Беременность и температура — Официальный сайт ОБУЗ «Центр медицинской профилактики» комитета здравоохранения Курской области. Центр медицинской профилактики Курской области. Курск. Здоровый образ жизни. Курск.Профилактика и лечение.

Каждая мама хочет, чтобы ее малыш появился на свет здоровым, поэтому во время беременности любые изменения в организме воспринимаются женщиной с опаской. особенно вызывает беспокойство немотивированный подъем температуры. Температура поднимается обычно до 37,2⁰-37,5⁰, особых жалоб не вызывает, может наблюдаться некоторая слабость и сонливость. Подъем температуры у разных женщин происходит по-разному. У некоторых появляется только при физической нагрузке, при работе по дому, у других появляется во второй половине дня или держится в течение суток. Обычно не столько беременные, сколько их родственники сильно переживают по этому поводу.

Если рассматривать причины подъема температуры тела, то во время беременности (особенно в I триместре) она может быть несколько повышенной (в пределах 37,2⁰-37,4⁰). Это связано с тем, что в организме увеличивается выработка гормона прогестерона. Во II фазу менструального цикла под его влиянием происходят изменения в слизистой матки, подготавливающие ее к имплантации зародыша. После наступления беременности продукция прогестерона увеличивается. Примерно до 12-14 недель образование прогестерона продолжается в «желтом теле» яичника, а позднее эту функцию на себя берет плацента. Прогестерон обладает влиянием на центр терморегуляции в головном мозге. И именно изменения гормонального фона и изменения терморегуляции становятся причиной небольшого повышения температуры тела во время беременности у ряда женщин. Исследования о частоте подобного проявления не проводились, но по наблюдениям оно бывает у 3-5% беременных. Это не связано ни с ростом, ни  с весом, а носит сугубо индивидуальный характер. Первые недели беременности идет мощная перестройка обмена веществ и гормонов. Такое повышение температуры патологией не являются. Колебания температуры, утомляемость, сонливость, изменения настроения, аппетита, тошнота обычно проходят к 12-14 неделе беременности. На развитие ребенка субфебрильная температура не влияет.

Если все-таки повышение температуры вызывает беспокойство, и Вас продолжают терзать сомнения, то надо ликвидировать очаги хронических инфекций – вылечить зубы, полоскать горло при хроническом тонзиллите, и обязательно проверить свое здоровье у терапевта. Сдать анализы крови, мочи, биохимические, ВИЧ и т.п. Если все анализы в порядке, нет очагов хронических заболеваний (гайморит, пиелонефрит и др.) и отсутствуют какие-либо жалобы, то знайте, что все замечательно и для переживаний нет никаких причин!

А вот если наряду с температурой высокой или не очень жалобы все-таки есть необходимо срочно обратиться для выявления причин заболевания, т.к. в некоторых случаях высокая температура опаснее для плода, чем назначаемые врачом лекарственные средства. Повышенную температуру, в том числе и во время беременности могут давать многие заболевания. Для того чтобы этого не произошло с первых недель надо беречь себя, не переохлаждаться, в период эпидемии гриппа избегать людных мест, общественного транспорта. Употреблять в пищу больше овощей и фруктов, не забывать про белковую пищу. И тогда через 9 месяцев Ваш малыш порадует мир первым криком.

ОРВИ и беременность

Острая респираторная вирусная инфекция — самое частое заболевание беременных. После переохлаждения или контакта с больным передача инфекции происходит воздушно-капельным путем/ появляется кашель, насморк, боль в горле, головная боль, мышечная. Заболевание длится 7 дней — это время, за которое вырабатываются защитные, противовирусные антитела.

ОРВИ не требует лекарств.

Если почувствовали недомогание:

• лежим в постели в теплой пижаме, отсыпаемся.

• комната проветрена, воздух влажный, температура не выше 18-22 градусов, пьем больше — едим меньше, полезны: чеснок, лимон, клюква.

• рекомендуемые травы — мята, малина. При насморке нос промываем солевыми растворами или физиологическим раствором /долфин, аквамарис/.

• горячие ножные ванны противопоказаны.

Но — при повышении температуры выше 38 градусов или появлении признаков осложнений ОРВИ — самолечение недопустимо, назначения делает врач. Чем меньше срок беременности, тем опаснее последствия для плода, так грипп в раннем сроке может вызвать прерывание беременности, во втором и третьем триместре осложненное ОРВИ может привести к плацентарной недостаточности, внутриутробному инфицированию плода, причем патологическое влияние на плод может оказывать не только интоксикация, гипертермия матери, но и лекарства, которые принимает беременная для лечения.

Лечение

При лихорадке выше 38 градусов необходимы жаропонижающие средства — при беременности разрешен парацетамол.

Симптоматическая терапия — ингаляции, физиотерапевтическое лечение, отхаркивающие средства, гомеопатические средства, поливитамины, при насморке промывание носа солевыми растворами / нежелательно при беременности применение сосудосуживающих капель, так как это ведет к повышению артериального давления и тахикардии беременной/.

При бактериальных осложнениях ОРВИ — отит, пневмония, бронхит и т.д. — требуется антибактериальная терапия — назначает врач.

С 30 недель беременности противопоказаны нестероидные противовоспалительные средства- ибупрофен, анальгин, аспирин, диклофенак, вольтарен и т.д. — прием этих препаратов может дать преждевременное, внутриутробное закрытие артериального протока плода /который в обход легких соединяет кровоток двух половин сердца плода /- это представляет угрозу жизни плода.

Профилактика ОРВИ

Планирование беременности, санация очагов инфекции до беременности. Вакцинация против гриппа до беременности. Затворничество при беременности — избегать места скопления людей — метро, магазины. Применяя любое лекарство-читаем инструкцию по применению — разрешен ли препарат при беременности.

При подозрении на патологию у плода после перенесенного ОРВИ — показано обследование — РАРР — тест, пренатальный скрининг, УЗИ.

Василец В.С.

Другие статьи

Бифидо и лактофлора в гинекологии

Для чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

В каких случаях новорожденному назначается докорм

Докорм новорожденным может осуществляться двумя способами- сцеженным грудным молоком и адаптированными молочными смесями. Выбор способа зависит от показаний и уровня лактации у матери.

Зачем нужен врач и акушерка на роды

Врач акушер-гинеколог — специалист с высшим медицинским образование. Акушерка — специалист со средним медицинским образованием. Доула — специалист , не имеющий медицинского образования.

признаки, симптомы и причины. Как определить замершую беременность. Клиника Ак. Грищенко

15.03.2021

Не всегда долгожданная и такая желанная беременность заканчивается рождением малыша. Иногда женщины узнают, что беременность замерла. К сожалению, такая проблема не является редкой. По статистике примерно в 15% случаев запланированные малыши «замирают» в утробе по тем или иным причинам.

СОДЕРЖАНИЕ:

Что это такое?

Замершей называется такая беременность, которая изначально соответствовала всем медицинским нормам, но в определенный период внезапно перестала развиваться. Прекращение прогресса в развитии плода приводит к его гибели, но он остается в полости матки. По этой причине такую патологию именуют несостоявшимся выкидышем.

По сути, в самом начале происходит все, как и при обычной беременности – яйцеклетка оплодотворяется, попадает в матку и имплантируется для дальнейшего развития, но оно в один момент прекращается. К этой патологии относят также синдром «пустого плодного яйца». Он представляет собой развитие плодных оболочек, в которых отсутствует эмбрион. При таком синдроме положительным оказывается тест на беременность, а также анализ на ХГЧ.

Опасные сроки: когда может случиться?

Прекратиться развитие плода может в любое время до 28 недель (в редких случаях прекращение развития может произойти и позднее), но наибольшая вероятность такой патологии приходится на первый триместр. Существует также несколько периодов с наиболее высокими рисками возникновения замершей беременности, к ним относятся следующие сроки:

• 3-4 неделя;
• 8-10 неделя;
• 16-18 неделя.

Именно эти сроки чаще всего становятся критическими для беременности.

Причины замершей беременности?

Не всегда даже врачам удается с точностью узнать, почему случилась замершая беременность. В современной медицине существует целый ряд причин, которые могут вызывать такую патологию. Все их делят на несколько больших групп:

• Генетические патологии. Именно эти причины наиболее часто провоцируют остановку развития плода. Патологические гены или присутствие лишней хромосомы у эмбриона могут стать причиной развития множества пороков, которые являются несовместимыми с жизнью, что приводит к прерыванию беременности. Часто генетические патологии становятся причиной остановки развития беременности на восьмой-десятой неделе.
• Инфекции. Замершая беременность также нередко может случиться из-за наличия инфекционных заболеваний, так как в период вынашивания ребенка у женщины происходит достаточно серьезный спад иммунной защиты. Особенно опасными для этого периода считаются ТORCH-инфекции, к которым относятся краснуха, цитомегаловирус, герпес и токсоплазмоз. Наибольшую опасность для плода представляет первая «встреча» матери с инфекцией в уже беременном состоянии. Поэтому при постановке на учет беременным настоятельно рекомендуют пройти обследование на такие виды инфекций. Даже, казалось бы, такие простые и привычные заболевания, как грипп или ОРВИ могут стать причиной патологии, особенно на ранних сроках, когда у плода формируются жизненно важные органы. Инфекция может воздействовать непосредственно на плод, вызывая различного вида аномалии, или на плодные оболочки, что приводит к существенному недостатку поступления кислорода или питательных веществ плоду.
• Гормональные нарушения. Гормональный баланс крайне важен для нормального вынашивания ребенка. Поэтому при недостатке прогестерона или избытке мужских гормонов (андрогенов) существенно повышается вероятность невынашивания ребенка. Любые гормональные сбои рекомендуется пролечить еще до наступления беременности.
• Антифосфолипидный синдром. Из-за них же может снижаться образование плацентарных сосудов или их закупорка, что приводит к нарушению получения плодом необходимого питания.
• Тератозооспермия. Эта причина замершей беременности связана с патологиями в семенной жидкости мужчины. При тератозооспермии сперматозоиды имеют неправильное строение, поэтому оплодотворение такой клеткой приводит к аномалиям развития эмбриона.
• Образ жизни. Наличие вредных привычек, а также образ жизни во время вынашивания ребенка (и периода планирования) также могут негативно сказаться на развитии эмбриона, провоцируя его замирание. Употребление алкогольных напитков, курение, стрессы, производственные вредности, режим дня, сидячий образ жизни, несбалансированное питание – все это считается негативными факторами для беременности.
• Другие факторы. Замирание беременности может произойти также из-за резкой смены климата, наличия в анамнезе абортов (особенно если их было несколько).

В некоторых случаях может быть обнаружено сразу несколько причин, которые могли привести к замиранию беременности.

Как врачи определяют замершую беременность?

На каждом осмотре беременной женщины врач-гинеколог определяет размеры матки, поэтому при их несоответствии текущему сроку специалист может заподозрить замирание плода. Но такой диагноз ставится только после проведения ультразвукового исследования. В редких случаях УЗИ не проводят – если женщина поздно обратилась к врачу и уже произошла интоксикация организма из-за гибели плода.

Признаки и симптомы

Симптомы замершей беременности в любом триместре одинаковые. Основными признаками, которые могут указывать на такую патологию, являются:

• выделения из влагалища с кровяными примесями;
• общая слабость, озноб, повышение температуры тела;
• тянущие боли в нижней части живота;
• прекращение набухания и болезненности молочных желез;
• резкое исчезновение проявлений токсикоза;
• отсутствие шевелений плода (при патологии во втором триместре).

Несмотря на существование характерных симптомов патологии, нередко прекращение развития плода остается незамеченным, так как базальная температура может оставаться в пределах 37 градусов, а уровень ХГЧ остается высоким еще несколько недель. В таком случае женщина узнает о проблеме лишь на очередном приеме у врача или плановом УЗИ.

Как восстановиться после замершей беременности?

При возникновении такой патологии обязательно необходимо удалить погибший эмбрион из полости матки, если это не произошло естественным путем. Для этого проводят чистку, с помощью которой удаляют все частицы плодных оболочек из матки. Может использоваться как выскабливание, так и вакуум. Если замирание произошло на очень ранних сроках, врачи могут предложить медикаментозный аборт, который является несколько более щадящим для женщины, в том числе в психологическом плане.

Врачи рекомендуют воздержаться от следующей беременности в течение полугода (по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения). Этого времени хватает для восстановления организма после случившегося. Поэтому в течение этого времени женщинам рекомендуется принимать оральные контрацептивы, которые минимизируют вероятность зачатия, а также позволяют нормализовать гормональный фон.

Во время восстановления также рекомендуется вести максимально здоровый и активный образ жизни, позаботиться о сбалансированном рационе и приеме витаминных комплексов. Женщине обязательно нужна психологическая поддержка, а если случившееся она перенесла особенно тяжело, может понадобиться помощь специалистов – психолога или психиатра. Это поможет вернуться к нормальной жизни и подготовиться к следующей беременности.

Какие анализы сдать после?

Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, необходимо исключить вероятность повторения случившегося. Лечение должно соответствовать проблеме, которая вызвала патологию. Поэтому крайне важно пройти полное обследование, которое поможет определить, в чем причина замирания развития плода. По результатам обследования врачи назначают лечение в соответствии с обнаруженными заболеваниями.

Проходить обследование рекомендуется после восстановления менструального цикла женщины (обычно это занимает порядка 30 дней после чистки). Но сдавать анализы следует обоим супругам. В полное обследование входит:

• генетическое обследование супругов;
• анализы на ТОRCH-инфекции;
• исследование гормонального фона;
• коагулограмма крови;
• УЗИ гинекологическое;
• спермограмма;
• иммунограмма.

Такого обследования обычно бывает достаточно для определения причин возникновения замершей беременности как на ранних, так и на поздних сроках. Лечащий врач может назначить дополнительные исследования при необходимости. Все эти обследования можно пройти в клинике ЭКО и лечения бесплодия академика В.И. Грищенко.

Замершая беременность не является приговором – в 90% случаев после возникновения такой патологии супруги в ближайшем будущем становятся счастливыми родителями здоровых малышей. Главное – пройти полное обследование и устранить причину патологии. А при необходимости можно пройти процедуру искусственного оплодотворения (ЭКО).

Ответы специалистов в сфере репродуктологии, фертильности, женского здоровья о том обязательна ли чистка при замершей беременности.

На просторах интернета часто задают вопрос: «Нужно ли делать выскабливание при замершей беременности (ЗБ)?»

Мы задали этот вопрос нашим докторам:

Паращук Валентин Юрьевич

Главный врач Клиники академика Грищенко, акушер-гинеколог, репродуктолог.

Добрый день. Если беременность замерла на раннем сроке и нету признаков того, что она собирается сама разрешится, то есть нету кровотечения, то тогда желательно эвакуировать содержимое полости матки, то есть сделать выскабливание. Если же беременность стремится саморазрешиться, то она может выйти и сама. И тогда не требуется выскабливание, можно просто посмотреть на УЗИ, как только закончатся выделения, что нет в полости матки никаких включений, что не осталось никаких элементов плодного яйца в полости матки. 

Другая ситуация, когда беременность замерла и нужно действительно эвакуировать содержимое, и тогда есть альтернативные способы, иногда предлагают так называемый «медикаментозный аборт», это такой термин. И правильнее сделать выскабливание, либо вакуум, если позволяет срок.  Потому что, иногда, после этих самых медикаментозных прерываний беременности приходится делать выскабливание, но уже по факту осложнений. Потому что не всегда выходит все содержимое полости матки полностью, и вот присоединяется воспаление, это большая травма для матки, это уже более такое условно ургентное состояние, и до него лучше не допускать.  Поэтому лучше сделать умеренное, без сильной травмы и без осложнений выскабливание вовремя, чем делать его как вынужденную меру. Когда уже понятно, что это замершая беременность, можно обсуждать тактику, но важно действительно понять, когда же это она, что является такими опасными или тревожными звоночками.

Главная жалоба, это если уже замерла и матка пытается избавиться от беременности, то это кровянистые выделения, то есть уже отторгается беременность. Но бывает, что она замирает и пациентка абсолютно ничего об этом не знает, и становятся находкой на более позднем сроке, когда ей сообщают что плодное яйцо не соответствует по своему размеру, что она остановилась раньше и вот это заподозрить невозможно никак.  Поэтому если возникают боли, тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, обязательно нужно обратиться к врачу. Во-первых, потому что это не факт, что замершая. А может быть это угроза замирания беременности, и можно вовремя обратиться, вовремя отреагировать, остановить процесс и беременность спасти. А если она действительно замерла, то вовремя отреагировать и избавиться уже от остановившегося в развитии плодного яйца, не допустив каких-либо осложнений. В любом случае, при возникновении во время беременности болей либо кровянистых выделений, на любом сроке это показания к тому, чтобы обратится к врачу. Не должно быть болей, не должно быть крови.

Алипова Елена Константиновна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.

Вопрос безоговорочной, что замершая беременность должна быть удалена из матки. То есть неразвивающиеся ткани, они являются источником воспалительного процесса в первую очередь, и эти ткани должны быть удалены как можно скорее. Оптимальным методом является всё-таки выскабливание.

Что касается вообще не удалять это даже не обсуждается. Можно немножко поговорить о медикаментозном прерывании беременности, но на мой взгляд он тоже не имеет права на существование при замершей беременности. Во-первых потому, что нужно сделать всё:

• быстро;
• максимально тщательно.

И самое главное, что продукты выскабливания, продукты концепции, как это сейчас говорят, можно отправить в этом случае на генетическое исследование. А это, при замершей беременности, очень важно потому что, ну что случилось — то случилось, а всех интересует вопрос почему это случилось. Генетическое исследование абортивного материала и помогает примерно в 80% случаев ответить на вопрос, что же всё-таки произошло. Если это виновата генетика — это один разговор, если с генетической точки зрения всё в порядке -дополнительные обследования будут направлены в другом направлении.

Луцкий Андрей Сергеевич

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог.

Здравствуйте. Сегодня мы поговорим о замершей беременности. Существуют оперативные методы, это выскабливание, вакуум аспирация и гистероскопическое удаление плодного яйца, и медикаментозные методы, так называемый «медикаментозный аборт». Медикаментозные методы прерывания беременности показаны женщинам, у которых уже в прошлом были беременности и были естественные роды. Это связано с тем, что шейка матки у таких женщин приоткрыта и при индукции, искусственной индукции сокращений матки, происходит полный самопроизвольный аборт, не остаются остатки в полости матки. Если девушка нерожавшая, то медикаментозный аборт часто дает осложнения. Из полости матки не все выходит. Остаются части плодных оболочек, сгустки, и происходит, скажем так, задержка этих частей и может быть воспалительный процесс, в результате которого, в последующем, требуется хирургическое вмешательство – выскабливание или вакуум аспирация. Метод прерывания замершей беременности выбирается лечащим врачом исходя из этих данных. В нашей клинике мы, зачастую, сталкиваемся с замершей беременностью у тех женщин, которые хотят родить своего ребенка. И для понимания генетики плода мы, зачастую, рекомендуем гистероскопическое удаление или вакуум аспирацию плодного яйца.

Лабузная Юлия Владимировна

Акушер-гинеколог отделения оперативной гинекологии, врач кабинета патологии шейки матки

Здравствуйте. Сегодня я попытаюсь ответить на самые часто задаваемые вопросы касательно неразвивающейся беременности. Пожалуй, начну с такого катка: — «Нужно ли делать вакуум аспирацию содержимого полости матки, то есть эвакуацию, замершей беременности, в случае установления диагноза неразвивающаяся беременность?»  И так разберемся с понятием. Неразвивающаяся беременность — это такое патологическое состояние, при котором происходит замирание беременности, но спонтанного изгнания из полости матки не происходит. При этом сама женщина не сразу понимает, что с ней произошло. Первые признаки замершей беременности могу проявляться через 2-3 недели после случившегося. Плодное яйцо, которое находится в полости матки, подвергается различный паталогическим изменениям, неблагоприятно влияя на эндометрий, тем самым вызывая воспалительный процесс, который носит название «эндометрит».

Если женщина принимает решение ждать самопроизвольного изгнания замершей беременности из полости матки — что происходит? Эндометрий пытается отторгнуть замершее плодное яйцо, но воспалительные процессы проходящие в этом эндометрии, замедляют этот процесс, и процесс может длится от нескольких дней, до нескольких недель. Что абсолютно точно негативно влияет на эндометрий и способствует развитию воспалительного процесса дальше. Бывает акт, что плодное яйцо из полости матки, как-бы, вышло, но не полностью. Осталась какая-то его часть. Из этой части, зачастую, формируется плацентарный полип. Наличие плацентарного полипа в полости матки, способствует не наступлению последующей беременности. Перед наступлением, планированием последующей беременности, такой пали необходимо удалять. Кроме того, нахождение плодного яйца в полости матки четырех недель и более, значительно повышает риск развития кровотечения. Поэтому, оптимальным решением, такого вопроса, при наличии замершей беременности у пациентки, является вакуум аспирация содержимого полости матки с назначением последующей противовоспалительной терапии.

Второй вопрос – это ошибки в постановке диагноза «неразвивающаяся беременность». Например в 5-6 недель ультразвуковое исследование, во избежание таких ошибок, проводятся не менее чем двумя специалистами. Если нет четких критериев неразвивающейся беременности, по пациентке рекомендуют повторить данное исследование через 3-7 дней. Во избежание, опять же, ошибок. Кроме того, параллельно является обязательным задача такого анализа, как анализ на хориональный гонадотропин человека в крови. Если беременность развивается, соответственно ХГЧ повысится, если беременность, все-таки, замершая, то ХГЧ либо упадет, либо не вырастит вообще. Если срок беременности 7-8 недель, то по данный ультразвукового исследования будет отсутствовать частота сердечных сокращений эмбриона. Кроме того, будет несоответствие размеров плодного яйца сроку беременности. При сроке беременности 9-12 недель, помимо отсутствия частоты сердечных сокращений и несоответствия срока беременности размерам плодного яйца, будут так же отсутствовать движения эмбриончика. Следует всегда помнить, что каждая женщина имеет право присмотреться на УЗИ через несколько дней для точной установки диагноза, контролировать хориональный гонадотропин человека, собственно, во избежание ошибок в постановке диагноза «неразвивающаяся беременность».

Ответы на часто задаваемые и обсуждаемые вопросы на форумах:

✅ Может ли УЗИ ошибочно показать замершую беременность?

Ошибочная постановка диагноза «неразвивающаяся беременность» встречается на ранних сроках. В нашей клинике, во избежание таких ошибок, УЗИ в 5-6 недель проводятся не менее чем двумя специалистами. Если нет четких критериев неразвивающейся беременности, то пациентке рекомендуют сделать повторное исследование через 3-7 дней. И на повторном исследовании может оказаться, что замершая беременность оказалась нормальной.

✅ При замершей беременности можно ли обойтись без чистки?

Если же замершая беременность стремится саморазрешиться, то она может выйти и сама, и тогда не требуется выскабливание (чистка). Как только закончатся выделения, необходимо проверить на УЗИ, что не осталось никаких элементов плодного яйца в полости матки. Если беременность замерла на раннем сроке и нету признаков того, что она собирается саморазрешиться, т. е. нету кровотечения, то тогда желательно сделать выскабливание.

✅ Замершая беременность — чистка или таблетки?

Медикаментозные методы прерывания беременности показаны женщинам, у которых уже в прошлом были беременности и были естественные роды. Но правильнее сделать выскабливание, либо вакуум, если позволяет срок. Потому что, иногда, после медикаментозных прерываний беременности приходится делать еще и выскабливание, но уже по факту осложнений. Потому что не всегда выходит содержимое полости матки полностью, и добавляется воспаление, а это большая травма для матки и этого лучше не допускать. Поэтому лучше сделать умеренное, без сильной травмы и без осложнений выскабливание вовремя, чем делать его как вынужденную меру. А главное, что продукты выскабливания можно отправить на генетическое исследование для выявления причин замирания развития плода.

✅ Может ли быть замершая беременность без симптомов?

Бывает так, что беременность замирает, а пациентка абсолютно ничего об этом не знает, и это обнаруживается на более позднем сроке, когда ей сообщают, что плодное яйцо не соответствует по своему размеру, что беременность остановилась раньше, но это, к сожалению, заподозрить заранее никак невозможно. Первые признаки неразвивающейся беременности могу проявляться через 2-3 недели после случившегося. Это кровянистые выделения или тянущие боли внизу живота. При этих симптомах стоит обязательно обратится к врачу.

✅ Сколько ждать выкидыш при замершей беременности?

Если женщина принимает решение ждать самопроизвольного изгнания неразвивающейся беременности — что происходит? Эндометрий пытается отторгнуть замершее плодное яйцо, но воспалительные процессы проходящие в этом эндометрии, замедляют этот процесс, и процесс может длится от нескольких дней, до нескольких недель. Что негативно влияет на эндометрий и способствует развитию воспалительного процесса «эндометрита». Бывает так, что плодное яйцо выходит не полностью, оставляя в полости матки какую-то часть, из которой, зачастую, формируется плацентарный полип, препятствующий наступлению последующей беременности.

ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЯ

Какие лекарства можно принимать беременным — лайфхак от «ПП»

Список противопоказаний  практически любого препарата начинается со слов «не применять во время беременности и лактации». Но как быть, если болезнь все же настигла. Ждать, пока само пройдет? Ни в коем случае! 

Акушер-гинеколог высшей категории, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлиническому разделу работы Пензенского городского роддома Светлана Швецова рассказала, как быть заболевшим беременным. Оговоримся сразу: в каждом конкретном случае лечение назначает врач, который ведет беременность. Но общие правила все же есть.

Если вы простудились

— Простуда настигает беременных чаще всего. Светлана Владимировна, как бороться?

— С противопростудными препаратами все просто: что можно применять при лечении детей от рождения до трех лет, то можно и женщинам в положении. Минимальные дозировки не опасны для будущего ребенка.

Анальгин, аспирин и комплексные препараты, такие как колдрекс, фервекс, антигриппин и им подобные, беременным и кормящим противопоказаны. Кроме вкусовых добавок и консервантов, которые могут вызвать аллергию у малыша, в них часто содержатся совсем не нужные будущим мамам аспирин, кофеин и фенирамин малеат. 

Не стоит принимать жаропонижающие, если температура ниже 38оС, потому что жар помогает организму бороться с инфекцией. Однако при более высоких цифрах нужно принять меры.
 

— Чем же сбивать высокую температуру?

— Парацетамолом. Это обезболивающее и жаропонижающее средство. Причем он разрешен на любом сроке беременности и при кормлении. Только курсы приема должны быть короткими — 1-3 дня. Несмотря на то что парацетамол проникает через плаценту и в грудное молоко, вредного влияния на ребенка не выявлено, при условии что вы не будете превышать допустимую дозу. Кроме парацетамола (или вместо него), для снижения температуры можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Если заложен нос

— Сосудосуживающие препараты во время беременности применять нельзя, — предостерегает акушер-гинеколог. — Они вызывают сужение сосудов не только в носу, но и в плаценте, ухудшая кровоснабжение плода. Без ограничений можно применять увлажняющие капли на основе морской воды: аквамарис, аквалор и др.

Хороший эффект при насморке дает промывание носа большим количеством подсоленной воды в дозировке 2 грамма (половина чайной ложки) на 200 мл воды. Температура воды должна быть не менее 35–37 градусов. Промывания надо проводить 3–4 раза в день. 

Если положить соли меньше, то можно получить обратный эффект: пресная вода, омывая слизистую оболочку,  усилит отек и заложенность носа. А вот крепкий раствор (двойная доза соли), наоборот, дает подсушивающий эффект.

Эффективен крепкий раствор соли и при насморке у беременных, не имеющем отношения к простуде. Нельзя применять промывания только в некоторых случаях: при остром воспалении уха (отит) и кровотечениях из носа.

Подорожник против кашля

— Кашель — одна из самых коварных неприятностей во время беременности. Он может быть разного происхождения, поэтому только врач сможет определить причину и назначить лечение, — уверена Светлана Владимировна. — А общие рекомендации такие. Во-первых, при лечении кашля нужно придерживаться режима: не дышать холодным воздухом, не есть и не пить холодное, не ходить босиком, держать в тепле руки, ноги, грудь и спину, пить больше теплой жидкости, избегать физических нагрузок.

Если температура ниже 37оС, можно приложить горчичники или перцовый пластырь на грудь и спину. На ночь полезно выпить стакан теплого молока  со сливочным маслом и содой на кончике ножа. Этот напиток облегчит отхождение мокроты.

Что касается растительных отхаркивающих препаратов, то, оказывается, многие растения представляют угрозу для беременных. Только против подорожника нет «компромата»! Причем лучше заваривать траву, а не пить сироп.

С химией еще сложнее. Муколитики (отхаркивающие) противопоказаны в первом триместре и с осторожностью могут применяться во втором-третьем. Это означает, что лечение должно проводиться только под руководством лечащего врача.

Ни глотнуть, ни вздохнуть

— А что делать при боли в горле?

— Боль в горле может быть вызвана как вирусной инфекцией, так и бактериями. Если миндалины в норме, а красное только горло, то говорят о фарингите. Если же они увеличиваются и распухают, появляется белый налет — значит, началась ангина, — объясняет Светлана Шевцова. — Обычно ангина сопровождается повышением температуры, причем налет появляется не сразу, а через 1–3 дня от начала болезни. Эта болезнь требует вызова врача.

Также боль в горле может быть вызвана обострением хронического тонзиллита. В этом случае опять-таки необходимо обратиться к врачу.

Во время беременности нельзя использовать спреи, содержащие спирт (йокс, стопангин и пр.). Не рекомендуется использовать для полосканий настойку календулы и прополиса. Зато спокойно можно применить 0,1-процентный раствор хлоргексидина или мирамистин. Ну и, конечно же, безопасно использовать для полосканий теплый настой ромашки. Он обладает противовоспалительным действием, подходит при легких формах фарингита.

Из леденцов от горла беременным и кормящим выбрать практически нечего: эти средства либо малоэффективны, либо им запрещены. Исключение составляют два препарата — лизобакт и ларипронт. Эти таблетки можно рассасывать по 2 штуки 3–4 раза в день. Они будут полезны не только при безобидном фарингите, но и при сильной ангине.

Апчхи! Это аллергия!

Часто беременные сталкиваются с аллергическим насморком. Лучшее лечение в таком случае — ограничение контакта с раздражителем. Но при сильной аллергии следует обратиться к врачу. Он выпишет необходимые средства и укажет срок их применения. Знайте, что многие антигистаминные препараты запрещены беременным женщинам, т.к. могут ухудшать кровообращение, снижать вес плода, влиять на его развитие.

КСТАТИ

Народная медицина против простуды


Холодный компресс на лоб. Помогает переносить жар и уменьшает болезненные явления. Как применять? Смочите платок в воде комнатной температуры, отожмите и положите на лоб. Переворачивайте по мере нагревания. Вместо платка можно пользоваться пузырем со льдом, но обязательно проложить между ним и кожей один-два слоя ткани.

Обтирания с уксусом. Действенный метод снижения температуры. Безвреден на любом сроке беременности. Уксус должен быть концентрацией не более 5 процентов, эссенцию брать нельзя! Можно также положить холодные тряпочки под крупные артерии тела: подколенные, локтевые, на грудь и живот.

Чай с липовым цветом. Он полезен при простуде — с температурой или без. Липовый цвет надо заварить и настоять в термосе 10-15 минут и пить в горячем виде, можно с вареньем. Только не с малиновым. Малину лучше использовать на стадии подготовки к родам, после 36-й недели. 

Автор: Екатерина РОГОЖКИНА

Нашли ошибку — выделите текст с ошибкой и нажмите CTRL+ENTER

Температура при беременности на ранних сроках (37-37.5-38)

Температура при беременности на поздних и ранних сроках: лечение, причины, профилактика

Температура при беременности на ранних сроках может быть несколько повышенной и это не является патологией, в большинстве случаев. Дело в том, что разнообразные перестройки в организме женщины, и в особенности гормональные (продуцирование гормона прогестерона), вызывают замедление теплоотдачи и как результат — повышение температурных значений. Если температура при беременности 37 ровно на первых неделях после зачатия, то это не должно смущать, если только нет иных симптомов заболеваний. Давайте рассмотрим подробнее алгоритм действий при повышении температуры тела, причины и методы лечения/облегчения состояния.

Субфебрильная температура. Что делать?

Это температура до 38 градусов. Значения, казалось бы, небольшие, но такое состояние довольно тяжело переносится. Преследуют чувство усталости, разбитость. Но это не самое страшное. Такая температура, особенно если она стойко держится, может быть первым симптомом какого-либо вялотекущего, но быть может, очень опасного воспалительного процесса. Так, температура при беременности 37,5 может наблюдаться при внематочной локализации плодного яйца — очень опасного явления для женщины. О возможных причинах вы еще прочитаете дальше в этой статье.

Что же делать? Мы бы рекомендовали, в первую очередь, сходить к гинекологу, если вы уже стоите у него на учете. Если никаких гинекологических патологий выявлено не будет, то вас, скорее всего, отправят к терапевту, который направит вас на сдачу анализов крови и мочи. Если воспалительный процесс действительно есть, сохраняется температура при беременности, лечение будет назначено после постановки диагноза.

Причины и последствия

Давайте рассмотрим патологические причины. Какие заболевания могут протекать практически бессимптомно? Это пиелонефрит, туберкулез, герпес, цитомегаловирус и прочие заболевания очень опасные для плода.

Намного реже температура при беременности на ранних сроках, вызванная вирусными и инфекционными заболеваниями, наблюдается у женщин, планирующих ребенка — то есть тех, кто заранее, еще до наступления зачатия проходил полное обследование и при необходимости курс лечения.

Любая инфекция может быть очень опасна для плода. Последствия зависят, в большей степени, от срока гестации. Если болезнь тяжело протекает на первых 1-3 неделях после зачатия, то, скорее всего, произойдет самопроизвольный выкидыш или плодное яйцо перестанет развиваться. В данном случае будет действовать принцип: «Все или ничего». Если инфекция поражает плод во время формирования основных органов и систем (то есть, в первом триместре), то это практически гарантированно приведет к какой-либо врожденной патологии. В тяжелых ситуациях врачи рекомендуют прервать беременность. Если нет, то за такой будущей мамой следят особенно тщательно, она должна пройти все необходимые скрининговые исследования, результаты которых с большой долей вероятности покажут здоров ребенок или нет.

Менее опасна инфекция после 12-14 недель, когда плацента полностью сформирована. Если температура при беременности на ранних сроках и причины ее вызвавшие в первом триместре часто приводят к гибели плода, то со второго триместра малыша оберегает уже сформированная плацента. Но только не думайте, что плацента спасет от любых напастей. Нет. Но она немного сгладит негативное внешнее влияние.

Приблизительно с 30-й недели температура при беременности 38 и даже ниже опять становится довольно опасной. К патологиям развития на таких сроках болезни матери уже, как правило, не приводят, но зато высокая температура может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты (очень опасное состояние для женщины) или привести к преждевременным родам. Да и само детское место уже не так защищает малыша, так как оно (детское место) имеет особенность изнашиваться, «стареть» и с каждой неделькой все хуже и хуже выполняет свои защитные функции на больших сроках гестации.

Как снизить температуру

Какая бы не была причина у жара — его нужно ликвидировать, как мы уже писали выше — это может спровоцировать отслойку плаценты. Все методы можно условно разделить на медикаментозные и не медикаментозные. Запомните, что если температура при беременности 37-37,5, то ее сбивать не нужно. Таким образом организм борется с возбудителем болезни и не нужно ему (организму) мешать.

Если же на градуснике уже более 38-38,5 градусов, то пора начать лечение. Само собой, в комнате, где вы находитесь, не должно быть душно. Облачитесь в легкую одежду и снимите с себя шерстяные вещи. Побольше пейте любой теплой жидкости, будь то чай или компот. Обтираться уксусом и водкой нельзя — это очень опасно. В крайнем случае, если такие меры не вызывают дискомфорта, можно раздеться и обтереться водой комнатной температуры. Прохладную тряпочку класть на лоб при ознобе не стоит, это спровоцирует еще большую дрожь, а значит и температура также поднимется.

Температуру при беременности 38 и выше можно сбивать при помощи лекарств, но не всех. Наиболее безопасным и эффективным является парацетамол. Главное — это соблюдать правильную дозировку.

Профилактика

Как вы уже поняли из статьи — болеть будущим мамам очень вредно, а посему стоит заняться профилактикой. Первое, что мы должны сделать — это укреплять иммунитет. Правильное питание с обилием свежих овощей и фруктов — это само собой разумеется, дополнительный прием комплексных витаминов в таблетках не требуется. Очень хорошо, если вы еще до беременности занимались закаливанием и хорошо переносите перепады температуры.

В «опасное» время, когда вероятность заразиться гриппом или ОРЗ очень высока, желательно каждый вечер съедать по небольшой головке чеснока — отличный метод профилактики простудных заболеваний. Также можно разложить по комнате разрезанные головки чеснока — неприятного запаха не возникнет, зато этот полезный овощ будет выделять в воздух фитонциды — вещества, которые борются с болезнетворными бактериями. Очень хорошо для иммунитета пить отвар из мелиссы. Это растение богато витамином С — аскорбиновой кислотой. В принципе, та же аскорбиновая кислота содержится в цитрусовых. Но они слишком аллергенны, будьте аккуратнее. Пить таблетки аскорбиновой кислоты, особенно в сочетании с глюкозой, нужно только по рекомендации врача. Еще одним явным свидетельством нехватки в организме аскорбиновой кислоты является желание съесть что-нибудь кисленькое. Если не хватает витамина С, температура при беременности лечение требует длительное, болезнь может долго не отступать из-за сниженного иммунитета.

Второе правило не менее значимо — поменьше бывайте в людных местах. Если есть возможность попросить своих родственников взять вам талончик к врачу с утра в регистратуре — сделайте это. Вы же прекрасно понимаете, что возле регистратуры толпится уйма больных, которая, кстати, вряд ли пропустит вас взять талон без очереди. Женскую консультацию посещайте по возможности только в дни для беременных. Эти дни выделяют специально для будущих мам, дабы обезопасить их от респираторных заболеваний. Если вы чувствуете, что поднимается температура при беременности на ранних сроках — лучше отлежитесь дома и не выходите на улицу, возьмите на работе отгул. Относительно одежды — отдельный разговор. Перегреваться также вредно и опасно, как и мерзнуть. Одевайтесь по погоде.

Послесловие

Избежать повышения температуры при беременности на ранних и поздних сроках и привычных «простудных» заболеваний непросто. И большинство будущих мам переносят их спокойно и рожают потом здоровых детишек. Однако, есть статистика и по неблагоприятным случаям, когда после болезни матери у нее рождались больные детки. Поэтому, все же постарайтесь не болеть в период вынашивания ребенка.

Как не заболеть будущей маме? Акушер-гинеколог «Новой больницы» Татьяна Норицина дала советы читательницам журнала «Шпаргалка для родителей»

Вот-вот  наступит очередной простудный сезон. Для будущей мамы это время, когда надо быть особо осторожной, ведь теперь она в ответе не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша. К тому же беременность накладывает табу на ряд лекарственных препаратов. Как не заболеть и что делать, если все-таки заболела?

Многие будущие мамочки считают, что у них отличный иммунитет и даже не подозревают, что даже при отменном  здоровье защитные силы организма при беременности становятся гораздо слабее. Плод — наполовину чужеродный организм, т.к. наследует часть генетического материала папы и по идее он должен вызывать реакцию иммунной системы мамы, но в жизни при нормальном течении беременности этого не происходит за счет естественной перестройки организма, в частности снижения иммунитета.  Организм мамы работает за двоих, так как своего иммунитета у будущего малыша еще нет.

Условно принято считать, что существует два критических срока при беременности, когда иммунная система мамы испытывает максимальную нагрузку.

1 период выпадает на 6-10 недели беременности, когда организм мамочки привыкает к совместному сосуществованию, а ее иммунной системе приходится претерпевать удвоенные нагрузки и за себя, и за малыша. Именно в этот период будущая мама подвержена вирусным инфекциям. 

2 период приходится на срок 20-27 недель беременности, когда плацента сформирована, у малыша начинает функционировать часть органов, его потребности в питательных веществах и витаминах возрастают. И маминому организму вновь приходится приспосабливаться к новым условиям взаимодействия, что опять же не может не сказаться на ее иммунитете.

Но это вовсе не означает, что в другие сроки беременности можно относиться к своему здоровью с меньшим вниманием. Заболеть вирусными, «простудными» заболеваниями можно на любом сроке беременности. Как же уберечь себя?

Профилактика и еще раз профилактика

1. В периоды вспышек ОВРИ стараться реже посещать людные места, особенно закрытого типа (кафе, кинотеатры, супермаркеты). Если посещение их неизбежно, не нужно стесняться использовать средства индивидуальной защиты – маски и менять их каждые 4 часа, а в период эпидемий каждые 2 часа. После возвращения домой вымойти руки и лицо с мылом, слизистую носа промойте растворами на основе морской воды (аквалор, аквамарис и другие).  

2. Следите за рационом питания, он должен быть обогащен витаминами. Фрукты, гранатовый и яблочный сок доставят в организм витамин С и железо. Такие овощи как брокколи, шпинат, тыква (особенно в сыром виде) являются просто кладезью витаминов и минералов. Из мяса лучше отдать предпочтение говяжьему языку, печени и телятине, уровень железа и витаминов в них выше.

3. Учитывайте температурный режим при выборе одежды. Не стоит слишком тепло одеваться, так как при беременности потоотделение усиливается, а вспотев, вы гораздо быстрее простынете. Не забывайте о головном уборе, ведь именно ЛОР органы так подвержены переохлаждениям.

4. Избегайте стрессов и переутомлений, побольше гуляйте на свежем воздухе, займитесь йогой, гимнастикой, аквааэробикой (если нет индивидуальных противопоказаний). Все это поднимет ваш иммунитет и поможет защитить вас и вашего малыша от вирусов и «простуд».

Контакт? Есть контакт…

Если вы все-таки попали в контакт с заболевшим, промойте слизистую носа препаратами на основе морской воды. Постарайтесь ближайшие 3-4 дня не переутомляться, соблюдать витаминную диету, не перегружайте организм жирной острой пищей. Не забывайте про обильное теплое питье и целебные свойства фитонцидов (разложите дома мелко нарезанные лук или чеснок). 

Если вы чувствуете первые симптомы (слабость, недомогание, головная боль, заложенность носа, першение в горле) – незамедлительно в постель! Вызовите врача из поликлиники по месту жительства. Схема та же: обильное теплое питье, промывание слизистой носа до 5-7 раз в день. Проветривайте помещение, но избегайте сквозняков. 

Не кутайтесь, чтобы не вызвать подъем температуры, не сбивайте температуру ниже 38,0 градусов. При высокой температуре оботрите тело и лоб прохладной салфеткой, раскутайтесь. В крайнем случае, разрешен прием половинной дозы парацетамола.

Больное горло полощите травяными настоями ромашки, мать-и-мачехи, календулы (если нет аллергических реакций), минеральной водой без газа, можно использовать леденцы с натуральными компонентами (мята, эвкалипт, шалфей, и т.д.). 

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не принимайте препараты без назначения врача!

Если друг оказался вдруг

Если заболел кто-то из близких, рассмотрите варианты изоляции заболевшего, хотя бы в другую комнату. Попросите других родственников помочь в уходе за больным. Если этот вариант невозможен, и вам приходится ухаживать за больным самостоятельно, примите меры профилактики:

— Чаще проветривайте помещение, разложите по квартире нарезанные лук, чеснок. 

— Следите за чистотой рук, используйте кожные антисептики, разрешенные при беременности.

— Пользуйтесь масками или марлевыми повязками, меняйте их каждые 2-3 часа.

— Промывайте слизистую носа минимум 3 раза в день аквалором или аквамарисом. С целью активной профилактики в зависимости от срока беременности врач может порекомендовать вам гомеопатические препараты для поднятия местного иммунитета.

Если я заболею, к врачам обращаться не стану?

Как часто мы слышим от своего работодателя: «Заболела? Полечись пару дней и выходи на работу». Ни в коем случае, ведь в вашем животике живет человечек, вы в ответе за него и никакая работа не может быть важнее его здоровья. А для него даже больше, чем сам вирус, опасен процесс интоксикации, которым сопровождается практически любая ОРВИ. 

Не занимайтесь самолечением, вызовите врача по месту жительства. Если у вас сильная головная боль, рвота, нарушение стула, температура выше 38,5 – вызывайте Скорую и не отказывайтесь от госпитализации, если есть такие показания. К сожалению, некоторые вирусные инфекции сопровождаются выраженной интоксикацией и может потребоваться инфузионная терапия.

Не всегда удается вылечить ОРВИ народными средствами. Лечение назначает терапевт, и вы должны сразу же поставить его в известность о вашей беременности. Есть препараты, строго запрещенные при беременности (некоторые виды антибиотиков, обладающих высокой токсичностью к тканям почек, печени, головного мозга и т.д., аспиринсодержащие препараты, некоторые виды иммуномодуляторов, порошки от простуды для приготовления питья, в большинстве из которых содержатся препараты, влияющие на центральную нервную систему мамы и плода). Есть группы препаратов, разрешенные лишь в некоторые сроки беременности. Из методов диагностики на любом сроке беременности запрещено использование ФЛГ легких, а ренгенография лишь по очень крайним случаям.

Как защитить малыша

Для мам грудных малышей вопрос защиты от вирусов тоже стоит крайне остро. Используйте маску при кормлении и уходе за малышом (ведь даже еще не имея первых симптомов, но побывав в контакте с заболевшим, вы можете стать источником ОРВИ для своего ребенка), строго соблюдайте правила личной гигиены. 

Если вы все-таки заболели, не отказывайтесь от грудного вскармливания, ваше молоко – это дополнительный источник защиты еще не окрепшего иммунитета малыша. Кормить грудью можно, ОРВИ в основном передается воздушно-капельным путем, поэтому при соблюдении масочного режима и правил личной гигиены возможность инфицирования малютки сводится к минимуму.

Что касается специальной профилактики для малыша, в периоды эпидемий педиатры часто назначают орошения полости носа аквамарисом, использование гомеопатических препаратов, повышающих местный иммунитет (гриппферон, деринат, виферон и т.д.). Но не стоит назначать какие бы то ни было препараты малышу самостоятельно. При необходимости посоветуйтесь с педиатром.

Для кормящей мамочки могут быть назначены противовирусные препараты и даже антибиотики по показаниям, но еще раз повторюсь, не стоит заниматься самолечением, ведь большинство препаратов проникают в молоко матери и могут нанести непоправимый вред здоровью малыша. Все назначения делает врач. 

Желаю здоровья мамам и малышам!

Источник: http://semyarf.com

Дата публикации: 5 октября 2017

причины и последствия для женщины

С момента начала оплодотворения, в первые недели не исключена повышенная или пониженная температура при беременности на ранних сроках, что вызвано изменениями, происходящими в теле женщины. Когда показатель ртутного столба находится в пределах 37-37,5 градусов, это допустимо и не свидетельствует о патологиях. При возникновении других симптомов и когда высокие показатели держатся длительное время, следует насторожиться – это может стать причиной выкидыша или быть признаком любых инфекций.

Статьи по теме

Что такое температура при беременности

Сколько градусов должна быть температура при беременности? У здоровой женщины отметка градусника меняется в пределах 36,6-37,7 °С. Так организм реагирует на изменения гормонального фона. Показатель увеличивается во второй фазе цикла во время выработки гормона прогестерона, появляющегося при беременности и отвечающего за сохранность плодного яйца. Температурная отметка около 37 °С на начальных стадиях вынашивания плода считается нормальным явлением. Если субфебрильную температуру сопровождает жар, то это может быть признаком простуды или опасной инфекции.

Базальная температура при беременности

БТ, или базальная температура, многое поведает о женском здоровье: покажет фертильные дни (самые благоприятные для зачатия), наличие овуляции, ее отсутствие, определит беременность. С ее помощью оценивают работу яичников, следят за развитием беременности на начальных сроках (12-14 недель). БТ измеряют:

• вагинально;
• орально;
• ректально (в прямой кишке, сразу после пробуждения, не вставая с кровати).

Период с первого дня менструального цикла и до наступления овуляции считается первой фазой цикла. БТ должна быть на отметке 36,2 и 36,8 °С. На протяжении всей второй фазы цикла температурные колебания могут быть в небольшом интервале 37-37,5 °С. За 2-3 дня до месячных отмечается снижение базальной температуры до 36,2-36,9 °С. Если резкого падения показателя нет и он остается на отметке 37,5 градусов – это признак беременности. Повышенный температурный режим будет наблюдаться до 4 месяцев вынашивания плода.

На ранних сроках

Для закрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки необходим прогестерон. Когда в организме повышается уровень важного гормона, то базальная температура во время беременности на ранних сроках увеличивается до 37,3 °С. Измерение показателей можно продолжать до 16-й недели каждый день. Норма значений считается условной и не должна в точности повторять общепринятый график. Незначительное повышение не говорит о патологии. Базальная температура на ранних сроках беременности может быть следующей:

• 3-я неделя – от 37 до 37,7 °С;
• 4-я неделя – 37,1-37,5 °С;
• с 5 по 11 недели – высокая, но если показатель базальной температуры больше 38 °С, срочно обратитесь к врачу;
• 12-я неделя – не меньше 37,0 и не больше 38 °С.

Повышение температуры при беременности на ранних сроках

Гипертермия сопровождает беременность с самого начала. В первом триместре такое состояние объясняется происходящими в организме женщины изменениями. Теплоотдача замедляется, а температура поднимается. Проводить измерение гинекологи советуют два раза в день – утром и вечером. Так можно определить суточную динамику изменений. В первом триместре температура тела при беременности на ранних сроках поднимается до 37,2 °С, и это нормально. На протяжении всего срока она может оставаться на отметке в 37 °С – сбивать температуру не требуется.

Температура 37.5

Чтобы знать, какая температура у беременных на ранних сроках, врачи используют 3 метода: измерение с помощью электронного градусника, ректальным способом и в подмышечной впадине. С помощью электронного градусника измеряют показатель во рту (норма – 37,2 °С). В подмышечной впадине температурная отметка не должна превышать 37 °С. Градусник показывает 37,5 °С при измерении ректальной температуры в заднем проходе. При протекании беременности без отклонений, изменение показателей бывает таким: от 37,1 до 37,5 °С.

Температура 38 при беременности

Значительное повышение показателя в первом триместре беременности считается небезопасным. В большинстве случаев причиной недуга являются воспалительные заболевания, но не исключены тяжелые состояния, требующие незамедлительной врачебной помощи. Температура в начале беременности свыше 38 не считается нормой. Чтобы не навредить себе и будущему ребенку, следует сразу вызвать врача. Все нарушения, происходящие в организме с наступления беременности, влияют на развивающийся плод.

Причины повышения температуры

Высокие показатели указывают на мочеполовую или кишечную инфекции, ОРВИ и другие болезни. Повышение ртутного столба может достигать 38,5 и сопровождаться симптомами заболеваний: увеличением лимфатических узлов, сыпью, болями в крестце и остальными недугами. На ОРВИ, кроме повышения температуры, указывают симптомы простуды: кашель, насморк, головные боли. ОРВИ на начальных сроках приводит к отиту, пневмонии, трахеиту.

При кишечных инфекциях гипертермию у беременной сопровождают симптомы лихорадки, расстройства стула. Заболевания мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит) отмечаются ознобом, тянущими болями в пояснице, общей интоксикацией, болезненным мочеиспусканием. Высыпания на кожном покрове на начальных сроках вынашивания плода указывают на краснуху, оспу или корь. Повышенный показатель на градуснике также является признаком внематочной беременности.

Возможные последствия

Температурное повышение является защитной реакцией организма, но значительное превышение нормальных показателей на начальных сроках ведет к необратимым осложнениям. Первый триместр – период формирования внутренних органов будущего малыша, закладки сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем. Своевременное обращение к врачу позволит быстро определить, проверить причину и начать лечение. Температурное повышение у беременной приводит к следующим последствиям:

• повышению тонуса матки;
• возникновению пороков развития у малыша со стороны глазных яблок, челюсти, нёба и губ;
• тяжелому раннему токсикозу;
• нарушению синтеза белков;
• снижению кровоснабжения плаценты;
• отставанию в развитии мозговой деятельности;
• может спровоцировать выкидыш из-за тромбов, закупоривающих сосуды плаценты;
• преждевременным родам из-за раннего отслоения плаценты;
• угрозе прерывания беременности, т. к. увеличивается частота сокращения маточных мышц;
• интоксикации организма, что приводит к патологии в работе сердечно-сосудистой системы.

Что делать при высокой температуре

Использовать способы понижения показателя ртутного столба оправдано в случае, если температурная отметка выше 38 градусов в начале беременности, на поздних сроках – после 37,5. По поводу применения средств всегда консультируйтесь с врачом, который назначит безопасное лечение. Самолечение опасно для здоровья малыша, который скоро появится на свет. Медикаментозные препараты, которые могут быть назначены беременным:

• Парацетамол;
• Панадол;
• Вибуркол (гомеопатические свечи).

Принимать такое лекарство, как аспирин, беременной запрещено. Если гипертермия вызвана инфекционными заболеваниями, то необходимо лечение простуды. Врачи рекомендуют использовать немедикаментозные способы, которые не вызывают побочных эффектов:

1. При гипертермии, связанной с расширением сосудов, необходимо проветрить помещение, положить влажный компресс на лоб. Нельзя применять спирт, уксус, холодную воду.
2. Если гипертермия возникла из-за спазма сосудов, а кисти рук и стопы холодные, сухие, то поможет согревание тела и обильное горячее питье.

Пониженная температура

Низкая температура при беременности на ранних сроках – это показатель ниже 36,0. Такое состояние вызывают различные патологии или легко устранимые ситуации. К последним относятся: недостаточное питание будущей матери, переутомление, нагрузки, стрессы. Если женщина полноценно питается, но отмечается низкий уровень сахара в крови, пониженный температурный показатель – это свидетельствует про развитие сахарного диабета. К остальным причинам, ведущим к понижению температуры у беременной, относят:

• снижение иммунитета;
• перенесенные вирусные инфекции;
• низкий гемоглобин;
• замершую беременность;
• хронические заболевания.

Видео

Как снизить температуру во время беременности?
Смотреть видео

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Рассказать друзьям:

Риски и когда обращаться за помощью

Хотя повышение температуры обычно не опасно, когда оно возникает во время беременности, оно может повлиять на развивающийся плод.

Лихорадка возникает, когда тело человека достигает более высокой температуры, чем ожидаемый нормальный диапазон.

Из этой статьи вы узнаете больше о симптомах, причинах и вариантах лечения лихорадки, а также о последствиях, которые она может иметь во время беременности.

Хотя средняя температура тела обычно около 98.6 ^o F (37 ^o C), она колеблется в течение дня. Незначительное повышение температуры не обязательно означает, что у человека жар.

Существует пять областей тела, на которых можно измерить температуру:

• Подмышка или лоб : врачи считают, что температура 99,3 ^o F (37,4 ^o C) и выше.
• Рот : Врачи считают, что температура 100,4 ^o F (38 ^o C) и выше.
• Прямая кишка или ухо : врачи считают 101 ^o F (38,3 ^o C) и выше лихорадкой.

Другие симптомы лихорадки включают:

• усталость
• головокружение
• тошноту
• ощущение сильного холода
• чередование между ощущением холода и ощущением жара
• потливость

Некоторые исследования показали, что лихорадка во время беременности может увеличиваться вероятность врожденных аномалий и аутизма.Однако исследования пока неубедительны.

В разделах ниже рассматриваются исследования возможных последствий лихорадки для развивающегося плода.

Врожденные аномалии

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), врожденные аномалии встречаются примерно у 1 из 33 детей в США.

Обзор 46 предыдущих исследований в 2014 году показал, что повышение температуры тела в первом триместре беременности может увеличить вероятность рождения ребенка с расщелиной ротовой полости, врожденными пороками сердца и дефектами нервной трубки примерно на 1.От 5 до 3 раз.

Однако результаты нескольких изученных исследователями исследований не имели достаточных доказательств, чтобы подтвердить какую-либо связь между лихорадкой и врожденными аномалиями.

По данным CDC, женщины, которые сообщили о повышении температуры во время беременности, по крайней мере в два раза чаще рожали ребенка с дефектами нервной трубки. Однако есть данные, позволяющие предположить, что употребление рекомендованной дозы фолиевой кислоты может снизить эту вероятность.

Однако, согласно исследованию 2017 года, существует очень мало доказательств, подтверждающих идею о том, что материнская лихорадка способствует вероятности врожденных аномалий.

Хотя есть некоторые свидетельства того, что повышение температуры тела во время беременности может увеличить вероятность врожденных аномалий, более недавние исследования, похоже, противоречат этому.

Беременные женщины или желающие забеременеть могут поговорить с врачом, чтобы обсудить свои индивидуальные факторы риска, если это им небезразлично.

Аутизм

Анализ 2018 года обнаружил связь между материнской лихорадкой и аутизмом, особенно когда лихорадка возникла во втором триместре.

То же исследование также показало, что более частые лихорадки еще больше повышают вероятность. Однако вероятность аутизма у плодов, подвергшихся воздействию лихорадки, была ниже, если женщина принимала жаропонижающие лекарства во время беременности.

Выкидыш или выкидыш случаются примерно в 20% беременностей. Лихорадка не обязательно вызывает потерю беременности, но может быть признаком инфекции. Инфекции чаще вызывают потерю беременности.

Исследование 2015 г. показало, что инфекции могут быть причиной 15% ранних и до 66% случаев прерывания беременности.

Эти цифры говорят о том, что даже если у женщины поднимается температура во время беременности, вероятность прерывания беременности весьма мала.

Для лечения лихорадки важно, чтобы врач диагностировал ее причину. Врач пропишет разные лекарства в зависимости от того, что вызывает жар.

Антибиотики

Если причиной лихорадки является бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

Обычно медицинские работники считают, что большинство антибиотиков безопасны во время беременности.

Однако только 10% антибиотиков «имеют достаточно данных, касающихся безопасного и эффективного использования» во время беременности. Поэтому врач должен провести оценку риска и контролировать их использование.

Противовирусные препараты

Если беременная женщина замечает какие-либо симптомы гриппа, ей следует как можно скорее обратиться к врачу.

Они могут прописать противовирусные препараты, которые наиболее эффективны, если человек принимает их в течение 48 часов после обнаружения симптомов.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Женщинам не следует принимать ибупрофен во время беременности. Согласно когортному исследованию 2013 года, употребление ибупрофена во втором триместре было связано с низкой массой тела при рождении. Использование ибупрофена во втором и третьем триместре также было связано с астмой.

Однако при необходимости можно принимать парацетамол. Это, по-видимому, самое безопасное обезболивающее и жаропонижающее лекарство для использования во время беременности.

Тем не менее, беременным женщинам следует использовать ацетаминофен только до тех пор, пока это необходимо для снижения температуры.

Домашние средства, такие как отдых и обильное питье, могут помочь при симптомах лихорадки и сократить продолжительность многих болезней.

Фолиевая кислота — важная добавка для беременных, поскольку она может снизить вероятность дефектов нервной трубки.

Исследование 2017 года среди женщин, у которых была лихорадка прямо перед беременностью или на очень ранних сроках беременности, показало, что те, кто потреблял менее 400 микрограммов фолиевой кислоты в день, имели самый высокий шанс родить ребенка с дефектом нервной трубки.

Однако, поскольку болезнь во время беременности может поставить под угрозу развивающийся плод, очень важно проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться лечить в домашних условиях.

Хотя люди не всегда могут предотвратить лихорадку, они могут в первую очередь снизить риск заболевания.

Некоторые методы профилактики включают:

• прививку от гриппа
• частое мытье рук
• по возможности держаться подальше от больных

Лихорадка обычно не является признаком серьезного заболевания, но во время беременности она может вызвать осложнения.

Если во время беременности возникают какие-либо из следующих симптомов, обратитесь за медицинской помощью:

• сильная жажда
• низкий диурез
• темная моча
• головокружение
• сильные судороги
• затрудненное дыхание
• снижение подвижности плода

Также важно обратиться за помощью, если температура не спадает.

Если человек обеспокоен по какой-либо другой причине, ему следует обратиться к врачу.

Лихорадка обычно не является признаком чего-либо серьезного, но очень важно обратиться за помощью для определения основной причины.

Некоторые исследования показали, что лихорадка во время беременности связана с более высокой вероятностью прерывания беременности, аутизма или врожденных аномалий. Однако наличие лихорадки не делает эти результаты неизбежными.

Фактически, исследования не дают окончательных результатов относительно воздействия лихорадки на беременность и развивающийся плод. Если человек обеспокоен, он может поговорить с врачом.

Как лихорадка на ранних сроках беременности может вызвать врожденные дефекты

Лихорадка в первом триместре может увеличить риск развития у ребенка врожденного порока сердца и некоторых лицевых деформаций, таких как заячья губа или волчья пасть.

«Нам необходимо повысить осведомленность общественности о лихорадках и врожденных дефектах. Женщины часто не решаются принимать лекарства во время беременности», — сказал доктор Эрик Беннер, старший автор исследования, неонатолог и доцент педиатрии в Университете Дьюка.

«Врачи должны консультировать женщин о риске повышения температуры и напоминать им, что тайленол (ацетаминофен или парацетомол) является одним из наиболее хорошо изученных препаратов при беременности и считается безопасным», — сказал Беннер.

Он добавил, что женщины должны обязательно обсудить со своими врачами все риски и преимущества приема лекарств во время беременности.

Научная интуиция

Как и многие другие научные открытия, новое открытие «несколько случайно», — сказал соавтор исследования Чунлей Лю, доцент кафедры электротехники и компьютерных наук Калифорнийского университета в Беркли.

Это открытие произошло, когда он и Беннер разрабатывали способ изменения активности клеток, сосредоточив внимание на чувствительных к температуре белках ионных каналов. Ионные каналы работают как мини-транспортные туннели в стенках клеток, позволяя ионам (электрическим токам) проходить внутрь и из клеток.

Исследовательская группа сосредоточила свое внимание на клетках нервного гребня, которые являются важными строительными блоками для сердца, лица и челюсти.

Экспериментируя, Лю и Беннер обнаружили, что ионные каналы этих клеток гребня чувствительны к температуре. Обычно чувствительные к температуре ионные каналы находятся в тех клетках мозга, которые посылают сигналы, чтобы помочь вашему телу понять, например, что температура изменилась, когда вы опускаете руку в горячую воду.

Исследователи предположили, что изменение кальциевой активности клеток нервного гребня может, в свою очередь, воспроизвести некоторые врожденные пороки сердца, объяснил Лю.Поэтому они решили провести свои эксперименты на куриных эмбрионах и сотрудничали с Мэри Редмонд Хатсон, исследователем Duke и ведущим автором исследования, специализирующимся на изучении того, как возникают врожденные пороки сердца.

Сначала команда разработала технологию на основе магнита, способную повышать температуру в двух определенных ионных каналах в клетках нервного гребня куриных эмбрионов. Чувствительные к температуре ионные каналы называются TRPV1 и TRPV4. По сути, исследователи создали у эмбрионов лихорадку, манипулируя этими каналами.

Конечно, после этой синтезированной лихорадки на раннем этапе развития у куриных эмбрионов развились уродства лица и пороки сердца.

Итог: одной лишь тепловой активации ионных каналов было достаточно, чтобы привести к врожденным дефектам — никакой инфекции не требовалось.

«Это показывает, что гипертермия (лихорадка) важна для возникновения этих серьезных врожденных дефектов», — сказал Беннер.

Однако он отметил, что они до сих пор не понимают, может ли серьезность или продолжительность высокой температуры повлиять на дефекты в дальнейшем.

Повышение осведомленности

«Обычно считается, что врожденные дефекты имеют генетическое происхождение», — отметил Беннер. Тем не менее, прошлые исследования связали лихорадку с различными врожденными дефектами, включая расщелину губы или неба, определенные типы пороков сердца и дефекты нервной трубки, обычно называемые расщелиной позвоночника.

В то время как врожденные пороки сердца затрагивают 1% живорождений в Соединенных Штатах, генетические мутации могут объяснить только около 15% из них, сказал Лю. Он добавил, что «у большинства из них неизвестные причины.«

Причина, по которой« интересно »продемонстрировать, что повышение температуры во время беременности также может причинить вред, заключается в том, что« связанные с лихорадкой дефекты можно предотвратить », — сказал Беннер. лекарства без рецепта — но только после обсуждения этого с врачом.

«Мы надеемся, что это повысит осведомленность врачей о том, что лихорадка в первом триместре может напрямую способствовать врожденным порокам сердца и черепным дефектам лица», — сказал Лю, добавил, что необходимо продолжить изучение воздействия тепла на эти ионные каналы у человека.

Доктор Брэд Имлер, президент Американской ассоциации беременных, согласился, что это «необходимо продолжить и изучить». Имлер и ассоциация, которая привержена продвижению репродуктивного здоровья и благополучия беременных посредством образования, защиты и повышения осведомленности общественности, не участвовали в исследовании.

«Беременным женщинам всегда необходимо связываться со своим лечащим врачом, если у них жар во время беременности», — сказала Имлер.

По словам Имлера, это не только связь с возможными врожденными дефектами, но и то, что «лихорадка также представляет собой некоторые другие потенциально скрытые осложнения, которые необходимо диагностировать, чтобы определить дополнительные риски для мамы и ребенка.

Доктор Гита К. Свами, специалист по патологии матери и плода компании Duke Health, не принимавший участия в исследовании, сказала, что лихорадка во время беременности не редкость.

«Правильная техника мытья рук и вакцина против гриппа — два профилактических средства. меры, которые женщины могут предпринять, чтобы снизить риск развития заболевания, связанного с лихорадкой », — сказала она. И при лечении лихорадки беременная женщина« не должна использовать аспирин, ибупрофен или напроксен ». Лучше всего использовать ацетаминофен, также известный как парацетамол.

В целом, как заметил Имлер, лихорадка «неблагоприятна» для здоровья и благополучия развивающегося ребенка.

«Вот почему беременным женщинам рекомендуется избегать горячих ванн и саун, которые могут повысить температуру в утробе матери», — сказал Имлер.

Может ли высокая температура вызвать выкидыш?

Повышенная температура во время беременности, особенно в первом триместре, может вызвать проблемы у развивающегося ребенка. Однако исследователи еще не знают, действительно ли повышение температуры тела на ранних сроках беременности может вызвать выкидыш. Обычно считается, что причиной проблем является продолжительная высокая температура.

Выкидыш — обычное дело, и от 15 до 20 процентов всех беременностей заканчиваются выкидышем. Мы не знаем, что именно вызывает большинство выкидышей. Тем не менее, к возможным причинам выкидыша можно отнести следующее:

• Патологические состояния матки, такие как миома
• Хромосомные аномалии плода
• Инфекции
• Плохо контролируемый диабет
• Тяжелая травма

Некоторые из перечисленных выше состояний, предрасполагающих человека, можно предотвратить.Например, важно правильно лечить диабет во время беременности. Однако некоторые из вышеперечисленных состояний находятся вне вашего контроля, например, миома или хромосомные аномалии плода.

Риск дефекта нервной трубки

Некоторые исследования действительно связывают гипертермию или аномально высокую температуру тела с риском дефектов нервной трубки и, возможно, выкидыша. В одном исследовании 2003 года, посвященном использованию гидромассажных ванн, были обнаружены слабые доказательства связи между горячими ваннами и выкидышами.Кроме того, врачи регулярно советуют беременным женщинам избегать принятия горячих ванн в течение длительного времени, чтобы обезопасить себя.

Исследования, посвященные конкретно материнской лихорадке, показали, что лихорадка увеличивает риск дефектов нервной трубки. (Наиболее серьезные дефекты нервной трубки, такие как анэнцефалия, могут быть фатальными для ребенка и, следовательно, вызывать потерю беременности.) Лихорадка также может увеличить риск других проблем развития, таких как пороки сердца.

Результаты исследований менее убедительны в отношении того, вызывает ли лихорадка выкидыш в первом триместре.Большое исследование 2002 года, проведенное в журнале The Lancet , не обнаружило никаких доказательств связи, хотя исследование случай-контроль 1985 года, проведенное учеными из Университета Джона Хопкинса, намекало на связь между лихорадкой и выкидышем.

Из-за возможного риска развития проблем с развитием врачи часто советуют беременным женщинам звонить, если температура превышает 101 градус по Фаренгейту. Не забудьте позвонить своему врачу, если вас когда-либо беспокоит болезнь или другие симптомы во время беременности.

Может ли это навредить вашему ребенку?

Изображение: Shutterstock

Содержание:

У вас жар во время беременности? Не паникуйте, но в то же время не бойтесь принимать лекарства.Да, вам нужно обратиться к врачу и получить облегчение, потому что риск задержки развития и аутизма выше у детей, матери которых не принимали жаропонижающие препараты во время беременности (1).

Но почему во время беременности возникает лихорадка? Это влияет на вашего ребенка? И как с этим бороться? MomJunction отвечает на все эти и многие другие вопросы. Читать дальше.

Что такое температура во время беременности?

Средняя температура тела в полости рта составляет 36–37 градусов по Цельсию (96,8–98,6 градусов по Фаренгейту).Но когда температура поднимается до более чем 38,3 ° C (100,94 ° F), это лихорадка. Он сопровождается некоторыми типичными признаками, такими как дрожь, потливость, головная боль, обезвоживание, мышечная боль и усталость (2).

Но каковы могут быть эти основные состояния лихорадки во время беременности?

[Читать: Железистая лихорадка во время беременности ]

Причины лихорадки во время беременности:

Во время беременности ваша иммунная система ослабевает, поскольку выполняет дополнительную работу по защите и вас, и ребенка.Таким образом, вы подвержены инфекциям, ознобу или лихорадке во время беременности. Могут быть и другие причины повышения температуры тела:

1. Простуда:

Простуда часто сопровождается повышением температуры тела. Симптомы похожи на грипп и включают насморк, кашель, боль в горле и затрудненное дыхание. Эти симптомы обычно проходят в течение 3-15 дней. Если вы продолжаете страдать даже после этого периода, вам следует обратиться за медицинской помощью (3).

Предотвратить это: Поддерживайте порядок в доме и на работе, часто мойте руки и избегайте контакта с простуженными.

2. Высококонтагиозный грипп:

Грипп или грипп — еще одна основная причина лихорадки во время беременности. Симптомы, связанные с приступом гриппа, включают боль, жар, кашель, рвоту и тошноту. Если симптомы не исчезнут, обратитесь за медицинской помощью.

Побалуйте себя: Пейте много жидкости, должным образом отдыхайте и не игнорируйте рекомендуемые прививки от гриппа.

3. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП):

Около 10% беременных женщин заболевают инфекциями мочевыводящих путей (ИМП) во время беременности.ИМП возникает, когда бактерии проникают из прямой кишки или влагалища в уретру до мочевого пузыря. Это приводит к мутной или кровянистой моче, лихорадке, ознобу и жжению при мочеиспускании (4).

Побалуйте себя: Пейте много воды и принимайте предписанные антибиотики. Если их не лечить, ИМП могут представлять опасность почечной инфекции, а также приводить к различным осложнениям беременности. Регулярный анализ мочи может помочь контролировать состояние.

4. Инвазия желудочно-кишечного вируса:

Когда в ваше тело попадает желудочно-кишечный микроб, появляются такие симптомы, как лихорадка, рвота, диарея и обезвоживание.Все эти симптомы также могут вызвать преждевременные роды, если их вовремя не лечить.

Побалуйте себя: Для временного облегчения здоровая диета, состоящая из яблочного соуса, хлеба, риса и бананов, может быть полезна для лечения признаков желудочно-кишечного вируса. Также хорошо пить много воды. Помимо высокой температуры (выше 101 ° F), если вы страдаете от рвоты с кровью и обезвоживания, вам следует немедленно обратиться к врачу.

[Читать: Приливы во время беременности ]

5.Хориоамнионит, выделения с неприятным запахом:

Хориоамнионит встречается у 1-2% беременностей. Это бактериальная инфекция околоплодных вод, окружающих ребенка, и частыми симптомами являются учащенное сердцебиение, болезненная матка, выделения из влагалища, потоотделение, высокая температура и озноб. Если хориоамнионит возникает на поздних сроках беременности, врач может порекомендовать немедленное кесарево сечение, чтобы избежать заражения ребенка (5).

Ваш врач пропишет антибиотики, которые будут продолжаться даже после родов, чтобы предотвратить дальнейшие инфекции.

6. Пятое заболевание или парвовирус B19:

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), только пять процентов беременных женщин заражаются этой редкой заразной инфекцией. Общие показания включают сыпь, болезненные ощущения в суставах, головную боль, боль в горле и лихорадку. Парвовирус может привести к таким осложнениям, как выкидыш, анемия плода, мертворождение и воспаление сердца у плода (6).

7. Гриппоподобная листерия (листериоз):

Листериоз возникает, если вы употребляете зараженную воду и пищу.Общие симптомы включают высокую температуру, тошноту, мышечные боли, диарею, головные боли, ригидность шеи или судороги. Если его не лечить, это может привести к серьезным осложнениям, таким как преждевременные роды, мертворождение и выкидыш (7).

Предотвратить это: Избегайте непастеризованного мяса и молока, а также копченых морепродуктов. Ешьте тщательно приготовленную пищу.

Лихорадка, независимо от причины, заставляет вас страдать, особенно во время беременности, когда вы уже ослаблены. Но как лихорадка влияет на вашего ребенка?

[Читать: Перегрев во время беременности ]

Вредит ли лихорадка во время беременности вашему ребенку?

Низкая температура во время первого триместра беременности не вызовет никаких проблем, но высокая температура может быть опасна для вашего ребенка.Это связано с тем, что развитие плода на ранних стадиях сильно зависит от активности белков, чувствительных к температуре. Если температура повышается с нормальных 98,6 до 102 ° F, это препятствует функционированию белков и может привести к выкидышу.

Согласно исследованию, лихорадка на ранних сроках беременности увеличивает риск развития расщелины ротовой полости у младенцев. Однако использование жаропонижающих средств (лекарства для снижения температуры) может уменьшить вредные эффекты (8).

Лихорадка в третьем триместре не вызывает у ребенка никаких проблем, если только она не связана со слизистой оболочкой матки.

Если после прочтения вы испугались, это естественно. Но вместо того, чтобы сидеть и волноваться, нужно принять меры, чтобы справиться с лихорадкой.

15 способов борьбы с лихорадкой во время беременности:

Как только ваш лечащий врач подтвердит, что ваша температура не вызывает беспокойства, вы можете попробовать несколько простых способов снизить температуру:

1. Оставайтесь в прохладном месте. Оставаться в просторном месте. Включите потолочный или вертикальный вентилятор и отдохните рядом с ним.

2. Носите удобную свободную одежду. Не переодевайся. Одежда из хлопка способствует правильной циркуляции воздуха. Если вам холодно, накройте себя легкой простыней.

3. Примите теплую ванну или обмывайте губкой. Помогает снизить температуру. Не используйте холодную воду.

4. Потребляйте много жидкости. Оставайтесь гидратированными. Пейте прохладные негазированные жидкости, такие как заменитель электролита или ароматизированные напитки на водной основе. Такие соки, как лимонад, помогают снизить температуру тела и восстановить потерянную глюкозу и электролиты.

5. Больше отдыхайте. Неактивный режим сохраняет ваше тело прохладным и снижает риск потери сознания и падения из-за головокружения.

6. Приложите горячие или холодные компрессы, чтобы снизить температуру. Готовые горячие и холодные компрессы можно купить в аптеке или приготовить дома. Чтобы приготовить горячий пакет в домашних условиях, нагрейте влажное полотенце в микроволновой печи в течение 55 секунд. Перед использованием проверьте температуру, чтобы избежать ожогов. Небольшая упаковка замороженного горошка может работать как холодный компресс.Вы также можете обернуть лед кисейной тканью или фольгой и приложить его прямо ко лбу, чтобы снизить температуру.

Если жар вызван простудой и кашлем:

7. Чаще и сразу же сморкайтесь. Когда вы сильно дует, давление переносит микробную мокроту в ушные проходы, вызывая боль в ушах. Итак, лучший способ очистить носовой ход — это нажать на одну ноздрю и аккуратно подуть в другую.

[Читать: Холод во время беременности ]

8. Соленая вода устраняет заложенность носа. Помогает удалить вирус и бактериальные частицы из носа. Смешайте четверть чайной ложки соли с таким же количеством разрыхлителя и восемью унциями теплой воды. Используйте грушу, шприц или набор для промывания носа, чтобы распылить воду в нос. Удерживая одну ноздрю, влейте воду в другую и дайте ей стечь. Повторите два или три раза для каждой ноздри.

9. Полоскание горла увлажняет боль в горле и приносит временное облегчение. Полощите горло половиной чайной ложки соли, смешав ее с восемью унциями теплой воды.Делайте это четыре раза в день. Чтобы уменьшить раздражение горла, можно полоскать горло вяжущим чаем с танином, который затягивает слизистые оболочки в горле. Вы также можете полоскать горло медом и раствором яблочного уксуса. Другой альтернативой является смесь из одной столовой ложки листьев малины или лимонного сока, стакана горячей воды и меда.

10. Травяные настои для вздоха облегчения. Пейте горячие напитки, например, имбирь и травяные чаи. Горячие напитки успокаивают воспаленную слизистую оболочку носа, уменьшают заложенность носа и предотвращают обезвоживание.Однако избегайте ромашкового чая, так как он обладает возбуждающими свойствами, которые могут привести к кровотечению.

11. Примите душ с сильным паром. Увлажняет носовые ходы и помогает расслабиться. Если вы чувствуете головокружение из-за гриппа, примите паровую баню.

12. Нанесите мазь с ментолом. Нанесите мазь с ментолом на нос и грудь, чтобы открыть заложенные носовые ходы и вылечить раздраженную кожу у основания носа. Вы можете использовать ментол, камфору и эвкалипт, чтобы успокоить кожу на носу, натертом из-за постоянного протирания и растирания.Мазь предназначена только для наружного применения, и следите за тем, чтобы она случайно не попала в нос.

13. Дополнительные подушки могут уменьшить заложенность носа. Спите с дополнительными подушками, так как поднятие головы может облегчить заложенность носовых ходов. Если угол создает дискомфорт, поместите подушки между матрасом и пружинами коробки, чтобы создать плавный уклон.

14. Скажите нет авиаперелетам. Путешествовать самолетом во время беременности небезопасно, особенно если у вас жар, простуда или грипп.Это потому, что давление воздуха может создать нагрузку на уже загруженный носовой ход. Полеты с простудой или гриппом могут временно повредить барабанные перепонки из-за изменений давления во время взлета и посадки. Если вам нужно ехать в экстренной ситуации, возьмите с собой назальный спрей и противозастойное средство. Также жевание резинки помогает снизить давление.

15. Ешьте продукты, которые борются с инфекциями:

• Ешьте продукты, борющиеся с инфекциями, такие как бананы и рис, если у вас диарея вместе с лихорадкой.

• Продукты, содержащие витамин С, повышают ваш иммунитет и эффективно борются с лихорадкой.

• Черника помогает бороться с лихорадкой и диареей, поскольку содержит аспирин.

• Перец чили открывает носовые пазухи и разрушает слизь в легких.

• Клюква предотвращает прилипание бактерий к слизистой оболочке мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

• Горчица и хрен разрушают слизь в дыхательных путях.

• Лук содержит фитохимические вещества, предотвращающие бронхит и пневмонию.

• Черный и зеленый чаи содержат катехины — фитохимическое вещество, которое является природным антибиотиком и помогает при диарее.

Помимо вышеперечисленных мер, вы можете попробовать некоторые натуральные средства для лечения лихорадки во время беременности. Лекарства — не всегда решение, так как у антибиотиков есть побочные эффекты. Более того, природные лекарства не заставят вас уснуть и не повлияют на ваше настроение.

[Читать: Как справиться с обезвоживанием во время беременности ]

Простые природные средства для снижения температуры во время беременности:

1. Добавьте полстакана уксуса в теплую ванну и полежите от пяти до десяти минут.

2. Отварить артишоков и варить до мягкости. Съешьте нижнюю часть листьев.

3. Добавьте одну чайную ложку листьев туласи (базилик) в чашку горячей воды и настаивайте в течение пяти минут. Пейте три-четыре раза в день. К следующему дню спадет высокая температура. Другие травы, которые помогают при потоотделении и снижении температуры, — это мята перечная, бузина и тысячелистник.

4. Положите ломтик сырого лука на нижнюю часть каждой ступни и оберните ступни теплым одеялом.

5. Окуните тряпку для мытья посуды в таз с теплой водой , смешанной со стаканом уксуса. Отожмите лишнюю влагу и нанесите ее на лоб, чтобы избавиться от высокой температуры.

6. Добавьте одну чайную ложку семян горчицы в чашку горячей воды и настаивайте в течение пяти минут, а затем выпейте.

7. Нарежьте картофель , смочите ломтики в уксусе и приложите его ко лбу, когда лягте, и положите мочалку поверх ломтиков картофеля.Это снимет жар в течение 20 минут.

8. Поместите лимон на подошву ступней и накройте его влажным хлопчатобумажным носком. Затем накройте влажный хлопчатобумажный носок шерстяным носком. Альтернативную обработку носков можно сделать, смочив две тряпки в яичных белках и положив их под ступни, а затем накрыв носками.

9. Разогрейте смесь из двух столовых ложек оливкового масла и двух крупных измельченных зубчиков чеснока . Нанесите его под подошву ступней и накройте пластиком.Оливковое масло и чеснок снижают температуру.

10. Замочите 25 изюмов ​​ в воде, затем измельчите их в воде и процедите. Добавьте сок изюма и половину лайма в воду и пейте дважды в день.

Если после приема этих домашних средств температура не спадает, обратитесь к врачу. Ваш лечащий врач может порекомендовать анализы мочи и крови, чтобы диагностировать причину лихорадки.

Лекарства от лихорадки во время беременности:

• Врач обычно может прописать парацетамол и ацетаминофен (тайленол), которые безопасны и помогают снизить температуру (9).

• Избегайте аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.

• Также избегайте гомеопатических препаратов, таких как эхинацея.

Всегда рекомендуется точно соблюдать дозировку лекарства от лихорадки во время беременности. Не принимайте антибиотики случайно, так как они могут повлиять на рост плода.

[Читать: Как вылечить малярию во время беременности ]

Как избежать лихорадки во время беременности?

Хотя полностью предотвратить повышение температуры во время беременности невозможно, будьте осторожны:

• Сделайте прививку от сезонного гриппа и гриппа h2N1.

• Часто мойте руки антисептиком.

• Держитесь подальше от больных.

• Избегайте непастеризованного молока.

• Избегайте соляриев, саун и гидромассажных ванн.

• Избегайте самолечения любой ценой.

Часто задаваемые вопросы:

1. Какова первая линия лечения сенной лихорадки во время беременности?

Сенная лихорадка, также известная как сезонный аллергический ринит, вызывается такими аллергенами, как пыльца, пыль и шерсть животных.Симптомы схожи с чиханием, зудом и насморком при простуде.

Во время беременности это состояние может ухудшиться, потому что слабая иммунная система вызывает сенную лихорадку. Кроме того, гормональные изменения делают вас уязвимыми для сильной простуды и насморка.

Вы можете использовать назальные спреи с кортикостероидами, так как только небольшое количество препарата может попасть в ваш кровоток, а затем и в вашего ребенка.

2. Вредна ли скарлатина при беременности?

Скарлатина вызывается бактериями группы стрептококков, тех же бактерий, которые вызывают боль в горле.Распространяется воздушно-капельным путем, он заразен и распространяется при кашле или чихании инфицированного человека. Скарлатина не представляет серьезной угрозы для матери и плода на ранних сроках беременности. Но если вы заразитесь во время родов, вы передадите инфекцию новорожденному.

3. Каковы риски лихорадки денге во время беременности?

Приступ денге во время беременности может быть серьезным из-за подавленной иммунной системы. Он несет в себе такие риски, как преждевременные роды, преэклампсия и низкий вес ребенка при рождении.Также это могло привести к кесареву сечению. У вас будет высокий риск кровотечения (сильного кровотечения) во время родов, и вам может потребоваться переливание крови.

[Читать: Как лечить лихорадку денге во время беременности ]

4. Опасна ли железистая лихорадка во время беременности?

Железистая лихорадка — это заразная инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ), который распространяется через слюну инфицированного человека. Это может вызвать высокую температуру и усталость во время беременности. Однако это никак не повлияет на вашего ребенка.Проконсультируйтесь со своим врачом, если вы страдаете от связанных с этим симптомов.

Легкая лихорадка не опасна во время беременности, и ее можно лечить некоторыми домашними средствами. Однако, если температура высокая и не спадает даже после всех ваших домашних усилий, немедленно обратитесь к врачу. Беременность — это время, когда нельзя легкомысленно относиться к любому недугу.

Есть ли способы избежать или избавиться от простуды и лихорадки во время беременности? Поделитесь ими с нами.

Рекомендуемые статьи:

Лихорадка во время беременности — причины, признаки и лечение

Последнее обновление: , 12 марта 2020 г.,

Ваше тело может быть чрезвычайно уязвимым во время беременности, так как у вас нарушается баланс гормонов и ваша иммунная система слаба.Одно из самых распространенных заболеваний, с которыми женщины сталкиваются во время беременности, — это высокая температура. Лихорадка — это скачки температуры тела, которые могут привести к сильной слабости, ознобу и сопровождаться насморком или простудой.

Лихорадка может быть вызвана множеством причин, например:

• Вирусная инфекция
• Бактериальная инфекция
• Ослабленная иммунная система
• Посторонние лица в теле
• Сильная боль
• Изменение состава тела

Лихорадка может еще больше подавить и без того перегруженную иммунную систему.Однако не стоит паниковать, поскольку жар может быть не связан с вашей беременностью и не несет риска для самой беременности.

Может ли жар быть признаком беременности?

К счастью, жар может быть признаком беременности! Однако одна только высокая температура не является признаком беременности. Если лихорадка сопровождается другими симптомами, повышение температуры, скорее всего, является ее признаком. Некоторые из других симптомов включают:

• Утреннее недомогание
• Быстрое изменение аппетита
• Экстремальные перепады настроения
• Усталость
• Головные боли или мигрени
• Запор
• Диарея
• Судороги

Какая температура считается лихорадкой?

Когда температура тела снижена и слишком высока, это может указывать на лихорадку.Средний взрослый имеет температуру тела от 95 до 97 градусов по Фаренгейту, или от 38 до 38,5 градусов по Цельсию. Любой скачок температуры, превышающий этот диапазон, попадает в категорию «лихорадка».

Причины жара во время беременности

Во время беременности повышенная температура может быть вызвана рядом других состояний. Вот некоторые из них:

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
• Желудочно-кишечные вирусы (желудочный грипп)
• Грипп, также известный как грипп
• Инфекции верхних дыхательных путей, более известные как простуда
• Пищевое отравление

Эти состояния распространены и обычно поддаются лечению с помощью лекарств и отдыха.Есть несколько более серьезных состояний, на которые может указывать высокая температура, которые встречаются реже, но могут быть потенциально опасными, и некоторые из них:

1. Септический аборт

Септический аборт — это состояние, при котором матка становится полностью инфицированной из-за аборта или выкидыша, выкидыша, подвергшегося медицинскому или хирургическому лечению. Другие потенциальные признаки септического аборта включают низкое кровяное давление, затрудненное дыхание, затрудненное выделение стула или мочи, низкую или высокую температуру тела.

2. Listeria

Это состояние, которое обычно возникает из-за употребления загрязненных или просроченных продуктов. У беременных женщин ослаблена иммунная система из-за крайнего гормонального дисбаланса, который увеличивает риск заражения этим заболеванием. Если не лечить, это состояние может потенциально привести к выкидышам, инфицированию плода или новорожденного, мертворождению и преждевременным родам. Признаками листерии являются лихорадка, сопровождающаяся тошнотой, диареей, спутанностью сознания, головными болями, потерей равновесия, ригидностью шеи и судорогами.

3. Хориоамнионит

Хорион и амнион — это оболочки, которые окружают матку — они, наряду с околоплодными водами, важны для обеспечения здоровья и выживания плода. Хориоамнионит — это тип бактериальной инфекции, поражающей эти области. Если его не лечить, это состояние может вызвать серьезные осложнения для матери, такие как инфекции органов малого таза, инфекции брюшной полости, тромбы и эндометрит. Кроме того, ребенок также может столкнуться с такими осложнениями, как респираторные инфекции, менингит и сепсис.Серьезную проблему для матерей, страдающих этой инфекцией, вызывает состояние, называемое амниоцентезом. Если лихорадка сопровождается другими соответствующими симптомами, такими как необычное количество пота, учащенное сердцебиение, аномальные выделения из влагалища и болезненность матки, это может быть признаком хориоамнионита.

Симптомы лихорадки при беременности

Лихорадка, вызванная беременностью, может иметь множество симптомов, например:

• Усталость
• Тошнота
• Головные боли
• Боль в суставах
• Расплывчатое зрение
• Одышка
• Горький привкус на языке
• Потение
• Озноб

Рекомендуется пройти полный диагноз и оставаться на связи со своим акушером-гинекологом, если у вас поднялась температура во время беременности.

Это пищевое отравление?

Потенциальной причиной лихорадки могло быть пищевое отравление. В большинстве случаев пищевое отравление сопровождается повышением температуры тела и рядом других симптомов, например:

• Диарея
• Рвота
• Тошнота
• Легкомысленность
• Головокружение
• Головокружение
• Усталость
• Дискомфорт в животе

Влияние лихорадки на беременность

Повышение температуры тела при беременности в большинстве случаев безвредно.Однако рекомендуется следить за своей температурой. Высокая температура во время беременности, которая не контролируется и не лечится должным образом, может привести к разрушительным побочным эффектам, таким как выкидыш, или может быть потенциально смертельной для вас и вашего ребенка. Если температура не проходит через день или два, это может быть признаком какой-либо формы инфекции.

Может ли жар при беременности повлиять на вашего ребенка?

В большинстве случаев лихорадка без других признаков или симптомов безвредна для вашего ребенка.Однако это может измениться, если температура будет чрезвычайно высокой. Высокая температура может привести к потенциальным дефектам роста или развития, выкидышам, потенциальному ослаблению иммунной системы ребенка, повреждению мозга и восприимчивости к инфекциям.

Лечение

Большинство обычных лекарств от лихорадки можно лечить отдыхом. Однако при наличии инфекции врачи могут назначить курс антибиотиков. Большинство упомянутых выше состояний можно лечить с помощью медикаментов и отдыха.Вот несколько способов, которыми врачи могут лечить более серьезные причины лихорадки во время беременности:

1. Лечение лихорадки при септическом аборте

Ваш врач вылечит это состояние, вымыв содержимое матки. Это потому, что инфекция может остаться, если ее оставить в покое. Это рекомендуется в сочетании с приемом лекарств и отдыхом.

2. Лечение лихорадки при листерии

Врачи рекомендуют отдых и антибиотики для лечения этого состояния.Они также попросят вас избегать определенных продуктов, таких как мясо для завтрака, если оно не разогрето или не приготовлено при требуемой температуре, сырые морепродукты, такие как суши, сырые или полусырые или копченые морепродукты, мягкие сыры и т. Д.

3. Лечение лихорадки при хориоамнионите

Если у матери есть подозрение на это заболевание, врачи пропишут сильные лекарства и матери, и ребенку, и могут принять решение о преждевременных родах. Как мать, так и ребенок будут находиться под наблюдением в течение определенного периода времени, и после выписки врачи рекомендуют отдых в течение недели или двух.

Лекарства

В большинстве случаев врачи могут порекомендовать лечить лихорадку лекарствами в низких дозах, отпускаемыми без рецепта. Таблетки парацетамола являются наиболее распространенной формой лекарств, назначаемых от лихорадки, и их можно купить практически в любой аптеке. Лекарства от лихорадки во время беременности могут вызвать побочные эффекты как для вас, так и для вашего ребенка. Перед приемом каких-либо лекарств всегда лучше проконсультироваться с врачом.

Домашние средства

Вот несколько натуральных средств, которые помогут снизить температуру:

1.Держите себя гидратированным

Пейте много жидкости. Лучше всего подходят негазированные напитки и напитки с добавлением электролитов. Они не только сохраняют водный баланс, но также снижают температуру и придают силы.

2. Травяной чай

Различные чаи повышают иммунитет. Кроме того, выпивка чашки теплого чая может помочь успокоить горло и грудь, что впоследствии поможет облегчить застойные явления, если они у вас есть.

3. Отдыхай

Отдых имеет решающее значение.Дайте вашему телу время восстановиться и функционировать. Бездействие поможет набраться сил и предотвратить дальнейшее обострение.

4. Полоскание соленой водой

Это лекарство может быть полезным, если к симптомам гриппа добавляется высокая температура. Соль — чрезвычайно мощный противовоспалительный ингредиент, который также обладает многочисленными свойствами, которые борются с лихорадкой, бактериальными или вирусными инфекциями. Использование теплой воды с чайной ложкой соли для полоскания может успокоить горло, а также помочь уменьшить заложенность носа и слизь в этой области.

5. Пар

Один из наиболее эффективных способов облегчить жар — это кипятить воду и добавлять в нее ментоловую мазь, накрывать голову полотенцем и позволять обработанному пару проникнуть в носовую полость и поры. Это открывает поры и помогает избавиться от жара. Это также облегчает заложенность дыхательных путей и заложенность горла.

Советы по борьбе с лихорадкой при беременности

Вот несколько советов, которые помогут вам бороться с лихорадкой во время беременности:

• Пребывание в открытом прохладном месте
• Достаточно отдыхать
• Не выходить из дома
• Носите свободную и удобную одежду
• Сидеть под потолочным вентилятором
• Избегайте AC
• Если у вас озноб, используйте одеяло

Как предотвратить жар

Профилактика — лучшее лекарство! Иногда вы не можете предотвратить повышение температуры во время беременности из-за сильного гормонального дисбаланса и слабого иммунитета, но вот несколько советов, которые помогут снизить вероятность ее возникновения:

• Потребляйте необходимое количество витамина С
• Регулярно мойте руки с мылом
• Убедитесь, что вам сделают прививки, вакцины помогают избежать гриппоподобного вируса h2N1
• Избегайте непастеризованного молока
• Избегайте продуктов, которые могут усугубить или вызвать аллергию

Часто задаваемые вопросы

Вот несколько часто задаваемых вопросов о лихорадке во время беременности.

1. Как лечить сенную лихорадку во время беременности?

Рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу лечения сенной лихорадки во время беременности. Скорее всего, они пропишут антигистаминные препараты и таблетки парацетамола для лечения этого состояния. Также рекомендуется избегать продуктов и продуктов, на которые может быть аллергия.

2. Вредна ли скарлатина во время беременности?

Это миф, что скарлатина навредит вашему ребенку во время беременности. Если во время родов у вас была скарлатина, есть вероятность, что она тоже заболела.Нет никаких документальных свидетельств того, что ваш ребенок в противном случае пострадал от скарлатины.

3. Каковы факторы риска лихорадки денге во время беременности?

Лихорадка денге может вызывать множество рисков, особенно если вы беременны. Это связано с тем, что лихорадка денге влияет на количество тромбоцитов. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы понять все факторы риска лихорадки денге во время беременности.

4. Вредна ли железистая лихорадка?

Железистая лихорадка — это грипп, более известный как грипп поцелуев.Этот тип гриппа при нормальных обстоятельствах не подвергает вашего ребенка риску. Само состояние можно вылечить с помощью лекарств и отдыха. Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации

5. Могу ли я заболеть лихорадкой в ​​первом триместре?

В течение первого триместра очень часто бывает жар, так как это время, когда ваше тело адаптируется к развитию плода. Это также может быть связано с ослаблением иммунной системы. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы лучше понять параметры безопасности лихорадки в это время, и не игнорируйте симптомы.

Исследование, проведенное на эмбрионах животных в 2017 году, показало, что лихорадка на ранних сроках беременности может оказать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод. Ученые обнаружили, что температура сама по себе (а не ее причина) может влиять на челюсть и сердце между 3 и 8 неделями беременности. Ученые также заявили, что риск врожденных пороков развития можно предотвратить, если серьезно отнестись к лихорадке, как только мать заподозрит это и примет лекарства, прописанные врачом.Однако важно отметить, что такие исследования еще только начинаются, и для подтверждения этих результатов требуется несколько других исследований.

Обычно беспокоятся о состояниях, с которыми вы или ваш партнер можете столкнуться во время беременности. В конце концов, неизвестность — это страшное место, но важно сохранять спокойствие и не паниковать. Поделитесь с врачом симптомами и проблемами, которые могут у вас возникнуть, чтобы он помог вам диагностировать проблемы и лечить их. В большинстве случаев лихорадка приходит и уходит, не причиняя вреда вашей беременности.

Ресурсы и ссылки: Healthline

Также читайте: Бронхит при беременности

Материнская лихорадка во время беременности и синдром дефицита внимания у потомства с гиперактивностью

Дети, подвергшиеся воздействию материнской лихорадки во время беременности, имели повышенный риск получения диагноза СДВГ и усиления симптомов невнимательности в возрасте 8 лет. Повышенный риск диагноза СДВГ был в первую очередь связан с лихорадкой в ​​первом триместре. Симптомы невнимательности были связаны с повышением температуры тела в первом и, в некоторой степени, во втором триместре.Связи между лихорадкой и гиперактивностью / импульсивностью после поправки на коварианты не было.

Большинство исследований материнской лихорадки во время беременности сосредоточено на врожденных пороках развития (например, дефектах нервной трубки, врожденных пороках сердца, расщелинах ротовой полости ⁷ ). Также были выявлены ассоциации с аутизмом, церебральным параличом, задержкой в ​​развитии, снижением успеваемости, психозом, отсутствием настойчивости в выполнении задач и отрицательной эмоциональностью ^3,6,7,8 . Наши результаты расширяют эти наблюдения, демонстрируя повышенный риск диагноза СДВГ.

Одно предыдущее исследование пренатальной лихорадки и диагноза СДВГ обнаружило, что связь ограничивается лихорадкой на 9–12 неделях беременности ¹⁵ . Наши результаты подтверждают, что самый высокий риск связан с воздействием на ранних сроках беременности, но полученные данные также предполагают, что невнимательность связана с повышением температуры тела в более длительный период времени. Настоящее исследование впервые показало, что повторяющиеся эпизоды лихорадки в начале беременности были связаны с повышенным риском как диагноза СДВГ, так и симптомов невнимательности.Дети, подвергшиеся воздействию дважды или более, имели более чем в два с половиной раза более высокие шансы получить диагноз СДВГ по сравнению с детьми, не подвергавшимися воздействию, и у них были самые высокие симптомы невнимательности.

Время пренатального воздействия может повлиять на риск, при этом различные расстройства могут быть результатом вариаций воздействия в разные периоды беременности ³⁵ . Такие различия триместра могут отражать влияние на различные фазы развития мозга. Мозг начинает развиваться в начале первого триместра, а производство нейронов начинается в последней части первого триместра ³⁶ .Во втором триместре большинство нейронов переместятся в свои конечные местоположения ³ . Недавнее исследование MoBa показало, что лихорадка во втором триместре особенно связана с риском расстройств аутистического спектра у потомства ⁶ . Наши результаты показывают, что как диагноз СДВГ, так и симптомы невнимательности могут быть связаны с лихорадкой у матери на ранних сроках беременности. Однако временные эффекты требуют подтверждения в нескольких исследованиях.

Несколько материнских инфекций и аутоиммунных заболеваний во время беременности связаны с нарушениями развития нервной системы у потомства, что позволяет предположить, что факторы, общие для этих состояний, могут способствовать повышенному риску ^35,37 .Лихорадка была предложена в качестве такого общего фактора ^4,35 , и наше исследование дополняет предыдущие знания, исследуя связь между материнской лихорадкой и СДВГ у ребенка напрямую, принимая во внимание время и повторяющиеся воздействия. Гипертермия во время беременности связана с несколькими неблагоприятными исходами у потомства, включая задержку роста и дефекты развития как на животных моделях ^5,14 , так и на людях ⁵ . Следовательно, одна только повышенная температура может оказывать тератогенное действие на плод и может иметь пагубные последствия для развития центральной нервной системы ^5,35 .Если гипертермия является механизмом, связывающим материнскую лихорадку с СДВГ у потомства, то нынешнее исследование, сфокусированное на более высоких зарегистрированных уровнях лихорадки, может привести к более точным результатам.

Альтернативное объяснение связи между лихорадкой и СДВГ у детей состоит в том, что лихорадка является маркером другого основного процесса, например, специфических инфекций или иммунных нарушений, которые способствуют повышенному риску СДВГ. Лихорадка отражает уровни провоспалительных цитокинов, а также других молекул ³⁸ , таким образом, уровни материнских цитокинов могут проходить через плаценту и влиять на развитие мозга плода через механизмы, отличные от гипертермии ³⁵ .

В текущем исследовании общие размеры эффекта были небольшими. Они сопоставимы с ассоциациями между пренатальным воздействием и исходами у детей из других проспективных когортных исследований, которые обычно дают более слабые оценки, чем те, которые сообщаются в исследованиях случай-контроль ⁷ . Одним из объяснений этого может быть снижение риска смещения дифференциального отзыва при проспективном сборе данных ^7,39 . Было высказано предположение, что в развитии СДВГ участвуют несколько факторов окружающей среды, каждый из которых имеет небольшие эффекты ^40,41 .Если эта модель верна, для каждого отдельного изученного фактора окружающей среды мы не ожидаем ничего, кроме слабых ассоциаций. Это было замечено как параллель с тысячами генетических вариантов, которые вместе влияют на СДВГ, каждый вариант с чрезвычайно слабой ассоциацией с расстройством ^2,40,41 .

Существующие ассоциации между лихорадкой (в любое время во время беременности или в первом триместре) и диагнозом СДВГ аналогичны ассоциациям между лихорадкой у матери во время беременности и расстройствами нервного развития или связанными с ними проблемами, как сообщалось в предыдущих проспективных когортных исследованиях (e.грамм. отношение рисков (HR) = 1,4 для аутизма, HR = 1,5 для церебрального паралича, относительный риск (RR) = 1,1 для психозоподобных переживаний, OR = 1,3 для академических проблем и OR = 1,3 для недостаточной настойчивости ⁷ ) . Связь, которую мы обнаружили между множественными эпизодами лихорадки в первом триместре и диагнозом СДВГ, была несколько выше, чем эти ранее опубликованные оценки, и ниже, чем сообщенная связь между материнской лихорадкой и шизофренией (OR = 3,7) ⁷ .

Величина эффекта в нашем исследовании согласуется с ранее сообщенными ассоциациями между несколькими пренатальными воздействиями и различными исходами у детей из проспективных когортных исследований, такими как материнская лихорадка и дефекты нервной трубки (OR = 1.8) ⁷ , нервная анорексия у матери и малолетний ребенок для гестационного возраста (ОР = 1,5) ⁴² , прием парацетамола и СДВГ (ОР = 1,3) ⁴³ , лихорадка у матери и врожденные дефекты (ОР = 2,3) ⁷ , курение и низкий вес при рождении (OR = 1,9) ⁴⁴ . Что касается симптомов, сообщаемых матерями в нашем исследовании, ассоциации с лихорадкой были сопоставимы с несколькими предыдущими исследованиями различных пренатальных воздействий и постоянных результатов у детей (например, употребление алкоголя матерью и симптомы СДВГ у ребенка (бета = 0.05) ⁴⁵ , а также курение матери во время беременности и интернализация симптомов у детей (бета = 0,11 и 0,06 — интерпретируется как d Коэна в этом исследовании ⁴⁶ )). Связь между воздействием множественных эпизодов лихорадки в начале беременности и симптомами невнимательности в нашем исследовании также была аналогична ранее описанной связи между употреблением алкоголя во время беременности и когнитивными способностями ребенка, о которых сообщалось в метаанализе (d Коэна = 0,13) ⁴⁷ .

Значение сообщаемых величин эффекта, таких как OR, RR и HR, зависит от абсолютного риска расстройства и воздействия, а также от продолжительности и тяжести расстройства.Как материнская лихорадка во время беременности, так и СДВГ у детей являются обычным явлением ^7,48 . Следовательно, даже слабая связь между материнской лихорадкой и СДВГ у ребенка может быть важной на уровне населения. Это подчеркивается низким возрастом начала СДВГ, устойчивостью к взрослой жизни и тем фактом, что расстройство связано с несколькими неблагоприятными исходами (например, академическими проблемами, злоупотреблением психоактивными веществами, тюремным заключением и смертностью ² ). Тем не менее, текущие результаты показывают, что у каждого отдельного ребенка, подвергшегося лихорадке во время беременности, скорее всего, не будет развиваться СДВГ или проблемы невнимательности.

СДВГ передается по наследству, и наблюдаемая связь между материнской лихорадкой и СДВГ у ребенка может быть искажена генетическими факторами. В текущем исследовании мы скорректировали материнские симптомы СДВГ, но на связь все же могут влиять неизмеренные общие генетические факторы или факторы окружающей среды, которые увеличивают риск как СДВГ, так и лихорадки. Текущее исследование включало эпизоды лихорадки из нескольких триместров в одну и ту же модель. Можно ожидать, что стабильные смешивающие факторы, такие как общее состояние здоровья матери, систематическая ошибка в отчетности, социально-экономический статус или генетический риск, будут влиять на лихорадку во всех трех триместрах, и они менее вероятны в качестве объяснения специфических для триместра ассоциаций с СДВГ у детей.Тем не менее, мы не можем исключить смешение, связанное с конкретным триместром.

Ранее было показано, что использование ацетаминофена во время беременности связано с СДВГ ^20,21 . В недавнем исследовании MoBa долгосрочное использование парацетамола во время беременности было связано с повышенным риском развития СДВГ у потомства. Однако краткосрочное использование было связано со снижением риска. Эти результаты согласуются с данными, полученными в исследовании риска аутизма в MoBa, где использование ацетаминофена было связано со снижением риска у матерей с лихорадкой во время беременности ⁶ .Наши результаты показали, что риск диагноза СДВГ и уровень симптомов невнимательности были одинаковыми независимо от того, принимала мать парацетамол от лихорадки или нет. Это говорит о том, что связь между лихорадкой во время беременности и СДВГ у детей не связана с пагубными последствиями использования парацетамола у женщин с лихорадкой. Кроме того, наблюдение о том, что использования ацетаминофена недостаточно для снижения риска, связанного с лихорадкой, согласуется с моделью, в которой более широкий набор врожденных иммунных ответов способствует развитию СДВГ и невнимательности.Один из способов проанализировать вклад врожденной иммунной системы с использованием данных анкеты — изучить влияние нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена). Однако их количество невелико, поскольку беременным женщинам часто не рекомендуют принимать эти препараты во время беременности. Очень немногие женщины в текущем исследовании использовали жаропонижающие препараты, кроме ацетаминофена.

Настоящее исследование не выявило микробных причин лихорадки и иммунных реакций. Дальнейшие исследования должны изучить, какие пренатальные инфекции и воспалительные реакции могут увеличить риск отрицательных исходов у потомства ⁶ .

Сильные стороны исследования включают большой размер выборки и предполагаемый сбор данных. Однако некоторые ограничения заслуживают рассмотрения. Только около 40% приглашенных женщин согласились на участие, что потенциально снижает возможность обобщения наших результатов. Женщины моложе 25 лет, с низким уровнем образования и курящие были недопредставлены ⁴⁴ . Тем не менее, распространенность СДВГ, психосоциальные невзгоды и глобальное функционирование детей оказались схожими в МоБа и в общей норвежской популяции ⁴⁹ .Кроме того, связи между переменными имеют тенденцию быть более устойчивыми к выборочному отсутствию ответов, чем оценки средних значений и частот ^44,50 .

Некоторые участники, ответившие на первую анкету, не вернули более поздние анкеты. Преимуществом настоящего исследования было включение диагностических результатов на основе регистра для всех детей, независимо от ответов на анкету. В анализ по триместру были включены только женщины, ответившие на все три вопросника по лихорадке, что потенциально вносило систематическую ошибку.Однако отчеты о лихорадке в первой анкете выявили лишь минимальные различия между теми, кто отправил и не отправил более поздние анкеты на 30 неделе гестации и через 6 месяцев после рождения. Среди первых 3,1% сообщили о лихорадке, 0,2% имели два или более эпизода, а 1,2% использовали парацетамол для снятия лихорадки в первом триместре. Среди последних соответствующие цифры составили 3,3%, 0,2% и 1,1%. Кроме того, датское исследование обнаружило небольшие эффекты отсутствия ответа при последующем наблюдении в аналогичной когорте рожденных ⁵¹ .

Сильной стороной настоящего исследования являются повторные измерения лихорадки во время беременности. Тем не менее, самооценка лихорадки может иметь низкую надежность и, таким образом, снижать оценку ассоциации. Некоторые исследования могут указывать на то, что ложноотрицательные результаты более распространены, чем ложноположительные, в отношении самооценки лихорадки ^52,53 , а это означает, что занижение сведений может быть самой большой проблемой. Поскольку в текущем исследовании группа женщин без лихорадки очень велика, некоторые ложноотрицательные результаты вряд ли сильно повлияют на результаты.Нам не удалось обнаружить несколько эпизодов лихорадки в течение каждого четырехнедельного периода в первом триместре. Следовательно, некоторые женщины, которые действительно пережили несколько эпизодов лихорадки (например, два эпизода на 0–4 неделях гестации), могли быть закодированы как имеющие только один эпизод лихорадки. Таким образом, эти женщины не участвовали в оценке связи между множественными эпизодами лихорадки и исходами для ребенка.

Самостоятельная лихорадка также может быть предметом систематических ошибок, если завышенная или недооценка температуры связана с переменными, связанными с СДВГ у детей.Например, существующие ассоциации могут быть раздутыми или ослабленными, если женщины с СДВГ по какой-то причине систематически чаще или занижают лихорадку, чем женщины без СДВГ.

Доля женщин, сообщивших о лихорадке во время беременности, в текущем исследовании была ниже, чем в датской когорте ¹⁵ и Национальном исследовании по профилактике врожденных дефектов ⁵⁴ . Это может быть связано с занижением сведений о лихорадке в текущем исследовании или с тем, что мы определяем лихорадку как температуру выше 38.5 градусов по Цельсию. В датской когорте родившихся большинство случаев лихорадки было классифицировано как низкая интенсивность (низкая температура и / или непродолжительность).

Информация об использовании парацетамола представляла собой только переменную да / нет для каждого периода лихорадки, без информации о продолжительности или дозировке. Мы не можем исключить, что результаты были бы другими при более подробной информации об этом.

У нас не было информации об употреблении психоактивных веществ женщинами или психотических эпизодах до или во время беременности.Это могло иметь необъективные результаты.

У некоторых детей может быть недиагностированный СДВГ. Это может быть особенно актуально для самых маленьких детей, поскольку распространенность СДВГ в NPR увеличивается с 5 до 11 лет ⁵⁵ . В конце периода наблюдения только 3,2% детей в нашей выборке были в возрасте 7 лет, а половине детей было 11 лет и старше. Возрастные различия в вероятности получения диагноза учитывались путем корректировки анализов на год рождения ребенка.

Лихорадка — канал улучшения здоровья

Лихорадка — это повышение температуры тела выше нормальной, обычно вызванное инфекцией.Нормальная температура тела составляет около 37 ° C (плюс-минус градус, в зависимости от индивидуальных особенностей). Также могут быть небольшие колебания в течение дня и ночи. Вопреки распространенному мнению, тяжесть лихорадки не обязательно связана с серьезностью заболевания — например, опасный для жизни менингит может вызвать лишь небольшое повышение температуры.

Лихорадка, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, вызывается химическими веществами, вырабатываемыми иммунной системой, которые сбрасывают термостат тела на более высокий уровень.В большинстве случаев легкая лихорадка проходит сама собой в течение нескольких дней. Небольшая температура (до 39 ° C) действительно может помочь иммунной системе избавиться от инфекции. У детей в возрасте от шести месяцев до шести лет лихорадка может вызвать судороги. Температура 42,4 ° C или выше, особенно у пожилых людей, может необратимо повредить мозг.

Симптомы лихорадки

Симптомы лихорадки могут включать:

• Плохое самочувствие
• Чувство жара и пота
• Дрожь
• Стук зубов
• Покраснение лица.

Инфекция обычно является причиной лихорадки

Причиной лихорадки обычно является какая-либо инфекция. Это может включать:

• Вирусы — такие как простуда или инфекции верхних дыхательных путей.
• Бактерии — например, тонзиллит, пневмония или инфекции мочевыводящих путей.
• Некоторые хронические заболевания — например, ревматоидный артрит и язвенный колит, которые могут вызывать лихорадку, которая сохраняется более двух недель.
• Некоторые тропические болезни — например, малярия, которая может вызывать приступы повторяющейся лихорадки или брюшного тифа.
• Тепловой удар — одним из симптомов которого является повышение температуры тела (без потоотделения).
• Лекарства — некоторые люди могут быть подвержены лихорадке как побочному эффекту определенных лекарств.
• Злокачественные опухоли .

Рекомендации по самолечению при лихорадке

Рекомендации по лечению лихорадки включают:

• Примите парацетамол или ибупрофен в соответствующих дозах, чтобы снизить температуру.
• Пейте много жидкости, особенно воды.
• Избегайте алкоголя, чая и кофе, так как эти напитки могут вызвать легкое обезвоживание.
• Смочите открытые участки кожи теплой водой. Чтобы усилить охлаждающий эффект испарения, вы можете попробовать встать перед вентилятором.
• Избегайте принятия холодной ванны или душа. Кожа реагирует на холод, сужая кровеносные сосуды, которые задерживают тепло тела. Холод также может вызвать дрожь, что может привести к выделению большего количества тепла.
• Убедитесь, что вы много отдыхаете, включая постельный режим.

Когда обращаться к врачу по поводу симптомов лихорадки

Вы всегда должны консультироваться со своим врачом в следующих случаях:

• Через три дня у вас по-прежнему лихорадка, несмотря на лечение в домашних условиях.
• Ваша температура превышает 40 ° C.
• Вы непроизвольно дрожите и трясетесь или стучите зубами.
• Вам жарко, но не потеете.
• Кажется, со временем тебе становится все хуже.
• У вас необычные симптомы, такие как галлюцинации, рвота, ригидность шеи, кожная сыпь, учащенное сердцебиение, озноб или мышечные спазмы.
• Вы чувствуете себя растерянным и сонным.
• У вас сильная головная боль, которая не поддается лечению обезболивающими.
• Вы недавно были за границей.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас или у кого-то есть следующие симптомы:

• Лихорадка с головной болью и ригидностью шеи
• Сыпь, которая не бледнеет при надавливании на кожу (указывает на кровотечение в кожу) Это может указывать на Опасное для жизни заболевание

Методы диагностики

Поскольку лихорадка является симптомом, а не заболеванием, необходимо определить первопричину до того, как можно будет начать конкретное лечение.Некоторые анализы могут потребоваться, если причина лихорадки не выяснена после того, как ваш врач изучил историю болезни и провел осмотр. Эти тесты могут включать:

• Анализы крови
• Исследование мочи и посев
• Исследование мазков из горла или образцов слизи и посев
• Исследование кала и посев
• Рентген.

Варианты лечения

Лечение зависит от причины — например, при хроническом тонзиллите может потребоваться операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия).Лихорадку, вызванную вирусными заболеваниями, нельзя лечить антибиотиками, поскольку эти препараты не действуют против вирусов. В случае легкой бактериальной инфекции, как правило, лучше позволить вашей иммунной системе справиться с проблемой, а не принимать антибиотики.

Лихорадка у детей

В среднем у ребенка до 10 инфекций в год. Температура тела не является надежным индикатором болезни для младенцев и детей раннего возраста: у ребенка может быть умеренная температура, согласно термометру (чуть выше 37 ° C), но он может казаться счастливым и здоровым.Доверяйте своим инстинктам, но обратитесь за медицинской помощью, если вашему ребенку:

• Возраст шести месяцев или меньше
• Имеет сыпь
• Температура 40 ° C или более
• По-прежнему лихорадит через день или около того, несмотря на то, что четырехчасовые дозы детского парацетамола
• Рвота или постоянная диарея
• Отказывается от еды или питья
• Безутешно плачет
• Кажется вялым, вялым или просто выглядит больным
• Судороги или подергивания
• Проблемы с дыханием
• Боль
• Если вы чувствуете беспокойство или беспокойство на каком-либо этапе, проконсультируйтесь с врачом.

Где получить помощь

• Ваш врач
• Линия по охране здоровья матери и ребенка работает круглосуточно Тел. 13 22 29.
• Дежурная медсестра Тел. 1300 60 60 24 — для получения экспертной медицинской информации и совета (24 часа, 7 дней)

Что следует помнить

• Лихорадка — это повышение температуры тела, обычно вызванное инфекцией.