Рост 92 на какой возраст: Размер одежды ребенка 92 на какой возраст подходит
By: Date: 01.10.2019 Categories: Разное

Содержание

Размер одежды ребенка 92 на какой возраст подходит

92 размер детской одежды подходит на возраст ребёнка 2-х лет















Размеры одежды детей до 15-и лет
Российский размер Возраст месяцев Рост в см. Обхват груди в см. Европа Англия США
18 56 0-2 56 36 56 2 0/3
18 58 3 58 38 58 2 0/3
20 62 4 62 40 62 2 3/6
20 68 6 68 44 68 2 3/6
22 74 9 74 44 74 2 6/9
24 80 12 80 48 80 2 S/M
26 86 18 86 52 86 2 2-2T
28 92 24 92 52 92 3 2-2T
28/30 98 3 года 98 56 98 3 3T
28/30 104 4 года 104 56 104 3 4T
30 110 5 лет 110 60 110 4 5-6
32 116 6 лет 116 60 116 4 5-6
32/34 122 7 лет 122 64 122 6 7
34 128 8 лет 128 64 128 6 7
36 134 9 лет 134 68 134 8 S
38 140 10 лет 140 68 140 8 S
38/40 146 11 лет 146 72 146 10 S/M
40 152 12 лет 152 72 152 10 M/L
40/42 156 13 лет 156 76 156 12 L
40/42 158 14 лет 158 80 158 12 L
40/42 164 15 лет 164 84 164 12 L

Новые размеры одежды детей до 15-и лет

Размеры

Усреднённая табличка размеров

Возраст Рост, см

0-3 месяцев 56-62

3-6 месяцев 62-68

6-9 месяцев 68-74

9-12месяцев 74-80

12-18месяцев 80-86

18-24месяцев 86-92

2-3 года 92-98

3-4 года 98-104

4-5 лет 104-110

5-6 лет 110-116

6-7 лет 116-122

7-8 лет 122-128

9-10 лет 134-140

http://www. ushki-ruchki.ru/razmery.htm

ТАБЛИЦА РАЗМЕРОВ:

3-6 мес.( 56-64см )( 5-7 кг) РАЗМЕР 3-6 Mon.18-24 мес.(79-86см)(12-13кг)

РАЗМЕР 24 Mon. 6-9 мес.( 64-69 см)( 7-8 кг) РАЗМЕР 6-9 Mon.2-3 года ( 86-94 см ) ( 13-14 кг ) РАЗМЕР 3Т 9-12 мес.( 69-74 см)(8-10 кг)РАЗМЕР 12 Мon.3-4 года ( 94-102см ) ( 14-16 кг ) РАЗМЕР 4Т 12-18 мес.(74-79см)(10-12кг)РАЗМЕР 18 Mon.4-5 лет ( 102-109см ) ( 16-18кг ) РАЗМЕР 5Т

РАЗМЕРНАЯ СЕТКА 0-4 ГОДА Чилдрен плейс:
0-3 МЕСЯЦА — 56- 64 СМ, 5-7 КГ
6-9 МЕСЯЦЕВ — 64-69 СМ, 7-8 КГ
12 МЕС. — 69-74 СМ, 8-10 КГ
18 МЕС. — 74-79 СМ, 10-12 КГ
24 МЕС. — 79-86 СМ, 12-13 КГ
3 ГОДА — 86-94 СМ, -13-14 КГ
4 ГОДА — 94-102 СМ — 14-16 КГТАБЛИЦА РАЗМЕРОВ реального роста

Размерный ряд одежды

56 —- новорожденный — 50-58 см

62 —- 3 месяца ———— 59-64 см

68 —- 6 месяцев ———- 65-70 см
74 —- 9 месяцев ———- 71-76 см
80 —- 1 год —————- 77-82 см
86 —- 1,5-2 года ———- 83-88 см
92 —- 2-2,5года ———— 89-94 см
98 —- 3 года ————— 95-100 см
104 — 4 года ————— 101-106 см
110 — 5 лет ————— 107-112 см
РАЗМЕРЫ ОБУВИ

16,5 — 10 см —————— 7 — 10 месяцев
17 —— 10,5 см ————— 7 — 12 месяцев
18 —— 11 см —————— 9 — 12 месяцев
19 —— 11,5 см ————— 1 год
19,5 — 12 см —————— 1 год
20 —— 12,5 см ————— 1 — 1,5 года
21 —— 13 см —————— 1,5 года
22 —— 13,5 см ————— 1,5 — 2 года
22,5 — 14 см —————— 1,5 — 2 года
23 —— 14,5 см ————— 1,5 — 2,5 года
24 —— 15 см —————— 1,5 — 2,5 года
25 —— 15,5 см ————— 2 — 2,5 года
25,5 — 16 см —————— 2 — 3 года
26 —— 16,5 см ————— 3 года
27 —— 17 см —————— 3 — 4 года
28 —— 17,5 см ————— 3 — 4 года
28,5 — 18 см —————— 3 — 4 года
29 —— 18,5 см ————— 4 — 5 лет
30 —— 19 см —————— 4 — 5 лет
31 —— 19,5 см ————— 4 — 6 лет
31,5 — 20 см —————— 5 — 7 лет
32 —— 20,5 см ————— 6 — 8 лет
33 —— 21 см —————— 6 — 8 лет
34 —— 21,5 см ————— 7 — 8 лет
34,5 — 22 см —————— 7 — 9 лет
35 —— 22,5 см ————— 7 — 9 лет

У ортопедов нет единой точки зрения по вопросу, нужно ли ребенку носить обувь дома, а тем более, ребенку, который только начинает ходить. Плоскостопие считается нормой до трех лет. Вальгусная постановка ног считается нормой до двух лет.
Чтобы знать размер ноги ребенка, контур ступней нужно обвести фломастером (когда ребенок стоит, но не сидит) или можно заняться боди-артом: покрасить акварелью пяточки и поставить ребенка на лист картона. По контуру вырезать «стельку» и вкладывать ее в интересующую обувь.
Обувь и носки должны быть немного больше ноги ребенка – на 0,5-1,5 см (по разным данным). Во-первых, нужно пространство, куда расти ноге, а во-вторых, летом ноги немного отекают, а зимой в обуви должен быть небольшой воздушный слой, иначе ноги будут мерзнуть. В обуви, которая слишком велика, ребенок будет падать.

Размер обуви обуславливается длинной стопы в см.

В России используется метрическая система, где размер детской обуви равен длине стопы (от самой выступающей точки пятки до наиболее выступающего пальца) в миллиметрах. Разница в смежных размерах составляет 5 мм.

Для импортной детской обуви чаще всего размер указывается в штихмассовой системе — длина стельки в штихах (1 штих = 2/3 см).

При переводе из одной системы в другую часто бывают несоответствия. Это связано с тем, что стелька длиннее стопы ребенка.

Как правило, для ребенка от 6 до 9 месяцев подойдет размер 17; для ребенка от 9 до 12 месяцев — размер обуви 18, а для детей от 12 до 18 месяцев — обувь размера 19.

Чтобы определить размер ноги Вашего ребенка, обведите ножку карандашом и измерьте расстояние от большого пальца до пятки. После этого сверьтесь с таблицей.

Размеры одежды для детей дошкольного возраста школьного ясельного детского сада

Размеры одежды для детей дошкольного и школьного возраста:

Возраст

2 года

3 года

4 года

5 лет

6 лет

7 лет

Размер
Рост

92

98

104

110

116

 122

Обхват
груди

 56

 58

 60

62

64

66

Возраст

8 лет

 10 лет

11 лет

12 лет

13 лет

14 лет

Размер
Рост

128

140

146

152

158

164

Обхват
груди

68

72

74

76

80

84

Размеры одежды для детей ясельного возраста:

Возраст

0-3 мес.

3-6 мес.

6-9 мес.

12-18 мес

18-24 мес.

Размер
Рост

56-62

62-68

68-74

74-80

80-86

Обхват
груди

40

44

48

52

56

Размеры одежды для детей возраста детского сада:

Возраст

2 года

3 года

4 года

5 лет

Размер
Рост

 92-98

98-104

 104-110

 110-116

Обхват
груди

58

 60

60

 64


Размерные сетки

Размерные сетки

 

В интернет – магазине Детские Покупки для удобства покупателей все размеры переведены в рост ребенка. Производители детской одежды часто используют возрастные сетки размеров: 3 месяца, 2 года, это не всегда удобно, т.к. каждый производитель ориентируется на собственные стандарты соответствия возраста и роста.

Тем не менее, приводим здесь размерные сетки производителей детской одежды, т.к. на  ярлычке купленной одежды Вы увидите именно возраст.

Советуем: при выборе размера ориентируйтесь  на рост ребенка. Если рост ребенка – это значение в середине или ближе к концу интервала размера, по возможности, купите одежду следующего размера.  Например, если Ваш ребенок ростом 65 см, по возможности купите ему одежду размера  68-74, а не 62-68.

Во-первых, дети быстро растут. Во-вторых, большинство  размеров все-таки немного маломерят.

Carter`s













рост 55-61

рост 61-67

рост 67-72

12м

рост 72-78

18м

рост 78-83

24м

рост 83-86

рост 88-93

рост 93-98

рост 98-105

рост 105-111

рост 111-122

рост 122-128

The Children`s Place










3-6м

рост 56-64

6-9м

рост 64-68

9-12м

рост 68-74

12-18м

рост 74-80

18-24м

рост 80-86

рост 80-86

рост 86-94

4л, XS

рост 95-107

5л, S

рост 107-114

Crayon Kids





86-92

92-98

98-104

5/6

104-116

Crazy8












0-3м

рост 48-58

3-6м

рост 58-68

6-12м

рост 68-74

12-18м

рост 74-78

18-24м

рост 78-84

рост 84-92

рост 92-99

рост 99-106

рост 106-114

S

рост 106-124

M

рост 124-139

Crockid
















Маркировка на ярлыке

Рост

40/62

рост 56-62

44/68

рост 62-68

48/74

рост 68-74

52/80

рост 74-80

52/86

рост 80-86

52/92

рост 86-92

56/98

рост 92-98

56/104

рост 98-104

56/110

рост 104-110

60/116

рост 110-116

64/122 рост 116-122
64/128 рост 122-128
72/140 рост 134-140
76/146 рост 140-146

Deux par Deux



























































Слитные комбинезоны Deux par Deux

3 м

рост до 62

6 м

рост 62-68

9 м

рост 67-71

12 м

рост 70-74

18 м

рост 80-86

Комбинезоны с отстегивающимися пинетками, костюмы на месяца Deux par Deux 

6 м

рост 62-68

12 м

рост 74-80

18 м

рост 80-86

24 м

рост 86-92

30 м

рост 92-98

36 м

рост 98-104

Костюмы на года Deux par Deux 

2

рост 92-98

3

рост 98-104

рост 101-107

4

рост 104-110

5

рост 110-116

6

рост 116-122

рост 119-125

7

рост 122-128

8

рост 128-134

10

рост 140-146

12

рост 152-158

14

рост 158-164

Зимние шапки Deux par Deux  

3-6 мес

ОГ 42-44 см

9-12 мес

ОГ 44-46 см

18-24 мес

ОГ 44-46 см

30-36 мес

ОГ 46 см

2-3 года

ОГ 46 см

3Х-4 года

ОГ 48 см

5-6 лет

ОГ 48 см

6х-7 лет

ОГ 50 см

8-10 лет

ОГ 52 см

12-14 лет

ОГ 54 см

Зимние варежки Deux par Deux
2-3 года 7*20 см
3-4 года 8*21 см
5-6 лет 8,5*22 см
6-7 лет 9*23 см
8-10 лет 9,5*24 см
12-14 лет 10*24 см

Трикотаж Deux par Deux

6 м

рост 62-68

12 м

рост 74-80

18 м

рост 80-86

24 м

рост 86-92

2

рост 92-98

3

рост 98-104

рост 101-107

4

рост 104-110

5

рост 110-116

6

рост 116-122

рост 119-125

7

рост 122-128

8

рост 128-134

FOX














0 мес.

рост 50 – 56

 

0 – 3 м

рост 56 – 62

 

3 – 6 м

рост 62 – 68

 

6 – 12 м

рост 68 – 74

 

12 – 18 м

рост 74 – 80

 

18 – 24 м

рост 80 – 86

 

2 г

рост 86 – 92

 

 

Брюки, юбки

Футболки, кофты

3 г

рост 95 – 99

рост 95-100

4 г

 

рост 100 – 106

 

рост 100-108

5 л

рост 107 – 113

рост 107-114

6 л

рост 114 – 120

рост 108-116
8 л рост 121 – 128 рост 116-124

GAP










0-3м

рост 48-58

3-6м

рост 58-68

6-12м

рост 68-74

12-18м

рост 74-78

18-24м

рост 78-84

рост 84-92

рост 92-99

рост 99-106

рост 106-114

Luvable Friends










0-3м

рост 55-61

3-6м

рост 61-67

6-9м

рост 67-72

9-12м

рост 72-78

18м

рост 78-83

24м

рост 83-86

рост 88-93

рост 93-98

рост 98-105

Nano, Sno 





















Размер

Рост

Объем груди

Объем талии

Объем бедер

9 м. 68-74      

12 м.

74-80

50

47

52

18 м.

80-86

51.5

49

53.5

24 м.

86-92

53

51

55

30 м. 92-98      
36 м. 98-104      

2 г.

92-98

53

51

55

3 г.

98-104

55

52,5

57,5

3x г.

101-107

55

52,5

57,5

4 г.

104-110

57

53,5

60

5 л.

110-116

60

55,5

62

6 л.

116-122

63

58

64

6x л.

119-125

63

58

64

7 л.

122-128

65

59

68

8 л.

128-134

68

60

72

10 л.

140-146

71

61

76

12 л.

152-160

74

62

82

14 л.

158-164

77

63

85

16 л.

164

80

64

88


Old Navy










0-3м

рост 48-58

3-6м

рост 58-68

6-12м

рост 68-74

12-18м

рост 74-78

18-24м

рост 78-84

рост 84-92

рост 92-99

рост 99-106

рост 106-114

 OshKosh













рост 55-61

рост 61-67

рост 67-72

12м

рост 72-78

18м

рост 78-83

24м

рост 83-86

рост 88-93

рост 93-98

рост 98-105

рост 105-111

рост 111-122

рост 122-128

Spasilk










0-3м

рост 55-61

3-6м

рост 61-67

6-9м

рост 67-72

9-12м

рост 72-78

18м

рост 78-83

24м

рост 83-86

рост 88-93

рост 93-98

рост 98-105

Размеры детской одежды во возрасту

Градация размеров детской одежды отличается от привычной размерной сетки одежды для взрослых. До определенного возраста цифра-обозначение представляет собой ни что иное, как рост малыша. Это очень удобно, так как стоит лишь измерить рост ребёнка, и вы уже точно знаете, какой размер вам нужен.

Некоторые производители также указывают на ярлыках возраст ребёнка, для которого предназначено данное изделие. В принципе, этим обозначениям можно верить. Бывают, конечно, исключения, когда производитель пишет это «от балды». Я лично встречала надпись два года на комбинезоне 74 размера и год на куртке 92.

Возраст ребёнка и размер одежды

Давайте «пробежимся» по размерам детской одежды и отметим возраст, которому они соответствуют. Эти знания пригодятся как самим родителям, так и им друзьям, которые выбирают одежду на подарок и не хотят ошибиться с размером.

56 размер детской одежды: на какой возраст?

Как правило, в среднем дети рождаются ростом от 48 до 54 см. Бывают детки недоношенные или просто поменьше, или детки покрупнее. Размеры 50 и 52 спросом почти не пользуется, так что 56 размер будем считать первым в таблице детских размеров.

56 размер носить придётся недолго. Мой сын вырос из слипов уже через месяц, кого-то хватает на два месяца, но это максимум. В ожидании ребёнка не стоит покупать много одежды данного размера. Пары слипов и бодиков будет достаточно.

Детский размер 62: на какой возраст?

62 размер ребёнок будет носить в возрасте от 1 и до 3 месяцев. Многие мамочки сразу же берут в роддом слипы 62 размера. Детки и правда быстро растут в первые месяцы. Не могу сказать, что слип 62 размера выглядел на моём ребёнке таким уж огромным. Так, слегка великоват.

На какой возраст идет 68 детский размер?

68 размер предназначен для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев. Вообще, в первый год жизни ребёнка его гардероб придётся обновлять раз в три месяца, поэтому не стоит закупать много одежды каждого размера.

74 размер детской одежды: на какой возраст?

74 размер малышу пригодится в возрасте от 6 до 9 месяцев. Стоит отметить, что из слипов детки вырастают быстрее, чем из штанишек, шорт или рубашечек. В этом возрасте дети уже становятся очень подвижными и начинают запутываться в слипах.

Детский размер 80: на какой возраст?

Скорее всего именно в одежде 80 размера ребёнок сделает первые шаги, ведь он будет носить этот размер с 9 до 12 месяцев. Здесь рост ребёнка постепенно замедляется, и одежду придётся обновлять уже раз в полгода, а не раз в три месяца (без учета сезонной одежды).

Какому возрасту соответствует 86 размер детской одежды?

На одежде 86 размера часто стоит маркировка «1.5 года или 18 месяцев», и действительно, в возрасте от 1 года до 1.5 лет детки чаще всего носят именно 86 размер. Бывают также большемерки, вроде комбинезонов Reima, где в скобках идёт приписка к основному размеру «+6». Например 86(+6) и т.д.

92 размер детской одежды: на какой возраст?

От 1.5 лет до 2 лет детки носят 92 размер. Здесь всё более становится велик разброс, кому-то и в 2.5 года 92 размер может быть как раз, а кто-то растёт намного быстрее.

Какому возрасту соответствует 98 размер детской одежды?

Чаще всего 98 размер одежды соответствует трём годам. В этом возрасте мальчики уже несколько крупнее девочек.

Какому возрасту соответствует 104 размер детской одежды?

104 размер одежды соответствует четырём годам. Каждый последующий размер также соответствует следующему году: 110 — 5 лет, 116 — 6 лет, 122- 7 лет, 128- 8 лет, 134 — 9 лет, 140 — 10 лет, и т.д. Данная таблица указана для детей стандартной комплекции.

Читайте также: Как выбрать зимнюю обувь ребёнку?, Слитный или раздельный комбинезон?

на какой возраст ребенка предназначена одежда?

Рост 92 — какой возраст ребенка? Зачастую этим вопросом задаются молодые родители, которые планируют обновить гардероб своего малыша в режиме онлайн. В век интернет-магазинов покупка детской одежды перестала быть хлопотным делом. Теперь всего в несколько кликов можно приобрести много новых комплектов одежды для своего ребенка, не выходя из дома.

Пожалуй, есть два главных преимущества онлайн-шопинга в магазинах для детей. Во-первых, маме не требуется водить ребенка по многочисленным примерочным, где можно подхватить какое-нибудь инфекционное или простудное заболевание в поисках «того самого» платья или костюма. Во-вторых, интернет-покупки здорово экономят время, позволяя составить базовый гардероб всего за несколько минут.

Однако есть очень важный нюанс: чтобы покупка не омрачилась неудачно подобранным размером, требуется знать параметры своего ребенка либо рассчитать их корректно. Как же это сделать?

Как правильно измерить рост ребенка?

Этот процесс требует соблюдения определенных рекомендаций, следование которым позволит снять мерки правильно и не ошибиться.

Особенности измерения роста ребенка:

  1. Точность расчетов. Не следует пренебрегать этим пунктом, иначе подобрать нужную одежду не получится.
  2. Минимум одежды на ребенке в момент измерения. Рекомендуется использовать тонкую одежду либо нижнее белье.
  3. Актуальность мерок. Ребенок вырастает моментально, поэтому снимать мерки нужно непосредственно перед покупкой.

Рост 92: на какой возраст ребенка купить одежду?

Рост малышей до двух лет лучше измерять сантиметром, а для детей старшего возраста подойдет ростомер или обычная стена.

Чтобы выяснить, какой возраст соответствует росту 92, можно воспользоваться следующей универсальной таблицей.

Возраст ребенка

(месяцев)

Рост ребенка

(см)

Размер одежды

(Россия)

Размер одежды

(Европа)

1 45-50 18 50
2 51-56 18 56
3 57-62 20 62
3-6 63-68 22 68
6-9 69-74 22 74
12 75-80 24 80
18 81-86 24 86
24 87-92 26 92
36 93-98 26 98
48 99-104 28 104
60 105-110 28 110

Как видно из таблицы, росту 92 соответствует возраст ребенка 24 месяца, или 2 года.

Советы по выбору одежды для ребенка на рост 92

Теперь, когда известно, на какой возраст рост 92 будет считаться соответствующим, можно привести несколько полезных советов по выбору одежды для малыша.

Кожа детей в возрасте двух-трех лет очень нежная. Поэтому одежда должна быть изготовлена только из натуральных материалов, чтобы исключить риск возникновения аллергии.

Лучше отдать предпочтение вещам удобного и простого кроя. Это позволит сэкономить время на одевании малыша и быстрее приучить его одеваться самому.

Любую детскую вещь, в том числе и на рост 92, следует постирать сразу после покупки. При этом, если стирка предполагается в горячей воде, более предпочтительной будет покупка одежды на размер больше — подходящей на рост 93-98.

Таблицы размеров

Таблицы размеров

Общая

Футболки, рубашки, юбки, свитера, толстовки, платья, брюки, куртки, пальто
Размер XXS XS S M L XL XXL
Международный размер 32 34 36 38 40 42 44 46
Российский размер 40 42 44 46 48 50 52 54
GB 4 6 8 10 12 14 16 18
US 2 4 6 8 10 12 14 16
Обхват груди (см) 78 82 86 90 94 98 102 106
Обхват талии (см) 60 64 68 72 76 80 84 88
Обхват бедер (см) 86 90 94 98 102 106 110 114

Джинсы

Международный размер 32 34 36 38 40 42 44 46
Российский размер 40 42 44 46 48 50 52 54
Обхват талии (см) 60 64 68 72 76 80 84 88
Обхват бедер (см) 86 90 94 98 102 106 110 114

Белье

Бюстгальтеры
Обхват под грудью (см) Размер под грудью Обхват груди (см)
84-86 86-88 90-92 87-89 89-91 91-93 93-95 94-96 96-98 98-100 100-102
68-72 70 70B 70C 70E
73-77 75 75A 75B 75C 75D
78-82 80 80B 80C 80D 80E
Ночное бельё, пижама
Размер XS S M L XL
Российский размер 40 42 44 46 48 50 52-54
EUR 34 36 38 40 42 44 46
GB 8 10 12 14 16 18 20
US 4 6 8 10 12 14 16
Обхват груди (см) 84 88 92 96 100 104 108
Обхват талии (см) 64 68 72 76 80 84 88
Обхват бедер (см) 90 94 98 102 106 110 114
Купальники — верх
Размер 34 36 38 40 42 44
Соответствующий размер 70B/65C 75B/70C 75C/70D 75D/70E 80C 80D
Купальники — низ
Размер S M L XL
Российский размер 42 44 46 48 50 52 54
EUR 34 36 38 40 42 44 46
GB 8 10 12 14 16 18 20
US 4 6 8 10 12 14 16
Обхват талии (см) 64 68 72 76 80 84 88
Обхват бедер (см) 90 94 98 102 106 110 114
Колготки, лосины
Размер 2 3 4
Рост (см) 160-168 170-176 178-182
Обхват бедер (см) 92-98 100-106 108-114
Носки
Размер 35/38 39/42
Длина стопы (см) 23-24,5 25-26,5
Тапочки
Размер S M L
Размер обуви 36-37 38-39 40-41

Аксессуары

Ремни
Размер Длина ремня
S 99
M 106
L 111
Ремни на талию
Размер Длина ремня
S 67
M 77
Перчатки
Размер Обхват ладони
S 18
M 19
L 20
Шляпы
Размер Обхват головы
S 56,0
M 57,5

Обувь

EUR 35 36 37 38 39 40 41 42
UK 2 3 4 5 6 7 8 9
Длина стопы (см) 22,8 23,4 24 24,6 25,3 26 26,6 27,3

*Неточность EU: +/- 2 см. UK: +/- 1 дюйм

Общая

Международный размер XS S M L XL XXL
Брюки / джинсы — международный размер 28 29 30 31 32 33 34 36 38
Российский размер — футболки / поло / толстовки / рубашки / куртки / жилетки / свитеры / брюки / блейзеры / джинсы / спортивные штаны 44-46 46-48 48-50 50-54 54-56 56-60
Пиджаки, костюмы 46 48 50 52 54 56
Международный размер — свитера с толстым плетением / товары OVERSIZE S/M L/XL
Пропорции тела
Рост (см) 170-174 174-176 176-180 180-184 184-188 188-190
Обхват груди (см) 87-92 92-97 97-102 102-107 107-113 113-120
Обхват талии (см) 75-80 80-85 85-90 90-95 95-101 101-108
Обхват бедер (см) 87-92 92-97 97-102 102-107 107-113 113-120

Белье

Бельё, пижамы, шорты для купания
Размер S M L XL XXL
Обхват груди (см) 92-97 97-102 102-107 107-113 113-120
Обхват талии (см) 80-85 85-90 90-95 95-101 101-108

Обувь

EUR 39 40 41 42 43 44 45 46 47
UK 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Длина стопы (см) 25,3 25,8 26,4 27 27,6 28,3 28,9 29,6 30,3

Аксессуары

Ремни
Размер Длина ремня
M 102
L 110
XL 120
Перчатки
Размер Обхват ладони
M 22
L 24
Шляпы
Размер Обхват головы
M 57
L 59
Зимние шапки
Размер Обхват головы
M 58
L 60

*Неточность EU: +/- 2 см. UK: +/- 1 дюйм

Девочки дети (0-4 года)

Возраст Новорожденные 1-3 м. 3-6 м. 6-9 м. 9-12 м. 12-18 м. 1,5-2 года 2-3 года 3-4 года
Рост (см) 56 62 68 74 80 86 92 98 104
Рост (дюймы) 22 24,5 27 29 31,5 34 36 38,5 41
Обхват груди (см) 36 40 44 46 48 50 52 54 56
Обхват талии (см) 37 41 45 47 49 50 51 52 53
Обхват бедер (см) 37 41 45 47 49 51 53 56 59

Девочки дети (4-13 лет)

Возраст 4-5 5-6 6-7 7-8 8 9 10 11 12 13
Рост (см) 110 116 122 128 134 140 146 152 158 164
Рост (дюймы) 43,5 45,5 48 50,5 53 55 57,5 60 62 64,5
Обхват груди (см) 58 60 62 65 68 71 74 77 80 83
Обхват талии (см) 54 55 56 58 60 61,5 63 64,5 66 67,5
Обхват бедер (см) 62 64 66 70 74 77 80 83 86 89

Мальчики малыши (0-4 года)

Возраст Новорожденные 1-3 м. 3-6 м. 6-9 м. 9-12 м. 12-18 м. 1,5-2 года 2-3 года 3-4 года
Рост (см) 56 62 68 74 80 86 92 98 104
Рост (дюймы) 22 24,5 27 29 31,5 34 36 38,5 41
Обхват груди (см) 36 40 44 46 48 50 52 54 56
Обхват талии (см) 37 41 45 47 49 50 51 52 53
Обхват бедер (см) 37 41 45 47 49 51 53 56 59

Мальчики дети (4-13 лет)

Возраст 4-5 5-6 6-7 7-8 8 9 10 11 12 13 13-14
Рост (дюймы) 43,5 45,5 48 50,5 53 55 57,5 60 62 64,5 67
Рост (см) 110 116 122 128 134 140 146 152 158 164 170
Обхват груди (см) 58 60 62 65 68 71 74 78 82 86 90
Обхват талии (см) 54 55 56 59 61 63 65 68 71 74 77
Обхват бедер (см) 62 64 66 69 72 75 78 81 84 87 90

Бельё — девочки

Возраст 1,5-2 2-4 4-6 6-8 8-9 10-11 12-13
Рост (дюймы) 34/36 38,5/41 43,5/45,5 48/50,5 53/55 57,5/60 62/64,5
Рост (см) 86/92 98/104 110/116 122/128 134/140 146/152 158/164
Обхват груди (см) 52 56 60 65 71 77 83
Обхват талии (см) 51 53 55 58 61,5 64,5 67,5
Обхват бедер (см) 53 59 64 70 77 83 89

Бельё — мальчики

Возраст 1,5-2 2-4 4-6 6-8 8-9 10-11 12-13
Рост (см) 86/92 98/104 110/116 122/128 134/140 146/152 158/164
Рост (дюймы) 34/36 38,5/41 43,5/45,5 48/50,5 53/55 57,5/60 62/64,5
Обхват груди (см) 52 56 60 65 71 78 86
Обхват талии (см) 51 53 55 59 63 68 74
Обхват бедер (см) 53 59 64 68 75 81 87

Обувь

Размер 13/15 16/17 16/18 18/19 20/21 22/23 24/25 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Rozmiar UK 0 0,5/1,5 0,5/2 . 2/3 4/4,5 .5/6 .7/8 8 8,5 9 10,5 11 11,5 13 13,5 1 2 3 3,5 4,5 5 5,5 6,5
Длина стопы (см) 9 9 11 12 13 14,5 16 16 16,5 17 18 18,5 19 20 20,5 21 22 22,5 23 24 24,5 25 26

Шлепки — девочки

EUR 24/25 26/27 28/29 30/31 32/33 33/34 35/36 37/38
UK .7/8 8,5/9 10,5/11 11,5/13 13,5/1 .1/2 3/3,5 4,5/5
Длина стопы (см) 16 17 18,5 20 21 22 23 24,5

Шлепки — мальчики

EUR 24/25 26/27 28/29 30/31 32/33 34/35 36/37 38/39
UK .7/8 8,5/9 10,5/11 11,5/13 13,5/1 .1/2 3/3,5 4,5/5
Длина стопы (см) 16 17 18,5 20 21 22,5 24 25

Шляпы, тапочки, носки

Шляпы
Возраст 0-6 m. 6-12 m. 12-24 m. 2-4 года 5-9 lat 10-13 lat
Размер 0-6 6-12 12-24 2-4 S/M M/L
Обхват головы 46 48 50 52 54 56
Носки
Размер . 10-12 13/15 16/18 19/21 22/24 25/27 28/30 31/33 34/36 37/38 31/33 34/36 37/39
Размер UK 0 0 0,5/2 3/4,5 5,5/7 7,5/9 10/11,5 12,5/1 1,5/3,5 .4/5 12,5/1 1,5/3,5 .4/6
Длина стопы (см) .7-8 8,5-9,5 .10-11 11,5-13 13,5-15 15,5-17 17,5-19 19,5-21 21,5-23 23,5-25 19,5-21 21,5-23 23,5-25,5
Колготки
Возраст 0-3 м. 3-9 м. 9-18 м. 1,5-2 года 2-4 года 4-6 лет 6-8 лет 8-9 лет 10-11 лет 12-13 лет
Размер UK 22/24,5 26,5/29 31,5/34 34/36 38,5/41 43,5/45 48/50,5 53/55 57,5/60 62/64,5
Размер 56/62 68/74 80/86 86/92 98/104 110/116 122/128 134/140 146/152 158/164
Обхват талии (см) 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
Обхват бедер (см) 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
Высота посадки (см) 18 19 20 21 22 23 23 24 24 25
Длина внутреннего шва 15 19 23 28 34 40 47 55 64 73
Длина стопы (см) 7 8 9 10 11 12 13 14 16 18
Перчатки
Возраст 6-12 м. 12-24 м. 2-4 лет 5-9 лет 10-13 лет
Размер 6-12 м. 12-24 м. 2-4 лет S/M M/L
Снуд
Возраст 0-12 м. 1-4 lat
Размер 0-12 м. 2-4 года
Мокасины (Домашние носки)
Размер 19/21 22/24 25/27
Размер UK 3/4,5 .5/7 .8/9
Длина стопы (см) 12,5 14,5 16,5

*Неточность EU: +/- 2 см. UK: +/- 1 дюйм

Средний рост детей разного возраста, используемый производителями одежды, выраженный в сантиметрах, футах и ​​дюймах.

Каждый ребенок растет со своей скоростью, однако в следующей таблице приведены ориентировочные значения среднего роста детей в разном возрасте, которые используются многими производителями детской одежды.

ВОЗРАСТ

СРЕДНЯЯ ВЫСОТА

0-6 месяцев

70 см
/ 2ft.3,5 дюйма (приблизительно)

12 месяцев

80 см
/ 2ft. 7,5 дюйма (приблизительно)

18 месяцев

86 см
/2 фута. 10 дюйм. (приблизительно)

2 года

92 см
/3 фута. (приблизительно)

3 года

98 см
/3 фута. 2,5 дюйма (приблизительно)

4 года

104 см
/3 фута.5 дюйм. (приблизительно)

5 лет

110 см
/3 фута. 7 дюйм. (приблизительно)

6 лет

116 см
/3 фута. 9,5 дюйма (приложение)

7 лет

122 см
/ 4ft. (приблизительно)

8 лет

128 см
/4 фута. 2,5 дюйма (приложение)

9 лет

134 см
/4 фута.5 дюйм. (приблизительно)

10 лет

140 см
/4 фута. 7 дюйм. (приблизительно)

Прогнозирование роста взрослых в подростковом возрасте — Колледж кинезиологии

Целью этой вспомогательной программы роста является прогнозирование роста взрослого ребенка в зрелом возрасте на основе измерений, проведенных в подростковом возрасте (от 8 до 16 лет). Уже давно существует интерес и любопытство к возможности предсказать вероятный взрослый рост ребенка.Однако одним из препятствий в прогнозировании роста взрослого человека является учет биологической зрелости человека на момент измерения. Мы знаем, что раннеспелые особи ближе к своему взрослому росту, чем средние и позднеспелые особи того же хронологического возраста. Мы также знаем, что при максимальной скорости роста (PHV) ребенок достигает 92% своего взрослого роста. Наш прогноз роста взрослого человека основан как на оценке текущей биологической зрелости ребенка, так и на уровне роста, оставшемся до полной зрелости. 1

Для прогнозирования роста взрослого человека требуются следующие переменные: пол, дата рождения, дата измерения, рост, рост в положении сидя и вес. Первым шагом в прогнозировании является прогнозирование возраста ребенка в возрасте до PHV. Используя APHV, ребенок классифицируется как рано, поздно или в среднем созревшем. Наконец, оценка количества роста, остающегося до тех пор, пока не будет рассчитан рост взрослой особи (совокупное значение роста). Рост взрослого прогнозируется путем прибавления роста ребенка во время теста к его прогнозируемому совокупному значению роста.Точность измерений имеет первостепенное значение, поскольку любые ошибки, особенно в отношении роста сидящего, резко изменят точность прогноза. Подробное описание протоколов измерений можно найти здесь

1 Шерар, Л.Б., Мирвальд, Р.Л., Бакстер-Джонс, А.Д.Г., Томис, М., 2005. Прогнозирование роста взрослого человека с использованием кривых совокупной скорости роста на основе зрелости. Журнал педиатрии.14: 508-514

Какой средний вес у 12-летнего ребенка? Таблицы и руководства

Чтобы определить, имеет ли молодой подросток здоровый вес, полезно знать среднее значение для его возраста и пола. Средние показатели для 12-летних составляют 89 фунтов для мужчин и 92 фунта для женщин.

Однако, помимо биологического пола, на вес человека в этом возрасте влияют многие другие факторы, включая рост, состав тела, начало полового созревания, факторы окружающей среды и основные проблемы со здоровьем.

Ниже мы исследуем средние значения и факторы, которые на них влияют, используя статистику Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Мы также описываем некоторые риски для здоровья, связанные с весом, который значительно ниже или выше среднего.

Биологический пол играет роль в весе, и в целом 12-летняя девочка весит немного больше, чем мужчина того же возраста.

Обсуждая вес ребенка, врач может ссылаться на статистику, которая показывает процент других людей, которые весят меньше или больше.

Например, ребенок в 35-м процентиле весит более 35% детей того же возраста и пола. Точно так же на их долю приходится менее 65% этих сверстников.

Ниже приведены средние значения для 12-летних мальчиков и девочек.

Самки

По данным CDC, средний вес 12-летней девочки составляет 92 фунта (фунт) или около 42 килограммов (кг).

Ниже найдите средний диапазон по процентилям:

Мужчины

По данным CDC, средний вес 12-летнего мужчины составляет 89 фунтов или около 40 кг.

Ниже найдите средний диапазон по процентилям:

Врач может быть обеспокоен весом и здоровьем молодого подростка, если:

  • их вес находится в пределах 3-го процентиля
  • их вес выходит за пределы верхнего или нижнего процентиля на графике роста CDC
  • произошло резкое изменение их веса

Когда их вес падает значительно выше или ниже среднего, молодой подросток может иметь риск осложнений со здоровьем.Ниже мы приводим несколько примеров.

Осложнения из-за низкого веса

Врачи могут использовать выражение «неспособность развиваться», когда описывают ребенка с плохим набором веса или внезапной потерей веса. Выражение обычно применяется к младенцам и детям ясельного возраста, хотя дети старшего возраста также могут испытывать трудности с набором или поддержанием веса.

Ниже приведены некоторые возможные причины медленного набора веса у детей:

  • Преждевременные роды: Это может привести к недоразвитию некоторых мышц.
  • Синдром Дауна: Это хромосомное заболевание может привести к задержке развития определенных мышц.
  • Нарушения обмена веществ: Они могут повлиять на способность организма преобразовывать пищу в энергию.
  • Муковисцидоз: Это наследственное заболевание может препятствовать усвоению калорий.
  • Пищевая аллергия или непереносимость: Они могут ограничивать выбор блюд.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс: Это состояние пищеварения может привести к частой рвоте.
  • Стресс: Например, семейная жизнь или учеба могут повлиять на аппетит ребенка.
  • Финансовые трудности: Из-за них родителям и опекунам может быть сложно обеспечить их достаточным количеством пищи.

У ребенка с очень низким весом могут быть:

  • задержка в развитии
  • проблемы с мышлением
  • поведенческие проблемы
  • проблемы в школе
  • рост ниже среднего

Осложнения с высоким весом

Дети и подростки с избыточным весом или ожирением могут иметь повышенный риск:

Как отмечают CDC, дети с ожирением также более склонны к развитию тяжелого ожирения и связанных с ним факторов риска во взрослом возрасте.

Медицинский работник может рассчитать индекс массы тела ребенка (ИМТ), чтобы определить, является ли его вес здоровым. Это дает более точную картину, поскольку учитывается также высота.

CDC предоставляет инструмент для расчета ИМТ детей в возрасте 2–18 лет. Чтобы использовать его, человек должен знать:

  • вес ребенка в фунтах
  • рост ребенка в дюймах
  • возраст ребенка в месяцах или годах и месяцах

Калькулятор дает ИМТ ребенка в виде процентиль и дополнительная информация.

На вес 12-летнего ребенка может влиять целый ряд факторов. Ниже приведены некоторые из них, которые следует учитывать при определении того, имеет ли молодой подросток здоровый вес:

Рост

Человек, который ниже ростом, обычно весит меньше, чем кто-то более высокий, и именно поэтому калькуляторы ИМТ учитывают рост.

Двое детей с одинаковым весом, но ростом на 6 дюймов друг от друга, будут иметь разные ИМТ. Например, младший из двух детей может иметь избыточный вес, а более высокий — в пределах здорового диапазона.

Начало полового созревания

Во время полового созревания подростки испытывают скачки роста и другие физические изменения, которые увеличивают их вес.

По данным Stanford Children’s Health, мужчины обычно вступают в половую зрелость в возрасте от 9,5 до 14 лет, а женщины — в возрасте от 8 до 13 лет. Однако это лишь приблизительные оценки — люди могут начать половое созревание раньше или позже.

Генетика

Их генетический состав может сделать некоторых людей более предрасположенными к ожирению.Однако диета и упражнения также играют важную роль в определении веса человека.

Состав тела

При оценке веса важно учитывать состав тела человека.

Ребенок с количеством жира в организме выше среднего может весить больше среднего, как и ребенок, который физически активен и имеет значительный мышечный тонус. Это потому, что мышцы имеют более высокую плотность, чем жир.

Окружающая среда

Факторы окружающей среды могут существенно повлиять на вес ребенка, и эти эффекты могут начаться еще в утробе матери.

Некоторые из этих факторов включают:

  • употребление в пищу большого количества высококалорийных полуфабрикатов
  • малоподвижный образ жизни
  • высокий уровень стресса
  • недостаток сна

болезни

Некоторые примеры состояний здоровья, которые может привести к увеличению веса у детей и подростков:

Вот некоторые примеры тех, которые могут привести к потере веса у детей и подростков:

Средний вес 12-летнего ребенка зависит от биологического пола — для женщин он составляет 92 фунта, а для мужчин — 89 фунтов.

Однако для более точного представления о том, является ли вес подростка здоровым, важно учитывать такие факторы, как их рост и телосложение, а также вступили ли они в период полового созревания.

Когда 12-летний ребенок падает значительно выше или ниже среднего, у него может возникнуть риск развития осложнений. Любой, у кого есть проблемы, должен показать своего ребенка педиатру.

Детский предсказатель роста | Какого роста должны быть дети в каждом возрасте

Таблицы роста для детей старше 24 месяцев

При регулярных посещениях детской поликлиники ваш ребенок будет регулярно взвешиваться и измеряться, и эта информация наносится на его диаграмму роста.Но поскольку эти посещения имеют тенденцию к сокращению через 2-3 года, это регулярное измерение также становится более редким, и многие родители не уверены, продолжает ли их ребенок следовать своим собственным нормальным моделям роста.

Таблицы роста для детей 2–18 лет (когда подавляющее большинство молодых людей перестали расти) доступны, и вы можете продолжать строить графики развития своего ребенка по этим графикам самостоятельно. Очевидно, что если вас что-то беспокоит, вам следует обратиться к терапевту, чтобы обсудить этот вопрос.

Графики роста Австралии и Новой Зеландии

Обратите внимание: разные страны имеют разные графики роста, основанные на данных, относящихся к этому населению, поэтому важно использовать австралийские графики роста, чтобы не беспокоить себя излишне. Дополнительную информацию об этом можно найти в Стандартах здоровья детей Всемирной организации здравоохранения.

Общие принципы роста

Обычно рост и вес развиваются в соответствии со следующими принципами:

Рост:

  • 0-12 месяцев — рост примерно 25 см
  • 1-2 года — рост примерно 13 см
  • 2 -3 года — прирастает примерно на 9 см в год.Большинство детей к 4 годам удваивают свой рост при рождении.
  • 3 года — половое созревание — рост около 5 см в год. Половое созревание вызывает периоды быстрого роста (всплески роста), которые индивидуальны для каждого ребенка.

Вес:

  • 2 недели — снова набирает вес при рождении, а затем набирает 0,7 — 0,9 кг в месяц
  • 3 месяца — прибавляет около 500 г в месяц
  • 5 месяцев — вес при рождении удвоился
  • 1 год — имеет утроил вес при рождении и прибавил примерно 200 г в месяц
  • 2 года — увеличил вес при рождении в четыре раза и прибавил в пределах 1. 8 — 2,3 кг в год
  • 9-10 лет — начинает быстрее набирать вес в связи с наступлением половой зрелости — примерно 4,5 кг в год.

Когда мне беспокоиться?

Поскольку существует такой широкий диапазон роста и развития, который считается нормальным, в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Однако иногда диаграммы роста могут сигнализировать о проблеме со здоровьем.

Резкое изменение в структуре диапазона процентилей

Если рост вашего ребенка постоянно следовал за 80-м процентилем и внезапно упал до 40-го процентиля, это может указывать на проблему роста и требует дальнейшего исследования специалистом.

Процентили веса и роста вашего ребенка не двигаются по одной и той же траектории.

Вес и рост большинства детей развиваются одинаково — если они не находятся в одном процентиле, они все равно будут двигаться вперед с той же скоростью. Однако, если вес и рост вашего ребенка развиваются с разной скоростью, это может указывать на наличие проблемы и ее следует обсудить с врачом.

Ваш ребенок полностью выходит за пределы перцентильных диапазонов

Почти все дети находятся где-то между 5-м и 97-м процентилями на диаграмме роста.Если ваш ребенок не соответствует этим параметрам (чаще он меньше, чем выше, чем обычно), это может указывать на наличие проблемы со здоровьем и его следует обсудить с врачом.

Эта статья написана Эллой Уолш для Kidspot, лучшего австралийского ресурса по вопросам семейного здоровья. Источники включают ВОЗ и Университет Нового Южного Уэльса.

% PDF-1.5
%
733 0 объект>
эндобдж

xref
733 113
0000000016 00000 н.
0000003123 00000 п.
0000003320 00000 н.
0000002556 00000 н.
0000003371 00000 н.
0000003403 00000 н.
0000003640 00000 н.
0000003674 00000 н.
0000003898 00000 н.
0000004591 00000 н.
0000004757 00000 н.
0000024329 00000 п.
0000054021 00000 п.
0000054176 00000 п.
0000054262 00000 п.
0000054470 00000 п.
0000055515 00000 п.
0000055641 00000 п.
0000055742 00000 п.
0000055838 00000 п.
0000055968 00000 п.
0000056069 00000 п.
0000056170 00000 п.
0000056258 00000 п.
0000056461 00000 п.
0000056549 00000 п.
0000056901 00000 п.
0000056989 00000 п.
0000057233 00000 п.
0000057321 00000 п.
0000057409 00000 п.
0000057748 00000 п.
0000057836 00000 п.
0000058081 00000 п.
0000058169 00000 п.
0000058278 00000 н.
0000058358 00000 п.
0000337699 00000 н.
0000337734 00000 н.
0000337805 00000 н.
0000337879 00000 н.
0000337954 00000 н.
0000338050 00000 н.
0000338098 00000 н.
0000338196 00000 н.
0000338244 00000 н.
0000338339 00000 н.
0000338387 00000 н.
0000338512 00000 н.
0000338560 00000 н.
0000338647 00000 н.
0000338752 00000 н.
0000338874 00000 н.
0000338922 00000 н.
0000339002 00000 н.
0000339099 00000 н.
0000339236 00000 п.
0000339284 00000 н.
0000339376 00000 п.
0000339473 00000 н.
0000339565 00000 н.
0000339612 00000 н.
0000339700 00000 н.
0000339747 00000 н.
0000339842 00000 н.
0000339889 00000 н.
0000339977 00000 н.
0000340024 00000 н.
0000340071 00000 н.
0000340176 00000 н.
0000340224 00000 н.
0000340355 00000 н.
0000340403 00000 н.
0000340515 00000 н.
0000340563 00000 н.
0000340697 00000 н.
0000340745 00000 н.
0000340881 00000 н.
0000340929 00000 н.
0000341046 00000 н.
0000341094 00000 п.
0000341227 00000 н.
0000341275 00000 н.
0000341393 00000 н.
0000341441 00000 н.
0000341573 00000 н.
0000341621 00000 н.
0000341720 00000 н.
0000341768 00000 н.
0000341875 00000 н.
0000341923 00000 п.
0000342055 00000 н.
0000342103 00000 п.
0000342221 00000 н.
0000342269 00000 н.
0000342375 00000 п.
0000342422 00000 н.
0000342520 00000 н.
0000342567 00000 н.
0000342614 00000 н.
0000342661 00000 п.
0000342790 00000 н.
0000342838 00000 п.
0000342937 00000 н.
0000342985 00000 н.
0000343119 00000 п.
0000343167 00000 н.
0000343215 00000 н.
0000343263 00000 н.
0000343364 00000 н.
0000343412 00000 н.
0000343460 00000 н.
0000343508 00000 н.
трейлер
] >>
startxref
0
%% EOF

736 0 obj> поток
xb«c`AXr, ‘b?) 3 — +, zL¡w &; 10cW4 «b; 硃): n.dnrYϸ ߌ ‘xfUkkyJ) 2»4»c’3vMr tMccLbpVK [JC> qwAȍJ @ pl20020j1 (6% — (p!> aCF
0300i0x3p.33 *?

Оценка низкого и высокого роста у детей

Дети и подростки, рост и скорость роста которых отклоняются от нормальных процентилей на стандартных диаграммах роста, представляют собой особую проблему для врачей. Рост, который меньше 3-го процентиля или больше 97-го процентиля, считается низким или высоким соответственно. Скорость роста за пределами диапазона от 25 до 75 процентилей может считаться ненормальной.Серийные измерения роста с течением времени, задокументированные на диаграмме роста, являются ключом к выявлению аномального роста. Низкий или высокий рост обычно вызван вариантами нормального роста, хотя у некоторых пациентов могут быть серьезные основные патологии. Подробный анамнез и физикальное обследование могут помочь отличить патологические паттерны роста от нормальных вариантов и выявить специфические дисморфические особенности генетических синдромов. Анамнез и результаты физикального обследования должны служить ориентиром для лабораторных исследований.

Врачи первичного звена играют важную роль в выявлении детей с отклонениями в росте. В большинстве случаев низкий или высокий рост вызван вариантами нормального роста; однако у некоторых пациентов присутствует серьезная патология. Всем детям с аномалиями роста следует проводить всесторонний сбор анамнеза и физикальное обследование, а лабораторные исследования должны основываться на этих результатах.1

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клинические рекомендации Рейтинг доказательности Источники Комментарии

Всем детям с аномалиями роста необходимо собрать полный анамнез и пройти физикальное обследование.

C

1

Сбор анамнеза и физикальное обследование предотвращают ненужные лабораторные исследования; детей с дисморфическими особенностями следует направлять к генетику и эндокринологу.

Точные измерения роста и веса у детей должны быть нанесены на график продольного роста.

C

5

Использование диаграммы роста необходимо для наблюдения за ростом ребенка и общим состоянием здоровья.

В идеале точный рост и вес детей следует измерять в течение более шести месяцев, чтобы лучше оценить тенденции роста, чем при более коротком периоде измерения.

C

4

Средний рост должен быть рассчитан для определения отношения текущего роста ребенка к росту родителей.

C

10

Детей, прогнозируемый рост которых отличается от их генетического потенциала более чем на 5 см (2 дюйма), необходимо дополнительно обследовать или направить к эндокринологу.

Рентгенография костного возраста должна быть получена для определения отношения возраста скелета к хронологическому возрасту.

C

21

Детей с костным возрастом, который опережает или задерживается более чем на два стандартных отклонения, следует направлять к эндокринологу.

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИКЕ
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Ссылки Комментарии

Всесторонний анамнез и физикальное обследование всех детей должны быть завершены у всех детей с отклонениями от нормы роста.

C

1

Сбор анамнеза и физикальное обследование предотвращают ненужные лабораторные исследования; детей с дисморфическими особенностями следует направлять к генетику и эндокринологу.

Точные измерения роста и веса у детей должны быть нанесены на график продольного роста.

C

5

Использование диаграммы роста необходимо для наблюдения за ростом ребенка и общим состоянием здоровья.

В идеале точный рост и вес детей следует измерять в течение более шести месяцев, чтобы лучше оценить тенденции роста, чем при более коротком периоде измерения.

C

4

Средний рост должен быть рассчитан для определения отношения текущего роста ребенка к росту родителей.

C

10

Детей, прогнозируемый рост которых отличается от их генетического потенциала более чем на 5 см (2 дюйма), необходимо дополнительно обследовать или направить к эндокринологу.

Рентгенография костного возраста должна быть получена для определения отношения возраста скелета к хронологическому возрасту.

C

21

Детей с костным возрастом, который опережает или задерживается более чем на два стандартных отклонения, следует направлять к эндокринологу.

Нормальный характер роста

Размер новорожденного определяется внутриутробной средой, на которую влияют размер матери, питание, общее состояние здоровья и социальные привычки (например,g., курящий статус). Средний вес новорожденного составляет 7 фунтов 3 унции (3,25 кг), а средняя длина — 50 см (19,7 дюйма) 2. После рождения скорость роста становится более зависимой от генетического фона ребенка 3

Важное значение. Явление, часто называемое «догоняющим» или «догоняющим» ростом, происходит в первые 18 месяцев жизни. У двух третей детей процентиль темпов роста изменяется линейно до тех пор, пока ребенок не достигнет своего генетически детерминированного канала роста или процентиля роста. 3 Некоторые дети поднимаются на диаграмме роста, потому что у них высокие родители, тогда как другие опускаются на диаграмме роста потому что у них невысокие родители.К 18–24 месяцам рост большинства детей сдвигается к их генетически детерминированным процентилям. После этого рост обычно происходит в том же процентиле до наступления половой зрелости (Таблица 1).

Просмотр / печать таблицы

Таблица 1

Нормальная скорость роста на разных стадиях жизни
Стадия жизни Скорость роста в год

Внутри

до 40 дюймов)

Первый год

23–27 см (9–11 дюймов)

Второй год

10–14 см (4–6 дюймов)

Четвертый год

От 6 до 7 см (от 2 до 3 дюймов)

Предпубертатный надир

От 5 до 5.5 см (от 2 до 2,2 дюйма)

Всплеск полового созревания

Девочки: от 8 до 12 см (от 3 до 5 дюймов)

Мальчики: от 10 до 14 см (от 4 до 6 дюймов)

Таблица 1

Нормальная скорость роста на разных этапах жизни
Стадия жизни Скорость роста в год

Внутриутробно

от 60 до 100 см (от 24 до 100 см (от 24 до 100 см) дюймы)

Первый год

23–27 см (9–11 дюймов)

Второй год

10–14 см (4–6 дюймов)

Четвертый год

От 6 до 7 см (от 2 до 3 дюймов)

Предпубертатный надир

От 5 до 5. 5 см (от 2 до 2,2 дюйма)

Всплеск полового созревания

Девочки: от 8 до 12 см (от 3 до 5 дюймов)

Мальчики: от 10 до 14 см (от 4 до 6 in)

Однако у детей с определенными заболеваниями (например, дефицитом гормона роста) нормальная масса тела и рост при рождении могут сопровождаться устойчивым замедлением роста, начиная с трех-девяти месяцев. После 24 месяцев дети с конституциональной задержкой роста и полового созревания растут со скоростью, параллельной 3-му процентилю, тогда как дети с такими состояниями, как дефицит гормона роста, болезнь Крона и почечный ацидоз, имеют характер роста, который постепенно опускается ниже нормы. 3-й процентиль или пересекает процентили.1

Подход к оценке роста

ИЗМЕРЕНИЯ

Точные последовательные измерения роста, задокументированные с течением времени на диаграмме роста, являются ключевыми при оценке детей и служат основой для диагностики аномалий роста. Желаемый инструмент для точного измерения высоты — это настенная, хорошо откалиброванная линейка с прикрепленной горизонтальной измерительной линейкой, установленной под углом 90 градусов (например, ростомер). Ребенок должен стоять прямо, так, чтобы затылок, спина, область ягодиц и пятки касались вертикальной планки ростометра; горизонтальную измерительную планку опускают к голове ребенка для получения измерения.Детей младше трех лет следует измерять на устойчивой горизонтальной платформе, которая содержит три основных компонента: прикрепленный мерил, фиксированную подголовник и подвижную подножку. Один взрослый должен держать ступни ребенка устойчиво, пока другой взрослый делает измерения.4 Неточное измерение роста может привести к невозможности выявления нарушений роста или неправильному направлению к специалистам нормально растущих детей. 4

ГРАФИКИ РОСТА

Нанесение результатов измерений на диаграмму роста (рис. 1) имеет важное значение для документирования и мониторинга продольного роста ребенка в размере (т.е., вес и рост ребенка в сравнении с установленными нормативными данными) .5 При правильном построении диаграмма роста дает моментальный снимок модели роста ребенка с течением времени. Диаграммы роста Центров по контролю и профилактике заболеваний доступны по адресу http://www.cdc.gov/growthcharts.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 1.

Графический график роста, показывающий различные модели роста. На схеме сверху вниз: динамика роста мальчика конституционального высокого роста, у которого высокие родители; модель роста мальчика с патологической задержкой роста, показывающая прекращение естественного роста до нормального сращения эпифизов; модель роста мальчика с конституциональной задержкой роста и полового созревания, показывающая параллельный рост в 5-м процентиле и продолжающийся рост после нормального возраста прекращения роста.

По материалам Национального центра статистики здравоохранения. Национальное обследование здоровья и питания. Диаграммы клинического роста. Хяттсвилл, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США, CDC. http://www.cdc.gov/nchs/about/major/nhanes/growthcharts/clinical_charts.htm. По состоянию на 21 ноября 2007 г.


Рисунок 1.

График роста, показывающий различные модели роста. На схеме сверху вниз: динамика роста мальчика конституционального высокого роста, у которого высокие родители; модель роста мальчика с патологической задержкой роста, показывающая прекращение естественного роста до нормального сращения эпифизов; модель роста мальчика с конституциональной задержкой роста и полового созревания, показывающая параллельный рост в 5-м процентиле и продолжающийся рост после нормального возраста прекращения роста.

По материалам Национального центра статистики здравоохранения. Национальное обследование здоровья и питания. Диаграммы клинического роста. Хяттсвилл, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США, CDC. http://www.cdc.gov/nchs/about/major/nhanes/growthcharts/clinical_charts.htm. Проверено 21 ноября 2007 г.

Необходимо обследовать детей, которые растут ниже 3-го процентиля или пересекают процентили после 24 месяцев, независимо от роста. Хотя графики роста предназначены для отражения непрерывного и устойчивого роста детей, фактический рост, как сообщается, происходит поэтапно между остановками и стартами.6 Скорость роста меняется в зависимости от сезона, увеличиваясь весной и летом.7 Обычно рост за длительный период (например, от шести до 12 месяцев) более информативен, чем за более короткий период.4

У детей от двух до трех лет. Если рост в положении стоя нанесен на диаграмму лежа на спине, может возникнуть ложное замедление роста, поскольку рост в положении стоя всегда короче, чем длина в положении лежа на спине. Следовательно, длину лежа на спине всегда следует наносить на диаграмму лежа на спине (используется для пациентов от рождения до трех лет), а высоту стоя — на диаграмму роста (используется для пациентов в возрасте от 2 до 20 лет).8

У недоношенных детей рост и вес с поправкой на гестационный возраст должны быть нанесены на график в первые два года жизни. Эта поправка рассчитывается путем вычитания количества недель, в течение которых родился ребенок недоношенным, из текущего возраста ребенка (при 40-недельной беременности, когда родились доношенные роды). Например, длина трехмесячного ребенка, родившегося на 34 неделе беременности, должна быть нанесена на график через 1,5 месяца (возраст 12 недель минус шесть недель недоношенности).

Точное измерение веса также должно быть нанесено на график.Недоедание (наиболее частая причина плохого роста у детей) может быть диагностировано у ребенка двух лет или младше, чей вес относительно длины тела меньше 5-го перцентиля, или у ребенка старше двух лет, индекс массы тела (ИМТ) для возраста меньше 5-го процентиля. ИМТ для возраста выше 95-го процентиля соответствует избыточному весу, а ИМТ для возраста между 85-м и 95-м процентилями указывает на риск ожирения.

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПОТЕНЦИАЛ

Поскольку рост взрослого человека обычно определяется генетически 9, потенциальный рост взрослого ребенка можно оценить, рассчитав рост в середине родительского возраста.Средний рост родителей — это прогнозируемый рост взрослого ребенка, основанный на росте родителей: у девочек рост отца минус 13 см (5 дюймов) усредняется с ростом матери; у мальчиков рост матери плюс 13 см усредняется с ростом отца (таблица 2).

Просмотр / печать таблицы

Таблица 2

Расчет среднего роста

Формула среднего роста

Мальчики: [рост отца в см + (рост матери в см + 13 см)] / 2

Девочки: [(рост отца в см — 13 см) + рост матери в см] / 2

Примеры расчетов

Расчет среднего роста сына и дочери родителей при росте: отцу 172 года.72 см, мать — 157,48 см

Сын: [172,72 см + (157,48 см + 13 см)] / 2 = 171,6 см

Дочь: [(172,72 см — 13 см) + 157,48 см] / 2 = 158,6 см

Таблица 2

Расчет среднего роста

Формула среднего роста

Мальчики: [рост отца в см + (рост матери в см + 13 см)] / 2

Девочки: [(рост отца в см — 13 см) + рост матери в см] / 2

Примеры расчетов

Расчет среднего роста для сын и дочь родителей со следующим ростом: отец 172 года. 72 см, мать — 157,48 см

Сын: [172,72 см + (157,48 см + 13 см)] / 2 = 171,6 см

Дочь: [(172,72 см — 13 см) + 157,48 см] / 2 = 158,6 см

Приблизительную оценку предполагаемого роста ребенка без учета созревания скелета или темпа полового созревания можно определить путем экстраполяции роста ребенка на его или ее перцентиль роста. до соответствующей 20-летней точки.Если расчетный окончательный рост находится в пределах 5 см (2 дюйма) от среднего роста родителей, текущий рост ребенка подходит для семьи. Однако, если предполагаемый рост отличается от среднего роста родителей более чем на 5 см, следует рассмотреть вариант роста или патологическую причину.10 Важно измерить рост родителей в офисе, а не использовать их заявленный рост, чтобы избежать переоценки или недооценки среднего роста родителей.

ПРОПОРЦИИ ТЕЛА

Оценка соотношения верхней и нижней частей тела у детей, рост которых ниже 3-го процентиля, помогает дифференцировать скелетную дисплазию, ведущую к непропорциональному укорочению конечностей, от состояний, которые в первую очередь влияют на позвоночник, например, сколиоз.11 Соотношение верхнего и нижнего сегментов тела можно определить путем измерения расстояния от лобкового симфиза до пола (т. Е. Нижнего сегмента тела) у пациента, стоящего прямо у стены. Сегмент нижней части тела вычитается из роста ребенка, чтобы получить значение сегмента верхней части тела. Затем соотношение получается путем деления значения верхнего сегмента тела на значение нижнего сегмента. Более точный способ определения соотношения верхнего и нижнего сегментов тела — измерение верхнего сегмента тела (высоты сидения).Высота сидя вычитается из роста стоя пациента, чтобы получить значение нижнего сегмента тела. Пропорции тела меняются в детстве. Среднее соотношение верхнего и нижнего сегментов тела составляет 1,7 при рождении и уменьшается до 1,0 в возрасте 10 лет по мере роста ног.

Измерение размаха рук также имеет решающее значение для оценки пропорций тела.12,13 Размах рук — это расстояние между кончиками левого и правого средних пальцев, когда ребенок стоит у плоской стены с руками, вытянутыми до упора. возможно, создавая угол 90 градусов с туловищем.У девочек и мальчиков размах рук короче, чем рост до полового созревания, и больше, чем рост после середины полового созревания. Размах рук превышает рост на 5,3 см (2,1 дюйма) у среднего взрослого мужчины и на 1,2 см (0,5 дюйма) у средней взрослой женщины4. Сколиоз и связанные с ним состояния могут привести к сокращению роста позвонков и размаху рук, непропорциональному росту.

Низкий рост

Нарушения роста проявляются в виде аномального абсолютного роста или скорости роста. Низкий рост определяется как рост, который на два стандартных отклонения ниже среднего роста для возраста и пола (менее 3-го процентиля) или более чем на два стандартных отклонения ниже среднего роста родителей.4 Расстройство скорости роста определяется как аномально медленная скорость роста, которая может проявляться в замедлении роста по двум основным перцентильным линиям на диаграмме роста. В некоторых случаях низкий рост или медленный рост являются начальным признаком серьезного основного заболевания у внешне здорового ребенка14

ОЦЕНКА КОРОТКОГО СТАТУСА У ДЕТЕЙ

На рисунке 2 представлен алгоритм оценки детей с низким ростом. .

История. Следует получить исчерпывающий анамнез, начиная с пре- и перинатального периодов (

Просмотреть / распечатать рисунок

Оценка детей с низким ростом

Рисунок 2.

Алгоритм оценки детей с низким ростом.

Оценка детей с низким ростом

Рисунок 2.

Алгоритм оценки детей с низким ростом.

Таблица 3). В анамнезе особое внимание уделяется здоровью матери и привычкам во время беременности, продолжительности беременности, массе тела и длине тела при рождении, а также началу и продолжительности догоняющего или догоняющего роста. Модель роста ребенка и общее питание также должны быть оценены вместе с подробным обзором систем.

Просмотреть / распечатать таблицу

Таблица 3

Акценты истории при оценке аномального роста у детей

9339

Материнская беременность Использование лекарств, инфекции, питание

Тип анамнеза Акценты Комментарии

9002

9339

Инфекции, плацентарная недостаточность, плохое питание и побочные эффекты лекарств могут нарушить рост и развитие плода

Перинатальный анамнез и роды

Продолжительность беременности, перинатальная информация, рост (вес и длина)

Перинатальный анамнез может указывать на определенные патологии, такие как гипопитуитаризм или гипотиреоз; измерения при рождении отражают внутриутробные условия; продолжительность беременности определяет преждевременные или переношенные сроки

Модель роста в первые три года

Определите модель роста

У многих детей наблюдается догоняющий или догоняющий рост в возрасте от 18 до 24 месяцев. возраст; Процентиль темпов роста изменяется линейно (вверх или вниз, в зависимости от роста родителей), пока ребенок не достигнет своего генетически детерминированного канала роста или процентиля роста

Модель роста после трех лет

Предпубертатный и пубертатный период скорость роста

Большинство детей с нормальным ростом обычно не пересекают процентили после двухлетнего возраста; пиковая скорость роста обычно наблюдается на стадии Таннера III у девочек и стадии Таннера IV у мальчиков

История питания

Источник и количество питания

Недоедание является наиболее частой причиной плохого роста во всем мире; таким образом, подробная история качества и количества пищи имеет решающее значение для оценки аномального роста; при оценке важны 24-часовые воспоминания о еде или трехдневный дневник питания

Семейный анамнез

Рост и возраст отца во время пубертатного всплеска; рост матери и возраст менархе; рост братьев и сестер, бабушек и дедушек, дядюшек и теток; состояние здоровья членов семьи

Рост родителей определяет рост их детей; большинство детей также следят за темпами полового созревания своих родителей; определенные генетические нарушения могут привести к низкому или высокому росту

Обзор систем

Уровень энергии; сон; головные боли; визуальные изменения; рвота; боль в животе; понос и запор; статус и прогресс полового созревания; медицинские состояния, такие как полиурия, полидипсия, олигурия

Тщательный системный обзор оценивает функциональную способность различных систем организма

Социальный анамнез

Домашние и школьные ситуации; стрессоры; социальные привычки, такие как употребление табака

Психосоциальная карликовость может быть вызвана серьезным стрессом из-за плохой домашней или школьной среды

Таблица 3

Акценты истории при оценке аномального роста у детей
Тип анамнеза Акценты Комментарии

История материнской беременности

Использование лекарств, инфекции, питание

Инфекции, плацентарная недостаточность, плохое питание и побочные эффекты лекарств могут нарушить рост и развитие плода

Перинатальный анамнез и роды

Продолжительность беременности, перинатальная информация, рост (вес и длина)

Перинатальный анамнез может указывать на определенные патологии, такие как гипопитуитаризм или гипотиреоз; измерения при рождении отражают внутриутробные условия; продолжительность беременности определяет преждевременные или переношенные сроки

Модель роста в первые три года

Определите модель роста

У многих детей наблюдается догоняющий или догоняющий рост в возрасте от 18 до 24 месяцев. возраст; Процентиль темпов роста изменяется линейно (вверх или вниз, в зависимости от роста родителей), пока ребенок не достигнет своего генетически детерминированного канала роста или процентиля роста

Модель роста после трех лет

Предпубертатный и пубертатный период скорость роста

Большинство детей с нормальным ростом обычно не пересекают процентили после двухлетнего возраста; пиковая скорость роста обычно наблюдается на стадии Таннера III у девочек и стадии Таннера IV у мальчиков

История питания

Источник и количество питания

Недоедание является наиболее частой причиной плохого роста во всем мире; таким образом, подробная история качества и количества пищи имеет решающее значение для оценки аномального роста; при оценке важны 24-часовые воспоминания о еде или трехдневный дневник питания

Семейный анамнез

Рост и возраст отца во время пубертатного всплеска; рост матери и возраст менархе; рост братьев и сестер, бабушек и дедушек, дядюшек и теток; состояние здоровья членов семьи

Рост родителей определяет рост их детей; большинство детей также следят за темпами полового созревания своих родителей; определенные генетические нарушения могут привести к низкому или высокому росту

Обзор систем

Уровень энергии; сон; головные боли; визуальные изменения; рвота; боль в животе; понос и запор; статус и прогресс полового созревания; медицинские состояния, такие как полиурия, полидипсия, олигурия

Тщательный системный обзор оценивает функциональную способность различных систем организма

Социальный анамнез

Домашние и школьные ситуации; стрессоры; социальные привычки, такие как употребление табака

Психосоциальная карликовость может быть вызвана серьезным стрессом из-за плохой домашней или школьной среды

Физикальное и стоматологическое обследование.Тщательное медицинское обследование помогает отличить патологические паттерны роста от нормальных вариантов и выявляет специфические дисморфические особенности генетических синдромов. Дефицит гормона роста из-за гипопитуитаризма может вызвать микропенис, гипоплазию средней зоны лица и дефекты средней линии. Синдром Кушинга может вызвать ожирение, лунное лицо, фиолетовые полосы и прекращение линейного роста. Хроническая почечная недостаточность может вызвать бледность, бледность кожи и отек. Тяжелый гипотиреоз может вызвать повышение ИМТ из-за полной остановки роста с продолжающимся набором веса, землистым цветом лица и замедленным расслаблением глубоких сухожильных рефлексов.Девочки с классическим синдромом Тернера имеют низкий рост, перепончатую шею, грудь в форме щита и низкую заднюю линию роста волос; тогда как у людей с мозаичным синдромом Тернера стигматы могут отсутствовать. В зависимости от возраста ребенка рахит может вызывать краниотабы, луковицу запястий и искривление конечностей. У детей с алкогольным синдромом плода наблюдаются низкий рост, низкая масса тела при рождении, недостаточная прибавка веса, микроцефалия, эпикантальные складки, гладкий желобок, плоская переносица и тонкая верхняя губа. Детей с множественными дисморфическими особенностями следует направлять к узким специалистам, включая генетика и эндокринолога.

Сравнение стоматологического возраста ребенка с установленными нормами дает косвенную оценку возраста скелета15. Некоторые состояния могут вызывать задержку прорезывания зубов, что приводит к замедленному возрасту зубов. Прорезывание молочных и вторичных зубов может происходить с задержкой до 1,3 года у детей с дефицитом гормона роста, от 16 до 1,5 лет у детей с конституциональной задержкой роста и полового созревания, от 17 лет и более двух лет у детей с тяжелым гипотиреозом18.

Лабораторные исследования.Необходимо провести полную диагностическую оценку и направить некоторых пациентов к детскому эндокринологу (таблица 4). Целью диагностической оценки является подтверждение или исключение конкретных состояний на основе анамнеза и результатов физикального обследования19. Такой подход предотвращает ненужные лабораторные исследования, поскольку многие расстройства могут вызвать низкий рост.

Общие скрининговые тесты (таблица 5) оценивают основные системы органов, такие как печень, почки и желудочно-кишечный тракт, тогда как конкретные проблемы требуют более целенаправленного тестирования (таблица 6).Помимо скрининговых тестов, всем девочкам с низким ростом следует проводить функциональные тесты щитовидной железы и кариотипирование, даже при отсутствии клинических стигматов синдрома Тернера. В целом, у большинства детей с низким ростом будет конституциональная задержка роста и полового созревания или семейный невысокий рост, и немногим потребуется направление к узкому специалисту.

Просмотреть / распечатать таблицу

Таблица 4

Результаты аномального роста, указывающие на необходимость направления

Рост: рост ниже 3-го процентиля или выше 95-го процентиля для роста

Скорость роста: сниженная или ускоренная скорость роста в зависимости от возраста (см. Таблицу 1 для нормальных скоростей роста)

Генетический потенциал: прогнозируемый рост отличается от среднего роста родителей более чем на 5 см (2 дюйма)

Множественный синдром или дисморфизм особенности: аномальные лица, дефекты средней линии, диспропорции тела

Костный возраст: опережающий или замедленный более чем на два стандартных отклонения

Таблица 4

Результаты аномального роста, указывающие на необходимость направления

Рост: рост ниже 3-го процентиля или выше 95-го процентиля для роста

Скорость роста: сниженная или ускоренная скорость роста в зависимости от возраста (см. Таблицу 1 для нормальных скоростей роста)

Генетический потенциал: прогнозируемый рост отличается от среднего роста родителей более чем на 5 см (2 дюйма)

Множественные синдромальные или дисморфические признаки: аномальные лица, дефекты средней линии, диспропорции тела

Костный возраст: более поздний или более поздний срок более чем на два стандартных отклонения

Таблица просмотра / печати

Таблица

Просмотр / печать 5

Общие скрининговые тесты для оценки аномального роста у детей

514 900 инфекций

904

Общий анализ мочи и уровень pH мочи

Тест Функция

Полный анализ крови с дифференциальным анализом

Оценивает анемию, дискразию крови

14 и

Базовая метаболическая панель

R выявляет заболевания почек и электролитные нарушения, которые могут возникать при синдроме Барттера, других почечных или метаболических нарушениях и несахарном диабете

Тестирование функции печени

Оценивает метаболические или инфекционные нарушения, связанные с дисфункцией печени 33

Оценивает функцию почек и исключает почечный канальцевый ацидоз

Скорость оседания эритроцитов

Оценивает хронические воспалительные состояния

Общие анализы в таблице 5 904 аномального роста у детей

Тест Функция

Полный анализ крови с дифференциальным анализом

Оценивает анемию, дискразию крови и инфекции

sic метаболическая панель

Исключает почечные заболевания и электролитные нарушения, которые могут возникать при синдроме Барттера, других почечных или метаболических нарушениях и несахарном диабете

Тестирование функции печени

Оценивает метаболические или инфекционные нарушения, связанные с дисфункция печени

Общий анализ мочи и уровень pH мочи

Оценивает функцию почек и исключает почечный канальцевый ацидоз

Скорость оседания эритроцитов

4

0

4

0

52 Просмотр / печать таблицы

Таблица 6

Целевые диагностические тесты для оценки аномального роста у детей

Midortnight, слюнная болезнь

Воспалительные расстройства 9332

Воспалительные расстройства 90 433

Эндоскопия

4

Гипофиз

4

Центральный

Предполагаемая причина Диагностические тесты Дополнительные тесты

9 Низкий рост

9 0014

Целиакия

Панель антител к целиакии: антиэндомизиальные, антиглиадиновые и тканевые антитела к трансглутаминазе

Эндоскопия

Кушинг, сыворотка

Оценка свободного кортизола в моче

Тест на подавление дексаметазона

Муковисцидоз

Тест на хлорид в поте

GH2 связывание белок 3

Тест стимуляции гормона роста

Гипотиреоз

Свободный тироксин, ТТГ

Дефицит железа

Ферритин

Железо, TIBC

Синдром Тернера

синдром Тернера

Ультразвуковое исследование

Эхо-кардина Дефицит витамина D

25-гидроксивитамин D, 1,25-дигидроксивитамин D, паратиреоидный гормон, ALK-P

Рентгенография запястья

Высокий рост

Синдром Ведекманна

Инсулин, глюкоза

Ультразвуковое исследование почек

Избыток GH

GH, IGF-I, IGF-связывающий белок 3

МРТ гипофиза

Гомоцистеин, метионин 9000 5

Младенец матери с сахарным диабетом

Инсулин, глюкоза

Синдром Клайнфельтера

LH, тестостер

LH Кариотип

Синдром Марфана

Клинический диагноз с использованием нозологии Гента *

Мутация гена фибриллина-1, генетическая консультация

334

ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, костный возраст

Аналоговый тест на стимуляцию ГнРГ

Периферический

17α-HCGG, тестостерон, дигидрогеназол, кость возраст

Косинтропин Тест стимуляции (Cortrosyn)

Таблица 6

Целенаправленные диагностические тесты для оценки аномального роста у детей

000

900

90 014

Центральный

Предполагаемая причина Диагностические тесты Дополнительные тесты

Целиакия

Панель антител к целиакии: антиэндомизиальные, антиглиадиновые и тканевые антитела к трансглутаминазе

Эндоскопия

Болезнь Кушинга

Кортерия без слюны, кортикальная полость в часах, кортикальная полость, слюна оценки

Тест подавления дексаметазона

Муковисцидоз

Тест хлорида пота

GH дефицит IGF 3,

Тест стимуляции GH

Гипотиреоз

Свободный тироксин, TSH

Воспалительные расстройства

Воспалительные нарушения

Воспалительные расстройства

9000 Скорость эндоскопии

9000

Дефицит железа

Ферритин

Железо, TIBC

Синдром Тернера

Кариотип

Кариотип

5

УЗИ почек

ЭхоКартография

25-гидроксивитамин D, 1,25-дигидроксивитамин D, паратироидный гормон, ALK-P

Рентгенография запястья

Высокий рост

Синдром Беквита Инсулин, глюко se

Ультразвуковое исследование почек

Избыток GH

GH, IGF-I, IGF-связывающий белок 3

МРТ гипофиза 33

Homocystine

Homocystine

Младенец матери с сахарным диабетом

Инсулин, глюкоза

Синдром Клайнфельтера

тестостерона Кариотип

Синдром Марфана

Клинический диагноз с использованием нозологии Гента *

Мутация гена фибриллина-1, генетическая консультация

334

ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, костный возраст

Аналоговый тест на стимуляцию ГнРГ

Периферический

17α-гидроксипрогестерон, кость

Тест стимуляции косинтропином (кортросином)

Костный возраст.Оценка костного возраста обеспечивает оценку созревания скелета ребенка путем оценки окостенения эпифизарных центров.20 Костный возраст помогает оценить потенциал роста ребенка на основе установленных норм и более точно предсказывает рост взрослого человека.21 Наиболее широко используемый метод прогнозирования взрослого Рост, основанный на созревании скелета, включает сравнение фронтальной рентгенограммы левой руки и запястья со стандартами из атласа Грейлиха-Пайла [22,23]. Неточная оценка костного возраста и трудности в прогнозировании темпа полового созревания могут привести к неверному окончательному прогнозу роста.20 Обычно костный возраст считается отложенным, если он на два стандартных отклонения ниже хронологического возраста.

Модель зрелости скелета помогает дифференцировать различные типы низкого роста.21 У ​​пациентов с семейным низким ростом костный возраст является нормальным для хронологического возраста4; у пациентов с конституциональной задержкой роста и полового созревания костный возраст соответствует росту и обычно задерживается на два стандартных отклонения24; а у пациентов с патологическим низким ростом костный возраст сильно задерживается (обычно более двух стандартных отклонений), и эта задержка со временем ухудшается.19

Высокий рост

Высокий рост определяется как рост, который на два стандартных отклонения превышает среднее значение для возраста и пола (выше 95-го процентиля) .9 Чрезмерный рост, определяемый как аномально высокая скорость роста, может проявляться как рост ускорение по двум основным перцентильным линиям на графике роста. Важно отличать высоких пациентов, которые в остальном здоровы, от пациентов с основной патологией. Большинство детей, рост которых превышает 95-й процентиль, являются частью кривой нормального распределения, и лишь у немногих из них есть выраженная аномалия.9 Однако высокий рост или увеличение роста могут быть начальным проявлением серьезных основных заболеваний, таких как врожденная гиперплазия надпочечников.25

ОЦЕНКА ВЫСОКОГО СТАТУСА ДЕТЕЙ

На рисунке 3 представлен алгоритм оценки детей с высоким ростом.

Просмотр / печать Рисунок

Оценка детей с высоким ростом

Рисунок 3.

Алгоритм оценки детей с высоким ростом.

Оценка детей с высоким ростом

Рисунок 3.

Алгоритм оценки детей с высоким ростом.

История. Для оценки высокого роста необходимо получить исчерпывающий анамнез. Зоны акцента такие же, как и для невысокого роста. У младенцев с макросомией следует изучить анамнез гестационного диабета у матери и семейный анамнез дисморфологии.

Медицинский осмотр. Как и в случае с невысоким ростом, тщательное физикальное обследование позволяет отличить патологические паттерны роста от патологических.Точные измерения роста с течением времени, нанесенные на график роста, — лучший инструмент для оценки аномальной скорости роста.

Оценка генетического потенциала помогает отличить семейный от патологического высокого роста. При семейном высоком росте рост ребенка соответствует росту в семье. При патологическом высоком росте, например, вызванном избытком гормона роста, прогнозируемый рост ребенка значительно превышает средний рост ребенка. 24

Оценка пропорций тела имеет важное значение для дифференциальной диагностики высокого роста или ускорения роста.Дети с конституциональным высоким ростом имеют нормальное соотношение верхнего и нижнего сегментов тела и размах рук, тогда как большинство детей с синдромом Клайнфельтера имеют увеличенный размах рук и евнухоидные пропорции (т. Е. Непропорционально длинные конечности с размахом рук, превышающим рост на 5 см. ) .26

Пациенты могут демонстрировать клинические признаки, указывающие на определенную этиологию. Например, разрастание мягких тканей из-за избытка гормона роста может вызвать грубые черты лица, выпуклость нижней челюсти и увеличение кистей и стоп.27 Пациенты с синдромом Клайнфельтера имеют маленькие твердые яички.26 Обследование с помощью щелевой лампы может выявить нижний подвывих хрусталика у пациентов с гомоцистинурией и верхний подвывих хрусталика у пациентов с синдромом Марфана.1

Оценка половой зрелости помогает выявить высокий рост, вызванный преждевременным развитием половое созревание. Обычно преждевременное половое созревание определяется как начало развития груди до восьми лет у девочек или начало увеличения яичек (3 мл или более) до девяти лет у мальчиков.28 Спорные исследования показывают, что нормальное половое созревание может начаться уже в шесть лет у чернокожих девочек и в семь лет у белых. 29 Ожирение является наиболее частой причиной высокого роста у детей. Дети, страдающие ожирением, обычно имеют слегка продвинутый пубертатный статус для возраста, умеренный избыточный рост и минимально продвинутый скелетный созревание.1,27

Продвинутое созревание скелета происходит при преждевременном половом созревании и некоторых синдромах чрезмерного роста, таких как синдром Сотоса, синдром Маршалла-Смита и Беквита. -Синдром Видемана.9 Синдром Сотоса — редкое генетическое заболевание, связанное с чрезмерным физическим ростом, большим размером головы и преклонным возрастом костей. Синдром Маршалла-Смита характеризуется необычно быстрым физическим ростом, преклонным возрастом костей и аномальным внешним видом. Синдром Беквита-Видеманна связан с пре- и постнатальным избыточным ростом, пожилым костным возрастом, макроглоссией, омфалоцеле и гипогликемией.

Лабораторные исследования. Выбор лабораторных исследований для оценки высокого роста или ускоренной скорости роста должен определяться анамнезом и результатами физикального обследования.Как и в случае с низким ростом, общие скрининговые исследования оценивают функциональную способность систем органов, а целенаправленное диагностическое тестирование оценивает конкретные проблемы.

Стоит ли мне беспокоиться о росте моего ребенка?

Вы только что узнали, что ваш ребенок находится в процентиле 90 -го по росту. Означает ли это, что она будет действительно высокой, когда вырастет?

Каждый раз, когда вы ведете ребенка к педиатру, вы слышите цифры, относящиеся к тому, как он растет. Но откуда берутся цифры и что они означают?

При каждом посещении лунки ваш педиатр будет измерять вес, длину и окружность головы вашего ребенка (обычно это измерение проводится до 2 лет).Результаты отображаются на стандартизированной диаграмме роста в соответствии с возрастом и полом вашего ребенка.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют использовать диаграммы роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для детей от рождения до 2 лет. После 2 лет педиатры обычно используют диаграмму роста CDC, которая включает вес, рост и индекс массы тела. (ИМТ) до 20 лет. Американская академия педиатрии предоставляет графики роста, которые вы можете скачать.

График роста основан на национальных данных детей из разных регионов и этнических групп.Ваш педиатр определит процентили роста, веса и окружности головы вашего ребенка. Процентили показывают, как растет ваш ребенок по сравнению с другими младенцами того же возраста и пола.

По мере роста вашего ребенка педиатр нанесет эти измерения на диаграмму роста, чтобы указать, следует ли он кривой, указывающей на образец здорового роста.

Чем выше процентиль, тем выше или крупнее ваш ребенок по сравнению с другими младенцами того же возраста.Например, девушка в 75-м процентиле по весу больше, чем 75 девушек из 100, и меньше, чем 25 девушек из 100. Более низкие проценты соответствуют младшему или меньшему росту, чем средний ребенок.

На рост вашего ребенка влияет все: от генетики до окружающей среды, питания, активности и проблем со здоровьем. У здорового, хорошо питающегося ребенка эти показатели будут увеличиваться с предсказуемой скоростью, создавая кривую вдоль диаграммы роста.

Но постарайтесь не слишком зацикливаться на цифрах.Здоровый ребенок может упасть в любую точку диаграммы. Более низкий или более высокий процентиль не означает, что с вашим ребенком что-то не так. Независимо от того, находится ли ваш ребенок в процентиле 95 или 15 , важно то, что он или она растет с постоянной скоростью с течением времени.

Когда мне следует беспокоиться о росте моего ребенка?

Рост вашего ребенка должен соответствовать последовательной кривой. Если характер роста вашего ребенка внезапно изменится, ваш врач захочет выяснить, почему.Это может помочь вашему врачу найти и решить любые проблемы, связанные с питанием, развитием или здоровьем. Резкое изменение, такое как, например, падение с 50-го процентиля на 5-й, было бы красным флагом.

Кроме того, процентили роста и веса вашего ребенка должны быть примерно одинаковыми. Если ваша дочь находится в 10-м процентиле по весу и в 90-м процентиле по росту, ваш педиатр может более внимательно следить за ее потреблением пищи. Если вес вашего ребенка соответствует его росту, скорее всего, с ней все в порядке.

Генетика играет большую роль в том, как растет ваш ребенок, и то, что нормально для вашего ребенка, зависит от того, что нормально для вашей семьи. Например, если оба родителя относительно невысокие, имеет смысл, если у вашего ребенка более низкая сторона.

процентили — это лишь один из многих инструментов, которые педиатр использует для наблюдения за здоровьем вашего ребенка. Каждый ребенок уникален. Пока ваш малыш следует своему уникальному образцу, скорее всего, он отлично растет.

Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как растет ваш ребенок, поговорите с педиатром вашего ребенка.

Найдите педиатра.

Узнайте больше об услугах по беременности и родам, а также услугах для детей в Edward-Elmhurst Health.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.