позволить себе купить или запустить кондиционер, обратитесь в местное агентство по вопросам старения, чтобы узнать о программах, которые могут вам помочь. Одной из таких программ является Программа энергетической помощи для малообеспеченных семей (LIHEAP).

Перспективы теплового удара

После того, как вы оправитесь от теплового удара, вы, вероятно, будете более чувствительны к высоким температурам в течение следующей недели. Поэтому лучше избегать жаркой погоды и тяжелых упражнений до тех пор, пока врач не скажет вам, что можно безопасно вернуться к обычным занятиям.

Признаки, симптомы, первая помощь и лечение

Тепловой удар является наиболее серьезной формой теплового поражения и считается неотложной медицинской помощью. Если вы подозреваете, что у кого-то есть тепловой удар, также известный как солнечный удар, немедленно позвоните в службу экстренной помощи и окажите первую помощь до прибытия медработников.

Тепловой удар может убить или вызвать повреждение мозга и других внутренних органов. Хотя тепловой удар в основном поражает людей старше 50 лет, он также сказывается и на здоровых молодых спортсменах.

Тепловой удар часто возникает в результате более легких заболеваний, связанных с жарой, таких как тепловые судороги, тепловые обмороки (обмороки) и тепловое истощение.Но он может поразить, даже если у вас не было предыдущих признаков теплового поражения.

Тепловой удар возникает в результате длительного воздействия высоких температур — обычно в сочетании с обезвоживанием — что приводит к отказу системы контроля температуры тела. Медицинское определение теплового удара — это внутренняя температура тела выше 104 градусов по Фаренгейту с осложнениями, затрагивающими центральную нервную систему, которые возникают после воздействия высоких температур. Другие общие симптомы включают тошноту, судороги, спутанность сознания, дезориентацию, а иногда и потерю сознания или кому.

Симптомы теплового удара

Отличительным признаком теплового удара является внутренняя температура тела выше 104 градусов по Фаренгейту. Но обморок может быть первым признаком.

Другие симптомы могут включать:

• Пульсирующая головная боль
• Головокружение и головокружение
• Отсутствие потоотделения, несмотря на жару
• Красная, горячая и сухая кожа
• Мышечная слабость или судороги
• Тошнота и рвота
• Быстро сердцебиение, которое может быть сильным или слабым
• Быстрое, поверхностное дыхание
• Поведенческие изменения, такие как спутанность сознания, дезориентация или шатание
• Судороги
• Бессознательное состояние

Первая помощь при тепловом ударе

Если вы подозреваете, что у кого-то есть тепловой удар, немедленно позвоните в службу 911 или доставьте человека в больницу.Любое промедление с обращением за медицинской помощью может быть фатальным.

В ожидании прибытия медработников оказать первую помощь. Переместите человека в среду с кондиционером — или, по крайней мере, в прохладное, тенистое место — и снимите всю ненужную одежду.

Если возможно, измерьте внутреннюю температуру тела человека и окажите первую помощь, чтобы охладить ее до 101–102 градусов по Фаренгейту. (Если нет термометров, немедленно обратитесь за помощью.)

Продолжение

Попробуйте следующие стратегии охлаждения:

• Продуйте воздух над пациентом, смачивая его кожу водой из губки или садового шланга.
• Приложите пакеты со льдом к подмышкам, паху, шее и спине пациента. Поскольку эти области богаты кровеносными сосудами, близкими к коже, их охлаждение может снизить температуру тела.
• Погрузите пациента в душ или ванну с прохладной водой.
• Если человек молод, здоров и пострадал от теплового удара во время интенсивных тренировок — так называемого теплового удара при физической нагрузке — вы можете использовать ледяную ванну, чтобы охладить тело.

Не используйте лед для пациентов старшего возраста, маленьких детей, пациентов с хроническими заболеваниями или тех, у кого тепловой удар произошел без интенсивных упражнений.Это может быть опасно.

Если срочное реагирование откладывается, позвоните в отделение неотложной помощи больницы для получения дополнительных инструкций.

Факторы риска теплового удара

Тепловой удар чаще всего поражает пожилых людей, живущих в квартирах или домах без кондиционирования воздуха или хорошей вентиляции. К другим группам высокого риска относятся люди любого возраста, которые не пьют достаточно воды, страдают хроническими заболеваниями или употребляют чрезмерное количество алкоголя.

Продолжение

Тепловой удар тесно связан с тепловым индексом, который является мерой того, насколько жарко вы чувствуете, когда сочетаются эффекты относительной влажности и температуры воздуха.Относительная влажность 60% и более препятствует испарению пота, что мешает вашему телу охладиться.

Риск теплового заболевания резко возрастает, когда тепловой индекс достигает 90 градусов и более. Поэтому важно — особенно во время волн тепла — обращать внимание на заявленный индекс жары, а также помнить, что пребывание на полном солнце может увеличить зарегистрированный индекс жары на 15 градусов.

Продолжение

Если вы живете в городской местности, вы можете быть особенно подвержены тепловому удару во время продолжительной аномальной жары, особенно при застойных атмосферных условиях и плохом качестве воздуха.При так называемом «эффекте острова тепла» асфальт и бетон накапливают тепло в течение дня и постепенно выделяют его ночью, что приводит к более высоким ночным температурам.

Продолжение

Другие факторы риска, связанные с тепловыми заболеваниями, включают:

Возраст. Младенцы и дети в возрасте до 4 лет и взрослые старше 65 лет особенно уязвимы, поскольку они приспосабливаются к теплу медленнее, чем другие люди.

Состояние здоровья. К ним относятся болезни сердца, легких или почек, ожирение или недостаточный вес, высокое кровяное давление, диабет, психические заболевания, серповидно-клеточная анемия, алкоголизм, солнечный ожог и любые состояния, вызывающие лихорадку.

Лекарства. К ним относятся антигистаминные препараты, таблетки для похудания, диуретики, седативные средства, транквилизаторы, стимуляторы, противосудорожные препараты (противосудорожные препараты), лекарства от сердца и артериального давления, такие как бета-блокаторы и вазоконстрикторы, а также лекарства от психических заболеваний, такие как антидепрессанты и антипсихотики. Незаконные наркотики, такие как кокаин и метамфетамин, также связаны с повышенным риском теплового удара.

Согласно недавнему исследованию, представленному в Endocrine Society’s, люди с диабетом, которые подвергаются повышенному риску обращения в отделение неотложной помощи, госпитализации и смерти от заболеваний, связанных с жарой, могут особенно недооценивать свой риск во время волн тепла. ежегодное собрание исследователей из клиники Мэйо в Аризоне, Национального управления океанов и атмосферы и Национальной службы погоды.

Посоветуйтесь со своим врачом, могут ли ваше состояние здоровья и лекарства повлиять на вашу способность справляться с экстремальной жарой и влажностью.

Предотвращение теплового удара

При высоком тепловом индексе лучше всего оставаться в помещении с кондиционером. Если вам необходимо выйти на улицу, вы можете предотвратить тепловой удар, выполнив следующие действия:

• Носите легкую, светлую, свободную одежду и шляпу с широкими полями.
• Используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) 30 или выше.
• Пейте больше жидкости. Чтобы предотвратить обезвоживание, обычно рекомендуется выпивать не менее восьми стаканов воды, фруктового или овощного сока в день. Поскольку тепловые заболевания также могут возникать в результате истощения запасов соли, рекомендуется заменить воду богатыми электролитами спортивными напитками в периоды сильной жары и влажности.
• Примите дополнительные меры предосторожности при занятиях спортом или работе на открытом воздухе. Общая рекомендация — выпивать 24 унции жидкости за два часа до тренировки и подумать о добавлении еще 8 унций воды или спортивного напитка прямо перед тренировкой.Во время тренировки вы должны выпивать еще 8 унций воды каждые 20 минут, даже если вы не чувствуете жажды.
• Перенесите или отмените мероприятия на свежем воздухе. Если возможно, перенесите время на открытом воздухе на самое прохладное время дня — рано утром или после захода солнца.

Продолжение

Другие стратегии предотвращения теплового удара включают:

• Контроль цвета вашей мочи. Более темная моча — признак обезвоживания. Обязательно пейте достаточно жидкости, чтобы моча была очень светлой.
• Измерение веса до и после физической активности. Мониторинг потерянного веса может помочь вам определить, сколько жидкости вам нужно выпить.

Избегайте жидкостей, содержащих кофеин или алкоголь, потому что оба вещества могут вызвать потерю большего количества жидкости и усугубить заболевание, связанное с жарой. Кроме того, не принимайте солевые таблетки, если ваш врач не сказал вам об этом. Самый простой и безопасный способ заменить соль и другие электролиты во время аномальной жары — это пить спортивные напитки или фруктовый сок.

Проконсультируйтесь с врачом перед увеличением потребления жидкости, если у вас эпилепсия или заболевание сердца, почек или печени; соблюдаете диету с ограничением жидкости; или у вас проблемы с задержкой жидкости.

Если вы живете в квартире или доме без вентиляторов или кондиционера, постарайтесь проводить хотя бы два часа в день — желательно в самое жаркое время дня — в помещении с кондиционером. Дома задерните шторы, шторы или жалюзи в самое жаркое время дня и откройте окна на ночь с двух сторон здания, чтобы создать перекрестную вентиляцию.

Если вы пожилой человек, который либо не может позволить себе купить или запустить кондиционер, обратитесь в местное агентство по вопросам старения, чтобы узнать о программах, которые могут вам помочь. Одной из таких программ является Программа энергетической помощи для малообеспеченных семей (LIHEAP).

Перспективы теплового удара

После того, как вы оправитесь от теплового удара, вы, вероятно, будете более чувствительны к высоким температурам в течение следующей недели. Поэтому лучше избегать жаркой погоды и тяжелых упражнений до тех пор, пока врач не скажет вам, что можно безопасно вернуться к обычным занятиям.

Признаки, симптомы, первая помощь и лечение

Тепловой удар является наиболее серьезной формой теплового поражения и считается неотложной медицинской помощью. Если вы подозреваете, что у кого-то есть тепловой удар, также известный как солнечный удар, немедленно позвоните в службу экстренной помощи и окажите первую помощь до прибытия медработников.

Тепловой удар может убить или вызвать повреждение мозга и других внутренних органов. Хотя тепловой удар в основном поражает людей старше 50 лет, он также сказывается и на здоровых молодых спортсменах.

Тепловой удар часто возникает в результате более легких заболеваний, связанных с жарой, таких как тепловые судороги, тепловые обмороки (обмороки) и тепловое истощение.Но он может поразить, даже если у вас не было предыдущих признаков теплового поражения.

Тепловой удар возникает в результате длительного воздействия высоких температур — обычно в сочетании с обезвоживанием — что приводит к отказу системы контроля температуры тела. Медицинское определение теплового удара — это внутренняя температура тела выше 104 градусов по Фаренгейту с осложнениями, затрагивающими центральную нервную систему, которые возникают после воздействия высоких температур. Другие общие симптомы включают тошноту, судороги, спутанность сознания, дезориентацию, а иногда и потерю сознания или кому.

Симптомы теплового удара

Отличительным признаком теплового удара является внутренняя температура тела выше 104 градусов по Фаренгейту. Но обморок может быть первым признаком.

Другие симптомы могут включать:

• Пульсирующая головная боль
• Головокружение и головокружение
• Отсутствие потоотделения, несмотря на жару
• Красная, горячая и сухая кожа
• Мышечная слабость или судороги
• Тошнота и рвота
• Быстро сердцебиение, которое может быть сильным или слабым
• Быстрое, поверхностное дыхание
• Поведенческие изменения, такие как спутанность сознания, дезориентация или шатание
• Судороги
• Бессознательное состояние

Первая помощь при тепловом ударе

Если вы подозреваете, что у кого-то есть тепловой удар, немедленно позвоните в службу 911 или доставьте человека в больницу.Любое промедление с обращением за медицинской помощью может быть фатальным.

В ожидании прибытия медработников оказать первую помощь. Переместите человека в среду с кондиционером — или, по крайней мере, в прохладное, тенистое место — и снимите всю ненужную одежду.

Если возможно, измерьте внутреннюю температуру тела человека и окажите первую помощь, чтобы охладить ее до 101–102 градусов по Фаренгейту. (Если нет термометров, немедленно обратитесь за помощью.)

Продолжение

Попробуйте следующие стратегии охлаждения:

• Продуйте воздух над пациентом, смачивая его кожу водой из губки или садового шланга.
• Приложите пакеты со льдом к подмышкам, паху, шее и спине пациента. Поскольку эти области богаты кровеносными сосудами, близкими к коже, их охлаждение может снизить температуру тела.
• Погрузите пациента в душ или ванну с прохладной водой.
• Если человек молод, здоров и пострадал от теплового удара во время интенсивных тренировок — так называемого теплового удара при физической нагрузке — вы можете использовать ледяную ванну, чтобы охладить тело.

Не используйте лед для пациентов старшего возраста, маленьких детей, пациентов с хроническими заболеваниями или тех, у кого тепловой удар произошел без интенсивных упражнений.Это может быть опасно.

Если срочное реагирование откладывается, позвоните в отделение неотложной помощи больницы для получения дополнительных инструкций.

Факторы риска теплового удара

Тепловой удар чаще всего поражает пожилых людей, живущих в квартирах или домах без кондиционирования воздуха или хорошей вентиляции. К другим группам высокого риска относятся люди любого возраста, которые не пьют достаточно воды, страдают хроническими заболеваниями или употребляют чрезмерное количество алкоголя.

Продолжение

Тепловой удар тесно связан с тепловым индексом, который является мерой того, насколько жарко вы чувствуете, когда сочетаются эффекты относительной влажности и температуры воздуха.Относительная влажность 60% и более препятствует испарению пота, что мешает вашему телу охладиться.

Риск теплового заболевания резко возрастает, когда тепловой индекс достигает 90 градусов и более. Поэтому важно — особенно во время волн тепла — обращать внимание на заявленный индекс жары, а также помнить, что пребывание на полном солнце может увеличить зарегистрированный индекс жары на 15 градусов.

Продолжение

Если вы живете в городской местности, вы можете быть особенно подвержены тепловому удару во время продолжительной аномальной жары, особенно при застойных атмосферных условиях и плохом качестве воздуха.При так называемом «эффекте острова тепла» асфальт и бетон накапливают тепло в течение дня и постепенно выделяют его ночью, что приводит к более высоким ночным температурам.

Продолжение

Другие факторы риска, связанные с тепловыми заболеваниями, включают:

Возраст. Младенцы и дети в возрасте до 4 лет и взрослые старше 65 лет особенно уязвимы, поскольку они приспосабливаются к теплу медленнее, чем другие люди.

Состояние здоровья. К ним относятся болезни сердца, легких или почек, ожирение или недостаточный вес, высокое кровяное давление, диабет, психические заболевания, серповидно-клеточная анемия, алкоголизм, солнечный ожог и любые состояния, вызывающие лихорадку.

Лекарства. К ним относятся антигистаминные препараты, таблетки для похудания, диуретики, седативные средства, транквилизаторы, стимуляторы, противосудорожные препараты (противосудорожные препараты), лекарства от сердца и артериального давления, такие как бета-блокаторы и вазоконстрикторы, а также лекарства от психических заболеваний, такие как антидепрессанты и антипсихотики. Незаконные наркотики, такие как кокаин и метамфетамин, также связаны с повышенным риском теплового удара.

Согласно недавнему исследованию, представленному в Endocrine Society’s, люди с диабетом, которые подвергаются повышенному риску обращения в отделение неотложной помощи, госпитализации и смерти от заболеваний, связанных с жарой, могут особенно недооценивать свой риск во время волн тепла. ежегодное собрание исследователей из клиники Мэйо в Аризоне, Национального управления океанов и атмосферы и Национальной службы погоды.

Посоветуйтесь со своим врачом, могут ли ваше состояние здоровья и лекарства повлиять на вашу способность справляться с экстремальной жарой и влажностью.

Предотвращение теплового удара

При высоком тепловом индексе лучше всего оставаться в помещении с кондиционером. Если вам необходимо выйти на улицу, вы можете предотвратить тепловой удар, выполнив следующие действия:

• Носите легкую, светлую, свободную одежду и шляпу с широкими полями.
• Используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) 30 или выше.
• Пейте больше жидкости. Чтобы предотвратить обезвоживание, обычно рекомендуется выпивать не менее восьми стаканов воды, фруктового или овощного сока в день. Поскольку тепловые заболевания также могут возникать в результате истощения запасов соли, рекомендуется заменить воду богатыми электролитами спортивными напитками в периоды сильной жары и влажности.
• Примите дополнительные меры предосторожности при занятиях спортом или работе на открытом воздухе. Общая рекомендация — выпивать 24 унции жидкости за два часа до тренировки и подумать о добавлении еще 8 унций воды или спортивного напитка прямо перед тренировкой.Во время тренировки вы должны выпивать еще 8 унций воды каждые 20 минут, даже если вы не чувствуете жажды.
• Перенесите или отмените мероприятия на свежем воздухе. Если возможно, перенесите время на открытом воздухе на самое прохладное время дня — рано утром или после захода солнца.

Продолжение

Другие стратегии предотвращения теплового удара включают:

• Контроль цвета вашей мочи. Более темная моча — признак обезвоживания. Обязательно пейте достаточно жидкости, чтобы моча была очень светлой.
• Измерение веса до и после физической активности. Мониторинг потерянного веса может помочь вам определить, сколько жидкости вам нужно выпить.

Избегайте жидкостей, содержащих кофеин или алкоголь, потому что оба вещества могут вызвать потерю большего количества жидкости и усугубить заболевание, связанное с жарой. Кроме того, не принимайте солевые таблетки, если ваш врач не сказал вам об этом. Самый простой и безопасный способ заменить соль и другие электролиты во время аномальной жары — это пить спортивные напитки или фруктовый сок.

Проконсультируйтесь с врачом перед увеличением потребления жидкости, если у вас эпилепсия или заболевание сердца, почек или печени; соблюдаете диету с ограничением жидкости; или у вас проблемы с задержкой жидкости.

Если вы живете в квартире или доме без вентиляторов или кондиционера, постарайтесь проводить хотя бы два часа в день — желательно в самое жаркое время дня — в помещении с кондиционером. Дома задерните шторы, шторы или жалюзи в самое жаркое время дня и откройте окна на ночь с двух сторон здания, чтобы создать перекрестную вентиляцию.

Если вы пожилой человек, который либо не может позволить себе купить или запустить кондиционер, обратитесь в местное агентство по вопросам старения, чтобы узнать о программах, которые могут вам помочь. Одной из таких программ является Программа энергетической помощи для малообеспеченных семей (LIHEAP).

Перспективы теплового удара

После того, как вы оправитесь от теплового удара, вы, вероятно, будете более чувствительны к высоким температурам в течение следующей недели. Поэтому лучше избегать жаркой погоды и тяжелых упражнений до тех пор, пока врач не скажет вам, что можно безопасно вернуться к обычным занятиям.

Признаки, симптомы, первая помощь и лечение

Тепловой удар является наиболее серьезной формой теплового поражения и считается неотложной медицинской помощью. Если вы подозреваете, что у кого-то есть тепловой удар, также известный как солнечный удар, немедленно позвоните в службу экстренной помощи и окажите первую помощь до прибытия медработников.

Тепловой удар может убить или вызвать повреждение мозга и других внутренних органов. Хотя тепловой удар в основном поражает людей старше 50 лет, он также сказывается и на здоровых молодых спортсменах.

Тепловой удар часто возникает в результате более легких заболеваний, связанных с жарой, таких как тепловые судороги, тепловые обмороки (обмороки) и тепловое истощение.Но он может поразить, даже если у вас не было предыдущих признаков теплового поражения.

Тепловой удар возникает в результате длительного воздействия высоких температур — обычно в сочетании с обезвоживанием — что приводит к отказу системы контроля температуры тела. Медицинское определение теплового удара — это внутренняя температура тела выше 104 градусов по Фаренгейту с осложнениями, затрагивающими центральную нервную систему, которые возникают после воздействия высоких температур. Другие общие симптомы включают тошноту, судороги, спутанность сознания, дезориентацию, а иногда и потерю сознания или кому.

Симптомы теплового удара

Отличительным признаком теплового удара является внутренняя температура тела выше 104 градусов по Фаренгейту. Но обморок может быть первым признаком.

Другие симптомы могут включать:

• Пульсирующая головная боль
• Головокружение и головокружение
• Отсутствие потоотделения, несмотря на жару
• Красная, горячая и сухая кожа
• Мышечная слабость или судороги
• Тошнота и рвота
• Быстро сердцебиение, которое может быть сильным или слабым
• Быстрое, поверхностное дыхание
• Поведенческие изменения, такие как спутанность сознания, дезориентация или шатание
• Судороги
• Бессознательное состояние

Первая помощь при тепловом ударе

Если вы подозреваете, что у кого-то есть тепловой удар, немедленно позвоните в службу 911 или доставьте человека в больницу.Любое промедление с обращением за медицинской помощью может быть фатальным.

В ожидании прибытия медработников оказать первую помощь. Переместите человека в среду с кондиционером — или, по крайней мере, в прохладное, тенистое место — и снимите всю ненужную одежду.

Если возможно, измерьте внутреннюю температуру тела человека и окажите первую помощь, чтобы охладить ее до 101–102 градусов по Фаренгейту. (Если нет термометров, немедленно обратитесь за помощью.)

Продолжение

Попробуйте следующие стратегии охлаждения:

• Продуйте воздух над пациентом, смачивая его кожу водой из губки или садового шланга.
• Приложите пакеты со льдом к подмышкам, паху, шее и спине пациента. Поскольку эти области богаты кровеносными сосудами, близкими к коже, их охлаждение может снизить температуру тела.
• Погрузите пациента в душ или ванну с прохладной водой.
• Если человек молод, здоров и пострадал от теплового удара во время интенсивных тренировок — так называемого теплового удара при физической нагрузке — вы можете использовать ледяную ванну, чтобы охладить тело.

Не используйте лед для пациентов старшего возраста, маленьких детей, пациентов с хроническими заболеваниями или тех, у кого тепловой удар произошел без интенсивных упражнений.Это может быть опасно.

Если срочное реагирование откладывается, позвоните в отделение неотложной помощи больницы для получения дополнительных инструкций.

Факторы риска теплового удара

Тепловой удар чаще всего поражает пожилых людей, живущих в квартирах или домах без кондиционирования воздуха или хорошей вентиляции. К другим группам высокого риска относятся люди любого возраста, которые не пьют достаточно воды, страдают хроническими заболеваниями или употребляют чрезмерное количество алкоголя.

Продолжение

Тепловой удар тесно связан с тепловым индексом, который является мерой того, насколько жарко вы чувствуете, когда сочетаются эффекты относительной влажности и температуры воздуха.Относительная влажность 60% и более препятствует испарению пота, что мешает вашему телу охладиться.

Риск теплового заболевания резко возрастает, когда тепловой индекс достигает 90 градусов и более. Поэтому важно — особенно во время волн тепла — обращать внимание на заявленный индекс жары, а также помнить, что пребывание на полном солнце может увеличить зарегистрированный индекс жары на 15 градусов.

Продолжение

Если вы живете в городской местности, вы можете быть особенно подвержены тепловому удару во время продолжительной аномальной жары, особенно при застойных атмосферных условиях и плохом качестве воздуха.При так называемом «эффекте острова тепла» асфальт и бетон накапливают тепло в течение дня и постепенно выделяют его ночью, что приводит к более высоким ночным температурам.

Продолжение

Другие факторы риска, связанные с тепловыми заболеваниями, включают:

Возраст. Младенцы и дети в возрасте до 4 лет и взрослые старше 65 лет особенно уязвимы, поскольку они приспосабливаются к теплу медленнее, чем другие люди.

Состояние здоровья. К ним относятся болезни сердца, легких или почек, ожирение или недостаточный вес, высокое кровяное давление, диабет, психические заболевания, серповидно-клеточная анемия, алкоголизм, солнечный ожог и любые состояния, вызывающие лихорадку.

Лекарства. К ним относятся антигистаминные препараты, таблетки для похудания, диуретики, седативные средства, транквилизаторы, стимуляторы, противосудорожные препараты (противосудорожные препараты), лекарства от сердца и артериального давления, такие как бета-блокаторы и вазоконстрикторы, а также лекарства от психических заболеваний, такие как антидепрессанты и антипсихотики. Незаконные наркотики, такие как кокаин и метамфетамин, также связаны с повышенным риском теплового удара.

Согласно недавнему исследованию, представленному в Endocrine Society’s, люди с диабетом, которые подвергаются повышенному риску обращения в отделение неотложной помощи, госпитализации и смерти от заболеваний, связанных с жарой, могут особенно недооценивать свой риск во время волн тепла. ежегодное собрание исследователей из клиники Мэйо в Аризоне, Национального управления океанов и атмосферы и Национальной службы погоды.

Посоветуйтесь со своим врачом, могут ли ваше состояние здоровья и лекарства повлиять на вашу способность справляться с экстремальной жарой и влажностью.

Предотвращение теплового удара

При высоком тепловом индексе лучше всего оставаться в помещении с кондиционером. Если вам необходимо выйти на улицу, вы можете предотвратить тепловой удар, выполнив следующие действия:

• Носите легкую, светлую, свободную одежду и шляпу с широкими полями.
• Используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) 30 или выше.
• Пейте больше жидкости. Чтобы предотвратить обезвоживание, обычно рекомендуется выпивать не менее восьми стаканов воды, фруктового или овощного сока в день. Поскольку тепловые заболевания также могут возникать в результате истощения запасов соли, рекомендуется заменить воду богатыми электролитами спортивными напитками в периоды сильной жары и влажности.
• Примите дополнительные меры предосторожности при занятиях спортом или работе на открытом воздухе. Общая рекомендация — выпивать 24 унции жидкости за два часа до тренировки и подумать о добавлении еще 8 унций воды или спортивного напитка прямо перед тренировкой.Во время тренировки вы должны выпивать еще 8 унций воды каждые 20 минут, даже если вы не чувствуете жажды.
• Перенесите или отмените мероприятия на свежем воздухе. Если возможно, перенесите время на открытом воздухе на самое прохладное время дня — рано утром или после захода солнца.

Продолжение

Другие стратегии предотвращения теплового удара включают:

• Контроль цвета вашей мочи. Более темная моча — признак обезвоживания. Обязательно пейте достаточно жидкости, чтобы моча была очень светлой.
• Измерение веса до и после физической активности. Мониторинг потерянного веса может помочь вам определить, сколько жидкости вам нужно выпить.

Избегайте жидкостей, содержащих кофеин или алкоголь, потому что оба вещества могут вызвать потерю большего количества жидкости и усугубить заболевание, связанное с жарой. Кроме того, не принимайте солевые таблетки, если ваш врач не сказал вам об этом. Самый простой и безопасный способ заменить соль и другие электролиты во время аномальной жары — это пить спортивные напитки или фруктовый сок.

Проконсультируйтесь с врачом перед увеличением потребления жидкости, если у вас эпилепсия или заболевание сердца, почек или печени; соблюдаете диету с ограничением жидкости; или у вас проблемы с задержкой жидкости.

Если вы живете в квартире или доме без вентиляторов или кондиционера, постарайтесь проводить хотя бы два часа в день — желательно в самое жаркое время дня — в помещении с кондиционером. Дома задерните шторы, шторы или жалюзи в самое жаркое время дня и откройте окна на ночь с двух сторон здания, чтобы создать перекрестную вентиляцию.

Если вы пожилой человек, который либо не может позволить себе купить или запустить кондиционер, обратитесь в местное агентство по вопросам старения, чтобы узнать о программах, которые могут вам помочь. Одной из таких программ является Программа энергетической помощи для малообеспеченных семей (LIHEAP).

Перспективы теплового удара

После того, как вы оправитесь от теплового удара, вы, вероятно, будете более чувствительны к высоким температурам в течение следующей недели. Поэтому лучше избегать жаркой погоды и тяжелых упражнений до тех пор, пока врач не скажет вам, что можно безопасно вернуться к обычным занятиям.

Симптомы и лечение чрезмерного пребывания на солнце

Большинство людей любят проводить время на открытом воздухе в солнечные дни, но слишком много солнечного света может иметь серьезные последствия, в том числе:

• Загар
• Обезвоживание
• Гипонатриемия
• Тепловое истощение
• Тепловой удар

НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images

Загар

Солнечный ожог — это распространенное повреждение кожи, вызванное чрезмерным воздействием ультрафиолетового (УФ) излучения солнца.Повреждение вызвано воспалительной реакцией, поскольку УФ-излучение напрямую повреждает ДНК в клетках кожи.

Когда ДНК клетки непоправимо повреждена, она подвергается апоптозу (гибели клетки) и быстро теряется, что приводит к шелушению и шелушению кожи.

Симптомы солнечных ожогов

Общие симптомы солнечного ожога включают:

• Кожа красноватая
• Боль
• Вздутие
• Усталость
• Температура горячей кожи

DermNet / CC BY-NC-ND

В более тяжелых случаях у вас также могут быть:

• Сыпь
• Тошнота
• Лихорадка
• Головокружение
• Озноб

При появлении этих симптомов обратитесь к врачу.Взаимодействие с другими людьми

Солнечные ожоги второй степени могут проявляться:

• Вздутие
• сочится
• Обезвоживание
• Отек (отек тканей)
• Обморок

Когда вы в опасности

Солнечный ожог может начаться уже через 15 минут прямого солнечного света. Боль и покраснение, как правило, наиболее сильны в течение первых 6–48 часов.

Солнечные ожоги возникают не только в жаркие летние дни. Продолжительное воздействие даже в снежные или пасмурные дни может привести к ожогам.Профилактические меры, включая солнцезащитный крем и солнцезащитную одежду, могут значительно снизить ваш риск.

Со временем чрезмерное пребывание на солнце может привести к повреждению кожи, ее преждевременному старению и раку кожи. Серьезные солнечные ожоги в анамнезе увеличивают в 2,4 раза риск плоскоклеточного рака и в 1,5 раза — риск меланомы.

Лечение солнечных ожогов

Вы можете лечить легкий солнечный ожог с помощью прохладной ванны или душа, прохладных компрессов и увлажняющего крема, отпускаемого без рецепта.

От боли вы можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил (ибупрофен) или Тайленол (парацетамол).

Если образуются волдыри, не ломайте их.

Обезвоживание

Обезвоживание — это истощение или дисбаланс жидкости или электролитов, которые мешают нормальным функциям организма. Это происходит, когда потеря жидкости в организме превышает потребление жидкости, обычно в жаркие дни, когда вы перенапрягаетесь.

Симптомы обезвоживания

Большинство здоровых людей могут переносить потерю воды в организме от 3% до 4% без каких-либо симптомов.

После 5% у вас могут развиться:

• Головокружение
• Головные боли
• Усталость

Когда потеря воды превышает 10%, могут развиться серьезные симптомы, в том числе:

• Пониженное мочеиспускание
• Путаница
• Изъятия

Лечение обезвоживания

Легкое обезвоживание обычно можно устранить, выпив воду или спортивные напитки, богатые электролитами.

Лучший способ избежать обезвоживания — выпить воды до того, как вы почувствуете жажду, особенно если вы планируете находиться на солнце в течение длительного времени или перенапрягаетесь.

Гипонатриемия

Противоположностью обезвоживания является состояние, известное как гипонатриемия (иногда называемое «водной интоксикацией»).

Гипонатриемия может возникнуть, когда вы теряете много воды с потом, но не можете восполнить потерю натрия при регидратации. Люди часто думают об обезвоживании как о потере воды, хотя на самом деле она также включает дисбаланс электролитов.

Симптомы гипонатриемии

Гипонатриемия может возникнуть во время занятий спортом на выносливость, когда вы теряете слишком много жидкости, но пьете только воду.Если вы не восполните потерянный натрий, вы можете начать ощущать эффекты истощения, в том числе:

• Головная боль
• Усталость
• Вялость
• Потеря аппетита
• Раздражительность
• Слабость мышц
• Судороги
• Путаница

Лечение гипонатриемии

Легкую гипонатриемию обычно можно устранить, выпив спортивный напиток, богатый электролитами.

В тяжелых случаях обычно требуется введение 3% физиологического раствора внутривенно (в вену) персоналом скорой помощи.Взаимодействие с другими людьми

Тепловое истощение

Обезвоживание в сочетании с продолжительным воздействием солнца или тепла может вызвать тепловое истощение.

По определению, тепловое истощение возникает, когда внутренняя температура тела поднимается выше 98,6 ° F (30 ° F), но не выше 104 ° F (40 ° C). Обычно это происходит в жаркие влажные дни, когда вы перенапрягаетесь.

Риск теплового истощения

Обезвоживание и ожирение значительно увеличивают риск теплового истощения, а также:

• Спирт
• Кофеин
• Некоторые лекарства (диуретики, антигистаминные препараты, бета-адреноблокаторы, алкоголь, экстази и амфетамины)

Младенцы и пожилые люди подвергаются наибольшему риску, поскольку у них, как правило, нарушена терморегуляция (способность организма приспосабливаться к изменениям климата).

Симптомы теплового истощения

Общие симптомы включают:

• Головокружение
• Головная боль
• Тошнота
• Жажда
• Слабость
• Высокая температура тела
• Обильное потоотделение
• Уменьшение мочеиспускания
• Рвота

Лечение теплового истощения

Если у кого-то из ваших знакомых есть тепловое истощение:

• Переместите в прохладное место
• Снимите лишнюю одежду
• Снизьте температуру тела, обмахивая его веером или прикладывая прохладные влажные полотенца к коже
• Предложите воду или спортивный напиток, если они могут снизить уровень жидкости
• При головокружении лягте на спину и приподнимите ступни.

Если меры первой помощи не принесут облегчения в течение 15 минут, позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью.Если не лечить, тепловое истощение может привести к тепловому удару.

Тепловой удар

Тепловой удар, также известный как солнечный удар, представляет собой более серьезную форму теплового истощения, при котором внутренняя температура тела превышает 104 ° F (40 ° C).

Он вызывает более 600 смертей в Соединенных Штатах каждый год либо из-за чрезмерных нагрузок при высоких температурах (так называемый тепловой удар с физической нагрузкой), либо из-за определенных условий, нарушающих терморегуляцию (неинтенсивный или «классический» тепловой удар).

Причины теплового удара

Общие причины классического теплового удара включают:

• Младший возраст
• Пожилой возраст
• Спирт
• Стимуляторы
• Некоторые лекарственные препараты

Смерть от теплового удара часто наступает, когда дети младшего возраста или пожилые люди остаются в припаркованных машинах под прямыми солнечными лучами, когда температура может подниматься до 124–153 ° F (от 51 ° C до 67 ° C).

Симптомы теплового удара

Симптомы теплового удара более серьезны, чем тепловое истощение, но могут различаться в зависимости от того, был ли у вас физический или классический тепловой удар.

Например, потоотделение характерно для теплового удара при физической нагрузке, но обычно отсутствует при классическом тепловом ударе.

Другие симптомы могут включать:

• Учащенное дыхание
• Быстрый, слабый пульс
• Тошнота и рвота
• Замешательство или бред
• Враждебность
• Поведение, подобное интоксикации
• Обморок и потеря сознания
• Судороги, особенно у детей

По мере развития симптомов кожа может внезапно приобретать синеватый оттенок, поскольку кровеносные сосуды начинают сужаться и ограничивают кровоток и обмен кислорода.

Если не лечить, тепловой удар может привести к:

• Органная недостаточность
• Рабдомиолиз (разрушение скелетных мышц)
• Смерть

Лечение теплового удара

Тепловой удар — это чрезвычайная ситуация.