Национальный календарь прививок для детей (по месяцам) и взрослых

Вакцинация

Вакцинация проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 года № 125н), а также в соответствии с Региональным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 04 июля 2014 года № 614).

Вакцинация проводится в возрастные периоды, установленные календарем профилактических прививок, совмещая указанные для каждого возраста вакцины, если это необходимо. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно проходят врачебный осмотр. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

• Против дифтерии и столбняка
• Против вирусного гепатита В
• Иммунизация против краснухи
• Иммунизация против кори
• Вакцинация против гриппа (в предэпидемический сезон, до подъёма сезонной заболеваемости – ежегодно)

Наименование прививок согласно календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям (прививки проводятся категориям граждан, подлежащим профилактическим прививкам по эпидемическим показаниям):

• Против вирусного клещевого энцефалита
• Против вирусного гепатита А
• Против дизентерии Зонне
• Против менингококковой инфекции

• Против пневмококковой инфекции (взрослые из групп риска; лица, подлежащие призыву на военную службу)
• Против ветряной оспы (иммунизация лиц, подлежащих призыву на военную службу)

Человек может приобрести иммунитет двумя путями: первый путь – переболеть, второй – пройти вакцинацию. Стратегия, что лучше переболеть, не выгодная в современном мире. Перенесенные заболевания опасны различными осложнениями на органы и системы организма, обострения хронического заболевания, от многих заболеваний нет специфического (специального) лечения. Поэтому целесообразно заранее позаботиться о своём здоровье и сделать профилактическую прививку.

Вакцинация необходима всем людям, независимо от возраста. Защита после вакцинации начинает действовать в течение 14 дней и действует месяцы (прививка против гриппа) и годы. При этом многие прививки, сделанные в детстве, необходимо повторять в течение всей жизни.

Вакцинация — это наиболее эффективный и экономически доступный способ защиты от болезней, инвестиция в свое здоровье.

Вакцинация проводится ежедневно в часы работы поликлиники. За более подробной информацией просим обращаться на сестринский пост каждого из филиалов ГП № 107.

ОПАСНО
– ГРИПП!

Где
можно привиться и защитить себя от гриппа?

Прививка
от гриппа проводится бесплатно, всем желающим.

В ГБУЗ
«ГП № 107 ДЗМ» и его филиалах вакцинация от гриппа проводиться ежедневно, в
часы работы поликлиники:

В будни, с понедельника по пятницу с
8.00 до 20.00.
В субботу с 9.00 до 18.00.
В воскресенье с 9.00 до 16.00.

ул. Декабристов, дом 24, в кабинетах
№ 112; № 305; № 326; № 422.

ул. Снежная, дом 22, в кабинетах №
121 и № 209.

ул. Бестужевых, дом 15, в кабинетах №
125 и № 217.

ул. Полярная, дом 28, в кабинетах №
120 и № 214.

ул. Пестеля, дом 6 А, в кабинетах №
116 и № 303.

Грипп,
легко ли заразится и кто в группе риска?

Грипп – это острая
респираторная инфекция, вызываемая вирусами гриппа, которые циркулируют во всем
мире. Грипп распространяется легко и быстро, при кашле, чихании, когда они с
капельками слюны попадают в воздух. Грипп также может распространяться через
ладони. Поэтому особенно важно соблюдать гигиенические правила и «респираторный
этикет» — тщательно и часто мыть руки, прикрывать нос и рот салфеткой при кашле
и чихании.

Вирус гриппа действует на все группы населения, но
наибольший риск для беременных, пожилых, людей с хроническими заболеваниями,
людей с ослабленным иммунитетом.

Инкубационный период (от
заражения до появления симптомов) гриппа короткий, в среднем 2 – 3 дня.

Когда
прививаться?

Ежегодная вакцинация до
начала сезона гриппа (август – ноябрь) – это наиболее действенный способ
защиты. Иммунный ответ на прививку формируется в среднем 21 день и обеспечивает
защиту до года, поэтому важна
ежегодная вакцинация против гриппа.

Безопасна
ли вакцина от гриппа?

Вакцины против гриппа
безопасны и они являются основным
средством профилактики гриппа. Потенциально возможные побочные эффекты
носят лёгкий характер и проявляются в виде болезненности и покраснении в месте
инъекции, которые быстро проходят, в отличие от гриппа.

Согласно, оценкам ВОЗ,
ежегодные эпидемии сезонного гриппа приводят к 3 – 5 миллионам случаев тяжелой
болезни и 250 000 – 500 000 случаев смерти во всем мире.

КОРЬ

Корь – вирусная инфекция,
для которой характерна очень высокая восприимчивость (заразность). Если человек
не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение
происходит практически в 100 % случаев. Вирус кори отличается высокой
летучестью и заразностью, вирус кори в 6 раз заразнее, чем вирус гриппа.

Период контакта с больным
корью и до проявления первых признаков болезни (инкубационный период) от 7 до
21 дней. В этот период больной
становится источником заражения для окружающих!

Заболевание начинается с
выраженной головной боли, слабости,
повышения температуры до 40 °С. Чуть позднее к этим симптомам
присоединяются насморк, кашель и
практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита, которое
проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в
последующем появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до
4 дней.

На 4 – й день заболевания
появляется сыпь, которая выглядит
как мелкие красные пятнышки различных размеров со склонностью к слиянию. Сыпь
возникает на лице и голове (особенно характерно ее появление за ушами) и
распространяется по всему телу на протяжении 3 – 4 дней. Для кори очень
характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки,
сохраняющиеся несколько дней), которая исчезает в той же последовательности,
как появлялась сыпь.

При заболевании корью
могут возникать довольно серьезные осложнения: воспаление лёгких (пневмония),
воспаление среднего уха (отит), энцефалит (воспаление мозга).

Единственной надежной
защитой от этого заболевания является вакцинация против кори, которая включена в Национальный календарь
профилактических прививок.

Лица (дети и взрослые) не
привитые от кори, не болевшие и не имеющие сведений о прививках, в случае
возникновения заболевания в коллективе (ДДУ, школа, ВУЗ и т.д.) в него не допускаются!!!

Все сведения о вакцинации
вносятся в сертификат профилактических прививок, который выдается пациенту на
руки, это ваш прививочный паспорт.

В
нашей поликлинике ежедневно в часы работы поликлиники проводиться вакцинация против кори, за более
подробной информацией просим обращаться на сестринский пост каждого из филиалов
ГП № 107.

Единый колл- центр поликлиники 8-495-488-7-107.

Вакцинации взрослым, календарь прививок – статьи о здоровье

Оглавление

Далеко не все взрослые люди проводят вакцинацию, считая, что все прививки поставлены им в детском возрасте. На самом деле это не так. Обеспечение защиты организма является обязательным мероприятием на протяжении практически всей жизни. Введенные в детстве препараты не обеспечивают иммунитет от тех или иных заболеваний на всю жизнь.

Зачем ставят прививки взрослым и какие?

Приобретенный иммунитет у привитых людей со временем ослабевает, а в некоторых случаях исчезает полностью. Только вакцинация дает возможность постоянного поддержания нужной защиты организма от агрессивных воздействий опасных микроорганизмов.

Следует учитывать и то, что в России наблюдается плохая эпидемиологическая ситуация по целому ряду бактериальных и вирусных патологий. Для заражения часто достаточно лишь однократного общения с носителем. При этом в зрелом возрасте целый ряд патологий переносится существенно тяжелее, чем в детстве.

Особенно актуальной является вакцинация следующих категорий взрослых людей:

• Планирующих беременность женщин
• Пациентов, страдающих от ослабленного иммунитета или проживающих в неблагоприятных, с точки зрения эпидемиологии, регионах
• Непривитых ранее
• Имеющих частые контакты с зараженными
• Работающих в сфере медицины, образования и общественного питания
• Планирующих поездку в другую страну

Всем лицам после 65 лет, например, рекомендовано проводить профилактику заражения вирусом гриппа и пневмококком. Это связано с особенностями возраста и нередко сниженным иммунитетом. Женщины детородного возраста должны вакцинироваться от краснухи. Медицинских работников в обязательном порядке защищают от гепатита и ряда других патологий. Если человек планирует поездку в азиатскую или африканскую страну, желательно защититься от дизентерии, желтой лихорадки, холеры, полиомиелита и иных заболеваний.

На вопрос, делать ли прививки взрослому, точно ответит лечащий врач. При принятии решения он оценит такие факторы, как состояние здоровья, образ жизни, профессию, возраст, половую принадлежность и иные особенности.

Прививки ставятся с использованием 4-х групп вакцин:

• Живые. Эти препараты разрабатываются на основе живых ослабленных организмов и применяются для выработки иммунитета против кори, краснухи, свинки, туберкулеза и полиомиелита
• Инактивированные. Такие препараты создаются на основе целых убитых микроорганизмов или их отдельных компонентов и применяются для прививок от бешенства, гепатита А, менингококка и коклюша
• Биосинтетические. Эти препараты разрабатываются посредством методик генной инженерии и используются для защиты от вирусного гепатита В и ряда других заболеваний
• Анатоксины. Такие препараты содержат яды (неактивные), вырабатываемые бактериями, и используются для защиты от дифтерии и столбняка

Вводиться средства для формирования иммунитета могут:

• Внутримышечно. При таком способе обеспечивается быстрое рассасывание действующих веществ. Это гарантирует высокую скорость формирования защиты от бактерий и вирусов. Внутримышечное введение сокращает и риски возникновения аллергической реакции, так как мышцы удалены от кожи, но при этом отличаются повышенным кровоснабжением
• Накожно и внутрикожно. Прививка ставится в предплечье или плечо шприцем с тонкой иглой
• Подкожно. Таким способом вводятся практически все живые и инактивированные вакцины. При использовании метода скорость выработки иммунитета сокращается

Многие клиники сегодня используют импортные препараты. Современные вакцины от гриппа, клещевого энцефалита, гепатита A и B, краснухи, папилломавируса человека (ВПЧ) и других заболеваний безопасны, но при этом обеспечивают формирование устойчивого иммунитета.

Обязательные прививки и их сроки

Вакцинация взрослых так же, как и детей, проводится в соответствии с Национальным календарем. В этом документе прописывается перечень рекомендованных и необходимых прививок для всего населения страны. Указываются в нем и сроки профилактики.

По утвержденной схеме вакцинация взрослых обеспечивается бесплатно. Если сроки пропущены, всегда можно обратиться в платную клинику.

Важно! Ежегодно происходит пересмотр Национального календаря.

К плановым обязательным прививкам для взрослых относят введение препаратов от:

• Дифтерии и столбняка — в возрасте 24-26 лет
• Кори – до 35
• Гепатита B – в возрасте от 18 до 55 лет
• Краснухи – 18-25

Также с 18 лет обеспечивается и иммунизация от вируса гриппа. Сегодня актуальной является и защита от вируса папилломы человека. Иммунизация проводится в 3 этапа в возрасте от 11 до 26 лет. Прививка взрослому может быть поставлена и после достижения этого возраста. Уточнить особенности защиты следует у специалиста.

В какое время лучше ставить прививки?

Лучше всего вакцинироваться в соответствии со сроками, указанными в Национальном календаре.

Также следует учитывать тот факт, что постановка прививок обеспечивает формирование специфического иммунитета. В ответ на введенный препарат организм активно вырабатывает антитела к бактериям или вирусам. Сохраняются защитные тела в течение достаточно длительного срока, но со временем защита сокращается. Периодичность введения препаратов является разной. Одни действуют только год, а другие – 10 и даже 20 лет. Особенности работы специальных средств зависят от состава, введенной дозы и даже индивидуальных особенностей организма человека. При необходимости всегда можно предварительно сдать анализ крови, который покажет концентрацию защитных тел и позволит определить необходимость в ревакцинации.

Существуют и примерные временные рамки иммунизации.

• Прививка от столбняка и дифтерии взрослым ставится каждые 10 лет. Только в этом случае обеспечивается надежная защита от опасных заболеваний
• Прививка от гриппа взрослым должна ставиться каждый год. Лучше если препарат будет вводиться в начале осени. Это обусловлено тем, что антитела сохраняются примерно полгода. Иммунитет будет обеспечен на оба сезонных пика заболеваемости (осенний и весенний)
• Прививки от ветрянки взрослым не ставятся. Ревакцинация не нужна. Важно! Если по каким-то причинам препарат не был введен в детском возрасте, защищаться от заболевания нужно
• Для защиты от гепатита B пациентам дополнительно вводится одна доза антигена
• Прививка от свинки, кори и краснухи взрослым ставится каждые 10 лет
• Против туберкулеза по показаниям проводится разовая ревакцинация
• От клещевого энцефалита можно защититься, если поставить одну прививку раз в 3 года

Противопоказания

Существует несколько состояний и заболеваний, при которых лучше отказаться от вакцинации.

К абсолютным относят:

• Выраженные реакции или серьезные осложнения на ранее вводимые препараты. К таким реакциям относят: высокую температуру, сильную отечность, выраженную гиперемию в месте постановки инъекции, судорожные состояния и анафилактический шок
• Первичный иммунодефицит
• Злокачественные новообразования

Важно! При наличии абсолютных противопоказаний инъекция не может быть поставлена уже никогда.

К относительным противопоказаниям (временным) относят:

• Состояния после введения иммуноглобулинов
• Острые заболевания
• Иммуносупрессивное лечение

Решение о защите во всех этих ситуациях принимает лечащий врач. В некоторых случаях (при простуде, например) иммунизацию можно провести уже спустя 1-2 недели (после выздоровления). Живые вакцины после иммуносупрессивного лечения могут вводиться только через полгода и только при отсутствии иных противопоказаний.

Преимущества постановки прививок в МЕДСИ

• Возможности для составления индивидуального графика вакцинации. Он будет разработан в соответствии с вашими индивидуальными особенностями и уже введенными препаратами, а также Национальным календарем
• Ведение индивидуального графика. Благодаря ему вы не пропустите время, когда нужно поставить ту или иную прививку, и всегда будете защищены от опасных микроорганизмов
• Современные препараты. В нашей клинике используются вакцины ЭнцеВир и Клеще-Э Вак (клещевой энцефалит), Хаврикс взрослая (гепатит А), Гардасил и Церварикс (ВПЧ), Менактра (менингококковая инфекция), Вианвак (брюшно-тифозная), Пневмо-23 и Превенар (пневмококковая инфекция), Энджерикс В и Эувакс В (гепатит В) и др.
• Индивидуальный подход к вакцинации. Перед постановкой прививок специалисты оценят состояние здоровья пациента, наличие у него основных и сопутствующих заболеваний, выявят все противопоказания. Благодаря этому иммунизация будет максимально безопасной и не станет причиной серьезных осложнений
• Комфорт процедур. Вы можете записаться в клинику в удобное время и точно не будете долго ждать. Вакцинация от кори и других заболеваний взрослых не станет причиной существенного повышения температуры и иных побочных эффектов. Сразу же после процедуры вы сможете вернуться к привычному образу жизни

Если вы хотите узнать, какие прививки делают взрослым в нашей клинике в Москве, хотите уточнить график вакцинации, позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все ваши вопросы.

Что такое «Национальный календарь прививок»? Возможен ли отказ от прививок, им предусмотренных?

9 декабря 2020

«Национальный календарь профилактических прививок» разработан в целях реализации Федерального закона «Об иммунопрофилакти¬ке инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ и утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125 н.

Календарь определяет сроки, типы и порядок вакцинации детей и взрослых, проводимой в соответствии с программой обязательного медицинского страхования.

Календарем предусматривается вакцинация против повсеместно распространенных инфекций (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b).

Наряду с вышеуказанным календарем тем же приказом Минздрава России утвержден календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям: против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва), а также проводимых в группах риска – лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф, холера).

Федеральный закон «Об иммунопрофилакти¬ке инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ предусматривает лишь рекомендацию Национального календаря прививок всем детям. Выбор делать прививку или нет, остается за родителями.

Государство в данном случае гарантирует доступность препаратов, а также контроль и обеспечение современного уровня их производства.

Вместе с тем необходимо иметь ввиду, что отказ от профилактических мероприятий может повлечь:

— запрет на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

— временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

— отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Подготовлено подразделением по надзору за исполнением
законов о несовершеннолетних прокуратуры области

Вернуться к списку

Родители смогут следить за календарем прививок детей онлайн

До конца года родители смогут получить онлайн-доступ к электронной медицинской карте ребенка, содержащей информацию о проведенных вакцинациях. Для этого им необходимо будет подать заявку на портале mos.ru. Пока реестром могут пользоваться только врачи.

Данные обо всех прививках, сделанных в детских городских медицинских и образовательных учреждениях за последние 18 лет, были загружены в Единую медицинскую информационно-аналитическую систему (ЕМИАС) в начале сентября.

«Сегодня в базе находятся данные прививочных карт более 1,9 миллиона москвичей в возрасте до 18 лет. Такой электронный паспорт содержит полную информацию о сделанных или пропущенных прививках. Благодаря новому сервису московские семьи смогут отслеживать все прививки своих детей», — рассказал Министр Правительства Москвы, руководитель Департамента здравоохранения Алексей Хрипун.

Кроме того, родителям станет известно, какие препараты используются при вакцинации. В ЕМИАС внесен перечень из 150 наименований вакцин, зарегистрированных на территории России.

В будущем горожане, чьим детям своевременно не сделали прививку, будут получать СМС-сообщения, а также письма на электронную почту от ЕМИАС. Они напомнят мамам и папам о том, что пора идти в поликлинику.

Врач на приеме может сразу проверить, привит ли маленький пациент от той или иной инфекции. В противном случае врач советует родителям это сделать. Информацию о новых сделанных прививках, об отказах от них и противопоказаниях педиатры тоже вносят в систему.

Сейчас оригиналы бумажных прививочных карт хранятся в городских поликлиниках по месту прикрепления или в медицинском кабинете школы. Данные о вакцинации также переносятся в медкарту. Родители в любой момент могут попросить выдать на руки выписку или заверенную копию карты профилактических прививок. Такой документ требуется при оформлении в детский сад, школу, при выезде за границу, на отдых в санаторий или детский лагерь.

Прививки, сделанные в негосударственных медицинских организациях, в Единой медицинской информационно-аналитической системе не отображаются. Для того чтобы внести их в базу, родителям предлагается предъявить в городской поликлинике имеющиеся прививочные сертификаты.

Электронная прививочная карта удобна как для врачей, так и для горожан. Медики смогут точнее планировать кампании по вакцинации детей. Кроме того, электронный документ, в отличие от бумажного, невозможно потерять. В случае смены места жительства или прикрепления к другой поликлинике информация сохраняется в базе данных. При необходимости в медорганизации выдадут выписку из карты.

Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС) была разработана в 2011 году. Она объединяет более 700 зданий медицинских организаций, в которых работают более 45 тысяч человек. Система обслуживает до 250 тысяч пациентов в день и содержит около девяти миллионов медицинских карт. С помощью ЕМИАС жители столицы могут записаться к врачу, выписать электронный рецепт, прикрепить детей к поликлинике и многое другое.

Источник: mos.ru

Поделиться в социальных сетях:

Вакцинопрофилактика

Внедрение в практику здравоохранения средств для специфической профилактики инфекционных болезней – вакцин, позволило добиться значительного снижения заболеваемости многими управляемыми инфекциями, приступить к реализации мероприятий по ликвидации некоторых из них — полиомиелита и кори.

В Российской Федерации правовые основы иммунопрофилактики утверждены на государственном уровне Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», вступившим в действие 17 сентября 1998 года. Государство гарантирует доступность и бесплатность профилактических прививок, включенных в национальный календарь, в соответствии с которым установлены сроки и порядок проведения профилактических прививок.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. №125н утвержден новый Национальный календарь профилактических прививок и календарь прививок по эпидемическим показаниям, действующие в Российской Федерации. Согласно вновь принятого календаря введена новая прививка против пневмококковой инфекции. Количество инфекционных болезней от которых можно получить прививку в Российской Федерации достигло 12, это — туберкулез, полиомиелит, вирусный гепатит В, коклюш, столбняк, дифтерия, корь, эпидемический паротит, краснуха, гемофильная инфекция, пневмококковая инфекция, грипп. Сроки и кратность введения каждого препарата научно обосновано для создания у привитого человека эффективного защитного уровня антител, обеспечивающего предупреждение заражения возбудителем инфекционного заболевания, против которого была получена прививка.

Для защиты здоровья необходимо знать Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации, вовремя обращаться в поликлиники по месту жительства для получения возрастных прививок, посещать медицинские организации при получении приглашения от участкового педиатра (терапевта) на прививку.

Иммунопрофилактика — метод индивидуальной или массовой защиты населения от инфекционных заболеваний путем создания или усиления искусственного иммунитета при помощи вакцин.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, принятым Приказом №125н от 21 марта 2014 года Минздравсоцразвития РФ.

Вакцинопрофилактика » Городская поликлиника №66 — Официальный сайт | Платные услуги | Cправки на оружие по форме № 002-О/у | Cправки ГИБДД № 003-В/у | Новокосино

Уважаемые пациенты! Приглашаем вас бесплатно пройти вакцинацию.

Вакцинация проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 года № 125н), а также в соответствии с Региональным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Департамента здравоохранения города Москвы № 975 от 18.11.2019 г.)

Инфекционные болезни преследовали человека на протяжении всей его истории. Наш организм может приобрести устойчивость к инфекционным заболеваниям (иммунитет) двумя путями.

Первый — заболеть и выздороветь. Второй путь — вакцинация.

В этом случае в организм вводятся ослабленные микроорганизмы или их отдельные компоненты, которые стимулируют иммунный защитный ответ. Иммунопрофилактика инфекционных болезней – система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок. Проведение профилактических прививок (вакцинация) направлено на борьбу с инфекционными заболеваниями и основано на применении вакцин и анатоксинов для защиты восприимчивого к инфекциям населения.

Вакцинация – это введение в организм человека препарата, содержащего антигены возбудителей  инфекционных болезней с целью  создания невосприимчивости (иммунитета) к данному возбудителю. При вакцинации создается активный искусственный специфический индивидуальный иммунитет, который при встрече с инфекционным возбудителем предотвратит заражение или заболевание будет протекать в легкой форме. В качестве антигенов  используют ослабленные  или убитые  инфекционные агенты  или их части.

Вакцинация необходима всем независимо от возраста. Большинство людей сейчас не знают о том, что многие прививки, сделанные однажды в детстве, необходимо повторять в течение всей жизни.

Когда нельзя проводить вакцинацию?

Существуют абсолютные (постоянные) противопоказания к проведению вакцинации и относительные (временные).

К абсолютным относятся:

– индивидуальная непереносимость компонентов вакцины, выражающаяся в тяжелых реакциях или осложнениях на предыдущее введение вакцины;

– иммунодефицитные состояния

К относительным противопоказаниям относятся:

– острое заболевание (ОРВИ) с повышением температуры или обострение хронического заболевания.

Какие бывают вакцины?

Вакцины бывают «живые» и «убитые» (инактивированные).

В «живых» вакцинах используются ослабленные штаммы бактерий или вирусов (вакцины против туберкулеза, полиомиелита, кори, краснухи, паротита и т.д.)

В «убитых» (инактивированных) вакцинах используются обезвреженные тем или иным путем инфекционные агенты или их части.

Какие могут быть осложнения на введение вакцины?

Вакцина является лекарственным препаратом и на ее применение в очень редких случаях могут  регистрироваться осложнения: аллергические реакции, анафилактический шок, энцефалит, судороги на фоне нормальной температуры тела.

В настоящее время в соответствии с региональным календарем профилактических прививок (приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 04.07.2014 г. № 614) сделать прививку можно от следующих инфекций: вирусного гепатита «В»,  пневмококковой инфекции, дифтерии, столбняка,  кори,  краснухи, гриппа, гепатита А.

В итоге, вакцинация – это продуманный шаг, отказ от вакцинации – неоправданный риск.

Вы не можете оградить себя и своих близких от всех опасностей, но вы можете избежать грозных инфекционных заболеваний.

Изменения в графике иммунизации

| CDC

Распоряжения о сохранении дома и приюте на месте привели к снижению количества обращений к педиатрам в амбулаторных условиях и уменьшению количества вводимых доз вакцины, в результате чего дети подвергаются риску заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. По мере того, как штаты разрабатывают планы повторного открытия, поставщикам медицинских услуг рекомендуется работать с семьями, чтобы поддерживать или знакомить детей с их прививками . Практикам первичной медико-санитарной помощи в сообществах, затронутых COVID-19, следует по-прежнему использовать стратегии, позволяющие отделить посещения врача от посещения больного за рубежом.Примеры могут включать:

• Планирование визитов к больному и здоровых детей в разное время дня
• Уменьшение скопления людей в залах ожидания за счет просьбы пациентов оставаться снаружи (например, оставаться в своих транспортных средствах, если применимо) до тех пор, пока они не будут вызваны в учреждение для их назначения, или установка кабин для сортировки пациентов для безопасного осмотра пациентов
• Сотрудничество с поставщиками медицинских услуг в сообществе для определения отдельных мест для проведения оздоровительных посещений для детей

Поставщики медицинских услуг должны выявлять детей, которые пропустили посещения с детьми и / или рекомендовали вакцинацию , и связываться с ними, чтобы назначить личные встречи, начиная с новорожденных, младенцев до 24 месяцев, маленьких детей и до подросткового возраста.Государственные информационные системы по иммунизации и электронные медицинские карты могут поддержать эту работу.

Всех новорожденных должен осмотреть педиатр вскоре после выписки из больницы (в возрасте от 3 до 5 дней). В идеале визита новорожденных должны быть выполнены лично во время пандемии COVID-19, чтобы оценить обезвоживание и желтуху, убедиться, что все компоненты скрининга новорожденных были завершены, а также были организованы соответствующие подтверждающие тесты и последующее наблюдение, а также оценивать состояние матерей в послеродовом периоде. депрессия. Наблюдение за развитием и скрининг детей раннего возраста , включая скрининг развития и аутизма, следует продолжить вместе с направлениями в службы раннего вмешательства и дальнейшей оценкой, если будут выявлены проблемы.

Зачем нужно соблюдать график вакцинации? — Блог Harvard Health

Прямо сейчас многие родители задаются вопросом, как скоро будут доступны вакцины для защиты детей от COVID-19. Хотя этот день приближается, некоторые исследования показывают, что семьи, которые вакцинируют своих детей, могут не следовать рекомендованному графику для других вакцин.

Вакцины вводятся по графику по одной причине: чтобы защитить детей от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Эксперты разработали график так, чтобы дети получали защиту, когда они в этом нуждаются, а дозы рассчитаны таким образом, чтобы сама вакцина могла дать наилучший эффект. Когда родители не следуют расписанию, их дети могут быть незащищены.

И все же многие родители не следят за расписанием.

Треть семей меняют график прививок

В исследовании, опубликованном в журнале Pediatrics , исследователи изучили данные Национального исследования иммунизации от 2014 года и обнаружили, что только 63% семей следовали рекомендованному графику вакцинации для своих детей.Большинство из тех, кто не придерживался альтернативного графика, делали прививки через промежутки времени, пропускали некоторые из них или сочетали и то, и другое.

В исследование не была включена вакцина против гриппа, которую многие родители предпочитают не вводить. Вакцины в этом исследовании были обычными вакцинами, которые вводили всем детям и требовались во многих школах и детских садах.

Неудивительно, что дети, родители которых использовали альтернативный график прививок, в четыре раза чаще отставали в вакцинации или полностью пропускали вакцины.Это может быть очень опасно.

В первые два года жизни вакцины защищают младенцев и детей ясельного возраста от:

• пневмококк и Haemophilus Influenzae, бактерии, которые могут вызывать серьезные инфекции
• коклюш (коклюш), который может быть смертельным для младенцев
• полиомиелит, вызывающий паралич, который может быть смертельным
• дифтерия, тяжелое респираторное заболевание
• ротавирус, диарея, которая может привести к серьезному обезвоживанию у младенцев
• корь, которая может вызывать пневмонию и неврологические проблемы
• эпидемический паротит, вызывающий опухание шейных лимфоузлов и иногда приводящий к осложнениям
• краснуха, или краснуха.Если женщины заразятся им во время беременности, это может привести к выкидышу или врожденным дефектам.
• ветряная оспа (ветряная оспа). Хотя большинство инфекций протекает в легкой форме, сыпь, вызванная ветряной оспой, может инфицироваться, а сам вирус может поражать легкие или мозг.
• гепатит B и гепатит A, оба инфекции печени. Инфекции гепатита B могут быть хроническими и приводить к повреждению печени.

График вакцинации защищает младенцев и детей, уязвимых к болезням

Родители иногда беспокоятся о том, чтобы сделать сразу несколько прививок, что предусмотрено графиком, особенно при посещениях через 2, 4 и 6 месяцев.Это не только безопасно, но и когда родители распределяют расписание, требуется больше времени, прежде чем ребенок будет защищен, что делает детей уязвимыми для этих заболеваний. Это также означает больше посещений врача: исследование показало, что дети, родители которых использовали альтернативный график, имели на три посещения вакцинации больше, чем дети, родители которых следовали рекомендованному графику.

Родители также беспокоятся о побочных эффектах вакцин и других рисках, которые часто подпитываются информацией, которую они получают в социальных сетях. Не у каждого человека, который заражается этими инфекциями, бывает серьезный случай или осложнения.Но риск осложнения болезни всегда выше, чем риск вакцины, и это важный факт, который иногда теряется при обсуждении вакцины.

Еще один важный факт заключается в том, что отказ детей от вакцинации может подвергнуть риску и других. Когда вакцинируется достаточное количество населения, вероятность распространения болезни снижается. Это особенно важно для тех, кто не полностью вакцинирован, например для новорожденных, и для тех, кто не может пройти вакцинацию, например для детей, принимающих лекарства, подавляющие иммунную систему.Родители часто забывают, что решения, которые они принимают в отношении иммунизации, затрагивают больше людей, чем только их ребенка.

Для родителей нормально иметь вопросы и беспокоиться о лечении своих детей. В конце концов, беспокоиться — дело родителей. Но поскольку родители сомневаются и волнуются, очень важно, чтобы они получали надежную медицинскую информацию из экспертных источников. В Центрах по контролю и профилактике заболеваний, а также на сайтеmunize.org и Американской академии педиатрии есть много точной и полезной информации, и родители всегда должны поговорить с врачом своего ребенка, если у них есть проблемы.

Итог для родителей

Подумайте долго и усердно и получите информацию из надежных источников, прежде чем менять график вакцинации вашего ребенка. График создан для защиты вашего ребенка — и всех, кто его окружает.

Следуйте за мной в Twitter @drClaire

вакцин — ответ на коронавирус COVID-19

Как мне записаться на прием для вакцинации?

Моя очередь

Проверить myturn.ca.gov или позвоните по телефону (833) 422-4255, чтобы записаться на прием для вакцинации COVID-19. Если встречи недоступны, вы можете подписаться, чтобы получать уведомления, когда они будут.

VaccineFinder

У некоторых местных органов здравоохранения есть дополнительные записи на вакцинацию. Воспользуйтесь функцией VaccineFinder Центра контроля заболеваний, чтобы назначить встречу рядом с вами.

Вы также можете проконсультироваться с вашим лечащим врачом или в местной аптеке.

Сделайте прививку — это безопасно, эффективно и бесплатно. Вакцинация — самый важный инструмент для прекращения пандемии COVID-19.

На этой странице:

Когда можно будет пройти вакцинацию

Теперь каждый житель Калифорнии в возрасте 16 лет и старше имеет право на вакцинацию. Вакцинация людей моложе 16 лет начнется, как только для них будут одобрены вакцины от COVID-19.

Подробные сведения см. В обновленном руководстве CDPH по критериям отбора вакцины против COVID-19.

Как сделать прививку

Как я могу записаться на прием для вакцинации COVID-19 или в места вакцинации?

Расписание с My Turn

Каждый житель Калифорнии может зарегистрироваться на сайте myturn.ca.gov или позвонить по телефону (833) 422-4255, чтобы записаться на прием для вакцинации COVID-19.

Если встречи недоступны, вы можете подписаться на , чтобы получать уведомления , когда встречи открываются.

Расписание у местного провайдера

Некоторые местные органы здравоохранения назначают приемы вакцинации отдельно от My Turn.

Вы можете использовать инструмент VaccineFinder CDC, чтобы найти ближайшие к вам места вакцинации.

Вам также следует посоветоваться с вашим лечащим врачом. Они могут посоветовать, можете ли вы пройти вакцинацию вместе с ними или в другом месте.

Где я могу найти прием для приема второй дозы?

Посещение врача и прием второй дозы вакцины

Большинство аптек принимают вакцинацию против COVID-19 без посещения врача и принимают вторую дозу вакцины. Посетите myturn.ca.gov или позвоните по телефону (833) 422-4255, чтобы узнать о других вариантах приема или второй дозы.

Вакцины очень эффективны против тяжелой формы COVID-19. Ни один полностью вакцинированный человек не умер от COVID-19 во время исследований трех разрешенных вакцин.

Как работают вакцины

Как действуют вакцины против COVID-19?

вакцины против COVID-19 учат нашу иммунную систему распознавать вирус, вызывающий COVID-19, и бороться с ним. Обычно после вакцинации организму требуется несколько недель для создания защиты (иммунитета) от вируса.Это означает, что человек все еще может заразиться COVID-19 сразу после вакцинации, потому что у вакцины не было достаточно времени для формирования иммунитета.

Если вакцина, которую вы получили, требует двух прививок, обязательно сделайте обе дозы, чтобы она могла работать в полной мере.

Безопасность вакцин

вакцин против COVID-19, разрешенных FDA, в ходе клинических испытаний доказали свою безопасность и эффективность. Эти вакцины были разрешены только после того, как было обнаружено, что они значительно снижают вероятность заражения COVID-19.

Насколько эффективны вакцины против COVID-19?

Разрешенные вакцины эффективны против человека, заболевшего COVID-19, до 95%.

Безопасна ли вакцина против COVID-19?

Система безопасности вакцин США обеспечивает максимальную безопасность всех вакцин. Узнайте, как федеральное правительство работает над обеспечением безопасности вакцин против COVID-19.

Контроль безопасности после вакцинации

Миллионы людей в США получили вакцины от COVID-19.Эти вакцины прошли самый интенсивный мониторинг безопасности в истории США с использованием как существующих, так и новых систем мониторинга безопасности. Эти вакцины не могут заразить вас COVID-19. Узнайте больше о вакцинах против COVID-19.

Результаты мониторинга обнадеживают. Многие люди сообщали только о легких побочных эффектах после вакцинации от COVID-19. У некоторых людей нет побочных эффектов.

Вы не можете заразиться COVID-19 от вакцины

Вакцины не содержат коронавирус и не могут заразить вас COVID-19.

Преимущества вакцинации

Вакцинация против COVID-19 — важный инструмент, который поможет нам вернуться к нормальной жизни

Зачем мне делать вакцину от COVID-19?

вакцины против COVID-19 эффективны в предотвращении заражения COVID-19. Но у них есть и другие преимущества:

Вакцинация против COVID-19 — важный инструмент, который поможет нам вернуться к нормальной жизни.

Подробнее читайте на сайте CDC «Преимущества вакцинации против COVID-19».

Чего ожидать после вакцинации

Возможны легкие побочные эффекты

После вакцинации от COVID-19 у вас могут возникнуть побочные эффекты.Это нормальные признаки того, что в вашем организме вырабатывается иммунитет. Ваша рука может болеть в том месте, где вы сделали укол, или у вас может появиться покраснение или припухлость. Вы можете чувствовать усталость или головную боль, боль в мышцах, озноб, лихорадку или тошноту. Они могут повлиять на вашу способность выполнять повседневные дела, но исчезнут через несколько дней. У некоторых людей нет побочных эффектов. Узнайте больше о возможных побочных эффектах после вакцинации от COVID-19.

CDC рекомендует женщинам моложе 50 лет знать о редком риске образования тромбов с низким уровнем тромбоцитов после приема вакцины Johnson & Johnson’s Janssen (J & J / Janssen) COVID-19, а также о том, что другие вакцины COVID-19 доступны там, где это возможно. риска не замечено.Прочтите информационный бюллетень CDPH: Преимущества и риски вакцины Johnson & Johnson против COVID-19.

Если у вас возник побочный эффект после вакцинации COVID-19, вы можете сообщить об этом по телефону:

• VAERS (система сообщений о побочных эффектах вакцины)
• V-safe (проверка состояния здоровья после вакцинации)

Когда звонить врачу

В большинстве случаев дискомфорт от боли или жара является нормальным признаком того, что ваше тело строит защиту. Обратитесь к своему врачу или поставщику медицинских услуг:

• Если покраснение или болезненность в месте укола усиливаются через 24 часа
• Если побочные эффекты беспокоят вас или не исчезают через несколько дней

Если вы получили вакцину от COVID-19 и вы думаете, что у вас может возникнуть тяжелая аллергическая реакция после того, как вы покинете место вакцинации, немедленно обратитесь за медицинской помощью по телефону 911.Узнайте больше о вакцинах против COVID-19 и редких тяжелых аллергических реакциях.

Что вы можете делать после полной вакцинации

Вы можете:

• Проводите время с другими полностью вакцинированными людьми, даже в помещении, без масок и без физического дистанцирования
• Проводите время в помещении без масок или физического дистанцирования с непривитыми людьми из одной семьи, которые имеют низкий риск тяжелой болезни COVID-19
• Путешествовать внутри страны без проверки до или после поездки и без карантина после поездки
• Путешествовать за границу без предварительного теста на поездку (в зависимости от пункта назначения) и без карантина после поездки
• Принимайте участие в мероприятиях на свежем воздухе и отдыхайте без маски, за исключением некоторых многолюдных мест и мест
• Возвратитесь к работе после заражения, если у вас нет симптомов COVID-19
• Пропустить тестирование при бессимптомном течении
• Пропустить карантин после известного заражения при бессимптомном течении

Вам следует:

• Продолжать следовать обязательным рекомендациям CDPH по ношению лицевых покрытий, включая ношение маски и физическое дистанцирование в общественных местах внутри помещений.
• Пройдите тестирование и изолируйте при появлении симптомов COVID-19
• Продолжайте следовать обязательному руководству по сбору CDPH.Избегайте больших собраний в помещении, особенно если в них участвуют не полностью вакцинированные
• Избегайте находиться в помещении без маски среди людей с повышенным риском тяжелого заболевания COVID-19
• Надевайте хорошо подогнанные маски при посещении помещений с непривитыми людьми из нескольких домохозяйств, как это разрешено руководством по сбору
• Следуйте рекомендациям вашего работодателя по COVID-19
• Продолжайте соблюдать временные стандарты предотвращения чрезвычайных ситуаций (ETS) Cal / OSHA COVID-19, если они применяются на вашем рабочем месте.
• Соблюдайте требования и рекомендации CDC и департамента здравоохранения

Полную информацию см. В рекомендациях CDPH для путешественников и Рекомендациях по общественному здравоохранению для полностью вакцинированных людей от COVID-19.

Акция о вакцинации для наиболее пострадавших сообществ

Калифорния распределяет вакцины против COVID-19 по мере их поступления для обеспечения справедливого распределения.

Мы должны положить конец пандемии COVID-19 как можно быстрее и эффективнее, вакцинировав тех, кто подвергается наибольшему риску серьезных последствий, а также тех, кто больше всего подвергался воздействию на работе или в своей повседневной жизни. Это защитит не только тех, кто вакцинирован, но и снизит дополнительную передачу инфекции в сообществе.Ориентируя вакцины на тех, кто больше всего в них нуждается, мы также можем начать безопасное возобновление деятельности по всей нашей экономике.

Штат продолжит удваивать количество вакцины, выделяемой для самого низкого квартиля HPI, как было объявлено 4 марта, в течение как минимум четырех недель, начиная с 22 марта.

В настоящее время штат направляет 40% доз вакцины в наиболее пострадавшие районы штата на основе самого низкого квартиля индекса здоровых мест (HPI) Альянса общественного здравоохранения Южной Калифорнии.

Данные о ходе вакцинации

Расскажите о вакцинах

Vaccinate ALL 58 — это программа вакцинации населения Калифорнии от COVID-19, проводимая в нашем штате 58
графства.

Поделитесь, что вакцинация против COVID-19 уже здесь. Посетить
Страница набора инструментов реагирования на COVID-19, чтобы найти
изображения и видео, которые вы можете публиковать в социальных сетях.

Вопросы и ответы

Распределение и распределение вакцин

Раз в неделю федеральное правительство объявляет предполагаемые суммы ассигнований для каждого штата. Количество распределенных доз, предоставленных федеральным правительством, является прогнозом и может быть изменено. Используя федеральное распределение в качестве отправной точки, штат рассматривает рекомендации руководства местных органов здравоохранения и стороннего администратора штата (TPA), Blue Shield of California, для принятия решений о том, как лучше всего распределить поставки вакцины в штате для эффективная и справедливая вакцинация.В дополнение к корректировке ассигнований на целевые подходящие группы населения штат направляет 40% доз вакцины в наиболее пострадавшие районы штата на основе самого низкого квартиля индекса здоровых мест (HPI). См. Самое последнее распределение.

Калифорнийская программа вакцинации против COVID-19 получает данные от поставщиков, в том числе подробную информацию об их возможностях. TPA объединяет эти данные с информацией, запрошенной от местного департамента здравоохранения (LHD), для выработки рекомендации по распределению для штата.Штат принимает окончательные решения о распределении, которые направляются непосредственно поставщику на уровне объекта, исходя из возможностей поставщика в течение двухнедельного периода.

Подробные сведения см. В разделе часто задаваемых вопросов для поставщиков программы вакцинации от COVID-19 в Калифорнии.

Прививки

• Две дозы вакцины Pfizer / BioNTech с интервалом 21 день
• Две дозы вакцины Moderna с интервалом 28 дней
• Одна доза вакцины Johnson & Johnson / Janssen

Если требуются две вакцины, получают ваш второй снимок как можно ближе к рекомендуемому интервалу , , но не раньше.Однако, если вы не можете получить его с рекомендуемым интервалом, вторые дозы можно вводить в течение 6 недель (42 дней) после первой. Данные о том, насколько хорошо эти вакцины работают за пределами этого окна, ограничены. Но если вторая доза будет введена через 42 дня, нет необходимости начинать заново.

Обязательно сделайте во второй раз ту же вакцину, что и в первый раз. Вакцины COVID-19 не взаимозаменяемы. Безопасность и эффективность смешивания вакцин не тестировались.

Ничего.Вакцины против COVID-19, включая их введение, бесплатны для населения.

Подробнее читайте в разделе «Знай свои права на медицинское обслуживание» Департамента регулируемого здравоохранения.

Нет. Распределение вакцины зависит от права на вакцинацию, независимо от места жительства или иммиграционного статуса.

Если вам нужно отменить или перенести встречу, вы можете сделать это на своем телефоне или компьютере, используя уведомление о подтверждении встречи по SMS или электронной почте, которое вы получили после бронирования.

На телефоне щелкните ссылку «QR-код» в подтверждении встречи по SMS. Вы попадете на веб-страницу, содержащую ваш QR-код и ссылку на страницу «Управление встречами».

На вашем компьютере щелкните ссылку «Здесь вы можете управлять своими встречами» в электронном письме с подтверждением встречи, которое вы получили от My Turn. Откроется страница «Управление встречами», и вам будет предложено подтвердить встречу, указав номер подтверждения встречи и номер вашего мобильного телефона или адрес электронной почты.

После подтверждения у вас будет выбор: отменить или перенести встречу (ы). Если вы решите перенести прием первой и второй дозы Moderna или Pfizer или прием однократной дозы Johnson & Johnson, у вас будет выбор изменить клинику, время приема и / или дату приема. Если вы хотите изменить график приема только второй дозы без изменения первой, вы сможете изменить только время приема второй дозы.

После внесения изменений и нажатия «Продолжить» вы получите новое письмо с подтверждением или текстовое сообщение.Ваша первоначальная встреча не будет изменена, пока вы не нажмете «Продолжить».

Да. Мы не знаем, как долго кто-то будет защищен от повторного заболевания после выздоровления от COVID-19.

Нет. Людям с COVID-19, у которых есть симптомы, следует дождаться вакцинации, пока они не выздоровеют от болезни и не достигнут критериев прекращения изоляции.Тем, у кого нет симптомов, также следует подождать, пока они не будут соответствовать критериям, перед вакцинацией. Это руководство также применимо к людям, которые заразились COVID-19 до получения второй дозы вакцины.

Да. Все клиники вакцинации в Калифорнии обязаны обеспечивать доступность сайтов и услуг в соответствии с требованиями ADA (Закона об американцах с ограниченными возможностями).

Проконсультируйтесь с лечащим врачом, в местном отделе здравоохранения или в местной аптеке.

Если вы не можете выйти из дома, чтобы пройти вакцинацию, вы можете указать это на сайте myturn.ca.gov или позвонив на государственную горячую линию COVID-19 по телефону (833) 422-4255. Если вы соответствуете критериям, вы будете связаны с местным органом здравоохранения для организации услуг по вакцинации на дому.

Если у вас нет возможности добраться до места вакцинации, вы можете получить бесплатный транспорт через myturn.ca.gov или позвонив на государственную горячую линию COVID-19 по телефону (833) 422-4255.

Варианты транспортировки включают автомобильную транспортировку для амбулаторных пациентов и неэкстренную медицинскую транспортировку для неамбулаторных пациентов, в том числе фургоны для инвалидных колясок, транспортировку на каталках и другие варианты.Бенефициары управляемого медицинского обслуживания и оплаты услуг Medi-Cal будут связаны со своим планом медицинского обслуживания или поставщиком услуг для получения транспортных услуг в рамках существующих медицинских льгот.

Вы также можете обратиться к своему врачу, в местный отдел здравоохранения или в местную аптеку.

Если вы получаете Medi-Cal через план управляемого медицинского обслуживания, обратитесь в отдел обслуживания участников вашего плана, чтобы запросить помощь в транспортировке для получения покрываемых льгот. Если вы получаете Medi-Cal через Fee-for-Service (FFS), вы можете получить доступ к списку поставщиков немедицинских транспортных услуг (NMT) в вашем округе, и вы можете связаться с ними напрямую, чтобы организовать транспортировку к вашим приемам.

Если в вашем районе нет поставщика медицинских услуг, Департамент здравоохранения штата Калифорния (DHCS) может вам помочь, если вы отправите им электронное письмо по адресу [email protected]. Пожалуйста, НЕ включайте личную информацию в свое первое электронное письмо. Сотрудники DHCS ответят защищенным электронным письмом с просьбой предоставить вашу информацию о встрече.

Если у вас есть потребность в транспортировке, не связанной с экстренной медицинской помощью, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг, который может назначить эту услугу, и свяжите вас с поставщиком транспортных услуг, чтобы согласовать вашу поездку на прием и обратно.

Чего ожидать после вакцинации

Принимаются:

• Карта вакцинации, которая включает имя вакцинированного лица, тип вакцины и дату последней введенной дозы
• Фотография карты вакцинации в виде отдельного документа
• Фотография карты вакцинации участника, хранящейся в его телефоне
• Документация вакцинации от врача

После изучения всех доступных данных по безопасности CDC и FDA вместе с Рабочей группой по изучению научной безопасности западных штатов рекомендуют возобновить использование этой вакцины в Соединенных Штатах, учитывая, что известные и потенциальные преимущества перевешивают известные и потенциальные риски.

Тромбы возникали редко у некоторых людей, получивших эту вакцину, с симптомами, начинающимися примерно через 1-2 недели после вакцинации, и в основном у женщин в возрасте до 50 лет. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если через несколько дней после вакцинации у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:

• Одышка
• Боль в груди
• Отек ног
• Постоянная боль в животе
• Сильные или постоянные головные боли или помутнение зрения
• Легкие синяки или крошечные пятна крови под кожей за пределами места инъекции

Подробнее на CDC Рекомендует Использование резюме по вакцине против COVID-19 Johnson & Johnson и информационного бюллетеня CDPH: Преимущества и риски вакцины против COVID-19 Johnson & Johnson.

Нет. Вакцина не приведет к положительному результату тестов на вирусы.

Если в вашем организме разовьется иммунный ответ (цель вакцинации), есть вероятность, что вы можете получить положительный результат тестов на антитела. Тесты на антитела показывают, что у вас есть защита от вируса.

Закон штата Калифорния строго ограничивает порядок передачи личной информации о вакцинированных.Калифорния вела переговоры с федеральным правительством об ограничении необходимого обмена данными только информацией, которая не позволит установить личность человека.

Подробнее читайте в Калифорнийском соглашении об использовании данных CDPH и в часто задаваемых вопросах.

Да. Мы настоятельно призываем жителей Калифорнии хранить свои карты прививок для себя и своих семей в безопасном месте, чтобы предотвратить потерю или повреждение.Лица, которым нужны новые карты, должны связаться с их поставщиком вакцинации для замены. Вы можете запросить свою карту вакцинации против COVID-19 в Регистре иммунизации Калифорнии (CAIR). Однако CAIR не предоставляет замену карт.

Ограничения вакцины

Да. Поставщики вакцин должны получить согласие родителя, законного опекуна или другого взрослого, имеющего законную опеку, перед вакцинацией несовершеннолетнего.Но есть исключения:

• Освобожденным несовершеннолетним не требуется согласие родителей или опекунов на вакцинацию от COVID-19.
• Поставщики услуг могут принимать письменное согласие от родителей или законных опекунов несовершеннолетнего без сопровождения взрослых.
• Если поставщик имеет письменное разрешение на общую медицинскую помощь несовершеннолетнему, отдельное согласие родителей или опекунов не требуется. Однако провайдер может запросить это.

Это зависит от обстоятельств.CDC рекомендует:

• Если у вас была тяжелая аллергическая реакция или немедленная аллергическая реакция — даже если она не была тяжелой — на какой-либо ингредиент мРНК вакцины COVID-19, вам не следует получать ни одну из имеющихся в настоящее время вакцин мРНК COVID-19 (Pfizer -BioNTech и Moderna).
• Если у вас была тяжелая аллергическая реакция или немедленная аллергическая реакция на какой-либо ингредиент вакцины Janssen COVID-19 Johnson & Johnson, вам не следует делать вакцину J & J / Janssen.
• Если у вас возникла немедленная аллергическая реакция после получения первой дозы вакцины с мРНК COVID-19, вам не следует получать вторую дозу.
• Если у вас аллергия на ПЭГ, вам не следует делать вакцину против мРНК COVID-19. Спросите своего врача, можно ли вам сделать вакцину Янссен.
• Если у вас аллергия на полисорбат, вам не следует делать вакцину Янссена. Спросите своего врача, можете ли вы получить вакцину против мРНК COVID-19.
• Если вы не можете получить вакцину от COVID-19 одного типа из-за аллергии на какой-либо ингредиент, спросите своего врача, следует ли вам получить другую вакцину.
• Если вы не можете сделать вторую прививку мРНК-вакцины из-за аллергической реакции, спросите своего врача, следует ли вам сделать другую вакцину.
• Если у вас была тяжелая аллергическая реакция на другие вакцины или инъекции, вам следует спросить своего врача, следует ли вам делать вакцину от COVID-19.
• Люди с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе, не связанными с вакцинами или инъекциями, могут пройти вакцинацию. Люди могут быть вакцинированы даже с:
  • История аллергии на пероральные препараты
  • Семейный анамнез тяжелых аллергических реакций
  • Легкая аллергия на вакцины

В состав вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna входят:

• мРНК
• Липиды
• Соли
• Сахар
• Буферы

Буферы помогают поддерживать стабильность раствора pH.

Вакцина Янссена включает следующие ингредиенты:

• Рекомбинантный, не способный к репликации аденовирус типа 26, экспрессирующий спайковый белок SARS-CoV-2
• Моногидрат лимонной кислоты
• Дигидрат тринатрийцитрата
• Этанол
• 2-гидроксипропил-β-циклодекстрин (HBCD) Натрия хлорид

Эти вакцины не содержат:

Чтобы узнать больше об ингредиентах разрешенных вакцин против COVID-19, см.

CDC рекомендует:

• Если у вас была тяжелая аллергическая реакция или немедленная аллергическая реакция — даже если она не была тяжелой — на какой-либо ингредиент мРНК вакцины COVID-19, вам не следует получать ни одну из имеющихся в настоящее время вакцин мРНК COVID-19 (Pfizer -BioNTech и Moderna).
• Если у вас была тяжелая аллергическая реакция или немедленная аллергическая реакция на какой-либо ингредиент вакцины Janssen COVID-19 Johnson & Johnson, вам не следует делать вакцину J & J / Janssen.
• Если у вас возникла немедленная аллергическая реакция после получения первой дозы вакцины с мРНК COVID-19, вам не следует получать вторую дозу.
• Если у вас аллергия на ПЭГ, вам не следует делать вакцину против мРНК COVID-19. Спросите своего врача, можно ли вам сделать вакцину Янссен.
• Если у вас аллергия на полисорбат, вам не следует делать вакцину Янссена.Спросите своего врача, можете ли вы получить вакцину против мРНК COVID-19.
• Если вы не можете получить вакцину от COVID-19 одного типа из-за аллергии на какой-либо ингредиент, спросите своего врача, следует ли вам получить другую вакцину.
• Если вы не можете сделать вторую прививку мРНК-вакцины из-за аллергической реакции, спросите своего врача, следует ли вам сделать другую вакцину.

Люди с сопутствующими заболеваниями могут получить разрешенные FDA вакцины против COVID-19 при условии, что у них не было немедленной или тяжелой аллергической реакции на вакцину COVID-19 или на какой-либо из ингредиентов вакцины.Узнайте больше о вакцинации людей с сопутствующими заболеваниями. Вакцинация — важное соображение для взрослых любого возраста с определенными сопутствующими заболеваниями, поскольку они подвержены повышенному риску тяжелого заболевания, вызванного вирусом, вызывающим COVID-19.

Да. CDC рекомендует, чтобы, если вы беременны, вы могли сделать выбор в пользу вакцинации, когда она будет доступна для вас.В настоящее время нет доказательств того, что антитела, образованные в результате вакцинации против COVID-19, вызывают какие-либо проблемы с беременностью, включая развитие плаценты.

Люди, которые пытаются забеременеть сейчас или планируют попробовать в будущем, также могут получить вакцину от COVID-19, когда она станет для них доступной. Нет никаких доказательств того, что проблемы с фертильностью являются побочным эффектом какой-либо вакцины, включая вакцины COVID-19. Обычных рекомендаций по сдаче теста на беременность перед вакцинацией от COVID-19 нет.Если у вас есть вопросы о вакцинации, поговорите с врачом, который поможет вам принять обоснованное решение.

CDC рекомендует:

• Если вы дали положительный результат, имели только легкие симптомы и не лечились от коронавируса, вам следует подождать не менее 10 дней с момента появления симптомов COVID-19. и удовлетворяют критериям , чтобы прекратить изоляцию до заражения COVID- 19 вакцина.
• Подождите 90 дней, чтобы получить вакцину, если вы излечились от инфекции COVID-19 и лечились моноклональными антителами или плазмой выздоравливающих.

CDC рекомендует:

• Подождите не менее 14 дней, прежде чем делать любую другую вакцину, включая вакцину против гриппа или опоясывающего лишая, если вы сначала получили вакцину от COVID-19. А если вы сначала сделаете еще одну вакцину, подождите не менее 14 дней, прежде чем делать прививку от COVID-19.
• Если вакцина COVID-19 случайно введена в течение 14 дней после другой вакцины, вам не нужно перезапускать серию вакцины COVID-19. Вы все равно должны завершить серию по расписанию.

В настоящее время вакцины от COVID-19 не рекомендуются для детей:

• Вакцина Pfizer / BioNTech предназначена для детей в возрасте шестнадцати лет и старше
• Вакцина Moderna предназначена для детей в возрасте 18 лет и старше
• Вакцина Johnson & Johnson предназначена для детей в возрасте 18 лет и старше

Продолжаются клинические испытания для определения безопасной вакцины для детей.

Выбор вакцины

Это зависит от наличия вакцины. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какие вакцины у него есть. VaccineFinder позволяет вам искать вакцины по производителю.

Нет, ни со стороны правительства штата, ни со стороны федерального правительства не существует требований об обязательной вакцинации.Все больше и больше калифорнийцев видят, насколько безопасны и эффективны вакцины от COVID-19, и мы надеемся, что они добровольно решат их получить.

Да. Работодатель может потребовать от сотрудников пройти одобренную FDA вакцинацию против инфекции COVID-19, если работодатель:

• Не дискриминирует и не преследует сотрудников или соискателей на основе защищенных характеристик
• Обеспечивает разумные приспособления, связанные с инвалидностью или искренними религиозными убеждениями или практиками
• Не преследует кого-либо за участие в защищенной деятельности

Читать подробнее в Информации о занятости DFEH по COVID-19.

Говорить с семьей и друзьями о преимуществах вакцинации от COVID-19 может быть сложно. Вы можете помочь, выслушав без осуждения и определив причину их беспокойства. Вот что нужно помнить, чтобы начать обсуждение:

• Слушайте вопросы с сочувствием
• Задавайте открытые вопросы, чтобы исследовать проблемы
• Спросите разрешения поделиться информацией
• Помогите им найти причину вакцинации
• Помогите им сделать прививку

У CDC есть рекомендации как говорить о вакцинах COVID-19 с друзьями и семьей.

Комитеты и рабочие группы по вакцинам

Будьте в курсе

Всемирная неделя иммунизации 2021 — Вакцины приближают нас

Всемирная неделя иммунизации, которая отмечается ежегодно в последнюю неделю апреля, направлена ​​на содействие использованию вакцин для защиты людей всех возрастов от болезней. Иммунизация ежегодно спасает миллионы жизней и широко признана одним из самых успешных медицинских вмешательств в мире.Тем не менее, сегодня в мире все еще почти 20 миллионов детей, которые не получают необходимых им вакцин, и многие упускают жизненно важные вакцины в подростковом, взрослом и пожилом возрасте.

Используя тему «Вакцины приближают нас», Всемирная неделя иммунизации 2021 будет призывать к более активному участию в иммунизации во всем мире, чтобы пропагандировать важность вакцинации в объединении людей и улучшении здоровья и благополучия каждого человека во всем мире на протяжении всей жизни.

В рамках кампании 2021 года ВОЗ, партнеры и отдельные лица во всем мире объединятся, чтобы:

• Повысить доверие и уверенность в вакцинах для поддержания или повышения приемлемости вакцины
• Увеличить инвестиции в вакцины, включая плановую иммунизацию, для устранения препятствий для доступа к

В то время как мир уделяет особое внимание критически важным новым вакцинам для защиты от COVID-19, по-прежнему необходимо следить за тем, чтобы не пропустить плановые вакцинации.Многие дети не были вакцинированы во время глобальной пандемии, что подвергает их риску серьезных заболеваний, таких как корь и полиомиелит. Эту угрозу усугубляет быстро распространяющаяся дезинформация по теме вакцинации.

В этом контексте кампания этого года будет направлена ​​на укрепление солидарности и доверия к вакцинации как общественному благу, спасающему жизни и защищающему здоровье. С этой целью мы будем искать еще партнеров, которые присоединятся к нам , объединяя людей для поддержки дела спасения жизни.

Вакцины сблизили нас и снова сблизят

На протяжении более 200 лет вакцины защищали нас от болезней, которые угрожают жизни и мешают нашему развитию. С их помощью мы можем развиваться без бремени таких болезней, как оспа и полиомиелит, которые стоили человечеству сотен миллионов жизней

Хотя вакцины — не серебряная пуля, они помогут нам продвинуться по пути к миру, в котором мы можно снова быть вместе.

Сами вакцины продолжают развиваться, приближая нас к миру, свободному от туберкулеза и рака шейки матки, и прекращая страдания от детских болезней, таких как корь.

Инвестиции и новые исследования позволяют использовать новаторские подходы к разработке вакцин, которые навсегда меняют науку об иммунизации, еще больше приближая нас к более здоровому будущему.

Наша страница кампании будет запущена в ближайшее время, поэтому следите за обновлениями, чтобы получить дополнительную информацию

График вакцинации котят

Ваш новый котенок заслуживает лучшего начала в жизни. Это означает предоставление ей всего необходимого для роста и сохранения здоровья.Вакцины — важная часть плана медицинского обслуживания вашего котенка. Основные прививки необходимы, чтобы предотвратить заболевание котенка и распространение болезни.

Зачем вакцинировать котенка?

Когда котята рождаются, их иммунная система не полностью развита, и они не могут самостоятельно бороться с болезнью. К счастью, они могут получить некоторую защиту от своих матерей. Кормящие матери дают молоко, богатое антителами, которое называется молозивом. Эти материнские антитела обеспечивают котятам временный иммунитет против болезней.Продолжительность этого иммунитета варьируется от котенка к котенку. Защита от материнских антител обычно исчезает где-то в возрасте от восьми до 18 недель.

Нет простого способа узнать, когда котенок уязвим перед определенным заболеванием. В целях стратегической защиты котят от болезней ветеринары проводят вакцинацию через определенные промежутки времени. Вакцина предназначена для того, чтобы вызвать иммунный ответ и предотвратить заражение от этого заболевания в будущем.

Всем котятам необходимы определенные базовые вакцины, обеспечивающие иммунитет к наиболее опасным и распространенным заболеваниям.Базовые вакцины считаются незаменимыми для котят в большинстве географических регионов. В зависимости от вашего местоположения и среды обитания вашего котенка также могут быть рекомендованы некоторые неосновные вакцины. Поговорите со своим ветеринаром о риске заражения вашего котенка этими заболеваниями.

Как работают прививки для котят

Котята получают серию вакцин в течение 12–16-недельного периода, начиная с 6-8-недельного возраста.Некоторые вакцины можно вводить вместе в виде одной инъекции, которая называется комбинированной вакциной.На первом ветеринарном осмотре вашего котенка ветеринар обсудит график вакцинации, а также другие методы лечения, такие как дегельминтизация и профилактика первых паразитов.

Сама по себе инъекция вакцины обычно безболезненна. Ваш котенок может почувствовать легкое ущемление или укус, но многие вообще не реагируют.

При первом посещении вакцины ваш ветеринар проведет осмотр перед вакцинацией вашего котенка. Никогда не следует вводить вакцину котенку с высокой температурой или болезнью, поскольку вакцина не будет эффективной.Вакцинация больного котенка может даже ухудшить его самочувствие.

После вакцинации иммунитет возникает не сразу. Для вступления в силу требуется от пяти до 10 дней. Однако котята, у которых остались материнские антитела к этому заболеванию, не пострадают от вакцины. Невозможно определить, есть ли у котенка материнские антитела, поэтому необходимы бустеры. Истинный иммунитет является неопределенным примерно до 16–18-недельного возраста или до тех пор, пока не будут завершены все бустеры для котят.Избегайте контакта котенка с неизвестными животными до тех пор, пока не будут сделаны все прививки.

Типы вакцин для котят

• Бешенство — смертельный вирус, поражающий не только людей, но и кошек. Это базовая вакцина, которая обычно требуется по закону из-за серьезности этого заболевания. Все котята и взрослые кошки должны быть вакцинированы от бешенства.
• FVRCP обозначает вирусный ринотрахеит, калицивирус и панлейкопению у кошек.Это базовая вакцина, которая считается незаменимой для всех котят. Калицивирус и ринотрахеит являются распространенными вирусами кошачьих, вызывающими инфекции верхних дыхательных путей у кошек. Панлейкопения, обычно называемая кошачьей чумой, является очень заразным и часто смертельным заболеванием, которое поражает быстро растущие и делящиеся клетки, такие как клетки кишечника, костного мозга и развивающегося плода.
• FeLV или вирус лейкемии кошек — вакцина, которая считается неосновной для кошек. Однако он настоятельно рекомендуется всем котятам.Взрослые кошки, которые будут проводить время на открытом воздухе, должны проходить ревакцинацию ежегодно. Кошачий лейкоз — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний кошек. Чаще всего он передается через укушенные раны или при длительном тесном контакте с инфицированными кошками. FeLV может вызывать различные проблемы со здоровьем у кошек, включая рак и нарушения иммунной системы.
• FIV обозначает вирус иммунодефицита кошек, распространенный вирус кошачьих, который чаще всего распространяется через укушенные раны. Эта вакцина не является основной и рекомендуется только для кошек с очень высоким риском заражения FIV.Хотя многие кошки с положительной реакцией на вирус FIV могут жить нормальной жизнью, те, кто пострадает, будут страдать от различных заболеваний из-за дисфункции иммунной системы.

График прививок для котят

* Рекомендации по использованию дополнительных вакцин зависят от вашего географического положения и среды обитания вашего котенка.Обсудите с ветеринаром потенциальную опасность заражения вашего котенка.

У каждого ветеринара есть определенные предпочтения относительно порядка и частоты дополнительных процедур, таких как осмотры, дегельминтизация и анализы. Поговорите со своим ветеринаром о лучшем расписании для вашего котенка.

Риски вакцинации

Хотя вакцинация сопряжена с некоторыми рисками, они относительно редки. Реакции на вакцины и побочные эффекты обычно незначительны и часто проходят сами по себе.К ним могут относиться боль и отек в месте инъекции, вялость или умеренная температура. Тяжелые аллергические реакции встречаются реже, но при отсутствии лечения могут привести к летальному исходу. Если у вашего котенка появилась крапивница, отек лица или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к ближайшему ветеринару.

Поскольку вакцинация стимулирует иммунную систему, существует небольшой риск развития аутоиммунного заболевания. Это крайне редко, если учесть количество пораженных животных по сравнению со всеми вакцинированными животными.Однако аутоиммунные расстройства могут быть серьезными и трудно поддающимися лечению. Заболевания, которые могут возникнуть, включают заболевания крови, нервно-мышечные проблемы и даже проблемы с кожей.

Большинство ветеринаров и экспертов по домашним животным согласны с тем, что польза от вакцины перевешивает риски, особенно если речь идет о молодых животных. Когда дело доходит до ревакцинации для взрослых, многие ветеринары используют протоколы, согласно которым вакцинация проводится реже. После ежегодной вакцинации многие взрослые вакцины теперь с большей вероятностью будут рекомендованы каждые три года.

Если вы подозреваете, что ваш питомец болен, немедленно вызовите ветеринара. По вопросам, связанным со здоровьем, всегда консультируйтесь со своим ветеринаром, так как он осмотрел вашего питомца, знает историю его здоровья и может дать наилучшие рекомендации для вашего питомца.

Смотреть сейчас: как узнать, заболела ли ваша кошка

The Spruce Pets использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

1. Вакцины для кошек: преимущества и риски. Центр здоровья кошек Корнелл, 2020

Проблема с альтернативным списком вакцин доктора Боба

Abstract

В октябре 2007 года доктор Роберт Сирс в ответ на растущую обеспокоенность родителей безопасностью вакцин опубликовал Книга о вакцинах: принятие правильного решения для вашего ребенка . Книга Сирса чрезвычайно популярна, было продано более 40000 экземпляров. В конце книги Sears включает «Альтернативный график вакцинации доктора Боба» — формулу, с помощью которой родители могут отложить, приостановить, отделить или отложить вакцинацию.Педиатры сейчас противостоят многим родителям, которые настаивают на том, чтобы их дети получали вакцины в соответствии с графиком Sears, а не рекомендованным Американской академией педиатрии, Центрами по контролю и профилактике заболеваний и Американской академией семейных врачей. В этой статье исследуются причины популярности книги Sears, анализируются логика и обоснование ее рекомендаций, а также описывается, как искажение Sears науки о вакцинах дезинформирует родителей, пытающихся принимать правильные решения для своих детей.

Многие родители не решаются делать прививки своим детям. Неуверенность в вакцинации частично объясняется недоверием к тем, кто дает рекомендации по вакцинации; подозрение, что фармацевтические компании преследуют цель получения прибыли; дезинформация в Интернете; неспособность оценить серьезность болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, учитывая их низкий уровень; и постоянные сообщения в СМИ о том, что вакцины вызывают множество заболеваний, от аллергии до аутизма. Совсем недавно, в связи с добавлением нескольких новых вакцин к календарю младенцев, некоторые родители стали беспокоиться о том, что дети получают слишком много вакцин слишком рано.Учитывая, что младенцы в настоящее время получают 14 различных вакцин, требующих до 5 прививок за одно посещение и 26 прививок к 2 годам, опасения по поводу того, что дети могут быть подавлены слишком большим количеством вакцин, понятны.

Чтобы развеять опасения родителей по поводу вакцин, доктор Роберт Сирс, сын известного педиатра и писателя доктора Уильяма Сирса, написал Книга о вакцинах: принятие правильного решения для вашего ребенка . ¹ Книга Sears, опубликованная в октябре 2007 года как часть библиотеки Sears Parenting Library, уже продано> 40000 экземпляров и вошла в сотню лучших на Amazon.com список бестселлеров. Популярность книги Сирса частично основана на двух схемах, называемых альтернативным и выборочным, которые предлагают родителям способ избежать введения своим детям нескольких вакцин за один раз.

Книга Сирса уникальна. В отличие от типичных книг по антивакцинам, он предлагает золотую середину, позволяя родителям действовать в соответствии со своими страхами, не отказываясь полностью от вакцин. К сожалению, Sears озвучивает множество антивакцинальных сообщений.

СООБЩЕНИЕ

Врачи не понимают вакцины

В своем предисловии Сирс пишет: «Врачи, в том числе и я, много узнают о болезнях в медицинских школах, но мы очень мало узнаем о вакцинах.… Мы сами не проверяем исследования. Мы никогда не узнаем, из чего делают вакцины или как изучается их безопасность. … Итак, когда пациенты хотят получить немного больше информации о прививках, все, что мы действительно можем сказать, как врачи, — это то, что болезни тяжелые, а прививки хорошие ». В предположении Сирса подразумевается, что врачи мало знают о вакцинах и что, если родители будут учиться, они будут знать больше, чем их врачи. Для некоторых родителей это признание может быть довольно обнадеживающим, позволяя им отказаться от рекомендаций врача и взять под контроль тревожную ситуацию.

Хотя Сирс прав в том, что врачи не часто рассматривают все исследования по науке о вакцинах, их безопасности и эффективности, он игнорирует комитеты экспертов, которые это делают, в частности Консультативный комитет по практике иммунизации, который консультирует Центры по контролю и профилактике заболеваний. (CDC) и Комитет по инфекционным заболеваниям, который консультирует Американскую академию педиатрии. В совокупности эти консультативные комитеты и их головные агентства обладают опытом в области вирусологии, микробиологии, статистики, эпидемиологии и патогенеза, необходимого для анализа исследований, содержащих их рекомендации.Их советы врачам сослужили нам хорошую службу; В течение прошлого столетия вакцины помогли увеличить продолжительность жизни людей в Соединенных Штатах примерно на 30 лет при отличном показателе безопасности.

Агентства общественного здравоохранения и фармацевтические компании не заслуживают доверия

Sears ставит под сомнение надежность и мотивы CDC и фармацевтических компаний. Например, он пишет: «Двадцать лет назад группа врачей из CDC, нескольких медицинских центров США и двух фармацевтических компаний (GlaxoSmithKline и Merck) взялась за определение того, насколько распространена инфекция гепатита В [гепатит В] в младенцы и дети.Если бы они обнаружили, что гепатит B очень распространен у детей, имело бы смысл начать вакцинацию всех новорожденных. … Исследователи пришли к выводу, что ежегодно этим вирусом заражается около 30000 младенцев и детей ». После более внимательного изучения данных Сирс подумал, что ежегодно регистрируется только около 360 случаев заболевания у детей от рождения до девяти лет ». Вывод Сирса очевиден, то есть для обоснования вакцины против гепатита В для новорожденных CDC в сотрудничестве с фармацевтическими компаниями исказили данные.

В современном обществе нетрудно апеллировать к понятию корпоративных или государственных должностных преступлений. Но оценка Сирсом воздействия инфекций гепатита B не подтверждается фактами. До того, как вакцина против гепатита В стала частью обычного расписания для детей, ежегодно около 16000 детей в возрасте до 10 лет заражались вирусом гепатита В после несексуального личного контакта. ² Учитывая, что зарегистрированные случаи могут не включать субклинические инфекции, эта оценка, вероятно, занижена.

Мандаты на вакцины должны быть отменены

Sears считает, что вакцины должны быть необязательными. «Только двадцать штатов позволяют родителям отказываться от некоторых или всех прививок при регистрации в государственных школах на основании личных убеждений», — пишет Сирс. «Родители, отказывающиеся от вакцинации в [некоторых] штатах, могут забрать своих детей». Сирс не упоминает, что обеспечение соблюдения требований о вакцинации, которые были начаты из-за вспышек кори, охватившей Соединенные Штаты в середине 1970-х годов, резко сократило количество госпитализаций и смертей от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин ^3,4 или, как утверждается с философскими взглядами. исключения имеют более высокий уровень заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин (таких как коклюш), по сравнению со штатами без таких исключений. ⁵ Его заявление о том, что невакцинированные дети были удалены из дома, тревожно и ложно, только разжигая и без того напуганную публику.

Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, не так уж и плохи

В своей главе о пневмококковой инфекции Сирс рассказывает следующую историю. «У шестимесячного непривитого младенца была пневмококковая инфекция уха, которая распространилась на кости черепа за ухом. Ей потребовалась операция и внутривенные антибиотики. После этого я спросил родителей, сожалеют ли они о своем решении не вакцинироваться.Они сказали нет. Они оба были хорошо образованными профессионалами, много читали по этому вопросу и все еще чувствовали себя комфортно в своем решении ». Сирс предполагает, что болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, хотя иногда и серьезные, на самом деле не так уж и плохи. Однако до того, как конъюгированная пневмококковая вакцина стала частью обычного календаря в 2000 г., пневмококки ежегодно вызывали около 17000 случаев инвазивных заболеваний у детей младше 5 лет, что приводило к 700 случаям менингита и 200 смертельным исходам. ⁶ Родителям в истории Сирса повезло, что их ребенок не страдал сепсисом, тяжелой пневмонией, смертельным или изнурительным менингитом.

Спрятаться в стаде

Пожалуй, самый лукавый комментарий в книге адресован родителям, которые боятся вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR). «Я также предупреждаю [родителей] не делиться своими опасениями с соседями, — пишет Сирс, — потому что, если слишком много людей будут избегать вакцинации MMR, мы, вероятно, увидим значительное увеличение заболеваемости». Другими словами, прячьтесь в стаде, но не говорите стаду, что вы скрываетесь; в противном случае начнутся вспышки. Совет Сирса был дальновидным. Недавние вспышки кори в 15 штатах, вызванные эрозией коллективного иммунитета в сообществах, где родители предпочли не вакцинировать своих детей, были крупнейшими в Соединенных Штатах с 1996 года. ⁷

Естественная инфекция лучше, чем вакцинация

Sears описывает ценность партий ветрянки. «Некоторые родители … могут намеренно подвергнуть своего ребенка воздействию, чтобы побороть болезнь», — пишет он. «Если вас когда-либо приглашали на« вечеринку по поводу ветрянки », вы поймете, о чем я говорю. Болезнь в большинстве случаев обеспечивает пожизненный иммунитет (более высокий иммунитет, чем дает прививка), поэтому практически не нужно беспокоиться о том, чтобы подхватить болезнь во взрослом возрасте ». Обеспокоенность Sears по поводу того, что иммунитет к ветряной оспе исчезнет, ​​лишь перенеся бремя болезни с детей на взрослых, не принимает во внимание многолетний опыт применения других живых вирусных вакцин.Хотя корь, эпидемический паротит и краснуха часто более серьезны у взрослых, повсеместная иммунизация детей не изменила бремени болезни; скорее, он резко сократил или устранил эти инфекции. Более того, хотя Сирс прав, утверждая, что естественный иммунитет обычно лучше, чем иммунитет, индуцированный вакциной, высокая цена естественного иммунитета, то есть иногда серьезного и смертельного заболевания, представляет собой риск, на который не стоит идти.

Вакцинация устранила инфекционные заболевания ценой, вызывающей хронические заболевания.

Сирс пишет: «Когда я просмотрел многочисленные исследования, я нашел некоторые, которые показывают возможную связь между вакциной и хроническим заболеванием.Примеры включают вакцину против Hib [ Haemophilus influenzae type b] и диабет, вакцину против гепатита B, рассеянный склероз и ревматоидный артрит, а также вакцину MMR и экзему ». Сирс не может указать своим читателям на четкую совокупность доказательств, оправдывающих вакцины как причину этих расстройств (см. Ссылку 8).

Тестирования безопасности вакцины недостаточно

Sears пишет: «Новое лекарство проходит много лет испытаний в избранной группе людей, чтобы убедиться, что оно безопасно.… Вакцины, с другой стороны, не проходят такого же углубленного краткосрочного тестирования или долгосрочного исследования безопасности ». Напротив, вакцины тестируются на большем количестве детей в течение более длительных периодов времени, чем лекарства. Например, вакцина против вируса папилломы человека была протестирована на 30000 женщинах, ⁹ , конъюгированная пневмококковая вакцина на 40000 детей, ¹⁰ и каждая из текущих ротавирусных вакцин на ∼70000 детей до получения лицензии. ^11,12 Ни одно лекарство не проходит такую ​​проверку.Кроме того, механизмы безопасности, такие как Система сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) и Проект данных о безопасности вакцин, являются модельными системами для обнаружения редких побочных явлений после получения лицензии. Надзор за лекарствами выиграет от имитации этих систем сбора вакцины.

Должностные лица общественного здравоохранения делают рекомендации для населения, а не для отдельных лиц

Сирс пишет: «Очевидно, что чем больше детей будет вакцинировано, тем лучше будет защищена наша страна и тем меньше вероятность того, что любой ребенок умрет от болезни.Однако некоторые родители не хотят рисковать из-за очень редких побочных эффектов вакцин, поэтому они предпочитают пропускать прививки. Их дети пользуются коллективным иммунитетом… не рискуя прививками. Это эгоистично? Возможно. Но решать вам, как родителям. … Можем ли мы винить родителей в том, что они ставят здоровье своего ребенка выше здоровья других детей вокруг него? » Аргумент Сирса представляет собой фундаментальный недостаток логики. Например, Sears заявляет, что вакцина против полиомиелита, предотвращающая заболевание, которое не возникало в Соединенных Штатах с 1979 года, вводится для защиты населения, а не отдельного человека.«[Полиомиелит] не встречается в нашей стране, — пишет он, — поэтому риск равен нулю для всех возрастных групп». Хотя правда, что полиомиелит был ликвидирован в Соединенных Штатах, он не был ликвидирован в мире. Заболевание все еще распространено в Индии, Африке, Юго-Восточной Азии и на Ближнем Востоке. Поскольку международные поездки являются обычным явлением и только у 1 из каждых 200 человек, инфицированных полиовирусом, проявляются симптомы, вероятно, что люди, которые неосознанно переносят полиовирус, приезжают в Соединенные Штаты каждый год.Не вакцинированный ребенок будет особенно восприимчивым в случае вспышки. Более того, непривитый ребенок может позже отправиться в страну, где полиомиелит является эндемическим. Таким образом, вакцина против полиомиелита приносит пользу каждому человеку.

ПРОБЛЕМА

Принятие решения

Сирс хочет, чтобы родители использовали предоставленную им информацию для принятия собственных решений о вакцинации своих детей. «Я предложил вам всю информацию, необходимую для принятия этого решения, — пишет он, — но я воздержался от того, чтобы на самом деле сказать вам, что делать.Я хочу, чтобы вы сформулировали собственное решение, не позволяя моему мнению повлиять на вас тем или иным образом ». К сожалению, Сирс, который хочет, чтобы родители принимали осознанные решения, написал книгу, которая в значительной степени дезинформирует их.

Отличить хорошую науку от плохой

В конце каждой главы, описывающей отдельные вакцины, Sears включает разделы под заголовками «Причины для вакцинации» и «Причины, по которым некоторые люди предпочитают не получать вакцину». В последних разделах Сирс часто занимает позицию, согласно которой, если родители думают, что вакцина проблематична, то и вакцина проблематична.Он считает, что страхам родителей следует потакать, предлагая альтернативные графики, а не противодействовать научным исследованиям, и он не может объяснить, что хорошая наука — единственный способ определить, вызывает ли вакцина конкретное неблагоприятное событие. Вместо этого Сирс ссылается на доказательства с обеих сторон по любой проблеме, не в силах провести различие между исследованиями на основе их качества, внутренней согласованности или воспроизводимости и не в состоянии отличить те, которые принимаются научным сообществом, от тех, которые не принимаются.

Риски, связанные с вакцинами

В главах, описывающих отдельные вакцины, Sears перечисляет побочные эффекты, обнаруженные на вкладышах продукта и в отчетах VAERS. Оценивая риски и преимущества конъюгированной пневмококковой вакцины, он пишет: «За первые два года использования Prevnar в США было введено около 32 миллионов доз и около 4100 побочных реакций было сообщено VAERS. Большинство реакций были довольно легкими, но около 15 процентов (около 600) считались серьезными. Это означает, что на каждые 53000 доз возникала одна серьезная реакция.«Как и многие родители, обеспокоенные вакцинами, Сирс считает, что отчеты в VAERS представляют собой точный профиль побочных эффектов вакцины. Однако VAERS является системой пассивного наблюдения и не может использоваться для определения истинной частоты нежелательных явлений, которую можно определить только с помощью контрольных групп (не предоставленных VAERS). По этой причине отчеты VAERS часто представляют собой случайные, а не причинные ассоциации. Кроме того, источник отчетов VAERS может вводить в заблуждение. Например, многие из недавних сообщений VAERS об аутизме после вакцинации поступили не от родителей, врачей, медсестер или практикующих медсестер, а от юристов по травмам. ¹³ Наконец, юристы фармацевтических компаний часто перечисляют во вкладышах о продуктах все нежелательные явления, которые произошли после получения вакцины, даже если эти события имели место с той же частотой, что и у реципиентов плацебо.

Риски, связанные с болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин

Sears часто сравнивает данные о распространенности конкретных инфекционных заболеваний в стране на основе личного опыта. Например, в разделе о пневмококковой инфекции он пишет: «Я видел только один серьезный случай [пневмококковой] инфекции в моем офисе за десять лет своей практики.Что касается менингококковой инфекции, он пишет: «Я видел один случай во время своего медицинского обучения и с тех пор не видел». Поскольку Сирс работает в частной практике, а не в больнице, он вряд ли часто сталкивается с серьезными инфекционными заболеваниями. Однако его личный опыт должен быть обогащен его знаниями опубликованных исследований, а не использоваться для их отрицания. Такой подход «не видеть зла» только дезинформирует его читателей.

Продукты животного происхождения

Сирс объясняет, что некоторые вакцины производятся с использованием фетальной бычьей сыворотки, что создает угрозу коровьего бешенства.«Все ткани животных и человека тщательно проверяются на все известные инфекционные заболевания», — пишет он. «Однако некоторые критики вакцин все еще обеспокоены тем, что могут быть другие вирусы или инфекционные агенты (называемые« прионами ») … которые намного меньше вирусов, и мы еще не знаем, как их проверять». Сирс не упоминает, что прионы распространяются в нервной системе, а не в кровотоке, что они не растут в клетках млекопитающих, используемых для производства аттенуированных вирусных вакцин, что они никогда не были обнаружены как заражающие фетальную сыворотку крупного рогатого скота, это коровье бешенство не является проблема здоровья человека в Соединенных Штатах, и что исследования не выявили повышенного риска заболевания коровьим бешенством у детей, которые получали или не получали вакцины в Соединенном Королевстве, где коровье бешенство было проблемой (см. ссылку 14).Скорее, придерживаясь своей темы о том, что страхи родителей важнее научных исследований, он заключает: «Если вас беспокоит воздействие тканей животных, вы можете выбрать торговую марку, которая не использует коровий экстракт».

Тимеросал

Sears не занимает четкой позиции по этому вопросу, написав: «Считаю ли я, что ртуть вредна? Да. Считаю ли я вред от количества старых вакцин? Я не уверен на 100% так или иначе ». Трудно представить себе лучше продуманное, лучше спланированное исследование тонких эффектов отравления ртутью, чем проведенное Биллом Томпсоном и его коллегами из CDC и опубликованное в 2007 году. ¹⁵ В ходе исследования было тщательно определено количество ртути, подвергшейся воздействию тимеросала до рождения (от RhoGam; Ortho Diagnostics, Raritan, NJ) и после рождения (от вакцин) для> 1000 детей. Затем исследователи подвергли детей более 40 неврологическим, психологическим тестам и тестам на развитие и не обнаружили существенных различий для тех, кто получал большее или меньшее количество ртути. Решив не оценивать качество научных результатов по этому вопросу, Сирс снова не в состоянии обучать своих читателей.

Алюминий

Главный аргумент Sears в пользу разнесения вакцин состоит в том, чтобы не давать младенцам слишком много алюминия за один раз, написав: «Когда ребенок получает первую большую серию прививок в два месяца, общая доза алюминия может варьироваться от 295 микрограммов… до колоссальных 1225 микрограммов, если используются самые высокие марки алюминия и вакцина против гепатита B. … Эти дозы повторяются через четыре и шесть месяцев ». Экстраполируя исследования пациентов, находящихся на гемодиализе, и сильно недоношенных детей на здоровых новорожденных, Сирс утверждает, что эти количества могут быть небезопасными.Однако Sears не рассматривает воздействие алюминия в контекст. К 6 месяцам младенцы обычно потребляют около 6700 мкг алюминия с грудным молоком, 37800 мкг в детских смесях или 116600 мкг в смесях на основе сои. ¹⁶ Кроме того, Sears не в состоянии описать научные исследования, которые привели Национальное бюро программы вакцинации к выводу, что количество алюминия, содержащегося в вакцинах, не оправдывает изменения календаря вакцинации. ¹⁷

Другие ингредиенты вакцины

Sears утверждает, что вакцина MMR содержит человеческий альбумин, очищенный из крови человека.«Продукты крови человека и коровы, используемые в производстве, также могут беспокоить некоторых родителей», — пишет он. Однако вакцина MMR содержит в качестве стабилизатора генно-инженерный человеческий сывороточный альбумин, продукт, не полученный из крови человека.

Вакцина MMR и аутизм

Sears пишет: «Некоторые врачи и исследователи, подозревающие, что вакцина MMR может играть роль при аутизме, также считают, что безопаснее делать три инъекции отдельно, с интервалом в один год. Я не могу найти достаточно исследований, чтобы определить, оправдана ли эта предосторожность, но теоретически это имеет смысл.По этой причине Sears рекомендует назначать компоненты MMR против кори, эпидемического паротита и краснухи отдельно. Сирс не упоминает многочисленные эпидемиологические исследования, которые показали, что вакцина MMR не увеличивает риск аутизма ^18–24 , или не отмечает, что теория о том, что вакцина, содержащая корь, вызывает воспаление кишечника, была полностью опровергнута. ^25–27 Хуже того, Сирс делает еще один шаг вперед опровергнутого представления о том, что вакцина против кори вызывает кишечное заболевание, и рекомендует «не вводить вакцину MMR, когда ребенок страдает диареей или принимал антибиотики в течение последних нескольких недель.Эта вакцина может вызвать больше реакций, когда кишечник не в максимальном состоянии ».

ЛОГИКА

Совпадение и причинность

Общие теории науки и медицины Сирса часто плохо аргументированы или нелогичны. Сирс пишет: «Иногда у младенцев и детей возникают проблемы со здоровьем… в течение нескольких дней или недель после вакцинации. Хотя можно сильно подозревать, что причиной была вакцина, это не может быть доказано. Я уверен, что истина в этом вопросе где-то посередине между причинностью и совпадением.Эпидемиологические исследования, которые являются единственным лучшим способом определить, связана ли вакцина с побочным эффектом, последовательно показали, что вакцины вызывают определенные проблемы, такие как вакцина, содержащая корь, вызывающая тромбоцитопению ²⁸ и вакцина против дифтерийно-столбнячного токсоида и коклюша. вызывая судороги. ²⁹ В некоторых исследованиях постоянно не удается найти связь, например, с тимеросалом в вакцинах, вызывающих аутизм. ^30,31 Во всех этих случаях можно сказать, что правда раскрылась.Между совпадением и причинностью нет золотой середины; вакцина либо вызывает проблему, либо нет.

Scientific Proofs

Sears плохо разбирается в научных методах. «В последние годы были опубликованы некоторые исследования, которые не смогли показать статистических доказательств связи между вакцинами и аутизмом», — пишет он. «Однако по той же причине также трудно доказать, что связи нет». Используя научный метод, исследователи формулируют нулевую гипотезу.Хорошие эпидемиологические исследования имеют право отвергать или не отвергать нулевую гипотезу. Однако научный метод не позволяет исследователям принять нулевую гипотезу. Другими словами, ученые никогда не докажут никогда. Максимум, что могут показать ученые, это то, что 2 события статистически не связаны; ученые не могут доказать, что события никогда не могут быть связаны статистически. Заявляя, что «трудно доказать отсутствие связи», Сирс предполагает невозможное.

Контекст

Сирс утверждает, что такие элементы, как ртуть, являются нейротоксинами, а присутствие ртути в тимеросале делает некоторые вакцины (например, многодозовые препараты инактивированных противогриппозных вакцин) опасными. Однако Sears никогда не обсуждает тот факт, что ртуть присутствует на поверхности земли и что, как и алюминий, дети попадают в организм с грудным молоком и детской смесью в количествах, которые часто превышают уровни, содержащиеся в вакцинах. ³² Sears также не может объяснить, что небольшие количества тяжелых металлов, таких как кадмий, бериллий, свинец и таллий, которые могут быть токсичными в больших количествах, присутствуют в каждом, кто живет на нашей планете.Создавая понятие нулевой терпимости, Сирс не может объяснить своим читателям, что доза создает яд, что имеет значение количество потенциального токсина, а не его простое присутствие.

Понимание риска

Sears не рекомендует менингококковую вакцину для подростков из-за возможного риска синдрома Гийена-Барре. Действительно, по последним оценкам конъюгированная менингококковая вакцина может вызвать синдром Гийена-Барре примерно у 1 на 1 миллион реципиентов. ³³ Однако риск менингококковой инфекции для ребенка, который не был вакцинирован, в ~ 10 раз выше, чем возможный риск синдрома Гийена-Барре для ребенка, которому сделана прививка. Кроме того, высокий уровень смертности и необратимых последствий, вызванных менингококками, делает решение не вакцинироваться нелогичным. Не сумев точно взвесить относительный риск болезни и побочные эффекты вакцины, Сирс снова дезинформирует своих читателей.

THE HARM

Для родителей, которые беспокоятся о вакцинах, Sears предлагает 2 альтернативных режима.Один под названием «Селективный график вакцинации доктора Боба» предназначен для родителей, которые хотят отказаться от вакцинации или отложить вакцинацию. Дети, родители которых выбирают этот график, могут не получать вакцины от кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы и гепатита А и не будут получать вакцины против полиомиелита и гриппа или бустерную дозу коклюшной вакцины.

Другой график, озаглавленный «Альтернативный график вакцинации доктора Боба», написан для родителей, которые беспокоятся, что дети получают слишком много прививок слишком рано.Дети, чьи родители выберут этот график, не будут получать вакцину против гриппа до 5 лет (что прискорбно, учитывая, что десятки тысяч детей в возрасте до 4 лет ежегодно госпитализируются с осложнениями, вызванными гриппом), ³⁴ будут не будут получать вакцину против гепатита B до 2,5 лет, не будут получать вакцину против кори до 3 лет, и, чтобы разложить вакцины так, чтобы дети не получили> 2 прививок за 1 посещение, будут посещать врача для вакцины в 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 12, 15, 18, 21 и 24 месяца и 2, 2.5, 3, 3,5, 4, 5 и 6 лет. Увеличение количества вакцин, количества посещений кабинета и возраста, в котором вводятся вакцины, скорее всего, снизят уровень иммунизации. В дополнение к логистической проблеме, связанной с необходимостью посещения офиса, рекомендация Sears может иметь еще одно негативное последствие; Недавние вспышки кори показали, что несколько детей заразились этим заболеванием, ожидая в кабинете педиатра. ⁷

Суть проблемы расписаний Sears заключается в том, что они, по крайней мере, увеличат время, в течение которого дети будут подвержены болезням, которые можно предотвратить с помощью вакцин.Если больше родителей будут настаивать на графиках вакцинации Sears, то меньше детей будет защищено, что неизбежно приведет к продолжающимся или усугубляющимся вспышкам болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Стремясь защитить детей от вреда, книга Сирса, вероятно, нанесет больше вреда.

CDC — Центры по контролю и профилактике заболеваний • VAERS — Система сообщений о побочных эффектах вакцин • MMR — корь-эпидемический паротит-краснуха

СПРАВОЧНИК

1. ↵

   Sears RW.
   Книга о вакцинах: принятие правильного решения для вашего ребенка.Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Литтл, Браун; 2007

2. ↵

   Armstrong GL, Mast EF, Wojczynski M, Margolis HS. Инфекции вируса гепатита В у детей в США до иммунизации против гепатита В.
   Педиатрия.2001; 108
   (5): 1123–
   1128

3. ↵

   Orenstein WA, Hinman AR. Система иммунизации в Соединенных Штатах: роль законов о школьной иммунизации.
   Вакцина, 1999; 17
   (доп.): S19–
   S24

4. ↵

   Центры по контролю и профилактике заболеваний.Требования к кори и школьной иммунизации: США.
   MMWR Morb Mortal Wkly Rep.1978; 27
   (51): 303–
   304

5. ↵

   Omer SB, Pan WKY, Halsey NA и др. Немедицинские исключения из требований школьной иммунизации: светские тенденции и связь государственной политики с заболеваемостью коклюшем.
   JAMA.2006; 296
   (14): 1757–
   1763

6. ↵

   Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика пневмококковой инфекции среди детей грудного и раннего возраста: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).MMWR Recomm Rep.2000; 49
   (RR-9): 1–
   35

7. ↵

   Центры по контролю и профилактике заболеваний. Корь: США, январь-июль 2008 г.
   MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2008; 57
   (33): 893–
   896

8. ↵

   Offit PA, Hackett CJ. Решение проблем родителей: вызывают ли вакцины аллергические или аутоиммунные заболевания?
   Педиатрия.2003; 111
   (3): 653–
   659

9. ↵

   Schiller JT, Frazer IH, Lowy DR. Вакцины против вируса папилломы человека. В: Плоткин С.А., Оренштейн В.А., Оффит П.А., ред.Вакцина. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2008: 243–257

10. ↵

    Black S, Shinefeld H, Fireman B и др. Эффективность, безопасность и иммуногенность гептавалентной пневмококковой конъюгированной вакцины у детей.
    Педиатр Infect Dis J.2000; 19
    (3): 187–
    195

11. ↵

    Весикари Т., Матсон Д.О., Деннехи П. и др. Безопасность и эффективность пятивалентной вакцины реассортантного ротавируса человека и крупного рогатого скота (WC3).
    N Engl J Med.2006; 354.
    (1): 23–
    33

12. ↵

    Ruiz-Palacios GM, Perez-Schael I, Velázquez FR, et al.Безопасность и эффективность аттенуированной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита.
    N Engl J Med.2006; 354.
    (1): 11–
    21

13. ↵

    Гудман М.Дж., Нордин Дж. Источник сообщений системы отчетности о побочных эффектах вакцин: возможный источник систематической ошибки в лонгитюдных исследованиях.
    Педиатрия. 2006; 117
    (2): 387–
    390

14. ↵

    Оффит П.А., Дэвис Р.Л., Густ Д. Безопасность вакцин. В: Плоткин С.А., Оренштейн В.А., Оффит П.А., ред.
    Вакцина. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2008: 1629–1650

15. ↵

    Thompson WW, Price C, Goodson B, et al.Раннее воздействие тимеросала и нейропсихологические результаты в возрасте от 7 до 10 лет.
    N Engl J Med.2007; 357
    (13): 1281–
    1292

16. ↵

    Оффит П.А., Еврей РК. Решение проблем родителей: содержат ли вакцины вредные консерванты, адъюванты, добавки или остатки?
    Педиатрия.2003; 112
    (6): 1394–
    1401

17. ↵

    Айкхофф Т.К., Майерс М. Итоги семинара: алюминий в вакцинах.
    Вакцина.2002; 20
    (доп.): S1–
    S4

18. ↵

    Тейлор Б., Миллер Э., Фаррингтон С.П. и др.Вакцина от аутизма и кори, эпидемического паротита и краснухи: нет эпидемиологических доказательств причинно-следственной связи.
    Ланцет.1999; 353
    (9169): 2026–
    2029

19. Кайе Дж. А., Мелеро-Монтес М., Джик Х. Вакцина против эпидемического паротита, кори и краснухи и заболеваемость аутизмом, зарегистрированные врачами общей практики: анализ тенденции во времени.
    BMJ.2001; 322
    (7284): 460–
    463

20. Dales L, Hammer SJ, Smith NJ. Временные тенденции аутизма и охвата иммунизацией MMR в Калифорнии.JAMA.2001; 285
    (9): 1183–
    1185

21. Фаррингтон К.П., Миллер Э., Тейлор Б. MMR и аутизм: дополнительные доказательства против причинной связи.
    Вакцина.2001; 19
    (27): 3632–
    3635

22. Madsen KM, Hviid A, Vestergaard M и др. Популяционное исследование вакцинации против кори, эпидемического паротита, краснухи и аутизма.
    N Engl J Med, 2002; 347.
    (19): 1477–
    1482

23. ДеСтефано Ф., Бхасин Т.К., Томпсон В.В. и др. Возраст при первой вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи у детей с аутизмом и контрольных субъектов, сопоставимых со школой: популяционное исследование в Атланте.Педиатрия.2004; 113
    (2): 259–
    266

24. ↵

    Honda H, Shimizu Y, Rutter M. Отсутствие влияния отмены вакцины MMR на заболеваемость аутизмом: исследование в общей популяции.
    J Детская психическая психиатрия, 2005; 46
    (6): 572–
    579

25. ↵

    Дэвис Р.Л., Крамарз П., Кари Б. и др. Корь-паротит-краснуха и другие вакцины, содержащие корь, не увеличивают риск воспалительного заболевания кишечника: исследование случай-контроль, проведенное в рамках проекта Vaccine Safety Datalink.
    Arch Pediatr Adolesc Med.2001; 155
    (3): 354–
    359

26. Тейлор Б., Миллер Э., Лингам Р. и др. Вакцинация от кори, эпидемического паротита и краснухи и проблемы с кишечником или регрессия развития у детей с аутизмом: популяционное исследование.
    BMJ.2002; 324
    (7334): 393–
    396

27. ↵

    Fombonne E, Cook EH Jr. MMR и аутичный энтероколит: постоянная эпидемиологическая неспособность найти связь.
    Мол Психиатрия, 2003; 8
    (2): 133–
    134

28. ↵

    Оски Р.А., Найман Ж.Л.Влияние живой противокоревой вакцины на количество тромбоцитов.
    N Engl J Med.1966; 275
    (7): 352–
    356

29. ↵

    Миллер Д., Уодсворт Дж., Даймонд Дж. И др. Вакцина против коклюша и коклюш как факторы риска острых неврологических заболеваний и смерти детей раннего возраста.
    Стенд Dev Biol.1985; 61
    : 389–
    394

30. ↵

    Madsen KM, Lauritsen MB, Pedersen CB и др. Тимеросал и возникновение аутизма: негативные экологические доказательства из датских популяционных данных.Педиатрия.2003; 112
    (3): 604–
    606

31. ↵

    Hviid A, Stellfeld M, Wohlfahrt J, Melbye M. Связь между вакциной, содержащей тимеросал, и аутизмом.
    JAMA.2003; 290
    (13): 1763–
    1766

32. ↵

    Gundacker C, Pietschnig B, Wittmann KJ, et al. Свинец и ртуть в грудном молоке.
    Педиатрия.2002; 110
    (5): 873–
    878

33. ↵

    Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновление: синдром Гийена-Барре у реципиентов конъюгированной менингококковой вакцины Menactra: США, июнь 2005 г. — сентябрь 2006 г.MMWR Morb Mortal Wkly Rep.2006; 55
    (41): 1120–
    1124

34. ↵

    Полинг К.А., Эдвардс К.М., Вайнберг Г.А. и др. Недооценка бремени гриппа у детей младшего возраста.
    N Engl J Med.2006; 355.
    (1): 31–
    40

• Авторское право © 2009 Американской академии педиатрии

2021 График вакцинации: 0-18 лет

1. Вакцина против гепатита B (HepB). (Минимальный возраст: рождение)
При рождении:

• HBsAg-отрицательная мать: ввести 1 дозу моновалентной вакцины против гепатита В в течение 24 часов после рождения для всех соматически стабильных младенцев ≥2000г.Для младенцев <2000 г дайте 1 дозу в хронологическом возрасте 1 месяц или при выписке из больницы (в зависимости от того, что наступит раньше, даже если вес остается <2000 г).

• HBsAg-положительной матери: ввести 1 дозу моновалентной вакцины HepB и 0,5 мл иммуноглобулина против гепатита B (HBIG) в течение 12 часов после рождения, независимо от массы тела при рождении. Для младенцев <2000 г введите еще 3 дозы вакцины (всего 4), начиная с возраста 1 месяца. Тест на HBsAg и антитела к HBsAg (анти-HBs) в возрасте 9–12 мес или 1-2 мес после последней дозы, если серия была отложена.

• Неизвестный статус HBsAg: ввести моновалентную вакцину HepB в течение 12 часов после рождения, независимо от веса при рождении. Для младенцев <2000 г добавьте 0,5 мл HBIG в течение 12 часов после рождения и еще 3 дозы вакцины (всего 4), начиная с возраста 1 месяца. Как можно скорее определите статус HBsAg матери и, если она HBsAg-положительна, также дайте 0,5 мл HBIG младенцам с массой тела ≥2000 г (не позднее 1 недели).

Дозы после рождения:

• Вторую дозу следует вводить в возрасте 1-2 мес, а третью — в возрасте 6-18 мес.Моновалентную вакцину против гепатита В следует использовать в дозах, вводимых в возрасте до 6 недель.

• Младенцы, не получившие дозу при рождении, должны получить 3 дозы вакцины, содержащей гепВ, как можно скорее.

• Минимальный интервал составляет 4 недели для 1-й и 2-й дозы, 8 недель для 2-й и 3-й дозы и 16 недель для 1-й и 3-й дозы (если 4 дозы, в этих расчетах замените 4-ю дозу на 3-ю). Последнюю (3-ю или 4-ю) дозу из серии вакцин против HepB следует вводить не ранее, чем в возрасте 24 недель.

• Введение в общей сложности 4 доз вакцины HepB разрешено, если комбинированная вакцина, содержащая HepB, вводится после дозы при рождении.

• Ревакцинация может быть рекомендована: младенцам, рожденным от HBsAg-положительных матерей, пациентам на гемодиализе или другим лицам с ослабленным иммунитетом.

• Рекомендации по дополнительной вакцинации см. В Таблице «График повторной вакцинации на 2021 год: 4 месяца – 18 лет».

2. Вакцина против ротавируса (РВ). (Минимальный возраст: 6 недель для RV1 [Rotarix] и RV5 [RotaTeq])

• Ввести серию вакцины против РВ всем младенцам следующим образом:

1.Если используется RV1, назначьте серию из 2 доз в возрасте от 2 до 4 месяцев.

2. Если используется RV5, введите серию из 3 доз в возрасте 2, 4 и 6 мес.

3. Если какая-либо доза в серии была RV5 или вакцинный продукт неизвестен для какой-либо дозы в серии, необходимо ввести всего 3 дозы вакцины RV.

3. Вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (АКДС). (Минимальный возраст: 6 недель. Исключение: DTaP-IPV [Kinrix, Quadracel]: 4 года)

• Проведите серию из 5 доз вакцины DTaP в возрасте 2, 4, 6, 15–18 мес и 4–6 лет.Четвертая доза может быть введена уже в возрасте 12 месяцев при условии, что с момента приема третьей дозы прошло не менее 6 месяцев. Если 4-я доза была случайно введена уже через 12 мес, ее можно засчитать, если она была введена через ≥4 мес после 3-й дозы.

• 5-я доза вакцины DTaP не требуется, если 4-я доза была введена в возрасте ≥4 лет и ≥6 мес после 3-й дозы.

• Для лечения ран у детей в возрасте <7 лет с помощью ≥3 доз вакцины, содержащей столбнячный анатоксин, вводите DTaP для всех ран, кроме чистых и малых ран, если> 5 лет с момента последней дозы вакцины, содержащей столбнячный анатоксин.

4. Haemophilus influenzae конъюгированная вакцина типа b (Hib). (Минимальный возраст: 6 недель для PRP-T [ACTHIB, DTaP-IPV / Hib (Pentacel), Hiberix] и PRP-OMP [PedvaxHIB])

• Проведите серию 4-х дозных вакцин против Hib через 2, 4, 6 и 12-15 мес для ActHIB, Hiberix или Pentacel. Для PedvaxHIB введите серию из 3 доз в 2, 4 и 12-15 мес.

• Рекомендации по дополнительной вакцинации см. В Таблице «График повторной вакцинации на 2021 год: 4 месяца – 18 лет».

• Лица с состояниями высокого риска: см. Сноски к Графику иммунизации ACIP 2021.

5. Пневмококковые вакцины. (минимальный возраст: 6 недель для PCV13, 2 года для PPSV23)
Плановая вакцинация PCV13:

• Ввести серию из 4 доз вакцины PCV13 в возрасте 2, 4, 6 мес и в возрасте 12–15 мес.

• Лица с состояниями высокого риска: см. Сноски к Графику иммунизации ACIP 2021.

6.Инактивированная вакцина против полиовируса (ИПВ). (Мин. Возраст: 6 недель)

• Проведите серию из 4 доз ИПВ в возрасте 2, 4, 6–18 мес и 4–6 лет. Последнюю дозу в этой серии следует вводить в день 4-го дня рождения или после него и не менее чем через 6 мес после предыдущей дозы.

• Если ≥4 дозы комбинированной вакцины, содержащей ИПВ, введены до достижения возраста 4 лет, необходимо ввести дополнительную дозу в день или после 4-го дня рождения и ≥6 мес после предыдущей дозы.

• Если и трехвалентная ОПВ (тОПВ), и ИПВ вводились как часть серии, для завершения серии необходимо ввести всего 4 дозы.Разница между дозами должна составлять не менее 4 недель, причем последняя доза вводится в день или после 4-го дня рождения и не менее 6 месяцев после предыдущей. Если вводилась только ОПВ и все дозы вводились до 4 лет, 1 дозу ИПВ следует вводить в возрасте ≥4 лет, по крайней мере, через 6 мес после последней дозы ОПВ.

• Только тОПВ засчитывается в соответствии с требованиями вакцинации в США. Следует подсчитывать дозы ОПВ, введенные до 01.04.2016 (если не указано, что они были введены во время кампании). Дозы ОПВ, введенные 1 апреля 2016 г. или позднее, не следует подсчитывать.

• IPV обычно не рекомендуется для жителей США в возрасте ≥18 лет.

7. Вакцины против гриппа. (Минимальный возраст: 6 месяцев для инактивированной вакцины против гриппа [IIV], 2 года для живой аттенуированной вакцины против гриппа [LAIV], 18 лет для рекомбинантной вакцины против гриппа [RIV])

• В сезоне 2020–2021 гг. Вводите 2 дозы с интервалом не менее 4 недель детям в возрасте 6–8 лет, которые ранее не получали ≥2 доз вакцины против гриппа до 1 июля 2020 г. или чья история вакцинации против гриппа неизвестна.Примените 1 дозу, если ранее получили ≥2 доз до 1 июля 2020 г.

• Назначьте по 1 дозе всем детям в возрасте ≥9 лет.

• Дети с аллергией на яйца, вызываемой только крапивницей, должны получать вакцину против гриппа в зависимости от возраста и состояния здоровья. При аллергии, отличной от крапивницы (например, ангионевротический отек, респираторный дистресс), давайте в медицинских учреждениях под наблюдением врача, если используете вакцину, отличную от RIV4 или ccIIV4. Детям с предшествующей тяжелой аллергической реакцией на любую вакцину против гриппа в будущем вакцинация противопоказана.

• Противопоказания и меры предосторожности для LAIV: см. Сноски к Графику иммунизации ACIP 2021 или маркировку продукта.

8. Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). (минимальный возраст: 12 мес.)

• Проведите серию из 2 доз вакцины MMR в возрасте от 12 до 15 мес и от 4 до 6 лет. Вторую дозу можно ввести уже через 4 недели после первой дозы.

• Ввести 1 дозу вакцины MMR младенцам в возрасте от 6 до 11 мес до отбытия из U.С. для международных поездок. Этим детям следует ревакцинировать двумя дозами, первую в возрасте 12-15 мес (12 мес для детей в зонах повышенного риска), а вторую дозу не менее чем через 4 недели. Невакцинированные дети ≥12 мес должны получить 2 дозы с интервалом не менее 4 недель до отъезда.

9. Вакцина против ветряной оспы (VAR). (минимальный возраст: 12 мес.)

• Проведите серию двух доз вакцины VAR в возрасте от 12 до 15 мес и от 4 до 6 лет. Вторую дозу можно ввести уже через 3 месяца после первой.Если вторая доза была введена не менее чем через 4 недели после первой, ее можно считать действительной.

10. Вакцина против гепатита А (HepA). (минимальный возраст: 12 мес.)

• Начать серию двухдозовой вакцины HepA с интервалом ≥6 мес, начиная с возраста 12 мес.

• Невакцинированные дети в возрасте до 18 лет должны получить 2 дозы с интервалом ≥6 мес. Дети, которые ранее получали 1 дозу в возрасте ≥12 мес, должны получить вторую дозу ≥6 мес после первой дозы. Подростки в возрасте ≥18 лет могут получить серию из 3 или 4 доз комбинированной вакцины HepA и HepB (Twinrix).

• Ввести 1 дозу вакцины HepA младенцам в возрасте 6–11 мес перед отъездом в страны с высокой или средней эндемичностью по HepA; ревакцинировать двумя дозами с интервалом ≥6 мес в возрасте от 12 до 23 мес. Невакцинированные дети в возрасте ≥12 мес должны получить 1 дозу, как только рассматривается вопрос о поездке.

11. Менингококковые вакцины. (Минимальный возраст: 2 мес. Для MenACWY-CRM [Menveo], 9 мес. Для MenACWY-D [Menactra], 2 года для вакцины MenACWY-TT [MenQuadfi], 10 лет для менингококковой вакцины серогруппы B [MenB]: MenB-4C [Bexsero] и MenB-FHbp [Труменба])

• Вакцинация MenACWY (Menactra, Menveo):

— Проведите серию из 2 доз в возрасте от 11 до 12 лет.

— Если используется Menactra, давайте до или одновременно с DTaP.

— Назначьте 1 дозу студентам 1-го курса колледжа, проживающим в жилых домах (если они не были вакцинированы ранее в возрасте ≥16 лет) или новобранцам.

— Детям, получившим MenACWY в возрасте до 10 лет, могут потребоваться бустерные дозы из-за продолжающегося повышенного риска развития менингококковой инфекции (см. Публикации по менингококковой инфекции MMWR ). Если бустерные дозы не рекомендуются, проведите плановую вакцинацию в возрасте от 11 до 12 лет.

• Вакцинация MenB (Bexsero, Trumenba):

— Лица в возрасте от 16 до 23 лет (предпочтительно от 16 до 18 лет), не относящиеся к группе повышенного риска, могут получить, на основании общего клинического решения, 2 дозы Bexsero с интервалом не менее 1 месяца или 2 дозы Trumenba с интервалом не менее 6 мес (если 2-я доза Trumenba введен слишком рано, введите 3-ю дозу по крайней мере через 4 мес после 2-й дозы).

— Две вакцины MenB не взаимозаменяемы.

• Лица с состояниями высокого риска или лица, путешествующие или проживающие в странах, где менингококковая инфекция является гиперэндемией или эпидемией: см. Сноски к Графику иммунизации ACIP 2021.

• Дополнительная информация о бустерных дозах MenACWY и MenB в особых ситуациях доступна по адресу https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/rr/rr6909a1.htm.

12. Вакцина против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша (Tdap). (минимальный возраст: 11 лет для плановой вакцинации, 7 лет для наверстывающей вакцинации)

• Дайте 1 дозу вакцины Tdap всем подросткам в возрасте 11-12 лет.

• Tdap можно вводить независимо от интервала времени с момента последней вакцинации против столбняка и дифтерийного анатоксина.

• Вводите 1 дозу вакцины Tdap беременным подросткам во время каждой беременности (желательно в начале срока гестации 27–36 недель).

• Рекомендации по дополнительной вакцинации см. В Таблице «График повторной вакцинации на 2021 год: 4 месяца – 18 лет».

• Для лечения ран у детей в возрасте ≥7 лет с помощью ≥3 доз вакцины, содержащей столбнячный анатоксин, вводите Tdap или Td для чистых и небольших ран, если> 10 лет с момента последней дозы вакцины, содержащей столбнячный анатоксин.Для всех других ран введите Tdap или Td, если> 5 лет с момента последней дозы вакцины против столбняка. Tdap предпочтительнее для людей в возрасте ≥11 лет без вакцинации Tdap или в анамнезе неизвестной вакцины, а также во время беременности.

13. Вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ). (Минимальный возраст: 9 лет для 9vHPV [Гардасил 9])

• Подростки в возрасте от 11 до 12 лет (могут начинать с 9 лет) и до 18 лет (если ранее не были вакцинированы должным образом) должны получить серию вакцинации против ВПЧ. Количество доз зависит от возраста при первичной вакцинации:

— Начинается в возрасте 9–14 лет: вводят серию из 2 доз в 0, 6–12 мес.Минимальный интервал между дозами составляет 5 мес; повторите дозу, если дано слишком рано.

— Начало в возрасте ≥15 лет: ввести серию из 3 доз в 0, 1-2 и 6 мес. Разница между 1-й и 2-й дозами должна составлять не менее 4 недель, между 2-й и 3-й дозами — не менее 12 недель, а между 1-й и 3-й дозами — не менее 5 мес; повторите дозу, если дано слишком рано.

• Повторный запуск серии не требуется, если график вакцинации прерывается.

• Никаких дополнительных доз не требуется для лиц, завершивших действительную серию вакцины против ВПЧ.

• Вводить вакцину против ВПЧ детям с 9 лет, имевшим в анамнезе сексуальное насилие или нападение.

• Дети с ослабленным иммунитетом должны получить серию из 3 доз в 0, 1-2 и 6 мес, независимо от возраста на момент начала вакцинации.

• Вакцинация против ВПЧ не рекомендуется во время беременности. Однако перед вакцинацией тестирование на беременность не требуется. Если после начала вакцинации обнаруживается беременность, вмешательство не требуется; оставшуюся часть серии следует отложить до завершения беременности.

14. Вакцины против Covid-19 (минимальный возраст: 16 лет для BNT162b2; 18 лет для мРНК-1273 и Ad.26.COV2.S)

• В рамках разрешения на использование в экстренных случаях для лиц старше 16 лет

• Вакцина Pfizer-BioNTech (BNT162b2): введите 2 дозы с интервалом 21 день

• Вакцина Moderna (мРНК-1273): ввести 2 дозы с интервалом 28 дней

• Вакцина Janssen (J&J) (Ad.26.COV2.S): введите только 1 дозу

.