Температура при беременности на ранних сроках

Иванова Л. В.: Беременность. Роды. Первый год жизни. Вопросы и ответы. — Спб.: Нева 2007. — 400 с.

Температура при беременности может беспокоить любую женщину, которая вынашивает ребенка. Здоровье будущей матери — важный фактор, который позволяет родить малыша без отклонений. Давайте разберемся, что делать, когда у беременных повышается температура тела, и какие ее показатели считаются стандартными.

Температура при беременности: причины повышения

Иногда избежать вредоносных микробов и вирусов достаточно трудно. Многие наивно полагают, что оптимальная температура у беременных должна быть не выше 36,6 °C. В реальности измерение показателей у здорового человека колеблется в пределах 35,2−37,2 °C.

С 1-й по 13-ю неделю вынашивания ребенка температура у беременных иногда преодолевает допустимый порог. Подобный процесс связан с увеличенным производством прогестерона — гормона, который отвечает за стабильное вынашивание плода.

Читайте также

Укропная вода для новорожденных: рецепт и дозировка

Основные причины скачка температуры:

• простуда;
• воспаления;
• кишечные инфекции;
• аллергия;
• индивидуальные нарушения в организме;
• проблемы с дыхательной системой;
• сбои в функционировании щитовидки;
• стресс;
• чрезмерные физические нагрузки;
• внематочная беременность.

Температура во время беременности, свидетельствующая о возможной опасности для матери и ребенка, составляет 37,4 °C. Особенно в том случае, если она не спадает в течение нескольких суток. Во время вынашивания ребенка женский иммунитет ослаблен, будущая мать может легко простудиться или подхватить грипп. В подобных ситуациях температура 38 при беременности — не максимальный показатель. Она может достигать даже 40 °C.

Лоран О. Б., Синякова Л. А., Митрохин А. А., Плесовский А. М., Штейнберг М. Л., Винарова Н. А.: «Современный взгляд на проблемуинтерстициального цистита» /Медицинский совет. — 2011.

Лично я в работе часто встречаю у беременных женщин цистит. При воспалительных процессах подобного характера показатель может колебаться от 37,5 °C до 38 °C. Многие врачи говорят, что бывают случаи, когда боль во время мочеиспускания является сигналом о воспалении почек.

Читайте также

Запор при беременности: что делать в домашних условиях?

При пиелонефрите температурный показатель возрастает вплоть до 39−40 °C. Мои коллеги А. Т. Токсанбаев, Р. В. Кадырбаев и другие специалисты изучили особенности течения этого недуга у беременных. Ознакомьтесь с результатами в статье экспертов Казахского национального медицинского университета.

При первых проявлениях повышенной температуры и других симптомов по типу болезненных ощущений в горле, насморка, рвотных рефлексов, сонливости, ломоты в теле нужно сразу же посетить медицинского специалиста. Только врач сможет установить правильный диагноз и предоставить соответствующее лечение.

Температура при беременности: чем опасна?

После зачатия внутри женщины начинается глобальная перестройка организма. Увеличивается уровень содержания прогестерона, который обеспечивает защиту плода и помогает ему развиваться. Все органы и системы тела будущей матери приспосабливаются к новому положению.

Читайте также

8 неделя беременности: признаки и ощущения, что происходит с малышом

В результате гормональных изменений происходит замедление теплоотдачи. Это и становится причиной, по которой повышение температуры при беременности может достигнуть отметки в 37,1 °С. Подобный показатель является нормой и не должен провоцировать панику, только если нет иных признаков заболевания.

Особую опасность для здоровья беременной и будущего ребенка несет скачок температуры тела выше 37,5 °С в период 4–14 недель. При подобных симптомах в первый месяц беременности рекомендуется сразу звонить в службу спасения. Поход к врачу без сопровождения не рекомендован, так как беременная может потерять сознание.

Mantha V.R.R., Vallejo M.C., Ramesh V., Phelps A.L., Ramanathan S. : Гипертермия у рожениц при болюсной и постоянной эпидуральной анальгезии, 2008. — С. 27—35.

Ученые из Медицинской школы Питтсбургского университета провели исследование, которое показало: лихорадка при беременности может негативно повлиять на здоровье будущего ребенка, поэтому в такой ситуации без консультации доктора не обойтись. Ознакомиться с результатами можно в научной статье.

Читайте также

18 неделя беременности: развитие и размер плода, что происходит в организме женщины

На моей практике было много случаев, когда будущие матери пренебрежительно относились к здоровью и запускали свое состояние. Естественно, подобное отношение приводило к серьезным последствиям как для самой женщины, так и для ребенка. Прислушайтесь к опытным экспертам, у которых есть научные степени и опыт, чтобы защитить себя и малыша от проблем. Вовремя посещайте специалистов, сдавайте необходимые анализы и не терпите до последнего момента.

Мои коллеги из КазНМУ Е.У. Куандыков, Р.Т. Джумашева, С.К.Альмухамбетова и М.Ж.Жумагул пишут в научной статье о серьезном риске для матери и ребенка при высокой температуре в начале беременности. Игнорирование рекомендаций специалистов и пренебрежение терапией может спровоцировать выкидыш или тяжелые патологии плода. При нарушении выработки белка у будущего малыша могут возникнуть следующие последствия:

Читайте также

Желтые выделения при беременности: причины, характер, что делать

• проблемы с ЦНС и сердцем;
• сбои в развитии глазных яблок и челюсти;
• патологии при формировании пальцев на верхних и нижних конечностях;
• аномальное развитие брюшной области.

Высокая температура угрожает как матери, так и ребенку. Например, в плаценте может произойти сбой кровообращения, что приводит к появлению тромбозов и гипоксии плода. Дополнительно у беременной может увеличиться сократимость маточных мышц, что нередко становится причиной отторжения зародыша.

Температура при беременности: как сбить?

Повышенная температура — опасный сигнал как для беременных, так и для обычных людей, который указывает на проблемы со здоровьем. Кроме неблагоприятной реакции на микроорганизмы, у женщины возникают обострения недугов хронической формы. К основным факторам, которые провоцируют скачок температуры на начальных этапах беременности, относят:

Читайте также

25 неделя беременности: что происходит, развитие плода, анализы

• длительное пребывание на солнце или неблагоприятные микроклиматические условия в помещении;
• ОРВИ, воспаление легких;
• проникновение вирусных агентов;
• возникновение кори или краснухи;
• воспаление в мочевыделительной системе;
• регулярное пребывание в стрессовых ситуациях, чрезмерные физические нагрузки.

При появлении высокой температуры и других проявлений какого-либо заболевания обязательно посетите лечащего врача. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Подобные мероприятия могут навредить не только будущей матери, но и ребенку.

В.К. Таточенко, М.Д. Бакрадзе.: Жаропонижающие средства. — М.: Научный центр здоровья детей РАМН, 2011.

Некоторые беременные не знают безопасных способов, которые помогают сбивать температуру до приезда медиков. Для положительного эффекта соблюдайте следующие советы:

• откройте окна, чтобы проветрить помещение;
• используйте увлажнитель воздуха или развесьте по комнате влажные полотенца;
• примите горизонтальное положение, но не укрывайтесь одеялом;
• переоденьтесь в хлопковые вещи, чтобы тело могло отдавать чрезмерное количество тепла;
• выпейте теплый чай;
• положите на лоб компресс;
• протрите все тело влажным полотенцем.

Читайте также

17 неделя беременности: что происходит с будущей мамой и плодом

Сбить температуру до приезда скорой помощи можно такими народными рецептами:

1. Заварите зеленый чай с лимоном и ягодами малины, которые являются природным жаропонижающим средством.
2. Сделайте настойку из 2 ст. л. липовых листьев. Залейте их 500 мл кипятка и оставьте на 30 минут. Процедите отвар через сито и употребляйте на протяжении всего дня.
3. Растворите в стакане теплого молока любой жирности 1 ст. л. меда. Учтите, что напиток не стоит пить, если есть аллергия на используемые ингредиенты.
4. Приготовьте куриный бульон.
5. Заварите 1 ч. л. измельченной коры белой ивы стаканом кипятка. Настаивайте около 60 минут в прохладном помещении. Процедите напиток с помощью марли и пейте перед употреблением пищи по 1 ст. л. в течение суток.

Читайте также

2 неделя беременности: признаки, ощущения, что происходит с малышом

Снизить температуру помогут фрукты и морсы, сделанные из свежей клюквы или вишни. Такого мнения придерживаются специалисты из Казахского национального медуниверситета. Такие методики являются абсолютно безвредными как для ребенка, так и для матери.

Я была свидетелем, когда следование рекомендациям помогло женщине выносить полностью здорового малыша. У моей пациентки поднялась температура. Беременность тогда протекала легко и спокойно, несмотря на ранний срок. Она сразу же обратилась за помощью.

По моему экспертному мнению, она подхватила вирус, который и спровоцировал скачок. Я сразу выписала ей направления на анализы, чтобы убедиться в достоверности своих предположений. Тестирования подтвердили мою теорию, и я одобрила ей подходящий курс лечения. В самое короткое время девушка пошла на поправку и за оставшееся время вынашивания ни разу не столкнулась с подобной проблемой.

Читайте также

Отеки при беременности: что делать

Чтобы избежать повышения температуры во время беременности, правильно питайтесь, отдыхайте и настраивайтесь на позитивный лад.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Е.У. Куандыков, Р.Т. Джумашева, С.К.Альмухамбетова, М.Ж.Жумагул. Беременность и лекарства // Вестник Казахского национального медицинского университета. Медицина и здравоохранение. — 2018. — С. 462—467.
2. Г.М. Савельева, В.И. Кулаков. Акушерство. — М.: Медицина, 2000. — 816 с.
3. А.Т. Токсанбаев, Р.В. Кадырбаев, А.С. Ташенов, А.Е. Нартаева, Р.У. Танекеев, Г.К. Амиров, Т.И. Хуров, Б.Ж. Есенкулов. Особенности течения, диагностики и лечения пиелонефрита беременных в ГКП на ПХВ «ГБСНП»// Вестник Казахского национального медицинского университета. Клиническая медицина. — 2013. — С. 1—4.
4. Mantha V.R.R., Vallejo M.C., Ramesh V., Phelps A.L., Ramanathan S. Гипертермия у рожениц при болюсной и постоянной эпидуральной анальгезии// Magee-Womens Hospital, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, A. J. Palumbo School of Business Administration, Duquesne University, Pittsburgh, PA, USA. — 2008. — С. 27—35.

Читайте также

Как ухаживать за собой при беременности

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www. nur.kz/family/beauty/1778484-temperatura-pri-beremennosti-na-rannih-srokah/

Температура во время беременности

Беременность – это особое время для каждой женщины. Так хочется, чтобы в эти девять месяцев не случалось никаких неприятностей. И уж точно хочется, чтобы беременную женщину обошли стороной все болезни. Ведь и сами болезни, и применение лекарственных средств могут пагубно сказаться на здоровье матери и ребенка.

Как сбить температуру на ранних сроках беременности?

Что же делать, если во время беременности у женщины поднялась температура? Какая температура тела вообще считается нормой при беременности и как эту температуру сбивать? 

Причины температуры на ранних сроках беременности

Итак, что делать, если на ранних сроках беременности поднялась температура? Во-первых, не паниковать. Во-вторых, вооружиться информацией. Важно знать, что причины температуры на ранних сроках беременности могут быть вовсе не инфекционного характера.

Это значит, что повышение температуры может быть вызвано вовсе не инфекцией, а гормоном. Во время всей беременности женщина испытывает резкие гормональные изменение. Но они особенно ощутимы на ранних сроках. В этом время организм вырабатывает гормон прогестерон, и в очень больших количествах. Этот гормон производит все необходимые физические изменения, чтобы женщина успешно выносила ребенка.

Но у этого же гормона есть, так сказать, побочный эффект. Он управляет температурным режимом организма. В частности, он существенно уменьшает теплоотдачу. А значит, сосуды кожи остаются суженными, и тело отдает тепло менее эффективно и быстро, чем до беременности.

Как видим, именно этот фактор и приводит к повышению температуры на ранних сроках беременности. Этот процесс природный, он неопасен ни для женщины, ни для плода. Ведь повышение температуры не вызвано воспалением или инфекцией в организме женщины.

А на ранних сроках беременности женщине вовсе не страшно само повышение температуры. Страшна инфекция, попадающая в организм. Ведь в первом триместре плацента еще не сформирована и не может защитить зародыш от вредного влияния инфекций.

В норме, такое естественное повышение температуры не должно превышать показатель 37,5. При этом, женщина не должна испытывать никакого дискомфорта. А именно, озноб, ломоту и другие сопутствующие симптомы инфекционных заболеваний.

Если причины температуры на ранних сроках беременности гормональные, то не стоит волноваться. Причины для волнения есть только в том случае, если женщина «подхватывает» инфекцию на ранних сроках беременности.

Лечение температуры на ранних сроках беременности

Если повышение температуры на ранних сроках беременности обусловлено гормональными скачками, то лечить его не нужно. Лечение температуры на ранних сроках беременности нужно лишь в некоторых случаях.

Например, если температура поднимается выше отметки 38,5. В этом случае, какой бы не была причина температуры, её нужно сбивать. Если же температура держится в пределах 37-37,5, то лечить или сбивать такую температуру не нужно.

Со временем, повышение температуры пройдет само по себе, когда уровень прогестерона войдет в норму и теплоотдача нормализуется. В любом случае, крайне не рекомендуется применять таблетки или другие лекарства для снижения температуры без особой надобности.

Даже если у женщины инфекционное заболевание, то не стоит сбивать температуру ниже 38,5. Такая температура не опасна для здоровья, и она помогает организму бороться с инфекцией.

Как сбить температуру на ранних сроках беременности?

Если нужно сбить температуру во время беременности, сначала нужно понять, чем такое повышение температуры вызвано. Кроме того, есть одно простое правило: не сбивать температуру ниже 38,5.

Как сбить температуру на ранних сроках беременности? Лучше постараться обойтись без лекарств. Есть много «народных» способов, которыми можно эффективно и безопасно сбивать температуру.

Во-первых, нужно беречь организм от обезвоживания, которое легко наступает при высокой температуре. Сделать это можно так: хорошенько проветрить и увлажнить помещение, где находится беременная женщина. Влажность воздуха не должна быть ниже 60 процентов. В такой атмосфере организм не будет расходовать влагу при дыхании.

Ведь, если воздух сухой, при выходе организм тратит свою влагу на его увлажнение. Кроме того, оптимальная температура воздуха в помещении – 18-20 градусов Цельсия. При вдыхании прохладного воздуха, организм нагревает его до температуры тела. Это способствует быстрому и естественному снижению температуры.

Конечно, здесь нужно учитывать температуру на улице. Если на дворе лето, то перепад между уличной и комнатной температурой не должен превышать 5-7 градусов. Резкий перепад температур может очень негативно сказаться на организме беременной. Поэтому, нужно с умом пользоваться кондиционером.

Кроме того, чтобы сбить температуру на ранних сроках беременности нужно много пить. Лучше всего пить простую чистую воду или компоты. Компот насытит организм не только влагой, но и витаминами. В него можно положить изюм, лимон или корень имбиря. Они очень полезны при простудах.

Не стоит пить много чая, и тем более кофе. Ведь эти напитки поднимают давление, что нежелательно при беременности. Не стоит также пить много газированных напитков. Во-первых, они могут вызвать метеоризм. Во-вторых, в них много химии и вредных веществ, которые лучше исключить из рациона беременной женщины, особенно на ранних сроках.

Не стоит также увлекаться разными отварами из лечебных трав. Многие травы, хотя и полезны при инфекции, могут негативно сказаться на беременности. Некоторые из них стимулируют мышечную активность и могут привести к гипертонусу мышц матки и низа живота.

Если сбить температуру не выходит без лекарств, то без рецепта врача можно использовать только два препарата. Это парацетамол и ибупрофен. Лучше всего принимать эти препараты в таблетках, а не в сиропах. В сиропы добавляют разные сопутствующие вещества. Например, красители или подсластители, а также вкусовые добавки. Все это – химия, и от нее лучше отказаться.

Ни в коем случае не стоит употреблять даже эти, казалось бы, безобидные лекарства постоянно или часто. Нужно стараться сбивать температуру народными средствами и только разово принимать фармакологические препараты.

В любом случае, при повышении температуры на ранних сроках беременности стоит обратиться к врачу.

Только правильный диагноз позволит найти эффективное и безопасное лечение.

Базальная температура на ранних сроках беременности: как измерить

Содержание:

1. Что такое базальная температура?
2. Какая базальная температура должна быть при овуляции?
3. Как измеряют базальную температуру во время подготовки к беременности?
4. Как измерить базальную температуру при беременности?
5. Как должен выглядеть базальный график при подготовке к беременности?

Если вы решили прочитать эту статью, значит, слышали о базальной температуре, но не до конца понимаете, чем она может помочь будущей маме, и как ее отслеживать. Мы расскажем вам, какая базальная температура должна быть у беременных и готовящихся к беременности женщин, научим, как ее измерить и как обнаружить на графике овуляцию, беременность и гормональные проблемы.

Что такое базальная температура?

Этот термин при подготовке и во время беременности прочно входит в лексикон каждой женщины, поэтому кажется, что он как-то связан с репродуктивным здоровьем. На самом деле, слово «базальный» означает лишь «базовый, основной» и подчеркивает следующий факт: в течение дня температура тела любого человека может меняться в значительных пределах. После занятия в спортзале или плотного обеда она будет выше, чем во время просмотра новостей, лежа на диване. Измеренная днем температура несет мало информации о состоянии человека, значение имеет лишь только самая низкая температурная точка в течение суток, и именно она называется базальной.

Базальная температура измеряется в момент наивысшего расслабления — в первые минуты после пробуждения, и график ее изменения в течение нескольких дней может рассказать о многом. В частности во время менструального цикла она может помочь вычислить день овуляции¹.

Какая базальная температура должна быть при овуляции?

Температура тела женщины в репродуктивном возрасте меняется под воздействием гормонов, и далеко не всегда она равна классическим 36,6 °C. Базальная температура уже на ранних сроках беременности поднимается до более комфортной плоду — чуть выше 37 °C. Впрочем, гораздо важнее понимать, как она ведет себя в течение менструального цикла: наряду с концентрацией лютеинизирующего гормона в крови и моче изменение этого показателя является одним из главных признаков овуляции.

С началом месячных базальная температура чуть поднимается, затем опускается к норме и держится на этом уровне в течение всей первой фазы менструального цикла. Перед самой овуляцией из-за растущего уровня эстрогена она ненадолго проседает ниже нормы. С момента овуляции выработка эстрогена понижается, а прогестерона — повышается, поэтому температура резко подскакивает выше первоначального уровня и держится там всю вторую фазу цикла, медленно уменьшаясь с каждым днем.

Описанные выше изменения в начале возможной беременности, на самом деле, минимальны — разговор идет о долях градуса. Тем не менее, характерная картина, при которой температура «ныряет» вниз, а потом быстро «вскарабкивается» на новые высоты, позволяет обнаружить овуляцию. Значит, подготовиться к долгожданному зачатию.

Как измеряют базальную температуру во время подготовки к беременности?

Мы не будем давать вам ложных надежд и говорить, что это — простое занятие. Вовсе нет: оно требует высокой дисциплины, внимательности и неукоснительного следования правилам. Речь идет о необходимости обнаружить почти незаметные колебания в доли градуса, и любая ошибка в измерениях может стать критичной. Лучше, если вы пройдете обучение под руководством своего врача, но мы тоже дадим вам памятку с 10 главными принципами измерения базальной температуры при подготовке и на ранних сроках беременности.

• Для измерения подойдет только очень точный термометр². Лучше всего, если это будет современный цифровой прибор. Внимательно прочтите инструкцию по эксплуатации и не забывайте своевременно менять батарейки. В течение менструального цикла термометр менять нельзя — индивидуальные ошибки разных приборов могут исказить картину.

• Измерения лучше всего проводить в прямой кишке. Допускаются измерения во влагалище или во рту, но считается, что ректальный способ — самый надежный. Какой бы метод вы ни выбрали, не меняйте его в течение цикла. Измерения подмышкой для отслеживания овуляции не подходят, потому что не обеспечивают необходимой точности.

• Измерения проводят только утром, сразу после пробуждения³. Вставать с кровати и делать резкие движения нельзя, даже короткий поход за термометром и обратно в другой конец комнаты может все испортить . Приготовьте термометр с вечера и положите его так, чтобы он был на расстоянии вытянутой руки.

• Чтобы не испортить показания, лежите неподвижно и не меняйте позу. Постарайтесь сделать все, чтобы мозг, а за ним и тело не перешли на «рабочие обороты» — не думайте о планах на день, о важных делах и проблемах. В идеале даже не открывайте глаза.

• Базальную температуру необходимо измерять каждый день примерно в одно и то же время⁴. График, при котором в рабочие дни вы встаете, например, в 6 утра, а в субботу и воскресенье — в 10, не подходит. Чтобы обеспечить необходимую точность, вам придется и в выходные ставить будильник на 6, максимум — 7 утра.

• Измерение необходимо проводить после 3 или более часов спокойного сна⁴. Постарайтесь исключить все факторы, которые могут прервать ваш сон, в частности, не пейте много жидкости вечером, чтобы ночью не было позывов в туалет. Если вы спали менее 3 часов, результат может значительно исказиться.

• Измерять базальную температуру днем при подготовке к беременности можно только в крайних случаях, например, если вы работаете в ночные смены. Перед этим необходимо поспать не менее 3 часов. И, конечно, если вы планируете забеременеть, вам надо менять рабочий график или перейти на другую работу.

• Как только измерения закончены, сразу же запишите результат. Не надейтесь на память — за то время, которое необходимо, чтобы посетить туалет или поставить чайник, мозг может переключиться на какую-нибудь важную мысль, и цифры вылетят из головы. Лучше всего фиксировать измерения в электронном виде. Microsoft Excel или другая подобная программа позволят автоматически нарисовать базальный график при подготовке к беременности, что значительно нагляднее, чем просто колонка чисел на листе бумаги.

• Делайте комментарии к любым неожиданным отклонениям в измерениях. Если вы понимаете, что привело к ним, записывайте причину. Это может быть легкое недомогание, алкоголь, секс перед сном, прием некоторых лекарственных средств, стрессовые состояния, серьезные физические нагрузки и некоторые другие факторы.

• Если вы подхватили ОРВИ, грипп или другое заболевание, при котором значительно повышается температура тела, смело прекращайте измерения³. Пока иммунная система борется с болезнью, ничего полезного на графике вы не увидите. Также измерения абсолютно бессмысленны при приеме оральных контрацептивов.

Как измерить базальную температуру при беременности?

Точно таким же способом, как во время планирования беременности. Желательно, чтобы при этом вы пользовались тем же самым термометром — если он немного «врет», по крайней мере, показания будут завышены или занижены в ту же сторону, что и раньше.

График температуры при беременности, на самом деле, не представляет собой ничего интересного. Наиболее комфортной для развития плода является температура 37,0–37,3 °C, и ваш организм будет стараться поддерживать ее в течение всего срока вынашивания малыша. Базальная температура у беременных может значительно измениться только при патологиях, например, при замершей беременности или угрозе выкидыша. Однако в таких ситуациях организм дает знать, что что-то пошло не так, тянущими болями внизу живота или кровянистыми выделениями. В таком случае не стоит ждать утра, чтобы провести измерения: любые опасные симптомы — повод незамедлительно связаться с врачом.

Как должен выглядеть базальный график при подготовке к беременности?

Описание того, как изменяется базальная температура во время менструального цикла, — полезная информация, но ее может быть сложно понять без конкретных примеров. Поэтому давайте рассмотрим несколько графиков, наглядно показывающих, какие измерения могут у вас получиться⁴.

Нормальный менструальный цикл

Нормальный график менструального цикла

При нормальном течении менструального цикла на графике можно увидеть две отличающиеся фазы — в первой средний уровень базальной температуры ниже, чем во второй, а их границей служит овуляция. Не обязательно, что ваш график поделится на две равные части по 14 дней, как в этом примере. Продолжительность второй фазы цикла у разных женщин может составлять от 12 до 16 дней, а первой — варьироваться в еще более широких пределах. В этом нет ничего необычного, всего лишь индивидуальные особенности организма. Однако разные циклы конкретной женщины должны проходить по одному и тому же сценарию. После пары месяцев измерений вы уже будете примерно понимать, в какой день цикла должна наступить овуляция.

Этот график дает понимание, какая базальная температура наблюдается в норме при подготовке к беременности. Во второй фазе она должна быть выше среднего уровня первого периода на 0,3–0,6 °C. При этом на кривой температуры наблюдается падение в конце цикла, перед наступлением менструации. И, конечно, важное для будущей мамы предовуляторное падение с последующим подъемом.

Ановуляторный цикл

График ановуляторного цикла

В ановуляторном цикле овуляции не происходит, а гормональный фон меняется незначительно. На протяжении всего цикла базальная температура остается почти на одном и том же уровне — в районе 36,6 °C, а на графике нет выраженных фаз и падений, которые наблюдаются в нормальном менструальном цикле.

Если в первый месяц измерений ваша кривая температуры выглядит так, паниковать не стоит. У каждой женщины бывает один ановуляторный цикл в год, иногда больше. Просто вашей репродуктивной системе периодически требуется отдых, и она устраивает его себе периодами, в которые забеременеть нельзя. Однако если такая картина наблюдается более двух месяцев подряд, необходимо обратиться к врачу — это уже не отдых, а возможный признак бесплодия.

Гормональные проблемы

Рассмотрим, как может выглядеть график базальной температуры при различных гормональных нарушениях.

График при недостаточности желтого тела

Желтое тело образуется после овуляции и вырабатывает прогестерон, который необходим для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если желтое тело вырабатывает мало прогестерона, уже начавшаяся беременность может прерваться.

Это состояние можно вычислить по медленному росту температуры во второй фазе, а для его лечения врач пропишет гормональные препараты.

График при недостаточности эстрогенов

Если высокий уровень прогестерона приводит к росту базальной температуры, то увеличение выработки эстрогенов — к ее понижению. Именно благодаря им наблюдается проседание температуры перед овуляцией. При недостаточности эстрогенов вероятность оплодотворения значительно падает.

Это состояние можно определить по неожиданно высокой температуре в начале цикла, медленному росту в середине и выходу на температуру выше нормы для второй фазы. Обнаружить овуляцию по такому графику не получится. При недостаточности эстрогенов также назначается прием гормональных препаратов.

Беременность

График при беременности

Вы определили день овуляции с помощью измерений, у вас уже был тот самый секс. Продолжайте вести наблюдения — возможно, вскоре вы сможете обнаружить беременность, еще до того, как тест покажет две полоски!

Базальная температура при ранней беременности падает в день, когда происходит имплантация яйцеклетки⁵. Характерное имплантационное западение делит вторую фазу на две, и в вашем графике появляется третья фаза, свидетельствующая о том, что беременность началась. Стоит помнить о возможных неточностях измерений и лучше подождать, когда этот радостный факт подтвердит ваш врач. Но, скорее всего, вас уже можно поздравить — вы начали свой путь к тому, чтобы стать лучшей мамой лучшему малышу на свете!

Ссылки на источники:

1. Coward, Kevin; Wells, Dagan (2013-10-31). Textbook of Clinical Embryology. Cambridge University Press. pp. 145, 156. ISBN 9780521166409.

2. Basal body temperature and ovulation.

3. Basal body temperature for natural family planning.

4. Basal Body Temperature: Learn to Measure BBT to Detect Ovulation.

5. What Are the Signs That Implantation Has Occurred?

Читай нас на Яндекс Дзен

истории борьбы с COVID-19 двух жительниц Ташкента

Узбекистан, Ташкент – АН Podrobno.uz. Ожидание рождения ребенка – это несколько тревожный период жизни для женщин даже в обычных условиях, а сегодня, когда бушует эпидемия коронавируса, – просто кошмар. Многие беременные, заразившиеся ковидом, в эти дни вынуждены принимать важные решения о будущем ребенка в условиях неизвестности.

Что происходит с зараженной матерью, как влияет вирус на плод, какие роддома принимают рожениц, у кого получить консультацию в условиях самоизоляции и локдауна, стоит ли делать аборт на ранних сроках? Это лишь небольшая часть вопросов, которыми заполнены специализированные группы для будущих мам в соцсетях. И сложность здесь в том, что на многие из них у медиков нет однозначных ответов. Врачи говорят – все индивидуально, главное не паниковать и не заниматься самолечением.

Корреспондент Podrobno.uz пообщалась с двумя жительницами Ташкента, поделившимися своими историями беременности с ковидом.

История первая, со счастливым концом

Гульноре 29 лет, у нее третья беременность. Срок на момент болезни был 28-29 недель.

«Беременность протекала хорошо, поэтому старалась лишний раз никуда не выходить, ни с кем не контактировать, оберегала себя как могла. Но эта зараза сама пришла в дом. Брат заразился на работе», – вспоминает девушка.

В первый день, когда ее брат почувствовал боль в горле, головную боль и у него повысилась температура, он сразу самоизолировался от остальных домашних. Выходил из комнаты в маске, старался не контактировать с родными.

«Через два дня я почувствовала озноб, проснулась ночью от того, что ужасно болела голова и знобило. Померила температуру, градусник показал 37,7. Утром первым делом позвонила своему акушеру-гинекологу. Врач сделал назначение на три дня – противовирусный препарат, антибиотики, обильное питье», – рассказывает Гульнора.

Три дня пролетели, но улучшения состояния у девушки не наблюдалось. Температура прыгала от 37,5 до 38. К тому же началась ужасная головная боль, появилась слабость, сильно болели кости, сил не было вообще, девушка потеряла аппетит.

«Я очень переживала за детей, ведь дома еще двое маленьких и, конечно же, за малыша, который еще не родился. Как эта болезнь отразится на нем, – этот вопрос все время меня мучал», – говорит собеседница.

Состояние продолжало ухудшаться, поэтому семья вызвала врача из поликлиники, которая пришла домой, сделала осмотр и послушала легкие у беременной. Доктор назначила обильное питье, лекарство от температуры и предупредила, если в течение трех дней не будет улучшений, необходимо будет снова ее вызывать.

По словам Гульноры, в последующие дни температура так и не падала, была ужасная слабость. К тому же ее постоянно бросало в пот, добавились кашель и боль в грудной клетке.

«Мы снова вызвали врача, она пришла и назначила антибиотики, а еще препарат, который разжижает кровь, витамин С и сироп от кашля», – рассказывает девушка.

Однако улучшения состояния не было и на этот раз. Гульнора обратилась к акушеру-гинекологу, который готовил ее к родам. Он порекомендовал лечь в стационар.

Параллельно семья девушки оставила заявку в поликлинике, чтобы к ним отправили СЭС на дом для сдачи анализов. К счастью, мобильная группа приехала и взяла тест в тот же день. При этом последующий приезд скорой поверг в шок всех родных. Фельдшер сказал, что даже если они сейчас заберут девушку, роддом без справки на ковид ее не примет.

«На следующий день мы решили сами обратиться в роддом, который принимает беременных с симптомами ковида. Но там также сказали, что без подтверждения анализа, они не могут принять. Затем обратились в роддом по месту жительства, но и там без справки не смогли мне помочь. В результате вернулись домой, я продолжила лечение по назначению врача из поликлиники», – объясняет Гульнора.

Через пару дней у нее наконец спала температура, самочувствие улучшилось. В общей сложности беременная Гульнора температурила семь дней и принимала два разных антибиотика. Но здесь важно подчеркнуть, что девушка делала это под присмотром врача.

Через три дня после сдачи анализов позвонили из СЭС и подтвердили положительный результат на коронавирус.

«Прошло уже больше 20 дней с момента появления симптомов болезни, самочувствие у меня хорошее, температуры нет. Слава Богу с ребенком тоже все хорошо. Мне хочется пожелать всем крепкого здоровья, берегите себя и своих родных. Ну, а если вы столкнулись с этим вирусом, самое главное не поддаваться панике, отгонять от себя плохие мысли и быть на связи с врачом», – отмечает Гульнора.

История вторая, трагическая

Луиза с супругом уже несколько лет мечтали о втором ребенке. И вот, наконец, в июне этого года УЗИ подтвердило беременность.

«С одной стороны, мы были безмерно счастливы, с другой – была небольшая тревожность из-за эпидемии. Но мы не думали о плохом и надеялись на лучшее», – рассказывает девушка.

Супруги решили пока не говорить близким о положении Луизы, чтобы родители не переживали, как в условиях карантина она будет вынашивать ребенка.

«В начале июля у меня внезапно поднялась температура, немного болело горло, я решила ничем не сбивать ее, пила чай с малиной. Температура на уровне 37-37,2 держалась шесть дней, потом пропало обоняние, начались проблемы «по-женски», – вспоминает Луиза.

Еще на пятый день болезни девушка набрала номер телефона районной поликлиники, уточнила, может ли сдать тест на ковид. Ей там ответили, что районный СЭС закрыт на карантин, и тест можно сдать только в частных клиниках.

Хуже всего то, что семья столкнулась с болезнью, когда в Ташкенте произошел коронавирусный коллапс: в больницах не было мест, принимал только третий роддом с подтвержденным ковидом, а в других районных СЭС и частных центрах были огромные очереди.

«Конечно, когда читаешь в новостях, что происходит в медучреждениях, становится не по себе. Но мы решили не паниковать. Выделения были только один день, и потом они прекратились. При том, что ныло все тело, ни в животе, ни «по-женски» после девятого дня меня ничего уже не тревожило. Тем не менее я все-таки нашла врача гинеколога, которая проконсультировала меня онлайн. Тогда была седьмая неделя беременности. Меня мучал только один вопрос: как болезнь могла повлиять на ребенка», – вспоминает Луиза.

Девушка несколько дней выполняла рекомендации специалиста, но потом боли вернулись. Поэтому было принято решение ехать к гинекологу на осмотр.

«Я записалась в частную клинику, потому что роддом принимает только при наличии справки, а ее надо ждать несколько дней. Как только я зашла на консультацию к доктору, сразу предупредила, что могла недавно переболеть коронавирусом. Она, выслушав меня, сказала, что все равно сделает осмотр, и только потом можно решать, что делать дальше. Я очень благодарна врачу, ведь в такой ситуации и не знаешь, в какие двери стучаться», – делится Луиза.

Когда девушка ехала на осмотр, то в душе уже чувствовала, что с ребенком что-то не то. Анализы подтвердили, что плод не развивается и необходимо делать аборт, чтобы не было тяжелых последствий для здоровья молодой мамы.

То, что чувствуют в такие моменты женщины, знают только они сами. Никакими словами невозможно передать боль утраты долгожданного дитя.

«Я не помню все как происходило, выпила лекарство, находилась под присмотром специалистов. Все их слова, что я еще рожу, что жизнь наладиться… все было мимо. В голове будто дятел билась только одна мысль: если бы не ковид, если бы не ковид», – плача, вспоминает девушка.

Помимо Луизы этой же болезнью переболел и ее супруг. У него пару дней держалась высокая температура, а потом наступила ломота по всему телу, пропало обоняние.

«Врачи косвенно подтвердили мой диагноз, они тоже уверены, что это был коронавирус, и вся опасность была в том, что у меня был важный триместр, когда у ребенка формируются органы,»– говорит девушка.

Позже, по рекомендации врача, девушка решила сдать общие анализы, чтобы проверить и восстановить организм.

«Я стояла в очереди и думала, может быть все-таки сдать анализ на антитела? Но 365 тысяч сумов… ради того, что известно и без бумажки? Нет, решила я, лучше потрачу их сейчас на лечение, ведь мы с супругом, несмотря ни на что, мечтаем о детях. Теперь это будет уже тогда, когда пройдет эпидемия», – рассказала девушка.

Мнение эксперта

Ранее профессор, доктор медицинских наук, член Научно-технического совета при Министерстве инновационного развития Фарида Аюпова в одной из наших публикаций рассказывала, как беременные переносят коронавирус. В частности, она отмечала, что в группе высокого риска находятся те женщины, у которых имеются различные экстрагенитальные заболевания, особенно во второй половине беременности: болезни органов дыхания (пневмония, бронхиальная астма), диабет, артериальная гипертония, хронические воспалительные процессы, сердечно-сосудистые заболевания.

Все эти болезни наряду с нарушениями иммунного статуса, гемостаза (свертываемости крови), наличием злокачественных опухолей во время беременности способствуют повышению нагрузки на организм и особенно увеличению объема циркулирующей крови, снижению показателей дыхания и развитию различных осложнений.

Отягощенный акушерский анамнез (преэклампсия, повышение артериального давления, кровотечение, нарушение свертывания крови, преждевременные роды, невынашивание беременности, различные оперативные вмешательства при прошлой беременности) тоже является фактором риска.

COVID-19 наиболее опасен во втором и третьем триместре с учетом нагрузок на разные системы организма. Фарида Аюпова рекомендовала в обязательном порядке проходить скрининги в четко установленные протоколом ведения беременности сроки, своевременно сдавать анализы, проводить УЗИ, консультироваться у врача.

Плод не является прямой мишенью для коронавирусной инфекции – он защищен плацентарным барьером, отмечает профессор. Многое зависит от состояния матери и степени тяжести коронавирусной инфекции, но роды у больных коронавирусом обычно протекают легко, и дети рождаются здоровыми.

Не пропусти ничего важного: больше новостей в Telegram-канале Podrobno.uz.

Температура 37,7 °С Причины, способы борьбы, температура 37,7 °С у ребенка

20.04.2021 г.

83 812

6 минут

Содержание:

Причины появления температуры 37,7 °С
Опасна ли температура 37,7 °С?
Можно ли сбивать температуру 37,7 °С?
Температура 37,7 °С у ребенка
Почему возникает температура 37,7 °С без симптомов?
Что делать, если температура 37,7 °С долго не проходит?
РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С – помощь в лечении простуды

У здорового человека температура тела может незначительно изменяться в течение дня^1,2. Кроме того, необходимо учитывать, что показатель, принятый за норму (36,6 °С), мы получаем только, когда проводим измерение в подмышечной впадине. Если померить температуру во рту, ухе или ректально, то при том же самочувствии она может отличаться в большую сторону и достигать 37,5 °С^1,2. Это при отсутствии симптомов болезни в медицинской практике считается нормой. Но следует иметь в виду, что повышение температуры до отметок выше нормы требует внимания, особенно если показатели держатся несколько дней. При появлении такого тревожного признака (как с сопутствующими симптомами, так и без них) следует обратиться за консультацией к специалисту.

Наверх к содержанию

Причины появления температуры 37,7 °С

Наиболее распространенной причиной повышения температуры до 37,7 °С является ответная реакция организма на инфекцию^1,2. Как правило, это относится к различным ОРВИ и ОРЗ. Температура свидетельствует о том, что организм начал активную выработку защитных антител. Но как показывает медицинская практика, повышением температуры наше тело может отреагировать и на другие происходящие в нем процессы. Такое состояние зачастую наблюдается у пациентов после перенесенной операции, вакцинации, переливания крови и др.³ Причинами субфебрильной лихорадки могут также стать стресс, нервное перенапряжение, усталость, смена часовых и климатических поясов³. У женщин повышение температуры зачастую связано с гормональными изменениями, например, во время беременности и в послеродовой период.

Наверх к содержанию

Опасна ли температура 37,7 °С?

Фактически температура 37,7 °С не является опасной, если у человека нет хронических заболеваний, к обострению которых может привести данное состояние. Кроме того, необходимо учитывать, сколько времени держится такая температура. Если она не меняется в течение нескольких суток и нет улучшения самочувствия, то это является тревожным признаком и требует консультации со специалистом. Как правило, при ОРЗ и ОРВИ повышенная температура может держаться 3 дня⁴. Опасным считается состояние, при котором небольшой жар сопровождается сильной головной болью, тошнотой и рвотой.

Наверх к содержанию

Можно ли сбивать температуру 37,7 °С?

Повышение температуры тела до 37,7 °С может доставлять массу неудобств, связанных с ухудшением самочувствия. Но многие люди задаются вопросом, действительно ли нужно сразу избавляться от жара. Важно помнить, что повышение температуры является признаком активной борьбы с заболеванием, и большинство специалистов советуют «не мешать» ему в этом процессе^1,2. Таким образом, если пациент хорошо переносит несильный жар, ему достаточно воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок, отдыхать, пить больше жидкости (теплого травяного чая или морса).

Сбивать такую температуру рекомендуется в случае, если больной плохо переносит температуру, или по медицинским показаниям. Это относится к людям, имеющим предрасположенность к возникновению судорог, у которых есть заболевания головного мозга, сердца и эндокринной системы¹. В этих случаях специалист посоветует подходящие жаропонижающие средства. К наиболее распространенным относятся препараты на основе ибупрофена, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты^1,2,4.

Наверх к содержанию

Температура 37,7 °С у ребенка

Повышение температуры тела у ребенка всегда является поводом для переживания у родителей. Но необходимо помнить, что у растущего организма иммунитет только формируется, поэтому очень важно поддерживать его собственные силы. Таким образом, если у ребенка поднялась температура до 37,7 °С, сразу сбивать ее не следует². Кроме того, это поможет педиатру при осмотре лучше понять ситуацию и поставить правильный диагноз. Но обратите внимание, что такая рекомендация касается только тех случаев, когда температура не начинает стремительно расти, а самочувствие ребенка ухудшаться². Также следует учитывать хронические заболевания, при которых жар может вызвать осложнения. В таких случаях бороться с ним необходимо. Зачастую, если повышенная температура является признаком ОРЗ или ОРВИ на ранних стадиях, специалисты советуют обеспечить ребенку покой и обильное питье, это поможет легче перенести жар².

Наверх к содержанию

Почему возникает температура 37,7 °С без симптомов?

Как правило, при инфекционных заболеваниях у взрослых и детей помимо небольшого жара появляются насморк (сопли) и кашель, болит горло, чувствуется слабость и ломота в мышцах⁴. Но бывают случаи, когда повышенная температура не сопровождается никакими признаками. Чем опасно такое состояние в каждом конкретном случае и что делать, может подсказать только специалист после проведения обследования. Довольно часто при повышенной температуре и без других симптомов протекает пневмония, что очень опасно для человека³.

Наверх к содержанию

Что делать, если температура 37,7 °С долго не проходит?

Стойкое повышение температуры тела, называемое субфебрилитетом, обычно является признаком скрытого воспалительного процесса в организме и требует скорейшего обращения к специалисту. Самостоятельно, без проведения тщательной диагностики и соответствующего лечения справиться с данной проблемной невозможно. Как правило, для выявления причин заболевания пациенту рекомендуют сдать анализы крови и мочи, пройти флюорографию, УЗИ и другие виды обследования³.

Наверх к содержанию

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С – помощь в лечении простуды

ОРВИ и ОРЗ обычно всегда сопровождаются такими неприятными симптомами, как повышенная температура, боль в горле, ломота в мышцах, слабость, озноб⁴. Справиться с проявлениями простуды без медикаментозного лечения практически невозможно. В этом случае могут помочь таблетки РИНЗА® и порошок для приготовления раствора для приема внутрь РИНЗАСИП® с витамином C^5,6. Также есть специальный препарат РИНЗАСИП® для детей (применяется от 6 лет)⁷. В состав средств входят активные компоненты, действие которых направлено на борьбу сразу с несколькими симптомами простуды и гриппа и улучшение общего состояния^5,6,7.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
2. Делягин В.М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения. / На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
3. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45.
4. Зайцев А.А. Комбинированные препараты в терапии острых респираторных вирусных инфекций: оценка клиникоэкономической эффективности /Зайцев А.А., Клочков О.И. // Архивъ внутренней медицины № 4(24), 2015, с 48-52.
5. Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

Вам также будет интересно

ОРВИ У БЕРЕМЕННЫХ

Добрый день дорогой читатель! Сегодня мы поговорим о том, что такое ОРВИ на разных сроках беременности и чем это опасно для будущих мамочек и их деток. У беременных женщин очень низкий иммунитет, а это значит, что перед любыми заболеваниями они очень уязвимы. Особенно часто одолевает будущих мам ОРВИ. Если его не лечить или заниматься самолечением, то могут возникнуть очень опасные проблемы со здоровьем не только у беременной женщины, но и у ребенка внутри утробы. Чаще всего острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) начинает активно себя проявлять в переходные климатические периоды, когда происходит резкая перемена температуры. В этот период у всех людей сопротивляемость организма к разным заболеваниям резко падает, что уж говорить о будущих мамочках, у которых иммунитет резко снижается на самых ранних сроках гестации. Если Вы находитесь в положении, то прислушивайтесь к себе внимательно. Заметив у себя симптомы ОРВИ, сразу же обращайтесь к врачу. Следующие изменения со здоровьем Вам укажут на то, что у Вас подозрение на ОРВИ: ▪ резко повысилась температура тела, и на фоне этого возник насморк; ▪ нос заложило, и началось активное слезотечение; ▪ стало сильно болеть горло, появился кашель; ▪ у некоторых на фоне активно развивающейся инфекции пропадает голос, и увеличиваются лимфоузлы; ▪ Вы стали чувствовать слабость и вялость. Казалось бы, безобидные симптомы, с которыми вы неоднократно сталкивались, но так можно говорить только в том случае, если вы не беременны. Для женщин, находящихся в интересном положении, ОРВИ является прямой угрозой на всех сроках. Так как же обезопасить себя и свое чадо от столь опасного вируса? Лучше всего незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который в свою очередь назначит курс лечения с учетом индивидуальных особенностей Вашей беременности. На ранних сроках беременности будущей маме могут быть назначены некоторые медикаментозные препараты: иммуномодуляторы, капли в нос, спреи для горла. В середине беременности в основном применяются медикаментозные препараты, который мы описывали при лечении ОРВИ на ранних сроках. Однако к этому перечню методов лечения можно добавить еще несколько: сосудосуживающие капли в нос, жидкость для полоскания горла, жаропонижающие средства. 3 триместр – самый безопасный для матери и ребенка. Если женщина в положении заболеет простудой, то ей не придется переживать о последствиях, потому что на этом сроке малыш полностью сформирован. Все вирусы из организма будущей мамы при эффективном и правильном лечении сами исчезают, не оказывая никакого негативного влияния на плод. Однако все же, как утверждают специалисты, ОРВИ может негативно воздействовать на организм женщины на последних неделях беременности. Будущей маме нужно готовиться к родам, набираться сил, а ОРВИ будет лишь отнимать эти силы, создавая большую нагрузку на организм беременной. К тому же, если роды будут происходить в момент, когда инфекция будет особенно свирепствовать, малыш тоже может подхватить ее, а для новорожденного это является прямой угрозой для жизни. Рекомендации по лечению ОРВИ у беременных женщин в 3-ем триместре в целом такие же, как и во 2-ом, но никогда не стоит забывать, что процедура лечения всегда должна иметь индивидуальный подход. Как и любой другой недуг, ОРВИ проще предупредить, чем лечить при беременности. Профилактика принесет общую пользу для здоровья женщины и предупредит простуду. Теперь Вы знаете, чем опасно ОРВИ при беременности. Постарайтесь себя уберечь от заражения, соблюдая простые меры профилактики и ведя здоровый образ жизни. Если по какимто причинам простуды избежать не удалось, то немедленно обратитесь к врачу, чтобы быстро и максимально эффективно вылечить острый респираторный вирус. Удачи!

Сколько Дней Держится Температура При Беременности На Ранних Сроках. sch407.ru

Температура при беременности на ранних сроках

Для женщины, совсем недавно узнавшей, что она скоро станет мамой, нет ничего более важного, чем обеспечить наиболее благоприятные условия для дальнейшего безопасного вынашивания ребеночка. Узнав, что она в положении, и уже ответственна за новую развивающуюся в ней жизнь, будущая мама старается сделать все от нее возможное, чтобы уберечь эту новую жизнь от негативного влияния окружающих факторов.

Любая беременная наслышана о том, что в период вынашивания ребеночка необходимо всеми силами избегать всяческих заболеваний: какие-либо болезни, как и прием лекарств для их устранения, могут спровоцировать очень и очень нежелательные для нормального развития ребенка и течения беременности последствия. И потому многие беременные уже с ранних сроков тщательно отслеживают показатели температуры тела, зная, что тенденция к ее повышению свидетельствует о протекании воспалительного процесса в организме.

Однако, медики опровергают это утверждение: если повышенная температура тела в обычном состоянии и правда должна стать поводом для беспокойства, то температура на ранних сроках беременности, колеблющаяся на отметке около 37 градусов и немного выше, может с полным правом считаться нормой. И в первую очередь это касается базальной температуры, график которой многие врачи советуют составлять беременным для отслеживания течения беременности.

Действительно, базальная температура (измеряется в прямой кишке, но допустимы методы и оральный, и вагинальный) на ранних сроках беременности даже должна быть повышена. Отчасти это объясняется адаптацией материнского организма к новой жизни, развивающейся в ней. Но все же изначально – повышенным уровнем гормона прогестерона в организме. Прогестерон считается одним из главных гормонов беременности – сначала его вырабатывает организм матери, а затем – сформированная плацента малыша. Для нормального течения беременности прогестерон играет весьма значительную роль, но ко всему еще и влияет на процессы терморегуляции. Такое его свойство и объясняет то, что температура на ранних сроках беременности повышается в среднем на один градус. Допустимые ее значения – до 37, 5 градусов: сильное понижение температуры свидетельствует об угрозе выкидыша, а повышение – о воспалительном процессе, протекающем в организме матери. Применимо это и к температуре тела в целом, из чего следует, что повышенная температура на ранних сроках беременности без каких-либо других симптомов (например, недомогания, кашля или насморка, ломоты в суставах, озноба) поводов для беспокойства не дает никаких.

Но если волнения и тревога в связи с повышенной температурой не проходят – а волноваться во время беременности, как известно, крайне нежелательно – всегда можно обратиться за консультацией к врачу, который ведет беременность. В принципе, повышенная температура может быть одним из признаков внематочной беременности, исключить которую возможно только после гинекологического обследования. Если никаких патологий в этом плане не было выявлено, по направлению терапевта можно сдать анализы на кровь и мочу, чтобы окончательно исключить вероятность присутствия в организме инфекции.

А вот в обязательном порядке, и к тому же незамедлительно, следует обращаться за специализированной помощью, если температура на ранних сроках беременности повышается выше 36,6-до 38 градусов. Высокая температура, вызванная даже банальной простудой, если случается на ранних этапах беременности, представляет для ребеночка явную опасность. Повышенная температура может повлиять на развитие его нервной системы, формирование отдельных частей тела плода, спровоцировать гипотонию мышц, вызвать нарушение плаценты, тем самым, предопределяя преждевременные роды. Больше того, если болезнь и сопровождающая ее высокая температура на ранних сроках беременности продолжаются достаточно длительное время, то во многих случаях это заканчивается самопроизвольным выкидышем или прекращением развития плодного яйца.

Температура на ранних сроках беременности, достигающая 38 градусов, может быть свидетельством как ОРВИ, так и потенциально опасных для ребенка инфекционных заболеваний матери. В любом случае, определять причину, повлекшую повышение температуры, должен квалифицированный врач. И только после постановки окончательного диагноза может быть назначено адекватное лечение, если в нем будет необходимость. Сбивать температуру без предварительной консультации и заниматься самолечением ни в коем случае нельзя – это также опасно для плода и его развития, как и температура, которая держится длительное время. Поэтому, как только было зафиксировано ее повышение, сразу же и безотлагательно следует обратиться за медицинской помощью.

Для женщины, совсем недавно узнавшей, что она скоро станет мамой, нет ничего более важного, чем обеспечить наиболее благоприятные условия для дальнейшего безопасного вынашивания ребеночка. Узнав, что она в положении, и уже ответственна за новую развивающуюся в ней жизнь, будущая мама старается сделать все от нее возможное, чтобы уберечь эту новую жизнь от негативного влияния окружающих факторов.

Какой должна быть температура на ранних сроках беременности? Повышенная температура на ранних сроках беременности — что делать?

Температура на ранних сроках беременности может немного отклоняться от нормы, однако это не всегда свидетельствует о наличии патологии. Дело в том, что в этот период происходит перестройка организма женщины, в результате чего замедляется теплоотдача.

Температура на ранних сроках

С первых дней беременности организм будущей мамы начинается активно перестраиваться. В первую очередь, это касается гормонального фона, который отвечает за теплоотдачу тела. При этом женщина чувствует усталость и чрезмерную сонливость. С учетом этой аномалии в первые недели беременности температура 37 является нормой.

Медицинские исследования показывают, что после зачатия у женщины резко повышается уровень прогестерона, который считается одним из самых важных гормонов в организме. В этот период главное, чтобы параллельно с повышением температуры не появились симптомы заболевания. В таком случае срочно нужно направляться к врачу на обследование, так как даже самая незначительная инфекция может негативно сказаться на плоде.

Температура на ранних сроках беременности не должна превышать отметку в 37,2 градуса. Не стоит забывать, что излишнее пребывание на солнце также может повлечь за собой повышение показателей. В любом случае, если температура слегка отклонена от нормы, а признаков заболевания нет, рекомендуется больше пребывать на свежем воздухе.

Если градусник показывает 37,5 и выше, то это уже свидетельствует о наличии в организме инфекции. Не лишним будет сходить к терапевту и сдать необходимые анализы. Инфекция, какой бы она ни была, на любом сроке грозит выкидышем.

Когда следует сбивать температуру

До показателя в 37,5 градусов прибегать к помощи лекарств строго противопоказано. Сбивать такую температуру при беременности нельзя, если даже мамочка простужена. В этом случае организм сам борется с инфекцией. По заверениям медиков, любое вмешательство может значительно снизить иммунную защиту и позволит болезни развиваться с необычайной скоростью.

Температура на ранних сроках беременности сбивается только тогда, когда превышена отметка в 37,5 градусов. Однако и здесь сразу прибегать к медикаментам не стоит. В первом триместре рекомендуется ограничиться такими народными методами, как растирание и чай с лимоном. Некоторые мамы круглыми сутками начинают ложками есть малину, но на этой стадии беременности любая ягода является сильнейшим аллергеном.

Если температура доходит до 38,5, то можно сбить ее, но до этого лучше вызвать врача. Сильный жар — это огромный риск для развивающегося внутри матери малыша, однако прибегать к антибиотикам можно только в самом последнем случае.

Также учеными было доказано, что регулярные прогулки по свежему воздуху лучше всяких лекарств нормализуют температуру тела. В первые месяцы будущие мамы должны находиться в состоянии покоя и правильно питаться.

Пониженная температура

Если показатели градусника немногим ниже обычного, то уже стоит насторожиться. Такая температура на первых неделях беременности может обуславливаться изнеможением организма в результате сильного токсикоза. С другой стороны, это явление иногда связано с проблемами эндокринной системы. Лечение в этом случае должен ставить только терапевт, так как народные средства здесь бессильны. Если же температура не поднимается выше 36,3 на протяжении долгого времени, то настал момент обратиться к эндокринологу.

В редких случаях показатели ниже нормы свидетельствуют о простуде, когда иммунная система настолько ослабла, что не справляется с вирусом, и организм не способен контролировать теплообмен. Также низкая температура может стать результатом непреднамеренного голодания вследствие токсикоза. Поэтому на первых парах следует восстановить аппетит.

Пониженная температура всегда приводит к слабости и головокружению. В таких случаях рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе.

Базальная температура тела

По ней можно с большой вероятностью судить о болезнях и патологиях в организме, а также о его репродуктивном состоянии. Многие врачи советуют будущим мамам регулярно измерять базальную температуру еще до зачатия, чтобы впоследствии наблюдать динамику ее изменения. У некоторых женщин она бывает перманентно повышенной исходя из особенностей организма.

Как известно, базальный метод измерения показывает внутреннюю температуру тела. Зачастую она отличается на десятые доли градусов от привычной. Измерения производятся в прямой кишке, однако важно придерживаться нескольких правил:

— процедура должна проходить в горизонтальном положении;
— длительность варьируется до 7 минут;
— оптимальное время суток — утро.

Повышение базальной температуры

Отклонение от нормы всегда замечается с наступлением овуляции и длится до нескольких дней. Такие изменения связаны с повышением в организме уровня прогестерона. Так базальная температура во время цикла фиксируется на отметке 37, когда в остальные дни не превышает 36,7. Если отклонение держится довольно долго, значит, велика вероятность беременности.

Базальная температура на ранних сроках в большинстве случаев доходит до 37,2. Пугаться этим изменениям не нужно, однако на консультацию к врачу записаться стоит. Безусловно, повышенная температура может свидетельствовать и о воспалительном процессе в организме, поэтому важно обратить внимание на дополнительные симптомы.

Динамика базальной температуры

Нормой являются показатели от 37 до 37,3 градусов. В редких случаях температура на ранних сроках беременности может доходить до 38. Превышение этой отметки является сигналом воспалительного процесса или простуды. Если у мамочки наметилась такая динамика, то следует немедленно пройти полное медобследование. Важно на начальной стадии болезни определить ее причины, чтобы затем приступить к лечению.

Не стоит забывать, что базальная температура может повыситься даже после незначительного стресса или полового акта. Именно поэтому измерять ее лучше всего утром в состоянии покоя. Причиной повышенных показателей могут стать и половые гормоны.

Чем опасна высокая температура

Несмотря на то что показатели до 37,2 являются нормой, на протяжении всего срока маме следует находиться под наблюдением специалистов. Температура в начале беременности может варьироваться в пределах 37, но к концу первого триместра она должна упасть до 36,8. Дело в том, что повышенные показатели градусника могут свидетельствовать как о внематочной, так и о замершей беременности. Диагностировать это можно посредством УЗИ.

Температура от заболевания

Беременные женщины больше всех подвержены риску подхватить даже самый незначительный вирус. Повышенная температура в первом триместре может сигнализировать о гриппе, пневмонии, пиелонефрите и других заболеваниях. Главными скрытыми симптомами такого недуга являются небольшой жар и сильная слабость. Беременные их часто путают с обычной утомляемостью во время перестройки организма.

Тем не менее, если температура превышает отметку в 38 градусов и появляются признаки ОРВИ, нужно срочно начинать лечение. В противном случае возможны такие необратимые последствия при развитии эмбриона, как умственная отсталость, микроцефалия, пороки ЦНС, гипотония мышц и т.д.

Что делать при высокой температуре

Во-первых, необходимо обратиться к врачу. Помимо лечения медикаментами, рекомендуется придерживаться простых советов по профилактике заболеваний:

1. Ни в коем случае нельзя переохлаждаться.

2. Важно регулярно проветривать помещение.

3. Исключены контакты с посторонними людьми, так как во время болезни организм особенно уязвим, есть риск подхватить еще какой-нибудь вирус.

4. Необходимо регулярно полоскать нос и рот.

5. Важно продолжать следить за правильным питанием.

Пониженная температура всегда приводит к слабости и головокружению. В таких случаях рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе.

Температура на ранних сроках беременности

Беременность – это тот период, когда в организме женщины происходит множество изменений. Эти изменения проявляются по-разному, и зачастую непривычные реакции организма на новое положение пугают женщину, ей может показаться, что безобидная сонливость или сухость кожи, например, свидетельствует о патологии.

Опасение у будущих мам часто вызывает повышенная температура на ранних сроках беременности. Чтобы оградить себя от ненужных и даже вредных волнений, чтобы не переживать понапрасну – обратитесь к своему лечащему врачу, который ведёт беременность. Не нужно самостоятельно пытаться сбить температуру, чтобы не спровоцировать более серьёзные проблемы. Опытный врач сразу скажет, является ли повышенная температура на ранних сроках беременности свидетельством заболевания или в данном случае это – вариант нормы.

Температура в первом триместре беременности может повыситься до 37,2-37,4 градусов, у некоторых на таком уровне она может продержаться и до конца беременности. И это ни коем случае не патология, причина такого повышения температуры в физиологии. Повышенная температура на ранних сроках беременности может быть вызвана одной из двух следующих причин.

Во-первых, во время беременности вырабатывается гормон прогестерон (гормон беременности). Данный гормон оказывает влияние на центр терморегуляции, расположенный в головном мозге.

Во-вторых, с началом беременности несколько ослабевает иммунитет. Это также «задумано» природой для того, чтобы этот «защитник» нашего организма от всяческих болезней не смог негативно повлиять на будущего малыша и не отторг его.

Вместе с тем, раз иммунитет ослаблен, то и заболеть беременная женщина может быстрее, чем любой другой человек. Это – и банальная простуда, и острая пневмония. И ведь основным свидетельством наличия инфекционного заболевания является повышение температуры тела. В данном случае это означает, что организм активно сражается с вирусом.

Нужно иметь представление о том, в каком случае повышенная температура на ранних сроках беременности вызвана патологическими причинами, а в каком – физиологическими.

Прислушайтесь к своим ощущениям. Если имеет место заражение вирусами или микробами, то будущая мама будет чувствовать общее недомогание, озноб, жар, слабость, потерю аппетита. Да и уровень температуры будет не таким «безобидным» — 38-38,5 градусов. Если температура у вас выше 38 градусов, и её не удаётся сбить в домашних условиях, то необходимо безотлагательно обратиться в больницу.

Температура во втором триместре беременности не должна подниматься выше тридцати семи градусов.

Если всё-таки по определённым причинам получить консультацию врача вы временно не можете, а температуру необходимо сбить, то прислушайтесь к приведённым ниже советам.

Осторожно и ответственно подойдите к выбору жаропонижающего. Практически все лекарства, если принимать их в период беременности, способны оказать воздействие на развитие малыша. Это касается даже аспирина, который принимают как отдельно, так и в комплексе с другими лекарствами. Аспирин может нарушить функцию свёртываемости крови, вызвать кровотечение. Получается, что это особенно опасно в третьем триместре беременности. Всегда читайте инструкции к лекарствам, проверяйте, не входит ли в их состав аспирин. Если он всё же входит в состав лекарства – не принимайте его, не получив подробной консультации врача. Отдайте предпочтение препаратам на основе парацетамола – он не окажет негативного воздействия на плод.

Если причина, которой вызвана температура на ранних сроках беременности – это ОРВИ, то не бойтесь простых народных средств – молоко и мёд, чай с лимоном, ромашковый чай. А вот парить ноги или пытаться согреться в горячей ванне не стоит.

Держите связь со своим врачом и берегите себя и будущего малыша.

Прислушайтесь к своим ощущениям. Если имеет место заражение вирусами или микробами, то будущая мама будет чувствовать общее недомогание, озноб, жар, слабость, потерю аппетита. Да и уровень температуры будет не таким «безобидным» — 38-38,5 градусов. Если температура у вас выше 38 градусов, и её не удаётся сбить в домашних условиях, то необходимо безотлагательно обратиться в больницу.

Сколько дней держится температура при беременности на ранних сроках

Повышенная температура в начале беременности

Повышенная температура, как правило, свидетельствует о начале заболевания. Однако беременность может вызвать повышение без видимых причин. Для того чтобы разобраться, в каких случаях повышенная температура на ранних сроках беременности считается нормальным явлением, а когда стоит обеспокоиться, давайте остановимся на этом вопросе более подробно.

Температура в начале беременности – что делать?

Если у беременной на ранних сроках повышена базальная температура (измеряется в прямой кишке), то стоит знать, что это является абсолютно нормальным явлением. Стоит отметить, что снижение базальной температуры должно обеспокоить беременную, так как это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

Во многих случаях, повышенная температура тела на ранних сроках беременности не является признаком какой-либо патологии. Перестройки в организме женщины, в частности гормональные, могут вызвать температуру в начале беременности.

Слегка повышенная температура тела (до 37 градусов) в первые недели после зачатия не должна пугать беременную, если она не наблюдает каких-то других признаков заболевания. Если женщина все же испытывает волнение по поводу повышения температуры, то ей стоит обратиться к врачу и сдать анализы.

Повышенная температура в первый месяц беременности может быть вызвана и перегревом организма, именно поэтому женщине стоит внимательно следить за температурой воздуха в доме, проветривать помещение и чаще бывать на свежем воздухе.

Температура в начале беременности – что должно вызвать беспокойство?

Субфебрильная температура (до 38 градусов) может довольно тяжело переноситься беременной женщиной, как правило, она чувствует себя усталой, разбитой, лишенной сил. В случае если температура держится в течение продолжительного времени, она может свидетельствовать о том, что в организме протекает воспалительный процесс.

Повышенная температура на ранних сроках беременности может указывать на внематочную беременность, что очень опасно для женщины, поэтому, если температура не спадает, стоит немедленно обратиться к врачу. Только доктор на основе анализов и обследования может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Стоит помнить, что многие заболевания, например, герпес, пиелонефрит, туберкулез и прочие, могут протекать бессимптомно. Кроме того, температура в первый месяц беременности может быть вызвана инфекционным или вирусным заболеванием. Любое инфекционное заболевание, особенно в начале беременности, может быть очень опасным для эмбриона.

Тяжелопротекающее заболевание на первых неделях беременности, как правило, приводит к выкидышу. Если инфекция поразит органы и системы малыша во время их формирования, то это приведет к врожденной патологии. В таких случаях, специалисты проводят тщательное обследование беременной и при выявлении аномалий рекомендуют прервать беременность.

Температура выше 38 градусов, которая держится у беременной больше суток, может оказать влияние на развитие головного мозга и лицевого скелета в первый месяц беременности, также высокая температура может спровоцировать выкидыш на раннем сроке, именно поэтому не стоит допускать, чтобы температура поднималась до слишком высоких отметок.

Как снизить температуру при беременности?

Температуру при беременности на ранних сроках снижать не стоит, если она не поднимается выше 38 градусов. Если же у беременной более высокая температура тела, то ее необходимо сбить. Для этого лучше всего принять парацетомол, но стоит внимательно соблюдать дозировку лекарства.

Ни в коем случае не стоит принимать аспирин, так как он может спровоцировать кровотечение и привести к порокам развития плода. Отметим, что многие лекарства нельзя принимать в первом триместре беременности, поэтому при повышении температуры, стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит разрешенные препараты.

Для снижения температуры необходимо переодеться в легкую одежду и проветрить помещение, в котором находится беременная. Стоит пить как можно больше жидкости, однако, обильным питьем не нужно злоупотреблять тем, кто склонен к отекам. Беременным ни в коем случае нельзя обтираться спиртом, уксусом, водкой.

Как избежать повышения температуры на ранних сроках беременности?

Для того чтобы защититься от простуды в первые месяцы беременности, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, принимать профилактические меры и употреблять витамины. Кроме того, перед беременностью стоит пройти обследование, чтобы выявить инфекции и вылечить их до зачатия.

Избежать повышения температуры в начале беременности очень непросто, но стоит помнить, что даже после болезни ваши шансы родить здорового малыша очень велики. Будьте здоровы и не болейте!

Температура тела на ранних сроках беременности: норма и патология

Температура тела при беременности на ранних сроках может быть выше нормы.

В большинстве случаев такое состояние в первом триместре не является следствием патологий.

Во время беременности в женском организме происходят гормональные изменения, которые приводят к замедлению теплоотдачи, в результате повышается общая температура тела. Но женщины обычно начинают паниковать, так как инфекции на стадии начального развития плода очень опасны для плода. Такое поведение не всегда оправданно.

Необходимо знать, в каких случаях повышение температуры считается нормой, а в каких патологией, чтобы своевременно начать лечение или избавиться от предрассудков.

Нормы температуры тела

Измерение температуры при беременности на ранних сроках рекомендуется проводить дважды в день — с утра и вечером. Благодаря этим двум значениям, можно определить суточную динамку ее изменения.

Уже в первом триместре беременности температура может подниматься до 37,2 °C. Но такие показатели считаются нормальными. Температура может на протяжении всего срока не превышать 37 °C. Сбивать ее не требуется. Настораживать может повышение до 38 °C.

Существуют различные методы измерения температуры — во рту, в подмышечной впадине и ректально.

Измерение под языком следует проводить с помощью электронного градусника, посредством которого можно получить показания уже через несколько секунд.

Нормальная температура тела у беременных, измеренная во рту может достигать 37,2 °C.

При измерении в подмышечной впадине температура не должна превышать 37 °C.

Если используется ртутный термометр, его необходимо держать около семи минут.

Еще один способ измерения температуры тела в прямой кишке называется ректальным. Для лучшего скольжения термометр должен быть смазан вазелином.

Чем обусловлено повышение

На температурные показатели беременной воздействует гормональный фон и изменение процессов терморегуляции. В первом триместре будущие мамы чувствуют недомогании и жар. Если нет других негативных признаков, состояние считается адекватным.

Нормальная температура на ранних сроках беременности может немного повышаться.

Это следствие увеличения выработки гормона прогестерона, который отвечает за сохранение плода. В целом женщина чувствует себя нормально. Нередко к повышению температуры приводит и ослабление иммунитета. Ни для матери, ни для ребенка опасности оно не представляет.

Но в некоторых случаях высокая температура на ранних сроках беременности может быть обусловлена кишечной или мочеполовой инфекцией, ОРВИ и другими заболеваниями.

В таком случае температура достигает 38-38,5 °C, и проявляются другие симптомы: кашель, насморк, увеличение лимфатических узлов, головные боли, боли в крестце, сыпь и т. д.

Помимо повышенной температуры появляется кашель, сильная боль в голове и горле, насморк. ОРВИ может привести к пневмонии, трахеиту, отиту.

Это серьезные осложнения, которые могут отразиться на формировании плода.

Его внутриутробное инфицирование станет неизбежным, если своевременно не начать лечение. В некоторых случаях проявляются пороки развития плода.

Если наблюдаются симптомы расстройства стула, лихорадка, это свидетельствует об инфекционном заболевании, которое может потребовать лечения в больнице.

Пиелонефрит, цистит также сопровождаются ознобом, болезненным мочеиспусканием, общей интоксикацией и тянущими болями в пояснице. Пиелонефрит — серьезное заболевание, которое может привести к прерыванию беременности.

На ранних сроках вынашивания плода высока вероятность развития оспы, кори или краснухи. При этом температура достигает 38,5 °C, и появляются высыпания на кожном покрове.

Внематочную беременность также можно отнести к причинам повышения температуры тела.

Опасность повышения температуры в первом триместре

Температурное повышение — это защитная реакция организма, но на начальных сроках она может привести к необратимым последствиям. В первом триместре идет активный процесс формирования внутренних органов будущего младенца. В первое время после оплодотворения происходит закладка нервной, пищеварительной и сердечно сосудистой систем. Повышение температуры таит следующие опасности:

• Возникновение пороков развития у ребенка со стороны челюсти, губ, неба, глазных яблок.
• Нарушается синтез белков, который приводит к снижению кровоснабжения плаценты. Это чревато отставанием в развитии мозговой деятельности ребенка.
• Раннее отслоение плаценты и повышение тонуса может привести к преждевременным родам.
• Интоксикация организма ведет к патологии в работе сердечнососудистой системы.
• Увеличивается частота сокращения маточных мышц, что может привести к прерыванию беременности.
• Возникновение тромбов, закупоривающих сосуды плаценты, может спровоцировать выкидыш.
• Токсикоз, протекающий в тяжелой форме.
• Повышение тонуса матки.

Все вышеперечисленные опасности несут реальную угрозу развитию и жизни плода, здоровью будущей матери. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы диагностировать причину повышения температуры и начать правильное лечение.

Как справиться с повышенной температурой на ранних сроках беременности

Сбить температуру тела можно с помощью лекарственных препаратов, а также средств народной медицины.

Лекарственные препараты

Проявлять беспокойство по поводу температуры необходимо после того, как отметка градусника достигла 38 °C.

Если подобное проявление сопровождается другими негативными симптомами, следует заняться лечением.

В таких случаях назначаются лекарственные средства. Но перед приемом нужно посетить врача, так как многие из них могут пагубно отразиться на здоровье будущей матери и плода.

Основные правила назначения лекарств при температуре в первом триместре:

• Жаропонижающие таблетки могут назначаться только при температуре выше 38 °C.
• Часто врачи назначают одновременное использование нескольких препаратов. Не исключено использование антибиотиков, к примеру, при пиелонефрите.
• Врач может прописать витаминные комплексы и препараты, повышающие уровень иммунитета, к примеру, Виферон.
• В исключительных случаях возможен прием средств, которые не показаны при беременности. Они принимаются по строгой врачебной инструкции.

Самым эффективным и безопасным на начальной стадии беременности считается прием лекарств, в состав которых входит парацетамол. Но его не нужно принимать более четырех раз в день, потому что при длительном использовании он плохо воздействует на печень.

Могут использоваться гомеопатические жаропонижающие средства, типа Вибуркола на растительной основе с ректальным введением.

Ибупрофен, аспирин, индометацин — эти компоненты могут отрицательно сказаться на состоянии плода и обладают значительным количеством побочных эффектов. Например, аспирин воздействует на свертываемость крови и может вызвать прорывное кровотечение.

Использование средств народной медицины

Рекомендуются безопасные рецепты нетрадиционной медицины. Очень полезны при повышенной температуре влажные обтирания с соком свежего лимона и уксусом.

Могут помочь компрессы из свежих капустных листов и обильное питье.

Если причиной является ОРВИ, следует приготовить чай или молоко с медом. Необходимо растворить небольшое количество (2 ч. л.) жидкого меда прямо в теплом молоке. Выпивать большими глотками по стакану два раз в день. Горячего питья следует избегать.

• Хорошее средство при повышенной температуре — это клюквенный морс.

Для приготовления потребуется 400 г ягод и 2,5 л воды. Клюкву необходимо размять в пюре и отжать из него сок. Затем добавить сахар и тщательно перемешать, разбавить водой и немного подогреть для достижения лечебного эффекта.

• Отличным жаропонижающим средством является липовый чай.

Для заваривания используют высушенные цветки липы. Рекомендуется 1,5 ст. л. измельченных цветков заливать литром кипятка. Перед употреблением дождаться остывания напитка.

• Заменить липовый чай можно компотом из корня имбиря.

Для его приготовления понадобится очистить и нарезать имбирь тонкой соломкой. Потом варится сахарный сироп с литром воды и туда добавляется имбирь. Напиток должен настояться два часа в темном месте. Употреблять его следует в охлажденном или теплом виде.

• Для приготовления полезного питья можно использовать листья малины.

Их необходимо тщательно промыть, измельчить и залить кипятком. Через 20 минут чай нужно процедить и добавить немного сахара. Можно остудить и выпивать 2-3 кружки в день при повышенной температуре.

Итак, повышение температуры тела в первом триместре допускается до определенного значения. Превышение отметки в 38 °C свидетельствует о развитии опасных инфекционных и иных заболеваний.

В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы не вызвать патологические изменения в развитии плода. Специалист назначит лекарственные препараты, прием которых можно совмещать с народными средствами.

Какой должна быть температура на ранних сроках беременности? Повышенная температура на ранних сроках беременности — что делать?

Температура на ранних сроках беременности может немного отклоняться от нормы, однако это не всегда свидетельствует о наличии патологии. Дело в том, что в этот период происходит перестройка организма женщины, в результате чего замедляется теплоотдача.

Температура на ранних сроках

С первых дней беременности организм будущей мамы начинается активно перестраиваться. В первую очередь, это касается гормонального фона, который отвечает за теплоотдачу тела. При этом женщина чувствует усталость и чрезмерную сонливость. С учетом этой аномалии в первые недели беременности температура 37 является нормой.

Медицинские исследования показывают, что после зачатия у женщины резко повышается уровень прогестерона, который считается одним из самых важных гормонов в организме. В этот период главное, чтобы параллельно с повышением температуры не появились симптомы заболевания. В таком случае срочно нужно направляться к врачу на обследование, так как даже самая незначительная инфекция может негативно сказаться на плоде.

Когда следует сбивать температуру

До показателя в 37,5 градусов прибегать к помощи лекарств строго противопоказано. Сбивать такую температуру при беременности нельзя, если даже мамочка простужена. В этом случае организм сам борется с инфекцией. По заверениям медиков, любое вмешательство может значительно снизить иммунную защиту и позволит болезни развиваться с необычайной скоростью.Температура на ранних сроках беременности сбивается только тогда, когда превышена отметка в 37,5 градусов. Однако и здесь сразу прибегать к медикаментам не стоит. В первом триместре рекомендуется ограничиться такими народными методами, как растирание и чай с лимоном. Некоторые мамы круглыми сутками начинают ложками есть малину, но на этой стадии беременности любая ягода является сильнейшим аллергеном.

Пониженная температура

Если показатели градусника немногим ниже обычного, то уже стоит насторожиться. Такая температура на первых неделях беременности может обуславливаться изнеможением организма в результате сильного токсикоза. С другой стороны, это явление иногда связано с проблемами эндокринной системы. Лечение в этом случае должен ставить только терапевт, так как народные средства здесь бессильны. Если же температура не поднимается выше 36,3 на протяжении долгого времени, то настал момент обратиться к эндокринологу. В редких случаях показатели ниже нормы свидетельствуют о простуде, когда иммунная система настолько ослабла, что не справляется с вирусом, и организм не способен контролировать теплообмен. Также низкая температура может стать результатом непреднамеренного голодания вследствие токсикоза. Поэтому на первых парах следует восстановить аппетит.

Базальная температура тела

По ней можно с большой вероятностью судить о болезнях и патологиях в организме, а также о его репродуктивном состоянии. Многие врачи советуют будущим мамам регулярно измерять базальную температуру еще до зачатия, чтобы впоследствии наблюдать динамику ее изменения. У некоторых женщин она бывает перманентно повышенной исходя из особенностей организма.

Как известно, базальный метод измерения показывает внутреннюю температуру тела. Зачастую она отличается на десятые доли градусов от привычной. Измерения производятся в прямой кишке, однако важно придерживаться нескольких правил:

— длительность варьируется до 7 минут;

— оптимальное время суток — утро.Базальная температура на ранних сроках определяется так же, как и до зачатия, а разница в показателях должна быть не более 5 делений на градуснике. Кроме того, измерения можно проводить вагинально. Главное, чтобы процедура повторялась ежедневно в одно и то же время.

Повышение базальной температуры

Отклонение от нормы всегда замечается с наступлением овуляции и длится до нескольких дней. Такие изменения связаны с повышением в организме уровня прогестерона. Так базальная температура во время цикла фиксируется на отметке 37, когда в остальные дни не превышает 36,7. Если отклонение держится довольно долго, значит, велика вероятность беременности.

Динамика базальной температуры

Нормой являются показатели от 37 до 37,3 градусов. В редких случаях температура на ранних сроках беременности может доходить до 38. Превышение этой отметки является сигналом воспалительного процесса или простуды. Если у мамочки наметилась такая динамика, то следует немедленно пройти полное медобследование. Важно на начальной стадии болезни определить ее причины, чтобы затем приступить к лечению.

Не стоит забывать, что базальная температура может повыситься даже после незначительного стресса или полового акта. Именно поэтому измерять ее лучше всего утром в состоянии покоя. Причиной повышенных показателей могут стать и половые гормоны.

Чем опасна высокая температура

Несмотря на то что показатели до 37,2 являются нормой, на протяжении всего срока маме следует находиться под наблюдением специалистов. Температура в начале беременности может варьироваться в пределах 37, но к концу первого триместра она должна упасть до 36,8. Дело в том, что повышенные показатели градусника могут свидетельствовать как о внематочной, так и о замершей беременности. Диагностировать это можно посредством УЗИ.

Также высокая температура в первом триместре беременности нарушает кровоснабжение плаценты, потому что значительно ухудшается синтез белка. В этом случае велик риск выкидыша. В первые месяцы срока особенно важно уделять внимание различным симптомам недомогания, чтобы вовремя предотвратить последствия.

Температура от заболевания

Беременные женщины больше всех подвержены риску подхватить даже самый незначительный вирус. Повышенная температура в первом триместре может сигнализировать о гриппе, пневмонии, пиелонефрите и других заболеваниях. Главными скрытыми симптомами такого недуга являются небольшой жар и сильная слабость. Беременные их часто путают с обычной утомляемостью во время перестройки организма.

Что делать при высокой температуре

Во-первых, необходимо обратиться к врачу. Помимо лечения медикаментами, рекомендуется придерживаться простых советов по профилактике заболеваний:

Беременные женщины больше всех подвержены риску подхватить даже самый незначительный вирус. Повышенная температура в первом триместре может сигнализировать о гриппе, пневмонии, пиелонефрите и других заболеваниях. Главными скрытыми симптомами такого недуга являются небольшой жар и сильная слабость. Беременные их часто путают с обычной утомляемостью во время перестройки организма.

Какая температура тела может быть на ранних сроках беременности

С момента начала оплодотворения, в первые недели не исключена повышенная или пониженная температура при беременности на ранних сроках, что вызвано изменениями, происходящими в теле женщины. Когда показатель ртутного столба находится в пределах 37-37,5 градусов, это допустимо и не свидетельствует о патологиях. При возникновении других симптомов и когда высокие показатели держатся длительное время, следует насторожиться – это может стать причиной выкидыша или быть признаком любых инфекций.

Что такое температура при беременности

Сколько градусов должна быть температура при беременности? У здоровой женщины отметка градусника меняется в пределах 36,6-37,7 °С. Так организм реагирует на изменения гормонального фона. Показатель увеличивается во второй фазе цикла во время выработки гормона прогестерона, появляющегося при беременности и отвечающего за сохранность плодного яйца. Температурная отметка около 37 °С на начальных стадиях вынашивания плода считается нормальным явлением. Если субфебрильную температуру сопровождает жар, то это может быть признаком простуды или опасной инфекции.

Базальная температура при беременности

БТ, или базальная температура, многое поведает о женском здоровье: покажет фертильные дни (самые благоприятные для зачатия), наличие овуляции, ее отсутствие, определит беременность. С ее помощью оценивают работу яичников, следят за развитием беременности на начальных сроках (12-14 недель). БТ измеряют:

• вагинально;
• орально;
• ректально (в прямой кишке, сразу после пробуждения, не вставая с кровати).

Период с первого дня менструального цикла и до наступления овуляции считается первой фазой цикла. БТ должна быть на отметке 36,2 и 36,8 °С. На протяжении всей второй фазы цикла температурные колебания могут быть в небольшом интервале 37-37,5 °С. За 2-3 дня до месячных отмечается снижение базальной температуры до 36,2-36,9 °С. Если резкого падения показателя нет и он остается на отметке 37,5 градусов – это признак беременности. Повышенный температурный режим будет наблюдаться до 4 месяцев вынашивания плода.

На ранних сроках

Для закрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки необходим прогестерон. Когда в организме повышается уровень важного гормона, то базальная температура во время беременности на ранних сроках увеличивается до 37,3 °С. Измерение показателей можно продолжать до 16-й недели каждый день. Норма значений считается условной и не должна в точности повторять общепринятый график. Незначительное повышение не говорит о патологии. Базальная температура на ранних сроках беременности может быть следующей:

• 3-я неделя – от 37 до 37,7 °С;
• 4-я неделя– 37,1-37,5 °С;
• с 5 по 11 недели – высокая, но если показатель базальной температуры больше 38 °С, срочно обратитесь к врачу;
• 12-я неделя – не меньше 37,0 и не больше 38 °С.

Повышение температуры при беременности на ранних сроках

Гипертермия сопровождает беременность с самого начала. В первом триместре такое состояние объясняется происходящими в организме женщины изменениями. Теплоотдача замедляется, а температура поднимается. Проводить измерение гинекологи советуют два раза в день – утром и вечером. Так можно определить суточную динамику изменений. В первом триместре температура тела при беременности на ранних сроках поднимается до 37,2 °С, и это нормально. На протяжении всего срока она может оставаться на отметке в 37 °С – сбивать температуру не требуется.

Температура 37.5

Чтобы знать, какая температура у беременных на ранних сроках, врачи используют 3 метода: измерение с помощью электронного градусника, ректальным способом и в подмышечной впадине. С помощью электронного градусника измеряют показатель во рту (норма – 37,2 °С). В подмышечной впадине температурная отметка не должна превышать 37 °С. Градусник показывает 37,5 °С при измерении ректальной температуры в заднем проходе. При протекании беременности без отклонений, изменение показателей бывает таким: от 37,1 до 37,5 °С.

Температура 38 при беременности

Значительное повышение показателя в первом триместре беременности считается небезопасным. В большинстве случаев причиной недуга являются воспалительные заболевания, но не исключены тяжелые состояния, требующие незамедлительной врачебной помощи. Температура в начале беременности свыше 38 не считается нормой. Чтобы не навредить себе и будущему ребенку, следует сразу вызвать врача. Все нарушения, происходящие в организме с наступления беременности, влияют на развивающийся плод.

Причины повышения температуры

Высокие показатели указывают на мочеполовую или кишечную инфекции, ОРВИ и другие болезни. Повышение ртутного столба может достигать 38,5 и сопровождаться симптомами заболеваний: увеличением лимфатических узлов, сыпью, болями в крестце и остальными недугами. На ОРВИ, кроме повышения температуры, указывают симптомы простуды: кашель, насморк, головные боли. ОРВИ на начальных сроках приводит к отиту, пневмонии, трахеиту.

При кишечных инфекциях гипертермию у беременной сопровождают симптомы лихорадки, расстройства стула. Заболевания мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит) отмечаются ознобом, тянущими болями в пояснице, общей интоксикацией, болезненным мочеиспусканием. Высыпания на кожном покрове на начальных сроках вынашивания плода указывают на краснуху, оспу или корь. Повышенный показатель на градуснике также является признаком внематочной беременности.

Возможные последствия

Температурное повышение является защитной реакцией организма, но значительное превышение нормальных показателей на начальных сроках ведет к необратимым осложнениям. Первый триместр – период формирования внутренних органов будущего малыша, закладки сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем. Своевременное обращение к врачу позволит быстро определить, проверить причину и начать лечение. Температурное повышение у беременной приводит к следующим последствиям:

• повышению тонуса матки;
• возникновению пороков развития у малыша со стороны глазных яблок, челюсти, нёба и губ;
• тяжелому раннему токсикозу;
• нарушению синтеза белков;
• снижению кровоснабжения плаценты;
• отставанию в развитии мозговой деятельности;
• может спровоцировать выкидыш из-за тромбов, закупоривающих сосуды плаценты;
• преждевременным родам из-за раннего отслоения плаценты;
• угрозе прерывания беременности, т. к. увеличивается частота сокращения маточных мышц;
• интоксикации организма, что приводит к патологии в работе сердечно-сосудистой системы.

Что делать при высокой температуре

Использовать способы понижения показателя ртутного столба оправдано в случае, если температурная отметка выше 38 градусов в начале беременности, на поздних сроках – после 37,5. По поводу применения средств всегда консультируйтесь с врачом, который назначит безопасное лечение. Самолечение опасно для здоровья малыша, который скоро появится на свет. Медикаментозные препараты, которые могут быть назначены беременным:

• Парацетамол;
• Панадол;
• Вибуркол (гомеопатические свечи).

Принимать такое лекарство, как аспирин, беременной запрещено. Если гипертермия вызвана инфекционными заболеваниями, то необходимо лечение простуды. Врачи рекомендуют использовать немедикаментозные способы, которые не вызывают побочных эффектов:

1. При гипертермии, связанной с расширением сосудов, необходимо проветрить помещение, положить влажный компресс на лоб. Нельзя применять спирт, уксус, холодную воду.
2. Если гипертермия возникла из-за спазма сосудов, а кисти рук и стопы холодные, сухие, то поможет согревание тела и обильное горячее питье.

Пониженная температура

Низкая температура при беременности на ранних сроках – это показатель ниже 36,0. Такое состояние вызывают различные патологии или легко устранимые ситуации. К последним относятся: недостаточное питание будущей матери, переутомление, нагрузки, стрессы. Если женщина полноценно питается, но отмечается низкий уровень сахара в крови, пониженный температурный показатель – это свидетельствует про развитие сахарного диабета. К остальным причинам, ведущим к понижению температуры у беременной, относят:

• снижение иммунитета;
• перенесенные вирусные инфекции;
• низкий гемоглобин;
• замершую беременность;
• хронические заболевания.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Высокие показатели указывают на мочеполовую или кишечную инфекции, ОРВИ и другие болезни. Повышение ртутного столба может достигать 38,5 и сопровождаться симптомами заболеваний: увеличением лимфатических узлов, сыпью, болями в крестце и остальными недугами. На ОРВИ, кроме повышения температуры, указывают симптомы простуды: кашель, насморк, головные боли. ОРВИ на начальных сроках приводит к отиту, пневмонии, трахеиту.

Риски и когда обращаться за помощью

Хотя повышение температуры обычно не опасно, когда оно возникает во время беременности, оно может повлиять на развивающийся плод.

Лихорадка возникает, когда тело человека достигает более высокой температуры, чем ожидаемый нормальный диапазон.

Из этой статьи вы узнаете больше о симптомах, причинах и вариантах лечения лихорадки, а также о последствиях, которые она может иметь во время беременности.

Хотя средняя температура тела обычно около 98.6 ^o F (37 ^o C), она колеблется в течение дня. Незначительное повышение температуры не обязательно означает, что у человека жар.

Существует пять областей тела, на которых можно измерить температуру:

• Подмышка или лоб : Врачи считают, что температура 99,3 ^o F (37,4 ^o C) и выше.
• Рот : Врачи считают, что температура 100,4 ^o F (38 ^o C) и выше.
• Прямая кишка или ухо : врачи считают 101 ^o F (38,3 ^o C) и выше лихорадкой.

Другие симптомы лихорадки включают:

• усталость
• головокружение
• тошноту
• ощущение сильного холода
• чередование между ощущением холода и ощущением жара
• потливость

Некоторые исследования показали, что лихорадка во время беременности может увеличиваться вероятность врожденных аномалий и аутизма.Однако исследования пока неубедительны.

В разделах ниже рассматриваются исследования возможных последствий лихорадки для развивающегося плода.

Врожденные аномалии

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), врожденные аномалии встречаются примерно у 1 из каждых 33 детей в Соединенных Штатах.

Обзор 46 предыдущих исследований в 2014 году показал, что повышение температуры тела в первом триместре беременности может увеличить вероятность рождения ребенка с расщелиной ротовой полости, врожденными пороками сердца и дефектами нервной трубки примерно на 1.5 — 3 раза.

Однако результаты нескольких исследований, которые рассмотрели исследователи, не имели достаточных доказательств, чтобы подтвердить какую-либо связь между лихорадкой и врожденными аномалиями.

По данным CDC, женщины, которые сообщили о повышении температуры во время беременности, по крайней мере в два раза чаще рожали ребенка с дефектами нервной трубки. Однако есть данные, позволяющие предположить, что употребление рекомендованной дозы фолиевой кислоты может снизить эту вероятность.

Однако, согласно исследованию 2017 года, существует очень мало доказательств, подтверждающих идею о том, что материнская лихорадка способствует вероятности врожденных аномалий.

Хотя, похоже, есть некоторые свидетельства того, что повышение температуры тела во время беременности может увеличить вероятность врожденных аномалий, более недавние исследования, по-видимому, противоречат этому.

Беременные женщины или желающие забеременеть могут поговорить с врачом, чтобы обсудить свои индивидуальные факторы риска, если это им небезразлично.

Аутизм

Анализ 2018 года обнаружил связь между материнской лихорадкой и аутизмом, особенно когда лихорадка возникла во втором триместре.

То же исследование также показало, что более частые лихорадки еще больше повышают вероятность. Однако вероятность аутизма у плодов, подвергшихся воздействию лихорадки, была ниже, если женщина принимала жаропонижающие лекарства во время беременности.

Выкидыш или выкидыш случаются примерно в 20% беременностей. Лихорадка не обязательно вызывает потерю беременности, но может быть признаком инфекции. Инфекции чаще вызывают потерю беременности.

Исследование 2015 г. показало, что инфекции могут быть причиной 15% ранних и до 66% случаев прерывания беременности.

Эти цифры говорят о том, что даже если у женщины поднимается температура во время беременности, вероятность прерывания беременности весьма мала.

Для лечения лихорадки важно, чтобы врач диагностировал ее причину. Врач пропишет разные лекарства в зависимости от того, что вызывает жар.

Антибиотики

Если причиной лихорадки является бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

Обычно медицинские работники считают, что большинство антибиотиков безопасны во время беременности.

Однако только 10% антибиотиков «имеют достаточно данных, касающихся безопасного и эффективного использования» во время беременности. Поэтому врач должен провести оценку риска и контролировать их использование.

Противовирусные препараты

Если беременная женщина заметила какие-либо симптомы гриппа, ей следует как можно скорее обратиться к врачу.

Они могут прописать противовирусные препараты, которые наиболее эффективны, если человек принимает их в течение 48 часов после обнаружения симптомов.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Женщинам не следует принимать ибупрофен во время беременности. Согласно когортному исследованию 2013 года, употребление ибупрофена во втором триместре было связано с низкой массой тела при рождении. Использование ибупрофена во втором и третьем триместре также было связано с астмой.

Однако при необходимости можно принимать парацетамол. Это, по-видимому, самое безопасное обезболивающее и жаропонижающее лекарство для использования во время беременности.

Тем не менее, беременным женщинам следует использовать ацетаминофен только до тех пор, пока это необходимо для снижения температуры.

Домашние средства, такие как отдых и обильное питье, могут помочь при симптомах лихорадки и сократить продолжительность многих болезней.

Фолиевая кислота — важная добавка для беременных, поскольку она может снизить вероятность дефектов нервной трубки.

Исследование 2017 года среди женщин, у которых была лихорадка прямо перед беременностью или на очень ранних сроках беременности, показало, что те, кто потреблял менее 400 микрограммов фолиевой кислоты в день, имели самый высокий шанс родить ребенка с дефектом нервной трубки.

Однако, поскольку болезнь во время беременности может поставить под угрозу развивающийся плод, очень важно проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какие-либо формы домашнего лечения.

Хотя люди не всегда могут предотвратить лихорадку, они могут в первую очередь снизить риск заболевания.

Некоторые методы профилактики включают:

• прививку от гриппа
• частое мытье рук
• по возможности держаться подальше от больных

Лихорадка обычно не является признаком серьезного заболевания, но во время беременности она может вызвать осложнения.

Если во время беременности возникают какие-либо из следующих симптомов, обратитесь за медицинской помощью:

• сильная жажда
• низкий диурез
• темная моча
• головокружение
• сильные судороги
• затрудненное дыхание
• снижение подвижности плода

Также важно обратиться за помощью, если температура не спадает.

Если человек обеспокоен по какой-либо другой причине, ему следует обратиться к врачу.

Лихорадка обычно не является признаком чего-либо серьезного, но очень важно обратиться за помощью для определения основной причины.

Некоторые исследования показали, что лихорадка во время беременности связана с более высокой вероятностью выкидыша, аутизма или врожденных аномалий. Однако наличие лихорадки не делает эти результаты неизбежными.

Фактически, исследования не дают окончательных результатов относительно воздействия лихорадки на беременность и развивающийся плод. Если человек обеспокоен, он может поговорить с врачом.

Что делать при лихорадке во время беременности

Лихорадка при любых обстоятельствах может вызывать беспокойство, но высокая температура во время беременности может быть особенно тревожной.Когда вы ожидаете, ваша иммунная система на самом деле слабее, поэтому вы более подвержены заболеваниям, а симптомы могут сохраняться дольше. Помимо того, что вы чувствуете себя очень плохо, естественно беспокоиться о том, повлияет ли ваш всплеск температуры на ребенка. Вот что вам нужно знать, чтобы обезопасить себя и ребенка и вернуть себе хорошее здоровье.

Симптомы лихорадки при беременности

Клинически лихорадка определяется как температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше.Но, конечно, есть степень серьезности. «Нормальная температура тела человека составляет 98,6 градуса, поэтому всякий раз, когда ваша температура выше этого, у вас может технически подняться температура (хотя и умеренная)», — говорит Кристин Гревс, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог больницы Орландо Хелс для женщин и женщин Винни Палмер. Младенцы в Орландо, Флорида. «Обычно мы считаем, что лихорадка требует особого внимания, если она превышает 102 градуса», — добавляет она.

Если во время беременности у вас поднялась температура, симптомы, которые могут возникнуть у вас, будут такими же, как если бы вы не ожидали этого.«Беременность не должна ничего менять», — говорит Джули Лампа, CNM, RN, сертифицированная медсестра-акушерка в клинике Мэйо. Эти симптомы включают:

• Охлаждение
• Дрожь
• Чувство горячего и покрасневшего
• Мышечные боли
• Потение
• Потеря аппетита
• Обезвоживание
• Раздражительность
• Слабость

Опасность жара при беременности

Хотите знать, как на ребенка может повлиять ваша температура? Будьте уверены, только то, что вы заболели, не означает, что ребенок тоже инфицирован.Скорее, риски зависят от того, насколько высока ваша температура. По словам Лампы, когда у вас повышается температура, повышается внутренняя температура тела, что также может повышать температуру ребенка. «Когда плод становится слишком теплым, его сердцебиение может увеличиваться», — говорит она. Однако, добавляет Лампа, «это обычно временно и не должно вызывать каких-либо долгосрочных проблем».

Видео по теме

Низкая температура обычно не вызывает особого беспокойства. Тем не менее, если у женщины длительная лихорадка из-за инфекции, есть вероятность, что это может нанести вред ребенку, говорит Гревес.Это также верно, если ваша температура резко возрастает в первом триместре, поскольку лихорадка на ранних сроках беременности — критический период развития плода — может увеличить вероятность того, что у ребенка могут развиться дефекты нервной трубки и другие врожденные аномалии, — говорит Лампа.

Причины повышения температуры тела при беременности

Если у вас жар, значит, для этого есть причина. «Лихорадка — это симптом», — говорит Гревс. «Вам нужно спросить , почему у этого человека лихорадка».

По ее словам, за этим может стоять несколько вещей.Возможно, это просто потому, что вы немного простудились — в этом случае вероятность того, что ваша температура повлияет на вашу беременность, очень низка, — говорит Гревес. Другие частые причины повышения температуры тела во время беременности включают грипп, инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) и желудочную инфекцию. Но также возможна лихорадка из-за чего-то более серьезного, например, листериоза (бактериальная инфекция), токсоплазмоза (паразитарная инфекция) или энцефалита (воспаление мозга), — говорит она. «Вот тогда-то лихорадка может быть проблемой — из-за ее причины», — говорит Гревс.Вот почему так важно сообщить врачу о своих симптомах.

Лечение лихорадки при беременности

В общем, ацетаминофен (тайленол) можно принимать при лихорадке во время беременности, — говорит Лампа. Помимо этого, убедитесь, что вы хорошо гидратированы и много отдыхаете, — говорит она. Вы также можете почувствовать себя лучше, если приложите ко лбу прохладную тряпку для мытья посуды.

Вещи, которые не следует принимать при лихорадке во время беременности, включают аспирин и ибупрофен (т.е., Адвил или Мотрин), или, по словам Гревеса, любое лекарственное средство на травах. «Это очень важный период времени, и у нас нет никаких контролируемых исследований, которые утверждали бы, что лекарственные травы безопасны», — говорит она.

Позвоните своему врачу, если ваша температура не снижается при приеме Тайленола, или если вы заметили усиление схваток, боль или болезненность в животе, потерю жидкости или уменьшение подвижности плода, — говорит Лампа. И, конечно же, не стесняйтесь обратиться к врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы.

Кристин Гревс, MD, FACOG, акушер-гинеколог в больнице для женщин и младенцев Винни Палмер Орландо Хелс в Орландо, Флорида. Она получила медицинскую степень в Медицинском колледже Университета Южной Флориды.

Джули Лампа, APRN, CNM, сертифицированная медсестра-акушерка в клинике Мэйо в Рочестере, штат Миннесота.

Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не представляют собой медицинских или иных рекомендаций или диагнозов для здоровья и не должны использоваться как таковые.Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Plus, еще из The Bump:

Как лечить грипп во время беременности

Как справиться с простудой во время беременности

Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые можно безопасно принимать во время беременности

Температура тела при беременности | Уход за женщинами Северной Флориды

Перегрев во время беременности может негативно повлиять на ребенка в зависимости от интенсивности течки и триместра.

Мы очень сочувствуем женщинам в третьем триместре, которые потеют и чувствуют себя неуютно в летнюю жару. Однако для тех, кто находится в первом триместре, температура тела является более серьезной проблемой. Выкидыш — это риск на раннем этапе развития плода, когда высокие температуры могут нарушить выработку жизненно важных белков. Высокие температуры также могут нарушить формирование головного мозга и позвоночника, что приведет к врожденным дефектам.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует беременным женщинам никогда не позволять температуре тела подниматься выше 102.2 градуса по Фаренгейту. (Температура тела беременной женщины часто уже повышена примерно на 0,4 градуса выше нормы 98,6.)

Зимой это означает, что беременным женщинам следует избегать использования гидромассажных ванн и саун, поскольку они могут быстро повысить температуру тела выше безопасного уровня. Под летним солнцем Флориды это означает поиск способов сохранять прохладу, оставаясь при этом активным. Вот несколько:

Жидкость для питья: не менее 8 стаканов (64 унций) воды в день. Гидратация помогает сохранять прохладу, борется с запорами и уменьшает задержку воды.

Поплавайте. Плавание охлаждает и снимает напряжение с седалищного нерва. В те пляжные дни периодически окунайтесь в океан.

Запишитесь на занятия в воде. Водная аэробика — это легкий способ укрепить и растянуть мышцы, сохраняя при этом прохладу.

Предотвратите солнечные ожоги! Солнечный ожог повысит вашу внутреннюю температуру. Используйте не менее SPF 45. Нанесите повторно. Подать заявку повторно. * Прочтите состав и избегайте солнцезащитных кремов, содержащих оксибензон.

Запланируйте мероприятия на свежем воздухе утром или вечером. В противном случае ищите затененные места (прохладный домик или пляжный зонт).

Примите прохладный душ. Прохладный душ или душ, температура которого не превышает 100 градусов, снизит вашу внутреннюю температуру.

Носите переносной вентилятор. Совместите это с водяным распылителем или спреем для лица.

Во время тренировки поддерживайте частоту пульса ниже 140 ударов в минуту. Старайтесь выполнять упражнения около 30 минут каждый день, но снизьте темп и интенсивность, если у вас возникнет сильная одышка.

По возможности выполняйте упражнения в помещении с кондиционером. Носите легкую одежду и сокращайте тренировку, если вам слишком жарко.

Как всегда, вам следует немедленно обратиться к акушеру, если ваша повышенная температура вызвана лихорадкой, вызванной болезнью или инфекцией.

Отправлено 5 июля 2018 г.

Fever | Гипертермия — MotherToBaby

Этот бюллетень посвящен лихорадке и гипертермии во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего поставщика медицинских услуг.

Что такое жар?

Лихорадка означает временное повышение температуры тела, обычно вызванное болезнью. Типичная температура тела человека составляет около 98,6 ^o F (37 ^o C). Во время беременности температура тела выше 101 ^o F (38,3 ^o C) может вызывать беспокойство, особенно если она сохраняется в течение длительного периода времени на очень ранних сроках беременности.

Что может вызвать лихорадку ?

Инфекция — одна из наиболее частых причин лихорадки.Аутоиммунные состояния, некоторые виды рака и аллергические реакции также могут вызывать лихорадку.

Что такое гипертермия ?

Гипертермия относится к состояниям / симптомам, связанным с жарой, из-за ненормального повышения температуры тела, когда тело поглощает больше тепла, чем выделяет (перегрев).

Что может вызвать гипертермию?

Наиболее частыми причинами гипертермии являются тепловой удар и тяжелые реакции на лекарства (злокачественная гипертермия).Длительное воздействие высоких температур в жаркие дни (часто описываемое при температуре 86 ^o F (30 ^o C) или выше) также может вызвать гипертермию. Экстремальные упражнения или более 10 минут воздействия источников тепла, таких как гидромассажные ванны или сауны, также могут вызвать гипертермию.

У меня температура . Может ли мне сложнее забеременеть?

Неизвестно, может ли высокая температура затруднить беременность.

Повышает ли температура вероятность выкидыша?

Это неизвестно.Некоторые исследования показали, что вероятность выкидыша во время беременности повышается. Более недавнее исследование не обнаружило повышенного шанса выкидыша с лихорадкой до 16 недель беременности.

Повышает ли температура вероятность рождения ребенка дефекты ?

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятностью наличия врожденного порока. Это называется фоновым риском. Исследования на людях и животных показали небольшое повышение вероятности врожденных дефектов, называемых дефектами нервной трубки (ДНТ), у детей людей, у которых на ранних сроках беременности была лихорадка.Дефекты нервной трубки возникают, когда спинной или головной мозг не формируется должным образом.

В нескольких исследованиях сообщалось о небольшом повышении вероятности пороков сердца, дефектов брюшной стенки (такие органы, как кишечник или желудок, все еще работают, но не формируются на своих местах) или расщелины полости рта (губы и / или нёбо не образуются). правильно), когда лихорадка возникает на ранних сроках беременности, особенно если лихорадка не лечится. Однако есть также исследования, которые не обнаружили этих результатов.

Лихорадка часто возникает из-за инфекций.Рассматриваемые небольшие риски могут быть связаны с заболеванием / инфекцией, лекарствами, используемыми для лечения болезни, самой лихорадкой или сочетанием всех этих факторов. Если вы беременны и у вас жар, немедленно обратитесь к своему врачу . Ваш лечащий врач может определить, нужно ли лечить заболевание, вызывающее у вас жар. Ваш лечащий врач также может обсудить с вами варианты скрининга на врожденные дефекты, если есть опасения, связанные с лихорадкой или гипертермией.

У меня поднялась температура во втором триместре. Могло ли это вызвать дефект нервной трубки?

Нервная трубка (формирующая спинной мозг) образуется к началу 6-й недели беременности (начиная с первого дня последней менструации). После того, как нервная трубка закрылась (завершилось формирование), дефект нервной трубки не может возникнуть. Итак, если ваша высокая температура возникает после 6-й недели беременности, ваша беременность не подвержена повышенному риску этого врожденного дефекта из-за гипертермии.

Я пользовался джакузи и сауной. Есть ли повышенная вероятность врожденных дефектов или осложнений беременности?

Использование гидромассажной ванны или сауны во время беременности должно быть ограничено во время беременности. Это потому, что для повышения температуры тела до 102 ^o F (38,9 ^o C) может потребоваться всего 10-20 минут. Некоторые люди могут не чувствовать дискомфорт при такой температуре, в то время как другие могут. Хотя использование гидромассажной ванны или сауны само по себе не так сильно связано с повышенным риском дефектов нервной трубки, если вы долгое время находились в гидромассажной ванне или сауне на ранних сроках беременности, поговорите со своим врачом о доступных скрининговых тестах. при дефектах нервной трубки.

Вызывает ли лихорадка другие беременность осложнения?

Неизвестно, может ли лихорадка сама по себе вызвать другие осложнения беременности. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, нужно ли лечить лихорадку, вызванную инфекцией или болезнью.

Будет ли жар во время беременности вызвать долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка ?

Исследования не показали, что лихорадка во время беременности может повлиять на обучение или поведение и лихорадку.Некоторые формы дефектов нервной трубки могут повлиять на обучение.

Могу ли я кормить грудью, если у меня жар?

Маловероятно, что человеку нужно прекратить грудное вскармливание из-за гипертермии / лихорадки или болезни. В грудном молоке содержатся антитела, которые помогают предотвратить заболевание ребенка. Обязательно часто мойте руки и надевайте маску или старайтесь не дышать прямо на лицо ребенка во время кормления. Важно лечить лихорадку лекарствами, разрешенными к применению во время кормления грудью.Обратитесь к своему врачу, а также к врачу вашего ребенка, чтобы обсудить лучшее лечение вашей лихорадки или болезни во время грудного вскармливания. Обсудите со своим лечащим врачом все вопросы, связанные с грудным вскармливанием.

Мужчины: Может ли наличие высокой температуры затруднить для меня беременность беременной или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Тепло может отрицательно влиять на процесс образования сперматозоидов (сперматогенез).Исследования, изучающие высокую температуру яичек, в основном из-за профессионального теплового воздействия, обнаружили более низкую выработку спермы, что может затруднить беременность. Лихорадка не была напрямую связана с этим шансом, но, возможно, она могла снизить выработку спермы. Повышенная температура у мужчин во время зачатия или на ранних сроках беременности не связана с повышенным риском врожденного дефекта. В общем, воздействие отцов или доноров спермы вряд ли повысит риск беременности.Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть информационный бюллетень в формате PDF

Признак ранней беременности: кровоток

Вы можете начать замечать симптомы беременности или сможете определить беременность через 7-10 дней после овуляции.

Увеличение кровотока на ранних сроках беременности

Примерно через шесть недель после последней менструации у беременной женщины количество крови, обтекающей ее недавно беременное тело, увеличилось.

Беременность требует резких изменений кровотока, наиболее очевидными из которых являются изменения в матке и развитии плаценты для роста ребенка.

Увеличивается приток крови к коже, отчего только что беременная женщина чувствует себя теплее и, возможно, сильнее потеет, особенно с рук и ног.

Исследования показывают, что у небеременных женщин через маточную артерию проходит около 100 мл крови в минуту, но на ранних сроках беременности этот показатель увеличивается примерно до 120 мл в минуту.Когда женщина приближается к сроку родов, кровоток увеличивается примерно до 350 мл в минуту.

Другие исследования показывают, что количество крови в организме беременной женщины увеличивается на 40–45 процентов во время ее беременности, вызывая сердечно-сосудистые изменения и увеличивая приток крови к различным органам тела.

Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.

Другие эффекты усиленного кровотока

Этот дополнительный кровоток повышает метаболизм тела примерно на 20 процентов, создавая больше тепла телу и уменьшая вероятность того, что беременные женщины будут чувствовать холод.

Внутренняя температура тела беременной женщины часто повышается примерно до 37,8 ° C, тогда как обычно она составляет 37 ° C.

Дополнительная кровь не только помогает организму удовлетворить метаболические потребности растущего плода, но и течет к другим органам, таким как почки. Дополнительный приток крови к коже женщины также может способствовать кровотечению из носа и десен.

Нередко бывает легкое головокружение во время беременности. Возможно, это связано с быстрыми изменениями в сердечно-сосудистой системе, через которую перекачивается больше крови.Частота сердечных сокращений может увеличиваться и вызывать головокружение,

Во время нормальной беременности у большинства женщин на ранних стадиях наблюдается снижение артериального давления. Он достигает своего минимального значения в середине беременности, а затем начинает расти, пока не достигнет нормального уровня в конце беременности.

Хотя сердечно-сосудистая и нервная системы могут справиться с этими изменениями, иногда они не справляются с этим, и это может привести к чувству головокружения и головокружения.

Дополнительный кровоток и кожа при беременности

Возможно, дополнительная кровь также отвечает за «сияние беременности», которое некоторые женщины испытывают на коже лица, которая растягивается, чтобы приспособиться к большему телу и объемам крови.

Чем больше объем, тем больше крови к сосудам и увеличивается секреция сальных желез, что также может привести к появлению прыщей.

Ваша кожа может быть более жирной или сухой во время беременности, в зависимости от индивидуальной реакции вашего организма. Этот физический признак часто меняется от беременности к беременности у одной и той же женщины. Некоторые женщины обнаруживают, что их кожа становится довольно жирной во время беременности, что приводит к увеличению количества прыщей, особенно если они чувствительны к более высокому уровню гормона прогестерона.

Специалист по кожным заболеваниям Biologi Люси Купер говорит, что «изменения уровней эстрогена и прогестерона (женских половых гормонов), а также тестостерона и андрогена (которые являются мужскими половыми гормонами) играют непосредственную роль в образовании прыщей во время беременности.В дополнение к этому, изменение количества сахара в крови и инсулина может вызвать чрезмерное выделение масла, которое закупоривает поры и может привести к высыпаниям ».

У некоторых женщин появляются коричневатые или желтоватые пятна, называемые хлоазмой, или« маской беременности ». «на их лицах. И некоторые заметят темную линию на средней линии нижней части живота, известную как черная линия (или черная линия), а также гиперпигментацию (потемнение кожи) сосков, наружных половых органов и анального отверстия. область, край.

Это результат гормонов беременности, которые заставляют организм вырабатывать больше пигмента. Однако тело может производить этот увеличенный пигмент неравномерно, поэтому потемневшая кожа может выглядеть как цветные пятна.

Люси говорит, что лучшее средство от гормональных прыщей — это просто следить за ними и при необходимости изменять распорядок кожи. «Постарайтесь не забывать о любых химических веществах или лекарствах, используемых для лечения гормональных прыщей во время и после беременности, особенно если вы кормите грудью. Если ваши прыщи особенно сильны или появляются в незнакомых местах, обратитесь за медицинской помощью.»

Лихорадка при беременности и риск врожденных пороков развития: когортное исследование

BMC Pregnancy Роды. 2017; 17: 413.

, ^{1, 4} , ¹ , ² , ³ , ¹ и ¹

L. Sass

¹ Департамент общественного здравоохранения Копенгагенского университета, Øster Farimagsgade 5A, Box 2099, 1014 København K, Дания

⁴ Ulsevej 43, 2650, Hvidovre , Дания

S.K. Urhoj

¹ Департамент общественного здравоохранения Копенгагенского университета, Øster Farimagsgade 5A, Box 2099, 1014 København K, Дания

J. Kjrgaard

² Клиника здоровья детей и подростков, Центр Джулиан Мари, Исследования Отделение здоровья женщин и детей, Rigshospitalet, Blegdamsvej 9, 2100 Copenhagen Ø, Denmark

JW Dreier

³ Департамент экономики и экономики бизнеса, Орхусский университет, Fuglesangs Allé 4, DK-8210 Aarhus V, Дания

K .Strandberg-Larsen

¹ Департамент общественного здравоохранения Копенгагенского университета, Øster Farimagsgade 5A, Box 2099, 1014 København K, Дания

A.-M. Нюбо Андерсен

¹ Департамент общественного здравоохранения Копенгагенского университета, Øster Farimagsgade 5A, Box 2099, 1014 København K, Дания

¹ Департамент общественного здравоохранения Копенгагенского университета, Øster Farimagsgade 5A, Box 2099, 1014 København K, Дания

² Клиника здоровья детей и подростков, Центр Джулиан Мари, Исследовательское отделение женского и детского здоровья, Rigshospitalet, Blegdamsvej 9, 2100 Копенгаген Ø, Дания

³ Департамент экономики и экономики бизнеса, Орхус Университет, Fuglesangs Allé 4, DK-8210 Aarhus V, Дания

⁴ Ulsevej 43, 2650, Hvidovre, Дания

Автор, отвечающий за переписку.

Поступило 19.01.2017 г .; Принято 20 ноября 2017 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете первоначального автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения. Отказ от лицензии Creative Commons Public Domain Dedication (http: // creativecommons.org / publicdomain / zero / 1.0 /) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Заявление о доступности данных

Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны в DNBC, но существуют ограничения на доступность этих данных, которые использовались по лицензии для текущего исследования и не являются общедоступными. Однако данные доступны от авторов по разумному запросу и с разрешения как Датского агентства по защите данных, так и Руководящего комитета DNBC.

Реферат

Предпосылки

У многих видов животных гипертермия во время беременности признана тератогенной. Гипертермия препятствует синтезу белка через белки теплового шока, что может повлечь за собой разрушение мембран, гибель клеток, разрушение сосудов и инфаркт плаценты. Это может вызвать серьезные пороки развития плода или смерть. Лихорадка во время беременности, особенно во время эмбриогенеза, также связана с врожденными пороками развития у потомства человека.

Целью этого большого когортного исследования клинически признанных беременностей было выяснить, связана ли лихорадка в первом триместре с повышенным риском врожденных пороков развития у потомства.

Методы

Датская национальная когорта по рождению — это популяционная когорта из 100 418 беременных женщин и их потомков, набранных в период с 1996 по 2002 год. Информация о лихорадке во время беременности собиралась проспективно с помощью двух телефонных интервью.

Исследуемая популяция включала 77 344 беременных, включенных в датскую национальную когорту рождения, где была доступна информация о лихорадке в первом триместре беременности, предоставленная самими пациентами. Исходы беременности были определены посредством связи с Национальным регистром пациентов. Врожденные пороки развития в течение первых трех с половиной лет жизни были классифицированы в соответствии с критериями классификации EUROCAT. Модели логистической регрессии использовались для оценки связи между лихорадкой в ​​первом триместре и общими врожденными пороками развития и врожденными пороками развития по подгруппам.

Результаты

Восемь тысяч триста двадцать одна женщина сообщили о лихорадке в течение первого триместра (10,8%), и у 2876 младенцев был диагностирован врожденный порок развития (3,7%). Повышение температуры тела в течение первого триместра не влияло на риск развития врожденных пороков развития плода в целом (ОШ 0,99, 95% ДИ 0,88–1,12). Анализ подгрупп показал немного более высокий риск врожденных аномалий глаз, ушей, лица и шеи (OR 1,29, 95% CI 0,78–2,12) и половых органов (OR 1,17, 95% CI 0,79–1.12), тогда как более низкий риск пороков развития нервной системы (OR 0,47, 95% ДИ 0,21–1,08), дыхательной системы (OR 0,56, 95% ДИ 0,23–1,29) и в подгруппе мочевыводящих путей (OR 0,58, 95% ДИ 0,35–0,99), последний представляет собой единственный статистически значимый результат.

Выводы

В целом это исследование не показало никакой связи между повышением температуры тела у матери во время беременности и риском врожденных аномалий.

Ключевые слова: Беременность, лихорадка, гипертермия, врожденные пороки развития, врожденные аномалии

Общие сведения

Врожденные пороки развития входят в 20-ку основных причин бремени болезней во всем мире [1] и вносят значительный вклад в младенческую смертность (11). , 3% неонатальных смертей вызваны врожденными пороками развития [2].Врожденные пороки развития могут привести к длительной инвалидности и тем самым оказать значительное влияние на отдельных людей, семьи, системы здравоохранения и общество [3]. Пороки развития могут иметь инфекционное, генетическое или экологическое происхождение, но в большинстве случаев этиология остается неизвестной [2].

В течение нескольких десятилетий гипертермия во время беременности была признана тератогеном у различных видов животных, включая морских свинок, крыс, мышей, свиней, овец и обезьян [4–6]. Гипертермия препятствует синтезу белка через белки теплового шока, что может повлечь за собой разрушение мембран, гибель клеток, разрушение сосудов и инфаркт плаценты [7–10].Все эти механизмы могут вызвать серьезные пороки развития плода или смерть.

Несколько исследований «случай-контроль» на людях выявили связь лихорадки во время беременности с другими дефектами нервной трубки [11–14], пороками сердца [15–18], расщелинами ротовой полости [19, 20] и пороками развития почек [21]. Характер конкретных пороков развития, по-видимому, зависит от степени, продолжительности и времени лихорадки у матери [7], и поэтому важно включать информацию о сроках этих приступов лихорадки.

В этом исследовании мы исследуем связь между лихорадкой во время беременности и врожденными пороками развития плода в большой популяции. Мы сосредоточились на лихорадке в первом триместре беременности, когда любое тератогенное воздействие на плод наиболее вероятно. Мы ожидали, что более выраженная связь между лихорадкой и врожденными аномалиями будет тем выше, чем выше температура, чем больше продолжительность приступа лихорадки и со временем лихорадки во время эмбриогенеза. Кроме того, мы ожидали, что связь между временем приступов лихорадки и различными подгруппами врожденных пороков развития будет зависеть от времени органогенеза.

Методы

Популяция исследования

Данные были получены из датской национальной когорты рождаемости (DNBC), которая представляет собой постоянную популяционную когорту из 100 418 беременных женщин и их потомков, набранных в период с марта 1996 г. по ноябрь 2002 г. [22].

Врачи общей практики пригласили беременных женщин принять участие в исследовании при их первом посещении дородовой помощи. Чтобы иметь возможность участвовать в DNBC, женщины должны были: быть беременными, иметь намерение вынести беременность, достаточно хорошо говорить по-датски, чтобы дать интервью по телефону на датском языке, и иметь постоянный адрес в Дании.Женщины дали согласие на то, чтобы их опросили дважды во время беременности, и позволили получить информацию о своем здоровье и здоровье их потомства из национальных регистров.

Из всех зарегистрированных беременностей ( n = 100 418) те, которые привели к рождению живорожденных одиночек ( n = 92 670), и в которых женщина участвовала как в первой ( n = 86 783), так и второе интервью ( n = 80 781) были включены в исследование. Пары мать-младенец с расхождением более одной недели между отчетом матери о гестационном возрасте в двух интервью ( n = 1567) были исключены, поскольку информация о сроках лихорадки считалась недостоверной.Аналогичным образом, все пары мать-младенец с неполной информацией о лихорадке ( n = 919) были исключены .

Неполная информация о любом из априори определенных искажающих факторов: паритет (0, 1, 2 или ≥3), предыдущий самопроизвольный аборт (да или нет), возраст матери на момент зачатия (≤24, 25–29, 30–34 и ≥35), экстракорпоральное оплодотворение (да или нет / не имеет отношения), сахарный диабет у матери (да или нет) или ревматоидный артрит (да или нет), лечение эпилепсии (да или нет), запой, определяемый как выпивка пяти или больше напитков за один раз, в течение первого триместра беременности (да или нет), курение во время беременности (да или нет) и социально-профессиональный статус (специалисты более высокого уровня, специалисты более низкого уровня, квалифицированные рабочие, неквалифицированные рабочие, студенты и безработные > 1 года) ( n = 951) также привели к исключению из исследования.Остальные 77 344 пары мать – младенец были включены в анализ.

Воздействие

В этом исследовании представляющим интерес воздействием была лихорадка в течение первого триместра. Информация об эпизодах лихорадки была получена в ходе двух компьютерных телефонных интервью, при которых первое интервью было проведено при среднем гестационном возрасте 16 недель (от 10-го до 90-го перцентилей: 12–29 недель), а второе — при среднем гестационном возрасте 31 недель (с 10-го по 90-й процентили: 28–36 недель). Для большинства женщин информация о лихорадке была получена при первом собеседовании.Для 7026 женщин, которые участвовали в первом интервью до конца 12-й недели беременности, мы также использовали информацию о количестве и времени приступов лихорадки в первом триместре из второго интервью. В обоих интервью женщин спрашивали о возникновении лихорадки, максимальной температуре, времени приступов лихорадки, количестве дней с лихорадкой и количестве эпизодов лихорадки. Английский перевод интервью доступен на сайте www.dnbc.dk.

При анализе интенсивности воздействия лихорадки максимальная температура была классифицирована как ниже 39 ° C, выше 39 ° C или неизвестна.Обоснование этой классификации было основано на литературе, показывающей, что тератогенный пороговый эффект у многих видов начинается примерно на 1,5 ° C выше нормальной внутренней температуры тела [7].

Продолжительность лихорадки рассчитывалась как самый продолжительный период последовательных дней с лихорадкой (1 день, 2–3 дня, 4 дня и более или неизвестно), и эпизоды лихорадки были разделены на группы в соответствии с гестационным возрастом (1–1 неделя беременности 4, 5–8 и 9–12).

Результат

В Дании действует система регистрации актов гражданского состояния, в которой все граждане зарегистрированы с использованием уникального 10-значного идентификационного номера, используемого во всех реестрах для идентификации личности.Идентификационные номера использовались для связи информации из датского национального реестра пациентов, где были определены исходы беременности, включая информацию о врожденных пороках развития [23].

Врожденные пороки развития у живорожденных детей были диагностированы врачами в соответствии с 10-й версией Международной классификации болезней (МКБ-10), и всем детям был поставлен диагноз с кодами МКБ от Q00.0 до Q99.9 в течение первых трех с половиной лет. год жизни.

Врожденные пороки развития были разделены на категории в соответствии с критериями классификации Европейского надзора за врожденными аномалиями (EUROCAT), как показано в таблице, где также указаны коды МКБ-10 [24].Изолированные малые врожденные пороки развития ( n = 1692) были исключены. Согласно EUROCAT, незначительные врожденные пороки развития характеризуются как пороки развития, имеющие меньшее медицинское, функциональное или косметическое значение [24].

Таблица 3

Риск (ОШ) специфического врожденного порока развития, если у матери была лихорадка во время 1-го триместра беременности

5 Пищеварительная система (DQ38 — DQ45, DQ790)

Небольшая группа младенцев с анеуплоидией ( n = 36) не была включена в качестве случаев эта хромосомная аномалия является результатом ошибок митоза или мейоза, произошедших до зачатия.

Некоторые категории врожденных пороков развития были объединены в более широкую группу. Подгруппа ушей, лица и шеи была объединена с подгруппой глаз, а категории опорно-двигательного аппарата и конечностей также были объединены. Наконец, в дополнение к кодам ICD-10, определенным EUROCAT, категория «Другое» включала подгруппы с пороками развития брюшной полости и хромосомными пороками, отличными от анеуплоидий.

Дети с более чем одним пороком развития были включены в каждую соответствующую подгруппу аномалий, но учитывались только один раз в группе «Общие пороки развития».

Ковариаты

Информация по нескольким ковариатам была получена для основного и вспомогательного анализов (см. Таблицу). Информация о большинстве ковариат была получена из первого интервью, за исключением медикаментозного лечения эпилепсии, использования жаропонижающих средств и материнских инфекций, которое было получено из второго интервью.

Таблица 1

Характеристика 77 344 женщин с живорожденными одиночками в соответствии с лихорадкой по материнской линии в 1-м триместре

3

906 12,5

907

74,766

8766767,8 907

907 триместр

7

907

907 907 Статус — это совокупный социально-профессиональный статус домохозяйства, определяемый наивысшим статусом в паре. Информация о предиабете у матери была основана на комбинации самоотчета и данных из Национального реестра пациентов, и эта переменная не делала различий между диабетом I и II типа.О приеме фолиевой кислоты до зачатия сообщалось самооценкой во время набора в когорту, а сведения о детском поле указывались в системе регистрации актов гражданского состояния. Включены материнские инфекции; инфекции мочевыводящих путей, вагинальные инфекции, инфекции дыхательных путей, гастроэнтерит и детские болезни.

Статистический анализ

Связь между лихорадкой в ​​первом триместре беременности и 1) всеми врожденными пороками развития и 2) врожденными пороками развития по подгруппам оценивалась как отношение шансов (OR) с использованием логистической регрессии.Расчетные OR были представлены с 95% доверительным интервалом (ДИ). Был проведен грубый и скорректированный анализы, и априори определенные ковариаты были включены в скорректированный анализ .

Некоторые дети в когорте родились от одной матери, и чтобы принять это во внимание, мы оценили 95% доверительный интервал с использованием надежных стандартных ошибок.

Дополнительные анализы

Чтобы учесть влияние материнских инфекций в течение первого триместра и использования жаропонижающих средств в первом триместре на предполагаемые взаимосвязи, была оценена взаимосвязь первой степени между лихорадкой в ​​первом триместре, материнскими инфекциями и применением жаропонижающих средств, соответственно, для общего врожденные пороки развития с помощью теста Вальда.

Кроме того, связь между различными показателями лихорадки в первом триместре (представленная в таблице) и общими врожденными пороками развития оценивалась с дальнейшей поправкой на материнские инфекции в первом триместре. Также был проведен стратифицированный анализ связи между различными показателями лихорадки в первом триместре и общими врожденными пороками развития в зависимости от применения жаропонижающих средств в первом триместре.

Таблица 2

Риск (ОШ) общих врожденных пороков развития в соответствии с характеристиками лихорадки в 1-м триместре

3 Да

Результаты

Всего 2876 детей из 77 344 живорожденных одиночек в этом исследовании были диагностированы врожденными пороками в возрасте до трех с половиной лет. Общая распространенность пороков развития в исследуемой популяции составила 3.7%, и этот показатель был выше для потомков матерей с сахарным диабетом (PP = 6,5%), ревматоидным артритом (PP = 8,9%) и потомков женщин, получающих лечение от эпилепсии (PP = 9,4%),

Всего 46,6% матерей были первородящими, а 37,3% рожали раньше. Однако в подгруппе женщин с лихорадкой в ​​первом триместре только 40,6% были первородящими, а 42,1% — первородящими, Таблица.

В целом 8321 (10,8%) женщина сообщила по крайней мере об одном эпизоде ​​лихорадки в течение первых 12 недель беременности.Из числа женщин, сообщивших о лихорадке, только 62,2% сообщили о максимальной температуре, и из них почти половина (49,5%) сообщили о случаях лихорадки с температурой 39 ° C и выше. Напротив, почти все женщины предоставили информацию о продолжительности приступа лихорадки, и ее распределение можно увидеть в таблице.

Анализы не выявили повышенного риска общих врожденных пороков развития при воздействии температуры на любом этапе первого триместра беременности (ОШ 0,99, 95% ДИ 0,88–1,12). Риск врожденных пороков развития был немного выше, если эпизод лихорадки произошел в течение 1–4 недель беременности (OR 1.13, 95% ДИ 0,83–1,54), хотя и не статистически значимо. Оценки для других гестационных периодов не были связаны с повышенным риском врожденных пороков развития, и те же оценки учитывают интенсивность лихорадки и количество дней с лихорадкой, Таблица.

Дополнительные анализы

Тест Вальда не выявил признаков взаимодействия между лихорадкой в ​​первом триместре и материнскими инфекциями и применением жаропонижающих средств, соответственно ( p -значение = 0,95; p-значение = 0,20). Ни одна из оценок взаимосвязи между различными показателями лихорадки в первом триместре и общими врожденными пороками, представленными в таблице, существенно не изменилась при дальнейшей корректировке на материнские инфекции в первом триместре или в анализах, стратифицированных в соответствии с использованием жаропонижающих средств в первом триместре ( результаты не показаны).

Что касается подгрупп врожденных пороков развития, лихорадка в течение первого триместра была связана с несколько повышенным риском врожденных пороков развития глаз, ушей, лица и шеи (OR 1,29, 95% CI 0,78–2,12) и половых органов (OR 1,17, 95% ДИ 0,79–1,71), однако ни один из них не является статистически значимым. Кроме того, снижение риска врожденных пороков развития наблюдалось в следующих категориях: нервная система (OR 0,47, 95% CI 0,21–1,08), мочевыводящие пути (OR 0,58, 95% CI 0.35–0,99) и дыхательной системы (OR 0,56, 95% ДИ 0,23–1,29). Из них статистически значимым было только снижение риска врожденных пороков развития мочевыводящих путей. Остальные подгруппы врожденных пороков развития не были связаны с воздействием лихорадки в течение первого триместра беременности, таблица.

Обсуждение

В этом большом когортном исследовании лихорадка во время первого триместра беременности не была существенно связана с врожденными пороками развития, диагностированными в течение первых трех с половиной лет жизни ребенка.Анализ показал, что нет статистически значимой связи между лихорадкой в ​​первом триместре и какой-либо из подгрупп врожденных пороков развития, за исключением снижения риска пороков развития мочевыделительной системы. Снижение риска, хотя и статистически незначимое, врожденного порока развития нервной системы является неожиданным, учитывая результаты предыдущих исследований, в которых дефекты центральной нервной системы являются одними из наиболее частых последствий гипертермии [7, 11, 13, 25–29].Поскольку большинство пороков развития нервной системы чрезвычайно серьезны, возможное объяснение может заключаться в том, что многие из плодов с пороками развития нервной системы были абортированы до распознавания беременности или до первого посещения врача общей практики для дородовой помощи и, следовательно, до возможной регистрации в DNBC.

В предыдущем исследовании сообщалось, что лихорадка в первые 16 недель беременности не увеличивала риск самопроизвольных абортов при клинически признанных беременностях в этой когорте [8], и поэтому маловероятно, что эти врожденные пороки развития привели к самопроизвольным абортам в более поздние сроки. состояние при беременности.

В период исследования женщинам старше 35 лет и женщинам с высоким риском рождения ребенка с врожденными пороками развития был предложен пренатальный скрининг [22]. Следовательно, еще одно возможное объяснение снижения риска рождения ребенка с пороками развития нервной системы может заключаться в том, что женщины, которые прошли ультразвуковое обследование, диагностировавшее у плода серьезные пороки развития нервной системы, впоследствии сделали искусственный аборт. Поскольку исследуемая популяция включает только живорожденных одиночек, нельзя исключить, что искусственные аборты могут помочь объяснить снижение риска пороков развития нервной системы.Чтобы ответить на этот вопрос, мы оценили риск искусственного аборта из-за заболевания плода среди женщин в DNBC, которые участвовали в первом интервью после 12 недели ( n = 82 003). Анализ показал повышенный риск прерывания беременности из-за аномалии плода (OR 1,56, 95% CI 0,96–2,55), если у женщины была лихорадка в течение первого триместра беременности. Следовательно, это может частично объяснить неожиданное открытие, касающееся аномалий нервной системы.

Выявление статистически значимого снижения риска рождения ребенка с врожденными пороками мочеиспускания после лихорадки в течение первого триместра беременности, обнаруженное в этом исследовании, не соответствует результатам предыдущего исследования [21].Однако, поскольку ряд статистических тестов был проведен на одной и той же общей популяции исследования, это может быть случайной находкой и, следовательно, результатом статистической ошибки 1-го типа.

Предыдущие исследования материнской лихорадки и врожденных пороков развития показали разные результаты. Это несоответствие может быть вызвано различиями в одном или нескольких факторах исследования, включая метод, используемый для измерения температуры тела, длительность и время приступов лихорадки, систематическую ошибку воспоминаний в ретроспективных исследованиях, небольшие размеры исследований и искажения.

В целом, показатели участия в крупных когортных исследованиях снизились за последние десятилетия примерно до уровня, наблюдаемого в DNBC, где участвовали примерно 60% приглашенных беременных женщин в Дании [22]. Из-за относительно низкого уровня участия в DNBC возможна предвзятость отбора. Ранее отмечалось, что зачисленные женщины в целом несколько более здоровы, чем женщины в исходной популяции; тем не менее, было показано, что это имеет очень ограниченное влияние на оценки риска при DNBC [30], а полное наблюдение за когортой на основе регистров, кроме того, защищает от систематической ошибки отбора.

Тем не менее, отбор может быть причиной того, что в нашей когорте наблюдается незначительно меньшая доля общих врожденных пороков развития по сравнению с фоновой популяцией в течение того же периода времени [31]. В нашей когорте доля детей с диагнозом врожденный порок развития (включая незначительные пороки развития) составила 6% по сравнению с 6,5% в фоновой популяции.

Предполагается, что более высокий социально-экономический профиль и более здоровый образ жизни объясняют эти различия, поскольку женщины, включенные в когорты, оказались более здоровыми и более обеспеченными [31–34].Таким образом, когорты являются отобранными образцами, но исходный отбор по определению не зависит от результата и, таким образом, не вносит систематической ошибки отбора в ассоциацию воздействия и результата. Однако исходный отбор может повлиять на смешивающую модель, поэтому он отличается от исходной популяции каждой когорты [35]. Сильные стороны настоящего исследования включают большой размер выборки, проспективно собранную информацию о лихорадке, подробную информацию о температуре тела, продолжительности и времени приступов лихорадки, почти полное последующее наблюдение и корректировку различных ковариат.Кроме того, поскольку все доверительные интервалы в этом исследовании относительно узкие, точность оценки высока.

Ограничением в это исследование было то, что, как и в большинстве исследований врожденных аномалий, в него были включены только живорожденные дети, поскольку врожденные пороки мертворожденных, самопроизвольные аборты и прерывание беременности по медицинским показаниям в Дании не регистрируются.

Кроме того, относительно ограниченное количество детей с врожденными аномалиями в этом исследовании не позволило нам разделить исход дальше, чем общие группы врожденных пороков развития, рекомендованные EUROCAT.Такое объединение определенных пороков развития в группы систем организма могло замаскировать несколько повышенный риск самых редких пороков развития.

Информация о лихорадке в первом триместре собиралась проспективно, то есть до того, как был известен исход беременности, и, таким образом, любая неправильная классификация воздействия не была дифференциальной, что приводило к недооценке связи. Отсутствие информации о том, как измерялась температура тела, придает неопределенность данным, касающимся температуры. Тем не менее, температура тела (во время сбора данных) обычно измерялась ректальным термометром, и поэтому указанная информация о температуре, вероятно, может рассматриваться как мера внутренней температуры [8].Кроме того, максимальная температура не обязательно является правильной максимальной температурой для события, а является наивысшим измеренным значением.

Общая достоверность данных о диагнозах из Национального реестра пациентов считается приемлемой для общего наблюдения и эпидемиологических исследований [35], а также при конкретном рассмотрении врожденных пороков развития [32]. В исследование были включены дети с диагнозом врожденный порок развития до трех с половиной лет, и этот период обеспечил включение в исследование большинства врожденных пороков развития, обычно не обнаруживаемых при рождении.Однако неопределенность и неточности диагнозов все еще наблюдаются в национальных регистрах, но неправильные диагнозы могут в лучшем случае привести к недифференциальной ошибочной классификации, что приведет к недооценке связи.

Выводы

Хотя большинство исследований случай-контроль указывают на положительную связь между материнской лихорадкой и отдельными врожденными аномалиями, результаты этого крупномасштабного когортного исследования не подтверждают связь между материнской лихорадкой в ​​первом триместре беременности и врожденными аномалиями.

Благодарности

Датский национальный исследовательский фонд учредил Датский научный центр эпидемиологии, который инициировал и создал Датскую национальную когорту новорожденных. Когорта, кроме того, является результатом крупного гранта этого фонда. Дополнительная поддержка Датской национальной когорте новорожденных была получена от Фармацевтического фонда, Фонда Эгмонта, Фонда врожденных дефектов March of Dimes и Фонда Августина.

Финансирование

Финансирование заработной платы было предоставлено Департаментом общественного здравоохранения Копенгагенского университета.

Доступность данных и материалов

Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны в DNBC, но существуют ограничения на доступность этих данных, которые использовались по лицензии для текущего исследования и не являются общедоступными. Однако данные доступны от авторов по разумному запросу и с разрешения как Датского агентства по защите данных, так и Руководящего комитета DNBC.

Вклад авторов

Дизайн исследования и аналитическая стратегия были разработаны AMNA и JK.LLRS, SKU, JWD и KSL осуществляли управление данными и статистический анализ. LLRS написал первую версию статьи, и все авторы приняли участие в ее редактировании. Все авторы просмотрели и одобрили окончательную версию статьи.

Примечания

Одобрение этики и согласие на участие

Национальные комитеты по научной этике одобрили DNBC до начала сбора данных, и в соответствии с датским законодательством Датское агентство по защите данных одобрило исследование.

Согласие на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Примечание издателя

Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и ​​сведений об учреждениях.

Ссылки

1. Мюррей CJL, Вос Т., Лозано Р., Нагави М., Флаксман А.Д., Мишо С. и др. Годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY) для 291 болезни и травмы в 21 регионе, 1990-2010 гг .: систематический анализ глобального исследования бремени болезней, 2010 г.Lancet Lond Engl. 2012; 380: 2197–2223. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61689-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Север Л., Линберг М.К., Эдмондс Л.Д. Влияние врожденных пороков развития на здоровье населения. Тератология. 1993; 48: 547–549. DOI: 10.1002 / tera.1420480603. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Эдвардс MJ, Шиота К., Смит М.С., Уолш Д.А. Гипертермия и врожденные дефекты. Reprod Toxicol Elmsford N. 1995; 9: 411–425. DOI: 10.1016 / 0890-6238 (95) 00043-А. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Эдвардс MJ.Врожденные пороки развития крысы после индуцированной гипертермии во время беременности. Тератология. 1968; 1: 173–177. DOI: 10.1002 / tera.1420010206. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Краусова Т., Петерка М. Тератогенные и летальные эффекты 2–24-часовых эпизодов гипертермии на куриных эмбрионах. J Therm Biol. 2007. 32: 193–203. DOI: 10.1016 / j.jtherbio.2006.12.003. [CrossRef] [Google Scholar] 7. Грэм Дж. М., Эдвардс MJ, Эдвардс MJ. Обновление Teratogen: гестационные эффекты материнской гипертермии из-за лихорадочных заболеваний и возникающих в результате паттернов у людей.Тератология. 1998. 58: 209–221. DOI: 10.1002 / (SICI) 1096-9926 (199811) 58: 5 <209 :: AID-TERA8> 3.0.CO; 2-Q. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Андерсен А.-М.Н., Ваструп П., Вольфарт Дж., Андерсен П.К., Олсен Дж., Мелби М. Лихорадка во время беременности и риск внутриутробной смерти: когортное исследование. Lancet Lond Engl. 2002; 360: 1552–1556. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (02) 11518-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Компакт-диск камер. Джонсон К.А., Дик Л.М., Феликс Р.Дж., Джонс К.Л. Материнская лихорадка и исход родов: проспективное исследование. Тератология.1998. 58: 251–257. DOI: 10.1002 / (SICI) 1096-9926 (199812) 58: 6 <251 :: AID-TERA6> 3.0.CO; 2-L. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Эдвардс М.Дж., Уолш Д.А., Ли З. Гипертермия, тератогенез и реакция теплового шока у эмбрионов млекопитающих в культуре. Int J Dev Biol. 1997. 41: 345–358. [PubMed] [Google Scholar] 11. Инь З., Сюй В., Сюй Ц., Чжан С., Чжэн Ю., Ван В. и др. Популяционное исследование факторов риска дефектов нервной трубки в Шэньяне, Китай. Чайлдс Нерв Syst ChNS Off J Int Soc Pediatr Neurosurg.2011; 27: 149–154. DOI: 10.1007 / s00381-010-1198-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Шоу GM, Todoroff K, Velie EM, Lammer EJ. Заболевания матери, включая жар и прием лекарств как факторы риска дефектов нервной трубки. Тератология. 1998; 57: 1–7. DOI: 10.1002 / (SICI) 1096-9926 (199801) 57: 1 <1 :: AID-TERA1> 3.0.CO; 2-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Суарес Л., Фелкнер М., Хендрикс К. Влияние лихорадки, лихорадочных заболеваний и теплового воздействия на риск дефектов нервной трубки у населения, проживающего на границе между Техасом и Мексикой.Дефекты рождения Res A Clin Mol Teratol. 2004. 70: 815–819. DOI: 10.1002 / bdra.20077. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Li Z, Ren A, Zhang L, Guo Z, Li Z. Популяционное исследование факторов риска дефектов нервной трубки в четырех областях с высокой распространенностью в провинции Шаньси, Китай. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2006; 20: 43–53. DOI: 10.1111 / j.1365-3016.2006.00694.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Ботто Л. Д., Линберг М. С., Эриксон Дж. Д. Врожденные пороки сердца, лихорадочное заболевание матери и использование поливитаминов: популяционное исследование.Epidemiol Camb Mass 2001; 12: 485–490. DOI: 10.1097 / 00001648-200109000-00004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Тикканен Дж., Хейнонен ОП. Гипертермия матери во время беременности и сердечно-сосудистые пороки у потомства. Eur J Epidemiol. 1991; 7: 628–635. DOI: 10.1007 / BF00218673. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Oster ME, Riehle-Colarusso T, Alverson CJ, Correa A. Связи между материнской лихорадкой и гриппом и врожденными пороками сердца. J Pediatr. 2011; 158: 990–995. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2010.11.058. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Ботто Л.Д., Паничелло Д.Д., Браун М.Л., Криков С., Фельдкамп М.Л., Ламмер Э. и др. Врожденные пороки сердца после лихорадки матери. Am J Obstet Gynecol. 2014; 210: 359.e1–359.e11. DOI: 10.1016 / j.ajog.2013.10.880. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Shahrukh Hashmi S, Gallaway MS, Waller DK, Langlois PH, Hecht JT, Национальное исследование по профилактике врожденных дефектов Материнская лихорадка на ранних сроках беременности и риск возникновения расщелины ротовой полости. Дефекты рождения Res A Clin Mol Teratol.2010. 88: 186–194. [PubMed] [Google Scholar] 20. Ван В., Гуань П., Сюй В., Чжоу Б. Факторы риска расщелины ротовой полости: популяционное исследование случай-контроль в Шэньяне, Китай. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2009. 23: 310–320. DOI: 10.1111 / j.1365-3016.2009.01025.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Эйб К., Хонейн, Массачусетс, Мур, Калифорния. Лихорадочные заболевания матери, прием лекарств и риск врожденных аномалий почек. Дефекты рождения Res A Clin Mol Teratol. 2003; 67: 911–918. DOI: 10.1002 / bdra.10130. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22.Олсен Дж., Мельбай М., Олсен С.Ф., Соренсен Т.И., Оби П., Андерсен А.М. и др. Датская национальная когорта по рождению — ее история, структура и цель. Scand J Public Health. 2001. 29: 300–307. DOI: 10.1177 / 140349480102

201. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Lynge E, Sandegaard JL, Rebolj M. Датский национальный регистр пациентов. Scand J Public Health. 2011; 39: 30–33. DOI: 10,1177 / 1403494811401482. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Ли З, Рен А., Лю Дж., Пей Л., Чжан Л., Го З. и др. Материнский грипп или лихорадка, употребление лекарств и дефекты нервной трубки: популяционное исследование случай-контроль в северном Китае.Дефекты рождения Res A Clin Mol Teratol. 2007. 79: 295–300. DOI: 10.1002 / bdra.20342. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Layde PM, Edmonds LD, Erickson JD. Лихорадка матери и дефекты нервной трубки. Тератология. 1980; 21: 105–108. DOI: 10.1002 / tera.1420210114. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Гальперин Л.Р., Уилрой Р.С. Гипертермия матери и дефекты нервной трубки. Lancet Lond Engl. 1978; 2: 212–213. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (78)