Угроза выкидыша: лечение, причины и симптомы, диагностика и профилактика
Что может привести к выкидышу
Потеря ребенка на ранней стадии беременности может быть вызвана рядом причин, в числе которых:
- Гормональные нарушения, приводящие к дефициту прогестерона и избытку мужских гормонов. Профилактика в этом случае предполагает прием соответствующих препаратов, позволяющих восстановить гормональный баланс.
- Инфекции, передающиеся половым путем. Лечение у специалиста позволит избежать возможного осложнения.
- Перенесенные аборты.
- Слабость шейки матки.
- Прием лекарственных препаратов и травяных сборов, приводящих к раскрытию шейки матки.
- Подъем тяжестей, удары, падения.
- Курение, прием алкоголя.
- Хромосомные отклонения.
Характерные симптомы
Выкидыш может сопровождаться болевыми ощущениями в нижней части живота и выделениями различной степени интенсивности: от мажущих до маточного кровотечения.
Для выкидыша характерно несколько клинических стадий:
- Угроза выкидыша. Неприятные тянущие боли внизу живота, незначительные выделения. Такая ситуация может длиться вплоть до родов.
- Начало выкидыша. Усиление выделений, боль из ноющей превращается в схваткообразную, сопровождается головокружением и слабостью. Прием специальных препаратов позволяет устранить проблему и сохранить беременность.
- Выкидыш в действии. В этом случае надеяться на спасение ребенка бессмысленно. Резкие боли, охватывающие всю поясничную область, свидетельствуют о гибели плодного яйца.
- Сокращение матки, после которого проходят все болевые ощущения и кровотечение прекращается.
Как нужно вести себя при угрозе выкидыша
Первое, что нужно сделать в этом случае – связаться с врачом, который проведет необходимое обследование и на основании его результатов назначит адекватное лечение. Обследование предполагает выполнение целого ряда анализов – от исследования гормонального фона до выявления инфекций, склонности к ряду заболеваний.
Основная рекомендация, которую все специалисты дают пациенткам с угрозой выкидыша, – это полный покой, а в ряде случаев – госпитализация и соблюдение установленной схемы лечения.
Врачи нашей клиники имеют большой опыт диагностирования, профилактики и лечения целого ряда заболеваний женской половой сферы. Записаться на приём можно круглосуточно.
Угроза выкидыша
— Виктория Валерьевна, что же такое угроза выкидыша?
Прерывание беременности в сроке от зачатия до 22 недель называется самопроизвольным абортом (выкидышем), а в сроки 28 — 37 недель беременности — преждевременными родами. Прерывание ее в сроки от 22 до 28 недель относят к очень ранним преждевременным родам. Угрозу прерывания беременности является одной из основных проблем акушерства. По данным мировой статистики самопроизвольные выкидыши происходят в 15 — 20% случаев желанных беременностей. Наибольшая частота, до 80%, угрожающего выкидыша встречается в первом триместре беременности (с момента зачатия до 14 недели беременности).
— А каковы причины? Почему это может произойти?
Причины, которые могут привести к угрозе выкидыша, весьма разнообразны, однако бывают случаи, когда не удается установить истинную природу возникновения этой патологии.
К примеру, на самых ранних сроках причинами самопроизвольного аборта чаще всего являются пороки развития эмбриона, хромосомные аномалии.
На любом сроке беременности причиной угрозы выкидыша могут быть соматическая патология будущей мамы: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринопатии; гипертоническая болезнь, заболевания почек, наличие очагов хронической инфекции и т.д. Мы всегда акцентируем внимание женщины на том, что заботиться о своем здоровье нужно еще до планирования беременности. Ведь наличие гинекологической патологии — нарушение менструального цикла, аномалия развития или миома матки, эндометриоз, хроническая урогенитальная инфекция, а также многие другие проблемы женской половой сферы также могут спровоцировать угрозу прерывания беременности.
К угрозе прерывания беременности могут привести и многие другие, как медицинские, так и социальные факторы:
- применение лекарственных средств без учета наличия и срока беременности,
- острая вирусная инфекция,
- стрессы, вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
— Какие симптомы сопровождают угрозу выкидыша? Каковы первые признаки?
При самопроизвольном прерывании беременности характерно появление сокращений матки, приводящих к отслойке плодного яйца и изгнание его из полости матки.
Наиболее часто первое проявление угрозы выкидыша — это появление чувства тяжести в нижних отделах живота, ноющих болей с тенденцией к нарастанию и иногда носящих схваткообразный характер.
Следующий важный признак — это появление кровянистых выделений из половых путей. Они могут сочетаться вместе с болевым синдромом, но могут появиться и на фоне «полного благополучия», при отсутствии боли. Кровянистые выделения могут быть скудными, мажущими, коричневатого цвета (свернувшаяся кровь), умеренными и обильными, яркими.
— Что делать женщине, если она обнаружила вышеперечисленные симптомы?
При появлении этих клинических симптомов, вне зависимости их выраженности, необходимо срочно обратиться к врачу.
Если есть возможность то лучше вызвать «Скорую помощь».
В специализированном стационаре будут проведены клинико-лабораторные обследования и осмотр, что позволит провести правильную оценку степени тяжести угрозы. После чего назначат курс адекватной терапии: антибактериальной (при ее необходимости), гормональной, гемостатической, магнезиальной или какой — либо другой.
После купирования признаков угрозы и подтверждения данных о полноценном прогрессировании беременности, дальнейшее наблюдение и поддерживающая терапия, если в этом есть необходимость, проводится уже в амбулаторных условиях.
Решение вопроса о физических нагрузках, посещение бассейна, дальних поездках, половой жизни в каждом случае решается строго индивидуально. Это зависит от тех причин, которые привели к угрозе выкидыша. Если это предлежание плаценты или истмико-цервикальная недостаточность, или такая угроза, которая требует не только длительного консервативного, но и хирургического лечения, то ограничительный режим может быть продлен до 37 недель беременности.
— А как решают данную проблему в вашем роддоме? Есть ли специализированный стационар?
Наши акушеры-гинекологи стараются сохранить беременность всегда, особенно, если эта беременность является желанной и запланированной. Поэтому необходимо вовремя определить симптомы нарушения течения беременности и начать лечение.
В «Роддоме на Фурштатской» разработан ряд программ, направленных на сохранение беременности, начиная с самых ранних сроков.
Наш Центр коррекции патологии беременности (профессиональное название — отделение патологии беременных) обладает новейшим диагностическим оборудованием и высококвалифицированным опытным персоналом, а также всеми необходимыми средствами, которые позволяют выносить и родить здорового ребенка.
— Как попасть в ваш стационар?
Центр коррекции патологии беременности примет вас на сохранение беременности при наличии договора на дородовое наблюдение или роды в нашем родильном доме.
В нашей Частной женской консультации есть программы ведения беременности с разных сроков. Пациентки всегда имеют возможность связаться со своим врачом и обсудить все вопросы, связанные с их красивым положением.
Другие статьи
Беременность и роды после 35
Желание осуществить мечту материнства будет до тех пор, пока существует мир. Женщина 21 века стоит на одной ступени с мужчиной в достижении карьерного роста. Лишь достигнув полного совершенства в деловой сфере, большинство пар задумываются о рождении ребенка.
Бифидо и лактофлора в гинекологии
Для чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.
Советы эксперта: все о визите к гинекологу
Как правило, все мы хотим от врача любой специальности одного и того же: аккуратного подробного осмотра, грамотного подхода к диагностике и лечению заболевания, доступного объяснения ситуации, информации о методах профилактики проблем со здоровьем. Особое значение эти моменты приобретают у такого врача как акушер-гинеколог.
Угроза выкидыша: как распознать и предотвратить
Угроза выкидыша: как распознать и предотвратить
Беременность – период жизни, необычайно важный для любой женщины. Однако именно на этом этапе организм утрачивает большую часть своих защитных свойств, становясь более уязвимым к неблагоприятным факторам, тем более в случае имеющихся проблем со здоровьем. Согласно неутешительной статистике, около 15% всех подтверждены клинически беременностей завершается потерей малыша, а с диагнозом “угроза выкидыша” не понаслышке знакома каждая вторая будущая мать.
Что представляет собой выкидыш?
Выкидыш – непроизвольное прерывание беременности, происходящее на сроке до 20 недель, когда вес плода не превышает 500 гр. Более 80% выкидышей приходится на ранний срок до 12 недель. Именно на этом сроке происходит начальная закладка органов плода, а потому негативным может оказаться любое воздействие. Зачастую сама женщина, не зная о своей беременности, воспринимает возникшее кровотечение за ежемесячное начало менструального цикла. Подобная ситуация является опасной и способна вызвать серьезные осложнения в случае неполного изгнания из организма плода.
В случае если угроза выкидыша возникает на сроке после 22 недель, то речь идет о преждевременных родах и появившиеся на свет малыши весом свыше 650 гр. могут быть успешно выхожены благодаря достижениям современной медицине и опыту врачей.
Симптомы, которые нельзя игнорировать
О том, что беременность находится под угрозой выкидыша, говорит начавшееся вагинальное кровотечение. Какой бы не была его интенсивность, продолжительность и насыщенность цвета, это сигнал того, что следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.
Не менее тревожным признаком служит появившаяся в нижней части живота тянущая боль. Отдающие в область крестца или паховой области болезненные ощущения свидетельствуют о наличии гипертонуса матки и о попытке организма избавиться от развивающегося плода.
Возможно, причины кровотечения и возникновения неприятных ощущений менее серьезны, однако оставлять подобные симптомы без внимания точно не следует. В случае если будущей маме поставлен неутешительный диагноз, задача врачей сделать все возможное, чтобы сохранить беременность до безопасного срока.
Основные причины, вызывающие угрозу прерывания беременности
Угроза выкидыша может быть спровоцирована рядом причин и далеко не в каждом случае удается установить истинную проблему. И, тем не менее, знать о факторах способных привести к прерыванию беременности, следует каждой женщине:
- Любые воспалительные и инфекционные заболевания, при которых температура тела поднимается свыше отметки 38’C – серьезная угроза беременности. Лидеры, значащиеся в числе первых в этом списке – краснуха, хламидиоз, гепатит, таксоплазмоз, сифилис. Даже привычная всем ангина на начальном сроке может оказаться губительной.
- Для поддержания беременности и развития плода необходим прогестерон – гормон, вырабатываемый первоначально желтым яйцом, а впоследствии плацентой. Недостаток прогестерона может привести к отторжению уже оплодотворенной яйцеклетки. Переизбыток мужских гормонов – еще одна причина прерывания беременности, поскольку при этом подавляется выработка женских гормонов.
- Сильный стресс, наряду с тяжелым физическим трудом и ведением нездорового образа жизни истощают организм будущей матери, делая его неспособным выносить плод на протяжении необходимого периода. В случае чрезмерной эмоциональной нагрузки, врач принимает решение о необходимости назначения седативных средств.
- Разнообразные гинекологические проблемы такие, как наличие швов или патология развития матки представляют серьезную угрозу для вынашивания плода. Нестандартная форма (двурогая, седловидная) не позволяет оплодотворенному яйцу закрепиться и удержаться в эндометрии.
- Бесконтрольное употребление разнообразных медицинских препаратов в период беременности может спровоцировать выкидыш. Даже безопасные на первый взгляд травы, следует употреблять лишь предварительно, проконсультировавшись с опытным врачом.
- Генетические аномалии развития плода – основная причина, по которой возникает угроза выкидыша. Патология является следствием единичной мутации, при которой останавливается развитие эмбриона, что приводит к его последующей гибели. Развитие подобных патологий, пожалуй, единственный из перечисленных выше факторов, при которых медицина бессильна.
Кто находится в зоне дополнительного риска?
От непроизвольного прерывания беременности не застрахована ни одна женщина и все же существует ряд факторов повышающих риск и требующих большего внимания со стороны будущей матери и дополнительного контроля со стороны наблюдающего врача:
- Если возраст будущей матери превышает 35 лет, угроза выкидыша существенно возрастает. Проведя ряд исследований, медики утверждают, что риск прерывания беременности после 30 лет увеличивается в 2 раза, после 40 лет вероятность выносить ребенка снижается до 20 %. Врачи связывают подобную проблему со старением яйцеклеток, которыми природа наделяет женщину при рождении и теряющими свою жизнестойкость, становясь старше. Перенесенные заболевания, скапливание токсичных веществ негативно сказываются на способности яйцеклеток к зачатию.
- О наличии у женщины хронических и эндокринных заболеваний, необходимо информировать наблюдающего врача еще до момента возникновения беременности. Нередко такая проблема, как сахарный диабет развивается параллельно с ростом плода. Находясь под постоянным контролем специалиста, женщина увеличивает шансы доносить долгожданного ребенка до безопасного срока.
- Новая беременность спустя короткий срок после недавно перенесенных родов – серьезный фактор, способный привести к неспособности организма выносить малыша. По мнению медиков, остерегаться новой беременности следует минимум в течение трех месяцев после родов.
- В случае если ранее женщина сталкивалась с проблемой самопроизвольного прерывания беременности, угроза выкидыша будет присутствовать и при последующем зачатии. По наблюдениям специалистов, в случае двух выкидышей последовавших друг за другом почти каждую новую беременность не удается сохранить до конца, если предварительно не было проведено необходимое обследование и не получено соответствующее лечение.
- Медицине известны немало случаев, когда генетическая несовместимость отца и матери приводили к отторжению плода. В наибольшей зоне риска находятся родители, у которых не совпадает резус-фактор крови. Если у матери отрицательный, а у отца положительный резус-фактор, может возникнуть ситуация, при которой женский организм, воспринимая развивающийся плод за инородное тело, пытается всеми силами избавиться от него.
- Современные женщины предпочитают вести активный образ жизни и работать до позднего срока. С одной стороны подобную активность можно только приветствовать, поскольку физическая подвижность помогает будущей маме легче перенести довольно сложный процесс предстоящих родов. Однако если женщине приходится постоянно испытывать чрезмерные нагрузки, поднимать тяжести, то это серьезный повод задуматься о смене работы либо скорейшем выходе в декретный отпуск.
Что делать при подозрении на угрозу выкидыша?
Даже при малейшем подозрении, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Очень важно сохранять трезвость рассудка и не впадать в панику. Ваше спокойствие и своевременно оказанная медицинская помощь в большинстве случаев помогают сохранить беременность.
Заметив кровянистые выделения, свидетельствующие о возможной отслойки хориона – оболочек эмбриона, при помощи которых он удерживается на стенках матки, следует лечь и вызвать скорую помощь. Пытаться добраться до медицинского учреждения самостоятельно в подобном состоянии не стоит.
В случае если врачом будет заподозрена угроза выкидыша, прояснить ситуацию и выявить степень опасности поможет ряд анализов и обследований. В первую очередь, специалист проверит сердцебиение развивающегося плода. Ультразвуковое исследование поможет узнать о состоянии плаценты и эмбриона, а также покажет возможные патологии строения матки. Осмотр гинеколога позволит определить наличие тонуса.
Методы лечения
Проведя тщательное обследование и определив уровень опасности, врачом будет назначена сохраняющая терапия. В случае, когда риск прерывания беременности особо велик, будущую маму оставляют на лечение в стационаре до тех пор, пока ее состояние не стабилизируется и угроза выкидыша не будет устранена. Если же состояние не вызывает серьезных опасений женщина может проходить лечение и дома, при условии выполнения предписаний врача и сохранении полного спокойствия, для чего ей будут назначены успокоительные препараты на натуральной основе.
Лечение, направленное на сохранения беременности, включает следующие этапы:
1. Гормональная терапия
Если угроза выкидыша была вызвана гормональными нарушениями, беременной будет назначено лечение основным необходимым в этот период гормоном – прогестероном. Прием препаратов (обычно “Утрожестан” или “Дюфастон”) назначается по особой схеме и применяется до достижения срока в 16 недель. К этому времени созревшая плацента начинает вырабатывать необходимые гормоны самостоятельно.
Нужда в получении гормонов искусственным путем отпадает, однако очень важно знать, что резкое прекращение употребления прогестерона способно стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Отмена препарата должна происходит поэтапно, путем уменьшения поступающей в организм дозы еженедельно.
2. Снижение тонуса
Назначение спазмолитиков позволяет снизить тонус матки и уменьшить болезненные ощущения. Наиболее распространенные препараты, которые можно применять до полного исчезновения боли: папаверин (свечи) и дротаверин (таблетки).
3. Поддержка витаминами
В обязательном порядке будущей маме будет назначен прием витаминов, что позволит не только укрепить организм в целом, но и способствует тому, что угроза выкидыша будет сведена к минимуму. Употребление фолиевой кислоты на протяжении первого триместра в качестве отдельного препарата или в составе витаминного комплекса позволит предотвратить развитие пороков нервной трубки эмбриона.
Как избежать угрозы выкидыша: меры профилактики
Учитывая число фактов, оказывающих влияние на течение беременности, найти волшебную формулу, при которой угроза выкидыша сводится к нулю невозможно. И все же некоторые профилактические меры помогут снизить риск осложнений до возможного минимума:
- Комплексное обследование, пройти которое желательное как будущей матери, так и отцу позволит выявить возможную генетическую несовместимость и начать меры по сохранению беременности на самой ранней стадии в случае подтверждения проблемы.
- Своевременное посещение гинеколога и сдача необходимых анализов поможет вовремя обнаружить и предотвратить развитие влагалищной инфекции.
- При имеющихся наследственных заболеваниях, передающихся по материнской линии, обязательно следует информировать об этом своего наблюдающего врача.
- Каждая беременная должна с удвоенным вниманием следить за применяемыми в пищу продуктами. Перед употреблением все ингредиенты, составляющие меню будущей матери должны быть подвергнуты необходимой обработке, чтобы избежать пищевых инфекций, способных привести к гибели плода.
- Отказаться от употребления спиртного, сигарет и наркотических средств следует за несколько месяцев до планирования беременности.
- Не переоценивайте свои силы. Не стоит отказываться от предложенной помощи по хозяйству. Если работа связана с большими физическими и эмоциональными нагрузками, воспользуйтесь больничным, чтобы пройти курс поддерживающей терапии.
- Настройтесь на позитивное течение беременности, даже если ранее в вашей жизни возникала угроза выкидыша, и предыдущую беременность не удалось сохранить. Разговор с психологом и консультации лечащего врача помогут пережить горечь от утраты до наступления новой беременности.
Период ожидания малыша – это тот момент, когда пренебрежение советами специалиста может стать роковой ошибкой. Не стоит заниматься самолечением, при любых подозрениях следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Угроза выкидыша на ранних сроках беременности — симптомы и лечение
Если у вас были два выкидыша на ранних сроках, но вы стремитесь к рождению здорового малыша, важно тщательно планировать беременность, не допускать стресса, перегрузок, переохлаждений и прочих негативных факторов. Не нужно оставаться со своей бедой наедине, важно найти специалиста, которому вы будете доверять, который знает, что делать при угрозе выкидыша и как снизить риски при планировании нового зачатия.
Одним из важных моментов – найти первопричину происходящего. Важно вспомнить симптомы угрозы выкидыша, когда они происходили, не предшествовали ли им какие-то события, которые могли сыграть решающую роль. По рекомендации врача пройдите специальные обследования:
- Анализы крови – расшифровка результатов в лабораторных условиях поможет найти проблемы гормонального плана или выявить негативные особенности иммунной системы;
- Хромосомные тесты – для выявления признаков угрозы выкидыша на ранних сроках партнерам достаточно сдать кровь, в которой могут обнаружиться хромосомные аномалии. В идеале сдать на анализ эмбриональную ткань, которая также будет скрупулезно проверена.
Чтобы узнать, как предотвратить угрозу выкидыша на ранних сроках, проистекающую из патологии матки, нужно пройти:
- УЗИ – благодаря действию высокочастотных звуковых волн формируется изображение на мониторе компьютера, где точно отражаются особенности исследуемых участков, тканей, органов. Специалист проводит осмотр внешним сканированием и исследованием через влагалище. Благодаря ультразвуковому методу можно выявить миомы и другие аномалии;
- Гистероскопия – введение гистероскопа через шейку матки во внутреннюю полость органа. Благодаря специальной подсветке врач хорошо видит структурные преобразования в тканях, что позволяет ему диагностировать проблему и назначить эффективное лечение для предотвращения выкидыша на ранних сроках;
- Гистеросальпингография и соногистерография – через катетер в матку вводится контрастное вещество. Что позволяет сделать видимыми строение органа и фаллопиевы трубы на рентгенологическом снимке и посредством УЗИ. С помощью этого метода исследуется маточный контур и выявляется наличие препятствующих образований в маточных трубах.
В случае, если причина самопроизвольного прерывания беременности не обнаружена, предпринимаются все усилия для нового зачатия. Зная симптомы угрозы выкидыша, женщина относится к своему здоровью особенно бережно, наблюдает за сменой состояний. Важно в период планирования беременности больше отдыхать, правильно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, прописанные врачом.
Необходимо избавиться от вредных привычек, высыпаться, не подвергать себя стрессам. Старайтесь не появляться в общественных местах без надобности, чтобы не стать жертвой воздушно-капельной инфекции, способной неблагополучно отразиться на беременности. Если на работе присутствуют вредные для здоровья факторы, лучше исключить их влияние.
Угроза прерывания беременности – МОСИТАЛМЕД
Если угроза прерывания беременности возникает до 22 недели, то такое состояние называют угрозой выкидыша. После 22 и до 37-й недели развивается угроза преждевременных родов. Заподозрить патологию можно по появлению боли внизу живота, кровянистых выделений из влагалища и повышению тонуса матки.
В клинике «Моситалмед» имеется диагностическое оборудование высшего класса, благодаря которому можно установить причину угрозы прерывания беременности, а также диагностировать даже минимальные отклонения здоровья у матери и плода.
Причины угрозы прерывания беременности
Причиной угрозы прерывания беременности может стать патология эндокринной системы у матери. К таким относят дефицит прогестерона, дисбаланс андрогенов, заболевания щитовидной железы, а также наличие гормонпродуцирующей опухоли.
Выкидыш или преждевременные роды могут возникать при недостаточном поступлении питательных веществ к плоду, что приводит к его гипоксии. Развитию такого состояния способствует патология сердечно-сосудистой системы у беременной, отслойка или предлежание плаценты, гестоз и многоводие.
К другим причинам прерывания беременности относят:
- истмико-цервикальную недостаточность;
- травмы;
- частые аборты;
- вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции;
- генетические мутации;
- ожирение;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- аутоиммунные заболевания;
- аномалии развития половых органов у беременной
Симптомы угрозы прерывания беременности
Тревожными признаками угрозы выкидыша или преждевременных родов являются выделение крови из влагалища, повышение тонуса матки и боли внизу живота. Последние могут иметь ноющий, тянущий или схваткообразный характер. Болевой синдром чаще всего локализуется над лобком и иррадиирует в бока или поясницу.
Объем кровянистых выделений по мере прогрессирования изменяется с мажущих и скудных до обильных со сгустками. Данный признак является наиболее опасным в отношении жизни и здоровья будущей матери, и ребенка. Поэтому при кровянистых выделениях во время беременности необходимо сразу обратиться к специалисту.
Заподозрить маточный гипертонус можно по увеличению живота, его уплотнению, а также ощущению распирания в проекции матки.
Диагностика и лечение угрозы прерывания беременности
Для установления причины угрозы прерывания беременности проводят осмотр на гинекологическом кресле, лабораторные исследования и УЗИ малого таза. В клинике «Моситалмед» на основании результатов обследования наши специалисты составят индивидуальную схему лечения с учетом особенностей организма беременной и плода.
Лечение угрозы прерывания беременности направлено в первую очередь на ликвидацию причины патологии — коррекцию гормональных нарушений, терапию инфекционных заболеваний и патологи плаценты. Симптоматическая терапия при этом включает снятие гипертонуса и боли, а также устранение кровотечения.
Получить консультацию и записаться на прием можно по телефону: +7 (495) 212-90-98
Выкидыш, симптомы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург
Причины выкидыша
Вопросы врачу по поводу выкидыша
Диагностика выкидыша
Лечение и профилактика выкидыша
Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. По данным статистики от 10 до 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем. Тем не менее, реальные цифры могут быть намного выше, так как большое количество выкидышей случается на очень ранних сроках, и женщины даже не подозревают о своей беременности. Большинство выкидышей случается из-за неправильного развития плода.
Выкидыш является достаточно распространенным явлением, однако этот факт не облегчает положение дел. Всегда трудно справиться с осознанием того, что беременность была, а ребенка нет. Попытайтесь психологически справиться с ситуацией и понять, что может быть причиной выкидыша, что повышает риск его возникновения, а также какой тип лечения может потребоваться.
Симптомы выкидыша.
Большая часть выкидышей случается на сроке до 12 недель. К признакам и симптомам выкидыша относятся:
- Вагинальные кровотечения или мажущие кровянистые выделения (хотя на ранних сроках беременности они случаются достаточно часто)
- Боль или спазмы в области живота или нижней части спины
- Жидкие выделения из влагалища или фрагменты ткани
Важно учесть тот факт, что на ранних сроках беременности, мажущие кровянистые выделения или вагинальные кровотечения случаются достаточно часто. В большинстве случаев, у женщин, у которых возникает слабое кровотечение в течение первых трех месяцев, в дальнейшем беременность протекает без осложнений. В некоторых случаях даже при сильном кровотечении беременность не заканчивается выкидышем.
У некоторых женщин, у которых случается выкидыш, в матке начинает развиваться инфекция. При наличии такой инфекции, которая также называется септическим выкидышем, может возникать:
- Повышение температуры (чувство жара, озноба)
- Боли в теле
- Густые влагалищные выделения с неприятным запахом
Когда обращаться к врачу.
Свяжитесь с лечащим врачом в следующих случаях:
- Кровотечения, даже если наблюдаются только легкие мажущие выделения
- Обильные жидкие выделения из влагалища, не сопровождающиеся болью или кровотечением
- Выделение фрагментов ткани из влагалища
Можно поместить фрагмент выделяемой ткани в чистую ёмкость и отдать своему лечащему врачу для исследования. Вряд ли исследование даст какие-нибудь точные результаты, но если будет установлено, что фрагменты выделяемой ткани относятся к плаценте, врач сможет заключить, что проявляющиеся симптомы не связанны с наличием трубной (внематочной) беременности.
Более подробную информацию о выкидыше вы можете получить и гинекологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.
Сохранение беременности при угрозе прерывания цена в Москве, ведение беременности с угрозой выкидыша : Медицинский центр «Доктор рядом»
Легкая боль внизу живота и незначительные выделения провоцируют панику у всех беременных женщин. Только узнав о своей беременности, они уже боятся ее потерять. Ведь угроза прерывания беременности сопровождает до 20% всех будущих матерей и большинство самопроизвольных абортов случаются в первом триместре.
Ведение беременности при угрозе выкидыша направлено на сохранение плода, полноценное вынашивание и своевременные роды. Очень важно будущей маме сохранять спокойствие и не поддаваться стрессу при угрожающем выкидыше. И лучшим способом для этого станет своевременное обращение к опытному акушеру-гинекологу.
Клиника «Доктор рядом» предлагает ведение беременности при угрозе выкидыша с любого срока и до самих родов. Опыт и внимание врачей, передовая диагностика, регулярные визиты и постоянная телефонная связь обеспечат медицинскую помощь в самый необходимый момент. Такая забота и профессионализм придадут уверенности каждой женщине в благополучном вынашивании наступившей беременности.
Угроза прерывания беременности
Угроза выкидыша является наиболее частым осложнением беременности. Под выкидышем подразумевают самопроизвольное прерывание на сроке до 12 недель беременности. Выкидыш до 22 недели беременности считается поздним абортом, а после 22 недели имеют место преждевременные роды, когда появляются шансы спасти малыша весом более 500 грамм.
Выкидыш чаще всего случается на ранних сроках беременности. При этом самопроизвольный аборт может возникать еще до проявления клинических признаков беременности. И не исключено, что женщина, не догадываясь о зачатии, воспринимает выкидыш как очередные месячные. В зарубежной практике часто не предпринимают никаких медицинских мер при угрозе прерывания беременности на сроках до 12 недель. Такое явление воспринимается как генетический отбор. В России же практикуется сохраняющая тактика ведения беременности при угрозе выкидыша, которая направлена на пролонгирование беременности при наличии жизнеспособного эмбриона.
Медицинское сопровождение играет важную роль, как для сохранения самой беременности, так и для предотвращения осложнений в результате выкидыша. После каждого прерывания беременности возрастает вероятность выкидыша при следующих попытках материнства. А после 3 и более самопроизвольных абортов диагностируется привычное невынашивание.
Причины самопроизвольного прерывания беременности
При угрозе выкидыша очень важно достоверно установить причину, что не всегда получается. Если уже имело место самопроизвольное прерывание, обязательно учитывают прошлые обстоятельства, факторы риска, анамнез. Тем не менее это не значит, что угрозы спровоцированы одной и той же причиной. Ведь их имеется достаточно много – от переутомления и стресса до опасного инфекционного заболевания. В большинстве случаев самопроизвольный аборт вызван:
- Хромосомной аномалией эмбриона – у плода имеются генетические отклонения, которые несовместимы с жизнью. Эмбрион погибает, случается выкидыш.
- Гормональными расстройствами – гормон прогестерон необходим для зачатия и поддержания беременности. Его недостаток приводит к неразвивающейся беременности или к угрозе ее прерывания. Высокий уровень андрогенов подавляет прогестерон.
- Половой или ТОRCH-инфекцией – в первом триместре еще не сформирован плацентарный барьер. Значит, любая инфекция матери способна проникнуть к околоплодным водам, эмбриону. Инфицирование плода приводит к нарушениям его развития, жизнедеятельности, гибели. Многие инфекции способны провоцировать и сокращения матки.
- Резус-конфликта между матерью и плодом – чаще всего отрицательный резус женщины отторгает эмбрион с положительным резусом. Такую ситуацию можно предусмотреть при планировании беременности и вовремя оказать медикаментозное воздействие для сохранения плода.
- Аномалий женской половой системы – седловитная, однорогая иди двурогая матка, внутриматочная перегородка, внутриматочные синехии, миома матки и другие врожденные или приобретённые пороки.
- Истмико-цервикальной недостаточности – патология шейки матки, которая приводит к ее преждевременному раскрытию. Чаще всего имеет место поздний выкидыш.
- Выкидыши, аборты, хирургические манипуляции на матке в прошлом.
- Наркотики, алкоголь, стресс, физическое истощение, прием медикаментов.
Симптомы угрозы выкидыша
- Гипертонус матки – напряжение может быть общим или локальным. На ранних сроках гипертонус проявляет себя как тянущие боли внизу живота, в пояснице. На более поздних сроках женщина ощущает упругость, напряжение матки. Гипертонус матки можно диагностировать на УЗИ;
- Влагалищные выделения – от алого до темно-коричневого цвета. Могут быть причиной отслойки плодного яйца, в результате эрозии шейки маки. Бывают скудные и обильные выделения, но независимо от объема требуется немедленный осмотр у акушера-гинеколога. Скудные мажущие выделения могут возникать во время предполагаемых месячных и не предвещать угрозу беременности.
- Резкие боли внизу живота, часто отдают в поясницу. Могут быть нарастающими, схваткообразными, длиться несколько секунд или же на протяжении всего дня.
Анализы при угрозе прерывания беременности
- Гинекологический осмотр – оценка тонуса матки, состояние шейки матки;
- УЗИ – особенности строения матки, состояние плода, плаценты, определение тонуса. Признаки угрозы выкидыша – утолщение миометрия локального характера, увеличение диаметра внутреннего зева. Также производится оценка плода на жизнеспособность – наличие сердцебиения, двигательная активность;
- Анализ крови на гормоны – прогестерон, половые гормоны, гормоны щитовидной железы;
- Анализ мочи на кетостероиды 17 – КС;
- Анализы на внутриутробные инфекции;
- Исследование на наличие антител к хорионическому гонадотропину;
- Анализ крови на волчаночный антикоагулянт;
- Коагулограмма – оценка крови на способность к свертываемости;
- Мазок – наличие бактериальных инфекций, гормональный нарушений, определяется кариопикнотический индекс, который показывает уровень насыщения организма эстрогенами. КПИ увеличивается при угрозе выкидыша;
- Другие инструментальные и лабораторные исследования по показаниям в зависимости от причины угрозы выкидыша, анамнеза предыдущих прерываний беременности.
Ведение беременности при угрозе выкидыша
При первых же признаках угрозы беременности следует немедленно обратиться к гинекологу. Он проведет осмотр, оценит результаты лабораторных анализов и УЗИ, назначит необходимое лечение, чтобы продлить желанную беременность. Шансы сохранить беременность есть и при частичном отслоении плодного яйца при незначительных кровотечениях. Главное вовремя обратится за медицинской помощью, сохранять физическое и душевное спокойствие.
Медицинский центр «Доктор рядом» предлагает современное ведение беременности при угрозе выкидыша в Москве. Квалифицированные и опытные акушеры-гинекологи, кандидаты медицинских наук ведут обычную и осложненную беременность с любого срока.
При наличии самопроизвольного аборта в прошлом рекомендуем обратиться к нам при планировании или с момента диагностики беременности. Мы вместе пройдем самый опасный первый триместр, предпримем все необходимые меры, чтобы предупредить прерывание и сохранить беременность при угрозе прерывания.
Признаки и риски угрозы выкидыша
На ранних сроках беременности могут возникать симптомы или ощущения, которые вам не кажутся правильными. Это может быть то, что вы не можете понять, или ощущение, что все идет не так, как должно. В других случаях может наблюдаться кровотечение или боль в животе, что никоим образом не кажется нормальным. Вашим первым инстинктом может быть предположение о худшем: что вы испытываете первые признаки выкидыша.
В этом случае врач может принять меры, чтобы подтвердить или опровергнуть ваши подозрения.Одним из наиболее частых осложнений на ранних сроках беременности является состояние, известное как угроза выкидыша или угроза прерывания беременности.
Что такое угроза выкидыша
Угроза выкидыша — это термин, используемый для описания аномального кровотечения и боли в животе, возникающих, пока беременность все еще продолжается. Хотя вагинальное кровотечение является обычным явлением на ранних сроках беременности, что-либо, кроме кровянистых выделений в течение первого триместра, может рассматриваться как угроза выкидыша.
Кровотечение и боль, как правило, будут слабыми, в то время как отверстие шейки матки (шейный зев) в идеале будет закрыто.Расширение шейки матки, напротив, является признаком неизбежного выкидыша.
Угроза выкидыша возникает у 20% всех беременностей до 20 недель беременности.
В то время как большинство женщин рожают без происшествий, у каждой седьмой возникают дальнейшие осложнения, а иногда и выкидыш.
Причины
Хотя не всегда можно узнать, что вызывает угрозу выкидыша, есть некоторые факторы, которые могут подвергнуть женщину повышенному риску в течение первого триместра.К ним относятся:
- Употребление алкоголя и / или наркотиков
- Хромосомные проблемы плода
- Чрезмерное потребление кофеина (более 200 миллиграммов в день)
- Воздействие определенных лекарств или химикатов
- Ожирение
- Пожилой возраст (угроза выкидыша чаще всего встречается у женщин старше 40 лет)
- Проблемы с плацентой
- Курение
- Травма живота
Угроза выкидыша в более поздних триместрах чаще связана со следующим:
- Высокое кровяное давление
- Инфекция
- Проблемы с почками
- Структурные проблемы матки, шейки матки или яичников
- Заболевание щитовидной железы
- Неуправляемый диабет
Что происходит при угрозе выкидыша?
Когда диагностируется угроза выкидыша, врач назначит анализы для оценки жизнеспособности беременности.Они могут включать УЗИ и анализы крови на ХГЧ.
Анализ крови на ХГЧ измеряет количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. Это гормон, вырабатываемый тканью плода, который помогает стимулировать выработку прогестерона в течение первого триместра. Это ключ к здоровой беременности.
Однако на ранних сроках беременности одного теста на ХГЧ недостаточно. Стандарт медицинской помощи требует как минимум двух тестов с интервалом в два дня, чтобы определить, повышается или понижается уровень ХГЧ.
Точно так же УЗИ часто необходимо повторить через несколько дней или неделю, чтобы окончательно диагностировать ранний выкидыш или невынашивание беременности (когда плод умер, но организм еще не распознал это).
Работа с диагнозом
Если вам поставили диагноз «угроза выкидыша» и вам необходимо пройти повторные анализы, вы можете позаботиться о себе несколькими способами в течение этого болезненного периода ожидания.
- Здоровое отвлечение внимания : Найдите хорошую книгу, посмотрите фильмы или посетите друзей, чтобы заполнить промежуток между тестами.
- Гормональное лечение : Некоторые врачи назначают добавки с прогестероном, которые, как показывают исследования, в некоторых случаях могут помочь предотвратить выкидыш.
- Тазовый упор : Не спринцевывайте и не вставляйте ничего (включая тампоны) во влагалище. Избегайте полового акта, пока симптомы полностью не исчезнут в течение одной недели.
- Отдых : Некоторые врачи предлагают постельный режим, пока вы ждете окончательного ответа. Хотя отдых сам по себе не предотвратит выкидыш, перенапряжение может без нужды усугубить ваш стресс.Это также касается перенапряжения в тренажерном зале.
В большинстве случаев симптомы исчезнут, и ваша беременность останется доношенной. Иногда может быть рекомендовано поддерживающее лечение и изменение образа жизни, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.
Однако, если результат неблагоприятный, важно помнить, что выкидыш — это не ваша вина, и это болезненный опыт, независимо от того, когда он произошел.
- Позвольте себе скорбеть и отдохнуть.
- Выделите время, необходимое для полного восстановления, и постарайтесь не упускать из виду свои чувства.
- Позвоните к друзьям или присоединитесь к группе поддержки.
Виды выкидыша | Беременность, рождение и младенец
Существует несколько типов выкидыша — угрожающий, неизбежный, полный, неполный или пропущенный. Узнайте об этих типах ниже, а также о других типах потери беременности, таких как внематочная, молярная беременность и пораженная плодная яйцеклетка.
Угроза выкидыша
Когда на вашем теле появляются признаки возможного выкидыша, это называется «угрозой выкидыша».У вас может быть небольшое вагинальное кровотечение или боль внизу живота. Это может длиться дни или недели, а шейка матки все еще закрыта.
Боль и кровотечение могут уйти, и вы сможете сохранить здоровую беременность и ребенка. Или все может ухудшиться, и у вас случится выкидыш.
Врач, акушерка или вы редко можете что-то сделать, чтобы защитить беременность. Раньше рекомендовали постельный режим, но нет научных доказательств того, что он помогает на данном этапе.
Неизбежный выкидыш
Неизбежные выкидыши могут произойти после угрозы выкидыша или без предупреждения.Обычно наблюдается более сильное вагинальное кровотечение и сильные спазмы внизу живота. Во время выкидыша шейка матки открывается, и развивающийся плод уйдет с кровотечением.
Полный выкидыш
Произошел полный выкидыш, когда вся ткань беременной покинула матку. Вагинальное кровотечение может продолжаться несколько дней. Распространены схваткообразные боли, похожие на схватки или сильные менструальные боли — это сокращение матки до опорожнения.
Если у вас случился выкидыш дома или в другом месте, где нет медицинских работников, вам следует пройти осмотр у врача или акушерки, чтобы убедиться, что выкидыш завершился.
Неполный выкидыш
Иногда в матке остается некоторое количество беременных тканей. Вагинальное кровотечение и спазмы в нижней части живота могут продолжаться, поскольку матка продолжает попытки опорожняться. Это известно как «неполный выкидыш».
Ваш врач или акушерка должны будут оценить, необходима ли короткая процедура, называемая «расширение шейки матки и выскабливание матки» (часто известная как «D&C»), для удаления любых оставшихся тканей беременности.Это важная медицинская процедура, выполняемая в операционной.
невынашивание беременности
Иногда ребенок умирает, но остается в матке. Это известно как «невынашивание беременности».
Если у вас невынашивание беременности, у вас могут быть коричневатые выделения. Некоторые симптомы беременности, такие как тошнота и усталость, могли исчезнуть. Вы могли не заметить ничего необычного. Вы можете быть шокированы, когда сделаете сканирование и обнаружите, что ребенок умер.
В этом случае вам следует обсудить с врачом варианты лечения и поддержки.
Рецидивирующий выкидыш
У небольшого числа женщин были повторные выкидыши. Если это ваш третий или несколько выкидышей подряд, лучше всего обсудить это со своим врачом, который сможет выяснить причины и направить вас к специалисту.
Виды невынашивания беременности
Другие типы беременностей, приводящие к выкидышу, описаны ниже.
Внематочная беременность
Внематочная беременность возникает, когда эмбрион имплантируется вне матки, обычно в одну из маточных труб.Плод обычно не переживает внематочную беременность.
Если у вас внематочная беременность, вы можете не знать, что это первая беременность, пока не начнется кровотечение. Затем вы можете получить сильную боль внизу живота, вагинальное кровотечение, рвоту или боль в кончике одного плеча. Если у вас есть эти симптомы, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Подробнее о внематочной беременности.
Молярная беременность
Молярная беременность — это тип беременности, который не развивается должным образом с момента зачатия.Он может быть полным или частичным и обычно требует хирургического удаления.
Подробнее о молярной беременности.
Зараженная яйцеклетка
При пораженной яйцеклетке мешок развивается, но внутри нет ребенка. Это также известно как «анэмбриональная беременность».
Это состояние обычно обнаруживается во время сканирования. В большинстве случаев эмбрион был зачат, но не развился и был реабсорбирован в матке на очень ранней стадии. Вам следует обратиться к врачу, чтобы обсудить варианты лечения.
Подробнее о пораженной яйцеклетке.
Дополнительная информация
Подробнее о выкидышах:
Позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по номеру 1800 882 436, с 7 утра до полуночи (AET), чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка за советом и эмоциональной поддержкой.
Страница не найдена | Сэндвелл и Западный Бирмингем NHS Trust
Архив
Архив
Выберите месяц Апрель 2021 г. (1) март 2021 г. (4) февраль 2021 г. (1) январь 2021 г. (3) декабрь 2020 г. (3) ноябрь 2020 г. (3) октябрь 2020 г. (5) сентябрь 2020 г. (3) август 2020 г. (2) июль 2020 г. ( 4) июнь 2020 г. (4) май 2020 г. (2) апрель 2020 г. (10) март 2020 г. (5) февраль 2020 г. (2) январь 2020 г. (10) декабрь 2019 г. (5) ноябрь 2019 г. (11) октябрь 2019 г. (9) сентябрь 2019 г. ( 8) август 2019 (6) июль 2019 (6) июнь 2019 (6) май 2019 (7) апрель 2019 (7) март 2019 (5) февраль 2019 (3) январь 2019 (8) декабрь 2018 (3) ноябрь 2018 ( 4) октябрь 2018 г. (8) сентябрь 2018 г. (3) август 2018 г. (1) июль 2018 г. (3) июнь 2018 г. (1) май 2018 г. (2) апрель 2018 г. (1) март 2018 г. (2) январь 2018 г. (5) декабрь 2017 г. ( 5) ноябрь 2017 г. (3) октябрь 2017 г. (5) сентябрь 2017 г. (7) август 2017 г. (4) июль 2017 г. (6) июнь 2017 г. (2) май 2017 г. (6) апрель 2017 г. (3) март 2017 г. (3) февраль 2017 г. ( 4) январь 2017 г. (4) декабрь 2016 г. (4) ноябрь 2016 г. (5) октябрь 2016 г. (5) сентябрь 2016 г. (4) август 2016 г. (2) июль 2016 г. (6) июл в.э. 2016 г. (3) май 2016 г. (7) апрель 2016 г. (6) март 2016 г. (9) февраль 2016 г. (2) январь 2016 г. (6) декабрь 2015 г. (5) ноябрь 2015 г. (9) октябрь 2015 г. (6) сентябрь 2015 г. (3) Август 2015 (5) Июль 2015 (8) Июнь 2015 (3) Май 2015 (6) Апрель 2015 (2) Март 2015 (8) Февраль 2015 (1) Январь 2015 (2) Декабрь 2014 (3) Ноябрь 2014 (2) Октябрь 2014 г. (4) Сентябрь 2014 г. (6) Август 2014 г. (5) Июль 2014 г. (4) Июнь 2014 г. (5) Май 2014 г. (4) Апрель 2014 г. (1) Март 2014 г. (5) Февраль 2014 г. (7) Январь 2014 г. (9) Декабрь 2013 (17) Ноябрь 2013 (10) Октябрь 2013 (8) Сентябрь 2013 (10) Август 2013 (10) Июль 2013 (15) Июнь 2013 (10) Май 2013 (9) Апрель 2013 (7) Март 2013 (23) Февраль 2013 (14) Январь 2013 (5) Декабрь 2012 (2) Октябрь 2012 (208) Сентябрь 2012 (24) Август 2012 (4) Июль 2012 (2) Июнь 2012 (2) Май 2012 (1) Апрель 2012 (11) Март 2012 г. (6) Февраль 2012 г. (3) Январь 2012 г. (6)
Приносим извинения, но запрошенная страница не найдена.Возможно, поиск поможет.
© 2021 Больницы Сандвелла и Западного Бирмингема NHS Trust
Какие бывают типы выкидыша?
Несамостоятельное вынашивание беременности, или «самопроизвольный аборт», означает прерывание беременности до 20 недель и происходит от 15 до 20 процентов всех беременностей. Большинство выкидышей происходит в первом триместре, но они могут произойти и на более поздних сроках беременности.
На разных сроках беременности могут произойти разные типы выкидышей.Симптомы и лечение будут зависеть от типа выкидыша. Узнайте больше о различных стадиях, признаках и симптомах выкидыша, а также о лечении:
Химическая беременность
Химическая беременность — это очень ранний выкидыш, который может произойти еще до того, как вы узнаете, что беременны. Поскольку тесты на беременность стали более чувствительными и распространенными, было диагностировано все большее количество случаев химической беременности.
Химическая беременность, скорее всего, является результатом хромосомных аномалий в оплодотворенной яйцеклетке.Яйцеклетка оплодотворяется, но вскоре после имплантации становится нежизнеспособной и никогда не видна на УЗИ.
Признаки и симптомы: Признаков химической беременности может не быть. У большинства женщин кровотечение просто начинается примерно во время следующего цикла, хотя менструация может наступить на несколько дней позже или быть немного более обильной.
Зараженная яйцеклетка
Зараженная яйцеклетка, также известная как анэмбриональная беременность, возникает на очень ранних сроках беременности, часто даже до того, как вы узнаете, что беременны. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, но эмбрион не развивается.
Признаки и симптомы: Вы можете почувствовать признаки беременности, но когда ваш врач проводит УЗИ, он или она обнаруживает пустой гестационный мешок или не может подтвердить сердцебиение.
Вы можете прервать беременность или назначить процедуру дилатации и выскабливания (D&C), при которой шейка матки открывается, а беременность мягко вылечивается или удаляется из матки.
пропущенный выкидыш
Несостоявшийся выкидыш или замершая беременность происходит, когда плод имплантируется, но не развивается.
Организм не выводит ткань беременности.
Признаки и симптомы: Вы можете продолжать ощущать признаки беременности, если плацента все еще выделяет гормоны. Или вы можете заметить признаки исчезновения беременности. У некоторых женщин могут наблюдаться выделения из влагалища и спазмы, но у многих нет симптомов выкидыша.
Иногда тело развеивает ткань плода, но в других случаях необходима процедура D&C.
Угроза выкидыша
Под угрозой выкидыша понимается вагинальное кровотечение, которое происходит в течение первых 20 недель беременности.Это не обязательно означает, что ваша беременность закончится выкидышем — около половины случаев угрозы выкидыша приводят к рождению живого ребенка.
Признаки и симптомы: Другие симптомы угрозы выкидыша включают боль в пояснице и спазмы в животе. Если вы испытали необъяснимое кровотечение во время беременности, ваш врач захочет провести обследование.
Расширение шейки матки: При угрозе выкидыша шейка матки остается закрытой. Однако, если обследование показывает, что шейка матки открылась, вероятность выкидыша гораздо выше.
Неизбежный выкидыш
Неизбежный выкидыш — это необъяснимое вагинальное кровотечение и боль в животе на ранних сроках беременности.
Признаки и симптомы: Кровотечение более сильное, чем при угрозе выкидыша, и спазмы в животе более сильные. В отличие от угрозы выкидыша, неизбежный выкидыш также сопровождается расширением цервикального канала. Открытая шейка матки является признаком того, что в организме вынашивается выкидыш.
Неполный аборт
Неполный аборт, который также называют неполным выкидышем, происходит, когда выходит часть, но не вся, беременных тканей.
Признаки и симптомы: Часто сопровождается сильным вагинальным кровотечением и сильной болью в животе. Шейка матки будет открыта, и во время обследования в матке будет обнаружена оставшаяся часть беременных тканей.
Полный выкидыш
Полный выкидыш, также называемый полным выкидышем, относится к выкидышу, при котором вся ткань беременной выходит из матки.
Признаки и симптомы: Полный выкидыш характеризуется обильным вагинальным кровотечением, сильной болью в животе и отхождением тканей беременных.При полном выкидышах кровотечение и боль должны быстро утихнуть. Полные выкидыши можно подтвердить с помощью УЗИ.
Д-р Алан Копперман — сертифицированный репродуктивный эндокринолог и специалист по бесплодию, имеющий долгую историю успеха в лечении бесплодия и применении технологий сохранения фертильности. Он является медицинским директором Progyny, ведущей компании по управлению пособиями по бесплодию, а также соучредителем и медицинским директором RMA в Нью-Йорке, одного из крупнейших и самых престижных центров ЭКО в стране.Доктор Копперман также является заместителем председателя и директором по вопросам бесплодия в Медицинской школе Икана на горе Синай и главным врачом компании Sema4, занимающейся медицинской информацией. Доктор Копперман 17 лет подряд входит в список лучших врачей Нью-Йорка. Его коллеги и организации по защите интересов пациентов признали его приверженность делу оказания помощи, ориентированной на пациентов и данных. Он опубликовал более 100 оригинальных рукописей и глав книг по репродуктивной медицине и является соавтором более 300 научных рефератов по бесплодию, экстракорпоральному оплодотворению, замораживанию яйцеклеток, донорству яйцеклеток и репродуктивной генетике.
Это только для информационных целей и не является медицинской консультацией, диагнозом или лечением. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.
Угроза выкидыша — что вам нужно знать
- Учетные записи
- Угроза выкидыша
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое угроза выкидыша?
Угроза выкидыша возникает при вагинальном кровотечении в течение первых 20 недель беременности. Значит, может случиться выкидыш. Угрозу выкидыша также можно назвать угрозой прерывания беременности.
Что вызывает кровотечение или кровянистые выделения во время беременности?
Причина кровотечения или кровянистых выделений может быть неизвестна. Возможные причины вагинального кровотечения во время беременности:
- Полипы, миомы или кисты матки
- Половое сношение
- Инфекция
- Где и как плацента прикрепляется к матке (матке)
- Проблема с вашим плодом (нерожденным ребенком)
- Употребление наркотиков или алкоголя
- Внематочная беременность (плод растет вне матки)
Каковы признаки и симптомы угрозы выкидыша?
- Кровянистые выделения или кровотечения из влагалища
- Боль или спазмы в животе или пояснице
Как диагностировать угрозу выкидыша?
Сообщите своему врачу, когда у вас началось кровотечение.Вам может понадобиться любое из следующего:
- Анализы крови могут выявить инфекцию, проверить уровень гормона беременности или предоставить информацию о вашем общем состоянии здоровья.
- Гинекологический осмотр проверяет размер вашей матки. Гинекологический осмотр также проверяет шейку матки на предмет расширения (раскрытия).
- УЗИ органов малого таза показывает изображения плода и определяет его сердцебиение. Ультразвук органов малого таза также исследует ваши репродуктивные органы и контролирует количество кровотечений.
Как справиться с угрозой выкидыша?
Следующее может помочь вам справиться с симптомами и снизить риск выкидыша:
- Не вставляйте ничего во влагалище. Не занимайтесь сексом, не принимайте душ и не пользуйтесь тампонами. Эти действия могут увеличить риск заражения и выкидыша.
- Остаться в соответствии с указаниями. Не занимайтесь физическими упражнениями или напряженными действиями. Эти действия могут вызвать преждевременные роды или выкидыш. Спросите своего лечащего врача, чем можно заниматься.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- Вы чувствуете слабость или обморок.
- Ваша боль или спазмы в животе или спине усиливаются.
- У вас вагинальное кровотечение, при котором 1 или более подушечек пропитываются за час.
- Вы пропускаете материал, похожий на ткань или большие сгустки.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
- У вас жар.
- У вас проблемы с мочеиспусканием, жжение при мочеиспускании или частые позывы к мочеиспусканию.
- У вас новое или усиливающееся вагинальное кровотечение.
- У вас боль или зуд во влагалище или выделения из влагалища желтого, зеленого цвета или с неприятным запахом.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., охраняемой авторским правом.или IBM Watson Health
Узнать больше об угрозе выкидыша
Сопутствующие препараты
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Прогестаген для лечения угрозы выкидыша
В чем проблема?
Самопроизвольный выкидыш происходит примерно в 15–20% беременностей.Угроза выкидыша возникает, когда мать может потерять ребенка на сроке беременности менее 20 недель. Симптомами угрозы выкидыша являются вагинальное кровотечение с болью в животе или без нее, когда шейка матки закрыта, а ребенок внутри матки жив. Прогестерон — это гормон, который, как известно, подготавливает матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и подавляет сокращения матки до срока. Лекарства, имитирующие действие прогестерона, известны как гестагены. Лечение прогестагенами может быть эффективным в снижении частоты выкидышей у женщин, которым угрожает выкидыш.В этом Кокрановском обзоре исследуется, могут ли прогестагены снизить риск выкидыша у женщин с угрозой выкидыша, а также рассматривается безопасность этих лекарств для матери и ребенка.
Почему это важно?
Нам было интересно выяснить, являются ли прогестагены эффективными и безопасными при лечении угрозы выкидыша, которые могут увеличить шансы женщин на успешную беременность и живорождение.
Какие доказательства мы нашли?
В этом обзоре литературы до августа 2017 года мы выявили семь рандомизированных испытаний с участием 696 женщин, в которых сравнивалось использование прогестагенов при лечении угрозы выкидыша с плацебо или без лечения.Мы обнаружили, что использование прогестагена, вероятно, снижает частоту самопроизвольных выкидышей, и это подтверждено доказательствами среднего качества. В пяти испытаниях с участием 588 женщин сообщалось об эффективности прогестагенов, вводимых при угрозе выкидыша, в снижении частоты преждевременных родов, и они показали незначительный эффект или его отсутствие при низком качестве доказательств. В двух испытаниях с участием 337 женщин сообщалось о влиянии лечения прогестагенами при угрозе выкидыша на частоту возникновения врожденных аномалий у новорожденных.Доказательства врожденных аномалий сомнительны, потому что качество доказательств этого исхода было основано только на двух небольших испытаниях с очень небольшим количеством событий и оказалось очень низким качеством.
Что это значит?
Данные свидетельствуют о том, что прогестерон, вероятно, снижает частоту самопроизвольных выкидышей, но может незначительно или совсем не повлиять на количество преждевременных родов. Доказательства врожденных аномалий сомнительны, потому что качество доказательств этого исхода было основано только на двух небольших испытаниях с очень небольшим количеством событий и оказалось очень низким качеством.
Возможный выкидыш (угроза прерывания беременности)
У вас может быть выкидыш.
Общие признаки выкидыша — боль и кровотечение. Небольшое кровотечение может быть нормальным явлением в течение первых 3 месяцев беременности. Часто боль и кровотечение прекращаются, и у вас нормальная беременность и ребенок. Но обильное кровотечение или сильные спазмы могут быть ранним признаком выкидыша. Выкидыш означает неожиданную потерю беременности.
В настоящее время ваш лечащий врач не знает, будет ли у вас выкидыш или все прояснится и ваша беременность продолжится нормально.Это может быть эмоционально сложно. Мало что можно сделать, чтобы изменить то, как вы себя чувствуете. Но поймите, что выкидыши — обычное дело.
Примерно 1 или 2 из каждых 10 беременностей заканчиваются таким образом. Некоторые заканчиваются еще до того, как вы узнаете, что беременны. Это происходит по ряду причин, и обычно причина никогда не известна. Важно знать, что это не ваша вина. Это произошло не потому, что вы сделали что-то не так.
Секс или физические упражнения не вызывают выкидыша.Эти действия обычно безопасны, если у вас нет боли или кровотечения или если ваш лечащий врач не попросит вас остановиться. Даже незначительное падение не вызовет выкидыша. Выкидыши случаются из-за того, что все шло не так, как предполагалось. Никакие лекарства не могут предотвратить выкидыш.
Опять же, поймите, что сейчас все в неопределенности. У вас все еще может быть кровотечение. Это может быть легкое пятнышко или менструальный цикл, а также может пройти часть ткани. У вас могут быть спазмы. Вот почему так важно последующее наблюдение.
Уход на дому
Чтобы повысить вероятность сохранения беременности, вам следует предпринять следующие шаги:
Отдыхайте в постели до тех пор, пока не прекратятся боль и кровотечение.
Не занимайтесь сексом, пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально.
Используйте гигиенические салфетки вместо тампонов.
Не спринцеваться.
Не принимайте аспирин, ибупрофен или напроксен.
Запрещается употреблять алкогольные напитки или напитки с кофеином, а также курить.
Последующее наблюдение
Запишитесь на прием к своему врачу в течение следующей недели или в соответствии с указаниями.
Если вам делали УЗИ, его рассмотрит рентгенолог. Вам сообщат обо всех новых результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.
Позвоните
911
Позвоните 911 , если у вас есть:
Сильная боль и очень сильное кровотечение
Сильное головокружение, обморок или обморок
Учащенное сердцебиение
Проблемы дыхание
Путаница или проблемы с пробуждением
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет какое-либо из этих событий:
Вагинальное кровотечение или боль, продолжающаяся более 3 дней
Сильное кровотечение.