Таблица роста и веса детей до года, сколько прибавляет в весе новорожденный
Для беспомощных малышей вес и рост – жизненно важные показатели, особенно в возрасте до 12 месяцев. Именно тогда закладываются основы развития организма, здоровье на многие годы вперед, и любое отклонение +/- служит поводом для беспокойства. Самостоятельно контролировать ситуацию, следить, сколько набирает новорожденный (таблица с приростом массы тела дана далее), помогут точные медицинские весы – профильные, в которых учтены все нюансы физиологии ребенка от нескольких недель и выше.
Нормальный вес ребенка в момент рождения
Невзирая на то, сколько прибавляет в весе новорожденный, имеется стандарт массы тела детей при рождении. Оптимальным считается показатель от 2 кг 500 г до 3 кг 700 г. Больше или меньше, как отражает таблица веса новорожденных, признано патологически опасным риском. Поэтому малыш попадает в круг пристального внимания неонатологов. Определить все это позволяют высокоточные весы для новорожденных, которые предлагает купить наш магазин.
Таблица прибавки веса новорожденного по месяцам
Данные детей до года контролируются ежемесячно с точным учетом указанного интервала. У малышей от года до двух прибавка в весе отслеживается раз в 8 недель, что и считается эталонным показателем. Сколько должен набирать массы новорожденный, можно посмотреть ниже.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Норма веса новорожденного
Сверять полученные результаты и делать рациональные выводы позволит таблица прибавки веса новорожденного. В ней отражены такие показатели, как минимальная и максимальная прибавки на протяжении каждого месяца в соответствии с полом ребенка (мальчик/девочка). Учитывая эти данные, можно получить итоговую массу тела малыша за 4 недели, которую и следует принимать как ключевой ориентир.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Также приведены минимальные и максимальные показатели веса, отражающие правильный темп физического развития грудничков. Данные разделены на 2 базовые группы, поскольку таблица набора массы новорожденного по месяцам у мальчиков и девочек слегка различается. Имея высококачественные весы, можно не волноваться за своего ребенка – все будет показано и учтено!
Таблица роста и веса детей до года
Но кроме массы тела играет роль и рост младенца, поэтому далее предлагаем изучить соответствующие показатели (среднестатистические). Норма веса и роста детей приведены в соотношении друг с другом. Так проще вести учет развития ребенка, имея всего один необходимый инструмент – весы отличного качества и повышенной точности.
|
|
| ||
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Любые отклонения от показателей в сторону плюса или минуса – повод обратиться к врачу-педиатру за консультацией. Так вы поможете малышу:
-
избежать проблем в будущем; -
нормализовать баланс между ростом и весом; -
предупредить возникновение заболеваний; -
своевременно обнаружить скрытую форму потенциально опасных недугов.
Таблицы ВОЗ: рост, вес детей до года
Кроме того, можно ориентироваться по нормам развития, исходя из параметров ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), таблицу которых приводим ниже.
Ежемесячная прибавка среди девочек отличается меньшими показателями. Это естественный фактор, который не вызывает тревогу, ведь мужчины несколько крупнее, поэтому небольшая разница присутствует всегда. Вот данные прироста у младенцев-девочек.
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
Далее прилагается аналогичная таблица роста и веса детей до 1 г. с показателями развития мальчиков в соответствии с нормами ВОЗ. Они, как правило, лидируют в прибавке, что соответствует физиологической норме, поэтому не вызывает беспокойства.
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
Как быть, если данные развития малыша не соответствуют стандарту?
Если реальные показания не соответствуют параметрам, которые приводит таблица массы новорожденных, следует проконсультироваться у педиатра. Квалифицированный специалист точно определит, что это: нехватка молока, недостаток прикорма, чрезмерная нервозность матери или же более серьезные проблемы. Например, отставание или опережение возрастного развития могут свидетельствовать о начале определенных отклонений.
Читайте так же:
Использование материалов сайта без согласия автора строго запрещено. При копировании статьи ссылка на ресурс обязательна.
Рост и вес — таблица по месяцам с рождения до года – ROCROS
Как приучить ребенка к горшку: 6 вопросов, которые вы должны себе задать
Как понять, что наступило время приучить ребенка к горшку
Успешное приучение к горшку зависит от разных аспектов развития ребенка, но не от его возраста. Некоторые дети проявляют готовность к процессу уже в 18-24 месяца. В то время как другие малыши могут быть не готовы к обучению до 3 лет. Нет необходимости торопиться самим и торопить ребенка. Если вы начнете обучение слишком рано, это может занять намного больше времени и сил.
Вопросы, которые надо задать себе до того, как решите приучить своего малыша к горшку
Вопрос 1
Может ребенок самостоятельно дойти до горшка и сесть на него?
Вопрос 2
Может ребенок самостоятельно спустить штанишки и потом надеть их?
Вопрос 3
Может малыш оставаться сухим в течение двух часов?
Вопрос 4
Может ребенок объяснить, когда ему нужно идти в туалет?
Вопрос 5
Заинтересован ли сам ребенок пользоваться горшком?
Вопрос 6
Не боится ли малыш пользоваться горшком?
Если на большинство из вопросов вы даете утвердительный ответ, то ваш ребенок, скорее всего, готов к началу процесса обучения. Если же ответов больше отрицательных, то вы должны подождать, особенно если в семье ожидаются большие перемены, например рождение еще одного ребенка, или переезд на новое место.
Готовы ли родители к процессу обучения
Готовность вас лично, как родителя, тоже очень важна в этом процессе. Необходимо не ваше рвение и упорство. Вы должны чувствовать и понимать своего ребенка, его желания и готовность к обучению. Не сравнивайте успех в приучении к горшку или сложности с ним с умственными способностями ребенка или его упрямством. Обязательно помните, что неожиданности неизбежны и наказание ребенка за это недопустимо. Процесс приучения к горшку — это долгий каждодневный процесс, требующий терпения и сил в течение нескольких месяцев.
Наконец-то вы решились!
Вы и ваш малыш готовы начать процесс обучения
Подготовьте все необходимое
Держите горшок в туалетной комнате либо для начала там, где ребенок проводит большую часть своего времени. Первое время приучайте ребенка сидеть на горшке или на унитазе в одежде. При этом надо следить, чтобы ноги ребенка не болтались в воздухе, были на полу или на приставном стульчике (если вы сажаете ребенка на специальное детское сиденье на унитазе). При разговоре о туалете используйте доступные, простые термины. Вы можете опорожнить содержимое грязного подгузника в унитаз или горшок, чтобы показать ребенку цель использования туалета. Дайте малышу самому смыть за собой.
Составьте для себя расписание — в процессе обучения важно постоянство
Сажайте ребенка на горшок или туалетный стульчик без подгузников на несколько минут с двухчасовым интервалом, а также, что очень важно, сразу после ночного пробуждения утром и перед сном вечером. Что касается мальчиков, лучше их сначала научить мочеиспусканию сидя, а потом, когда ребенок привыкнет и научится, то уже стоя. Вы можете оставаться рядом с ребенком, читать ему книжки, или дайте ребенку игрушку, чтобы он мог играть, пока сидит на горшке. Не запрещайте крохе вставать, если захочет, но при этом напоминайте, что позже он может снова попробовать. В процессе обучения самое главное — постоянство, поэтому начинать обучение перед путешествиями не стоит.
Самый сложный момент — приучить ребенка к горшку
Быстро добежать до туалета
Если вы заметили признаки того, что ваш ребенок хочет в туалет (ерзает, приседает, держится за паховую область), то реагируйте быстро. Помогите малышу самому распознавать эти симптомы и поясните, что они значат, чтобы ребенок мог самостоятельно вовремя воспользоваться горшком. Хвалите ребенка, когда он вам сам скажет, что ему нужно в туалет. Пока идет процесс обучения, старайтесь надевать на ребенка легкую, удобную, легко снимаемую одежду.
Объясните правила гигиены! Научите девочек подтираться правильно, спереди назад, чтобы не занести бактерии из кишечника во влагалище и мочеиспускательный канал. Обязательно проследите, чтобы ребенок основательно помыл руки после посещения туалета.
Избавьтесь от подгузников
После нескольких недель успешного обучения к горшку, когда ребенок остается сухим в течение дня, можно подумать над заменой подгузников на тренировочные трусики или обычное нижнее белье по размеру. Отпразднуйте это знаменательное событие. Позвольте ребенку вернуться к подгузникам на некоторое время, если сухим оставаться пока не получается.
Если в течение нескольких недель обучения процесс не вызывает у ребенка интерес, сделайте перерыв, не заставляйте его насильно. Вполне вероятно, что ваш ребенок еще не совсем готов. Вернитесь к обучению через несколько месяцев.
Контролировать ребенка во время ночного сна и дневного сна сложно, процесс занимает длительный период. Запаситесь тренировочными подгузниками или трусиками, используйте водонепроницаемый чехол для матраса.
- Неожиданности будут случаться, они неизбежны. Вы должны быть к ним готовы.
- Соблюдайте спокойствие. Никогда не ругайте ребенка, не стыдите его.
- Лучше сказать: «Ты забыл сейчас, ничего, в следующий раз успеешь добежать до туалета».
- Будьте готовы. Имейте при себе сменную одежду, нижнее белье или тренировочные подгузники (трусики).
Когда обращаться за помощью
Если у вас возникают вопросы в процессе приучения ребенка к горшку или он испытывает явные сложности с этим, обратитесь к вашему педиатру. Врач сможет оценить ситуацию, дать нужные советы и увидеть явные, требующие коррекции проблемы.
Екатерина Мурашова: Кризис 3 лет ребенку «устраивают» родители
Даже если вы никогда не читали учебники по психологии, то наверняка слышали о кризисе 3 лет, который случается у всех детей. Считается, что, переходя на новый этап взросления, малыш становится упрямым, капризным и своевольным. Мама и папа часто не знают, как с ним в этот период справиться. Практикующий детский психолог, популярный лектор и писательница Екатерина Мурашова уверена, что кризиса 3 лет не существует — родители малыша создают его искусственно. Но есть и хорошие новости: даже если ваш ребенок однажды превратился в «маленького монстра», вы все-таки можете «отрегулировать» его поведение.
Екатерина Мурашова: «Для ребенка мир должен быть не благостным, а определенным. Он должен понимать: что родители сказали — то и будет. Если в мире малыша все четко определено, то ребенок развивается нормально, и никакого кризиса не наступает».
Исследовательская программа ребенка до трех лет. Эксперименты с лужей
Ребенок приходит в этот мир, не имея никакого представления о том, как все здесь устроено. И ему надо определиться, понять, куда он попал — причем раньше, чем у него разовьется речь. Что здесь можно получить, чего нельзя получить ни при каких обстоятельствах, а чего все-таки можно добиться, но путем борьбы.
Например, ему говорят: не бери вот эту вазу. Но, может быть, ее все же можно взять, если постараться? Например, покричать, поплакать, попросить у бабушки. И он экспериментирует — так же, как экспериментируют животные. У маленького ребенка работает та же биологическая программа, что у котят, щенят или медвежат.
У него есть две задачи: первая – понять, что можно, а чего нельзя. Причем в конкретной семье — потому что в одной семье разрешают брать вазу, а в другой нет, и никакого предварительного знания об этом у ребенка нет. Вторая задача. Ему нужно понять: то, что запретили — это навсегда или можно еще «поторговаться» и получить желаемое?
И ребенок начинает исследовательскую работу. Эта программа включается между полутора и двумя годами. Для родителя она выглядит так. Родитель говорит ребенку полутора лет: «Не ходи, Петя, в лужу». Петя, глядя ему в глаза, медленно шагает в воду. В этот момент Петя исследует не лужу. Мы все знаем, как дети исследуют лужу: берут прутик, садятся на край и начинают в ней ковыряться. А вот когда Петя идет в лужу, глядя в глаза родителю, он исследует реакцию родителя на нарушение запрета. Повторю: это исследовательская программа, которая есть у всех млекопитающих. А вот что с ребенком будет происходить дальше, напрямую зависит от того, как поведут себя родители.
Мама, папа, бабушка — и диван. Как у ребенка возникает кризис 3 лет
По моим наблюдениям, кризиса 3 лет у ребенка нет и быть не может. Можно ли его создать искусственно? Да, он может возникнуть из-за ошибок родителей.
Вот приводят ко мне родители на консультацию ребенка и говорят: «У него кризис 3 лет, мы об этом в учебнике по психологии прочитали». А на самом деле, это они сами довели ребенка до невроза.
Представьте себе ребенка полутора лет, его папу, маму, бабушку и пружинный диван. Что хочет ребенок? Попрыгать на диване. В идеальном варианте ребенку говорят: «Да, ты можешь прыгать на диване», и тогда он прыгает, сколько хочет. Либо ему это запрещают, и тогда при любой попытке ребенка попрыгать на диване, его оттуда снимают. То есть, ребенку обозначили понятную и четкую границу.
Но в реальности часто происходит по-другому. Мама считает, что прыгать на диване опасно — ребенок может упасть, ударится виском об стол, который стоит рядом, и т.д. Папа считает: если ребенку запрещать прыгать на диване, то он ничему не научится, вырастет и будет ударяться обо все подряд. То есть, по мнению папы, прыгать на диване можно. Бабушка, в принципе, согласна с тем, что прыгать на диване опасно. Но когда она говорит по телефону, то готова «закрыть глаза» на то, что ребенок рядом прыгает на диване — лишь бы не мешал.
А вот теперь представьте себе: в комнате находятся папа и бабушка, которая не говорит по телефону. Можно ребенку в этот момент прыгать на диване? Если родители – студенты, и живут в бабушкиной квартире, то главная здесь — бабушка, и в этот момент прыгать на диване нельзя. Если папа — бизнесмен, и все остальные живут в его квартире и на его деньги, то главный — он, а значит, прыгать на диване можно.
Между папой и бабушкой может возникнуть конфликт, и тогда в комнату прибежит мама. И вот тут важно: бабушка — мама мужа или жены? От этого зависит то, на чью сторону она встанет в случае конфликта.
Напомню: ребенку полтора года. Вся эта непонятная ситуация истощает его нервную систему, его адаптационные механизмы, и у него случается невроз — не сразу, через какое-то время. Ребенок начинает капризничать на ровном месте, и никто не понимает, чего ему надо. Он плохо спит, плохо ест, становится агрессивным. Получается, что в 3 года, когда мозг ребенка достаточно развит, и ему пора переходить на следующий этап развития, все его ресурсы идут на борьбу за прыгание на диване.
Что нужно делать родителям, чтобы не допустить кризиса 3 лет
Родителям нужно создать четкую «карту мира» для своего ребенка, объяснить: ты попал в такой мир, где вот это и вот это можно получить всегда, вон то — только из моих рук, а это ты не получишь ни при каких условиях. Если родители ведут себя так, то через некоторое время исследовательская программа ребенка себя исчерпывает. Он изучает свой небольшой мир — квартиру, двор с лужами и песочницей, и т.д., — и программа закрывается.
Мама и ребенок гуляют в парке
Теперь ребенок знает, что ручки от плиты трогать нельзя, мамину косметичку он не получит никогда, а бабушкину иногда получить может. Если в этом маленьком мире ребенку все понятно, то никакого кризиса не наступает.
К трем годам у ребенка начинается следующий этап. У него уже есть речь, и он может спросить: «Мне это можно или нельзя? А если нельзя, то почему?». Конечно, ребенок и дальше будет исследовать мир, но уже не на животном, а на человеческом уровне.
А если кризисная ситуация все-таки возникла — как с ней справиться?
Разберем классический пример: ребенок падает на пол в супермаркете и начинает громко плакать — требует что-то купить. Почему он это делает? Либо у ребенка уже невроз, либо у него есть опыт получения чего-нибудь таким способом.
Раньше в моем районе стояли ларьки, и ко мне на прием периодически приходили разные родители, которые рассказывали одно и то же: «Купили ребенку в первом ларьке конфету. И вот дальше, проходя мимо каждого ларька, он падает на землю и орет. Что делать?». Я говорю: «А вы когда-нибудь ему в ответ на истерику чего-нибудь покупали?». «Нет, мы же понимаем, что это не педагогично. Но пару раз мы очень торопились и купили». Так вот, мозг ребенка не знает, когда будет следующий такой раз, и он на всякий случай орет каждый раз.
Что делать в этой ситуации? Конечно, самое лучшее — ее не допускать. Но если она произошла, и ребенок уже валяется на полу, то единственно правильное поведение — рассказать ему, что сейчас будет, и четко исполнить свое намерение. Например, вы говорите: «Жду пять минут, и вытаскиваю тебя из супермаркета. А потом пару часов не буду с тобой общаться, потому что меня эта ситуация очень рассердила». После этого вам нужно поступить именно так, как вы сказали. А потом — все проанализировать и решить, как действовать дальше.
В общем и целом, родителям нужно между собой решить, что ребенку можно, а чего нельзя. Вот вы приняли какое-то решение, сообщили о нем ребенку — и дальше это намерение должно реализовываться. Если вы говорите малышу: «Теперь ты будешь спать в своей кроватке», то после этого каждую ночь, без исключений, ребенок должен спать в своей кроватке. Для ребенка мир должен быть не благостным, а определенным. Он должен понимать: что родители сказали — то и будет. Если в мире малыша все четко определено, то ребенок развивается нормально, и никакого кризиса не наступает.
Нормы роста и веса детей по данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения): honeykids63 — LiveJournal
Каждые любящие родители интересуются нормами роста и веса детей, которые одобрила ВОЗ. Это оправдано переживаниями мам и пап относительно здоровья своего чада. Мы предлагаем вам ознакомиться со средними показателями роста и веса в соответствии с возрастом малыша (до и после года).
Гармоничное развитие среднестатистического ребенка, который в качестве основного продукта питания получает грудное молоко, в первый месяц жизни выражается как значительная прибавка массы и роста. То есть, в течение первых 30 дней, масса малыша может увеличиться приблизительно на 750-800 грамм, а рост крохи – на 5-6 см. Но стоит учитывать, какие особенности генетического плана могут быть заложены в формировании ребенка, а также нюансы питания. Как правило, эти моменты не учитывают нормы, рекомендованные ВОЗ.
По достижении малыша трех месяцев, показания будут повышаться. Однако, ожидать такого же прироста, как в первые 30 дней, не стоит. Для мальчишек 3-х месяцев от роду, норма веса и роста предусматривает показания пределов:
от 5 до 7,1 кг;
от 55 до 62 см.
Для девочек нормой ВОЗ считаются средние параметры:
от 4,5 до 6,3 кг;
от 55 см до 61 см.
Для шестимесячного малыша исследованиями ВОЗ установлены следующие усредненные рамки:
полугодовалый мальчик должен весить в пределах 6,5-9 кг, а рост его должен составлять 63-69,3 см.;
масса девочки 6-месячного возраста может варьироваться в пределах 6,3-8,2 кг, относительно роста показатели могут быть от 62,5 см до 68 см.
По заключению организации ВОЗ, для детей, достигших 1 года, физиологические показатели прироста, в зависимости от пола, должны быть:
Для мальчиков: масса тела – 10,5-10,9 кг, рост — от 75 см до 77,3 см.;
Для девочек: масса от 10,2 кг до 10,6 кг, рост – 75-77 см.
Другие усредненные параметры развития детей от 1 года и до 17 лет, в зависимости от пола, представлены в таблице ниже. Но напомним, что эти данные, признанные ВОЗ как норма, не включают нюансы питания и генетическую информацию
Примерные прибавки массы тела и роста у детей первого года жизни
Рост — количественная сторона развития. Этот процесс непрерывен и носит волнообразный характер.
При рождении рост ребенка равен 50 см и к концу первого года жизни он увеличивается в среднем на 50% и достигает 75-80 см, масса тела при этом утраивается. Затем темпы роста несколько снижаются (вплоть до периода полового созревания).
Таким образом, на разных этапах онтогенеза показатели роста меняются с различной скоростью, что свидетельствует о различной интенсивности процессов физического развития детей.
Масса тела здорового ребёнка к 4,5—5 месяцам удваивается, к 10—10,5 месяца утраивается по сравнению с величиной при рождении.
Прибавка в массе за первые 3 месяца составляет 800—1000 г в месяц, затем постепенно снижается к 12 месяцам до 350 г. Поскольку увеличение массы, как правило, бывает большим у детей, имевших меньшую исходную величину при рождении, и меньшим у детей, родившихся крупными, к концу первого года жизни разница в показателях у тех и других детей практически нивелируется.
Возраст, мес | Прибавка массы за месяц, г | Прибавка массы за истекший период, г | Прибавка роста за месяц, см | Прибавка роста за истекший период, см |
1 | 600 | 600 | 3 | 3 |
2 | 800 | 1400 | 3 | 6 |
3 | 800 | 2200 | 2,5 | 8,5 |
4 | 750 | 2950 | 2,5 | 11 |
5 | 700 | 3650 | 2 | 13 |
6 | 650 | 4300 | 2 | 15 |
7 | 600 | 4900 | 2 | 17 |
8 | 550 | 5450 | 2 | 19 |
9 | 500 | 5950 | 1,5 | 20,5 |
10 | 450 | 6400 | 1,5 | 22 |
11 | 400 | 6800 | 1,5 | 23,5 |
12 | 350 | 7150 | 1,5 | 25 |
по данным Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РСФСР
Графики оценки физического развития мальчиков
Масса тела к возрасту. МАЛЬЧИКИ
От рождения до 5 лет (перцентили)
Для того чтобы наносить точки на график, необходимо понимать определенные термины, касающиеся графиков, и правила нанесения точек:
Ось Х – горизонтальная ось координат в нижней части графика, на которой указывается возраст ребенка. Необходимо нанести точки на вертикальные линии, соответствующие полному возрасту малыша.
Ось Y – вертикальная ось координат в левой части графика, на которой указывается масса тела (кг). Необходимо нанести точки на горизонтальные линии, соответствующие массе тела с максимальной точностью.
Нанесенная на график точка – точка на графике, в которой пересекаются прямая, идущая от соответствующего показателя измерения на оси Х (возраста), и прямая от показателя измерения на оси Y (масса тела, кг).
Перцентиль | <3 | 3-15 | 15-85 | 85-97 | >97 |
Оценка физического развития | очень низкое | ниже среднего | среднее (норма) | выше среднего | очень высокое |
Разберем пример
Масса тела девочки в возрасте 6 месяцев составляет 5,5 кг. Воспользуемся графиком «Масса тела к возрасту»: точка на графике находится ниже красной кривой, значит у ребенка недостаточная масса тела и необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу-педиатру.
Длина тела/рост к возрасту. МАЛЬЧИКИ
От рождения до 5 лет (перцентили)
Для того чтобы наносить точки на график, необходимо понимать определенные термины, касающиеся графиков, и правила нанесения точек:
Ось Х – горизонтальная ось координат в нижней части графика, на которой указывается возраст ребенка. Необходимо нанести точки на вертикальные линии, соответствующие полному возрасту малыша.
Ось Y – вертикальная ось координат в левой части графика, на которой указывается длина тела/рост (см). Необходимо нанести точки на горизонтальные линии, соответствующие длине тела/росту с максимальной точностью.
Нанесенная на график точка – точка на графике, в которой пересекаются прямая, идущая от соответствующего показателя измерения на оси Х (возраста), и прямая от показателя измерения на оси Y (длина тела/рост, см).
Перцентиль | <3 | 3-15 | 15-85 | 85-97 | >97 |
Оценка физического развития | очень низкое | ниже среднего | среднее (норма) | выше среднего | очень высокое |
Разберем пример
Рост мальчика в возрасте 2-х лет составляет 88 см. Воспользуемся графиком «Длина тела/рост к возрасту»: точка на графике располагается на уровне 50-го перцентиля, соответственно, рост ребенка находится в пределах средних значений для его возраста.
Масса тела к длине тела. МАЛЬЧИКИ
От рождения до 2-х лет (перцентили) От 2 до 5 лет (перцентили)
Масса тела к длине тела/росту
Для того чтобы наносить точки на график, необходимо понимать определенные термины, касающиеся графиков, и правила нанесения точек:Ось Х – горизонтальная ось координат в нижней части графика, на которой указывается длина тела/рост ребенка (см). Необходимо нанести точки на вертикальные линии, соответствующие полному возрасту малыша.
Ось Y – вертикальная ось координат в левой части графика, на которой указывается масса тела (кг). Необходимо нанести точки на горизонтальные линии, соответствующие массе тела с максимальной точностью.
Нанесенная на график точка – точка на графике, в которой пересекаются прямая, идущая от соответствующего показателя измерения на оси Х (длина тела/рост, см), и прямая от показателя измерения на оси Y (масса тела, кг).
Перцентиль | <3 | 3-15 | 15-85 | 85-97 | >97 |
Оценка физического развития | очень низкое | ниже среднего | среднее (норма) | выше среднего | очень высокое |
Разберем пример
Масса тела девочки составляет 17 кг, рост 99 см. Воспользуемся графиком «Масса к длине тела»: точка на графике находится между 50 и 85 перцентилями, это значит, что физическое развитие ребенка – среднее.
О чем говорят цифры? Физическое развитие детей первого года жизни с синдромом Дауна, находящихся на воспитании в семье
Развитие ребенка с синдромом Дауна до года, его темп роста и прибавка массы имеют огромное диагностическое значение и являются важнейшими показателями его соматического здоровья. Так, низкая прибавка массы тела может оказаться первым симптомом нарушений со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной или нервной системы. Известно, что у детей с трисомией-21 чаще встречаются врожденные аномалии развития. Более того, клинические проявления некоторых заболеваний у детей с синдромом Дауна часто носят «стертый» характер, могут протекать под маской других состояний или принимаются клиницистами за признаки самого синдрома. Так, диагностика гипотиреоза и целиакии у детей с синдромом Дауна на клиническом этапе может вызывать значительные трудности.
Как происходит физическое развитие ребенка с синдромом Дауна
Хорошо известно, что развитие ребенка с синдромом Дауна в целом имеет сниженный темп роста с рождения и до завершения всего периода роста. Причина задержки роста пока однозначно не ясна.
С другой стороны, нельзя недооценивать профилактику паратрофии и избыточной массы тела у детей с трисомией по 21-й паре хромосом начиная с самого раннего возраста.
Определять темпы роста детей возможно при анализе последовательных измерений ребенка, проводимых в определенные сроки, при этом оцениваются темповые изменения отдельных показателей (длины тела, массы тела, окружности головы). Существует несколько основных способов оценки антропометрических показателей, в том числе параметрический (сигмальный) и непараметрический (по перцентильным таблицам) методы [1, с. 37—57].
Очевидно, что оценивать темпы роста детей с трисомией по 21-й паре хромосом с помощью графиков, разработанных для обычных детей, не информативно. Для оценки физического развития этих детей необходимо применять таблицы, разработанные для детей с трисомией-21 с учетом расово-этнических особенностей конкретного региона.
Впервые перцентильные графики, разработанные для детей с синдромом Дауна, появились еще в 1988 году благодаря усилиям американских ученых [2] и долгое время успешно применялись во всем мире для оценки физического развития детей с синдромом Дауна. Позже подобные графики разрабатывались для детей с трисомией по 21-й паре хромосом и в других странах: Португалии, Швеции и т. д. В нашей стране до настоящего времени графиков для оценки физического развития детей с синдромом Дауна не существовало.
С целью разработки отечественных графиков для оценки массы, длины тела и окружности головы детей с синдромом Дауна первого года жизни нами были обследовано 514 детей с цитогенетически верифицированным синдромом Дауна, находящихся на воспитании в семье, рожденных в период с 2000 по 2011 год. Наблюдались 241 девочка и 273 мальчика. Из них родился доношенным 441 ребенок и 73 родились недоношенными на сроке 35 ±1 недель в среднем. Задержка внутриутробного развития отмечалась у 18,7 %, а морфофункциональная незрелость — у 19 % новорожденных с синдромом Дауна.
Врожденные пороки сердца были выявлены у 45,6 %. Аномалии желудочно-кишечного тракта, такие как болезнь Гиршпрунга, атрезия 12-перстной кишки и др., были диагностированы у 3,5 % исследуемых детей. Гипотиреозом, в том числе субклиническим, страдали 24,2 % младенцев с синдромом Дауна (рис. 1).
В возрасте от 0 до 1 года проводилось динамическое измерение длины, массы тела и окружности головы по стандартным методикам. Показатели физического развития недоношенных детей оценивались в соответствии со скорригированным возрастом.
Половина обследуемых детей (52,7 %) находилась на грудном вскармливании до трехмесячного возраста и только 28,6 % детей — до шести месяцев и дольше. Прикорм вводился по возрасту. При разработке таблиц учитывались данные детей, находящихся как на грудном, так и на искусственном вскармливании.
Статистическая обработка проводилась с помощью компьютерных программ Microsoft XL, SPSS.
Физическое развитие ребенка до года
Результаты
Проведено 4538 измерений. Средний вес девочек при рождении составил 3,132 ± 0,429 (M±d) кг (табл. 1), мальчиков – 3,236 ± 0,547 кг (табл. 2). Рост – 50,13 ± 2,41 см и 50,82 ± 2,73 см соответственно.
Средний вес девочек с синдромом Дауна в 1 год составил 8,275 ± 1,06 кг, а мальчиков — 9,356 ± 1,41 кг. К 12 месяцам жизни средний рост девочек достиг 72,29 ± 3,34 см, а мальчиков – 73,3 ± 3,89 см.
Среднее значение окружности головы при рождении у детей с синдромом Дауна соответствовало среднему значению окружности головы обычных детей. У девочек это 33,53 ± 1,47 см, у мальчиков – 34,04 ± 1,72 см. В возрасте 12 месяцев средний показатель окружности головы и девочек и мальчиков с синдромом Дауна находился ниже значений 1 стандартного отклонения окружности головы обычных детей (–1d).
Поскольку качественная оценка роста возможна только при анализе динамических измерений ребенка, для оценки темповых изменений отдельных показателей (длины тела, массы тела, окружности головы) нами предложены перцентильные графики, так как они не только позволяют оценить антропометрические показатели в настоящий момент, но и дают представление о темпах роста ребенка в целом (рис. 2—7).
При сравнении медиан массы и длины тела детей с синдромом Дауна, полученных в ходе нашего исследования, с показателями, полученными в Америке и Португалии [2, 3], видно, что темпы физического развития российских детей несколько превышают соответствующие американские и португальские данные (рис. 8, 9). Вероятно, разница связана с расово-этническими отличиями исследуемых групп и временем исследования (американское исследование проведено в конце 80-х гг. XX в., португальское – в 2001 г.).
Разработанные нами графики с успехом могут применяться в практике амбулаторного наблюдения за детьми с синдромом Дауна. Это улучшит диагностику у этих пациентов сопутствующей патологии и позволит провести у них раннюю профилактику нарушений питания.
Рис. 1. Частота сопутствующих патологий в исследуемой группе детей с синдромом Дауна
Таблица 1
Показатели массы, длины тела и окружности головы девочек с синдромом Дауна
* стандартное отклонение,
** количество измерений.
Таблица 2
Показатели массы, длины тела и окружности головы мальчиков с синдромом Дауна
Рис. 2. Перцентильные графики массы тела девочек с синдромом Дауна первого года жизни.
Рис. 3. Перцентильные графики массы тела мальчиков с синдромом Дауна первого года жизни
Рис. 4. Перцентильные графики длины тела девочек с синдромом Дауна первого года жизни
Рис. 5. Перцентильные графики длины тела мальчиков с синдромом Дауна первого года жизни
Рис. 6. Перцентильные графики окружности головы девочек с синдромом Дауна первого года жизни
Рис.7. Перцентильные графики окружности головы мальчиков с синдромом Дауна первого года жизни
Рис. 8. Сравнительные графики медиан массы и длины тела девочек с синдромом Дауна в возрасте от 0 до 12 месяцев[1]
Рис. 9. Сравнительные графики медиан массы и длины тела мальчиков с синдромом Дауна в возрасте от 0 до 12 месяцев
Литература
- Шабалов Н. П. Педиатрия. М., 2003.
- Characterization of the somatic evolution of Portuguese children with Trisomy 21 — Preliminary results / A. Fernandes et al. // Down Syndrome Reseach and Practice. 2001. Vol. 6, № 3. P. 134—138.
- Growth charts for children with Down syndrome: 1 month to 18 years of age / C. Cronk, A. C. Crocker, S. M. Pueschel et al. // Pediatrics. 1988. Vol. 81. P. 102–110.
[1] В графиках на рис. 8 и 9 использованы данные зарубежных исследований [2, 3].
Ожирение у детей
Ожирение у детей – хроническое нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани в организме.
При ожирении масса тела ребенка превышает возрастной норматив на 15% и более, а индекс массы тела ≥30. Почти у 60% взрослых, страдающих ожирением, проблемы с лишним весом начались в детском и подростковом возрасте. Если у обоих родителей есть ожирение, то , ребенок на 80% подвержен такому же заболеванию. Если страдает только мать – 50% вероятности передачи ребенку; только отец – 38%.
Детское ожирение – серьезная проблема 21-века. У таких детей высокие шансы в молодом возрасте заработать такие болезни, как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
Степени ожирения
- I степени – масса тела больше нормы на 15-24%
- II степени – масса тела больше нормы на 25–49%
- III степени — масса тела больше нормы на 50–99%
- IV степени – масса тела больше чем на 100%
Проверьте сами, есть ли у Вашего ребенка лишний вес.
Ниже приведены 2 таблицы:
По вертикали указан возраст, по горизонтали – показатели веса, центили (3, 10, 25…). Нормальными считаются показатели, соответствующие центилям 25, 50, 75. Если вес вашего ребенка соответствует центилям 90, 97, либо превышает максимально допустимый вес для данного возраста, можно говорить о признаках ожирения.
Причины
- Генетическая предрасположенность, наследственный фактор.
- Несбалансированное питание.
- Малоподвижный образ жизни.
- Нарушение обмена веществ.
- Генетический синдром (Дауна, Прадера-Вилии, Лоуренса-Муна-Бидля, Коэна).
- Эндокринопатии (врожденный гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга идр.)
- Поражение ЦНС.
- Эмоциональное потрясение.
Симптомы
- Жировые отложения в области живота, бедер и т.д.
- Одышка.
- Утомляемость, слабость, сонливость.
- Жирная кожа, угревая сыпь, избыточный рост волос, нерегулярные менструации (у девушек).
- Крипторхизм, недоразвитие пениса (у юношей).
- Запоры.
- Артериальная гипертензия.
- Дисфункция половых желез.
Осложнения: гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет 2 типа, стенокардия, панкреатит, хронический холецистит, геморрой, запоры.
Диагностика ожирения основана на обязательном осмотре врачом-эндокринологом и антропометрии. Дополнительно могут быть назначены УЗИ и лабораторные исследования.
Профилактика
- Правильное питание и здоровый образ жизни.
- Необходимый уровнь физической активности.
- Своевременное обращение к эндокринологу.
Подробнее о детской эндокринологии в клинике «ЮгМед»
Развитие ребенка в возрасте 4–5 лет
Сколько вырастет мой ребенок?
Хотя все дети могут расти с разной скоростью, ниже приведены средние показатели для мальчиков и девочек в возрасте от четырех до пяти лет:
- Вес: средний прирост примерно от 4,4 до 6,5 фунтов в год
- Рост: средний рост около 3 дюйма в год
- размер головы: средний рост около 1 дюйма в год
Что мой ребенок может делать в этом возрасте?
По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы будете замечать новые увлекательные способности, которые развивает ваш ребенок.Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих вех, которых дети могут достичь в этой возрастной группе:
- поет песню
- прыгает и подпрыгивает на одной ноге
- ловит и бросает мяч сверху
- ходит по лестнице в одиночестве
- рисует человека с тремя отдельными частями тела
- строит блочную башню из 10 блоков
- понимает разницу между фантазией и реальностью
- скакалка
- обратная связь
- балансирует на одной ноге с закрытыми глазами
- использует ножницы
- начинает учиться завязывать обувь
- копирует фигуры при рисовании
- платьев себя
- знает адрес и номер телефона
- распознает и повторяет алфавит
- постоянных зубов могут появиться в
Что может сказать мой ребенок?
Развитие речи у детей очень волнует родителей, поскольку они видят, как их дети становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими.Хотя каждый ребенок развивает речь в своем собственном темпе, ниже приведены некоторые из общих вех детей:
может достигнуть в этой возрастной группе:
- может сказать примерно 1500 разных слов
- может объединить четыре-пять слов в предложение
- будет задавать вопросы постоянно
- может знать один или несколько цветов
- любит рассказывать истории
- может использовать некоторые «плохие» слова (если слышно повторение)
- может сказать примерно 2000 слов
- может объединить от шести до восьми слов в предложение
- может знать четыре или более цветов
- знает дни недели и месяцы
- может назвать монеты и деньги
- может понимать команды с несколькими инструкциями
- часто разговаривает
Что понимает мой ребенок?
По мере того, как словарный запас ребенка увеличивается, его / ее понимание и осведомленность об окружающем мире увеличивается.Дети в этом возрасте начинают понимать концепции и могут сравнивать абстрактные идеи. Дети могут прогрессировать с разной скоростью, но следующие:
некоторые из общих вех, которых могут достичь дети в этой возрастной группе:
- время начинает понимать
- начинает больше осознавать людей вокруг себя
- может подчиняться правилам родителей, но не понимает правильного и неправильного
- считает, что его / ее собственные мысли могут делать вещи
- лучшее понимание времени
- любопытно о реальных фактах о мире
- может сравнивать правила родителей с правилами друзей
Как мой ребенок взаимодействует с другими?
Очень важная часть взросления — это способность взаимодействовать и общаться с другими.Это может быть неприятным переходом для родителей, поскольку дети проходят разные стадии, с некоторыми из которых не всегда легко справиться. Хотя каждый ребенок уникален
и разовьет разные личности, вот некоторые из общих поведенческих черт, которые могут присутствовать у вашего ребенка:
- очень независимый, хочет делать все самостоятельно
- эгоист, не любит делиться
- угрюмый; перепады настроения обычны
- может быть агрессивным во время перепадов настроения и по отношению к другим людям
- имеет ряд страхов
- могут иметь воображаемых товарищей по играм
- любит исследовать тело и может играть в доктора и медсестру
- может «сбежать» или пригрозить сделать это
- боев с братьями и сестрами
- будет часто играть с другими в группах
- в целом более отзывчивые и ответственные, чем 4-летние
- стремится доставить удовольствие другим и сделать их счастливыми
- имеет хорошие манеры
- самостоятельно одевается самостоятельно
- хорошо ладит с родителями
- любит готовить и заниматься спортом
- Когда ребенок пойдет в школу, он / она может стать более привязанным к родителю
Как помочь повысить социальные способности вашего дошкольника
Рассмотрите следующие способы развития социальных способностей вашего дошкольника: | |
| |
| |
| |
| |
9 0013 | |
| |
| |
| |
|
Растущий ребенок: 2-летние | Johns Hopkins Medicine
По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы заметите, что у него развиваются новые захватывающие способности.Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:
Хорошо ходит и бегает
Может неуклюже прыгнуть
Начинает бросать, пинать и ловить мячи
Может мгновенно стоять на одной ноге
Подъемы на детские площадки
Поворотные дверные ручки и крышки
Начинает ездить на трехколесном велосипеде
Строит башни из 10 блоков к 3 годам
Все 20 зубов появляются к 3 годам
Аппетит сильно снижается
К 3 годам развилась праворукость или леворукость
Переворачивает страницы в книге по одной
Имеет хорошее управление большим пальцем и пальцем
Можно пить через трубочку
Начинает контролировать мочевой пузырь и кишечник
Можно еще вздремнуть
Может спать от 11 до 14 часов в сутки (включая сон)
Развитие речи очень волнует родителей, поскольку они видят, как их дети становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими.Речь в этом возрасте становится четче, и ребенок начинает строить предложения. Хотя каждый ребенок развивает речь со своей собственной скоростью, ниже приведены некоторые из общих вех в этой возрастной группе:
Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих вех, которых дети могут достичь в этой возрастной группе. :
В то время как каждый ребенок уникален и разовьет разные личности, вот некоторые из общих поведенческих черт, которые могут присутствовать у вашего ребенка:
Рассмотрите следующее как способ укрепить эмоциональную безопасность вашего двухлетнего ребенка. :
Пусть у вашего ребенка будет выбор, когда это возможно.Например, скажите: «Хотите банан или апельсин?»
Позвольте вашему ребенку помогать по дому, например, вытирать пыль, подметать или сортировать белье.
Читайте вместе с ребенком книжки с картинками и рассказы.
Помогите ребенку научиться мыть руки.
Пусть ваш ребенок попробует снять свою одежду и надеть простую одежду (например, одежду без пуговиц или молний).
Пусть ваш ребенок поиграет с кубиками, шариками, мелками и / или глиной. Следите за игрой, чтобы ребенок не клал предметы в рот или уши.
Пойте песни, включите детскую музыку и танцуйте вместе с ребенком.
Посмотрите семейные фотографии со своим ребенком и расскажите историю.
Сделайте вырезы в большой картонной коробке, чтобы представить, что это дом или машина.
Используйте игрушки во время купания или получайте удовольствие, переливая воду из одной чашки в другую.
Позвольте ребенку поговорить по игрушечному телефону или сказать несколько слов, пока вы говорите по настоящему телефону.
Играйте в игры «следуй за лидером».
Обучай части тела во время одевания и купания.
Пусть ваш ребенок наклеит стикеры на бумагу, чтобы сделать дизайн.
Считайте вслух, чтобы научить ребенка цифрам (например, считать яйца в картонной коробке, лестницу, когда вы поднимаетесь, или пальцы рук и ног).
Играйте с мыльными пузырями.
Используйте игрушки, которые сортируют формы, например круг, квадрат или треугольник.
Подарите ребенку куклу или плюшевого мишку.
Прочтите своему ребенку сборник стихов.
Подарите ребенку игрушку, на которой он сможет кататься.
Ограничьте время просмотра телепередач и видео.
Обеспечьте социальный опыт вне дома.
Таблицы местного роста иранского детского населения в возрасте 2–5 лет в сравнении со стандартами роста детей Всемирной организации здравоохранения | Бюллетень Египетской педиатрической ассоциации
Около 50,67% от общего числа изученных детей составляли девочки, и 63% из них были первыми детьми в своей семье; 64.5% отцов и 73,3% матерей имели высшее образование. Около 37% матерей были трудоустроены. Роды с помощью кесарева сечения составили 76,2%. Средний возраст (SD) матерей и отцов составлял 33,25 (6,73) и 38,01 (5,24) года соответственно. Средний (SD) гестационный возраст детей Исфахана составлял 38,38 (1,40) недели. Более подробная информация о характеристиках детей и их родителей представлена в таблице 1.
Таблица 1 Характеристики исследуемых участников
На рисунках 1, 2 и 3 представлены контрольные диаграммы роста исфаханских детей в возрасте 2–5 лет в 3, 5, 15, 50, 85, 90, 95 и 97 перцентилях для рост к возрасту, вес к возрасту и ИМТ к возрасту как для девочек, так и для мальчиков, а также аналогичные стандарты ВОЗ для роста.В таблицах 2, 3 и 4 представлены процентили роста к возрасту, массы тела к возрасту и ИМТ к возрасту для девочек и мальчиков от 24 до 60 месяцев.
Рис. 1
Процентили роста (P3, P15, P50, P85 и P97) по возрасту для девочек и мальчиков в возрасте 2–5 лет, родившихся в Исфахане, по сравнению со стандартами роста ВОЗ
Рис. 2
Процентили веса (P3, P15, P50, P85 и P97) по возрасту для девочек и мальчиков в возрасте 2–5 лет, родившихся в Исфахане, по сравнению со стандартами роста ВОЗ
Фиг.3
Процентили ИМТ (P3, P15, P50, P85 и P97) по возрасту для девочек и мальчиков в возрасте 2–5 лет, родившихся в Исфахане, по сравнению со стандартами роста ВОЗ
Таблица 2 Процентили роста (см) к возрасту для девочек и мальчиков, возраст в месяцах
Таблица 3 Процентили веса (кг) для девочек и мальчиков, возраст в месяцах
Таблица 4 Процентили ИМТ (кг / м 2 ) для девочек и мальчиков, возраст в месяцах
Рост к возрасту
Средний рост при рождении, 30, 36, 42, 48, 54 , а 60 месяцев было 87.02, 90,90, 95,85, 99,66, 103,77, 106,77 и 110,52 см соответственно для девочек, а для мальчиков 87,95, 91,99, 96,52, 100,42, 104,51, 107,96 и 111,48 см. Мальчики были выше девочек того же возраста во всех процентилях (таблица 2).
На рис. 1 сравниваются процентили (P3, P15, P50, P85 и P97) исфаханских эталонных показателей роста ребенка для роста по возрасту для девочек и мальчиков и стандартов роста ВОЗ. Различия в процентилях роста между исфаханскими справочными данными и стандартами ВОЗ имеют тенденцию к увеличению с возрастом для мальчиков.Аналогичные различия наблюдались для девочек в среднем и верхнем процентилях. По сравнению со стандартами ВОЗ мальчики Исфахана были выше, особенно в старшем возрасте. Приблизительно все процентильные значения распределения роста были больше, чем стандарты ВОЗ, за исключением 3-го процентиля, а разница между двумя эталонными показателями роста составляла около 2 см, особенно в более старшем возрасте. Как показано на рис. 1, различия между 3-м и 97-м процентилями роста увеличивались с увеличением возраста как у девочек, так и у мальчиков в обоих контрольных показателях роста.
Вес к возрасту
Средний вес при рождении в 30, 36, 42, 48, 54 и 60 месяцев составлял 11,34, 12,3, 13,29, 14,31, 15,47, 16,35 и 17,48 кг соответственно для девочек, в то время как для мальчики весили 11,97, 12,94, 13,89, 14,94, 15,98, 17,29 и 18,19 кг (таблица 3). Вес как девочек, так и мальчиков увеличивался с возрастом, и, как и ожидалось, мальчики были тяжелее девочек того же возраста по всем процентилям с разницей от 0,1 до почти 1 кг.
Как показано на рис. 2, весовые характеристики исфаханских детей были близки к таковым из справочников ВОЗ в нижних процентилях.Однако по сравнению со стандартами ВОЗ дети Исфахана, особенно девочки, были легче, исходя из среднего и верхнего процентилей распределения веса. Разница между двумя контрольными показателями роста в среднем и верхнем процентилях составляла около 1 кг, особенно в возрасте 50 месяцев и старше. Подобно тем, которые мы наблюдали для роста, различия между 3-м и 97-м процентилями для веса увеличивались с возрастом как у девочек, так и у мальчиков в каждом из двух эталонных показателей роста.
ИМТ к возрасту
Средний ИМТ при рождении, 30, 36, 42, 48, 54 и 60 месяцев составлял 15.04, 14,94, 14,55, 14,54, 14,50, 14,50 и 14,39 кг / м 2 , соответственно, для девочек, а для мальчиков — 15,48, 15,29, 14,89, 14,85, 14,67, 14,83 и 14,65 кг / м 2 ( Таблица 4). У мальчиков ИМТ был выше, чем у девочек того же возраста в каждой группе, с разницей от 0,1 до почти 0,44 кг / м 2 .
На рис. 3 сравниваются процентили (P3, P15, P50, P85 и P97) исфаханских эталонных показателей роста ребенка для ИМТ по возрасту для девочек и мальчиков и стандартов роста ВОЗ.По сравнению со стандартами ВОЗ (рис. 3), исфаханские справочники показали более низкие значения ИМТ во всех возрастных группах, за исключением исфаханских мальчиков в возрасте от 55 до 58 месяцев. Различия между двумя эталонами роста составляли от 0,2 до почти 0,91 кг / м 2 .
Дети эндокринной системы | О чем вам не говорят диаграммы роста детей?
Ожирение — это состояние, связанное с избыточным количеством жира в организме, которое определяется генетическими факторами и факторами окружающей среды. По сути, ожирение — это эпидемия, и, хотя за последнее десятилетие показатели снизились, оно по-прежнему является серьезной проблемой для здоровья, требующей внимания и осведомленности.Более 35 процентов населения Соединенных Штатов страдают ожирением, в том числе примерно каждый третий или 17 процентов детей и подростков. Ребенок считается страдающим ожирением, если его индекс массы тела (ИМТ) превышает 95 -й процентиль для его возраста.
У детей ожирение вызывает широкий спектр последствий для здоровья, некоторые из которых даже опасны для жизни, включая одышку, проблемы с костями и суставами, болезни сердца, инсульт, высокое кровяное давление (гипертония), диабет 2 типа и повышенный уровень холестерина. уровни.Есть также психологические эффекты от борьбы с весом, включая низкую самооценку, отрицательный образ тела и депрессию. Часто из-за этого ребенок чувствует себя безнадежным, подавленным, немотивированным и нуждающимся в помощи.
Согласно исследованиям, избыточный вес и ожирение являются результатом множества факторов, но значительную роль играет энергетический дисбаланс. Организму требуется определенное количество энергии (калорий) из пищи, чтобы справляться с основными жизненными функциями. Масса тела имеет тенденцию оставаться неизменной, когда количество съеденных калорий равно количеству калорий, которые организм использует или «сжигает».«Со временем, когда люди едят и пьют больше калорий, чем сжигают, это приводит к увеличению веса. Этому способствуют многие факторы, включая генетику, пищевые привычки, то, как и где живут люди, отношения и эмоции, жизненные привычки и доход (социально-экономический статус).
Многие дети проводят меньше времени за упражнениями и больше перед телевизором, компьютером, телефоном, планшетом или игровой консолью. В сегодняшнем быстро меняющемся мире и нехватке времени в день у семей остается меньше свободного времени для приготовления питательных домашних блюд.От быстрого питания до электроники, быстрота и легкость — это реальность для многих из нас сегодня, которая влияет на вредные привычки. Чтобы дети не набирали лишний вес, нужно делать правильный выбор, например, в отношении того, как ваша семья ест и занимается спортом, и как вы проводите время вместе. Мотивация и позитивный настрой являются ключевыми.
Несмотря на принятые к настоящему времени значительные меры по снижению показателей ожирения, необходимо сделать гораздо больше. Совершенно очевидно, что ожирение представляет собой серьезную угрозу общественному здоровью во всем мире.Для того чтобы и далее добиваться значительных изменений, все слои общества должны быть вовлечены и применять подход «здоровье во всех стратегиях» в правительстве, школах, средствах массовой информации и на предприятиях. Другими словами, при наличии правильной политики и стратегий тревожные статистические данные об этой эпидемии могут значительно снизиться, что значительно поможет жизням пострадавших.
Решение этой проблемы ожирения кажется обманчиво простым, однако оно не обходится без необходимых ресурсов.Именно здесь вступает в игру HAND Pathway, разработанный Endocrine Kids.
Практикующая медсестра Мэри Энн Черенция объясняет, как была разработана программа HAND Pathway с миссией мотивировать детей худеть и одновременно повышать осведомленность в попытке стереть стигму, окружающую ожирение.
1. Что такое HAND Pathway направления Health and Nutrition?
The HAND Pathway (Health and Nutrition Direction) — это подход к здоровью и питанию, разработанный Endocrine Kids для борьбы с увеличением веса и ожирением у детей и подростков.Мы предлагаем индивидуальный подход, чтобы помочь нашим пациентам и их семьям достичь целей в отношении здоровья и веса. Мы решаем все аспекты, связанные с весом — медицинские, социальные и психологические. Наша цель — предоставить рекомендации и поддержку, чтобы помочь нашим пациентам в достижении целей здоровья и хорошего самочувствия на протяжении всей жизни. Конечно, с детьми это должно быть весело и положительно, поэтому мы используем забавные стимулы и много положительной мотивации!
2. HAND Pathway состоит из нескольких элементов, почему было выбрано такое структурирование?
Не бывает одной причины для набора веса или одного подхода к управлению весом, который подходит для всех.Мы знали, что для достижения целей в области здравоохранения крайне важно обратиться к нескольким областям помощи. Иногда это включает лабораторное тестирование, оценку диетолога, психологическую оценку или лечение основных заболеваний, которые способствуют увеличению веса. Мы также стараемся по-настоящему узнать наших пациентов и разработать план действий, который будет работать для них и их семьи. Если вы не устраните все факторы, способствующие увеличению веса, добиться успеха будет сложно.
3.HAND Pathway — это НЕ программа, почему?
Мы считаем, что здоровье и питание требуют большего, чем просто предписанное количество посещений офиса. Здесь, в Endocrine kids, мы считаем, что наличие пути, которым должны следовать наши пациенты, означает, что изменения будут длиться всю жизнь, а не только на протяжении всей программы. HAND Pathway может быть адаптирован к потребностям каждого из наших пациентов и их семей. Некоторым для достижения своих целей может потребоваться более частое наблюдение, а другим — меньше.HAND Pathway работает с вы каждой семьей, чтобы ставить и достигать целей в эффективном темпе.
Не существует универсального подхода к ожирению, как это часто бывает в программах по снижению веса. Каждая диета и план упражнений подходят не всем. Hand Pathway использует целенаправленный подход, основанный на физиологических потребностях пациента, который может включать индивидуальные планы упражнений и целевые планы питания, например, снижение калорийности или углеводов.
4.Как показали исследования, программы диеты обычно не работают для всех, поскольку 97 процентов людей восстанавливают то, что они потеряли. Таким образом, чем отличается HAND Pathway?
Разница в том, что программа HAND Pathway помогает нашим пациентам и их семьям ставить перед собой собственные цели, которые, по их мнению, достижимы. Это настраивает наших пациентов на успех. Мы предоставляем нашим пациентам возможность встретиться один на один с нашим диетологом, чтобы составить план диеты, который им подходит. Наши пациенты HAND встречаются с медицинским персоналом, чтобы оценить медицинские причины увеличения веса.Подход полный и полностью индивидуализированный .
5. Ожирение — это эпидемия, и в наши дни это большая тема для разговоров. Почему это особенно распространено у детей? Поскольку 35 процентов людей страдают ожирением и 17 процентов из них — дети, как вы думаете, что люди могут сделать, чтобы повысить осведомленность?
Детское ожирение растет уже много лет. Это совпало с ростом потребления кукурузного сиропа фруктозы в США.Кроме того, растет использование электронных устройств, и наши районы становятся все более разросшимися. В результате дети не выходят играть так часто, как раньше. Вдобавок ко всему, у нас быстро развивающееся общество, которое поощряет людей есть полуфабрикаты — часто не самые здоровые.
Это лишь некоторые из причин эпидемии, и потребуется множество решений. За последнее десятилетие темпы роста ожирения замедлились. Это произошло по мере того, как местные и национальные лидеры выступили с инициативой сделать борьбу с детским ожирением своей приоритетной задачей и по мере того, как все больше клиник, таких как HAND Pathway Clinic, становится доступным для семей.
6. Считаете ли вы, что мотивация и поощрение являются основополагающими для успеха похудания / управления весом?
ДА !! Здесь, в Endocrine Kids, наш HAND Pathway обеспечивает поддержку, которую ищут наши пациенты, чтобы помочь им достичь своих целей в области здоровья и питания. Мы предлагаем забавные стимулы для наших пациентов, чтобы помочь им тоже!
7. Что, по вашему мнению, является ключом к сбалансированной диете и правильному питанию?
Ключом к сбалансированной диете и правильному питанию является поиск продуктов, которые кажутся вам привлекательными и которые помогают вам контролировать набор веса.Также важно понимать, что любое постоянное изменение требует времени и усилий. Быстрых решений нет, и это нормально. Выбор лучшего питания в большинстве случаев (обратите внимание, не ВСЕГДА) приведет к долгосрочному успеху.
8. Какой совет вы бы дали ребенку или родителю, который чувствует себя обескураженным?
Наше предложение — сосредоточиться на «немасштабных победах». Очень важно сосредоточиться на достижениях, не связанных с цифрами. Выработка здорового образа жизни — это обязательство на всю жизнь, и постановка небольших достижимых целей будет мотивировать вас и настроит вас на успех.Помощь детям вести здоровый образ жизни начинается с правильных ресурсов и родителей, которые подают пример.
Совместная работа имеет решающее значение. Endocrine Kids мы верим, что успех приходит от команды, ориентированной на семью.
Если вы хотите внести значительный вклад в повышение осведомленности об ожирении, посетите http://obesitycampaign.org. Чтобы узнать больше о HAND Pathway, позвоните в Endocrine Kids по телефону (248) 347-3344 или запишитесь на прием через Интернет.
Рост и развитие ребенка — Longstreet Clinic
Важным аспектом воспитания детей является понимание изменений, с которыми ваш ребенок столкнется в процессе роста и развития.По мере того, как дети проходят через последовательность этапов роста, они могут столкнуться с несколькими проблемами и относительно общими проблемами.
Хотя нет абсолютно одинаковых детей, больше всего разделяют общепринятые теории человеческого развития и моделей роста. Дети различаются не только внешне, но и социально и умственно, а также личностными и поведенческими особенностями. То, как дети взаимодействуют с другими и реагируют на свое окружение, также меняется на всех этапах развития.Обычно эти изменения происходят упорядоченно; однако скорость прогрессирования у детей разная.
Понимание последовательности развития помогает подготовить родителей к тому, чтобы обеспечить надлежащий уход и внимание, в которых нуждается их ребенок.
Стадии развития ребенка
Рост и развитие ребенка можно разделить на четыре отдельных этапа, включая:
- Развитие ребенка (новорожденный и младенец) — Сразу после рождения новорожденный теряет примерно 5-10% своей массы масса.В возрасте от 4 до 6 месяцев вес новорожденного должен удвоиться с момента рождения и замедлиться во второй половине первого года жизни.
- Развитие малышей (дошкольные годы) — В возрасте от 1 до 5 лет малыши будут набирать примерно пять фунтов каждый год.
- Развитие детей (средняя школа) — Хотя рост вашего ребенка будет оставаться стабильным, как только он или она начнет половое созревание, он испытает значительный скачок роста, примерно в возрасте 9 лет.
- Развитие подростков (подростковые годы) — Пик роста ребенка обычно приходится на средний или поздний подростковый возраст, когда его скелетная система полностью сформирована.
Потребности ребенка в питании также изменятся в соответствии с изменениями в росте. В младенчестве потребность в калориях выше, чем у дошкольника или ребенка средней школы. Потребности в питании снова увеличатся, когда ребенок достигнет подросткового возраста.
Правильное питание важно не только для здоровья и роста ребенка, но и для его умственного развития.Дети могут испытывать недостаток энергии или чувствовать усталость, если они не получают достаточного питания в течение дня.
График роста ребенка
Возраст | Физические / | Язык / 5 | Социальное / | |
От рождения до 3 месяцев |
|
|
|
|
От 3 до 6 месяцев 9 0167 |
|
|
|
|
от 6 до 9 |
|
9000 7 Может различать неживые и живые объекты |
| |
От 9 до 12 месяцев |
|
|
|
|
1-2 года |
|
|
|
|
От 2 до 3 |
|
|
|
|
От 3 до 4 лет |
|
|
|
|
От 4 до 5 лет |
|
|
|
|
Если вы беспокоитесь о росте и развитии своего ребенка, пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом, чтобы назначить встречу с одним из наши опытные педиатры.
Младенчество Физическое развитие: средний рост
Младенцы растут с поразительной скоростью в первые месяцы и годы жизни, поскольку они быстро воспроизводят клетки и растут в длину и вес. В первые 2 года дети вырастают почти до половины своего взрослого роста и могут в четыре раза увеличить свой вес при рождении. В этот период воспитателям важно регулярно отводить своих младенцев к педиатру для проверки их здоровья (во время которых они будут взвешиваться и измеряться), чтобы убедиться, что они растут с надлежащей скоростью.В течение первого года у младенцев будет продолжаться увеличение количества жира в организме. Этот «детский жир» позволяет ребенку поддерживать температуру тела. По мере того, как младенцы растут в размерах и начинают наращивать мышцы, этот детский жир начинает исчезать.
В первые два года жизни пропорции тела растущего ребенка также меняются. Когда рождаются младенцы, большая часть их тела приходится на голову. По мере взросления их тела догоняют остальных. Так же, как они развивают свои моторные навыки от центра тела кнаружи и от головы к ногам, они также растут и набирают массу в этом же порядке.Младенцы растут сначала в груди и туловище, а затем в руках и ногах. В течение первого года жизни кости и скелет младенца окостеневают или затвердевают. Когда дети рождаются, их кости мягче и больше напоминают хрящи. Это позволяет им быть гибкими, помещаться в утробе матери и проходить через родовые пути. Однако, поскольку их кости твердеют в первый год жизни, скелет лучше может выдерживать их вес во время таких действий, как ползание и ходьба. У младенцев также есть «слабые места» в черепе, потому что некоторые части черепа еще не срослись.К 2 годам черепа младенцев становятся такими же твердыми, как черепа взрослых, но в первые месяцы воспитатели должны быть осторожны, обращаясь с младенцем и защищая свою голову.
Как отмечалось ранее, младенцы растут экспоненциально в первые 2 года. В первые 3 месяца они вырастают до 2,5 дюймов и 3 фунтов. В возрасте от 4 до 6 месяцев они вырастают еще на 2,5 дюйма и набирают в среднем 4 фунта. Между 7 и 9 месяцами они вырастают в среднем на 2,5 дюйма и 4 фунта. Между 10 и 12 месяцами они вырастают еще 2.5 дюймов и еще 3 фунта. В течение второго года малыши вырастают примерно на 1 дюйм и 2 фунта каждые 3 месяца. После 2 лет рост детей значительно замедляется.
Калькулятор процентилей роста
Задумывались ли вы недавно, , какой у меня рост, , или правильно ли развивается ваш ребенок ? С помощью этого калькулятора процентиля роста вы быстро определите процентиль роста вашего ребенка, а также то, как выглядит диаграмма роста для мальчиков и девочек.И это еще не все, в статье ниже мы объясним назначение калькуляторов процентилей, как находить процентили, и, в конце концов, дадим вам пример того, как использовать этот инструмент.
✔️ Совет! Важнейшими факторами роста и развития детей и подростков являются диета и хороший ночной сон.
Оценка процентиля роста — какова цель?
Развитие ребенка в первые несколько лет его жизни непостоянно — у каждого ребенка есть периоды чрезмерного роста (когда вся его одежда становится слишком маленькой перед началом школы 🎓), а также интервалы, в которых их рост остается неизменным.Поэтому ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) разработала графики роста , скорректированные для мальчиков и девочек. Они основаны на данных, собранных у тысяч детей по всему миру, и поэтому считаются надежными для большинства самых маленьких.
Правильная оценка процентиля роста мальчика и процентиля роста девочек должна производиться во время каждого педиатрического визита , так как тщательное отслеживание роста ребенка может быстро обнаружить любое нарушение развития. Важно знать, что рост родителей и, следовательно, генетические факторы сильно влияют на будущий рост ребенка.Также половое созревание может наступить в любое время, а это значит, что у ребенка может произойти всплеск роста немного позже. Вот почему посещение врача и тщательный сбор анамнеза могут помочь найти ответ на любые нарушения развития.
Калькулятор процентиля роста — инструкция по эксплуатации
Есть несколько шагов, которые вы должны выполнить, чтобы ответить на вопрос: «Как найти процентиль?» Или, может быть, вам интересно «Какой я рост среди моих сверстников?». Чтобы воспользоваться этим инструментом, пожалуйста:
Сообщите нам некоторые подробности:
- возраст ребенка (в неделях, месяцах или годах).Пожалуйста, укажите возраст ребенка с точностью до 1 недели, если ему не исполнилось 13 недель. Если они старше, допустима точность в один месяц.
- будь то мальчик или девочка (процентиль роста девочки отличается от процентиля роста мальчика)
Рост или вашего ребенка. Помните, что вы можете легко переключаться между единицами измерения в калькуляторе.
После всего этого вы получите числа. Кто они такие? Первый — это процентиль роста для мальчика (или девочки), а в строке ниже указан процентильный диапазон, в который помещается ребенок (важно для врача!).В конце есть график, показывающий, какое место ребенок занимает среди сверстников, а также интерпретация диаграммы роста мальчиков и девочек.
Как интерпретировать таблицу роста для мальчиков и девочек
После заполнения всех полей в калькуляторе процентилей роста вы увидите некоторые цифры. Как вы видели в предыдущей части, первое число — это точный результат в процентиле роста девочки (или мальчика). Ниже приведен диапазон, в котором находится этот процентиль, например, между 15-м и 50-м процентилями.Это будет означать, что 50% детей выше ребенка, а 15% ниже . 50-й процентиль — это средний показатель, поэтому он показывает средний рост ребенка этого возраста.
Процентиль роста, который на ниже 3-го или выше 97-го процентиля , должен иметь значение. В первом случае это может означать, что ваш ребенок слишком низкий для своего возраста, а во втором — он слишком высокий. Хотя ваш ребенок может стать прирожденным игроком в бейсбол или баскетбол, мы рекомендуем в обоих случаях проконсультироваться с врачом и диетологом.Кроме того, может быть целесообразно также проверить их процентиль веса, чтобы увидеть, соответствуют ли они одним и тем же диапазонам в обеих классификациях.
процентиль роста мальчик / процентиль роста девочка — важные факты
Врачи рассматривают скорость роста как важный фактор, глядя на таблицу роста мальчиков и девочек:
- Ребенок должен следовать той же линии процентиля на графике по мере своего роста.
- Если результаты пересекают две или более линии процентилей (они увеличиваются / уменьшаются как минимум на два диапазона), e.g., от 75-го до 85-го перцентиля до 15-25-го процентиля вам следует проконсультироваться с врачом.
- Если их рост на ниже 3-го или выше 97-го процентиля , проверьте, всегда ли ребенок находился в этих пределах. Если ваш ребенок только недавно вошел в эти диапазоны, обратитесь к врачу. Также обратите внимание на их вес и процентили ИМТ.
Диаграмма роста ВОЗ (Арне Хендрикс, CC BY 2.0, flickr.com)
Наши данные получены из ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) и стандартов, которые были разработаны с использованием данных, собранных в рамках многоцентрового эталонного исследования ВОЗ.Данные относятся только к детям в возрасте до 19 лет, поэтому этот калькулятор процентилей роста не может использоваться для кого-либо старше.
Как найти процентиль на практике
Давайте применим теорию на практике и поработаем на примере. Энтони — 45-летний отец единственного ребенка. Ребенку недавно исполнилось четырнадцать, но он кажется маловат для своего возраста. Ему не приходилось слишком долго менять высоту стола. Поэтому папа стал интересоваться, каким должен быть средний рост у 14-летнего мальчика, и повел его к педиатру.
Врач рассчитал свои процентили с помощью этого калькулятора процентилей роста: возраст: 14 лет, пол: мальчик, рост: 146 см
.
Результаты были: точный процентиль: 2,53, между 1-м и 3-м процентилем
. Несмотря на то, что процентиль ИМТ правильный, классификация роста означает, что он имеет небольшой рост, и его развитие требует дальнейшей диагностики.
Мы делаем все возможное, чтобы наши калькуляторы Omni были максимально точными и надежными.