«Почему хрустят суставы?»
Доктор Иванов о проблемах, которые поджидают подростков, стариков, спортсменов и офисных работников
Каждый сталкивался с хрустом в суставах. Чаще всего хруст является нормальным физиологическим явлением, и он встречается как у детей, так и у стариков. Если же вы чувствуете боль при хрусте и ваш сустав воспалился, это уже признак заболевания. В новой статье для «БИЗНЕС Online» доктор-остеопат Александр Иванов расскажет о том, что такое хруст в суставах, почему он появляется и когда надо бить тревогу.
Если хруст в суставе вызывает боль, скованность, то это тревожный признак, и следует немедленно обратиться к врачу
Фото: pixabay.com
ТЕОРИИ ПО ПОВОДУ ХРУСТА
Прежде чем говорить о причинах хруста, давайте разберемся, как устроены наши суставы. Они представляют собой две кости с хрящом на концах. Между костями есть пространство — оно заполнено жидкостью, это специальная смазка, которая уменьшает трение в суставах во время движения.
Существует несколько теорий по поводу хруста в суставах. Хруст может быть вызван трением связок, окружающих сустав. У некоторых людей просто повышенная растяжимость связок, это генетическая предрасположенность, и треск суставов тут почти неизбежен. Советую таким людям избегать чрезмерных физических нагрузок.
Также причиной хруста могут стать пузырьки газа, которые лопаются при движении в межсуставной щели. Хруст в суставах встречается у человека в любом возрасте: от младенца до старика. И это не всегда признак болезни. Если хруст не сопровождается появлением боли, ограничением движения, отеком и воспалением — это может быть норма. Лечиться в этом случае не нужно, советую просто укреплять свои суставы с помощью специальных упражнений и диеты.
Но если хруст в суставе вызывает боль, скованность, то это тревожный признак, и следует немедленно обратиться к врачу. Далее рассмотрим, признаком каких заболеваний он может быть.
ПОЧЕМУ БОЛЯТ СУСТАВЫ: АРТРОЗ И АРТРИТ
Заболевания суставов называют артрозом. В этом случае разрушаются хрящи и в связках накапливаются соли кальция. Артроз могут спровоцировать бытовые или спортивные травмы. Но чаще всего он возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют лишний вес, неправильно питаются.
С возрастом, после 40 лет, почти каждый человек сталкивается с изменениями в суставах. В эти годы просто в силу старения организма и изношенности опорно-двигательного аппарата может появиться артроз. Человек просто чувствует скованность после пробуждения по утрам, но в течение дня это проходит.
Есть еще один вид заболевания суставов — это их воспаление, или артрит. При артрите сустав опухает, может повышаться температура тела. Сустав на ощупь горячий, а в крови повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
ПОЧЕМУ ХРУСТЯТ СУСТАВЫ У ДЕТЕЙ И СПОРТСМЕНОВ
Дети очень активны и подвижны. Но в их суставах еще недоразвиты соединительные ткани или связки, поэтому они могут хрустеть. Это нормально и не опасно для здоровья.
У подростков суставы хрустят по другой причине. Если связки и мышцы растут медленнее, чем кости, то у растущего организма нарушается осанка и суставы начинаю хрустеть. Чаще всего здесь нет отклонений от нормы. Но в редких случаях такой хруст может говорить о проблемах сердца и гипермобильности суставов.
У спортсменов хруст бывает следствием микротравм из-за перегрузки. У меня на приеме бывает много спортсменов, могу сказать, что профессиональный спорт весьма вреден для здоровья суставов. Растяжения, ушибы, вывихи приводят к преждевременному артрозу и появлению боли в суставах. Я рекомендую чаще давать суставам отдых, снизить нагрузку.
КОГДА НАДО БИТЬ ТРЕВОГУ
- Хруст приводит к болевым ощущениям.
- Сустав распух и покраснел.
- Движения в суставе ограничены.
- Повышается температура тела.
- Сустав деформировался.
Замечу, что различные мази, которые рекламируются как лечащие суставы, способны только убрать симптомы болезни, то есть на время снять боль. Но болезнь от этого не уходит, а лишь продолжает развиваться и приходить в запущенное состояние.
К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ
Заболеваниями суставов занимаются врачи-ортопеды. Для обследования суставов используют рентген, КТ или МРТ. Также врач попросит сдать анализы, как минимум общий анализ крови и биохимический. В лечении суставов используют и лечебную физкультуру, и массаж, физиотерапию, и остеопатию, и медикаменты. В крайних случаях прибегают к операции — замене сустава.
Если в суставах нет воспалений, то полезно также пройти обследование у врача-остеопата.
АРТРОЗ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ОСТЕОПАТИИ
Артроз — это всегда нарушение питания сустава (снижение кровотока в нем). А также артроз свидетельствует о том, что нарушено равновесие тела в пространстве. Это может быть вызвано, например, разной длиной ног или плоскостопием. Поэтому остеопат будет искать причину артроза, а не работать только с его проявлением. Остеопат задает вопрос: почему сформировался артроз этого сустава и что послужило пусковым курком?
Очень часто хруст и боль в суставах не являются признаком артроза
Фото: pixabay.com
СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
На прием обратилась молодая женщина с жалобой на боль в правой коленке. При обследовании не было выявлено серьезных изменений в самом суставе и связках. Боль усиливалась при ходьбе, был характерный хруст. Стандартное лечение у ортопеда давало непродолжительный эффект. При осмотре был выявлен дисбаланс таза и разная длина ног. В частности правая нога была укорочена на 1,5 сантиметра. В результате при ходьбе правая нижняя конечность перегружалась, что приводило к боли в колене. После сеанса коррекции таза боль в колене ушла.
Дело в том, что очень часто хруст и боль в суставах не являются признаком артроза. Человек обращается с этим к ортопеду, делает МРТ, естественно, находят артроз первой степени, назначается стандартная схема лечения, но она не приносит облегчения. Почему так бывает?
Боли в суставе могут появляться, например, из-за бытовых травм. В результате суставы слегка (порой на несколько миллиметров) смешаются, и из-за этого связки и мышцы перенапрягаются. Возникает боль. Ортопеды не видят и не диагностируют такие микроскопические нарушения, ведь это не вывих. Но остеопат вполне может их обнаружить. Поэтому, если у вас есть проблемы с суставами, которые безуспешно лечатся много лет, обратитесь за помощью к остеопату. Скорее всего, причина боли не там, где болит.
Искренне ваш,
Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.
Мнение автора может не совпадать с позицией редакции
@massagnayamama_gladchenko Instagram post (carousel) Во время моих марафонов, мамочки ❤часто задают очень волнующий их вопрос 🧐:
«У ребенка хрустят суставы! Это нормально?! Можно делать массаж и гимнастику??!!! 😲 Как быть?!»
⠀
Давайте разберёмся, как устроен сустав.
Листайте карусель ➡ и читайте дальше ⤵️.
Бесшумное скольжение костей в суставе достигается за счет хряща, покрывающего суставные поверхности кости.
Хрящи заключены в оболочку, внутри которой содержится снижающая трение синовиальная жидкость (смазка). Оболочка имеет складки, обеспечивающие выполнение высокоамплитудных движений. Все элементы этого механизма соединены между собой связками.
⠀
Во время занятий, эти элементы сдвигаются и растягиваются. Вы слышите звук, напоминающий хруст.
⠀
Особенности суставов у детей:
🔸 у детей хруст в суставах объясняется тем, что некоторые части тела растут быстрее, чем весь организм, и периодически возникает функциональная диспропорция;
⠀
🔸 врожденная повышенная растяжимость связок обеспечивает большую амплитуду движений и делает суставы гиперподвижными. При движении суставные поверхности отдаляются друг от друга, а возвращаясь, издают хруст;
⠀
🔸 также особенность физиологии детей во временной гиперподвижности суставов, вызванной незрелостью суставно-связочного аппарата;
⠀
❇ Поэтому, если у ребенка хрустят суставы без боли и ограничения движений, это является физиологическим процессом.
⠀
⚠ Исключением служит хруст в тазобедренном суставе. Когда он слышится во время формирования хрящей, то является нормальным явлением. А по окончанию процесса окостенения хрящевой ткани, это происходит в 5-8 месяцев, щелчки должны прекратиться. В противном случае нужно обратиться к врачу-ортопеду.
⠀
⚠ К врачу необходимо обратиться в следующих случаях:
⠀
✅ хруст сопровождается болью;
⠀
✅ присутствует воспаление, отечность, гиперемия кожных покровов;
⠀
✅ ограничена подвижность сустава;
⠀
✅ онемение конечностей;
⠀
✅ сильный хруст раздается постоянно и носит прогрессирующий характер;
⠀
А вы пугались хруста в суставах вашего малыша? 😲
1 year ago
Во время моих марафонов, мамочки ❤часто задают очень волнующий их вопрос 🧐:
«У ребенка хрустят суставы! Это нормально?! Можно делать массаж и гимнастику??!!! 😲 Как быть?!»
⠀
Давайте разберёмся, как устроен сустав. Листайте карусель ➡ и читайте дальше ⤵️.
Бесшумное скольжение костей в суставе достигается за счет хряща, покрывающего суставные поверхности кости.
Хрящи заключены в оболочку, внутри которой содержится снижающая трение синовиальная жидкость (смазка). Оболочка имеет складки, обеспечивающие выполнение высокоамплитудных движений. Все элементы этого механизма соединены между собой связками.
⠀
Во время занятий, эти элементы сдвигаются и растягиваются. Вы слышите звук, напоминающий хруст.
⠀
Особенности суставов у детей:
🔸 у детей хруст в суставах объясняется тем, что некоторые части тела растут быстрее, чем весь организм, и периодически возникает функциональная диспропорция;
⠀
🔸 врожденная повышенная растяжимость связок обеспечивает большую амплитуду движений и делает суставы гиперподвижными. При движении суставные поверхности отдаляются друг от друга, а возвращаясь, издают хруст;
⠀
🔸 также особенность физиологии детей во временной гиперподвижности суставов, вызванной незрелостью суставно-связочного аппарата;
⠀
❇ Поэтому, если у ребенка хрустят суставы без боли и ограничения движений, это является физиологическим процессом.
⠀
⚠ Исключением служит хруст в тазобедренном суставе. Когда он слышится во время формирования хрящей, то является нормальным явлением. А по окончанию процесса окостенения хрящевой ткани, это происходит в 5-8 месяцев, щелчки должны прекратиться. В противном случае нужно обратиться к врачу-ортопеду.
⠀
⚠ К врачу необходимо обратиться в следующих случаях:
⠀
✅ хруст сопровождается болью;
⠀
✅ присутствует воспаление, отечность, гиперемия кожных покровов;
⠀
✅ ограничена подвижность сустава;
⠀
✅ онемение конечностей;
⠀
✅ сильный хруст раздается постоянно и носит прогрессирующий характер;
⠀
А вы пугались хруста в суставах вашего малыша? 😲
От чего хрустят суставы у ребенка
Аппетитно хрустит французская булка, приятно скрипит снежок под ногами. Но если хрустят косточки малыша, мамы пугаются…
Если при приседании у человека раздается хруст в суставах, это говорит об их недостаточной смазке синовиальной (внутрисуставной) жидкостью. Ее нехватка возникает чаще всего в том случае, если кальций, фосфор и другие необходимые микроэлементы поступают в костную систему организма в недостаточном количестве, либо не усваиваются. Обычно с такой проблемой мама малыша обращается к хирургу-ортопеду.
Если хрустят суставы у детей от 1 года и старше, при медицинском осмотре которых не выявлено никаких аномалий в суставах вследствие травм или заболеваний, то, скорее всего, так происходит по нескольким причинам.
Хруст в суставах может быть обусловлен анатомо-физиологическими особенностями. К примеру, у малыша от рождения слишком подвижные суставы и связки или же они пока еще недостаточно окрепли.
Другая причина — слишком интенсивный рост детей в период от 3 до 5 лет.
Ребенок быстро растет, у него бурно развиваются все части тела, ткани и органы, но темпы роста неодинаковы. Более всего заметно увеличение длины рук и ног. Неравномерность роста может привести к тому, что движения ребенка будут сопровождаться хрустом: синовиальные оболочки суставов не успевают обеспечивать костям смазку в необходимом количестве.
Кроме того, большинство малышей очень подвижные и энергичные, они готовы целый день без устали бегать, играть, прыгать, кувыркаться. Многих детей довольно рано родители отдают в спортивные секции. Однако бывает, что суставы ребенка не сразу адаптируются к физическим нагрузкам или сами нагрузки слишком велики. В этом случае организм опять-таки не успевает выделять достаточное количество синовиальной жидкости, и при движении слышится хруст в суставах. Если «захрустевший» ребенок практически здоров, то, по мнению врачей, особых оснований для беспокойства нет. Хруст не причиняет боли и со временем проходит сам собой. Какого-либо специфического лечения тут не требуется. Но все же, не мешает принять меры для укрепления суставов. Смените рацион питания малыша, начинайте делать ему массаж, приучайте делать зарядку.
Питание для суставов
Кости и суставы на треть состоят из белка. Содержат он также кальций, фосфор, магний, марганец, калий. Все эти вещества не закрепляются в костях, а постоянно расходуются, восполняясь вместе с пищей и водой. Чтобы кости и хрящи ребенка были здоровыми, родителям нужно следить за тем, чтобы в его пище содержались все важнейшие микроэлементы, а также витамины А, С, D и Е.
Кальций
Косточки маленького человечка нуждаются, прежде всего, в этом микроэлементе. Он содержится в таких продуктах: молоко, твердые сыры, творог, рыба, зелень и листовые овощи, курага, изюм, морковь, свекла, картофель, орехи, кунжут, бобовые, бананы. Очень полезна для строительства костей и суставов ребенка капуста (особенно брокколи). Она богата витамином К, снижающим расход кальция в организме. Усваивать кальций из кишечника суставам помогают кислоты, поэтому спустя некоторое время после еды, ребенку полезно выпить стакан свежего сока из апельсинов и грейпфрутов.
Перечисленные продукты полезны и будущей маме. Это самый простой и естественный путь предупредить у новорожденного недостаток кальция, других полезных веществ и поспособствовать правильному развитию его костной системы. У беременных нередко наблюдается кальциевая недостаточность. Распознать ее помогают ножные судороги, боли в икроножных мышцах и передней поверхности голени. Обычно у таких мам рождаются дети с дефицитом кальция в организме, что в свою очередь может привести к рахиту и хрусту в суставах у новорожденных. Чтобы восполнить недостаток кальция в организме, во время беременности можно дополнительно использовать такую пищевую добавку, как скорлупа сырых куриных яиц. Тщательно промойте скорлупу 2 яиц, просушите, измельчите в ступке или кофемолке и «погасите» несколькими каплями лимонного сока. Порошок принимайте по 1 чайной ложке раз в день. Курс составляет 3 недели в каждом триместре беременности.
Витамин D помогает оптимизировать и ускорить процесс добычи кальция из поступающей в организм пищи. Этот витамин в больших количествах содержат свежие яйца, ненасыщенные жиры, рыба (особенно морская), а также рыбий жир. Рыбий жир полезен всем малышам, но прежде всего его рекомендуют ослабленным, отстающим в развитии, часто болеющим, рахитичным детям. Этот продукт способствует росту, развитию и укреплению костного скелета, отлично смазывает суставы, помогает организму усваивать кальций. Рыбий жир богат витаминами А и D, а также чрезвычайно полезными жирными кислотами: линоленовой (омега-3) и линолевой (омега-6). Последние, необходимы каждой клеточке нашего организма. Омега жиры объединены названием «витамин Е», который, в частности, помогает нашему организму бороться со свободными радикалами, которые повреждают синовиальные оболочки, выстилающие поверхности суставов; содействует смазке суставов на их стыках; предотвращает разрушения хрящевых тканей в суставах и межпозвоночных дисках; активизирует выработку синовиальной жидкости. Чтобы оставаться здоровым, каждому человеку необходимо поддерживать баланс омега жиров. Наш организм не может самостоятельно вырабатывать омега жиры, он получает их исключительно из продуктов питания. К примеру, омега-6 содержится в некоторых растительных жирах, а омега-3 — только в рыбьем жире и льняном масле холодного отжима, что делает эти продукты поистине уникальными.
У женщин, которые в период беременности едят рыбу, принимают рыбий жир и льняное масло, существенно снижается вероятность возникновения послеродовой депрессии. Кроме того, омега жиры требуются для развития головного мозга плода. Достаточно в день есть около 300 грамм рыбы (макрель, форель, лосось, сайра, скумбрия, тунец) и принимать по 2 чайные ложки рыбьего жира. Что касается рыбьего жира, его рекомендуется принимать непродолжительными курсами, максимально — в течение месяца. Грудничкам, начиная с 4-недельного возраста, назначают по 3-5 капель рыбьего жира 2 раза в день, постепенно повышая дозу до 0,5-1 чайной ложки в день. Детям в возрасте 1 года — 1 чайную ложку в день, 2-летним — по 1-2 чайной ложки в день, 3-6-летним — по 1 десертной ложке, начиная с 7 лет — по 1 столовой ложке 2-3 раза в день.
Фосфор
Этот микроэлемент необходим для функционирования нервной системы, образования костей и зубов ребенка. Источником фосфора являются: крупы, мясо, печень, рыб, рыбий жир, яйца, молоко, сыр, творог, орехи, капуста, огурцы, морковь, свекла, абрикос, персики, изюм. Марганец. Для профилактики и лечения хруста и болезней костей этот элемент столь же важен, как и кальций. Без него невозможен рост и самовосстановление костей. Он входит в состав глюкозамина — губчатого сахаристого вещества, которое является главным «благодетелем» суставов. Этот микроэлемент действует на рост и развитие соединительных тканей ребенка. При его дефиците замедляется синтез хрящей и синовиальной жидкости.
Марганец содержится в яичных желтках, морских водорослях, кочанном салате, луке, моркови, огурцах, бобах, орехах, яблоках, бананах, сливах, клюкве, черноплодной рябине, бруснике, малине, шиповнике. Полезно время от времени давать ребенку пожевать мягкие хрящики и кусочек домашнего холодца — в этих продуктах много «строительного материала» для роста и восстановления хрящей и костей. Не будет вреда и от кусочка сала — жиры тоже нужны детскому организму. Они же служат топливом для нервной системы и смазкой для суставов. Очень полезна и земляника лесная, которая способна рассасывать костные разрастания и вымывать из суставов вредные соли.
Вода — это еда
При хрусте в суставах и других проблемах с опорно-двигательным аппаратом важно пользоваться только качественной водой и следить за тем, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости. Вода доставляет ко всем органам полезные вещества, является основой смазки суставов, кроме того, она входит в состав всех имеющихся в организме смазок, позволяющих органам не тереться друг о друга, а костям и суставам двигаться свободно и плавно. Недостаток жидкости в организме ребенка приводит к уменьшению количества выделяемой в суставах смазки.
Вода поступает в организм ребенка, как в чистом виде, так и с продуктами. В первую очередь это овощи, ягоды и фрукты. Огурцы — чемпионы по содержанию воды, не считая шести микроэлементов, которые принимают участие в формировании костей и хрящей.
Больше движения!
В 3-месячном возрасте у малышей, как правило, исчезает гипертонус мышц — сгибателей рук и ног. Ребенку пора начинать делать массаж, а также пассивные упражнения, способствующие укреплению мышц-сгибателей. Для начала достаточно простых и легких приемов (вибрация, встряхивания, игры с мячом), но постепенно упражнения становятся все более сложными.
Гимнастика для грудничков
Начиная с 4-месячного возраста малыша желательно приучать к зарядке, которая помогает укрепить костно-мышечный аппарат. В этом возрасте ребенок уже способен удержать равновесие, когда, поднявшись с колен, опирается на вытянутые руки. Пусть делает так почаще! Чтобы у маленького гимнаста развивались связки, суставы, мышцы кистей и ладоней, учите его стучать ладошками по ровной твердой поверхности. Укреплению мышц и суставов способствуют игра в ладушки, а также энергичные движения ручками и ножками. В 4 месяца ребенок все чаще берет в руки игрушки, пытается удержать, рассматривает. Поддержите этот интерес, ведь при захвате игрушек у ребенка укрепляются суставы и мышцы рук.
Для развития суставов весьма полезны водные процедуры. Уже в самом раннем возрасте малыша желательно обучить плаванию, поскольку движения в воде не только укрепляют суставы и мышцы ребенка, но и благотворно влияют на весь его организм в целом. Длительность плавания детей 3-4-месячногс возраста следует постепенно увеличивать. Если до 3 месяцев их продолжительность составляла 15 минут, то в возрасте 3,5-4 месяцев их частоту можно довести до 20-25 минут. Увеличивать продолжительность занятий можно в том случае, если ребенок здоров и занятия доставляют ему удовольствие. Если это не так, проконсультируйтесь у педиатра. И еще один важный совет родителям „захрустевшего» малыша. Следите, чтобы у ребенка хорошо функционировали желудочно-кишечный тракт, печень и желчный пузырь. Последний участвует в выработке синовиальной жидкости. Если с желчным пузырем есть проблемы, это непременно отразится на состоянии суставов, в первую очередь коленных.
Как видите, в организме все взаимосвязано. Береги здоровье своего малыша!
щелчки в тазобедренном суставе у полуторагодовалого ребенка- причина, лечение | Консультация ортопеда детского в Минске на DOKTORA.BY
Дарья Ильина
Больше всего беспокоит: громкие щелчки в тазобедренном суставе справа
Здравствуйте. Девочке полтора года. Ребенок первый, мне на момент рождения было 22. Беременность почти полностью протекала в больнице(постоянная угроза прерывания). Было кесарево (всвязи с таз.предлежанием) в 37 недель. С 34 по 37 недели беременность сохранялась гинипралом (были схватки за этот промежуток довольно часто). Ребенок родился с впр кишечника (синдром Ледда, мегадуоденум). За 1-й месяц жизни- 2 операции. Наложен энтеродооденоанастамоз. В 2 месяца — пневмония. Как результат всего перенесенного- отставание в физическом развитии (уже наверстанное). В месяцев 8 я стала замечать у ребенка щелчки в тазобедренном суставе справа. Щелчки были редкими: раз щелкнет сустав, неделю может не щелкать…как когда. Значения не придавала. Я тогда не подозревала даже, что это симптом…да и настолько редкими были щелчки, что на плановом осмотре ортопеда в год я и не вспомнила о них, чтобы рассказать врачу. На осмотре у нас ничего не выявили. Да и складочки у нас всегда на осмотре были симметричны. Сейчас у нее слабо выраженная складочка справа спереди на внутренней стороне бедра. То проявится, то пропадет. Чаще ее нне видно, но на коже на месте складочки след от загиба просматривается. Ребенок поздно пошел (1год и 5мес.), поздно сел (7мес.), ползать начал после того, как пошел. Месяц назад случайно наткнулась на статью о дисплазии (впервые тогда и узнала об этом диагнозе). Прочитанное меня шокировало. Отвезла ребенка на консультацию к областному детскому травматологу-ортопеду. Когда доктор разводил ребенку ножки, правый тазобедренный сустав каждый раз щелкал. Предварительно поставил диагноз- ДТС. Там же сделали рентген.снимок, узи обоих суставов. Заключение- ацетабулярный угол слева =16′, справа =18′, костно-деструктивных изменений не определяется. Сам врач был серьезно озадачен. Предложил подумать над тем, чтобы лечь в больницу на пару дней для прохождения мрт под наркозом. Я в раздумьях. На данный момент сустав щелкает часто. И всегда тогда, когда дочка лежит на спине и, капризничая, напрягается и выгибается. Или в когда беспокойном сне ерзает ножками. Также когда сидит на руке и выкручивается, чтобы её опустили на пол побегать. Сегодня впервые заметила, как она, стоя в кроватке, опираясь за перило, сама, согнув правую ножку в колене, отвела ей в сторону и резко вытянула. Повторяла это несколько раз и каждый раз довольно улыбалась. По-видимому, эти щелчки (а они довольно громкие) боли ей не причиняют. Вопрос в следующем. Если это дисплазия, то почему она не обнаруживалась в первые месяцы жизни ребенка? Подскажите пожалуйста, с чем связаны эти щелчки в правом ТС? Как это лечится у полуторагодовалого ребенка? Есть ли альтернатива разводящим ортопед.штанишкам (или шинам и т.п.)? Мануальная терапия, например… Переживаю, что ребенок ведь уже осознает свои возможности и вообще девочка на месте не сидит и минуты, очень активная и подвижная….не представляю реальным лишить ее ножки подвижности на время ортопедического режима. Каковыми должны быть мои дальнейшие действия?
Прикреплённые файлы:
Дисплазия
Здравствуйте!Нам ставят дисплазию,но не понятно, насколько все сложно,дисплазия разная бывает.Нас
Артрит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение артрита у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ
КОНСУЛЬТАЦИЮ
Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Мнение эксперта
Диагностика
Лечение
Профилактика
Вопросы
Артрит у детей – это группа заболеваний, характеризующихся воспалением одного или нескольких суставов различного происхождения. Диагностикой и лечением патологии занимается ревматолог.
Описание заболевания
Артрит сопровождается болевым синдромом в пораженных частях тела и опасен своими осложнениями. В ряде случаев заболевание ведет к развитию деформаций в суставах или образованию контрактур. В будущем это может снижать трудоспособность пациента и становиться причиной инвалидизации.
Согласно статистике, 1 ребенок из 1000 страдает от артрита. Мальчики сталкиваются с поражением суставов в 2-3 раза реже девочек. Патология может возникать у детей от 0 до 18 лет. Однако чаще всего страдают пациенты в возрасте до возраста 5-6 лет.
Независимо от своего происхождения артриты способны запускать аутоиммунные процессы в организме, которые характеризуются системностью. Патогенетические звенья заболевания помимо суставов начинает поражать кожу, мышцы и внутренние органы.
Виды артритов у детей:
- Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Аутоиммунное заболевание, которое часто становится причиной деформации суставов и последующего снижения трудоспособности во взрослом возрасте.
- Ревматический артрит. Болезнь является следствием негативного воздействия стрептококков. Кроме суставов, в патологический процесс часто вовлекается сердечно-сосудистая система.
- Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит. Более редкая форма артритов, сопровождающаяся поражением позвоночника с постепенным развитием его деформации.
- Реактивные артриты. Группа патологий, которые характеризуются поражением суставов на фоне жизнедеятельности бактерий и вирусов, размножающихся преимущественно в желудочно-кишечном тракте или мочевыделительной системе пациента.
Болезнь может протекать остро или хронически. Задача родителей и врачей состоит в своевременном выявлении патологии и предотвращении ее перехода в латентное состояние. такой подход снижает риск развития осложнений.
Симптомы артрита детей
Основным симптомом всех видов артритов является боль в пораженном суставе. Ее характеристика может отличаться в зависимости от причины возникновения болезни и индивидуальных особенностей организма.
Однако каждое заболевание имеет свои особенности, заключающиеся в излюбленной локализации, интенсивности боли, наличии деформации суставов и т.д. В таблице приведена дифференциальная диагностика суставного синдрома при разных артритах. Это поможет родителям сориентироваться в разнообразии симптоматики и, ничего не упустив, вовремя обратиться к детскому ревматологу.
Характеристика / Болезнь |
ЮРА |
Ревматический артрит |
Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит |
Реактивный артрит |
Локализация |
Мелкие суставы (кисть, стопа) |
Большие суставы (плечевой, локтевой, коленный) |
Суставы ног с вовлечением в процесс спины |
Колени, стопы |
Интенсивность |
Выраженная |
Выраженная |
Умеренная |
Выраженная |
Особенности |
Симметрическое поражение, утренняя скованность больше 30 минут |
Асимметрическое поражение, мигрирующий характер боли |
Снижение подвижности позвоночника |
Сочетание с воспалением конъюнктивы, половых органов, асимметрическое поражение |
Деформации суставов |
Деформации по типу «лебединой шеи», «ласт моржа» |
Образование деформаций не характерно |
Окостенение суставов позвоночника с потерей подвижности |
Деформации образуются крайне редко |
Кроме суставного синдрома, разные артриты могут сопровождаться и другими признаками:
- классические симптомы воспаления – покраснение, отек, снижение функциональной активности, повышение локальной температуры кожи над очагом поражения;
- лихорадка до 38-39оС;
- мышечная боль;
- утренняя скованность – необходимость разрабатывать пораженные суставы после пробуждения;
- увеличение в размерах близлежащих лимфатических узлов.
Снижение функции суставов может проявляться хромотой, невозможностью удерживать ручку, карандаш, выполнять бытовые действия.
Причины артрита у детей
Артриты у детей могут быть следствием влияния как внутренних, так и внешних факторов. Чаще всего болезнь развивается на фоне следующих ситуаций:
- Перенесенные вирусные или бактериальные инфекции. Особенно опасны воспалительные процессы в пищеварительном тракте или мочевыделительной системе.
- Аутоиммунные нарушения. Ювенильный ревматоидный артрит является следствием неправильного функционирования иммунной системы, когда образуются агрессивные иммунные клетки против собственных тканей.
- Травмы и оперативные вмешательства с нарушением правил асептики и антисептики. Ушибы, открытые переломы, гематомы увеличивают риск развития воспаления в суставе.
- Генетическая предрасположенность. Предопределяет сниженную резистентность соединительной ткани к неблагоприятному внешнему воздействию (особенно опасна дисплазия соединительной ткани).
- Механическое повреждение внутрисуставных тканей на фоне ожирения, слишком интенсивных занятий спортом и подъем ребенком непомерных тяжестей.
Мнение эксперта
Ревматологи подчеркивают, что артриты у детей являются очень коварными заболеваниями, которые способны приводить к инвалидизации ребенка. Стойкие деформации суставов могут остаться на всю жизнь и тем самым снижать трудоспособность пациента. Именно поэтому нужно вовремя обращаться к ревматологу за специализированной помощью, направленной точно в цель. Раннее начало терапии способствует снижению рисков развития осложнений. Кроме того, длительность лечения на начальных стадиях болезни существенно короче, чем в запущенных случаях.
Диагностика артрита у детей
Установление диагноза артрита начинается еще на этапе первичной консультации. Врач оценивает общее состояние ребенка и детализирует жалобы, проводит осмотр и оценивает функциональную активность пораженных суставов.
Для установления причины заболевания ревматолог назначает лабораторные и инструментальные методы обследования:
- Общий и биохимический анализ крови. Оценивается выраженность воспалительного процесса в организме.
- Анализ крови на специфические маркеры воспаления – антистрептолизин О, фибриноген, С-реактивный белок.
- Анализ крови на HLA-B27. Этот маркер указывает на анкилозирующий спондилоартрит.
- Анализ крови на цитруллинированный виментин (MCV) – маркер ревматоидного артрита.
- УЗИ пораженных суставов. Врач оценивает объем синовиальной жидкости, размеры полости сустава, состояние поверхностей хрящей.
- Рентгенография пораженных суставов. Это исследование необходимо для оценки степени поражения костной ткани.
- МРТ суставов. Показано в трудных клинических случаях.
Еще одним эффективным методом диагностики является артроскопия. Это инвазивная эндоскопическая процедура, которая предусматривает введение в полость сустава тонкого зонда с видеокамерой на конце. С его помощью врач осматривает патологический участок изнутри. Главным минусом такой процедуры является ее инвазивность. Поэтому артроскопия назначается в последнюю очередь, когда неинвазивные методы обследования не могут помочь в установлении объективного диагноза.
При выявлении симптомов поражения других органов и систем ребенка осматривают смежные специалисты – кардиолог, ортопед, инфекционист, офтальмолог.
Лечение артрита у детей
Артрит у детей – патология, требующая комплексного лечения. Кроме купирования болевого синдрома, перед врачом стоит задача нормализовать функцию иммунной системы пациента и предотвратить переход болезни в хроническую стадию в тех случаях, когда это возможно. Для этого используются преимущественно консервативные методы лечения.
Консервативное лечение
Независимо от типа артрита консервативная терапия направлена на решение следующих задач:
- Устранение боли и воспаления в пораженных суставах.
- Выведение из организма продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, ставших причиной болезни.
- Оптимизация функции иммунной системы.
- Восстановление функции пораженного сустава.
- Предотвращение развития контрактур и деформаций.
Достичь этих целей с помощью одних лишь медикаментов не всегда возможно. Поэтому ревматологи используют комплексный подход, включающий следующие компоненты:
- Противовоспалительные препараты. Они включают как обычные нестероидные противовоспалительные средства, так и гормоны. Иногда пациентам назначаются препараты «тяжелой артиллерии» — цитостатики. Однако в педиатрии их стараются избегать из-за побочных эффектов.
- Физиотерапия. Упор делается на локальные противовоспалительные и восстанавливающие процедуры – УВЧ, магнитотерапия, ультразвук.
- Массаж и ЛФК.
- Бальнеотерапия, отдых в курортных зонах.
Комплексное влияние на пораженные суставы в частности и организм в целом способствуют активации внутренних защитных механизмов и, следовательно, более быстрое восстановление суставов. При своевременном обращении к врачу удается справиться с болезнью и предотвратить развитие осложнений.
Хирургическое лечение
Операции по поводу артрита в детской практике проводятся крайне редко. Они показаны только при органической деформации суставов и стойких контрактурах.
Профилактика артрита у детей
Профилактика артритов предполагает устранение провоцирующих факторов. Конечно, изменить собственную ДНК никто пока не может. Однако можно вовремя лечить ангину, избегать контактов с больными ОРВИ людьми, рационализировать физические нагрузки, избегая непосильного перенапряжения.
При наличии в семье родственников, страдающих артритом, рекомендуется хотя бы раз в год посещать ревматолога и сдавать базовый набор анализов для выявления доклинических изменений. Это позволит вовремя начать терапию, если будет диагностирована патология.
Вопросы
- Какой врач занимается лечением артрита у детей?
Выявлением и лечением артрита занимается детский ревматолог. - Всегда ли при артритах развиваются деформации?
Стойкие деформации характерны для ювенильного ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита. Однако они возникают не всегда. Основой профилактики деформации является своевременное обращение к врачу и целенаправленное лечение. - Можно ли вылечить артрит народными средствами?
Народная медицина не является научно обоснованной формой лечения. Это означает, что прогнозировать действие тех или иных лекарственных растений на организм ребенка не представляется возможным. Используя методы народной медицины, теряется драгоценное время, и патологический процесс может принимать агрессивное течение. Для эффективной борьбы с артритами требуется применение медикаментозных средств, направленных на прерывание порочного круга имеющихся в организме изменений. Народная медицина может выступать в роли вспомогательной терапии, но никак не базовой, и только после консультации с лечащим врачом. - Всегда ли надо пить «гормоны» при артритах у детей?
Гормональная терапия назначается детям только с определенными формами артритов при наличии абсолютных показаний.
Источники
- Ревматология: Клинические рекомендации / под ред. Акад. РАМН Е.Л. Насонова. – 2-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
- Assier E., Boissier M.-C., Dayer J.-M. Interleukin-6: from identification of the cytokine to development of targeted treatments. Joint Bone Spine 2010;77(6):532–6.
- Nam J.L., Wintrop K.L., van Vollenhoven R.F. et al. Current evidence for the management of rheumatoid arthritis with biological disease-modifying antirheumatic drugs: a systemic literature rewires informing the EULAR recommendations for the management of RA.
Врачи:
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по
указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и
организации записи к специалисту клиники.
«Беспокоит хруст и щелчки в суставах, боли в коленях». Ревматологи ответили на вопросы читателей
Как минимизировать сезонные ревматические атаки? Какие осложнения возможны после ангин и как их избежать? Что вызывает боль и ломоту в суставах? Какие показатели анализа крови могут говорить о проблемах с суставами? Стоит ли посетить ревматолога тем, у кого в роду кто-то страдает ревматоидным артритом? Онлайн-конференция «Диагностика и лечение ревматических заболеваний у детей и взрослых» прошла на информационных порталах «Здоровые люди» (24health.by) и TUT.BY.
На вопросы отвечали:
Ирина Дмитриевна Чижевская, главный внештатный детский кардиоревматолог Минздрава, заведующая кафедрой педиатрии БелМАПО, к. м. н.;
Наталья Альбертовна Мартусевич, главный внештатный ревматолог Минздрава, доцент кафедры кардиологии и внутренних болезней БГМУ, к. м. н.
— С 15 лет поставлен диагноз «хронический тонзиллит». Беспокоят хруст и щелчки в суставах, боли в коленях. Какие обследования, с какой периодичностью мне необходимо проходить?
Ирина Чижевская: Боли в коленях могут отмечаться при плоскостопии. Если оно не было скорректировано в раннем возрасте, это может давать боль в суставах и быть даже причиной остеоартроза. Хруст и щелчки в суставах — это нормально для растущего организма, если не сопровождается болью. При хроническом тонзиллите нужно посещать лор-врача два раза в год, определять уровень АСЛ-О хотя бы раз в год. Если он повышен, то далее врач даст рекомендации.
— Ребенку 6 лет, ставят диагноз «реактивный артрит». Компресс и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) не помогают. В чем причина и как лечиться? Ребенок часто болеет.
Ирина Чижевская: Чтобы понять, в чем причина, нужно сдать анализы на возбудители энтероколитической и урогенитальной инфекции, например иерсиниоз, сальмонеллез, хламидиоз, микоплазмоз. При получении положительных результатов необходима антибактериальная терапия с учетом возбудителя. Возможно, доза и продолжительность лечения НПВС была недостаточной. Обычно НПВС назначаются на 3−4 недели. Если после этого курса симптомы заболевания сохраняются, возможно, это уже не реактивный артрит. И нужно обратиться к ревматологу.
У моей дочери (7 лет) — ювенильный ревматоидный артрит. Заболевание началось в феврале 2017 года. Принимает препарат внутримышечно 1 раз в неделю. С мая 2018 года находится в ремиссии (это по документам, фактически последнее обострение было в сентябре 2017). Лечащие врачи говорят о том, что уколы будут продолжаться до подросткового периода. Хотя ранее говорили, что препарат отменят через 3−4 года ремиссии. Она тяжело переносит лечение (выпадают волосы, в день укола рвота). Как понять, когда можно отменить препарат? Ребенок находится в состоянии стресса из-за уколов и их последствий. Можно ли перейти на таблетированную форму? Не опасно ли это?
Ирина Чижевская: В мире нет единого мнения, когда отменять препарат. Общая рекомендация о самой ранней отмене — 2 года стойкой ремиссии, подтвержденной лабораторными и радиографическими методами исследования. О состоянии ремиссии мы можем говорить только по истечении 6 месяцев после последнего обострения заболевания. А далее мы ведем отсчет медикаментозной ремиссии. После отмены препарата возможно обострение болезни, которое может возникнуть в разный период времени. При возвращении симптомов заболевания вся терапия должна быть возвращена. В мире доказано, что подкожное введение препарата эффективнее, чем таблетки. Но поскольку у ребенка ремиссия заболевания и он плохо переносит уколы, можно перейти на таблетированную форму. Это не опасно.
— Дочь с ЮРА (ювенильный ревматоидный артрит) из двойни, есть ли риск заболеть у сестры-двойняшки или у старшей сестры? Можно ли как-то предупредить развитие болезни? Можно ли здоровым сестрам вакцинироваться?
Ирина Чижевская: Риск есть, так как ЮРА имеет генетическую предрасположенность. Но это не значит, что у всех членов семьи будет эта болезнь. Среди всех детей, которые наблюдаются у нас с ЮРА, только два семейных случая. Профилактики не существует. Вести здоровый образ жизни и избегать стрессов. Здоровым сестрам обязательно нужно вакцинироваться.
Моему сыну 2,5 года. После ОРВИ (был только насморк, без температуры), не мог наступить на ногу вечером в течении получаса, и на следующий день не мог это сделать около 3 часов. При ощупывании боли не определили. Случай единичный, после очередных ОРВИ такого больше не было. С чем это может быть связано, и какие обследования необходимо пройти?
Ирина Чижевская: Однозначно ответить сложно. Но поскольку это был единичный случай, то не стоит волноваться. Если это повторится, следует обратиться к ревматологу.
«Биохимия крови показала увеличение мочевой кислоты»
— Мне 36 лет. Биохимия крови показала увеличение мочевой кислоты — 371 (норма 155−357), год назад было 365. В последние полгода побаливает правое колено, когда полностью приседаю, хрустят оба колена, болит поясница, когда долго хожу. Я изменила питание, отказалась совсем от белого и красного мяса, стала больше пить воды. Через месяц сделала повторно биохимию, мочевая кислота 247! Возможно ли снижение этого показателя диетой и так быстро? Такое питание должно стать образом жизни? Колено можно проверить с помощью УЗИ или нужно МРТ? Как часто нужно контролировать уровень мочевой кислоты? (все остальные показатели в норме, антистрептолизин — 131, креатинин — 65).
Наталья Мартусевич: Диета могла снизить уровень мочевой кислоты, поскольку она является конечным продуктом белкового обмена. И снижение потребления мяса уменьшает уровень мочевой кислоты. Уровень 371 не является значимым с позиции оценки уровня мочевой кислоты, поскольку даже при очень серьезных нарушениях пуринового обмена целевым уровнем в процессе лечения является уровень 360. 371 — может быть расценен как незначительное превышение только при условии правильной сдачи анализа (в течение трех дней пациентка не должна принимать мясную пищу или много белковой пищи).
Однозначно, не зная сопутствующие заболевания и не видя тип конституции, невозможно ответить на вопрос, нужно ли придерживаться такого образа питания дальше. Для лиц худощавого телосложения употребление мясной пищи напротив может быть способом улучшения самочувствия. Идеальный вариант — сделать МРТ коленного сустава, поскольку вы получите информацию о состоянии субхондральной кости и структурных изменений суставов.
Справа- Наталья Мартусевич
Мне 50 лет. Заболевание — анкилозирующий спондилоартрит, третья группа инвалидности. Шесть лет назад прошел курс лечения Ремикейдом. Наступила ремиссия на 2 года. После нового обострения в больнице назначили Хумиру. После второго укола возникла аллергическая реакция. Хумиру отменили, посоветовали Энбрел. Уже около 2 лет приобретаем Энбрел в Москве за свои деньги. Помогает отлично. Можно ли за счет бюджета получить энбрел для лечения и куда обращаться за этим?
Наталья Мартусевич: Энбрел или любой генно-инженерный иммунобиологический препарат может быть назначен пациенту за счет госбюджета в ситуации, если он исчерпал все возможные способы лечения данного заболевания стандартными препаратами, применяемыми при данном заболевании, которые показали неэффективность/непереносимость. При этом у пациента сохраняется высокая активность заболевания или развились угрожаемые для жизни осложнения (амилоидоз). Решение принимает спецкомиссия Министерства здравоохранения, которая назначается приказом министерства. Пациент направляется на эту комиссию по представлению главного ревматолога области (Минска).
У меня болезнь Стилла у взрослых. Принимаю Метилпреднизолон. Работа часто связана с ночными сменами. Заметил, что хуже всего мне становится по вечерам. Если принимать помимо утренней дозы (4 мг) небольшую дозу метилпреднизолона (1−2 мг) вечером, то на следующий день чувствую себя намного лучше. Однако везде пишут, что рекомендуется принимать Преднизолон только утром. Возможно ли в моем случае принимать небольшую дозировку на ночь хотя бы во время ночных смен или все-таки избегать вечернего приема и всю дозу принимать утром?
Наталья Мартусевич: Несмотря на то, что классический прием — в максимально ранние утренние часы, прием небольшой дозы метилпреднизолона в ночное время возможен. В ночное время вы бодрствуете и у вас смещены биоритмы, выделение своих гормонов. Работа в ночное время пациентам с болезнью Стилла нежелательна.
— Мне 45 лет. Диагноз — ревматоидный артрит. Каким современным лекарством можно заменить Метотрексат? Мне он не подходит: ЖКТ и так слабый.
Наталья Мартусевич: Можно заменить на Сульфасалазин или Лефлюнамит. Выбор препарата определяется врачом и зависит от активности заболевания, сопутствующей патологии, серопозитивности/серонегативности заболевания. Перед сменой метотрексата как правило рекомендуют его подкожный прием, который имеет минимальное осложнение на ЖКТ.
— Стоит ли доверять препарату Инстафлекс (разрекламированному в интернете) для лечения артрита/артроза?
Наталья Мартусевич: Не стоит, поскольку информация в интернете по поводу этого лекарства — фейк. Министерство антимонопольного регулирования при выявлении данной информации закрывает сайт. Несмотря на это, периодически реклама возникает вновь.
— Мне 53 года. Болею хроническим гломерулонефритом с 2002 г. Последний год участились сильные боли голеностопных суставов и локтей, регулярно сдаю анализы крови, они в пределах нормы. В ЦРБ поставили диагноз: артрит голеностопных суставов, назначали мелаксипол, электрофорез, в период процедур боль утихает, затем через некоторое время опять боли. Своего ревматолога в ЦРБ нет, живу в маленьком поселке. Что посоветуете?
Наталья Мартусевич: Посоветую попасть к ревматологу областного ревматологического центра, поскольку ревматологическая помощь оказывается на областном и республиканском уровне.
«После перелома стали болеть все суставы»
— Мне 35 лет. В 30 лет сломал ногу в нескольких местах, были операции. В итоге стали очень болеть все суставы — от пальцев рук до голеностопа. Их ломит, крутит в любое время года и погоду. Какие врачи и какие анализы необходимы для решения проблемы?
Наталья Мартусевич: Если переломы были при падении с высоты собственного тела, то целесообразно выполнить денситометрию осевого скелета для уточнения минеральной плотности костей. Результаты исследования покажут целесообразность проведения дальнейшего обследования. В случае нормальной минеральной плотности костной ткани акцент необходимо сделать на немедикаментозном методе лечения (ЛФК, массаж, если нет противопоказаний, плавание, санаторное лечение, физиотерапия). Поскольку в основе болевого синдрома лежит изменение нагрузки на подлежащие кости, мышцы и связки.
— Связаны ли заболевания суставов и наследственный гемохроматоз С282Y? Как поддерживать суставы, какие методы и возможности профилактики?
Наталья Мартусевич: Связаны. У пациентов с гемохроматозом значительно раньше развиваются вторичный остеоартрит (более ранее снашивание суставных хрящей, межпозвонковых дисков). Это требует коррекции основного заболевания, длительного приема симптоматических препаратов медленного действия (хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат или хлорид в виде монотерапии или в комбинации друг с другом. Немедикаментозные методы: ЛФК, санаторно-курортное лечение, физиотерапия, преимущественно тепловые при отсутствии противопоказаний.
Мне 49 лет. Год назад начались проблемы с коленом: больно ходить, сложно согнуть ногу, если приложить ладонь — чувствуется, что больное колено горячее здорового. Снимок в поликлинике патологии не показал. Терапевт назначила нпвс, сказала принимать их пожизненно. Какие дополнительные анализы вы посоветуете и куда мне обратиться для дополнительного обследования?
Наталья Мартусевич: Для определения причины проблемы в коленном суставе необходимы: общий анализ крови, биохимическое исследования крови с обязательным определением уровня С-реактивного белка, общий анализ мочи, осмотр гинеколога, УЗИ коленного сустава. В случае отсутствия структурных изменений сустава выполнить МРТ коленного сустава. Обследования можно пройти у терапевта в поликлинике, МРТ выполняется в случае показаний, как правило, в условиях стационара.
«Беспокоят боли в коленях весной и осенью»
— Болят все мышцы, постоянно принимаю обезболивающие, постоянно хожу по врачам, сдача анализов и всё остальное не помогает. Подскажите, что делать, куда обращаться, подскажите возможные причины или предположительный диагноз. Наталия Александровна, 1954 г. р.
Наталья Мартусевич: Причины болей в мышцах разнообразны. Они могут быть вызваны проблемами в мышцах, нервной системы, быть результатом побочного действия препаратов, наиболее часто — статинов (препараты для снижения уровня холестерина). Для определения причины нужно обратиться к терапевту и провести следующие обследования: определить уровень С-реактивного белка, креатинфосфокиназы, уровень витамина D, тиротропного гормона гипофиза, общий анализ мочи на предмет воспалительных изменений. Также нужно изучить побочные эффекты принимаемых вами средств. При отсутствии изменений в анализах врач-терапевт направит вас к врачу-неврологу для исключения невропатической причины болевого синдрома.
— Беспокоят боли в коленях весной и осенью. Следует ли посетить ревматолога? Если да, с какими обследованиями необходимо прийти? Виктория, 35 лет
Наталья Мартусевич: Необходимо консультация ревматолога, поскольку некоторые заболевания могут начинаться с болей в суставах без припухания. Нужно выполнить общий анализ крови, биохимическое исследование, уровень С-реактивный белка, общий анализ мочи и осмотр гинеколога. До осмотра гинеколога нужно пройти иммунологическое исследование и определить АСЛ-О, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, РФ (ревматоидный фактор).
Фото: портал «Здоровые люди»
Поделитесь
Хруст в шее: причины и последствия
Шея состоит из жизненно важных частей: позвоночника, крупных артерий, нервов и связок. Любой хруст в шее и боль в её области вызывают панику, но всегда ли они вызваны опасными заболеваниями? Давайте разберёмся.
Безопасные причины хруста
Щелчки в шейном отделе больше характерны для молодых людей. В здоровом организме они происходят по таким причинам:
- очень подвижные суставы при недоборе массы,
- несбалансированная работа мышц у спортсменов,
- малое количество суставной жидкости у младенцев,
- воздушные пузырьки между позвонками,
- неправильная осанка и усталость.
Во втором случае пощёлкивания прекратятся, если размяться и разогреть мышцы. У детей хруст в шее прекращается по мере взросления, когда формируется скелет. А воздушные пузырьки накапливаются во всех суставах с возрастом.
Хруст в шее из-за болезней
Причины хруста в шейном отделе при болезнях практически всегда одинаковы:
- воспаление и разрушение как позвонков, так и близко проходящих сосудов;
- излишки кальция из-за неправильного обмена веществ;
- наросты (остеофиты) на позвонках;
- изнашивание хрящей между отдельными позвонками.
Эти состояния вызваны разными болезнями: остеохондроз, спондилез, сондилолистез, лордоз, артроз, грыжи. Хруст в шее и спине — один из их первых симптомов. Если его игнорировать, можно серьёзно запустить болезнь. Так что лучше вовремя посетить врача, а то к безобидному хрусту прибавятся:
- нарушение кровообращения, недостаток кислорода, бессонница, головные боли и головокружения при остеохондрозе;
- нарушение подвижности и разрушение костей позвоночника при спондилезе;
- рассеянность, неясные боли, головокружение, потеря чувствительности при сондилолистезе;
- дальнейшее серьёзное искривление осанки при лордозе и кифозе;
- потеря подвижности и разрушение хрящей при артрозе;
- потеря чувствительности, недомогания и сильная боль при грыжах.
Кто сможет помочь?
Если хруст и щелчки в шее беспокоят, в первую очередь сходите к неврологу. Он объяснит, является ли ваш случай отклонением или ваша шея хрустит по безопасным причинам. В первом случае невролог подскажет, к кому обратиться в дальнейшем, а во втором — расскажет, как избавиться от неприятного симптома.
От боли в шее помогут избавиться:
Невропатолог | Если нарушения произошли из-за стрессов, и если после запущенной болезни произошло защемление нервов. |
Травматолог-ортопед | При заболеваниях костей и суставов, и если хруст, щелчки и неприятные ощущения начались после травм и ушибов. |
Как правило, визуального осмотра не хватает, чтобы точно поставить диагноз. Поэтому вас могут направить на рентген, МРТ, КТ или УЗИ. А уже с результатами исследований — к нужному врачу, который оценит состояние здоровья и составит план лечения.
Что делать в случае болезни
Грамотный врач, как только поставят диагноз, расскажет о необходимом лечении. Запущенные заболевания лечатся разными путями, в том числе и хирургическим. Но на начальных этапах прибегают и к консервативному лечению различными препаратами: нестероидными противовоспалительными (НПВП), хондропротекторами или другими — какими именно, решит врач.
Из терапии для лечения и снятия боли часто используют массажи, компрессы, лечебную физкультуру, гимнастику, поддерживающие корсеты и воротники.
Можно ли этого избежать?
Не обращайте внимание на различные инструкции и упражнения из интернета. Лучше посоветуйтесь с врачом, какие упражнения будут полезны и не причинят вреда именно в вашем случае, и регулярно их выполняйте.
Лучшая профилактика хруста и боли в шее — здоровый подвижный образ жизни. Чтобы обезопасить себя от заболеваний позвоночника:
- активно двигайтесь — при сидячей работе регулярно вставать и хотя бы немного разминаться или ходить минут пять, по возможности — заниматься спортом несколько раз в неделю;
- сбалансированно питайтесь;
- следить за весом — не допускать как недостатка массы, так и чрезмерного избытка, чтобы не нагружать суставы;
- делать массаж — самостоятельно или посещая профессионалов;
- отказаться от вредных привычек.
Изменить образ жизни получится не сразу, но эти привычки отлично скажутся на всём здоровье, а не только на позвоночнике. Заболевания шейного отдела — серьёзная патология, однако, если вовремя позаботиться о себе, то можно спасти своё здоровье и не допустить возможных осложнений.
Лопаются и трескаются детские суставы?
Природа каждого родителя — заботиться обо всем, что происходит с его ребенком. Любопытство и опасение по поводу незнакомых вам аспектов роста — это нормально. Есть несколько причин, по которым тело вашего ребенка издает хлопки или треск.
Нормально
Понятно, что вам захочется узнать причину потрескивания вашего ребенка и нормально ли это. Эти хлопающие звуки распространены среди новорожденных, а не из-за скачков роста или недостатков.
Обладая гибкостью молодых, они могут двигать суставами определенным образом. Такие движения сжимают сухожилия, вызывая треск. Независимо от этих звуков, кости и суставы вашего ребенка здоровы.
Не беспокойтесь
Когда ваш ребенок подрастет, вы заметите, что хлопки увеличиваются. Поскольку ваш ребенок проходит фазы быстрого роста, это может изменить положение связок и суставов. Поскольку это естественный процесс, никаких лечебных процедур не требуется.
Это не больно
Даже если ваш малыш издает хлопающие звуки каждый раз, когда вы берете его в руки, вы не причиняете ему вреда. Вы заметите, что они не обращают внимания на звуки, издаваемые их телами, потому что им не больно.
Рост
Знак «треск» и «треск» — это гарантия того, что ваш ребенок растет, а его кости и суставы развиваются нормально.
Разница в стыке.
Щелчки и потрескивания могут быть полезны, но только в определенных суставах.Это совершенно нормально для плеч, локтей, запястий и колен. Тем не менее, появление хлопка в бедрах требует посещения педиатра.
Слышно так!
Когда вы впервые услышите треск, это может вас напугать, и вы можете подумать, что обращаетесь с нашим ребенком слишком грубо. Если ребенок не плачет, вам следует привыкнуть к слышимым трескам и хлопкам. Независимо от того, насколько нежно вы берете ребенка в руки, вы все равно будете слышать треск его тела.
Hip click
Если бедро вашего ребенка трескается или хлопает, это признак того, что это может быть вывих.Это также может быть признаком неправильного размещения бедренной кости. Врожденный вывих бедра обнаруживается на ранних этапах жизни ребенка и поддается лечению.
Вам не требуется направление.
Если вы считаете, что вашему ребенку требуется медицинский осмотр, запишитесь на прием как можно раньше. Для посещения детских хирургов-ортопедов направление врача не требуется. Тем не менее, вы можете объяснить свои опасения педиатру, и он может направить вас к достойному хирургу хирургу-ортопеду.Не уклоняйтесь от консультации с врачом.
Не откладывать на потом
Запишитесь на прием к детскому хирургу-ортопеду в тот момент, когда вы заметите, что бедро вашего ребенка издает хлопки. Вывих бедра не проходит с возрастом; поэтому игнорирование или откладывание на потом ухудшит состояние. Если неправильное формирование сустава не исправить на ранней стадии, ваш ребенок вырастет с деформацией костной структуры. Структурные проблемы могут привести к ограничению мобильности в будущем.
Регулярные осмотры
В течение первого года жизни вашего ребенка необходимо регулярно сдавать на обследование тазобедренного сустава. Несмотря на то, что большинство младенцев не страдают от проблем с бедрами, они могут развиваться по мере физического развития ребенка.
Дисплазия тазобедренного сустава
Иногда физикального обследования может быть недостаточно для выявления дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных. Чтобы поставить диагноз, вашему хирургу-ортопеду может потребоваться проведение дополнительных анализов, таких как рентген и ультразвук.Тесты также являются способом убедиться, что бедро в норме и что вашему ребенку не потребуется лечение.
Будьте уверены
Если вас беспокоит слишком много, вы можете осмотреть тело ребенка. Достаточно уверенности в том, что ваш ребенок не плачет. Однако проверьте, нет ли синяков и припухлостей на суставах.
Обычно ваш ребенок плачет, если ему больно, но это поможет успокоить беспокойного родителя.
Массаж
Перед тем, как купать ребенка, осторожно помассируйте его миндальным маслом.Это поможет расслабить суставы и поставить их на место. Кроме того, старайтесь кормить ребенка с интервалом в два-три часа, а также по мере необходимости.
Солнечный свет
Ежедневно подвергайте ребенка воздействию прямых солнечных лучей примерно на полчаса. Солнечный свет поможет вашему ребенку синтезировать витамин D, который необходим для усвоения кальция в организме. Кроме того, солнечный свет укрепляет кости и помогает подавить рост некоторых видов рака. Выставляя ребенка на солнце, вы помогаете предотвратить развитие рахита по мере его взросления.
Будьте осторожны при обращении с младенцем.
Поскольку ваш ребенок физически развивается, треск нормальный. Если ваш ребенок не издает хлопков в бедрах, это хороший знак. Однако врожденный вывих бедра не так-то легко заметить, поскольку трескающие звуки могут отсутствовать.
Иногда треск не слышно, но его можно почувствовать. Поэтому будьте внимательны при обращении с средней частью вашего ребенка и проверяйте наличие каких-либо аномалий в структуре костей.
Проверить ноги
Если вы слышите хлопки из бедра вашего ребенка, есть несколько признаков, на которые вам следует обратить внимание. Внимательно осмотрите ножки ребенка и обратите особое внимание на длину ножек. Если они не равны, у вашего ребенка может развиваться дисплазия. Вы также можете заметить, что нога или бедро не двигаются так же, как другая. Также кожа будет складываться под ягодицами.
Практика пеленания для здоровья бедер
Даже если у вашего ребенка кость может быть совсем без проблем, они могут развиваться в зависимости от того, как вы обращаетесь с ребенком.То, как вы пеленаете ребенка, играет важную роль в развитии его тела. Если ваша техника пеленания жесткая, когда вы прижимаете ноги прямо и вместе, у вашего ребенка, скорее всего, разовьется проблема с бедром.
Вместо этого дайте ребенку достаточно места, чтобы свободно двигать ножками. Таким образом, ваш ребенок сможет сгибать бедра вверх и наружу.
Что нужно знать о шумах в суставах — Основы здоровья от клиники Кливленда
Мы все испытали это: колени, которые ломаются, когда мы встаем, шея, которая трескается, когда мы поворачиваем голову, и лодыжки, которые трескаются, когда мы поворачиваем их.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Часто треск суставов может быть громким и, возможно, немного сбивать с толку. Неудивительно, что многие люди думают, что с их суставами что-то не так, когда слышат, как они звенят.
По словам хирурга-ортопеда Ким Л.Stearns, MD.
«Это нормальное, обычное явление», — говорит он.
Но если постоянное растрескивание сопровождается постоянной болью или припухлостью, это может быть признаком того, что что-то не так. — Пришло время обратиться к врачу, — говорит доктор Стернс.
«Пока это не болезненно, шум в суставах — это нормально», — говорит д-р Стернс. «Если есть боль, возможно, у вас есть травма, тогда вам потребуется лечение».
Почему суставы шумят?
Многие люди замечают, что с возрастом их суставы издают больше шума.Для этого есть веская причина.
«Чем старше вы становитесь, тем больше шума могут издавать ваши суставы, потому что часть ваших хрящей изнашивается в рамках нормального процесса старения», — говорит доктор Стернс. «Тогда эти поверхности станут немного более шероховатыми, и вы получите больше шума, поскольку они трутся друг о друга».
И звуки суставов могут приходить и уходить, в зависимости от того, как вы располагаете свое тело, когда вы сидите и спите, и как вы используете свое тело, когда двигаетесь, говорит доктор Стернс.
Трещины в суставах настолько распространены, что Dr.Стернс говорит, что его пациенты спрашивают его о них почти каждый день.
«Это общий вопрос, — говорит доктор Стернс. «Суть в том, что суставы шумят».
Что это за звук?
Есть несколько причин, по которым ваши суставы трескаются и трескаются. Например, если вы в тренажерном зале выполняете повторяющиеся упражнения, такие как поднятие тяжестей или отжимания, вы можете слышать щелчок или мягкий щелчок каждый раз, когда сгибаете руку или ногу.
Этот звук обычно указывает на то, что мышца напряжена, трется о кость и вызывает трение.- говорит Стернс. Звук также может исходить от трения сухожилий о кость.
В этом случае попробуйте осторожно растянуть, и защелкивание должно уменьшиться или исчезнуть.
Доктор Стернс говорит, что многие из его пациентов сообщают о таких звуках, исходящих от их плеч
«Самый шумный сустав — это плечо, потому что там очень много движущихся частей и так много сухожилий, которые перемещаются по костям», — говорит он.
Шумы суставов
Когда вы хрустите костяшками пальцев, звук возникает из-за сжатия пузырьков азота, которые естественным образом возникают в суставных пространствах.- говорит Стернс.
Треск — это звук газа, выходящего из сустава, действие, называемое кавитацией, говорит доктор Стернс. Звук не вызывает беспокойства.
И, несмотря на то, что говорила твоя мама, ты не станешь слишком большими суставами или не разовьешь артрит из-за их трещин.
«Вера в то, что трещины на костяшках пальцев вредны для суставов, — это старые женские сказки, — говорит доктор Стернс. «Моя мама говорила мне, что не ломай суставы, но извини, мама, нет научных данных, которые утверждали бы, что это плохо для твоих суставов.”
Как избежать скрипучих соединений
Один из способов избежать скрипения суставов — это вставать и двигаться как можно больше в течение дня, — говорит доктор Стернс.
«Мы говорим, что движение — это лосьон — чем больше вы двигаетесь, тем больше смазывает себя ваше тело», — говорит доктор Стернс. «Когда вы сидите или лежите, жидкость в суставах не двигается. Чем активнее вы будете, тем больше смазки будут смазывать ваши суставы ».
Что такое хлопающий или щелкающий шум в моей шишке во время беременности?
Вы сидите на диване и потираете руками шишку, как вдруг, когда ребенок двигается, слышен хлопок или щелчок.
Это не больно, но заставляет немного нервничать. Что это за хлопка в животе ?!
Вы бежите (ковыляете) к своему ноутбуку и быстро вводите текст в строку поиска, чтобы попытаться выяснить, что происходит.
Но на этот раз кажется, что в Интернете нет ответа.
Что вызывает этот странный щелчок или треск внутри вашей неровности?
Даже если вы спросите своего врача или акушерку, вы можете не знать, какие звуки исходят из вашего чрева во время беременности.
Что за хлопает или щелкает моя неровность ?!
Это потому, что никто точно не знает, что вызывает шум.
Щелчки или хлопки не описаны ни в каких акушерских или акушерских текстах, хотя есть несколько теорий о том, что могло их вызвать.
Как звучит хлопок или щелчок?
Уровень шума может варьироваться от очень тихого до довольно громкого. Иногда это может быть заметно только вам, а иногда ваши коллеги могут оторваться от своего стола, чтобы убедиться, что ваши воды не только что разошлись.
Некоторые матери сравнивают это со звуком трескания костяшек пальцев, другие со звуком щелканья двумя ногтями.
Вот четыре наиболее распространенных теории загадочных хлопков или щелчков в вашей утробе:
№ 1: Шум возникает из-за суставов ребенка
Младенцы очень гибкие. Какими бы гибкими вы ни казались, удвойте. Они действительно хорошие маньяки и попадают в самые разные странные положения в утробе матери.
Некоторые медицинские работники считают, что щелкающий звук вызван суставами ребенка, когда он изгибается в самых разных положениях.
# 2: Шум вызван вашими связками
Медицинские работники сообщили некоторым женщинам, что щелчки могут быть вызваны растяжением их связок, чтобы освободить место для растущего ребенка.
Вместо шума, исходящего из амниотического мешка, это может быть что-то происходящее с вами, которое вызывает хлопок.
# 3: шум вызван мешком
Когда вы извиваетесь и покачиваетесь, некоторые эксперты полагают, что хлопок может быть вызван движением жидкости внутри околоплодных вод.
Когда ваша матка движется внутри вас, обычно из-за того, что вы растягиваете конечности ребенка, воздух движется вокруг, вызывая хлопки.
# 4: Рот ребенка шумит
Не проводилось никаких исследований того, что вызывает этот шум, хотя некоторые матери сообщают, что их младенцы выходят из матки, издавая хлопки или щелчки губами.
Вам придется подождать, пока ваш ребенок родится, чтобы увидеть, подтверждается ли эта теория.
Есть о чем беспокоиться?
Может быть, неприятно то, что из вашей кочки доносится необъяснимый шум, но не бойтесь. Одна из причин необъяснимого шума — это то, что на исследование этого явления не были потрачены деньги.
Почему? Потому что, наверное, не о чем беспокоиться.
Будьте уверены, что многие женщины испытали это на протяжении многих лет и родили здоровых, счастливых детей. Если вас беспокоит шум, обратитесь за советом к акушерке или врачу.
От чего суставы трескаются и трескаются и является ли это признаком болезни?
Предоставлено: MossStudio / Shutterstock.
Суставы издают различные звуки, включая хлопки, щелчки, захваты, щелчки, скрежет, скрежет и лязг. Технический термин для этих шумов — «crepitus», от латинского «дребезжать». Крепитацию могут испытывать люди любого возраста, хотя с возрастом она становится более распространенной.Так что вызывает крепитацию?
Пузырьки воздуха, образующиеся в суставных пространствах, являются наиболее частой причиной хлопка. Этот шум возникает в суставах, где есть слой жидкости, разделяющий две кости. Суставы можно раздвигать естественными повседневными движениями или намеренно, например, руками остеопата. Когда это происходит, низкое давление в суставной щели заставляет газы в синовиальной жидкости (естественная смазка в суставе) образовывать газовую полость, которая включает кислород, азот и углекислый газ.
Шумы, которые он издает, могут вызывать тревогу, особенно если ваши суставы редко издают их, но они редко являются признаком того, что что-то не так.
Научные дискуссии
Исторически сложилось так, что было много споров о том, как этот воздушный пузырь вызывает хлопок. Исследование, проведенное в 1947 году, было первой попыткой анатомов понять это. Они пришли к выводу, что пузыри образовались после того, как появился треск. Но в последующем исследовании утверждалось, что шум на самом деле был результатом лопнувшего пузыря.
Научный конфликт вызвал много споров и не был разрешен до тех пор, пока в 2015 году медицинское исследование суставных пространств в режиме реального времени не показало, что шум создает пузырь. Затем требуется время, чтобы газы снова собрались, поэтому вы не можете сразу же снова сломать колени или суставы.
Люди с гипермобильностью суставов, способностью разгибать суставы за пределы нормального диапазона движений, часто испытывают крепитацию. Это связано с тем, что их суставы могут легко растягиваться дальше друг от друга, что приводит к образованию воздушной полости.Гипермобильность суставов (которая отличается от синдрома гипермобильности суставов) очень распространена и затрагивает 10-20% людей. Гипермобильность является наследственной, поэтому щелчки суставов могут передаваться по наследству.
Вы, наверное, слышали в детстве, что если вы сломаете суставы, то получите артрит. Несколько исследований показали, что это не так. Один исследователь был настолько предан тому, чтобы увидеть, вызывают ли хлопки в суставах артрит, что ломал костяшками пальцев на одной руке в течение 60 лет.Последующая визуализация показала, что ни на одной руке не было никаких признаков заболевания суставов.
Иногда шум имеет анатомическую причину. Это происходит, когда сухожилия (тканевые структуры, соединяющие мышцы с костью) перемещаются по костным выступам, а затем быстро возвращаются на место. Этот шум обычно слышен в колене при переходе из положения сидя в положение стоя или при подъеме по лестнице, когда сухожилия, пересекающие колено, перемещаются по суставу. Это все чаще происходит с возрастом, поскольку наши мышцы теряют эластичность, уменьшаются в размерах и силе.При этом в их сухожилиях происходят изменения, что делает их жестче. Эти изменения способствуют возникновению шумов, возникающих при контакте этих тканей с костью. Эти щелкающие звуки в основном безболезненны и не вызывают беспокойства.
Когда есть повод для беспокойства
В области суставов поверхности костей, которые трутся друг о друга, покрыты слоем хряща. Хрящ смягчает взаимодействие между двумя костями. Но при заболеваниях суставов, таких как остеоартрит, хрящ изнашивается.Это позволяет костям напрямую контактировать друг с другом, что приводит к неприятным, болезненным ощущениям скрежета и шума. Во всем мире остеоартрозом страдают 50% людей в возрасте старше 65 лет. Боль при остеоартрите можно контролировать с помощью различных методов лечения, и ее необходимо исследовать.
Шум в стыках — обычное явление. В большинстве случаев слышимые суставы имеют физиологическую, а не патологическую причину. Если это так, то о шумах не о чем беспокоиться. Фактически, антилопы сознательно используют щелчки коленом, чтобы продемонстрировать свое боевое мастерство.Но любой шум, который исходит из сустава в течение длительного периода или вызывает боль, должен быть осмотрен врачом.
Суставы, которые издают эти хлопающие или потрескивающие звуки
Предоставлено
Разговор
Эта статья переиздана из The Conversation по лицензии Creative Commons.Прочтите оригинальную статью.
Ссылка :
От чего суставы трескаются и трескаются и является ли это признаком болезни? (2019, 12 марта)
получено 3 июня 2021 г.
из https: // medicalxpress.ru / news / 2019-03-суставов-болезнь.html
Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие
часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.
трещин в суставах | Трещины в суставах
Анупонг Тхонгчан / EyeEmGetty Images
Если щелчок, потрескивание и хлопок — это не просто звуки, исходящие от хлопьев для завтрака, вы, возможно, задавались вопросом, нормальны ли эти потрескивающие звуки, которые вы слышите от суставов (лодыжек, плеч или коленей).
Согласно многим исследованиям, нет однозначного ответа на вопрос, почему суставы издают трескающий звук, но некоторые исследования показывают, что звук, который вы слышите при потрескивании суставов, вызван «лопанием» пузырьков газа в синовиальной жидкости, т.е. жидкость, смазывающая суставы. Так что же это значит для суставов остальной части вашего тела за пределами суставов?
В большинстве случаев растрескивание суставов не оказывает вредного воздействия и может присутствовать в здоровых или аномальных суставах, Dennis Cardone, D.О., специалист по спортивной медицине в NYU Langone Sports Health, рассказывает Runner’s World . По его словам, хлопки в мышцах или сухожилиях также обычно являются нормальным и частым явлением.
Этот «треск», который вы слышите, является результатом изменения, происходящего в суставе, мышцах и сухожилиях. По словам Кардоне, в суставах с определенными движениями может образовываться воздух или создаваться разрежение, которое приводит к слышимой «трещине». Это известно как «кавитация».
«Для мышц и сухожилий« трещина »или« хлопок »связана с их движением по выступу кости.Например, в бедре бегуны часто ощущают «хлопки» или «треск», вызванные отводящим (подвздошно-большеберцовый) или сгибающим (подвздошно-поясничным) мышцами, — говорит Кардоне.
И, по словам Кардоне, большинство взломов не вызывает никаких проблем. Однако в некоторых случаях трещины и трещины могут вызывать боль.
«Помните, что суставы издают шум и что в большинстве случаев это нормальное, обычное явление», — говорит Кардоне. «Для большинства людей бег полезен для суставов, способствует их смазке и уменьшению образования трещин.’”
Но если трещины в суставах беспокоят вас, особенно если они вызывают боль, вам следует обсудить это с врачом. По словам Кардоне, реабилитационные упражнения, направленные на укрепление задействованных групп мышц, обычно избавляют от дискомфорта, вызванного растрескиванием суставов.
В тех же случаях, как постоянная продолжающаяся трещина в одном суставе, это может указывать на проблему с вашей механикой или выравниванием. «При правильной механике сустава не должно быть трещин в суставе», — говорит Дэвид Риви, физиотерапевт и основатель REACT Physical Therapy в Чикаго.«Помните, что мягкие ткани [мышцы и фасции] пересекают суставы. Если сустав издает звук «треск», механика сустава может быть отключена. Повторяющееся трескание или треск означает, что что-то неправильно выровнено. Вы слышите либо соприкосновение с суставом и трение, либо щелканье и трение сухожилий или мышц. Это нехорошо и может привести к проблемам ».
[ Мир бегунов 10-минутная кросс-тренировка , дает вам пять упражнений для наращивания мышц, которые сделают вас сильнее всего за 10 минут.]
Может быть легко проигнорировать некоторые из этих трещин и хлопков, но вы должны уделять пристальное внимание тому, когда и как часто они случаются. Треск или щелканье, которые повторяются при каждом шаге или движении, сопровождаются болью или впоследствии приводят к отеку, могут означать плохие новости. Шумы при шлифовании также являются плохим признаком, поскольку поверхности корпуса разработаны таким образом, чтобы плавно перемещаться друг над другом.
В случаях, когда трещины в суставах приводят к дискомфорту, Риви рекомендует обратиться за медицинской помощью или пройти обследование у квалифицированного физиотерапевта или врача, чтобы скорректировать любые неправильные движения и уменьшить повторяющееся напряжение.Если щелканье происходит в одном и том же месте, особенно если есть боль, это может привести к более серьезным проблемам и даже может быть признаком того, что в вашем теле может развиться скелетно-мышечный дисбаланс, но посещение квалифицированного специалиста может остановить проблему до того, как она усугубится. . «Приведение вашего тела в лучшее выравнивание в целом поможет устранить эти повторяющиеся аномальные совместные усилия», — говорит Риви.
В противном случае небольшие шумы, которые случаются время от времени и не сопровождаются болью, на самом деле могут быть признаком хорошего здоровья суставов.«Небольшие щелчки и хлопки во время тренировки, вероятно, означают, что вы заставляете свое тело выходить за рамки повседневной жизни, что неплохо!» — говорит Риви. «Нам нравится говорить:« Движение — это лосьон », потому что суставы любят двигаться, а сустав, который движется во всем диапазоне движений, является здоровым суставом».
Джордан Смит
Цифровой редактор
Джордан Смит — писатель и редактор с более чем 5-летним опытом освещения новостей и тенденций в области здоровья и фитнеса.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
«Мы услышали хлопок, похожий на треск глиняной посуды»: родители убиты горем, когда девочка умирает после перелома черепа и позвоночника во время родов щипцами
«Мы слышали хлопок, похожий на треск керамики»: родители убиты горем, когда девочка умирает после того, как были сломаны череп и позвоночник во время родов щипцами
- Рэйчел Меланкон и Аллен Коутс планируют подать в суд на акушера и техасскую больницу
- Мать 4 фута 11 дюймов умоляла сделать кесарево сечение, так как ребенок был слишком большим
- Пара требует, чтобы доктор потянул с такой силой нога на столе
- После отказа щипцов ребенка пришлось вытащить из-под таза матери во время экстренного кесарева сечения
- Ребенок Оливия Мари умерла через пять дней на аппарате жизнеобеспечения
By Daily Mail Reporter
Опубликовано: | Обновлено:
Родители девочки, которая умерла после того, как ей сломали череп во время родов щипцами, подали в суд на техасскую больницу, где она родилась.
Рэйчел Меланкон пережила здоровую беременность, но когда 28 декабря врач из Медицинского центра Юго-Восточного Техаса применил щипцы во время родов, это имело разрушительные последствия.
Когда медицинское устройство было зажато вокруг головы ее ребенка, 24-летняя девушка и ее жених Аллен Коутс утверждают, что они услышали хлопок, когда череп их дочери был раздавлен.
Убитое горем: Аллен Коутс и Рэйчел Меланкон с малышкой Оливией, череп которой был раздроблен во время попытки родов щипцами, подали в суд на больницу за халатность
Повреждение: малышка Оливия родилась с переломом черепа и сломанным спинным мозгом, в результате чего ее мозг был поврежден
Девочка по имени Оливия Мари прожила еще пять дней после повреждения левого мозга, перелома черепа и перерезанного спинного мозга.
Ее родители планируют подать в суд на своего акушера, доктора Джорджа Бакарджиева, и на Медицинский центр Юго-Восточного Техаса.
Пара также открыла страницу кампании в Facebook, чтобы подать петицию против использования щипцов при всех родах.
Г-жа Меланкон, ростом 4 фута 11 дюймов и весом 95 фунтов до беременности, попросила сделать кесарево сечение, когда ее ребенок был большим и просроченным, учитывая миниатюрное телосложение ее матери.
Но врачи предостерегли ее от таких родов, сказав, что у нее останется шрам, сказала ABC News ее свекровь Энджи Коутс.
После родов у малышки Оливы учащалось сердцебиение, но будущей маме все время велели подождать.
‘До доставки оставалось 18 часов. У [Рэйчел] была 103 лихорадка … Прошло пять часов, затем [акушер] вошел, и она начала толкаться. Но она была так измучена, что ребенка даже не было в родовых путях », — сказала г-жа Коутс.
Надежда: у Рэйчел была здоровая беременность, и пара с нетерпением ждала рождения своего ребенка.
Трудности: Рэйчел попросила сделать кесарево сечение, потому что она опаздывала, а ее ребенок был сравнительно большим для ее миниатюрной фигуры 4 фута 11 дюймов.Ее запрос был отклонен
Присяжные согласились, что д-р Джордж Бакарджиев несет основную ответственность за смерть малышки Оливии Коутс (на фото с ее матерью и отцом в больнице в декабре 2013 г.)
Она утверждала, что ребенок смотрел не в ту сторону, и доктор Бакарджиев попытался повернуть ее руками.
‘Когда он не смог этого сделать, он взял маленькие щипцы, чтобы попытаться вытащить ребенка. Он продолжал идти и даже поставил ногу на кровать, пытаясь потянуть, — сказала она.
Риски для матери и ребенка во время родов с помощью щипцов
При родоразрешении с помощью щипцов металлический инструмент в форме щипцов для салата зажимается вокруг головы ребенка.
Они используются либо для вывода ребенка из родовых путей, либо, если ребенок смотрит не в ту сторону, для поворота ребенка.
Матери обычно делают эпизиотомию — разрез от влагалища до заднего прохода — поскольку существует повышенная вероятность разрыва.
Роды считаются рискованными, поскольку клиника Майо напоминает будущим мамам, что обычно, когда рекомендуется родоразрешение с помощью щипцов, также возможно кесарево сечение.
У матери щипцы могут вызвать длительное недержание мочи или кала; генитальные слезы; и повреждение матки или мочевого пузыря.
У младенцев щипцы могут вызвать переломы, внутричерепное кровотечение и травмы лица.
«Когда он коснулся верхней и боковой части черепа, мы услышали хлопок, похожий на треск глины в глиняной посуде, и раздался ее череп».
Госпожа Меланкон была доставлена на экстренное кесарево сечение, но когда Оливия, наконец, была доставлена, семья сказала, что она не могла дышать.
Их ребенок был доставлен в больницу Германн, где родителям сказали, что у нее были многочисленные переломы.
В сообщении на своей странице в Facebook г-жа Меланкон сказала, что она услышала «2 громких хлопающих звука (это был ее череп)», когда врач использовал щипцы.
Она утверждала, что ее ребенок был оставлен в родовых путях, пока врач наложил шов на Меланкон до того, как ей сделали экстренное кесарево сечение.
«Я почувствовал, как ее вытащили из меня, и в комнате стало тихо.Не плачущий ребенок, и они сказали Аллену выйти из комнаты. Это последнее, что я помню до того, как проснулась от безжизненной девочки, — сказала она в душераздирающем посте.
Родители несли бдение у постели Оливии в течение пяти дней, прежде чем она была отключена от системы жизнеобеспечения.
Ее сердечный клапан и ткани за ногами и коленями были пожертвованы, чтобы спасти жизнь еще одного ребенка.
Разрушительное: малышку Оливию поддерживали на аппарате жизнеобеспечения в течение пяти дней, прежде чем она окончательно умерла
Отпустить: родители Оливии, дежурившие у ее постели, пожертвовали ее сердечный клапан, чтобы спасти еще одного ребенка
Освобожден директор больницы Мэтт Робертс заявление о том, что смерть Оливии «разрывает наши сердца».
В заявлении добавлено, что больница не может комментировать конкретные случаи, но подтвердила, что проверка будет проведена.
Помимо страницы в Facebook, где можно подробно рассказать о своем опыте и повысить осведомленность, пара создала страницу Go Fund Me, чтобы оплатить похороны и попытаться принять Закон Оливии, запрещающий использование щипцов.
Переломы черепа представляют опасность во время родов с помощью щипцов. Клиника Мэйо советует: «Имейте в виду, что всякий раз, когда рекомендуется установка щипцов, обычно также можно сделать кесарево сечение.’
Разрушитель мифов: трескается ли костяшка суставов плохо для вас?
Увлечение хрустом суставов пальцев часто начинается в раннем возрасте. Дети думают, что это круто слышать хлопок и треск, который исходит из их суставов, когда они их сгибают и скручивают. Некоторые попадают на крючок, и у них появляется привычка часто хрустеть костяшками пальцев. Иногда это увлечение приводит к трещинам в шее и спине. Многие взрослые съеживаются от звука, категорически заявляя, что это приведет к артриту или другим проблемам с суставами в более позднем возрасте.
Майкл Бер, доктор медицины, хирург-ортопед из Пьемонта, говорит, что это не так.
«Нет однозначной связи между растрескиванием суставов и артритом или любым другим заболеванием. Некоторые исследования предполагают, что трещины суставов пальцев могут привести к отеку и слабости рук в более позднем возрасте, но, опять же, нет исследований, подтверждающих эту прямую связь ».
Почему хрустят суставы?
По словам д-ра Бер, существует две теории, объясняющие появление хлопка:
Все суставы залиты жидкостью.Когда стык «треснул», из него выходят пузырьки азота, издающие лопающийся звук.
Движение связок вокруг сустава также может вызывать хлопок.
Действительно ли хлопание суставов приносит облегчение?
Некоторые люди утверждают, что щелчки суставов пальцев или спины приносят им облегчение. Доктор Бер говорит, что это может быть правдой, если на самом деле высвобождение азота снимает нагрузку с суставов, но, опять же, облегчение также может быть результатом одновременного растяжения.
Доктор Бер считает, что людям, ломающим суставы, следует знать одно важное сообщение.
«Если у вас есть боль, связанная с хрустом суставов, спины или шеи, пора обратиться к врачу. Боль обычно не связана с этой деятельностью, и ее необходимо исследовать », — говорит он.
ЛЮБОПЫТНЫЙ ФАКТ — после того, как вы сломаете суставы, требуется от 25 до 30 минут, чтобы газы снова растворились в суставной жидкости. За это время ваши суставы не сломаются.
BOTTOM LINE — Выталкивание суставов не вызывает артрита.
Получите больше советов по здоровью и благополучию от Living Better.
Вам нужно записаться на прием к врачу из Пьемонта? Экономьте время, бронируйте онлайн.
.