Депрессия у подростка: Что делать?
03.09.2014
Просмотров: 53148
Подростковая депрессия – это не просто плохое настроение — это серьезная проблема, которая влияет на все аспекты жизни подростка. Подростковая депрессия может привести к проблемам дома и в школе, наркомании, отвращению к себе, даже насилию или самоубийству. Но у родителей, учителей и друзей есть много способов, когда они могут помочь справиться с депрессией.
Есть много неправильных представлений о подростковой депрессии. В подростковом возрасте многие дети довольно агрессивны, с ними трудно общаться, они проявляют бунтарство и хотят быть самостоятельными. У подростков часто бывают перепады настроения и они бывают грустными. Но депрессия — это нечто другое. Депрессия может уничтожить саму сущность личности подростка, вызывая непреодолимое чувство грусти, отчаяния или гнева.
Частота подростковой депрессии во всем мире увеличивается, и мы все больше осознаем это, глядя на наших детей или их друзей. Депрессия наносит удар по психике подростка гораздо чаще, чем думает большинство людей. И хотя подростковая депрессия очень хорошо поддается лечению, эксперты говорят, что только в одном из пяти случаев депрессии подростки получают помощь.
В отличие от взрослых, которые имеют возможность обратиться за помощью самостоятельно, подросткам обычно приходится полагаться на родителей, учителей и воспитателей, чтобы констатировать сам факт депрессии и получить необходимое лечение. Так что если у вас есть дети-подростки, важно узнать, как выглядит подростковая депрессия и что делать, если вы заметили ее симптомы.
Симптомы подростковой депрессии
Подростки сталкиваются с множеством случаев давления со стороны взрослых, начиная от оценок в школе до контроля мамы и папы. А в это время в их организме проходит гормональная буря, которая делает психику подростка еще более ранимой и хрупкой, чем раньше. В подростковом возрасте дети начинают яростно отстаивать свою независимость. Для них бывает драмой то, на что взрослый только грустно улыбнется. Поскольку взрослые привыкли видеть подростков часто во взбудораженном состоянии, им не всегда легко различить депрессию и присущие подросткам капризы и перепады настроения. Если вы заметили эти симптомы у подростка, скорее всего, у него депрессия.
Признаки депрессии у подростков
·Грусть или безнадежность в течение длительного времени
·Раздражительность, гнев или враждебность
·Плаксивость
·Отказ от друзей и семьи
·Потеря интереса к любой деятельности
·Потеря аппетита и плохой сон
·Беспокойство и волнение
·Чувство собственной никчемности и вины
·Отсутствие энтузиазма и мотивации
·Усталость или недостаток энергии
·Трудности с концентрацией внимания
·Мысли о смерти или самоубийстве
Если вы не уверены, что подросток пребывает в состоянии депрессии, обратитесь вместе с ним к психологу.
Разница между подростковой и взрослой депрессией
Депрессия у подростков может значительно отличаться от депрессии у взрослых. Следующие симптомы депрессии чаще встречаются у подростков, чем у взрослых:
Раздражительность, гнев или перепады настроения — как было отмечено выше, именно раздражительность, а не грусть, присущая взрослым, часто преобладает у депрессивных подростков. Депрессивный подросток может быть сварливым, враждебным, легко расстраивается или быть склонным к вспышкам гнева.
Необъяснимые боли — депрессивные подростки часто жалуются на физические недуги, такие как головные боли или боли в животе. Если тщательный медицинский осмотр не выявляет медицинских причин этих болей, это может свидетельствовать о депрессии.
Крайняя чувствительность к критике — депрессивные подростки страдают от чувства собственной неполноценности, что делает их чрезвычайно уязвимыми для критики, неприятия и неудач. Это становится особенно серьезной проблемой в школе, когда успеваемость ребенка резко снижается.
Замыкание в себе, уход от людей (но не от всех). Хотя взрослые, как правило, тоже замыкаются в себе, когда у них депрессия, подростки обычно поддерживают дружеские отношения, но ограничивают этот круг до нескольких избранных. Тем не менее, подростки с депрессией могут общаться намного меньше, чем раньше, почти перестать общаться с родителями или начать гулять с другой компанией.
Негативное влияние подростковой депрессии
Негативные последствия подростковой депрессии выходят далеко за рамки меланхолического настроения. Многие случаи нездорового поведения или агрессивного отношения у подростков — на самом деле признаки депрессии. Ниже приведены некоторые способы, которыми подростки способны показать взрослым то, что у них депрессия. Действуют они так не из вредности, а в попытке справиться с эмоциональной болью.
Проблемы в школе. Депрессия может привести к потере энергии и трудностям с концентрацией внимания. В школе это может привести к плохой посещаемости, ссорам в классах или разочарование в школьных занятиях даже у тех детей, которые раньше занимались очень хорошо.
Побеги из дома. Многие депрессивные подростки убегают из дома или заводят разговоры о бегстве. Такие попытки — это крик о помощи.
Наркотики и злоупотребление алкоголем. Подростки могут употреблять алкоголь или наркотики в попытке «самолечения» депрессии. К сожалению, эти методы приводят к непоправимым последствиям.
Низкая самооценка. Депрессия может провоцировать и усиливать чувство собственной беспомощности, стыда, давать ощущение бессмысленности жизни.
Интернет-зависимость. Подростки могут выходить в интернет, чтобы убежать от своих проблем. Но чрезмерное использование компьютера только усиливает их изоляцию и делает их более подавленными.
Отчаянное, безрассудное поведение. Депрессивные подростки могут участвовать в опасных операциях (например, ограбить прохожего на улице) или отчаянно рискуют, например, при опасном вождении.
Насилие. Некоторые депрессивные подростки (как правило, мальчики, которые становятся жертвами агрессии) становятся агрессивными. Ненависть к себе и желание умереть может перерасти в насилие и ярость к другим.
Подростковая депрессия связана с рядом других проблем психики, включая расстройства пищеварения.
Советы, как разговаривать с депрессивным подростком
|
|
|
|
|
|
|
|
Методы диагностики подростковой депрессии
Депрессия очень разрушительна для хрупкой психики подростка, если ее не лечить, поэтому не стоит ждать и надеяться, что симптомы исчезнут сами. Обратитесь за профессиональной помощью.
Будьте готовы дать врачу информацию о симптомах депрессии вашего ребенка, в том числе об их длительности, как они влияют на повседневные занятия ребенка, и вообще обо всех тревожащих вас симптомах. Нужно также рассказать врачу о родственниках, которые страдали от депрессии или любого другого психического расстройства.
Если нет проблем со здоровьем, которые вызывают депрессию подростка, попросите врача направить вас к психологу или психиатру, который специализируется на психологии детей и подростков. Депрессия у подростков может быть сложным состоянием, особенно когда дело доходит до лечения. Никто не сотворит чуда с вашим ребенком. Вам нужно будет работать с симптомами депрессии продолжительное время. Если ваш ребенок чувствует себя неудобно на консультациях психолога или психиатра, попросите направление к другому специалисту, который, может быть, лучше подходит вашему ребенку.
Не полагайтесь на одни лекарства
Есть несколько вариантов лечения депрессии у подростков, в том числе индивидуальная терапия или групповые занятия. Есть также метод семейной терапии. Лекарства – в последнюю очередь, и это только часть комплексного лечения, а не панацея.
Любые виды психологической терапии часто хороши для лечения легкой и умеренной стадии депрессии. Антидепрессанты следует использовать как часть более развернутого плана лечения, в более тяжелых случаях.
К сожалению, некоторые родители считают, что антидепрессанты – единственный способ вылечить ребенка. Это далеко не так, любое лечение индивидуально и может изменяться в зависимости от результатов. В тяжелых случаях депрессии лекарства могут помочь облегчить ее симптомы. Тем не менее, антидепрессанты не всегда лучший вариант лечения. Они могут дать побочные эффекты в виде привыкания, нарушений сна, повышенной усталости и сонливости. Важно взвесить все риски перед началом назначения антидепрессантов.
Поддержка подростка в качестве лечения депрессии
Самое важное, что вы можете сделать для своего ребенка, это дать ему знать, что вы всегда поддержите его. Сейчас, более чем когда-либо, ваш подросток должен знать, что вы его цените, любите и заботитесь о нем.
Будьте терпеливыми. Жить с депрессивным подростком в одном доме – занятие не из легких. Время от времени вы можете испытывать усталость, отчаяние, желание все бросить или любые другие отрицательные эмоции. В это трудное время важно помнить, что ваш ребенок обязательно вылечится, вы уже над этим работаете. Ваш подросток тоже страдает, так что лучше набраться терпения и понимания.
Поощряйте физическую активность. Поощряйте вашего подростка, когда он занимается спортом или йогой. Упражнения могут облегчить симптомы депрессии, поэтому найдите способы, чтобы сделать подростка физически активным. Можно применить что-то очень простое, например, прогулку с собакой или езду на велосипеде – это может быть полезным.
Поощряйте социальную активность. Изоляция только усугубляет депрессию подростка, так поощряйте его, когда он хочет провести время с друзьями или вами.
Участвуйте в лечении. Убедитесь, что ваш подросток соблюдает все инструкции и врача и делает все вовремя и в полном объеме. Это особенно важно, когда ваш ребенок принимает лекарства по рецепту. Отслеживайте изменения в состоянии вашего ребенка и обратитесь к врачу, если симптомы депрессии, по вашему мнению, усугубляются.
Узнайте о депрессии больше. Если вы мало осведомлены о течении этого состояния, нужно больше прочитать о депрессии, и тогда вы тоже станете экспертом. Чем больше вы знаете, тем лучше вы сможете помогать своему депрессивному подростку. Поощряйте подростка, чтобы он тоже больше узнал о депрессии. Чтение научно-популярной литературы может помочь подросткам почувствовать, что они не одиноки и дать им возможность лучше понять то, что они переживают.
Путь к восстановлению душевного состояния подростка может быть длинным, так что будьте терпеливы. Радуйтесь маленьким победам и не переживайте из-за неудач. Самое главное, не судите себя и не сравнивайте свои семьи с другими. Вы делаете все возможное, чтобы избавить подростка от депрессии, и он старается вместе с вами.
Как могут родители помочь подросткам выйти из депрессии?
· Воспитывая подростка, избегайте наказаний и унижений. Старайтесь закрепить в его памяти положительные стороны хорошего поведения. Постоянные наказания и унижения могут вызвать у ребенка чувство неполноценности и ненужности.
· Позвольте ребенку совершать ошибки. Чрезмерное опекунство над ним и принятие решений за него, превратит ребенка в неуверенного человека.
· Дайте ребенку чувство свободы. Он не может всегда поступать так, как вы этого хотите.
· Не заставляйте ребенка следовать вашему примеру и идти по жизни по вашим стопам. Не старайтесь превратить вашего ребенка в себя молодого.
· Если вы видите, что ребенок подавлен, найдите время чтобы поговорить с ним и выслушать его. Даже, если эта проблема с вашей точки зрения кажется незначительной, помните, что в возрасте ребенка, она может казаться концом света. Не обесценивайте его переживания!
· Старайтесь избегать нравоучений. Вместо этого прислушайтесь к ребенку, возможно, вы сможете лучше понять причины его эмоциональных проблем.
Дорогие родители!
· если вы не можете достучаться до ребенка
· и вас не покидает чувство беспокойства,
· если подавленность подростка не проходит на протяжении двух недель
· и, вдобавок, отмечаются другие симптомы депрессии,
то немедленно обратитесь за помощью к специалисту. Или, хотя бы, позвоните на горячую линию.
Телефон доверия «Линия жизни»:
(34643) 3-51-55 (с 08:00 до 16:00)
(34643) 3-48-03 (с 16:00 до 08:00)
(34643) 3-48-03 (c 17:00 до 08:00)
«Телефон Доверия» В Ханты-Мансийском автономном округе – Югре
8-800-101-1212 (с 08.00 до 20.00 часов)
8-800-101-1200 (с 20.00 до 08.00 часов)
Единый общероссийский «Телефон Доверия» для несовершеннолетних
8-800-2000-122 ( круглосуточно)
По всем телефонам звонки бесплатные и анонимные
(Материал подготовлен КУ ХМАО – Югры «ПНБ имени Святой Преподобномученицы Елизаветы»)
когда усталость и грусть становятся частью жизни — Учёба.ру
Артем Кондрашкин,
подростковый психолог, тренер центра «Перекресток»
Что такое подростковая депрессия? Каковы ее основные симптомы, как понять, что перед нами именно депрессия, а не «переходный возраст», утомление, уход в себя — то, что в целом свойственно подросткам?
Депрессия — это расстройство психики. Мы можем говорить о депрессии, когда сочетаются три компонента. Эмоциональный компонент — это нарушение настроения, чаще всего устойчиво низкое настроение. Когнитивный компонент — то, что связано с мыслительным процессом: при депрессии снижается темп мышления, способность концентрировать внимание, способность вообще решать какие-то острые вопросы. И поведенческий компонент, который влияет на наши действия: нарушение режима еды — человек может начинать слишком много или слишком мало есть; нарушение сна — может пропадать сон или, наоборот, ребенок может безостановочно спать и не высыпаться все равно, а также других форм поведения.
Наблюдается, в целом, сниженная активность, неспособность что-либо делать и тем более получать от этого удовольствие. Но депрессия — это не просто ситуативная усталость или грусть. Депрессия — это когда усталость и грусть превращаются в стойкую часть жизни. Мы должны забеспокоиться и заподозрить депрессию, если эти состояния наблюдаются в течение двух недель. Однако диагноз может поставить только врач — психиатр или психотерапевт.
Есть ли различие между взрослой и подростковой депрессией?
Депрессия будет проявляться и протекать по-разному у любых двух разных людей. Чаще всего мы работаем не с какой-то там стандартной депрессией, а с людьми, которые переживают ее, — потому что все депрессию переживают по-своему. У всех разные механизмы регуляции, темп преодоления этого состояния. Но, если говорить о взрослой и подростковой депрессии в целом, то разница тут есть. Она связана с тем, что дети более подвержены этому расстройству, поскольку у них в целом меньше опыта переживания сложных состояний, слабее развиты механизмы эмоциональной регуляции. У взрослых больше ресурсов.
Еще они отличаются по тому, как это замечается со стороны, — у подростков вообще психологический фон часто нестабильный, им бывает грустно и без депрессии.
Родители чаще всего замечают, что с ребенком что-то не так, когда у него появляются устойчивые сложности, связанные со школой: он либо отказывается туда ходить, либо у него существенно падает успеваемость без каких-то внешних причин, либо появляется апатия, и он ничего не хочет. Также внимание обращают на признаки, связанные с когнитивной сферой: ему все сложнее дается, чем раньше. Часто это можно перепутать с усталостью или упрекнуть ребенка в недостатке силы воли, лени, избалованности. Но это не имеет никакого отношения ни к лени, ни к избалованности.
депрессия — опасное состояние, потому что внешне будто бы ничего страшного не происходит
Отчего у подростков случается это заболевание? Какие внешние факторы могут подтолкнуть к ней: стресс, перегрузки, отношения со сверстниками и учителями, конфликты с родителями?
Есть теория, что все депрессии можно условно разделить на экзогенные — то есть те, которые развиваются под действием внешних факторов. И эндогенные — под воздействием внутренних факторов. Это дискуссионный вопрос, но на самом деле действительно существует много внешних факторов, которые могут вызывать депрессию. Есть легко понимаемые стрессовые ситуации, на которые у ребенка может не хватить ресурсов и которые способствуют возникновению депрессии. Например, развод — большой стресс для детей, у них часто не хватает навыков для того, чтобы справиться с ним, и тогда депрессия становится своего рода защитным механизмом. Это могут быть стрессы, связанные с переездом, со сменой школы. Ситуации утраты — причем как значимые с точки зрения родителей (скажем, умер кто-то из родственников, и в этом случае родитель понимает, почему ребенок расстроился), так и совершенно что-то незначимое. Умер любимый виртуальный зверек, казалось бы, какая-то ерунда, но и это тоже может спровоцировать депрессию.
Но чаще всего это не одно событие, а их сочетание. Точно так же, как с воспитанием ребенка, на которое оказывает влияние не какой-то отдельный поступок родителей, а общий стиль этих поступков, то, как они сочетаются друг с другом.
Огромное количество стрессов у подростков связано с отношениями: нет друзей — стресс, есть друзья, но с ними конфликт или они предали или ты их предал, совершил какой-то плохой поступок, — опять стресс. Любовные отношения: безответная любовь, любовь, которая получила ответ, но все идет непросто, любовь, которая закончилась или не закончилась, но появилась какая-то новая симпатия и так далее. Изоляция и одиночество, школьная травля и преследование.
У подростков очень сложная, противоречивая и подвижная социальная сфера, и там огромное количество стрессов, которые могут вызывать депрессию. Однако при этом важно понимать, что часто депрессия довольно непредсказуема, потому что она может возникать из-за того, из-за чего мы не ждали. В том числе по внутренним причинам, например, от приема определенных лекарств.
Чем опасно это состояние?
Депрессия — опасное состояние, потому что внешне будто бы ничего страшного не происходит: ну, грустный, ну, пассивный, вялый, не соображает. Но в ситуации худшего исхода это состояние может быть смертельно опасным — при депрессии возрастает суицидальный риск.
Депрессия разрушает жизнь, нарушается нормальное, адаптивное функционирование, физических сил и энергии становится очень мало. Даже простые бытовые вещи, когда депрессия тяжелая, начинают вызывать реальные сложности. И это трудно понять родителям: что значит, почистить зубы сложно? Или встать с дивана? Просто капризы. Но уровень сил при депрессии действительно минимальный. Депрессия протекает очень разнообразно, есть разные формы, в том числе нетипичные, с маниакальным состоянием, когда много энергии, идей, беспорядочной активности. В том числе могут проявляться и вспышки агрессии, тревожность.
сегодня депрессия молодеет
Какова роль и возможности родителя, педагогов и школьных психологов в распознании депрессии у ребенка и какие первые шаги каждого из них должны быть?
Родителям сложно с таким ребенком, поскольку депрессия требует много внимания и особенного подхода. В этой ситуации для родителей важно обеспечить себе возможность получать поддержку, начиная от информационной — требуются адекватные четкие данные о том, что происходит с моим ребенком, как с этим справляться, как долго это будет происходить, когда отправлять в школу, когда нет. Если есть контакт с учителями, то родители должны действовать с ними согласовано.
Большая роль в помощи при депрессии у подростка отводится его сверстникам и друзьям. В западных программах профилактики большое внимание уделяется тому, чтобы обучать самих детей замечать у друзей такие состояния. Их учат, как реагировать, как предложить помощь, куда обратиться за ней, как сказать: я за тебя переживаю. Потому что чаще всего первыми замечают, что что-то не так, именно друзья.
Как справиться с подростковой депрессией?
Есть разные мнения. В основном, специалисты сходятся на том, что лучше всего сочетать медицинскую терапию: антидепрессанты, которые выписывает врач-психиатр, — и психотерапию. Для того чтобы сделать подростка сильным перед лицом депрессии, ему нужно дать такие важные навыки, как способность распознавать и выражать свои чувства, и, наоборот, немного отстраняться от эмоций, не давать им себя захватывать.
Депрессия — это излечимое заболевание. Оно довольно хорошо изучено, мы хорошо представляем себе, как с ним работать. Хотя, чем моложе человек, тем запутаннее его история болезни, а сегодня депрессия молодеет.
Среди психических заболеваний депрессия — самое распространенное, и она встречается все чаще. В таких случаях всегда есть вопрос — это действительно эпидемия или это связано с гипердиагностикой? Правда, наверное, посередине. Но если мы будем искать причины распространения депрессии в современном мире, мы их, конечно, найдем: изменились отношения между людьми, сегодня не так много прочных позитивных отношений, темп жизни ускорился, мы стали куда больше ждать и требовать от детей.
Главное средство для профилактики депрессии — это создать вокруг ребенка сеть прочных, поддерживающих, позитивных отношений. То, что помогает справляться со стрессами жизни, в том числе в эмоциональной. В центре «Перекресток» ведутся программы поддержки подростков и их родителей, которые столкнулись с депрессией.
Преодолеть депрессию. Советы специалистов о том, как помочь подростку | Здоровье ребенка | Здоровье
Как распознать депрессию и помочь подростку с ней справиться, рассказала Елена Сизикова, психолог семейного центра «Кутузовский», работающего при активной поддержке Департамента соцзащиты города Москвы.
— Какие симптомы должны насторожить родителей?
— Нарушение сна: бессонница или сонливость. Ребенок может жаловаться на трудности с концентрацией. Испытывать чувство никчемности и вины (часто нереальной). Иногда депрессия у детей проявляется в поведении: гиперактивность, энурез, неуспеваемость в школе. Подросток беспокоен, брюзглив, все отрицает. Доходит до антисоциального или агрессивного поведения. Может стать угрюмым, избегать контактов в семье. Или, наоборот, казаться слишком эмоциональным, чувствительным, особенно со сверстниками. Его не волнует его внешний вид, успеваемость в школе.
— Чем опасно такое состояние?
— Оно часто сопровождается навязчивыми мыслями о смерти, суицидальными намерениями или попытками. Подросток в таком состоянии может начать употреблять алкоголь, наркотики. Нельзя недооценивать депрессию у подростка: она может повлечь за собой серьезные, опасные, даже непоправимые последствия.
— Как этого не допустить? Что делать, если появились такие симптомы?
— Если вы знаете или догадываетесь, что ваш ребенок думает о смерти или состоит в деструктивных группах в социальных сетях, то надо срочно обращаться за помощью к психологу. Например, в один из семейных центров Москвы. Самостоятельно тут трудно справиться.
Если речь о профилактике подростковой депрессии, то важно понимать: подростковый возраст — очень сложный, конфликтный. Избегать конфликтных ситуаций невозможно. Да и не нужно. Главное — это стараться создать такой психологический климат в семье, чтобы подросток чувствовал поддержку, знал, что его слышат и с ним считаются.
— Легко сказать, но как родителям создать такую атмосферу?
— Есть несколько методов: активная эмоциональная поддержка ребенка в состоянии депрессии и поощрение его положительных устремлений. Это поможет облегчить ситуацию. Можно и нужно учить подростка социализироваться и преодолевать стресс: тут тоже помогут психологи. Еще один метод — расширение временной перспективы и самопонимания.
— Вы сказали, что не нужно избегать конфликтов, а позитивную атмосферу за короткий срок не создать. Как правильно вести себя, когда конфликт неизбежен?
— Четко излагать подростку свои страхи и опасения, чтобы он мог их понять. Вывести подростка на откровенный разговор, чтобы выяснить, что происходит с ним. Он должен знать, что его выслушают без критики и осуждения. Взрослому надо показать свою готовность слушать и понимать, что вовсе не означает прощения. Это просто создает твердую основу, на которой можно строить дальнейшие отношения. Подростку нужно, чтобы родители его выслушали, но не давали советов, пока он сам не попросит их об этом. С этим трудно смириться, но родителям надо принять и понять: подросток вовсе не должен обязательно следовать советам старших. Он делает свой выбор. Только при таком подходе возможен осмысленный диалог между двумя равноправными людьми: взрослым и подростком. Только на такой базе можно строить конструктивное общение и поведение.
Как правильно говорить с подростком
Если вы слышите от ребенка, что он ненавидит учебу, класс, то ни в коем случае не нужно говорить: «Когда я был в твоем возрасте… да ты просто лентяй!». На эту фразу лучшим ответом будет: «Что происходит у нас, из-за чего ты себя так чувствуешь?»
На фразу «Все кажется таким безнадежным…» важно ответить примерно так: «Иногда все мы чувствуем себя подавленными. Давай подумаем, какие у нас проблемы и какую из них надо решить в первую очередь». И никогда не отвечайте на нее: «Подумай лучше о тех, кому еще хуже, чем тебе».
На слова «Всем было бы лучше без меня!» лучше всего отреагировать так: «Ты очень много значишь для нас, и меня беспокоит твое настроение. Скажи мне, что происходит». И ни в коем случае не так: «Не говори глупостей. Давай поговорим о чем-нибудь другом».
Если вы услышите от подростка, что не понимаете его, обязательно скажите: «Расскажи мне, как ты себя чувствуешь. Я действительно хочу это знать». Никогда не говорите ему слова: «Кто же может понять молодежь в наши дни?»
На фразу «Я совершил ужасный поступок…» лучше отреагировать так: «Давай сядем и поговорим об этом». Не стоит говорить: «Что посеешь, то и пожнешь!»
И крайне важно поддержать подростка. Поэтому на слова «А если у меня не получится?» нужно отвечать: «Если не получится, я буду знать, что ты сделал все возможное». И никогда — «Если не получится, значит, ты недостаточно постарался!»
Как вовремя заметить депрессию подростка. 5 важных признаков
После того, как по страницам электронных СМИ и социальных сетей прокатилась волна материалов, посвященных депрессии, многие родители осознали масштаб проблемы. Уровень грамотности в теме психического здоровья растет, люди постепенно осознают, что клиническая депрессия – это не «ты просто ноешь» и не «лень с капризами». Особенно важной становится эта тема, когда дело касается подростков. Подросткам вроде как положено быть вечно мрачными и страдать из-за несчастной любви, и тут главное не упустить настоящую депрессию на фоне типичных подростковых проблем.
Некоторые люди оценили свое состояние и наконец обратились к специалистам. Многие пациенты с депрессивными расстройствами признались, что, благодаря популяризации знаний об этом заболевании, отношение близких и друзей к их состоянию стало теплее и лояльнее. Тем не менее существует целая категория людей, депрессия которых почти всегда проходит незамеченной для окружающих. Это подростки.
По статистике, около 11% юношей и девушек в возрасте до 18 лет страдают депрессией.
Это уже больше, чем каждый десятый. Но в статистику входят только зарегистрированные случаи. А чаще всего депрессии в пубертате остаются без внимания окружающих. Очевидные для специалиста симптомы игнорируются родителями и списываются на возрастные изменения характера, а способами «лечения» депрессивных расстройств у детей и подростков все еще остаются наказания, нравоучения и давление.
В период пубертата кризисы неизбежны: гормональная перестройка организма и вызванная ею эмоциональная нестабильность «удачно» сочетаются с моментом переоценки всех жизненных установок, поиском ответов на «недетские» вопросы, изменением характера социального взаимодействия.
Добавьте сюда первый интерес к сексуальности, влюбленности, а также растущее давление со стороны школы, приближение экзаменов и нависающую над всеми старшеклассниками необходимость выбирать дальнейшую судьбу. А еще неуверенность в себе отлично подкрепляется гормональными изменениями тела (включая вес), прыщами и скачками настроения.
Отношения с родителями тоже чаще всего страдают: дети уже не могут принимать устоявшиеся «детские» роли, а родители еще не готовы отказаться от прежних способов взаимодействия. У кого-то процесс перестройки проходит сравнительно легко, а у кого-то подростковый кризис знаменуется первым эпизодом депрессии или биполярного расстройства.
Даже самые внимательные родители часто не замечают симптомов депрессии у своих детей, потому что большая часть проявлений заболевания трактуются как проявления «дурного характера», «упрямства», «лени» и так далее.
Впрочем, подростки по большей части не сообщают взрослым о своих проблемах, когда дело касается эмоциональных нарушений: они заранее ждут обесценивания и нотаций.
Первыми заметными проявлениями депрессии у подростков становятся вялость, апатия, отказ от прежних увлечений, снижение успеваемости. В ответ на потерю интереса к учебе родители критикуют и давят на ребенка, пытаясь заставить его учиться. Впрочем, некоторые дети используют учебу как способ бегства от себя, домашних проблем и собственных невыносимых переживаний, поэтому успеваемость может даже улучшиться, и у родителей не возникает повода бить тревогу.
При депрессии обычно хочется лежать целыми днями, но и это взрослые трактуют как признак расслабленности и испорченности. Поэтому, несмотря на истощение и апатию, лежат лицом к стене подростки редко, потому что дома – невыносимая атмосфера контроля и давления, особо не поваляешься.
Бессонница у подростков, зачастую принимающая клинические формы, у нас в быту называется «всю ночь за компьютером сидел, спать не прогонишь», «сбитый» режим рассматривается как саботаж и признак дурных наклонностей. Идея о том, что подросток сидит «за компом» из-за страха и невозможности остаться ночью наедине со своими мыслями, родителям обычно не приходит в голову. Впрочем, бессонницу подростки тоже скрывают. Тем более теперь можно не сидеть перед экраном всю ночь, а лежать в кровати со смартфоном, не привлекая излишнего внимания бдительных взрослых.
Нарушения аппетита и пищевых привычек в подростковом возрасте обычно вообще не вызывают подозрений. Перестал есть? Наверное, похудеть пытается. Ест все, что не приколочено? Растущий организм.
Что касается потери интересов и снижения интенсивности общения, родители таких вещей чаще всего не замечают или реагируют парадоксально. Теряет социальные связи? Ну и хорошо, перерос этих своих друзей. Связался со странной компанией? Ну, тут все просто, ребенок вот-вот испортится, надо за него взяться (запрещать, контролировать, опекать, ну и так далее). Бросил все свои «кружки» и хобби? Просто растет (а если хобби активно поддерживалось взрослыми, его так просто и не бросишь, могут наказать).
Но самыми невыносимыми симптомами остаются депрессивные мысли, тоска, тревога, страхи и негативное восприятие себя и окружающих.
Именно в подростковом возрасте человек начинает задаваться экзистенциальными вопросами всерьез, но взрослые, уже научившиеся не думать о смерти и смысле жизни, редко готовы на искренний диалог с подростком на эти «недетские» темы.
Впрочем, даже воспринять всерьез вопросы сына или дочери может далеко не каждый родитель. Чаще взрослые пугаются таких разговоров, обесценивают проблему, прячутся от этих бесед за прописными истинами, нотациями, готовыми ответами. Или ищут внешних врагов, тех, кто «надоумил» ребенка или спровоцировал его на такие рассуждения.
Массовая истерия в СМИ вокруг «групп смерти» в социальных сетях помогает родителям игнорировать проявления интереса ребенка к базовым вопросам бытия.
К обесценивающим комментариям добавляются контроль, слежка за ребенком в социальных сетях, запреты. Родители таким образом пытаются погасить собственную тревогу за взрослеющего ребенка, но сам ребенок чувствует себя все более одиноким, вопросы остаются без внятных ответов, а мир становится для подростка все более враждебным. Все это лишь усиливает симптомы депрессии.
Впрочем, многие подростки с самого начала понимают, что делиться своими экзистенциальными переживаниями со взрослыми нельзя, что родители расстроятся, испугаются, рассердятся или выпишут несколько готовых истин.
О суицидальных мыслях нашим детям вообще запрещено говорить вслух – это сделает их жизнь еще более невыносимой. Мало кто из взрослых готов честно и искренне принимать такие разговоры. Нас, родителей, это слишком пугает. Проще уйти в обесценивание, призвать на помощь мораль и религию, попытаться взять под контроль или свалить на дурное влияние (трудно поверить, что жизнерадостный ангел, еще вчера читавший стихи про маму и родину, сам по себе, без подсказки, начал думать о «таком»).
Хотя на самом деле дети идут говорить о суицидах в интернете именно потому, что обмолвиться о таком в реальной жизни – невозможно. Им необходимо понимание, и они ищут его там, где могут.
Часто подростки, обнаружившие суицидальные мысли или склонность к самоповреждениям, подвергаются настоящей травле со стороны напуганных взрослых – как родителей, так и педагогов. Многие до сих пор думают, что запрещать, стыдить и контролировать – это помощь ребенку. На самом деле, это лишь усиливает ощущение отчужденности, одиночества, усугубляет фрустрацию, делает существование еще более невыносимым.
Традиционными средствами самопомощи при депрессии у подростков остаются алкоголь, наркотики, компьютерные игры – все, чего вы, родители, так боитесь. Они помогают подросткам сбежать от невыносимых мыслей и переживаний, найти временное облегчение от боли. Иногда на помощь приходят музыка, книги и субкультуры, но даже это часто становится поводом для противостояния между ребенком и родителями, что усиливает фрустрацию.
Подросток ищет выход там, где может – если родители в этот момент становятся врагами, ему приходится спасаться теми способами, которые взрослым не понравятся. Сомнительные компании, девиантное и саморазрушительное поведение, психоактивные вещества, самоповреждения в такой ситуации – это не бунт и не попытка «все испортить», это поиск ресурса для преодоления своего состояния. И, пытаясь бороться с ребенком, взрослые лишь усугубляют ситуацию.
Подростку с депрессией очень плохо. В отличие от взрослых, он еще не выработал привычных способов психологической защиты, он не в силах игнорировать происходящее с ним, не овладел навыками эмоциональной саморегуляции. У него еще нет готовых ответов, нет психологических убежищ, нет мест, где он может гарантированно получить поддержку, нет ресурсов для преодоления кризисов.
Кроме того, он ощущает стыд и вину за свое состояние (даже если они проявляются как агрессия и отвержение), невыносимую боль, одиночество, страх. Он нуждается в помощи, а не в воспитании (воспитывать – в традиционном смысле – подростка уже поздно).
Большая часть клиентов с депрессивными расстройствами понимают, что первый эпизод они «словили» в пубертате, но осознали, что это был он, только во взрослом возрасте. Как и с большинством хронических заболеваний, эффективность раннего вмешательства при депрессии напрямую влияет на течение этого заболевания в будущем. Если распознать первый депрессивный эпизод в подростковом возрасте, риск рецидивов существенно снижается. Если же первый эпизод остается без внимания, велика вероятность перехода расстройства в хроническую форму.
Не спешите его уличать, подлавливать, стыдить и давить. На ранних стадиях эффективными могут быть даже самые простые и банальные средства: восстановление утраченного доверия, искренность, поддержка, защита. В этот нелегкий момент вы должны быть на стороне своего ребенка, а не против него.
По статистике, наиболее эффективным средством преодоления подростковой депрессии остается разговорная психотерапия в сочетании с правильно подобранными фармакологическими препаратами (не «пустырник с пионом», а лекарства, назначенные опытным врачом!).
Не бойтесь обращаться за консультацией к профессионалам. В том, чтобы прибегнуть к помощи психолога, психотерапевта или психиатра, нет ничего стыдного, это не свидетельствует о том, что ребенок «сошел с ума» или «дураком оказался». Своевременное вмешательство, проведенное без насилия и давления со стороны близких, позволяет разобраться с депрессивными расстройствами до того, как сформируются соответствующие когнитивные и аффективные установки, проще говоря – до того, как депрессия станет привычным состоянием. Лечить хронические депрессии во взрослом возрасте намного труднее и дольше.
Изначально этот текст был опубликован на сайте проекта Мамсила. Мы публикуем его с разрешения редакции.
Переходное поведение – Наука – Коммерсантъ
Каждый раз, когда случается очередное чрезвычайное происшествие с участием подростков (начиная с драки на футбольном матче и заканчивая групповым суицидом), взрослые хватаются за голову: как это могло произойти? Почему они так поступают? Кто их этому научил? Можно ли это предотвратить?
Поведение подростков и трагедии, к которым оно приводит, регулярно становятся предметом общественного внимания. Проблема настолько серьезна, что ей уже второй раз посвятил специальный опрос Всероссийский центр изучения общественного мнения. По мнению 51% респондентов ВЦИОМа*, в псковской трагедии, унесшей две молодые жизни, виноваты родители; самих погибших подростков считают причиной 15%, школу винят 6% респондентов, общество в целом — 6%, власть (правоохранительные органы) — 5 %. Чтобы предотвратить подобное, респонденты в основном (34% сейчас и 30% в мае) советуют родителям уделять больше внимания детям; государству же предлагается лучше воспитывать детей (11% и 10%), организовать для них интересный досуг (8% и 14% в мае), ограничить влияние интернета (8% и 5%) и обеспечить им психологическую помощь (6% и 7%).
Депрессия — сигнал о том, что подросток крайне нуждается в помощи
Фото: Сергей Куликов, Коммерсантъ
Депрессия. Основные факты
Депрессия является одним из распространенных психических расстройств. По оценкам, от нее страдают 350 миллионов человек из всех возрастных групп.
Депрессия является основной причиной инвалидности в мире и вносит значительный вклад в глобальное бремя болезней.
Женщины в большей мере подвержены депрессии, чем мужчины.
В худшем случае депрессия может приводить к самоубийству.
Имеются эффективные виды лечения депрессии.
Информационный бюллетень ВОЗ, 2016 год
Излишняя опека вредна, как и излишняя самостоятельность
Парадокс в том, что подростки, чьи деяния попадают в новостные ленты, далеко не всегда являются детьми из неблагополучных семей. Тем не менее в большей части неприятных подростковых историй источники стоит искать в особенностях семейного воспитания.
Гиперопекающая семья — та, в которой забота о ребенке на первом плане,- не дает подростку очень важной вещи: ощущения границ возможного, дозволенного. Ощущение это очень важно: границы обозначают зону безопасного поведения, родительские запреты определяют рубеж, за которым начинается опасная зона. На протяжении всего взросления ребенок расширяет эту зону, но она всегда должна быть ясно очерчена. Подросток активно пытается расшатать границы дозволенного: так он проверяет их прочность. Ребенок сверхзаботливых родителей, которые не дают явных обозначений допустимого поведения, в сущности обречен на постоянную тревогу, потому что никогда не может быть уверен, где начинается его опасная зона. Эта тревога может воплощаться в сильных страхах (вплоть до невозможности выхода из дома) или в совершенно противоположных реакциях: вспышках гнева, побегах из дома, даже в правонарушениях.
Другая по форме, но похожая по содержанию ситуация складывается в семьях с либеральным стилем воспитания. Здесь ребенка никто особенно не балует, но ему предоставляется столько самостоятельности, сколько он еще не в силах использовать. Может казаться, что в такой семье царит доверие, нет мелочного контроля. Однако для подростка это отсутствие контроля может быть сигналом о том, что он не нужен родителям, что они просто не хотят уделять ему внимание. В этом случае его плохое поведение будет попыткой хотя бы таким способом привлечь вожделенный интерес родителей к себе.
Самоидентификация через принадлежность к группе
Каждый подросток считает, что он индивидуальность (яркая или тусклая, но обязательно — самая-самая), но при этом лишь единицы замечают свою конформность. В норме любой подросток проходит через идентификацию с группой сверстников, чтобы построить свою собственную идентичность (ответить на вопрос: кто я?), но мало кто замечает, насколько сильно он может раствориться в группе, некритично перенять ее нормы. Бесполезно упрекать такого подростка в том, что он ведомый, не имеет своего мнения — он этого не услышит. Приверженность группе — нормальная ситуация в подростковом возрасте, и чем хуже взрослые настроены по отношению к этой группе, тем более закрытой и привлекательной она становится.
Особенно ярким примером таких закрытых групп являются некоторые подростковые субкультуры. Вообще говоря, особая детская и подростковая культура, отличная от культуры взрослых,- это явление, которое было всегда в истории человечества, в советское время у нас ее роль выполняла пионерия. Сейчас подростковые субкультуры разнообразны, большей частью совершенно безобидны, однако есть среди них и такие, в основе которых лежат довольно агрессивные идеи. Яркий пример — фанатские организации (футбольные хулиганы, hools). В них имеется четкая иерархия, собственный сленг и особо бережное отношение к атрибутике. Такого рода закрытая группа с жесткими правилами привлекает подростков, которым трудно выражать эмоции, участвовать в социальных взаимодействиях. Чем слабее «я», тем более строгие правила группы ему подходят.
Любая субкультура помогает подростку почувствовать себя более взрослым. Если группе, с которой он себя отождествляет, свойственна какая-либо определенная одежда, она буквально помогает ему «поменять окраску», отбросить детский облик. К тому же многие субкультуры предлагают своим новым членам своеобразные обряды инициации (это может быть, например, первый поход на концерт любимой субкультурой группы или первый шарф, сорванный во время драки с фаната команды-соперника). И таким образом подросток получает то, чего в обычной жизни получить еще не может, хотя уже очень хочет: переход в новый взрослый статус.
Проблемное поведение подростков
Зачастую проблемное поведение подростков возникает как защитная реакция в ответ на их состояние эмоционального неблагополучия. Гормональные изменения хоть и не являются непосредственными причинами психологических трудностей, но вносят свою лепту в интенсивность переживания последних.
Гормональный бунт приводит к повышению чувствительности нервной системы. Противоречивых эмоций появляется больше, а контролировать их становится сложнее. Особенно ярко это видно в начале подросткового возраста, в 11-14 лет. Осознавать свои переживания подростку еще совсем сложно, и эмоции могут буквально захлестывать его.
Старшие подростки (15-17 лет) становятся спокойнее, их нервная система уже научилась себя уравновешивать. Внутри все еще много переживаний, но развивается способность их осознавать. В поведении подростка становится меньше импульсивности, зато тяжелые эмоциональные состояния могут стать стабильнее.
В крайнем случае эмоциональное неблагополучие подростка принимает форму депрессии. Согласно данным генетических исследований, существует наследственная предрасположенность к расстройствам депрессивного спектра. При этом пусковой стимул к развитию расстройства у подростков обычно внешний: трудности в отношениях со сверстниками (одиночество, конфликты, травля), реже — с родителями, ситуация неудачи, особенности внешнего облика (лишний вес, физические недостатки).
Как минимум часть классических симптомов депрессии можно наблюдать почти у каждого подростка — просто в силу возрастных особенностей. Из-за гормональных перестроек подростки склонны к перепадам настроения. Стремительный рост организма, часто неравномерный (например, сердце не успевает увеличиваться пропорционально телу), является причиной повышенной утомляемости. Самооценка очень часто занижена и крайне уязвима к оценкам окружающих.
СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ
Тем не менее далеко не каждый подросток, разумеется, переживает именно депрессию. При постановке диагноза обязательно учитывается, как долго сохраняется состояние эмоционального неблагополучия. Для того чтобы начать серьезно беспокоиться за ребенка, вполне достаточно срока в две недели. Тогда уже необходимо обратиться за помощью к психиатру, который назначит психотерапевтическое лечение, а в особо тяжелых случаях — антидепрессанты.
Важная особенность подростковой депрессии — ее маскированность, т. е. скрытость за какими-либо другими симптомами. Проявления депрессии различны у младших и старших подростков. В младшем подростковом возрасте (12-14 лет) депрессия проявляется приступами тоски, жалобами на плохое настроение, очень часто — на хроническую головную боль или боль в животе, в сердце. Подросток начинает резко терять или набирать вес. При этом, в отличие от ситуации со взрослой депрессией, у подростка обычно нет внешней вялости, он остается достаточно подвижным.
При обращении к врачу такому ребенку чаще всего будет поставлен диагноз вегетососудистая дистония. Соматической патологии, естественно, обнаружить не удается, симптоматическая терапия не помогает. В худшем варианте стабильно плохое состояние подростка приводит к развитию соматического заболевания.
Из-за плохого самочувствия подросток не хочет (а часто и не может) ходить в школу. Словно бы пытаясь выплеснуть негативное состояние наружу, ребенок становится очень раздражительным. Недовольство окружающими может принимать агрессивные формы: подросток отказывается общаться, жалуется, что в школе очень тяжело из-за учителей, может обвинять родителей. В то же время в доверительном контакте подросток сообщит, что это у него плохой характер, он не может себя заставить хорошо учиться. Самоанализ развит еще очень незначительно, но на эмоциональном уровне у подростка возникает свойственное депрессии ощущение «я плохой». Внутренний дискомфорт часто толкает подростков, особенно мальчиков, на агрессивные поступки.
У старших подростков (15-17 лет) депрессия чаще всего разворачивается во «взрослой» форме, хотя важной частью остаются соматические жалобы (тяжесть в области сердца, затрудненное дыхание, реже — боль в животе). Идеи самообвинения у старших подростков уже присутствуют в развернутом виде. Как правило, есть суицидальные мысли. Чаще всего депрессия в этом возрасте вызвана или сопровождается отгороженностью от сверстников, одиночеством, но нередки парадоксальные случаи депрессии у подростков — «звезд» своего окружения. Это еще один вариант маскированной депрессии. Как правило, она связана с глубокой неудовлетворенностью собой, ощущением внутренней пустоты, которую не могут заполнить социальные достижения. Обычно такой подросток растет в условиях высоких требований к его успешности — вместо атмосферы родительского тепла.
Самоповреждающее поведение (вырывание волос, нанесение себе порезов и т. п.) время от времени входит в моду у подростков и не всеми специалистами считается признаком именно депрессивного состояния. Однако представить себе абсолютно благополучного подростка, который исключительно следуя моде режет вены, все же затруднительно, поэтому наличие порезов — повод как минимум более пристально наблюдать за таким подростком.
Важно иметь в виду, что подростковый период — это возраст, когда у больных шизофренией происходит первый приступ, так называемый дебют. И предвестником шизофрении, как правило, является тяжелый депрессивный эпизод. В этом случае сама депрессия становится лишь «маской».
Депрессия может стать предпосылкой для агрессивного, асоциального поведения (делинквентный вариант депрессивного расстройства). Единственный ключ к пониманию истинных причин такого поведения — хмурый вид подростка, явное отсутствие удовольствия от своих деяний, которые, казалось бы, должны дарить ощущение азарта. Как правило, подростку остро не хватает не просто тепла, а элементарной безопасности в семье, и он очень рано усваивает, насколько малоценным является в этом мире. Вызывающее поведение — его оборона, способ преодолеть свое ощущение никчемности.
Дефицит совести — единственное, в чем родители не виноваты
Порой особо вызывающее поведение подростков хорошо описывается еще одним психиатрическим диагнозом — психопатией, или расстройством личности. Основной «недостаток» психопатии — дефицит осознания своих ошибок, критичности к себе, или просто совести. Интеллект у психопата абсолютно нормален.
Однако даже если подросток совершил что-то необдуманное, определенно неприемлемое и при этом не раскаивается, до 18 лет такого диагноза ему не поставят. Определенная некритичность подростка к себе до этого возрастного рубежа считается вариантом нормы. Физиологически это объясняется незрелостью мозговых структур, а психологически — тем, что такой подросток еще не определился с ответом на вопрос «кто я?» и пока не в полной мере соотносит свои поступки со своими же ценностями.
Психопатия — единственный диагноз, дающий окружающим подростка взрослым индульгенцию: в этом они не виноваты. Во всех же остальных случаях поведение подростка так или иначе отражает ту систему отношений, в которой он вырос.
Наталья Воротыло, кандидат психологических наук, доцент кафедры общей психологии МГМСУ, психолог Благотворительного фонда «Будущее сейчас»
Курс «Работа с подростковой депрессией» — Перекресток
Почему это важно?
Депрессия распространена во всем мире: по оценкам Всемирной Организации Здравоохранения от депрессии страдает около 350 миллионов человек. В России около 10% населения (15 миллионов человек) страдают депрессией, из них около 5% составляют подростки 14-17 лет.
Это — серьезная проблема, потому что депрессия может сильно менять жизнь человека на работе, в школе и в семье, разрушая социальные связи и снижая продуктивность. Она может приводить к самоубийству.
К счастью, на сегодняшний день известны эффективные способы терапии и лечения депрессии. При этом помощь получают менее 2%. Препятствия для получения эффективного лечения включают:
отсутствие доступной информации о симптомах депрессии
отсутствие доступной информации о возможностях лечения
недостаток подготовленных специалистов
социальную стигматизацию.
О чем курс?
В рамках проекта «Ты не один» мы проводим обучение специалистов по работе с депрессией у подростков. В программе обучения рассматриваются темы диагностики, консультирования, сопровождения, оценки эффективности, профилактики депрессии у подростков, также в программе представлены возможные техники и протоколы для работы. Программа состоит из 10 встреч (70 ак.ч.), которые будут проходить по субботам. В конце обучения проводится экзамен.
Каковы условия участия?
Обучение бесплатное. Требования к слушателям: высшее психологическое образование. Опыт работы с подростками необязателен, но желателен.
Кто ведет?
Настасья Крысько — руководитель проекта «Ты не один», подростковый психолог, психотерапевт. Работаю с подростками и их родителями 8 лет. Основные темы: подростковые депрессии, суицидальное, самоповреждающее поведение, нарушение пищевого поведения. Ко мне часто приходят подростки, которые чувствуют себя подавленными, виноватыми, уставшими, потерявшими смысл жизни. В этот момент для меня важно быть вместе с ними и их родителями, помогать замечать что-то хорошее и не игнорировать свое состояние, вместе искать решения, анализировать, что-то делать…Этот проект для меня очень важен, особенно сейчас, когда депрессия среди подростков учащается. Депрессия — это серьезная тема, поэтому я хочу научить замечать ее, поделиться способами как с этим можно работать, как справляться, даже в самые безнадежные моменты.
Мария Лейбович — психиатр, психотерапевт, к. м. н. Работаю в клинике с 1999, в том числе с подростками. Веду медикаментозное сопровождение, семейные консультации, групповую работа с подростками и родителями, обучение для специалистов.
В подростках, переживающих самый непростой в жизни человека период, люблю сочетание хрупкости и мужества, и мне важно учить их принимать помощь.
В ситуации депрессии важна возможность даже минимальных изменений в отношении к этому, все чаще встречающемуся, расстройству. Сейчас депрессия плохо распознается семьями, специалистами, часто остается без должного лечения из-за страхов и предубеждений против медикаментозной поддержки.
Анна Конорева — врач-психиатр, психотерапевт. В этой специальности я уже более 7 лет и работу свою люблю, ценю, вижу её актуальной и перспективной. Для меня в работе с подростками особенно значимо быть чуткой, внимательной и стабильной; важно создавать необходимую опору на этом непростом жизненном этапе.
Депрессивные состояния встречаются все чаще и зачастую необходим подход как фармакологический, так и психотерапевтический, дополняющие друг друга. В такой период у человека мало ресурсов и много растерянности, очень сложно справляться в одиночку и потребность во внешней поддержке крайне высока.
Артем Кондрашкин — психолог, к.пс.н., работаю с подростками с 2008 года. Я работаю с подростками с 2008 года. Мне важно, что с подростками можно разговаривать про сложные темы и вместе находить какие-то решения, и что для них все по-честному. Для меня депрессия очень личная тема, и самое важное в ней, наверное, то, что это серьезное состояние, реально влияющее на жизнь многих людей, а не лень, не черта характера или какой-то образ жизни. Мне не нравится, когда депрессия романтизируется и эксплуатируется. И мне нравится, что с депрессией можно справиться, потому что это дает надежду.
Илья Хломов — психолог, гештальт-терапевт, танатотерапевт, более 10 лет работаю с подростками. Я более 10 лет работаю с подростками. Подростковый возраст, на мой взгляд — непростое время, когда надо адаптироваться к жизни по-новому, резкая перестройка, в этом возрасте проявляются интересные взгляды, идеи, концепции. Депрессия — это очень медленный период, в котором очень важно и очень сложно быть рядом с другим, время, когда нужна забота.
Татьяна Кириллова — психолог, гештальт-терапевт. Работаю с подростками и семьями десять лет. Мне нравится работа с подростками, потому что они находятся в постоянном изменении и развитии, и им часто непросто, конечно. Депрессия делает прохождение этого периода еще сложнее, мне кажется, еще больше увеличивает чувствительность. Мне важно обходится с этим наиболее аккуратно и бережно
Как зарегистрироваться?
Пришлите нам на почту [email protected] свои ФИО, номер телефона и данные о профильном образовании. Перед началом курса мы сделаем рассылку, на которую нужно будет оперативно ответить.
Программа
Дата | Тема | Содержание |
21.09 | Введение в темуподростковая депрессияДеконструкция. Позиция специалиста | Подростковая депрессия: маркеры, причины, группа риска. Мифы о депрессии.Стадии готовности к изменениям. Формулирование запроса. Контракт в работе с депрессией. Особенности работы с подростками. Особенности депрессивного состояния и его влияние на жизнь подростка (мышление, поведение, эмоции) Выстраивание доверительного контакта. |
28.09 | Диагностика депрессии и суицидальных рисков | Психолого-психиатрическая оптика. Возможности и ограничения психиатрии и фармакологической поддержки. Командная работа: психолог-психиатр. Депрессия и суицидальное, самоповреждающее поведение. Технологии, специфичные для консультирования подростков с самоповреждающими, суицидальными проявлениями (договор, план безопасности, маркеры) |
5.10 | Терапевтический альянс в работе с подростками и родителями | Терапевтический альянс. Первая сессия. Оценка эффективности. Обратная связь.Домашние задания |
12.10 | Работа с руминациями, виной и стыдом при депрессии | Техники работы с триадой депрессивного состояния |
19.10 | Использование метода организации среды при работе с депрессией: поддерживающие факторы среды | Помощь в организации режима сна, питания, активности, позитивного общения и других ресурсов среды |
26.10 | Депрессия и коморбидные расстройства | Депрессия и коморбидные расстройства: паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, пограничное расстройство личности, расстройства пищевого поведения |
2.11 | Работа с семьей подростка с депрессией | Поддержка родительской позиции при работе с депрессией. Системный взгляд на депрессию подростка: роль семьи и ближайшего окружения |
9.11 | Рецидивы и ухудшения в работе с депрессией у подростков. | Рецидивы и ухудшения в работе с депрессией у подростков. Дерево решений. Профилактика выгорания специалиста. |
16.11 | Групповая работа с подростками с депрессией | Особенности групповой работы с подростками. Депрессия и работа с группой. Возможности и ограничения. |
23.11 | Профилактика депрессий у подростков. | Профилактика депрессий у подростков. Принципы создания программы. Проектная деятельность. |
О проекте «Ты не один» — http://perekrestok.info/ti-ne-odin/
Проект проводится при поддержке Фонда президентских Грантов
Подростку
Депрессия у подростков.
Помогите мне!
Спрашивали ли вы себя когда-нибудь, а не страдаете ли вы от депрессии? Вполне естественно, если подросток иногда чувствует себя несчастным. Ну а если к прочим изменениям добавить и гормональный хаос подросткового возраста, то легко можно понять частую смену настроения. Однако исследования показывают, что каждый восьмой подросток из десяти страдает подростковой депрессией. Но, как депрессию, так и проблемы, которые она за собой влечет, можно вылечить. Поэтому, если подавленность подростка не проходит на протяжении двух недель и, вдобавок, отмечаются другие симптомы депрессии, то пришло время, обратится за помощью к профессионалам.
Что говорят великие?
Стоит прислушаться к мнению признанных мудрецов, которые полагают:
— чем глубже печаль проникает в человеческую сущность, тем больше радости она сможет вместить;
— когда вы пребываете в радости, загляните глубже в свое сердце, и вы увидите, что радость способна дать то же самое, что раньше печалило вас;
— когда вы печальны, загляните опять в свое сердце, и вы увидите, что на самом деле плачете над тем, что было вашей радостью.
В чем настоящая причина депрессии?
Не ситуация виновата в том, что появилась депрессия. Человека обычно угнетает то внимание, которое приходится уделять этой ситуации. Не нежелательные обстоятельства на самом деле являются настоящим источником депрессии. Негативные обстоятельства способны вызвать депрессию только тогда, когда вы сконцентрировали на них все свое внимание. Депрессии под силу заманить вас в настоящую ловушку: как только вы начинаете постоянно думать о негативе, депрессия становится самоподпитывающейся.
Можно попасть в ловушку.
Стоит заметить попутно, что попытки использовать свой интеллект для того, чтобы выбраться из депрессии, обычно погружают в нее еще глубже. Вы пытаетесь найти разумный выход из депрессии, при этом постоянно испытываете разочарование, пытаетесь использовать варианты временного облегчения, даваемые лекарствами, наркотиками, алкоголем, видеоиграми, телевидением, другими заменителями, которые обладают способностью снижать сознательность.
Как решить проблему депрессии
Постарайтесь оторвать свое внимание от вещей, угнетающих вас. Переключитесь на то, что способно принести вам настоящую радость. Отвлекитесь от внешних обстоятельств, включите воображение. Мысленно выстройте абсолютно выдуманные ситуации, при мысли о которых вам будет на душе хорошо. Это выглядит, как бегство от жизни, но не стоит делать поспешные выводы. Вы пытаетесь построить в воображении новые, реалистичные обстоятельства, которые будут для вас привлекательными. Параллельно решайте внешние проблемы, но отведите этому как можно меньше внимания.
О чем стоит фантазировать
В воображении вам подвластно все, думайте о том, что доставляет вам радость:
— путешествуйте вокруг света;
— стройте воображаемый дом своей мечты;
— вообразите идеальные отношения.
Вам под силу изменить свой внутренний мир. Будьте к себе терпеливы, воспользуйтесь помощью друзей, близких, специалистов, и депрессия отступит.
Почему подростки подвержены депрессии?
Существует множество причин, по которым подросток чувствует себя несчастным. Например, получив плохую оценку, у подростка может развиться чувство бесполезности и неполноценности. Успеваемость в школе, социальный статус среди ровесников, сексуальная ориентация, семейное благополучие – это факторы, имеющие огромное влияние на психическое состояние подростка. Иногда, подростковая депрессия может развиться в результате воздействия факторов окружающей среды. Но если ни друзья, ни родственники – ни даже любимые занятия – не могут помочь подростку избавиться от чувства подавленности, независимо от причины его возникновения, то существует огромная вероятность того, что он болен подростковой депрессией.
Какие симптомы подростковой депрессии?
Зачастую симптомы подростковой депрессии проявляют себя в изменениях настроения и поведения. Больные дети теряют мотивацию в жизни и становятся замкнутыми, придя со школы, они закрываются в своей комнате и могут сидеть в одиночестве часами.
У таких детей замечается повышенная сонливость, перепады аппетита и даже преступное поведение, как например мелкие кражи в магазинах или состояние алкогольного опьянения или наркотической интоксикации. Ниже приведены основные симптомы подростковой депрессии:
- Апатия
- Постоянные боли, например головные боли, желудочные, боли в спине или чувство усталости
- Трудно сосредоточиться
- Трудно самостоятельно принять решение
- Безответственное поведение – например, забывают о своих обязанностях, опаздывают в школу или прогуливают ее
- Потеря аппетита или чрезмерное переедание, что влечет за собой значительную потерю веса или полноту
- Забывчивость
- Одержимость мыслями о смерти
- Бунтарское поведение
- Чувство грусти, беспокойства или безнадежности
- Бессонница ночью и повышенная сонливость на протяжении дня
- Внезапное снижение успеваемости в школе
- Употребление алкоголя, наркотиков и случайные беспорядочные сексуальные связи
- Избегание друзей
Передается ли подростковая депрессия по наследству?
Да. Если депрессия начинается в возрасте от 15 до 30 лет, то в большинстве случаев она наследственна. К тому же, подростковая депрессия более часто встречается у тех детей, в семье которых были зафиксированы случаи депрессии.
Как диагностировать подростковую депрессию?
Не существует специальных медицинских анализов, с помощью которых можно было бы с уверенностью сказать, что ребенок болен.
Психиатр ставит диагноз подростковая депрессия, ссылаясь на результаты проведенных собеседований и психологических тестов с подростком, его родственниками, учителями или друзьями.
Степень болезни и риск совершения самоубийства, определяется на основе детальной оценки этих собеседований. Согласно информации, полученной в результате собеседований и психологических тестов, строится схема и методы лечения.
Психиатр также рассмотрит возможность присутствия других психических болезней, таких как беспокойство, маниакальное поведение или шизофрения. Он также детально изучит, способен ли ребенок на убийство или самоубийство.
Как лечить депрессию?
Существует множество методов лечения депрессии, включая применение медицинских препаратов и психотерапию. Если депрессия вызвана проблемами в семье, действенным способом лечения может стать семейная психотерапия. Также ребенок должен чувствовать поддержку родственников и учителей, чтобы преодолеть трудности в учебе и общении с ровесниками. В некоторых случаях, когда у ребенка наблюдается острая форма депрессии, существует вероятность госпитализации в психиатрическую клинику.
Наилучший способ лечения должен выбрать ваш лечащий врач.
Комиссия по контролю над качеством лекарств и питательных веществ также предупреждает, что антидепрессанты могут увеличить риск суицидального поведения у детей и подростков, страдающих депрессией или другими психическими заболеваниями. Если у вас возникли вопросы или сомнения к определенным препаратам, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Можно ли использовать лекарства от депрессии и при лечении подростковой депрессии?
Да. Многие исследования по данному вопросу подтверждают эффективность применения подобных препаратов при симптомах подростковой депрессии. Национальный институт психического здоровья, проводил анализ трех способов лечения депрессии легкой и острой формы у подростков:
- первый метод лечения – применение препарата «Прозак», одобренного комиссией по контролю над качеством медицинских препаратов у детей в возрасте от 8 до 18 лет;
- второй метод – лечение с помощью когнитивно — поведенческой терапии, основанной на то, чтобы помочь подростку распознать негативные мысли и научить его бороться с ними;
- третий метод – комбинированный метод, то есть лечение с помощью медицинских препаратов и когнитивно — поведенческой терапии.
Через 12 недель проводимых исследований, результаты показали, что значительного улучшения достигли те пациенты, которые лечились с помощью комбинированного метода лечения. Больше 60% пациентов, принимавших препарат «Прозак», также значительно улучшили свое состояние. Но согласно результатам исследования, комбинированный способ лечения, оказался вдвое эффективнее второго метода лечения, то есть лечения только психотерапией.
Какие признаки суицидального поведения у подростков?
Проблемы в семье, потеря любимого человека, неуспеваемость в школе или постоянные неудачи в личных отношениях, все это может вызывать негативные мысли и привести к депрессии. Но в подростковом возрасте эти проблемы кажутся непреодолимыми, а боль, которую они причиняют, невыносимой. Самоубийство – это акт отчаяния, и в основном причина его лежит в подростковой депрессии.
Как справиться с подростковой депрессией — HelpGuide.org
депрессия
Какой бы унылой ни казалась жизнь сейчас, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше сегодня. Используйте эти инструменты, чтобы помочь себе или другу.
Что такое подростковая депрессия?
Подростковые годы могут быть очень тяжелыми, и совершенно нормально время от времени чувствовать грусть или раздражительность. Но если эти чувства не исчезнут или не станут настолько сильными, что вы почувствуете абсолютную безнадежность и беспомощность, возможно, вы страдаете от депрессии.
Подростковая депрессия — это гораздо больше, чем временное чувство грусти или подавленности. Это серьезное и изнурительное расстройство настроения, которое может изменить то, как вы думаете, чувствуете и действуете в повседневной жизни, вызывая проблемы дома, в школе и в социальной жизни. Когда вы в депрессии, вы можете чувствовать себя безнадежным и изолированным, и вам может казаться, что никто не понимает. Но среди подростков депрессия встречается гораздо чаще, чем вы думаете. Повышенное академическое давление, социальные проблемы и гормональные изменения в подростковом возрасте означают, что примерно каждый пятый из нас страдает депрессией в подростковом возрасте.Вы не одиноки, и ваша депрессия не является признаком слабости или недостатка характера.
Несмотря на то, что может казаться, что черное облако депрессии никогда не исчезнет, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе справиться с симптомами, восстановить равновесие и снова почувствовать себя более позитивным, энергичным и обнадеживающим.
Если вы родитель или опекун, который беспокоится о своем ребенке…
Хотя не всегда легко отличить от обычной подростковой боли роста, подростковая депрессия — серьезная проблема со здоровьем, выходящая за рамки капризности.Как родитель, ваша любовь, руководство и поддержка могут иметь большое значение для того, чтобы помочь вашему подростку преодолеть депрессию и вернуть свою жизнь в нужное русло. Прочтите «Руководство по подростковой депрессии» для родителей.
Признаки и симптомы подростковой депрессии
Трудно описать словами, как именно ощущается депрессия, — и мы не все переживаем ее одинаково. Для некоторых подростков депрессия характеризуется унынием и отчаянием. Для других это постоянный гнев или волнение, или просто непреодолимое чувство «пустоты».Однако, несмотря на то, что депрессия влияет на вас, вы можете испытывать некоторые общие симптомы:
- Вы постоянно чувствуете раздражительность, грусть или гнев.
- Ничего больше не кажется забавным — даже те занятия, которые вы любили раньше, — и вы просто не видите смысла заставлять себя их делать.
- Вы чувствуете себя плохо — никчемным, виноватым или просто «неправильным» в каком-то смысле.
- Вы спите слишком много или мало.
- Вы обратились к алкоголю или наркотикам, чтобы попытаться изменить свое самочувствие.
- У вас частые, необъяснимые головные боли или другие физические боли или проблемы.
- Все и вся заставляет плакать.
- Вы очень чувствительны к критике.
- Вы набрали или похудели без сознательных попыток.
- У вас проблемы с концентрацией, ясным мышлением или запоминанием. Из-за этого ваши оценки могут резко упасть.
- Вы чувствуете себя беспомощным и безнадежным.
- Вы думаете о смерти или самоубийстве.(Если да, немедленно поговорите с кем-нибудь!)
Как справиться с суицидальными мыслями
Если ваши негативные чувства, вызванные депрессией, становятся настолько сильными, что вы не можете найти никакого решения, кроме причинения вреда себе или другим, вам нужна помощь сразу . Просить о помощи, когда вы находитесь в эпицентре таких сильных эмоций, может быть очень сложно, но жизненно важно, чтобы вы обратились к кому-то, кому вы доверяете, например к другу, члену семьи или учителю. Если вы не чувствуете, что вам есть с кем поговорить, или думаете, что поговорить с незнакомцем будет проще, позвоните на горячую линию для самоубийц.Вы сможете конфиденциально поговорить с человеком, который понимает, через что вы проходите, и может помочь вам справиться со своими чувствами.
Какой бы ни была ваша ситуация, требуется настоящее мужество, чтобы встретить смерть и отступить от края пропасти. Вы можете использовать эту смелость, чтобы продолжать идти и преодолевать депрессию.
ВСЕГДА есть другое решение, даже если вы не видите его прямо сейчас. Многие люди, пережившие попытку самоубийства, говорят, что сделали это, потому что ошибочно считали, что у проблемы, с которой они столкнулись, нет другого решения.В то время они не видели другого выхода, но, по правде говоря, они действительно не хотели умирать. Помните, что как бы плохо вы ни себя ни чувствовали, эти эмоции пройдут.
Мысли о причинении вреда себе или другим не делают вас плохим человеком. Депрессия может заставить вас думать и чувствовать то, что не соответствует характеру. Никто не должен судить или осуждать вас за эти чувства, если вы достаточно смелы, чтобы говорить о них.
Если ваши чувства неконтролируемы, скажите себе подождать 24 часа, прежде чем предпринимать какие-либо действия. Это может дать вам время по-настоящему обдумать ситуацию и отдалиться от сильных эмоций, которые вас мучают. В течение этого 24-часового периода попытайтесь поговорить с кем-нибудь — с кем угодно, — если только это не другой человек с суицидными наклонностями или депрессией. Позвоните на горячую линию или поговорите с другом. Что вам терять?
Если вы боитесь, что не можете контролировать себя, убедитесь, что вы никогда не одиноки. Даже если вы не можете выразить словами свои чувства, просто оставайтесь в общественных местах, гуляйте с друзьями или членами семьи или сходите в кино — все, что угодно, лишь бы не побыть одному и не оказаться в опасности.
Если вы думаете о самоубийстве…
Прочтите, пожалуйста, «Вы склонны к суициду?» или позвоните по телефону доверия:
- В США: 1-800-273-8255
- Великобритания: 116 123
- Австралия: 13 11 14
- Чтобы найти горячую линию в других странах, посетите IASP или Suicide.org.
Помните, самоубийство — это «постоянное решение временной проблемы». Пожалуйста, сделайте этот первый шаг и обратитесь прямо сейчас.
Почему я в депрессии?
Несмотря на то, что вам, возможно, говорили, депрессия вызвана не просто химическим дисбалансом в мозге, который можно вылечить с помощью лекарств.Скорее, депрессия вызвана сочетанием биологических, психологических и социальных факторов. Поскольку подростковые годы могут быть временем больших потрясений и неуверенности, вы, вероятно, столкнетесь с множеством проблем, которые могут способствовать появлению симптомов депрессии. Они могут варьироваться от гормональных изменений до проблем дома или в школе или вопросов о том, кто вы и где вы подходите. травмы в раннем детстве, такие как потеря родителей или физическое или эмоциональное насилие.
Факторы риска подростковой депрессии
Факторы риска, которые могут вызвать или усугубить депрессию у подростков, включают:
- Серьезное заболевание, хроническую боль или физическую инвалидность.
- Наличие других психических расстройств, таких как тревожность, расстройство пищевого поведения, нарушение обучаемости или СДВГ.
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
- Академические или семейные проблемы.
- Издевательства.
- Травма от насилия или жестокого обращения.
- Недавние стрессовые жизненные события, такие как развод родителей или смерть любимого человека.
- Как справиться со своей сексуальной идентичностью в неблагоприятной обстановке.
- Одиночество и отсутствие социальной поддержки.
- Слишком много времени проводите в социальных сетях.
Если над вами издеваются…
Стресс от издевательств — будь то в Интернете, в школе или где-то еще — очень трудно пережить. Это может заставить вас чувствовать себя беспомощным, безнадежным и пристыженным: идеальный рецепт от депрессии.
Если над вами издеваются, знайте, что это не ваша вина. Независимо от того, что хулиган говорит или делает, вам не следует стыдиться того, кто вы есть или что вы чувствуете.Издевательства — это насилие, и вам не нужно мириться с этим. Вы заслуживаете того, чтобы чувствовать себя в безопасности, но, скорее всего, вам понадобится помощь. Найдите поддержку у друзей, которые не запугивают и не обращаются к взрослому, которому вы доверяете — будь то родитель, учитель, консультант, пастор, тренер или родитель друга.
Какими бы ни были причины вашей депрессии, следующие советы помогут вам преодолеть симптомы, изменить свое самочувствие и вернуть чувство надежды и энтузиазма.
Преодоление подростковой депрессии. Совет 1. Поговорите со взрослым, которому доверяете.
Депрессия — это не ваша вина, и вы ничего не сделали, чтобы ее вызвать.Тем не менее, вы можете контролировать свое самочувствие. Первый шаг — попросить о помощи.
Разговор с кем-нибудь о депрессии
Может показаться, что ваши родители никак не смогут помочь, особенно если они постоянно придираются к вам или злятся на ваше поведение. По правде говоря, родители ненавидят видеть, как их дети страдают. Они могут расстроиться, потому что не понимают, что с вами происходит, или не знают, как помочь.
- Если ваши родители каким-либо образом оскорбляют или у них есть собственные проблемы, из-за которых им сложно заботиться о вас, найдите другого взрослого, которому вы доверяете (например, родственника, учителя, психолога или тренера) .Этот человек может либо помочь вам подойти к вашим родителям, либо направить вас к необходимой поддержке.
- Если вам действительно не с кем поговорить, существует множество горячих линий, служб и групп поддержки, которые могут вам помочь.
- Что бы ни случилось, поговорите с кем-нибудь, особенно если у вас есть мысли причинить вред себе или другим. Просить о помощи — это самое смелое, что вы можете сделать, и первый шаг на пути к лучшему самочувствию.
Важность принятия и обмена своими чувствами
Может быть трудно открыто рассказать о своих чувствах, особенно когда вы чувствуете себя подавленным, пристыженным или никчемным.Важно помнить, что многие люди в то или иное время борются с подобными чувствами — это не означает, что вы слабый, в корне ущербный или никудышный. Принятие своих чувств и откровение о них с кем-то, кому вы доверяете, поможет вам чувствовать себя менее одиноким.
Несмотря на то, что в данный момент может показаться, что это не так, люди любят вас и заботятся о вас. Если вы наберетесь смелости и поговорите о своей депрессии, она может — и будет — разрешена. Некоторые люди думают, что разговоры о грустных чувствах только усугубят их, но почти всегда верно обратное.Очень полезно поделиться своими переживаниями с кем-то, кто будет слушать и заботиться о том, что вы говорите. Им не нужно иметь возможность «исправить» вас; им просто нужно быть хорошими слушателями.
Совет 2: Старайтесь не изолировать себя — это усугубляет депрессию
Депрессия заставляет многих из нас замкнуться в своей оболочке. Возможно, вам не захочется никого видеть или что-либо делать, а в некоторые дни просто встать с постели по утрам может быть трудно. Но изоляция только усугубляет депрессию. Поэтому, даже если это последнее, чем вы хотите заниматься, постарайтесь заставить себя оставаться в обществе.По мере того, как вы выходите в мир и общаетесь с другими, вы, вероятно, почувствуете себя лучше.
Проводите время лицом к лицу с друзьями, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо — особенно с теми, кто активен, оптимистичен и понимает. Избегайте встречаться с теми, кто злоупотребляет наркотиками или алкоголем, доставляет вам неприятности или заставляет вас чувствовать себя осужденным или неуверенным.
Участвуйте в занятиях, которые вам нравятся (или к которым вы привыкли). Участие во внеклассной деятельности кажется пугающей перспективой, когда вы в депрессии, но вам станет легче, если вы это сделаете.Выберите то, что вам нравилось раньше, будь то уроки спорта, искусства, танцев или музыки или кружки после уроков. Возможно, сначала вы не почувствуете мотивации, но когда вы снова начнете участвовать, ваше настроение и энтузиазм начнут подниматься.
Волонтер. Делать что-то для других — мощный антидепрессант и усилитель счастья. Волонтерство в деле, в которое вы верите, может помочь вам снова почувствовать связь с другими людьми и миром и доставить вам удовлетворение от осознания того, что вы вносите свой вклад.
Сократите использование социальных сетей. Хотя может показаться, что потеря себя в сети временно облегчит симптомы депрессии, на самом деле это может усугубить ваше самочувствие. Например, сравнение себя со сверстниками в социальных сетях только усиливает чувство депрессии и изоляции. Помните: люди всегда преувеличивают положительные аспекты своей жизни в Интернете, игнорируя сомнения и разочарования, которые испытывают все мы. И даже если вы просто общаетесь с друзьями в Интернете, это не замена личному общению.Зрительный контакт, объятие или даже простое прикосновение друга к руке могут существенно повлиять на то, как вы себя чувствуете.
Совет 3. Приобретайте здоровые привычки
Выбор здорового образа жизни может творить чудеса с вашим настроением. Было доказано, что такие вещи, как правильное питание, регулярные упражнения и достаточный сон, имеют огромное значение, когда дело доходит до депрессии.
Двигайтесь! Вы когда-нибудь слышали о «кайфе для бега»? Вы действительно получаете прилив эндорфинов от тренировок, что мгновенно заставляет вас чувствовать себя счастливее.Физическая активность может быть столь же эффективной, как лекарства или терапия от депрессии, поэтому займитесь спортом, покатайтесь на велосипеде или возьмите уроки танцев. Любая деятельность помогает! Если вы не очень хорошо себя чувствуете, начните с короткой ежедневной прогулки и продолжайте с этого момента.
Будьте осторожны в том, что вы едите. Нездоровая диета может вызвать у вас вялость и усталость, что усугубляет симптомы депрессии. Нездоровая пища, рафинированные углеводы и сладкие закуски — худшие виновники! Они могут дать вам быстрый импульс, но в конечном итоге заставят вас чувствовать себя хуже.Убедитесь, что вы питаете свой ум большим количеством фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Поговорите со своими родителями, врачом или школьной медсестрой о том, как обеспечить достаточное количество питательных веществ в вашем рационе.
Избегайте алкоголя и наркотиков. У вас может возникнуть соблазн выпить или употребить наркотики, чтобы избавиться от своих чувств и получить «улучшение настроения», даже если это ненадолго. Однако употребление психоактивных веществ не только вызывает депрессию в первую очередь, но и только усугубляет депрессию в долгосрочной перспективе.Употребление алкоголя и наркотиков также может усилить суицидальные настроения. Если вы пристрастились к алкоголю или наркотикам, обратитесь за помощью. Вам понадобится специальное лечение от наркозависимости в дополнение к лечению, которое вы получаете от депрессии.
Старайтесь спать по восемь часов каждую ночь. Чувство депрессии в подростковом возрасте обычно нарушает ваш сон. Если вы спите слишком мало или слишком много, ваше настроение будет ухудшаться. Но вы можете улучшить режим сна, приняв привычки здорового сна.
Совет 4. Управляйте стрессом и тревогой
Для многих подростков стресс и тревога могут идти рука об руку с депрессией. Неослабевающий стресс, сомнения или страхи могут истощить вашу эмоциональную энергию, повлиять на ваше физическое здоровье, вызвать резкое повышение уровня тревожности и вызвать или усугубить депрессию.
Если вы страдаете тревожным расстройством, оно может проявляться по-разному. Возможно, вы переносите сильные приступы паники, которые возникают без предупреждения, впадаете в панику при мысли о разговоре в классе, испытываете неконтролируемые, навязчивые мысли или живете в состоянии постоянного беспокойства.Поскольку тревога усугубляет депрессию (и наоборот), важно получить помощь при обоих состояниях.
Советы по управлению стрессом
Управление стрессом в вашей жизни начинается с определения источников этого стресса:
- Если экзамены или занятия кажутся чрезмерными, например, поговорите с учителем или школьным консультантом или найдите способы улучшить то, как вы управляете своим временем.
- Если у вас есть проблемы со здоровьем, о которых, по вашему мнению, вы не можете поговорить с родителями, например, о панике или проблеме с наркотиками, обратитесь за медицинской помощью в клинику или обратитесь к врачу.Медицинский работник может направить вас к подходящему лечению (и помочь вам обратиться к родителям, если это необходимо).
- Если вы изо всех сил пытаетесь приспособиться или сталкиваетесь с проблемами в отношениях, дружбе или семье, обсудите свои проблемы со школьным психологом или профессиональным терапевтом. Упражнения, медитация, расслабление мышц и дыхательные упражнения — другие хорошие способы справиться со стрессом.
- Если ваши собственные негативные мысли и хроническое беспокойство способствуют вашему повседневному уровню стресса, вы можете предпринять шаги, чтобы избавиться от привычки и восстановить контроль над беспокойным умом.
Как помочь другу-подростку, находящемуся в депрессии
Если вы подросток, и ваш друг кажется подавленным или обеспокоенным, вы можете заподозрить депрессию. Но как узнать, что это не просто преходящая фаза или плохое настроение? Ищите общие признаки подростковой депрессии:
- Ваш друг не хочет делать то, что вы, ребята, любили делать раньше.
- Ваш друг начинает употреблять алкоголь или наркотики или тусоваться с плохой компанией.
- Ваш друг перестает ходить на уроки и внеклассные мероприятия.
- Ваш друг говорит о том, что он плохой, уродливый, глупый или никчемный.
- Ваш друг начинает говорить о смерти или самоубийстве.
Подростки обычно полагаются на своих друзей больше, чем на своих родителей или других взрослых, поэтому вы можете оказаться в положении первого или единственного человека, которому доверяет ваш депрессивный друг. Хотя это может показаться огромной ответственностью, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь:
Попросите друга поговорить с вами. Начать разговор о депрессии может быть непросто, но вы можете сказать что-нибудь простое: «Кажется, что вы действительно подавлены, а не вы сами.Я очень хочу тебе помочь. Что я могу сделать? »
Вам не обязательно знать ответы. Вашему другу просто нужно, чтобы кто-то его выслушал и поддержал. Слушая и отвечая без осуждения и обнадеживающей манеры, вы в значительной степени помогаете.
Поощрите друга обратиться за помощью. Призовите вашего друга, находящегося в депрессии, поговорить с родителем, учителем или психологом. Вашему другу может быть страшно признаться авторитету в том, что у него проблемы.Наличие вас там может помочь, так что предложите пойти за поддержкой.
Оставайтесь с другом в трудные времена. Депрессия может заставить людей делать и говорить обидные или странные вещи. Но ваш друг переживает очень трудное время, поэтому постарайтесь не принимать это на свой счет. Как только ваш друг получит помощь, он снова станет тем человеком, которого вы знаете и любите. А пока убедитесь, что о вас заботятся другие друзья или родственники. Ваши чувства важны, и их тоже нужно уважать.
Скажите, если ваш друг склонен к суициду. Если ваш друг шутит или говорит о самоубийстве, раздает пожитки или прощается, немедленно сообщите об этом взрослому, которому вы доверяете. На данный момент ваша единственная обязанность — получить помощь друга и как можно скорее. Даже если вы обещали не рассказывать, вашему другу нужна ваша помощь. Лучше иметь друга, который временно злится на вас, чем того, которого уже нет в живых.
Авторы: Мелинда Смит, MA, Лоуренс Робинсон и Джин Сигал, Ph.D.
Руководство для родителей по подростковой депрессии
депрессия
Не всегда легко отличить обычные подростковые боли роста от депрессии. Но вот как вы можете распознать признаки и симптомы и лучше всего помочь своему ребенку.
Понимание подростковой депрессии
Подростковые годы могут быть чрезвычайно тяжелыми, и депрессия поражает подростков гораздо чаще, чем многие из нас думают. Фактически, по оценкам, каждый пятый подросток из всех слоев общества будет страдать от депрессии в какой-то момент в подростковом возрасте.Однако, хотя депрессия хорошо поддается лечению, большинство депрессивных подростков никогда не получают помощи.
Подростковая депрессия выходит за рамки капризности. Это серьезная проблема со здоровьем, которая влияет на все аспекты жизни подростка. К счастью, это поддается лечению, и родители могут помочь. Ваша любовь, руководство и поддержка могут иметь большое значение для того, чтобы помочь подростку преодолеть депрессию и вернуться к нормальной жизни.
Если вы подросток, находящийся в депрессивном состоянии…
Доступна помощь — и у вас есть больше власти над своим настроением, чем вы думаете.Какой бы унылой ни казалась жизнь сейчас, вы можете многое сделать, чтобы изменить свое настроение и начать чувствовать себя лучше уже сегодня. Прочтите Как справиться с подростковой депрессией.
Мой подросток в депрессии?
В то время как в подростковом возрасте следует ожидать случайного плохого настроения или отыгрывания, депрессия — это нечто иное. Негативные последствия подростковой депрессии выходят далеко за рамки меланхолии. Депрессия может разрушить сущность личности вашего подростка, вызывая непреодолимое чувство печали, отчаяния или гнева.Многие бунтарские и нездоровые формы поведения или отношения подростков могут указывать на депрессию. Ниже приведены некоторые способы, которыми подростки «действуют», пытаясь справиться со своей эмоциональной болью:
- Проблемы в школе. Депрессия может вызвать снижение энергии и проблемы с концентрацией. В школе это может привести к плохой посещаемости, падению оценок или разочарованию в школьной работе у бывшего хорошего ученика.
- Убегая. Многие подростки с депрессией убегают из дома или говорят о побеге.Такие попытки обычно являются криком о помощи.
- Злоупотребление наркотиками и алкоголем. Подростки могут употреблять алкоголь или наркотики, пытаясь вылечить свою депрессию. К сожалению, злоупотребление психоактивными веществами только усугубляет ситуацию.
- Низкая самооценка. Депрессия может вызвать и усилить чувство уродства, стыда, неудач и недостойности.
- Смартфон наркомании. Подростки могут выходить в Интернет, чтобы избежать своих проблем, но чрезмерное использование смартфонов и Интернета только увеличивает их изоляцию, делая их более подавленными.
- Безрассудное поведение. Подростки с депрессией могут вести себя опасно или с высокой степенью риска, например, безрассудно управлять автомобилем, пьянствовать и небезопасно заниматься сексом.
- Насилие. Некоторые подростки в депрессивном состоянии — обычно мальчики, которые становятся жертвами издевательств, — могут становиться агрессивными и жестокими.
Подростковая депрессия также связана с рядом других проблем психического здоровья, включая расстройства пищевого поведения и членовредительство. Хотя депрессия может причинить подростку огромную боль и нарушить повседневную семейную жизнь, вы можете сделать множество вещей, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше.Первый шаг — узнать, как выглядит подростковая депрессия и что делать, если вы заметили тревожные признаки.
Признаки и симптомы депрессии у подростков
В отличие от взрослых, которые имеют возможность самостоятельно обращаться за помощью, подростки полагаются на родителей, учителей или других опекунов, которые распознают их страдания и оказывают им необходимую помощь. Но это не всегда легко. Во-первых, подростки с депрессией не обязательно выглядят грустными. Вместо этого наиболее заметными симптомами могут быть раздражительность, гнев и возбуждение.
Признаки и симптомы подростковой депрессии:
- Печаль или безнадежность
- Раздражительность, гнев или враждебность
- Плаксивость или частый плач
- Отставание от друзей и семьи
- Потеря интереса к занятиям
- Плохая успеваемость в школе
- Изменения в еде и привычках сна
- Беспокойство и возбуждение
- Чувство никчемности и вины
- Отсутствие энтузиазма и мотивации
- Усталость или недостаток энергии
- Нарушение концентрации внимания
- Необъяснимые боли
- Мысли о смерти или самоубийство
Депрессия у подростков vs.взрослые
Депрессия у подростков может сильно отличаться от депрессии у взрослых. Следующие симптомы чаще встречаются у подростков, чем у их взрослых сверстников:
Раздражительность или гнев. Как уже отмечалось, раздражительность, а не грусть, часто является преобладающим настроением у депрессивных подростков. Подросток в депрессии может быть сварливым, враждебным, легко расстраиваться или склонен к вспышкам гнева.
Необъяснимые боли. Подростки в депрессивном состоянии часто жалуются на физические недуги, такие как головные боли или боли в животе.Если тщательный медицинский осмотр не выявит медицинской причины, эти боли могут указывать на депрессию.
Чрезвычайная чувствительность к критике. Подростки с депрессией страдают от чувства никчемности, что делает их чрезвычайно уязвимыми для критики, отторжения и неудач. Это особая проблема для «непобедимых».
Вывод средств у некоторых, но не у всех. В то время как взрослые в депрессии склонны к самоизоляции, подростки обычно поддерживают хоть какие-то дружеские отношения.Однако подростки, страдающие депрессией, могут меньше общаться, чем раньше, отдаляться от родителей или начинать тусоваться с другой компанией.
Это депрессия или подростковые «боли роста»?
Если вы не уверены, находится ли ваш подросток в депрессии или «он просто подросток», подумайте, как долго сохраняются симптомы, насколько они серьезны и насколько ваш подросток ведет себя не так, как обычно. Гормоны и стресс могут объяснить эпизодические приступы подросткового беспокойства, но не постоянное и безжалостное несчастье, летаргию или раздражительность.
Предупреждающие знаки о самоубийстве у подростков с депрессией
Подростки с серьезной депрессией, особенно те, кто также злоупотребляет алкоголем или наркотиками, часто думают, говорят о самоубийстве или предпринимают попытки самоубийства — и все это вызывает тревогу, и их число растет. Поэтому очень важно очень серьезно относиться к любым суицидальным мыслям или поступкам. Это крик о помощи от подростка.
Предупреждающие знаки о самоубийстве, на которые следует обратить внимание
- Говорить или шутить о самоубийстве
- Сказать что-то вроде: «Я бы лучше умер», «Я бы хотел исчезнуть навсегда» или «Выхода нет»
- Положительно говорить о смерти или романтизировать смерть («Если бы я умер, люди могли бы меня больше любить»)
- Написание рассказов и стихов о смерти, умиранию или самоубийстве
- Безрассудное поведение или множество несчастных случаев, приведших к травмам
- Раздача ценных вещей
- Прощание с друзьями и семьей, как будто в последний раз
- Ищу оружие, таблетки или другие способы убить себя
Получите помощь подростку-суициду
Если вы подозреваете, что подросток самоубийство, примите немедленные меры! За круглосуточную профилактику самоубийств и поддержку в США.S., позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK . Чтобы найти горячую линию для самоубийц за пределами США, посетите IASP или Suicide.org.
Чтобы узнать больше о факторах риска суицида, предупреждающих знаках и о том, что делать в кризисной ситуации, прочтите Предотвращение самоубийств.
Как помочь депрессивному подростку
Депрессия очень разрушительна, если ее не лечить, поэтому не ждите и не надейтесь, что тревожные симптомы исчезнут. Если вы подозреваете, что ваш подросток находится в депрессии, высказывайте свои опасения с любовью и без осуждения.Даже если вы не уверены, что проблема в депрессии, неприятное поведение и эмоции, которые вы наблюдаете, являются признаками проблемы, которую следует решать.
Начните диалог, рассказав подростку, какие именно симптомы депрессии вы заметили и почему они вас беспокоят. Затем попросите ребенка рассказать о том, через что он проходит, и будьте готовы искренне слушать. Не задавайте много вопросов (большинство подростков не любят ощущать покровительство или тесноту), но дайте понять, что вы готовы оказать им любую необходимую поддержку.
Как общаться с подростком в депрессии
Сосредоточьтесь на том, чтобы слушать, а не читать лекции. Сопротивляйтесь любому побуждению критиковать или осуждать, когда ваш подросток начинает говорить. Важно то, что ваш ребенок общается. Вы принесете наибольшую пользу, если просто дадите подростку понять, что вы рядом с ним, полностью и безоговорочно.
Будьте нежны, но настойчивы. Не сдавайся, если тебя сначала отключат. Подросткам бывает трудно говорить о депрессии.Даже если они захотят, им может быть трудно выразить то, что они чувствуют. С уважением относитесь к уровню комфорта вашего ребенка, но при этом подчеркивайте свою озабоченность и готовность слушать.
Признать свои чувства. Не пытайтесь отговорить своего подростка из депрессии, даже если его чувства или опасения кажутся вам глупыми или иррациональными. Доброжелательные попытки объяснить, почему «все не так уж плохо», будут выглядеть так, будто вы не относитесь серьезно к их эмоциям. Простое признание боли и печали, которые они испытывают, может иметь большое значение для того, чтобы они почувствовали, что их понимают и поддерживают.
Доверяйте своей интуиции. Если ваш подросток утверждает, что все в порядке, но не имеет объяснения причин депрессивного поведения, вам следует доверять своим инстинктам. Если ваш подросток не открывается вам, подумайте о том, чтобы обратиться к третьей стороне, которой вы доверяете: школьному психологу, любимому учителю или специалисту по психическому здоровью. Важно заставить их поговорить с кем-нибудь.
Помощь депрессивному подростку. Совет 1. Поощряйте социальные связи.
Депрессивные подростки, как правило, отдаляются от своих друзей и занятий, которые им раньше нравились.Но изоляция только усугубляет депрессию, поэтому сделайте все возможное, чтобы помочь подростку восстановить связь.
Сделайте личное время своим приоритетом. Выделите время для разговоров каждый день — время, когда вы полностью сосредоточены на подростке, не отвлекаясь и не пытаясь выполнять несколько задач одновременно. Простое общение лицом к лицу может сыграть большую роль в уменьшении депрессии вашего подростка. И помните: разговоры о депрессии или чувствах вашего подростка не ухудшат ситуацию, но ваша поддержка может существенно повлиять на его выздоровление.
Борьба с социальной изоляцией. Делайте все возможное, чтобы ваш подросток оставался на связи с другими. Поощряйте их гулять с друзьями или приглашайте друзей в гости. Участвуйте в мероприятиях, в которых участвуют другие семьи, и дайте вашему ребенку возможность встречаться и общаться с другими детьми.
Вовлеките своего подростка. Предложите занятия — например, спорт, кружки после уроков, занятия искусством, танцами или музыкой — которые позволят раскрыть интересы и таланты вашего подростка. Поначалу вашему подростку может не хватать мотивации и интереса, но по мере того, как он снова начинает взаимодействовать с миром, он должен начать чувствовать себя лучше и восстановить свой энтузиазм.
Содействовать волонтерству. Делать что-то для других — мощный антидепрессант и усилитель самооценки. Помогите подростку найти дело, которое его интересует и придаст ему смысл. Если вы станете волонтером вместе с ними, это также может стать хорошим опытом для сближения.
Совет 2: сделайте физическое здоровье приоритетом
Физическое и психическое здоровье неразрывно связаны. Депрессия усугубляется бездействием, неполноценным сном и плохим питанием. К сожалению, подростки известны своими нездоровыми привычками: поздно ложиться, есть нездоровую пищу и часами сидеть на своих телефонах и устройствах.Но как родитель вы можете бороться с этим поведением, создав здоровую и благоприятную домашнюю среду.
Заставьте вашего подростка двигаться! Упражнения абсолютно необходимы для психического здоровья, поэтому сделайте своего подростка активным — чего бы это ни стоило. В идеале подростки должны получать хотя бы час физической активности в день, но это не должно быть скучно или утомительно. Думайте нестандартно: прогулки с собакой, танцы, стрельба с обручами, походы, катание на велосипедах, скейтбординг — пока они двигаются, это приносит пользу.
Установите ограничения на экранное время. Подростки часто выходят в Интернет, чтобы избежать проблем, но когда экранное время увеличивается, физическая активность и общение с друзьями снижается. Оба являются рецептом ухудшения симптомов.
Обеспечьте питательное, сбалансированное питание. Убедитесь, что ваш подросток получает питание, необходимое для оптимального здоровья мозга и поддержки настроения: полезные жиры, качественный белок и свежие продукты. Употребление в пищу большого количества сладкой, крахмалистой пищи — быстрое «выздоровление» многих подростков с депрессией — окажет только негативное влияние на их настроение и энергию.
Поощряйте сон. Подросткам для оптимального функционирования требуется больше сна, чем взрослым — до 9-10 часов в сутки. Убедитесь, что ваш подросток не спит до утра за счет столь необходимого отдыха, поддерживающего настроение.
Совет 3. Знайте, когда обращаться за профессиональной помощью
Поддержка и изменение здорового образа жизни могут иметь большое значение для подростков с депрессией, но этого не всегда достаточно. Когда депрессия носит тяжелый характер, не бойтесь обращаться за профессиональной помощью к специалисту в области психического здоровья с повышенным уровнем подготовки и большим опытом лечения подростков.
Вовлекайте вашего ребенка в выбор лечения
При выборе специалиста или выборе вариантов лечения всегда обращайте внимание на мнение подростка. Если вы хотите, чтобы ваш подросток был мотивирован и участвовал в лечении, не игнорируйте его предпочтения и не принимайте односторонних решений. Ни один терапевт не является чудотворцем, и ни одно лечение не работает для всех. Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно или просто не «общается» с психологом или психиатром, поищите более подходящего.
Изучите возможные варианты
Ожидайте обсуждения со специалистом, которого вы выбрали, о вариантах лечения депрессии для вашего подростка.Разговорная терапия часто является хорошим начальным лечением от легкой до умеренной депрессии. В ходе терапии депрессия вашего подростка может исчезнуть. Если этого не произошло, возможно, потребуется лечение.
К сожалению, некоторых родителей подталкивают к выбору антидепрессантов по сравнению с другими видами лечения, которые могут быть дорогостоящими или трудоемкими. Однако, если ваш ребенок не ведет себя опасно или рискует совершить самоубийство (в этом случае могут потребоваться лекарства и / или постоянное наблюдение), у вас есть время, чтобы тщательно взвесить все возможные варианты.Во всех случаях антидепрессанты наиболее эффективны, когда они являются частью более широкого плана лечения.
Лекарства сопряжены с риском
Антидепрессанты были разработаны и протестированы на взрослых, поэтому их влияние на молодой, развивающийся мозг еще полностью не изучено. Некоторые исследователи обеспокоены тем, что воздействие таких препаратов, как прозак, может мешать нормальному развитию мозга, особенно тому, как мозг справляется со стрессом и регулирует эмоции.
Антидепрессанты также обладают собственными рисками и побочными эффектами , включая ряд проблем безопасности, характерных для детей и молодых людей.Также известно, что они повышают риск суицидальных мыслей и поведения у некоторых подростков и молодых людей. Особенно уязвимы подростки с биполярным расстройством, семейным анамнезом биполярного расстройства или предыдущими попытками самоубийства.
Риск суицида наиболее высок в течение первых двух месяцев лечения антидепрессантами. Подростки, принимающие антидепрессанты, должны находиться под пристальным наблюдением за любыми признаками усугубления депрессии.
Подростки, принимающие антидепрессанты: красные флажки, на которые следует обратить внимание
Позвоните врачу, если заметите…
|
|
Совет 4: Поддержите своего подростка в лечении депрессии
Когда ваш депрессивный подросток проходит лечение, самое важное, что вы можете сделать, — это сообщить ему об этом что вы здесь, чтобы слушать и предлагать поддержку.Сейчас, как никогда, вашему подростку нужно знать, что его ценят, принимают и о нем заботятся.
Будьте понимающими. Жизнь с депрессивным подростком может быть трудной и утомительной. Иногда вы можете испытывать истощение, отторжение, отчаяние, раздражение или любое другое количество отрицательных эмоций. В это трудное время важно помнить, что вашему ребенку не нужно специально заниматься трудностями. Ваш подросток страдает, поэтому проявите терпение и понимание.
Продолжайте лечение. Убедитесь, что ваш подросток соблюдает все инструкции по лечению, независимо от того, посещает ли он терапию или правильно принимает назначенные лекарства. Отслеживайте изменения в состоянии вашего подростка и звоните врачу, если симптомы депрессии ухудшаются.
Будьте терпеливы. Путь к выздоровлению вашего депрессивного подростка может быть ухабистым, так что наберитесь терпения. Радуйтесь маленьким победам и будьте готовы к случайным неудачам. Самое главное, не судите себя и не сравнивайте свою семью с другими.Пока вы делаете все возможное, чтобы оказать подростку необходимую помощь, вы делаете свою работу.
Совет 5: позаботьтесь о себе (и остальных членах семьи)
Как родитель, вы можете сосредоточить всю свою энергию и внимание на депрессивном подростке и пренебрегать собственными потребностями и потребностями других членов семьи. Однако чрезвычайно важно продолжать заботиться о себе в это трудное время.
Прежде всего, это означает обращение за столь необходимой поддержкой.Вы не можете сделать все в одиночку, поэтому обратитесь за помощью к семье и друзьям. Наличие собственной системы поддержки поможет вам оставаться здоровым и позитивным в работе, помогающей подростку.
Не сдерживайте эмоции. Это нормально — чувствовать себя подавленным, разочарованным, беспомощным или злым. Обратитесь к друзьям, присоединитесь к группе поддержки или обратитесь к своему терапевту. Разговор о том, как вы себя чувствуете, поможет снизить напряжение.
Берегите свое здоровье. Стресс, вызванный депрессией вашего подростка, может повлиять на ваше настроение и эмоции, поэтому поддерживайте свое здоровье и благополучие, правильно питаясь, высыпаясь и выделяя время на то, что вам нравится.
Будьте открыты для всей семьи. Не стоит на цыпочках обсуждать проблему подростковой депрессии, пытаясь «защитить» других детей. Дети знают, когда что-то не так. Когда их оставляют в темноте, их воображение часто делает гораздо худшие выводы. Открыто говорите о том, что происходит, и предлагайте детям задавать вопросы и делиться своими чувствами.
Вспомните братьев и сестер. Депрессия у одного ребенка может вызвать стресс или беспокойство у других членов семьи, поэтому убедитесь, что «здоровые» дети не игнорируются.Братьям и сестрам может потребоваться особое индивидуальное внимание или собственная профессиональная помощь, чтобы справиться со своими чувствами по поводу ситуации.
Избегайте обвинений. Можно легко обвинить себя или другого члена семьи в депрессии подростка, но это только усугубляет и без того стрессовую ситуацию. Кроме того, депрессия обычно вызывается рядом факторов, поэтому маловероятно, за исключением случаев жестокого обращения или пренебрежения, что кто-то из близких несет «ответственность».
Авторы: Мелинда Смит, М.А., Лоуренс Робинсон и Жанна Сигал, доктор философии.
Как помочь депрессивному подростку
Подростки с депрессией часто испытывают значительную эмоциональную, а иногда и физическую боль, но могут не знать, что делать, чтобы поправиться, или найти необходимую им помощь. Обычно родители находятся в лучшем положении, чтобы взять на себя первую помощь подростку с депрессией. .
Узнайте, как узнать, когда следует обращаться за профессиональной помощью, как поговорить с подростком о депрессии и как поддержать его через их жизненный опыт.
Обзор
Если вы подозреваете, что ваш подросток находится в депрессивном состоянии, важно обратиться к врачу по поводу того, что вас беспокоит. Только врач или психиатр может диагностировать подростковую депрессию.
В отличие от желудочного вируса или простуды, которую можно лечить домашними средствами, такими как куриный суп, подростковая депрессия должна диагностироваться и лечиться врачом, психиатром или другим квалифицированным специалистом в области психического здоровья. Депрессия может иметь ряд различных факторов, которые могут повлиять на тип лечения, рекомендованного врачом.Взаимодействие с другими людьми
Симптомы подростковой депрессии
Депрессия у подростков глубоко влияет на тех, кто ее испытывает, но симптомы часто отличаются от тех, которые наблюдаются у депрессивных взрослых. Чтобы получить помощь, важно сначала распознать признаки депрессии у подростков:
- Гнев и раздражительность
- Снижение оценок
- Проблемы с концентрацией внимания
- Усталость
- Отрицательный разговор с самим собой
- Слишком много или мало спит
- Соматические / физические жалобы
- Разговоры о смерти или самоубийстве
- Уход от друзей и семьи
Подростковая депрессия — не редкость.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что у 3,2% детей в возрасте от 3 до 17 лет (примерно 1,9 миллиона) в конкретный год диагностируется депрессия.
Проблема в том, что подростковая депрессия часто маскируется под обычные «перепады настроения», вызванные половым созреванием или подростковой тревогой. Это означает, что его часто игнорируют, пока не произойдет что-то более серьезное, например, серьезное рискованное поведение, которое приводит к неприятностям или попытке самоубийства.
Причины
Депрессия у подростков может быть вызвана разными факторами.Некоторые из факторов, которые могут иметь значение, включают:
- Биохимический дисбаланс
- Издевательства
- Генетическая предрасположенность к депрессии
- Социальная изоляция
- Напряжение
- Травма
Подростковые годы — это также период физических, эмоциональных и социальных потрясений. Просто быть подростком и пережить период полового созревания часто может быть причиной перепадов настроения и депрессивного настроения. Стресс молодого человека со всеми его социальными и независимыми аспектами может вызвать приступы печали и депрессии.
Поскольку подростковая депрессия может иметь очень много причин и из-за того, что у подростков могут быть очень частые изменения настроения, родителям может быть сложно распознать признаки, а врачам поставить диагноз.
Для родителей это означает, что вы должны отмечать все симптомы депрессии, знать о настроении вашего подростка и всегда обсуждать любые признаки с врачом вашего подростка.
Если вы хотите узнать, что может способствовать депрессии вашего подростка, вы можете обратиться к источнику и поговорить со своим подростком.Они могут дать вам ответ, а могут и не знать сами. В любом случае, общение с подростком поможет вам поддерживать с ним открытость, пока он справляется со своей депрессией.
Когда обращаться за помощью
Выявление депрессии у подростков может быть трудным, потому что она не обязательно проявляется во всех аспектах жизни подростка и может быть эпизодической, появляющейся и исчезающей. Но депрессия у подростков часто бывает серьезной. Ошибочно ждать и надеяться, что депрессия вылечится сама по себе, потому что обычно этого не происходит.
Отсутствие лечения депрессии может привести к другим серьезным проблемам, таким как употребление психоактивных веществ, проблемы с поведением и медицинские проблемы. Важно, чтобы ваш подросток осмотрел врач, чтобы получить соответствующий диагноз и лечение.
Если у вашего подростка наблюдаются значительные изменения в настроении, поведении или личности, которые длятся более нескольких недель, рекомендуется обратиться за профессиональной помощью, чтобы попытаться определить причину этих изменений.
Врач вашего ребенка также может проверить наличие других заболеваний, которые могут способствовать развитию симптомов у вашего подростка.Исследование 2018 года показало, что дети, у которых диагностирована депрессия, с большей вероятностью будут иметь другие хронические проблемы со здоровьем, другие психические расстройства, а также другие неудовлетворенные потребности в психических и медицинских услугах.
Возможно, это не депрессия, но любые долгосрочные изменения в жизнедеятельности вашего подростка указывают на серьезную проблему, которую необходимо выявить и решить. Всегда лучше проявлять осторожность, когда существует вероятность подростковой депрессии, поскольку она может продолжать ухудшаться и приводить к самоубийству.Взаимодействие с другими людьми
Как получить оценку вашего подростка
Первым шагом в помощи подростку с симптомами депрессии является тщательное обследование у профессионала. Этот важный шаг помогает получить ценную информацию о том, страдает ли ваш подросток от депрессии, о серьезности проблемы и о том, какие варианты лечения могут быть наиболее эффективными.
В зависимости от доступных ресурсов и того, сколько времени уйдет на первоначальную встречу, вам следует запланировать обследование вашего подростка с его врачом или психиатром, который специализируется на помощи подросткам.Посещение педиатра вашего ребенка может быть хорошим первым шагом.
Как может выглядеть оценка
Врач вашего ребенка может оценить здоровье вашего ребенка, поставить диагноз, порекомендовать лечение и, при необходимости, направить вас к другому специалисту.
- Врач может назначить анализы крови, просмотреть семейный анамнез, оценить принимаемые лекарства, режим сна и диету, чтобы определить, есть ли физическая причина депрессии.
- Психологическая оценка или психологическое тестирование, проводимое психологом в течение нескольких сеансов, может предоставить обширную информацию о серьезности и характере симптомов, сопутствующих факторах и возможном наличии суицидальных мыслей.Этот вариант лучше всего подходит для случаев, когда диагноз неясен.
- Индивидуальный терапевт, специализирующийся на лечении подростков, может оценить симптомы, поговорив с подростком и членами семьи. Эта информация помогает указать способ дать конкретные рекомендации относительно следующих шагов, которые могут быть полезны для вашего подростка.
Информация о симптомах вашего подростка, полученная в ходе обследования, а также рекомендации специалиста, проводящего обследование, упростят определение следующих шагов.
Как вы можете помочь
Если вашему подростку поставили диагноз депрессия, вы можете поддержать его. Узнайте о депрессии, чтобы лучше понять, через что проходит ваш подросток. Будьте готовы выслушать и побудить вашего подростка поговорить с вами обо всем, что может его беспокоить.
Поддерживайте повседневный распорядок вашего подростка, например, принимайте лекарства и здоровое питание, поощряйте здоровые стратегии самопомощи и убедитесь, что ваш дом является безопасным и комфортным местом.
Чтобы помочь подростку справиться с депрессией, поговорите с врачом. Работа со специалистом по психическому здоровью и семейным врачом — лучшая стратегия для начала для подростка, страдающего депрессией. Эта стратегия лечения поможет вашему подростку справиться с текущей проблемой и предотвратить усугубление депрессии и появление новых проблем в школе, социальной жизни и развитии.
Некоторые подростки, страдающие депрессией, не хотят обращаться за помощью.Они могут просить вас, расстраиваться из-за вас или проявлять агрессию, когда вы это предлагаете. Даже если ваши опасения встретят сопротивление, все равно важно, чтобы вы обратились за помощью к подростку.
Объясните депрессию подростку
Сравнение депрессии с другим заболеванием, которое знакомо вашему ребенку, может помочь ему представить депрессию как болезнь и лучше понять свои симптомы, важность лечения и то, что они не должны чувствовать себя одинокими или ненормальными. особенно чувствителен к ощущению себя другим или не к месту.Поговорите со своим ребенком и побудите его задавать вопросы.
- Например: «Депрессия — это психическое заболевание. Она похожа на другие болезни, такие как грипп, в том смысле, что вызывает у вас усталость или головную боль. Она также может повлиять на ваше настроение и чувства. Она может вызвать у вас чувство усталости и головной боли. чувствовать грусть, одиночество, разочарование, злость или страх «.
Поговорите о лечении со своим подростком
Ваш подросток с большей вероятностью будет соблюдать курс лечения, если он понимает, для чего оно предназначено, знает, чего ожидать, и может высказать свое мнение.Конечно, не всегда практично позволять ребенку планировать свое лечение, но если вы можете позволить ему принять небольшое решение (например, назначить следующий прием), это может иметь большое значение в том, чтобы позволить ему почувствовать немного больше контроля.
- Например: «Вам нужно будет принимать лекарство каждый день и раз в неделю ходить на терапию, чтобы вам стало лучше. Вы можете наедине поговорить со своим терапевтом о том, как вы себя чувствуете. Ваше лекарство может вызвать у вас дополнительную усталость. или головокружение, но оно должно скоро пройти.Поэтому раз в месяц вы будете посещать врача. Они спросят, как вы себя чувствуете при помощи лекарства, и убедятся, что оно вам помогает ».
Поощряйте поддерживающие отношения
Депрессия может заставить подростков отдаляться от друзей и семьи, что может привести к чувству печали, одиночества и изоляции. Поддерживающие отношения важны для людей любого возраста, но это может быть особенно важно для детей с депрессией, которые уже чувствуют себя одинокими или одинокими. изолированные.
Наличие всего лишь одного друга или поддерживающего взрослого, с которым можно поговорить, может принести вашему ребенку огромную пользу. Заявите о своей поддержке и доступности для вашего ребенка. Поощряйте своего ребенка общаться или восстанавливать связь с друзьями и делиться своими чувствами.
- Например: «Я всегда здесь, чтобы поговорить с вами обо всем. Разговор с друзьями тоже может помочь. Важно иметь поддержку и воодушевление людей, на которые можно положиться. Разговор о своих чувствах может немного усложнить жизнь. немного проще.Как вы думаете, с кем из ваших друзей вы могли бы поговорить? «
Мифы об адресах
Дети старшего возраста могут быть знакомы с социальной стигматизацией психических заболеваний или слышали, как другие уничижительные вещи о людях вызывают психическое заболевание. Возможно, вы захотите обсудить этот вопрос со своим ребенком, чтобы они не чувствовали, что им нужно прятаться или стыдиться диагноза депрессии.
Напомните своему ребенку, что люди могут не понимать или быть дезинформированы, но нет причин для смущения или стыда.Подростки также должны знать, что это их выбор, хотят они или нет рассказывать людям о своем диагнозе, но это не то, что им нужно скрывать.
Лечение подростковой депрессии
Подростковая депрессия поддается лечению с помощью лекарств, психотерапии или их комбинации. Ваш психиатр поможет вам и вашему подростку составить индивидуальный план лечения. Подросткам, склонным к суициду, может потребоваться госпитализация.
Лекарства
Антидепрессанты могут быть эффективными при лечении подростковой депрессии.Все антидепрессанты имеют черный ящик, предупреждающий FDA о повышенном риске суицидальных мыслей у детей и молодых людей в возрасте до 25 лет. В связи с этим врачи и родители должны тщательно контролировать использование антидепрессантов подростками, особенно в первые несколько лет. недели лечения.
Хотя только несколько антидепрессантов имеют официальные показания FDA для педиатрической популяции, обычно используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная терапия (ИПТ) — это два подхода, которые часто используются для лечения депрессии у подростков.КПТ фокусируется на отношениях между мыслями, чувствами и поведением. Подростки учатся определять негативные модели мышления и заменять их более позитивными и полезными.
ИПТ сосредоточена на социальных отношениях и проблемах общения, которые могут способствовать возникновению чувства депрессии. Это может включать в себя помощь подросткам в обучении взаимодействию с другими людьми по-новому и в улучшении качества их социальных отношений.
Изменения образа жизни
Помимо профессионального лечения, вы можете сделать и другие вещи, чтобы улучшить самочувствие вашего подростка.Модификации образа жизни, такие как установление хорошего режима сна, регулярные физические упражнения и здоровое питание, могут помочь детям почувствовать себя лучше.
Риск самоубийства среди подростков
Иногда родители ошибочно полагают, что разговоры о самоубийстве могут привить ребенку идеи. Фактически, обсуждение этой темы может помочь вашему ребенку узнать, что делать, если у него есть суицидальные мысли или поведение.Разговор о самоубийстве не даст вашему ребенку идей; это может помочь им распознать проблему и узнать, когда и как обращаться за помощью.
Важно, чтобы вы обратились за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка появляются суицидальные мысли или поведение. Следите за признаками суицидальных мыслей и без колебаний звоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или звоните в службу экстренной помощи, если вы считаете, что ваш подросток склонен к суициду.
Подростковая депрессия — Диагностика и лечение
Диагноз
При подозрении на депрессию у подростка эти обследования и анализы обычно проводит врач.
- Физический осмотр. Врач может провести медицинский осмотр и задать подробные вопросы о здоровье вашего подростка, чтобы определить, что может вызывать депрессию. В некоторых случаях депрессия может быть связана с основной проблемой физического здоровья.
- Лабораторные испытания. Например, врач подростка может сделать анализ крови, называемый полным анализом крови, или проверить щитовидную железу подростка, чтобы убедиться, что она функционирует должным образом.
- Психологическая экспертиза. Врач или специалист в области психического здоровья может поговорить с подростком о мыслях, чувствах и поведении и может включить анкету. Это поможет точно установить диагноз и выявить связанные с ним осложнения.
Типы депрессии
Симптомы, вызванные большой депрессией, могут различаться от человека к человеку. Чтобы уточнить тип депрессии у вашего подростка, врач может использовать один или несколько параметров, что означает депрессию с определенными особенностями.Вот несколько примеров:
- Тревожное расстройство — Депрессия с необычным возбуждением или беспокойством о возможных событиях или потере контроля
- Меланхолические черты — тяжелая депрессия с отсутствием реакции на что-то, что раньше доставляло удовольствие и ассоциировалось с ранним утренним пробуждением, ухудшением настроения по утрам, значительными изменениями аппетита и чувством вины, волнения или вялости
- Атипичные признаки — депрессия, которая включает в себя способность временно испытывать радость от счастливых событий, повышенный аппетит, чрезмерную потребность во сне, чувствительность к отторжению и чувство тяжести в руках или ногах
Другие расстройства, вызывающие симптомы депрессии
Некоторые другие расстройства включают депрессию как симптом.Точный диагноз — ключ к правильному лечению. Оценка врача или специалиста в области психического здоровья поможет определить, вызваны ли симптомы депрессии одним из следующих состояний:
- Биполярные расстройства I и II типа. Эти расстройства настроения включают перепады настроения, которые варьируются от основных максимумов до основных минимумов. Иногда бывает трудно отличить биполярное расстройство от депрессии.
- Циклотимическое расстройство. Циклотимическое расстройство (sy-kloe-THIE-mik) включает взлеты и падения, которые более легкие, чем у биполярного расстройства.
- Деструктивное нарушение регуляции настроения. Это расстройство настроения у детей включает хроническую и сильную раздражительность и гнев с частыми вспышками крайнего гнева. Это расстройство обычно перерастает в депрессивное расстройство или тревожное расстройство в подростковом или взрослом возрасте.
- Стойкое депрессивное расстройство. Иногда это называется дистимия (dis-THIE-me-uh), это менее тяжелая, но более хроническая форма депрессии. Хотя это обычно не приводит к инвалидности, стойкое депрессивное расстройство может мешать нормальному повседневному функционированию и полноценной жизни.
- Предменструальное дисфорическое расстройство. Это симптомы депрессии, связанные с гормональными изменениями, которые начинаются за неделю до этого и улучшаются в течение нескольких дней после начала менструального цикла. Симптомы минимальны или исчезают после окончания менструации.
- Другие причины депрессии. Сюда входит депрессия, вызванная употреблением рекреационных или запрещенных наркотиков, определенных прописанных лекарств или заболеванием.
Лечение
Лечение зависит от типа и тяжести депрессивных симптомов вашего подростка.Комбинация разговорной терапии (психотерапии) и лекарств может быть очень эффективной для большинства подростков, страдающих депрессией.
Если у вашего подростка тяжелая депрессия или ему угрожает опасность членовредительства, ему может потребоваться пребывание в больнице или участие в программе амбулаторного лечения до улучшения симптомов.
Вот несколько вариантов лечения депрессии.
Лекарства
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило два препарата от подростковой депрессии — флуоксетин (прозак) и эсциталопрам (лексапро).Поговорите с врачом подростка о вариантах лечения и возможных побочных эффектах, взвесив их преимущества и риски.
Предупреждение FDA
Большинство антидепрессантов в целом безопасны, но FDA требует, чтобы все антидепрессанты имели предупреждение о черном ящике, самое строгое предупреждение для назначений. В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.
За каждым, кто принимает антидепрессанты, следует внимательно следить на предмет обострения депрессии или необычного поведения, особенно при первом приеме нового лекарства или при изменении дозировки. Если у вашего подростка возникают суицидальные мысли во время приема антидепрессанта, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.
Для большинства подростков польза от приема антидепрессантов перевешивает любые риски. Имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снизят риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.
Поиск подходящего лекарства
Все люди разные, поэтому поиск подходящего лекарства или дозы для вашего подростка может потребовать некоторых проб и ошибок. Это требует терпения, так как некоторым лекарствам требуется несколько недель или больше, чтобы они полностью подействовали, а побочные эффекты уменьшились по мере того, как организм привыкает. Поощряйте своего подростка не сдаваться.
Унаследованные черты влияют на то, как антидепрессанты влияют на разных людей. В некоторых случаях, если это возможно, результаты генетических тестов (проведенных с помощью анализа крови или мазка из щеки) могут дать подсказки о том, как организм может реагировать на тот или иной антидепрессант.Однако другие переменные, помимо генетики, могут повлиять на реакцию на лечение.
Прием лекарств
Внимательно следите за тем, как ваш подросток принимает лекарства. Для правильной работы антидепрессанты необходимо постоянно принимать в предписанной дозе. Поскольку передозировка может быть риском для подростков, страдающих депрессией, врач может прописать только небольшие запасы таблеток за раз или порекомендовать вам раздавать лекарства, чтобы у вашего подростка не было сразу большого количества таблеток.
Если у вашего подростка наблюдаются неприятные побочные эффекты, ему не следует прекращать прием антидепрессанта, не посоветовавшись предварительно с врачом. Некоторые антидепрессанты могут вызывать симптомы отмены, если доза не снижается медленно — внезапное прекращение курения может вызвать внезапное ухудшение депрессии.
Антидепрессанты и беременность
Если ваш подросток беременен или кормит грудью, некоторые антидепрессанты могут представлять повышенный риск для здоровья будущего или кормящего ребенка.Если ваш подросток забеременеет или планирует забеременеть, обязательно поговорите с врачом о приеме антидепрессантов и управлении депрессией во время беременности.
Психотерапия
Психотерапия, также называемая психологическим консультированием или разговорной терапией, — это общий термин для лечения депрессии путем обсуждения депрессии и связанных с ней проблем со специалистом в области психического здоровья. При депрессии могут быть эффективны различные виды психотерапии, например когнитивно-поведенческая терапия или межличностная терапия.
Психотерапия может проводиться индивидуально, с членами семьи или в группе. Во время регулярных занятий ваш подросток может:
- Узнать о причинах депрессии
- Научитесь определять и изменять нездоровое поведение или мысли
- Узнайте о взаимоотношениях и опыте
- Находите лучшие способы справляться и решать проблемы
- Ставьте перед собой реалистичные цели
- Восстановите чувство счастья и контроля
- Помогает облегчить симптомы депрессии, такие как безнадежность и гнев
- Приспосабливаться к кризису или другим текущим трудностям
Госпитализация и другие программы лечения
У некоторых подростков депрессия настолько серьезна, что требуется пребывание в больнице, особенно если вашему подростку угрожает опасность членовредительства или причинения вреда кому-то другому.Психиатрическое лечение в больнице поможет сохранить спокойствие и безопасность подростка до тех пор, пока симптомы не исчезнут.
Также могут помочь дневные лечебные программы
. Эти программы предоставляют поддержку и консультации, необходимые для того, чтобы ваш подросток взял под контроль симптомы депрессии.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информацию
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.
Образ жизни и домашние средства
Вы — лучший защитник своего подростка, который поможет ему или ей добиться успеха. Помимо профессионального лечения, вы и ваш подросток можете предпринять несколько шагов, которые могут помочь:
- Соблюдайте план лечения. Убедитесь, что ваш подросток посещает приемы, даже если он или она не хочет идти. Даже если ваш подросток чувствует себя хорошо, убедитесь, что он или она продолжает принимать предписанные лекарства.Если ваш подросток перестанет принимать лекарства, симптомы депрессии могут вернуться. А внезапный отказ от курения может вызвать симптомы, похожие на абстинентный.
- Узнайте о депрессии. Образование может расширить возможности вашего подростка и побудить его или ее придерживаться плана лечения. Вам и другим близким также может быть полезно узнать о депрессии и понять, что это излечимое состояние.
- Поощряйте общение с подростком. Поговорите с подростком об изменениях, которые вы наблюдаете, и подчеркните свою безоговорочную поддержку.Создайте среду, в которой ваш подросток может поделиться своими опасениями, пока вы слушаете.
- Обратите внимание на предупреждающие знаки. Посоветуйтесь с врачом или терапевтом подростка, чтобы узнать, что может вызвать симптомы депрессии. Составьте план, чтобы вы и ваш подросток знали, что делать, если симптомы ухудшатся. Попросите членов семьи или друзей помочь следить за предупреждающими знаками.
- Убедитесь, что ваш подросток придерживается здоровых привычек. Регулярные упражнения, даже легкая физическая активность, могут помочь уменьшить симптомы депрессии.Ежедневный здоровый сон важен для всех подростков, особенно для тех, кто страдает депрессией. Если у вашего подростка проблемы со сном, посоветуйтесь с врачом.
- Помогите подростку избежать употребления алкоголя и других наркотиков. Ваш подросток может чувствовать, что алкоголь, марихуана или другие наркотики уменьшают симптомы депрессии, но в конечном итоге они ухудшают симптомы и затрудняют лечение депрессии. Поговорите с врачом или терапевтом, если вашему подростку нужна помощь, чтобы справиться с употреблением алкоголя или наркотиков.
- Исключите или ограничьте доступ к предметам, которые ваш подросток может использовать для членовредительства. Это может включать удаление или закрепление оружия, а также удаление острых предметов, алкоголя или опасных лекарств из вашего дома, если вы живете с подростком, страдающим депрессией.
Альтернативная медицина
Убедитесь, что вы и ваш подросток понимаете риски, а также возможные преимущества, если ваш подросток будет проводить альтернативную или дополнительную терапию. Не заменяйте традиционное лечение или психотерапию альтернативной медициной.Когда дело доходит до депрессии, альтернативные методы лечения не являются хорошей заменой медицинской помощи.
Примеры методов, которые могут помочь справиться с депрессией:
- Иглоукалывание
- Техники релаксации, например, глубокое дыхание
- Йога или тай-чи
- Медитация
- Управляемые изображения
- Лечебный массаж
- Музыка или арт-терапия
- Духовность
Обычно для лечения депрессии недостаточно полагаться только на эти методы.Но они могут быть полезны при использовании в дополнение к лекарствам и психотерапии.
Преодоление и поддержка
Проявление интереса и желания понять чувства подростка позволяет ему или ей понять, что вам не все равно. Вы можете не понимать, почему ваш подросток чувствует себя безнадежным или испытывает чувство потери или неудачи. Но слушайте, не осуждая, и попытайтесь поставить себя на место вашего подростка. Помогите повысить самооценку подростка, признавая небольшие успехи и хваля его за компетентность.
Поощряйте своего подростка:
- Заведите и поддерживайте здоровую дружбу. Положительные отношения могут помочь повысить уверенность вашего подростка и помочь ему или ей оставаться на связи с другими людьми. Поощряйте своего подростка избегать отношений с людьми, отношение или поведение которых могут усугубить депрессию.
- Оставайтесь активными. Участие в спорте, учебе или работе может помочь подростку сосредоточиться на позитивных вещах, а не на негативных чувствах или поведении.
- Обратитесь за помощью. Подростки могут неохотно искать поддержки, когда жизнь кажется невыносимой. Поощряйте своего подростка разговаривать с членом семьи или другим взрослым, которому вы доверяете, когда это необходимо.
- Имейте реалистичные ожидания. Многие подростки осуждают себя, когда они не могут соответствовать нереалистичным стандартам — например, в учебе, спорте или внешности. Дайте понять подростку, что не быть идеальным — это нормально.
- Упростите жизнь. Поощряйте вашего подростка тщательно выбирать обязанности и обязательства и ставить разумные цели.Сообщите подростку, что можно делать меньше, когда он или она чувствуют себя подавленными.
- Время структуры. Помогите подростку спланировать занятия, составив списки или используя планировщик, чтобы оставаться организованным. Придерживайтесь обычного распорядка дня, чтобы улучшить настроение.
- Вести личный дневник. Ведение дневника может помочь улучшить настроение подростка, позволяя ему выражать и работать через боль, гнев, страх или другие эмоции.
- Общайтесь с другими подростками, которые борются с депрессией. Спросите у врача или терапевта, существуют ли местные группы поддержки подростков, страдающих депрессией. Группы поддержки депрессии предлагаются в Интернете, но проверьте их, чтобы убедиться, что они заслуживают доверия, — например, Национальный альянс по психическим заболеваниям или Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства.
- Будьте здоровы. Внесите свой вклад в то, чтобы ваш подросток регулярно ел здоровую пищу, регулярно занимался спортом и спал здоровым образом. Принесите в дом здоровую пищу и не храните нездоровую пищу и установите время для выключения света перед сном.
Подготовка к встрече
Хорошая идея — хорошо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам и вашему подростку подготовиться и чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
По мере возможности привлекайте вашего подростка к подготовке к встрече. Затем составьте список:
- Любые симптомы, которые были у вашего подростка, в том числе те, которые могут показаться не связанными с причиной приема
- Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, которые пережил ваш подросток
- Все лекарства, витаминов, лечебные травы или другие добавки, которые принимает ваш подросток
- Вопросы , которые вы и ваш подросток хотите задать врачу
Основные вопросы, которые следует задать врачу, могут включать:
- Является ли депрессия наиболее вероятной причиной симптомов у моего подростка?
- Каковы другие возможные причины симптомов?
- Какие тесты понадобятся моему подростку?
- Какое лечение лучше всего подействует?
- Есть ли возможные побочные эффекты при приеме рекомендуемых вами лекарств?
- Есть ли альтернатива прописываемому вами лекарству?
- Как мы будем отслеживать прогресс и эффективность лечения?
- Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
- У моего подростка есть другие проблемы со здоровьем.Могут ли они быть связаны с депрессией?
- Существуют ли какие-либо ограничения, которым должен следовать мой подросток?
- Следует ли моему подростку обратиться к психиатру или другому специалисту в области психического здоровья?
- Помогут ли изменения в диете, упражнениях или других областях облегчить депрессию?
- Есть ли у нас какие-нибудь печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача подростка
Врач подростка или психиатр, скорее всего, задаст подростку ряд вопросов, в том числе:
- Когда члены семьи или друзья впервые заметили ваши симптомы депрессии?
- Как долго вы были в депрессии? Вы обычно всегда чувствуете себя подавленным или ваше настроение меняется?
- Ваше настроение когда-нибудь колебалось от плохого до безмерно счастливого и полного энергии?
- Были ли у вас мысли о самоубийстве, когда вы чувствуете себя подавленным?
- Насколько серьезны ваши симптомы? Мешают ли они учебе, отношениям или другим повседневным занятиям?
- Есть ли у вас кровные родственники — например, родитель или дедушка или бабушка — с депрессией или другим расстройством настроения?
- Какие еще у вас проблемы с психическим или физическим здоровьем?
- Употребляете ли вы какие-либо вещества, изменяющие настроение, например алкоголь, марихуану или рекреационные наркотики? Вы употребляете никотин?
- Сколько вы спите ночью? Сумма меняется со временем?
- Что может улучшить ваши симптомы? Что их усугубляет?
- Какая у вас диета? Были ли у вас в анамнезе значительная прибавка или потеря веса?
Врач или специалист в области психического здоровья задаст дополнительные вопросы в зависимости от ответов, симптомов и потребностей вашего подростка.Подготовка и упреждение вопросов помогут максимально использовать время встречи.
16 ноября 2018 г.
Причины, симптомы, наследственность и методы лечения
Вы когда-нибудь задумывались, действительно ли ваш раздражительный или несчастный подросток испытывает подростковую депрессию? Конечно, большинство подростков временами чувствуют себя несчастными. А если добавить гормональный хаос ко многим другим изменениям, происходящим в жизни подростков, легко понять, почему их настроение колеблется, как маятник.Тем не менее, результаты показывают, что каждый восьмой подросток страдает подростковой депрессией. Но депрессию можно лечить, а также связанные с ней серьезные проблемы. Поэтому, если недовольство вашего подростка длится более двух недель и у него проявляются другие симптомы депрессии, возможно, пришло время обратиться за помощью к специалисту в области здравоохранения.
Почему у подростков бывает депрессия?
Есть несколько причин, по которым подросток может впасть в депрессию. Например, у подростков может развиться чувство никчемности и несоответствия своим оценкам.Успеваемость в школе, социальный статус со сверстниками, сексуальная ориентация или семейная жизнь — все это может иметь большое влияние на самочувствие подростка. Иногда подростковая депрессия может быть результатом экологического стресса. Но какой бы ни была причина, когда друзья или семья — или вещи, которые обычно нравятся подростку, — не помогают избавиться от печали или чувства изоляции, велика вероятность, что у них подростковая депрессия.
Каковы симптомы подростковой депрессии?
Часто у детей с подростковой депрессией происходят заметные изменения в мышлении и поведении.У них может не быть мотивации, и они могут даже стать замкнутыми, закрывая дверь спальни после школы и часами оставаясь в своей комнате.
Дети с подростковой депрессией могут чрезмерно спать, менять пищевые привычки и даже проявлять преступное поведение, например, воровство или воровство. Вот другие признаки депрессии у подростков, даже если они могут проявлять или не проявлять все признаки:
- Апатия
- Жалобы на боли, включая головные боли, боли в животе, боли в пояснице или усталость
- Проблемы с концентрацией внимания
- Проблемы с принятием решений
- Чрезмерное или неуместное чувство вины
- Безответственное поведение — например, забывание обязательств, опоздание на занятия, пропуск школы
- Потеря интереса к еде или компульсивное переедание, которое приводит к быстрой потере или увеличению веса
- Потеря памяти
- Озабоченность смерть и умирание
- Бунтарское поведение
- Печаль, тревога или чувство безнадежности
- Бодрствование ночью и сон днем
- Внезапное снижение успеваемости
- Употребление алкоголя или наркотиков и беспорядочная половая жизнь
- Отказ от друзья
Для получения более подробной информации см. Sympto WebMD. мс депрессии.
Может ли подростковая депрессия передаваться в семье?
Да. Депрессия, которая обычно начинается в возрасте от 15 до 30 лет, иногда может передаваться по наследству. Фактически, подростковая депрессия может быть более распространена среди подростков, у которых в семейном анамнезе была депрессия.
Как диагностируется подростковая депрессия?
Нет никаких специальных медицинских тестов, которые могли бы обнаружить депрессию. Медицинские работники определяют, есть ли у подростка депрессия, проводя интервью и психологические тесты с подростком и членами его семьи, учителями и сверстниками.
Тяжесть подростковой депрессии и риск суицида определяются на основе оценки этих интервью. Рекомендации по лечению также делаются на основе данных, собранных в ходе интервью.
Врач также будет искать признаки потенциально сопутствующих психических расстройств, таких как тревога или злоупотребление психоактивными веществами, или проверять сложные формы депрессии, такие как биполярное расстройство (маниакально-депрессивное заболевание) или психоз. Врач также оценит подростка на предмет риска суицидальных или убийственных черт.Число попыток самоубийства и членовредительства выше у женщин, чем у мужчин, в то время как количество совершенных самоубийств выше у мужчин. Одной из наиболее уязвимых групп для совершенного самоубийства является возрастная группа от 18 до 24 лет.
Как лечится подростковая депрессия?
Для лечения депрессии используются различные методы, включая лекарства и психотерапию. Семейная терапия может быть полезна, если семейный конфликт способствует депрессии подростка. Подростку также потребуется поддержка со стороны семьи или учителей, чтобы помочь в решении любых школьных проблем или проблем со сверстниками.Иногда подросткам с тяжелой депрессией может потребоваться госпитализация в психиатрическое отделение.
Ваш поставщик психиатрических услуг определит лучший курс лечения для вашего подростка.
FDA предупреждает, что антидепрессанты в редких случаях могут повышать риск суицидального мышления и поведения у детей и подростков с депрессией и другими психическими расстройствами. Следовательно, использование антидепрессантов у более молодых пациентов требует особенно тщательного наблюдения и наблюдения со стороны лечащего врача.Если у вас есть вопросы или опасения, обсудите их со своим врачом.
Работает ли лекарство от депрессии при подростковой депрессии?
Да. Большое количество исследований показали эффективность лекарств от депрессии в облегчении симптомов подростковой депрессии. Одно ключевое недавнее исследование, финансируемое Национальным институтом психического здоровья, рассматривало три различных подхода к лечению подростков с депрессией средней и тяжелой степени:
- Один из подходов заключался в использовании антидепрессивного препарата Prozac, который одобрен FDA для использования у педиатрических пациентов. возраст 8-18.
- Второе лечение заключалось в использовании когнитивно-поведенческой терапии или КПТ, чтобы помочь подростку распознать и изменить негативные модели мышления, которые могут усилить симптомы депрессии.
- Третий подход — комбинация лекарств и КПТ.
В конце 12-недельного исследования исследователи обнаружили, что почти у трех из каждых четырех пациентов, получавших комбинированное лечение — лекарства от депрессии и психотерапию, — значительно улучшилось состояние. Улучшение улучшилось более чем у 60% детей, которые принимали только Прозак.Но исследование подтвердило, что комбинированное лечение почти в два раза эффективнее в облегчении депрессии, чем только психотерапия.
Каковы признаки суицида подростка?
Самоубийство среди подростков — серьезная проблема. Подростковые самоубийства являются второй по значимости причиной смерти после несчастных случаев среди молодежи и молодых людей в США.По оценкам, ежегодно 500000 подростков пытаются покончить жизнь самоубийством, и 5000 из них преуспевают. Это цифры эпидемии.
Семейные трудности, потеря любимого человека или предполагаемые неудачи в школе или в отношениях могут привести к негативным переживаниям и депрессии.Подростковая депрессия часто заставляет проблемы казаться непосильными, а связанную с ними боль невыносимой. Самоубийство — это акт отчаяния, и подростковая депрессия часто является его первопричиной.
Предупреждающие признаки самоубийства при подростковой депрессии включают:
- Выражение безнадежности на будущее
- Отказ от самого себя, разговоры, как будто никому нет дела
- Подготовка к смерти, раздача любимого имущества, написание прощальных писем или составление завещания
- Начало употребления или злоупотребления наркотиками или алкоголем для облегчения сна или для облегчения душевных страданий
- Угроза убить себя
Если ваш подросток проявляет любое из этих поведений, вам следует обратиться за помощью в психиатрическую лечебницу профессионально немедленно.Или вы можете позвонить на горячую линию для самоубийц за помощью.
Депрессия сопряжена с высоким риском самоубийства. К любому, кто выражает суицидальные мысли или намерения, следует относиться очень и очень серьезно. Не стесняйтесь немедленно звонить на местную горячую линию для самоубийц. Позвоните по телефону 1-800-SUICIDE (1-800-784-2433) или 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).
Что родители могут сделать, чтобы облегчить подростковую депрессию?
Воспитание подростков может быть очень сложной задачей. Однако есть несколько эффективных методов воспитания и общения, которые вы можете использовать, чтобы снизить уровень стресса для вашего подростка:
- Приучая подростка к дисциплине, замените стыд и наказание положительным подкреплением за хорошее поведение.Стыд и наказание могут заставить подростка чувствовать себя никчемным и неполноценным.
- Позвольте подростку делать ошибки. Чрезмерная защита или принятие решений для подростков может восприниматься как неверие в свои способности. Это может заставить их чувствовать себя менее уверенно.
- Дайте подростку передышку. Не ждите, что подростки все время будут делать именно то, что вы говорите.
- Не навязывайте подростку путь, по которому вы хотели идти. Не пытайтесь пережить молодость заново через занятия и опыт подростка.
- Если вы подозреваете, что ваш подросток находится в депрессии, найдите время, чтобы выслушать его опасения. Даже если вы не думаете, что проблема действительно беспокоит, помните, что она может казаться очень реальной для кого-то, кто подрастает.
- Держите линии общения открытыми, даже если кажется, что ваш подросток хочет замкнуться.
- Старайтесь не говорить подростку, что ему делать. Вместо этого внимательно слушайте, и вы можете узнать больше о проблемах, вызывающих проблемы.
- Если у вашего подростка есть близкий друг или член семьи, с которым ему комфортно, вы можете предложить подростку поговорить с этим человеком об их проблемах.
Если вы чувствуете себя подавленным или не в состоянии связаться со своим подростком, или если вы продолжаете беспокоиться, обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту в области здравоохранения.
Разве подростковая депрессия не может пройти без лечения?
Подростковая депрессия имеет тенденцию приходить и уходить эпизодически. Если у подростка случится один приступ депрессии, он, вероятно, в какой-то момент снова впадет в депрессию. Если оставить подростковую депрессию не лечить, последствия могут быть чрезвычайно серьезными и даже смертельными.
NIMH »Подростковая депрессия
Введение
Быть подростком может быть непросто.В вашем теле и мозге происходят изменения, которые могут повлиять на то, как вы учитесь, думаете и ведете себя. И если вы столкнулись с тяжелыми или стрессовыми ситуациями, эмоциональные взлеты и падения — это нормально.
Но если вам было очень грустно в течение долгого времени (от нескольких недель до месяцев), и вы не можете сосредоточиться или делать то, что вам обычно нравится, вы можете поговорить о депрессии со взрослым, которому вы доверяете.
Что такое депрессия?
Депрессия (большое депрессивное расстройство) — это медицинское заболевание, которое может мешать вашей способности справляться с повседневными делами, такими как сон, еда или выполнение учебной работы.Депрессия — обычное явление, но это не значит, что она несерьезная. Чтобы кому-то стало лучше, может потребоваться лечение. Депрессия может возникнуть в любом возрасте, но часто симптомы проявляются в подростковом возрасте или в возрасте от 20 до 30 лет. Это может происходить вместе с другими психическими расстройствами, злоупотреблением психоактивными веществами и другими состояниями здоровья.
Почему нельзя просто «выйти» из депрессии?
Друзья или члены семьи из лучших побуждений могут попытаться посоветовать человеку, страдающему депрессией, «выйти из нее», «просто быть позитивным» или «вы станете счастливее, если будете больше стараться».Но депрессия не является признаком слабости или недостатка характера. Большинство людей, страдающих депрессией, нуждаются в лечении, чтобы поправиться.
Каковы признаки и симптомы депрессии?
Печаль — это то, что мы все переживаем. Это нормальная реакция на потерю или неудачу, но обычно она проходит через некоторое время. Депрессия — другое дело.
Если вам интересно, может ли у вас депрессия, задайте себе следующие вопросы:
- Вы постоянно чувствуете грусть, тревогу или даже «опустошенность», как будто вы ничего не чувствуете?
- Вы чувствуете себя безнадежным или как будто все идет не так?
- Вы чувствуете себя никчемным или беспомощным? Вы чувствуете себя виноватым?
- Вы постоянно чувствуете раздражительность?
- Вы проводите больше времени в одиночестве и избегаете друзей и семьи?
- Ваши оценки падают?
- Вы потеряли интерес или удовольствие к занятиям и хобби, которыми вы раньше увлекались?
- Изменились ли ваши привычки в еде или сне (есть или спать больше обычного или меньше обычного)?
- Вы всегда чувствуете усталость? Как будто у вас меньше энергии, чем обычно, или совсем нет энергии?
- Вы чувствуете беспокойство или вам трудно сидеть на месте?
- Вы чувствуете, что у вас проблемы с концентрацией, запоминанием информации или принятием решений?
- У вас есть боли, головные боли, спазмы или проблемы с желудком без ясной причины?
- Вы когда-нибудь думали о смерти или самоубийстве? Вы когда-нибудь пытались навредить себе?
Что мне делать, если я подумываю о самоубийстве или причинении себе вреда?
Если вы находитесь в кризисной ситуации и вам нужна помощь, позвоните по бесплатному номеру Национальной линии помощи по предотвращению самоубийств (NSPL), доступной круглосуточно, каждый день: 1-800-273-TALK (8255).Услуга доступна каждому. Глухие и слабослышащие могут связаться с «Лайфлайн» по телетайпу по телефону 1-800-799-4889. Все звонки конфиденциальны. Вы также можете посетить веб-сайт Lifeline по адресу www.suicidepreventionlifeline.org.
Crisis Text Line — еще один бесплатный конфиденциальный ресурс, доступный 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Отправьте текст «HOME» на номер 741741, и квалифицированный консультант по кризисным ситуациям ответит вам в текстовом сообщении с поддержкой и информацией. Посетите www.crisistextline.орг.
Не каждый страдающий депрессией испытывает все симптомы. Некоторые люди испытывают лишь несколько симптомов. У других может быть много. Симптомы и их продолжительность варьируются от человека к человеку.
Как получить помощь?
- Если вы думаете, что у вас депрессия, вы не одиноки. Депрессия — распространенное явление, но также поддается лечению. Попросить помощи! Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:
- Шаг 1 : Попробуйте поговорить с взрослым, которому вы доверяете, например, с вашим родителем или опекуном, вашим учителем или школьным психологом.Если вам неудобно разговаривать со взрослым, попробуйте поговорить с другом. Если вы не знаете, куда обратиться, вы можете использовать интерактивную помощь TXT 4 HELP (www.nationalsafeplace.org/txt-4-help), которая позволяет вам писать текстовые сообщения в прямом эфире специалисту в области психического здоровья. Для получения дополнительных идей и списка горячих линий по вопросам здоровья посетите https://www.nimh.nih.gov/ (поисковые слова: дети и подростки).
- Шаг 2: Если вам меньше 18 лет, попросите родителей или опекуна записаться на прием к врачу для обследования.Ваш врач может убедиться, что у вас нет физического заболевания, которое может влиять на ваше психическое здоровье. Ваш врач может также поговорить с вами о возможности посещения специалиста по психическому здоровью, например психиатра, консультанта, психолога или терапевта. Эти врачи могут диагностировать и лечить депрессию и другие психические расстройства.
Как лечить депрессию?
Депрессия обычно лечится с помощью психотерапии, лекарств или их комбинации.
Что такое психотерапия?
Психотерапия (иногда называемая «разговорной терапией») — это термин, обозначающий методы лечения, которые могут помочь вам выявлять тревожные эмоции, мысли и поведение и управлять ими. Психотерапия может проводиться во время индивидуальной встречи с вами и лицензированным специалистом в области психического здоровья. Иногда вы можете быть частью группы под руководством специалиста по психическому здоровью.
Узнайте больше о психотерапии на сайте www.nimh.nih.gov/health/topics/psychotherapies.
Какие лекарства лечат депрессию?
Если ваш врач считает, что вам нужно лекарство для лечения депрессии, он или она может прописать антидепрессант.
Когда вы принимаете антидепрессант, важно внимательно следовать указаниям врача по приему лекарства. Лечение может занять до шести недель, и вы не должны прекращать прием без помощи врача. Вам также следует избегать употребления алкоголя или лекарств, которые вам не прописали, чтобы лекарства подействовали.
Когда придет время прекратить прием лекарства, врач поможет вам медленно и безопасно уменьшить дозу, чтобы ваше тело могло приспособиться. Если вы перестанете принимать лекарство слишком рано, симптомы депрессии могут вернуться. Еще одна причина для постепенного прекращения приема лекарств заключается в том, что внезапное прекращение приема лекарств может вызвать симптомы отмены, такие как беспокойство и раздражительность.
Антидепрессанты могут иметь побочные эффекты. Эти побочные эффекты обычно незначительны (возможные расстройства желудка или головные боли) и могут пройти сами по себе.Но поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые вы испытываете, потому что ваш врач может скорректировать дозу или изменить лекарство. Для получения дополнительной информации о побочных эффектах посетите www.fda.gov.
Хотя антидепрессанты могут быть эффективными, они могут представлять серьезную опасность для некоторых, особенно для детей и подростков. За каждым, кто принимает антидепрессанты, следует внимательно следить, особенно когда они впервые начинают их принимать. Сильное беспокойство или возбуждение на ранних этапах лечения могут вызывать особые страдания, и о них следует немедленно сообщить врачу.
Для многих людей риски невылеченной депрессии перевешивают побочные эффекты антидепрессантов, когда они используются под тщательным наблюдением врача. Информация о лекарствах часто меняется. Поговорите со своим врачом и посетите веб-сайт Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) (www.fda.gov) для получения последней информации о безопасности.
Что еще я могу сделать, чтобы справиться с депрессией?
Будьте терпеливы и знайте, что лечение требует времени.А пока вы можете:
- Оставайтесь активными и занимайтесь спортом, даже если это просто прогулка.
- Постарайтесь придерживаться регулярного режима сна.
- Проведите время с друзьями и семьей.
- Разбейте школьные или рабочие задачи на более мелкие и расположите их в порядке, необходимом для выполнения в первую очередь. Затем делайте все, что в ваших силах.
Что делать, если у кого-то, кого я знаю, может быть депрессия?
Если вы думаете, что у вашего друга депрессия, сначала помогите ему или ей поговорить с взрослым, которому вы доверяете, который сможет связать вашего друга со специалистом в области здравоохранения.Вы также можете:
- Будьте поддерживающими, терпеливыми и ободряющими, даже если вы не совсем понимаете, что происходит.
- Пригласите друга на мероприятия, общественные мероприятия или просто пообщаться.
- Напомните другу, что помощь очень важна и что со временем и лечением он или она почувствует себя лучше.
- Никогда не игнорируйте комментарии о смерти и самоубийстве , даже если они кажутся шуткой или чрезмерной драматичностью.Разговоры о самоубийстве — это не просто попытка привлечь внимание, к ним следует отнестись серьезно. Как можно скорее поговорите с взрослым, которому доверяют, например, с родителем, учителем или старшим братом или сестрой.
Что мне делать, если кто-то из моих знакомых подумывает о самоубийстве?
Часто семья и друзья первыми распознают тревожные признаки самоубийства и могут сделать первый шаг к тому, чтобы помочь человеку найти помощь.
Помните:
- Если кто-то говорит вам, что собирается убить себя, не оставляйте его или ее в покое.
- Не обещайте никому, что вы сохраните его или ее суицидальные мысли в секрете. Обязательно расскажите об этом надежному другу, члену семьи или взрослому, с которым вам комфортно.
- Обратитесь за помощью как можно скорее. Позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911 и / или отвезите человека в ближайшее отделение неотложной помощи.
Вы также можете позвонить по 1-800-273-TALK (8255), бесплатному номеру Национальной линии помощи по предотвращению самоубийств (NSPL), которая доступна 24 часа в сутки, каждый день.Услуга доступна каждому. Все звонки бесплатны и конфиденциальны. Вы также можете поговорить с NSPL в Интернете (http://www.suicidepreventionlifeline.org).
Crisis Text Line — еще один бесплатный конфиденциальный ресурс, доступный 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Отправьте текст «HOME» на номер 741741, и квалифицированный консультант по кризисным ситуациям ответит вам с помощью текстового сообщения с поддержкой и информацией. Посетите https://www.crisistextline.org.
Что делать, если кто-то публикует суицидальные сообщения или что-то тревожное в социальных сетях?
Если вы видите сообщения или прямую трансляцию суицидального поведения в социальных сетях, немедленно звоните 911 , свяжитесь с бесплатной Национальной линией жизни по предотвращению самоубийств по номеру 1-800-273-TALK (8255) или отправьте текстовое сообщение Crisis Text Line (текст HOME к 741741).
На некоторых сайтах социальных сетей также есть процедура сообщения о суицидальном содержании и получения помощи для человека, разместившего сообщение. Каждый предлагает разные варианты того, как реагировать, если вы видите сообщения о самоубийстве. Например:
- Веб-страницу Facebook Suicide Prevention можно найти по адресу www.facebook.com/help/594991777257121/ [используйте поисковый термин «самоубийство» или «предотвращение самоубийств»].
- Instagram использует автоматизированные инструменты в приложении для предоставления ресурсов, которые также можно найти в Интернете по адресу https: // help.instagram.com [используйте поисковый запрос «самоубийство», членовредительство »или« предотвращение самоубийств »].
- Snapchat предоставляет инструкции на https://support.snapchat.com [используйте поисковый термин «самоубийство» или «предотвращение самоубийств»].
- Веб-страницу ресурсов по консультированию и профилактике Tumblr можно найти по адресу https://tumblr.zendesk.com [используйте поисковый термин «консультирование» или «профилактика», затем щелкните «Ресурсы по консультированию и профилактике»].
- Рекомендации Twitter по борьбе с причинением себе вреда и самоубийствами, https: // support.twitter.com [используйте поисковый запрос «самоубийство», «членовредительство» или «предотвращение суицида» ].
- можно найти по адресу https://support.google.com/youtube [используйте поисковый запрос «самоубийство и членовредительство»].
Служба поддержки
Веб-страницу центра безопасности YouTube
Поскольку помощь через эти процессы может быть отложена, по-прежнему важно звонить в службу 911, если кто-то публикует суицидальные сообщения или что-то тревожное в социальных сетях. Люди — даже незнакомцы — спасали жизни своей бдительностью.
Для получения дополнительной информации
Для получения дополнительной информации о профилактике депрессии и самоубийств посетите веб-сайт Национального института психического здоровья (NIMH) (www.nimh.nih.gov).
Связанные ресурсы:
Отпечатки
Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH. Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Мы призываем вас воспроизвести его и использовать в своих усилиях по улучшению здоровья населения.Однако ненадлежащее использование государственных материалов может вызвать проблемы с юридической или этической точки зрения, поэтому мы просим вас следовать этим рекомендациям:
- NIMH не поддерживает и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, процессы или услуги, а наши публикации не могут быть использованы в рекламных целях.
- NIMH не предоставляет конкретных медицинских консультаций или рекомендаций по лечению или направлений; наши материалы не могут быть использованы для предоставления такой информации.
- NIMH просит нефедеральные организации не изменять наши публикации таким образом, чтобы это могло поставить под угрозу целостность и «бренд» при использовании публикации.
- Добавление логотипов нефедеральных правительств и ссылок на веб-сайты может не означать, что NIMH одобряет какие-либо конкретные коммерческие продукты или услуги, а также медицинские процедуры или услуги.
- Изображения, используемые в публикациях, являются моделями и используются только в иллюстративных целях.Использование некоторых изображений ограничено.
Если у вас есть вопросы относительно этих рекомендаций и использования публикаций NIMH, пожалуйста, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1–866–615–6464 или по электронной почте [email protected].
Национальный институт психического здоровья
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отдел научных писем, прессы и распространения информации
6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892-9663
Телефон: 301– 443–4513 или
. Бесплатный номер: 1–866–615 – NIMH (6464)
TTY. Бесплатный номер: 1–866–415–8051
Факс: 301–443–4279
Эл. Почта: nimhinfo @ nih.gov
Веб-сайт: www.nimh.nih.gov
Министерство здравоохранения и социальных служб США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH № 20-MH-8089
Подростковая депрессия: что родители могут сделать, чтобы помочь
Что такое подростковая депрессия?
Депрессия может присутствовать, когда у вашего подростка:
- Печальное или раздражительное настроение большую часть дня. Ваш подросток может сказать, что ему грустно или сердито, или он может выглядеть более заплаканным или капризным.
- Не получать удовольствия от вещей, которые раньше делали вашего ребенка счастливым.
- Заметное изменение веса или еды, вверх или вниз.
- Слишком мало спать ночью или слишком много днем.
- Больше не хочу быть с семьей или друзьями.
- Отсутствие энергии или чувство неспособности выполнять простые задачи.
- Чувство никчемности или вины. Низкая самооценка.
- Проблемы с фокусировкой или выбором. Оценки в школе могут упасть.
- Не заботясь о том, что будет в будущем.
- Боли и боли, когда все в порядке.
- Частые мысли о смерти или самоубийстве.
Любой из этих признаков может возникать у детей, которые не находятся в депрессии, но если их видеть вместе почти каждый день, они являются красным флажком для депрессии.
Что мне делать, если я думаю, что у моего подростка депрессия?
- Расскажите своему ребенку о его / ее чувствах и о том, что происходит дома и в школе, что может его / ее беспокоить.
- Сообщите врачу-подростку. Некоторые медицинские проблемы могут вызвать депрессию. Ваш врач может порекомендовать психотерапию (консультации, помогающие справиться с эмоциями и поведением) или лекарства от депрессии.
- Врач вашего ребенка теперь может ежегодно проверять вашего подростка на депрессию в возрасте от 12 до 21 года, при этом самоубийство в настоящее время является основной причиной смерти среди подростков. Относитесь к любым мыслям о самоубийстве как к чрезвычайной ситуации.
Чем я могу помочь?
Укрепляйте здоровье
- Основы хорошего психического здоровья включают здоровое питание, достаточный сон, физические упражнения и позитивные отношения с другими людьми дома и в школе.
- Ограничивайте экранное время и поощряйте физическую активность и веселые занятия с друзьями или семьей, чтобы помочь установить позитивные отношения с другими людьми.
- Один на один с родителями, похвала за хорошее поведение, поощрение за обращение за помощью и указание на сильные стороны укрепляют связь между родителями и детьми.
Обеспечьте безопасность и защиту
- Поговорите с ребенком о запугивании. Быть жертвой издевательств — одна из основных причин проблем с психическим здоровьем.
- Ищите проблемы горя или потери. Обратитесь за помощью, если проблемы с горем не проходят. Если вы как родитель переживаете утрату, обратитесь за помощью и найдите дополнительную поддержку для своего подростка.
- Уменьшите стресс, так как большинство подростков имеют низкую стрессоустойчивость. Приспособления к учебе имеют решающее значение, так же как и снижение ожиданий дома в отношении домашних обязанностей и школьных достижений.
- Пистолеты, ножи, длинные веревки / тросы и лекарства (в том числе те, которые вы покупаете без рецепта), а также алкоголь должны быть заперты.
Обучайте других
- Ваш подросток не придумывает симптомы.
- То, что выглядит как лень или капризность, может быть симптомом депрессии.
- Расскажите о семейном анамнезе депрессии, чтобы лучше понять.
Помогите подростку научиться думать и справляться с трудностями.
- Помогите подростку расслабиться с помощью физических и творческих занятий. Сосредоточьтесь на его сильных сторонах.
- Говорите и слушайте своего ребенка с любовью и поддержкой. Поощряйте подростков делиться своими чувствами, включая мысли о смерти или самоубийстве. Убедите их, что это очень часто бывает с депрессией.
- Помогите подростку взглянуть на проблемы с другой, более позитивной точки зрения.
- Разбивайте проблемы или задачи на более мелкие шаги, чтобы ваш подросток мог добиться успеха.
Составьте план безопасности
- Следуйте плану лечения. Убедитесь, что ваш подросток посещает терапию и принимает все лекарства в соответствии с указаниями.
- Лечение работает, но может занять несколько недель. Подросток с депрессией может не сразу распознавать изменения настроения и может разочароваться из-за начальных побочных эффектов лечения (например, антидепрессантов).
- Составьте список людей, которым можно позвонить, когда настроение ухудшится.
- Следите за факторами риска суицида. К ним относятся разговоры о самоубийстве лично или в Интернете, раздача вещей, повышенные мысли о смерти и злоупотребление психоактивными веществами.
- Найдите номера телефонов врача и терапевта вашего подростка, а также местной группы реагирования на кризисные ситуации в области психического здоровья.
- Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств можно получить по телефону 1 800-273-8255 или на сайте www.suicidepreventionlifeline.org.
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.