Размер живота по неделям беременности

Если беременность протекает без осложнений, то обхват живота зависит от роста плода. Гинеколог начинает измерять живот у беременной женщины с начала второй половины беременности, с 20 недели. Результаты измерений помогут определить различные патологии в развитии плода.

На ранних сроках беременности по изменениям в показателях роста живота можно заподозрить развитие внематочной беременности. На поздних сроках слишком маленький прирост в окружности беременного животика может сказать о развитии гипотрофии плода или о возникновении маловодия. Слишком большой живот во время беременности может свидетельствовать о многоводии, многоплодной беременности или о том, что малыш растет очень большим в объемах. В любом случае постановка того или иного диагноза может подтвердиться с помощью УЗИ.

Женский врач при измерении роста живота пользуется двумя параметрами: окружность живота и высота дна матки. Причем высота дна матки четко говорит о том, сколько недель вашей беременности.

Как правильно измеряется объем живота во время беременности?

• измерения проводятся только лежа




• перед тем, как приступить к обследованию, беременная женщина должна опорожнить мочевой пузырь




• во время измерения объема живота ноги должны быть выпрямлены




• лента для измерения окружности живота должна проходить через поясничный прогиб и пупок беременной.

Нормы роста живота во время беременности

• 4 недели беременности. Прибавка в весе +1,5-2 кг/в неделю. Размеры живота могут не изменяться.




• 8 недель беременности. Прибавка в весе  +1,5-2 кг/в неделю. Размеры живота могут не изменяться.




• 12 недель беременности. Прибавка в весе  +1-1,5 кг/в неделю. Живот начинает увеличиваться.




• 14 недель беременности. Прибавка в весе +0,5 кг/в неделю. Матка прощупывается через переднюю стенку живота.




• 16 недель беременности. Прибавка в весе +0,5 кг/в неделю.  Дно матки находится между пупком и лобком




• 20-21 недели беременности. Гинеколог начинает измерять объемы живота. Норма составляет 20-22 см.




• 22-24 недели беременности. Норма обхвата живота составляет 23-25 см.




• 25-28 недели беременности. Норма обхвата живота составляет 26-29 см.




• 29-32 недели беременности. Норма обхвата живота составляет 30-33 см. Происходит сглаживание пупка.




• 33-36 недели недели беременности. Норма обхвата живота составляет  34-37 см.




• 37-40 недели недели беременности. После 36 недели дно матки достигает уровня грудины и больше не растет. В конце срока происходит выпячивание пупка.

SP Навигатор: Нормальная беременность

Критерии установления диагноза:

Нормальная беременность диагностируется при визуализации одного жизнеспособного эмбриона/плода (определяется сердцебиение эмбриона/плода) без пороков развития в полости матки при ультразвуковом исследовании (УЗИ) органов малого таза и плода.

2.1 Жалобы и анамнез

Сбор анамнеза должен включать следующие данные пациентки:

• возраст,
• наличие профессиональных вредностей,
• наличие вредных привычек (курение, алкоголь, наркотические препараты),
• семейный анамнез (указание на наличие у родственников 1-й линии таких заболеваний как, сахарный диабет, тромбоэмболические осложнения (ТЭО), гипертоническая болезнь, психические заболевания, акушерские и перинатальные осложнения),
• характер менструаций (возраст менархе, длительность и регулярность менструального цикла, продолжительность менструального кровотечения, болезненность),
• акушерский анамнез (число беременностей и родов в анамнезе и их исход, наличие осложнений беременности, родов и/или абортов, весоростовые показатели и состояние здоровья рожденных детей, способ достижения беременности — самопроизвольная беременность или беременность в результате ВРТ),
• перенесенные и имеющиеся гинекологические заболевания, оперативные вмешательства на органах малого таза,
• перенесенные и имеющиеся соматические заболевания (в частности, детские инфекции, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания почек, эндокринные заболевания, аллергические заболевания, ТЭО и др.),

С целью индивидуальной стратификации риска и выбора метода профилактики в данной беременности, родах и в послеродовом периоде может быть использована шкала оценки риска ТЭО (приложение Г1),

• наличие травм, оперативных вмешательств и переливаний крови в анамнезе,
• аллергические реакции,
• принимаемые лекарственные препараты,
• возраст и состояние здоровья мужа/партнера, его группа крови и резус-фактор, наличие у него профессиональных вредностей и вредных привычек.

Жалобы, характерные для нормальной беременности

Тошнота и рвота наблюдаются в каждой 3-й беременности. В 90% случаев тошнота и рвота беременных являются физиологическим признаком беременности, в 10% — осложнением беременности. При нормальной беременности рвота бывает не чаще 2-3-х раз в сутки, чаще натощак, и не нарушает общего состояния пациентки. В большинстве случаев тошнота и рвота купируются самостоятельно к 16-20 неделям беременности и не ухудшают ее исход ^,.

Масталгия является нормальным симптомом во время беременности, наблюдается у большинства женщин в 1-м триместре беременности и связана с отечностью и нагрубанием молочных желез вследствие гормональных изменений.

Боль внизу живота во время беременности может быть нормальным явлением как, например, при натяжении связочного аппарата матки во время ее роста (ноющие боли или внезапная колющая боль внизу живота) или при тренировочных схватках Брекстона- Хиггса после 20-й недели беременности (тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся тонусом матки, длящиеся до минуты, не имеющие регулярного характера).

Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) во время беременности наблюдается в 20-80% случаев. Чаще она развивается в 3-м триместре беременности ^{,,. Изжога возникает вследствие релаксации нижнего пищеводного сфинктера, снижения внутрипищеводного давления, и одновременном повышении внутрибрюшного и внутрижелудочного давления, что приводит к повторяющемуся забросу желудочного и/или дуоденального содержимого в пищевод.}

Запоры — наиболее распространенная патология кишечника при беременности, возникает в 30-40% наблюдений ^{. Запоры связаны с нарушением пассажа по толстой кишке и характеризуются частотой стула менее 3-х раз в неделю. Они сопровождаются хотя бы одним из следующих признаков: чувством неполного опорожнения кишечника, небольшим количеством и плотной консистенцией кала, натуживанием не менее четверти времени дефекации. Причинами развития запоров при беременности являются повышение концентрации прогестерона, снижение концентрации мотилина и изменение кровоснабжения и нейрогуморальной регуляции работы кишечника.}

Примерно 8-10% женщин заболевают геморроем во время каждой беременности ^{. Причинами развития геморроя во время беременности могут быть: давление на стенки кишки со стороны матки, застой в системе воротной вены, повышение внутрибрюшного давления, врожденная или приобретенная слабость соединительной ткани, изменения в иннервации прямой кишки.}

Варикозная болезнь развивается у 20-40% беременных женщин. Причиной развития варикозной болезни во время беременности является повышение венозного давления в нижних конечностях и расслабляющее влияние на сосудистую стенку вен прогестерона, релаксина и других биологически активных веществ.

Влагалищные выделения без зуда, болезненности, неприятного запаха или дизурических явлений являются нормальным симптомом во время беременности и наблюдаются у большинства женщин.

Боль в спине во время беременности встречается с частотой от 36 до 61%. Среди женщин с болью в спине у 47-60% боль впервые возникает на 5-7-м месяце беременности ^{,,. Самой частой причиной возникновения боли в спине во время беременности является увеличение нагрузки на спину в связи с увеличением живота и смещением центра тяжести, и снижение тонуса мышц под влиянием релаксина.}

Распространенность боли в лобке во время беременности составляет 0,03-3%, и возникает, как правило, на поздних сроках беременности ^.

Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) во время беременности возникает в 21-62% случаев ^{, в результате сдавления срединного нерва в запястном канале, и характеризуется ощущением покалывания, жгучей болью, онемением руки, а также снижением чувствительности и моторной функции кисти.}

2.2 Физикальное обследование

• Рекомендовано определить срок беременности и родов по дате последней менструации и данным УЗИ органов малого таза и плода при 1-м визите беременной пациентки ^,,.

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств — 2).

Комментарии: УЗИ является более точным методом определения срока беременности и родов ^{,,. При расчете срока родов по дате последней менструации необходимо прибавить 280 дней (40 недель) к первому дню последней менструации (при 28-дневном менструальном цикле). При иной длительности менструального цикла необходимо вносить поправки в расчет срока родов с сторону увеличения срока при более длинном цикле и в сторону уменьшения срока при более коротком цикле. При наступлении беременности в результате ВРТ расчет срока родов должен быть сделан по дате переноса эмбрионов (дата переноса «плюс» 266 дней (38 недель) «минус» число дней, равное сроку культивирования эмбриона).}

• Рекомендовано использовать показатель копчико-теменного размера (КТР) плода для определения срока беременности и родов по данным УЗИ в 1-м триместре беременности. Рекомендовано использовать показатель окружности головки плода для определения срока беременности и родов по данным УЗИ на более поздних сроках беременности (при КТР>84 мм) ^.

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств — 2).

Комментарии: При отсутствии УЗИ в 1-м триместре беременности и отсутствии информации о дате последней менструации, срок беременности и родов может быть установлен по данным других УЗИ. При расхождении срока по дате последней менструации и УЗИ в 11-14 недель более чем на 5 дней, срок беременности и родов следует устанавливать по данным УЗИ.

• Рекомендовано измерить массу тела, рост и рассчитать ИМТ (масса тела в кг / рост в м²) при 1-м визите, проводить контроль динамики прибавки массы тела при всех последующих визитах беременной пациентки ^.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5 ).

Комментарий: Основное влияние на акушерские и перинатальные исходы оказывает прибавка массы тела во время беременности, а не ИМТ до беременности ^{. Рекомендуемая еженедельная прибавка массы тела в 1-м триместре составляет не более 0,5 — 2 кг/неделю . Прибавка масса тела происходит в том числе в связи с накоплением жидкости (отеками), характерными для периода гестации (Таблица 1).}

Таблица 1

Рекомендуемая еженедельная и общая прибавка веса в зависимости от ИМТ

• Рекомендовано измерить артериальное давление (АД) и пульс при каждом визите беременной пациентки ^,,.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5 ).

Комментарий: Регулярное измерение АД проводится с целью ранней диагностики гипертензивных осложнений беременности.

• Беременной пациентке группы высокого риска преэклампсии (ПЭ) рекомендовано назначить ежедневный мониторинг АД на протяжении всей беременности ^,,.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 4).

Комментарий: К группе высокого риска развития ПЭ относятся пациентки с указанием на раннюю и/или тяжелую ПЭ в анамнезе.

• Рекомендовано провести пальпацию молочных желез при 1-м визите беременной пациентки. При обнаружении узловых образований молочных желез рекомендовано направить пациентку на консультацию к врачу-онкологу ^.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 4).

Комментарий: Пальпация молочных желез проводится с целью скрининга рака молочной железы.

• Не рекомендовано регулярно пальпировать молочные железы во время беременности ^.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5 ).

• Рекомендовано провести гинекологический осмотр при 1-м визите беременной пациентки ^.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 4).

Комментарий: Гинекологический осмотр во время беременности включает визуальный осмотр наружных половых органов, осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование с определением размеров, консистенции, подвижности и болезненности матки, и придатков матки.

• Не рекомендовано без показаний проводить повторные гинекологические осмотры беременной пациентке ^.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 4).

Комментарии: Повторные гинекологические осмотры проводятся по показаниям: при наличии жалоб, при признаках истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) и ПР, для выявления ИЦН, определения соотношения головки плода и размеров таза.

• Рекомендовано измерять окружность живота (ОЖ), высоту дна матки (ВДМ) и ведение гравидограммы при каждом визите беременной пациентки после 20 недель беременности ^,,.

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств — 2).

Комментарии: Соответствие ВДМ сроку беременности представлено в таблице 2. Образец гравидограммы представлен в приложении Г2. Если ВДМ согласно гравидограмме ниже 10-й или выше 90-й перцентили распределения ВДМ, то необходимо проведение УЗИ для оценки развития плода и определения количества околоплодных вод.

Таблица 2

Соответствие ВДМ сроку беременности

• Рекомендовано определить положение и предлежание плода при каждом визите беременной пациентки после 34-36 недель беременности ^,,,,.

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств — 2).

Комментарий: Определение положения и предлежания плода проводится с целью определения тактики ведения родов.

• Рекомендовано направить беременную пациентку на УЗИ плода при подозрении на неправильное положение и/или предлежание плода для его уточнения ^,.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5 ).

• Рекомендовано определить частоту сердцебиения плода (ЧСС) при каждом визите беременной пациентки после 20 недель беременности при помощи акушерского стетоскопа или после 12 недель беременности при помощи фетального допплера для подтверждения жизнедеятельности плода ^,,.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 4).

Комментарий: При отсутствии или нарушении ЧСС плода (тахикардия, брадикардия, аритмия) рекомендовано направить беременную пациентку на УЗИ.

• Рекомендовано проводить опрос беременной пациентки по поводу характера шевелений плода при каждом визите после 16-20 недель беременности (после начала ощущения шевелений плода) ^,.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5 ).

Комментарии: Нет доказательных данных по эффективности профилактики неблагоприятных перинатальных исходов на основании подсчета числа движений плода. Пациентке должны быть даны рекомендации, что при субъективном снижении активности и/или частоты шевелений плода, ей следует незамедлительно обратиться в специализированный стационар или женскую консультацию для проведения дополнительного обследования.

2.3 Лабораторные диагностические исследования

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на исследование уровня антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека-1/2 (далее — ВИЧ) и антигена р24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2+ Agp24) в крови при 1-м визите и в 3-м триместре беременности ^.

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств — 1 ).

Комментарии: Раннее обследование и выявление инфекции способствует своевременной терапии и предотвращению инфицирования плода. Согласно пункту 4.3. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826- 10 «Профилактика ВИЧ инфекции», стандартным методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции служит одновременное определение антител к ВИЧ 1,2 и антигена р24/25 ВИЧ с помощью диагностических тестов ИФА и ИХЛА. Повторное обследование в 3-м триместре лучше проводить до 36 недель беременности. При выявлении инфекции беременная женщина должна бьггь направлена в Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями для подтверждения/исключения диагноза.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В ( Hepatitis В virus ) в крови или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В ( Hepatitis В virus ) в крови при 1-м визите и в 3-м триместре беременности (39,40).

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств — 1 ).

Комментарии: Обследование и выявление инфекции способствует проведению постнатальной профилактики передачи вируса новорожденному. При выявлении инфекции беременная женщина должна быть направлена на консультацию к врачу-инфекционисту для подтверждения/исключения диагноза.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на определение суммарных антител классов М и G (anti-HCVIgGи anti-HCVIgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus)_в крови при 1-м визите и в 3-м триместре беременности ^.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 4).

Комментарий: При выявлении инфекции беременная женщина должна быть направлена на консультацию к врачу-инфекционисту для подтверждения/исключения диагноза.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на определение антител к бледной трепонеме _(Treponema pallidum)_в крови при 1-м визите и в 3-м триместре беременности ^,.

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств — 2).

Комментарии: Обследование и своевременно проведенное лечение сифилиса способствует лучшим исходам беременности. При выявлении инфекции беременная женщина должна быть направлена на консультацию к врачу- дерматовенерологу для подтверждения/исключения диагноза.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на определение антител класса G (IgG) и класса М (IgM) к вирусу краснухи _( Rubella virus )_в крови однократно при 1-м визите в 1-м или 2-м триместрах беременности ^.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5 ).

Комментарии: Обследование на ранних сроках беременности позволяет выявить серонегативных пациенток и информировать их о возможности инфицирования. При отсутствии или недостаточном уровне иммуноглобулинов класса Gк вирусу краснухи пациентка должна быть информирована о риске инфицирования краснухой во время беременности.

• Не рекомендовано рутинно направлять беременную пациентку на определение антител класса G (IgG) и класса М (IgM) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови во время беременности ^,.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5 ).

Комментарии: Данное исследование имеет низкую специфичность, большую долю ложноположительных результатов и, как следствие, приводит к необоснованной терапии токсоплазмоза. Доказательная база эффективности антенатальной терапии токсоплазмоза в плане снижения негативных перинатальных исходов отсутствует. Беременная женщина должна быть информирована о методах профилактики токсоплазмоза: гигиенической обработке рук перед едой, мытье свежих фруктов и овощей, термической обработке мяса, использовании перчаток при контакте с землей и мытье рук после контакта с землей, исключении контакта с котами.

• Не рекомендовано рутинно направлять беременную пациентку на определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови во время беременности ^,.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5 ).

Комментарий: Данное исследование имеет низкую специфичность, большую долю ложноположительных результатов и, как следствие, приводит к необоснованной терапии ЦМВ-инфекции. Этиотропная терапия и профилактика внутриутробной передачи ЦМВ-инфекции отсутствует.

• Не рекомендовано рутинно направлять беременную пациентку на определение антител к вирусу простого герпеса _( Herpes simplex virus )_в крови во время беременности вне зависимости от наличия или отсутствия симптомов рецидивирующей ВПГ-инфекции в анамнезе.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5 ).

Комментарий: Данное исследование имеет низкую специфичность, большую долю ложноположительных результатов и, как следствие, приводит к необоснованной терапии ВПГ-инфекции.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на определение антигена стрептококка группы В (S’, agalactiae ) в отделяемом цервикального канала в 35-37 недель беременности ^,,.

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств — 1 )

Комментарии: Обследование на носительство стрептококка группы В и последующая терапия во время беременности приводит к уменьшению колонизации стрептококком родовых путей женщин и рождению детей с признаками внутриутробной инфекции. При положительном результате исследования пациенткам назначается антибиотикопрофилактика в родах.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на микроскопическое исследование влагалищных мазков при 1-м визите и в 3-м триместре беременности, включая микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк ( Neisseria gonorrhoeae ),_микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на трихомонады ( Trichomonas vaginalis ) ,_ микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на дрожжевые грибы ^,,,

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств — 3 ).

Комментарий: рутинно направлять беременную пациентку на молекулярно­биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на возбудителей инфекций, передаваемых половым путем ( Neisseria gonorrhoeae , Trichomonas vaginalis , Chlamydia trachomatis , Mycoplasma genitalium ) , нецелесообразно — данное исследование может быть рекомендовано при появлении жалоб на вагинальный дискомфорт, изменение характера выделений из половых путей, зуд, жжение, выделения с неприятным запахом воспалительным характером микроскопического исследования мазка.

• Не рекомендовано рутинно направлять беременную пациентку на определение ДНК Gardnerella vaginalis , Atopobium vaginae , Lactobacillus spp . и общего количества бактерий во влагалищном отделяемом методом ПЦР и молекулярнобиологическое исследование отделяемого женских половых органов на условно- патогенные генитальные микоплазмы ( Ureaplasma parvum , Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis ) ^.

Уровень убедительности реком е ндаций А (уровень достоверности доказательств — 1 ).

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на микробиологическое (культуральное) исследование средней порции мочи на бактериальные патогены однократно на выявление бессимптомной бактериурии при 1-м визите ^.

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств — 1 ).

Комментарий: Бессимптомная бактериурия — это наличие колоний бактерий> 10⁵ в 1 мл средней порции мочи при отсутствии клинических симптомов. Раннее выявление бактериурии и проведение терапии снижает риск развития пиелонефрита, преждевременных родов (ПР) и задержки роста плода (ЗРП).
— Рекомендовано направлять беременную пациентку на определение основных групп по системе АВО и антигена Dсистемы Резус (резус-фактор) однократно при 1-м визите ^,,,.

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств — 1 ).

• Рекомендовано направлять резус-отрицательную беременную пациентку на определение антирезусных антител при 1-м визите, затем при отсутствии антител в 18-20 недель беременности и в 28 недель беременности ^,.

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств — 1 ).

Комментарии: При выявлении антирезусных антител беременная женщина должна быть направлена на консультацию в медицинскую организацию 3-й группы для дальнейшего наблюдения. У резус-отрицательных женщин следует определить резус-фактор мужа/партнера. При резус-отрицательной принадлежности крови мужа/партнера определение антирезусных антител не проводится. При неизвестной или резус-положительной принадлежности крови мужа/партнера беременной женщине можно предложить неинвазивное определение резус-фактора плода по циркулирующим в крови матери внеклеточным фрагментам плодовой ДНК. При определении резус-отрицательной принадлежности крови у плода определение антирезусных антител в крови матери не проводится.

• Не рекомендовано рутинно направлять беременную пациентку на определение антител к группе крови 1(0) ^,.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 4).

Комментарий: Доказательная база предикции гемолитической болезни плода по системе АВО отсутствует.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на проведение общего (клинического) анализа крови при 1-м визите, во 2-м и в 3-м триместре беременности ^,,,.

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств — 2).

Комментарии: Раннее обследование и выявление анемии способствует своевременной терапии и снижению риска негативных перинатальных исходов. Нормальный уровень гемоглобина в 1-м триместре составляет >110 г/л, в 3-м триместре — >105 г/л. Для подтверждения латентного дефицита железа может быть рекомендовано определение сывороточного ферритина, как наиболее точного показателя определения уровня железа ^.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на проведение биохимического общетерапевтического анализа крови при 1-м визите и в 3-м триместре беременности (68).7O],^,.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 4).

• Рекомендовано направлять беременную пациентку группы высокого риска гестационного сахарного диабета (ГСД) на проведение ПГТТ с 75 г глюкозы при 1-м визите в случае, если у нее не было выявлено нарушение углеводного обмена ^.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5 ).

Комментарий: К группе высокого риска развития ГСД относятся пациентки с ИМТ>30 кг/м², указанием в анамнезе на роды плодом с массой тела > 4,5 кг или ГСД, отягощенным по сахарному диабету семейным анамнезом.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на проведение коагулограммы (ориентировочного исследования системы гемостаза) при 1-м визите и перед родами (принято в отечественной практике, не имеет доказательной базы).

включает:активированное частичное (АЧТВ), фибриноген, протромбиновое (тромбопластиновое) время (ПВ) и количество тромбоцитов.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови однократно при 1-м визите ^,.

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств — 2).

Комментарии: Определение уровня ТТГ проводится с целью раннего выявления и терапии гипотиреоза Референсное значение уровня ТТГ у беременной женщины составляет <3,0 МЕ/мл. При ТТГ> 3,0 МЕ/мл беременную женщину следует направить на консультацию к врачу-эндокринологу.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на проведение общего (клинического) анализа мочи при 1-м визите, во 2-м и в 3-м триместре беременности ^,,.

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств — 1 ).

• Рекомендовано после 22 недель беременности во время каждого визита беременной пациентки определять белок в моче с помощью специальных индикаторных полосок ^.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 4).

Комментарий: Данные высокой степени доказательности об улучшении прогноза развития ПЭ при проведении повторных исследований на протеинурию отсутствуют ^.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на проведение цитологического исследования микропрепарата шейки матки (мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала) при 1-м визите во время беременности ^.

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств — 2).

Комментарий: Данное исследование проводится целью скрининга рака шейки матки. Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и из цервикального канала следует рекомендовать, если с момента последнего исследования прошло более 3-х лет при отрицательном анализе на вирус папилломы человека (ВПЧ) и нормальных данных предыдущих цитологических исследований (NILM), или если с момента последнего исследования прошло более 1 года при положительном или неизвестном ВПЧ-статусе, или хотя бы одном патологическом предыдущем цитологическом исследовании (ASCUS, LSIL, HSIL) вне зависимости от проведения терапии в анамнезе.

2.4 Инструментальные диагностические исследования

• Рекомендовано провести беременной пациентке измерение размеров таза (пельвиометрию) в 3-м триместре ^.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5 ).

Комментарий: Измерение размеров таза проводится для определения акушерской тактики при родоразрешении.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на проведение УЗИ плода при сроке беременности 11-13 недель в медицинскую организацию, осуществляющую экспертный уровень пренатальной диагностики, для определения срока беременности, проведения скрининга 1-го триместра ^{, диагностики многоплодной беременности .}

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств — 1 ).

Комментарий: УЗИ в 1-м триместре беременности также может быть назначено при раннем 1-м визите и сроке задержки менструации >7 дней для исключения внематочной беременности. Во время проведения УЗИ 1-го триместра также рекомендовано измерить пульсационный индекс в маточных артериях для предикции ранней преэклампсии.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку в 18-20 неделю беременности на проведение УЗИ плода (УЗ скрининга 2-го триместра) для оценки роста плода, диагностики ранних форм ЗРП, исключения врожденных аномалий развития, оценки экстра эмбриональных структур (локализации, толщины, структуры плаценты, количества околоплодных вод) и УЗИ шейки матки (УЗ-цервикометрию) в медицинскую организацию, осуществляющую пренатальную диагностику.

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств -1).

Комментарий: Дополнительные УЗИ во 2-м триместре беременности могут быть назначены при отсутствии или нарушении ЧСС плода (тахикардия, брадикардия, аритмия) во время аускультации ЧСС плода.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку группы высокого риска акушерских и перинатальных осложнений (ПЭ, ПР, ЗРП, предлежание плаценты) и в случае несоответствия ВДМ сроку беременности согласно гравидограмме на проведение УЗИ плода при сроке беременности 30-34 недели для диагностики поздно манифестирующих пороков развития плода, крупного или маловесного плода ^,.

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств — 2).

Комментарии: Дополнительные УЗИ в 3-м триместре беременности (после 34-36 недель) могут быть назначены для уточнения при подозрении на неправильное положение или предлежание плода ^{,, при отсутствии или нарушении ЧСС плода (тахикардия, брадикардия, аритмия) во время аускультации ЧСС плода, при несоответствии размеров матки и срока беременности.}

• Рекомендовано направлять беременную пациентку группы высокого риска позднего выкидыша и ПР на проведение УЗИ шейки матки (УЗ-цервикометрии) с 15-16 до 24 недель беременности с кратностью 1 раз в 1-2 недели ^,.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5 ).

Комментарий: К группе высокого риска развития позднего выкидыша и ПР относятся пациентки с указанием на наличие поздних выкидышей/ПР в анамнезе.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку группы высокого риска акушерских и перинатальных осложнений (ПЭ, ПР, ЗРП) на проведение ультразвуковой допплерографии маточно-плацентарного кровотока во время 2-го УЗИ (при сроке беременности 18-20 недель), и в 3-м триместре беременности (при сроке беременности 30-34 недели) ^,,.

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств — 1 ).

Комментарий: В данной группе проведение данного исследования способствует снижению перинатальной смертности, индукции родов, родоразрешения посредством операции кесарева сечения ^.

• Не рекомендовано направлять беременную пациентку группы низкого риска акушерских и перинатальных осложнений (ПЭ, ПР, ЗРП) на проведение ультразвуковой допплерографии маточно-плацентарного кровотока ^.

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств — 1 ).

Комментарий: В данной группе проведение данного исследования не сопровождается улучшением материнских или перинатальных исходов.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на проведение кардиотокографии (КТГ) плода с 33 недель беременности с кратностью 1 раз в 2 недели ^.

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств — 1 ).

2.5 Иные диагностические исследования

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на консультацию к врачу- терапевту и врачу-стоматологу при 1-м визите и в 3-м триместре беременности, к врачу-офтальмологу при 1-м визите).

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 4).

Комментарий: Надежная доказательная база необходимости данных

рекомендаций отсутствует, но они приняты в отечественной практике. Консультации специалистов проводятся для своевременной диагностики экстрагенитальной патологии и назначения терапии (принято в отечественной практике, не имеет доказательной базы).

• Рекомендовано направлять беременную пациентку на медико-генетическое консультирование при выявлении у женщины и/или ее мужа/партнера факторов риска рождения ребенка с хромосомной или генной патологией ^.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5 ).

Комментарий: Надежная доказательная база необходимости данных рекомендаций отсутствует, но они приняты в отечественной практике. Факторами риска рождения ребенка с хромосомной или генной патологией являются: наличие у хотя бы одного из супругов/партнеров хромосомных или генных нарушений; наличие у хотя бы одного из супругов/партнеров детей с хромосомными или генными нарушениями, врожденными пороками развития, умственной отсталостью; кровнородственный брак.85],^.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 1 ).

Комментарий: Биохимический скрининг 2-го триместра может быть назначен при отсутствии результатов скрининга 1-го триместра.

• Рекомендовано направлять беременную пациентку с высоким риском анеуплоидии плода по данным скрининга 1-го триместра или НИПС, и/или выявленными пороками развития плода по данным УЗИ 1-го триместра, и/или высоким риском хромосомной или генной патологии, или выявленных пороков развития плода по данным УЗИ 2-го триместра, на проведение медико-генетического консультирования, в ходе которого врач-генетик рекомендует или не рекомендует пациентке проведение инвазивной пренатальной диагностики (биопсия ворсин хориона, амниоцентез) с исследованием полученного материала методами цитогенетического или молекулярного кариотипирования ^,,,.

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств — 1 ).

Комментарии: Биопсия ворсин хориона проводится при сроке 10-14 недель беременности. Амниоцентез проводится при сроке беременности >15 недель. Индивидуальный высокий риск хромосомной патологии у плода по данным скрининга 1-го триместра составляет >1/100. Противопоказаниями к инвазивной пренатальной диагностике являются: инфекционные и воспалительные заболевания любой локализации, угрожающий выкидыш или ПР. В случаях сенсибилизации по системе Rh(D) необходимо взвесить потенциальную пользу/риск от проведения инвазивной диагностики.

Размеры живота (ОЖ и ВДМ) по неделям беременности

Любой маме интересно отслеживать, как меняются размеры живота по неделям беременность. Но это не просто любопытно, но и нужно. Специалисты системно проводят наружное акушерское исследование. Уже после 20 недели беременности, они начинают измерять размеры живота, но только мама может фиксировать его по неделям. Это обусловлено тем, что плановые женские консультации проводятся значительно реже. Врачу необходимо знать окружность живота (ОЖ) и высоту дна стояния матки (ВДСМ). Эти данные позволяют судить о полноценном развитии плода и сразу обнаружить какие-либо отклонения от норм.

Как растет живот при беременности 

Как правило живот начинает расти с 16 недели беременности. Но он все еще остается еле различимым. Учитывайте, что многое зависит от телосложения самой женщины. Почти во всех случаях, с 16 по 18 неделю беременности видно, как растет животик у женщин с худощавым телосложением. Уже с 5 месяца гестационного срока, можно порадоваться как уверенно растет животик при беременности. Будущая мама начинает обновлять гардероб, поскольку прежняя одежда в талии начинает стеснить. Нельзя допускать ощущения сдавленности. Это нарушает кровообращение и чревато неприятными последствиями. По мере роста животика, беременная должна выбирать свободную и комфортную одежду. С 20 недели специалист включает в осмотр наружное акушерское обследование. Животик становится уже явно виден без одежды.

Перед проведением исследования обязательно нужно сходить в туалет. Полный мочевой пузырь обязательно повлияет на показатели измерения.

Что влияет на размер живота при беременности? 

Вы могли замечать, что у двух беременных на одном и том же сроке, может быть разного размер живот. Поэтому, сложно говорить о нормах объема. Скорость роста животика, а также его отличие формы может зависеть от нескольких факторов.

• Тип фигуры женщины и ее масса тела до наступления беременности.
• Общий набор веса в гестационный период.
• Вес плода.
• Расположение малыша.
• Объем околоплодных вод.
• Состояние брюшного пресса.
• Сколько малышей вынашивает женщина.
• Какая по счету наступила беременность.

Высота дна матки по неделям беременности  

Измерение высоты стояния дна матки начинают измерять с 20 недели беременности. Это делается при каждом посещении специалиста. Полученные показатели сравнивают со стандартной гравидограммой.

Норма прироста

Окружность живота по неделям беременности 

Когда нужно узнать предполагаемый вес плода, то специалист может измерять окружность живота на разных неделях беременности. Для этого понадобится только сантиметровая лента. Ее нужно расположить вокруг животика беременной на уровне пупка. Вычисления предполагаемого веса плода, проводятся по следующей формуле: ОЖ нужно умножить на ВДМ. Ведя измерение окружности живота по неделям, позволяют определить акушеру срок беременности, выявить нарушение жирового обмена, многоводье или маловодье.

В норме прирост окружности живота составляет около 2-3 сантиметров за каждые 2 недели.

На последних неделях беременности ОЖ варьируется от 90 до 100 сантиметров. Показатели могут быть больше при многоплодной беременности, многоводии, крупном малыше, ожирении у матери или когда ребенок лежит поперек.

Таблица измерения ОЖ и ВДМ при беременности

16 неделя беременности: ощущения, размер и развитие плода

Длина тела вашего малыша — почти 13 см, и он много двигается, чередуя периоды активности и отдыха. Это помогает росту мускулов малыша и формированию связей в нервной системе — между головным, спинным мозгом и мышцами.

К 16-й неделе беременности вы, вероятно, уже пару раз посетили врача. В скрининг первого триместра входят специализированные анализы крови. Для вашего здоровья и здорового развития вашего малыша важно, чтобы в лаборатории проверили вашу группу крови, ее характеристики и иммунитет к определенным заболеваниям.

Если вы входите в группу повышенного риска по хромосомным заболеваниям ребенка, вас могут направить на генетический тест с помощью биопсии хориона или амниоцентеза (забора амниотической жидкости). Биопсию хориона можно провести как до 12 недель, так и позже. Анализ амниотической жидкости обычно выполняется между 14–16 неделями беременности, но иногда и в более поздние сроки. При проведении любого из этих тестов врач контролирует свои действия с помощью УЗИ, чтобы точно понимать, где именно в матке находятся плацента и ребенок.

Итак, что мне теперь делать?

Начинается практическая, приземленная фаза вашей беременности. Уровень вашей энергии снова в норме, и вы можете сосредоточиться на чем-то еще, кроме своей усталости.

Настало время изучить правовые аспекты отпуска по беременности и родам и рассчитать, как вы и ваш партнер будете жить на одну зарплату и положенные вам выплаты.

Если вы планируете отдать ребенка в ясельную группу детского сада, уже пора начинать исследование по этому вопросу. Это может показаться преждевременным, но кое-где места нужно бронировать сильно заранее.

Задумайтесь о ремонте в своем доме. Где будет детская? Будет ли ваш ребенок жить вместе с вами, отдельно от вас, с братом или сестрой? Все эти вопросы требуют времени для обсуждения, рассмотрения и решения.

Физические изменения на 16 неделе беременности

• На этой неделе дно (верхняя часть) матки находится приблизительно на расстоянии 16 см от лобковой кости. Возможно, ваш животик уже просматривается, и другим людям очевидно, что вы беременны.

• Вы можете обнаружить, что ваши десны стали чувствительными и немного кровоточат, когда вы чистите зубы. Используйте только щетки с мягкой щетиной и регулярно меняйте их. Чистите зубы два раза в день, пользуйтесь зубной нитью, не забывайте чистить заднюю часть языка — там размножаются бактерии, способствующие гниению. Во время беременности хотя бы раз посетите стоматолога. Гингивит, т.е. воспаление десен, является одним из факторов риска преждевременных родов, поэтому сейчас гигиена полости рта важна как никогда.

• У вас все еще могут наблюдаться запоры и синдром ленивого кишечника. Вода, грубая пища, фрукты, овощи, злаки и физические упражнения — естественные и эффективные способы поддержания нормальной работы кишечника.

• Возможно, у вас увеличились вагинальные выделения, что раздражает, но не обязательно является признаком инфекции. Во время беременности выделения обычно имеют прозрачный или молочно-белый цвет, но если они не сопровождаются зудом или запахом, поводов для беспокойства нет. Клетки, вырабатывающие слизь, обеспечивают защиту половых органов от инфекций.

• Иногда вы можете почувствовать острые болевые ощущения по бокам живота. Связки и мышцы, которые поддерживают вашу расширяющуюся матку, сейчас активно работают, и иногда они могут реагировать на перегрузки. Старайтесь не совершать резких движений, не стоять долго, сидеть, когда есть такая возможность. Если ваша работа не позволяет этого, поговорите со своим руководителем и попросите скорректировать ваши рабочие обязанности.

Эмоциональные изменения на этой неделе

• Вам может казаться, что ребенок захватывает ваше тело, не говоря уже о разуме! Иногда вам бывает трудно сконцентрироваться на рабочих и домашних делах. Не думайте, что вы единственная женщина с такими проблемами — это обычное явление во время беременности.

• Если ваша беременность не была желанной, сейчас, вы, скорее всего, изменили свое мнение. К тому моменту, как начинают чувствоваться шевеления малыша, многие женщины уже привыкают к факту, что у них будет ребенок. Не волнуйтесь, если вас не переполняет материнская любовь. На этом этапе беременности важно лишь, чтобы вы заботились о себе и не подвергали собственное тело ненужным рискам, которые могут отразиться на вашем здоровье или здоровье вашего малыша.

• Рождение ребенка может изменить отношение женщины к ее собственным родителям. Скорее всего, вы будете вспоминать свое детство, анализировать, что в нем было хорошего и плохого, как это повлияло на вас. Все эти размышления совершенно нормальны и демонстрируют важность воспитания детей для женщины.

Что происходит с малышом на шестнадцатой неделе беременности

• Глаза вашего малыша способны двигаться влево и вправо. Хотя веки все еще закрыты, мышцы, управляющие глазами, уже начинают работать. Ребенок щурит глаза, когда яркий свет проникает сквозь вашу брюшную стенку, и он видит красноватое сияние.

• Ваш ребенок активно шевелится. Но, если это ваша первая беременность, вы еще ничего не чувствуете.

• Малыш открывает маленький ротик и шевелит крошечными губами. Он часто совершает дыхательные и глотательные движения, поэтому амниотическая жидкость постоянно проходит сквозь его маленькое тело. Ее не так много вокруг — всего стакан или чуть больше, но этого достаточно, чтобы защитить малыша и обеспечить ему собственную теплую ванночку.

• На этой неделе ваш ребенок, вероятно, нашел пуповину и держится за нее. Не волнуйтесь, что он сожмет ее так сильно, что ограничит кровоток — прежде, чем это случится, малыш разожмет свой кулачок.

Советы 16 недели

• Если часть вашей беременности приходится на период, когда возможна эпидемия гриппа, задумайтесь о прививке. Вакцина не причинит вреда вашему ребенку и рекомендуется беременным женщинам. Обсудите это со своим врачом, если не уверены.

• Подумайте о том, чтобы запечатлеть свою беременность на фото и видео — так вы увидите, как растет ваш живот. В будущем вы будете рады тому, что у вас остались эти снимки. Не забудьте сфотографироваться с будущим папой, ведь он тоже имеет отношение к вашей беременности.

• Если у вас уже есть дети, возможно, настало время рассказать им об их новом братике или сестричке. Риск выкидыша на этой стадии беременности невысок, а ваш животик скоро станет заметен (если не виден уже). Пусть ваши старшие дети почувствуют, как ребенок пинается и двигается внутри вас — это поможет им ощутить связь с малышом.

• Не забывайте о солнцезащитном креме! Сейчас из-за растущего количества меланина в вашей коже веснушки и родинки становятся немного темнее. Большинство солнцезащитных кремов безопасны для использования во время беременности и не причиняют вреда вам или вашему ребенку. Выбирайте средства, которые защищают как от излучения диапазона A (лучей старения), так и B (лучей ожогов). Наносите их так часто, как рекомендовано производителем. 

17-я неделя беременности на очереди!

что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей

13 — 16-я недели беременности

Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

13-я неделя

МАЛЫШ

Длина плода составляет в начале недели 6—7 см, достигая 10 см к ее концу. Весит плод на этом сроке около 20—30 г.

С 13-й недели начинается отсчет второго триместра беременности. С этого периода происходит интенсивный рост плода за счет удлинения ручек и ножек. Меняются пропорции тела, и головка уже не так велика по отношению к туловищу, как ранее. Продолжается формирование пальчиков кистей и стоп. Малыш уже дотягивается пальчиком до рта, и часто на УЗИ можно наблюдать, что большой палец руки крохи находится во рту. Так проявляется очень важный рефлекс – сосательный, который будет необходим ребенку после рождения.

Начинается интенсивный рост мышечной ткани, особенно в области конечностей плода. Активность плода значительно усиливается, он совершает более плавные движения, но женщина пока их ощущает, поскольку плод находится в полости матки в свободном положении и практически не соприкасается с ее стенками.

Примечательным фактом считается завершение формирования всех 20 молочных зубов. Они находятся под плотной слизистой оболочкой верхней и нижней челюстей плода.

Интенсивно развивается желудочно-кишечный тракт, кишечник укладывается в петли, полностью заполняя брюшную полость. Внутренняя поверхность кишечника (слизистая оболочка) формирует специальные ворсинки, которые выстилают всю площадь кишечника. После рождения малыша эти ворсинки будут играть очень важную роль в пищеварении, всасывая питательные вещества из полости кишечника. Кишечник совершает волнообразные (перистальтические) движения, в результате чего через него проходят проглоченные плодом околоплодные воды. Они не содержат никаких питательных веществ, и их транспорт через кишечник является лишь стимулом для формирования мышечной стенки кишечника, подготовкой к послеродовой жизни.

Будущая МАМА

Начало 13-й недели знаменуется тем, что беременные чувствуют себя значительно лучше и наконец появляется возможность ощутить весь спектр положительных эмоций, связанных с периодом вынашивания малыша. Отступают токсикоз, недомогание, сонливость. Меняется эмоциональный фон, женщина становится более спокойной, менее раздражительной. Это связано с более устойчивым гормональным фоном и тем, что критические сроки беременности пережиты благополучно.

На этом сроке у большинства будущих мам начинает меняться форма живота. Как правило, изменения незаметны для окружающих, но беременные отчетливо замечают появление округлого животика, дискомфорт при ношении ранее привычных вещей. Это требует обновления гардероба, подбора более удобной одежды.

14-я неделя

МАЛЫШ

Плод имеет длину до 13 см, масса его составляет 40—45 г.

Внешний вид плода изменяется за счет отчетливого формирования личика. Округляются щечки, очерчиваются брови, становится более выраженной переносица. Малыш совершает отчетливые движения – держится за пуповину, ощупывает свое личико, животик. Головку и тело покрывает зародышевый пушок, плотно прилегающий к коже плода. Он выполняет защитную функцию, задерживая находящуюся на всей поверхности кожи специальную смазку, которая в родах позволит ребенку плавно скользить по родовым путям матери. Позже тонкий, почти прозрачный зародышевый пушок заменится более толстыми волосками.

На этом сроке происходят важные события, касающиеся органов дыхания плода. Интенсивное развитие мышечной системы касается не только двигательной мускулатуры ручек и ножек, но и мышц дыхательной системы. Плод совершает ритмичные и интенсивные движения, имитирующие дыхание. Такие «тренировки» очень важны, поскольку сразу после рождения ребенок должен совершить первый вдох, требующий мышечных усилий и умения мышц подчиняться сигналам, которые идут от мозга. Голосовая щель закрыта частично, что позволяет небольшому количеству околоплодных вод проникнуть в легкие при «вдохе», но при последующем интенсивном «выдохе» происходит ее выталкивание обратно. Такая промывка способствует оптимальному созреванию легочной ткани.

Заметные изменения отмечаются в строении половых органов плода. У девочек происходит перемещение яичников из брюшной полости в полость малого таза. У мальчиков интенсивно формируется предстательная железа (простата). Строение наружных половых органов отчетливо дифференцируется на мужские гениталии и женские, тем не менее, при ультразвуковом исследовании на этом сроке не всегда возможно достоверно определить пол плода.

Важные события происходят в органах эндокринной системы. Начинается интенсивное функционирование поджелудочной железы, происходит выработка инсулина – гормона, отвечающего за обмен глюкозы в организме. С 14-й недели начинается функционирование гипофиза – «начальника» всех остальных желез, контролирующего их взаимодействие и отвечающего за процессы роста. Гипофиз имеет крохотные размеры и находится в самой защищенной части организма – в толще головного мозга, окруженного костями черепа.

Будущая МАМА

Продолжается интенсивный рост матки, и с этого срока становится возможным самостоятельно прощупать дно матки — самую верхнюю ее часть — через переднюю брюшную стенку; ее верхний край находится на 10—15 см выше лобка. С этого периода рекомендуется использование специальных средств ухода за кожей для беременных. Кожа живота пока не натянута, но в ней уже происходят определенные изменения, и важно использовать косметические средства – кремы, лосьоны, масла, которые увлажняют кожу.

Растяжки кожи при беременности (стрии) появляются из-за разрывов волокон соединительной ткани (микротрещин). Изменение гормонального фона у будущих мам снижает эластичность и упругость кожи, и даже незначительная прибавка веса, а также перераспределение подкожного слоя жира и отеки приводят к тому, что естественное растяжение кожи происходит с ее повреждением и появлением стрий.

Использование специальных косметических средств повышает упругость тканей и наполняет клетки влагой; в этом случае при растяжении кожи микротравмы будут происходить реже.

15-я неделя

МАЛЫШ

К концу 15-й недели длина плода составляет 14—15 см, а вес – около 50—70 г. Продолжается рост конечностей, опережающий размеры головы за счет интенсивного развития костей ручек и ножек. Движения плода очень активны; он успевает за несколько минут неоднократно изменить свое положение в матке. Полностью формируются пальчики на руках и ногах. Плод часто сгибает ручки в локтях и запястьях, активно сжимает пальчики в кулак. Кожа подушечек пальцев приобретает неповторимую исчерченность – уникальный кожный рисунок. Начинается образование ногтей.

На этом сроке беременности происходит совершенствование сердечно-сосудистой системы плода. Сердцебиение плода чаще пульса матери в два раза (его норма — 140—160 ударов в минуту). Крошечное сердечко работает очень интенсивно, покачивая до 20 л крови в сутки. Совершенствуется кровеносная система плода: активно растут артерии и вены, соединяясь в комплексы. На этом сроке каждый орган – сердце, мозг, легкие, кишечник и т.д. — приобретает свои собственные системы сосудов (артерий и вен). Сквозь тоненькую кожу плода просвечивает густая сеть кровеносных сосудов, в связи с чем плод имеет не привычный розовый цвет, а красный.

Очень важные этапы переживает формирование нервной системы. Увеличивается в массе головной мозг, углубляются его извилины и борозды. Кости, мышцы и все внутренние органы оплетаются нервными волокнами. Формируется устойчивая связь между мозгом (центральной нервной системой) и периферией. Импульсы проходят не только от головного мозга к органам, но и в обратном направлении – так рождается очень важная система «обратного ответа».

К 15-й неделе меняется источник продукции клеток крови. Если до этого момента эритроциты (красные клетки крови) вырабатывались печенью и желточным мешочком, то с 15-й недели эту функцию берет на себя красный костный мозг, который располагается внутри костей.

С этого периода становится возможным определение группы крови и резус-фактора плода. Безусловно, группа и резус предопределяются в момент зачатия, когда происходит слияние хромосом родителей, однако реализация этой информации (формирование специальных белков-антигенов на поверхности эритроцитов) происходит на данном этапе.

Будущая МАМА

Живот беременной продолжает увеличиваться в размерах, на этом сроке его рост происходит довольно плавно. Матка имеет округлую форму, ее дно можно прощупать на 15—20 см выше лобка.

Возможно появление пигментации кожи как на животе, так и на любом другом участке тела – руках, ногах, лице, груди, спине будущей мамы. Как правило, на животе это проявляется коричневой линией, тянущейся от лобка до пупка, или отдельно расположенными пятнами неправильной формы. Пигментация кожи связана с интенсивной выработкой пигмента меланина и его отложением в коже за счет изменения гормонального фона, изредка – недостатком витаминов. Появление пигментных пятен не должно сопровождаться ощущениями дискомфорта, покраснением, отечностью кожи. Если происходит нечто подобное, об этом необходимо сообщить врачу, поскольку такое явления могут быть признаками аллергической реакции или кожного заболевания (дерматоза беременных). Цвет линии или пятен может варьировать от светло-бежевого до темно-коричневого. Как правило, эти явления самостоятельно исчезают после родов. Не стоит использовать отбеливающие кремы, не посоветовавшись с врачом: это может быть небезопасным для малыша.

16-я неделя

МАЛЫШ

У плода формируются мимические мышцы, и он начинает их тренировку – хмурит брови, открывает и закрывает ротик. Кроха впервые открывает глазки, которые до этого были плотно сомкнуты, учится моргать. Бровки и реснички представлены тонкими пушковыми волосками. Ушные раковины уже находятся на привычном месте, тогда как до этого периода располагались достаточно низко – на уровне шеи. На этом сроке внутреннее ухо еще не умеет слышать, но отчетливо прослеживается реакция плода на громкие звуки. Это связано с особым видом восприятия звуков – костной проводимостью, плод как бы «слышит» плотными частями своего тела – костями.

У плода уже сформированы все кости и суставы. Но кости еще очень мягкие, и процесс укрепления (окостенения) будет продолжаться не только всю беременность, но и после рождения ребенка вплоть до периода полового созревания.

На сроке 16 недель наружные половые органы уже отчетливо визуализируются, и при проведении ультразвукового исследования пол малыша можно определить практически безошибочно.

Отмечается интенсивная работа почек плода. С этого срока почки берут на себя часть выделительной функции, несколько снижая нагрузку на плаценту. За сутки плод заглатывает около 300—500 мл околоплодных вод, они проходят через почки и преобразуются в мочу. Плод выделяет мочу каждый час небольшими порциями в околоплодные воды через сформированный мочеиспускательный канал.

Будущая МАМА

Общее самочувствие беременных, как правило, существенно улучшается. Нормализуется аппетит, начинается постепенная прибавка веса; к этому моменту она не должна превышать 2,5—3 кг.

Рост живота на этом сроке беременности связан как с развитием плода, так и с более интенсивным накоплением околоплодной жидкости. Животик выступает достаточно заметно, но не стесняет движений беременной и не доставляет ей ощущения дискомфорта. И хотя размеры живота невелики, тем не менее, наступает время изменить некоторые свои привычки в связи с его ростом. Это касается выбора положения тела во время сна. Не рекомендуется спать на животе и на спине. В первом случае это может быть дискомфортным для малыша и нарушать кровоток в матке. Во втором – матка давит на крупные вены, что ухудшает отток крови, может провоцировать судороги, отечность ног и усугубить варикозное расширение вен. Оптимально спать на боку: такая поза наиболее удобна и для мамы и для малыша.

нормы окружности живота, форма живота / Mama66.ru

Размер живота при беременности во многом зависит от индивидуальных особенностей строения тела женщины. У некоторых будущих мамочек животик проявляется крайне поздно, в то время как другие замечают проявления округлостей форм на начальных сроках – 15-17 недель.

Увеличивается животик в период вынашивания по причине планомерного роста плода в утробе и прибавления объемов анатомической жидкости. Незначительные изменения размеров живота могут быть примечательными для самой мамочки уже с 12 недели, в то время как окружающие могут догадываться о положении только с 20 недели. В этот момент живот становится достаточно приметным, но все же женщины с крупными формами могут скрывать его намного дольше.

Что влияет на размер живота?

Специалисты в ходе проведения измерений руководствуются общепринятыми стандартами, но при этом  учитывают тот факт, что показатели могут значительно отличаться в каждом случае.

Среди перечня факторов, оказывающих воздействие на изменение окружности живота, выделяют следующие:

• телосложение будущей мамы;
• скорость набора веса —  многие беременные отличаются усиленным аппетитом;
• размеры плода;
• предлежание;
• количество анатомической жидкости.

У мамочек, склонных к полноте, округлости могут быть не заметными до самого момента родов, в то время как девушки с узким тазом и хрупким телосложением сталкиваются с изменением объема живота в самом начале второго триместра. Объемы живота при многоплодной беременности увеличиваются достаточно быстро, потому интересное положение может стать заметным для окружающих гораздо раньше.

Размеры живота могут увеличиваться не планомерно, а скачками. Специалисты начинают отслеживать динамику прибавления сантиметров в окружности живота не сразу, а, как правило, с 17- 20 недели беременности.

Наибольшая окружность живота – на 38 неделе. К этому моменту завершаются все важнейшие этапы формирования плода, а дно матки достигает пикового показателя. Не следует паниковать, если животик стал меньше на 38 неделе, скорее всего малыш занял другое положение, потому как он готовится к скорой встречи с мамочкой. Непосредственно перед датой родов высота стояния дна матки уменьшается и происходит «опущение живота». Подробнее об опущении живота →

Как правильно измерить живот?

Важно измерять животик правильно, потому что выраженная погрешность может стать серьезным поводом для паники.

Женщины при беременности особо чувствительны, и это естественно. Поводом для беспокойства может стать отклонение на пару сантиметров. Безусловно, в таком случае нужно успокоиться. Потому что все показатели индивидуальны.

Замеры производят сантиметровой лентой следующим образом:

1. Будущей маме нужно встать ровно.
2. Разместить ленту на уровне пупка.
3. Лучше производить измерения в одно и то же время.

Нельзя замерять окружность живота по наиболее выступающим точкам – это неверно.

Если полученные значения несколько отличаются от нормы, повода для паники нет. Связано это с тем, что на изменение ОЖ влияют многие факторы, например, количество анатомической жидкости. Этот объем может существенно изменяться на протяжении всего срока вынашивания плода.

Поводом для тревоги может стать значительное изменение параметров непосредственно перед родами. Такие отклонения могут свидетельствовать о том, что изменилось предлежание, и в ходе родов могут возникнуть трудности. Точно определить положение малыша сможет гинеколог, который при наличии противопоказаний к самостоятельному родоразрешению сможет своевременно определить необходимость кесарева сечения.

В любом случае – серьезные отклонения показателей обхвата живота от нормы – повод для посещения гинеколога. Врач после проведения осмотра сможет опровергнуть наличие поводов для волнения.

Рост живота

Вопрос, чем вызван рост животика у будущей мамочки при беременности, кажется очень простым. Безусловно, планомерным развитием плода, но это только один из факторов. Животик растет у всех беременных, но не с одинаковой скоростью. Именно этот фактор может многое сообщать гинекологу.

Объем живота при беременности начинает изменяться на разных сроках. Подобные изменения связаны со строением тела женщины, функционированием кишечника и существующим слоем подкожного жира. Изменение окружности живота в первом триместре беременности не связано с изменением размеров матки, плод еще очень мал.

На изменение размеров животика оказывают влияние следующие факторы:

• повышенное газообразование — течение процесса переваривания пищи изменяется у беременных;
• склонность к перееданию;
• образование отеков.

Изменение размеров матки происходит у всех беременных практически одинаково. Плод начинает медленно расти спустя несколько недель с момента зачатия. Одновременно с этим увеличивается и сама матка, а также объем околоплодных вод. Скорость изменения этих показателей при каждом осмотре оценивает врач-гинеколог. На основании этих данных специалист дает заключение о планомерности течения беременности.

В первом триместре матка располагается внутри малого таза и не возвышается над лобковой костью, именно поэтому живот не заметен для окружающих. До 12 недели врач в ходе осмотра оценивает размер матки, а после этого срока орган переходит границу лобковой кости и его можно пропальпировать через стенку живота.

Высота дна матки в большинстве случаях пропорциональна сроку беременности по акушерским неделям.

Примерно с 12 недели врач будет контролировать высоту дна матки при помощи специальной измерительной ленты. Это важные показатели, поскольку какие-либо отклонения могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем с беременностью.

Матка начинает стремительно расти с 16 недели беременности. На этом сроке живот у мамочки становится заметным, а после 21-22 недели он начинает выдаваться еще сильнее. Выраженность проявления животика во многом зависит от особенностей строения таза, растяжимости брюшных стенок и предлежания плода в полости матки.

Среди перечня основных факторов, влияющих на скорость роста, выделяют:

• состояние мышц пресса;
• особенности строения тазовых костей;
• наследственный фактор.

Крепкие и плотные мышцы живота сложно поддаются растягиванию, и потому животик у мамочек, увлекающихся спортом, проявляется гораздо позднее. По этой же причине при повторных беременностях живот становится заметным раньше — мышцы уже растянуты. Животик может быть менее заметным у женщин склонных к полноте, с широким тазом.

Фактор генетической предрасположенности также влияет на сроки проявления животика у будущей мамочки при беременности. Позднее увеличение ОЖ часто наблюдается подряд у нескольких поколений, при этом женщины рожают здоровых детей.

Окружность живота

Окружность живота при беременности по неделям – один из важных и отслеживаемых показателей. Ее высчитывают согласно сроку беременности и сравнивают с табличными показателями. Измерение окружности живота производится начиная с 20 недели.

Подобные значения позволяют оценить темпы внутриутробного развития малыша.

В ходе каждого планового осмотра врач определяет планомерность развития плода в матке. Женщина для этого должна лечь на кушетку. Гинеколог, используя сантиметровую ленту, определяет длину от края лонного сочленения до выдающегося участка дна матки. Таким образом, измеряется высота дна матки.

Подобные манипуляции позволяют контролировать прибавление сантиметров в районе живота. В среднем начиная с 20 недели, живот беременной увеличивается на 1 сантиметр в неделю. Окружность живота по неделям беременности обязательно сопоставляют с высотой стояния дна матки. В норме эти показатели должны соответствовать установленному сроку.

Высота дна матки

Увеличение размеров матки происходит в течение всего периода вынашивания:

• В 1 триместре беременности, по 12 неделю включительно, вся матка находится в малом тазу, несмотря на то, что уже на этом этапе ее габариты пропорциональны головке новорожденного.
• Начиная с 12 недели матка пальпируется внизу живота, на пару сантиметров выше от лобковой кости. По мере возрастания срока она поднимается.
• На 16 неделе дно матки локализуется в средней части промежутка между лобковой костью и пупком.
• На 20 неделе животик часто становится приметным для окружающих, дно находится на 2 см ниже пупка.
• В 24 недели дно матки приходится на уровень пупка.
• На 28 неделе дно матки находится на 2 см выше пупка.
• На 32 неделе дно матки приходится по центру между пупком и крайней частью грудины.
• Высший уровень стояния дна матки в 38 недель беременности. Матка приподнимается до уровня реберных дуг. Выступает пупок.
• К 40 неделе высота дна матки становится меньше, потому что плод переворачивается и подготавливается к процессу родов. Матка переходит в область малого таза и опускается вниз.

Форма живота

Форма живота в период беременности может быть не только стандартной – округлой, но и ассиметричной.

При поперечном положении ребенка форма живота становится поперечным овалом, а при многоводии — шарообразной.

Читайте также:

В любом случае многое зависит от темпов развития плода. Ребенок по мере роста постоянно совершает движения в полости матки, переворачивается, выпрямляет конечности, соответственно форма животика может меняться даже на протяжении суток.

Если верить народным приметам, то форма живота при беременности мальчиком и девочкой различна и помогает определить пол ребенка. Однако медики этому подтверждения не дают. Считается, что форма живота при вынашивании мальчика – особая. Животик собран и немного выпирает вперед. Когда женщина стоит спиной сложно заподозрить беременность даже на сроках после 30 недель.

Форма живота при беременности девочкой менее аккуратна, животик «растекается в стороны», выглядит достаточно крупным. Существует еще одно поверье – дочка забирает красоту матери, мамы при вынашивании девочек часто полнеют.

Отклонение от нормы

Увеличение размеров живота происходит индивидуально, в отличие от изменения высоты дна матки. Это значение изменяется практически у всех будущих мамочек одинаково. Именно поэтому врачи больше доверяют этим показателям.

Несоответствие параметров матки сроку беременности может свидетельствовать о серьезных отклонениях, таких как внематочная беременность.

Патологические состояния часто выявляют именно на ранних сроках, потому не следует пренебрегать необходимость встать на учет в гинекологию как можно раньше. На ранних сроках показатели, несоответствующие нормам, могут свидетельствовать о замершей, внематочной или генетически неполноценной беременности.

Быстрое изменение размеров матки может предвещать наличие многоплодной беременности. Несоответствие показателей нормам во 2 и 3 триместре беременности может быть связано с изменением объема околоплодных вод. Подобное отклонение также требует диагностики и установления причин.

Форма животика будущей мамочки может изменяться в течение всего срока беременности. Живот может быть округлым, выпуклым, иметь ассиметричную форму – эти показатели не свидетельствуют о наличии патологии. Врачи редко придают значение отставанию прироста сантиметров в районе живота, их волнует другой показатель — высота стояния дна матки. Эти значения нельзя назвать индивидуальными, они изменяются с одинаковыми темпами у всех беременных.

Автор: Ольга Васильева, врач,
специально для Mama66.ru 

Полезное видео о размерах живота при беременности

Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг.
Консультации и рекомендации носят информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью.
Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях.
При любых недомоганиях обратитесь к врачу.

что происходит, какой это месяц, фото живота, развитие плода, УЗИ, ощущения, прибавка в весе, шевеления

17-я неделя беременности и размер плода

Эмбрион, благополучно развивающийся всё это время, вырастает до 140 г в весе и 13–14 см в длину от макушки до копчика. Если рассматривать фото УЗИ беременности на  17-й неделе, можно увидеть ушки, глазки, сформированные ручки и ножки, а также определить пол малыша. По размеру плод можно сравнить с ладонью взрослого человека. УЗИ на 17-й неделе беременности даст полное представление о развитии плода размере, сердечном ритме и двигательной активности малыша.

В редких случаях на  17-й неделе беременности выявляется несоответствие плода нормам развития. Например, он может перестать расти, будет отсутствовать или плохо прослушиваться сердцебиение. При этом женщина почувствует тянущие боли внизу живота, обнаружит выделения из влагалища коричневатого оттенка с неприятным запахом. Эта ситуация требует незамедлительного обращения к специалистам.

Шевеление плода во время 17-й недели беременности

Что происходит с весом? На 17 неделе беременности он увеличивается в среднем на 2,5–4 кг. Однако набор веса в каждом случае индивидуален и зависит от многих факторов: наличия токсикоза, комплекции женщины, характера ее питания и физической активности. Только специалист может уточнить, является ли имеющаяся прибавка оптимальной для данной женщины.

С наступлением 17-й недели беременности ощущения нехватки воздуха, быстрой утомляемости и необъяснимой слабости могут несколько омрачать вынашивание малыша. Будущей маме нужно чаще гулять, общаться с положительными людьми, часто отдыхать и не находиться слишком долго в вертикальном положении.

Напоминаем, чрезмерная прибавка в весе негативно сказывается на здоровье женщины, течении беременности и развитии плода. Вот почему так важно динамичное наблюдение специалистов на всем протяжении беременности.

Каковы же причины появления лишних килограммов? К наиболее частым относятся генетическая предрасположенность и неправильное питание (переедание, нарушение режима приема пищи, некорректный рацион). Есть причины, которые связаны непосредственно с беременностью: например, токсикоз и задержка жидкости в организме.

Чтобы прибавка в весе соответствовала медицинским нормам на данном сроке беременности, ответственно подходите к своему рациону и пищевым привычкам.

В качестве мер для снижения веса беременной женщине нельзя использовать строгие диеты и голодание. Выбирайте своевременную профилактику набора веса на всем протяжении беременности.

На 17-й и 18-й неделях беременности ощущения в животе могут стать несколько неприятными: чувствуются ноющие, простреливающие боли из-за натянутых связок. Матка растёт вверх, увеличивается и теснит остальные органы, поэтому возможны частые мочеиспускания. Спать на боку и спине становится все проблематичнее, так как первая поза сдавливает матку, а вторая перекроет кровообращение в крупном сосуде — полой вене. Можно всё же попробовать лежать на боку с подушкой между ног.

Питание на 17-й неделе беременности

Будущим мамам следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Питание должно быть режимным. Принимать пищу следует небольшими порциями. Вопреки расхожему мнению, не стоит есть «за двоих» — малышу не нужна дополнительная порция еды. Достаточно того, чтобы питание женщины было разнообразным и витаминизированным. Для хорошего пищеварения сразу после еды необходимо погулять в течение 15 минут. Это поможет избежать или уменьшить проявления изжоги, а также является профилактикой запоров.
• Не стоит употреблять острую, слишком соленую, жирную пищу. Острые блюда и пряности могут способствовать развитию изжоги, соль задерживает воду в организме, что крайне нежелательно при склонности к отекам, а жирная и жареная пища создают ощущение тяжести. А вот сырые овощи и фрукты улучшают работу кишечника, содержат множество витаминов, укрепляют иммунитет. Поэтому будущая мама должна употреблять их ежедневно.

Каким должен быть живот на 17-й неделе беременности

Живот на этом сроке небольшой: у крупных женщин его может быть даже не видно. Плацента уже сформирована, а ребёнок защищён от внешних воздействий. У мамы двойняшек к этому времени живот увеличивается больше, чем у женщин с одним плодом, и нагрузка на сердечную систему повышается вдвое. Именно в 17-18 недель беременности двойней становится понятно, выживут ли оба плода, и как они развиваются.

На  17-й неделе беременности рекомендуется выполнять все рекомендации специалистов и наслаждаться чудесным периодом вынашивания крохи.

Понравилась
статья?

Подпишись на наш канал
в Яндекс Дзен!

Размер матки во время беременности — Американская ассоциация беременности

Во время беременности у многих женщин возникают вопросы о том, как меняется их тело. Вы можете не только задаться вопросом, насколько велик ваш ребенок, но и насколько велика ваша матка. До беременности матка была размером с апельсин и располагалась глубоко в тазу. Ваша матка во время беременности растет в геометрической прогрессии. Подумайте о надувании воздушного шара — о том, что в основном делает ваша матка во время беременности.

Размер матки во время беременности: первый триместр

Примерно на 12 неделе беременности матка размером с грейпфрут начинает вырастать из таза, но все еще умещается в нем.

Если вы вынашиваете близнецов или близнецов, ваша матка быстрее начнет расти и растягиваться. Ваш акушер-гинеколог сможет почувствовать вашу матку, прикоснувшись к вашему животу.

Размер матки во время беременности: второй триместр

Во втором триместре ваша матка вырастет до размеров папайи. Он больше не помещается в таз. Он будет расположен посередине между пупком и грудью.

По мере того, как ваша матка растет, она выталкивает органы из их обычных мест и создает напряжение в окружающих мышцах и связках.Это, скорее всего, вызовет некоторые боли, но это совершенно нормально. Давление матки может привести к выпиранию пупка, но после родов он должен вернуться в нормальное состояние.

Начиная с 18 и 20 недель ваш врач будет измерять расстояние от лобковой кости до верхней части матки в сантиметрах. Верхняя часть матки называется дном, поэтому измерение называется высотой дна матки.
Это число обычно соответствует количеству недель беременности, плюс-минус два сантиметра.Например, если ваш рост 32 сантиметра, значит, вы беременны примерно на 32 неделе беременности. Если это не ваша первая беременность, это нормально, если это значение будет немного больше.

Если ваша матка такого размера, какой должна быть во время дородовых посещений, это признак того, что все идет хорошо с вашей беременностью. Если он слишком большой или слишком маленький, это может означать, что срок родов истек, может потребоваться какое-то осложнение беременности или дополнительное тестирование.

Размер матки во время беременности: третий триместр

В третьем триместре матка завершит рост и станет размером с арбуз.Когда вы достигнете полного срока, ваша матка расширится от лобковой области до нижней части грудной клетки. Когда вы будете готовы родить, ваш ребенок должен опуститься ниже в ваш таз.

После беременности

После родов ваша матка постепенно вернется к своим размерам и положению до беременности. Спускание матки называется инволюцией. Обычно этот процесс занимает около 6 недель.

Хотите узнать больше?

размер живота при беременности таблица

Примерно на 12 неделе беременности матка размером с грейпфрут начинает вырастать из таза, но все еще умещается в нем.Если вы вынашиваете близнецов или близнецов, ваша матка быстрее начнет расти и растягиваться. В восторге от того, что в вашу жизнь вошла новая радость?

Примерно через 20 недель ваш лечащий врач будет измерять высоту дна матки — расстояние от лобковой кости до верхушки матки — при каждом дородовом посещении. Допустим, вы увеличиваете размер груди в два раза во втором триместре, в середине и в конце, и прибавляете 2-5 к плавучести. Шестимесячная беременность — это переходный период, если в вашем гардеробе нет больших эластичных брюк.Было бы неплохо прибавить немного жира во втором триместре, но пока не слишком много. Симптомы беременности в 22 недели, УЗИ, живот, размер и положение ребенка. Загружается … Отписаться от Mimi Ikonn? Размер вашего живота во время беременности будет непреднамеренно зависеть от того, что вы едите, живот начинает проявляться на 16-й неделе беременности, размер живота зависит от потребляемой пищи и набора веса. Если у вас большой размер живота к сроку родов, врач может проверить вас на гестационный диабет…. Трансформация беременности // Живот неделя за неделей // Belle Lucia — Продолжительность: 4:52. 12 недель беременности start4life после беременности обертывание живота 19 недель беременности до 21 недели беременности живота ребенка Размер живота во время недели беременности по диаграммеБеременность Живот и высота дна Shecares Беременность Живот и высота дна Shecares Беременность Shecares живота и высоты дна ShecaresПослеродовое восстановление Обертывание Ice Heat Therapy Pression SupportПоддержка после беременности Живот … Таблица размеров для объяснения роста живота во время беременности.Можно ожидать появления различных симптомов на 6-м месяце беременности. Третий триместр, ну, на каком номере живота вы должны закончить, только вы знаете, лол. Неделя беременности двойней к 39 неделе симптомы беременности Размер живота ребенка во время недели беременности по послеродовому восстановлению обертывание ледяным теплом Набор из 3 предметов для беременных послеродовой Размер живота во время недели беременности по диаграмме Для беременных BackSizeinfo MaternityThe Belly…
Если вы заболели диабетом во время беременности, это может привести к увеличению живота, потому что это может сделать вашего ребенка крупнее обычного и привести к избытку околоплодных вод.Независимо от размера живота, убедитесь, что вы поддерживаете здоровый вес, поскольку избыточный или недостаточный вес во время беременности может повлиять на рост ребенка (1). Условия беременности и ухода за ребенком во время беременности Рост живота во время беременности. Яркий Размер живота во время беременности Диаграмма роста беременностей Диаграмма прогресса ребенка Неделя за неделей Беременность Размер живота Неделя за неделей Фотографии. Как рассчитать срок беременности… Размер живота во время беременности также может зависеть от количества потребляемой вами пищи.Вот таблица размеров, которая поможет вам понять, как растет ваш ребенок на разных этапах беременности. Это измерение помогает вашему поставщику услуг оценить размер, скорость роста и положение вашего ребенка во второй половине беременности.

Вы также можете измерить больше, чем обычно, если ваш срок не точен. Поделиться через фейсбук. Эпическая трансформация беременности | Мими Иконн Мими Иконн. Даже на очень поздних сроках беременности ваш ребенок может двигать спиной с одной стороны вашего живота на другую, также меняя вашу форму.Узнайте, как будет выглядеть ваш живот по мере роста ребенка и как вы будете себя чувствовать. Беременность длится 40 недель, и за это время происходит многое, что меняет размер живота по мере роста плода. Ваш акушер-гинеколог сможет почувствовать вашу матку, прикоснувшись к вашему животу. Формирование органов и других особенностей тела происходит постепенно. В шесть месяцев беременность больше… Размер матки во время беременности: первый триместр. Если вы не набрали достаточно веса во время беременности, это может увеличить риск рождения слишком маленького ребенка, что, в свою очередь, увеличивает риск задержки развития ребенка и проблем с грудным вскармливанием.Тем не менее, подавляющее большинство женщин во время беременности набирают либо нормальный, либо слишком большой вес. На шестом месяце беременности женщине остается три месяца до того, как ее назовут матерью. твитнуть; Беременность на 22 неделе — это второй триместр, и ваш ребенок быстро растет внутри вас. Твитнуть в Твиттере. Узнайте, как справиться с утренним недомоганием и истощением на этой ранней стадии беременности.
Рождение ребенка — захватывающее время, и отслеживание срока беременности по неделям может помочь определить правильное развитие плода и убедиться, что ваша беременность протекает нормально.Мой размер живота до беременности был в сантиметрах (оставьте поле пустым, если вы не знаете) Диаграмма окружности живота при беременности Большая красная точка — это ваш собственный размер живота, а синие точки — измеренные значения размера живота у других беременных женщин. Плохое питание и утреннее недомогание, препятствующие правильному приему пищи, могут повлиять на рост ребенка, и это может сказаться на размере вашего желудка. Ваш рост — женщины, которые высокие и с длинной талией, с большой длиной между верхней частью бедра и нижней частью нижнего ребра, имеют много… Размер живота на разных этапах беременности отличается от одной женщины к другой в зависимости от на ее телосложение и размер.Мариса Тош {Моя будущая семья} Карта беременности Советы по беременности Беременность по месяцам Стадии беременности Хронология беременности Календарь беременности Питание для беременных Объявление о беременности для родителей Калькулятор беременности.

Майк Флорио Браунс,
Основы брака в исламе,
Dell Optiplex 9020 не включается,
Отец Аджа Конг,
Питьевые игры из фильмов Reddit,
Джордан пожимает плечами Gif Охранник,
Мофф Гидеон Истребитель галстуков,
Строители Склад Садовые горшки,
Новое резюме практикующей медсестры,
Калькулятор сырого корма для собак,
+ 18moreQuick BitesItalia Пиццерия, Пицца Пицца и многое другое,
Крестьянин Эпоха Империй 2,
Щенок стаффордширского бультерьера рядом со мной,
Легендарный список редких предметов,
Открыты ли банки в Дели,
Псалом 150 Kjv,
Баал Вир Сонг,
Жизнь без смартфона 2019,
Ричард Бокхэм Pdf,
Живопись животных на скалах,
Это всегда возвращается к вам Lyrics,
Короткие фиолетовые волосы,
Статическое сопоставление Pfsense Dhcp,
Великолепный отель Анси,
Нью-Йорк В ноябре 2020 г.
Рекс Рид Однажды в Голливуде,
Стрела Antena 3,
Деловой этикет в Испании,
Небесный Дракон Хвост Феи,
Календарь ветеринарной школы Сиднейского университета,
Цитата: «Быть лидером, а не последователем»,
Красочная картина жизни,
Слова, относящиеся к покупкам,
В главе 13 «Что картон говорит Люси, что он собирается делать?»,
Матовый черный керамбит,
Love Dance Тексты песен,
Comme Dans Le Temps,
Банджаранский полный фильм Hd 1080p,
Вустерширский соус, веганский,
Люси Радуга Фея,
Лев Dota 2 Бессмертный,
С какими серьезными проблемами вы столкнулись и как вы с ними справились ?,
Disturbed 3 Тексты песен,
Римлянам 12: 11-12 Нив,
Арахисовое масло Alpino Цена 500г,
Through And Through Khai Dreams Инструментал,
Бахама Мама Прайс Эпплби,
Парушамулу означает на телугу,
Работа в школе Iss,
Крещение — это работа,
Rootin ‘в задней части Ute,
Fruit Of The Spirit — Урок радости для дошкольников,
Цитаты из космоса,
Зверь Буско,
Вазелин для сухих рук,
Lil Keed — Snake Текст,
Дуэль Судьбы Битва Героев,
Nosler 338-378 Загрузить данные,
Инструментальная музыка Нагина,
Литературные характеристики английского Возрождения,
Баскетбольный тренер Ниагары,
Окрашенная скала морская звезда,
Терминатор: Дата выхода цифровой версии Dark Fate, Великобритания,
Кофеварка Hamilton Beach Amazon,
Оду Борьба,
Пистолет Fegyvergyar Budapest 29 м,
Гарантия на многофункциональный инструмент Gerber Bear Grylls,
Обзор Deep Fear,
Крик бедняков,
Один день на краю света,
Wwe Корпорация,

20 недель беременности: симптомы и развитие ребенка

20 недель беременности: развитие вашего ребенка

Вы на полпути к беременности, и есть много событий, которые стоит отметить — читайте дальше, чтобы узнать лишь о некоторых их.

Ваш ребенок выглядит еще более похожим на младенца, чем когда-либо, поскольку черты лица, включая нос, обретают форму. У него появляется сосательный рефлекс, и вполне возможно, что он может сосать большой палец на этой неделе или когда-нибудь в ближайшее время. Продолжается быстрый рост мозга, особенно в нервных центрах, отвечающих за чувства.

У вашего малыша вырабатывается определенный цикл сна и бодрствования, и он также начинает реагировать на звуки окружающей среды. Время от времени его могут даже разбудить громкие звуки.

Примерно в это время кожа вашего ребенка утолщается, а также образуются слои кожи. Кожа защищена от околоплодных вод восковым налетом, называемым верникс.

Примерно на 20 неделе беременности пищеварительная система вашего ребенка начинает вырабатывать зеленовато-черное липкое вещество, называемое меконием, которое будет накапливаться в его кишечнике в течение оставшейся части беременности. Обычно это вещество выделяется у вашего ребенка после рождения, и вы увидите его в первых нескольких подгузниках.

Беременна двойней и не знаете, чем могут быть ваши малыши? Узнайте больше о том, что происходит на этой неделе во время вынашивания близнецов.

Размер плода на 20 неделе беременности?

В 20 недель ваш плод размером с болгарский перец. На этом этапе ваш ребенок может весить от 9 до 11 унций фунта и иметь длину более 6 дюймов, от макушки до крупа — вы можете положить своего маленького парня в ладони.

Посмотрите на изображение ниже, чтобы проиллюстрировать, как ваш малыш может выглядеть на этой неделе.

Тело мамы на 20 неделе беременности

На этом этапе беременности или когда-нибудь вскоре вы, вероятно, почувствуете шевеления вашего ребенка, которые иногда называют учащением.
И время, и реальное ощущение варьируются от женщины к женщине — это еще один способ, которым каждая беременность уникальна, — но вы можете почувствовать крошечные трепетание или урчание в животе! В следующие несколько недель вы также можете заметить ритмичные подергивания — икоту ребенка!

Если вы проходите осмотр через 20 недель, ваш лечащий врач может измерить расстояние от лобковой кости до верхушки матки, которая называется глазным дном.

Это измерение высоты дна дна дает вашему врачу информацию о росте вашего ребенка. Примерно на 20 неделе беременности верхняя часть матки достигает пупка, а высота дна матки составляет от 18 до 22 сантиметров.

Вот забавный факт об измерении высоты дна дна: высота вашего дна в сантиметрах примерно равна количеству недель беременности!

Если вы на 20 неделе беременности двойней, вы можете заметить, что ваш живот растет быстрее, чем у одного ребенка.

20 недель беременности: ваши симптомы

Вот некоторые из симптомов, которые вы можете испытывать на 20 неделе беременности:

• Запор . Гормональная активность и давление растущего ребенка на кишечник могут привести к запору. Хотя это состояние может быть неудобным, пить больше воды и есть больше клетчатки может помочь сдвинуть дело с мертвой точки.

• Застой и носовые кровотечения. Повышенный уровень гормонов и дополнительный объем крови во время беременности могут вызвать опухание и высыхание слизистых оболочек носа.Это может привести как к заложенности носа, так и к кровотечению из носа. Полезно использовать увлажнитель, чтобы увлажнить воздух, и пить много воды, чтобы избежать обезвоживания.

• Боль в пояснице. По мере того, как ваш живот растет и вы набираете вес во время беременности, у вас может болеть спина, особенно к концу дня. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или облегчить этот дискомфорт, в том числе надеть обувь на низком каблуке (не на высоком каблуке, но и не на полностью плоской обуви), выполнять легкие упражнения, которые помогают растянуть и укрепить мышцы спины, и носить опору для живота. группа.

• Забывчивость. Возможно, вам трудно сосредоточиться, как раньше, и вы можете обнаружить, что забываете о мелочах. Это может помочь создать контрольные списки или напоминания (на бумаге, стикерах или на телефоне) и дать себе дополнительные перерывы при выполнении задач, требующих вашей концентрации.

• Отек стопы . Это состояние может быть вызвано как увеличением веса, так и задержкой жидкости, но также способствует гормон релаксин.Этот гормон расслабляет связки и суставы, помогая вашему ребенку проходить через таз во время родов, но релаксин также ослабляет связки в других частях тела, в том числе в ногах, вызывая их распространение. Чтобы чувствовать себя более комфортно, возможно, вам придется увеличить размер обуви; Кроме того, как можно чаще старайтесь ставить ноги на подушку или подставку для ног.

20 недель беременности: что следует учитывать

• Ваш лечащий врач может порекомендовать ультразвуковое исследование примерно на 18–20 неделе беременности.Это ультразвуковое исследование помогает вашему врачу подтвердить, что все идет хорошо, включая размер и положение вашего ребенка, а также проверяет, хорошо ли развиваются видимые кости и органы. Кроме того, во время этого сканирования ваш врач может получить оценку гестационного возраста и веса вашего ребенка, определить его движения и частоту сердечных сокращений, увидеть положение плаценты и проверить количество околоплодных вод. Вы также можете узнать, ждете ли вы мальчика или девочку (или подождете и будете удивлены).Если у вас есть какие-либо вопросы об УЗИ, обратитесь за советом к своему врачу. Кстати, если вы еще не знаете пол своего ребенка и хотите немного развлечься, пройдите нашу викторину, чтобы угадать пол.

• Второй триместр обычно хорошее время для путешествий, поскольку симптомы беременности могут быть немного менее выраженными, а живот, вероятно, еще не такой большой, чтобы передвигаться по нему было неудобно. Тем не менее, если вы планируете сбежать, нужно помнить о нескольких вещах.Не связывайте себя жестким графиком и не планируйте слишком много дел и будьте готовы изменить свой маршрут в последнюю минуту в зависимости от того, как вы себя чувствуете. Если вы думаете о полетах, обратитесь к врачу или в авиакомпанию. Хотя большинство авиакомпаний разрешают беременным женщинам летать до 36 недель, у каждой авиакомпании свои правила. Путешествуете ли вы на автобусе, поезде, машине или самолете, старайтесь делать перерывы, вставать и регулярно гулять, избегать обезвоживания, регулярно питаться, чтобы зарядиться энергией, и иметь при себе копию своей истории болезни.Перед отъездом рекомендуется пройти дородовое обследование, чтобы убедиться, что все в порядке.

• Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь партнеру в большей степени пережить вашу беременность вместе с вами. Например, сходите вместе на обследование и УЗИ и поделитесь радостью (и работой) по украшению детской. Вы даже можете вместе ходить на занятия по родам, чтобы ваш партнер знал больше о том, что вы испытаете во время родов и родов, и как вы оба можете подготовиться к важному дню.Эти занятия также дают возможность познакомиться с другими родителями. Для получения дополнительной информации прочитайте нашу статью о том, как ваш партнер может подготовиться к отцовству.

• Начните думать о том, какую цветовую схему или тему вы хотите для детской. Ищите вдохновение в Интернете и в социальных сетях, начните делать скриншоты или писать заметки о том, что вам нравится. Если вы планируете красить стену, вы можете получить образцы краски или выбрать нейтральный цвет, а вместо этого получить украшения, например настенные рисунки, чтобы сделать детскую комнату вашего ребенка уникальной.Другой вариант — позволить милым игрушкам, книгам и мобильному телефону вашего малыша все украсить.

• При таком большом количестве товаров на выбор бывает трудно понять, какую именно кроватку, прогулочную коляску или автокресло выбрать. Мы попросили Pampers Parents проголосовать и оценить лучшее детское снаряжение, чтобы вам не приходилось гадать. Ознакомьтесь с лучшими товарами для детей здесь.

20 недель беременности: спросите своего врача

• На правильном ли вы пути с увеличением веса? Что делать иначе, если нет?

• Если вы планируете бэби-месяц, есть ли какие-либо конкретные медицинские рекомендации относительно места назначения, которое вы собираетесь посетить?

• Как вы можете найти хорошего педиатра?

• Когда начнется измерение высоты дна матки?

• Чего следует ожидать, когда дело доходит до ощущения движения ребенка, и следует ли начинать отслеживать движения?

20 недель беременности: ваш контрольный список

• Празднуйте — вы на полпути! Подумайте о том, чтобы организовать свидание с вашим партнером, чтобы отметить эту веху, или уделите немного времени «я», чтобы поразмышлять о том, чего ваше тело уже достигло и что ждет во второй половине беременности.

• Если вы теперь знаете пол вашего ребенка, вы можете организовать вечеринку по раскрытию пола. Раскрытие пола также может быть частью вашего детского душа. Если вы хотите, чтобы в вашем душе был момент раскрытия пола, вы можете передать эти идеи тематического душа хозяину.

• Если вы все еще ищете имя для мальчика или девочки, еще раз взгляните на наш Генератор детских имен, где вы можете искать сотни имен по полу и множество других фильтров.

• УЗИ на 20 неделе может быть вашим первым взглядом на вашего ребенка, и это может сделать его отцовство еще более реальным. Попросите распечатку ультразвукового изображения, чтобы вы могли начать первый фотоальбом вашего ребенка. Всего через несколько месяцев, когда ваш ребенок родится, вы сможете заполнить альбом еще большим количеством отпечатков.

• Подпишитесь, чтобы получать еще больше еженедельных советов по беременности.

_{Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}

Когда я буду выглядеть беременной?

Нет предела, когда будущие мамы начинают показывать беременный живот. Все женщины разные.

Если вы впервые мама, вы, вероятно, заметите, что ваша талия стала немного толще примерно через 11 недель, но другие люди пока не заметят никакой разницы. Примерно на 13 неделе вы можете увидеть небольшую шишку.

Если вы уже мама, вы можете начать показывать раньше. Это связано с тем, что мышцы матки (матки) и живота могут быть растянуты из-за предыдущей беременности.

В первые дни беременности ваша матка имеет форму груши. В течение первых 12 недель он постепенно становится более округлым, пока не станет размером с грейпфрут. Именно тогда ваша шишка может начать формироваться.

Этот ранний рост вашей шишки лишь частично вызван ростом вашего ребенка. До 11 недель ваш ребенок все еще находится в стадии эмбриона.Ему пока не нужно много места! Ваша матка утолщается, чтобы поддерживать вашего крошечного ребенка, поэтому вы можете чувствовать себя немного больше вокруг середины.

На 16 неделе беременности ваша матка будет растягиваться, чтобы соответствовать растущему ребенку. Вот тогда ваша шишка действительно может начать показываться другим людям.

Однако существует множество факторов, которые могут повлиять на то, когда вы начнете покупать одежду для беременных.

Ваш возраст может повлиять на то, когда вы начнете выглядеть беременной. Мамы постарше часто начинают показывать себя раньше, чем молодые.Это связано с тем, что у молодых женщин более сильные мышцы живота, которые могут маскировать их шишки.

Ваши гены также могут повлиять на то, когда вы начнете выглядеть беременной. Спросите свою маму, сестру или других родственниц со стороны мамы, когда у них начали проявляться шишки. Это может дать вам некоторое представление о том, когда появится ваша шишка.

Ваш размер до беременности также может иметь значение, когда вы начнете показывать себя. Если у вас на животе немного лишнего веса, на ранних сроках беременности ваша шишка может быть скрыта.Но когда ваш ребенок подрастет, вы скоро заметите растущую шишку!

Если ваш живот расширяется раньше, чем ожидалось, это может быть связано с:

Другая возможность заключается в том, что вы можете быть беременны двойней.

Если вы показываете позже, чем ожидалось, постарайтесь не расстраиваться. У вас может быть ретровертированная матка. Это означает, что ваша матка наклонена больше назад, чем вперед. Это не повлияет на рост вашего ребенка. Наклон назад обычно корректируется примерно через 17 недель, когда расширяющаяся матка выходит из таза в брюшную полость.

Если есть какие-либо причины для беспокойства по поводу размера вашей шишки, ваша акушерка организует ультразвуковое сканирование, чтобы убедиться, что вам назначили правильную дату родов, и чтобы убедиться, что ваш ребенок примерно подходящего размера для вашей стадии беременность.

Посмотрите наше слайд-шоу красивых шишек, чтобы увидеть других гордых мам и их шишки.

Последний раз отзыв: декабрь 2019 г.

Насколько увеличивается рост матери между 20 неделей беременности и доношением?

Насколько увеличивается рост матери в период между 20 неделей беременности и доношением?

Женщина со средним ИМТ может ожидать прибавки от 1 до 2 фунтов в неделю за 20 недель до родов и от 25 до 35 фунтов в течение беременности.Ниже представлена ​​полная информация об изменении пупка и окружности бедер у беременных.

Средний рост и высота дна

В среднем женщина будет расти примерно на 1 сантиметр (0,39 дюйма) в неделю между лобковой костью и верхушкой матки. Это измерение называется высотой дна матки. Врачи обычно начинают измерения для отслеживания роста примерно через 20 недель. Как правило, высота дна дна в среднем составляет не более 2 сантиметров от вашей гестационной недели. Таким образом, на 20-й неделе высота вашего дна дна в среднем будет 18-22 сантиметра (около 7-8.5 дюймов).

Фундаментальная высота — это то, что врачи обычно измеряют, поскольку размер талии может сильно варьироваться в зависимости от роста женщины до беременности и того, как женщина несет свой вес. Высота дна — более точный способ измерить размер ребенка, что является наиболее важным для врачей.

Размер талии варьируется в зависимости от нескольких факторов, включая рост и вес матери до беременности, первый или последующий ребенок, положение ребенка и количество детей, которые вынашивает мать.Один источник действительно упомянул, что изменения могут быть радикальными: женщина с талией 24 дюйма, возможно, вырастет до талии 48 дюймов в течение беременности.

Измерения талии и бедер

К сожалению, после обширных исследований нет доступных данных о среднем увеличении талии или бедер, которое женщина может ожидать во время беременности, вероятно, потому, что эта информация просто не актуальна для врачей. Индивидуумы настолько различаются, что эти изменения не у всех женщин одинаковы.

Однако, поскольку мы знаем, что высота дна матки увеличивается примерно на 1 сантиметр в неделю. Таким образом, мы можем подсчитать, что талия женщины будет расти в среднем на 1 сантиметр (0,39 дюйма) в неделю. Это дает нам средний максимальный рост талии 20 сантиметров или около 8 дюймов (округленно) с 20 по 40 неделю. Это очень приблизительная оценка.

Имеется очень мало информации о том, насколько в среднем расширяются бедра во время беременности, опять же, потому что это, как правило, не те данные, которые важны для врачей.Мне удалось найти один курс, в котором упоминалось, что наибольшее расширение обычно занимает около 36 недель.

Хотя информация, которую вы хотите конкретно, недоступна, я надеюсь, что информация о высоте дна дна и ожидаемом росте окажется для вас полезной.

Беременность на 36 неделе: вес ребенка, боли в спине и размер живота

Предоставлено: Райан Франко через Unsplash.

Чего ожидать на 36 неделе беременности. Все, что вам нужно знать о своем теле и своем ребенке, когда вы приближаетесь к последним срокам беременности.

На 36 неделе беременности вы находитесь на девятом месяце беременности, и конец близок. Вы не поверите, но после 8 месяцев быстрого развития к 36 неделе рост вашего ребенка фактически начинает замедляться, поскольку вы готовитесь к родам.

К настоящему моменту вы, возможно, уже довольно хорошо справились со всей этой беременностью. На 9-м месяце беременности вам может быть все труднее вставать и вставать, так как ваша шишка достигает своего максимального размера и у вас появляется новая беременность.

Однако, на более легкой ноте (буквально), когда ваш ребенок «падает» в полость таза перед родами, давление матки на диафрагму уменьшается, и вы можете почувствовать облегчение или облегчение.

Прочтите, чтобы узнать все, что вам нужно знать о своем ребенке и теле на 36 неделе беременности.

Думаете, что что-то упустили? Прочтите все, что вас ожидает на 35 неделе беременности, или ознакомьтесь с нашим недельным руководством по беременности, чтобы узнать подробности на каждом этапе беременности.

Ваш ребенок на 36 неделе беременности: вес и размер

К 36 неделе ваш маленький узелок радости рос в вашем животе в течение 8 долгих месяцев и теперь составляет около 52 см (18,7 дюйма) в длину и весит примерно 2,7 кг (5,8 фунта). Ваш ребенок теперь размером с папайю или пучок капусты.

Теоретически, когда вы достигнете последнего месяца беременности, ваш ребенок может появиться на свет в любую минуту. Считается, что в 36 недель ваш ребенок «поздно недоношен», что означает, что, хотя он и не достиг полного срока, риски, связанные с ранними родами, значительно ниже.

Ваш ребенок набирает все больше жира на руках и ногах и становится все больше и больше похож на крошечного, пухлого человечка, которого вы скоро родите в этот мир. Их слух также значительно улучшится на этой поздней стадии беременности. Говорят, что теперь ваш ребенок может узнавать ваш голос, поэтому вам следует болтать и петь себе под нос чаще, чем когда-либо за последние несколько недель.

Однако вы можете быть удивлены, узнав, что рост вашего ребенка фактически замедляется в последние несколько недель вашей беременности.Это должно дать как можно больше шансов пройти через узкий родовой канал и сэкономить энергию для процесса размножения.

Несмотря на то, что он почти готов к доставке, в 36 недель кости ребенка еще не срослись. Их кости и хрящи также довольно мягкие, что опять-таки помогает в путешествии по родовым путям. Кости со временем затвердеют в первые годы жизни вашего ребенка.

Ваше тело на 36 неделе беременности: размер шишки и физические изменения

Так же, как рост вашего ребенка начинает замедляться на этом этапе, маловероятно, что на 36 неделе беременности размер шишки вашего ребенка сильно изменится.Однако вы можете заметить, что разработали интересную новую прогулку — переваливание при беременности. По мере того, как ваша соединительная ткань смягчается и расслабляется (благодаря этим надоедливым гормонам беременности), кости таза становятся более гибкими, оставляя место для вашего ребенка.

Помимо необычной новой походки, повышенная гибкость суставов может также вызвать некоторую боль в области таза. Это, в сочетании с тем, что ваш ребенок «проваливается» глубже в таз, может быть особенно неудобным. Чтобы снизить давление, попробуйте упражнения для таза, расслабьтесь в теплой ванне или сделайте массаж для беременных.

Положительным моментом является то, что ваш ребенок «падает» в полость таза перед родами, давление матки на диафрагму уменьшается. Это называется «осветлением», благодаря которому вам будет легче делать более глубокие вдохи и чувствовать себя более комфортно после еды или передвижения. Однако не все дети «роняют» до начала родов.

Симптомы беременности на 36 неделе

Вы также можете заметить несколько новых симптомов беременности в течение последних недель беременности.

Зудящая шишка у ребенка

Когда ваш живот достигает пика в третьем триместре, может казаться, что ваша растянутая кожа достигает предела.Это может вызвать болезненность и зуд, попробуйте увлажняющий крем или масло для тела, чтобы успокоить.

Растяжки

Это классический симптом беременности, в котором можно увидеть красоту и очарование. Вы более склонны к образованию растяжек, если у вас светлые волосы или светлая кожа. Набирайте вес мягко и постепенно, чтобы максимально уменьшить эти отметины.

Запор и геморрой

Неприятная реальность 36-й недели беременности — это запор.К сожалению, запоры нередко сопровождаются геморроем. Попробуйте выполнять упражнения Кегеля, чтобы улучшить кровообращение в этой области. Легкие прогулки и травяные чаи также должны облегчить запор.

Размытое зрение

Если у вас мало сна, этого в сочетании с всплеском гормонов будет достаточно, чтобы ваше зрение стало размытым. Это частый симптом на 36 неделе беременности. Однако, если вас беспокоит головная боль, быстрое увеличение веса и отек, проконсультируйтесь со своим терапевтом.В некоторых случаях это может быть признаком преэклампсии.

Выделения из влагалища

Повышение уровня эстрогена вызвало быстрый приток крови к матке и стимулировало слизистые оболочки. На этой поздней стадии, когда риск выкидыша крайне низок, может быть нормальным увидеть немного крови (или розовые / красные / коричневые выделения) после секса или вагинального обследования. Это связано с тем, что шейка матки может начать расширяться, вызывая повышение чувствительности и повышенную вероятность образования синяков.

Подтекающее молозиво

Молозиво — это дородовое молоко желтовато-кремового цвета.Вы можете заметить, что несколько капель протекают здесь и там. Это не гламурно, это просто ваше тело готовится к кормлению грудью.

Беременность, мозг и неуклюжесть

В последние недели был немного рассеянным. Это может быть связано с бессонницей и тем фактом, что беременность действительно уменьшает объем отрубей! Неуклюжесть также может быть связана с растущей шишкой и трудностями с равновесием, так как ходить становится все труднее.

Варикозное расширение вен

На последних неделях беременности на ногах могут болеть и чесаться видимые вены или варикозное расширение вен.

Опухание ступней и лодыжек (отек) на 36 неделе беременности

В последние недели беременности опухоль, известная как отек, скорее всего, станет более заметной. В первую очередь страдают стопы и лодыжки, так как в организме задерживается больше жидкости, но вы также можете заметить отек на лице и руках. Поддерживайте уровень жидкости и пейте много воды, чтобы снизить уровень натрия и вымыть отходы.

Для получения дополнительной информации о развитии и основных этапах на каждом этапе беременности посетите нашу страницу «Беременность неделя за неделей».

Хотите больше информации и вдохновения по вопросам воспитания детей и образа жизни? Нажмите «Нравится» на нашей странице в Facebook , подпишитесь на нас в Instagram и присоединяйтесь к беседе в Twitter.

Второй триместр | Johns Hopkins Medicine

дородовых посещений во втором триместре

Во время ваших дородовых посещений во втором и третьем триместре ваш лечащий врач может проверить следующее, в зависимости от вашего текущего состояния здоровья и состояния здоровья плода:

• Любые текущие симптомы или дискомфорт

• Ваш вес

• Ваше кровяное давление

• Анализ мочи.Это делается для поиска альбумина, белка, который может указывать на преэклампсию или токсемию, и глюкозы (что может указывать на гипергликемию).

• Рост, размер и развитие плода

• Размер матки. Примерно через 12 недель беременности матку можно прощупать через брюшную стенку.

• Высота глазного дна (верхушки матки), начиная с 20 недели беременности

• Сердцебиение плода

Второй триместр: чего ожидать

Второй триместр знаменует собой поворотный момент для матери и плода.Обычно вы почувствуете себя лучше и начнете больше проявлять беременность. Теперь у вашего плода развиты все органы и системы, и он начнет расти в длину и в весе.

Во втором триместре пуповина продолжает утолщаться, поскольку по ней питается плод. Однако вредные вещества также проходят через пуповину к плоду, поэтому следует соблюдать осторожность, чтобы избегать употребления алкоголя, табака и других известных опасностей.

Во втором триместре ваше тело и плод продолжают расти.

Второй триместр: изменения в вашем теле

Второй триместр доставляет наибольшее физическое удовольствие большинству женщин. К этому времени утреннее недомогание обычно проходит, а сильная усталость и болезненность груди обычно проходят. Эти изменения можно объяснить снижением уровня гормона хорионического гонадотропина человека и корректировкой уровней гормонов эстрогена и прогестерона.

Ниже приводится список изменений и симптомов, которые могут произойти во втором триместре:

• Аппетит может повыситься.

• Вы можете впервые почувствовать шевеление плода примерно через 20 недель. Это явление называется ускорением.

• Матка вырастает до высоты пупка примерно за 20 недель, благодаря чему беременность становится заметной.

• Кожа на животе может чесаться по мере роста, и могут возникать боли по бокам тела при растяжении матки. Нижняя часть живота может болеть из-за растяжения связок, поддерживающих матку.

• По мере того, как матка вырастает из полости малого таза, потребность в мочеиспускании может уменьшаться, уменьшая давление на мочевой пузырь.

• Ваш нос может стать заложенным, и у вас может появиться носовое кровотечение. Это связано с увеличением гормонов (эстрогена и прогестерона) и кровотока, которые влияют на слизистые оболочки и кровеносные сосуды в носу.

• Десны становятся более губчатыми и могут легко кровоточить.Это связано с повышением уровня гормонов (эстрогена и прогестерона), влияющих на слизистые оболочки во рту.

• Может появиться варикозное расширение вен и геморрой.

• У вас могут быть белые выделения из влагалища, которые называются лейкореей. (Цветные или кровянистые выделения могут указывать на возможные осложнения и должны быть немедленно исследованы.)

• Увеличение веса может вызвать боли в спине.

• Пигментация кожи лица или живота может измениться из-за гормонов беременности.

• Изжога, несварение желудка и запор могут продолжаться.

Второй триместр: развитие плода

Теперь, когда у плода сформированы все основные органы и системы, следующие шесть месяцев будут потрачены на рост. Вес вашего плода увеличится более чем в семь раз в течение следующих нескольких месяцев, поскольку плод становится ребенком, который может выжить за пределами матки.

К концу второго триместра ваш плод вырастет примерно от 13 до 16 дюймов в длину и будет весить от 2 до 3 фунтов.Развитие плода во втором триместре включает:

• Плод толкается, шевелится и может поворачиваться из стороны в сторону.

• Глаза постепенно переместились к передней части лица, а уши переместились с шеи на боковые стороны головы. Плод слышит ваш голос.

• Кремово-белое вещество (называемое vernix caseosa или просто vernix) начинает появляться на плоде и помогает защитить тонкую кожу плода.Верникс постепенно всасывается кожей, но некоторые из них можно увидеть у детей даже после рождения.

• У плода развиваются рефлексы, такие как глотание и сосание.

• Плод может реагировать на определенные раздражители.

• Плацента полностью развита.

• Самый важный период роста мозга начинается с пятого месяца.

• Ногти выросли на кончиках пальцев рук и ног, пальцы рук и ног полностью разделены.

• Плод проходит циклы сна и бодрствования.

• Кожа морщинистая и красная, покрыта мягкими пушистыми волосками (называемыми лануго).

• На голове плода растут волосы.

• У плода начинает накапливаться жир.

• Веки начинают открываться, видны брови и ресницы.